Čo znamená rýchle dýchanie. Rýchle dýchanie

Jednou z hlavných sťažností, ktoré pacienti najčastejšie vyjadrujú, je dýchavičnosť. Tento subjektívny pocit núti pacienta ísť na kliniku, zavolať sanitku a môže byť aj indikáciou pre urgentnú hospitalizáciu. Čo je teda dýchavičnosť a aké sú hlavné príčiny, ktoré ju spôsobujú? Odpovede na tieto otázky nájdete v tomto článku. Takže…

Čo je dýchavičnosť

Pri chronickom srdcovom ochorení sa dýchavičnosť objaví najskôr po cvičení a nakoniec začne pacienta rušiť v pokoji.

Ako je uvedené vyššie, dýchavičnosť (alebo dýchavičnosť) je subjektívny pocit človeka, akútny, subakútny alebo chronický pocit nedostatku vzduchu, prejavujúci sa zvieraním na hrudníku, klinicky - zvýšením dychovej frekvencie nad 18 za minútu a zvýšenie jeho hĺbky.

Zdravý človek, ktorý je v pokoji, nevenuje pozornosť svojmu dýchaniu. Pri miernej fyzickej námahe sa frekvencia a hĺbka dýchania mení - človek si to uvedomuje, ale tento stav mu nespôsobuje nepohodlie, okrem toho sa dychové frekvencie vrátia do normálu do niekoľkých minút po zastavení záťaže. Ak sa dýchavičnosť pri miernej námahe zvýrazní, alebo sa objaví pri elementárnych úkonoch (pri zaväzovaní šnúrok na topánkach, chôdzi po dome), alebo, čo je ešte horšie, neustúpi v pokoji, hovoríme o patologickej dýchavičnosti. , čo naznačuje konkrétnu chorobu .

Klasifikácia dyspnoe

Ak sa pacient obáva ťažkostí s dýchaním, takáto dýchavičnosť sa nazýva inspiračná. Objavuje sa, keď sa lúmen priedušnice a veľkých priedušiek zužuje (napríklad u pacientov s bronchiálnou astmou alebo v dôsledku stlačenia priedušiek zvonku - s pneumotoraxom, pleurézou atď.).

Ak sa počas výdychu vyskytne nepríjemný pocit, takáto dýchavičnosť sa nazýva exspiračná. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia priesvitu malých priedušiek a je znakom chronickej obštrukčnej choroby pľúc alebo emfyzému.

Existuje množstvo dôvodov, ktoré spôsobujú zmiešanú dýchavičnosť - s porušením inhalácie aj výdychu. Hlavnými z nich sú pľúcne ochorenia v neskorých, pokročilých štádiách.

Existuje 5 stupňov závažnosti dýchavičnosti, ktoré sa určujú na základe sťažností pacienta – stupnica MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

ZávažnosťSymptómy
0 - nieDýchavičnosť neobťažuje, až na veľmi veľkú záťaž
1 - svetloDýchavičnosť sa objavuje len pri rýchlej chôdzi alebo pri stúpaní do kopca
2 - strednáDýchavičnosť vedie k pomalšiemu tempu chôdze v porovnaní so zdravými ľuďmi rovnakého veku, pacient je nútený zastaviť sa pri chôdzi, aby sa nadýchol.
3 - ťažkéPacient sa každých pár minút (približne 100 m) zastaví, aby sa nadýchol.
4 - mimoriadne závažnéDýchavičnosť sa vyskytuje pri najmenšej námahe alebo dokonca v pokoji. Kvôli dýchavičnosti je pacient nútený zostať neustále doma.

Príčiny dýchavičnosti

Hlavné príčiny dýchavičnosti možno rozdeliť do 4 skupín:

  1. Zlyhanie dýchania v dôsledku:
    • porušenie priechodnosti priedušiek;
    • difúzne ochorenia tkaniva (parenchýmu) pľúc;
    • choroby pľúcnych ciev;
    • ochorenia dýchacích svalov alebo hrudníka.
  2. Zástava srdca.
  3. Hyperventilačný syndróm (s neurocirkulačnou dystóniou a neurózami).
  4. Metabolické poruchy.

Dýchavičnosť s pľúcnou patológiou

Tento príznak sa pozoruje pri všetkých ochoreniach priedušiek a pľúc. V závislosti od patológie sa dýchavičnosť môže vyskytnúť akútne (pleuréza, pneumotorax) alebo rušiť pacienta po mnoho týždňov, mesiacov a rokov ().

Dýchavičnosť pri CHOCHP je spôsobená zúžením priesvitu dýchacích ciest, hromadením viskóznych sekrétov v nich. Má trvalý charakter, exspiračný charakter a pri absencii adekvátnej liečby sa stáva čoraz výraznejším. Často v kombinácii s kašľom, po ktorom nasleduje výtok spúta.

Pri bronchiálnej astme sa dýchavičnosť prejavuje vo forme náhlych záchvatov dusenia. Má výdychový charakter – po ľahkom krátkom nádychu nasleduje hlučný, namáhavý výdych. Keď inhalujete špeciálne lieky, ktoré rozširujú priedušky, dýchanie sa rýchlo normalizuje. Záchvaty dusenia sa zvyčajne vyskytujú po kontakte s alergénmi – ich vdýchnutím alebo zjedením. V obzvlášť závažných prípadoch záchvat nezastavia bronchomimetiká – stav pacienta sa postupne zhoršuje, stráca vedomie. Ide o mimoriadne život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Sprevádza dýchavičnosť a akútne infekčné ochorenia - bronchitídu a. Jeho závažnosť závisí od závažnosti priebehu základnej choroby a rozsahu procesu. Okrem dýchavičnosti sa pacient obáva mnohých ďalších príznakov:

  • zvýšenie teploty zo subfebrilu na febrilné číslice;
  • slabosť, letargia, potenie a iné príznaky intoxikácie;
  • neproduktívny (suchý) alebo produktívny (s hlienom) kašeľ;
  • bolesť v hrudi.

Pri včasnej liečbe bronchitídy a pneumónie sa ich príznaky zastavia v priebehu niekoľkých dní a dôjde k zotaveniu. V závažných prípadoch zápalu pľúc sa k zlyhaniu srdca pripája respiračné zlyhanie - výrazne sa zvyšuje dýchavičnosť a objavujú sa niektoré ďalšie charakteristické príznaky.

Nádory pľúc v počiatočných štádiách sú asymptomatické. Ak sa novovzniknutý nádor náhodou nezistil (pri profylaktickej fluorografii alebo ako náhodný nález v procese diagnostiky nepľúcnych ochorení), postupne rastie a keď dosiahne dostatočne veľkú veľkosť, spôsobuje určité príznaky:

  • najprv neintenzívna, ale postupne sa zvyšujúca konštantná dýchavičnosť;
  • hackerský kašeľ s minimom spúta;
  • hemoptýza;
  • bolesť v hrudi;
  • strata hmotnosti, slabosť, bledosť pacienta.

Liečba pľúcnych nádorov môže zahŕňať chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, chemoterapiu a/alebo radiačnú terapiu a iné moderné liečebné metódy.

Najväčšiu hrozbu pre život pacienta predstavujú také prejavy dýchavičnosti ako pľúcna embólia alebo PE, lokálna obštrukcia dýchacích ciest a toxický pľúcny edém.

PE je stav, pri ktorom je jedna alebo viac vetiev pľúcnej tepny upchatých krvnými zrazeninami, v dôsledku čoho je časť pľúc vylúčená z dýchania. Klinické prejavy tejto patológie závisia od rozsahu pľúcnej lézie. Väčšinou sa prejavuje náhlou dýchavičnosťou, vyrušovaním pacienta pri strednej alebo miernej fyzickej námahe alebo aj v pokoji, pocitom dusenia, zvierania a bolesti na hrudníku, podobne ako pri, často hemoptýze. Diagnóza je potvrdená zodpovedajúcimi zmenami na EKG, RTG hrudníka a angiopulmografii.

Obštrukcia dýchacích ciest sa prejavuje aj symptómovým komplexom dusenia. Dýchavičnosť má inšpiratívny charakter, dýchanie je počuť na diaľku - hlučné, stridor. Častým spoločníkom dýchavičnosti v tejto patológii je bolestivý kašeľ, najmä pri zmene polohy tela. Diagnóza sa robí na základe spirometrie, bronchoskopie, röntgenu alebo tomografie.

Obštrukcia dýchacích ciest môže byť spôsobená:

  • porušenie priechodnosti priedušnice alebo priedušiek v dôsledku stlačenia tohto orgánu zvonku (aneuryzma aorty, struma);
  • poškodenie priedušnice alebo priedušiek nádorom (rakovina, papilómy);
  • vniknutie (aspirácia) cudzieho telesa;
  • tvorba jazvovej stenózy;
  • chronický zápal vedúci k deštrukcii a fibróze chrupavkového tkaniva priedušnice (s reumatickými ochoreniami - systémový lupus erythematosus,).

Terapia bronchodilatanciami v tejto patológii je neúčinná. Hlavná úloha v liečbe patrí adekvátnej terapii základného ochorenia a mechanickej obnove priechodnosti dýchacích ciest.

