Liečba mechanickej dermatitídy. Dermatitída - príznaky, príčiny u dospelých, typy, liečba a diéta

Existuje kontaktná dermatitída a toxikoderma. Kontaktná dermatitída vzniká pri priamom vystavení pokožky dráždivému prostriedku, pri toxicerme prenikajú cudzorodé látky do vnútorného prostredia tela a spôsobujú množstvo zmien, ktorých jedným z prejavov je dermatitída. Ak napríklad dôjde k zápalovej reakcii kože pri použití krému s nejakou liečivou látkou, ide o kontaktnú dermatitídu a ak sa rovnaká látka dostane do tela cez črevá (v tabletách alebo s jedlom) a objaví sa vyrážka, ide o je toxikerma.

Okrem toho dermatitída zahŕňa ochorenia ako seboroická dermatitída (akné, akné, pupienky), atopická dermatitída (alergická), dermatitis herpetiformis, ekzém a iné. V tomto článku sa pozrieme len na niektoré z nich.

Príčiny dermatitídy

Dráždivé látky, ktoré spôsobujú dermatitídu, môžu byť fyzikálnej, chemickej alebo biologickej povahy.

Existujú takzvané obligátne dráždidlá, ktoré spôsobujú jednoduchú dermatitídu u každého človeka. Patria sem účinky trenia, tlaku, žiarenia a teploty, kyseliny a zásady a niektoré rastliny (žihľava, jaseň, žieravina, pryšec). Všetci vieme, čo sú omrzliny a mozole, každého aspoň raz v živote „popálila“ žihľava. Prejavy a závažnosť jednoduchej dermatitídy sú určené silou a trvaním expozície faktorom. Príznaky jednoduchej kontaktnej dermatitídy sa objavia okamžite alebo krátko po prvom kontakte s dráždivou látkou a oblasť lézie zodpovedá oblasti kontaktu. Niekedy je možný chronický priebeh dermatitídy pri dlhšom vystavení dráždidlu.

Fakultatívne dráždivé látky spôsobujú zápaly kože len u jedincov, ktorí sú na ne precitlivení. Hovoríme o ochoreniach ako alergická kontaktná dermatitída a atopická (alergická) dermatitída. Počet voliteľných dráždivých látok (senzibilizátorov) je enormný a neustále sa zvyšuje.

Alergická kontaktná dermatitída sa na rozdiel od jednoduchej alergickej kontaktnej dermatitídy nevyvinie ihneď po kontakte s dráždivou látkou, a nie pri prvom kontakte. Vznik alergickej reakcie (senzibilizácie) trvá od prvého kontaktu až niekoľko týždňov. Potom pri opakovanom kontakte vzniká dermatitída. Zápalová reakcia kože jednoznačne nezodpovedá intenzite dráždidla, ktorá u ľudí bez nespôsobí žiadne zmeny. Oblasť zmeny na koži môže presahovať kontaktnú oblasť.

Atopická dermatitída je veľmi komplexné ochorenie, chronická zápalová lézia kože alergickej povahy. Môže to byť spôsobené viacerými alebo dokonca mnohými faktormi, a to nielen kontaktom, ale aj vdýchnutím (peľ, prach) alebo jedlom (alergia na potraviny). K atopickým ochoreniam patrí aj alergická nádcha a pod. Predispozícia k atopii sa prenáša geneticky.

Atopická dermatitída sa zvyčajne vyvíja v ranom detstve. Často s vekom prejavy tohto ochorenia ustúpia alebo úplne vymiznú.

Príznaky dermatitídy

Jednoduchá dermatitída sa vyskytuje akútne alebo chronicky. Akútna dermatitída je charakterizovaná ťažkým zápalom sprevádzaným svrbením, pálením, bolesťou a niekedy tvorbou pľuzgierov a oblastí nekrózy, ktoré zanechávajú jazvy.

Chronická dermatitída sa prejavuje kongestívnym edémom, cyanózou, zhrubnutím kože, lichenifikáciou (olupovaním), prasklinami, zvýšenou keratinizáciou, niekedy atrofiou kože.

Pre akútne prejavy alergickej kontaktnej dermatitídy a atopickej dermatitídy je charakteristické aj jasné začervenanie kože s výrazným opuchom. Ďalej sa môžu objaviť bubliny a dokonca aj bubliny, ktoré sa otvárajú a zanechávajú plačúce erózie (zvlhnutie). Ustupujúci zápal zanecháva kôry a šupiny.

Čo môžeš urobiť

Ak sa objaví dermatitída, je lepšie konzultovať s lekárom ako samoliečbu. Pri liečbe jednoduchej kontaktnej dermatitídy je hlavnou vecou zastaviť pôsobenie dráždidla. Pacienti, ktorí chápu príčinu choroby, sa s ňou často vyrovnávajú sami.

Existujú však prípady (napríklad ťažké chemické a tepelné popáleniny, omrzliny), keď je lekársky zásah jednoducho nevyhnutný.

Čo môže urobiť lekár?

Pri liečbe dermatitídy vám môže pomôcť dermatológ a alergológ. Ak je to potrebné, môžete sa obrátiť na gastroenterológa a iných špecialistov.

Liečbu alergickej kontaktnej dermatitídy predpisuje dermatológ a spočíva predovšetkým v identifikácii alergénu. Podrobne sa vás opýtajú na váš životný štýl, pracovné riziká, kozmetiku, ktorú používate, atď. Keď sa alergén vylúči, príznaky kontaktnej dermatitídy zvyčajne ustúpia.

Liečba atopickej dermatitídy je oveľa náročnejšia. Toto ochorenie by mal liečiť kvalifikovaný alergológ. Používajú sa antihistaminiká (na perorálne podávanie aj vo forme mastí), glukokortikoidy a alergén-špecifická imunoterapia (SIT).

Preventívne opatrenia

Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia v práci aj doma. Ak ste už alergickú dermatitídu mali a príčina je známa, snažte sa vyhnúť kontaktu s príslušným alergénom.

