Hormón prolaktín u žien sa liečbou zvyšuje. Zvýšený prolaktín u žien: príznaky, príčiny a liečba

Problémy s pokožkou a vlasmi, nepravidelná menštruácia, neplodnosť, znížené libido sú len niektoré z alarmujúcich príznakov zvýšenej hladiny prolaktínu.

Prolaktín je hormón produkovaný hypofýzou (jej predným lalokom). Priamo stimuluje rast a vývoj mliečnych žliaz počas vývoja dievčatka a počas tehotenstva a počas laktácie kontroluje tvorbu mlieka. Prolaktín sa produkuje vo veľkých množstvách počas spánku, stresu, tehotenstva a niektorých chorôb (napríklad pľúc, pečene).

Okrem priameho vplyvu na laktáciu sa prolaktín podieľa aj na iných životne dôležitých procesoch. Napríklad predlžuje fázu žltého telieska, podieľa sa na regulácii metabolizmu voda-soľ a počas laktácie potláča hormóny spôsobujúce ovuláciu.

Normálne hladiny prolaktínu sú do 30 ng/ml (600 mU/l). Ale za určitých podmienok sa môže zvýšiť a spôsobiť hyperprolaktinémiu. Známky zvýšeného prolaktínu u žien sa prejavujú ako príznaky vo forme dysfunkcie štítnej žľazy, krehkosti kostí a iných patológií.

Zvýšený prolaktín u žien. Príčiny

Existuje niekoľko dôvodov, prečo je hormón prolaktín u žien zvýšený:

1. Fyziologické. Zvýšený obsah prolaktínu u žien je v tomto prípade určený dennými rytmami sekrécie hormónov, tehotenstvom, laktáciou, zvýšenou fyzickou aktivitou a intimitou. Niektoré chirurgické zákroky môžu tiež spôsobiť príznaky zvýšeného prolaktínu u žien (napríklad častá kyretáž maternice).
2. Iatrogénny. Niektoré lieky môžu spôsobiť hyperprolaktémiu. Patria sem: antidepresíva, antipsychotiká, estrogény vo vysokých dávkach, antihypertenzíva, perorálna antikoncepcia a niektoré ďalšie.
3. Patologické dôvody. Zvýšené hladiny prolaktínu u žien sa vyskytujú pri patologických stavoch, ako sú nádory hypofýzy, zlyhanie obličiek a pečene, cirhóza pečene, syndróm polycystických ovárií, ochorenia štítnej žľazy, pľúcna tuberkulóza, nádorové ochorenia hypotalamu, nedostatok vitamínu B6, radiačná záťaž, kompresia hypofýzy Osobitná poznámka Je potrebné poznamenať, že príčinou zvýšených hladín prolaktínu môžu byť chronické stresové stavy a pretrvávajúce poruchy spánku (napríklad nespavosť).

Zvýšený prolaktín u žien - príznaky

Zvýšené hladiny prolaktínu u žien sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

• Zvýšený prolaktín u žien sa môže prejaviť príznakmi vo forme zhoršenej reprodukčnej funkcie, opakovaných potratov, ktoré sa vyskytujú v najskorších štádiách, neplodnosti (zvyčajne v dôsledku anovulačných cyklov);
• menštruačné nepravidelnosti až po amenoreu;
• znížené libido až frigidita;
• galaktorea. V závislosti od trvania choroby a stupňa jej vývoja sa môže mlieko uvoľniť z niekoľkých jednotlivých kvapiek na veľké množstvá jemným tlakom;
• hirzutizmus. Častejšie začínajú chĺpky rásť v oblasti okolo bradavky, na tvári a pozdĺž bielej línie brucha (od pupka a pod ohanbia);
• akné (akné);
• sekundárna osteoporóza v dôsledku zníženej hustoty kostí;
• obezita v dôsledku zvýšenej chuti do jedla a sklonu k nadmerným usadeninám;
• Ešte pred stanovením zvýšeného prolaktínu u žien sa symptómy prejavujú vo forme psycho-emocionálnych porúch. Zvyčajne sa prejavuje poruchami spánku, depresiou, zvýšenou únavou, oslabenou pozornosťou a pamäťou;
• poruchy videnia sú tiež príznakmi zvýšeného prolaktínu u žien. Hormonálna nerovnováha je charakterizovaná mnohými ďalšími príznakmi - potenie, horúčka, nevoľnosť, neustále bzučanie v hlave a závraty, bolesť na hrudníku, tvár vyzerá začervenane a pacient je ospalý. Príznaky tejto poruchy niekedy poukazujú na život ohrozujúce ochorenia, objavujú sa známky nádorového poškodenia hypofýzy - ak v dôsledku tejto patológie u žien vznikne zvýšený prolaktín, potom môže dôjsť k stlačeniu optického chiazmy, v niektorých prípadoch k ochrnutiu hypofýzy. hlavové nervy (okulomotorické, trochleárne, abducens).

Všetky tieto príznaky sú však vlastné aj iným poruchám vo fungovaní systémov a orgánov, na presnú diagnózu by sa malo vykonať dodatočné vyšetrenie.

Zvýšený prolaktín u žien. Dôsledky

Hlavným vážnym dôsledkom zvýšenej hladiny prolaktínu v krvi u žien je neschopnosť otehotnieť. Hyperprolaktinémia potláča syntézu folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, ktoré sú zodpovedné za ovuláciu. Nastáva pretrvávajúca anovulácia, počas ktorej je oplodnenie nemožné.

Zvýšené hladiny prolaktínu u žien a jeho diagnostika

Pred odpoveďou na otázku „Prečo je u žien zvýšený prolaktín?“ je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie. V prvom rade si musíte zistiť svoju životnú históriu a rodinnú anamnézu. Predovšetkým potrebujete vedieť o ochoreniach štítnej žľazy, predchádzajúcich operáciách hypofýzy, vaječníkov a hrudníka. Pacient sa pýta, či existujú záchvaty depresie alebo nespavosti, či sa niekedy vyskytli patologické zlomeniny, aké výrazné je hirzutizmus a ďalšie otázky, ktoré pomáhajú určiť stupeň hyperprolaktinémie a objasniť jej príčinu.

Na určenie skutočnej príčiny hyperprolaktinémie štúdie, ako sú:

1. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek, pečene, štítnej žľazy, vaječníkov, mliečnych žliaz na identifikáciu patológií.
2. Röntgenové alebo magnetické rezonančné zobrazenie lebky na identifikáciu patológie hypofýzy a hypotalamu. Ak je to potrebné, štúdia sa vykonáva s kontrastom.
3. Röntgenové vyšetrenie kostí kostry na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti straty kostnej hmoty v dôsledku sekundárnej osteoporózy, ktorá sa vyvíja so zvýšením prolaktínu.
4. Biochemický krvný test na zistenie patológie obličiek (zvýšený kreatinín a močovina), pečene (ALAT, AST).
5. Hlavnou diagnostickou metódou na zistenie prítomnosti hyperprolaktinémie a na určenie jej stupňa je krvný test na prolaktín. Darujte krv ráno na lačný žalúdok. Pred vykonaním tejto analýzy sa musíte zdržať intenzívnej fyzickej aktivity, stresu a sexuálneho styku. Ak existujú pochybnosti o správnosti získaných výsledkov, odporúča sa znova vykonať krvný test na prolaktín.

Lekári a laboranti v našom centre nielen vyberú individuálny vyšetrovací program vhodný pre konkrétneho pacienta s prihliadnutím na všetky charakteristiky ochorenia, ale pomôžu aj správne interpretovať výsledky štúdie.

