Hlavné dráhy miechy a ich funkcie. Funkčná anatómia miechy

Biela hmota miechy obklopuje šedú hmotu a tvorí stĺpce miechy. Rozlišujte predné, zadné a bočné stĺpiky. Piliere sú úseky miechy tvorené dlhými axónmi neurónov smerujúcimi nahor smerom k mozgu (vzostupné dráhy) alebo dole z mozgu do dolných segmentov miechy (zostupné dráhy).
Vzostupné dráhy miechy prenášajú informácie z receptorov vo svaloch, šľachách, väzivách, kĺboch ​​a koži do mozgu. Vzostupné dráhy sú tiež vodičmi citlivosti na teplotu a bolesť. Všetky vzostupné cesty sa krížia na úrovni miechy (alebo mozgu). Ľavá polovica mozgu (mozgová kôra a mozoček) teda prijíma informácie z receptorov pravej polovice tela a naopak.

Hlavné vzostupné dráhy: z mechanoreceptorov kože a receptorov pohybového aparátu sú svaly, šľachy, väzy, kĺby - Gaullov a Burdachov zväzok, prípadne jemné a klinovité zväzky reprezentované zadnými stĺpmi chrbtice. šnúra (obr. 17 A).
Z týchto receptorov sa informácie dostávajú do mozočku po dvoch dráhach reprezentovaných laterálnymi stĺpcami, ktoré sa nazývajú predný a zadný miechový trakt. Okrem toho v bočných stĺpcoch prechádzajú ďalšie dve cesty - sú to bočné a predné spinálne talamické cesty, ktoré prenášajú informácie z receptorov citlivosti na teplotu a bolesť.
Zadné stĺpce poskytujú rýchlejšie informácie o lokalizácii podráždenia ako laterálne a predné spinálne talamické dráhy.
Zostupné dráhy, prechádzajúce ako súčasť predného a bočného stĺpca miechy, sú motorické, pretože ovplyvňujú funkčný stav kostrového svalstva tela. Pyramídová dráha začína hlavne v motorickej kôre hemisfér a prechádza cez medulla oblongata, kde sa väčšina vlákien kríži a prechádza na opačnú stranu. Potom je pyramídová dráha rozdelená na bočné a predné zväzky: predné a bočné pyramídové dráhy. Väčšina vlákien pyramídového traktu končí na interneurónoch a asi 20 % tvorí synapsie na motorických neurónoch. Pyramídový vplyv je vzrušujúci.
Retikulospinálny trakt, rubrospinálny trakt a vestibulospinálny trakt (extrapyramídový systém) začínajú od jadier retikulárnej formácie, mozgového kmeňa, červených jadier stredného mozgu a vestibulárnych jadier medulla oblongata. Tieto dráhy prebiehajú v bočných stĺpcoch miechy, podieľajú sa na koordinácii pohybov a zabezpečovaní svalového tonusu. Extrapyramídové cesty, ako aj pyramídové, sú skrížené (obr. 17 B).
Miecha teda plní dve dôležité funkcie: reflex a vedenie. Reflexná funkcia sa vykonáva vďaka motorickým centrám miechy: motorickým neurónom

Systém Dnathymia ivranya
1

A

Ryža. 17 A-B

A - Vzostupné dráhy miechy:

1. - Gaullov zväzok;
2. - Burdakhov zväzok;
3. - dorzálny spinálny cerebelárny trakt;
4. - ventrálny spinálny cerebelárny trakt;
5. - predná spinálna talamická dráha;
6. - laterálna dorzálno-talamická dráha.

B - Hlavné zostupné miechové dráhy:
pyramídový (laterálny a predný kortikospinálny trakt) a extrapyramídový (rubrospinálny, retikulospinálny a vestibulospinálny trakt) systém.

A k flexorom k flexorom
a extenzory a extenzory

A - oblúky ohybových a krížových extenzorových reflexov; B - základná schéma nepodmieneného reflexu. Nervové impulzy, ktoré vznikajú pri stimulácii receptora (P), idú pozdĺž aferentných vlákien (aff. nerv, jedno také vlákno je znázornené) do miechy (1), kde sa prenášajú cez interkalárny neurón do eferentných vlákien (eff. nerv ), cez ktorý sa dostanú k efektoru. Prerušované čiary - šírenie vzruchu z dolných častí centrálneho nervového systému do jeho vyšších častí (2, 3, 4) až po mozgovú kôru (5) vrátane. Výsledná zmena stavu vyšších častí mozgu zasa ovplyvňuje (pozri šípky) eferentný neurón, čo ovplyvňuje konečný výsledok reflexnej odpovede.

Diéty» npml systémy

Ryža. 19. Schéma dráh miechy:
Zostupné cesty:
A - pyramídové alebo kortikospinálne;
B - extrapyramídový systém
Rubrospinálne a retikulospinálne dráhy, ktoré sú súčasťou multineuronálnej extrapyramídovej dráhy, ktorá ide z mozgovej kôry do miechy;
Vzostupné dráhy: B - predný spinálny talamický trakt
Po tejto ceste sa do somatosenzorického kortexu dostávajú informácie z tlakových a dotykových receptorov, ako aj z receptorov bolesti a teploty;
D - laterálny spinálno-talamický trakt Takto prichádzajú informácie z receptorov bolesti a teploty do rozsiahlych oblastí mozgovej kôry.

5

1. - motorická kôra;
2. - stredný mozog;
3. - pyramídová dráha;
4. - dreň;
5. - laterálny kortikospinálny trakt;
6. - predný kortikospinálny trakt;
7. - difúzne výbežky na kôre;
8. - interlamelárne jadrá talamu;
9. - laterálna dorzálno-talamická dráha;
10. - somatosenzorická kôra;
11. - ventrobazálny komplex talamu;
12. - mediálna slučka;
13. - červené jadro;
14. - Most;
15. - retikulárna formácia;
16. - rubrospinálna cesta;
17. - retikulospinálna dráha;
18. - miecha.

Dnathmia itpginH systém
ich rohy zabezpečujú prácu kostrových svalov tela. Zároveň udržiavanie svalového tonusu, koordináciu práce flexor-extenzorových svalov, ktoré sú základom pohybov, a udržiavanie stálosti držania tela a jeho častí (pozri obr. 18, s. 39). Motoneuróny umiestnené v bočných rohoch hrudných segmentov miechy zabezpečujú dýchacie pohyby (inhalácia-výdych), regulujúc prácu medzirebrových svalov. Motoneuróny bočných rohov bedrového a sakrálneho segmentu predstavujú motorické centrá hladkých svalov, ktoré tvoria vnútorné orgány. Sú to centrá močenia, defekácie a práce pohlavných orgánov.
Prevodnú funkciu plnia miechové dráhy (pozri obr. 19, s. 40 - 41).

Dráhy v CNS sa delia na vzostupné a zostupné. Vzostupné dráhy sú tvorené axónmi buniek, ktorých telá sa nachádzajú v sivej hmote miechy. Tieto axóny v zložení bielej hmoty sú nasmerované do horných častí miechy, mozgového kmeňa a kôry mozgových hemisfér. Zostupné dráhy sú tvorené axónmi buniek, ktorých telá sa nachádzajú v rôznych jadrách mozgu. Tieto axóny klesajú pozdĺž bielej hmoty do rôznych segmentov chrbtice, vstupujú do šedej hmoty a zanechávajú svoje konce na jej bunkách.

Vzostupné cesty. Hlavné vzostupné systémy prechádzajú dorzálnymi funiculi miechy a sú axónmi aferentných neurónov miechových ganglií. Prechádzajú celou miechou a končia v oblasti predĺženej miechy v jadrách dorzálnej miechy - jadrách Gaulla a Burdacha. Tieto cesty sú tzv Gaullov trakt A Burdašský trakt. Vlákna umiestnené viac mediálne v povrazci prenášajú aferentné signály do Gaullovho jadra zo spodnej časti tela, hlavne z dolných končatín. Bočné vlákna idú do Burdachovho jadra a prenášajú aferentné signály z receptorov hornej časti tela a horných (u zvierat - predných končatín) končatín. Axóny buniek jadra Gaulle a Burdach v mozgovom kmeni sa pretínajú a stúpajú vo forme hustého zväzku do diencefala. Tento zväzok vlákien, tvorený bunkami jadier Gaulla a Burdacha, sa nazýva mediálna slučka. Bunky jadier diencephalonu tvoria tretí článok neurónov, ktorých axóny sú posielané do mozgovej kôry.

Všetky ostatné vzostupné dráhy nevychádzajú z neurónov miechových ganglií, ale z neurónov umiestnených v sivej hmote miechy. Ich vlákna sú vlákna druhého rádu. Neuróny miechových ganglií slúžia ako prvý článok v týchto dráhach, ale v sivej hmote miechy zanechávajú svoje zakončenia na bunkách druhého článku a už tieto bunky posielajú svoje axóny do jadier trupu a mozgová kôra. Väčšina vlákien týchto dráh prebieha v laterálnom funikule.

