Antibiotiká na angínu u detí. Antibiotiká novej generácie

Podľa lekárskych štatistík deti trpia angínou oveľa častejšie ako dospelí. Je to kvôli nestabilnej imunite detí, zle prispôsobenej na boj proti takémuto vážnemu ochoreniu. Nezúfajte však a paniku – bolesť hrdla u ročných detí a mladších a starších detí sa dá rýchlo vyliečiť. Hlavnou vecou nie je odložiť liečbu a pri prvých príznakoch ochorenia kontaktovať otolaryngológa.

Angína u ročného dieťaťa vyžaduje okamžitú liečbu. Žiaľ, deti do jedného roka ešte nedokážu povedať svojim rodičom o bolesti hrdla a iných príznakoch choroby, takže mamičky a oteckovia by sami podľa vonkajších znakov mali určiť, či dieťa nie je v poriadku.

Najčastejšie sa bolesť v krku u dieťaťa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• sčervenanie oblohy a zadnej steny hrtana;
• zvýšená teplota;
• zlá chuť do jedla, pretože to bolí dieťa prehĺtať jedlo;
• letargia, plačlivosť a rozmarnosť;
• s hnisavou angínou - hnisavý plak na mandlích atď.

Ak má dieťa vyššie opísané príznaky, potom by rodičia mali bez straty minúty zavolať sanitku alebo vziať dieťa k lekárovi sami. Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa s liečbou začne, tým závažnejším zdravotným komplikáciám sa bábätko v budúcnosti vyhne.

Angína u dieťaťa a antibiotiká

Treba si uvedomiť, že u ročných detí sa najčastejšie pozorujú 2 formy angíny – akútna a chronická. V závislosti od povahy lézie môže byť ochorenie:

• herpetický;
• atypické;
• fibrinózne;
• folikulárne;
• vírusové;
• zmiešané;
• plesňové;
• lakunárny;
• ulcerózna nekrotická atď.

Aké antibiotikum je lepšie pre dieťa s angínou a je možné tieto lieky vôbec podávať bábätku? Áno môžeš. Streptokoková angína, teda spôsobená streptokokmi, sa zvyčajne lieči antibiotikami zo skupiny penicilínov. Patria sem Cloxacilin, Amoxiclav, Augmentin, Ampiox, Amoxicilin, Flucloxacillin, Fenoxymetylpenicilín atď.

V prípade komplikácie choroby, objavenia sa intolerancie na lieky skupiny penicilínov u dieťaťa, môže lekár predpísať antibiotiká inej série. Napríklad penicilíny môžu byť nahradené cefalosporínmi a makrolidmi. Medzi cefalosporínmi sa uprednostňujú také prostriedky ako:

• cefuroxím;
• Zinnat;
• cefixím;
• ceftriaxón;
• cefotaxím.

Makrolidové prípravky predpísané pre dojčatá vo veku 1 roka sú:

• hemomycín;
• azitromycín;
• zitrolyl;
• erytromycín;
• Azicid atď.

Rodičia si musia pamätať, že antibiotická terapia vyžaduje dodržiavanie prísnych pravidiel prijímania. Dôležité je dodržiavať režimy užívania liekov predpísané lekárom, dodržiavať presné dávkovanie a hodiny podávania. V žiadnom prípade by ste nemali samostatne, bez konzultácie s lekárom, pridávať alebo znižovať dávkovanie alebo počet liekov za deň, ako aj predlžovať alebo znižovať príjem liekov.

Liečba angíny u detí spravidla trvá v priemere 5-10 dní. Je zrejmé, že pri správnom používaní antibiotík sa dieťa cíti lepšie už 2-3 dni. Ale aj tak by ste nemali prestať dávať bábätku lieky, inak sa choroba môže znova vrátiť.

Sumamed a tonzilitída u ročného dieťaťa

Pri angíne, aké antibiotikum by malo dieťa piť? V modernej medicíne má liek Sumamed veľký úspech. Ide o antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktoré je schopné prekonať bolesť hrdla u dieťaťa už za 3 dni. Výhoda lieku spočíva v tom, že má tendenciu sa hromadiť v tele dieťaťa, čím poskytuje nepretržitý účinok na patogén. Sumamed sa užíva raz denne počas 3 dní.

Napriek tomu, že antibiotiká dokážu dieťa rýchlo zbaviť choroby, zároveň majú škodlivý účinok na prospešné mikroorganizmy. To je dôvod, prečo po ošetrení je potrebné tvrdo pracovať na obnove flóry špeciálnymi prostriedkami. O to by sa však mal postarať ošetrujúci lekár.

Angína a horúčka u dieťaťa

Horúčka je neodmysliteľným príznakom angíny pectoris u detí vo veku 1 rok a v inom veku. Treba poznamenať zaujímavý fakt: teplota s angínou u dieťaťa závisí od typu ochorenia. Napríklad pri katarálnej angíne sa takmer nezvyšuje alebo sa mierne zvyšuje, pri folikulárnej a lakunárnej angíne teplota dosahuje 3 ° 8-39 ° C. Môže sa zvýšiť až na 40 ° C.

Teplota s angínou u dieťaťa - koľko dní trvá? Toto obdobie je spravidla v priemere 2-3 dni. Ďalej, pri správnej a účinnej liečbe sa tento príznak začína postupne znižovať. Ak teplota dieťaťa nepresiahne 38 ° C, potom sa neodporúča znižovať - ​​telo dieťaťa musí tento príznak prekonať samo. Ak značka na teplomere prekročila hodnotu 38 ° C, potom je potrebné začať dieťaťu podávať antipyretické lieky.

Takmer všetky choroby známe ľudstvu sa dajú vyliečiť, ak sa včas poradíte s lekárom na diagnostiku a predpisovanie liekov.

Bolesť hrdla spôsobená streptokokovou infekciou sa zvyčajne prejavuje bolesťou a začervenaním. Obzvlášť náchylné na túto chorobu sú deti od 4 rokov do dospievania. Moderné antibiotiká na angínu u detí znižujú trvanie akútneho obdobia a znižujú pravdepodobnosť komplikácií u chorého dieťaťa. Doplnkové terapie, alternatívne lieky a metódy pomáhajú znižovať zápal a bolesť.

Orofarynx je miestom prvého kontaktu vnútorného prostredia tela s infekčnými agensmi prichádzajúcimi zvonku. Zápal sa vyvíja v sliznici hltana s faryngitídou, pri akútnej tonzilitíde (tonzilitíde) sú postihnuté palatinové mandle. Faryngitída a akútna tonzilitída sú najčastejšie vírusovej povahy - až 40% prípadov; bakteriálne predstavuje 30%, počas epidémií - 50%. V iných prípadoch nie je možné určiť etiológiu ochorenia.

Antibiotiká na angínu u detí sú predpísané, ak je preukázaná bakteriálna povaha ochorenia. Na presné stanovenie patogénu v laboratóriu sa odoberie tampón z hrdla. Beta-hemolytický streptokok skupiny A (GABHS) je zodpovedný za väčšinu prípadov bakteriálnej tonzilitídy u detí. Baktéria Streptococcus pyogenes spôsobuje hnisavú tonzilitídu, otitis, sinusitídu, zápal pľúc.

Kompletný krvný obraz ukazuje leukocytózu, zvýšenie ESR.

Bakteriálna infekcia je charakterizovaná nárastom krčných uzlín a výskytom žltkastého exsudátu na mandlích. Výtok z nosa, chrapot a kašeľ sú zriedkavé.

Silná bolesť hrdla je často sprevádzaná bolesťou v ušiach, dýchavičnosťou. Niekoľko dní po nástupe ochorenia sú mandle pokryté žltkastým alebo bielym povlakom.

Liek "Augmentin" na angínu u detí je vhodný vďaka svojmu zloženiu. Antibakteriálne činidlo obsahuje dve zložky - amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Podľa výsledkov rozsiahlej štúdie uskutočnenej v Ruskej federácii bola mierna rezistencia na amoxicilín zistená len u 0,4 % kmeňov S. pyogenes.

Problémy s diagnostikou angíny

Vírusy hrajú hlavnú etiologickú úlohu pri faryngitíde/tonzilitíde. V 95% prípadov však lekári predpisujú deťom antibiotiká na angínu bez opodstatnenia, bez bakteriologického vyšetrenia. „Zlatým štandardom“ diagnostiky tonzilitídy je bakteriologický rozbor steru z mandlí a zadnej steny hltana. Na výsledok rozboru si však treba počkať 2-3 dni, navyše obraz bakteriálnej kultúry v laboratóriu ovplyvňuje veľa faktorov.

Ak je etiológia ochorenia nejasná, potom skúsený pediater nepredpíše antibiotickú liečbu, kým nebudú k dispozícii výsledky náteru.

Rodičia sa o to často obávajú, nevedia, či je možné odložiť antibiotickú liečbu angíny. Vedci zistili, že takýto krok pomáha naštartovať imunitnú odpoveď organizmu, znižuje riziko opakovaných streptokokových angín. Nedávno bolo možné takmer okamžite diagnostikovať angínu pomocou rýchleho testu na GABHS. Testovacie prúžky "Streptatest" sa môžu používať ambulantne pri vyšetrovaní chorého dieťaťa alebo dospelého, v školách a škôlkach, doma.

