Polysegmentálna osteochondróza: príčiny, symptómy a liečba. Aké sú znaky polysegmentálnej osteochondrózy? Bedrová chrbtica

Polysegmentálna osteochondróza je pomerne časté a nebezpečné ochorenie. Jeho zvláštnosť spočíva v tom, že patologické procesy sa objavujú okamžite v niekoľkých segmentoch chrbtice, niekedy dokonca aj v jej rôznych oddeleniach. Pri absencii terapie môže choroba viesť ku komplikáciám, a preto je mimoriadne dôležité diagnostikovať ju včas a začať terapeutické opatrenia.

Aké sú teda príznaky polysegmentálnej osteochondrózy a prečo sa vyvíja? Aké liečby môže lekár odporučiť? Prečo je toto ochorenie nebezpečné? Odpovede na tieto otázky budú pre mnohých užitočné.

Čo je podstatou problému?

Ľudská chrbtica sa skladá z krčnej, hrudnej, driekovej a krížovej oblasti. Každý z nich zase zahŕňa určitý počet stavcov, ktoré sú prešpikované medzistavcovými platničkami – spojivovým tkanivom, elastickými štruktúrami, ktoré sú akýmsi tlmičom nárazov. S vekom (alebo v prítomnosti iných dôvodov) sa štruktúra chrupavkového tkaniva mení a stáva sa tenšou. Takto začína osteochondróza.

Ochorenie je veľmi nebezpečné, pretože patologický proces v medzistavcových platničkách vedie k poklesu stavcov, ktoré začnú zvierať cievy a nervové korene. Polysegmentálna osteochondróza je ochorenie, pri ktorom tento proces postihuje niekoľko stavcov naraz, často aj v rôznych

Hlavné príčiny vývoja ochorenia

Polysegmentálne sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov. Tu je zoznam najbežnejších možných príčin:

• V tomto prípade má vek veľký význam, pretože v procese starnutia sa štruktúra tkaniva chrupavky mení, čo môže viesť k jej následnej dystrofii.
• Rizikové faktory zahŕňajú vrodené anomálie vo vývoji prvkov chrbtice.
• Neustále nerovnomerné zaťaženie chrbtice môže tiež prispieť k rozvoju osteochondrózy (riziková skupina zahŕňa pracovníkov, ktorí sú kvôli zvláštnostiam svojich profesií nútení stráviť dlhý čas v sede alebo v stoji). K tomu patrí aj neustále nosenie závažia.
• Predchádzajúce poranenia chrbtice môžu tiež prispieť k rozvoju ochorenia.
• Rizikovými faktormi sú aj rôzne poruchy držania tela vrátane skoliózy.
• Neustály pobyt v nepohodlnej polohe môže tiež viesť k vzniku patologického procesu.
• Keď už hovoríme o osteochondróze, nemožno nespomenúť slabosť svalového korzetu. Ak sú chrbtové svaly oslabené, potom sa chrbtica musí vyrovnať s veľkým počtom záťaží.
• Za zmienku stojí výživa, pretože pre normálny vývoj a fungovanie kostrového aparátu potrebuje telo prijímať látky ako vitamín D, fosfor, vápnik a horčík. Nedostatok minerálov a beri-beri môžu viesť k narušeniu normálnej štruktúry spojivových tkanív.

Mimochodom, najčastejšie sa polysegmentálna osteochondróza vyvíja pod vplyvom niekoľkých rizikových faktorov naraz.

Typy a formy ochorenia

Príznaky a znaky choroby do značnej miery závisia od jej formy, konkrétne od lokalizácie patologického procesu:

• Polysegmentálna osteochondróza krčnej oblasti je často sprevádzaná celkom charakteristickými príznakmi. Pacienti sa sťažujú na neustále bolesti hlavy, slabosť a závraty. Približne rovnaký klinický obraz sa vyvíja s léziami hrudných segmentov chrbtice. V závislosti od toho, ktoré nervové korene boli postihnuté, môže pacient pociťovať bolesť v oblasti srdca.
• Polysegmentálna osteochondróza bedrovej oblasti často spôsobuje poruchy vo fungovaní brušných orgánov. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v malej panve, ktorá môže vyžarovať do stehna, zadku a dolnej časti nôh. Niekedy sa pozoruje vývoj.Rovnaký klinický obraz sa pozoruje pri léziách sakrálnej oblasti.

Treba poznamenať, že diagnostický proces je ťažký, ak patologický proces pokrýva segmenty chrbtice v rôznych oddeleniach. Príznaky sú v tomto prípade zmiešané.

Aké sú príznaky osteochondrózy?

Aké sú znamenia, na ktoré si treba dávať pozor? Polysegmentálna osteochondróza má skôr charakteristický klinický obraz, ktorý však závisí od stupňa poškodenia, ako aj od lokalizácie patologického procesu. Faktom je, že v dôsledku zmien medzistavcových diskov sa pozoruje stlačenie koreňov miechových nervov. Každý z nich má svoje vlastné dôležité funkcie, pretože poskytuje citlivosť, prenos nervových impulzov a prácu určitých orgánov hrudníka a brušnej dutiny. Polysegmentálna osteochondróza teda ovplyvňuje nielen stav kostného aparátu, ale je nebezpečná aj pre iné orgánové systémy.

Pokiaľ ide o príznaky, medzi najskoršie prejavy patria:

• bolesť chrbta, ktorá sa môže šíriť pozdĺž nervových zakončení;
• zmena citlivosti kože, pocit necitlivosti (napríklad v končekoch prstov na rukách a nohách);
• pocit brnenia, pálenia, husia koža;
• rôzne poruchy v práci vnútorných orgánov, v závislosti od toho, ktoré nervové zakončenia boli stlačené;
• stuhnutosť pohybov, znížená svalová sila.

Aké diagnostické metódy sa používajú?

Ak spozorujete akékoľvek príznaky alebo zhoršenie pohody, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Pomerne často môže byť diagnostický proces spojený s určitými ťažkosťami. Napríklad, ak sú zovreté nervy hrudnej oblasti, pacient si môže byť istý, že existujú problémy so srdcom. Ak sa však patologický proces vyskytuje v sakrálnej chrbtici, pacienti občas pociťujú bolesť v slabinách, v dôsledku čoho sa v prvom rade obrátia na urológa.