Spinálno-talamický dráha začína na báze dorzálneho rohu miechy. Axóny neurónov, ktoré tvoria tento trakt, prechádzajú na opačnú stranu, vstupujú do bielej hmoty protiľahlého laterálneho alebo ventrálneho funiculu a v ňom stúpajú hore celou miechou a mozgovým kmeňom až k jadrám diencefala. Ďalej neuróny tretieho rádu (neuróny diencephalonu) prenášajú impulzy do mozgovej kôry. Gaullove a Burdachove dráhy a spinothalamický trakt spájajú receptívne oblasti každej strany tela s neurónmi kôry opačnej hemisféry.

V postranných povrazcoch existujú ďalšie dve dráhy, ktoré spájajú miechu s mozočkovou kôrou a tvoria miechové cerebelárne dráhy. Flexigov trakt je umiestnený dorzálne a obsahuje vlákna, ktoré neprechádzajú na opačnú stranu mozgu. Gowersova dráha je ventrálna (ventrálny spinocerebelárny trakt), obsahuje vlákna, ktoré stúpajú nahor laterálnym funiculusom na opačnej strane tela, ale v mozgovom kmeni sa tieto vlákna opäť krížia a vstupujú do mozočkovej kôry zo strany, na ktorej táto dráha začala.

Ak je teda mozgová kôra vždy spojená s aferentnými vláknami opačnej strany tela, potom cerebelárna kôra prijíma vlákna hlavne z nervových štruktúr tej istej strany.

Okrem ciest vedúcich do rôznych štruktúr mozgu existujú v bielej hmote miechy cesty, ktoré ju nepresahujú. Tieto dráhy sa nachádzajú v najhlbšej časti postranných a ventrálnych povrazcov, spájajú rôzne nervové centrá. Takéto cesty sú tzv propriospinálny.

Funkcie vzostupných systémov. Vzostupné systémy poskytujú rôzne druhy citlivosti, vedú impulzy z receptorov na vonkajšom povrchu tela, motorického aparátu a vnútorných orgánov do vyšších častí centrálneho nervového systému.

Mechanická citlivosť kože Poskytujú ho najmä cesty dorzálneho funiculus (zväzky Gaulle a Burdach). Týmito dráhami prechádzajú aferentné vlákna, ktoré prenášajú impulzy z mechanoreceptorov, ktoré reagujú na pohyb chĺpkov na ľahký alebo silný dotyk pokožky. Tieto cesty sú najrýchlejšie. Významná časť impulzov z kožných receptorov stúpa po postranných povrazcoch do mozočkovej kôry (spinálno-cerebelárny trakt), cez mozgový kmeň do diencefala a mozgovej kôry (miechovo-talamický trakt).

Ďalšia skupina vlákien citlivosti kože ide do horného krčného jadra (spinálno-cervikálna dráha) a z nej ako súčasť mediálnej slučky stúpa do predného mozgu. Tieto systémy majú svoje vlastné funkčné vlastnosti. Gaullove a Burdachove trakty sú organizované tak, že každá skupina buniek, aktivovaná zakončeniami ich axónov, je vzrušená iba impulzmi z určitej oblasti povrchu kože.

V spinálno-talamickom systéme je priestorové oddelenie signálov z rôznych kožných receptorov slabo vyjadrené, bunkové reakcie tu majú zovšeobecnenú povahu. Každý neurón v tomto systéme môže prijímať impulzy z veľkých receptívnych polí. Spinálno-talamický systém teda nemôže prenášať informácie o lokálnych podráždeniach a slúži na prenos všeobecných informácií o mechanických účinkoch na kožu. Systém dorzálno-cervikálneho traktu a mediálna slučka sú presnejšie. Bunky nadradeného cervikálneho jadra vnímajú impulzy len z obmedzených receptívnych polí.

Vzostupné dráhy teplotnej citlivosti prechádzajú pozdĺž postranných povrazcov, impulzy z teplotných receptorov stúpajú pozdĺž vlákien, ktoré idú ako súčasť miechovo-talamického traktu. Dráhy sú rovnaké dráhy pre impulzy z receptorov bolesti. Prenos impulzov z receptorov motorického aparátu (proprioreceptorov) sa uskutočňuje rovnakými dráhami, po ktorých idú impulzy z kožných receptorov, ktoré vnímajú mechanické podráždenie, do vyšších častí centrálneho nervového systému. Impulzy z proprioceptorov sa posielajú do predného mozgu pozdĺž dráh chrbtovej šnúry a do cerebellum - pozdĺž miechových cerebelárnych dráh. Interoceptívne impulzy po synaptickom zapnutí neurónov miechy smerujú do vyšších častí CNS pozdĺž vzostupných dráh postranných povrazcov. Špecializované aferentné cesty z receptorov vnútorných orgánov do mozgového kmeňa tiež prechádzajú ako súčasť blúdivého nervu.

klesajúce cesty. Vlákna smerujúce nadol sú rozdelené do niekoľkých dráh. Názvy týchto dráh vychádzajú z názvu oddelení CNS, ktoré spájajú.

Kortikospinálny dráhu tvoria axóny pyramídových buniek mozgovej kôry (iný názov je pyramídový trakt). Jeho vlákna bez prerušenia prechádzajú z motorickej oblasti a priľahlých oblastí kôry cez kmeňové štruktúry do medulla oblongata. V oblasti predĺženej miechy väčšina vlákien prechádza na opačnú stranu a ako súčasť bielej hmoty postranných povrazcov klesá do kaudálnych segmentov miechy. Tá časť pyramídových vlákien, ktorá neprešla na opačnú stranu na úrovni medulla oblongata, robí tento prechod na úrovni tých segmentov chrbtice, na ktoré sú nasmerované.

Motorická oblasť mozgovej kôry je teda vždy spojená s neurónmi na opačnej strane miechy.

Hlavná zostupná dráha stredného mozgu začína v červenom jadre a je tzv rubro-spinálny trakt. Axóny neurónov červeného jadra sa križujú bezprostredne pod ním a ako súčasť bielej hmoty laterálneho funikulu na opačnej strane zostupujú do segmentov miechy a končia na bunkách strednej oblasti jej šedej. záležitosť. Rubrospinálny systém je spolu s pyramídovým systémom hlavným systémom riadenia činnosti miechy.

Z medulla oblongata vychádzajú dve cesty: vestibulo-spinálny, začínajúc od vestibulárnych jadier a retikulo-spinálny, počnúc akumuláciou buniek retikulárnej formácie. Vlákna každej z týchto dráh končia na neurónoch v strednej časti ventrálneho rohu. Predpokladá sa, že vlákna retikulospinálneho traktu môžu ovplyvňovať funkciu miechy predbežnou aktiváciou jej buniek.

Okrem dlhých zostupných dráh sú v mieche prítomné krátke intersegmentálne propriospinálne vlákna. Tieto vlákna sú zahrnuté v prenose signálov vstupujúcich do miechy pozdĺž dlhých dráh.

Funkcie nadväzujúcich systémov. Pyramídový (kortikospinálny) zostupný systém je vo svojej organizácii heterogénny. Obsahuje rýchlovodivé vlákna (rýchlosť asi 60 m/s) a pomaly vodivé vlákna. Jedna jeho časť zabezpečuje rýchle (fázické) motorické reakcie a predstavujú ju hrubé vodivé vlákna pochádzajúce z veľkých pyramídových buniek kôry. Ďalšia časť pyramídového systému reguluje tonické reakcie kostrového svalstva. Tento vplyv sa uskutočňuje najmä prostredníctvom tenkých vlákien. Pri porážke pyramídového systému (pretínanie vlákien) dochádza k narušeniu motorickej aktivity, najmä jemných dobrovoľných pohybov a k porušeniu regulácie svalového tonusu. Objem týchto porúch a ich trvanie sú malé, pretože sú rýchlo kompenzované aktivitou zostupných dráh, ktoré duplikujú funkcie pyramídového systému. V prvom rade kortiko-rubro-spinálny systém. Rýchlosť budenia v tomto systéme je 80 m/s, rubrospinálne vlákna majú veľký priemer.

Pyramídový a rubrospinálny systém v centrálnom nervovom systéme vykonávajú podobné funkcie, sú spojené do jednej skupiny - laterálnych zostupných systémov. Prechádzajú v laterálnych povrazcoch a sú spojené s interkalárnymi neurónmi laterálnej časti sivej hmoty, ktoré posielajú svoje axóny hlavne do laterálnych motorických jadier, ktoré inervujú distálne svaly končatín.

Vestibulo-spinálny vlákna sú klasifikované ako veľmi rýchlo vodivé (120 m/s). Ich aktivácia spôsobuje monosynaptické excitácie prevažne extenzorových motorických neurónov, ktoré inervujú svaly trupu a proximálne svaly končatín. V tomto prípade sa vo flexorových neurónoch vyskytujú recipročné inhibičné procesy. Vestibulo-spinálny systém teda udržiava tonické napätie extenzorových svalov.