V Rusku boli vyhliadky na zavedenie Streptatestu skúmané vo Výskumnom ústave antimikrobiálnej chemoterapie (Smolensk). Senzitivita expresnej diagnostiky v experimentoch bola 95 %. Cena sady 5 testov v špecializovaných predajniach je od 1080 rubľov (sada 20 testov - od 3500 rubľov).

Kompaktný rýchly test umožňuje odhaliť streptokoka priamo v nátere z orofaryngu do 5-6 minút. Negatívny výsledok naznačuje, že akútnu tonzilitídu alebo faryngitídu nespôsobujú baktérie. Pediater spolu s rodičmi preto musí riešiť problém, ako u dieťaťa vyliečiť bolesť hrdla bez antibiotík. Rovnaký problém vzniká v prítomnosti kontraindikácií pri užívaní antibakteriálnych liekov.

Liečba akútnej tonzilitídy u detí

Pri bakteriálnej angíne pomôžu systémové antibiotiká, ale na liečbu vírusových infekcií sú zbytočné. Preto by ste ich podľa vlastného uváženia nemali dávať svojmu dieťaťu alebo trvať na tom, aby ich predpísal lekár. Ampicilín a ciprofloxacín sa neodporúčajú na liečbu streptokokových infekcií. Používajú sa penicilíny, makrolidy a cefalosporíny. Hlavné antibakteriálne lieky na liečbu bakteriálnej tonzilitídy u detí obsahujú amoxicilín a kyselinu klavulanovú.

Pediater a detský ORL lekár vyberajú antibiotiká na základe výsledkov mikrobiologickej kultivácie alebo rýchleho testu.

Každý lekár je povinný predpisovať a predpisovať lieky len pomocou medzinárodné nechránené názvy (INN). Toto rozhodnutie prijalo ruské ministerstvo zdravotníctva v roku 2012. Obchodné názvy antibiotík na angínu u detí sa môžu líšiť, rovnako ako ceny, aj keď sú lieky založené na rovnakej účinnej látke. Domáce lieky sú 2-10 krát lacnejšie ako zahraničné lieky.

Názvy antibiotík na angínu u detí

Skupina	INN	Zoznam obchodných názvov drog
penicilíny	Amoxicilín s kyselinou klavulanovou	2. "Ko-amoxiclav" 3. "Clavamox" 4. "Augmentin" 5. Clavomed
Cefalosporíny	Ceftriaxón	"Ceftriaxón"
	cefixím	"Supraks"
	cefuroxím	"Zinnat"
Makrolidy	azitromycín	"Azitromycín", "Sumamed", "Azitrox"
	josamycín	"Vilprafen"
	Midecamycin	"Macropen"
	Spiramycín	Spiramycín-Vero
	Klaritromycín	"Klacid"
	Erytromycín	"erytromycín"

Penicilín alebo nechránený amoxicilín v prípravku Flemoxin na angínu u detí nemusia byť účinné. Existujú baktérie, ktoré pri streptokokovej tonzilitíde produkujú beta-laktamázy, ktoré ničia nechránené antibiotiká. Odborníci odporúčajú užívať nie Flemoxin Solutab, ale kombináciu amoxicilínu s kyselinou klavulanovou. Polosyntetické deriváty cefalosporínov majú široké spektrum účinku.

Lekári predpisujú makrolidy na alergie na penicilíny a cefalosporíny, ale ukázalo sa, že GABHS sú odolné voči tejto triede antibakteriálnych látok.

Malý pacient by mal užívať antibiotiká toľko dní, koľko mu určí lekár, aj keď sa už cíti lepšie. Odporúčaná dĺžka liečby antibiotikami je 10 dní, aj keď niektorí vedci navrhujú skrátiť ju na 5-7 dní. Azitromycín sa pôvodne predpisuje na pitie po dobu 5 dní, pretože tento liek sa dlhodobo uchováva v mandlích.

Výber dávkovej formy pre deti

Vyrábajú antibakteriálne lieky vo forme suspenzií a tabliet, ktoré sa odporúčajú užívať dvakrát až trikrát denne. Formy tabliet sú náročnejšie na správne dávkovanie, keďže je potrebné kapsuly alebo tablety rozdeliť na niekoľko častí v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa. Odborníci odporúčajú liečiť deti do 8 rokov antibiotikami vo forme suspenzie alebo sirupu. Výrobcovia spolu s fľašou vložia do balenia odmerku alebo dávkovaciu pipetu.

Suspenzia "" sa považuje za "zlatý štandard" antibiotickej terapie u detí.

Lekári, ktorí sa oboznámili s výsledkami klinických skúšok nových liekov, môžu odporučiť, ktoré antibiotikum je najlepšie pre dieťa s angínou. V Rusku sa uskutočnila štúdia o účinnosti liečby akútnej streptokokovej tonzilofaryngitídy u detí antibiotikom josamycín, konkrétne tabletovým prípravkom. Wilprofen Solutab". Zúčastnilo sa 163 pacientov vo veku 5 až 16 rokov, ktorí boli rozdelení do dvoch skupín. Rozdiely boli v dĺžke prijatia – 10 a 7 dní. Výsledky použitia josamycínu sú vysoké účinnosti bez ohľadu na trvanie liečby. Frekvencia nežiaducich účinkov sa pohybovala od 3,5 do 9,0%, hlavne išlo o poruchy gastrointestinálneho traktu.

Na liečbu angíny u dieťaťa je vhodné použiť lokálne antibiotikum "" v aerosólovom balení. Môže sa kombinovať s perorálnymi antibiotikami. Používa sa na striekanie do nosa alebo úst, na čo je plechovka vybavená dvoma špeciálnymi tryskami. Liek je indikovaný na rinitídu, tonzilitídu, faryngitídu, laryngotracheitídu, sinusitídu.

Môžu byť deti liečené antibiotikami?

Batoľatá sú náchylnejšie na infekciu, často ochorejú a je pravdepodobnejšie, že dostanú antibiotickú liečbu. V dôsledku toho sa oslabuje imunitný systém a malé deti trpia opakovanými infekciami. Opakované užívanie antibiotík v prvých 5 rokoch života vedie k porušeniu črevnej mikroflóry, neumožňuje vytvorenie imunity.

Antibiotiká zabíjajú škodlivé baktérie a, žiaľ, ničia nespočetné množstvo oportúnnych a prospešných mikroorganizmov v črevách. Ak trpí črevná bakteriálna flóra, dochádza k hnačkám a podobným problémom. Preto dobré antibiotikum je také, po ktorom sa prospešná mikroflóra obnoví rýchlejšie. Dojčené deti dostávajú všetko, čo potrebujú, z potravy. Vo všetkých ostatných prípadoch musíte podávať lieky, ktoré obnovujú prospešné baktérie v črevách.

Sprievodná terapia

Ak je pravdepodobnosť, že dieťa má streptokokovú infekciu, nízka, odporúča sa pred prijatím výsledku analýzy počkať 2-3 dni, aby ste sa rozhodli, ktoré antibiotikum bude dieťaťu piť. Voľne predajné lieky sa podávajú ako protizápalové a analgetické lieky - paracetamol, ibuprofén. Okrem toho sa predpisujú často choré deti imunomodulátory, vitamíny. Dieťaťu je potrebné podávať dostatok tekutín, po celý čas dodržania teploty dodržiavať pokoj na lôžku.

Antihistaminiká "Fenistil" alebo "Loratadine" pre dieťa sa majú užívať pred spaním, aby sa znížilo podráždenie hrdla a zlepšilo sa zaspávanie.

Na lokálnu liečbu angíny pectoris sa používa antiseptický hexetidín vo forme roztoku alebo spreja. Obchodné názvy liekov sú Hexoral, Stopangin. Roztok propolisu v spreji Proposol má antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Náprava rýchlo zmierňuje bolesť v krku, ale má horiacu chuť, ako píšu rodičia v recenziách. Lugolov antimikrobiálny roztok na báze jódu a jodidu draselného sa používa aj na mazanie a výplach boľavého hrdla.

Antibiotiká a probiotiká

Nové generácie antibakteriálnych liekov sa úspešne používajú pri liečbe bakteriálnych infekcií orofaryngu. Narúšajú syntézu bunkovej steny mikroorganizmov a sú odolné voči beta-laktamázam – enzýmom, ktoré inaktivujú účinnú látku. Existuje však nebezpečenstvo z hľadiska ovplyvnenia práce tráviaceho traktu. Antibiotiká môžu spôsobiť alergické reakcie u osoby, zhoršiť dysbakteriózu. Na zníženie negatívneho vplyvu antibakteriálnej liečby sa dieťaťu podávajú lieky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru("Linex", "Subtil", "Bifidumbacterin", "Rotabiotic baby", "Lactobacterin" a ďalšie).

Ďakujem

Angína je akútne infekčné ochorenie prejavujúce sa zápalom palatinových mandlí. Keďže zápal iných mandlí (jazykových, tubálnych a hrtanových) sa vyvíja veľmi zriedkavo, termín angína vždy znamená zápal podnebných mandlí. Ak je potrebné naznačiť, že zápalový proces zasiahol inú mandľu, potom lekári hovoria o lingválnej, laryngeálnej alebo retronazálnej tonzilitíde. Akékoľvek angíny sú spôsobené rovnakými patogénnymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do sliznice hltana a ústnej dutiny, takže princípy ich terapie sú tiež rovnaké. Preto je vhodné zvážiť oprávnenosť a nevyhnutnosť podania žiadosti antibiotiká s tonzilitídou postihujúcou akékoľvek mandle.

