Ako dlho trvá EEG mozgu dieťaťa? Čo ukazuje EEG mozgu u detí? Normy a dôvody odchýlok

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Činnosť mozgu, stav jeho anatomických štruktúr, prítomnosť patológií sa študuje a zaznamenáva pomocou rôznych metód - elektroencefalografia, reoencefalografia, počítačová tomografia atď. Obrovská úloha pri identifikácii rôznych abnormalít vo fungovaní mozgových štruktúr patrí metódam štúdia jeho elektrickej aktivity, najmä elektroencefalografii.

Elektroencefalogram mozgu - definícia a podstata metódy

Elektroencefalogram (EEG) je záznam elektrickej aktivity neurónov v rôznych štruktúrach mozgu, ktorý sa robí na špeciálnom papieri pomocou elektród. Elektródy sa prikladajú na rôzne časti hlavy a zaznamenávajú činnosť tej či onej časti mozgu. Môžeme povedať, že elektroencefalogram je záznamom funkčnej aktivity mozgu človeka v akomkoľvek veku.

Funkčná aktivita ľudského mozgu závisí od aktivity stredných štruktúr - retikulárna formácia A predný mozog, ktoré predurčujú rytmus, celkovú štruktúru a dynamiku elektroencefalogramu. Veľký počet spojení retikulárnej formácie a predného mozgu s inými štruktúrami a kôrou určuje symetriu EEG, a jeho relatívnu „rovnakosť“ pre celý mozog.

EEG sa odoberá na zistenie aktivity mozgu pri rôznych léziách centrálneho nervového systému, napríklad pri neuroinfekciách (poliomyelitída atď.), meningitíde, encefalitíde atď. Na základe výsledkov EEG je možné posúdiť stupeň poškodenia mozgu z rôznych príčin a objasniť konkrétne miesto, ktoré bolo poškodené.

EEG sa odoberá podľa štandardného protokolu, ktorý zohľadňuje záznam v stave bdelosti alebo spánku (dojčatá), so špeciálnymi testami. Rutinné EEG testy sú:
1. Fotostimulácia (vystavenie zábleskom jasného svetla na zatvorených očiach).
2. Otváranie a zatváranie očí.
3. Hyperventilácia (zriedkavé a hlboké dýchanie po dobu 3 až 5 minút).

Tieto testy sa vykonávajú u všetkých dospelých a detí pri odbere EEG bez ohľadu na vek a patológiu. Okrem toho sa pri odbere EEG môžu použiť ďalšie testy, napríklad:

• zovretie prstov v päsť;
• test nedostatku spánku;
• zostať v tme 40 minút;
• sledovanie celého obdobia nočného spánku;
• užívanie liekov;
• vykonávanie psychologických testov.

Ďalšie testy na EEG určuje neurológ, ktorý chce zhodnotiť určité funkcie ľudského mozgu.

Čo ukazuje elektroencefalogram?

Elektroencefalogram odráža funkčný stav mozgových štruktúr v rôznych ľudských stavoch, napríklad spánok, bdenie, aktívna duševná alebo fyzická práca atď. Elektroencefalogram je absolútne bezpečná metóda, jednoduchá, bezbolestná a nevyžaduje vážny zásah.

K dnešnému dňu je elektroencefalogram široko používaný v praxi neurológov, pretože táto metóda umožňuje diagnostikovať epilepsiu, vaskulárne, zápalové a degeneratívne lézie mozgu. Okrem toho EEG pomáha zistiť špecifickú polohu nádorov, cýst a traumatických poranení mozgových štruktúr.

Elektroencefalogram s podráždením pacienta svetlom alebo zvukom umožňuje rozlíšiť skutočné poruchy zraku a sluchu od hysterických, prípadne ich simuláciu. EEG sa používa na jednotkách intenzívnej starostlivosti na dynamické sledovanie stavu pacientov v kóme. Vymiznutie príznakov elektrickej aktivity mozgu na EEG je znakom smrti človeka.

Kde a ako to urobiť?

Elektroencefalogram pre dospelého je možné urobiť v neurologických ambulanciách, na oddeleniach mestských a okresných nemocníc alebo v psychiatrickej ambulancii. V polyklinikách sa elektroencefalogram spravidla nevykonáva, existujú však výnimky z pravidla. Je lepšie kontaktovať psychiatrickú nemocnicu alebo neurologické oddelenie, kde pracujú špecialisti s potrebnou kvalifikáciou.

Elektroencefalogram pre deti do 14 rokov sa robí len v špecializovaných detských nemocniciach, kde pracujú pediatri. To znamená, že treba ísť do detskej nemocnice, nájsť neurologické oddelenie a opýtať sa, kedy sa robí EEG. Psychiatrické ambulancie zvyčajne malým deťom EEG nerobia.

Okrem toho súkromné ​​lekárske strediská špecializujúce sa na diagnostika a liečbe neurologických patológií, poskytujú aj EEG službu pre deti aj dospelých. Môžete sa obrátiť na multidisciplinárnu súkromnú kliniku, kde sú neurológovia, ktorí vám urobia EEG a rozlúštia záznam.

Elektroencefalogram by sa mal vykonať až po dobrom nočnom odpočinku, pri absencii stresových situácií a psychomotorickej agitácie. Dva dni pred odberom EEG je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje, prášky na spanie, sedatíva a antikonvulzíva, trankvilizéry a kofeín.

Elektroencefalogram pre deti: ako sa postup vykonáva

Odber elektroencefalogramu u detí často vyvoláva otázky rodičov, ktorí chcú vedieť, čo dieťatko čaká a ako zákrok prebieha. Dieťa je ponechané v tmavej, zvukom a svetlom izolovanej miestnosti, kde je položené na gauči. Deti do 1 roka sú počas EEG záznamu v náručí matky. Celá procedúra trvá asi 20 minút.

Na záznam EEG sa na hlavu dieťaťa nasadí čiapočka, pod ktorú lekár umiestni elektródy. Koža pod elektródami sa vymočí vodou alebo gélom. Do uší sú priložené dve neaktívne elektródy. Potom pomocou krokodílových sponiek sú elektródy pripojené k drôtom pripojeným k zariadeniu - encefalografu. Pretože elektrické prúdy sú veľmi malé, vždy je potrebný zosilňovač, inak nebude možné jednoducho zaregistrovať aktivitu mozgu. Práve malá sila prúdov je kľúčom k absolútnej bezpečnosti a neškodnosti EEG aj pre dojčatá.

Na začatie štúdie by ste mali položiť hlavu dieťaťa rovnomerne. Predklon by nemal byť povolený, pretože to môže spôsobiť objavenie sa artefaktov, ktoré budú nesprávne interpretované. EEG sa vykonáva pre deti počas spánku, ku ktorému dochádza po kŕmení. Pred vykonaním EEG umyte hlavu dieťaťa. Nekŕmte dieťa pred odchodom z domu, robí sa to bezprostredne pred štúdiom, aby dieťa jedlo a zaspalo - koniec koncov, práve v tomto čase sa odoberá EEG. Na tento účel pripravte umelé mlieko alebo materské mlieko odsajte do fľašky na použitie v nemocnici. Do 3 rokov sa EEG robí len v stave spánku. Deti staršie ako 3 roky môžu zostať bdelé a na udržanie dieťaťa v pokoji si vezmite hračku, knihu alebo čokoľvek iné, čo bude rozptyľovať dieťa. Počas EEG by malo byť dieťa pokojné.

Zvyčajne sa EEG zaznamenáva ako krivka pozadia a testy sa vykonávajú aj s otváraním a zatváraním očí, hyperventiláciou (zriedkavé a hlboké dýchanie) a fotostimuláciou. Tieto testy sú súčasťou protokolu EEG a vykonávajú sa úplne pre každého - dospelých aj deti. Niekedy sú požiadaní, aby zaťali prsty v päsť, počúvali rôzne zvuky atď. Otváranie očí umožňuje posúdiť aktivitu inhibičných procesov a ich zatvorenie nám umožňuje posúdiť aktivitu excitácie. Hyperventiláciu je možné realizovať u detí po 3 rokoch formou hry – napríklad vyzvať dieťa, aby nafúklo balón. Takéto zriedkavé a hlboké nádychy a výdychy trvajú 2-3 minúty. Tento test umožňuje diagnostikovať latentnú epilepsiu, zápaly štruktúr a membrán mozgu, nádory, dysfunkciu, prepracovanosť a stres. Fotostimulácia sa vykonáva so zatvorenými očami, keď svetlo bliká. Test umožňuje posúdiť stupeň oneskorenia duševného, ​​fyzického, rečového a duševného vývoja dieťaťa, ako aj prítomnosť ohnísk epileptickej aktivity.

Elektroencefalogramové rytmy

Elektroencefalogram by mal vykazovať pravidelný rytmus určitého typu. Pravidelnosť rytmov je zabezpečená prácou časti mozgu - talamu, ktorý ich generuje a zabezpečuje synchronizáciu činnosti a funkčnej činnosti všetkých štruktúr centrálneho nervového systému.

Na ľudskom EEG existujú alfa, beta, delta a theta rytmy, ktoré majú rôzne charakteristiky a odrážajú určité typy mozgovej aktivity.

alfa rytmus má frekvenciu 8 - 14 Hz, odráža stav kľudu a zaznamenáva sa u človeka, ktorý je bdelý, no so zavretými očami. Tento rytmus je normálne pravidelný, maximálna intenzita je zaznamenaná v oblasti týlu a temene. Alfa rytmus prestáva byť určený, keď sa objavia akékoľvek motorické podnety.

beta rytmus má frekvenciu 13 - 30 Hz, ale odráža stav úzkosti, úzkosti, depresie a užívanie sedatív. Beta rytmus sa zaznamenáva s maximálnou intenzitou cez predné laloky mozgu.