Retikulo-spinálna vlákna pochádzajúce z mediálnych jadier retikulárnej formácie a prechádzajúce v mediálnej časti anterior funiculus majú vysokú rýchlosť excitácie - 130 m/s. Ich podráždenie inervuje prevažne flexorové motorické neuróny inervujúce svaly trupu a končatín. Vestibulo- a retikulo-spinálny trakt majú veľa spoločného. Ich vlákna prechádzajú vedľa seba vo ventrálnych šnúrach a vytvárajú priame spojenie s motorickými neurónmi. Najvýraznejšie účinky na ich aktiváciu sú pozorované v motoneurónoch mediálnych jadier, ktoré inervujú axiálne svaly tela. Tieto dve dráhy sa spájajú do jednej skupiny – mediálne zostupné systémy, spojené najmä s realizáciou polohových reflexov. Na rozdiel od laterálnych systémov nie sú v synergickom, ale v antagonistickom vzťahu, pretože aktivujú motorické neuróny opačného funkčného účelu.

Pyramídový trakt je cestou dobrovoľných pohybov. Zvyšné dráhy sú extrapyramídové, ich funkciou je realizácia reflexných pohybov.

FYZIOLÓGIA CENTRÁLNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU

Miecha

Dráhy miechy

Biela hmota miechy pozostáva z myelínových vlákien, ktoré sa zhromažďujú vo zväzkoch. Tieto vlákna môžu byť krátke (intersegmentálne) a dlhé – spájajúce rôzne časti mozgu s miechou a naopak. Krátke vlákna (nazývajú sa asociatívne) spájajú neuróny rôznych segmentov alebo symetrické neuróny na opačných stranách miechy.

Dlhé vlákna (nazývajú sa projekcia) sa delia na vzostupné, smerujúce do mozgu a zostupné – smerujúce z mozgu do miechy. Tieto vlákna tvoria dráhy miechy.

Zväzky axónov tvoria takzvané šnúry okolo šedej hmoty: predné - umiestnené mediálne od predných rohov, zadné - umiestnené medzi zadnými rohmi šedej hmoty a bočné - umiestnené na bočnej strane miechy medzi prednými rohmi. a zadné korene.

Axóny miechových ganglií a sivá hmota miechy idú do jej bielej hmoty a potom do iných štruktúr centrálneho nervového systému, čím vytvárajú vzostupné a zostupné dráhy.

Zostupné dráhy sa nachádzajú v predných povrazcoch:

1) predná kortikálno-spinálna alebo pyramídová dráha (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), ktorá je rovná neprekrížená;

2) zadný pozdĺžny zväzok (fasciculus longitudinis dorsalis, s.posterior);

3) tektospinálna alebo tektospinálna dráha (tractus tectospinalis);

4) preddverná alebo vestibulospinálna dráha (tractus vestibulospinalis).

Vzostupné cesty prechádzajú v zadných povrazoch:

1) tenký zväzok alebo Gaullov zväzok (fasciculus gracilis);

2) klinovitý zväzok, alebo Burdachov zväzok (fasciculus cuneatus).

V postranných povrazoch prebiehajú zostupné a vzostupné dráhy.

Dolné cesty zahŕňajú:

1) je skrížená laterálna kortikálno-spinálna alebo pyramídová dráha (tractus corticospinalis lateralis);

2) červená-nukleárna-spinálna alebo rubrospinálna dráha (tractus rubrospinalis);

3) retikulo-spinálna alebo retikulospinálna dráha (tractus reticulospinalis).

Vzostupné cesty zahŕňajú:

1) spinálno-talamická (tractus spinothalamicus) dráha;

2) bočné a predné dorzálno-mozočkové alebo zväzky Flexig a Govers (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).

Asociatívne alebo propriospinálne dráhy spájajú neuróny jedného alebo rôznych segmentov miechy. Začínajú od neurónov sivej hmoty intermediárnej zóny, idú do bielej hmoty laterálneho alebo predného funikulu miechy a končia v sivej hmote intermediárnej zóny alebo na motoneurónoch predných rohov iných segmentov . Tieto spojenia plnia asociatívnu funkciu, ktorá spočíva v koordinácii držania tela, svalového tonusu a pohybov rôznych metamér tela. K propriospinálnym dráham patria aj komisurálne vlákna spájajúce funkčne homogénne symetrické a asymetrické časti miechy.

Zostupné dráhy (obr. 4.10) spájajú časti mozgu s motorickými alebo autonómnymi eferentnými neurónmi.

Cerebrospinálne zostupné dráhy začínajú od neurónov štruktúr mozgu a končia na neurónoch segmentov miechy. Patria sem tieto dráhy: predná (rovná) a laterálna (skrížená) kortikálno-spinálna (z pyramídových neurónov pyramídovej a extrapyramídovej kôry, ktoré zabezpečujú reguláciu vôľových pohybov), červená jadrovo-spinálna (rubrospinálna), vestibulárno-spinálna ( vestibulospinálne), retikulo-spinálne (retikulospinálne) dráhy sa podieľajú na regulácii svalového tonusu. Zjednocujúcim faktorom pre všetky tieto dráhy je, že ich konečným cieľom sú motorické neuróny predných rohov. U ľudí pyramídová dráha končí priamo na motorických neurónoch, zatiaľ čo iné dráhy končia prevažne na intermediárnych neurónoch.

Pyramídová dráha pozostáva z dvoch zväzkov: bočného a priameho. Bočný zväzok začína od neurónov mozgovej kôry, na úrovni medulla oblongata prechádza na druhú stranu, tvorí dekusáciu a klesá pozdĺž opačnej strany miechy. Priamy zväzok klesá do svojho segmentu a tam prechádza do motorických neurónov opačnej strany. Preto je skrížená celá pyramídová cesta.

Červená jadrovo-spinálna alebo rubrospinálna dráha (tractus rubrospinalis) pozostáva z axónov neurónov v červenom jadre. Ihneď po opustení jadra tieto axóny prechádzajú na symetrickú stranu a sú rozdelené do troch zväzkov. Jedna smeruje do miechy, druhá do mozočku, tretia do retikulárnej formácie mozgového kmeňa.

Neuróny, ktoré dávajú vznik tejto dráhe, sa podieľajú na kontrole svalového tonusu. Rubrocerebelárne a rubroretikulárne dráhy zabezpečujú koordináciu aktivity pyramídových neurónov kôry a cerebelárnych neurónov zapojených do organizácie dobrovoľných pohybov.

Vestibulárno-spinálna alebo vestibulospinálna dráha (tractus vestibulospinalis) začína od neurónov laterálneho vestibulárneho jadra (Deitersovo jadro), ktoré leží v medulla oblongata. Toto jadro reguluje aktivitu motorických neurónov miechy, poskytuje svalový tonus, koordináciu pohybov, rovnováhu.

Retikulárno-spinálna alebo retikulospinálna dráha (tractus reticulospinalis) ide od retikulárnej formácie mozgového kmeňa k motorickým neurónom miechy, cez ktorú retikulárna formácia reguluje svalový tonus.

Poškodenie prevodového aparátu miechy vedie k poruchám v motorickom alebo zmyslovom systéme pod miestom poranenia.

Priesečník pyramídovej dráhy spôsobuje hypertonicitu svalov pod transekciou (motorické neuróny miechy sa uvoľňujú z inhibičného účinku pyramídových buniek kôry) a v dôsledku toho ku spastickej paralýze.

Pri prechode citlivých dráh sa úplne stráca svalová, kĺbová, bolestivá a iná citlivosť pod miestom transekcie miechy.

Spinocerebrálne vzostupné dráhy (pozri obr. 4.10) spájajú segmenty miechy so štruktúrami mozgu. Tieto dráhy predstavujú dráhy proprioceptívnej citlivosti, talamické, spinálno-cerebelárne, spinálno-retikulárne. Ich funkciou je prenášať informácie do mozgu o extero-, intero- a proprioceptívnych podnetoch.

Proprioceptívna dráha (tenké a klinovité zväzky) začína od hlbokých citlivých receptorov svalov šliach, periostu a kĺbových membrán. Z ganglií začína tenký zväzok, ktorý zhromažďuje informácie z kaudálnych častí tela, panvy a dolných končatín. Klinovitý zväzok začína od ganglií, ktoré zbierajú informácie zo svalov hrudníka, horných končatín. Z miechového ganglia idú axóny k zadným koreňom miechy, k bielej hmote zadných povrazcov a stúpajú k tenkým a klinovitým jadrám medulla oblongata. Tu dôjde k prvému prepnutiu na nový neurón, potom cesta smeruje do laterálnych jadier talamu opačnej hemisféry mozgu, prepne sa na nový neurón, t.j. dôjde k druhému prepnutiu. Z talamu cesta stúpa do neurónov vrstvy IV somatosenzorickej kôry. Vlákna týchto dráh vydávajú kolaterály v každom segmente miechy, čo umožňuje korigovať držanie celého tela. Rýchlosť budenia pozdĺž vlákien tejto dráhy dosahuje 60-100 m/s.