Názov dermatitída je daný niekoľkým skupinám zápalových kožných ochorení vyvolaných určitými dráždivými látkami. Jednou zo skupín je kontaktná dermatitída, ktorá spôsobuje reakciu po priamom kontakte pokožky s dráždivou látkou. Druhou skupinou je toxicerma, teda tie dermatitídy, ktoré sú spôsobené požitím alergénu. Zápaly sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov a môžu byť lokalizované v rôznych častiach ľudského tela.

Dermatitída: čo to je?

Stav pokožky môže byť ovplyvnený vonkajšími aj vnútornými faktormi. Trvanie a aktivita prejavov ochorenia závisí od trvania prítomnosti alergénu v živote človeka a od individuálnej reakcie organizmu.

Dôležité! Niektorí ľudia, ktorí majú zvýšený sklon k alergiám, trpia dermatitídou, ktorá sa stala chronickou.

Aké dôvody to môže spôsobiť:

1. genetika. Rodičia s alergiami, ktorí sú náchylní na dermatitídu, majú častejšie deti s podobnými problémami. Je to spôsobené prenosom poškodených génov.
2. Získaná predispozícia vyvolaná:

• slabá imunita;
• nedostatok vitamínov;
• fyzické zdravotné problémy;
• žijúci v nepriaznivých podmienkach.

1. Stresujúce situácie. Pri strese telo produkuje adrenalín, dochádza k obrovskému výdaju energie, vyčerpáva sa sila organizmu a oslabuje sa imunitný systém. Stres vedie k nerovnováhe.
2. Kontakt s dráždivou látkou. Môže to byť jedlo, tekutina, liek, slnko, chlad, popálenina atď.

Poznámka! Nie u každého sa vyvinie dermatitída a nie vždy. Niektorí ľudia sú voči niektorým faktorom odolnejší, iní sú citlivejší. Preto sú faktory spôsobujúce alergie rozdelené do 2 skupín.

Tie, ktoré nevyhnutne aktivujú vývoj dermatitídy u každého alebo sú povinné:

• teplota nad 60 stupňov;
• dlhodobé vystavenie nízkym teplotám na koži;
• žieravé chemické kvapaliny (kyseliny, zásady);
• silné kontaktné alergény;
• silné rádioaktívne, kremeň, slnečné žiarenie.

Faktory, ktoré spúšťajú dermatitídu iba u precitlivených alebo selektívnych jedincov:

• niektoré typy spúšťačov alergie (potraviny, tekutiny, lieky, šupiny hmyzu, peľ rastlín);
• niektoré kontaktné alergény (tekutiny, oleje, kozmetika, uhryznutie hmyzom);
• teplota pod 4 stupne, pri ktorej môže začať reakcia na chlad.

Kľúčovým bodom diagnostiky je identifikovať príčiny, ktoré vyvolali chorobu, aby sa mohla vykonať potrebná liečba.

Klasifikácia

Špecifický typ ochorenia sa prejavuje inak a vyžaduje si špecifickú liečbu.

Aké typy sa rozlišujú:

1. Kontaktná dermatitída je zápalový proces na koži spôsobený kontaktom so špecifickým dráždidlom. Ide o trenie, tlak, pôsobenie teploty, žiarenie, popáleniny a iné silné dráždivé látky. Pri tomto type dochádza k priamemu poškodeniu kože, príznaky sa prejavia okamžite a kontakt s dráždidlom treba čo najskôr vylúčiť.
2. Toxidermia je prenikanie patogénu dovnútra.
3. Atopická (neurodermatitída) – povaha ochorenia je neuroalergická a môže prerásť do chronickej.
4. Seborrhea - pôvodcom je huba, zvyčajne sa vyrážka vyskytuje na hlave.
5. Iné druhy, ktoré majú bakteriálny základ, ale aj ekzémy, akné atď.

Môžu mať lokálnu distribúciu alebo pokryť veľké oblasti.

Dôležité! Žiadny z typov chorôb sa neprenáša z jednej osoby na druhú, t.j. nie sú nákazlivé.

Zápaly na rukách sa zvyčajne vyskytujú u ľudí, ktorí prichádzajú do kontaktu s chemikáliami z profesionálnych dôvodov, pri výrobe lakov, farieb, liekov.

Lézie na nohách sú typické pre starších ľudí s oslabeným imunitným systémom. Takéto vyrážky sú často sprevádzané výskytom erózií a trhlín.

Zápal sa vyskytuje v dôsledku reakcie tela na konkrétny patogén. Pôvodcami môžu byť prach, peľ rastlín, zvieracie chlpy, pachy parfumov alebo chemikálií, lieky, potraviny, tekutiny a pod. Často sa spája so sezónnymi prejavmi alergií. Intoxikácia môže nastať v dôsledku tvorby niektorých látok pri ochoreniach obličiek, pečene, štítnej žľazy, helmintických zamoreniach a vzniku nádorov.

Ako sa to prejavuje:

• koža je pokrytá veľkými červenými škvrnami;
• na ich povrchu sa tvoria malé bubliny;
• potom prasknú a tvoria plačúce rany;
• vyrážka je veľmi svrbivá;
• sprevádzané kýchaním, kašľom, slzením a zvýšenou citlivosťou na svetlo.

Alergén sa môže dostať do krvného obehu s jedlom, cez sliznicu dýchacích ciest alebo injekciami. Nachádza sa na akejkoľvek oblasti kože alebo sliznice.

Pamätajte! Potrebná diagnóza sa vykonáva pomocou krvných testov a vzoriek alergie.

Najčastejšia kožná choroba. Zvyčajne je diagnostikovaná u dojčiat a detí do 10 rokov, neskoršie prejavy sú zriedkavé.

Ako sa to prejavuje:

• koža je suchá a veľmi svrbivá, dochádza k začervenaniu, opuchu, škvrnám bez jasných hraníc;
• Silné poškriabanie vedie k zničeniu povrchu kože (erózia);
• pripojená infekcia spôsobuje hnisavosť;
• Pozorované hlavne na spánkoch, krku, kľúčnej kosti, zadku, stehnách, vnútorných kolenách a lakťoch.

Ochorenie je charakterizované periodickým poklesom a zosilnením prejavov symptómov.

U dojčiat je koža suchá, červená a šupinatá. Zvyčajne je ovplyvnená oblasť líc a zadku.