Antibiotikum na angínu – kedy použiť?

Všeobecné pravidlá používania antibiotík pri angíne

O otázke potreby používania antibiotík na angínu pectoris by sa malo rozhodnúť individuálne v každom prípade na základe nasledujúcich faktorov:

• Vek osoby s angínou;
• Typ angíny - vírusová (katarálna) alebo bakteriálna (purulentná - folikulárna alebo lakunárna);
• Povaha priebehu angíny (benígna alebo s tendenciou k rozvoju komplikácií.

To znamená, že na rozhodnutie o potrebe použitia antibiotík pri angíne je potrebné presne určiť vek pacienta, určiť typ infekcie a charakter jej priebehu. Stanovenie veku pacienta nepredstavuje žiadne problémy, preto sa podrobne budeme venovať dvom ďalším faktorom, ktoré určujú, či je v každom prípade potrebné užívať antibiotiká na liečbu angíny.

Na vyriešenie problému potreby užívania antibiotík je teda potrebné určiť, či je angína vírusová alebo bakteriálna. Faktom je, že vírusová tonzilitída sa vyskytuje v 80 - 90% prípadov a nevyžaduje použitie antibiotík. A bakteriálna tonzilitída sa vyskytuje len v 10 - 20% prípadov a práve ona si vyžaduje antibiotickú liečbu. Preto je veľmi dôležité vedieť rozlíšiť medzi vírusovou a bakteriálnou tonzilitídou.

Vírusová angína sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť hrdla je spojená s upchatým nosom, nádchou, bolesťou hrdla, kašľom a niekedy aj vredmi na sliznici ústnej dutiny;
• Angína začala bez teploty alebo na pozadí jej zvýšenia na nie viac ako 38,0 o C;
• Hrdlo je len červené, pokryté hlienom, ale bez hnisu na mandliach.

Bakteriálna tonzilitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Ochorenie začalo prudkým nárastom teploty na 39 - 40 o C, súčasne sa objavili bolesti v krku a hnis na mandlích;
• Bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie sa objavili súčasne alebo krátko po bolesti hrdla;
• Súčasne s bolesťou v krku sa zvýšili cervikálne lymfatické uzliny;
• Týždeň po nástupe bolesti v krku sa dlane a prsty začali odlupovať;
• Súčasne s hnisavou tonzilitídou sa na koži objavila malá červená vyrážka (v tomto prípade človek ochorel na šarlach, ktorý sa tiež lieči antibiotikami, ako bakteriálna tonzilitída).

To znamená, že vírusová bolesť hrdla je kombinovaná s ďalšími príznakmi SARS, ako je kašeľ, nádcha a upchatý nos, a s tým nikdy nie je hnis na mandlích. Bakteriálna angína nie je nikdy kombinovaná s kašľom alebo nádchou, ale s ňou je vždy hnis na mandlích. Vďaka takýmto jasným znakom je možné rozlíšiť vírusovú od bakteriálnej tonzilitídy za akýchkoľvek podmienok, a to aj bez špeciálnych laboratórnych testov.

Druhým dôležitým faktorom, ktorý rozhoduje o tom, či je v tomto konkrétnom prípade potrebné užívať antibiotiká na angínu, je charakter priebehu ochorenia. V tomto prípade je potrebné zistiť, či angína prebieha priaznivo (bez komplikácií), alebo sa u človeka začali rozvíjať komplikácie. Príznaky nástupu komplikácií angíny, ktoré si vyžadujú použitie antibiotík, sú nasledujúce príznaky:

• Po určitom čase po nástupe bolesti v krku sa objavila bolesť ucha;
• S progresiou ochorenia sa stav skôr zhoršuje ako zlepšuje;
• Bolesť v krku sa zvyšuje s progresiou ochorenia;
• Na jednej strane hrdla bola nápadná vydutina;
• Boli bolesti pri otáčaní hlavy na stranu a pri otváraní úst;
• V ktorýkoľvek deň priebehu angíny sa objavili bolesti na hrudníku, hlavy a bolesti v jednej polovici tváre.

Ak má osoba niektorý z vyššie uvedených príznakov, naznačuje to vývoj komplikácií, čo znamená, že angína je nepriaznivá a vyžaduje si antibiotickú liečbu. V opačnom prípade, keď bolesť hrdla prebieha priaznivo, antibiotiká by sa nemali používať.

Na základe všetkého uvedeného uvádzame situácie, v ktorých je potrebné a nie nevyhnutné nasadiť antibiotiká na angínu pre ľudí rôzneho veku.

Z hľadiska potreby užívania antibiotík pri angíne sa za dospelých považujú všetci ľudia nad 15 rokov bez ohľadu na pohlavie.

Po prvé, ak je bolesť hrdla vírusová a prebieha priaznivo, potom by sa antibiotiká nemali používať, bez ohľadu na vek pacienta. To znamená, že ak dieťa alebo dospelý ochorie na vírusovú angínu, ktorá prebieha priaznivo, bez príznakov komplikácií, potom by nikto z nich nemal užívať antibiotiká. V takýchto prípadoch bolesť hrdla sama prejde do 7 až 10 dní. Oprávnené je len hojné pitie a používanie symptomatických liekov, ktoré zmierňujú bolesti hrdla a znižujú horúčku.

Ak sa však s vírusovou angínou u dospelého alebo dieťaťa objavia príznaky komplikácií, potom by sa antibiotiká mali začať čo najskôr. Ale nemali by ste piť antibiotiká, aby ste "predišli" komplikáciám, pretože to je neúčinné. Pri vírusovej angíne je potrebné začať užívať antibiotiká až pri príznakoch komplikácií.

Po druhé, ak je angína bakteriálna (hnisavá) , potom je potreba antibiotík určená vekom pacienta a charakterom priebehu ochorenia.

Ak sa purulentná tonzilitída vyvinula u dospelého alebo dospievajúceho staršieho ako 15 rokov, antibiotiká by sa mali používať len vtedy, keď sa objavia príznaky komplikácií uvedených vyššie. Ak angína u ľudí starších ako 15 rokov prebieha priaznivo, antibiotiká by sa nemali používať, pretože infekcia prejde bez ich použitia. Je dokázané, že antibiotiká skracujú dĺžku trvania nekomplikovanej bakteriálnej angíny u ľudí nad 15 rokov len o 1 deň, preto je ich užívanie rutinné, vo všetkých prípadoch nie je vhodné. To znamená, že všetci ľudia starší ako 15 rokov by mali používať antibiotikum na angínu len vtedy, ak existujú príznaky komplikácií uvedených vyššie.

Tehotné ženy a dojčiace matky by mali užívať antibiotikum na angínu v rovnakých prípadoch ako ostatní dospelí, to znamená len s rozvojom komplikácií z uší, dýchacích ciest a orgánov ENT.

Z hľadiska potreby užívania antibiotík pri angíne sa za dospelých považujú všetci ľudia do 15 rokov bez ohľadu na pohlavie.

Ak sa u dieťaťa v akomkoľvek veku do 15 rokov objaví vírusová angína, potom na liečbu nie sú potrebné antibiotiká. Pri vírusovej angíne by sa antibiotiká mali začať iba vtedy, ak sú príznaky komplikácií v ušiach, dýchacích a iných orgánoch ORL.

Ak sa u dieťaťa vo veku 3-15 rokov vyvinula hnisavá tonzilitída, potom je nevyhnutné na jej liečbu použiť antibiotiká. U detí tejto vekovej kategórie nie je nutnosť užívania antibiotík pri hnisavých angínach spojená s liečbou samotného ochorenia, ale s prevenciou možných ťažkých komplikácií na srdci, kĺboch ​​a nervovom systéme.

Faktom je, že bakteriálna tonzilitída u detí mladších ako 15 rokov veľmi často spôsobuje komplikácie vo forme infekcií kĺbov, srdca a nervového systému, čo spôsobuje oveľa závažnejšie ochorenia, ako je reumatizmus, artritída a syndróm PANDAS. A používanie antibiotík na takúto tonzilitídu u detí mladších ako 15 rokov umožňuje takmer 100% zabrániť rozvoju týchto komplikácií zo srdca, kĺbov a nervového systému. Práve na prevenciu závažných komplikácií u detí do 15 rokov je bezpodmienečne nutné nasadiť antibiotikum na hnisavú angínu.

Navyše, aby sa predišlo komplikáciám bakteriálnej tonzilitídy na srdci, kĺboch ​​a nervovom systéme, nie je potrebné začať užívať antibiotiká od prvého dňa infekcie. Štúdie a klinické štúdie ukázali, že komplikáciám bakteriálnej tonzilitídy u detí sa dá účinne predchádzať, ak sa antibiotiká nasadia do 9 dní vrátane od začiatku ochorenia. To znamená, že ešte nie je neskoro začať dieťaťu podávať antibiotiká na 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. a 9. deň od začiatku bolesti hrdla.