Pacienti s podozrením na osteochondrózu (vrátane polysegmentálnej) sú povinní podstúpiť vyšetrenie neurológom-vertebrológom. Tu sú predpísané niektoré diagnostické postupy, vrátane röntgenu a ultrazvuku, tomografie atď. Okrem toho je dôležité vykonať biochemický krvný test, aby sa zistilo, či pacient nemá nedostatok minerálov a vitamínov.

Polysegmentálna osteochondróza: liečba liekmi

Po stanovení diagnózy lekár navrhne vhodný liečebný režim. Pomerne často terapia zahŕňa užívanie rôznych liekov:

• V niektorých prípadoch sú pacientom predpísané vazodilatanciá, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče z tepien a malých ciev, normalizujú krvný obeh a výživu tkanív. Takéto lieky sú najčastejšie potrebné na cervikálnu osteochondrózu ("Papaverin", "Eufillin").
• Keďže ochorenie je často sprevádzané bolesťou, lekár môže odporučiť účinné analgetikum, ktoré pomáha zmierniť nepohodlie ("Ketanov", "Dicloran").
• Kurz terapie niekedy zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú nielen spomaliť vývoj zápalového procesu, ale aj odstrániť bolestivosť a zmierniť horúčku (Diclofenac, Ibuprofen).
• Ak je osteochondróza spojená s nedostatkom vitamínov a minerálov, potom sú pacientom predpísané multivitamínové komplexy ("Vitrum").
• Dôležitou súčasťou liečby je príjem chondroprotektorov, ktoré stimulujú metabolické procesy v spojivových tkanivách a podporujú regeneračné procesy (Teraflex, Rumalon, Artra).
• Niekedy sa neustála bolestivosť a nepohodlie odrážajú v emocionálnom stave pacienta. V najťažších prípadoch sú pacientom predpísané psychotropné a sedatíva ("Novo-Passit").

Iné terapeutické metódy

Lieky sú len súčasťou liečby. Okrem toho sú potrebné ďalšie terapeutické opatrenia. Napríklad také metódy ako fonoforéza a UHF sa považujú za dosť účinné. Tieto postupy pomáhajú rýchlo odstrániť zápalový proces.

Po odstránení zhoršenia lekári odporúčajú niektoré udržiavacie postupy. Napríklad dobrý výsledok môže poskytnúť cvičebnú terapiu pre polysegmentálnu osteochondrózu a koxartrózu. Prirodzene, fyzické cvičenia a mieru stresu určuje individuálne odborný fyzioterapeut. Okrem toho bude užitočná terapeutická masáž. Účelom týchto aktivít je uvoľnenie svalových kŕčov a ich postupné spevnenie, čím sa uvoľní záťaž z chrbtice.

Osteochondróza polysegmentálna: aká nebezpečná môže byť choroba?

Samozrejme, táto choroba môže byť mimoriadne nebezpečná. Pri absencii liečby je možný vývoj nepríjemných a nebezpečných komplikácií. Predovšetkým nie je vylúčená možnosť prechodu na spondylózu, ktorá je sprevádzaná progresívnou degeneráciou kostného tkaniva stavcov. Takáto choroba vedie k výskytu pravidelných záchvatov bolesti, zníženiu celkovej aktivity, obmedzenej pohyblivosti a niekedy aj invalidite. Okrem toho nie je vylúčená možnosť stlačenia krvných ciev a nervových zakončení, čo je plné narušenia práce rôznych orgánových systémov.

Polysegmentálna osteochondróza (PSO) je ochorenie chrbtice, pri ktorom je postihnutých niekoľko jej segmentov súčasne. V niektorých prípadoch polysigmentárnej osteochondrózy sú postihnuté všetky časti chrbtice naraz. PSO sa považuje za najkomplexnejšiu formu osteochondrózy, ktorá sa ťažko lieči. Choroba je sprevádzaná rozptylom symptómov, ktoré len zhoršujú stav pacienta. Problémy sú aj pri diagnostikovaní porušení.

V zanedbaných situáciách, keď sa liečba nevykonáva alebo nespĺňa požiadavky, sa súčasne vyvíja patológia niekoľkých oddelení.

Čo je polysegmentálna osteochondróza? Ide o súčasnú léziu niekoľkých vertebrálnych platničiek rôznych oddelení - krčnej, lumbosakrálnej a hrudnej.

Je pozoruhodné, že pre každú jednotlivú degeneratívnu léziu konkrétneho oddelenia existujú určité znaky:

• s poškodením krčnej oblasti sa objavuje bolesť hlavy, kvapky sluchu, môže sa objaviť aj nevoľnosť a závrat;
• hrudná oblasť na začiatku vývoja osteochondrózy nevykazuje príznaky, ale postupne začína interkostálna neuralgia a silná bolesť;
• lumbosakrálna oblasť sa vyznačuje silnou bolesťou v dolnej časti chrbta, ktorá môže vyžarovať do nôh.

V zanedbaných situáciách, keď sa liečba nevykonáva alebo nespĺňa požiadavky, sa súčasne vyvíja patológia niekoľkých oddelení. Najťažší prípad osteochondrózy sa považuje za porážku hrudnej, krčnej a lumbosakrálnej oblasti spolu.

Degeneratívne zmeny v chrbtici, ktoré majú za následok polysegmentálnu osteochondrózu, sa môžu vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné provokujúce faktory.

Vnútorné príčiny PSO sú:

• vrodená anomália štruktúry chrbtice;
• genetická predispozícia;
• vekové zmeny.

Pokiaľ ide o vonkajšie provokujúce faktory, existuje niekoľko ďalších:

• zranenia a zranenia, ktoré negatívne ovplyvnili chrbticu;
• infekčné choroby;
• získané porušenie štruktúry chrbtice (skolióza);
• konštantný sklon;
• porušenie držania tela;
• zvýšený fyzický stres na chrbtici;
• nedostatok vitamínov a minerálov;
• metabolické poruchy.

Keď človek spadne na chrbát, zdvíha ťažké predmety a dlho nemení svoju polohu (problém sedavého zamestnania), chrbtica zažíva vážny stres, čo vedie k mikrotraume.

Ak takéto javy sprevádzajú človeka pravidelne, potom stavce strácajú svoju pôvodnú elasticitu, ich kvalitatívne charakteristiky sú výrazne znížené a stávajú sa plochými. Odpisy sa výrazne zhoršujú, rovnako ako pružnosť chrbtice. Súčasne sú zovreté korene miechy, proti ktorým človek pociťuje silnú bolesť, objavuje sa opuch.

