Ako zmierniť bolesť po operácii brucha. Lieky proti bolesti po operácii kĺbov

Použitie analgetík rôznych skupín počas pooperačnej rehabilitácie je spôsobené odstránením bolesti, zlepšením kvality života pacienta, znížením komplikácií a dĺžkou pobytu v zdravotníckom zariadení.

Úľava od bolesti po operácii pomáha telu rýchlejšie sa zotaviť

Aké injekcie proti bolesti existujú po operácii? Druhy a vlastnosti liekov

Nemocnice a kliniky prevádzkujú systém formulárov na používanie liekov rôznych skupín. Ich aplikácia závisí od charakteristík a potrieb každého konkrétneho prípadu. Potreba použitia musí byť potvrdená lekárskym výskumom.

Injekcie proti bolesti po operácii. Lieky na zmiernenie bolesti

Lieky určené na analgéziu v pooperačnom období sú uvedené v tabuľke.

Narkotiká sa zase delia na:

• syntetický;
• Polo syntetický;
• na báze prírodných zložiek.

Lieky v tejto skupine majú silný analgetický účinok. Práve táto vlastnosť je v pooperačnom stave najdôležitejšia.

Injekcie proti bolesti po operácii, konkrétne použitie opiátov, sú opodstatnené počas prvých 3 dní po zložitých operáciách. Ďalšie používanie môže mať negatívny vplyv na ľudskú psychiku. Je to spôsobené tým, že drogy určitý čas vyvolávajú psychotropný účinok, v dôsledku čoho môže vzniknúť drogová závislosť.

Vedľajšie účinky injekcií s týmito liekmi môžu byť:

• zvracať;
• nevoľnosť;
• zvýšený črevný tonus;
• poruchy vo fungovaní srdca.

Výskytu takýchto nepríjemných následkov sa dá vyhnúť správnym dávkovaním a krátkodobým užívaním.

Pozor! Použitie opioidných injekcií proti bolesti po operácii je povolené len v súlade s určitými normami a v prípadoch ustanovených príslušným zákonom Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti.

Slabšiu úľavu od bolesti poskytujú lieky, ktoré neobsahujú narkotiká. Ich výhodou je uvoľnenie tepla a zápalov v tele. Práve táto schopnosť ich robí nepostrádateľnými pre použitie po operácii.

Nesprávne používanie takýchto liekov môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Bolesť sa najčastejšie objavuje a zosilňuje práve kvôli zápalu rôznej etiológie.

Proces zastavenia lézie nastáva blokovaním niektorých enzýmov. Prispievajú k vzniku zápalového procesu v tele.

Čo sa týka antipyretickej schopnosti, je predpoklad, že vplyvom účinnej látky Ketonal – ketoprofén je narušená syntéza prostaglandínov, ktorá spôsobuje zvýšenie teploty.

Liečivo patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, ktorých užívanie má svoje pozitívne aj negatívne stránky.

1. Zníženie opuchu tkaniva.
2. Vplyv na centrum zápalu a jeho úľava.
3. Znížená zrážanlivosť krvi znížením agregácie krvných doštičiek.
4. Schopnosť rýchlo znížiť intenzitu bolesti až na 8 hodín. Táto vlastnosť je obzvlášť cenná pre použitie injekcií diklofenaku na zmiernenie bolesti po operácii.

diklofenak

Použitie injekcií je opodstatnené nielen v pooperačnom období, ale aj v prípade:

2017-05-11

ideales.ru

Najsilnejšie lieky proti bolesti a injekcie

Ak sa bolesť človeka zintenzívni, sú predpísané silné injekcie proti bolesti. Takéto lieky môže predpisovať iba lekár.

Mnohé z nich majú významné kontraindikácie.

V modernej medicíne sú všetky lieky proti bolesti rozdelené do 2 skupín:

• nenarkotické;
• narkotikum.

Najbežnejšie omamné lieky proti bolesti sú tieto lieky: morfín, kodeín, zaraďujú sa medzi opioidné drogy.

Široko používané sú tiež:

• morphilong;
• omnopon;
• etylmorfín;
• nabulfín;
• promedol;
• tramadol.

Na čiastočné alebo úplné odstránenie bolesti sa vykonáva anestézia. V závislosti od etiológie ochorenia a jeho symptómov, závažnosti ochorenia sa vykonáva primeraná úľava od bolesti, ak navyše lieky proti bolesti vo forme tabliet nepomáhajú, človeku sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne injekcie.

Použitie po operácii

Po operácii sa injekcie so silným analgetickým účinkom najčastejšie podávajú v kombinácii s inými analgetikami - paracetamolom a narkotickým analgetikom.

Nasledujúce lieky si zaslúžia pozornosť v lekárskej praxi:

1. Anestetická injekcia Ketorolu zmierňuje exacerbáciu v pooperačnom období. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je ketorolac, ktorý pomáha znižovať silnú bolesť. Kontraindikované u ľudí s neznášanlivosťou lieku, ak existuje alergia na aspirín, vredy, bronchiálna astma, rôzne pooperačné krvácania, ochorenia pečene a obličiek. Liek by sa nemal užívať dlhodobo.
2. Rofecoxib alebo Denebol je jedným z najmodernejších liekov, je spoľahlivý a ľahko sa používa. Jeho vlastnosti spočívajú v potlačení syntézy zápalového procesu. Liečivo má dlhé trvanie účinku a je bezpečné: môže byť predpísané pacientom s peptickým vredom.

Aplikácia v onkológii

Najsilnejšie lieky proti bolesti pooperačné injekcie pre onkológiu sú rozdelené do 3 skupín:

• nenarkotické;
• narkotikum;
• pomocný.

Analgetiká sa predpisujú v závislosti od štádia ochorenia a stupňa bolesti.

Ak je bolestivý syndróm silný, používajú sa opiáty, so syndrómom strednej bolesti - nenarkotický obsah, s miernou bolesťou - pomocné lieky proti bolesti.

Silné lieky:

• diamorfín sa používa na úľavu od bolesti iba u nevyliečiteľných pacientov, keď je potrebné zmierniť stav pacienta;
• Tramal je narkotické analgetikum, ktoré sa rýchlo vstrebáva do krvi, čím podporuje rýchlu úľavu od bolesti.

Samozrejme, najsilnejšie injekcie proti bolesti sú lieky z narkotickej skupiny, podávajú sa pri najťažších formách onkológie a iných chorôb. Sú obzvlášť cenné, pretože majú silný analgetický účinok v pooperačnom období.

Hydromorfón, oxidón, morfín a iné lieky sú typom jednej skupiny látok, ktoré majú spoločné indikácie na použitie, líšia sa dávkami a časom užívania. Sú považované za najsilnejšie lieky.

Tieto prostriedky zahŕňajú úplnú úľavu od bolesti počas obdobia pôsobenia účinnej látky. Úľava od bolesti nastáva takmer okamžite.

Všetky lieky zo skupiny opiátov spôsobujú vedľajšie účinky v závislosti od lieku (vo väčšej alebo menšej miere):

• nespavosť;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• depresie;
• bolesť svalov;
• kŕče;
• myšlienky o samovražde.

Kontraindikácie používania opiátov na predpis sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

• individuálna precitlivenosť na liek;
• v prípade stavov spojených s útlmom dýchania alebo ťažkou depresiou centrálneho nervového systému;
• s ťažkým zlyhaním pečene a obličiek;
• abstinenčný syndróm.

Takmer vo všetkých prípadoch, kde je potrebná úľava od bolesti, od najjednoduchších bolestí hlavy alebo brucha až po najzložitejšie operácie, moderná medicína používa intramuskulárne a intravenózne injekcie na báze diklofenaku, ketorolaku alebo ketoprofénu. Niekedy sú predpísané pilulky.

Efektívne a osvedčené injekcie proti bolesti kĺbov

Zoznam liekov proti bolesti vo forme injekcií na bolesť kĺbov:

1. Hydrokortizón je najlepším protizápalovým, antialergénnym činidlom; širokospektrálny liek. Pri injekcii platí opatrnosť: za jeden deň sa nepodávajú viac ako 3 kĺby, potom musíte urobiť trojtýždňovú prestávku. Ten istý kĺb je možné liečiť len 3-krát do roka.
2. Prednizolón je najlepším analógom hydrokortizónu a môže znížiť zápal. Nemožno používať dlhodobo kvôli zníženiu odolnosti tela voči infekciám.

Použitie pri bolestiach chrbta

Prípady podávania injekcií proti bolesti pri bolestiach chrbta sú nasledovné:

1. Zápal svalového tkaniva, hernia, lumbago v dolnej časti chrbta, artritída.
2. Pri bolestiach dolnej časti chrbta a neurózach rôznej etiológie sa používajú nesteroidné lieky.
3. V prípade lumbago na obnovenie motorickej funkcie tela.

Takéto lieky zahŕňajú:

1. Diklofenak je pomerne bežný liek proti bolesti, ktorý dokáže rýchlo, niekedy aj jednou injekciou, lokalizovať bolesť, no má silné vedľajšie účinky: tento liek musia veľmi opatrne brať ľudia trpiaci chorobami žalúdka, pečene a obličiek. Keďže liek je silný, priebeh liečby je zvyčajne 5 dní. Neodporúča sa užívať liek ľuďom s vredmi, chronickou cholecystitídou alebo gastritídou, tehotným ženám a malým deťom.
2. Pri herniách sa podáva betametozón, ktorý podporuje takmer okamžitú elimináciu zdroja zápalu. Betametazón je nielen protizápalový, ale aj antialergický prostriedok. Liek by sa nemal používať na tuberkulózu kože alebo kožné infekcie rôznej etiológie.
3. Ketonal je najlepší protizápalový liek, nie je to len analgetikum, ale aj antipyretikum. Látka je založená na ketaproféne, ktorý negatívne neovplyvňuje kĺbovú chrupavku, v dôsledku čoho sa predpisuje pri poraneniach chrbtových svalov, reumatoidnej a reaktívnej artritíde, myalgii, osteoartróze a radikulitíde. Odporúča sa používať opatrne u starších ľudí.

Ketonal sa nemá používať, ak:

• vred;
• patológie zrážania krvi;
• závažné zlyhanie obličiek, pečene a srdca;
• rôzne typy krvácania alebo podozrenia na krvácanie;
• Neodporúča sa užívať deťom, tehotným ženám a ženám počas dojčenia.

Užitočné video k téme

Čo by ste si ešte určite mali prečítať:

Používajte pri bolestivých menštruáciách

Na obdobia sprevádzané silnou bolesťou a niekedy nevoľnosťou sú predpísané injekcie No-shpa na zmiernenie bolesti. Hlavnou účinnou látkou je drotaverín hydrochlorid. Existuje špeciálne vyvinutý vzorec na injekcie počas menštruačných bolestí.

Kontraindikácie:

• Nepoužívajte liek v prípade precitlivenosti na liek;
• s ťažkým zlyhaním obličiek, pečene alebo srdca;
• zo zdravotných dôvodov.

gidpain.ru

Lieky na zmiernenie bolesti po operácii

Počas operácie sú poškodené tkanivá, svaly, kosti, takže človek cíti bolesť. Lieky proti bolesti po operácii pomáhajú zbaviť človeka bolesti, čo vedie k tomu, že sa telo efektívnejšie zotavuje. Bolesť je signálom, že v ľudskom tele nie je všetko v poriadku. Nedovoľuje vám ignorovať problém, ktorý vznikol. Každý človek sa k bolesti vzťahuje po svojom a má svoj vlastný prah bolesti. Je celkom prirodzené, že každého človeka, ktorý podstúpil alebo sa chystá podstúpiť operáciu, zaujíma otázka, čo uľavuje od bolesti po operácii.

Akákoľvek operácia je pre človeka obrovským stresom, najmä pre toho, kto má nízky prah bolesti. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané výraznou bolesťou, to je potrebné pochopiť, ale nie je potrebné to vydržať. Preto je po operácii nevyhnutné predpísať silné analgetiká, ktoré pomôžu zlepšiť pohodu človeka a skrátia a zefektívnia obdobie zotavenia. Lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v každom dome, tu pravdepodobne nepomôžu. Bezprostredne po operácii sa zvyčajne používajú injekcie proti bolesti, neskôr môže lekár predpísať tabletky.

Metódy úľavy od bolesti

Po operácii je možné použiť niekoľko typov analgetík:

Najjednoduchšia a najpohodlnejšia je orálna metóda. Keď sa používa epidurálny katéter, človek môže pociťovať bolesť, nepohodlie a niekedy sa vyvinie zápal okolitých tkanív, ale sú chvíle, keď je táto metóda jednoducho nevyhnutná.

Podstatou tejto metódy je, že sa analgetikum vstrekne pomocou punkčnej ihly do oblasti miechy a potom sa pripojí katéter. Použitie tejto metódy je často sprevádzané nepríjemnými pocitmi:

• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť hlavy;
• pokles krvného tlaku;
• slabosť v nohách.

Nežiaduce účinky sú najmenej časté pri použití anestetického gélu alebo masti.

Tablety pomáhajú zmierniť bolesť asi za pol hodiny, zatiaľ čo injekcie na zmiernenie bolesti po operácii majú účinok do 2-3 minút. Preto s cieľom zmierniť bolesť po operácii lekári predpisujú injekcie. Ako dodatočný prostriedok sa často používajú masti a gély.