Spinálna talamická dráha (tractus spinothalamicus) – hlavná dráha citlivosti kože – začína bolesťou, teplotou, hmatovými receptormi a kožnými baroreceptormi. Bolesť, teplota, hmatové signály z kožných receptorov idú do miechového ganglia, potom cez dorzálny koreň do dorzálneho rohu miechy (prvý spínač). Senzorické neuróny zadných rohov posielajú axóny na opačnú stranu miechy a stúpajú pozdĺž laterálneho funiculu do talamu; rýchlosť vedenia excitácie pozdĺž nich je 1-30 m / s (druhé prepínanie), odtiaľ - do senzorickej oblasti mozgovej kôry. Časť kožných receptorových vlákien ide do talamu pozdĺž predného funiculus miechy.

Miechový cerebelárny trakt (tractus spinocerebellares) leží v laterálnych funiculi miechy a je reprezentovaný neprechádzajúcou prednou, spinálnou cerebelárnou dráhou (Gowersov zväzok) a dvojitou krížovou zadnou mozočkovou dráhou (Flexigov zväzok). Preto všetky miechové dráhy začínajú na ľavej strane tela a končia v ľavom laloku malého mozgu; rovnako aj pravý lalok mozočka dostáva informácie len zo svojej strany tela. Tieto informácie pochádzajú z receptorov Golgiho šľachy, proprioceptorov, tlakových a dotykových receptorov. Rýchlosť budenia pozdĺž týchto traktov dosahuje 110-120 m/s.

Hlavné dráhy miechy

Bez toho, aby sme si dali za úlohu vymenovať všetky dráhy CNS, pouvažujme o základných princípoch organizácie týchto dráh na príklade najdôležitejších z nich (obr. 30). Dráhy v CNS sa delia na:

vzostupne- sú tvorené axónmi buniek, ktorých telá sa nachádzajú v sivej hmote miechy. Tieto axóny v bielej hmote sú posielané do horných častí miechy, mozgového kmeňa a mozgovej kôry.

zostupne- sú tvorené axónmi buniek, ktorých telá sa nachádzajú v rôznych jadrách mozgu. Tieto axóny klesajú pozdĺž bielej hmoty do rôznych segmentov chrbtice, vstupujú do šedej hmoty a zanechávajú svoje konce na jednej alebo druhej z jej buniek.

Vytvorí sa samostatná skupina propriospinálny vodivé cesty. Môžu byť vzostupné aj zostupné, ale nepresahujú miechu. Po prechode niekoľkými segmentmi sa opäť vrátia do šedej hmoty miechy. Tieto cesty sa nachádzajú v najhlbšej časti bočné A ventrálny povrazy, spájajú rôzne nervové centrá miechy. Napríklad centrá dolných a horných končatín.

Vzostupné dráhy.

Tracts of Gaulle (tenký zväzok) a Burdakh (klinovitý zväzok). Hlavné vzostupné dráhy prechádzajú cez dorzálne funiculi miechy a predstavujú axóny aferentných neurónov. spinálne gangliá. Prechádzajú cez miechu a končia v oblasti podlhovastý mozgu v jadrách dorzálnej šnúry, ktoré sa nazývajú jadrá Gaulla a Burdacha. Preto sa volajú Gaullov trakt A trakt Burdakh.

1. Prvý článok neurónov:

a. Vlákna umiestnené mediálne v povrazci prenášajú aferentné signály do Gaullovho jadra zo spodnej časti tela, najmä z dolných končatín.

b. Bočné vlákna idú do Burdachovho jadra a prenášajú aferentné signály z receptorov v hornej časti tela a predných končatinách.

2. Druhý článok neurónov:

Na druhej strane sa axóny buniek jadier Gaulla a Burdacha v mozgovom kmeni krížia a stúpajú vo forme hustého zväzku do medziprodukt mozog. Tento zväzok vlákien, tvorený už axónmi buniek jadier Gaulla a Burdacha, bol tzv. mediálna slučka.

3. Tretí článok neurónov:

Z buniek jadier diencephalonu vznikajú axóny, ktoré smerujú do mozgovej kôry.

Všetky ostatné vzostupné cesty nezačínajú od neurónov miechových ganglií, ale od neurónov nachádzajúcich sa v sivá hmota miechy. Preto ich vlákna nie sú vláknami prvého, ale druhého rádu.

1. Prvý odkaz v týchto dráhach slúžia aj neuróny miechových ganglií, ale v sivej hmote zanechávajú svoje zakončenie na bunkách, akoby „druhého článku“.

Bunky tohto "druhá úroveň" posielajú svoje axóny do jadier mozgového kmeňa a mozgovej kôry. Väčšina vlákien týchto dráh prebieha v laterálnom funikule.

Spinálne talamické dráhy (ventrálne a laterálne).

2. Druhý článok neurónov:

Vzniká na báze dorzálneho rohu miechy. Axóny neurónov tvoriacich túto dráhu prechádzajú na kontralaterálnu (opačnú) stranu, vstupujú do bielej hmoty protiľahlého laterálneho alebo ventrálneho funikulu a stúpajú v nej cez celý miecha A mozgový kmeň až do jadra medziprodukt mozog.

2. Tretí článok neurónov:

Neuróny jadier diencephalonu prenášajú impulzy do mozgovej kôry.

Všetky vyššie uvedené dráhy (Gaulle, Burdach a spinothalamické) spájajú vnímavé oblasti na každej strane tela s kortikálnymi neurónmi. opak hemisféra.

Chrbtové dráhy. Dve ďalšie cesty prechádzajúce postrannými povrazcami spájajú miechu s cerebelárna kôra.

Ohybná cesta - nachádza sa dorzálne a obsahuje vlákna, ktoré neprechádzajú na opačnú stranu mozgu. Táto dráha v mieche pochádza z neurónov Clarkovho jadra, ktorých axóny dosahujú predĺženú miechu a vstupujú do mozočka cez dolnú cerebelárnu stopku.

Gowerova cesta - umiestnený viac ventrálne, obsahuje vlákna, ktoré stúpajú po laterálnom funiculus na opačnej strane tela, ale v mozgovom kmeni sa tieto vlákna opäť krížia a vstupujú do cerebelárnej kôry zo strany, na ktorej sa táto dráha začala. V mieche začína od jadier intermediárnej zóny, axóny vstupujú do mozočka cez horný cerebelárny peduncle.

Ak je mozgová kôra vždy spojená s aferentnými vláknami opačnej strany tela, potom cerebelárna kôra prijíma vlákna najmä z nervových štruktúr. rovnakého mena strany.

Zostupné cesty. Dolné vlákna sú tiež rozdelené do niekoľkých dráh. Názvy týchto dráh vychádzajú z názvov tých častí mozgu, v ktorých vznikajú.

Kortikospinálne (laterálne a ventrálne) dráhy tvorené axónmi pyramídové bunky spodné vrstvy motorickej kôry mozgových hemisfér. Tieto cesty sa často nazývajú pyramídový. Vlákna prechádzajú biela hmota mozgových hemisfér, základ stopiek stredného mozgu, podľa ventrálnych delení Varolieva most A podlhovastý mozog v chrbtová mozog.

o Bočné dráha sa križuje v spodnej časti pyramíd predĺženej miechy a končí pri neurónoch základne zadného rohu.

o Ventrálny cesta pretína pyramídy predĺženej miechy bez kríženia. Pred vstupom do predného rohu šedej hmoty zodpovedajúceho segmentu miechy vlákna tejto dráhy prechádzajú na opačnú stranu a končia na motorických neurónoch predných rohov kontralaterálnej strany.

Tak či onak, ale motorická oblasť mozgovej kôry je vždy spojená s neurónmi opak strany miechy.

Rubrospinálna dráha - hlavná zostupná cesta stredný mozog, začína o červené jadro. Axóny neurónov červeného jadra sa križujú bezprostredne pod ním a ako súčasť bielej hmoty laterálneho funiculu zostupujú do segmentov miechy, končiac na bunkách strednej oblasti šedej hmoty. Je to spôsobené tým, že rubrospinálny systém je spolu s pyramídovým systémom hlavným systémom riadenia činnosti miechy.

Tektospinálna dráha - Pochádza z neurónov kvadrigemina stredného mozgu a dosiahne motorické neuróny predných rohov.

Dráhy pochádzajúce z medulla oblongata:

Vestibulo-spinálny- vychádza z vestibulárnych jadier, hlavne z buniek Deitersovho jadra.