Čo sa týka zápalu mandlí u detí do 3 rokov, antibiotiká by mali nasadiť len vtedy, ak je na mandliach hnis alebo sa vyvinú komplikácie v ušiach, dýchacích a ORL orgánoch. Keďže u detí do 3 rokov prakticky neexistujú hnisavé bakteriálne tonzilitídy, v skutočnosti by sa u nich mali antibiotiká používať na liečbu zápalu mandlí len s rozvojom komplikácií z dýchacích a ORL orgánov.

teda antibiotiká na angínu u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia by sa mali používať iba v nasledujúcich prípadoch:

• Hnisavá (folikulárna alebo lakunárna) tonzilitída, dokonca aj s priaznivým priebehom u detí vo veku od 3 do 15 rokov;
• Vývoj komplikácií angíny na ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ORL u ľudí starších ako 15 rokov;
• Komplikácie tonzilitídy v ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ORL u detí do 3 rokov.

Mám užívať antibiotiká, ak mám podozrenie na bolesť hrdla? Komplikácie angíny – video

Je potrebné užívať antibiotiká na angínu? Je možné vyliečiť bolesť hrdla bez antibiotík - video

Používajú sa antibiotiká vždy na angínu? Príznaky, diagnostika a liečba angíny – video

Antibiotiká na purulentnú tonzilitídu (folikulárne a lakunárne)

Neexistujú žiadne rozdiely v pravidlách používania antibiotík na liečbu lakunárnej a folikulárnej tonzilitídy. Preto sa obe tieto odrody angíny často kombinujú s jedným spoločným pojmom "hnisavý" a taktiky liečby sa zvažujú spoločne. Potreba antibiotík pri folikulárnej a lakunárnej tonzilitíde je určená vekom pacienta a povahou infekcie. Takže vek človeka má rozhodujúci význam pre vyriešenie problému potreby užívania antibiotík na hnisavé boľavé hrdlo. Navyše tínedžer starší ako 15 rokov sa z hľadiska potreby užívania antibiotík na hnisavú tonzilitídu považuje za dospelú osobu a do 15 rokov za dieťa. Zvážte pravidlá používania antibiotík na angínu u dospelých a detí.

Antibiotikum na angínu pre dospelých

Ak sa folikulárna alebo lakunárna tonzilitída vyvinula u osoby staršej ako 15 rokov, potom by sa antibiotiká mali používať na liečbu iba v prípadoch, keď sú príznaky komplikácií v ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ENT. To znamená, že ak hnisavá tonzilitída u akejkoľvek osoby staršej ako 15 rokov, bez ohľadu na pohlavie, prebieha priaznivo, bez komplikácií uší a iných orgánov ORL, potom by sa na jej liečbu nemali používať antibiotiká. V takýchto situáciách sú antibiotiká prakticky nepoužiteľné, pretože neznižujú riziko komplikácií v ušiach a orgánoch ORL a neurýchľujú proces hojenia.

V súlade s tým je u ľudí starších ako 15 rokov oboch pohlaví potrebné používať antibiotiká na hnisavú tonzilitídu iba s rozvojom komplikácií v ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ENT. Vzhľadom na toto pravidlo o používaní antibiotík na purulentnú tonzilitídu u ľudí starších ako 15 rokov je potrebné vedieť rozlíšiť medzi priaznivým priebehom infekcie a vývojom komplikácií. Aby ste to dosiahli, musíte poznať príznaky nástupu komplikácií, pri ktorých musíte užívať antibiotiká. Príznaky komplikácií folikulárnej alebo lakunárnej tonzilitídy na ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ORL, pri ktorých je potrebné začať užívať antibiotiká, sú nasledovné:

• V uchu bola bolesť;
• Po 2 - 4 dňoch od začiatku angíny sa zdravotný stav zhoršil;
• Bolesť v krku sa zhoršila;
• Pri skúmaní hrdla na jednej z jeho strán je viditeľná viditeľná vydutina;
• Pri otváraní úst alebo otáčaní hlavy doprava alebo doľava bola bolesť;
• Po 2-3 dňoch užívania antibiotík sa stav nezlepšil;
• Bolesť hrdla a telesná teplota nad 38 o C trvajú dlhšie ako 7 - 10 dní;
• Boli to bolesti hrudníka, hlavy a bolesti v jednej polovici tváre.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov naznačuje vývoj komplikácií purulentnej tonzilitídy, pri ktorej je nevyhnutné začať užívať antibiotiká. Ak tieto príznaky chýbajú u osoby staršej ako 15 rokov s hnisavou tonzilitídou (folikulárna alebo lakunárna), antibiotiká nie sú potrebné.

Antibiotiká na angínu u detí

Ak sa purulentná tonzilitída (folikulárna alebo lakunárna) vyvinula u dieťaťa akéhokoľvek pohlavia vo veku od 3 do 15 rokov, potom sa na jej liečbu musia použiť antibiotiká bez ohľadu na prítomnosť komplikácií v ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ENT.

Faktom je, že v danom veku môže purulentná tonzilitída spôsobiť oveľa závažnejšie komplikácie v porovnaní so zápalom stredného ucha, abscesmi a inými charakteristickými pre dospelých starších ako 15 rokov, pretože v dôsledku nedokonalosti lymfoidného tkaniva môžu patogénne baktérie z mandlí preniknúť s krvou a lymfou do obličiek, srdca, kĺbov a centrálneho nervového systému, čo v nich vyvoláva zápalové procesy, ktoré sa veľmi ťažko liečia a často sa stávajú príčinou chronických ochorení týchto orgánov.

Ak patogén, ktorý vyvolal purulentnú tonzilitídu, vstúpi do obličiek, spôsobí glomerulonefritídu, ktorej výsledkom je často akútne zlyhanie obličiek s prechodom na chronické. Ak sa mikrób dostane do srdca, vyvolá v tkanivách chlopní a priečok medzi komorami zápalový proces, ktorý trvá roky, v dôsledku čoho sa menia štruktúry srdca a vznikajú defekty. Od okamihu, keď sa mikrób pôvodca hnisavého zápalu mandlí dostane do srdca, až po rozvoj defektu uplynie od 20 do 40 rokov. A človek už v dospelosti čelí následkom hnisavého zápalu mandlí prežitého v detstve, čo sú reumatické srdcové chyby.

Keď sa mikrób z mandlí dostane do kĺbov, vzniká akútna artritída, ktorá po chvíli zmizne, no vytvára úrodnú pôdu pre ochorenia kĺbov v budúcnosti. A keď mikrób z mandlí vstúpi do centrálneho nervového systému, vyvinie sa syndróm PANDAS, ktorý sa vyznačuje prudkým poklesom emocionálnej stability a kognitívnych funkcií (pamäť, pozornosť atď.), Ako aj objavením sa spontánnych nekontrolovaných pohybov a akcií, napríklad mimovoľné močenie, trhanie jazyka atď. U niektorých detí syndróm PANDAS úplne vymizne v priebehu 6 až 24 mesiacov, zatiaľ čo u iných v rôznej miere pretrváva mnoho rokov.

U detí vo veku 3-15 rokov sú teda najnebezpečnejšími komplikáciami pri hnisavej tonzilitíde komplikácie na obličkách, srdci, kĺboch ​​a nervovom systéme, a nie na ušiach, dýchacích orgánoch a orgánoch ORL. Liečba angíny pectoris by preto nemala smerovať ani tak k samotnej infekcii, ktorá vo väčšine prípadov sama vymizne bez špeciálnej terapie, ale k prevencii týchto komplikácií zo srdca, kĺbov a centrálneho nervového systému. A práve na prevenciu týchto ťažkých komplikácií smeruje povinné užívanie antibiotík pri hnisavých angínach u detí vo veku 3-15 rokov.

Faktom je, že používanie antibiotík na hnisavú tonzilitídu u detí vo veku 3-15 rokov môže znížiť riziko vzniku týchto závažných komplikácií v srdci, kĺboch ​​a nervovom systéme takmer na nulu. Preto lekári považujú za nevyhnutné podávať antibiotiká deťom vo veku od 3 do 15 rokov s hnisavou tonzilitídou bez zlyhania.

Je potrebné vedieť, že prevencia a zníženie rizika ťažkých komplikácií sa dosiahne pri nasadení antibiotík, nielen od prvého dňa rozvoja angíny. Takže v priebehu výskumu a klinických pozorovaní sa zistilo, že prevencia komplikácií je účinná, ak sa antibiotiká podávajú dieťaťu do 9 dní od začiatku angíny pectoris vrátane. To znamená, že aby ste predišli komplikáciám v srdci, kĺboch ​​a centrálnom nervovom systéme, môžete svojmu dieťaťu začať podávať antibiotiká 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dní od začiatku bolesti. hrdla. Neskoré nasadenie antibiotík už nie je účinné v prevencii srdcových, kĺbových a CNS komplikácií.

Ak rodičia z nejakého dôvodu nechcú používať antibiotiká na hnisavú tonzilitídu u dieťaťa vo veku 3 až 15 rokov, napriek vysokému riziku komplikácií v srdci, kĺboch ​​a centrálnom nervovom systéme, nemusia to urobiť. Ak však dieťa vykazuje známky komplikácií z uší, dýchacích ciest a orgánov ORL (zvýšená bolesť v krku, zhoršenie prospievania, bolesť ucha, hrudníka, polovice tváre atď.), potom by ste určite mali uchýliť sa k užívaniu antibiotík.