Symptómy

Pokiaľ ide o polysegmentálnu osteochondrózu - čo to je a čo ju spôsobuje, už viete. Aby ste si predpísali liečbu alebo len začali navštevovať lekára, potrebujete vhodný signál – príznaky.

Polysegmentálna osteochondróza chrbtice má mierne odlišné príznaky v závislosti od hlavnej oblasti lézie. V dôsledku toho možno PSO rozdeliť do troch poddruhov:

• cervikálny;
• hrudník;
• lumbosakrálny.

Po spustení osteochondrózy prechádza do polysegmentálnej formy, čo spôsobuje vážne komplikácie a problémy.

Silná bolesť spája všetky typy polysegmentálnej osteochondrózy chrbtice.

1. Cervikálny typ osteochondrózy sa prejavuje vo forme silnej bolesti v krku, migrény, závratov a nevoľnosti. A v prípade zovretia nervových zakončení alebo krvných ciev možno pozorovať aj necitlivosť alebo zmeny tlaku (arteriálneho);
2. Pre lumbosakrálny typ osteochondrózy je charakteristická bolesť v bedrovej oblasti. Ak človek urobí náhle pohyby alebo sa pokúsi zdvihnúť niečo ťažké, bolesť sa stáva ostrou a streľbou. Je to spôsobené tým, že nervové korene v bedrovej oblasti sú zovreté;
3. Pri osteochondróze hrudnej oblasti sa človek najčastejšie obáva bolesti v rebrách, pretože nervy sú zovreté a zapálené. Tento jav má svoj vlastný názov - interkostálna neuralgia. Ostatné príznaky v mnohom pripomínajú vážne ochorenia – infarkt, zápal pohrudnice atď.

Ak má človek polysegmentálny typ osteochondrózy, potom sa všetky tieto príznaky zlúčia. Z tohto dôvodu je pomerne ťažké stanoviť presnú diagnózu. Budete musieť vykonať dôkladnú diagnostiku a konzultovať s odborníkmi.

Vlastnosti liečby

Keď sa zistí polysegmentálna osteochondróza, liečba musí byť dlhá a dôkladná. Takýto problém nemožno ignorovať a vyžaduje neustále sledovanie a zvýšenú pozornosť. Po spustení osteochondrózy prechádza do polysegmentálnej formy, čo spôsobuje vážne komplikácie a problémy.

Liečba zahŕňa organizáciu terapeutického procesu, ktorý pozostáva zo súboru opatrení. Odborníci odporúčajú používať:

• fyzioterapia;
• lekárska gymnastika;
• liečivý účinok.

Každá z týchto metód je veľmi dôležitá, pretože poskytuje najvyšší liečebný výsledok, keď sa používa v kombinácii. Ak správne skombinujete lieky, fyzikálnu terapiu a cvičenia, ktoré sa robia hlavne doma, šance na uzdravenie budú vynikajúce.

Lieky

Liečba začína návštevou kliniky, kde vám bude stanovená presná diagnóza polysegmentálnej osteochondrózy. Ďalej, v závislosti od situácie a získaných informácií, lekár predpisuje lieky.

Pri medikamentóznej liečbe polysegmentálnej osteochondrózy chrbtice sa podieľa niekoľko skupín liekov naraz.

1. Nesteroidné protizápalové lieky alebo len NSAID. Ich hlavnou úlohou je odstrániť opuchy a zbaviť pacienta bolesti, ktorá sa jasne prejavuje pri polysegmentálnej osteochondróze chrbtice. Toto sú lieky prvej priority, pretože pre človeka je mimoriadne ťažké žiť s neustálou bolesťou;
2. Analgetiká. Funkciou liekov tejto skupiny je odstránenie bolesti. Používajú sa, ak je bolestivý syndróm intenzívny a NSAID nemôžu plne pomôcť;
3. Relaxanty. Ide o špeciálnu kategóriu liekov na liečbu polysegmentálnej osteochondrózy, ktorá je určená na uvoľnenie svalov a odstránenie kŕčov. Predpisujú ich lekári v prípadoch, keď je pacientovi diagnostikované zovretie nervových koreňov. Podobný jav je charakterizovaný silnou bolesťou, preto sú potrebné svalové relaxanciá;
4. Biologicky aktívne prísady a vitamínové komplexy. Umožňujú normalizovať prácu krvného obehu, vyživujú tkanivá chýbajúcimi mikroelementmi a obnovujú metabolizmus;
5. Prípravky chondroprotektory. Ide o špeciálne lieky, ktorých účinné látky zabezpečujú regeneráciu tkanív chrupavky. Takéto prostriedky vám umožňujú obnoviť poškodené tkanivá a normalizovať pohyblivosť chrbtice.

Pomocné lieky sú predpísané s prihliadnutím na sprievodné symptómy alebo komplikácie na pozadí polysegmentálnej osteochondrózy.

Fyzioterapia

Pri polysegmentálnej osteochondróze chrbtice je lieková terapia doplnená o fyzioterapeutické postupy. Umožňujú vám obnoviť krvný obeh, spomaliť deštruktívne procesy a zmierniť bolesť.

V podstate pri liečbe chrbtice z polysegmentálnej osteochondrózy používajú:

• ultrazvuk;
• magnetoterapia;
• akupunktúra;
• vodoliečba;
• ošetrenie bahnom.

Fyzioterapia

Obnova chrbtice bude neúplná, ak nepoužívate súbor špeciálnych cvičení.

Nestojí za to viesť hodiny založené na forme videí, pretože v každom prípade môže mať súbor cvičení individuálne vlastnosti. Všetky cvičenia sú koordinované so špecialistom, pretože niektoré typy záťaže špecificky vo vašom prípade môžu poškodiť iba chrbticu.

PSO je závažné ochorenie chrbtice, ktoré si vyžaduje zvýšenú pozornosť a komplexné liečebné opatrenia.

Chrbtica je spoľahlivá, zraniteľná časť ľudskej kostry. Každodenne znáša záťaž, podstupuje opakované zmeny polôh, naopak v jednej polohe vydrží dlho. Chrbtica je rozdelená na segmenty: sakrálny, hrudný, krčný. S bolestivými pocitmi v akomkoľvek oddelení, v niekoľkých naraz, stojí za to tvrdiť prítomnosť polysegmentálna osteochondróza chrbtice. Hlavnou úlohou človeka je včas rozpoznať chorobu. Liečbu bolestivého stavu sa odporúča začať včas, pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Polysegmentálna osteochondróza chrbtice je ochorenie, ktoré postihuje niekoľko segmentov chrbtice naraz. Lokalizácia postihnutých stavcov je v hrudnej, krčnej, sakrálnej. Existujú typy osteochondrózy, ktoré súčasne ovplyvňujú niekoľko segmentov v rôznych oddeleniach. Aby liečba prebehla rýchlejšie, zdravotný stav sa časom nezhoršoval, odporúča sa včas rozpoznať chorobu, kontaktovať lekárske zariadenie na termín liečby.