Theta rytmus má frekvenciu 4 - 7 Hz a amplitúdu 25 - 35 μV, odráža stav prirodzeného spánku. Tento rytmus je normálnou súčasťou EEG u dospelých. A u detí práve tento typ rytmu prevláda na EEG.

delta rytmu má frekvenciu 0,5 - 3 Hz, odráža stav prirodzeného spánku. Môže byť zaznamenaný aj v stave bdelosti v obmedzenom množstve, maximálne 15% všetkých EEG rytmov. Amplitúda delta rytmu je normálne nízka - do 40 μV. Ak dôjde k prebytku amplitúdy nad 40 μV a tento rytmus je zaznamenaný viac ako 15% času, potom sa označuje ako patologický. Takýto patologický delta rytmus naznačuje porušenie funkcií mozgu a objavuje sa presne nad oblasťou, kde sa vyvíjajú patologické zmeny. Výskyt delta rytmu vo všetkých častiach mozgu naznačuje vývoj poškodenia štruktúr centrálneho nervového systému, ktorý je spôsobený dysfunkciou pečene a je úmerný závažnosti poruchy vedomia.

Výsledky elektroencefalogramu

Výsledkom elektroencefalogramu je záznam na papieri alebo v pamäti počítača. Krivky sa zaznamenávajú na papier, ktorý lekár analyzuje. Hodnotí sa rytmickosť vĺn na EEG, frekvencia a amplitúda, identifikujú sa charakteristické prvky s fixáciou ich rozloženia v priestore a čase. Potom sa všetky údaje zhrnú a premietnu do záveru a popisu EEG, ktorý sa vloží do lekárskeho záznamu. Záver EEG vychádza z tvaru kriviek s prihliadnutím na klinické príznaky, ktoré daný človek má.

Takýto záver by mal odrážať hlavné charakteristiky EEG a obsahuje tri povinné časti:
1. Popis aktivity a typickej príslušnosti EEG vĺn (napríklad: "Alfa rytmus je zaznamenaný na oboch hemisférach. Priemerná amplitúda je 57 μV vľavo a 59 μV vpravo. Dominantná frekvencia je 8,7 Hz. Alfa rytmus dominuje v okcipitálnych vývodoch“).
2. Záver podľa popisu EEG a jeho interpretácie (napríklad: "Znaky podráždenia kôry a stredných štruktúr mozgu. Asymetria medzi mozgovými hemisférami a paroxyzmálna aktivita nebola zistená").
3. Stanovenie zhody klinických symptómov s výsledkami EEG (napríklad: "Boli zaznamenané objektívne zmeny funkčnej aktivity mozgu zodpovedajúce prejavom epilepsie").

Dešifrovanie elektroencefalogramu

Dešifrovanie elektroencefalogramu je proces jeho interpretácie, berúc do úvahy klinické príznaky, ktoré má pacient. V procese dekódovania, bazálny rytmus, úroveň symetrie v elektrickej aktivite mozgových neurónov v ľavej a pravej hemisfére, hrotová aktivita, zmeny EEG na pozadí funkčných testov (otváranie - zatváranie očí, hyperventilácia, fotostimulácia) treba brať do úvahy. Konečná diagnóza sa robí len s prihliadnutím na prítomnosť určitých klinických príznakov, ktoré pacienta narúšajú.

Dešifrovanie elektroencefalogramu zahŕňa interpretáciu záveru. Zvážte základné pojmy, ktoré lekár odráža v závere, a ich klinický význam (to znamená, čo môžu naznačovať určité parametre).

Alfa - rytmus

Bežne je jeho frekvencia 8 - 13 Hz, amplitúda kolíše do 100 μV. Práve tento rytmus by mal u zdravých dospelých ľudí prevládať nad oboma hemisférami. Patológie alfa rytmu sú nasledujúce príznaky:

• neustála registrácia alfa rytmu v predných častiach mozgu;
• interhemisferická asymetria nad 30 %;
• porušenie sínusových vĺn;
• paroxysmálny alebo oblúkový rytmus;
• nestabilná frekvencia;
• amplitúda menej ako 20 μV alebo viac ako 90 μV;
• index rytmu nižší ako 50 %.

Čo naznačujú bežné poruchy alfa rytmu?
Výrazná interhemisferická asymetria môže naznačovať prítomnosť mozgového nádoru, cysty, mŕtvice, srdcového infarktu alebo jazvy v mieste starého krvácania.

Vysoká frekvencia a nestabilita alfa rytmu naznačuje traumatické poškodenie mozgu, napríklad po otrase mozgu alebo traumatickom poranení mozgu.

Dezorganizácia alfa rytmu alebo jeho úplná absencia naznačuje získanú demenciu.

O oneskorení psychomotorického vývoja u detí hovoria:

• dezorganizácia alfa rytmu;
• zvýšená synchronicita a amplitúda;
• presun ohniska činnosti zo zátylku a temene;
• slabá krátka aktivačná reakcia;
• nadmerná reakcia na hyperventiláciu.

Zníženie amplitúdy alfa rytmu, posun zamerania aktivity zo zátylku a temene hlavy, slabá aktivačná reakcia naznačujú prítomnosť psychopatológie.

Excitatívna psychopatia sa prejavuje spomalením frekvencie alfa rytmu na pozadí normálnej synchrónie.

Inhibičná psychopatia sa prejavuje desynchronizáciou EEG, nízkou frekvenciou a indexom alfa rytmu.

Zvýšená synchronizácia alfa rytmu vo všetkých častiach mozgu, krátka aktivačná reakcia – prvý typ neuróz.

Slabá expresia alfa rytmu, slabé aktivačné reakcie, paroxysmálna aktivita – tretí typ neuróz.

beta rytmus

Normálne je najvýraznejší v predných lalokoch mozgu, má symetrickú amplitúdu (3–5 μV) v oboch hemisférach. Patológia beta rytmu je nasledovná:

• paroxysmálne výtoky;
• nízka frekvencia rozložená po konvexitnom povrchu mozgu;
• asymetria medzi hemisférami v amplitúde (nad 50%);
• sínusový typ beta rytmu;
• amplitúda viac ako 7 μV.

Čo naznačujú poruchy beta rytmu na EEG?
Prítomnosť difúznych beta vĺn s amplitúdou nie vyššou ako 50-60 μV naznačuje otras mozgu.

Krátke vretená v beta rytme naznačujú encefalitídu. Čím závažnejší je zápal mozgu, tým väčšia je frekvencia, trvanie a amplitúda takýchto vretien. Pozorované u tretiny pacientov s herpetickou encefalitídou.

Beta vlny s frekvenciou 16 - 18 Hz a vysokou amplitúdou (30 - 40 μV) v prednej a centrálnej časti mozgu sú príznakmi oneskorenia v psychomotorickom vývoji dieťaťa.

EEG desynchronizácia, pri ktorej prevláda beta rytmus vo všetkých častiach mozgu – druhý typ neurózy.

Theta rytmus a delta rytmus

Normálne sa tieto pomalé vlny dajú zaznamenať iba na elektroencefalograme spiaceho človeka. V bdelom stave sa takéto pomalé vlny objavujú na EEG iba v prítomnosti dystrofických procesov v mozgových tkanivách, ktoré sú kombinované s kompresiou, vysokým krvným tlakom a letargiou. Paroxyzmálne vlny theta a delta u človeka v bdelom stave sa zistia, keď sú postihnuté hlboké časti mozgu.

U detí a mladých ľudí do 21 rokov môže elektroencefalogram odhaliť difúzne theta a delta rytmy, paroxyzmálne výboje a epileptoidnú aktivitu, ktoré sú variantom normy a nenaznačujú patologické zmeny v štruktúrach mozgu.

Čo naznačujú porušenia theta a delta rytmov na EEG?
Delta vlny s vysokou amplitúdou naznačujú prítomnosť nádoru.

Synchrónny rytmus theta, delta vlny vo všetkých častiach mozgu, záblesky obojstranne synchrónnych theta vĺn s vysokou amplitúdou, paroxyzmy v centrálnych častiach mozgu – hovoria o získanej demencii.

Prevaha theta a delta vĺn na EEG s maximálnou aktivitou v zátylku, záblesky obojstranne synchrónnych vĺn, ktorých počet sa zvyšuje s hyperventiláciou, poukazuje na oneskorenie psychomotorického vývoja dieťaťa.

Vysoký index aktivity theta v centrálnych častiach mozgu, obojstranne synchrónna aktivita theta s frekvenciou 5 až 7 Hz, lokalizovaná vo frontálnych alebo temporálnych oblastiach mozgu, hovorí o psychopatii.

Theta rytmy v predných častiach mozgu ako hlavné sú excitabilným typom psychopatie.

Paroxyzmy theta a delta vlny sú tretím typom neuróz.

Výskyt rytmov s vysokou frekvenciou (napríklad beta-1, beta-2 a gama) naznačuje podráždenie (podráždenie) mozgových štruktúr. Môže to byť spôsobené rôznymi poruchami cerebrálnej cirkulácie, intrakraniálneho tlaku, migrénami atď.

Bioelektrická aktivita mozgu (BEA)

Tento parameter v závere EEG je komplexná popisná charakteristika týkajúca sa mozgových rytmov. Normálne by bioelektrická aktivita mozgu mala byť rytmická, synchrónna, bez ohnísk paroxyzmov atď. V závere EEG lekár zvyčajne píše, aké porušenia bioelektrickej aktivity mozgu boli zistené (napríklad desynchronizované atď.).

Čo naznačujú rôzne poruchy bioelektrickej aktivity mozgu?
Relatívne rytmická bioelektrická aktivita s ohniskami paroxyzmálnej aktivity v ktorejkoľvek oblasti mozgu naznačuje prítomnosť určitej oblasti v jeho tkanive, kde excitačné procesy prevyšujú inhibíciu. Tento typ EEG môže naznačovať prítomnosť migrény a bolesti hlavy.