Môže sa vyskytnúť na pozadí infekčného ochorenia sprevádzaného ťažkou intoxikáciou alebo v dôsledku vystavenia dýchaciemu traktu toxických látok. V prvom štádiu sa tento stav prejavuje len postupne sa zvyšujúcou dýchavičnosťou a zrýchleným dýchaním. Po určitom čase je dýchavičnosť nahradená bolestivým dusením, sprevádzaným bublavým dýchaním. Hlavným smerom liečby je detoxikácia.

Nasledujúce ochorenia pľúc sú menej časté s dýchavičnosťou:

  • pneumotorax - akútny stav, pri ktorom vzduch vstupuje do pleurálnej dutiny a zostáva tam, stláča pľúca a bráni dýchaniu; dochádza v dôsledku zranení alebo infekčných procesov v pľúcach; vyžaduje naliehavú chirurgickú starostlivosť;
  • - závažné infekčné ochorenie spôsobené Mycobacterium tuberculosis; vyžaduje dlhodobú špecifickú liečbu;
  • aktinomykóza pľúc - ochorenie spôsobené hubami;
  • emfyzém - ochorenie, pri ktorom sú alveoly natiahnuté a strácajú schopnosť normálnej výmeny plynov; vyvíja sa ako nezávislá forma alebo sprevádza iné chronické ochorenia dýchacích ciest;
  • silikóza - skupina profesionálnych pľúcnych chorôb vyplývajúcich z usadzovania prachových častíc v pľúcnom tkanive; zotavenie je nemožné, pacientovi je predpísaná podporná symptomatická liečba;
  • , defekty hrudných stavcov - pri týchto stavoch je narušený tvar hrudníka, čo sťažuje dýchanie a spôsobuje dýchavičnosť.

Dýchavičnosť v patológii kardiovaskulárneho systému

Osoby trpiace jednou z hlavných ťažkostí zaznamenávajú dýchavičnosť. V počiatočných štádiách ochorenia je dýchavičnosť pacientmi vnímaná ako pocit nedostatku vzduchu pri fyzickej námahe, časom však tento pocit vyvoláva čoraz menšia námaha, v pokročilých štádiách neopúšťa pacienta ani pri odpočinok. Pokročilé štádiá srdcového ochorenia sú navyše charakterizované paroxyzmálnym nočným dýchavičnosťou – záchvatom dusenia, ktorý sa vyvíja v noci, čo vedie k prebudeniu pacienta. Tento stav je známy aj ako . Jeho príčinou je stagnácia tekutiny v pľúcach.


Dýchavičnosť pri neurotických poruchách

Tri štvrtiny neurológov a psychiatrov sa sťažujú na dýchavičnosť jedného alebo druhého stupňa. Pocit nedostatku vzduchu, nemožnosť zhlboka dýchať, často sprevádzaná úzkosťou, strachom zo smrti udusením, pocitom „závierky“, prekážkou v hrudníku, ktorá bráni plnému nádychu – sťažnosti pacientov sú veľmi rôznorodé . Takíto pacienti sú zvyčajne ľahko vzrušiteľní, akútne reagujú na stresových ľudí, často s hypochondrickými sklonmi. Psychogénne poruchy dýchania sa často prejavujú na pozadí úzkosti a strachu, depresívnej nálady, po skúsenej nervovej nadmernej excitácii. Existujú dokonca záchvaty falošnej astmy - náhle sa rozvíjajúce záchvaty psychogénnej dýchavičnosti. Klinickým znakom psychogénnych znakov dýchania je jeho hlukový dizajn - časté vzdychy, stonanie, stonanie.

Liečbu dýchavičnosti pri neurotických poruchách a poruchách podobných neuróze vykonávajú neuropatológovia a psychiatri.

Dýchavičnosť s anémiou


Pri anémii zažívajú orgány a tkanivá pacientovho tela hladovanie kyslíkom, aby sa to kompenzovalo, pľúca sa snažia akoby do seba napumpovať viac vzduchu.

Anémia je skupina chorôb charakterizovaných zmenami v zložení krvi, konkrétne znížením obsahu hemoglobínu a červených krviniek v ňom. Keďže transport kyslíka z pľúc priamo do orgánov a tkanív sa uskutočňuje práve pomocou hemoglobínu, pri znížení jeho množstva začne telo pociťovať kyslíkový hlad - hypoxiu. Samozrejme, snaží sa takýto stav kompenzovať, zhruba povedané, pumpovať do krvi viac kyslíka, v dôsledku čoho sa zvyšuje frekvencia a hĺbka nádychov, čiže dochádza k dýchavičnosti. Existujú rôzne typy anémie a vyskytujú sa z rôznych dôvodov:

  • nedostatočný príjem železa s jedlom (napríklad u vegetariánov);
  • chronické krvácanie (s peptickým vredom, leiomyómom maternice);
  • po nedávnych závažných infekčných alebo somatických ochoreniach;
  • s vrodenými metabolickými poruchami;
  • ako príznak onkologických ochorení, najmä rakoviny krvi.

Okrem dýchavičnosti s anémiou sa pacient sťažuje na:

  • silná slabosť, strata sily;
  • znížená kvalita spánku, znížená chuť do jedla;
  • závraty, bolesti hlavy, znížená výkonnosť, zhoršená koncentrácia, pamäť.

Osoby trpiace anémiou sa vyznačujú bledosťou kože, pri niektorých typoch ochorenia - jej žltým odtieňom alebo žltačkou.

Je ľahké diagnostikovať - ​​stačí prejsť všeobecným krvným testom. Ak v ňom dôjde k zmenám, ktoré naznačujú anémiu, predpíše sa množstvo laboratórnych aj inštrumentálnych vyšetrení na objasnenie diagnózy a identifikáciu príčin ochorenia. Liečbu predpisuje hematológ.


Dýchavičnosť pri ochoreniach endokrinného systému

Ľudia trpiaci chorobami, ako je obezita a cukrovka, sa tiež často sťažujú na dýchavičnosť.

Pri tyreotoxikóze, čo je stav charakterizovaný nadmernou produkciou hormónov štítnej žľazy, sa všetky metabolické procesy v tele prudko zvyšujú - súčasne dochádza k zvýšenej potrebe kyslíka. Nadbytok hormónov navyše spôsobuje zvýšenie počtu srdcových kontrakcií, v dôsledku čoho srdce stráca schopnosť plne pumpovať krv do tkanív a orgánov - chýba im kyslík, ktorý sa telo snaží kompenzovať - ​​skrat dochádza k dychu.

Nadmerné množstvo tukového tkaniva v tele pri obezite sťažuje dýchacie svaly, srdce, pľúca, v dôsledku čoho tkanivá a orgány nedostávajú dostatok krvi a majú nedostatok kyslíka.

Pri cukrovke je skôr či neskôr postihnutý cievny systém tela, v dôsledku čoho sú všetky orgány v stave chronického nedostatku kyslíka. Okrem toho sú časom postihnuté aj obličky – vzniká diabetická nefropatia, ktorá následne vyvoláva anémiu, v dôsledku ktorej sa hypoxia ešte viac zosilňuje.

Dýchavičnosť u tehotných žien

Počas tehotenstva zažíva dýchací a kardiovaskulárny systém ženského tela zvýšený stres. Táto záťaž je spôsobená zvýšeným objemom cirkulujúcej krvi, stláčaním zospodu bránice zväčšenou maternicou (v dôsledku čoho dochádza k kŕčom hrudných orgánov a sťaženým dýchacím pohybom a kontrakciám srdca), potreba kyslíka nielen pre matku, ale aj pre rastúce embryo. Všetky tieto fyziologické zmeny vedú k tomu, že počas tehotenstva veľa žien pociťuje dýchavičnosť. V tomto prípade dychová frekvencia nepresahuje 22-24 za minútu, stáva sa častejšou pri fyzickej námahe a strese. S progresiou tehotenstva postupuje aj dýchavičnosť. Nastávajúce mamičky navyše často trpia anémiou, v dôsledku ktorej sa dýchavičnosť ešte zväčšuje.

Ak dychová frekvencia prekročí vyššie uvedené hodnoty, dýchavičnosť nezmizne alebo sa výrazne nezníži v pokoji, tehotná žena by sa mala určite poradiť s pôrodníkom-gynekológom alebo terapeutom.

Dýchavičnosť u detí

Dýchacia frekvencia u detí rôzneho veku je odlišná. Na dyspnoe je potrebné mať podozrenie, ak:

  • u dieťaťa vo veku 0–6 mesiacov je počet dýchacích pohybov (RR) viac ako 60 za minútu;
  • u dieťaťa vo veku 6–12 mesiacov je frekvencia dýchania vyššia ako 50 za minútu;
  • u dieťaťa staršieho ako 1 rok je frekvencia dýchania vyššia ako 40 za minútu;
  • u dieťaťa staršieho ako 5 rokov je frekvencia dýchania vyššia ako 25 za minútu;
  • dieťa vo veku 10 – 14 rokov má dýchaciu frekvenciu nad 20 za minútu.

Pri emocionálnom vzrušení, pri fyzickej námahe, plači, kŕmení je dychová frekvencia vždy vyššia, ale ak dychová frekvencia výrazne prekračuje normu a v pokoji sa pomaly zotavuje, treba o tom informovať detského lekára.