Symptómy

Prítomnosť symptómov závisí od segmentov chrbtice postihnutých ochorením. Pozrime sa podrobnejšie na to, ktoré oddelenia sú postihnuté osteochondrózou, ktorá sa obáva.

• Polysegmentálna osteochondróza krčnej chrbtice je zriedkavým typom osteochondrózy, príznaky často narúšajú normálne fungovanie človeka. Nebezpečným prejavom rôznych chorôb je stlačenie nervových zakončení v tesnej blízkosti mozgu, stlačenie krvných ciev, ktoré dodávajú kyslík a živiny do lebky. Symptómy: bolesti hlavy, zhoršená motorická aktivita hyoidných svalov, čo vedie k narušeniu rečových funkcií, zvýšený tonus hlavy, krčných svalov, zhoršená citlivosť kože v oblasti kľúčnych kostí, krku.
• Polysegmentálna osteochondróza hrudnej chrbtice je všestranná odroda z hľadiska symptómov bolesti. Horné segmenty oddelenia sú zriedkavo postihnuté chorobou, často sa vyskytujú v 4., 5. segmente, nižšie. Symptómy: bolesť chrbta s dlhým pobytom v jednej polohe. Často je bolesť spojená s bolesťou v srdci, bolesťou pri zovretí medzirebrových nervov. Existuje necitlivosť rúk, bolesť kĺbov rúk, porušenie motorickej aktivity hrudnej oblasti. Bolesti sa pohybom zhoršujú, po krátkom odpočinku ustupujú. V žalúdku sú nepríjemné pocity.
• Polysegmentálna osteochondróza bedrovej chrbtice postihuje chrbticu častejšie ako ostatné. Príznaky ochorenia sú rôzne. Bolestivé bolesti v chrbte, dolnej časti chrbta, často neumožňujú normálne sa pohybovať, sedieť. Ruší človeka v pokoji. Pri kašli sa objavuje akútna bolesť v nohách, panvových orgánoch. Príčinou silnej bolesti je zovretý nerv v driekovej chrbtici. Choroba spôsobuje nepohodlie, komplikované vyčnievaním diskov.
• Polysegmentálna osteochondróza s výčnelkami disku je komplikovaný typ osteochondrózy, ktorý sa vyznačuje zmenami medzistavcových platničiek. V normálnom stave kotúče absorbujú nárazy, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú pri chôdzi. Pri osteochondróze sú medzistavcové platničky dehydratované, stávajú sa nepružnými a prestávajú plniť svoje funkcie naplno. Telo chrupavkového disku vyčnieva za chrbticu, čo spôsobuje kompresiu nervových zakončení, miechy. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v bezbolestnom priebehu pred nástupom obdobia exacerbácie. Po dlhú dobu človek nemá podozrenie, že vertebrálne disky sú pod vplyvom patologických zmien. Hlavným príznakom vyčnievania disku je akútna bolesť dolnej časti chrbta, ktorá sa šíri do zadku a nôh. Výskyt bolesti je vyvolaný náhlou zmenou polohy tela, kašľom, kýchaním, hypotermiou.

Symptómy polysegmentálnej osteochondrózy sú často podobné gastritíde, cystitíde a iným relatívne neškodným ochoreniam. Ak sa objavia podobné príznaky, odporúča sa podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu, aby ste sa uistili, že neexistuje žiadna prítomnosť osteochondrózy. Je ľahšie liečiť chorobu v počiatočnom štádiu, účinnosť liečby často závisí od rýchlosti prijatých opatrení na boj proti tejto chorobe.

Príčiny polysegmentálnej osteochondrózy

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj ochorenia. Každý človek by mal poznať hlavné body, ktoré zvyšujú riziko ochorenia, aby bol bezpečný a znížil riziko ochorenia.

Príčiny zmien v stave chrbtice:

1. dedičné faktory. Zmeny v segmentoch chrbtice sa často vyskytujú u tých, ktorých predkovia trpeli osteochondrózou. Výrok vychádza z rodinných zvláštností metabolizmu, stavby chrbtice.
2. Malá pohyblivosť. Dlhý pobyt v jednej polohe spôsobuje deformáciu medzistavcových chrupkových platničiek, vedie k silnému stlačeniu nervových zakončení a znižuje úroveň prísunu kyslíka a živín do buniek.
3. Nadváha, nesprávne organizovaná výživa. Na udržanie chrbtice v normálnom stave sa odporúča konzumovať potraviny, ktoré obsahujú látky, ktoré telo využíva na obnovu kostného a chrupavkového tkaniva. Pri nedostatku látok dochádza k procesom, ktoré vedú k nezvratným zmenám v chrbtici.
4. Neustále ťažké bremená. Dochádza k opotrebovaniu konštrukčných prvkov chrbtice.

Nie je možné úplne vylúčiť faktory. Správnou organizáciou fyzickej aktivity, rozmanitou stravou, zmenami životného štýlu je možné znížiť riziko vzniku polysegmentálnej osteochondrózy.

Liečba

Liečba polysegmentálnej osteochondrózy trvá dlho. Je dôležité eliminovať prejavy bolesti, vylúčiť recidívu. Integrovaný prístup k liečbe je správny spôsob, ako sa zbaviť choroby. Okrem lekárskej liečby sa používa manuálna terapia, terapeutické cvičenia, korzety.

Lieky sú predpísané po kompletnom vyšetrení, štúdiu anamnézy. Okrem protizápalových liekov ošetrujúci lekár predpisuje intramuskulárne injekcie, lieky proti bolesti, ktoré v krátkom čase zmierňujú bolesť. Často sa predpisujú diuretiká: znižujú riziko opuchu svalov, nasýtenia tkanív tekutinou, ktorá môže spôsobiť stlačenie nervových zakončení a spôsobiť akútnu bolesť.