Najmodernejšou metódou je autoanalgézia, ale na jej použitie musí mať zdravotnícke zariadenie patričnú materiálno-technickú základňu. Pri tejto metóde sa na dodávanie analgetík do krvi používa infúzna pumpa. Má tlačidlo, ktorým si pacient môže samostatne regulovať množstvo prijatého lieku.

Aké typy analgetík existujú?

Moderné analgetiká sa delia do 2 hlavných skupín – môžu byť narkotické a nenarkotické. Narkotické drogy sú:

• na báze prírodných látok;
• Polo syntetický;
• syntetický.

Tieto produkty majú niekoľko charakteristických vlastností:

1. Majú silný analgetický účinok, táto vlastnosť je obzvlášť cenná po operácii.
2. Môžu mať určitý psychotropný účinok, zlepšiť náladu, priviesť človeka do stavu eufórie, v dôsledku čoho môže vzniknúť drogová závislosť. Preto sa tieto lieky používajú na obmedzený čas.
3. Môžu sa vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Niekedy pri používaní týchto liekov dochádza k nevoľnosti a zvracaniu, je narušená srdcová aktivita a zvyšuje sa črevný tonus.

Ale tieto lieky sú vysoko účinné ako silné lieky proti bolesti. Ak zvolíte správnu dávku a budete ich užívať krátkodobo, riziko vedľajších účinkov je minimálne. Lekárne vydávajú omamné látky len na lekársky predpis.

Neomamné lieky majú oveľa menej výrazný analgetický účinok, ale majú aj protizápalový a antipyretický účinok, čo je dôležité bezprostredne po operácii. Ale okrem nepochybných výhod môžu tieto produkty spôsobiť aj škody, ak sa používajú nesprávne. Ich vedľajšími účinkami je negatívny vplyv na sliznicu žalúdka a čriev a obličky.

Charakteristika narkotických liekov proti bolesti

Jedným z najsilnejších narkotických analgetík je morfín. Injekcia tohto lieku takmer úplne zbaví človeka akejkoľvek bolesti. Morfín zmierňuje bolesť za pár minút a trvá 5 hodín.

Morfín je silné analgetikum, ktorému iné lieky nemôžu konkurovať. Preto sa zvyčajne bezprostredne po operácii predpisujú ľahšie lieky a len ak sú nedostatočne účinné, nasadí sa Morfín. Existujú závažné kontraindikácie pre jeho použitie:

• závažné respiračné a pečeňové patológie;
• epilepsia;
• ťažká intoxikácia alkoholom.

Morfín je dostupný vo forme injekcií a tabliet, ktorých účinnosť je takmer rovnaká.

Morfín, okrem iných zložiek, je zahrnutý v zložení lieku, ako je Omnopon. Tento liek má rovnako silný analgetický účinok ako morfín. Jeho rozdiel je v menšom množstve vedľajších účinkov. Je dostupný iba vo forme injekcií.

Promedol je syntetický analóg morfínu. Analgetický účinok je o niečo slabší a trvanie účinku je kratšie ako u morfínu. Jeho vedľajšie účinky sú takmer rovnaké, až na jednu výnimku – menšiu depresiu dýchacieho centra. Preto sa Promedol používa v prípadoch, keď je použitie morfínu nemožné, napríklad keď má pacient ťažké respiračné zlyhanie. Promedol je dostupný v tabletách a ampulkách na injekciu.

Ďalším syntetickým opiátom je Tramadol. Má silný analgetický účinok a trvá približne 8 hodín. Dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku majú takmer rovnaký účinok. Charakteristickým rysom Tramadolu: pri použití nie sú takmer žiadne vedľajšie účinky. Je kontraindikovaný iba v prípadoch ťažkej intoxikácie alkoholom a jeho použitie je zakázané pre tehotné ženy.

Charakteristika nenarkotických analgetík

Tieto lieky zmierňujú bolesť oveľa menej efektívne ako ich narkotické náprotivky. Preto sa nepoužívajú prvýkrát po operácii. Spočiatku sa predpisujú opioidné injekcie a po určitom čase sa používajú tablety.

Lieky proti bolesti po operácii Diklofenak účinkuje približne za 30 minút. Liečivo má dobrú absorpčnú schopnosť, vďaka čomu sa jeho analgetický účinok môže prejaviť v akomkoľvek orgáne. Preto je široko používaný v širokej škále typov chirurgických zákrokov. Zlatým štandardom je tento produkt právom nazývaný medzi svojimi analógmi.

Zvyčajne sa najprv predpisujú injekcie lieku a uskutočňuje sa postupný prechod na tabletovú formu lieku.

Diklofenak má jednu vážnu nevýhodu - širokú škálu vedľajších účinkov. Pri dlhodobom užívaní je postihnutá sliznica tráviaceho traktu, môže vzniknúť vred žalúdka alebo dvanástnika.

Nimesulid má menej vedľajších účinkov. Ide o modernejší nástroj, ktorý je bezpečnejší. Analgetické vlastnosti sú takmer rovnaké ako diklofenak, ale nimesulid má dlhšie trvanie účinku. Ale liek nie je dostupný v injekčnej forme, ale iba v tabletách. Preto je jeho použitie bezprostredne po operácii neopodstatnené. Pri dlhodobom používaní prípravku sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Najmodernejším, najspoľahlivejším, bezpečným a pohodlným liekom proti bolesti je Rofecoxib. Okrem tabliet je dostupný aj v ampulkách. Preto sa často používa v prvých dňoch po operácii. Obrovskou výhodou lieku je, že je prakticky bezpečný. Nepôsobí na tráviaci systém, takže ho môžu bez obáv užívať aj pacienti s peptickým vredom. Má dlhotrvajúci účinok a dobre znižuje bolesť.

Lieky dostupné v každej domácnosti

Produkty z tejto skupiny sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárni a má ich doma snáď každý. Samozrejme, ich účinnosť bezprostredne po operácii je dosť kontroverzná, pretože majú slabé analgetické vlastnosti. Ak však od operácie uplynul nejaký čas a osoba bola prepustená z nemocnice, je možné použiť tieto analgetiká na zmiernenie zvyškov miernej pooperačnej bolesti.

Medzi takéto lieky patrí Ketanov. Pri jeho predpisovaní existujú určité obmedzenia. Nemali by ho užívať napríklad deti do 16 rokov, tehotné a dojčiace ženy, ľudia trpiaci astmou, žalúdočnými vredmi a niektorými ďalšími ochoreniami. V opačnom prípade je liek celkom účinný.

Analgin má v modernej medicíne kontroverznú povesť. Dobre zvláda svoju hlavnú úlohu, ale zároveň ovplyvňuje hematopoetický systém, obličky a pečeň. Moderní lekári sa domnievajú, že analgín by sa mal používať v extrémnych prípadoch.

Aspirín a paracetamol sú slabé analgetiká. V medicíne sa používajú už dlho a majú množstvo kontraindikácií. Napríklad aspirín má negatívny vplyv na sliznicu tráviacich orgánov a u detí na pečeň.

Akékoľvek lieky proti bolesti by vám však mal predpísať lekár, najmä v takých závažných situáciách, ako je stav po operácii. V súčasnosti existuje veľa moderných prostriedkov, ktoré môžu výrazne zlepšiť pohodu človeka po operácii a pomôcť jeho telu úplne sa zotaviť.

medoperacii.ru

Ako sa vykonáva úľava od bolesti po operácii?

Bolesť je ochranná reakcia tela. Upozorní človeka na problém a zabráni mu ignorovať ho. Po operácii v dôsledku poškodenia tkanív, svalov a kostí dochádza k impulzu bolesti, ktorý prechádza nervami do mozgu. Užívanie analgetík umožňuje zablokovať ho, účinne obnoviť telo po operácii a zachrániť pacienta pred utrpením.

Úľava od bolesti po operácii: ciele a účinnosť

Pooperačná úľava od bolesti je zameraná na odstránenie bolesti a vytvorenie dobrých podmienok pre zotavenie organizmu. Každý človek má svoj vlastný prah bolesti a postoj k bolesti. Nekvalitná analgézia spôsobuje vážne nepohodlie, nepríjemné emócie a narúša spánok. Aby sa tomu zabránilo, lieky sa predpisujú ešte pred vytvorením impulzu bolesti, berúc do úvahy stupeň poškodenia tkaniva a pohodu pacienta. Anestézia počas tehotenstva sa vykonáva podľa osobitných schém, berúc do úvahy stupeň prínosu/rizika pre matku a plod.

Tip: na správne meranie bolesti použite takzvané pravítko bolesti (desaťbodová stupnica intenzity bolesti). Ak nepociťujete výrazný účinok analgetika, požiadajte o zmeranie svojho indikátora a vykonajte úpravy v režime zvládania bolesti.

Analgetické metódy

Použitie epidurálneho katétra

Po operácii sa lieky proti bolesti predpisujú perorálne (užívajú sa perorálne: tablety, sirupy), lokálne vo forme mastí alebo sa vstrekujú do krvi alebo svalov pomocou injekcie, venóznej kanyly alebo epidurálneho katétra. Prvá metóda je najjednoduchšia, najbezpečnejšia a najpohodlnejšia. Posledná uvedená metóda však často spôsobuje bolesť, nepohodlie a môže vyvolať rozvoj zápalu v mieste vpichu, ale v niektorých prípadoch sa tomu nedá vyhnúť. Pri použití epidurálneho katétra (pred operáciou anestéziológ injekčnou ihlou vstrekne anestetikum do epidurálneho priestoru medzi dura mater miechy a periostom stavcov a potom spojí katéter) počas alebo po zákroku pacient môže pociťovať nepríjemné príznaky:

• nevoľnosť, vracanie;
• slabosť v nohách;
• poruchy močenia;
• znížený krvný tlak;
• bolesti hlavy, chrbta.

Pri použití mastí a gélov s analgetickým účinkom je pravdepodobnosť vedľajších účinkov minimálna.

Rôzne typy prevodovej anestézie (plexus - postihuje nervové pletene, trup, epidurálnu, spinálnu, kedy sú upchaté nervové kmene a plexusy nad miestom operácie) umožňujú kvalitnú anestéziu pri operáciách brušných orgánov, panvy a končatín.

Najpopulárnejšie typy analgetických liekov

Metóda úľavy od bolesti	Liek	Akcia, vlastnosti recepcie
Ústne	Nesteroidné protizápalové lieky (tablety a suspenzie): ibuprofén, ketoprofén, diklofenak, ketorol.	2-4% pacientov pociťuje vedľajšie účinky jeho užívania: pálenie záhy, žalúdočné vredy, poškodenie obličiek, krvácanie. Majú antipyretické, protizápalové, analgetické účinky.
	Lieky iných liečivých skupín: paracetamol (anilidová skupina), baralgin (pyrazolóny).	Nenarkotické analgetiká zmierňujú horúčku a bolesť.
	Slabé opioidy: tramadol, kodeín, petidín, trimeperidín. Úľava od bolesti pri onkológii sa vykonáva silnými opioidmi, napríklad butorfanolom, sufentanilom.	Narkotické analgetiká rýchlo zmierňujú silnú bolesť v priebehu 15-30 minút až na 6 hodín.
Intravenózne, epidurálne (katéter), injekcie (injekcie)	Morfín, fentanyl, alfentanil v roztoku.	Má analgetický (opioidný) účinok v priebehu niekoľkých minút po podaní.

Povinnou zložkou terapie bolesti sú lieky podporujúce mikroflóru žalúdka a čriev.

Lieky proti bolesti začnú pôsobiť približne pol hodiny po podaní, rektálne čapíky (zavedené do konečníka) účinkujú rýchlejšie. Ale injekcie poskytujú očakávaný výsledok v priebehu niekoľkých minút. V určitých časoch musíte pravidelne užívať lieky. V niektorých prípadoch sa navyše odporúčajú anestetické masti na lokálne použitie (napríklad Kategel, Eplan).

Poradenstvo: ak to materiálno-technické zázemie zdravotníckeho zariadenia umožňuje, pacientovi možno ponúknuť autoanalgéziu (ASA) v kombinácii s epidurálnou, intravenóznou medikáciou, kedy sa pomocou infúznej pumpy s tlačidlom dodávajú lieky proti bolesti. S jeho pomocou si môže pacient sám kontrolovať dávku (prístroj je naprogramovaný tak, že nebude podané viac ako je prípustné množstvo).

Väčšina lekárov súhlasí s tým, že po prepustení z nemocnice by sa malo užívať niekoľko analgetík v rozloženom poradí. Potom bude účinok jedného lieku pokračovať v účinku druhého bez zbytočného poškodenia tela.

Rada: Ketanov (dostupný vo forme tabliet, injekčného roztoku) môže spôsobiť ťažké žalúdočné ťažkosti, preto by sa mal užívať prísne na odporúčanie lekára a neprekračovať optimálnu dávku a trvanie podávania (nie viac ako 5 dní) .

Kvalitná analgézia, vrátane lokálnej analgézie vo forme masti alebo gélu, uľahčí pacientovi pooperačné obdobie a poskytne príležitosť na účinnú rehabilitáciu organizmu a rýchly návrat do normálneho života.

Pozor! Informácie na stránke sú prezentované odborníkmi, ale slúžia len na informačné účely a nemožno ich použiť na nezávislé zaobchádzanie. Určite sa poraďte so svojím lekárom!