Difúzne zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu môžu byť variantom normy, ak sa nezistia žiadne iné abnormality. Ak teda záver hovorí len o difúznych alebo stredne závažných zmenách bioelektrickej aktivity mozgu, bez paroxyzmov, ložísk patologickej aktivity alebo bez zníženia prahu konvulzívnej aktivity, potom ide o variant normy. V tomto prípade neurológ predpíše symptomatickú liečbu a dá pacienta pod pozorovanie. V kombinácii s paroxyzmami alebo ohniskami patologickej aktivity však hovoria o prítomnosti epilepsie alebo tendencii ku kŕčom. Pri depresii možno zistiť zníženú bioelektrickú aktivitu mozgu.

Ďalšie ukazovatele

Dysfunkcia stredných štruktúr mozgu - ide o mierne narušenie aktivity mozgových neurónov, ktoré sa často vyskytuje u zdravých ľudí a naznačuje funkčné zmeny po strese atď. Tento stav vyžaduje iba symptomatickú liečbu.

Interhemisférická asymetria môže byť funkčnou poruchou, to znamená, že nesvedčí o patológii. V tomto prípade je potrebné podstúpiť vyšetrenie u neurológa a priebeh symptomatickej terapie.

Difúzna dezorganizácia alfa rytmu, aktivácia diencefalických kmeňových štruktúr mozgu na pozadí testov (hyperventilácia, zatváranie-otváranie očí, fotostimulácia) je normou, ak pacient nemá žiadne sťažnosti.

Ťažisko patologickej aktivity označuje zvýšenú excitabilitu špecifikovanej oblasti, čo naznačuje tendenciu ku kŕčom alebo prítomnosť epilepsie.

Podráždenie rôznych mozgových štruktúr (kôra, stredné úseky atď.) je najčastejšie spojená s poruchou cerebrálnej cirkulácie z rôznych príčin (napríklad ateroskleróza, trauma, zvýšený intrakraniálny tlak atď.).

Paroxyzmy hovoria o zvýšení excitácie a znížení inhibície, čo je často sprevádzané migrénami a len bolesťami hlavy. Okrem toho je možná tendencia k rozvoju epilepsie alebo prítomnosti tejto patológie, ak osoba v minulosti mala záchvaty.

Znížený prah záchvatov hovorí o predispozícii ku kŕčom.

Nasledujúce príznaky naznačujú prítomnosť zvýšenej excitability a tendenciu ku kŕčom:

• zmena elektrických potenciálov mozgu podľa zvyškovo-dráždivého typu;
• vylepšená synchronizácia;
• patologická aktivita stredných štruktúr mozgu;
• paroxyzmálna aktivita.

Vo všeobecnosti sú reziduálne zmeny v štruktúrach mozgu dôsledkom poškodenia inej povahy, napríklad po traume, hypoxii alebo vírusovej alebo bakteriálnej infekcii. Reziduálne zmeny sú prítomné vo všetkých mozgových tkanivách, preto sú difúzne. Takéto zmeny narúšajú normálny prechod nervových impulzov.

Podráždenie mozgovej kôry pozdĺž konvexného povrchu mozgu, zvýšená aktivita stredných štruktúr v pokoji a počas testov sa dá pozorovať po traumatických poraneniach mozgu, s prevahou excitácie nad inhibíciou, ako aj s organickou patológiou mozgových tkanív (napríklad nádory, cysty, jazvy atď.).

epileptiformná aktivita poukazuje na rozvoj epilepsie a zvýšený sklon ku kŕčom.

Zvýšený tonus synchronizačných štruktúr a mierna dysrytmia nie sú závažné poruchy a patológie mozgu. V tomto prípade sa uchýlite k symptomatickej liečbe.

Známky neurofyziologickej nezrelosti môže naznačovať oneskorenie v psychomotorickom vývoji dieťaťa.

Výrazné zmeny v zvyškovo-organickom type s narastajúcou dezorganizáciou na pozadí testov, paroxyzmy vo všetkých častiach mozgu - tieto znaky zvyčajne sprevádzajú silné bolesti hlavy, zvýšený vnútrolebečný tlak, poruchu pozornosti s hyperaktivitou u detí.

Porušenie vlnovej aktivity mozgu (výskyt beta aktivity vo všetkých častiach mozgu, dysfunkcia stredových štruktúr, theta vlny) sa vyskytuje po traumatických poraneniach a môže sa prejaviť závratmi, stratou vedomia atď.

Organické zmeny v štruktúrach mozgu u detí sú výsledkom infekčných ochorení, ako je cytomegalovírus alebo toxoplazmóza, alebo hypoxických porúch, ktoré sa vyskytli počas pôrodu. Vyžaduje sa komplexné vyšetrenie a liečba.

Regulačné cerebrálne zmeny zaznamenané pri hypertenzii.

Prítomnosť aktívnych výbojov v ktorejkoľvek časti mozgu , ktoré sa pri cvičení zvyšujú, znamená, že v reakcii na fyzickú záťaž sa môže vyvinúť reakcia vo forme straty vedomia, zhoršenia zraku, sluchu atď. Špecifická reakcia na fyzickú aktivitu závisí od lokalizácie zdroja aktívnych výbojov. V tomto prípade by sa fyzická aktivita mala obmedziť na rozumné hranice.

Nádory mozgu sú:

• výskyt pomalých vĺn (theta a delta);
• bilaterálne-synchrónne poruchy;
• epileptoidná aktivita.

Zmeny napredujú so zvyšujúcim sa objemom vzdelávania.

Desynchronizácia rytmov, sploštenie EEG krivky sa vyvíja pri cerebrovaskulárnych patológiách. Mŕtvica je sprevádzaná rozvojom rytmov theta a delta. Stupeň porúch elektroencefalogramu koreluje so závažnosťou patológie a stupňom jej vývoja.

Théta a delta vlny vo všetkých častiach mozgu, v niektorých oblastiach sa tvoria beta rytmy pri úrazoch (napríklad pri otrase mozgu, strate vedomia, pomliaždeninách, hematómoch). Výskyt epileptoidnej aktivity na pozadí poranenia mozgu môže v budúcnosti viesť k rozvoju epilepsie.

Výrazné spomalenie alfa rytmu môže sprevádzať parkinsonizmus. Fixácia theta a delta vĺn vo frontálnej a prednej temporálnej časti mozgu, ktoré majú rôzne rytmy, nízku frekvenciu a vysokú amplitúdu, je možná pri Alzheimerovej chorobe

Centrálny orgán nervového systému je zodpovedný za celkovú prácu celého organizmu. Zmeny v mozgových štruktúrach dieťaťa signalizujú bolesti hlavy a pokles výkonnosti organizmu. Pomocou EEG mozgu je možné identifikovať patológie, ktoré u detí vykazujú rôzne poruchy v práci centrálneho nervového systému a činnosti kortikálnych architektonických polí.

Elektroencefalografia je záznam elektrickej aktivity mozgu. V pediatrii sa etablovala ako neškodná a bezpečná diagnostická metóda. To, čo je EEG mozgu u detí, je schopnosť zaznamenať aj nepodstatné impulzy aktivity v kortikálnych štruktúrach na papier.

Táto metóda skenuje energiu v mozgových štruktúrach v milisekúndách a poskytuje presné informácie v krátkom čase. EEG prístroj zachytáva impulzy cez elektródy umiestnené na hlave pacienta a vydáva údaje zapisovaním na papier, prípadne zobrazuje informácie na počítači.

Indikácie na vykonávanie

Elektroencefalogram je vysoko účinná a bezbolestná metóda na diagnostikovanie mozgových patológií u detí s poruchami centrálneho orgánu nervového systému alebo spôsobených traumou.

Procedúru EEG predpisuje neuropatológ na základe sťažností a zo zdravotných dôvodov v prípade patológií mozgových štruktúr:

• mdloby;
• bolesť hlavy;
• Nestabilný krvný tlak;
• História traumy hlavy;
• Poruchy spánku;
• bezdôvodný plač;
• nočná enuréza;
• koktanie;
• Výbuchy agresie;
• Kognitívne poškodenie (zníženie pamäte, koncentrácia pozornosti);
• Konvulzívny syndróm (bez hypertermie);
• Zápalové lézie mozgových blán (meningitída);
• Hydrocefalus u novorodencov;
• ZRR (oneskorený vývin reči);
• ZPR (mentálna retardácia);
• Hodnotenie dynamiky po inštrumentálnych zásahoch;
• epileptické záchvaty;

EEG diagnostika v pediatrickej praxi nemá žiadne vekové obmedzenia, čo umožňuje posúdiť účinok anestézie pri zložitých operáciách mozgu a ukazuje stupeň zrelosti neurónov u dieťaťa. Postup je kontraindikovaný v prítomnosti otvorených rán na lebke alebo stehov.

Príprava dieťaťa

EEG pre deti mladšie ako jeden rok sa vykonáva pod podmienkou úplného odpočinku (spánku), keď je dieťa úplne uvoľnené, aby sa získal spoľahlivý výsledok štúdie. U starších detí sa výsledky zaznamenávajú počas bdelosti.

Na zníženie aktivity dieťaťa je možné predpísať sedatíva podľa indikácií lekára.

Príprava na diagnostiku:

1. Čistenie hlavy od kožného mazu (v predvečer štúdie vykonajte hygienu hlavy s čistiacim prostriedkom);
2. Kŕmte novorodencov a dojčatá pol hodiny pred procedúrou;
3. Odstráňte kovové predmety (náušnice, retiazka);
4. Antikonvulzíva by sa mali vysadiť tri dni pred EEG mozgu;
5. Vylúčte v deň diagnózy potraviny a nápoje, ktoré stimulujú centrálny nervový systém (čokoláda, čaj, energetické nápoje s kofeínom).

EEG mozgu sa nevykonáva pri akútnych vírusových ochoreniach alebo prítomnosti kašľa, čo skresľuje výsledky.

Deti staršie ako tri roky by mali byť psychologicky pripravené doma (rodičia vysvetľujú podstatu postupu).