Ak je prolaktín zvýšený, liečba u žien by mala byť predpísaná v závislosti od stupňa jeho zvýšenia. Pri miernom zvýšení hladiny hormónu (do 50 ng / ml) s úpravou životosprávy a vysadením provokujúcich liekov sa môže sama znížiť na normálne hodnoty. Ak sú hladiny prolaktínu nad normálne hodnoty spojené s tehotenstvom alebo laktáciou, liečba sa nevyžaduje.

Ak sú hladiny prolaktínu výrazne zvýšené, má sa vykonať špecializovaná liečba. Ak je príčinou hyperprolaktinémie nádorové ochorenie hypofýzy, medikamentózna alebo chirurgická liečba sa vykonáva v závislosti od malignity procesu a stupňa jeho zrelosti.

Lekári na našej klinike vyberú optimálnu liečbu na základe diagnózy každého pacienta.

Prolaktín je zvýšený - liečba u žien

Ak je prolaktín zvýšený, liečba u žien začína normalizáciou jeho hladiny. Hlavnou metódou liečby zvýšeného prolaktínu sú lieky. Na medikamentóznu liečbu sa používajú lieky, ktoré ovplyvňujú produkciu prolaktínu prednou hypofýzou. Najčastejšie používané lieky sú dostinex a bromokriptín. Pre jednoduché použitie sú lieky dostupné vo forme tabliet alebo kapsúl. Keď je prolaktín zvýšený, liečba u žien sa vykonáva individuálne v závislosti od príčiny poruchy a stavu pacienta.

Je potrebné pamätať na to, že keď je u žien zvýšený prolaktín, príznaky sú veľmi výrazné: spánok je narušený, hmotnosť sa zvyšuje, hormonálna rovnováha je narušená - všetky tieto faktory naznačujú, že by ste mali urýchlene vyhľadať pomoc od špecialistu. Diagnózu a liečbu môže vykonávať iba licencovaný lekár.

Začnite svoju cestu k šťastiu – práve teraz!

Zvýšený prolaktín (hyperprolaktinémia) je bežným problémom, ktorému čelia ženy v reprodukčnom veku. Príčin tohto stavu môže byť veľa.

Úlohou lekára je prostredníctvom vyšetrenia zistiť, kde presne je patológia a ako sa má liečba vykonávať. Zvýšenie koncentrácie hormónu predstavuje vážne zdravotné riziko, ak sa opatrenia neprijmú včas.

Za čo je hormón zodpovedný?

Prolaktín je hormón z rodiny polypeptidov. Tvorí sa v prednom laloku hypofýzy („sella turcica“) a v niektorých ďalších orgánoch a tkanivách.

Je syntetizovaný v celom tele, ovplyvňuje reprodukčný a reprodukčný systém žien.

Vďaka zvýšenej koncentrácii podporuje gestáciu, oneskorenú ovuláciu, obdobie laktácie atď.

Jeho úloha je veľmi veľká a vedci stále študujú jeho chemické vlastnosti.

Tento polypeptid zodpovedný za nasledujúce biologické stavy ženy:

• absencia menštruácie počas laktácie, aby sa zabránilo opätovnému tehotenstvu;
• ochrana nenarodeného dieťaťa pred imunitou matky;
• zníženie prahu bolesti a citlivosti;
• stimulácia rastu prsníkov na kŕmenie;
• tvorba kolostra, jeho zvýšená sekrécia s následným uvoľňovaním mlieka;
• stimulácia hormónu progesterónu počas tehotenstva;
• pocit orgazmu počas pohlavného styku;
• vývoj a formovanie dýchacieho systému dieťaťa;
• podpora rovnováhy voda-soľ a metabolických procesov;
• regulácia tretej fázy menštruačného cyklu (luteálnej).

Prolaktín je zodpovedný za všetky reprodukčné a sexuálne mechanizmy, ktoré sa vyskytujú u ženy na fyziologickej úrovni.

Jeho laboratórna diagnostika nie je náročná. V súkromných laboratóriách a verejných klinikách vykonať štúdiu venóznej krvi pomocou techník imunoanalýzy.

V komerčných lekárskych klinikách Takáto diagnóza sa môže nazývať „prolaktínový test“. Vo vládnych agentúrach ide o rutinný test – skríning všetkých pohlavných hormónov.

Žiadna iná laboratórna technika nedokáže vypočítať jeho presnú koncentráciu.

Pri interpretácii výsledkov je nevyhnutné zamerať sa na referenčné hodnoty, ktoré sa môžu v každom laboratóriu líšiť. Ide o veľmi citlivý hormón Preto je potrebné starostlivo sa pripraviť na štúdium.

Test sa robí nalačno vo fáze 1 menštruačného cyklu.. Je lepšie, ak po prebudení prejdú 2-3 hodiny, pretože jeho účinok sa aktivuje počas spánku.
Výsledky môžu byť nafúknuté a nespoľahlivé, preto by ste mali venovať pozornosť tomuto bodu.

Čo znamená zvýšená hladina prolaktínu u žien, prečo je to nebezpečné, ako liečiť tento stav:

Prečo hladina stúpa?

Prolaktín sa môže zvýšiť z fyziologických a patologických dôvodov. V prvom prípade nie je potrebná žiadna liečba, iba pozorovanie.

Mierne zvýšenie hormónu v analýze nie je nebezpečné. Je veľká šanca, že sa to stalo v rámci fyziologických dôvodov:

• silný stres;
• obdobie tehotenstva alebo laktácie;
• psychózy;
• vek (novorodenci);
• konzumácia alkoholu;
• fyzická aktivita alebo tréning;
• návšteva kúpeľného domu alebo sauny;
• fajčenie;
• pohlavný styk v predvečer štúdie;
• užívanie psychotropných liekov.

Prolaktín sa často nazýva „stresový hormón“, keďže počas takéhoto obdobia sa jeho koncentrácia prudko zvyšuje. Ak sa žena bojí injekcií alebo odberu krvi zo žily, s najväčšou pravdepodobnosťou bude mať zvýšené hladiny hormónov.

Nadmerne vysoké hodnoty nepriamo naznačujú prítomnosť vážneho ochorenia.

Laboratórne čísla sa môžu líšiť. Okrem toho veľa závisí od jednotiek merania.

Normálne hodnoty pre netehotnú ženu sú od 4 do 40 ng/ml (v závislosti od fázy menštruačného cyklu) alebo od 105 do 560 mU/ml.

Pri rôznych patológiách sa hladina prolaktínu výrazne zvyšuje. Zvyčajne je to dôsledok určitých chorôb.

Ak je prolaktín u žien vyšší ako normálne, je potrebná ďalšia diagnóza presne pochopiť, kde sa choroba nachádza.

Patologické príčiny hyperprolaktinémie:

• choroby alebo nádory hypotalamu mozgu;
• nádory a patológie prednej hypofýzy (adenóm, cysta, prolaktinóm);
• dysfunkcia štítnej žľazy;
• syndróm polycystických vaječníkov;
• renálna alebo adrenálna insuficiencia;
• ochorenia pečene (cirhóza).

Hyperprolaktinémia u žien:

Vysoký obsah počas tehotenstva a laktácie

Toto hormón sa výrazne zvyšuje počas tehotenstva a laktácie. Toto je normálny stav pre nastávajúcu matku a nevyžaduje korekciu alebo liečbu.

Hornou hranicou sú hodnoty do 10 000 mU/l. Zvyšuje sa postupne, počnúc 8. týždňom tehotenstva. Do 38. týždňa môžu byť ukazovatele veľmi vysoké.

To naznačuje aktiváciu hormónu, podporuje normálne tehotenstvo a vývoj dieťaťa.

S pomocou prolaktínu sa tvoria pľúca, dýchací systém plodu a imunita, takže náhly nárast hormónu by lekárov nemal prekvapiť.