Babayants A.V., Kotaev A.Yu., MMA pomenovaná po I.M. Sechenov, Mestská klinická nemocnica č. 7, Moskva

Manažment bolesti je jednou z najdôležitejších úloh v pooperačnom období. Účinná úľava od bolesti podporuje včasnú rehabilitáciu pacienta, znižuje výskyt pooperačných komplikácií a syndrómov chronickej bolesti.

V súčasnosti existuje široký výber liekov a metód neliekových úľav od bolesti, avšak mnohé štúdie uskutočnené v rôznych krajinách odhalili nedostatočnú analgéziu v skorom pooperačnom období takmer u 50 % pacientov. . Znalosť moderných princípov úľavy od bolesti po operácii má preto veľký praktický význam.

Etapy adekvátnej úľavy od bolesti sú:

1. Predoperačné posúdenie intenzity a trvania bolesti (Tabuľka 1, Tabuľka 2).

stôl 1. Faktory ovplyvňujúce intenzitu bolesti a výber analgetík po operácii

Faktor	Účinok na úľavu od bolesti
Povaha chirurgického zákroku	Operácie hrudníka alebo hornej časti brucha sprevádzajú silnejšie bolesti ako operácie podbruška.
Psychologická nálada pacienta na operáciu	Operácie sprevádzané obnovením narušenej funkcie (reparácia hernie, fixácia zlomeniny) sú sprevádzané menšou bolesťou ako operácie s neznámymi následkami (onkologické ochorenia, urgentné stavy). Pacienti, ktorí sa boja anestézie alebo operácie, horšie znášajú bolesť a môžu byť ťažšie kontrolovateľní.
Vek	Mladí pacienti sa vyznačujú syndrómom silnejšej bolesti
Hmotnosť	Obézni pacienti potrebujú veľké dávky analgetík
Užívané lieky	Voľba analgetík ovplyvňuje
Alergická anamnéza	Ovplyvňuje výber analgetík
Závažnosť stavu	Vážne chorí pacienti vyžadujú nižšie dávky analgetík
Prítomnosť bolesti pred operáciou	Čím intenzívnejšia je bolesť pred operáciou, tým ťažšie je zmierniť bolesť po operácii.

tabuľka 2. Vplyv operácie na trvanie úľavy od bolesti po operácii

1. Vytvorenie plánu liečby bolesti(analgetiká, spôsob podávania, frekvencia atď.) (Tabuľka 3).

Tabuľka 3. Lieky používané na liečbu akútnej bolesti

Opioidné analgetiká
Slabé opioidy	Morfínové prípravky (morfín hydrochlorid atď.) Trimeperidín hydrochlorid buprenorfín Butorfanol Fentanyl naloxón pentazocín
Silné opioidy	Kodeínové prípravky (kodeín fosfát, DHC-continus) tramadol Prosidol
Neopioidné analgetiká
Nesteroidné protizápalové lieky	paracetamol Ibuprofen indometacín piroxikam diklofenak ketoprofén Ketorolac Lornoxicam celekoxib rofekoxib
Lokálne anestetiká	Nezakain lidokaín chlórprokaín prilokaín mepivakaín Etidocaine bupivakaín ropivakaín
Drogy iných skupín	Clonidine ketamín Síran horečnatý

* Metamizol sodný sa používa v Rusku, ale v mnohých krajinách je zakázaný z dôvodu toxicity.

1. Liečba bolesti.
2. Pooperačné posúdenie účinnosti úľavy od bolesti(na úpravu plánu liečby bolesti, ak je úľava od bolesti nedostatočná).

Na určenie kvality úľavy od bolesti po operácii sa najčastejšie používa vizuálna analógová stupnica (obr. 1). Pacient umiestni vertikálnu značku na čiaru zodpovedajúcu úrovni bolesti. Úľava od bolesti sa považuje za primeranú, ak pacient bolesť v pokoji nevníma a pri pohybe či kašli sa objavuje stredne silná bolesť, ktorá ho neobmedzuje.

Ryža. 1. Vizuálna analógová stupnica

Opioidné analgetiká Svoje pôsobenie realizujú prostredníctvom opiátových receptorov umiestnených na miechovej a supraspinálnej úrovni a sú hlavnou skupinou liekov na liečbu bolesti v pooperačnom období.

Zároveň, po rozsiahlych intrakavitárnych chirurgických zákrokoch, aby sa dosiahla adekvátna úľava od bolesti u každého tretieho pacienta, je potrebné podávanie opioidov v dávkach prekračujúcich normu odporúčanú . Zvyšovanie dávky opioidných analgetík je sprevádzané závažnými nežiaducimi reakciami (ospalosť, útlm dýchania, nevoľnosť, vracanie, gastrointestinálne parézy, poruchy močenia), takže sa v súčasnosti uznáva, že monoterapia opioidnými analgetikami nie je vždy dostatočne účinná a niekedy je dokonca nebezpečná.

Okrem toho je pri tradičnom subkutánnom a intramuskulárnom podávaní ťažké udržať optimálne plazmatické koncentrácie opioidov, čo môže byť sprevádzané buď útlmom dýchania alebo nedostatočnou analgéziou. Bolusové podanie opioidných analgetík intratekálne alebo epidurálne poskytuje dobrú úľavu od bolesti až 24 hodín, avšak aj malé dávky podávaných liekov (desaťkrát menšie ako pri intramuskulárnom podaní) môžu byť sprevádzané vedľajšími a toxickými účinkami.

Tramadol (Tramal) je opioidný agonista, ktorý vyniká medzi všetkými zástupcami tejto triedy opioidov, predovšetkým preto, že na rozdiel od nich nepatrí medzi omamné látky. Potvrdzujú to rozsiahle klinické skúsenosti s jeho používaním na celom svete a špeciálne vedecké štúdie jeho narkotického potenciálu.

Na rozdiel od iných opioidných agonistov má tramadol dvojitý mechanizmus účinku. Zistilo sa, že analgézia spôsobená tramadolom nie je úplne eliminovaná opioidným antagonistom naloxónom a spolu s opioidným mechanizmom sa realizuje dodatočnou inhibíciou bolestivých impulzov za účasti serotonínového a adrenergného systému. Tie. Podľa mechanizmu analgetického účinku nie je tramadol úplne identický s inými opioidnými agonistami.

Analgetický potenciál tramadolu sa podľa rôznych autorov pohybuje od 0,1 do 0,2 potenciálu morfínu, rovná sa alebo mierne prevyšuje potenciál kodeínu; Z hľadiska účinnosti je 50 mg tramadolu ekvivalentom 1000 mg metamizolu, t.j. tramadol patrí medzi analgetiká určené na liečbu bolesti silnej a strednej intenzity.

Početné štúdie nepreukázali signifikantný útlm dýchania u pooperačných pacientov pod vplyvom Tramalu v rozsahu terapeutických dávok od 0,5 do 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, a to ani pri intravenóznom bolusovom podaní, kým morfín v terapeutickej dávke 0,14 mg/ kg je štatisticky významný a výrazne znižuje rýchlosť dýchania a zvyšuje napätie CO 2 vo vydychovanom vzduchu.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) majú analgetické a protizápalové vlastnosti. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou cyklooxygenázy, ktorá katalyzuje rozklad kyseliny arachidónovej na rôzne prostaglandíny, ktoré sú hlavnými mediátormi zápalu. Okrem toho NSAID ovplyvňujú vedenie bolestivých impulzov v centrálnom nervovom systéme. NSAID sa považujú za účinné analgetiká pri miernej až stredne silnej bolesti. Vedľajšie účinky sú spojené s hlavným účinkom NSAID - potlačením syntézy prostaglandínov a zvyčajne sa vyvíjajú pri dlhodobom užívaní. Patria sem NSAID-gastroduodenopatia (dyspeptické poruchy, erózie a vredy žalúdka a dvanástnika); nefrotoxicita; porušenie koagulačnej aktivity krvi (inhibícia agregácie krvných doštičiek a tvorby protrombínu v pečeni); hematotoxicita (zníženie počtu červených a bielych krviniek v krvi). Závažnosť vedľajších účinkov sa znižuje pri použití selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2 .

Metódy regionálnej anestézie sú široko používané počas chirurgických zákrokov na zníženie vedľajších účinkov systémovej anestézie a môžu byť použité v pooperačnom období.

Existuje niekoľko spôsobov použitia lokálne anestetiká:

• infiltračná anestézia rán;
• blokáda periférnych nervov a plexusov;
• epidurálna alebo intratekálna (spinálna, spinálna) anestézia.

Infúzia lokálnych anestetík poskytuje účinnú analgéziu, ale môže byť sprevádzaná arteriálnou hypotenziou, motorickým blokom, nevoľnosťou a poruchami močenia.

V prípade silnej bolesti sa katetrizácia epidurálneho priestoru používa na opakované podanie analgetika - dlhodobá epidurálna anestézia (menej sa používa dlhodobá spinálna anestézia).

Clonidine je agonista a-noradrenergných receptorov a inhibuje prenos bolestivých impulzov vďaka svojmu účinku na postsynaptické receptory.

ketamín A síran horečnatý znižujú vodivosť impulzov bolesti a zabraňujú excitabilite neurónov na rôznych úrovniach centrálneho nervového systému (CNS).

Napriek veľkému množstvu liekov proti bolesti je užívanie každého z nich spojené s rizikom nežiaducich účinkov, preto je v súčasnosti jedným z hlavných princípov pooperačnej úľavy od bolesti princíp vyváženej úľavy od bolesti, kedy kombinácia opioidných analgetík, bez -používajú sa steroidné protizápalové lieky, lokálne anestetiká a lieky iných skupín (ketamín, síran horečnatý).

Súčasné užívanie liekov z rôznych skupín(tramadol a acetaminofén (Zaldiar)) umožňuje blokovať vedenie nociceptívnych (bolestivých) impulzov na všetkých úrovniach, znižuje dávku každého analgetika, zlepšuje kvalitu úľavy od bolesti a výrazne znižuje počet vedľajších účinkov. Liek je možné použiť po nízkotraumatických chirurgických zákrokoch (herniácia, sektorová resekcia prsnej žľazy, resekcia štítnej žľazy a pod.), pričom mnohí autori sa stále domnievajú, že na účinnú úľavu od bolesti postačuje monoterapia NSA .

Pre traumatickejšie operácie (väčšina brušných operácií) je najoptimálnejšia kombinácia NSAID s opioidnými analgetikami(Zaldiar). Synergizmus analgetického účinku opioidov a NSAID umožňuje 20-60 %. znížiť potrebu opioidných analgetík a znížiť ich vedľajšie účinky (zlepšenie respiračných funkcií, rýchle obnovenie gastrointestinálnej motility) .

Tramadol a acetaminofén (paracetamol) sú dve analgetiká, ktoré sa ukázali ako účinné proti širokému spektru chorôb a slúžili ako základ pre vytvorenie kombinovaného lieku. Zaldiar(tramadol 37,5 mg/acetaminofén 325 mg). Použitie takejto kombinácie liekov je opodstatnené predovšetkým z hľadiska farmakokinetických a farmakodynamických vlastností liekov.

Mechanizmus účinku acetaminofénu (paracetamol) nie je dobre známy. Predpokladá sa, že má centrálny účinok, pričom analgézia sa dosahuje zvýšením prahu bolesti a antipyretický účinok prostredníctvom inhibície prostaglandínsyntetázy v hypotalame. Acetaminofén sa predpisuje pri miernej až stredne silnej bolesti, častejšie pri artróze veľkých kĺbov s miernym zápalom.

Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v sére (Tmax) je odlišný pre acetaminofén a tramadol. Na základe farmakokinetických charakteristík je použitie kombinácie liekov opodstatnené: acetaminofén vyvoláva skorý analgetický účinok, zatiaľ čo tramadol sa prejavuje neskôr a s dlhým polčasom poskytuje predĺženie analgézie. Použitie tejto kombinácie liekov ukázalo väčšiu klinickú účinnosť ako užívanie tramadolu 75 mg v monoterapii.

Podľa výsledkov randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdie u 1783 pacientov (syndróm odontogénnej bolesti, pooperačné ortopedické, gynekologické pacientky) bola kombinácia tramadol/acetaminofén účinnejšia ako užívanie oboch liekov samostatne . Podľa iných autorov malo použitie 2 tabliet Zaldiaru (tramadol 75 mg + acetaminofén 750 mg) u pacientov podstupujúcich odontogénne chirurgické zákroky rýchlejší a dlhodobejší účinok ako monoterapia tramadolom.

Najčastejšie sa princíp vyváženej analgézie využíva po chirurgických výkonoch sprevádzaných veľkými traumami (rozšírené onkologické výkony s lymfadenektómiou, výkony cez torakoabdominálny prístup, resekcia pažeráka s plastickou operáciou žalúdočnej sondy alebo hrubého čreva, rozsiahle resekcie pečene, atď.).

V posledných rokoch s cieľom zlepšiť kvalitu úľavy od pooperačnej bolesti, technikou pacientom kontrolovanej analgézie (PCA).. Zariadenie pre CPA je automatická striekačka s mikroprocesorovým riadením, ktorá sa aktivuje tlačidlom v rukách pacienta.

Použitie CPA umožňuje znížiť dávku analgetík (a ich vedľajšie a toxické účinky) a vyrovnať individuálne charakteristiky účinkov liekov u rôznych pacientov.