Začiatok postupu

Štúdia EEG u detí sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Samotný postup sa vykonáva v zatemnenej miestnosti so zvukovou izoláciou. Dojčatá sú položené na prebaľovacom pulte alebo sú v náručí svojich rodičov. Starší pacienti - na gauči, v sediacej alebo ležiacej polohe.

Na čítanie mozgovej aktivity sa hlava namaže gélovým vodičom a nasadí sa sieťovaná prilba, na ktorej sú umiestnené elektródy. Elektroencefalograf prijíma signály cez rúrky - vodiče pripojené k elektródam na prilbe. Zariadenie je uzemnené a na ušných lalôčikoch sú nainštalované svorky blokujúce vedenie prúdu.

Trvanie procedúry je asi 30 minút, počas ktorých je zakázané otáčať alebo nakláňať hlavu.

Vlastnosti štúdie

Táto metóda výskumu sa považuje za vysoko účinnú techniku ​​na objasnenie patologických procesov v mozgu a umožňuje presne diagnostikovať.

Účel diagnostiky:

1. Hodnotenie obdobia bdelosti a spánku;
2. Dynamika terapie;
3. Lokalizácia zápalového zamerania;
4. Identifikácia patologických zmien.

Zaznamenávanie výsledkov EEG dieťaťa je možné v pokoji aj pomocou rôznych testov:

• Výsledkom záznamu je stav spánku (krivka pozadia impulzov mozgových neurónov);
• Aktivácia mozgových štruktúr pri prechode zo stavu pokoja do režimu aktivity (diagnostik v stanovených intervaloch hovorí, kedy je potrebné otvoriť a zatvoriť oči);
• Aplikácia testu - hyperventilácia (pacient sa na príkaz diagnostika zhlboka nadýchne a vydýchne). Tento test je schopný odhaliť novotvary a epileptické latentné príznaky;
• Diagnostika pomocou fotostimulácie (pred dieťaťom sa rozsvieti lampa s daným rytmom, aby sa rozsvietilo a zhaslo, oči sú počas testu zatvorené). Tento test hodnotí reakciu na podnet v rozpore s mentálnym a rečovým vývinom. Používa sa aj pri epilepsii a kŕčovom syndróme.

Pre dospievajúcich sú možné dodatočné testy pomocou psychologických testov počas EEG a pridaním diagnostických príkazov.

EEG mozgu u detí možno vykonať diagnostikovaním impulzov v noci, alebo metódou depreciácie nočného spánku (dieťa nesmie spať dlhší čas s ďalším zaznamenávaním mozgovej aktivity počas pokoja), ale tento test sa predpisuje veľmi zriedkavo.

Interpretáciu údajov EEG mozgu vykonáva neuropatológ s ďalším objasnením diagnózy. Výsledky sú hodnotené v celkovom súbore získaných výsledkov (typ vĺn, aplikovaný stimul, povaha patológie, bioelektrická aktivita).

Pri dešifrovaní ukazovateľov sa pri štúdiu mozgu zohľadňujú aj vekové charakteristiky dieťaťa.

Normy EEG rytmov mozgu:

• Alfa - frekvencia od 8 do 14 Hz. Prekročenie tohto ukazovateľa je diagnostikované s vaskulárnymi poruchami a následkami po rôznych poraneniach lebky. Zníženie rytmu je charakteristické pre neurózy, s demenciou sa aktivita rytmu vôbec nezobrazuje;
• Beta - amplitúda od 2 do 5 μV. Prekročenie noriem sa interpretuje ako modrina alebo ľahké poranenie mozgu, výrazné zvýšenie výkonnosti je diagnostikované s oneskorením vo vývoji. Zníženie amplitúdy je charakterizované v priebehu zápalového procesu v štruktúrach mozgu;
• Delta - je určená v neaktívnej fáze (hlboký spánok alebo v kóme). Aktivita tejto frekvencie počas bdelosti naznačuje prítomnosť novotvaru v štruktúrach mozgu;
• Theta je amplitúda rytmu v rámci normatívnych limitov - 45 μV. Upevnenie rytmu nad normu v oddelenej časti mozgu naznačuje prítomnosť vážnej poruchy v centrálnom nervovom systéme.

Celkové zvýšenie theta a delta - rytmu, sú príznakmi porúch krvného obehu. Pre deti mladšie ako 8 rokov je prítomnosť tejto vlny variantom normy. U pacientov staršej vekovej skupiny tento ukazovateľ charakterizuje demenciu.

Bioelektrická aktivita (BEA) mozgu na elektroencefalograme sa normálne zobrazuje ako synchrónny a rytmický indikátor. Zlyhanie rytmu je znakom epilepsie.

Stredný signál (M-ECHO) normálne umožňuje pulzáciu do 30 %, prebytok percenta pulzácie je diagnostikovaný hydrocefalom mozgu (akumulácia tekutín). Je dovolené posunúť časti mozgu v rozmedzí 1-2 mm.

Prítomnosť ostrých vrcholov vo výsledkoch EEG, ktoré sa líšia od rytmu pozadia v pokoji, charakterizuje epilepsiu alebo prítomnosť epiaktivity v mozgu (žiadne príznaky ochorenia).

EEG mozgu sa široko používa v pediatrii, čo umožňuje sledovanie po lekárskej terapii alebo chirurgickom zákroku. Štúdia vám umožňuje vyhodnotiť všetky časti mozgu prostredníctvom otvoreného veľkého fontanelu u detí mladších ako 1 rok. Táto metóda je absolútne neškodná a môže byť opakovane predpísaná na diagnostické účely.

EEG mozgu u detí je jednou z metód na štúdium fungovania centrálneho nervového systému, ktorá je široko používaná v modernej pediatrii. Elektroencefalografia vám umožňuje analyzovať elektrické impulzy mozgu, pomocou ktorých môže lekár identifikovať určité choroby u dieťaťa a predpísať potrebnú liečbu.

Čo ukazuje EEG mozgu? Táto štúdia sa vykonáva pre deti rôzneho veku, aby sa zistil stav a fungovanie ich nervového systému, ktorý je založený na neurónoch. Všetky tieto bunky dokážu medzi sebou vytvárať a prenášať elektrické impulzy, čím vytvárajú bioelektrickú aktivitu mozgu. Výsledkom vyšetrenia je elektroencefalogram – súbor kriviek, ktoré odrážajú procesy v mozgu bábätka v rôznych obdobiach (spánok, bdenie, odpočinok atď.).

Lekári funkčnej diagnostiky hovoria:

Lekár môže predpísať EEG, ak sa dieťa alebo jeho rodičia sťažujú na:

• Pravidelne sa opakujúce mdloby.
• Momenty, keď bábätko zamrzne a prestane reagovať na všetko, čo ho obklopuje.
• Odložené poranenie mozgu, vrátane.
• Dieťa v školskom veku zažíva zvláštne vnemy, ktoré si nevie vysvetliť.

Neurológ môže predpísať druhé vyšetrenie, ak má dieťa:

1. Epilepsia.
2. Kŕče, ktorých povahu nebolo možné určiť.
3. Traumatické zranenie mozgu.
4. Rôzne poruchy spánku.
5. Počas rehabilitačného obdobia po absolvovaní neurochirurgických operácií.
6. Bolo podozrenie na nádor.

1. Perinatálna patológia (atď.).
2. Zhoršená cerebrálna cirkulácia.
3. Diagnostikované zápalové ochorenia mozgu.
4. Autizmus alebo detská mozgová obrna.
5. Oneskorený fyzický alebo psychický vývoj, ktorého príčinu nebolo možné určiť.

Elektroencefalografia poskytuje odpovede na tieto otázky:

• Existujú ložiská konvulzívnej aktivity v mozgu a kde sa nachádzajú.
• V akom štádiu sa choroba teraz nachádza – postupuje, ustupuje alebo prechádza bez zmien počas určitého časového obdobia.
• Je liečba účinná?

EEG mozgu, ktoré sa robí dieťaťu, pomáha nielen identifikovať existujúce problémy, ale aj zvoliť správnu liečbu. Ak dieťa nemá vážne abnormality, ktoré si vyžadujú terapiu, ale existujú problémy vo vývoji alebo správaní, potom vyšetrenie umožňuje neurológovi určiť príčiny tohto stavu.

Príprava na skúšku

Pred vytvorením encefalogramu pre dieťa sa musí pripraviť na nadchádzajúci postup, pretože spočíva v inštalácii špeciálnych senzorov na hlavu dieťaťa. Deň predtým si preto deti potrebujú dobre umyť vlasy.

Bábätká ho trávia výlučne v stave spánku. Preto, ak vám bolo pridelené EEG, zvážte režim spánku dieťaťa. Tesne predtým sa dieťa odporúča kŕmiť z fľaše. Dojčené deti by mali dostať odsaté materské mlieko.

Počúvame odborníkov. Vladislav Lebedev, doktor funkčnej diagnostiky vo Vedeckom centre pre zdravie detí, hovorí o príprave dieťaťa na zákrok:

Bábätká staršie ako 1 rok sa vyšetrenie vykonáva v stave bdelosti. Je dôležité, aby sa v tejto chvíli správal pokojne av prípade potreby splnil všetky požiadavky lekára. V prípade vyšetrenia detí vo veku 2-3 rokov je to veľmi ťažké, preto sa rodičom odporúča, aby ich psychologicky vopred pripravili. Na to potrebujete:

1. Porozprávajte sa s dieťaťom a predstavte mu nadchádzajúce vyšetrenie ako vzrušujúcu hru. Ponúknite mu napríklad, aby bol na chvíľu superhrdinom.
2. Vezmite si so sebou jeho obľúbené hračky alebo knihy. To umožní odvrátiť pozornosť dieťaťa počas EEG mozgu.
3. Kŕmenie pred procedúrou pomôže vyhnúť sa rozmarom. Je tiež dôležité vziať do úvahy režim dňa, aby dieťa v tomto čase nebolo príliš unavené alebo ospalé.
4. Počas štúdie môže lekár požiadať dieťa, aby zatvorilo alebo otvorilo oči, dýchalo rovnomerne atď. Preto by si rodičia mali takéto požiadavky vopred nacvičiť.