Počas tehotenstva sa sekrécia estrogénu prudko zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu prolaktínu. Ale hneď po porode sa vsetko vyrovna a dostane sa do normalu.

Počas kŕmenia hormón opäť stúpa, jeho zvýšená koncentrácia podporuje tvorbu mlieka, zväčšenie pŕs a ich kanálikov.

Lekári to v tehotenstve väčšinou neštudujú, lebo je to nezmyselné.

Diagnostikovanie patológie s fyziologickou eleváciou je veľmi ťažké. Preto lekári počkajú do konca tehotenstva a laktácie.

Symptómy a znaky

Príliš vysoká koncentrácia hormónu má svoje vlastné príznaky. Pre mnohých je to dosť „vymazané“, takže k lekárovi ide len málokto.

Prítomnosť symptómov neznamená, že vysoký prolaktín je okamžite na vine. Je potrebné ženu vyšetriť a vziať na vedomie jej sťažnosti.

Zvyčajne hyperprolaktinémia sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• absencia menštruácie alebo jej neúplný nástup;
• neschopnosť počať dieťa (neplodnosť);
• výtok mlieka z prsníka nesúvisiaci s laktáciou (galaktorea);
• nedostatok ovulácie;
• nabrať váhu;
• silný;
• zhoršenie zrakovej ostrosti.

Takéto klinické prejavy sa môžu vyskytnúť pri akejkoľvek inej patológii, čo je obtiažnosť vyšetrenia.Je pravdepodobné, že žena nemusí mať žiadne príznaky alebo budú úplne nevýznamné.

Mnoho žien sa sťažuje na neschopnosť otehotnieť, čo je uľahčené hyperprolaktinémiou.

Hormonálna neplodnosť sa dá úspešne liečiť, keďže zvýšená koncentrácia prolaktínu jednoducho blokuje nástup ovulácie a hormón progesterón prudko klesá.

Prečo je zvýšenie nebezpečné, možné následky?

Nebezpečenstvo hyperprolaktinémie závisí od základnej choroby, čo vyvolalo zvýšenie ukazovateľa.

Zvýšený prolaktín sám o sebe nie je nebezpečný. ak je to spôsobené fyziologickými dôvodmi.

Dlhý priebeh ťažkej depresie alebo neurózy môže spôsobiť zvýšenie hodnôt. Toto stresové zaťaženie nepriamo poškodzuje ženský reprodukčný systém a spôsobuje dysfunkciu vaječníkov.

V tomto prípade to bude dodržané poruchy menštruačného cyklu, výtok mlieka z prsníka nesúvisiaci s obdobím kŕmenia (galaktorea). To je typické pre hyperprolaktinémiu.

Potom sa môžu objaviť ochorenia panvových orgánov.

Zvyčajne je príčinou zvýšeného prolaktínu nádor, cysta v prednom laloku hypofýzy.

Typy mozgových nádorov:

• prolaktinóm;
• mikroadenóm;
• cysta;
• kraniofaryngióm;
• syndróm „prázdnej selly“.

Majú benígny priebeh, ale nemožno vylúčiť možnosť zmeny na malígnu formu. Vo väčšine prípadov neexistuje žiadne vážne ohrozenie života, ale sú možné mimoriadne bolestivé následky.

Nádory produkujú veľké množstvo prolaktínu, čo spôsobuje nepríjemné symptómy. Žena pociťuje silné bolesti hlavy v prednej časti a vážne poruchy zraku.

Bez liečby môže dôjsť k úplnej slepote. Menej časté sú mozgové krvácania alebo infarkty.

Nádor začína rásť a to naznačujú pôsobivé laboratórne hodnoty. V takejto situácii je potrebné konať.

Kedy a ku ktorému lekárovi ísť, diagnóza

Endokrinológia sa zaoberá hormonálnymi problémami, ale tento hormón sa zvyčajne prejavuje v reprodukčnej sfére. Preto ju kontrolujú gynekológovia, ale je možné, že to zvládne aj endokrinológ.

Existuje aj taká úzka medicínska špecializácia ako gynekológ-endokrinológ. Venuje sa len hormonálnym poruchám u žien. Úlohou takéhoto lekára je nájsť vysvetlenie pre hyperprolaktinémiu.

Ak v oblasti nie je taký špecialista, potom Žena sa môže poradiť s bežným gynekológom. Nasmeruje vás, aby ste urobili testy a dešifrovali ich výsledky.

Budete musieť absolvovať testy alebo podstúpiť dôkladnú diagnostiku od mamológa, neurológa, oftalmológa, neurochirurga atď.

MRI vyšetrenie mozgu, ako aj vyšetrenie krvi, je zaradený do zoznamu povinných diagnostických metód, ak existuje vážne podozrenie na neurohormonálnu povahu ochorenia.

Ultrazvuk panvových orgánov, mliečnych žliaz a štítnej žľazy používa sa aj ako diagnostická metóda.

Zvyčajne sa ženy o zvýšenom prolaktíne dozvedia náhodou pri vyšetrení alebo v dôsledku plánovania tehotenstva.

Dôvodom kontaktu môžu byť závažné príznaky, ako je absencia menštruácie alebo nepravidelný menštruačný cyklus. však V každom prípade sa môžete poradiť s lekárom, aj keď sa sťažnosti zdajú byť menšie.

Liečba

Hlavná liečba zvýšeného prolaktínu u žien je zameraná na odstránenie príčin hyperprolaktinémie.

Zvyčajne ide o nádor hypofýzy. Na takéto účely musíte urobiť MRI mozgu, aby ste presne určili veľkosť a umiestnenie nádoru.

Na základe získaných údajov môžete presne určiť, čo robiť ďalej. Liečba je prevažne medikamentózna, ale radikálne metódy, ako je chirurgický zákrok, sa používajú menej často.

Existuje skupina liekov, ktoré znižujú koncentráciu hormónu. Ide o populárne lieky, ktoré sú vo svojom farmakologickom základe agonisty dopamínu alebo dopaminomimetiká.

Dopamín je neurohormón, ktorého biologická aktivita je zameraná na reguláciu prolaktínu.

Lekári korigujúci hormonálne hladiny používať takéto lieky:

• bromokriptín;
• pergolid;
• kabergolín;
• chinagolid;
• dostinex;
• norprolac.

Tieto lieky sa budú musieť používať pomerne dlho a terapeutický účinok sa dosiahne po 2 mesiacoch.

Takéto lieky odstraňujú symptómy spôsobené hyperprolaktinémiou. Po ich užívaní by sa mal znormalizovať menštruačný cyklus a zmenšiť veľkosť nádoru. Zastaví sa aj sekrécia mlieka z prsníka.

Pri predpisovaní liečby lekár zvolí liečbu v závislosti od stavu pacienta.

Všetky lieky sú rovnako účinné, ale pri plánovaní tehotenstva sa zvyčajne používa bromokriptín. Ide o menej toxický liek.

Ak liečba liekom nepomôže alebo sa mozgový nádor zväčší, stláča krvné cievy, potom indikovaná operácia alebo rádioterapia.

Operácia sa vykonáva cez dutiny bez ovplyvnenia lebky. Avšak aj po operácii existuje vysoké riziko recidívy.

Diéta pri hyperprolaktinémii

Diéta sa pri liečbe hyperprolaktinémie málo používa, keďže nebolo presne dokázané, ktoré produkty sú pre takýto klinický obraz užitočné.

Neexistujú žiadne jasné režimy diétnej terapie, ale predpokladá sa, že niektoré potraviny by mali byť v strave obmedzené.