Najčastejšie sa dýchavičnosť u detí vyskytuje s nasledujúcimi patologickými stavmi:

  • syndróm respiračnej tiesne novorodenca (často zaznamenaný u predčasne narodených detí, ktorých matky trpia diabetes mellitus, kardiovaskulárnymi poruchami, ochoreniami genitálnej oblasti; prispieva k nemu vnútromaternicová hypoxia, asfyxia; klinicky sa prejavuje dýchavičnosťou s frekvenciou dýchania nad 60 os. minúty je zaznamenaný aj modrý odtieň kože a bledosť, stuhnutosť hrudníka; liečba by sa mala začať čo najskôr - najmodernejšou metódou je zavedenie pľúcneho surfaktantu do priedušnice novorodenca v prvých minútach jeho život);
  • akútna stenózna laryngotracheitída alebo falošná krupica (znakom štruktúry hrtana u detí je jeho malý lúmen, ktorý pri zápalových zmenách na sliznici tohto orgánu môže viesť k narušeniu prechodu vzduchu cez ňu; zvyčajne v noci vzniká falošná krupica - zväčšuje sa opuch v oblasti hlasiviek, čo vedie k ťažkej dýchavičnosti a duseniu; v tomto stave je potrebné poskytnúť dieťaťu čerstvý vzduch a okamžite zavolať sanitku);
  • vrodené chyby srdca (v dôsledku porúch vnútromaternicového vývoja sa u dieťaťa vyvinie patologická komunikácia medzi hlavnými cievami alebo dutinami srdca, čo vedie k zmiešaniu venóznej a arteriálnej krvi; výsledkom je, že orgány a tkanivá tela prijímajú krv, ktorá je nie je nasýtený kyslíkom a trpí hypoxiou; v závislosti od závažnosti defektu vykazuje dynamické pozorovanie a / alebo chirurgickú liečbu);
  • vírusová a bakteriálna bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma, alergie;
  • anémia.

Na záver je potrebné poznamenať, že spoľahlivú príčinu dýchavičnosti môže určiť iba odborník, a preto, ak sa táto sťažnosť vyskytne, nemali by ste sa samoliečiť - najsprávnejším rozhodnutím by bola konzultácia s lekárom.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak je diagnóza stále pre pacienta neznáma, je najlepšie kontaktovať praktického lekára (pediatra pre deti). Po vyšetrení bude lekár schopný stanoviť predpokladanú diagnózu, v prípade potreby poslať pacienta k špecializovanému špecialistovi. Ak je dýchavičnosť spojená s patológiou pľúc, je potrebné poradiť sa s pneumológom, v prípade srdcových ochorení kardiológom. Anémiu lieči hematológ, choroby žliaz s vnútorným vylučovaním - endokrinológ, patológiu nervového systému - neurológ, duševné poruchy sprevádzané dýchavičnosťou - psychiater.

Amplitúda respiračných šokov klesá, v dôsledku toho telo trpí hypoxiou, steny tepien sa sťahujú a objem krvi transportovaný cez telo klesá. Objaví sa polovedomý stav a začne závrat.

  • srdcové patológie;

Rýchle dýchanie sa vyskytuje pri predávkovaní alkoholom, ako aj drogami, akútnou bolesťou, dlhotrvajúcim stresom. Často dochádza k zrýchleniu dýchania u tehotných žien alebo pri zvýšených teplotách, ako aj v dôsledku stresových situácií. Človek sa začína báť, častejšie dýchať, môžu sa objaviť nečakané závraty, ťažkosti v nohách a strata orientácie.

Zvýšené dýchanie v noci je často sprevádzané nočnými morami. Tachypnoe sa prejavuje aj záchvatmi hnevu. Dych sa po dlhom behu stáva ako u poľovného psa. U pacientov s hysterickou neurózou sa okrem zvýšeného dýchania pozoruje nestabilita emócií, ako aj záchvaty zúrivosti.

Zvýšené dýchanie sa považuje za normálne po aktívnej fyzickej námahe, behu a dlhodobom športe. Ak sa takýto stav objaví bez dôvodu, sprevádzaný suchom v ústach, ostrou alebo bolestivou bolesťou, zimnicou, pocitom slabosti, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Ako odstrániť dýchavičnosť

Patologická tachypnoe je dôsledkom závažnejšej patológie, ktorej odstránenie musí smerovať všetko úsilie. V rámci liečby hlavnej patológie postupne zmizne aj rýchle dýchanie, prejavuje sa menej často.

  • psychiater;

Lekári predpíšu súbor testov, ktoré odhalia základnú patológiu, ktorá spôsobila patologické zrýchlené dýchanie.

Zvýšené dýchanie u detí

Prvá vec, ktorú je dôležité poznamenať, je, že keď sa u detí v akomkoľvek veku vyskytne špecifické dýchanie, počas dňa aj vo sne, je potrebné kontaktovať pediatra. Novorodenec dýcha častejšie ako staršie dieťa – až 40-krát za minútu. Bábätko od roka a viac dýcha zvyčajne až 25-krát za minútu. Po fyzickej aktivite u všetkých detí, rovnako ako u dospelých, dochádza k prirodzenému zvýšeniu dýchania. Je rytmický, nie veľmi hlboký, povrchný.

Prechodná tachypnoe po narodení

Táto patológia sa prejavuje bezprostredne po narodení dieťaťa, najmä ak sa nepoužil prirodzený pôrod, ale cisársky rez. Pri bežnom pôrode niekoľko dní pred pôrodom prechádza vnútromaternicová tekutina do krvi cez pľúca. Pri cisárskom reze sa to nestáva.

Prechodná tachypnoe u dojčiat sa uvoľňuje pomocou kyslíkového prístroja. Na pozadí takejto liečby prechádza patológia bez následkov. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné aj počas tehotenstva prijať opatrenia zamerané na prevenciu predčasného alebo rýchleho pôrodu: jesť správne, kontrolovať krvný tlak, vzdať sa zlých návykov a včas liečiť všetky infekčné a zápalové ochorenia.

Rýchle dýchanie

Rýchle dýchanie je príznak charakterizovaný prebytkom frekvencie respiračných pohybov hrudníka za minútu, čo môže naznačovať nástup patologických procesov alebo byť variantom fyziologickej normy.

V medicíne sa tento príznak nazýva "tachypnoe". Vo svojej činnosti ho využívajú lekári rôznych profilov: terapeuti, pulmonológovia, kardiológovia a iní.

Dýchacia frekvencia je v medicíne nestabilným ukazovateľom, pretože jej normálne hodnoty sa líšia v závislosti od veku a hmotnosti pacienta. Dôležitá je aj prítomnosť sprievodných ochorení, anatomických alebo fyziologických znakov u ľudí.

Normálne by frekvencia dýchacích pohybov u zdravého človeka počas bdelosti nemala prekročiť minútu, u dieťaťa nie viac ako minútu. Počas spánku je pokles týchto indikátorov prípustný, pretože je inhibovaná aktivita nervového systému. A pri veľkom zaťažení (ťažká fyzická práca, intenzívny športový tréning) môže rýchlosť dýchania dosiahnuť za minútu.

Ďalšie prejavy, ktoré sprevádzajú zrýchlené dýchanie

Ak hovoríme o rôznych chorobách, potom má pacient spravidla jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  • zhoršenie celkovej pohody, záchvaty silnej slabosti a malátnosti;
  • neustále alebo prerušované závraty, ako aj mdloby;
  • výskyt tmavých kruhov pred očami alebo "muchy", náhle stmavnutie v očiach;
  • neschopnosť úplne sa nadýchnuť alebo vydýchnuť, nespokojnosť s aktom dýchania;
  • výskyt sipotov, ktoré možno počuť na diaľku, sa zvyšujú v polohe na chrbte;
  • bolesť na hrudníku, ktorá nemení svoju intenzitu zo zmeny polohy tela;
  • patologický výtok z nosa, prípadne hemoptýza;
  • opuchy rôznej závažnosti na dolných končatinách;
  • zmena teplotnej reakcie, zvýšené potenie, sucho v ústach;
  • vzrušený alebo panický stav pacienta, strach zo smrti, neschopnosť primerane posúdiť situáciu;
  • zhoršená citlivosť horných alebo dolných končatín;
  • mení sa fyziologická farba kože a slizníc, blednú alebo modrasto-bordové.

Fyziologické príčiny zrýchleného dýchania

Medzi "prirodzenými" faktormi, ktoré spôsobujú tento príznak, možno rozlíšiť nasledovné:

  1. Akákoľvek fyzická aktivita alebo šport. Zároveň dychová frekvencia priamo závisí od intenzity týchto záťaží a kondície tela a môže dosiahnuť za minútu.
  2. Deti určitých vekových skupín majú rôzne hranice normálnej frekvencie dýchania. Je to spôsobené postupným dozrievaním dýchacích orgánov a vytváraním regulačných mechanizmov na úrovni centrálneho nervového systému. Normálna frekvencia u novorodencov sa považuje za respiračné akty za minútu.
  3. Počas tehotenstva prechádza ženský organizmus obrovskými hormonálnymi a fyziologickými zmenami, ktoré priamo ovplyvňujú funkčnosť dýchacieho systému. Rýchlosť dýchania v pokoji môže dosiahnuť za minútu.
  4. Stresujúca alebo vzrušujúca situácia aktivuje prácu autonómneho nervového systému, ktorý ovplyvňuje frekvenciu dýchacích pohybov, v smere ich zvýšenia.
  5. Ľudia s nadváhou alebo obezitou v rôznej miere dýchajú častejšie ako ich rovesníci s normálnou hmotnosťou.
  6. Pobyt v horskej oblasti vedie k zvýšenému dýchaniu, ako kompenzačnému mechanizmu na ochranu tela pred nízkou hladinou kyslíka v okolitom vzduchu.