CPA na báze intravenózneho morfínu je indikovaná u pacientov s nízkym rizikom rozvoja kardiopulmonálnych komplikácií a vyžaduje podávanie opioidných analgetík minimálne 2 dni po operácii. Táto technika je potrebná u 10 až 30 % pacientov .

Podmienkou vykonania CPA je obnovenie vedomia a primeranosti pacienta, ako aj povinné sledovanie vitálnych funkcií, čo spolu s vysokou cenou prístrojov na CPA obmedzuje použitie metódy.

Tradičná koncepcia manažmentu pooperačnej bolesti zahŕňala použitie analgetík až po nástupe silnej bolesti. Teraz sa však dokázalo, že úľavu od bolesti je oveľa ťažšie dosiahnuť, ak sa už vytvoril pocit bolesti.

Počas operácie dochádza k poraneniu tkaniva, ktoré je sprevádzané tvorbou veľkého počtu nociceptívnych (bolestivých) impulzov. Potom sa z poškodených tkanív uvoľňujú zápalové mediátory a iné biologicky aktívne látky, ktoré pri interakcii s membránou nervových zakončení nociceptívnych receptorov zvyšujú ich citlivosť na mechanické a tepelné faktory. Rozvíja sa senzibilizácia (zvýšená citlivosť) nociceptorov v oblasti poškodenia, čo sa prejavuje znížením prahu ich aktivácie (periférna senzibilizácia). .

Tok nociceptívnych impulzov, zvýšený v dôsledku periférnej senzibilizácie, vedie k zvýšeniu excitability miechových neurónov zapojených do vedenia bolestivých impulzov (centrálna senzibilizácia).

Keď nastane stav senzibilizácie, podnety, ktoré by za normálnych okolností nespôsobovali bolesť, začnú byť vnímané ako bolestivé a bolestivé podnety začnú byť vnímané ako hyperbolestivé (hyperalgézia). Senzibilizácia nociceptívnych neurónov v centrálnom nervovom systéme, ktorá je výsledkom poškodenia tkaniva, môže pretrvávať niekoľko hodín alebo dní po zastavení nociceptívnych impulzov z periférie.

Princíp preventívnej anestézie (prevencia bolesti) spočíva v použití analgetík (zvyčajne NSAID) pred operáciou, čo pomáha predchádzať vzniku periférnej a centrálnej senzibilizácie (obr. 2) .

Ryža. 2. Stratégia zvládania bolesti (citované z Kissina I., 2000, v platnom znení)

Hrúbka šípok zodpovedá účinnosti dopadu

V súčasnosti neexistuje optimálna metóda úľavy od pooperačnej bolesti. Výber liekov a metód tlmenia bolesti je určený skúsenosťami anesteziológa, finančnými možnosťami a inými faktormi.

Predstavujeme príklad možného režimu úľavy od bolesti pri gastrektómii s rozšírenou lymfadenektómiou v objeme D2.

Premedikácia - v predvečer operácie o 22:00 a 20-60 minút pred operáciou sa intramuskulárne podáva midazolam (0,07-0,1 mg/kg) a 100 mg ketoprofénu. Katetrizácia epidurálneho priestoru sa uskutočňuje na úrovni ThVII-ThIX. Počiatočná dávka lokálneho anestetika je 6-10 ml ropivakaínu (alebo bupivakaínu 0,25%) s pridaním 50-100 mg fentanylu, po ktorom nasleduje kontinuálna infúzia ropivakaínu (8-12 ml/hod) a fentanylu (2- 2,5 mcg/kg/hodinu). Anestézia sa udržiava akoukoľvek dostupnou metódou (neuroleptoanestézia, celková intravenózna anestézia). V pooperačnom období sa na epidurálnu anestéziu používajú nižšie koncentrácie lokálnych anestetík (0,2 % ropivakaínu alebo 0,2 % bupivakaínu). Minimálna účinná dávka sa volí titráciou (rýchlosť infúzie sa môže meniť od 4 do 12 ml za hodinu). Ak je analgézia nedostatočná, rýchlosť infúzie alebo koncentrácia anestetika sa nemá zvyšovať, ale majú sa použiť NSAID, iné nenarkotické analgetiká alebo opioidy.

Je dôležité poznamenať, že syndróm nezvládnuteľnej bolesti v pooperačnom období vyžaduje vylúčenie komplikácií po operácii (zlyhanie stehov, nekróza pankreasu atď.).

Po rôznych typoch operácií pacienti pociťujú bolesť (konštantnú alebo intermitentnú), ktorá si vyžaduje bezpečnú úľavu od bolesti. Príčinou bolesti môže byť zvýšená citlivosť poškodenej oblasti mäkkých tkanív a ich opuch.

Silnú bolesť po operácii zmiernite tabletami s obsahom omamných látok. Keďže tieto lieky môžu v tele spôsobiť negatívne reakcie alebo závislosť, mali by sa používať iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára.

Samopodávanie silných analgetík vedie k vedľajším účinkom (zvýšená sedácia, nevoľnosť). Potrebný liek predpisuje iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahy vlastnosti tela pacienta a povahu chirurgických zákrokov.

Účinné lieky proti bolesti

Tablety po operácii pomáhajú zmierniť stav pacienta, zmierniť bolesť, zabrániť rozvoju zápalového procesu a obnoviť jeho životný potenciál, z ktorých najbežnejšie lieky proti bolesti s protizápalovým účinkom sú:

Paracetamol je analgetikum so zrýchleným účinkom a nízkou pravdepodobnosťou vzniku negatívnych účinkov pri použití. V závislosti od stupňa bolesti sú predpísané kombinácie liekov - Solpadeine, Sedalgin-Neo, Pentalgin. Používajú sa bezpečné lieky, ktoré neobsahujú omamné látky (pri stredne silných bolestiach): Ibuprofen, Citramon a Analgin.

Tramadol je syntetické analgetikum (opioid) strednej sily, ktoré len v ojedinelých prípadoch spôsobuje fyzickú a psychickú závislosť a tiež nemá negatívny vplyv na črevnú motilitu a dýchacie funkcie a nepôsobí tlmivo na krv pacienta obeh a psychiku.

Zaldiar je liek vytvorený spojením tramadolu s paracetamolom, ktorý má zosilnený a dlhotrvajúci analgetický účinok. Ak nedôjde k potrebnej úľave od bolesti, potom sa predpíše ďalšia dávka iných analgetík (napríklad Diclofenac, Promedol).

Medzi silné analgetické analgetiká patria tablety po operácii - Ketorol, Nise, Nurofen. Ketorol, ako aj jeho deriváty (Toradol, Dolak, Ketorolac, Ketanov), sa považujú za najúčinnejšie. Ketorol, ktorý má antipyretický účinok, nie je určený na liečbu zápalových ochorení, ale iba na úľavu od bolesti.

V maxilofaciálnej chirurgii sa okrem uvedených liekov používajú aj: Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Dexalgin 25, Next. V prípade potreby lekár po operácii predpisuje protizápalové lieky (Kyselina mefenamová, Nimesil) a napríklad po komplexnej extrakcii zuba silné antibiotiká - Sumamed, Amoxiclav, Ceftriaxone spolu s desenzibilizačnými tabletami (Suprastin, Coaritin, Tavegil , Loratadín, Erius).

Pred zákrokom extrakcie zuba by ste mali informovať lekára o tom, aké lieky v súčasnosti užívate (antikoagulanciá, inzulín, perorálna antikoncepcia), aby si uľahčil výber potrebného anestetika, ako aj výber správnych liekov na pooperačnú starostlivosť.

Po operácii, napríklad na odstránenie nádoru prištítneho telieska, sa odporúča užívať vitamín D a tablety vápnika, ktoré posilňujú kostné tkanivo.

Lekári neodporúčajú zneužívanie silných liekov, ale ich používanie iba v prípade potreby, pretože ich neustále používanie môže spôsobiť opačný výsledok (zvýšená bolesť). Mali by ste starostlivo preštudovať kontraindikácie na použitie, zvážiť všetky výhody a nevýhody.

Aké lieky proti bolesti sú predpísané po operácii?

Aké lieky proti bolesti možno predpísať po operácii? Táto otázka znepokojuje mnohých ľudí, pretože nikto nie je imúnny voči chirurgickému zákroku. Ľudské telo je už dlho náchylné na negatívny vplyv mikroorganizmov: baktérií a vírusov, ktoré ničia ľudské zdravie. Škodcovia v tele žijú tým, že infikujú ľudské tkanivá a orgány, a preto spôsobujú značné poškodenie ľudského zdravia.

V súčasnosti sa medicína tak rýchlo a rýchlo rozvíja, že škodlivé mikroorganizmy nemajú čas prispôsobiť sa rôznym antibiotikám, liekom a prípravkom. Jednou z najzázračnejších metód je teda chirurgický zákrok, pri ktorom sa eliminuje ten či onen typ ochorenia. Niektorí ľudia však pociťujú silné bolesti, keď sa postupne zotavujú z anestézie. Ako aspoň dočasne uhasiť silnú bolesť, ak človeka dokonca privádza k slzám?

Dnes sú k dispozícii rôzne lieky

Akékoľvek liečivé látky (napríklad lieky proti bolesti, tablety alebo antibiotiká) môžu pomôcť ľudskému telu dosiahnuť plné zdravie. Otázka s najväčšou pravdepodobnosťou nie je v typoch existujúcich liekov, ale v správnosti ich použitia. Ak sa teda akýkoľvek liek používa nesprávne, vzniká široká škála negatívnych dôsledkov.

Podľa mnohých spoločenských pozorovaní je najčastejším spôsobom samovraždy predávkovanie drogami.

Medicína sa rýchlo rozvíja a takmer každý deň prináša nové objavy. Dnes už lieky proti bolesti po operácii nie sú ničím novým alebo nedosiahnuteľným. Ak teda pacient po operácii pociťuje akútne nepohodlie, na záchranu prichádzajú rôzne lieky.

Ak operácia zbaví ľudské telo choroby, prečo potom človek pociťuje akútnu nevoľnosť?

Operácia je lekársky zásah do ľudského tela, ktorého účelom je eliminovať vznikajúce ochorenie v ľudskom tele. Samozrejme, operácia sa vykonáva výlučne za účasti lekárov, ktorí získali licenciu v určitom odbore. Vynára sa však otázka: ak operácia zbaví telo choroby, prečo sa potom človek cíti zle? Odpoveďou na to sú štrukturálne vlastnosti ľudského tela. Faktom je, že ľudské tkanivo je súborom podobných buniek, ktoré vykonávajú rovnaké funkcie. Takmer každé tkanivo ľudského tela je náchylné na vplyv predmetov tretích strán, čo vedie k jeho modifikáciám. Napríklad, keď nôž prereže tkanivo, tkanivo sa zničí a začne krvácanie. Podobný účinok sa vyskytuje počas chirurgického zákroku: tkanivá ľudského tela sú prístupné chirurgickému zákroku, po ktorom prechádzajú procesom „rehabilitácie“.

Aby som to povedal čo najjednoduchšie, lekár tkanivo zničil (urobil rez) a obnovil (zašitie rany). Ľudské telo cíti bolesť po vykonaní akcie, pretože tkanivo, ktoré obnovuje svoju štruktúru, vzrušuje nervový systém. Je známe, že nervový systém je „základom“ ľudského tela. Keď sú nervové zakončenia vzrušené, ľudské telo dostáva signály vo forme bolesti.

Lieky, antibiotiká a tablety, ktoré môžu človeku pomôcť od bolesti

Bolesť po operácii je veľmi často taká silná, že sa človek nemôže ani pohnúť, pretože mu to prináša katastrofálne nepohodlie. Moderná medicína však dokáže po operácii ponúknuť rôzne lieky proti bolesti, lieky a antibiotiká, ktoré dokážu uhasiť akúkoľvek, aj tú najsilnejšiu bolesť, ktorá v ľudskom tele vznikla.

Tradičným prístupom k liečbe pacienta po operácii je „kombinovať“ rôzne lieky. Prirodzene, aby ste sa vyhli rôznym zraneniam, nemali by ste ich brať sami. Ošetrujúci lekár by vám mal dať odporúčania, po ktorých môžete pristúpiť priamo k samotnej liečbe. Najčastejšie však lekári radšej liečia svojich pacientov sami.

„Kombinovaná“ metóda spočíva v použití rôznych liekov, ktorých účelom je vo všeobecnosti zmierniť bolesť po operácii. Každý liek je však svojím spôsobom jedinečný a pôsobí na ľudský organizmus v závislosti od určeného zloženia. Vytvorením „schémy“ na užívanie liekov lekár spustí proces úľavy od bolesti vo vašom tele.

Dnes sú lieky proti bolesti jedným z najlepších priateľov ľudského tela. Tieto lieky, ktoré sú jedinečné vo svojej štruktúre a účinku, môžu ľudské telo zbaviť silnej bolesti.

Druhy liekov proti bolesti po operácii

Jedným z najobľúbenejších liekov proti bolestiam po operácii je známy paracetamol.

Tablety paracetamolu, ktoré prenikajú do zdroja ohňa, aktivujú životne dôležité procesy ľudského tela, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu postihnutej oblasti tela.

Lieky proti bolesti sa predávajú takmer v každej modernej lekárni a majú relatívne nízku cenu.