Nadmerná konzumácia bielkovinových potravín mierne zvyšuje rýchlosť. Preto lekári odporúčajú vzdať sa niektorých lahôdok.

Medzi bielkovinové potraviny patria:

• mäso (hovädzie, kuracie, králičie, pečeň, bravčové);
• vajcia;
• syry;
• fazuľa;
• ryby;
• vták;
• tvaroh.

Tieto produkty by ste nemali úplne ignorovať, ale musíte jesť vyváženú stravu. Je lepšie jesť nízkotučné druhy mäsa, tvaroh a syr.

Nedostatok bielkovín môžete kompenzovať kyselinou listovou a vitamínmi, ktoré sú bohaté na špenát, brokolicu, šalát a ružičkový kel.

Jesť zeleninu, ovocie a zeleninu má priaznivý vplyv na hormonálnu sekréciu.

Čo nerobiť

Pri akomkoľvek ochorení musíte dodržiavať pokyny lekára. Hyperprolaktinémia neznamená automaticky nádor na mozgu alebo inú hroznú patológiu.

Bežný stres môže výrazne zvýšiť hormón, ale v tomto prípade nie je potrebné užívať žiadne lieky.

Samoliečba v takýchto situáciách je neprijateľná, samopodávanie liekov môže spôsobiť metabolické poruchy.

V lekárskej praxi existujúobmedzenia, ktoré musí žena dodržiavať:

1. Odvykanie od alkoholu a fajčenia.
2. Zníženie fyzickej aktivity a tréningu.
3. Prestaňte užívať silné psychotropné lieky a antipsychotiká.
4. Obmedzenie bielkovinových potravín.
5. Vyhýbanie sa stresu.

Toto sú minimálne požiadavky obnoviť hormonálnu rovnováhu. Základom všetkého je normalizácia životosprávy a spánku.

Ak hladina prolaktínu pravidelne stúpa, musíte systematicky kontrolovať lekára, aby ste predišli nepríjemným následkom.

Na záver treba povedať, že prolaktín je nebezpečný hormón, ktorý treba systematicky študovať.

Jeho zvýšený obsah môže naznačovať na závažné ochorenia, ktoré pri nesprávnej liečbe spôsobujú vážne príznaky a bolestivé následky.

Moderná medicína má preto všetky prostriedky a zručnosti na normalizáciu hladiny akýchkoľvek hormónov nie je dôvod na paniku. Vo väčšine prípadov sa pacienti úspešne vyrovnávajú s hyperprolaktinémiou.

- hormón, ktorý je produkovaný hypofýzou a má priamy vplyv na reprodukčnú funkciu ženského tela, podporuje rast mliečnych žliaz u dievčat a je zodpovedný za dojčenie po narodení dieťaťa.

Čo znamená vysoký prolaktín?

U zdravej, netehotnej a nedojčiacej ženy by sa hladina prolaktínu mala pohybovať medzi 15-20 nanogrammi na mililiter krvi. Hodnota však môže výrazne prekročiť normálne hodnoty po sexe, intenzívnej fyzickej aktivite, po fajčení, spánku a stimulácii bradaviek. V takýchto prípadoch vysoká koncentrácia prolaktínu nenaznačuje patologické procesy a spravidla nevyžaduje liečbu.

Tiež vysoké hladiny prolaktínu sa pozorujú u žien po ovulácii, počas tehotenstva a laktácie. Zvýšenú hladinu tohto hormónu môže navyše spôsobiť užívanie niektorých liekov, ako sú perorálna antikoncepcia, antidepresíva, antiemetiká, tabletky na zníženie krvného tlaku a iné.

Aby ste sa uistili, že vysoká koncentrácia prolaktínu nie je dôsledkom patológie, je potrebné ženu znova otestovať. Pretože vysoká hladina prolaktínu môže tiež naznačovať početné abnormality v ženskom tele, najmä ak jeho hodnota výrazne prekračuje normálne hodnoty. Veľmi vysoký prolaktín sa teda pozoruje pri:

1. Prolaktinóm. Ochorenie, pri ktorom je diagnostikovaný nezhubný nádor hypofýzy. V tomto prípade sa hodnota prolaktínu pohybuje do 200 ng/ml a pozorujú sa aj sprievodné príznaky, ako sú nepravidelnosti menštruačného cyklu alebo úplná absencia menštruácie, obezita, zvýšený vnútrolebečný tlak, bolesti hlavy, rozmazané videnie atď.
2. Funkčný nedostatok štítnej žľazy - hypotyreóza. Ochorenie, pri ktorom štítna žľaza produkuje menej hormónov. Aby ste to potvrdili, musíte urobiť testy na hormóny TSH, T4, T3. Príznaky vysokého prolaktínu v dôsledku hypotyreózy môžu zahŕňať neustálu ospalosť, emočnú nestabilitu, suchú pokožku, vypadávanie vlasov, zníženú chuť do jedla atď.
3. Anorexia. Duševné ochorenie, ktoré sa prejavuje v podobe odmietania jedla, silného vyčerpania a strachu z priberania.
4. Syndróm polycystických ovárií môže byť tiež dôsledkom vysokého prolaktínu a iných hormonálnych porúch.
5. Zlyhanie obličiek.
6. Cirhóza pečene.
7. Pooperačná rehabilitácia.

Čo je nebezpečné a aký je účinok vysokého prolaktínu?

Z uvedeného vyplýva, že vysoký prolaktín nie je len o vypadávaní vlasov a obezite. Toto je vážny hormonálny

porucha, ktorá môže spôsobiť neplodnosť, mastopatiu, osteoporózu a iné rovnako závažné ochorenia.

Mali by ste mať podozrenie na vysokú hladinu prolaktínu a kontaktovať endokrinológa, ak sa zistia nasledujúce príznaky:

Pre presnejšiu diagnózu je potrebné vykonať analýzu hladiny prolaktínu a iných hormónov, urobiť MRI mozgu a vykonať ďalšie vyšetrenia.

Na stanovenie koncentrácie prolaktínu sa krv zo žily odoberá ráno nalačno, najskôr tri hodiny po prebudení, pred užitím materiálu je vhodné nefajčiť a byť nervózny, vyhýbať sa aj pohlavnému styku a fyzickému činnosť.

Prolaktín je typ hormónu. Tento hormón sa produkuje v hypofýze (mozgu).

Ak sa hormón prolaktín produkuje v tele v nadmernom množstve, potom sa tento jav nazýva hyperprolaktinémia a je často nebezpečný pre ľudské zdravie.

Hormón prolaktín je zodpovedný za reprodukčnú funkciu, v dôsledku čoho:

• Podporuje tvorbu a rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík.
• Je to regulátor sexuálneho správania.
• U žien počas laktácie zabraňuje ovulácii (čo vedie k dočasnej neplodnosti).
• Zodpovedá za fungovanie materského inštinktu.
• Pomáha imunitnému systému bojovať proti škodlivým mikroorganizmom.
• Stimuluje rovnováhu látok (vápnik, sodík a voda) v tele.
• Pomáha vyrovnať sa so stresom.
• Ovplyvňuje priberanie.

Lekári poznamenávajú, že účinok hormónu prolaktínu v súčasnosti nie je úplne študovaný: je celkom možné, že vykonáva niektoré ďalšie funkcie, ktoré medicína ešte nepozná.

Tento hormón podporuje laktáciu tým, že pomáha dozrieť kolostrum a premeniť sa na zrelé mlieko.

Vďaka hormónu prolaktínu sa stimuluje rast, plný vývoj a produkcia ženských mliečnych žliaz.

Prolaktín je dôležitým prvkom v procese implantácie oplodneného vajíčka. Tento hormón tiež podporuje rýchly metabolizmus a pomáha urýchliť syntézu bielkovín.