Pozor! Bez správnej liečby sa atopická dermatitída začína šíriť, svrbenie sa zintenzívňuje a objavujú sa vredy.

K aktivácii vzhľadu kožných vyrážok dochádza v dôsledku nedostatku potrebnej starostlivosti o jemnú detskú pokožku. Predčasná výmena plienky, t.j. dlhodobý kontakt dieťaťa s výkalmi a močom, rýchlo vyvoláva rozvoj zápalu. V niektorých prípadoch sa tento typ vyskytuje v dôsledku kožnej reakcie na určitú značku plienok, mydla, šampóny a pracie prášky.

Čo sa deje:

• vyrážka sa objavuje na zadku, genitáliách a vnútornej strane stehien;
• koža sa zmení na červenú;
• dieťa plače, zažíva bolestivé pocity, odmieta jesť a stáva sa podráždeným.

Aby ste sa zbavili vyrážok, musíte prísne dodržiavať hygienické pravidlá, meniť plienku každých 4-6 hodín, ak dieťa nekakal. Bábätko, ktoré sa pokakalo, by si malo okamžite vymeniť plienku. Vyberajte hypoalergénne produkty na starostlivosť o detskú pokožku a pranie detského oblečenia. Doprajte svojmu bábätku kúpeľ nahý vzduch častejšie. Aplikujte na pokožku krémy Bepanten a D-Panthenol, ktoré pomáhajú pri liečbe a používajú sa ako prostriedok prevencie.

Pamätajte! Ak sa nelieči, plienková dermatitída môže byť komplikovaná tvorbou erózií a pustúl.

Zápalový proces na koži, charakterizovaný silným začervenaním a olupovaním, pokrývajúci 90 % celej kože. Rizikovou skupinou sú muži nad 40 rokov, ženy trpia takýmito kožnými léziami 4-krát menej často.

Prečo k tomu dochádza:

• komplikovaný stav z psoriázy, atopickej, seboroickej alebo kontaktnej dermatitídy;
• alergická reakcia na liek;
• reakcia na omamnú látku;
• onkológie.

Choroba začína zriedením vrchnej vrstvy kože. Poškodená koža je pokrytá bublinami kvapaliny, potom sa zlúčia a prasknú a vytvárajú kôry. Potom sa tieto miesta začnú odlupovať, niektoré sa výrazne zhrubnú a postihnuté miesto sčervenie.

Ďalší vývoj choroby vedie k:

• deformácia a strata nechtov;
• suché sliznice;
• silné svrbenie kože;
• zvýšenie teploty;
• rednutie, suchosť, vypadávanie vlasov;
• lymfatické uzliny sú zväčšené.

Ak príčinou vývoja ochorenia bolo užívanie liekov, musia sa okamžite prerušiť. Ak nemôžete prestať užívať liek sami, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Dôležité! Liečba sa vykonáva výlučne v nemocniciach, lieči sa základné provokujúce ochorenie.

Vývoj tejto formy je vyvolaný nadmernou sekréciou kožného mazu a aktivitou húb, ktoré sú normálnymi obyvateľmi ľudskej pokožky. Živia sa produkovaným kožným mazom. Koža je pokrytá žltými kôrkami.

Čo aktivuje chorobu:

• gastrointestinálne problémy: pankreatitída, hepatitída, kolitída, čo vedie k metabolickým poruchám;
• stavy imunodeficiencie;
• poškodenie nervového systému;
• infekcia stafylokokmi, streptokokmi;
• umývanie vlasov agresívnymi alkalickými výrobkami;
• hormonálne zmeny v tele;
• teplotný rozdiel.

Seborrhea sa často pozoruje u príbuzných, čo naznačuje genetickú zložku.

Typickými oblasťami dermatitídy sú koža na hlave, za ušami, obočie, viečka, slabiny, podpazušie a hrudná kosť. Na pánskych fúzoch a bradách.

Orálna dermatitída

Zápal sa vyskytuje na tvári v oblasti brady, okolo úst (periorálna oblasť).

Čo je charakteristické:

• okrem oblasti okolo úst a brady môže ovplyvniť oblasť nasolabiálneho trojuholníka a kútiky úst;
• začína objavením sa jednotlivých pupienkov na brade, ktoré sa potom rozširujú a spájajú;
• pupienky mierne stúpajú nad povrch kože a neskôr sa transformujú na vločkovité kôry;
• samotné papuly sú belavé, nachádzajú sa na začervenaných miestach kože;
• sa môže rozvinúť do pustulóznych foriem a vytvárať mokvajúce zápaly.

Ženy sú ohrozené. To je zvyčajne spojené s používaním kozmetiky, rôznych peelingov, krémov atď. Dlhodobé používanie hormonálnych mastí môže tiež vyvolať vývoj ochorenia. Poruchy imunity a tráviace problémy sú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia.

Poznámka! Najmenej náchylnou skupinou na tento typ ochorenia sú deti, keďže ich používanie kozmetiky je minimálne. Vývoj ochorenia u detí je uľahčený hormonálnymi zmenami, nedostatkom vitamínov, poruchami imunity.

Solárna dermatitída

Alergie sú spúšťané vystavením pokožky slnečnému žiareniu. Ak je aj ten najkratší výlet vonku sprevádzaný začervenaním, svrbením, opuchom a vyrážkou, znamená to fotodermatózu.

Slnečné lúče nie sú príčinou choroby, ale jej aktivátorom. Ľudská koža obsahuje určité látky (acetylcholín, histamín), ktoré prichádzajú do kontaktu s ultrafialovým žiarením. Stáva sa to kvôli problémom s pečeňou, črevami, rôznymi endokrinnými poruchami a nedostatkom vitamínov. Tiež môže dôjsť k reakcii v dôsledku používania niektorých kozmetických prípravkov, parfumov, krémov, kontaktu s peľom rastlín na koži alebo užívania liekov.

Ako liečiť chorobu

Liečba akéhokoľvek typu dermatitídy je sprevádzaná dodržiavaním prísnej diéty, s výnimkou všetkých vyprážaných, slaných, mastných a alergénnych potravín. Liečba je tiež doplnená užívaním antihistaminík: Loratidín, Zyrtec, Suprastin.