Prostriedky ľudovej, tradičnej medicíny ponúkajú spôsoby, ako zmierniť bolesť: akupunktúra, manuálna terapia. Procedúry majú oproti liekom výhodu – nemajú vedľajšie účinky, pomôžu ľuďom s alergiou na lieky. Terapeutickú masáž, akupunktúru vykonáva lekár, ktorý pozná zložitosť zložitých procedúr. V opačnom prípade dôjde k nezvratnému poškodeniu.

So zmenou medzistavcových chrupavkových diskov, anatómie chrbtice, je predpísaná strava, ktorá obnovuje tkanivá a nasýti ich látkami potrebnými na udržanie elasticity.

Zbaviť sa choroby je problematické. Je dôležité zabrániť rozvoju ochorenia, začať liečbu včas. Potom by ste si mali byť istí pozitívnym výsledkom. Ak sa obrátite na lekárov, ušetríte sa pred komplikáciami.

Článok bol napísaný pre všeobecný rozvoj vzdelávania. Na stanovenie presnej diagnózy a predpísanie liečby sa VŽDY poraďte s lekárom

Chrbtica je hlavnou nosnou štruktúrou ľudského tela. Počas života sú jeho prvky vystavené zvýšenému zaťaženiu, zatiaľ čo s vekom ich sila sama klesá. Príde deň, keď opotrebenie ktorejkoľvek z medzistavcových platničiek prekročí hranice stanovené prírodou, v dôsledku čoho bolesť dýky prepichne chrbát človeka - vzniká osteochondróza. Čo sa však stane, keď sa patológia rozšírila oveľa ďalej? Aké sú vlastnosti priebehu a liečby polysegmentálnej odrody ochorenia?

Popis choroby

Chrbtica pozostáva zo striedajúcich sa prvkov - kostných stavcov a chrupavkových medzistavcových platničiek. Prvé poskytujú pevnosť a ochranu, zatiaľ čo druhé poskytujú odpruženie a mobilitu. Celá táto štruktúra chráni miechu, ktorá sa tiahne vo vnútri chrbtice.

Slovo "kosť" v starovekej gréčtine znie ako "osteón" a "chrupavka" - "chondros". Pridanie týchto pojmov dalo názov choroby, ktorá postihuje pohybový aparát.

Osteochondróza začína svoj vývoj porážkou chrupavkových prvkov, ale v procese jej šírenia môžu byť poškodené aj stavce.

Polysegmentálna osteochondróza (nižšie) môže postihnúť značný počet vertebrálnych prvkov, pričom má rôzne formy

Obzvlášť ťažká je situácia, keď lézia pokrýva dva alebo viac susedných medzistavcových diskov. Táto patológia sa nazýva polysegmentálna osteochondróza.

Polysegmentálna osteochondróza - video

Odrody polysegmentálnej osteochondrózy: krčná, hrudná, bedrová, sakrálna a iné

Príznaky polysegmentálnej osteochondrózy do značnej miery závisia od toho, ktorá časť chrbtice sa vyvíja:

• v cervikálnej oblasti;
• hrudník;
• bedrový;
• sakrálny;
• kostrč.

Krížová kosť a kostrč pozostávajú zo zrastených stavcov, takže pohyblivosť a opotrebovanie týchto oddelení je minimálne. Hrudná časť je o niečo náchylnejšia na osteochondrózu. Stavce sa tu môžu pohybovať a chrupavkové tkanivo umiestnené medzi nimi sa môže opotrebovať. Ale sú početné, pričom veľký podiel zaťaženia sa prenáša na rebrá a hrudnú kosť.

Lumbálna oblasť je najzraniteľnejšia voči osteochondróze. Predstavuje udržanie významnej časti hmotnosti, nárazové zaťaženie pri trasení, chôdzi, skákaní a páde.

V prípade, že je celistvosť chrupavky výrazne narušená, jej hmota môže natiahnuť vonkajšiu vláknitú membránu. V tomto prípade je medzistavcový disk stlačený pod tlakom susedných stavcov a stráca svoje tlmiace vlastnosti. Táto patológia sa nazýva osteochondróza s výčnelkami disku. Môže viesť k úplnému pretrhnutiu membrány a vzniku herniácie disku.

Príčiny a faktory vývoja

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k rozvoju polysegmentálnej osteochondrózy:

• zmeny súvisiace s vekom, ktoré spôsobujú mineralizáciu chrupavkového tkaniva;
• sedavý životný štýl, ktorý znižuje mikrocirkuláciu krvi v chrupavke;
• zvýšená fyzická aktivita;
• nadváha;
• posun ťažiska tela počas tehotenstva;
• dedičná tendencia k osteochondróze;
• nevyvážená strava;
• zlé návyky;
• trauma;
• hypotermia;
• nosenie topánok s vysokými podpätkami;
• systematický stres;
• poruchy držania tela.

Symptómy a príznaky choroby

V prvom štádiu ochorenia, keď je dystrofický proces obmedzený na tkanivo chrupavky, sa príznaky pociťujú slabo.. Pohyblivosť poškodenej chrbtice je trochu znížená, nepohodlie je možné so zvýšeným zaťažením. Spravidla nie je žiadna bolesť - nervové vlákna ešte nie sú ovplyvnené a chrupavka je zbavená vlastnej citlivosti. Postupom času proces prechádza na stavce, vytvárajú sa kostné výrastky - osteofyty. Disky degradujú, zmenšujú sa ich veľkosť. Približované kostné prvky začnú stláčať blízke krvné cievy a nervové vlákna. V lézii sa zápalový proces rýchlo rozvíja.

V tejto fáze sa rozvinú nasledujúce príznaky:

• bolesť svalov;
• kŕče;
• porušenie citlivosti kože (brnenie, pálenie, necitlivosť);
• prudké zníženie mobility.

Výčnelky medzistavcových platničiek spôsobujú, že tieto príznaky sú oveľa výraznejšie. V tomto prípade môže aj najmenší pohyb približujúcich sa stavcov vyvolať syndróm bolesti - pri chôdzi, kašli, kýchaní, presúvaní telesnej hmotnosti z nohy na nohu.

Charakteristiky symptomatológie sú určené tým, ktoré nervy a cievy boli ovplyvnené pri osteochondróze. Napríklad lézia krčnej chrbtice vyvoláva:

• bolesť:
  • hlava;
  • v parietálnej a okcipitálnej oblasti;
  • v pravom hypochondriu;
  • v srdci;
  • na lakťoch;
  • v ramenách;
• necitlivosť:
  • ruky;
  • ramená;
  • lopatky;
• svalové napätie:
  • okcipitálny;
  • prehĺtanie;
  • medzirebrové;
• iné prejavy:
  • škytavka
  • kašeľ;
  • strata čuchu;
  • závraty.