Pravidlá liečby angíny s antibiotikami

Ak je bolesť hrdla vírusová, potom bez ohľadu na vek pacienta by sa antibiotiká mali užívať až od okamihu, keď sa objavili príznaky komplikácií z uší, dýchacích ciest a iných orgánov ORL (zvýšená bolesť v krku, bolesť v uchu, na jednej strane tváre alebo na hrudi, zhoršenie zdravotného stavu, horúčka a pod.). Ak nie sú žiadne príznaky komplikácií s vírusovou angínou, potom nemusíte užívať antibiotiká.

Ak je angína bakteriálna (hnisavá), potom by dieťa vo veku 3 až 15 rokov malo začať podávať antibiotiká čo najskôr. Ak však nebolo možné začať s užívaním antibiotík od prvých dní bolesti hrdla, možno tak urobiť až do 9 dní vrátane od začiatku infekčného ochorenia. To znamená, že s hnisavou tonzilitídou môže dieťa vo veku 3 až 15 rokov začať podávať antibiotiká od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dní choroby.

Dospelí starší ako 15 rokov s hnisavou angínou by mali používať antibiotiká iba vtedy, ak sú príznaky komplikácií z uší, dýchacích ciest a iných orgánov ORL. To znamená, že ak osoba staršia ako 15 rokov s hnisavou tonzilitídou nemá žiadne príznaky komplikácií, potom nie je potrebné používať antibiotiká vôbec.

Aké antibiotiká sú potrebné na angínu

Keďže v 90 - 95 % prípadov vyvoláva bakteriálnu angínu alebo vírusové komplikácie beta-hemolytický streptokok alebo stafylokok skupiny A, musia sa na liečbu použiť antibiotiká, ktoré sú pre tieto baktérie škodlivé. V súčasnosti sú nasledujúce skupiny antibiotík škodlivé pre beta-hemolytické streptokoky a stafylokoky, a preto sú účinné pri liečbe angíny:

• penicilíny(napríklad Amoxicilín, Ampicillín, Amoxiclav, Augmentín, Oxacilín, Ampiox, Flemoxín atď.);
• Cefalosporíny(napríklad Cifran, Cefalexin, Ceftriaxone, atď.);
• Makrolidy(napríklad Azitromycín, Sumamed, Rulid atď.);
• tetracyklíny(napríklad doxycyklín, tetracyklín, makropen atď.);
• Fluorochinolóny(napríklad Sparfloxacín, Levofloxacín, Ciprofloxacín, Pefloxacín, Ofloxacín atď.).

Lieky voľby na hnisavú tonzilitídu sú antibiotiká zo skupiny penicilínov. Ak teda človek pri hnisavej angíne nie je alergický na penicilíny, treba vždy v prvom rade nasadiť penicilínové antibiotiká. A iba ak sa ukázali ako neúčinné, môžete prejsť na používanie antibiotík iných indikovaných skupín. Jedinou situáciou, kedy by sa liečba angíny mala začať nie penicilínmi, ale cefalosporínmi, je angína, ktorá je veľmi ťažká, s vysokou horúčkou, silným opuchom hrdla a silnými príznakmi intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, zimnica atď.). ).

Ak boli cefalosporíny alebo penicilíny neúčinné alebo je osoba alergická na antibiotiká týchto skupín, potom by sa na liečbu angíny mali použiť makrolidy, tetracyklíny alebo fluorochinolóny. Súčasne s angínou strednej a miernej závažnosti je potrebné použiť antibiotiká zo skupín tetracyklínov alebo makrolidov a pri ťažkých infekciách fluorochinolóny. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že makrolidy sú účinnejšie ako tetracyklíny.

Môžeme teda skonštatovať, že v ťažkých prípadoch angíny sa používajú antibiotiká zo skupín cefalosporínov alebo fluorochinolónov, v miernych a stredne ťažkých prípadoch makrolidy, penicilíny alebo tetracyklíny. Liekmi voľby sú zároveň antibiotiká zo skupín penicilínov a cefalosporínov, z ktorých prvé sú optimálne na liečbu stredne ťažkej a ľahkej angíny a druhé na ťažké infekcie. Ak sú penicilíny alebo cefalosporíny neúčinné alebo sa nedajú použiť, potom je optimálne nasadiť antibiotiká zo skupín fluorochinolónov pri ťažkej angíne a makrolidy pri miernej až strednej závažnosti. Vždy, keď je to možné, sa treba vyhnúť použitiu tetracyklínov.

Koľko dní vziať?

S hnisavou tonzilitídou alebo s komplikáciami infekcie sa akékoľvek antibiotiká musia užívať 7 až 14 dní a optimálne - 10 dní. To znamená, že akékoľvek antibiotikum sa musí užiť do 10 dní, bez ohľadu na deň od momentu objavenia sa angíny bola zahájená antibiotická terapia.

Jedinou výnimkou je antibiotikum Sumamed, ktoré stačí užívať 5 dní. Zvyšné antibiotiká by sa nemali užívať kratšie ako 7 dní, pretože pri kratších cykloch antibiotickej terapie nemusia zomrieť všetky patogénne baktérie, z ktorých sa následne vytvárajú odrody odolné voči antibiotikám. V dôsledku tvorby takýchto odrôd baktérií odolných voči antibiotikám bude veľmi ťažké liečiť následné bolesti hrdla u tej istej osoby, v dôsledku čoho sa budú musieť používať lieky so širokým spektrom účinku a vysokou toxicitou.

Taktiež nemôžete používať antibiotikum na angínu dlhšie ako 14 dní, pretože ak liek neviedol k úplnému vyliečeniu do 2 týždňov, znamená to, že v tomto konkrétnom prípade nie je dostatočne účinný. V takejto situácii je potrebné vykonať dodatočné vyšetrenie (výsev výtoku z hrdla s určením citlivosti na antibiotiká), na základe výsledkov ktorého zvoliť iný liek, na ktorý má patogén bolesti hrdla citlivosť.

Názvy antibiotík na angínu

Tu sú názvy antibiotík na liečbu angíny v niekoľkých zoznamoch vytvorených na základe príslušnosti každého konkrétneho lieku do určitej skupiny (penicilíny, cefalosporíny, makrolidy, tetracyklíny a fluorochinolóny). V tomto prípade bude v zozname najprv uvedený medzinárodný názov antibiotika a vedľa neho v zátvorkách sú uvedené obchodné názvy, pod ktorými sa v lekárňach predávajú lieky obsahujúce toto antibiotikum ako účinnú látku.

Názvy penicilínov

Takže medzi antibiotikami skupiny penicilínov na liečbu angíny pectoris sa používajú:

• Amoxicilín (Amoxicilín, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol);
• Amoxicilín + kyselina klavulanová (Amovikomb, Amoksivan, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Fibell, Flemoklav Solutab, Foraklav, Ecoklav);
• Ampicilín (Ampicilín, Standacilín);
• Ampicilín + Oxacilín (Ampiox, Oxamp, Oxampicín, Oxamsar);
• Benzylpenicilín (Benzylpenicilín, Bicilín-1, Bicilín-3 a Bicilín-5);
• Oxacilín (oxacilín);
• Fenoxymetylpenicilín (fenoxymetylpenicilín, Star Pen, Ospen 750).

Názvy cefalosporínov

Medzi antibiotikami cefalosporínovej skupiny sa na liečbu angíny pectoris používajú tieto lieky:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
• Cefalexín (Cephalexin, Ecocephron);
• ceftriaxón);
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine);
• Cefoperazón (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobide, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
• Cefotaxim (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxim).

Názvy makrolidov

Na liečbu angíny pectoris sa používajú nasledujúce antibiotiká makrolidovej skupiny:

• Erytromycín (Eomycín, Erytromycín);
• Klaritromycín (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Clareksid, Klaritromycín, Claritrosin, Claricin, Claritsit, Claromin, Clasine, Klacid, Clerimed, Coater, Lecoclar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecozitrin);
• Azitromycín (Azivok, Azimycín, Azitral, Azitrox, Azitromycín, Azitrocín, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-faktor, Zitrolid, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolide- Solutab, Sumatrolide- Solutab, Tremavel Ecomed);
• midecamycín (Macropen);
• josamycín (Vilprafen, Vilprafen Solutab);
• Spiramycín (Rovamycín, Spiramisar, Spiramycín-Vero);
• Roxitromycín (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyGeksal, Roxitromycín, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy).

Názvy fluorochinolónov

Na liečbu angíny pectoris sa používajú nasledujúce antibiotiká fluorochinolónovej skupiny:

• Levofloxacín (Ashlev, Glevo, Ivatsin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Levofloxacín, Leobag, Leflobakt, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanic, Tanflomed, Floreflomed, Floreflox , Elefloks);
• Lomefloxacín (Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacín, Lomflox, Lofox);
• Norfloxacín (Loxon-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacín);
• Ofloxacín (Ashof, Geoflox, Zanocin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloxabol, Ofloxacín, Ofloxin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taricin);
• Ciprofloxacín (Basigen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Cyprex, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolaker, Ciprolet, Cypronate, Cipropan, Ciprofloxabol, Ciprofloxacín, Cifloxinal, Cifloxan, Cifracid).