1. Pri nasadení špeciálneho zariadenia na hlavu môžete subjekt do tohto procesu zapojiť tak, že ho požiadate, aby niečo držal atď.
2. Ak pacient užíva lieky, potom pred EEG, nemožno ich opustiť. Výnimkou sú antikonvulzíva, ktoré je potrebné zrušiť 3 dni pred vyšetrením.
3. Akékoľvek šperky by mali byť odstránené z hlavy dieťaťa, dievčatá by si mali nechať rozpustené vlasy.
4. Procedúra nemá žiadne kontraindikácie, ale mala by sa odložiť, ak má dieťa kašeľ alebo nádchu.

Postarajte sa o načasovanie postupu. Dieťa by nemalo byť hladné ani ospalé

EEG mozgu sa vykonáva v zvukotesnej a svetlotesnej miestnosti, v ktorej je gauč a nahrávacie zariadenie. Na to sa na hlavu nasadí špeciálna čiapka, ktorá vyzerá ako gumená sieťka alebo látková čiapka s elektródami, kde sú navyše pripevnené senzory.

Pred pripevnením sond k hlave dieťaťa ich lekár namaže fyziologickým roztokom alebo gélom, aby sa zabránilo vytvoreniu vzduchového vankúša medzi pokožkou a elektródami. V niektorých prípadoch sa na odstránenie kožného mazu z povrchu odmasťuje alkoholom. Na uši sú umiestnené špeciálne klipy s elektródami, ktoré nevedú prúd.

Vlastnosti EEG

Postup pri vedení EEG mozgu vždy závisí od veku vyšetrovaného dieťaťa. Bábätká sú umiestnené na prebaľovacom pulte alebo v náručí matky. Hlavná vec je, že dieťa v tomto čase spí. Deti, ktoré začnú konať, treba najskôr upokojiť. Trvanie procedúry je 20 minút, počas ktorých je potrebné určiť činnosť mozgu v pokoji. Vyšetrenie starších detí je náročnejšie. Subjekt je umiestnený na pohovke v naklonenej polohe. Nie je možné, aby sa hlava naklonila dopredu, inak môže dôjsť k skresleniu údajov. Dieťa by v tomto čase malo byť čo najviac uvoľnené. EEG mozgu pozostáva z nasledujúcich fáz:

• Fixovanie činnosti mozgu a zaznamenávanie krivky v pokojnom stave.
• Test s otvorenými a zatvorenými očami, ktorý pomáha určiť prácu mozgu vo fáze nástupu do práce alebo prechodu do stavu pokoja. Za týmto účelom lekár požiada dieťa, aby v určitých časoch zatvorilo alebo otvorilo oči.

O tom, aké testy existujú a prečo sa vykonávajú:

• Test s hyperventiláciou, pri ktorom bude pacient požiadaný, aby sa zhlboka, ale nie často nadýchol alebo vydýchol, s ponukou sfúknutia sviečky alebo fúkania na horúci predmet. Takáto štúdia umožňuje odhaliť nádor alebo latentnú formu epilepsie.
• Fotostimulačný test. Na to sa používa žiarovka, ktorá vytvára záblesky v určitom rytme. Dieťa je v tomto čase so zavretými očami, ale vidí blikanie. Vďaka tejto metóde je možné posúdiť vývoj bábätka.

Táto procedúra trvá v priemere asi 30 minút, aj keď môžu nastať prípady, kedy lekár odporučí dodatočné vyšetrenie pomocou zvukového stimulátora, adaptácie na tmu a iných metód.

Výsledok EEG

Lekársky dokument, ktorý sa tvorí podľa výsledkov EEG mozgu, sa nazýva elektroencefalogram, kde je aktivita neurónov znázornená vo forme zakrivených čiar. Vďaka tomu, že dnes je výsledok zaznamenaný v počítači, môže lekár zjednodušiť analýzu údajov. Nové technológie umožňujú vypočítať presné údaje, ktoré neskôr pomôžu lekárom stanoviť správnu diagnózu.

Rodičia, ktorí dostali výsledok EEG, by sa ho nemali pokúšať dešifrovať sami. Toto by mal robiť ošetrujúci lekár, pretože aktivita mozgových impulzov bude u každého pacienta individuálna, najmä pokiaľ ide o dojčatá. Preto len neuropatológ môže stanoviť diagnózu na základe EEG mozgu. Zároveň zohľadní výsledky dodatočných vyšetrení a rozborov, závery iných špecialistov a pod.

V tabuľke uvádzame pomer vlnových frekvencií na EEG grafe so stavom malého pacienta

Tieto prieskumy zaznamenávajú rytmy mozgu. V dôsledku toho môžete vidieť údaje o:

1. Alfa rytmus, ktorý je v normálnom stave fixovaný pod hemisférami mozgu. Ak dôjde k porušeniu jeho amplitúdy a frekvencie, prejaví sa ich lokalizácia v určitej oblasti. Môže to naznačovať nádor, krvácanie alebo iné poranenie. Bez ohľadu na vek dieťaťa porucha alfa rytmu naznačuje oneskorenie vo vývoji.
2. Beta rytmus môže byť fixovaný výlučne v oblasti čela. Ak sa rytmus presunie do iných častí mozgu, potom môžeme hovoriť o mentálnej retardácii. So zápalom alebo na základe výsledku EEG sa frekvencia alebo amplitúda beta rytmu zmení.
3. Theta rytmus a delta rytmus. Tieto ukazovatele sa zaznamenávajú počas spánku detí. Ak sú indikátory rozptýlené, potom lekár diagnostikuje demenciu a tendenciu k rôznym druhom neurózy a psychózy. Ak sa počas EEG mozgu zistí akútna vlna alebo záblesk, môže to byť potvrdenie prítomnosti epilepsie.

Ďalšie ukazovatele, ako je zameranie patologickej aktivity alebo paroxyzmu, môže zvážiť iba neuropatológ.

Treba poznamenať, že EEG mozgu je absolútne bezpečná štúdia, ktorú je možné v prípade potreby vykonať neobmedzene. Je dôležité, aby si rodičia uchovali všetky výsledky vyšetrenia, pretože v detstve dochádza len k vývoju nervového systému dieťaťa a jeho vlastnosti sa môžu časom výrazne meniť. Porovnaním protokolov encefalografie bude lekár schopný sledovať dynamiku vývoja mozgu a kedykoľvek určiť celkový obraz choroby.

Aktivita neurónov je jedným z najdôležitejších ukazovateľov, podľa ktorých možno hodnotiť komplexné fungovanie nervového systému. A jediný bezpečný a vysoko účinný spôsob, ako to urobiť, je EEG postup mozgu. Používa sa na stanovenie diagnózy a sledovanie liečby. Ak vám teda lekár odporučí absolvovať toto vyšetrenie, potom ho nemusíte odmietnuť. Opýtajte sa lekára, ako správne pripraviť dieťa na procedúru a podporiť dieťa v tento deň.

Elektroencefalografia je jednou z najbežnejších metód diagnostiky stavu mozgu dieťaťa, ktorá sa spolu s CT a MRI považuje za dosť účinnú a presnú. O tom, čo takáto diagnostika ukazuje, ako dešifrovať údaje a aké sú dôvody odchýlok od normy, sa dozviete z tohto článku.

Čo je to EEG a čo ukazuje?

Skratka EEG znamená „elektroencefalografia“. Je to metóda registrácie najmenších elektrických aktívnych impulzov mozgovej kôry. Táto diagnostika je veľmi citlivá, umožňuje opraviť známky aktivity ani nie za sekundu, ale za milisekundu. Žiadna iná štúdia mozgových funkcií neposkytuje také presné informácie v určitom časovom období.

Na stanovenie morfologických zmien, prítomnosti cýst a nádorov, znakov vývoja tela mozgu a mozgového tkaniva sa používajú ďalšie nástroje na monitorovanie videa, napríklad neurosonografia pre deti do 1,5-2 rokov, MRI, CT pre staršie deti. Ale odpovedať na otázku, ako funguje mozog, ako reaguje na vonkajšie a vnútorné podnety, na zmeny situácie, dokáže len elektroencefalogram hlavy.

Elektrické procesy v neurónoch všeobecne a v mozgu zvlášť sa začali skúmať koncom 19. storočia. Urobili to vedci v rôznych krajinách sveta, no najviac prispel ruský fyziológ I. Sechenov. Prvý záznam EEG bol získaný v Nemecku v roku 1928.

Dnes je EEG pomerne rutinný postup, ktorý sa používa aj v malých ambulanciách a ambulanciách na diagnostiku a liečbu. Vykonáva sa na špeciálnom zariadení, ktoré sa nazýva elektroencefalograf. Prístroj je pripojený k pacientovi pomocou elektród. Výsledky je možné zaznamenať na papierovú pásku aj automaticky do počítača. Postup je bezbolestný a neškodný. Zároveň je to veľmi informatívne: potenciály elektrickej aktivity mozgu sa vždy menia v prítomnosti konkrétnej patológie.

Pomocou EEG je možné diagnostikovať rôzne zranenia, duševné choroby, metóda má široké využitie pri sledovaní nočného spánku.

Indikácie na držanie

EEG nie je zahrnuté v zozname povinných skríningových štúdií pre deti v akomkoľvek veku. To znamená, že je zvyčajné vykonávať takúto diagnostiku iba pre určité lekárske indikácie v prítomnosti určitých sťažností pacienta. Metóda je priradená v nasledujúcich prípadoch:

• s častými záchvatmi bolesti hlavy, závratmi;
• v prítomnosti prípadov straty vedomia;
• ak má dieťa v anamnéze záchvaty;
• s podozrením na traumu lebky a mozgu;
• v prípade podozrenia na detskú mozgovú obrnu alebo na sledovanie dynamiky stavu v prípade predtým diagnostikovanej detskej mozgovej obrny;
• pri porušení reflexov, iné neurologické stavy, ktoré pretrvávajú dlhú dobu a terapie reagujú zle;
• s poruchami spánku u dieťaťa;
• ak máte podozrenie na duševnú poruchu;
• ako prípravná diagnóza pred operáciou mozgu;
• s oneskorením reči, duševného, ​​emocionálneho a fyzického vývoja.