Patologický proces v hrudnej oblasti vedie k výskytu častých piercingových bolestí v chrbte, medzi rebrami a tiež v oblasti srdca. Lumbálna polysegmentálna osteochondróza vyvoláva porušenie citlivosti kože a pohyblivosti svalov v dolnej časti tela. Pri významnej lézii chrbtice sú pravdepodobné nasledovné:

• silná chronická bolesť;
• strata schopnosti samostatne sa pohybovať;
• zápcha;
• inkontinencia;
• podvýživa tkanív (nekróza, trofické vredy).

Diagnóza polysegmentálnej osteochondrózy

Počas externého vyšetrenia má neuropatológ možnosť študovať celkový stav tela pacienta, pohyblivosť kĺbov, lokalizáciu a silu syndrómu bolesti, citlivosť kože, svalový tonus a kŕče. Počas osobného rozhovoru sa zaznamenávajú sťažnosti a určujú sa pravdepodobné predpoklady, ktoré viedli k rozvoju osteochondrózy:

• rodinné choroby muskuloskeletálneho systému;
• druh odbornej činnosti a súvisiace pracovné zaťaženie;
• predchádzajúce zranenia, infekcie, zápaly mozgu alebo miechy;
• prítomnosť zlých návykov;
• nutričné ​​vlastnosti.

Na potvrdenie diagnózy, určenie oblasti lézie, identifikáciu možných komplikácií je potrebné vykonať hardvérovú štúdiu:

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky je možné použiť aj:

• Ultrazvuk mäkkých tkanív;
• kardiografia;
• chémia krvi;
• imunologická analýza;
• Analýza moču;
• punkcia a histologické vyšetrenie.

Tabuľka: diferenciálna diagnostika polysegmentálnej osteochondrózy

Choroba	Rozdiely od osteochondrózy	Diagnostické metódy
Bechterevova choroba	Blízke kĺby sú zapálené, zvýšené: obsah leukocytov; aktivita krvných enzýmov	vizuálna kontrola; rádiografia; rozbor krvi.
Choroby gastrointestinálneho traktu	Pravdepodobne sa objaví vracanie, hnačka, grganie. Tkanivá okolo chrbtice nie sú zmenené (na rozdiel od postihnutého orgánu).	Ultrazvuk brušnej dutiny; vizuálna kontrola.
Brucelóza	V krvi sú protilátky proti Brucelle. Pečeň a slezina sú zväčšené.	rozbor krvi.
Spomalený vývoj kostí	Rastové zóny sa líšia od normy.	rádiografiu
Srdcová ischémia	Bolesť vyžaruje do ľavej časti hrudníka. Narušený srdcový rytmus.	kardiogram; vizuálna kontrola.
Meningitída	Symptómy intoxikácie sú vyjadrené, v krvi sú prítomné protilátky proti patogénu (meningokok, pneumokok, streptokok atď.)	vizuálna kontrola; rozbor krvi.
Choroba urolitiázy	bolestivé močenie; tesnenia v obličkách.	Ultrazvuk obličiek
Nádory chrbtice	silná bolesť; vyčerpanie; zvýšená ESR; v oblasti zhutnenia sú zmenené bunky.	vizuálna kontrola; analýza krvi; histológie.
Osteomyelitída	v punkcii sú prítomné hnisavé baktérie; počet leukocytov v krvi je zvýšený; viditeľné známky toxicity.	analýza krvi; vizuálna kontrola; rádiografia; prepichnutie; mikroskopické vyšetrenie.
Ochronóza	narušený metabolizmus proteínov v spojivovom tkanive; akumulácia tmavého pigmentu v chrupavke.	Analýza moču; vizuálna kontrola; rádiografiu.
Postmenopauzálna osteoporóza	kostná hmota je zriedená	rádiografiu
Tuberkulóza	v krvi sa zisťujú protilátky proti Kochovmu prútiku; postihnutá oblasť je malá.	rádiografia; rozbor krvi.

Metódy terapie

Vzhľadom na kritickú úlohu chrbtice pri ochrane centrálneho nervového systému, akákoľvek terapia by mala byť aplikovaná výlučne na základe vyšetrenia ošetrujúceho lekára. Komplikácie s nesprávnou diagnózou môžu byť nebezpečné pre zdravie a život pacienta.

Lekárske ošetrenie

Lieky v liečbe polysegmentálnej osteochondrózy zohrávajú prevažne doplnkovú a podpornú úlohu. Je samozrejmé, že porušenie takej hustej anatomickej štruktúry, akou je chrbtica, sa dá len ťažko napraviť jednoduchým užívaním piluliek - tu je potrebný riadený fyzický dopad.

Napriek tomu môže systematické užívanie niektorých liekov zmierniť priebeh ochorenia a urýchliť rehabilitáciu pacienta. Tieto lieky zahŕňajú:

• chondroprotektory (Artra, Inoltra, Teraflex) - obnovujú celistvosť chrupavkového tkaniva;
• vitamíny skupiny B - prispievajú k regenerácii nervových vlákien;
• svalové relaxanciá (Mydocalm, Sirdalud) - zmierňujú svalové kŕče;
• nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen) - ovplyvňujú oblasť zápalu;
• diuretiká (Veroshpiron, Diakarb, Manitol) - znižujú opuch tkanív;
• lokálne anestetiká (Lidocaine, Novocain) - zmierňujú akútnu bolesť.

Lieky používané v patológii - galéria

Veroshpiron je účinné diuretikum Diklofenak zmierňuje zápal Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré zmierňuje bolesť Mydocalm uvoľňuje svalové kŕče Účinok Teraflexu je zameraný na obnovenie integrity chrupavkového tkaniva

Fyzioterapia

Účelom fyzioterapeutických procedúr je natiahnutie osi chrbtice, uvoľnenie svalového spazmu, zlepšenie prekrvenia a inervácie (zásobovanie orgánov a tkanív nervami). Vykonávajú sa, keď je pacient v polohe na chrbte na polopevnom podklade. Práve v takýchto podmienkach je zaťaženie chrbtice minimálne.

Pre zosilnenie efektu je možné použiť trakčné (ťahacie) konštrukcie.

Manuálna terapia umožňuje:

• zvrátiť proces posunu medzistavcových platničiek;
• obnoviť krvný obeh v zovretých cievach;
• uvoľniť zovreté nervy.