Úľava od bolesti z tela po operácii sa často vyskytuje pomocou tabliet Ketón. Tento typ lieku sa nepoužíva na chronické ochorenia a má množstvo obmedzení. Liek by napríklad nemali užívať: deti do 16 rokov, tehotné ženy, dojčiace ženy, astma, diatéza, vredy a pod. Pod vplyvom tohto lieku teda dochádza k úľave od bolesti nielen po operácii, ale napríklad aj pri osteochondróze, menštruácii, zlomeninách, poruchách tkanivovej štruktúry, onkológii, bolestiach brucha a dokonca aj po odstránení chorého zuba.

Je dôležité mať liek, ako je aspirín. Tento liek pomáha vyrovnať sa s bolesťou v rôznych častiach ľudského tela, ako aj pri vysokých teplotách. Avšak ako všetky lieky, aspirín má množstvo obmedzení. Napríklad užívanie lieku je kontraindikované pri zápaloch tráviaceho traktu, bolesti pri menštruácii a u detí vrátane dospievania. Užívanie aspirínu teda môže spôsobiť rozvoj ochorenia pečene u dospievajúcich a dokonca ovplyvniť ľudský mozog. Mimochodom, aspirín je pomerne lacný.

Jedným z kontroverzných liekov proti bolesti modernej medicíny je analgín, ktorý pôsobí na ľudský organizmus. Napríklad je oveľa účinnejší ako paracetamol. Tento liek však negatívne ovplyvňuje obehový systém, pečeň, obličky a lymfatický systém. Moderní lekári zastávajú názor, že toto zariadenie by sa malo používať iba v prípade kritickej potreby. Napríklad, keď iné lieky proti bolesti nemali požadovaný účinok.

Lieky, ktoré majú pozitívny účinok po operácii, sú injekcie. Zvyčajne ošetrujúci lekár nezávisle predpisuje požadované dávkovanie lieku, ktoré následne používa zdravotná sestra.

Je možné vyvodiť závery

Liečba bolesti po operácii je jednou z najpopulárnejších tém modernej medicíny. Takmer každý deň sa moderní lekári snažia objaviť nové prostriedky, ktoré môžu mať lepší účinok na ľudský organizmus. Ak pocítite bolesť po operácii, mali by ste kontaktovať svojho lekára.

Pri dlhodobej bolesti by ste však nemali užívať lieky proti bolesti, pretože si nemusíte všimnúť rozvoj žiadneho ochorenia. V takom prípade musíte ísť do nemocnice a nechať sa vyšetriť lekárom. Pamätajte, že by ste sa nemali zaoberať „samoliečbou“, pretože to nepovedie k ničomu dobrému.

Injekcie proti bolesti po operácii

Lieky proti bolesti na injekciu po operácii. Mená a aplikácie

Použitie analgetík rôznych skupín počas pooperačnej rehabilitácie je spôsobené odstránením bolesti, zlepšením kvality života pacienta, znížením komplikácií a dĺžkou pobytu v zdravotníckom zariadení.

Úľava od bolesti po operácii pomáha telu rýchlejšie sa zotaviť

Aké injekcie proti bolesti existujú po operácii? Druhy a vlastnosti liekov

Nemocnice a kliniky prevádzkujú systém formulárov na používanie liekov rôznych skupín. Ich aplikácia závisí od charakteristík a potrieb každého konkrétneho prípadu. Potreba použitia musí byť potvrdená lekárskym výskumom.

Injekcie proti bolesti po operácii. Lieky na zmiernenie bolesti

Lieky určené na analgéziu v pooperačnom období sú uvedené v tabuľke.

Silné narkotické analgetiká

Narkotiká sa zase delia na:

• syntetický;
• Polo syntetický;
• na báze prírodných zložiek.

Lieky v tejto skupine majú silný analgetický účinok. Práve táto vlastnosť je v pooperačnom stave najdôležitejšia.

Injekcie proti bolesti po operácii, konkrétne použitie opiátov, sú opodstatnené počas prvých 3 dní po zložitých operáciách. Ďalšie používanie môže mať negatívny vplyv na ľudskú psychiku. Je to spôsobené tým, že drogy určitý čas vyvolávajú psychotropný účinok, v dôsledku čoho môže vzniknúť drogová závislosť.

Vedľajšie účinky injekcií s týmito liekmi môžu byť:

• zvracať;
• nevoľnosť;
• zvýšený črevný tonus;
• poruchy vo fungovaní srdca.

Výskytu takýchto nepríjemných následkov sa dá vyhnúť správnym dávkovaním a krátkodobým užívaním.

Pozor! Použitie opioidných injekcií proti bolesti po operácii je povolené len v súlade s určitými normami a v prípadoch ustanovených príslušným zákonom Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti.

Slabšiu úľavu od bolesti poskytujú lieky, ktoré neobsahujú narkotiká. Ich výhodou je uvoľnenie tepla a zápalov v tele. Práve táto schopnosť ich robí nepostrádateľnými pre použitie po operácii.

Nesprávne používanie takýchto liekov môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Injekčné lieky proti bolesti používané po operácii

Ketonal

Ketonal sa často používa na odstránenie pooperačnej bolesti. Zároveň zmierňuje bolesť, znižuje teplotu a pôsobí protizápalovo.

Bolesť sa najčastejšie objavuje a zosilňuje práve kvôli zápalu rôznej etiológie.

Proces zastavenia lézie nastáva blokovaním niektorých enzýmov. Prispievajú k vzniku zápalového procesu v tele.

Čo sa týka antipyretickej schopnosti, je predpoklad, že vplyvom účinnej látky Ketonal – ketoprofén je narušená syntéza prostaglandínov, ktorá spôsobuje zvýšenie teploty.

Liečivo patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, ktorých užívanie má svoje pozitívne aj negatívne stránky.

• pooperačný zápal;
• rôzne typy artritídy a artrózy;
• Bekhterevova choroba;
• neuralgia so silnou bolesťou;
• onkologické ochorenia s bolestivými prejavmi;
• zápal šliach (tendenitída).

Hlavnou kontraindikáciou použitia Ketonalových injekcií, ako aj iných liekov proti bolesti, je bypass koronárnej artérie.

Ďalšie kontraindikácie zahŕňajú:

• individuálna intolerancia na zložky lieku;
• choroby bronchopulmonálneho systému;
• srdcové zlyhanie;
• žalúdočný alebo dvanástnikový vred.

Ketonal sa má používať opatrne v nasledujúcich situáciách:

• patológia pečene a obličiek;
• hemofília;
• laktácia a pôrod; Opatrne! Ketonálne injekcie musí predpísať lekár s jasným výpočtom dávkovania a načasovania použitia - nie viac ako 5 dní. Porušenie týchto pravidiel môže viesť k vážnym poruchám v gastrointestinálnom trakte. k obsahu

Dexalgin

Injekčný liek Dexalgin je silné analgetikum a je účinný proti zápalu. Keď sa účinná látka Dexalgin dostane do krvného obehu, začne pôsobiť do 5-10 minút. Trvalý účinok úľavy od bolesti dosahuje 8 hodín.

Predpísané na zmiernenie bolesti v nasledujúcich podmienkach:

• obdobie pooperačnej rehabilitácie;
• radikulitída;
• osteochondróza;
• neuralgia;
• rôzne zranenia;
• ťažká migréna.

Anestetické injekcie po operácii av iných prípadoch sa predpisujú opatrne ľuďom s problémami v gastrointestinálnom trakte.

• tehotenstvo a dojčenie;
• deti do 14 rokov;
• rôzne vnútorné krvácanie;
• astma;
• angina pectoris;
• žalúdočný vred. Dôležité! Dexalgin zvyšuje účinok opiátov. Preto je potrebné znížiť dávkovanie omamných látok, ak sa používajú v kombinácii s týmto liekom. Zakázaná je aj kombinácia Dexalginu s liekmi rovnakej skupiny (nesteroidné protizápalové lieky), salicylátmi (Aspirin) a antikoagulanciami (Deltaparin). k obsahu

Flamax

Liečivo je nehormonálne a protizápalové činidlo. Hlavná účinná látka (ketoprofén) sa rýchlo vstrebáva do krvnej plazmy a pôsobí na receptory, ktoré sú zodpovedné za bolesť. V dôsledku toho zmizne nielen bolesť, ale aj horúčka a zimnica. Vďaka svojej schopnosti inhibovať proces agregácie krvných doštičiek Flamax znižuje zrážanlivosť krvi.

Indikácie na použitie:

• bolesť po operáciách, zraneniach;
• kĺbový syndróm;
• bolesť svalov;
• patológia chrbtice so zápalovým procesom;
• zápal panvových orgánov.

Ako doplnková terapia sa používa pri liečbe lymfatických uzlín a žíl.

S opatrnosťou sa predpisuje pri liečbe tehotných žien a starších ľudí, hypertenzie a astmatikov.

Úplne kontraindikované pre:

• vredy, erózie, krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
• patológie pečene alebo obličiek;
• nízka zrážanlivosť krvi;
• deti do 15 rokov.

Anestetické injekcie po operácii (menovite Flamax) možno kombinovať s inými formami liečiva a centrálne pôsobiacimi analgetikami (Acupan, Nalbuphine).

diklofenak

Liečivo tiež patrí do skupiny nesteroidných analgetík. Jeho hlavné vlastnosti sú:

1. Zníženie opuchu tkaniva.
2. Vplyv na centrum zápalu a jeho úľava.
3. Znížená zrážanlivosť krvi znížením agregácie krvných doštičiek.
4. Schopnosť rýchlo znížiť intenzitu bolesti až na 8 hodín. Táto vlastnosť je obzvlášť cenná pre použitie injekcií diklofenaku na zmiernenie bolesti po operácii.

Použitie injekcií je opodstatnené nielen v pooperačnom období, ale aj v prípade:

• infekčné choroby;
• zápal v genitourinárnom systéme;
• nekrologické poruchy;
• onkológia;
• kostné patológie;
• poranenie ktorejkoľvek časti tela;
• ochorenia pohybového aparátu.

Použitie lieku je možné v prípade naliehavej potreby bronchiálnej astmy a pľúcnych ochorení.

Absolútne kontraindikácie sú:

• dojčenie a tehotenstvo;
• črevný zápal;
• vred;
• patológie obehového systému;
• deti mladšie ako 18 rokov;
• neznášanlivosť kyseliny acetylsalicylovej;
• ochorenia obličiek a pečene. Opatrne! Injekcie diklofenaku sa nemajú podávať pred jazdou, pretože môžu spôsobiť stratu koordinácie. Je zakázané kombinovať konzumáciu alkoholu s užívaním drogy. To môže zhoršiť vedľajšie účinky lieku. k obsahu

nimesulid

Na organizmus má trojitý účinok – zmierňuje horúčku, bolesť a zmierňuje zápal. Účinná látka znižuje možnosť tvorby krvných zrazenín a podporuje riedenie krvi. Nimesulid ovplyvňovaním procesu uvoľňovania histamínu spôsobuje bronchospazmus menej často ako iné lieky.

Charakteristickým rysom je jeho antioxidačný účinok tým, že inhibuje oxidačný proces a znižuje množstvo škodlivých voľných radikálov.

Aplikácia je uvedená v nasledujúcich prípadoch:

• bolesť po operácii;
• myalgia;
• posttraumatická bolesť;
• všetky typy artritídy;
• burzitída;
• zápal dýchacieho systému;
• osteochondróza.

Kontraindikácie použitia injekcií sú:

• chronický zápal čriev v akútnej fáze;
• bronchiálna astma;
• zvýšená hladina draslíka v krvi;
• dvanástnikový alebo žalúdočný vred;
• tehotenstvo a dojčenie;
• deti do 12 rokov;
• alergie alebo intolerancia na jednotlivé zložky.

V nemocniciach a na klinikách sa po operácii najčastejšie používajú injekcie proti bolesti. Analgézia môže nielen rýchlo a trvalo zlepšiť pohodu pacienta, ale tiež mu pomôcť zotaviť sa bez komplikácií. Nezabudnite, že užívanie liekov proti bolesti by sa malo vykonávať iba podľa pokynov lekára.

Ideálne analgetikum, ktoré nemá negatívny vplyv na organizmus, ešte nebolo vynájdené. Ale použitie liekov proti bolesti je najjednoduchší a najlacnejší spôsob, ako sa zbaviť nepríjemného stavu. Je oveľa ťažšie a dlhšie liečiť už aktívny bolestivý syndróm.

Toto video hovorí o tom, ako podávať injekcie proti bolesti po operácii a nielen sami:

Toto video vysvetľuje lieky proti bolesti a ako ich užívať:

Toto video pojednáva o bezpečnosti liekov proti bolesti:

Najsilnejšie lieky proti bolesti a injekcie

Ak sa bolesť človeka zintenzívni, sú predpísané silné injekcie proti bolesti. Takéto lieky môže predpisovať iba lekár.

Mnohé z nich majú významné kontraindikácie.

V modernej medicíne sú všetky lieky proti bolesti rozdelené do 2 skupín:

Najbežnejšie omamné lieky proti bolesti sú tieto lieky: morfín, kodeín, zaraďujú sa medzi opioidné drogy.

Široko používané sú tiež:

Na čiastočné alebo úplné odstránenie bolesti sa vykonáva anestézia. V závislosti od etiológie ochorenia a jeho symptómov, závažnosti ochorenia sa vykonáva primeraná úľava od bolesti, ak navyše lieky proti bolesti vo forme tabliet nepomáhajú, človeku sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne injekcie.