V detstve sa EEG vykonáva na posúdenie stupňa nezrelosti mozgu. EEG sa vykonáva s cieľom určiť stupeň účinku anestézie pri veľkých a dlhotrvajúcich chirurgických zákrokoch.

Niektoré črty správania detí v prvom roku života môžu byť tiež základom pre vymenovanie EEG.

Pravidelný a dlhotrvajúci plač, poruchy spánku sú veľmi dobrými dôvodmi na diagnostiku potenciálov neurónových elektrických impulzov, najmä ak neurosonografia alebo MRI nepreukážu abnormality vo vývoji mozgu ako takého.

Kontraindikácie

Existuje len veľmi málo kontraindikácií pre takúto diagnózu. Nevykonáva sa iba vtedy, ak sú na hlave malého pacienta čerstvé rany, ak sú aplikované chirurgické stehy. Niekedy je diagnóza odmietnutá kvôli silnému výtoku z nosa alebo vyčerpávajúcemu častému kašľu.

Vo všetkých ostatných prípadoch je možné vykonať EEG, ak na tom ošetrujúci lekár trvá.

U malých detí sa pokúšajú vykonať diagnostický postup v stave spánku, keď sú najpokojnejšie.

Je vyšetrenie škodlivé?

Táto otázka je pre rodičov jednou z najpálčivejších. Keďže samotná podstata metódy nie je zďaleka všetkým matkám jasná, EEG ako fenomén je na otvorených priestranstvách ženských fór prerastené fámami a špekuláciami. Na otázku o škodlivosti štúdie neexistujú dve odpovede – EEG je úplne neškodné, keďže elektródy a prístroje nemajú žiadny stimulačný účinok na mozog: zaznamenávajú iba impulzy.

EEG môžete urobiť dieťaťu v akomkoľvek veku, v akomkoľvek stave a toľkokrát, koľkokrát potrebujete. Viacnásobná diagnostika nie je zakázaná, neexistujú žiadne obmedzenia.

Ďalším problémom je, že malým a veľmi pohyblivým deťom možno predpísať sedatíva, aby sa poskytla možnosť pokojne sedieť nejaký čas. Tu rozhoduje lekár, ktorý presne vie, ako vypočítať potrebné dávkovanie, aby sa vášmu dieťaťu neublížilo.

Príprava dieťaťa

Ak je dieťa naplánované na elektroencefalografiu, je potrebné ho na vyšetrenie riadne pripraviť.

Je lepšie prísť na vyšetrenie s čistou hlavou, pretože senzory budú nainštalované na pokožke hlavy. Na tento účel stačí deň predtým vykonať obvyklé hygienické postupy a umyť vlásky dieťaťa detským šampónom.

Bezprostredne pred inštaláciou elektród by malo byť dieťa kŕmené 15-20 minút. Najlepšie je dosiahnuť prirodzené zaspávanie: dobre kŕmené dieťa bude spať pokojnejšie a dlhšie, lekár bude môcť zaregistrovať všetky potrebné ukazovatele. Pre bábätká si preto do zdravotníckeho zariadenia vezmite so sebou fľašu s umelým mliekom alebo odsaté materské mlieko.

Najlepšie je naplánovať si vyšetrenie so svojím lekárom na čas, ktorý podľa osobného denného režimu bábätka pripadá na denný spánok.

U starších detí sa EEG vykonáva v bdelom stave. Na získanie presných výsledkov sa dieťa musí správať pokojne, splniť všetky požiadavky lekára. Na dosiahnutie takéhoto pokoja musia rodičia vopred vykonať predbežnú psychologickú prípravu. Ak vopred poviete, aká zaujímavá hra je pred nami, dieťa sa bude viac sústrediť. Môžete svojmu dieťaťu sľúbiť, že sa z neho na pár minút stane skutočný vesmírny cestovateľ alebo superhrdina.

Je jasné, že dieťa nebude schopné príliš dlho sústrediť svoju pozornosť na to, čo sa deje, najmä ak má 2-3 roky. Do poradne by ste si preto mali vziať so sebou knihu, hračku, niečo, čo dieťa zaujme a dokáže aspoň nakrátko zaujať.

Aby sa dieťa nebálo od prvých minút, musíte ho pripraviť na to, čo sa stane. Vyberte si doma akýkoľvek starý klobúk a zahrajte sa so svojím dieťaťom na astronauta. Nasaďte si na hlavu šiltovku, napodobňujte hluk vysielačky v prilbe, zasyčajte a dávajte svojmu vesmírnemu hrdinovi príkazy, ktoré v skutočnosti dá lekár na EEG: otvorte a zatvorte oči, urobte to isté, len v spomalený pohyb, zhlboka a plytko dýchať a pod. Viac o fázach vyšetrenia vám povieme nižšie.

Ak vaše dieťa pravidelne užíva akékoľvek lieky podľa predpisu ošetrujúceho lekára, nie je potrebné pred elektroencefalografiou zrušiť ich príjem. Pred diagnózou však určite lekárovi povedzte, aké lieky a v akom dávkovaní dieťa za posledné dva dni užívalo.

Pred vstupom do kancelárie zložte dieťaťu pokrývku hlavy. Dievčatá musia určite odstrániť sponky do vlasov, elastické pásy, čelenky a z uší odstrániť náušnice, ak nejaké existujú. Najlepšie je nechať všetky tieto položky pre krásu a príťažlivosť najprv doma, ísť na EEG, aby ste počas vyšetrenia nestratili niečo cenné.

Ako sa postup vykonáva: hlavné fázy

Zákrok EEG sa robí v niekoľkých fázach, o ktorých rodičia aj malý pacient musia vedieť vopred, aby sa mohli správne pripraviť. Začnime tým, že elektroencefalografická miestnosť vôbec nie je ako bežná lekárska miestnosť. Toto je zvukotesná a tmavá miestnosť. Samotná miestnosť je zvyčajne malá.

Disponuje gaučom, ktorý ponúkne ubytovanie dieťaťa. Bábätko sa položí na prebaľovací pult, ktorý je k dispozícii aj v kancelárii.

Navrhuje sa nasadiť na hlavu špeciálnu „prilbu“ - látkovú alebo gumenú čiapku s pevnými elektródami. Na niektorých uzáveroch lekár nainštaluje potrebné elektródy v požadovanom množstve ručne. Elektródy sú pripojené k elektroencefalografu pomocou mäkkých tenkých rúrok-vodičov.

Elektródy sú navlhčené fyziologickým roztokom alebo špeciálnym gélom. Je to nevyhnutné pre lepšie priliehanie elektródy k hlavičke dieťaťa, aby sa medzi pokožkou a snímačom prijímajúcim signály nevytvoril vzduchový priestor. Zariadenie musí byť uzemnené. Spony, ktoré nevedú prúd, sú pripevnené k ušiam dieťaťa v oblasti lalokov.

Trvanie štúdie je v priemere 15-20 minút. Po celú dobu by malo byť dieťa čo najpokojnejšie.

Aké testy budú nasledovať, závisí od veku malého pacienta. Čím je dieťa staršie, tým budú úlohy náročnejšie. Štandardný rutinný postup zahŕňa niekoľko možností na upevnenie elektrických potenciálov.

• Najprv sa zaznamená krivka pozadia – táto čiara na výslednom grafe zobrazí impulzy mozgových neurónov v pokoji.

• Potom skontrolujú reakciu mozgu na prechod z pokoja do aktivity a pracovnú pripravenosť. Na to je dieťa požiadané, aby otváralo a zatváralo oči iným tempom, ktoré lekár nastavuje svojimi príkazmi.

• Treťou etapou je kontrola fungovania mozgu v stave takzvanej hyperventilácie. Na tento účel je dieťa požiadané, aby sa zhlboka nadýchlo a vydýchlo s frekvenciou stanovenou lekárom. Na povel „nádych“ sa vykoná nádych, na povel „výdych“ dieťa vydýchne. Táto fáza vám umožňuje identifikovať príznaky epilepsie, novotvary, ktoré viedli k narušeniu funkčnosti mozgu.

• Štvrtá fáza zahŕňa použitie fotostimulácie. Potenciály sa naďalej zaznamenávajú, ale lekár pred zatvorenými očami pacienta zapína a vypína špeciálnu žiarovku s určitou frekvenciou. Takýto test vám umožňuje zistiť niektoré črty duševného a rečového vývoja, ako aj tendenciu k epilepsii a konvulzívnym syndrómom.
• Doplnkové stupne sa využívajú hlavne u starších detí. Zahŕňajú rôzne príkazy lekára – od zovretia a uvoľnenia prstov do pästí až po zodpovedanie otázok psychologického testu, ak je dieťa vo veku, v ktorom sú odpovede a porozumenie v zásade možné.

Rodičia sa nemusia obávať – viac, ako dieťa dokáže a dokáže, sa od neho nebude vyžadovať. Ak sa mu niečo nepodarí, jednoducho dostane inú úlohu.

Normy a interpretácia výsledkov

Elektroencefalogram, ktorý sa získava ako výsledok automatickej registrácie potenciálov, je záhadným nahromadením kriviek, vĺn, sínusoidov a prerušovaných čiar, ktorým je úplne nemožné pochopiť sami bez toho, aby ste boli odborníkom. Dokonca aj lekári iných špecializácií, napríklad chirurg alebo ORL, nikdy nepochopia, čo je zobrazené na grafoch. Spracovanie výsledkov trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Zvyčajne - asi deň.