Názvy tetracyklínov

Na liečbu angíny pectoris sa používajú nasledujúce antibiotiká tetracyklínovej skupiny:

• Minocyklín (Minoleksin).

Názvy antibiotík na angínu u detí

U detí rôzneho veku sa môžu použiť nasledujúce antibiotiká:

1. Penicilíny:

• Amoxicilín (Amoxicilín, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil) - od narodenia;
• Amoxicilín + kyselina klavulanová (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoclav Solutab, Ecoclave) - od 3 mesiacov alebo od narodenia;
• Ampicilín - od 1 mesiaca;
• Ampioks - od 3 rokov;
• Ampicilín + Oxacilín (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - od narodenia;
• Benzylpenicilín (Benzylpenicilín, Bicilín-1, Bicilín-3 a Bicilín-5) - od narodenia;
• Oxacilín - od 3 mesiacov;
• Fenoxymetylpenicilín (Fenoxymetylpenicilín, Star Pen) - od 3 mesiacov;
• Ospen 750 - od 1 roka.

2. Cefalosporíny:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - od 1 mesiaca;
• Cefalexín (Cephalexin, Ecocephron) - od 6 mesiacov;
• ceftriaxón) - pre donosené deti od narodenia a pre predčasne narodené deti od 15. dňa života;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - od narodenia;
• Cefoperazón (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - od 8. dňa života;
• Cefotaxim (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxim) – od narodenia vrátane predčasne narodených detí.

3. Makrolidy:

• Erytromycín (Eomycín, Erytromycín) - od narodenia;
• Azitromycín (injekcie Sumamed a AzitRus) - od okamihu, keď je telesná hmotnosť dieťaťa väčšia ako 10 kg;
• Azitromycín (perorálna suspenzia Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - od 6 mesiacov;
• Macropen vo forme suspenzie na perorálne podanie - od narodenia;
• Spiramycín (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - od okamihu, keď sa telesná hmotnosť dieťaťa stane viac ako 20 kg;
• Roxitromycín (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxiGexal, Roxithromycin, Roxolit, Romic, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - od 4 rokov.

4. Tetracyklíny:

• Minocyklín - od 8 rokov.

V tomto zozname sú najprv uvedené medzinárodné názvy, potom sú v zátvorkách uvedené obchodné názvy liekov, pod ktorými sa predávajú. Potom je uvedený vek, v ktorom sa môžu uvedené antibiotiká používať u detí.

Treba pamätať na to, že fluorochinolóny by sa nemali používať u detí mladších ako 18 rokov a iné antibiotiká sa zvyčajne môžu používať od 12 alebo 14 rokov.

Antibiotikum u dospelých s angínou v tabletách

Antibiotiká na liečbu angíny z rôznych skupín, určené pre dospelých, sú uvedené v tabuľke.

penicilíny	Cefalosporíny	Makrolidy	Fluorochinolóny	tetracyklíny
Amoxicilín: Amoxicilín Amosin Ospamox Flemoxin Solutab Hikoncil Ecoball	cefalexín	Erytromycín: Eomycín Erytromycín	Levofloxacín: Glevo Lebel Levostar Levotek Levoflox Levofloxacín Leflobact Lefoktsin Maklevo OD-Levox Remedia Tavanik Tanflomed Flexid Floracid Hyleflox Elefloky Ecovid	minocyklín
	Ecocephron
		Klaritromycín: Arvicin Klabaks clarbact Clarexide Klaritromycín Claricin Claricite Claromin Klasine Klacid clerimed Natierač Seidon-Sanovel Lecoclar Fromilid Ecositrin
Amoxicilín + klavulanickej kyselina: Amoxiclav Augmentin Arlet bactoclav Medoklav panclav ranclave Rapiclav Flemoklav Solutab Ekkláve
			Lomefloxacín: Xenaquin Lomacin Lomefloxacín Lomfloks Lofox
		Azitromycín: Zimbaktar Kispar SR-Claren Sumamed makropena Azivok azimicín Azitral Azitrox azitromycín azitrocín AzitRus Azicid Z-faktor Zitrolid Sumaklid sumamecín sumamox Sumatrolid Solutab Tremak-Sanovel Hemomycín Ecomed Žitnob Sumatrolidový roztok
Ampicilín: Ampicilín Standacilin
Ampicilín + Oxacilín: Ampiox Oksamp			Norfloxacín: Lokson-400 Nolicin Norbaktin norilet Normax Norfacin Norfloxacín
Oxacilín
fenoxymetylpe- nicilín
			Ofloxacín: Geoflox Zanocin Zoflox Oflo Oflox Ofloxacín Ofloksin Oflomak Oflocid Tarivid Tariferid
			Ciprofloxacín: Ifipro Quintor Procipro Tseprov Ziplox Tsipraz Cyprex Tsiprinol Tsiprobay Cyprobid Cyprodox Tsiprolet Cypronát Cipropán Ciprofloxacín Cifran
		Josamycín: Wilprafen Wilprafen Solutab
		Spiramycín: Rovamycin Spiramisar Spiramycín-Vero
		Roxitromycín: xytrocín Remora Roxeptín RoxyHexal Roxitromycín Roxolit Romik Rulid Rulicin
		Midecamycín: makropena

Najlepšie antibiotikum na angínu

Keďže hnisavý zápal mandlí je najčastejšie spôsobený beta-hemolytickým streptokokom typu A a zlatým stafylokokom, najlepšie antibiotiká na liečbu infekcie budú tie, ktoré majú škodlivý účinok na tieto patogény. V súčasnosti sú najúčinnejšie antibiotiká na liečbu angíny rôznych skupín:

Tonzilitída alebo tonzilitída je zápal mandlí, liečený antimikrobiálnymi látkami. Antibiotiká na angínu pre deti predpisuje iba pediatr po laboratórnom stanovení patogénu.

Čo je angína a ako sa prejavuje u detí.

Podľa štatistík za rok 2019 sa choré deti s angínou akejkoľvek zložitosti každoročne zvyšujú o 2-3%, čo súvisí s nekontrolovaným užívaním antibiotík.

Tonzilitída je akútna infekčná lézia. S tým je diagnostikované prudké zvýšenie teploty, bolesť hrdla, hyperémia a opuch hltana, slabosť, nedostatok chuti do jedla a je tiež zaznamenané zvýšenie krčných lymfatických uzlín. Zriedkavo sa objaví zvracanie alebo hnačka. Príčinou sú streptokoky a stafylokoky, menej často plesne a vírusy. Spôsob distribúcie je vzdušný, domáci, fekálno-orálny.

Samostatný, nebezpečný a ťažký typ angíny pectoris je herpetický. Spôsobuje ho vírus Coxsackie. Takýto vírus je sprevádzaný prudkým nárastom teploty až o 40 ° C, bolesťou svalov, ťažkou intoxikáciou a je chorý. Pri vyšetrení hrdla sa objavia červené pľuzgiere. Vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc a hospitalizáciu.

Klasifikácia angíny:

• katarálny;
• Folikulárne;
• Lacunárny;
• fibrinózne;
• flegmónne;
• herpetický;
• Ulcerózna membrána;

Štatisticky bežný typ je folikulárny. Pri zníženej imunite baktérie napádajú dýchacie cesty, vzniká akútny hnisavý zápal folikulov, stúpa teplota, vzniká malátnosť.

Antibiotiká na liečbu angíny u detí sú prioritou pre bakteriálnu povahu. Po objasnení etiológie ochorenia a zhromaždení ďalších informácií o symptómoch bude predpísaný zoznam dodatočných opatrení.

Keď je dieťaťu indikovaná antibiotická liečba.

Pri absencii liekovej terapie sa stav pacienta zhorší. Infekcia sa rozšíri do dolných dýchacích ciest, vzniknú komplikácie v podobe tracheitídy, bronchitídy či zápalu pľúc.

Podľa charakteristických príznakov dokáže lekár vizuálne rozpoznať typ angíny. Silné zápaly mandlí a zdurenie lymfatických uzlín sú príznakom bakteriálneho pôvodu.

Pri angíne bez antibiotík u detí teplota neklesne niekoľko dní a nie je prístupná pôsobeniu antipyretických liekov.

Poznámka: Samoliečba vedie ku komplikáciám a následnej hospitalizácii.

Pri iných patogénoch zápalového procesu budú symptómy menej výrazné.

Vírusový typ sa hodí k antivírusovým a imunomodulátorom. S hubovým priebehom, antimykotickými látkami.

Prečo si urobiť výter z hrdla pred začatím liečby.

Bez odberu biomateriálu z mandlí nie je možné správne určiť typ patogénu. Komplex je vybraný na základe výsledkov analýz, ktoré určujú typ mikroorganizmov obývajúcich hltan a citlivosť na triedu.

Keď sa potvrdí, že infekcia je bakteriálna, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti predpíše antibiotikum, ktoré je pre vaše dieťa najlepšie.

Antibakteriálne látky sú zobrazené v akomkoľvek veku dieťaťa.

Antibiotiká.

Keď je antibiotická terapia indikovaná pediatrom, je zakázané meniť recepty, upravovať dávku a trvanie.