Patologické príčiny zrýchleného dýchania

Rozsah chorôb, ktoré môžu byť sprevádzané týmto príznakom, je pomerne široký, z ktorých stojí za to zdôrazniť najčastejšie:

  1. Choroby bronchopulmonálneho systému (akútna alebo chronická bronchitída, záchvat bronchiálnej astmy, pneumotorax, exsudatívna alebo suchá pleuristika, zápal pľúc a iné).
  2. Choroby srdca a pleury (ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, perikarditída a iné).
  3. Choroby endokrinných orgánov (štítna žľaza alebo nadobličky).
  4. Akútne infekčné procesy akejkoľvek lokalizácie sprevádzané febrilným syndrómom (pyelonefritída, mediastinitída a iné).
  5. Tromboembolizmus vetiev pľúcnej tepny rôzneho kalibru.
  6. Predávkovanie drogami, drogami alebo alkoholom.
  7. Anémia inej povahy.
  8. Duševné poruchy, záchvaty paniky, záchvaty hystérie.
  9. Alergická reakcia alebo anafylaktický šok.

Diagnostika

Algoritmus diagnostických opatrení je mimoriadne rôznorodý, pretože pacienti s rýchlym dýchaním sa nachádzajú v praxi lekárov úplne odlišných špecialít.

Objektívne vyšetrenie takýchto pacientov spravidla odhaľuje množstvo symptómov, ktoré naznačujú v prospech konkrétneho ochorenia.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa nasledujúce postupy:

  • analýza krvi a moču;
  • biochemický krvný test;
  • rentgén hrude;
  • podľa indikácií robia: Echo-KG, CT hrudníka alebo brušnej dutiny, ultrazvuk štítnej žľazy, bronchoskopiu a iné.

Liečba

Taktika riadenia pacienta v každom prípade má svoje vlastné charakteristiky a je určená hlavnou príčinou procesu. Je potrebné pochopiť, že je potrebné liečiť chorobu a nie patologický symptóm.

Zápalové ochorenia bronchopulmonálneho systému sa môžu liečiť antibakteriálnymi látkami v kombinácii so symptomatickými liekmi.

Ak príčina zrýchleného dýchania spočíva v ochoreniach kardiovaskulárneho systému, potom sa vykonáva kombinovaná liečba vrátane použitia diuretík, antianginóz, vazodilatancií, antihypertenzív a ďalších.

Endokrinná patológia je korigovaná vymenovaním vhodných hormonálnych liekov a alergické procesy je možné liečiť antihistaminikami.

Doma sa môžete vyrovnať s rýchlym dýchaním, ktoré vzniklo na pozadí psycho-emocionálneho stresu, nasledujúcimi spôsobmi:

  • zaujmite najpohodlnejšiu pozíciu, zatiaľ čo je najlepšie zbaviť sa oblečenia, ktoré stláča a zasahuje do dýchania, vyzujte si topánky;
  • ak je to možné, pite horúci čaj s upokojujúcimi bylinkami alebo bylinkovou tinktúrou pozostávajúcou z materinej dúšky a valeriány;
  • môžete niekoľko minút dýchať do papierového vrecka, aby ste odstránili prejavy hyperventilácie a normalizovali hladinu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.

Prevencia

Základom prevencie je včasný boj proti všetkým chronickým ochoreniam a infekčným procesom v organizme.

Je potrebné posilniť imunitný systém, hrať šport a viesť zdravý životný štýl, absolvovať kurzy vitamínov a regeneračných liekov. Ľudia s nadváhou by mali upraviť svoju hmotnosť.

Pred nadchádzajúcou vzrušujúcou udalosťou je lepšie užiť deň predtým ľahké upokojujúce prípravky na báze bylinných prípravkov. Ak sa duševné poruchy stanú príčinou záchvatov, odporúča sa viesť rozhovory s psychoterapeutom.

Shaikhnurova Lyubov Anatolyevna

Počítač a zdravie. Copyright ©

Používanie materiálov stránky je možné len v prísnom súlade s podmienkami zmluvy. Používanie, vrátane kopírovania, materiálov stránky v rozpore s touto dohodou je zakázané a zahŕňa zodpovednosť v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie. Je prísne zakázané používať informácie zverejnené na stránke na samodiagnostiku a samoliečbu.

Rýchle dýchanie

Rýchle dýchanie je zvýšená frekvencia dýchacích pohybov, ktorá by normálne nemala byť viac ako pätnásťkrát za minútu. Za zrýchlený sa považuje, ak takéto kolísanie presiahne šesťdesiatkrát za minútu.

Podobný príznak, bez ohľadu na fyziologický alebo patologický pôvod, je spôsobený excitáciou dýchacieho centra. Okrem toho rýchlosť dýchania závisí od viacerých faktorov.

Základom klinického obrazu, okrem hlavného prejavu, budú najcharakteristickejšie symptómy ochorenia, ktoré pôsobili ako hlavná príčina. Najnebezpečnejšie je, ak sa takýto príznak objaví v noci počas spánku. Na stanovenie správnej diagnózy bude potrebných niekoľko laboratórnych testov a inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Okrem toho hrá dôležitú úlohu fyzické vyšetrenie.

Liečba v prevažnej väčšine prípadov je obmedzená na konzervatívne metódy, ale niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Etiológia

Mechanizmus výskytu takéhoto príznaku je excitácia dýchacieho centra, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí priebehu akejkoľvek choroby alebo mať reflexnú povahu.

Často sa vyskytuje na pozadí hyperventilácie - to je stav, pre ktorý sú charakteristické časté a krátke povrchové dychy. Tvoria sa v hornej časti hrudnej kosti a vedú k zníženiu oxidu uhličitého v krvi.

Príčiny tachypnoe môžu byť spôsobené chorobami a patologickými stavmi, medzi ktoré patria:

Druhou kategóriou predisponujúcich faktorov pre výskyt častých respiračných pohybov sú tie zdroje, ktoré v žiadnom prípade nesúvisia s prítomnosťou konkrétnej choroby u človeka. Mali by zahŕňať:

  • zneužívanie určitých drog;
  • dlhodobé vystavenie stresovým situáciám alebo nervovým kmeňom - ​​to je najčastejšia príčina výskytu takéhoto príznaku u dieťaťa;
  • nadmerná fyzická aktivita.

Samostatne stojí za to zdôrazniť prechodné rýchle dýchanie u novorodenca. Podobný stav sa vyvíja u dojčiat v prvých hodinách po narodení. Zároveň ťažko a často dýchajú a tiež často tento stav sprevádza pískanie pri nádychu alebo výdychu. Kvôli nedostatku kyslíka získava pokožka modrastý odtieň.

Táto porucha sa v prevažnej väčšine prípadov vyvíja u detí narodených cisárskym rezom. Hlavným dôvodom rýchleho dýchania u dieťaťa je pomalé vstrebávanie tekutiny v pľúcach.

Tachypnoe u dojčiat nevyžaduje špecifickú liečbu. Bábätko sa asi za tri dni samo zotaví. K tomu dochádza na pozadí prirodzeného vymiznutia predisponujúceho faktora. Na udržanie normálneho stavu dieťaťa však bude potrebný ďalší prísun kyslíka.

Frekvencia respiračných pohybov závisí od niekoľkých faktorov, medzi ktoré patria:

  • individuálne anatomické znaky dospelého alebo dieťaťa;
  • všeobecný stav tela;
  • veková kategória osoby;
  • index telesnej hmotnosti;
  • prítomnosť chronických ochorení v anamnéze;
  • priebeh ťažkých patológií.

Bežne môže dychová frekvencia u dospelých dosiahnuť dvadsaťkrát za minútu, zatiaľ čo u detí bude hodnota štyridsaťkrát za minútu úplne normálna.

Klasifikácia

V závislosti od etiologického faktora sa rýchle dýchanie delí na:

Ich hlavným rozdielom je prítomnosť dýchavičnosti v pokoji alebo v horizontálnej polohe, čo naznačuje vývoj vážneho ochorenia.

Symptómy

Zrýchlené dýchanie často pôsobí ako prvý klinický prejav, no takmer nikdy nebude jediný. Ďalšie príznaky teda môžu zahŕňať:

  • silné bolesti hlavy a závraty;
  • zvýšenie telesnej teploty - pri teplote často dochádza k hojnému uvoľňovaniu studeného potu;
  • slabosť kĺbov a svalov;
  • všeobecná nevoľnosť a znížená výkonnosť;
  • tmavnutie v očiach;
  • mravčenie končekov prstov alebo oblasti okolo úst;
  • kašeľ a nádcha - pri kašli možno pozorovať vykašliavanie hlienu. Je zamračené aj priehľadné. Okrem toho môže mať zeleno-žltý odtieň, ako aj nečistoty krvi alebo hnisu;
  • zimnica a sucho v ústach;
  • bledá koža;
  • dýchavičnosť - objavuje sa nielen počas fyzickej aktivity, ale aj vo vodorovnej polohe, najmä po spánku;
  • porušenie rečovej aktivity;
  • bolesť a nepohodlie v hrudníku;
  • necitlivosť horných alebo dolných končatín;
  • záchvaty straty vedomia;
  • porušenie srdcovej frekvencie;
  • bezpríčinná úzkosť a panika;
  • znížená alebo úplná strata chuti do jedla;
  • objavenie sa zvukov netypických pre dýchanie, napríklad sipot, pískanie alebo iné zvuky.