Ako liečiť rôzne typy chorôb:

1. Krém Elidel, gél Fenistil a zinková masť sú účinné na zmiernenie svrbenia pri solárnej dermatitíde. Na podráždenie sú skvelé bylinkové kúpele (harmanček, šalvia, šnúrka). Ľudia trpiaci fotodermatózou by sa mali vyhýbať vychádzkam von počas najnebezpečnejších hodín, od 11:00 do 17:00.
2. Periorálna dermatitída zahŕňa vyhýbanie sa kozmetickým prípravkom a mastiam obsahujúcim hormóny. Použitie Metronidazolu na boj proti baktériám, liečba vyrážok chlórhexidínom, ak dôjde k infekcii.
3. Seboroická forma sa lieči pomocou špeciálnych šampónov: Nizoral. Šampóny s obsahom zinku, dechtu, kyseliny salicylovej. Použité krémy: Saforel, Friederm, Bioderma.
4. Pri liečbe atopickej dermatitídy sa používajú zmäkčovadlá: Mustella, Emolium, Topicrem.
5. Alergická dermatitída sa lieči elimináciou alergénu a užívaním antihistaminík, enterosorbentov na urýchlenie odstraňovania toxínov a zvlhčujúcich mastí.
6. Pri exfoliatívnej forme lekár predpisuje vhodné antibiotiká a podáva intravenózne lieky. La-Cri krém sa odporúča na starostlivosť o pleť.

Dermatitída je nepríjemné ochorenie, môže byť spôsobené mnohými dôvodmi a sprevádzané rôznymi poruchami celkového stavu tela. Preto by každá kožná vyrážka mala byť signálom na kontaktovanie dermatológa.

Atopická dermatitída je jedným z najbežnejších typov dermatitídy, jej druhým názvom je chronická alergická dermatitída. Najčastejšie je toto ochorenie diagnostikované u detí, avšak...

Periorálna dermatitída je pomerne časté kožné ochorenie. Ochorenie spravidla postihuje ženy vo veku 20–45 rokov, ale niekedy sa môže vyskytnúť aj u mužov a detí. Vyrážky...

Dermatitída je zápal kože. Stav pokožky priamo súvisí so stavom imunitného a endokrinného systému tela a je citlivá na všetky zmeny, ktoré sa v nej vyskytujú, takže dermatitída môže byť nezávislým ochorením alebo môže byť kožným prejavom všeobecnej patológie.

Typy dermatitídy

Rozlišujú sa tieto typy dermatitídy:

• Kontaktná (jednoduchá) dermatitída je zápal kože, ktorý sa vyskytuje v reakcii na priamy kontakt s dráždivou látkou. Akákoľvek látka môže pôsobiť dráždivo, ak je na ňu individuálna citlivosť. Existuje tiež množstvo látok, ktoré spôsobujú dermatitídu u každého bez výnimky, takéto dráždidlá sa nazývajú obligátne. Medzi obligátne dráždivé látky patria žieravé zásady, kyseliny, niektoré rastliny (žihľava, eufória atď.), vystavenie vysokým a nízkym teplotám, poranenia kože atď.;
• Toxidermia je kožný prejav toxicko-alergickej reakcie organizmu v reakcii na požitie alergénu. Typickým príkladom toxikodermy je urtikária.;
• Atopická dermatitída (neurodermatitída). Neuroalergická forma dermatitídy, náchylná na chronický recidivujúci priebeh;
• Seboroická dermatitída. Táto dermatitída sa najčastejšie objavuje na tvári, v oblasti krídel nosa, na čele na hranici rastu vlasov, na zadnej strane uší, na obočí. Spôsobená kvasinkovou hubou, má chronický priebeh;
• Iné typy dermatitídy. Patria sem rosacea, akné, pupienky, ekzémy atď. Zvyčajne sa tieto formy považujú za samostatné ochorenia.

Podľa charakteru priebehu môže byť dermatitída akútna a chronická. Akútna dermatitída sa vyznačuje náhlym nástupom, rýchlym priebehom so živými prejavmi a zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Ak je výsledok nepriaznivý, akútna dermatitída sa môže stať chronickou. Chronická dermatitída je charakterizovaná dlhým priebehom s relapsmi, často s výraznou sezónnosťou. Ťažko sa liečia.

Podľa stupňa prevalencie môže byť dermatitída lokálna (lokálna) alebo difúzna (všeobecná). Jednoduchá (kontaktná) dermatitída sa zvyčajne obmedzuje na miestne prejavy, ktoré sa vyskytujú v oblasti priameho vystavenia dráždivej látke. Toxicko-alergické a neuroalergické formy sú charakterizované difúznou povahou.

Príznaky dermatitídy sa výrazne líšia v závislosti od formy ochorenia, ale pre všetky formy je hlavným príznakom výskyt rôznych zápalových prvkov na koži: vyrážky, papuly, pustuly, erytém, odlupujúce sa šupiny atď. Veľmi často je výskyt týchto prvkov sprevádzaný svrbením kože, niekedy dosť bolestivým. Bolesť sa vyskytuje menej často. Medzi charakteristické príznaky dermatitídy patrí aj strata citlivosti v poškodených oblastiach. Citlivosť môže byť zvýšená, alebo naopak, znížená až do úplnej absencie. Dermatitída na tvári častejšie ako ostatné má tendenciu mať sezónny priebeh - exacerbáciu v chladnom období a remisiu v lete.

Toxické formy dermatitídy môžu sprevádzať celkové zhoršenie zdravotného stavu: zvýšená teplota, objavenie sa svalových kĺbov a bolesti hlavy a strata sily. Častejšie sú však príznaky dermatitídy obmedzené na lokálne, kožné prejavy.

Dermatitída u detí je veľmi častá, čo súvisí s vekom podmienenými nedokonalosťami imunitného systému a v dôsledku toho náchylnosťou na alergie. Jednou z najbežnejších foriem dermatitídy u detí je exsudatívna diatéza, ktorá má alergickú povahu. Napriek tomu, že ide o bežnú patológiu au detí sa dermatitída vyskytuje dosť násilne, je zriedka zdĺhavá a po odstránení škodlivého faktora je zvyčajne dobre vyliečená.