RADÍME! Slabá potencia, ochabnutý penis, nedostatočná dlhodobá erekcia nie sú rozsudkom smrti pre mužský sexuálny život, ale signálom, že telo potrebuje pomoc a mužská sila slabne. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré pomáhajú mužovi dosiahnuť stabilnú erekciu na sex, ale všetky majú svoje nevýhody a kontraindikácie, najmä ak má muž už 30-40 rokov. pomôžte nielen dosiahnuť erekciu TU A TERAZ, ale pôsobia ako preventívne opatrenie a akumulácia mužskej sily, ktorá umožňuje mužovi zostať sexuálne aktívny po mnoho rokov!

Hladinu hormónu prolaktínu možno určiť iba pomocou komplexu lekárskych štúdií:

• MRI mozgu v oblasti hypofýzy a hypotalamu. Ak sú výsledky MRI nedostatočné, vykoná sa dodatočný kontrast.
• Röntgenové vyšetrenie kostí kostry na určenie možného podráždenia kostného tkaniva.
• Analýza celkového stavu štítnej žľazy.
• Ultrazvuk zameraný na vyšetrenie stavu určitých orgánov (obličky, pečeň, vaječníky a mliečne žľazy) na identifikáciu možných patológií.
• Ak má človek nadváhu, potom sa dodatočne zisťuje hladina cholesterolu a cukru v krvi.
• Ak sa na MRI zistia patológie, oftalmológ vykoná ďalšie vyšetrenie.

Normálna hladina hormónu prolaktínu sa pohybuje od 120 do 600 mU/l v závislosti od veku, pohlavia a zdravotného stavu človeka. Keď sa zvýšia prípustné hodnoty hormónu prolaktínu, človeku je predpísaná liečba.

Na stanovenie koncentrácie hormónu prolaktínu je potrebné vykonať testy od 5. do 8. dňa menštruačného cyklu.

V predvečer testu by ste sa mali pokúsiť odstrániť akýkoľvek stres a zostať v pokojnom stave, pretože emocionálne pozadie výrazne ovplyvňuje výsledky testu. Deň pred vyšetrením je vylúčený pohlavný styk a pôsobenie tepla (sauny, dlhodobé slnenie a pod.).

Na stanovenie hladiny hormónu prolaktínu sa odoberá krv zo žily vždy nalačno. Počas dňa sa hladina prolaktínu v tele mení, takže je lepšie zvoliť optimálny čas: najspoľahlivejšie testy sa získajú o 8-10 hodine ráno.

V akých prípadoch sa oplatí testovať na prolaktín?

Ak máte obavy z charakteristických symptómov, mali by ste ísť a nechať sa vyšetriť na hormón prolaktín. Pre ženské telo môžu tieto príznaky zahŕňať zväčšenie mliečnych žliaz, náhle uvoľnenie mlieka u netehotných žien, nepravidelnosti v menštruačnom cykle a nedostatok ovulácie (neplodnosť). U mužov môžu byť hlavnými príznakmi zníženie celkovej sexuálnej túžby, impotencia a neplodnosť, náhle bolesti hlavy a rast prsníkov.

Nestojí to za nič

Mužov aj ženy môžu trápiť časté bolesti hlavy, prudké zhoršenie zraku, neustály stav depresie a stresu a priberanie. Ak je človek diagnostikovaný s adenómom hypofýzy, potom je potrebné testovať hormón prolaktín.

Výsledky testov môžu byť nespoľahlivé v dôsledku vplyvu mnohých faktorov: prolaktín by sa mohol zvýšiť v dôsledku stresu, choroby (aj prechladnutia), zlej nálady atď. Počas tehotenstva, ako aj pri kŕmení novorodenca materským mliekom, sa hormón prolaktín vždy produkuje vo zvýšených množstvách: to znamená, že počas takéhoto obdobia nemá zmysel robiť testy, vysoký prolaktín pre tehotné ženy je normou.

Vysoký prolaktín: príznaky a následky

Príznaky zvýšených hladín prolaktínu u žien zahŕňajú:

• Náhle uvoľnenie mlieka z mliečnych žliaz, hoci žena nie je tehotná.
• Vypadávanie vlasov v oblasti genitálií.
• Nepravidelnosti v mesačnom cykle (nepravidelnosť, slabý výtok).
• Výrazné zníženie sexuálnej túžby.
• Zvýšená únava, problémy so spánkom, náhla strata nálady.
• Neschopnosť otehotnieť: Problémy s ovuláciou vám bránia počať dieťa.
• Problémy s fungovaním štítnej žľazy, ktorých dôsledkom je zvýšená hladina prolaktínu.
• Osteoporóza (tiež charakteristická pre nízke hladiny estrogénu).

Tehotné a dojčiace ženy vždy pozorujú vysoké hladiny prolaktínu: vyznačujú sa zvýšenou hladinou prolaktínu v krvi, čo je v tomto stave norma.

Ak máte podozrenie, že vaše príznaky naznačujú vysokú hladinu prolaktínu, určite sa poraďte s odborníkom. V tomto prípade sa budete musieť poradiť s gynekológom a endokrinológom.

Hlavným problémom vyplývajúcim zo zvýšenia prolaktínu v ženskom tele je neschopnosť otehotnieť. Výrazné zvýšenie hladiny prolaktínu potláča syntézu určitých hormónov, ktoré prispievajú k normálnemu vývoju ovulácie. Z tohto dôvodu dochádza k anovulácii, kedy sú všetky pokusy o počatie dieťaťa márne.

Dôsledky zvýšeného prolaktínu u mužov

Prejav zvýšenej hladiny prolaktínu u mužov je charakterizovaný oslabením potencie a nedostatkom sexuálnej túžby vo všeobecnosti, pretože dochádza k poklesu množstva pohlavných hormónov a spermií produkovaných mužským telom.

Znižuje sa produkcia mužského hormónu (testosterónu) a zároveň dochádza k výraznému zvýšeniu produkcie ženského hormónu (estrogénu).

Vysoká hladina prolaktínu u mužov môže naznačovať prítomnosť určitých ochorení. Prolaktín sa zvýši v prítomnosti nádoru hypofýzy, cirhózy pečene, neustáleho stresu, poškodenia hrudníka atď.

Prolaktín môže vyskočiť aj z fyziologických dôvodov: vystavenie fyzickej aktivite, nedostatok spánku, nadmerný príjem bielkovinových potravín atď. V tomto prípade sa prolaktín dočasne zvyšuje a neovplyvňuje hormonálnu rovnováhu v tele.

Pri vysokom prolaktíne u mužov sú možné tieto následky:

• poruchy spánku, dlhotrvajúca depresia;
• nadmerná hmotnosť;
• rast mliečnych žliaz;
• znížená vitalita vo všeobecnosti;
• Neplodnosť a impotencia sú možné.

Prolaktín a testosterón v mužskom tele sú v nasledujúcom vzťahu: čím viac prolaktínu v tele, tým menej testosterónu sa produkuje. Preto čím je hladina testosterónu u muža nižšia, tým viac rôznych problémov môže prolaktín spôsobiť.

Príčiny zvýšeného prolaktínu a ako sa s tým vysporiadať

Normálna hladina prolaktínu je odlišná pre mužov a ženy: napríklad pre netehotné ženy sa za normálnu považuje hladina prolaktínu 4-23 ng / ml, pre tehotné ženy - 34-386 ng / ml, pre mužov - 3 -15 ng/ml. U dievčat a žien po menopauze by hladina prolaktínu nemala prekročiť 19-20 ng/ml.