Takéto príznaky možno pripísať dospelým aj deťom, je však potrebné mať na pamäti, že niektoré z vyššie uvedených znakov môžu úplne chýbať alebo vyblednúť do pozadia.

Na uľahčenie stavu pacienta môžete použiť obyčajný papierový vak, ktorý pomôže mierne normalizovať výmenu plynov v pľúcach. Za týmto účelom sa v ňom vytvorí malý otvor, po ktorom do neho pomaly, rovnomerne a pokojne dýchajú päť minút. Po tomto čase sa obnoví normálny rytmus dýchania. Táto technika by sa však nemala stať alternatívou lekárskej starostlivosti zakaždým s rýchlym dýchaním.

Diagnostika

Ak dôjde k zrýchlenému dýchaniu u dospelého alebo dieťaťa, najmä počas spánku, je potrebné čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Vzhľadom na to, že takýto prejav môže spôsobiť veľké množstvo rôznych faktorov, je kompetentný v problematike diagnostiky a predpisovania vhodnej liečby:

Stanovenie správnej diagnózy si vyžaduje integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  • štúdium anamnézy a histórie života pacienta;
  • starostlivé fyzikálne vyšetrenie a počúvanie pomocou špeciálnych nástrojov;
  • podrobný prieskum pacienta - na identifikáciu prvého výskytu a intenzity hlavného symptómu, prítomnosti sprievodných symptómov;
  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • laboratórna štúdia spúta, ak existuje;
  • rádiografia a ultrazvuk;
  • fibrobronchoskopia;
  • CT a MRI.

V závislosti od toho, aké ochorenie alebo patologický stav sa odhalí počas počiatočnej diagnózy, dospelému pacientovi alebo dieťaťu môžu byť pridelené konzultácie lekárov z úzkych oblastí medicíny a ďalšie špecifické laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Liečba

Aby sme sa zbavili skutočnosti, že dýchacie pohyby sa stávajú častejšie, je potrebné odstrániť provokatívnu chorobu. Najčastejšie sa pacientom zobrazuje:

  • fyzioterapia;
  • kyslíková terapia;
  • pľúcna rehabilitácia;
  • podpora dýchania;
  • poskytovanie fyzického a emocionálneho odpočinku;
  • užívanie anxiolytických liekov.

O liečebnom režime, ako aj o otázke chirurgickej intervencie sa rozhodne individuálne pre každého pacienta. Pri zostavovaní liečby sa zohľadňuje niekoľko faktorov - závažnosť priebehu ochorenia, ktoré spôsobilo zrýchlené dýchanie, celkový stav pacienta a jeho veková kategória.

Prevencia

Nasledujúce preventívne opatrenia pomôžu zabrániť výskytu takého dosť špecifického klinického prejavu:

  • udržiavanie zdravého a mierne aktívneho životného štýlu;
  • vyhýbanie sa stresu a emocionálnemu preťaženiu;
  • užívanie liekov len podľa predpisu lekára, s prísnym dodržiavaním dávkovania a trvania liečby;
  • včasná detekcia a odstránenie tých chorôb, ktoré môžu viesť k rýchlemu dýchaniu;
  • pravidelné absolvovanie, niekoľkokrát do roka, kompletnej lekárskej prehliadky – tú musia robiť dospelí aj deti.

Na pozadí skutočnosti, že tachypnoe sa často vyvíja v dôsledku ťažkého priebehu konkrétnej choroby, neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku priaznivej prognózy. V každom prípade včasná diagnostika a komplexná liečba zvyšujú šance na pozitívny výsledok. Pacienti by však nemali zabúdať, že ignorovanie príznakov akejkoľvek choroby môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich komplikácií.

"Rýchle dýchanie" sa pozoruje pri chorobách:

Absces obličiek je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou obmedzenej oblasti zápalu vyplnenej hnisavým infiltrátom. Patologické zameranie je oddelené od zdravých tkanív tohto orgánu granulačnou šachtou. Choroba je jednou z chorôb vyžadujúcich urgentný chirurgický zákrok.

Agorafóbia je ochorenie z neurotického spektra, ktoré patrí do skupiny úzkostno-fóbnych porúch. Charakteristickým prejavom patológie je strach z pobytu na verejných miestach a otvorených priestranstvách. Stojí za zmienku, že agorafóbia zahŕňa nielen strach z otvoreného priestoru, ale aj strach z otvorených dverí, strach z prítomnosti veľkého počtu ľudí. Pocit paniky zvyčajne vyplýva zo skutočnosti, že nemá možnosť schovať sa na mieste, ktoré je pre neho bezpečné.

Apendicitída u dieťaťa je zápal slepého čreva, ktorý sa považuje za jedno z bežných urgentných ochorení v detskej chirurgii, keďže predstavuje približne 75 % urgentných lekárskych operácií.

Atrézia pažeráka je vrodená patológia, pri ktorej novorodencovi chýba časť pažeráka, čo vedie k obštrukcii pažeráka. Liečba takejto choroby je iba chirurgická. Treba poznamenať, že tento druh patologického procesu sa vyskytuje u chlapcov aj dievčat. Pri absencii včasnej chirurgickej intervencie vedie táto patológia k smrti novorodenca.

Bakteriálny zápal pľúc - infekcia pľúc niektorými baktériami, ako je Haemophilus influenzae alebo pneumokok, ale ak sú v tele prítomné iné vírusové ochorenia, tento vírus sa môže stať pôvodcom. Sprevádzané príznakmi, ako je horúčka, silná slabosť, kašeľ so spútom, bolesť na hrudníku. Diagnóza je možná pomocou röntgenu, krvných testov a výsevu spúta. Liečba prebieha antibiotikami.

Niemann-Pickova choroba je dedičná porucha, pri ktorej sa tuk hromadí v rôznych orgánoch, najčastejšie v pečeni, slezine, mozgu a lymfatických uzlinách. Toto ochorenie má niekoľko klinických foriem, z ktorých každá má svoju vlastnú prognózu. Neexistuje žiadna špecifická liečba, vysoké riziko úmrtia. Niemann-Pickova choroba postihuje rovnako mužov aj ženy.

Bronchopulmonálna dysplázia je chronické ochorenie, ktoré postihuje orgány dýchacieho systému. Najčastejšie sa vyvíja u dojčiat, ktorých telesná hmotnosť pri narodení nedosiahla 1,5 kilogramu. Takéto ochorenie patrí do kategórie polyetiologických ochorení, čo znamená, že na jeho vznik vplýva viacero faktorov súčasne, počnúc iracionálnym využívaním takého postupu, akým je umelá ventilácia pľúc, až po zaťaženú dedičnosť.

Plynová gangréna je závažná infekčná patológia, ktorá sa vyvíja na pozadí rozsiahleho drvenia tkanív v dôsledku anaeróbnych mikroorganizmov. Tiež infekcia môže vstúpiť do tela v prítomnosti oddelených končatín, menej často - so zraneniami hrubého čreva. Príčinou vstupu infekcie do tela je kontaminácia ložísk rany zeminou, v ktorej je anaeróbna infekcia, ako aj zvyšky špinavého oblečenia.

Halitóza je charakterizovaná pretrvávajúcim nepríjemným zápachom z ústnej dutiny, ktorý nie je možné odstrániť pomocou tradičných hygienických alebo preventívnych prostriedkov. Existuje porucha u dospelých aj detí bez ohľadu na vekovú kategóriu.

Hydroperikard je nahromadenie tekutiny v predsieni. Takáto choroba naznačuje priebeh vážnych problémov v ľudskom tele. Tento jav si vyžaduje lekársku starostlivosť a núdzovú starostlivosť. Na ochorenie je náchylný každý človek bez ohľadu na pohlavie a vek. Okrem toho je možné ochorenie diagnostikovať aj v štádiu vnútromaternicového vývoja plodu.

Hyperkapnia (syn. hyperkarbia) - zvýšenie obsahu oxidu uhličitého v krvi, ktoré je spôsobené porušením dýchacích procesov. Čiastočné napätie presahuje 45 milimetrov ortuti. Choroba sa môže vyvinúť u dospelých aj u detí.

Hypertermia je ochranná a adaptačná reakcia ľudského tela, ktorá sa prejavuje ako reakcia na negatívne účinky rôznych podnetov. V dôsledku toho sa procesy termoregulácie v ľudskom tele postupne obnovujú, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty.

Hypokaliémia je patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí poklesu množstva stopového prvku, ako je draslík, v ľudskom tele. Stáva sa to z rôznych dôvodov, vnútorných alebo vonkajších, a môže viesť k rozvoju závažných patológií. Ak teda hladina draslíka v moči klesne pod 3,5 mmol/l, lekári bijú na poplach a hovoria o hypokaliémii, ktorá si vyžaduje urgentnú liečbu.