Retikulo-spinálna- začína rozsiahlou akumuláciou nervových buniek retikulárnej formácie, ktorá zaberá centrálnu časť mozgového kmeňa. Vlákna každej z týchto dráh končia na neurónoch strednej časti predného rohu šedej hmoty miechy. Hlavná časť koncoviek sa nachádza na interkalovaných bunkách.

Olivo-spinálny- tvorený axónmi olivových buniek medulla oblongata, končí na motorických neurónoch predných rohov miechy.

Časť 4

BRAIN

V nervovom systéme nervové bunky neležia v izolácii. Prichádzajú do vzájomného kontaktu a vytvárajú reťazce neurónov - vodičov impulzov. Dlhý proces jedného neurónu - neuritu (axónu) prichádza do kontaktu s krátkymi procesmi (dendrity) alebo telom ďalšieho neurónu, ktorý nasleduje v reťazci.

Pozdĺž reťazcov neurónov sa nervové impulzy pohybujú v presne definovanom smere, čo je spôsobené zvláštnosťami štruktúry nervových buniek a synapsií. ("dynamická polarizácia"). Niektoré reťazce neurónov nesú impulz dostredivým smerom – z miesta vzniku na periférii (v koži, slizniciach, orgánoch, stenách ciev) do centrálneho nervového systému (miecha a mozog). Prvý v tomto reťazci je senzorický (aferentný) neurón, vníma podráždenie a premieňa ho na nervový impulz. Iné reťazce neurónov vedú impulz v odstredivom smere – z mozgu alebo miechy do periférie, do pracovného orgánu. Neurón, ktorý prenáša impulz na pracovný orgán je eferentný.

Reťazce neurónov v živom organizme tvoria reflexné oblúky.

Reflexný oblúk je reťazec nervových buniek, ktorý nevyhnutne zahŕňa prvý - citlivý a posledný - motorický (alebo sekrečný) neurón, po ktorom sa impulz presúva z miesta pôvodu na miesto aplikácie (svaly, žľazy a iné orgány, tkanivá). Najjednoduchšie reflexné oblúky sú dvoj- a trojneurónové, uzavreté na úrovni jedného segmentu miechy. V trojneurónovom reflexnom oblúku je prvý neurón reprezentovaný senzitívnou bunkou, pozdĺž ktorej sa najprv periférnym výbežkom pohybuje impulz z miesta pôvodu v citlivom nervovom zakončení (receptore) ležiacom v koži alebo v iných orgánoch ( ako súčasť nervu). Potom sa impulz pohybuje pozdĺž centrálneho výbežku ako súčasť zadného koreňa miechového nervu, smeruje k jednému z jadier zadného rohu miechy alebo pozdĺž senzorických vlákien hlavových nervov k zodpovedajúcim senzorickým jadrám. Tu sa impulz prenáša na ďalší neurón, ktorého proces smeruje od zadného rohu k prednému, do buniek jadier (motora) predného rohu. Tento druhý neurón vykonáva vodivú (vodičovú) funkciu. Prenáša impulz z citlivého (aferentného) neurónu na tretí - motor(eferentný). Vodičový neurón je interkalárny neurón, keďže sa nachádza medzi senzorickým neurónom na jednej strane a motorickým (alebo sekrečným) neurónom na strane druhej. Telo tretieho neurónu (eferentný, efektorový, motorický) leží v prednom rohu miechy a jeho axón je súčasťou predného koreňa a potom sa miechový nerv rozširuje na pracovný orgán (sval).

S rozvojom miechy a mozgu sa spojenia v nervovom systéme stali zložitejšími. Vznikli reflexné oblúky multineurónového komplexu, na stavbe a funkciách ktorých sa podieľajú nervové bunky nachádzajúce sa v nadložných segmentoch miechy, v jadrách mozgového kmeňa, hemisférach a dokonca aj v mozgovej kôre. Procesy nervových buniek, ktoré vedú nervové impulzy z miechy do jadier a mozgovej kôry a v opačnom smere tvoria zväzky (fascikuly).

Zväzky nervových vlákien spájajúce funkčne homogénne alebo rôzne časti šedej hmoty v centrálnom nervovom systéme, zaberajúce určité miesto v bielej hmote mozgu a miechy a vedúce rovnaký impulz, sa nazývajú vodivé cesty.

V mieche a mozgu podľa štruktúry a funkcie existujú tri skupiny dráh: asociatívne, komisurálne a projekčné.

Asociatívne nervové vlákna (neurofibrae asociácie) spájajú oblasti šedej hmoty, rôzne funkčné centrá (mozgová kôra, jadrá) v rámci jednej polovice mozgu. Prideľte krátke a dlhé asociatívne vlákna (cesty). Krátke vlákna spájajú blízke oblasti šedej hmoty a nachádzajú sa v jednom laloku mozgu (zväzky vnútrolaločných vlákien). Niektoré asociatívne vlákna spájajúce šedú hmotu susedných gyri nepresahujú kôru (intrakortikálne). Sú oblúkovito ohnuté v tvare písmena 0 a nazývajú sa oblúkové vlákna veľkého mozgu (fibrae arcuatae cerebri). Asociatívne nervové vlákna, ktoré zasahujú do bielej hmoty hemisféry (mimo kôry), sa nazývajú extrakortikálne.

Dlhé asociatívne vlákna spájajú oblasti šedej hmoty, ktoré sú od seba ďaleko a patria do rôznych lalokov (interlobárnych zväzkov vlákien). Sú to dobre definované zväzky vlákien, ktoré možno vidieť na makroskopickej vzorke mozgu. Medzi dlhé asociatívne dráhy patria: horný pozdĺžny zväzok (fasciculus longitudinis superior), ktorý sa nachádza v hornej časti bielej hmoty mozgovej hemisféry a spája kôru predného laloka s parietálnym a okcipitálnym; spodný pozdĺžny zväzok (fasciculus longitudinis inferior), ležiaci v dolných častiach hemisféry a spájajúci kôru spánkového laloku s tylovým; háčiky, vnútorný zväzok (fasciculus uncinatus), ktorý vyklenutý pred ostrovčekom spája kôru v oblasti čelového pólu s prednou časťou spánkového laloka. V mieche asociačné vlákna spájajú bunky šedej hmoty patriace do rôznych segmentov a vytvárajú vlastné predné, bočné a zadné zväzky. (medzisegmentové balíky)(fasciculi proprii ventrales, s. anteriores lateralis, dorsrales, s. posteriores). Nachádzajú sa priamo vedľa šedej hmoty. Krátke zväzky spájajú susedné segmenty, rozprestierajú sa na 2-3 segmentoch, dlhé zväzky spájajú segmenty miechy, ktoré sú od seba ďaleko.

Komisurálne (komisurálne) nervové vlákna (neurofibrae commissurales) spájajú šedú hmotu pravej a ľavej hemisféry, podobné centrá pravej a ľavej polovice mozgu za účelom koordinácie ich funkcií. Komisurálne vlákna prechádzajú z jednej hemisféry do druhej a vytvárajú komisury (corpus callosum, commissura fornix, anterior commissura). V corpus callosum, ktorý sa nachádza len u cicavcov, sa nachádzajú vlákna spájajúce nové, mladšie časti mozgu, kortikálne centrá pravej a ľavej hemisféry. V bielej hmote hemisfér sa vlákna corpus callosum vejárovito rozchádzajú a vytvárajú žiarivosť corpus callosum (radiatio corporis callosi).

Komisurálne vlákna prebiehajúce v kolene a zobáku corpus callosum navzájom spájajú časti predných lalokov pravej a ľavej hemisféry mozgu. Zväzky týchto vlákien, zakrivené dopredu, pokrývajú prednú časť pozdĺžnej trhliny veľkého mozgu na oboch stranách a tvoria čelné kliešte (forceps frontalis). V kmeni corpus callosum sú nervové vlákna spájajúce kôru centrálnych gyri, parietálnych a temporálnych lalokov dvoch hemisfér mozgu. Hrebeň corpus callosum pozostáva z komisurálnych vlákien, ktoré spájajú kôru okcipitálneho a zadného parietálneho laloku pravej a ľavej hemisféry mozgu. Pri ohnutí dozadu zväzky týchto vlákien pokrývajú zadné časti pozdĺžnej trhliny veľkého mozgu a tvoria okcipitálne kliešte (forceps occipitalis).

Komisurálne vlákna prebiehajú ako súčasť prednej komisury mozgu (commissura rostralis, s. anterior) a komisury fornixu (commissura fornicis). Väčšina komisurálnych vlákien, ktoré tvoria prednú komisuru, sú zväzky, ktoré okrem vlákien corpus callosum navzájom spájajú anteromediálny kortex spánkových lalokov oboch hemisfér. Predná komisura tiež obsahuje zväzky komisurálnych vlákien, ktoré sú u ľudí slabo vyjadrené a prechádzajú z oblasti čuchového trojuholníka na jednej strane mozgu do rovnakej oblasti na druhej strane. V komisure fornixu sa nachádzajú komisurálne vlákna, ktoré spájajú kôru pravého a ľavého temporálneho laloku mozgovej hemisféry, pravý a ľavý hipokampus.