Samotný pojem „norma“ vo vzťahu k EEG nie je úplne správny. Faktom je, že existuje veľa možností pre normy. Dôležitý je tu každý detail – frekvencia opakovania anomálie, jej prepojenie s podnetmi, dynamika. U dvoch zdravých detí, ktoré nemajú problémy s prácou centrálneho nervového systému a patológiami mozgu, budú výsledné grafy vyzerať inak.

Ukazovatele sú klasifikované podľa typu vĺn, samostatne sa hodnotí bioelektrická aktivita a ostatné parametre. Nie je potrebné, aby rodičia čokoľvek interpretovali, pretože záver poskytuje popis výsledkov štúdie a uvádza určité odporúčania. Pozrime sa na niekoľko možností podrobnejšie.

Čo naznačuje epileptiformná aktivita?

Ak je záver taký ťažko zrozumiteľný pojem, znamená to, že na elektroencefalograme dominujú ostré vrcholy, ktoré sa výrazne líšia od rytmu pozadia, ktorý je zaznamenaný v kľudovej polohe. Najčastejšie tento typ výsledkov má dieťa s epilepsiou. Ale prítomnosť ostrých vrcholov a EFA v závere nie je vždy znakom epilepsie. Niekedy hovoríme o epiaktivite bez záchvatov, a preto môžu byť rodičia veľmi prekvapení, pretože kŕče a záchvaty u dieťaťa nikdy nemohli nastať.

Lekári sa prikláňajú k názoru, že EEG odráža vzorce, ktoré sa objavujú, aj keď má dieťa jednoducho genetickú predispozíciu na epilepsiu. Detekcia epileptiformnej aktivity neznamená, že dieťa nevyhnutne stanoví vhodnú diagnózu. Ale táto skutočnosť nevyhnutne poukazuje na potrebu opätovného preskúmania. Diagnóza nemusí byť potvrdená, alebo môže byť potvrdená.

Deti s epilepsiou vyžadujú špeciálny prístup, vhodnú a včasnú liečbu neurológom, a preto sa neoplatí ignorovať výskyt EPA vo väzbe.

Typy a normy rytmov

Rytmy sú obzvlášť dôležité pre dešifrovanie výsledkov. Sú len štyri z nich:

• alfa;
• beta:
• delta;
• theta.

Každý z týchto rytmov má svoje vlastné normy a možné výkyvy normatívnych hodnôt. Aby sa rodičia lepšie orientovali v ručne prijatom encefalograme mozgu, pokúsime sa o komplexe povedať čo najjednoduchšie.

Alfa rytmus sa nazýva základný rytmus pozadia, ktorý sa zaznamenáva v pokoji a v pokoji. Prítomnosť tohto typu rytmu je charakteristická pre všetkých zdravých ľudí. Ak tam nie je, hovoria o asymetrii hemisfér, ktorá sa ľahko diagnostikuje pomocou ultrazvuku alebo MRI. Tento rytmus dominuje, keď je dieťa v tme, v tichu. Ak v tejto chvíli zapnete stimul, aplikujete svetlo, zvuk, alfa rytmus sa môže znížiť alebo zmiznúť. V pokoji sa opäť vracia. Toto sú normálne hodnoty. Napríklad pri epilepsii možno na EEG zaznamenať spontánne epizódy výbuchov alfa rytmu.

Ak záver ukazuje alfa frekvenciu 8-14 Hz (25-95 μV), nemusíte sa obávať: dieťa je zdravé. Odchýlky alfa rytmu možno pozorovať, ak sú fixované vo frontálnom laloku, ak je výrazný frekvenčný rozptyl. Príliš vysoká frekvencia, presahujúca 14 Hz, môže byť príznakom vaskulárnych porúch v mozgu, traumy lebky a mozgu. Podhodnotené ukazovatele môžu naznačovať zaostávanie v duševnom vývoji. Ak má dieťa demenciu, rytmus nemusí vôbec zaregistrovať.

Beta rytmus je zaregistrovaný a mení sa počas období mozgovej aktivity. U zdravého dieťaťa bude záver indikovať hodnoty amplitúdy 2-5 μV, tento typ vlny bude zaznamenaný v prednom laloku mozgu. Ak sú hodnoty vyššie ako normálne, lekár môže mať podozrenie na otras mozgu alebo poranenie mozgu a pri patologickom poklese zápalový proces mozgových blán alebo tkanív, ako je meningitída alebo encefalitída. Beta vlny v amplitúde 40-50 μV v detstve môžu naznačovať výrazné oneskorenie vo vývoji dieťaťa.

Rytmus typu delta sa prejavuje počas hlbokého spánku, ako aj u pacientov, ktorí sú v kóme. Detekcia takéhoto rytmu počas bdelosti môže naznačovať skutočnosť vývoja nádoru.

Theta rytmus je charakteristický aj pre spiacich ľudí. Ak sa zistí v amplitúde vyššej ako 45 μV v rôznych častiach mozgu, hovoríme o závažných poruchách centrálneho nervového systému. V určitých prípadoch môže byť takýto rytmus u bábätiek do 8 rokov, no u starších detí je to často znak nevyvinutosti, demencie. Synchrónne zvýšenie delta a theta môže naznačovať porušenie cerebrálnej cirkulácie.

Všetky typy vĺn tvoria základ pre fixáciu bioelektrickej aktivity mozgu. Ak je uvedené, že BEA je rytmický, nie je dôvod na obavy. Relatívne rytmický BEA naznačuje prítomnosť častých bolestí hlavy.

Difúzna aktivita neznamená patológiu, ak neexistujú žiadne iné abnormality. Ale v depresívnych stavoch môže dieťa vykazovať zníženú BEA.

Časté poruchy a možné diagnózy

Len na základe EEG dieťatku nikto nediagnostikuje. Tieto štúdie môžu vyžadovať potvrdenie alebo vyvrátenie pomocou iných metód, vrátane MRI, CT, ultrazvuku. Výsledky elektroencefalografie môžu len naznačovať, že dieťa má porencefalickú cystu, epileptickú aktivitu bez záchvatov, záchvatovú aktivitu, nádory, mentálne abnormality.

Zvážte, čo môžu lekári znamenať uvedením určitých patológií v závere EEG.

• Ak je to uvedené odhalila dysfunkciu stredných častí mozgu, stojí za to predpokladať, že dieťa jednoducho malo stres, že nemá dostatok spánku, je často nervózne, a preto bude mať dostatok tried s psychológom, čím sa vytvorí priaznivé prostredie v rodine, zníži sa psychický stres a ľahké sedatíva rastlín pôvodu. Nepovažuje sa za chorobu.
• Ak to hovorí elektroencefalogram zistená interhemisferická asymetria, to nie je vždy príznakom patológie v detstve. Dieťaťu neurológ odporučí dynamické pozorovanie.
• Difúzne zmeny alfa rytmu v závere môže byť aj variantom normy. Dieťaťu sú pridelené ďalšie štúdie.
• Nebezpečnejšie detekcia ohniska patologickej aktivity,čo vo väčšine prípadov naznačuje rozvoj epilepsie alebo zvýšený sklon ku kŕčom.
• Znenie "podráždenie mozgových štruktúr" naznačuje porušenie krvného obehu mozgu, prítomnosť traumatických lézií po úderoch, pádoch, ako aj vysoký intrakraniálny tlak.
• Detekcia paroxyzmov môže byť príznakom epilepsie v počiatočnom štádiu, ale nie vždy to tak je. Častejšie detekcia paroxyzmov naznačuje tendenciu, možno dedičnú, k epileptickým záchvatom. Zvýšený tonus synchronizačných štruktúr nemožno vôbec považovať za patológiu. Ale podľa zavedenej praxe sa dieťa stále posiela na pozorovanie neurológovi.

Prítomnosť aktívnych výbojov je alarmujúcim znakom. Dieťa potrebuje vyšetrenie na nádory a novotvary.

Len lekár môže dať presnú odpoveď na otázku, či je s dieťaťom všetko v poriadku. Pokusy o vlastné závery môžu rodičov zaviesť do takej džungle, z ktorej sa len veľmi ťažko hľadá rozumné a logické východisko.

Kedy je daný záver?

Záver s popisom výsledkov môžu rodičia dostať približne za deň. V niektorých prípadoch sa môže čas predĺžiť - závisí to od zamestnania lekára a poradia v konkrétnom zdravotníckom zariadení.

Bezpríčinné bolesti hlavy, zlý spánok, únava, podráždenosť – to všetko môže byť dôsledkom zlého krvného obehu v mozgu alebo abnormalít v nervovom systéme. Na včasnú diagnostiku negatívnych porúch v cievach sa používa EEG - elektroencefalogram mozgu. Ide o najinformatívnejšiu a najdostupnejšiu vyšetrovaciu metódu, ktorá nepoškodzuje pacienta a môže byť bezpečne použitá v detstve.

Elektroencefalogram sa používa na vyšetrenie krvných ciev mozgu.

EEG mozgu - čo to je?

Encefalogram hlavy je štúdium životne dôležitého orgánu vystavením jeho buniek elektrickým impulzom.

Metóda určuje bioelektrickú aktivitu mozgu, je veľmi informatívna a najpresnejšia, pretože ukazuje úplný klinický obraz:

• úroveň a šírenie zápalových procesov;
• prítomnosť patologických zmien v cievach;
• skoré príznaky epilepsie;
• nádorové procesy;
• stupeň zhoršeného fungovania mozgu v dôsledku patológií nervového systému;
• následky mŕtvice alebo chirurgického zákroku.

EEG pomáha odhaliť príznaky epilepsie

EEG pomáha monitorovať zmeny v mozgu, štrukturálne aj reverzibilné. To umožňuje sledovať činnosť životne dôležitého orgánu počas terapie a upravovať liečbu zistených ochorení.