Najlepšie antibiotikum bude zbytočné a niekedy škodlivé, ak sa vezme nesprávne. Každý kmeň baktérií je citlivý na určitú skupinu baktericídnych činidiel. Pri kratšom trvaní sa u prežívajúcich mikroorganizmov vyvinie rezistencia a budú potrebné lieky s iným účinkom, ktoré oddialia zotavenie a tým negatívne ovplyvnia pohodu dieťaťa.

Na liečbu zápalových procesov mandlí, v závislosti od závažnosti a ohniskov distribúcie, ošetrujúci lekár vyberie vhodný spôsob aplikácie. Riadený komplexný účinok na mikróby rýchlo zmierňuje nepríjemné symptómy. Pre pacientov v školskom veku bude ako dodatočné opatrenie predpísané oplachovanie antiseptickými roztokmi. Pre dojčatá sa odporúča výplach hrdla sprejmi s cieleným pôsobením na patogénnu flóru.

Vydávajú sa tieto tlačivá:

• Na perorálne podanie (suspenzie, tablety, kapsuly);
• Na injekciu;
• Spreje;
• Roztoky na inhaláciu.

Prípravky na orálne podávanie.

Pri predpisovaní lieku sa lekár spolieha na vek, hmotnosť dieťaťa a symptómy. Výber účinnej látky závisí od patogénu, ktorý určí až laboratórny rozbor hlienu pacienta.

Nové generácie aktívne ovplyvňujú životnú aktivitu mikroorganizmov, spôsobujú menšie škody v dôsledku nízkej toxicity a krátkeho priebehu.

Klasifikácia antibakteriálnych liekov podľa triedy:

penicilíny. Prvá generácia. Účinné, ale toxické a najčastejšie spôsobujú alergické reakcie. Baktérie, ktoré si voči nemu vytvorili rezistenciu, boli opravené. Zoznam liekov: Benzylpenicilín, Ampicillin trihydrát, rozšírené spektrum skupiny Amoxicilín.

Cefalosporíny. Rôznorodá štruktúra. Používa sa pri infekčných a zápalových ochoreniach všetkých častí dýchacích ciest. Lieky: Cefazolin, Cefalexin, Cefuroxim, Cefotaxim a Cefepim.

Makrolidy. Najmenej toxický s vysokou aktivitou proti patogénnym mikroorganizmom. Podľa výsledkov štúdií a nezávislých vyšetrení bezpečná skupina, dobre tolerovaná, zriedkavo spôsobuje nežiaduce účinky. Priraďte s neznášanlivosťou do triedy penicilínov. Obchodné názvy: Erytromycín a Roxitromycín,

Klaritromycín, Midecamycín, Spiramycín, Josamycín, Azitromycín, Sumamed, Azitrox a Azitral.

tetracyklíny. viacsmerné pôsobenie. Zničte kmene bacilov, ktoré spôsobujú zápal v dýchacom trakte. V lekárskej praxi sa používa od roku 1950. Vysoko účinný proti všetkým známym baktériám. Kategórie mikroorganizmov, ktoré vykazujú rezistenciu voči tejto skupine, sú pevne stanovené. Prvá voľba pri diagnostikovaní bakteriálnej tonzilitídy. Často spôsobujú poruchy trávenia a hnačky.Hlavným predstaviteľom je tetracyklín.

Linkosamidy. Nízka baktericídna aktivita. Najčastejším vedľajším účinkom sú alergické reakcie.

Fluorochinoly. Silné baktericídy. Majú veľkú toxicitu, veľa kontraindikácií, preto sa deťom predpisujú len zriedka. Kontraindikované do 12 rokov. Patria sem tieto obchodné názvy: Levofloxacín, Ciprofloxacín, Tsiprolet, Tsifran, Moxifloxacín, Zinnat a Glevo.

Sumamed.

Zástupca skupiny makrolidov. Má stabilizované zloženie a vysokú biologickú dostupnosť. Krátky kurz ho odlišuje od ostatných tried. Účinnou zložkou je azitromycín. Analógy Sumamed na trhu: Hemomycín, Zi-faktor, Azitrox, Azitral a Zitrolid.

Vydáva sa v nasledujúcich formách:

• Kapsuly;
• Dispergovateľné tablety (rozpustné vo vode).

Dobre sa vstrebáva a distribuuje, takže po 12 hodinách dosiahne potrebnú koncentráciu v ohnisku zápalu. Dlhý polčas rozpadu, vysoká biologická dostupnosť v infikovaných orgánoch.

Kontraindikácie zahŕňajú závažné poruchy pečene a obličiek, precitlivenosť na zložky.

Pri tonzilitíde je predpísaný krátky kurz na tri dni raz denne.

Dávkovanie sa vypočíta na 20 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti.

Pre deti s hmotnosťou nižšou ako 10 kg lekár predpíše Sumamed 100 mg / 5 mg.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo a sú dočasné. Štúdie identifikovali nasledujúce poruchy: kandidóza, rinitída, alergické reakcie, závraty, poruchy chuti, nervozita, poruchy videnia, tachykardia, hnačka, bolesť brucha, nadúvanie, plynatosť a zápcha.

Príznaky predávkovania sú podobné. Uľahčite aktívnym uhlím a inými sorbentmi.

Amoxiclav.

skupina penicilínov. Obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú na stabilizáciu receptúry a zvýšenie účinku. Obchodné názvy analógov účinnej látky: Augmentin, Flemoklav, Flemoxin, Flemoxin Solutab a Amoxicilín.

Dávkové formy:

• Prášok na prípravu suspenzie;
• Dispergovateľné tablety;
• Filmom obalené tablety.

Obe zložky lieku sa rýchlo vstrebávajú a sú tiež dobre distribuované v tkanivách postihnutých baktériami.

Uvádza sa od veku troch mesiacov na 30 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Starší ako tri roky užívajte 20-40 mg na kilogram telesnej hmotnosti v závislosti od závažnosti ochorenia dvakrát denne s intervalom 12 hodín súčasne. Kurz terapie je od 5 do 14 dní. Trvanie kurzu reguluje iba ošetrujúci lekár.

Negatívne účinky sa zaznamenávajú len zriedka. Pokyny naznačujú poruchy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, žihľavka, závraty, bolesti hlavy, rozvoj kandidózy. Všetky poruchy vymiznú po vysadení lieku.

Kontraindikácie na použitie: anamnéza precitlivenosti a alergických reakcií na penicilíny alebo zložky, ako aj závažná dysfunkcia pečene a infekčná mononukleóza.

Život ohrozujúce prípady predávkovania neboli zistené.

Klacid.

skupina makrolidov. Liečivo je klaritromycín. Analógy: Fromilid, Klabaks a Clarithromycin-Teva.

V laboratórnych štúdiách bola zaznamenaná vysoká aktivita pri ničení patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú hnisavé zápalové procesy. Takýto liek rýchlo preniká do postihnutých tkanív a orgánov.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia, súčasné užívanie liekov na srdce.

Vydávajú sa tieto tlačivá:

• Prášok na prípravu suspenzie;
• Tabletky.

Vo veku 6 až 12 mesiacov sa používajú suspenzie.

Klacid 125 ml / 5 mg sa predpisuje podľa telesnej hmotnosti dieťaťa (mililitre):

• telesná hmotnosť 8-11 kg 2,5;
• 12-19 kg 5;
• 20-29 kg 7,5;
• 30-40 kg 10.

Pri dávke suspenzie 250 mg / 5 ml sa veľkosť dávky zdvojnásobí.

Pri hmotnosti nižšej ako 8 kg sa dávka vypočíta podľa vzorca 7,5 miligramu na kilogram telesnej hmotnosti 2-krát denne.

Kurz pokračuje až do úplného zotavenia, ale nie viac ako 14 dní.

Vedľajšie účinky sú mierne alebo sa neprejavujú. Štúdie zistili nasledujúce nežiaduce účinky: hnačka, nevoľnosť, bolesť hlavy, žihľavka.

Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Suprax.

Prvá z tretej generácie cefalosporínov. Hlavnou účinnou látkou je Cefixim. Neexistujú žiadne analógy pre hlavnú zložku. Je vysoko odolný voči enzýmom mikroorganizmov, ktoré ničia aktívne zložky iných tried. Pseudomonas aeruginosa a určité typy stafylokokov v laboratórnych štúdiách preukázali rezistenciu na účinok Supraxu.

Z kontraindikácií výrobca uvádza iba individuálnu neznášanlivosť.

Hlavnými charakteristikami Supraxu sú vysoká biologická dostupnosť a dlhý polčas, preto je taký vhodný na predpisovanie deťom. Takýto liek rýchlo preniká do ložísk infekčných lézií.

Suprax vo forme prášku na prípravu suspenzie sa predpisuje od narodenia do 12 rokov. Dávka 8 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti každých 12 hodín.

Lieková forma vo forme kapsúl sa užíva od 12 rokov s hmotnosťou nad 50 kg.

Priebeh liečby tonzilitídy je najmenej 10 dní.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, závraty, žihľavka, zhoršená funkcia obličiek a pečene.

Macrofoam.

Zástupca rodu makrolidov. Neexistujú žiadne analógy účinnej látky. Aktívnou zložkou je midecamycín. Vyrábajú sa v dvoch formách: granule na prípravu suspenzie pre dojčatá od 2 mesiacov, tablety pre dospelých a dospievajúcich od 12 rokov.