Projektívne nervové vlákna (neurofibrae proectiones) spájajú spodné časti mozgu (miecha) s mozgom, ako aj jadrá mozgového kmeňa s bazálnymi jadrami (striatum) a kôrou, a naopak, mozgovou kôrou, bazálne jadrá s jadrami mozgového kmeňa a s miechou.mozog. Pomocou projekčných vlákien zasahujúcich do mozgovej kôry sa do mozgovej kôry premietajú obrazy vonkajšieho sveta ako na plátno, kde dochádza k najvyššej analýze tu prijatých impulzov, k ich vedomému vyhodnocovaniu. V skupine projekčných dráh sa rozlišujú vzostupné a zostupné vláknové systémy.

Vzostupné projekčné dráhy(aferentné, citlivé) prenášajú do mozgu, do jeho subkortikálnych a vyšších centier (do kôry), impulzy vyplývajúce z vplyvu faktorov prostredia na telo, vrátane zmyslových orgánov, ako aj impulzy z orgánov pohybu, vnútorné orgány, cievy. Podľa charakteru vedených impulzov sa vzostupné projekčné dráhy delia do troch skupín.

1. Exteroceptívne dráhy (z lat. exter. externus - vonkajší, vonkajší) nesú impulzy (bolesť, teplota, dotyk a tlak) vyplývajúce z vplyvu vonkajšieho prostredia na kožu, ako aj impulzy z vyšších zmyslových orgánov (orgánov zraku, sluchu). , chuť, vôňa).
2. Proprioceptívne dráhy (z lat. proprius - vlastný) vedú impulzy z pohybových orgánov (zo svalov, šliach, kĺbových puzdier, väzov), nesú informácie o polohe častí tela, o rozsahu pohybu.
3. Interoceptívne dráhy (z lat. interiér - vnútorné) vedú impulzy z vnútorných orgánov, ciev, kde chemo-, baro- a mechanoreceptory vnímajú stav vnútorného prostredia tela, rýchlosť metabolizmu, chémiu krvi, tkanivového moku, lymfy, tlaku v cievach

exteroceptívne cesty. Dráha citlivosti na bolesť a teplotu - laterálna spinálna talamická dráha (tractus spinothalamicus lateralis) pozostáva z troch neurónov. Je zvykom dávať mená citlivým vodivým cestám s prihliadnutím na topografiu - miesto začiatku a konca druhého neurónu. Napríklad v spinothalamickom trakte sa druhý neurón rozprestiera od miechy, kde bunkové telo leží v zadnom rohu, do talamu, kde axón tohto neurónu tvorí synapsiu s bunkou tretieho neurónu. Receptory prvého (senzorického) neurónu, ktoré vnímajú pocit bolesti, teploty, sa nachádzajú v koži, slizniciach a neuritída tretieho neurónu končí v kôre postcentrálneho gyru, kde je kortikálny koniec gyrusu. je umiestnený analyzátor všeobecnej citlivosti. Telo prvej zmyslovej bunky leží v miechovom gangliu a jej centrálny výbežok ako súčasť zadného koreňa smeruje k zadnému rohu miechy a končí synapsiami na bunkách druhého neurónu. Axón druhého neurónu, ktorého telo leží v zadnom rohu, prechádza na opačnú stranu miechy cez svoju prednú sivú komisuru a vstupuje do laterálneho funiculus, kde je zahrnutý do laterálnej spinálnej talamickej dráhy. Z miechy zväzok stúpa do medulla oblongata a nachádza sa za jadrom olív a v tegmente mosta a stredného mozgu leží na vonkajšom okraji mediálnej slučky. Druhý neurón laterálnej spinálnej talamickej dráhy končí synapsiami na bunkách dorzálneho laterálneho jadra talamu. Tu sú telá tretieho neurónu, ktorých procesy buniek prechádzajú cez zadnú nohu vnútorného puzdra a sú súčasťou vejárovito rozbiehajúcich sa zväzkov vlákien, ktoré tvoria žiarivú korunu (corona radiata). Tieto vlákna dosahujú mozgovú kôru, jej postcentrálny gyrus. Tu končia synapsiami s bunkami štvrtej vrstvy (vnútorná granulárna lamina). Vlákna tretieho neurónu senzitívnej (vzostupnej) dráhy spájajúcej talamus s kôrou tvoria talamokortikálne zväzky (fasciculi thalamocorticalis) - talamoparietálne vlákna (fibrae thalamoparietales). Laterálna spinálno-talamická dráha je úplne skrížená dráha (všetky vlákna druhého neurónu prechádzajú na opačnú stranu), preto pri poškodení jednej polovice miechy úplne zmizne bolesť a citlivosť na teplotu na opačnej strane poranenia. .

Vedením dráhy dotyku a tlaku vedie predná spinothalamická dráha (tractus spinothalamicus ventralis, s. anterior) impulzy z kože, kde ležia receptory, ktoré vnímajú pocit tlaku a dotyku. Impulzy idú do mozgovej kôry, do postcentrálneho gyrusu - umiestnenie kortikálneho konca všeobecného analyzátora citlivosti. Bunkové telá prvého neurónu ležia v miechovom gangliu a ich centrálne výbežky, ako súčasť zadného koreňa miechových nervov, smerujú do zadného rohu miechy, kde končia synapsiami na bunkách druhého neurónu. neurón. Axóny druhého neurónu prechádzajú na opačnú stranu miechy (cez prednú sivú komisuru), vstupujú do predného funiculus a vo svojom zložení idú hore do mozgu. Na svojej ceste v medulla oblongata sa axóny tejto dráhy spájajú z laterálnej strany s vláknami mediálnej slučky a končia v talame, v jeho dorzálnom laterálnom jadre, so synapsiami na bunkách tretieho neurónu. Vlákna tretieho neurónu prechádzajú cez vnútornú kapsulu (zadný pedikl) a ako súčasť žiarivej korunky sa dostávajú do štvrtej vrstvy kôry postcentrálneho gyru.

Treba si uvedomiť, že nie všetky vlákna, ktoré nesú impulzy dotyku a tlaku, prechádzajú v mieche na opačnú stranu. Časť vlákien dráhy dotyku a tlaku ide ako súčasť zadného funiculus miechy (jej strany) spolu s axónmi dráhy proprioceptívnej citlivosti kortikálneho smeru. V tomto ohľade, keď je postihnutá jedna polovica miechy, kožný pocit dotyku a tlaku na opačnej strane úplne nezmizne, ako citlivosť na bolesť, ale iba klesá. Tento prechod na opačnú stranu sa čiastočne uskutočňuje v medulla oblongata.

proprioceptívnych dráh. Dráha proprioceptívnej citlivosti kortikálneho smeru (tractus bulbothalamicus - BNA) sa tak nazýva preto, lebo vedie impulzy svalovo-kĺbového zmyslu do mozgovej kôry, do postcentrálneho gyru. Senzorické zakončenia (receptory) prvého neurónu sa nachádzajú vo svaloch, šľachách, kĺbových puzdrách, väzivách. Signály o svalovom tonusu, napätí šliach, celkovom stave muskuloskeletálneho systému (impulzy proprioceptívnej citlivosti) umožňujú človeku posúdiť polohu častí tela (hlava, trup, končatiny) v priestore, ako aj počas pohybu a vykonávať cieľavedomé vedomé pohyby a ich nápravu . Telá prvých neurónov ležia v spinálnom gangliu. Centrálne procesy týchto buniek ako súčasť zadného koreňa sú posielané do zadného funiculus, obchádzajúc zadný roh, a potom idú hore do medulla oblongata k tenkým a sfénoidným jadrám. Axóny nesúce proprioceptívne impulzy vstupujú do zadnej miechy počnúc spodnými segmentmi miechy. Každý ďalší zväzok axónov susedí z laterálnej strany s existujúcimi zväzkami. Vonkajšie úseky zadnej šnúry (klinovitý zväzok, Burdachov zväzok) sú teda obsadené axónmi buniek, ktoré vykonávajú proprioceptívnu inerváciu v horných hrudných, krčných častiach tela a horných končatinách. Axóny zaberajúce vnútornú časť zadného povrazca (tenký zväzok, Gaullov zväzok) vedú proprioceptívne impulzy z dolných končatín a dolnej polovice trupu. Centrálne procesy prvého neurónu končia synapsiami na ich strane, na bunkách druhého neurónu, ktorého telá ležia v tenkých a klinovitých jadrách medulla oblongata. Z týchto jadier vychádzajú axóny buniek druhého neurónu, oblúkovito sa ohýbajú dopredu a mediálne na úrovni dolného uhla kosoštvorcovej jamky a v intersticiálnej vrstve prechádzajú na opačnú stranu, čím vytvárajú orezanie mediálnych slučiek (decussatio lemniscorum medialis). Zväzok vlákien obrátený mediálnym smerom a prechádzajúci na druhú stranu sa nazýva vnútorné oblúkovité vlákna (fibrae arcuatae internae), ktoré sú počiatočným úsekom mediálnej slučky (lemniscus medialis). Vlákna mediálnej slučky v mostíku sa nachádzajú v jeho zadnej časti (v operkule), takmer na hranici s prednou časťou (medzi zväzkami vlákien lichobežníkového telesa). V tegmente stredného mozgu zaberá zväzok vlákien mediálnej slučky miesto dorzolaterálne od červeného jadra a končí v dorzálnom laterálnom jadre talamu so synapsiami na bunkách tretieho neurónu. Axóny buniek tretieho neurónu cez zadnú stopku vnútorného puzdra a ako súčasť žiarivej koruny dosahujú postcentrálny gyrus.