Použitie po operácii

Po operácii sa injekcie so silným analgetickým účinkom najčastejšie podávajú v kombinácii s inými analgetikami - paracetamolom a narkotickým analgetikom.

Nasledujúce lieky si zaslúžia pozornosť v lekárskej praxi:

1. Anestetická injekcia Ketorolu zmierňuje exacerbáciu v pooperačnom období. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je ketorolac, ktorý pomáha znižovať silnú bolesť. Kontraindikované u ľudí s neznášanlivosťou lieku, ak existuje alergia na aspirín, vredy, bronchiálna astma, rôzne pooperačné krvácania, ochorenia pečene a obličiek. Liek by sa nemal užívať dlhodobo.
2. Rofecoxib alebo Denebol je jedným z najmodernejších liekov, je spoľahlivý a ľahko sa používa. Jeho vlastnosti spočívajú v potlačení syntézy zápalového procesu. Liečivo má dlhé trvanie účinku a je bezpečné: môže byť predpísané pacientom s peptickým vredom.

Aplikácia v onkológii

Najsilnejšie lieky proti bolesti pooperačné injekcie pre onkológiu sú rozdelené do 3 skupín:

Analgetiká sa predpisujú v závislosti od štádia ochorenia a stupňa bolesti.

Ak je bolestivý syndróm silný, používajú sa opiáty, so syndrómom strednej bolesti - nenarkotický obsah, s miernou bolesťou - pomocné lieky proti bolesti.

• diamorfín sa používa na úľavu od bolesti iba u nevyliečiteľných pacientov, keď je potrebné zmierniť stav pacienta;
• Tramal je narkotické analgetikum, ktoré sa rýchlo vstrebáva do krvi, čím podporuje rýchlu úľavu od bolesti.

Samozrejme, najsilnejšie injekcie proti bolesti sú lieky z narkotickej skupiny, podávajú sa pri najťažších formách onkológie a iných chorôb. Sú obzvlášť cenné, pretože majú silný analgetický účinok v pooperačnom období.

Hydromorfón, oxidón, morfín a iné lieky sú typom jednej skupiny látok, ktoré majú spoločné indikácie na použitie, líšia sa dávkami a časom užívania. Sú považované za najsilnejšie lieky.

Tieto prostriedky zahŕňajú úplnú úľavu od bolesti počas obdobia pôsobenia účinnej látky. Úľava od bolesti nastáva takmer okamžite.

Všetky lieky zo skupiny opiátov spôsobujú vedľajšie účinky v závislosti od lieku (vo väčšej alebo menšej miere):

Kontraindikácie používania opiátov na predpis sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

• individuálna precitlivenosť na liek;
• v prípade stavov spojených s útlmom dýchania alebo ťažkou depresiou centrálneho nervového systému;
• s ťažkým zlyhaním pečene a obličiek;
• abstinenčný syndróm.

Takmer vo všetkých prípadoch, kde je potrebná úľava od bolesti, od najjednoduchších bolestí hlavy alebo brucha až po najzložitejšie operácie, moderná medicína používa intramuskulárne a intravenózne injekcie na báze diklofenaku, ketorolaku alebo ketoprofénu. Niekedy sú predpísané pilulky.

Efektívne a osvedčené injekcie proti bolesti kĺbov

Zoznam liekov proti bolesti vo forme injekcií na bolesť kĺbov:

1. Hydrokortizón je najlepším protizápalovým, antialergénnym činidlom; širokospektrálny liek. Pri injekcii platí opatrnosť: za jeden deň sa nepodávajú viac ako 3 kĺby, potom musíte urobiť trojtýždňovú prestávku. Ten istý kĺb je možné liečiť len 3-krát do roka.
2. Prednizolón je najlepším analógom hydrokortizónu a môže znížiť zápal. Nemožno používať dlhodobo kvôli zníženiu odolnosti tela voči infekciám.

Použitie pri bolestiach chrbta

Prípady podávania injekcií proti bolesti pri bolestiach chrbta sú nasledovné:

1. Zápal svalového tkaniva, hernia, lumbago v dolnej časti chrbta, artritída.
2. Pri bolestiach dolnej časti chrbta a neurózach rôznej etiológie sa používajú nesteroidné lieky.
3. V prípade lumbago na obnovenie motorickej funkcie tela.

Takéto lieky zahŕňajú:

1. Diklofenak je pomerne bežný liek proti bolesti, ktorý dokáže rýchlo, niekedy aj jednou injekciou, lokalizovať bolesť, no má silné vedľajšie účinky: tento liek musia veľmi opatrne brať ľudia trpiaci chorobami žalúdka, pečene a obličiek. Keďže liek je silný, priebeh liečby je zvyčajne 5 dní. Neodporúča sa užívať liek ľuďom s vredmi, chronickou cholecystitídou alebo gastritídou, tehotným ženám a malým deťom.
2. Pri herniách sa podáva betametozón, ktorý podporuje takmer okamžitú elimináciu zdroja zápalu. Betametazón je nielen protizápalový, ale aj antialergický prostriedok. Liek by sa nemal používať na tuberkulózu kože alebo kožné infekcie rôznej etiológie.
3. Ketonal je najlepší protizápalový liek, nie je to len analgetikum, ale aj antipyretikum. Látka je založená na ketaproféne, ktorý negatívne neovplyvňuje kĺbovú chrupavku, v dôsledku čoho sa predpisuje pri poraneniach chrbtových svalov, reumatoidnej a reaktívnej artritíde, myalgii, osteoartróze a radikulitíde. Odporúča sa používať opatrne u starších ľudí.

Ketonal sa nemá používať, ak:

• vred;
• patológie zrážania krvi;
• závažné zlyhanie obličiek, pečene a srdca;
• rôzne typy krvácania alebo podozrenia na krvácanie;
• Neodporúča sa užívať deťom, tehotným ženám a ženám počas dojčenia.

Užitočné video k téme

Čo by ste si ešte určite mali prečítať:

Používajte pri bolestivých menštruáciách

Na obdobia sprevádzané silnou bolesťou a niekedy nevoľnosťou sú predpísané injekcie No-shpa na zmiernenie bolesti. Hlavnou účinnou látkou je drotaverín hydrochlorid. Existuje špeciálne vyvinutý vzorec na injekcie počas menštruačných bolestí.

• Nepoužívajte liek v prípade precitlivenosti na liek;
• s ťažkým zlyhaním obličiek, pečene alebo srdca;
• zo zdravotných dôvodov.

Lieky na zmiernenie bolesti po operácii

Počas operácie sú poškodené tkanivá, svaly, kosti, takže človek cíti bolesť. Lieky proti bolesti po operácii pomáhajú zbaviť človeka bolesti, čo vedie k tomu, že sa telo efektívnejšie zotavuje. Bolesť je signálom, že v ľudskom tele nie je všetko v poriadku. Nedovoľuje vám ignorovať problém, ktorý vznikol. Každý človek sa k bolesti vzťahuje po svojom a má svoj vlastný prah bolesti. Je celkom prirodzené, že každého človeka, ktorý podstúpil alebo sa chystá podstúpiť operáciu, zaujíma otázka, čo uľavuje od bolesti po operácii.

Akákoľvek operácia je pre človeka obrovským stresom, najmä pre toho, kto má nízky prah bolesti. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané výraznou bolesťou, to je potrebné pochopiť, ale nie je potrebné to vydržať. Preto je po operácii nevyhnutné predpísať silné analgetiká, ktoré pomôžu zlepšiť pohodu človeka a skrátia a zefektívnia obdobie zotavenia. Lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v každom dome, tu pravdepodobne nepomôžu. Bezprostredne po operácii sa zvyčajne používajú injekcie proti bolesti, neskôr môže lekár predpísať tabletky.

Metódy úľavy od bolesti

Po operácii je možné použiť niekoľko typov analgetík:

• tablety alebo sirupy - výrobky používané perorálne;
• masti;
• injekcie;
• žilové kanyly;
• epidurálny katéter.

Najjednoduchšia a najpohodlnejšia je orálna metóda. Keď sa používa epidurálny katéter, človek môže pociťovať bolesť, nepohodlie a niekedy sa vyvinie zápal okolitých tkanív, ale sú chvíle, keď je táto metóda jednoducho nevyhnutná.

Podstatou tejto metódy je, že sa analgetikum vstrekne pomocou punkčnej ihly do oblasti miechy a potom sa pripojí katéter. Použitie tejto metódy je často sprevádzané nepríjemnými pocitmi:

• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť hlavy;
• pokles krvného tlaku;
• slabosť v nohách.

Nežiaduce účinky sú najmenej časté pri použití anestetického gélu alebo masti.

Tablety pomáhajú zmierniť bolesť asi za pol hodiny, zatiaľ čo injekcie na zmiernenie bolesti po operácii majú účinok do 2-3 minút. Preto s cieľom zmierniť bolesť po operácii lekári predpisujú injekcie. Ako dodatočný prostriedok sa často používajú masti a gély.

Najmodernejšou metódou je autoanalgézia, ale na jej použitie musí mať zdravotnícke zariadenie patričnú materiálno-technickú základňu. Pri tejto metóde sa na dodávanie analgetík do krvi používa infúzna pumpa. Má tlačidlo, ktorým si pacient môže samostatne regulovať množstvo prijatého lieku.

Aké typy analgetík existujú?

Moderné analgetiká sa delia do 2 hlavných skupín – môžu byť narkotické a nenarkotické. Narkotické drogy sú:

• na báze prírodných látok;
• Polo syntetický;
• syntetický.

Tieto produkty majú niekoľko charakteristických vlastností:

1. Majú silný analgetický účinok, táto vlastnosť je obzvlášť cenná po operácii.
2. Môžu mať určitý psychotropný účinok, zlepšiť náladu, priviesť človeka do stavu eufórie, v dôsledku čoho môže vzniknúť drogová závislosť. Preto sa tieto lieky používajú na obmedzený čas.
3. Môžu sa vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Niekedy pri používaní týchto liekov dochádza k nevoľnosti a zvracaniu, je narušená srdcová aktivita a zvyšuje sa črevný tonus.

Ale tieto lieky sú vysoko účinné ako silné lieky proti bolesti. Ak zvolíte správnu dávku a budete ich užívať krátkodobo, riziko vedľajších účinkov je minimálne. Lekárne vydávajú omamné látky len na lekársky predpis.

Neomamné lieky majú oveľa menej výrazný analgetický účinok, ale majú aj protizápalový a antipyretický účinok, čo je dôležité bezprostredne po operácii. Ale okrem nepochybných výhod môžu tieto produkty spôsobiť aj škody, ak sa používajú nesprávne. Ich vedľajšími účinkami je negatívny vplyv na sliznicu žalúdka a čriev a obličky.

Charakteristika narkotických liekov proti bolesti

Jedným z najsilnejších narkotických analgetík je morfín. Injekcia tohto lieku takmer úplne zbaví človeka akejkoľvek bolesti. Morfín zmierňuje bolesť za pár minút a trvá 5 hodín.

Morfín je silné analgetikum, ktorému iné lieky nemôžu konkurovať. Preto sa zvyčajne bezprostredne po operácii predpisujú ľahšie lieky a len ak sú nedostatočne účinné, nasadí sa Morfín. Existujú závažné kontraindikácie pre jeho použitie:

• závažné respiračné a pečeňové patológie;
• epilepsia;
• ťažká intoxikácia alkoholom.

Morfín je dostupný vo forme injekcií a tabliet, ktorých účinnosť je takmer rovnaká.

Morfín, okrem iných zložiek, je zahrnutý v zložení lieku, ako je Omnopon. Tento liek má rovnako silný analgetický účinok ako morfín. Jeho rozdiel je v menšom množstve vedľajších účinkov. Je dostupný iba vo forme injekcií.

Promedol je syntetický analóg morfínu. Analgetický účinok je o niečo slabší a trvanie účinku je kratšie ako u morfínu. Jeho vedľajšie účinky sú takmer rovnaké, až na jednu výnimku – menšiu depresiu dýchacieho centra. Preto sa Promedol používa v prípadoch, keď je použitie morfínu nemožné, napríklad keď má pacient ťažké respiračné zlyhanie. Promedol je dostupný v tabletách a ampulkách na injekciu.

Ďalším syntetickým opiátom je Tramadol. Má silný analgetický účinok a trvá približne 8 hodín. Dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku majú takmer rovnaký účinok. Charakteristickým rysom Tramadolu: pri použití nie sú takmer žiadne vedľajšie účinky. Je kontraindikovaný iba v prípadoch ťažkej intoxikácie alkoholom a jeho použitie je zakázané pre tehotné ženy.

Charakteristika nenarkotických analgetík

Tieto lieky zmierňujú bolesť oveľa menej efektívne ako ich narkotické náprotivky. Preto sa nepoužívajú prvýkrát po operácii. Spočiatku sa predpisujú opioidné injekcie a po určitom čase sa používajú tablety.

Lieky proti bolesti po operácii Diklofenak účinkuje približne za 30 minút. Liečivo má dobrú absorpčnú schopnosť, vďaka čomu sa jeho analgetický účinok môže prejaviť v akomkoľvek orgáne. Preto je široko používaný v širokej škále typov chirurgických zákrokov. Zlatým štandardom je tento produkt právom nazývaný medzi svojimi analógmi.