Kde môžem urobiť a cena prieskumu

Elektroencefalografiu je možné vykonať v akomkoľvek špecializovanom lekárskom stredisku. Inštitúcie môžu byť verejné alebo súkromné. V závislosti od formy vlastníctva, úrovne kvalifikácie kliniky, ako aj použitého vybavenia sa ceny za zákrok výrazne líšia.

Okrem toho náklady na encefalogram ovplyvňujú tieto faktory:

• trvanie diagnostického postupu;
• vykonávanie funkčných testov;
• používanie špeciálnych programov (na mapovanie, štúdium epileptických impulzov, porovnávanie zón symetrických zón mozgu).

Priemerné náklady na elektroencefalogram sú 2680 rubľov. Ceny na klinikách v Rusku začínajú od 630 rubľov.

Indikácie pre elektroencefalogram

Pred predpísaním encefalografie pacientovi odborník vyšetrí osobu a analyzuje jej sťažnosti.

Príčinou EEG môžu byť nasledujúce stavy:

• problémy so spánkom - nespavosť, časté prebúdzanie, námesačnosť;
• pravidelné závraty, mdloby;
• únava a neustály pocit únavy;
• bezpríčinné bolesti hlavy.

Deň pred testom nejedzte čokoládu.

Ako sa vykonáva elektroencefalogram?

Hodnotenie elektrickej aktivity mozgových buniek sa vykonáva pomocou encefalografu. Skladá sa zo senzorov (elektród), ktoré pripomínajú uzáver bazéna, blok a monitor, na ktorý sa prenášajú výsledky monitorovania. Štúdia sa uskutočňuje v malej miestnosti, ktorá je izolovaná od svetla a zvuku.

Metóda EEG trvá trochu času a zahŕňa niekoľko krokov:

1. Príprava. Pacient zaujme pohodlnú polohu - sedí na stoličke alebo si ľahne na gauč. Potom sa priložia elektródy. Špecialista si na hlavu človeka nasadí „klobúk“ so senzormi, ktorých kabeláž je napojená na zariadenie, ktoré zachytáva bioelektrické impulzy mozgu.
2. Štúdium. Po zapnutí encefalografu zariadenie začne čítať informácie a prenesie ich na monitor vo forme grafu. V tomto čase je možné zaznamenať silu elektrických polí a jej distribúciu rôznymi časťami mozgu.
3. Použitie funkčných testov. Ide o vykonávanie jednoduchých cvičení - žmurkanie, pozeranie sa na svetelné záblesky, dýchanie zriedkavo alebo zhlboka, počúvanie ostrých zvukov.
4. Dokončenie postupu. Špecialista odstráni elektródy a vytlačí výsledky.

Počas EEG pacient zaujme pohodlnú polohu a uvoľní sa

Ak si štúdia vyžaduje hlbšie štúdium (denné sledovanie), môžu nastať prestávky v postupe. Senzory sú odpojené od vodičov a pacient môže ísť na toaletu, občerstviť sa, porozprávať sa s príbuznými.

Vlastnosti EEG u detí

Monitorovanie mozgovej aktivity u detí má svoje vlastné nuansy. Ak je dieťa mladšie ako jeden rok, potom sa štúdia uskutočňuje v stave spánku. Na tento účel by sa malo dieťa nakŕmiť a potom hojdať. Po roku sa deti vyšetrujú v bdelom stave.

Aby bol postup úspešný, je dôležité pripraviť dieťa:

1. V predvečer vyšetrenia sa odporúča porozprávať sa s dieťaťom o nadchádzajúcom postupe. Môžete vymyslieť hru, aby sa dieťa rýchlejšie prispôsobilo tým, že ho nazvete superhrdinom alebo astronautom.
2. Vezmite si so sebou svoje obľúbené hračky. To pomôže rozptýliť nervozitu a upokojiť ho v správnom čase.
3. Nakŕmte dieťa pred začiatkom štúdie.
4. Prediskutujte s lekárom čas manipulácie a vyberte si vhodný čas, keď je dieťa bdelé a necíti sa ospalé.
5. V predvečer vyšetrenia dobre umyte hlavu dieťaťa. Ak je to dievča, rozopnite si vlasy, odstráňte všetky šperky (bezprostredne pred monitorovaním).

Ak dieťa berie niektoré lieky priebežne, nemali by ste ich odmietať. Stačí o tom informovať lekára.

Ako dlho postup trvá

Normálny encefalogram je rutinné EEG alebo diagnóza paroxyzmálneho stavu. Trvanie tejto metódy závisí od skúmanej oblasti a použitia funkčných vzoriek pri monitorovaní. V priemere postup netrvá dlhšie ako 20-30 minút.

Počas tejto doby sa špecialistovi podarí vykonať:

• rytmická fotostimulácia rôznych frekvencií;
• hyperventilácia (nádychy sú hlboké a zriedkavé);
• zaťaženie vo forme pomalého blikania (otvorte a zatvorte oči v správnom čase);
• odhaliť množstvo funkčných zmien latentného charakteru.

V prípade nedostatočnosti prijatých informácií sa špecialisti môžu uchýliť k hlbšiemu vyšetreniu.

Existuje niekoľko možností:

1. Encefalogram nočného spánku. Študuje sa dlhé obdobie – bdenie pred spaním, spánok, spánok a ranné prebudenie.
2. EEG s depriváciou. Metóda spočíva v tom, že pacient je zbavený nočného spánku. Mal by sa zobudiť o 2-3 hodiny skôr ako zvyčajne a ďalšiu noc zostať hore.
3. Kontinuálny elektroencefalogram. Monitorovanie bioelektrickej aktivity mozgu prebieha počas denného spánku. Metóda je veľmi účinná pri podozrení na paroxyzmus (záchvat) alebo pri zisťovaní príčin porúch spánku.

Na základe metódy EEG sa trvanie takejto štúdie môže pohybovať od 20 minút do 8–15 hodín.

Dešifrovanie indikátorov EEG

Interpretáciu výsledkov encefalogramu vykonáva kvalifikovaný diagnostik.

Pri dekódovaní sa berú do úvahy klinické príznaky pacienta a hlavné indikátory EEG:

• stav rytmov;
• symetria hemisfér;
• zmeny sivej hmoty pri použití funkčných testov.

Získané výsledky sa porovnajú so stanovenými normami a v závere sa zaznamenajú odchýlky (dysrytmia).

Tabuľka "Dekódovanie EEG"

Ukazovatele	Norm	Odchýlky	Možné patologické procesy
			U dospelých	Dieťa má
alfa rytmus	8-15 Hz - rytmus je pravidelný, pozorovaný v pokoji alebo so zatvorenými očami. Maximálna koncentrácia impulzov v oblasti zadnej časti lebky a temene	Vzhľad alfa vĺn v prednej časti mozgu. Rytmus sa stáva paroxysmálnym. Porušenie frekvenčnej stability a symetrie hemisfér (nad 30%)	Vývoj nádorových procesov, výskyt cýst. Stav mŕtvice alebo srdcového infarktu. Prítomnosť vážneho poškodenia poranení lebky	Neuróza rôzneho stupňa Psychopatia Oneskorený psychomotorický vývoj – neurofyziologická nezrelosť mozgových buniek
beta rytmus	12-30 Hz - odráža vzrušenie, úzkosť, nervozitu a depresiu. Citlivý na sedatíva. Lokalizované v suprafrontálnych lalokoch	Difúzne beta vlny Zvýšenie amplitúdy Porušenie symetrie hemisfér Paroxyzmálne výboje	otras mozgu encefalitída
delta rytmu	0,5-3 Hz – zachytáva stav prirodzeného spánku. Nepresahuje 15% všetkých rytmov. Amplitúda nie vyššia ako 40 μV	Vysoká amplitúda Výskyt delta a theta vĺn mimo spánku, lokalizácia vo všetkých častiach mozgu Vysokofrekvenčné rytmy	Podráždenie štruktúrnych centier šedej hmoty (podráždenie) Demencia
Theta rytmus	3,5-8 Hz - odráža normálny stav počas spánku u dospelých. U detí je tento ukazovateľ dominantný

Na základe štúdia rytmov sa robí záver o bioelektrickej aktivite mozgu. V normálnom stave by mala byť bez záchvatov (paroxyzmov), mať pravidelný rytmus a synchróniu. Difúzne (stredné) zmeny sú prijateľné, ak nie sú zistené iné patologické poruchy (podráždenie častí mozgu, dysfunkcia regulačných systémov, dezorganizácia rytmov). V tomto prípade môže odborník predpísať nápravnú liečbu a sledovať pacientov.

Je dôležité vziať do úvahy, že mierne zmeny rytmu (delta a theta), výskyt paroxyzmálnych výbojov a epileptická aktivita na EEG u detí a ľudí mladších ako 21 rokov sú normou a nevzťahujú sa na abnormality v štruktúrach životne dôležitého orgánu.

Platnosť elektroencefalografie

Výsledky encefalogramu sú platné 1 až 6 mesiacov.

Termíny sa môžu líšiť v závislosti od:

• choroby;
• terapia (pri úprave liečby alebo hodnotení účinnosti predpísaných liekov je potrebné opakované EEG);
• výpovednú hodnotu zvolenej EEG metódy.

Ak je človek zdravý alebo má elektroencefalogram mierne zmeny, záver platí šesť mesiacov. V prípade závažných odchýlok alebo potreby pravidelného sledovania mozgovej aktivity (najmä u detí) môže byť obdobie EEG mesiac alebo týždeň.

Použitie elektroencefalografie na posúdenie stavu mozgovej aktivity umožňuje identifikovať množstvo patológií v počiatočných štádiách. EEG metóda umožňuje určiť vývojové oneskorenie u detí ešte pred prvými prejavmi. Okrem toho je postup úplne neškodný, môže sa vykonávať neobmedzene, dokonca aj v ranom detstve. Encefalogram sa používa nielen na zistenie abnormalít, ale aj ako nástroj na sledovanie účinnosti liečby.