Podchladenie je patologické zníženie centrálnej telesnej teploty u mužov alebo žien (vrátane novorodencov) na úroveň pod 35 stupňov. Stav je mimoriadne nebezpečný pre život človeka (nehovoríme o komplikáciách): ak človeku neposkytne lekársku starostlivosť, nastáva smrť.

Hnisavá rinitída je pomerne bežná a zároveň závažná patológia, ktorá sa vyskytuje u detí i dospelých. Znakom tohto ochorenia je, že okrem zápalu sa v nosovej sliznici vytvára hnisavý proces.

Diseminovaná intravaskulárna koagulácia alebo DIC je porušením schopnosti koagulácie krvi, ktorá sa tvorí na pozadí nadmerného vplyvu patologických faktorov. Choroba zahŕňa tvorbu krvných zrazenín, poškodenie vnútorných orgánov a tkanív. Táto porucha nemôže byť nezávislá, navyše čím závažnejšie je základné ochorenie, tým viac sa tento syndróm prejavuje. Okrem toho, aj keď základná choroba postihuje iba jeden orgán, potom s rozvojom trombohemoragického syndrómu sú do patologického procesu nevyhnutne zapojené ďalšie orgány a systémy.

Žalúdočné krvácanie je patologický proces charakterizovaný odtokom krvi z poškodených ciev žalúdka do lumenu orgánu. Tento klinický prejav môže byť spôsobený tak gastroenterologickým ochorením, ako aj patológiou iných orgánov alebo systémov tela, nekontrolovaným príjmom ťažkých liekov a traumou.

Dekompresná choroba je patologický stav, ktorý prebieha v dôsledku prechodu osoby z oblasti so zvýšeným atmosférickým tlakom do oblasti s normálnymi ukazovateľmi. Porucha dostala svoj názov podľa procesu prechodu vysokého tlaku na normálny. Často tejto poruche podliehajú potápači a baníci, ktorí sú dlho v hĺbke.

Ketoacidóza je nebezpečná komplikácia diabetes mellitus, ktorá bez adekvátnej a včasnej liečby môže viesť k diabetickej kóme alebo dokonca k smrti. Stav začína progredovať, ak ľudské telo nedokáže plne využiť glukózu ako zdroj energie, keďže mu chýba hormón inzulín. V tomto prípade sa aktivuje kompenzačný mechanizmus a telo začne využívať prichádzajúce tuky ako zdroj energie.

Koarktácia aorty je vrodená forma zúženia lúmenu aorty v jednom z jej segmentov, lokalizovaná v zóne isthmu, teda v oblasti, kde oblúk prechádza do zostupnej oblasti. Niekoľkokrát menej často sa patológia pozoruje vo vzostupnej a brušnej oblasti.

Laryngitída u detí je zápalový proces hrtana, pri ktorom sa jeho edém vyskytuje takmer okamžite. Najnebezpečnejšia laryngitída pre novorodencov a pre deti do troch rokov, pretože priebeh ochorenia je sprevádzaný nedostatočným vzduchom v dýchacom systéme. To môže spôsobiť udusenie, ak rodičia nezabezpečia rýchlu hospitalizáciu.

Ľavostranná pneumónia - je najvzácnejšou formou vývoja infekčného procesu v pľúcach dvoch existujúcich odrôd. Napriek tomu choroba predstavuje veľkú hrozbu pre život pacienta. Hlavným dôvodom vývoja ochorenia je patologický vplyv patogénov, ktoré prenikajú do ľavých pľúc extrémne zriedkavo a často so silným oslabením imunitného systému. Okrem toho lekári identifikujú veľké množstvo predisponujúcich faktorov.

Falošná krupica je patológia infekčno-alergickej povahy, ktorá spôsobuje vývoj edému hrtana s následnou stenózou. Zúženie priesvitu dýchacích ciest vrátane hrtana vedie k nedostatočnému prúdeniu vzduchu do pľúc a predstavuje hrozbu pre život pacienta, preto by sa pomoc v tomto stave mala poskytnúť okamžite - do niekoľkých minút po záchvate.

Metabolická acidóza je patologický stav charakterizovaný nerovnováhou acidobázickej rovnováhy v krvi. Choroba sa vyvíja na pozadí zlej oxidácie organických kyselín alebo ich nedostatočného vylučovania z ľudského tela.

Methemoglobinémia je ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšeniu hladiny methemoglobínu alebo oxidovaného hemoglobínu v hlavnej telesnej tekutine človeka. V takýchto prípadoch stupeň koncentrácie stúpa nad normu - 1%. Patológia je vrodená a získaná.

Myokarditída je všeobecný názov pre zápal srdcového svalu alebo myokardu. Choroba sa môže objaviť na pozadí rôznych infekcií a autoimunitných lézií, vystavenia toxínom alebo alergénom. Existuje primárny zápal myokardu, ktorý sa vyvíja ako nezávislé ochorenie, a sekundárny, keď je srdcová patológia jedným z hlavných prejavov systémového ochorenia. Pri včasnej diagnóze a komplexnej liečbe myokarditídy a jej príčin je prognóza na zotavenie najúspešnejšia.

Neurocirkulačná dystónia alebo neuróza srdca je porucha vo fungovaní kardiovaskulárneho systému, ktorá je spojená s porušením fyziologickej neuroendokrinnej regulácie. Najčastejšie sa prejavuje u žien a dospievajúcich v dôsledku silného stresu alebo ťažkej fyzickej námahy. Oveľa menej sa vyskytuje u ľudí mladších ako pätnásť rokov a starších ako štyridsať rokov.

Dehydratácia je proces, ktorý sa objavuje v dôsledku veľkej straty tekutín v tele, ktorých objem niekoľkonásobne prevažuje nad objemom, ktorý človek spotrebuje. V dôsledku toho dochádza k poruche normálnej pracovnej kapacity tela. Často sa prejavuje horúčkou, vracaním, hnačkou a zvýšeným potením. Vyskytuje sa najčastejšie v horúcom období alebo pri vykonávaní ťažkej fyzickej námahy s nie príliš veľkým príjmom tekutín. Každý človek je náchylný na túto poruchu bez ohľadu na pohlavie a vek, ale podľa štatistík sú najčastejšie predisponované deti, starší ľudia a ľudia trpiaci chronickým priebehom určitého ochorenia.

Obštrukčná bronchitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje priedušky a je komplikované obštrukciou. Tento patologický proces je sprevádzaný výrazným edémom dýchacích ciest, ako aj zhoršením ventilačnej kapacity pľúc. Obštrukcia vzniká zriedkavejšie, lekári diagnostikujú neobštrukčnú bronchitídu niekoľkokrát častejšie.

Obštrukčná bronchitída u detí je zápalový proces v bronchiálnom strome, ktorý sa vyskytuje pri obštrukcii. Vedie k zúženiu priesvitu priedušiek, čo spôsobuje narušenie priechodnosti vzduchu cez ne. Vyskytuje sa u detí vo veku od jedného do šiestich rokov a je najčastejším detským ochorením (zo všetkých, ktoré postihujú dýchací systém). V niektorých prípadoch sa zápal môže opakovať opakovane. Najviac postihnuté sú tie deti, ktoré navštevujú materskú školu.

Strana 1 z 2

Pomocou cvičenia a abstinencie sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov.

Príznaky a liečba ľudských chorôb

Dotlač materiálov je možná len so súhlasom správy a uvedením aktívneho odkazu na zdroj.

Všetky uvedené informácie podliehajú povinnej konzultácii ošetrujúceho lekára!

Otázky a návrhy:

Rýchle dýchanie je zvýšená frekvencia dýchacích pohybov, ktorá by normálne nemala byť viac ako pätnásťkrát za minútu. Za zrýchlený sa považuje, ak takéto kolísanie presiahne šesťdesiatkrát za minútu.

Podobný príznak, bez ohľadu na fyziologický alebo patologický pôvod, je spôsobený excitáciou dýchacieho centra. Okrem toho rýchlosť dýchania závisí od viacerých faktorov.

Základom klinického obrazu, okrem hlavného prejavu, budú najcharakteristickejšie symptómy ochorenia, ktoré pôsobili ako hlavná príčina. Najnebezpečnejšie je, ak sa takýto príznak objaví v noci počas spánku. Na stanovenie správnej diagnózy bude potrebných niekoľko laboratórnych testov a inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Okrem toho hrá dôležitú úlohu fyzické vyšetrenie.

Liečba v prevažnej väčšine prípadov je obmedzená na konzervatívne metódy, ale niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Etiológia

Mechanizmus výskytu takéhoto príznaku je excitácia dýchacieho centra, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí priebehu akejkoľvek choroby alebo mať reflexnú povahu.

Často sa vyskytuje na pozadí hyperventilácie - to je stav, pre ktorý sú charakteristické časté a krátke povrchové dychy. Tvoria sa v hornej časti hrudnej kosti a vedú k zníženiu oxidu uhličitého v krvi.