Diagnóza dermatitídy

Diagnóza dermatitídy zvyčajne nespôsobuje žiadne ťažkosti a na identifikáciu formy ochorenia sú potrebné diagnostické opatrenia, pretože liečba rôznych typov dermatitídy sa môže radikálne líšiť v prístupe.

Diagnostika zahŕňa:

• Škrabanie z postihnutého povrchu kože s následným laboratórnym vyšetrením (histológia, bakteriologické vyšetrenie);
• Imunologické vyšetrenie na identifikáciu alergénu a všeobecné posúdenie stavu imunitného systému tela;
• V prípade potreby biopsia;
• Podrobné krvné a močové testy;

Liečba dermatitídy

Liečba dermatitídy závisí od jej formy a vždy sa vyberá individuálne.

Je potrebné začať liečbu dermatitídy určením príčiny. Je potrebné identifikovať dráždivú látku (alergén, toxickú látku, mikrobiálny patogén) a odstrániť ju. Ak sa dráždidlo nezistí, ako to často býva pri alergickej a najmä neuroalergickej dermatitíde, liečba bude len symptomatická, t.j. zamerané na odstránenie symptómov a udržanie remisie.

Liečba dermatitídy je konzervatívna, pozostáva z lokálnej a všeobecnej terapie. Akútna dermatitída a dermatitída u detí sa spravidla liečia iba lokálnymi prostriedkami, zatiaľ čo chronické formy vyžadujú kombináciu všeobecnej a lokálnej terapie.

Lokálna liečba dermatitídy spočíva v ošetrení postihnutých oblastí kože. Kožné vyrážky sa liečia protizápalovými a antibakteriálnymi liekmi vo forme záparov, práškov, mastí, roztokov – v závislosti od formy zápalového elementu a jeho štádia. Dermatitída na tvári (seboroická) sa lieči antifungálnymi masťami. Chronická dermatitída sa lieči kortikosteroidnými protizápalovými liekmi, akútna dermatitída sa lieči anilínovými farbivami. Hlboké ulcerózne lézie sa liečia v nemocničnom prostredí.

Všeobecná liečba dermatitídy pozostáva z užívania imunomodulačných, antihistaminík a sedatív v závislosti od príčiny ochorenia. Je tiež potrebné odstrániť všetky zdroje chronickej infekcie, ako sú zuby zničené kazom, chronická sinusitída, angína atď.

Video z YouTube k téme článku:

Všeobecný termín "dermatitída" znamená zápal kože. Existuje mnoho rôznych typov dermatitídy, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, od bežnej alergickej reakcie až po dedičné ochorenia. Príznaky dermatitídy sa značne líšia, od suchosti a svrbenia až po závažné vyrážky a pľuzgiere. Dermatitída sa zvyčajne dá liečiť kombináciou liekov, domácich liekov a zmien životného štýlu.

Kroky

Liečba kontaktnej (alergickej) dermatitídy

Rozpoznať príznaky kontaktnej dermatitídy. Toto je jeden z najbežnejších typov dermatitídy. Zahŕňa zápal kože v dôsledku vystavenia alergénu alebo dráždivej látke (ako je dotyk jedovatého brečtanu). Medzi príznaky kontaktnej dermatitídy patrí lokálna vyrážka, červené škvrny a opuch a lokálne svrbenie kože. Závažnejšie príznaky zahŕňajú pľuzgiere a opuch. Symptómy sa objavia takmer okamžite po kontakte s dráždivou látkou.

Umyte podráždenú oblasť. Na odstránenie zvyšných dráždivých látok z pokožky použite veľa teplej vody. Aby ste predišli ďalšiemu podráždeniu, použite aj trochu jemného mydla bez vône. Neškrabte ani nešúchajte pokožku príliš silno, aby ste ju ďalej nepoškodili alebo nespôsobili infekciu.

Zabráňte kontaktu s dráždivými látkami. Určite sa pokúste zistiť, čo presne spôsobuje podráždenie pokožky. Dermatitídu často spôsobujú kozmetické prípravky, parfumy a vlasové prípravky, ako aj mydlá a iné čistiace prostriedky pre domácnosť. Ak si nie ste istí, čo presne spôsobuje dermatitídu, skúste sa vyhnúť kovovým šperkom a drsným, voňavým produktom a použite jemnejšie alternatívy bez vône.

Chráňte svoju pokožku pred dráždivými látkami. Ak ste alergický na látky, s ktorými pravidelne pracujete a ťažko sa im vyhýbate, chráňte si pred nimi pokožku. V závislosti od konkrétneho typu dermatitídy môžete použiť nasledujúce prostriedky:

• Ochranné rukavice alebo odev
• Ochranné krémy
• Lakovanie nechtov (na kovové šperky)

1. Užívajte perorálne antihistaminiká. Pri silnom svrbení môže pomôcť voľnopredajný Benadryl. Toto antihistaminikum vám pomôže zaspať, zníži svrbenie a zabráni škrabaniu pokožky počas spánku.

   Pravidelne nanášajte na pokožku hydratačný krém. Chráňte podráždené miesta a zvlhčite ich, aby ste urýchlili proces hojenia. Aby ste predišli ďalšiemu podráždeniu pokožky, používajte neparfumované, bez alkoholu a hypoalergénne zvlhčovače.

   • Pri aplikácii masti, krému alebo mlieka opatrne rozotrite dostatočné množstvo v smere rastu chĺpkov. Nevtierajte si produkt do pokožky – hydratačný prípravok má zabrániť vysušeniu a chrániť vonkajšiu vrstvu pokožky.
   • Ak podráždenie pokožky pretrváva, vymeňte hydratačný krém. Pozorne sledujte ďalšie príznaky, najmä ak ešte neviete, čo spôsobuje kontaktnú dermatitídu.

2. Príznaky zmiernite chladivými kúpeľmi. Bolestivé, odvodňujúce vredy môžu byť upokojené studenými alebo teplými (ale nie horúcimi) kúpeľmi. To vám pomôže nielen vyliečiť dermatitídu, ale aj zmierniť svrbenie a zmierniť ďalšie príznaky.