Časť vlákien druhého neurónu sa pri výstupe z tenkých a klinovitých jadier ohýba smerom von a je rozdelená na dva zväzky. Jeden zväzok - zadné vonkajšie oblúkovité vlákna (fibrae arcuatae externae dorsales, s. posteriores), sú posielané do spodnej časti cerebelárneho stopky na ich strane a končia v kôre cerebelárnej vermis. Vlákna druhého zväzku - predné vonkajšie oblúkovité vlákna (fibrae arcuatae externae ventrales, s. anteriores) idú dopredu, idú na opačnú stranu, obchádzajú olivové jadro z laterálnej strany a prechádzajú aj spodným mozočkovým pediklom do kôra cerebelárneho vermis. Predné a zadné vonkajšie oblúkovité vlákna prenášajú proprioceptívne impulzy do cerebellum.

proprioceptívna dráha kortikálny smer je tiež prekrížený. Axóny druhého neurónu prechádzajú na opačnú stranu nie v mieche, ale v medulla oblongata. Ak je poškodená miecha na strane proprioceptívnych impulzov (pri poranení mozgového kmeňa - na opačnej strane), stráca sa predstava o stave pohybového aparátu, poloha častí tela v priestore a koordinácia pohybov je narušený.

Spolu s proprioceptívnou dráhou, ktorá prenáša impulzy do mozgovej kôry, treba spomenúť proprioceptívnu prednú a zadnú spinálnu cerebelárnu dráhu. Prostredníctvom týchto dráh mozoček dostáva informácie zo zmyslových centier umiestnených nižšie (miecha) o stave pohybového aparátu, podieľa sa na reflexnej koordinácii pohybov, ktoré zabezpečujú rovnováhu tela bez účasti vyšších častí mozgu ( mozgová kôra).

Zadná spinocerebelárna dráha (tractus spinocerebellaris dorsalis, s. posterior; Flexigov zväzok) prenáša proprioceptívne impulzy zo svalov, šliach, kĺbov do mozočku. Bunkové telá prvého (citlivého) neurónu sa nachádzajú v spinálnom gangliu a ich centrálne výbežky, ako súčasť zadného koreňa, smerujú do zadného rohu miechy a končia synapsiami na bunkách hrudného jadra ( Clarkovo jadro), ktoré leží v strednej časti základne zadného rohu. Bunky hrudného jadra sú druhým neurónom zadného spinálneho cerebelárneho traktu. Axóny týchto buniek vystupujú do laterálneho funiculus na ich strane, do jeho zadnej časti, stúpajú nahor a cez dolnú cerebelárnu stopku vstupujú do mozočka do buniek kôry červa. Tu končí miecha.

Je možné vysledovať vláknité systémy, pozdĺž ktorých sa impulz z kôry červa dostáva do červeného jadra, cerebelárnej hemisféry a dokonca aj do nadložných častí mozgu - kôry mozgových hemisfér. Z kôry červa cez korkové a sférické jadrá smeruje impulz cez hornú cerebelárnu stopku do červeného jadra opačnej strany (cerebelárno-tegmentálna dráha). Kôra červa je spojená asociatívnymi vláknami s kôrou cerebelárnej hemisféry, odkiaľ impulzy vstupujú do zubatého jadra mozočka.

S rozvojom vyšších centier citlivosti a vôľových pohybov v kôre mozgových hemisfér vznikli aj spojenia medzi mozočkom a kôrou, a to cez talamus. Z zubatého jadra teda axóny jeho buniek cez hornú cerebelárnu stopku vychádzajú do tegmentum operculum, prechádzajú na opačnú stranu a smerujú do talamu. Prepnutím v talame na ďalší neurón nasleduje impulz v mozgovej kôre, v postcentrálnom gyre.

Predná dorzálna cerebelárna dráha (tractus spinocerebellaris ventralis, s. anterior; Gowersov zväzok) má zložitejšiu štruktúru ako zadná, pretože prechádza v bočnom funikule opačnej strany a vracia sa do mozočka na svojej strane. Bunkové telo prvého neurónu sa nachádza v spinálnom gangliu. Jeho periférny výbežok má zakončenia (receptory) vo svaloch, šľachách a kĺbových puzdrách. Centrálny proces bunky prvého neurónu ako súčasť zadného koreňa vstupuje do miechy a končí synapsiami na bunkách susediacich s hrudným jadrom z laterálnej strany. Axóny buniek tohto druhého neurónu prechádzajú cez prednú sivú komisuru do laterálneho funikulu opačnej strany, do jeho prednej časti a stúpajú až na úroveň isthmu kosoštvorcového mozgu. V tomto bode sa vlákna predného spinálneho cerebelárneho traktu vracajú na svoju stranu a cez hornú cerebelárnu stopku vstupujú do kôry vermis ich strany do jej predných horných úsekov. Predná spinálna cerebelárna dráha, ktorá dokončila zložitú, dvojito skríženú cestu, sa teda vracia na tú istú stranu, na ktorej vznikli proprioceptívne impulzy. Proprioceptívne impulzy, ktoré vstúpili do kôry červa pozdĺž prednej miechovo-cerebelárnej proprioceptívnej dráhy, sa prenášajú aj do červeného jadra a cez dentátne jadro do mozgovej kôry (do postcentrálneho gyru).

Schémy štruktúry dráh zraku, sluchových analyzátorov, chuti a čuchu sú posúdené v príslušných častiach anatómie (pozri „Zmyslové orgány“).

Zostupné projekčné dráhy (efektorové, eferentné) vedú impulzy z kôry, subkortikálnych centier do podložných častí, do jadier mozgového kmeňa a motorických jadier predných rohov miechy. Tieto cesty možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. hlavný motor, alebo pyramídová cesta(kortikálno-jadrové a kortikálno-miechové dráhy), prenáša impulzy dobrovoľných pohybov z mozgovej kôry do kostrových svalov hlavy, krku, trupu, končatín cez zodpovedajúce motorické jadrá mozgu a miechy;
2. extrapyramídové motorické dráhy(tractus rubrospinalis, tractus vestibulospinalis atď.) prenášajú impulzy z podkôrových centier do motorických jadier hlavových a miechových nervov a následne do svalov.

Pyramídová dráha (tractus pyramidalis) zahŕňa systém vlákien, pozdĺž ktorých sú motorické impulzy z mozgovej kôry, z precentrálneho gyru, z obrovských pyramídových neurónov (Betzove bunky) smerované do motorických jadier hlavových nervov a predných rohov hlavových nervov. miecha a z nich do kostrových svalov. Vzhľadom na smer vlákien, ako aj umiestnenie zväzkov v mozgovom kmeni a povrazoch miechy je pyramídová dráha rozdelená na tri časti:

1. kortikálne-nukleárne - do jadier hlavových nervov;
2. bočné kortikálno-miechové - k jadrám predných rohov miechy;
3. predné kortikálno-miechové - aj k predným rohom miechy.

Kortikálno-nukleárna dráha (tractus corticonuclearis) je zväzok procesov obrovských pyramídových neurónov, ktoré zostupujú z kôry dolnej tretiny precentrálneho gyru do vnútornej kapsuly a prechádzajú jej kolenom. Ďalej vlákna kortikálno-nukleárnej dráhy idú do základne mozgového kmeňa a tvoria strednú časť pyramídových dráh. Kortiko-nukleárne, ako aj kortikálno-spinálne dráhy zaberajú stredné 3/5 základne mozgového kmeňa. Počnúc od stredného mozgu a ďalej, v moste a medulla oblongata, vlákna kortikálno-nukleárnej dráhy prechádzajú na opačnú stranu k motorickým jadrám hlavových nervov: III a IV - v strednom mozgu; V, VI, VII - v moste; IX, X, XI, XII - v medulla oblongata. V týchto jadrách končí kortikálno-nukleárna dráha. Jeho základné vlákna tvoria synapsie s motorickými bunkami týchto jadier. Procesy spomínaných motorických buniek opúšťajú mozog ako súčasť zodpovedajúcich hlavových nervov a sú posielané do kostrových svalov hlavy a krku a inervujú ich.