Príčiny tachypnoe môžu byť spôsobené chorobami a patologickými stavmi, medzi ktoré patria:

  • alebo ;
  • horúčka
  • akútna;
  • alebo ;
  • akútny priebeh zápalového procesu v pľúcach;
  • spontánny pneumotorax;
  • difúzny charakter;
  • patológia krvi;
  • a krvácania;
  • šokový stav;
  • novotvary v jednom z orgánov dýchacieho systému, ktoré môžu byť benígne aj malígne;
  • dysfunkcia centrálneho nervového systému;
  • alergické reakcie;
  • diabetik;
  • ťažké telo;
  • a iné patológie kardiovaskulárneho systému;

Druhou kategóriou predisponujúcich faktorov pre výskyt častých respiračných pohybov sú tie zdroje, ktoré v žiadnom prípade nesúvisia s prítomnosťou konkrétnej choroby u človeka. Mali by zahŕňať:

  • zneužívanie určitých drog;
  • dlhodobé vystavenie stresovým situáciám alebo nervovým kmeňom - ​​to je najčastejšia príčina výskytu takéhoto príznaku u dieťaťa;
  • nadmerná fyzická aktivita.

Samostatne stojí za to zdôrazniť prechodné rýchle dýchanie u novorodenca. Podobný stav sa vyvíja u dojčiat v prvých hodinách po narodení. Zároveň ťažko a často dýchajú a tiež často tento stav sprevádza pískanie pri nádychu alebo výdychu. Kvôli nedostatku kyslíka získava pokožka modrastý odtieň.

Táto porucha sa v prevažnej väčšine prípadov vyvíja u detí narodených cisárskym rezom. Hlavným dôvodom rýchleho dýchania u dieťaťa je pomalé vstrebávanie tekutiny v pľúcach.

Tachypnoe u dojčiat nevyžaduje špecifickú liečbu. Bábätko sa asi za tri dni samo zotaví. K tomu dochádza na pozadí prirodzeného vymiznutia predisponujúceho faktora. Na udržanie normálneho stavu dieťaťa však bude potrebný ďalší prísun kyslíka.

Frekvencia respiračných pohybov závisí od niekoľkých faktorov, medzi ktoré patria:

  • individuálne anatomické znaky dospelého alebo dieťaťa;
  • všeobecný stav tela;
  • veková kategória osoby;
  • index telesnej hmotnosti;
  • prítomnosť chronických ochorení v anamnéze;
  • priebeh ťažkých patológií.

Bežne môže dychová frekvencia u dospelých dosiahnuť dvadsaťkrát za minútu, zatiaľ čo u detí bude hodnota štyridsaťkrát za minútu úplne normálna.

Klasifikácia

V závislosti od etiologického faktora sa rýchle dýchanie delí na:

  • patologické;
  • fyziologické.

Ich hlavným rozdielom je prítomnosť dýchavičnosti v pokoji alebo v horizontálnej polohe, čo naznačuje vývoj vážneho ochorenia.

Symptómy

Zrýchlené dýchanie často pôsobí ako prvý klinický prejav, no takmer nikdy nebude jediný. Ďalšie príznaky teda môžu zahŕňať:

  • silný a;
  • zvýšenie telesnej teploty - pri teplote sa často zaznamenáva hojný výtok;
  • kĺbové a;
  • a znížený výkon.
  • alebo oblasti okolo ústnej dutiny;
  • a - pri kašli sa môže objaviť vykašliavanie. Je zamračené aj priehľadné. Okrem toho môže mať zeleno-žltý odtieň, ako aj nečistoty krvi alebo hnisu;
  • bledá koža;
  • - objavuje sa nielen počas fyzickej aktivity, ale aj vo vodorovnej polohe, najmä po spánku;
  • porušenie rečovej aktivity;
  • bolesť a nepohodlie v hrudníku;
  • necitlivosť horných alebo dolných končatín;
  • záchvaty;
  • bezpríčinná úzkosť a panika;
  • znížená alebo úplná strata chuti do jedla;
  • objavenie sa zvukov netypických pre dýchanie, napríklad sipot, pískanie alebo iné zvuky.

Takéto príznaky možno pripísať dospelým aj deťom, je však potrebné mať na pamäti, že niektoré z vyššie uvedených znakov môžu úplne chýbať alebo vyblednúť do pozadia.

Na uľahčenie stavu pacienta môžete použiť obyčajný papierový vak, ktorý pomôže mierne normalizovať výmenu plynov v pľúcach. Za týmto účelom sa v ňom vytvorí malý otvor, po ktorom do neho pomaly, rovnomerne a pokojne dýchajú päť minút. Po tomto čase sa obnoví normálny rytmus dýchania. Táto technika by sa však nemala stať alternatívou lekárskej starostlivosti zakaždým s rýchlym dýchaním.

Diagnostika

Ak dôjde k zrýchlenému dýchaniu u dospelého alebo dieťaťa, najmä počas spánku, je potrebné čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Vzhľadom na to, že takýto prejav môže spôsobiť veľké množstvo rôznych faktorov, je kompetentný v problematike diagnostiky a predpisovania vhodnej liečby:

  • – ak deti alebo dospievajúci často dýchajú;

Stanovenie správnej diagnózy si vyžaduje integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  • štúdium anamnézy a histórie života pacienta;
  • starostlivé fyzikálne vyšetrenie a počúvanie pomocou špeciálnych nástrojov;
  • podrobný prieskum pacienta - na identifikáciu prvého výskytu a intenzity hlavného symptómu, prítomnosti sprievodných symptómov;
  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • laboratórna štúdia spúta, ak existuje;
  • rádiografia a ultrazvuk;
  • fibrobronchoskopia;
  • CT a MRI.

V závislosti od toho, aké ochorenie alebo patologický stav sa odhalí počas počiatočnej diagnózy, dospelému pacientovi alebo dieťaťu môžu byť pridelené konzultácie lekárov z úzkych oblastí medicíny a ďalšie špecifické laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Rýchle dýchanie (tachypnoe) je príznak, ktorý môže byť spôsobený mnohými vecami. Časté dýchanie nemusí znamenať nič alebo signalizovať vážne poruchy v tele.

Bežne človek vykoná v priemere 16 dýchacích pohybov za minútu (možné je zvýšenie až o 20). U novorodenca je frekvencia dýchania až 45-krát za minútu, ktorá sa vekom postupne znižuje. V spánku sa frekvencia dýchacích pohybov znižuje na 12. Častejšie dýchanie naznačuje nejaký patologický proces v ľudskom tele.

Ako bolo uvedené vyššie, zrýchlené dýchanie je príznakom mnohých stavov v tele. Tento jav je spojený so zvýšenou hladinou CO 2 v krvi a znížením obsahu kyslíka. Mozog pochopí, že je menej kyslíka a zrýchli dych.

Rýchle dýchanie (tachypnoe) môže byť spôsobené:

  • pocit úzkosti;
  • bronchiálna astma;
  • obštrukčná chronická choroba pľúc;
  • zástava srdca;
  • Tietzeho syndróm (benígne zhrubnutie a bolestivosť druhého, tretieho a štvrtého páru rebier);
  • rôzne mozgové nádory;
  • zablokovanie žíl trombom;
  • infarkt;
  • záchvat paniky;
  • pneumotorax (nahromadenie vzduchu v pleurálnej oblasti);
  • pľúcny edém;
  • traumatické poranenie hrudníka;
  • narušenie centrálneho nervového systému (meningitída, encefalitída);
  • horúčkovitý stav;
  • horská choroba (stav spojený s nedostatočným príjmom kyslíka v tele);
  • ťažká anémia a iné.

Tachypnoe sa vyskytuje pri intoxikácii alkoholom a drogami, silnom strese alebo vzrušení. Rýchle dýchanie je počas cvičenia normálne.

Rýchle dýchanie je dvoch typov:

  1. fyziologické - nie sú spojené so žiadnymi odchýlkami a čo je normálna reakcia tela na určité podmienky;
  2. patologické - spôsobené chorobami, ktoré boli opísané vyššie.

Pri patologickej tachypnoe je potrebné identifikovať príčinu - základnú chorobu. Ak chcete zistiť príčinu, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste podstúpili príslušné vyšetrenie.

Rýchle dýchanie počas spánku

Dôvodom rýchleho dýchania počas spánku môže byť nočná mora alebo iné faktory, ktoré uvedú mozog do rozrušeného stavu. Dýchanie môže byť tiež častejšie pri problémoch s kardiovaskulárnym alebo dýchacím systémom.

Počas spánku sa rytmus dýchania môže vychýliť a človek môže plytko dýchať. To spôsobuje zrýchlené dýchanie. V tomto prípade sa človek buď prebudí, alebo sa dýchanie samo vyrovná.

Liečba patologickej tachypnoe

Keďže následkom je patologická tachypnoe, je potrebné sústrediť sa na diagnostiku a liečbu základného ochorenia.

Ak chcete diagnostikovať základnú chorobu, musíte najprv kontaktovať terapeuta. Po vyšetrení a výsluchu môže terapeut poslať pacienta na vyšetrenia a k ďalším odborným lekárom, ako je kardiológ, neuropatológ, alergológ, psychiater a pod.

Ak sa takýto príznak vyskytne u dieťaťa, je potrebné v prvom rade kontaktovať pediatra.

Príčina zrýchleného dýchania (tachypnoe) u detí je rôzna. Tento stav naznačuje, že dieťa potrebuje naliehavú lekársku pomoc. Mnohé stavy u detí sprevádza nedostatok vzduchu. Sú medzi nimi nielen ochorenia dýchacieho systému, ale aj ťažké srdcové chyby.