V závislosti od výskumných metód používaných v laboratóriách sa výsledky laboratórnych testov môžu líšiť: v každom konkrétnom prípade sú založené na normách hormónu prolaktínu pre konkrétne laboratórium.

Zvýšená hladina prolaktínu nemusí nutne znamenať prítomnosť akýchkoľvek ochorení, hormón môže byť zvýšený u úplne zdravých ľudí.

Príčiny zvýšenej hladiny prolaktínu:

• Prítomnosť tehotenstva, už v 8. týždni tehotenstva sa hladina prolaktínu výrazne zvyšuje.
• Obdobie laktácie.
• Silný stres.
• Nedodržiavanie pravidiel darovania krvi (v súvislosti s existujúcimi normami v laboratóriách).

Zvýšený prolaktín však môže byť indikátorom na identifikáciu určitých chorôb:

• Prolaktinómy sú, keď sa v hypofýze vyvinie nádor, čo vedie k produkcii nadbytočného hormónu.
• Hypotyreóza, keď štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov.
• Anorexia.
• Syndróm polycystických ovárií, kedy je narušený menštruačný cyklus, zvýšený rast ochlpenia na tele, môže sa objaviť neplodnosť.
• Ochorenia obličiek, nádory hypotalamu atď.

Ako znížiť hladinu prolaktínu

Liečba zvýšených hladín prolaktínu závisí od toho, koľko prolaktínu je nad normálnou hodnotou.

Ak je zvýšenie tohto hormónu nevýrazné (približne do 50 ng/ml), tak prolaktín bude klesať sám, stačí upraviť životosprávu a prestať užívať lieky, ktoré spôsobujú jeho zvýšenie.

Ak je žena tehotná alebo dojčí dieťa, potom sa liečba prolaktínom nevyžaduje.

V iných prípadoch sa hladiny prolaktínu znížia na normálnu hodnotu pomocou nasledujúcich metód:

Lieky

Prolaktín možno znížiť dvoma skupinami liekov:

• Ergoline(prípravky námeľových alkaloidov): liečba sa vykonáva bromokriptínom, laktodelom, parlodelom, sérokryptínom, apo-brómkriptínom, bromergónom, abegrinom, dostinexom, ako aj kabergolínovými prípravkami (dostinex);
• Neergolín: Liečba je možná chinagolidovými prípravkami (norprolac). Produkty na zníženie hladiny hormónu prolaktínu vyrábajú veľké spoločnosti, ktoré sa osvedčili na farmaceutickom trhu: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek atď.

Všetky tieto produkty sú dostupné v tabletách alebo kapsulách. Iba špecialista môže predpísať liek potrebný pre vaše telo.

Byliny a ľudové prostriedky

Prolaktín sa prudko zvyšuje, keď je v živote človeka stres. V tejto súvislosti je potrebné užívať lieky, ktoré odstraňujú stres. Medzi takéto prostriedky v ľudovom liečiteľstve patria bylinky ľubovník bodkovaný, hloh, baza, chmeľ a medovka. Z týchto bylín sa vyrábajú odvary a pijú sa večer, pár hodín pred spaním.

Iné

Na udržanie normálnej hladiny prolaktínu je potrebné prísne dodržiavať rovnováhu práce a odpočinku. Musíte sa pokúsiť minimalizovať silnú fyzickú aktivitu, udržiavať plán spánku a vykonávať prechádzky. Káva a alkohol sú zo stravy vylúčené. Ak je príčinou zvýšeného prolaktínu prítomnosť určitých ochorení u osoby, potom sa lieči samotná choroba.

Prolaktín sa môže znížiť sám o sebe bez liečby v nasledujúcich prípadoch:

• Koniec tehotenstva a obdobie kŕmenia dieťaťa mliekom.
• Znížte úroveň stresu na minimum u mužov a netehotných žien.
• Na konci puberty u dospievajúcich, keď majú dievčatá dostatočne vyvinuté mliečne žľazy.
• Obnovenie vzorcov spánku.
• V dôsledku liečby chorôb, ktoré vyvolávajú zvýšenie prolaktínu: napríklad liečba mastopatie (patologická proliferácia spojivového tkaniva).

Prevencia

Neexistuje žiadna špeciálna prevencia prolaktínu: musíte jesť správne, nie samoliečiť a snažiť sa príliš neopaľovať. Ak máte problémy so spánkom, je lepšie nahradiť tabletky na spanie valeriánou.

Ak si žena všimne slabý výtok z bradaviek do dvoch až troch rokov po pôrode alebo potrate, potom sa nebojte: toto je normálny stav tela počas takéhoto obdobia, liečba zvýšeného prolaktínu sa nevyžaduje. Hlavnou vecou nie je vytlačiť obsah z bradavky sami, inak sa bude prolaktín naďalej produkovať vo zvýšenej miere.

Prolaktín (mammotropín, lakto-, luteotropný hormón, laktogénny hormón, mammotropín, LTG) je polypeptidový hormón produkovaný adenohypofýzou (predný lalok hypofýzy, jej laktogénne bunky). Hladina hormónu stúpa počas spánku a klesá po prebudení. Tento hormón je prítomný v krvi vo viacerých formách – monomérny prolaktín (post-PEG), má jeden peptidový reťazec – najaktívnejší; di- a tetramerické - neaktívne alebo s nízkou bioaktivitou.

Pri analýze krvi je dôležitá len koncentrácia monomérnej formy, pretože iba ona je biologicky aktívna. Jeho hlavnými ovplyvňovanými orgánmi sú reprodukčný a reprodukčný systém, t.j. všetky jeho účinky súvisia s plodnosťou. Hlavným orgánom účinku mamotropínu sú mliečne žľazy. Okrem prsníka sa prolaktínové receptory nachádzajú takmer vo všetkých ostatných orgánoch, ale vplyv tohto hormónu hypofýzy na ne zatiaľ nie je známy.

Prolaktín je potrebný a môže sa zvýšiť na sekréciu laktózy a kolostra po pôrode, napomáha dozrievaniu kolostra a premieňa ho na plnohodnotné mlieko. Zväčšuje laloky a kanály v mliečnych žľazách, stimuluje ich rast, vďaka čomu sa mliečne žľazy zväčšujú a napĺňajú mliekom.

Pomáha pri normálnom priebehu tehotenstva, pôrodu a odďaľuje ovuláciu v prvých 6 mesiacoch dojčenia, aby sa zabránilo ďalšiemu tehotenstvu. Ten istý hormón:

• chráni plod pred útokmi materskej imunity;
• má analgetický účinok a stimuluje produkciu progesterónu počas tehotenstva;
• podporuje tvorbu materského inštinktu;
• chráni prsné bunky pred malígnou degeneráciou;
• podieľa sa na práci lymfocytov počas zápalových procesov, pri výskyte orgazmu počas intimity;
• podieľa sa na vývoji a tvorbe dýchacích orgánov dieťaťa, na metabolizme elektrolytov;
• reguluje luteálnu fázu MC.

Ako každý hormón, aj mamotropín je náchylný na výkyvy – stáva sa, že prolaktín je z rôznych dôvodov zvýšený alebo znížený. To okamžite ovplyvňuje stav človeka. LTG nie je významné len pre ženy; u mužov plní aj určité funkcie.

Účinok prolaktínu u mužov:

• účasť na spermatogenéze;
• ovplyvňuje potenciu a libido;
• upravuje imunitu.

Čo ešte ovplyvňuje prolaktín u mužov? Podieľa sa na tvorbe životaschopných spermií, zvyšuje hmotnosť semenníkov a stimuluje prostatu. Normalizuje prácu nervový systém a všetci vnútorné orgány; mechanizmus tohto účinku nie je jasný.