Bočné a predné kortikospinálne dráhy (tractus corticospinales lateralis et ventralis, s.anterior) tiež začínajú od obrovských pyramídových neurónov precentrálneho gyru, jeho horných 2/3. Axóny týchto buniek smerujú do vnútorného puzdra, prechádzajú prednou časťou jeho zadného pediklu (bezprostredne za vláknami kortikálno-nukleárneho traktu), klesajú k základni mozgového stopky, kde zaujímajú miesto laterálne k kortikálno-jadrový trakt. Ďalej kortikálno-miechové vlákna klesajú do prednej časti (základne) mostíka, prenikajú do zväzkov vlákien mostíka idúceho v priečnom smere a vystupujú do medulla oblongata, kde na jej prednom (spodnom) povrchu tvoria vystupujúce hrebene - pyramídy. V spodnej časti medulla oblongata časť vlákien prechádza na opačnú stranu a pokračuje do laterálneho funiculus miechy, postupne končí v predných rohoch miechy so synapsiami na motorických bunkách jej jadier. Táto časť pyramídových dráh, ktorá sa podieľa na vzniku pyramídovej dekusácie (motorickej dekusácie), sa nazýva tzv. laterálny kortikospinálny trakt. Tie vlákna kortikálno-miechového traktu, ktoré sa nezúčastňujú na tvorbe pyramídovej dekusácie a neprechádzajú na opačnú stranu, pokračujú v ceste dole ako súčasť predného funiculus miechy. Tieto vlákna tvoria predný kortikospinálny trakt. Potom tieto vlákna prechádzajú aj na opačnú stranu, ale cez bielu komisuru miechy a končia na motorických bunkách predného rohu opačnej strany miechy. Predný kortikálno-miechový trakt, ktorý sa nachádza v prednej šnúre, je z evolučného hľadiska mladší ako laterálny. Jeho vlákna klesajú hlavne na úroveň krčných a hrudných segmentov miechy.

Treba si uvedomiť, že všetky pyramídové cesty sú skrížené, t.j. ich vlákna na ceste k ďalšiemu neurónu sa skôr či neskôr prepnú na opačnú stranu. Preto poškodenie vlákien pyramídových dráh s jednostrannou léziou miechy (alebo mozgu) vedie k paralýze svalov na opačnej strane, ktoré dostávajú inerváciu zo segmentov ležiacich pod miestom poranenia.

Druhé neuróny zostupnej dobrovoľnej motorickej dráhy (kortikálno-miechové) sú bunky predných rohov miechy, ktorých dlhé výbežky opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov a sú posielané ako súčasť miechových nervov. na inerváciu kostrového svalstva.

extrapyramídové dráhy, zjednotení v jednej skupine, na rozdiel od novších pyramídových dráh, sú evolučne staršie, majú rozsiahle spojenia v mozgovom kmeni a s mozgovou kôrou, ktorá prevzala funkcie kontroly a riadenia extrapyramídového systému. Mozgová kôra, ktorá prijíma impulzy ako po priamych (kortikálnom smere) vzostupných senzorických dráhach, tak aj zo subkortikálnych centier, riadi motorické funkcie tela cez extrapyramídové a pyramídové dráhy. Mozgová kôra ovplyvňuje motorické funkcie miechy cez cerebellum - systém červených jadier, cez retikulárnu formáciu, ktorá má spojenie s talom a striatom, cez vestibulárne jadrá. Medzi centrá extrapyramídového systému teda patria červené jadrá, ktorých jednou z funkcií je udržiavanie svalového tonusu, ktorý je potrebný na udržanie tela v rovnovážnom stave bez námahy vôle. Červené jadrá, ktoré tiež patria do retikulárnej formácie, prijímajú impulzy z mozgovej kôry, mozočka (z cerebelárnych proprioceptívnych dráh) a samy o sebe majú spojenie s motorickými jadrami predných rohov miechy.

Červená jadrovo-spinálna dráha (trdctus rubrospinalis) je súčasťou reflexného oblúka, ktorého privádzacím článkom sú spinálno-cerebelárne proprioceptívne dráhy. Táto dráha vychádza z červeného jadra (Monakovov zväzok), prechádza na opačnú stranu (Forelov kríž) a klesá v laterálnom funikule miechy, končí na motorických bunkách miechy. Vlákna tejto dráhy prechádzajú v zadnej časti (pneumatike) mosta a bočných častiach medulla oblongata.

Dôležitým článkom v koordinácii pohybových funkcií ľudského tela je vestibulo-spinálny trakt (tractus vestibulospinalis). Spája jadrá vestibulárneho aparátu s prednými rohmi miechy a zabezpečuje adaptačné reakcie organizmu v prípade nerovnováhy. Axóny buniek laterálneho vestibulárneho jadra sa podieľajú na tvorbe vestibulo-spinálneho traktu. (jadro Deiters), ako aj dolné vestibulárne jadro (zostupný koreň) vestibulocochleárneho nervu. Tieto vlákna klesajú v laterálnej časti predného funiculu miechy (na hranici s laterálnym) a končia na motorických bunkách predných rohov miechy. Jadrá, ktoré tvoria preddvernú-spinálnu dráhu, sú v priamom spojení s mozočkom, ako aj so zadným pozdĺžnym zväzkom (fasciculus longitudinis dorsalis, s. posterior), ktorý je zase spojený s jadrami okohybných nervov. Prítomnosť spojení s jadrami okulomotorických nervov zabezpečuje zachovanie polohy očných buliev (smer zrakovej osi) pri otáčaní hlavy a krku. Pri tvorbe zadného pozdĺžneho zväzku a tých vlákien, ktoré zasahujú do predných rohov miechy (retikulárno-miechový trakt, tractus reticulospinalis), bunkové zhluky retikulárnej formácie mozgového kmeňa, hlavne stredného jadra (nucleus intersticialis, Cajal jadro) jadro epitalamickej (zadnej) komisury, jadro Darkshevicha, do ktorého prichádzajú vlákna z bazálnych jadier mozgových hemisfér.

Riadenie funkcií mozočku, ktorý sa podieľa na koordinácii pohybov hlavy, trupu a končatín a je zase spojené s červenými jadrami a vestibulárnym aparátom, sa vykonáva z mozgovej kôry cez most pozdĺž kortikopontocerebelárna dráha (tractus corticopontocerebellaris). Táto dráha pozostáva z dvoch neurónov. Bunkové telá prvého neurónu ležia v kôre čelného, ​​temporálneho, parietálneho a okcipitálneho laloku. Ich procesy - vlákna kortikálnej chrbtice (fibrae corticopontinae) sa posielajú do vnútornej kapsuly a prechádzajú ňou. Vlákna z predného laloku, ktoré možno nazvať vlákna frontálneho mostíka (fibrae frontopontinae), prechádzajú cez prednú nohu vnútorného puzdra. Nervové vlákna z temporálnych, parietálnych a okcipitálnych lalokov prechádzajú cez zadnú nohu vnútornej kapsuly. Ďalej vlákna dráhy kortikálneho mostíka prechádzajú základňou mozgového kmeňa. Z čelného laloka prechádzajú vlákna najstrednejšou časťou základne mozgového kmeňa, mediálne z kortikálno-jadrových vlákien. Z parietálnych a iných lalokov mozgových hemisfér prechádzajú najlaterálnejšou časťou smerom von z kortikálno-miechového traktu. V prednej časti (na báze) mostíka končia vlákna dráhy kortikálneho mostíka v synapsiách na bunkách pontinového jadra na tej istej strane mozgu. Bunky pontínových jadier so svojimi výbežkami tvoria druhý neurón kortikálno-cerebelárnej dráhy. Axóny buniek jadier mostíka sú poskladané do zväzkov - priečne vlákna mostíka (fibrae pontis transversae), ktoré prechádzajú na opačnú stranu, križujú zostupné zväzky vlákien pyramídových dráh v priečnom smere a cez stredný cerebelárny pedikel sa posielajú do cerebelárnej hemisféry opačnej strany.

Dráhy mozgu a miechy teda vytvárajú spojenia medzi aferentnými a eferentnými (efektorovými) centrami, podieľajú sa na tvorbe zložitých reflexných oblúkov v ľudskom tele. Niektoré vodivé dráhy (systémy vlákien) začínajú alebo končia v evolučne starších jadrách ležiacich v mozgovom kmeni, poskytujúcich funkcie, ktoré majú určitý automatizmus. Tieto funkcie (napríklad svalový tonus, automatické reflexné pohyby) sa vykonávajú bez účasti vedomia, hoci sú pod kontrolou mozgovej kôry. Iné dráhy prenášajú vzruchy do mozgovej kôry, do vyšších častí centrálneho nervového systému alebo z kôry do subkortikálnych centier (do bazálnych ganglií, jadier mozgového kmeňa a miechy). Vodivé dráhy funkčne zjednocujú telo do jedného celku, zabezpečujú konzistentnosť jeho činností.