Najväčší účinok sa dosiahne pri práci profesionálneho terapeuta, zatiaľ čo nešikovné ruky môžu pacientovi ešte viac ublížiť.

Fyzikálne terapeutické cvičenia vykonávané denne pomáhajú zvýšiť pohyblivosť chrbtice, normalizovať metabolické procesy, zmierniť zápal a opuch.

Treba si uvedomiť, že používanie cvičebnej terapie treba začať zámerne – nadmerné prepätie pre poškodenú oblasť je rovnako nebezpečné ako nedostatok terapie.

Pri liečbe polysegmentálnej osteochondrózy sa používajú hardvérové ​​metódy:

• amplipulzná terapia - vystavenie nízkym prúdom;
• darsonvalizácia - terapia vysokofrekvenčnými elektrickými impulzmi;
• laserová terapia - pôsobenie svetelných lúčov s nízkym výkonom;
• magnetoterapia - stimulácia tkanív magnetickým poľom;
• UHF-terapia - terapia s veľkým elektromagnetickým poľom s vysokou frekvenciou;
• fonoforéza - zavedenie liekov pomocou ultrazvukových vibrácií;
• elektroforéza - dodávanie liečiv do mäkkých tkanív pomocou elektrického prúdu.

Na rehabilitáciu pacienta možno použiť aj:

• nosenie tesných korzetov;
• ošetrenie bahna;
• parafínové aplikácie;
• Kúpeľná liečba.

Video: cvičenia na osteochondrózu chrbtice

Chirurgická intervencia

Vzhľadom na vysoké riziko komplikácií sú chirurgické operácie na chrbtici nežiaduce. Podstupuje ich asi 1-3% pacientov s osteochondrózou, všetci ostatní podstupujú fyzioterapiu a medikamentóznu liečbu.

Indikácie pre intervenciu sú situácie, v ktorých je ohrozený normálny život pacienta (silná hernia disku, pretrvávajúca bolesť, strata kontroly nad končatinami, vnútornými orgánmi) a tiež v prípade, že všetky predchádzajúce metódy terapie boli neúčinné.

Hlavné typy operácií používaných pri osteochondróze:

• rozšírenie miechového kanála - laminotómia;
• odstránenie zadnej časti stavca - laminektómia;
• odstránenie medzistavcovej platničky - discektómia;
• protetika medzistavcových platničiek;
• rozšírenie radikulárneho kanála, v ktorom sa nachádza uškrtený nerv - foraminotómia;
• odstránenie medzistavcových (fazetových) kĺbov - facetektómia;
• odstránenie stavca - korpektómia;

Obdobie zotavenia po takýchto operáciách dosahuje niekoľko mesiacov. Po celej dĺžke je pacient kontraindikovaný pri veľkých zaťaženiach, strese, prestávkach v rehabilitačnom programe.

Diéta

Niektoré zložky musia byť prítomné v strave tých, ktorí trpia osteochondrózou, ako aj tých, ktorí sa chcú tejto chorobe vyhnúť. Tieto látky zahŕňajú:

• minerály;
• proteíny;
• vitamíny;
• mukopolysacharidy.

Zo všetkých minerálov sú pre regeneráciu kostí najdôležitejšie vápnik a fosfor.. Úplné zdroje oboch sú:

• mliečne výrobky (mlieko, kefír, syr, tvaroh, kyslá smotana);
• mäso;
• ryby;
• vajcia.

Okrem toho je možné vápnik získať konzumáciou:

• figy;
• kapusta;
• mrkva;
• orechy;
• šalát;
• repa;
• fazuľa;
• šošovica.

Horčík je potrebný na to, aby sa vápnik prijatý z potravy udržal a viazal v kostiach. Vo veľkom množstve sa nachádza v zelených častiach rastlín, naklíčených obilných zrnách, strukovinách (arašidy, hrach, sója, fazuľa), morských rybách.

Mangán sa podieľa na regulácii rastu kostí a väziva. Zdrojom tohto stopového prvku sú:

• mliečne výrobky;
• banány;
• orechy;
• žĺtok;
• rôzne strukoviny.

Kým minerály sú zodpovedné za pevnosť rastúcich kostí, bielkovinové zložky im dodávajú elasticitu.

Tabuľka: obsah bielkovín v rôznych potravinách

Vitamín A je nevyhnutný pre syntézu štruktúrnych prvkov chrupavkového a kostného tkaniva, viazanie fosforu a reguláciu rastových procesov. Veľké množstvo ho obsahuje petržlen, špenát, paradajky, mrkva, savojka, mliečne výrobky, vajcia.

Vitamíny B stabilizujú metabolické procesy v tkanivách, zmierňujú zápal, podieľajú sa na regenerácii nervových vlákien. Ak ich chcete získať, musíte použiť:

• hovädzie mäso;
• huby;
• kvasnice;
• zelená zelenina (brokolica, šalát, špargľa, zelené fazuľky, špenát);
• olej;
• mlieko;
• pečeň;
• obličky;
• naklíčené zrno;
• ryby;
• žĺtky.

Vitamín C, ktorého zdrojom je čerstvé ovocie, najmä citrusové plody, normalizuje oxidačné reakcie v bunkách, pôsobí protizápalovo, posilňuje imunitný systém. Vitamín D, ktorý reguluje procesy viazania vápnika a fosforu v kostiach, sa nachádza v:

• morské ryby;
• olej;
• vajcia.

Okrem toho ho telo syntetizuje pod vplyvom slnečného žiarenia.

Mukopolysacharidy, tiež známe ako glykozaminoglykány, sú komplexné látky zložené z proteínových a sacharidových zložiek. Sú hlavným stavebným materiálom pre chrupavku. Veľké množstvo týchto prírodných chondroprotektorov sa nachádza v jedlách, ako sú rôsolovité ryby, ovocné želé a želé.

Fotogaléria: potraviny, ktoré by mali byť prítomné v strave

Strukoviny sú cenným zdrojom horčíka a bielkovín Zelení sú nenahraditeľným zdrojom vitamínov a horčíka Mlieko je cenným zdrojom vápnika, mangánu, vitamínov B
Ryby obsahujú veľké množstvo dôležitých makro- a mikroprvkov Aspik je bohatý na mukopolysacharidy – prírodné chondroprotektory Citrusové plody sú bohaté na vitamín C Vaječný žĺtok obsahuje obrovské množstvo životne dôležitých látok

Z každodennej stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré prispievajú k narušeniu rovnováhy voda-soľ a v dôsledku toho k vyplavovaniu vápnika z kostí:

• sóda;
• feferónka;
• káva;
• marinády;
• polotovary s konzervačnými látkami;
• cukor;
• soľ.