Zvyčajne sa najprv predpisujú injekcie lieku a uskutočňuje sa postupný prechod na tabletovú formu lieku.

Diklofenak má jednu vážnu nevýhodu - širokú škálu vedľajších účinkov. Pri dlhodobom užívaní je postihnutá sliznica tráviaceho traktu, môže vzniknúť vred žalúdka alebo dvanástnika.

Nimesulid má menej vedľajších účinkov. Ide o modernejší nástroj, ktorý je bezpečnejší. Analgetické vlastnosti sú takmer rovnaké ako diklofenak, ale nimesulid má dlhšie trvanie účinku. Ale liek nie je dostupný v injekčnej forme, ale iba v tabletách. Preto je jeho použitie bezprostredne po operácii neopodstatnené. Pri dlhodobom používaní prípravku sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Najmodernejším, najspoľahlivejším, bezpečným a pohodlným liekom proti bolesti je Rofecoxib. Okrem tabliet je dostupný aj v ampulkách. Preto sa často používa v prvých dňoch po operácii. Obrovskou výhodou lieku je, že je prakticky bezpečný. Nepôsobí na tráviaci systém, takže ho môžu bez obáv užívať aj pacienti s peptickým vredom. Má dlhotrvajúci účinok a dobre znižuje bolesť.

Lieky dostupné v každej domácnosti

Produkty z tejto skupiny sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárni a má ich doma snáď každý. Samozrejme, ich účinnosť bezprostredne po operácii je dosť kontroverzná, pretože majú slabé analgetické vlastnosti. Ak však od operácie uplynul nejaký čas a osoba bola prepustená z nemocnice, je možné použiť tieto analgetiká na zmiernenie zvyškov miernej pooperačnej bolesti.

Medzi takéto lieky patrí Ketanov. Pri jeho predpisovaní existujú určité obmedzenia. Nemali by ho užívať napríklad deti do 16 rokov, tehotné a dojčiace ženy, ľudia trpiaci astmou, žalúdočnými vredmi a niektorými ďalšími ochoreniami. V opačnom prípade je liek celkom účinný.

Analgin má v modernej medicíne kontroverznú povesť. Dobre zvláda svoju hlavnú úlohu, ale zároveň ovplyvňuje hematopoetický systém, obličky a pečeň. Moderní lekári sa domnievajú, že analgín by sa mal používať v extrémnych prípadoch.

Aspirín a paracetamol sú slabé analgetiká. V medicíne sa používajú už dlho a majú množstvo kontraindikácií. Napríklad aspirín má negatívny vplyv na sliznicu tráviacich orgánov a u detí na pečeň.

Akékoľvek lieky proti bolesti by vám však mal predpísať lekár, najmä v takých závažných situáciách, ako je stav po operácii. V súčasnosti existuje veľa moderných prostriedkov, ktoré môžu výrazne zlepšiť pohodu človeka po operácii a pomôcť jeho telu úplne sa zotaviť.

Ako sa vykonáva úľava od bolesti po operácii?

Bolesť je ochranná reakcia tela. Upozorní človeka na problém a zabráni mu ignorovať ho. Po operácii v dôsledku poškodenia tkanív, svalov a kostí dochádza k impulzu bolesti, ktorý prechádza nervami do mozgu. Užívanie analgetík umožňuje zablokovať ho, účinne obnoviť telo po operácii a zachrániť pacienta pred utrpením.

Úľava od bolesti po operácii: ciele a účinnosť

Pooperačná úľava od bolesti je zameraná na odstránenie bolesti a vytvorenie dobrých podmienok pre zotavenie organizmu. Každý človek má svoj vlastný prah bolesti a postoj k bolesti. Nekvalitná analgézia spôsobuje vážne nepohodlie, nepríjemné emócie a narúša spánok. Aby sa tomu zabránilo, lieky sa predpisujú ešte pred vytvorením impulzu bolesti, berúc do úvahy stupeň poškodenia tkaniva a pohodu pacienta. Anestézia počas tehotenstva sa vykonáva podľa osobitných schém, berúc do úvahy stupeň prínosu/rizika pre matku a plod.

Tip: na správne meranie bolesti použite takzvané pravítko bolesti (desaťbodová stupnica intenzity bolesti). Ak nepociťujete výrazný účinok analgetika, požiadajte o zmeranie svojho indikátora a vykonajte úpravy v režime zvládania bolesti.

Analgetické metódy

Použitie epidurálneho katétra

Po operácii sa lieky proti bolesti predpisujú perorálne (užívajú sa perorálne: tablety, sirupy), lokálne vo forme mastí alebo sa vstrekujú do krvi alebo svalov pomocou injekcie, venóznej kanyly alebo epidurálneho katétra. Prvá metóda je najjednoduchšia, najbezpečnejšia a najpohodlnejšia. Posledná uvedená metóda však často spôsobuje bolesť, nepohodlie a môže vyvolať rozvoj zápalu v mieste vpichu, ale v niektorých prípadoch sa tomu nedá vyhnúť. Pri použití epidurálneho katétra (pred operáciou anestéziológ injekčnou ihlou vstrekne anestetikum do epidurálneho priestoru medzi dura mater miechy a periostom stavcov a potom spojí katéter) počas alebo po zákroku pacient môže pociťovať nepríjemné príznaky:

• nevoľnosť, vracanie;
• slabosť v nohách;
• poruchy močenia;
• znížený krvný tlak;
• bolesti hlavy, chrbta.

Pri použití mastí a gélov s analgetickým účinkom je pravdepodobnosť vedľajších účinkov minimálna.

Rôzne typy prevodovej anestézie (plexus - postihuje nervové pletene, trup, epidurálnu, spinálnu, kedy sú upchaté nervové kmene a plexusy nad miestom operácie) umožňujú kvalitnú anestéziu pri operáciách brušných orgánov, panvy a končatín.

Po operácii hemoroidov bude chvíľu trvať, kým sa poškodené oblasti tkaniva znecitlivia. Keďže najúčinnejšie sú lokálne lieky, zvyčajne sa predpisujú lokálne lieky proti bolesti – masti, čapíky.

Úspešnosť chirurgickej liečby hemoroidov ovplyvňuje veľa podmienok. Ak lekár predpíše na ochorenie chirurgickú terapiu, naznačuje to, že ochorenie je vo veľmi pokročilom štádiu vývoja, v ktorom sa konzervatívne možnosti liečby ukázali ako neúčinné, a preto sú potrebné radikálne možnosti liečby.

Efektívne invazívne zákroky nezaručujú úplnú úľavu od problémov s venóznym systémom. Potom sa pacientovi poskytnú lekárske odporúčania, ktoré zahŕňajú použitie liekov:

Proktológ Lobanov:

Viac ako 30 rokov mojej praxe ukázalo, že v liečbe hemoroidov neexistujú žiadne zázraky a zároveň existujú prostriedky, ktoré môžu mnohým ľuďom s týmto delikátnym problémom pomôcť.

• masti;
• čapíky;
• tablety.

Správne používanie anestetík a iných predpisov priamo ovplyvní čas a trvanie zotavenia po operácii hemoroidov.

Kľúčové oblasti rehabilitácie po operácii na odstránenie hemoroidov sú:

1. Zvýšenie rýchlosti regenerácie poškodených tkanív análnej oblasti, ktoré boli poškodené chirurgickým zákrokom.
2. Zbavenie sa zápalových reakcií. Prevencia hnisania a opuchu.
3. Prevencia krvácania z rany bezprostredne po operácii hemoroidov.
4. Zabránenie hromadeniu výkalov v dutine hrubého a tenkého čreva, respektíve vzniku zápchy.
5. Odstránenie bolesti po operácii hemoroidov.

Lieky používané na liečbu hemoroidov po operácii zahŕňajú prírodné zložky, ktoré pomôžu zastaviť krvácanie, odstrániť choroboplodné zárodky a zmierniť zápal a podráždenie. Ak je bolesť veľmi intenzívna, lekár používa analgetiká (Ketanov, Nise, Nimid, Dikloberl atď.).

Proktológ Kolešová:

Hemoroidy sú vážnou chorobou, ktorá spôsobuje veľa úzkosti, našťastie existujú prostriedky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a pomáhajú liečiť. Jeden z nich...

Používanie akýchkoľvek liekov, ktoré neboli dohodnuté s ošetrujúcim lekárom, je prísne zakázané. Obdobie zotavenia po operácii je priamo určené, ktorá radikálna metóda sa vyberie na zbavenie sa hemoroidov.

Obdobie zotavenia trvá v priemere až jeden a pol mesiaca. Ak je operácia otvorená, úplná rehabilitácia bude vyžadovať najmenej dva mesiace. Ak bol zásah neinvazívny, obdobie na zotavenie sa skráti na tri týždne.

Aké masti sa používajú po chirurgickej liečbe

Po operácii hemoroidov sa na znecitlivenie oblasti ochorenia používajú lieky, ako sú masti. Takéto lieky pomáhajú tým, že majú analgetické, protizápalové, antimikrobiálne a anestetické účinky.

Medzi ne patrí masť Levomekol. Pomocou jeho jemného, ​​ale účinného účinku dochádza po vykonanej operácii k rýchlej rekonvalescencii a hojeniu.

Levomekol sa vďaka svojmu miernemu účinku predpisuje aj ženám počas tehotenstva, pretože sa neabsorbuje do krvnej tekutiny a pôsobí lokálne. Levomekol dokonale odstraňuje bolesť, znižuje intenzitu zápalových procesov, odstraňuje hnisavé infekčné procesy.

Na lokálne použitie sú účinné lieky vo forme masti. Jednou z najúčinnejších je masť Relief. Pomáha zotaviť sa a odstrániť bolesť po operácii hemoroidov. Druh masti a počet aplikácií určuje ošetrujúci lekár.

Ďalšou protizápalovou masťou je Troxevasin. Dokáže rýchlo zmierniť bolesť. Pomáha tiež odstrániť opuchy a zápalový proces po odstránení kŕčových výrastkov v oblasti konečníka.

Iné lieky proti bolesti

Aké lieky proti bolesti sa používajú po operácii na hemoroidy - táto otázka je relevantná pre tých ľudí, ktorí podstúpili odstránenie formácií alebo minimálne invazívne metódy liečby.

Na zmiernenie intenzívnej bolesti je vhodné ihneď po chirurgickom zákroku a v pooperačnom období použiť lieky proti bolesti. Najbežnejšie a jedny z najúčinnejších sú rektálne čapíky na zmiernenie bolesti. Pôsobia lokálne:

1. Anestezolové čapíky - ich pôsobenie je zamerané na zmiernenie bolesti a prevenciu zápchy. Použitie týchto čapíkov pomáha liečiť praskliny v konečníku. Vďaka týmto čapíkom dochádza k zotaveniu oveľa rýchlejšie.
2. Procto-Glyvenol sa predpisuje na zmiernenie intenzívnej bolesti, je to dobré anestetikum. Hlavným cieľom tohto lieku je zlepšiť tonus stien žilového a cievneho systému, ako aj eliminovať zápalové reakcie.
3. Úľavové čapíky sú univerzálne na liečbu hemoroidov a na urýchlenie rekonvalescencie v pooperačnom období. Tento liek je navrhnutý tak, aby poskytoval úľavu od bolesti počas liečby a zotavenia.

Okrem čapíkov sú ďalšou možnosťou liekov proti bolesti tablety, ktoré sú určené na odstránenie bolesti, zápalu a zvýšenie tonusu žilovej a cievnej steny. Medzi nimi sú umelé (Phlebodia, Detralex, Venarus) a rastlinné (Asklezan, Pylex).

Takéto lieky sú predpísané na zlepšenie cirkulácie krvnej tekutiny, na prevenciu preťaženia, na tónovanie stien žíl a krvných ciev, na odstránenie bolesti a opuchu.

Nasledujúci deň sa nepohodlie zmenšuje. Akékoľvek lieky by sa mali používať len po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom a korekcii liečebného režimu.

V prípade, že bolesť je veľmi silná, ak sú iné metódy neúčinné, používajú sa injekcie na zmiernenie bolesti a injekcia sa aplikuje priamo do oblasti konečníka. Po podaní lieku bolesť zmizne takmer po niekoľkých minútach, po vstrebaní lieku do tkaniva.

Laxatíva

Počas pooperačného obdobia zotavenia sa často pozoruje preťaženie - hromadenie výkalov v hrubom čreve.

Aby sa zabezpečilo, že čerstvé jazvy po chirurgickej liečbe nie sú zranené tvrdými výkalmi, lekári odporúčajú v pooperačnom období predpisovať laxatíva.

Najúčinnejšie lieky sú:

1. Duphalac - v dôsledku prítomnosti laktulózy v produkte dochádza k jemnému vyprázdňovaniu črevného traktu, výkaly sú zmäkčené a odstránené šetrne, bez poškodenia sliznice.
2. Mal Par – tento liek obsahuje tekutý parafín a hydroxid horečnatý. Má mierny laxatívny účinok a dokonale odstraňuje zápchu, vrátane chronickej.
3. Jedným z prírodných liekov na zápchu je bylina Senna. Pripravuje sa z nej odvar alebo nálev.

Takéto lieky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár, zároveň sa upravuje strava, ktorá je dôležitým faktorom pri liečbe hemoroidov a v období rekonvalescencie po operácii.