   Ak je podráždenie silné, naneste na kožu kortikosteroidnú masť. Ak domáce lieky nezaberú, môžete sa pokúsiť zmierniť zápal kortikosteroidnou masťou. Kúpte si voľne predajnú hydrokortizónovú masť alebo požiadajte svojho lekára, aby vám odporučil alternatívy (krémy, tablety alebo injekcie).

   Ak príznaky pretrvávajú, poraďte sa s dermatológom. Kontaktná dermatitída sa zvyčajne dá vyliečiť v priebehu 1 až 2 týždňov pomocou domácich liekov, voľnopredajných liekov a vhodných zmien životného štýlu. Ak závažná vyrážka pretrváva dlhšie ako dva týždne, navštívte dermatológa. Váš lekár môže odporučiť fototerapiu, imunosupresíva a iné liečby. Okrem toho vám lekár môže predpísať silnejšie kortikosteroidné lieky na zmiernenie zápalu alebo antibiotiká na liečbu možnej infekcie kože.

   Oddýchnite si a relaxujte. Ukázalo sa, že stres zhoršuje príznaky atopickej dermatitídy. Ak stres zhoršuje váš stav, snažte sa mu predchádzať. Pomôže vám v tom pravidelné cvičenie, terapeutické rozhovory, meditácia, dychové cvičenia. Duševné zdravie podporuje zdravú pokožku.

   Porozprávajte sa so svojím dermatológom o možnosti použitia silnejších liekov. Niekedy sa ekzém dá liečiť domácimi prostriedkami. Závažnejšie a chronické prípady však môžu vyžadovať lekársku pomoc. Existuje mnoho terapeutických metód, ktoré dokážu vyliečiť ekzém. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach, ktoré sú pre vás vhodné. Liečba môže zahŕňať nasledovné:

Liečba seboroickej dermatitídy

Rozpoznať príznaky seboroickej dermatitídy. Tento typ dermatitídy sa často vyskytuje u novorodencov. Je sprevádzaná tvorbou mastnej žltkastej alebo červenkastej kôry na koži, zvyčajne na pokožke hlavy, na tvári alebo na genitáliách. Keď sa pokožka tváre zapáli, zvyčajne sa okolo obočia alebo po stranách nosa vytvorí kôra. Medzi najčastejšie príznaky patrí odlupovanie kože a lupiny na pokožke hlavy a obočia, šupinatenie a začervenanie kože, svrbenie a chrasty na očných viečkach.

Zamyslite sa nad tým, čo mohlo ochorenie spôsobiť. Seboroická dermatitída niekedy sprevádza vážnejšie zdravotné problémy, ako sú neurologické, endokrinné alebo srdcové choroby. Ak máte podozrenie, že kožné ochorenie môže naznačovať vážnejší stav, ako je cukrovka alebo Parkinsonova choroba, poraďte sa so svojím lekárom.

Zjemnite pokožku minerálnym olejom. Aplikujte teplý minerálny alebo olivový olej na pokožku hlavy hodinu pred česaním alebo šampónovaním vlasov. Pomôže to znížiť odlupovanie kože a tiež znížiť nepohodlie, ktoré dieťa zažíva so seboroickou dermatitídou.

Pravidelne si umývajte vlasy šampónom proti lupinám. Bežný šampón proti lupinám vám pomôže zmierniť prejavy najmä pri ľahkých formách ochorenia. Existuje mnoho podobných šampónov, ktoré obsahujú zložky ako zinok, decht, selén, ketokonazol (protiplesňové činidlo) a kyselina salicylová.

Zvážte oholenie brady a/alebo fúzov. Ak máte chĺpky na tvári a sú náchylné na seboroickú dermatitídu, možno ju budete chcieť oholiť. Predídete tak svrbeniu a odlupovaniu pokožky tváre a pokožka bude môcť voľnejšie dýchať.

Vyhnite sa výrobkom, ktoré obsahujú alkohol. Takéto výrobky môžu zhoršiť stav pokožky. Alkohol môže byť obsiahnutý v pracích a dezinfekčných prostriedkoch, krémoch po holení, rôznych kozmetických prípravkoch a parfumoch. Používajte hypoalergénne produkty bez parfumácie a alkoholu určené pre citlivú pokožku.

Ak sa stav vašej pokožky nezlepší, poraďte sa so svojím lekárom. Vo väčšine prípadov pomáhajú voľnopredajné lieky. Závažnejšie formy však môžu vyžadovať závažnejšiu liečbu. Niektoré z týchto metód majú vedľajšie účinky, preto by ste sa pred začatím liečby mali poradiť so svojím lekárom. Takáto liečba môže zahŕňať použitie:

• Kortikosteroidné lieky na predpis
• Antifungálne šampóny, masti a perorálne lieky
• Antibakteriálne gély a masti
• Svetelná terapia
• Imunosupresíva

1. Naneste antifungálnu masť na iné oblasti tela. Váš lekár vám môže odporučiť špeciálne antifungálne masti, ktoré pomôžu znížiť zápal nie na pokožke hlavy, ale na iných častiach tela. Napríklad, niekedy sa príznaky vyskytujú na krku, hrudníku, tvári alebo genitáliách. V týchto prípadoch by sa namiesto šampónov proti lupinám mali používať liečivé masti.

Liečba numulárnej dermatitídy

Rozpoznať príznaky numulárnej dermatitídy. Tento stav sa tiež nazýva ekzém v tvare mince, pretože je charakterizovaný tvorbou okrúhlych červených plakov podobných minciam. Numulárna dermatitída zvyčajne postihuje kožu nôh, rúk, dlaní a trupu. Červené plaky majú priemer od 2 do 10 centimetrov a niekedy sa u nich vytvoria pľuzgiere a vredy, z ktorých vyteká tekutina.