Hlavné prikázania výživy by mali byť:

• fragmentácia;
• nízky obsah kalórií, ktorý podporuje chudnutie;
• dostatočný príjem vody.

Ľudové prostriedky

Ako hlavný prostriedok boja proti chorobám chrbtice ponúka tradičná medicína močiarnu cinquefoil. Tinktúra získaná ako výsledok desaťdňovej infúzie byliny v päťnásobnom objeme vodky sa môže použiť ako vo vnútri (1 lyžička trikrát denne), tak aj ako trenie. V prvom prípade je priebeh liečby 8 dní s rovnakým intervalom, v druhom prípade terapia pokračuje až do zmiernenia stavu pacienta.

Rôzne masti aplikované na postihnuté miesto pomáhajú znižovať bolesť a zmierňujú zápal.

Tabuľka: ľudové masti proti osteochondróze

Názov masti	Komponenty	Spôsob varenia
Med	1 diel medu; 1,5 dielu šťavy z čiernej reďkovky; 0,5 dielu vysoko kvalitnej vodky.	Zmiešať. Pred aplikáciou mierne zahrejte vo vodnom kúpeli.
Sabelnikova	1 st. l. škoricové tinktúry; 1 lyžička tinktúry červenej papriky; 1 st. l. med; 1 tuba neutrálneho pleťového krému.	Zmiešať. Uchovávajte v chlade. Pred aplikáciou zahrejte na dlaniach.
vajce	1 kuracie vajce; 1 st. l. múka; 100 g masla; 1 st. l. ocot.	Zmiešať. Trvajte 2 dni na chladnom tmavom mieste. Odstráňte film vytvorený na povrchu. Zvyšok premiešajte druhýkrát.

Prognóza liečby

Včasné stanovenie správnej diagnózy robí prognózu liečby polysegmentálnej osteochondrózy všeobecne priaznivou. Poškodené medzistavcové platničky sa dajú vrátiť ak nie do pôvodného, ​​tak aspoň do prijateľného stavu. To vám umožní vrátiť stratenú flexibilitu a pohyblivosť, zbaviť sa bolesti pri pohybe, zlepšiť kvalitu života pacienta.

Na druhej strane, osteochondróza, ktorá nie je vyliečená včas, môže viesť k významným neurologickým a kardiovaskulárnym problémom, vrátane:

• mdloby a strata rovnováhy;
• porušenie vizuálnych, sluchových, čuchových a chuťových funkcií;
• bolesť hlavy;
• neuralgia;
• znížená pohyblivosť končatín;
• paralýza;
• porušenie práce vnútorných orgánov;
• trofické vredy.

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju polysegmentálnej osteochondrózy, potrebujete:

• pravidelne vykonávať gymnastické cvičenia, najmä so sedavým životným štýlom;
• bojovať s nadváhou;
• jesť vyváženú stravu;
• pri výraznej fyzickej námahe použite špeciálny pás, zdvihnite váhu úsilím nôh a nie chrbta;
• ovládať emocionálny stav, odolávať stresu;
• nosiť pohodlnú obuv;
• monitorovať držanie tela;
• obmedziť príjem nikotínu, alkoholu a iných toxických látok do tela.

Program kurzu "Pôrodníctvo a gynekológia" je zameraný na zlepšenie vedomostí a zručností praktických lekárov a zahŕňa aspekty týkajúce sa všeobecných oblastí:

organizovanie lekárskej starostlivosti;

metódy diagnostiky, liečby a prevencie gynekologických ochorení;

rodinné plánovanie;

riadenie tehotenstva a pôrodu, znaky popôrodného obdobia;

právne aspekty profesie pôrodník-gynekológ.

Okrem všeobecného kurikula zameraného na prehĺbenie doterajších vedomostí ponúka IASC možnosť podrobiť sa tematickému zdokonaľovaniu v rámci špecializácie v nasledujúcich oblastiach:

rôzne patológie, chirurgická intervencia v gynekológii a pôrodníctve;

menopauzálne poruchy;

viacpočetné tehotenstvo;

reprodukčné zdravie a neplodnosť.

Je možné vypracovať individuálny učebný plán. Na konci kurzu budú musieť študenti zložiť skúšku formou testovania, po ktorej im bude vystavený certifikát o odbornom rozvoji pôrodníka-gynekológa stanovenej vzorky.

Moderná vedecko-technická akadémia (SNTA) ponúka nadstavbové školenia pre pôrodníkov a gynekológov a školenia zdravotníckych pracovníkov s výberom individuálneho plánu od prvých dní školenia v súlade s odporúčaniami Gynekologicko-pôrodníckej kliniky maximálne relevantné témy:

• pôrodná chirurgia;
• reprodukčná infektológia; reprodukčné zdravie a neplodnosť;
• tehotenstvo s rôznymi patológiami;
• diagnostika, liečba, prevencia gynekologických ochorení;
• metódy núdzovej starostlivosti a chirurgických zákrokov;
• patológia krčka maternice alebo mliečnych žliaz;
• menopauzálne poruchy;
• rodinné plánovanie;
• estetická gynekológia a mnoho iného.

Kontaktujte nás a my vám zašleme úplný zoznam dostupných kurzov na základe vašich požiadaviek, úrovne vzdelania a pracovných skúseností.

• Dostanete diplom o pokročilom školení a/alebo štátom uznávaný odborný certifikát na prísnych formulároch.
• Máte prístup k obrovskému výberu vzdelávacích programov, ktoré sú v súlade s federálnymi štátnymi vzdelávacími štandardmi a profesionálnymi štandardmi.
• Čas a intenzitu tréningu si určujete sami.
• Kontrola vedomostí prebieha formou testovania.
• Vzdelávacia činnosť SNTA je licencovaná Ministerstvom školstva mesta Moskva.
• Mesačne vyškolíme okolo 700 medicínskych špecialistov.
• Garantujeme rýchle doručenie diplomov a certifikátov do 3 dní kamkoľvek v krajine.

Každá z nás aspoň raz v živote bola na gynekologickom oddelení a na vlastné oči videla, koľko personálu ide. Ale stojí za to pochopiť, že každý jednotlivý špecialista má svoju vlastnú servisnú úlohu.