Po akomkoľvek chirurgickom zákroku existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku hnisavých komplikácií. Je to spôsobené aj pravdepodobnosťou vzniku zápalového procesu v ňom. To je dôvod, prečo sú antibiotiká predpísané po operácii. Tieto chemikálie sa používajú na ničenie patogénnych patogénov. Výsledkom takéhoto účinku je odstránenie zápalového procesu.

Slovo „antibiotiká“ preložené zo starovekej gréčtiny znamená „proti životu“. A tento názov ospravedlňuje pôsobenie takýchto prostriedkov. Koniec koncov, používajú sa na potlačenie vývoja živých buniek.

Antibiotiká po operácii predpisuje ošetrujúci lekár. Takáto terapia by sa mala vykonávať iba s jeho vedomím a v požadovanom dávkovaní.

Nutnosť prijatia

Po operácii lekár predpisuje pacientom antibiotiká vo forme antibiotickej terapie. Špecialista však najskôr študuje klinický obraz komplikácií, ako aj povahu zápalového procesu.

Sú potrebné antibiotiká po operácii? Lekár dáva odpoveď na túto otázku na základe individuálnych charakteristík tela každého pacienta. Existuje veľké množstvo rôznych faktorov, ktoré môžu ovplyvniť rozhodnutie špecialistu. Koniec koncov, pri predpisovaní antibiotík je potrebné správne posúdiť stav obranyschopnosti tela pacienta, individuálnu intoleranciu určitých skupín chemikálií atď.

Užívanie antibiotík po operácii by malo pomôcť pri liečbe pacienta. Dôležitú úlohu zohrávajú aj rôzne komplikácie spôsobené chirurgickým zákrokom.

Prečo antibiotiká?

Na rozdiel od iných liekov tieto lieky vôbec nepôsobia na bunkové receptory. Antibiotiká negatívne ovplyvňujú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú vývoj zápalového procesu. Ničia tie baktérie, ktoré sú na ne citlivé. A nezáleží na tom, či chorobu spôsobili alebo nie.

Účinok na telo

Čo sa stane, keď pacient po operácii berie antibiotiká? Vstupujú do ľudského tela rôznymi spôsobmi a končia v krvi.

Ďalej sa antibiotiká hromadia v orgánoch v určitých množstvách. Tu vytvárajú svoj účinok bez ohľadu na to, či sa používajú intravenózne, lokálne alebo perorálne. Hlavná vec je, že pacient užíva liek včas a so správnym dávkovaním. Antibiotiká sa z tela vylučujú žlčou a močom.

Podmienky výberu

Aké antibiotiká sú predpísané po operácii? Pri ich výbere lekár berie do úvahy nasledujúce body:

Schopnosť rýchlo preniknúť do krvi;
- možnosť akumulácie v zóne zápalového procesu;
- prítomnosť minimálneho počtu vedľajších účinkov;
- pohodlie dávkovej formy;
- čas strávený v krvi (najmenej osem hodín);
- nízka toxicita;
- lokalizácia hnisavého procesu;
- rýchle šírenie infekcie;
- vlastnosti, ktoré má patogénny patogén;
- rezistencia pôvodcu na určité druhy liečiv.

Čo lekári radšej predpisujú?

Aké antibiotiká mám užívať po operácii? Zoznam liekov, ktoré odborníci v takýchto prípadoch najčastejšie používajú, zahŕňa:

1. Cefalosporíny. Ide o antibiotiká ako Cefriaxon, Cefotaxin, Cefazolin a iné. Tieto lieky sú schopné prenikať do aeróbnych a anaeróbnych činidiel, čím menia svoje proteínové enzýmy. Výsledkom tohto účinku je inhibícia delenia mikrobiálnych buniek.

2. Lieky zo skupiny aminoglykozidov. Takýmto liekom je najmä amikacín. Jeho účinné látky nie sú schopné napadnúť bunky patogénnych baktérií, ale zastavujú mitózu, čím ničia syntézu bielkovín. V dôsledku toho baktérie odumierajú.

3. Lieky skupiny penicilínov. Ide najmä o produkt ako Amoxiclav. Obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Prvá z týchto zložiek výrazne znižuje tvorbu bunkových membrán a druhá (kyselina) zabraňuje ochrane baktérií pred antibakteriálnymi prvkami.

4. Lieky skupiny karbalénovej. Z nich lekári najčastejšie predpisujú liek ako Meropenem. Ničí syntézu bielkovín, čo potláča šírenie patogénnych mikroorganizmov. Zároveň sa zastaví aj produkcia toxínov gramnegatívnymi mikroorganizmami. To vedie k dodatočnému terapeutickému účinku.

Všetky tieto lieky patria do skupiny beta-laktámov. Ak sa po operácii predpisujú antibiotiká, ktoré sa použijú ako prvé? Po prvé, lekári predpisujú lieky, ktoré sú v sérii cefalosporínov. Je to spôsobené zvýšenou aktivitou týchto činidiel proti hlavnej časti gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov. Okrem toho je predpísaný liek z tejto skupiny nepochybne najlepším antibiotikom po operácii, pretože jeho účinok môže zastaviť infekcie s minimálnym rizikom vzniku nežiaducich vedľajších účinkov.

Formy a priebeh prijímania

Po chirurgickom zákroku by sa antibiotiká mali používať iba pri systémovom použití. Aké formy liekov sú vhodnejšie? Sú rôzne. Napríklad po operácii môžu byť predpísané injekcie s antibiotikami. V tomto prípade sa používajú ako ampulky hotové roztoky, tak prípravky vo forme práškov.

Patria sem lieky zaradené do skupiny karbalenémov a cefalosporínov. Okrem toho sa v pooperačnom období môžu predpisovať aj v suspenziách. Používajú sa v prípadoch, keď je stav pacienta relatívne stabilný a úroveň zápalu je nízka.

Ak sú predpísané antibiotiká, koľko dní by mal kurz pokračovať? Obdobie užívania takýchto liekov je prísne regulované. Jeho trvanie by nemalo presiahnuť sedem dní. Jedinou výnimkou sú prípady rozsiahlych lézií, sepsy a bakteriémie. S týmto vývojom patológie je možné súčasne použiť niekoľko prostriedkov, ktorých interakcia zaisťuje najefektívnejšiu antibakteriálnu liečbu.

Prehľad liekov

Predpokladá sa, že najracionálnejším spôsobom užívania antibiotík po operácii sú injekcie. Pozrime sa na hlavné spôsoby podávania najčastejšie používaných liekov.

1. Cefalosporíny. Tieto antibiotiká sa podávajú injekčne aj infúzne. Lekár vypočíta dávku na základe existujúceho klinického obrazu. V osemhodinových intervaloch sa predpisuje dávka antibiotika 0,25 až 0,5 gramu, v 12-hodinových intervaloch 1 gram. So zhoršením stavu pacienta sa množstvo podávaného lieku znižuje.

2. Antibiotikum, ako je amikacín, sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Okrem toho jeho denné množstvo určuje ošetrujúci lekár na základe hmotnosti pacienta. Na jeden kilogram je potrebné predpísať 10-15 mg lieku. Celková dávka antibiotika je rozdelená do niekoľkých dávok.

3. Liek, ako je Amoxiclav, sa tiež podáva intravenózne alebo injekčne. Deťom mladším ako 12 rokov, ako aj dospelým pacientom sa podáva injekčne trikrát. Jedna dávka je 1-2 gramy. Keď je pacient vo vekovej skupine od troch mesiacov do dvanástich rokov, množstvo podanej látky sa vypočíta podľa hmotnosti. V tomto prípade sa musí podať 30 mg liečiva na kilogram.

4. Liek ako Meropenem sa používa infúziou, intravenózne alebo ako bolus. V tomto prípade požadované dávkovanie určí lekár na základe pooperačného stavu pacienta. V prípadoch, keď sa v kožnej vrstve alebo tkanivách, urogenitálnom systéme alebo v pľúcach vyskytujú zápalové procesy, liek sa podáva trikrát denne, 0,5 g.V prípade sepsy (bakteriálnej infekcie) sa dávkovanie zvyšuje a pohybuje sa od 1 až 2 gramy. Pre deti je toto antibiotikum predpísané na základe ich hmotnosti, pričom sa počíta 30-60 mg na kilogram.

Počas užívania takmer akéhokoľvek antibiotika sa u pacientov môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky, ako je vracanie a nevoľnosť, poruchy stolice a bolesti brucha, ako aj dysbióza. Užívanie liekov ako Cefotaxin a Cefazolin často spôsobuje alergickú reakciu, bolesti hlavy a zápaly v miestach vpichu. Súčasne klesá počet leukocytov a krvných doštičiek v krvi.

Vedľajšie účinky antibiotika Ceftriaxone, okrem všetkých vyššie uvedených, zahŕňajú rozvoj kandidózy, ako aj výskyt zápalových procesov v obličkovej panvičke.

Pri použití lieku "Amoxiclav" sa do zoznamu negatívnych účinkov pridáva hematúria. A liek "Meropegem" môže vyvolať záchvaty. Antibiotikum Amikacín u niektorých pacientov znižuje funkčnosť sluchových orgánov a obličiek.

Po zubných operáciách

Zubní lekári predpisujú antibiotiká len vtedy, keď po operácii dôjde k zápalovému procesu v zásuvke, sprevádzaný začervenaním, silným opuchom a výtokom hnisu. V prípadoch, keď pacientovi s oslabeným imunitným systémom trvá hojenie rany príliš dlho, sa v kombinácii s imunomodulačnými látkami predpisujú lieky, ktoré potláčajú aktivitu patogénnych mikroorganizmov.

Antibiotiká sa predpisujú aj vtedy, keď pacient nedodržiava základné pravidlá osobnej hygieny a zabudne si vypláchnuť ústa. Po operácii to ohrozuje ranu infekciou. To všetko vedie k výskytu zápalového procesu.

Aké antibiotikum užívať po operácii extrakcie zuba? V týchto prípadoch sa výborne osvedčili lieky ako Cefixime, Ceftriaxone a Cefazolin. Keď sa dostanú do tela, bunkové steny baktérií sú zničené.

Inhibíciu mikrobiálnych enzýmov uľahčujú lieky ako Sparflo, Norfloxacín a Levofloxacín, ako aj iné antibiotiká patriace do skupiny fluorochinolónov. Na inhibíciu proteínovej syntézy baktérií sa používajú lieky tetracyklínovej skupiny (Doxycyklín, Oletetrin atď.). Avšak najčastejšie antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe pooperačných zápalových procesov v zubných jamkách, sú Amoxicilín, Amoxiclav a Linkomycín.

Po odstránení apendicitídy

Aké lieky predpisuje lekár v prvých dvoch dňoch po tejto operácii? Aby sa zabránilo možnosti infekcie, antibiotiká sa musia použiť po Zvážte najčastejšie predpisované z nich:

1. "Zinatsef". Ide o antibiotikum najnovšej generácie. Jeho pôsobenie vám umožňuje eliminovať patogénne mikroorganizmy širokej škály typov. Liečivo sa podáva do tela injekciou buď intravenózne alebo intramuskulárne.
2. "Dalacin". Tento liek potláča aktivitu tých baktérií, ktoré sú pôvodcami purulentno-zápalových procesov. Antibiotikum sa podáva perorálne alebo intravenózne alebo intramuskulárne.
3. "Metrogil". Užívanie tohto antibiotika vám umožňuje eliminovať prvoky a mikroorganizmy, ktoré môžu žiť tam, kde nie je kyslík. Tento liek sa často používa pri liečbe akútnej apendicitídy.
4. "Tienam". Tento liek je charakterizovaný kombináciou antibiotika s enzýmom, ktorý zabraňuje deštrukcii antibiotika. Tento účinok zabezpečuje, že liek pri prechode obličkami nepodlieha rozkladu. Pri vystavení bakteriálnym enzýmom sa nezničí. Liek je veľmi účinný pri ovplyvňovaní patogénnych mikróbov patriacich k rôznym druhom, a preto sa používa na liečbu apendicitídy, ktorá sa vyskytuje v ťažkej forme a má akútne štádium.
5. "Imilinem". Toto antibiotikum dokáže účinne eliminovať väčšinu typov patogénnych baktérií. Je odolný voči bakteriálnym enzýmom, ktoré ničia iné podobné lieky. Toto antibiotikum je predpísané v prípadoch, keď sa apendicitída stáva závažnou.
6. "Meronem". Účinok tohto lieku je podobný predchádzajúcemu. Považuje sa však za účinnejší liek vzhľadom na to, že pri prechode obličkami je menej náchylný na zničenie.

Po odstránení intervertebrálnej hernie

V poslednej dobe sa takéto operácie robia u čoraz menšieho počtu pacientov. To sa vysvetľuje významným pokrokom v medicíne v konzervatívnej liečbe patológie. Tiež použitie moderných technológií môže výrazne znížiť pooperačné obdobie. Existujú prípady, keď je pacient schopný pohybu v ten istý deň. Všetky úspechy medicíny však nevyvolávajú nezmyselný postoj k rehabilitácii. Koniec koncov, hlavnou úlohou tohto obdobia je konsolidovať výsledky chirurgickej intervencie a zabrániť vzniku komplikácií.

Potom je predpísané antibiotikum na prevenciu hnisavých procesov. V tomto prípade lekár predpisuje lieky ako Cefotetan alebo Cefoxitin. Trvanie ich podávania je od 12 do 18 hodín po operácii.