Dôvody zvýšenia

Dôvody zvýšenia prolaktínu by mali byť vždy známe, pretože prolaktín, keď sa zvyšuje:

• spôsobuje neplodnosť, poruchy MC, PMS;
• podporuje výskyt hormonálne závislých nádorov maternice a prsníka.

Hyperprolaktinémia: čo to je a jej príčiny? Zvýšenie prolaktínu v krvi sa nazýva hyperprolaktinémia. Keď príčina hyperprolaktinémie nie je jasná, ide o idiopatickú hyperprolaktinémiu.

Dôvody zvýšenia sú fyziologické a patologické. Vo fyziológii (zdravý človek) sa všetko robí bez liečby, je potrebné len dynamické pozorovanie.

Dôvod výskytu zvýšeného prolaktínu podľa fyziológie:

• tehotenstvo a dojčenie;
• stres;
• novorodenecký vek (do 1 mesiaca života);
• pitie alkoholu;
• prísne diéty s hypoglykémiou. Prolaktín sa tiež zvyšuje počas fyzickej aktivity alebo tréningu;
• stimulácia bradaviek;
• fajčenie;
• masáž krku (tu je veľa nervových uzlín).

Hladina prolaktínu sa zvyšuje pri návšteve sauny, parných kúpeľov, ťažkej algie, nedostatku spánku, intimity. Prečo je prolaktín vysoký? Od užívania psychofarmák a liekov, COC, liekov na spanie, dlhodobého užívania antibiotík.

Existujú aj bylinky, ktoré spôsobujú prebytok prolaktínu: červená ďatelina, fenikel, senovka grécka. Aby ste predišli podráždeniu bradaviek, spodná bielizeň by mala mať správnu veľkosť. Prolaktín sa tiež zvyšuje so starnutím, ktoré je sprevádzané zníženým zrakom a sluchom.

Patologické príčiny hyperprolaktinémie:

• novotvary a patológie hypotalamu;
• systémové chronické ochorenia;
• autoimunitné ochorenia;
• poruchy v adenohypofýze (predná hypofýza);
• infekcie mozgu;
• patológia štítnej žľazy (hypotyreóza);
• PCOS;
• akútne zlyhanie obličiek a znížená funkcia nadobličiek;
• cirhóza pečene.

Patologická hyperprolaktinémia (zvýšený prolaktín) sa delí na: funkčnú a organickú. Funkčné zahŕňa následky a komplikácie niektorých ochorení: cirhózu pečene a akútne zlyhanie obličiek, sarkoidózu a TBC, hypotyreózu, PCOS, modriny a poranenia hlavy a hrudníka, funkčná hyperprolaktinémia nevyvoláva organické zmeny.

V organických prípadoch samotné patológie vedú k zmenám v morfológii tkaniva: nádory produkujú prolaktín vyšší ako normálne - prolaktinóm, germinóm, glióm, adenóm hypofýzy, meningióm. Hyperprolaktinémia je 10-krát častejšia u žien.

Príznaky zvýšeného prolaktínu

Hyperprolaktinémia: Symptómy sa líšia podľa pohlavia. Medzi ženami:

• dochádza k anovulácii alebo jej zlyhaniu;
• nedochádza k počatiu a dochádza k neplodnosti;
• príznaky zvýšeného prolaktínu v 90% prípadov sú vyjadrené v porušení pravidelnosti obehových cyklov - amenorea sa pozoruje šesť mesiacov alebo dlhšie;
• galaktorea (často roky);
• z rovnakého dôvodu sa objavuje akné; hirsutizmus;
• nabrať váhu;
• znížené libido a frigidita; osteoporóza;
• prolaktinóm.

Zvýšená hladina prolaktínu je problematická v tom, že ak sa aj takejto žene podarí otehotnieť, po 2 týždňoch dôjde k potratu plodu.

Prolaktinóm je nezhubný nádor hypofýzy, ktorý je aktívny a produkuje nadbytok prolaktínu. Syndróm hyperprolaktinémie zhoršuje pamäť, zrak a náladu, človek stráca myseľ, objavuje sa cefalgia a ťažkosti so zaspávaním.

Osteoporóza – počas laktácie spôsobuje nadbytok prolaktínu úbytok vápnika z kostí.

U mužov zvýšený prolaktín - príznaky a symptómy:

• prírastok hmotnosti a gynekomastia;
• telo je pokryté bodkovanými surovinami;
• vlasy na tele a tvári sa stávajú riedkymi;
• so zvýšeným prolaktínom sa človek stáva apatickým;
• hyperhidróza;
• erekcia a potencia sa oslabujú;
• libido klesá;
• vyvíja sa neplodnosť;
• Na páse a bokoch dochádza k silnému ukladaniu tuku;
• vyvíja sa zvýšenie inzulínu;
• zvyšuje sa chuť do jedla a dochádza k prírastku hmotnosti;
• Zriedkavo sa môže vyvinúť cukrovka.
• Vysoká hladina prolaktínu v 20% prípadov zvyšuje cholesterol a srdcové problémy; pacient zaznamenáva slabosť a rýchlu únavu.

Zvýšený obsah a nadbytok prolaktínu u 15 % pacientov spôsobuje deštrukciu buniek adenohypofýzy. Vízia prudko klesá, optický nerv napučiava a objavuje sa ťažká cefalgia; ICH sa zvyšuje. Pacient sa často stáva ospalým a koža na tvári bez dôvodu sčervenie.

Všeobecné príznaky:

• zvýšený výskyt zlomenín;
• hyperglykémia;
• viacnásobný kaz;
• Nespavosť je veľmi častá;
• depresívna nálada.

Účinok dopamínu je neutralizovaný.

Aké lieky spôsobujú zvýšenie prolaktínu, keď sa užívajú? Sú to v poriadku, antidepresíva a neuroleptiká (Haloperidol), antiemetiká (Cerucal, Motilium), lieky proti vredom (Omeprazol), blokátory dopamínových receptorov - domperidon, bromoprid; antihypertenzívum - rezerpín; amfetamíny; antiarytmiká – verapamil; kokaín a opiáty (morfín, promedol).

Vlastnosti hyperprolaktinémie u žien

Prolaktín je mierne na hornej hranici normy - stáva sa to vo fáze ovulácie. Prudký nárast hormónu sa pozoruje v 3. trimestri tehotenstva, prekračuje normu 3 alebo viackrát.

Pred pôrodom sa u žien po pôrode znižuje a vzápätí opäť zvyšuje. Zároveň sa kolostrum mení na mlieko.

Zvýšený hormón prolaktín – prečo je nebezpečný? Prolaktín klesá s menopauzou a často sú možné nádory maternice a prsníka - zatiaľ čo PRL sa zvyšuje. Predpokladá sa, že ide o prácu estrónu (zlý estrogén), ktorý stimuluje syntézu PRL. Nádory na mozgu majú častejšie ženy.

Vlastnosti u mužov

Syndróm hyperprolaktinémie spôsobuje zníženie imunity a často sa tvorí chronická prostatitída; zároveň sa znižuje potencia. Dôsledky zvýšeného prolaktínu u mužov: vedie k cirhóze pečene a adenómu hypofýzy. Tento nezhubný nádor vzniká najčastejšie po 49. roku života. Môžu sa vyvinúť makroprolaktinómy. Často zostáva príčina hyperprolaktinemického stavu nejasná, vtedy sa hovorí o idiopatickej hyperprolaktinémii, ktorá si tiež vyžaduje liečbu.

LTG norma

Norma prolaktínu u mužov je nižšia ako u žien: 2,5–17 ng/ml alebo 75–515 μIU/l. Najnižšia normálna hodnota u žien je 4,5 ng/ml – počas folikulárnej fázy; najvyššia (49 ng/ml) – v druhej, ovulačnej fáze. Počas počatia a tehotenstva sa hladina luteotropného hormónu LTG neustále zvyšuje a môže dosiahnuť maximum (386 ng/ml) v 21. – 25. týždni.