Vyhnite sa faktorom, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu. Bohužiaľ, numulárna dermatitída je ťažko liečiteľná a môže byť spôsobená mnohými príčinami. Najjednoduchší spôsob, ako predísť budúcim vzplanutiam a dopriať pokožke úplné zahojenie, je vyhnúť sa možným rizikovým faktorom. Numulárna dermatitída môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• Chladné a suché podnebie
• Uštipnutie hmyzom a odreniny kože (napríklad pri športe)
• Kovy ako nikel
• Užívanie určitých liekov, ako je interferón a izotretinoín
• Chemikálie ako formaldehyd
• Bakteriálna infekcia
• Zlý krvný obeh, najmä v nohách

1. Chráňte svoju pokožku. Nevystavujte ho škodlivým chemikáliám, čistiacim prostriedkom alebo abrazívnym látkam. Snažte sa nepoškriabať ani nešúchať pokožku. Nechcete ju ďalej dráždiť a riskovať infekciu kože. Neodporúča sa vykonávať namáhavé športy alebo iné formy intenzívnej fyzickej aktivity, kým sa vaša pokožka nezahojí.

   Každý deň si dajte teplý kúpeľ alebo sprchu. Každodenné dvadsaťminútové kúpanie zlepší stav vašej pokožky. Voda by nemala byť horúca. Do vody môžete pridať surový ovos alebo sódu bikarbónu – pomôže to zmierniť svrbenie a podráždenie.

   Hydratujte pokožku ihneď po plávaní. Na navlhčenú pokožku naneste hydratačný krém, masť alebo pleťové mlieko. Jemne si pokožku utierajte uterákom a nešúchajte si ju. Potom môžete znova použiť hydratačný krém.

   O ďalšom postupe sa poraďte s dermatológom. Pri ťažkých formách môže lekár odporučiť špeciálne opatrenia. Mnohé z nich majú vedľajšie účinky, preto sa poraďte so svojím lekárom. Môže sa vám odporučiť nasledujúca liečba:

   • Ultrafialová fototerapia
   • Kortikosteroidné lieky na lokálne a perorálne použitie
   • Vlhké obväzy (často tieto liečivé obväzy kombinujú zvlhčujúce účinky s liečbou kortikosteroidmi)

Liečba stázovej dermatitídy (svrbivé opuchnuté nohy)

1. Rozpoznať príznaky stázovej dermatitídy. Nedostatočný krvný obeh v nohách môže spôsobiť ich opuch v dôsledku hromadenia krvi a tekutín, čo môže následne viesť k podráždeniu pokožky. Najčastejšie sa táto forma dermatitídy vyskytuje u pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním, kŕčovými žilami a inými obehovými problémami.

Obsah

Zápal kože sa nazýva dermatitída (ekzém). Toto ochorenie je spôsobené vnútornými alebo vonkajšími činiteľmi a často sa vyvíja v dôsledku stresu alebo dedičnosti. Univerzálna terapia na všetky typy ekzémov neexistuje. Liečba ochorenia priamo závisí od symptómov a patogenézy.

Dermatitída - príčiny

Dermatitída je kožná reakcia na rôzne dráždivé látky. Všetky formy ochorenia sú výsledkom vyprovokovaného alebo získaného pôvodu. Príčiny dermatitídy v dôsledku genetickej predispozície:

1. Dedičnosť. U novorodencov je zápal kože v 50% prípadov dôsledkom alergie jedného z rodičov.
2. Získaná dispozícia. Choroba sa vyvíja na pozadí defektnej imunity.
3. Fyzické zlé zdravie. Pri nepriaznivých životných podmienkach alebo pri neustálej psychickej úzkosti vzniká ekzém.
4. Po prekonaní infekcií. Infekčná dermatitída je spôsobená chronickými ochoreniami. Toto nie je nákazlivá patológia.

Získané príčiny, keď telo pod vplyvom patogénnych faktorov trpí zápalom kože:

• stres;
• krvný kontakt s alergénmi (potraviny, srsť zvierat, peľ rastlín);
• slnečné žiarenie;
• dlhodobé vystavenie pokožky nízkym teplotám;
• agresívne kvapaliny;
• Uhryznutie hmyzom.

Symptómy

Kožné patológie úzko súvisia s alergickými a zápalovými reakciami, takže príznaky dermatitídy sú charakterizované chronickým priebehom a sezónnymi exacerbáciami. Väčšina typov ochorenia, bez ohľadu na príčinu, má rovnaké prejavy. Povinné príznaky dermatitídy:

• svrbenie (prurigo), ktorého intenzita závisí od úrovne podráždenia nervových zakončení (najmä pri červenej dermatitíde);
• sčervenanie, ktoré sa v akútnej forme ochorenia pozoruje na koži s nejasnými okrajmi a / alebo opuchom;
• vyrážky, pri ktorých je obzvlášť postihnutá koža nad kĺbmi, oblasť slabín, tvár, strany tela a pokožka hlavy;
• exsudácia, ktorá sa vyznačuje zhrubnutím kožných oblastí, xerózou, samopoškriabaním (exkoriáciou), prasklinami v koži;
• olupovanie kože (desquamation), spôsobené zvýšenou suchosťou s nedostatočnosťou mazových žliaz a dehydratáciou;
• sčervenanie očných viečok, pocit pálenia v očiach v dôsledku očnej dermatitídy.

Atopická dermatitída - príznaky

Zdĺhavá, neriešiteľná, ale nie nákazlivá choroba. Jeho výskyt je spojený s dedičnosťou alebo alergickou reakciou tela. Neurodermitída sa niekedy vyvíja na pozadí tráviacej dysfunkcie, črevnej dysbiózy a nedostatku enzýmov. V 90% prípadov sa prvé príznaky atopickej dermatitídy objavia v detstve (do 5 rokov). Bez ohľadu na povahu vyrážky ide o ohniskové alebo difúzne svrbenie kože. V detstve to vyzerá ako vezikuly (mokré bubliny s kôrkami). V dospelosti - podráždenie, praskanie dermis, fokálna lichenifikácia.

Alergické

Ako už názov napovedá, vývoj tohto typu kožnej patológie nastáva po kontakte s rôznymi alergénmi. Môžu to byť fototoxické látky (lieky, éterické oleje), kozmetika, rozpúšťadlá, zásady, roztoky kyselín alebo sucho v miestnosti. Hlavnými príznakmi alergickej dermatitídy u dospelých sú sčervenanie dermis po kontakte s alergénom. Potom toto miesto pľuzgiere a opuchne, pľuzgiere prasknú a koža sa na tomto mieste odlupuje. Ako tento typ dermatitídy vyzerá, môžete vidieť na fotografii na internete.