Rýchlo preniká do ohniska zápalu a dosahuje maximálnu koncentráciu za 1-2 hodiny. Macropen má dlhý polčas rozpadu.

Pediatr vypočíta dávkovanie podľa vzorca 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti, delené 3-krát denne.

V kontraindikáciách výrobca uviedol iba precitlivenosť na zložky a zlyhanie pečene.

Zoznam vedľajších účinkov je krátky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, kožná vyrážka a slabosť.

V prípade predávkovania neboli zistené žiadne závažné a nebezpečné prípady. Liečba je symptomatická.

Wilprafen.

Zástupca skupiny makrolidov. Neexistujú žiadne analógy účinnej látky. Účinnou zložkou je josamycín. Vilprafen je dostupný vo forme dispergovateľných (rozpustných) tabliet. Vysoká antimikrobiálna aktivita, nízka toxicita a minimálny zoznam vedľajších účinkov ho robia bezpečným pre ťažké infekcie dýchacích ciest, ako aj pre chronickú a akútnu tonzilitídu.

Pacienti s hmotnosťou nižšou ako 10 kilogramov majú zakázané užívať Vilprafen.

Kontraindikácie sú minimálne, preto sú obmedzené na precitlivenosť na zložky a dysfunkciu pečene.

Dávkovanie:

• Dojčatá s hmotnosťou 10 kg až 20 kg užívajú 250 mg 2-krát denne;
• Deti od 20 kg do 40 kg, 500 mg každých 12 hodín;
• Dospievajúcim s hmotnosťou nad 40 kg a starším ako 14 rokov sa predpisuje 1 000 mg 2-krát denne.

Bakteriálna tonzilitída sa lieči od 14 do 21 dní.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, žihľavka, dysfunkcia pečene, bolesť hlavy.

V prípade predávkovania sa vedľajšie účinky zvyšujú a po zrušení vymiznú.

Nosový sprej s antibiotikom.

Pri bakteriálnom poškodení mandlí je častou komplikáciou sinusitída alebo nádcha. Po diagnostikovaní komorbidít zdravotník predpíše ďalšie opatrenia vo forme nosových sprejov s obsahom antibakteriálnych látok.

Na trhu s nosovými sprejmi sú len dva obchodné názvy, ktoré obsahujú baktericídne zložky, sú to Isofra a Polydex. Používajú sa ako súčasť komplexnej terapie infekcií dutín.

Silný baktericídny účinok Isofra a Polydex pomáha predchádzať šíreniu infekcie a komplikáciám vo forme sinusitídy. Dávkovanie podľa návodu: jeden vstrek do každej nosovej dierky 3x denne.

Zloženie spreja Polydex obsahuje dodatočnú zložku fenylefrín, ktorá má vazokonstrikčné vlastnosti a uľahčuje dýchanie. Aplikujte nie dlhšie ako 7 dní. Vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií sa vyvíjajú veľmi zriedkavo.

Antibiotiká na injekciu.

V závažnom priebehu ochorenia, s cieľom urýchlene zlepšiť stav pacienta, zmierniť zápal a zmierniť pohodu, je indikované zavedenie vysokorýchlostných činidiel vo forme injekcií intramuskulárne alebo intravenózne. Pri tejto metóde účinná látka dosiahne ohnisko zápalu 5-10 minút po injekcii.

Medzi tieto lieky patria: Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefazolin, Ceftazidim, Bicillin a Amikacin.

Vlastnosti injekčných roztokov:

• Vysoká biologická dostupnosť;
• Rýchla akcia v núdzových prípadoch;
• Použitie u pacientov, ktorí nemôžu užívať liek perorálne;
• Liečba pacientov s malabsorpciou cez gastrointestinálny trakt.

Ceftriaxón je členom rodu cefalosporínov, ktorý sa používa pri akútnom priebehu ochorenia. Polčas rozpadu je dlhší ako jeho náprotivky, tiež rýchlo odstraňuje zápal.

Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu na 1 gram lieku výrobca odporúča použiť 2 ml vody na injekciu a 2 ml lidokaínu.

Množstvo účinnej látky vypočíta iba odborný lekár.

Liečba injekciami sa zvyčajne uskutočňuje v nemocničnom prostredí.

Inhalácia antibiotík.

Terapia s inhaláciou antibakteriálnych látok sa vykonáva po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Doma sa roztok pridáva do rozprašovača. Na trhu je veľa inhalačných formulácií: Dioxidine, Ceftriaxone, Tobramycin, Ciprofloxacín, Gentamicin a Fluimucil-Antibiotic.

Poznámka: Je zakázané vyberať antibiotikum na inhaláciu podľa recenzií na internete alebo rád ľudí bez lekárskeho vzdelania!

Lekári uznávajú Fluimucil-Antibiotikum ako bezpečné a účinné pri bakteriálnej tonzilitíde u detí, pretože tento liek ničí patogény angíny. Analógy účinnej látky nie sú dostupné na predaj. Tento liek sa môže používať od narodenia. Lekári ho predpisujú na komplikácie v orgánoch dolných dýchacích ciest: bronchitída, zápal pľúc.

Z nežiaducich reakcií v pokynoch je zaznamenaná alergia.

Pravidlá užívania antibiotík.

Medikamentózna liečba je indikovaná po konzultácii s pediatrom, ktorý skúma anamnézu ochorenia, má výsledky hlienových testov.

Základom správneho prístupu je užívanie liekov v pravidelných intervaloch a dodržiavanie pokynov počas trvania.

Na druhý deň sa dieťa môže cítiť lepšie, ale to nie je dôvod na zastavenie kurzu, pretože infekcia stále zostáva v tele dieťaťa. Pri liečbe detí antibiotikami lekári zaznamenávajú pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií, často na skupinu penicilínov.

Na odstránenie prejavov alergií lekár predpíše antihistaminiká. Pri prvých príznakoch závažných vedľajších účinkov sa kurz zastaví a požiadajte o radu špecialistov. Antibiotiká často spôsobujú tráviace ťažkosti, hnačku, nadúvanie, zápchu a dysbakteriózu.

Antibakteriálne lieky zabíjajú mikróby, patogénne aj prospešné. Preto je okrem terapie indikovaný priebeh probiotík na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry: Linex, Acipol, Hilak Forte, Buck Set, Normobact, Lactobacterin a Bifidumbacterin.

Čo ak je dieťa alergické na antibiotiká.

Liečba infekčných a zápalových ochorení prebieha s použitím antihistaminík, ktoré znižujú pravdepodobnosť vzniku alergií. Život ohrozujúce alergické reakcie angioedém a angioedém. Pri prvom náznaku treba okamžite zavolať sanitku. Ak sa u dieťaťa zistí precitlivenosť na liek, pacienta hospitalizujú a liek mu vymenia.

Výhodné liekové formy

Deťom sa predpíše vhodná suspenzná alebo dispergovateľná (vo vode rozpustná) forma na perorálne podávanie. Tablety a kapsuly sa vyrábajú pre dospelých a dospievajúcich od 12 rokov.

Správna terapia je založená na odpočinku na lôžku a úplnom priebehu všetkých potrebných liekov. Bez vyšetrenia pediatra, odovzdania náteru na prítomnosť patogénnej flóry nie je možné stanoviť správnu diagnózu. Nie je dovolené nahrádzať predpísané inými bez konzultácie s lekárom, spôsobí to nenapraviteľné poškodenie zdravia.

V období choroby treba deťom podávať viac teplých nápojov.

Poznámka: Príjem teplých nápojov s angínou je zakázaný. Vysoké teploty podráždia už aj tak boľavé hrdlo.

Normálne baktérie žijú v každej osobe v neaktívnej forme. Pri podchladení sa infekcia dostáva do aktívnej fázy a spôsobuje zápalové ochorenia.

Ľudové lieky v kombinácii s liekmi urýchlia odstránenie nepríjemných symptómov.

Dobrým doplnkom by boli multivitamíny, ktoré posilnia imunitu. Je potrebné vetrať miestnosť častejšie, vykonávať mokré čistenie.

Keď teplota stúpa, podávajú sa antipyretiká vo forme uvoľňovania, ktoré je uvedené pre každý vek. Pre deti, sviečky a trochu staršie vyrábajú sladké sirupy. Pre školákov vyvinuli farmaceutické spoločnosti samostatný rad liekov. Pri vysokých teplotách nie je možné robiť horúce kúpele a je tiež zakázané používať horčičné omietky. Ak sa teplota po užití antipyretík nezníži, mali by ste okamžite zavolať lekára a sanitka rýchlo zníži teplotu injekciou. Zdravotníci pacienta vyšetria a rozhodnú o otázke hospitalizácie.

Niektoré zaujímavé fakty.

Rodičovská starostlivosť, pozornosť a láska urýchľujú zotavenie bábätka. Objímajte a bozkávajte deti častejšie a uvidíte, ako sa dieťa rýchlo zotaví. Pozitívne emócie posilňujú psychiku a imunitu. Naučte deti zdravému životnému štýlu, otužovaniu a samozrejme obliekajte svoje dieťa podľa počasia. Dobre vetrané miestnosti vylúčia časté prechladnutia.