Potom sa postupne znižuje, ale zostáva zvýšená dva až tri roky po laktácii a bezprostredne počas nej. Nárast hladiny prolaktínu neustále kolíše, môže sa fyziologicky zvyšovať ráno, po cvičení, od hmatu až po bradavky, pri vysokých teplotách, vplyvom stresu, po sexe.

Testovanie na prolaktín

Test je predpísaný pre muža, ak má 2-3 špecifické príznaky. Štúdia sa uskutočňuje pomocou metódy imunoanalýzy. V komerčných centrách sa test nazýva prolaktínový test.

Čo treba urobiť, aby ste sa pripravili na správnu prihrávku? Deň pred darovaním krvi, sex, hypotermia, prehriatie vo forme návštevy sauny, fyzická aktivita a stres sú vylúčené; večer ľahká večera, bez bielkovín. Vzdajte sa alkoholu do 2 dní. V deň vyšetrenia ráno, 2-3 hodiny pred odberom krvi, nefajčite, neraňajkujte a nedotýkajte sa bradaviek.

Odber krvi sa vykonáva 2-3 hodiny po spánku, najneskôr vtedy, keď prolaktín dosiahne najvyššiu hladinu; najlepšie medzi 7. a 11. hodinou. Na ukazovatele by sa malo pozerať len ako na referenčné. Ženy darujú krv do fázy 1 MC. Ak sú diagnostické ukazovatele prolaktínu vyššie ako normálne (od 40 do 600 mU / l vo fertilnom veku a v rozmedzí 25 - 400 mU / l počas menopauzy), diagnóza bez ťažkostí indikuje hyperprolaktinémiu.

Vzhľadom na nestabilitu hodnôt hormónov sa test vykonáva niekoľkokrát. Muž môže mať 3 typy výsledkov testov a diagnóza je odlišná: makroprolaktinémia, skutočná hyperprolaktinémia a otázny výsledok.

V makro prípadoch nie je potrebná žiadna liečba, tento stav je pre mužov bezpečný. Druhá možnosť si vyžaduje dodatočné vyšetrenie a konečná diagnóza sa odkladá. Ak je odpoveď sporná, analýza sa zopakuje.

LTG a iné pohlavné hormóny

LTG, testosterón a estrogén spolu úzko súvisia. Nárast estrogénu má za následok zvýšenie PRL a zníženie testosterónu. Príznaky všetkých týchto hormónov spôsobujú sexuálnu dysfunkciu a zmeny sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Zásady liečby

Pri zvýšení prolaktínu závisí výber liečby od etiológie. Nevykonáva sa, ak je hmotnosť N, hypofyzárne štruktúry nie sú poškodené a reprodukčný systém je normálny. Prolaktín možno znížiť rôznymi typmi liečby: užívaním liekov, radiačnou liečbou a chirurgickým zákrokom. Ak je operácia nemožná alebo pacient operáciu odmieta, použije sa ožarovanie prolaktínom. Radiačná terapia poskytuje rovnako účinné výsledky.

Lieky na zníženie prolaktínu: tie, ktoré znižujú prolaktín v prípade mikroadenómu hypofýzy alebo funkčného zvýšenia hormónu - užívanie agonistov dopamínu. Hladina klesá po 3-4 týždňoch. Priebeh liečby je od 6 do 27 mesiacov. Pravidelne sa meria BBT a robia sa testy na prolaktín. V prípade makroadenómu hypofýzy liečbu vykonáva neurochirurg.

Znížte a znížte hladinu prolaktínu: prolaktín v prípade nedostatočnosti nadobličiek vyžaduje použitie kortikosteroidov, HSL, v prípade hypofunkcie štítnej žľazy - eutirox. Iba v prípade, že tabletky neúčinkujú, použije sa radikálna metóda alebo radiačná terapia. Tieto metódy majú negatívnu stránku - dochádza k poškodeniu látky hypofýzy a krvných ciev mozgu.

Ako znížiť prolaktín?

Najprv musíte zmeniť rozvrh práce a odpočinku a dopriať si dostatok spánku. Ako ďalej znižovať prolaktín? Začnite užívať Vit. B6 na normalizáciu cerebrálneho prietoku krvi. Ak je potrebné použiť anabolické steroidy, použite antiestrogény.

Hyperprolaktinémia sa lieči použitím agonistov dopamínových receptorov: Parlodel, Bromokriptin, Abergine, Cabergoline, Quinagolid, Pramipexol, Apomorphine – všetky obsahujú námeľový alkaloid. Ako liečiť zvýšený prolaktín? Užívanie eutiroxu povedie k zníženiu hladiny hyperprolaktinémie.

Ako môže súvisieť hypotyreóza a vysoký prolaktín?

Hyperprolaktinémia je často spôsobená hypofunkciou štítnej žľazy, pomery medzi nimi sú opačné. Pri hyperprolaktinémii sa testosterón znižuje, preto je predpísaná HRT. Liečba zvýšeného prolaktínu je doplnená hepatoprotektormi, diuretikami, zlúčeninami vápnika a vit.D.

Užívanie liekov - liečba sa často vykonáva tabletami. Hlavným používaným liekom bol bromokriptín. Poskytuje zlepšenie v 4 z 5 prípadov.

Po vysadení lieku sa všetky príznaky vrátia - ošetrujúci lekár by mal na to pacienta upozorniť. Vedľajšie účinky bromokriptínu: nevoľnosť a vracanie, ortostatický kolaps, migrény, ťažkosti so zaspávaním a nočné mory. Tieto prejavy sa vyskytujú, ak sa liečba začne nadmernými dávkami lieku. Najčastejšie sa vyskytujú na začiatku liečby a potom zmiznú. Preto liečba začína malými dávkami.

Parlodel je analógom bromokriptínu - liečba začína 4 mg denne, potom sa dávka zdvojnásobí a dosiahne 8 mg. Kabergolín je ľahšie tolerovateľný a vysoko účinný.

Bylinné prípravky

Hyperprolaktinémia: ako ju znížiť – liečba sa vykonáva aj bylinnými prípravkami. Cyklodinón je extrakt z ovocia Vitex posvätný. Liečivo ovplyvňuje laktotrofy hypofýzy, účinne znižuje a normalizuje PRL.

Mastodinon je homeopatický rastlinný prípravok. Zlepšuje stav mastopatie, zabraňuje nárastu hormonálnych hladín normalizáciou psycho-emocionálneho stavu. Produkt je dobre znášaný a bezpečný.

Chirurgická intervencia

Prolaktín sa zvyšuje: ako ho znížiť? Operácia sa vykonáva aj vtedy, ak sú iné liečebné metódy neúčinné a prostriedky sú neúčinné. Ako nádor rastie, môže stláčať nervy a krvné cievy a človek môže stratiť zrak a sluch. Diagnóza sa robí na základe MRI. Operácia neposkytuje 100% záruku, v 43% sú recidívy.

Preventívne opatrenia

Nemali by ste sa dlho zdržiavať na slnku – UV ožarovanie zvyšuje zvýšenie prolaktínu. Mali by ste normalizovať svoju hmotnosť, je lepšie prestať fajčiť alebo znížiť počet cigariet, ktoré fajčíte. Je lepšie nebrať lieky na spanie, ísť spať najneskôr o 22:00 a zmeniť stravu.

Odpočinok by mal byť aktívny a pravidelne by ste mali užívať vitamíny. Je vhodné urobiť každodenné prechádzky povinnými.