Kontakt

Podobne ako potravinová dermatitída ide o typ alergickej formy ochorenia. Vyskytuje sa po kontakte s látkami, ktoré vyvolávajú v organizme zápalovú reakciu. Môžu to byť chemické činidlá, UV žiarenie (fotokontakt alebo fotodermatitída), röntgenové lúče, vysoká/nízka teplota alebo mechanické faktory. Bodavé bunky, peľ, rastlinná šťava a larvy húseníc môžu vyvolať kožnú reakciu. Hlavným rozdielom medzi týmto typom ekzému je to, že nemá žiadnu inkubačnú dobu. Príznaky kontaktnej dermatitídy:

• opuch;
• krvácanie, mikrohematómy;
• výrazná hyperémia;
• malé papuly, vezikuly;
• plač, šupiny, kôry;
• veľké bubliny;
• zóny nekrózy.

Seboroická

Zápal kože v dôsledku vysokej sekrécie zmeneného kožného mazu alebo po pôsobení mikróbov sa nazýva seboroická alebo plesňová dermatitída. Nie je to nákazlivé ochorenie, a preto sa nemôže prenášať z človeka na človeka. Aktivita oportúnnych húb sa prejavuje pri strese, endokrinných či imunitných poruchách a rôznych formách poškodenia nervového systému. Sústreďujú sa na oblasti kože obývané mazovými žľazami: tvár, hrudník, chrbát, uši, hlava. Príznaky seboroickej dermatitídy, ktoré možno vidieť na fotografii na internete:

• červené plaky s jasnými hranicami (so suchou dermatitídou);
• vysoký prísun krvi do dermálnych kapilár (erytém);
• plač v slabinách, za ušami;
• výskyt trhlín, seróznych kôr;
• exsudatívny zápal;
• svrbivá dermatitída;
• nerovnomerný peeling na hlave, lupiny, alopécia;
• poškodenie veľkých plôch kože v závažných prípadoch;
• výskyt iných typov ekzémov (ušná dermatitída a iné).

Plienka

Na fotografii dieťaťa často vidíte zápaly kože, ktoré sa vyvíjajú v podmienkach vysokej vlhkosti (pod plienkami, v plienke). Keď je sťažený prístup vzduchu a dochádza k treniu kože, do týchto miest sa dostáva amoniak, kyselina močová a enzýmy obsiahnuté v moči a stolici. Telo dieťaťa na ne reaguje podráždením a ďalšími príznakmi plienkovej dermatitídy:

• začervenanie, olupovanie;
• bubliny;
• opuch;
• pustuly.

Dermatitída - liečba

Je celkom možné úplne vyliečiť dermatitídu - príznaky a liečbu, ktoré závisia od typu. Aby ste to dosiahli, musíte prijať adekvátnu terapiu, zmeniť stravu a vzdať sa zlých návykov. Liečba dermatitídy zahŕňa odstránenie dráždidla, zničenie škodlivých mikroorganizmov, príjem sorbentov, odstránenie sacharózy, použitie špeciálnych mastí a ďalšie opatrenia.

U detí

Hlavnou terapiou je odstránenie spojenia s alergénom, používanie liekov a preventívne opatrenia. Používajú sa liečivé šampóny, krémy, prípravky na báze dexpantenolu (Bepanten, Desetin). Dieťa navyše potrebuje vitamínovú terapiu na posilnenie imunitného systému. Liečba dermatitídy u detí sa tiež uskutočňuje pomocou tradičných metód.

U dospelých

Tradičné terapeutické metódy zahŕňajú identifikáciu príčiny ochorenia, dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, užívanie protizápalových a antihistaminík. Ak sú príznaky výrazné, potom sa k hlavnej liečbe dermatitídy u dospelých pridáva hormonálna liečba kortikosteroidmi (Dexametazón, Prednizolón). V prípade jednoduchej kontaktnej formy ochorenia sa lézie ošetria peroxidom vodíka, roztokom manganistanu draselného (slabým) alebo alkoholom.

Liečba dermatitídy

Lokálna terapia sa vykonáva pomocou dezinfekčných vôd, práškov, fotoprotektívnych činidiel, kortikosteroidných aerosólov a mastí. Bežné lieky na liečbu dermatitídy zahŕňajú kyselinu askorbovú, diuretiká, enterosorbenty, orotát draselný, pangamát vápenatý, pantotenát vápenatý a v závažných prípadoch neohemodézu a kortikosteroidy.

Ľudové prostriedky

Ako liečiť dermatitídu pomocou prírodných zložiek? Nezávisle môžete pripraviť masť na odstránenie patológie, ktorá sa zmieša s glycerínom a ľubovníkovou šťavou (1: 1) alebo s vazelínou a brusnicovou šťavou (4: 1). Liečba dermatitídy ľudovými prostriedkami sa vykonáva v noci. Masť sa má aplikovať na postihnuté miesta a prikryť gázou. Účinné sú pleťové vody s tinktúrou brezových púčikov (1 polievková lyžica na pohár vriacej vody). Prípravky je potrebné používať denne až do úplného odstránenia problému.

Diéta pre dermatitídu

Menu pre ekzém by malo byť obmedzené. Hlavným bodom stravy pre dermatitídu je rozdiel v potravinových výrobkoch podľa stupňa ich alergénnosti. Je dôležité odstrániť zo stravy slané, vyprážané, mastné, korenené jedlá, konzervy a spracované potraviny. Je lepšie jesť nízkoalergénne potraviny: morka, králičie mäso, cuketa, kapusta, zelené jablká. Vhodné sú aj stredne alergénne potraviny: hrušky, ryža, mrkva, paprika, baklažán, uhorky, broskyne. Počas diéty by ste nemali konzumovať potraviny s vysokou alergénnou aktivitou:

• alkohol;
• káva;
• údené mäso;
• tučné mäso;
• cukrovinky;
• balené šťavy.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!