U najmenších detí je však fyziologická dychová frekvencia zrýchlená. Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry hrudníka majú novorodenci respiračnú arytmiu, to znamená nerovnomernú rýchlosť dýchania. Okrem toho sa nerovnomerné dýchanie vyskytuje u predčasne narodených aj donosených detí.

Zrýchlené dýchanie dieťaťa môže byť niekedy sprevádzané „grgajúcimi“ zvukmi. Tieto príznaky vyžadujú naliehavú lekársku pomoc, pretože sa môže vyvinúť infekčné ochorenie dýchacieho systému.

Ak s tachypnoe dieťa tiež kašle a dýcha veľmi hlučne, naznačuje to vývoj falošnej krupice. Ale s prejavmi rôznych emócií a počas fyzickej aktivity sa nevyžaduje špeciálne sledovanie dieťaťa.

Rýchle dýchanie (tachypnoe) so srdcovými chybami u detí

Pri niektorých vrodených srdcových chybách priťahujú pozornosť tieto príznaky:

  • zmena farby kože;
  • pokožka tváre je neprirodzene bledá alebo cyanotická;
  • končatiny napučiavajú;
  • dieťa kričí bez dôvodu, pričom je vystrašené. Počas plaču sa objaví modrá koža a studený pot;
  • dieťa saje prsník veľmi pomaly, slabo priberá;
  • niekedy je možné pozorovať dýchavičnosť u detí neustále, dokonca aj v pokoji;
  • srdcový tep sa neprimerane zrýchľuje alebo naopak - spomaľuje;
  • bolesť tam, kde je srdce.

Často sa srdcové ochorenie u detí môže vyskytnúť bez závažných príznakov. Po starostlivom vyšetrení si ich všimne detský lekár.

Deti s vrodenými srdcovými chybami by mali sledovať detskí kardiológovia alebo pediatri. Rodičia nemusia odmietnuť, ak im lekár navrhne chirurgickú liečbu srdcového ochorenia.

Je obilnina nebezpečná?

Záď je akútna obštrukčná laryngitída. Je charakterizovaný zápalom hrtana a zúžením dýchacích ciest, sprevádzaný častým ťažkým dýchaním. Tie. tachypnoe je jedným z príznakov tohto stavu.

Vírusová krupica je sprevádzaná zúžením hrtana. Je sprevádzaný hrubým štekavým kašľom, výskytom chrapľavého hlasu, silným zvýšením frekvencie dýchania. Najčastejšie dochádza k zlyhaniu dýchania v noci. Frekvencia dýchania sa môže zvýšiť dokonca až na 180 za minútu.

Pri záškrte existuje skutočná krupica. Zápalový proces prechádza do oblasti hlasiviek. Pri iných ochoreniach dochádza k takzvanej falošnej krupicii. Zápal prechádza do oblasti hrtana, priedušnice, priedušiek.

Zvyčajne je krivica vírusovej povahy obmedzená a zriedka vedie k smrti pacienta. Deti sa cítia lepšie, keď ich vytiahnu na studený vzduch. Ak teplota stúpne na 39 stupňov, pery zmodrajú, je extrémne malátne, odmieta ísť spať a nemôže prehĺtať sliny, treba dieťa ihneď vziať k lekárovi.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie ako príčina tachypnoe

Ide o upchatie pľúcnej tepny (ktorá vedie krv zo srdca do pľúc) trombom. Tento stav začína náhle bez akéhokoľvek varovania. Prvým príznakom tromboembolizmu je náhla ťažká dýchavičnosť, tachypnoe. Obávate sa bolesti v srdci, silného srdcového tepu, ako aj najnebezpečnejšieho príznaku - hemoptýzy.

Tromboembolizmus je pre človeka veľmi nebezpečný. Vo väčšine prípadov smrť nastáva do dvoch hodín od jej začiatku. Ak sa teda lekárom podarí udržať životne dôležité orgány funkčné dlhšie, zvyšuje to šance na uzdravenie.

Záver

Takže ak sa u človeka objaví tachypnoe bez fyzickej aktivity, je potrebné bezodkladne konzultovať s lekárom, pretože zrýchlené dýchanie môže byť spôsobené vážnym ochorením. Niekedy včasné vyhľadanie lekárskej pomoci zvyšuje šance na zotavenie a rehabilitáciu. To platí najmä v prípadoch dýchavičnosti u detí.

Kyslík je hraničnou podmienkou ľudského života. Bez nej dokáže telo prežiť maximálne pár minút – a to len vtedy, ak hovoríme o trénovanom plavcovi alebo bežcovi. Životodarný vzduch prijímame v procese dýchania. Príroda pre neho vytvorila mimoriadne zložitý systém. A ak sa v tomto procese vyskytnú nejaké zlyhania, napríklad dôjde k rýchlemu dýchaniu, nemali by ste ignorovať signál alarmu.

Niečo o dýchaní

Frekvencia a hĺbka nádychov a výdychov závisí od mnohých faktorov. Po prvé, od veku. Deti dýchajú rýchlejšie ako dospelí. Po druhé, na váhe. Čím väčšia hmotnosť, tým častejšie sa cyklus opakuje. Po tretie, o stave tela. Dýchaciu frekvenciu teda ovplyvňuje odpočinok alebo aktivita, tehotenstvo u žien, stres atď.

Normálna frekvencia pre dospelých je 12 až 20 dychov za minútu. Ak ich je viac, ide určite o zrýchlené dýchanie. V medicíne sa označuje ako "tachypnoe". Vyvoláva výskyt nedostatku kyslíka v krvi s paralelným zvýšením obsahu oxidu uhličitého v ňom.

Druhy tachypnoe

Lekári rozdeľujú tento stav do dvoch skupín: fyziologický, spôsobený prirodzenými príčinami a patologický. V druhom prípade rýchle dýchanie naznačuje priebeh nejakej choroby v tele. Fyziologická tachypnoe môže byť spôsobená zvýšenou fyzickou námahou alebo stresovými situáciami.

Takže rýchly tlkot srdca a dýchanie sa objavujú s konfliktmi, strachom alebo úzkosťou. Na ukončenie tejto podmienky nie je potrebná žiadna špeciálna akcia. Keď sa telo upokojí, príznaky samy zmiznú. Pri patologickej tachypnoe, najmä ak prechádza do dýchavičnosti alebo je sprevádzaná ďalšími bolestivými znakmi, je potrebné lekárske vyšetrenie.

Príznaky problémov s dýchaním

Ak sa v pokoji pozoruje zrýchlené dýchanie a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi, oplatí sa poradiť s lekárom:

  1. Dýchacie pohyby nie sú len „časté“, ale sú aj povrchové. To znamená, že nádych sa stáva veľmi krátkym a sprevádza ho rovnaký krátky výdych. Počet cyklov sa v tomto prípade môže zvýšiť na 50-60 za minútu. Takéto dýchanie je neproduktívne. Môže to byť nebezpečné.
  2. Rytmus dýchania je narušený. Intervaly medzi cyklami sú nerovnomerné. Na chvíľu môže dôjsť k prerušeniu dýchania, po ktorom sa obnoví kŕčovitým tempom.

Pri pravidelnej tachypnoe, ak sa nelieči, sa môže vyvinúť hyperventilácia. Tento termín sa vzťahuje na presýtenie krvi kyslíkom. Spôsobuje slabosť, závraty, "muchy" v očiach, svalové kŕče.

Rýchle dýchanie: príčiny

Tachypnoe je najčastejšie vedľajším príznakom pri „každodenných“, podmienečne nie nebezpečných ochoreniach (ako je chrípka alebo akútne respiračné infekcie). V tomto prípade je zrýchlené dýchanie sprevádzané zimnicou, nádchou, horúčkou, kašľom. Tachypnoe však môže signalizovať aj vážnejšie ochorenia. Napríklad o srdcových problémoch, rozvoji astmy, nepriedušnej obštrukcii, nádoroch, vzniku acidózy u diabetikov, pľúcnej embólii. Preto je dýchavičnosť, ktorá dlho nezmizne, dôvodom na skorú návštevu ambulancie.

Tachypnoe u detí

U detí je situácia trochu iná. Novorodenci majú niekedy takzvanú tranzistorovú tachypnoe. Častejšie sa tento stav vyskytuje u tých, ktoré sa narodili v dôsledku cisárskeho rezu alebo mali omotanú pupočnú šnúru počas vývoja plodu. V tomto prípade často dochádza k rýchlemu pískaniu a koža sa stáva cyanotickou v dôsledku nedostatku kyslíka. Na to nie je potrebná žiadna liečba. Po maximálne troch dňoch sa dieťa vráti do normálu, pretože traumatický faktor zmizol.

Ďalšia vec - deti do 3-5 rokov. Okrem chorôb, ktoré sú charakteristické aj pre dospelých, môžu začať čiastočne dýchať aj z „detských“ dôvodov. Hlavným je požitie malých predmetov do dýchacieho systému. Ak tachypnoe začala náhle, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Druhým, nie menej nebezpečným dôvodom je epiglotitída, to znamená, že dospelí ochorejú veľmi zriedkavo, ale u detí sa vyskytuje pomerne často. V tomto prípade musíte dieťaťu poskytnúť pokoj. Nie je možné zmeniť polohu jeho hlavy skôr, ako prídu lekári a pokúsia sa vykonať nezávislé vyšetrenie.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov