Zlepšená črevná motilita ako liečiť. Zvýšená peristaltika čriev

Črevná peristaltika je zvlnená kontrakcia stien kontrakcie, ktorá poháňa potravu cez tráviaci trakt smerom k konečníku. Inhibícia peristaltiky je nebezpečný príznak, ktorý môže naznačovať paralytickú črevnú obštrukciu. V článku budeme analyzovať, ako zlepšiť črevnú motilitu.

Rytmické kontrakcie čriev

Pozor! V medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie je paralytický ileus označený kódom K56.

Čo je peristaltika čriev

Pohyby dutých orgánov vyplývajúce zo synchrónnej aktivity buniek hladkého svalstva sa nazývajú peristaltika. Typické pohyby sú vlnité, so striedajúcimi sa fázami svalovej kontrakcie a relaxácie. Črevná peristaltika je založená na kontrakcii a relaxácii pozdĺžnych a kruhových svalov čreva. Ku kontrakcii dochádza v celom čreve, to znamená v oblastiach tenkého a hrubého čreva. Pre túto funkciu má črevo špeciálnu štruktúru steny.

Vnútornou vrstvou črevnej steny je sliznica. Na tejto sliznici leží svalová vrstva, pozostávajúca z kruhovej a pozdĺžnej. Vonkajšia črevná vrstva sa nazýva Tunica adventitia. Len cez pozdĺžne a prstencové svaly je možná peristaltika čriev.


Enterocyty

V čreve sa rozlišuje propulzívna a nepropulzívna peristaltika. Nepropulzívna peristaltika vzniká z kruhových, lokálne sa vyskytujúcich vĺn svalových kontrakcií. Nepropulzívna peristaltika pomáha premiešať potravu v črevách.

Pri propulzívnej peristaltike sa sťahujú aj prstencové svaly, ale pohyb pokračuje so zapojením pozdĺžnych svalov. Toto sa nazýva tonická konštantná kontrakcia črevného svalstva. Na prepravu potravy do konečníka je potrebná hnacia peristaltika. Okrem týchto dvoch foriem črevnej peristaltiky sa rozlišuje retrográdna a ortogonálna peristaltika.

Pri ortogonálnej peristaltike sa obsah čreva transportuje správnym smerom, teda do konečníka. Pri retrográdnej peristaltike je smer pohybu obrátený.

Hlavnou funkciou peristaltiky je miešať a dopravovať potravu do konečníka. Peristaltika je riadená špeciálnymi kardiostimulátorovými bunkami. Udávajú rytmus peristaltiky.

Bunky hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu sa tiež nazývajú Cajalove intersticiálne bunky (ICC). Sú to vretenovité bunky umiestnené v pozdĺžnej svalovej vrstve čreva. Pôsobia ako prostredník medzi svalovými bunkami a črevnými excitačnými a inhibičnými nervovými bunkami.

V črevnej svalovine existuje ďalšia skupina Cajalových buniek. Tvoria rozvetvené spojenie medzi pozdĺžnym a prstencovým svalstvom a vytvárajú skutočné šípky. Bunky úzko súvisia s takzvaným Auerbachovým plexom. Auerbachov plexus je sieť nervov v stene čreva a je zodpovedný za peristaltiku. Kardiostimulátorové bunky sú zase riadené autonómnym nervovým systémom.

Peristaltický reflex je zodpovedný za zrýchlenie črevnej motility po jedle. Vo vnútri stien žalúdka a čriev sú mechanoreceptory, ktoré reagujú na naťahovanie. Mechanické napínanie spôsobuje, že bunky enterálneho nervového systému uvoľňujú serotonín. Stimuluje ďalšie nervové bunky v črevnej stene, vrátane buniek kardiostimulátora. To zase spôsobuje svalové kontrakcie v črevných svalových bunkách.

Dôvody porušenia

Porušenie črevných kontrakcií sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach. Pri paralytickom ileu sa pre funkčnú poruchu úplne zastaví peristaltika, ktorá v konečnom dôsledku spôsobí paralýzu čreva. V dôsledku toho sa v črevách hromadia výkaly a zvyšky potravy. Najčastejšou príčinou paralytického ilea je zápal v bruchu (apendicitída alebo pankreatitída).

Paralytický ileus môžu spôsobiť aj cievne uzávery, tehotenstvo alebo rôzne lieky ako opiáty, antidepresíva a lieky na Parkinsonovu chorobu.

V prípade mechanickej obštrukcie je črevná pasáž blokovaná mechanickou prekážkou. Mechanická obštrukcia sa vyskytuje v dôsledku cudzích telies, žlčových kameňov a vrodených patológií čreva. Mechanická obštrukcia sa môže vyvinúť aj ako komplikácia inguinálnej hernie. Pri mechanickom ileu sa črevo pokúša transportovať potravu. Preto sa zvyšuje peristaltika čriev.


Ileus

Typické príznaky črevnej obštrukcie: vracanie výkalov, nadúvanie, plynatosť. Ak je črevo vážne poškodené, baktérie sa môžu dostať do brušnej dutiny. Výsledkom je život ohrozujúci zápal pobrušnice (peritonitída).

Pri syndróme dráždivého čreva sú črevné kontrakcie takmer vždy narušené. IBS sa považuje za najčastejšie ochorenie čriev. IBS je chronická funkčná porucha. Jeho príznaky sú veľmi rôznorodé. Slabá črevná motilita vedie k hnačke (hnačke), ktorá sa strieda so zápchou, bolesťou žalúdka a nadúvaním. Defekácia je často bolestivá. Stav pacientov sa zhoršuje najmä v stresových situáciách. IBS spôsobuje, že črevá sú menej pohyblivé.

Sedavý spôsob života je zlý pre črevá a znižuje kontrakcie. Môže narušiť fungovanie ľudského gastrointestinálneho traktu. Fyzická aktivita v tomto prípade pomáha zvyšovať črevnú motilitu. Znížte peristaltiku a niektoré potraviny s vysokým obsahom sacharidov.

Chôdza, frakčné jedlá, včasná hydratácia – zoznam preventívnych opatrení, vďaka ktorým budú črevá doma viac pracovať pre mužov aj ženy.

Charakteristické príznaky

Príznaky a príznaky oslabenej peristaltiky u dieťaťa a dospelého pacienta:

  • zápcha;
  • Bolesť brucha (najmä v starobe);
  • Zvýšená tvorba plynu;
  • Zvýšený intraabdominálny tlak;
  • Pocit neúplného vyprázdnenia čriev.

Zápcha

Prípravy na úľavu a zotavenie

Mnohí sa pýtajú, ako úplne obnoviť peristaltiku? Štúdie ukázali, že kombinácie liekov (lieky na predpis) obsahujúce bupivakaín samotný alebo v kombinácii s opioidmi zmierňujú pooperačný ileus. Kontinuálne intravenózne podávanie lidokaínu po operácii brucha znižuje trvanie pooperačného ilea.

V randomizovanej štúdii sa systémová infúzia lidokaínu porovnávala s infúziami placeba u pooperačných pacientov. Zdá sa, že pacienti v skupine s lidokaínom mali menej symptómov obštrukcie. Systémový lidokaín znížil pooperačnú bolesť. Vedci však odporúčajú ďalšie štúdie na vyhodnotenie systémovej infúzie lidokaínu u pooperačných pacientov.

Periférne selektívni antagonisti opioidov sú možnosťou liečby zhoršenej peristaltiky. Tablety metylnaltrexónu a alvimopanu sú schválené Úradom pre potraviny a liečivá na liečbu paralytického ilea. Tieto činidlá inhibujú periférne mu-opioidné receptory a zvrátia nepriaznivé gastrointestinálne účinky opioidov.

Neprechádzajú hematoencefalickou bariérou, a preto nezhoršujú analgetické účinky opioidov. Taktiež nespomaľujú prácu iných orgánov.

Metylnaltrexón je indikovaný na opioidnú zápchu u pacientov s progresívnym ochorením, ktorí dostávajú paliatívnu starostlivosť. V štúdii so 14 zdravými dobrovoľníkmi, ktorí hodnotili užívanie morfínu plus perorálneho metylnaltrexónu vo zvyšujúcich sa dávkach, metylnaltrexón významne znížil zápchu vyvolanú morfínom. Iná štúdia uvádza, že subkutánny metylnaltrexón bol účinný pri vyvolaní hnačky u pacientov s opioidnou zápchou. Pretože metylnaltrexón získal relatívne nedávne schválenie FDA, je potrebné prísnejšie testovanie.


metylnaltrexón

Ďalšia multicentrická, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia fázy III ukázala, že metylnaltrexón v dávkach 12 mg a 24 mg neznížil trvanie obštrukcie. Hoci užitočnosť intravenózneho metylnaltrexónu nebola preukázaná, pacienti podstupujúci kolektómiu ho dobre znášajú.

Alvimopan pomáha obnoviť činnosť čriev a znížiť následky chirurgického zákroku v pooperačnom období. Má dlhšie trvanie účinku ako metylnaltrexón. Výskumníci študovali 78 pooperačných pacientov randomizovaných buď na placebo alebo alvimopan. Pätnásť pacientov podstúpilo čiastočnú kolektómiu a zvyšných 27 podstúpilo radikálnu hysterektómiu. Všetci pacienti užívali morfium.

V porovnaní s pacientmi užívajúcimi placebo mali pacienti užívajúci tento liek prvú stolicu o 2 dni skôr a domov sa vrátili o 2 dni skôr. Ďalšie dokončené štúdie zahŕňajú metaanalýzu porovnávajúcu alvimopan s placebom. Uskutočnila sa štúdia, v ktorej vedci zistili, že alvimopan urýchľuje zotavenie gastrointestinálneho traktu po resekcii čreva bez ohľadu na vek, pohlavie, rasu alebo súbežne užívané lieky.

Použitie prokinetických činidiel ukázalo zmiešané výsledky. Randomizované štúdie zaznamenali určitý prínos laxatíva bisacodylu stimulujúceho hrubé črevo na liečbu črevného ileu.

Erytromycín, agonista motilínového receptora, sa používa na liečbu funkčnej obštrukcie čriev. Metoklopramid, dopamínergný antagonista, má antiemetické a prokinetické účinky, ale dôkazy ukázali, že tieto lieky môžu skutočne zhoršiť ileus.

V randomizovanej kontrolovanej štúdii s 210 pacientmi podstupujúcimi veľkú abdominálnu operáciu sa ukázalo, že perioperačná nízka dávka celekoxibu výrazne znižuje rozvoj paralytického ilea v porovnaní s diklofenakom. Účinok nezávisel od užívania narkotík a nebol spojený so zvýšením počtu pooperačných komplikácií.


diklofenak

Britskí vedci publikovali prehľad metaanalýz a randomizovaných kontrolovaných štúdií liekov používaných na pooperačný ileus. Vedci študovali tri metaanalýzy a 18 klinických štúdií. Len alvimopan sa ukázal ako účinný pri prevencii obštrukcie.

Ďalšie metódy na zlepšenie peristaltiky

Periférny blokátor mu-opioidných receptorov pomáha zvyšovať peristaltiku. Liečivo sa viaže na mu-opioidné receptory v čreve, čím selektívne inhibuje negatívne opioidné účinky na gastrointestinálnu funkciu. Päť klinických štúdií zahŕňajúcich > 2 500 pacientov preukázalo zrýchlenú obnovu funkcie horného a dolného GI alvimopanu v porovnaní s placebom. V skupine liečenej liekom sa v porovnaní s placebom pozorovalo skrátenie dĺžky dní choroby.

Podľa štatistík veľa ľudí z vyspelých miest trpí chorobami tráviaceho systému.

Črevný kanál postupne stráca svoju funkčnosť. To je ovplyvnené nedostatočnou črevnou motilitou.

Pojem motorickej funkcie

Čo je intestinálna motilita, mnohí pacienti počuli. Čo je však súčasťou tohto konceptu a je tento proces pre telo nevyhnutný?

Črevná motilita je vlnovitá kontrakcia stien črevného kanála. Tento proces vám umožňuje ďalej posúvať bolus jedla z hornej do dolnej časti orgánu.

Peristaltika črevného traktu hrá jednu z hlavných úloh. Umožňuje trávenie, podporu a prirodzené vylučovanie potravy vo forme výkalov.

Tento jav zahŕňa štruktúry hladkého svalstva, ktoré sú v čreve v dvoch vrstvách. V počiatočnej vrstve sú svalové štruktúry umiestnené pozdĺžne, v druhej - kruhovo. Všetky pohyby sú koordinované. To zaisťuje vytvorenie peristaltickej vlny. Frekvencia takýchto pohybov môže byť rôzna.

Pacienti majú často slabú peristaltiku. To spomaľuje vstrebávanie užitočných zložiek, zhoršuje priechod potravy a komplikuje proces odstraňovania odpadových látok z tela.

Na tomto pozadí sa pacient začína sťažovať na zápchu, hnačku, bolesť brucha, nevoľnosť. To môže viesť k vzniku vredov a polypov.

Príčiny zhoršenej funkcie motora

Ako zlepšiť peristaltiku čriev? Táto otázka znepokojuje väčšinu ľudí, ktorí čelia tomuto problému. Ale skôr, ako začnete prijímať akékoľvek opatrenia, musíte identifikovať príčinu prejavu ochorenia.

Príčiny slabej peristaltiky u dospelých spočívajú v:

Za prítomnosti týchto patológií je naliehavé začať liečbu. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, budú to mať nepriaznivé následky.

Pomalá peristaltika sa môže vyskytnúť aj u dojčiat a malých detí.

Dôvody, ktoré spomaľujú trávenie potravy, sú:

  • prítomnosť dedičnej predispozície;
  • stresové situácie;
  • zmena vo výžive. Tento proces sa pozoruje pri zavádzaní doplnkových potravín alebo počas odstavenia;
  • malé množstvo vody.

Aby ste sa zbavili problému, je potrebné masírovať novorodenca alebo dieťa. Rotačné pohyby znižujú bolesť a obnovujú funkčnosť tráviaceho traktu.

Absencia peristaltiky je veľmi často pozorovaná v starobe, dôvodom je strata elasticity v dôsledku veku.

Rozhodujúcim faktorom sa môžu stať aj chirurgické zákroky, ktoré sa vykonávajú v brušnej dutine. V tomto prípade klystír z harmančeka zvyšuje intestinálnu motilitu.

Symptómy

Ak je znížená intestinálna motilita, príznaky sa objavia:

  • neustála bolesť v bruchu. Ich intenzita sa môže líšiť. Niektorí sa sťažujú na mierne nepohodlie, iní na akútne kŕče;
  • plynatosť a nadúvanie;
  • poruchy stolice. S oslabenou funkčnosťou motora sa bude pozorovať dlhotrvajúca zápcha;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • zhoršenie celkového stavu v dôsledku intoxikácie tela vo forme slabosti, podráždenosti, nespavosti;
  • výskyt alergických reakcií.

Ak má pacient obavy z takýchto príznakov, potom je naliehavá potreba navštíviť lekára.

V niektorých prípadoch sa pozoruje opačná situácia - zvýšená peristaltika čriev. Tento proces sprevádza stála stolička, ktorej množstvo za deň môže dosiahnuť až osemnásobok.

Zvýšenie peristaltiky nastáva na pozadí aktívnej práce svalovej štruktúry. Výsledkom je, že človek dostáva menej užitočných stopových prvkov, stráca potrebné soli a telo je silne dehydrované.

K zvýšenej intestinálnej motilite dochádza z niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patria črevné infekcie a exacerbácia chronických ochorení. Pacient môže byť narušený plynatosťou a tvorbou plynu. A v stolici sa môžu objaviť hlien alebo zvyšky nestráveného jedla.

Diagnóza

Ak dôjde k porušeniu intestinálnej motility a nie je možné odstrániť nepríjemné príznaky sami, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Mnohé choroby sú podobné tejto patológii, a preto vyžadujú dôkladné vyšetrenie pacienta.

Ak chcete zistiť príčinu zníženej alebo aktívnej peristaltiky, musíte svojmu lekárovi povedať o prítomnosti sťažností, sprievodných symptómov a chorôb.

Potom sa priradí diagnóza, ktorá zahŕňa:

  • endoskopia;
  • röntgenová diagnostika;
  • histologické vyšetrenie materiálu;
  • darovanie krvi a výkalov na analýzu.

Po identifikácii príčiny sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú intestinálnu motilitu.

Terapeutické manipulácie

Ako obnoviť črevnú motilitu? Liečba patológie zahŕňa vykonávanie zložitých akcií.

Liečebná terapia

Ako zvýšiť peristaltiku čriev? Liečba a obnova motility spočíva v použití laxatív, ktoré stimulujú uvoľňovanie výkalov.

Sú rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Prostriedky na zlepšenie motility čriev, ktoré stimulujú celý tráviaci kanál. Epsomské a Glauberove soli patria medzi najsilnejšie a najrýchlejšie pôsobiace. Pri ich použití dochádza k tlaku na lúmen čreva. Zosilňujúce účinky sú založené na obštrukcii absorpcie tekutín. Výsledok je viditeľný za jednu až dve hodiny.
  2. Lieky, ktoré stimulujú tenké črevo. Jedným z týchto typov je ricínový olej. Pri jeho užívaní dochádza k úľave pri pohybe obsahu črevným traktom. Je dobrý na motoriku, ale treba ho brať opatrne a dodržiavať prísne dávkovanie.
  3. Lieky, ktoré normalizujú prácu hrubého čreva. Ich štruktúra je rastlinného a syntetického charakteru. Ich účinok je zameraný na posilnenie tonusu hrubého čreva.

Črevná dysmotilita sa tiež lieči:

  • enzýmové lieky - Pancreatin a Creon;
  • sorbenty - aktívne uhlie a Espumizan. Absorbujú bubliny plynu, čo vám umožňuje normalizovať peristaltiku. Vydávajú sa vo forme tabliet. Ak je potrebné liečiť chorobu u dieťaťa, potom je lepšie kúpiť sirupy.

Ako zabezpečiť fungovanie tráviaceho systému? Na zlepšenie intestinálnej motility môžu byť predpísané antipsychotiká, trankvilizéry a antidepresíva. Ale musia sa brať prísne pod dohľadom lekára.

Vytvorenie racionálneho jedálneho lístka

Ako zaviesť tráviace procesy, ak črevný kanál nefunguje? Správna strava dokonale normalizuje funkčnosť orgánov.

Na normalizáciu výživy by menu malo obsahovať produkty, ktoré zlepšujú črevnú motilitu vo forme:

  • chladné odvary;
  • šťavy na báze bobúľ a ovocia;
  • minerálna voda a biele víno;
  • čerstvé kyslé mlieko vo forme kyslej smotany, jogurtu, kyslého mlieka, kefíru;
  • zmrzlina;
  • zeleninové plodiny so zvýšenou prítomnosťou vlákniny. Patria sem kapusta, reďkovka, repa, reďkovka, mrkva, repa;
  • bobuľové a ovocné plodiny. Patria sem marhule, slivky, tomel, hrozno;
  • kaša z ovsených vločiek, pohánky a vajec;
  • pšeničné otruby;
  • zeleň a orechy.

Aby sa zvýšila funkčnosť motora a zabránilo sa rôznym poruchám, zelenina, ovocie a bobule by sa mali konzumovať surové.

Dobré stimulanty pre deti, dospelých a starších ľudí sú čerstvo vylisované zeleninové a ovocné šťavy, rastlinné oleje.

Vďaka zmesi otrúb vždy dobre fungovala motorika. Stačí zjesť dve polievkové lyžice po nočnom odpočinku po dobu jedného mesiaca.

Malé intervaly medzi jedlami prispievajú k neustálej práci tráviaceho systému. Ale porcie by mali byť malé. Prejedanie by sa nemalo dovoliť, inak sa vytvorí stagnácia.

Pre zrýchlenú funkciu motora je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, jedlá, údeniny, sladkosti, pečivo a múku, konzervy.

Do stravy dieťaťa so zrýchlenou funkciou čriev je potrebné zahrnúť produkty vo forme:

  • biely čerstvý chlieb, bohaté pečivo;
  • čokoláda
  • bobule kissels;
  • jačmenná kaša, ryža, krupica;
  • ryžové infúzie;
  • strúhané polievky a zeleninové pyré;
  • mäsové jedlá, vajcia a maslo;
  • ovocie a bobule. Patria sem horský popol, vtáčia čerešňa, hruška, kompóty.

Takéto princípy výživy zlepšujú motorické funkcie a vracajú všetky procesy do normálu.

Ľudové spôsoby

Zlepšenie funkčnosti tráviacich orgánov možno dosiahnuť pomocou tradičnej medicíny. Ale nemusíte sa vzdávať liekov. Táto metóda liečby pôsobí ako doplnková.

Prvý spôsob

Laxatívne zmesi zvyšujú motilitu črevného traktu. Aby ste to urobili, vezmite si lyžicu pšenice, dve jablká, dve polievkové lyžice ovsených vločiek, med a citrón.

Jablká sú olúpané a trené na jemnom strúhadle. Zmiešané s ostatnými ingredienciami. Nalejte dve polievkové lyžice vody a dobre premiešajte.

Tento recept je dobrou stimuláciou pre tráviaci systém, preto je lepšie používať zmes ráno alebo pred spaním.

Druhý spôsob

Zmes sušeného ovocia pomôže zvýšiť motorickú funkciu a vyhnúť sa ťažkej zápche.

Na výrobu lieku sa odoberie 400 gramov sušených sliviek a sušených marhúľ. Prejdite cez strúhadlo alebo mixér. Do hmoty sa pridáva tráva Senna, med a propolis. Všetko je dobre premiešané až do homogénnej hmoty.

Nápravu musíte užívať v noci. To uľahčí vyprázdňovanie črevného kanála.

Tretia cesta

Liečba ľudovými prostriedkami, ktoré znižujú intestinálnu motilitu, sa používa oveľa menej často. S ich použitím je možné znížiť množstvo stolice a zabezpečiť nasýtenie tela užitočnými prvkami.

Tento liek zahŕňa odvar z hrozienok. Na jeho výrobu sa odoberie 100 gramov ovocia. Zalejú sa šálkou prevarenej vody a dajú sa na sporák 10-15 minút. Potom sa vývar vylúhuje dve až tri hodiny.

Vezmite hotový výrobok po jedle až trikrát denne. Tento recept rýchlo obnoví tráviaci trakt.

Ak črevná motilita zlyhá, čo to je a ako sa s takýmto stavom vyrovnať, môže odpovedať len lekár. Správne zvolená strava zlepšuje motoriku.

Superponovaný systém lepšie absorbuje absorpciu užitočných prvkov, takže by ste mali starostlivo sledovať prácu črevného traktu.

Zlyhanie čriev je vážny problém. Porušenie peristaltiky je často príznakom iného ochorenia, ale môže sa vyskytnúť aj samostatne. Našťastie existuje niekoľko spôsobov, ako zlepšiť tonus črevných svalov. Najprv sa však pozrime na proces nazývaný peristaltika.

Peristaltika sa nazýva vlnovitá kontrakcia stien čriev (tenkých a hrubých), čo vedie k pohybu potravy, chyme alebo výkaly v jednom smere. Peristaltika je reflexný akt, pri ktorom sú zapojené svalové vlákna čreva. Ich koordinovaný pohyb riadený nervovým systémom vytvára kontrakčnú vlnu. Frekvencia tvorby takýchto vĺn v rôznych častiach čreva je odlišná. Peristaltika sa vyskytuje aj v interdigestívnom období.

Peristaltika je vlnovitá kontrakcia črevných svalov.

Normálna peristaltika

Rýchlosť kontrakcie svalov tenkého čreva je iná ako v hrubom čreve. V závislosti od situácie sa potravinová kaša môže pohybovať rýchlosťou kontrakcie stien tenkého čreva 8 až 10 krát za minútu. V hrubom čreve, kde sa tvoria výkaly, je rýchlosť kontrakcie menšia a pohybuje sa od 3 do 4 krát za minútu. Patologické zmeny vedúce k rýchlejším alebo pomalším kontrakciám vedú k problémom s vyprázdňovaním (hnačka alebo zápcha).

Čo vedie k narušeniu peristaltiky

Existuje mnoho dôvodov (od menších až po vážne), ktoré vedú k dysmotilite:

  • zmena stravy a porušenie vodnej bilancie;
  • neustály stres;
  • zlé návyky;
  • vedľajšie účinky určitých liekov;
  • črevná infekcia;
  • prenesené operácie na tráviacom trakte;
  • helmintické invázie;
  • tehotenstvo;
  • rakovina hrubého čreva atď.

Porušenie peristaltiky vo forme hnačky alebo zápchy je spravidla len príznakom choroby. "" - príklad porušenia nervovej a humorálnej regulácie. Pri nej sa pod vplyvom negatívnych emócií mení motorická a absorpčná funkcia čreva, čo je sprevádzané buď zápchou alebo hnačkou.

Dlhodobá hnačka je stav, ktorý vedie k strate elektrolytov, tekutín, vedie k narušeniu minerálnej rovnováhy v organizme a prispieva k dehydratácii.

Atónia čriev alebo znížená peristaltika

Atónia v latinčine znamená nedostatok tónu. Črevná atónia je spojená so stratou svalového tonusu, čo vedie k nadmernej relaxácii čreva, čo vedie k zápche. Častou príčinou straty tonusu sú chyby v konzumácii potravín s nedostatočným obsahom vlákniny. Okrem toho existujú psychogénne, endokrinné, toxické príčiny atónie a zápchy.

Znížený tonus črevných svalov znižuje peristaltiku

O črevnej atónii hovoríme vtedy, ak človek nevyprázdnil črevá dlhšie ako 2 dni. Medzi zjavné príznaky zápchy patria:

  • bolesť brucha;
  • nadúvanie, plynatosť;
  • všeobecné nepohodlie;
  • strata chuti do jedla.

Bez stopy retencia stolice nezmizne: tvoria sa fekálne kamene, množí sa patogénna mikroflóra. Škodlivé látky vstupujú do krvného obehu, otravujú telo. Na pozadí zápchy dochádza k zápalu črevnej sliznice, k narušeniu biocenózy prospešných mikroorganizmov, čo predisponuje k rozvoju onkologického ochorenia čriev.

Spazmus hrubého čreva

Význam slova „kŕč“ v gréčtine znamená kŕč. V skutočnosti sa tento patologický proces, sprevádzaný predĺženou kontrakciou črevného svalového tkaniva, nazýva kolika.

Spazmus narúša peristaltiku, čo sťažuje pohyb výkalov cez črevá

Ak sú príčiny spazmu trombóza mezenterických ciev alebo intestinálna obštrukcia, potom sa vyššie uvedené príznaky objavia veľmi rýchlo. V tomto prípade má bolesť difúzny charakter, predná brušná stena je ostro napätá. Stav sa považuje za nebezpečný, ak na pozadí príznakov spazmu zmizne bolesť, čo naznačuje možnú črevnú nekrózu.

Ako zlepšiť peristaltiku

Ak nedôjde k vážnym zmenám v zdraví čriev, potom môžete zlepšiť jeho peristaltiku pomocou potravín obsahujúcich vlákninu. Najmä veľa sa ho nachádza v čerstvom ovocí a zelenine. Denná strava by mala obsahovať: jablká, paradajky, kapustu atď. Zo sušeného ovocia sú užitočné sušené marhule a sušené slivky. Musíte vypiť aspoň 1,5 litra vody denne. K podpore mikroflóry pomôžu fermentované mliečne výrobky.

Ďalšie opatrenia na prevenciu zápchy zahŕňajú:

  • špeciálne gymnastické cvičenia, chôdza;
  • zdravý životný štýl, ako aj každodenná rutina;
  • použitie tradičnej medicíny, ktorá stimuluje črevá.

Zhoršenie peristaltiky je vážny problém, ktorý vedie k stagnácii výkalov a samootráveniu tela. Neodkladajte návštevu odborníka, ak zistíte tento príznak a samoliečbu. Vyššie uvedené odporúčania sú len dobrým doplnkom k lekárskym predpisom.

- ide o motorickú aktivitu spojenú s prácou jej hladkých svalov. Pravidelné sťahovanie a uvoľňovanie svalov podporuje trávenie a podporu obsahu cez tráviaci trakt. Pri porušení motorickej funkcie sa mení režim pohybu čriev, zhoršuje sa zdravotný stav.

Svalový plášť čreva pozostáva z dvoch vrstiev, ktoré sa líšia usporiadaním vlákien: pozdĺžna vonkajšia a kruhová vnútorná. Koordinované svalové kontrakcie zabezpečujú pohyby čriev.

Typy fyziologických kontrakcií

nariadenia

Črevná motilita je výsledkom koordinovanej práce hormónov, autonómneho a centrálneho nervového systému.

  • bunky neuromuskulárneho plexu črevnej steny poskytujú rytmickú aktivitu pozadia;
  • motilita sa zvyšuje pôsobením produktov rozkladu potravín;
  • podráždenie receptorov rektálnej zóny inhibuje motilitu horných častí;
  • príjem potravy najskôr reflexne inhibuje, potom stimuluje motorickú aktivitu čreva;
  • hormóny zvyšujúce motilitu: gastrín, histamín, vazopresín;
  • hormóny znižujúce motilitu: sekretín, vazoaktívny črevný peptid.

Pri normálnej motorickej funkcii čreva proces trávenia trvá od 1 do 3 dní.

Oslabené motorické schopnosti

Znížená pohyblivosť vedie k zriedkavým a nedostatočným pohybom čriev. Objavuje sa chronická zápcha.

Symptómy

Príčiny

Vylepšené motorické zručnosti

Pri vysokej motorickej aktivite čreva je jedlo v tele menej ako jeden deň. Počas tejto doby nemá čas úplne stráviť a asimilovať. Vyvstáva.

Symptómy


Príčiny

Zlepšenie intestinálnej motility

Diéta

Pri črevnej atónii jedzte pravidelne, aspoň 4x denne. Vypite aspoň 2 litre tekutín denne. Zahrňte do svojho jedálnička laxatívne potraviny.

Nákupný zoznam


Súbor cvičení

Robte ranné cvičenia, robte cvičenia na stimuláciu funkcie čriev:

Prípravky

Znížená intestinálna motilita

Diéta

Výživa so zrýchlenou peristaltikou by mala byť šetrná. Odstráňte mastné, vyprážané, korenené, hrubé jedlá. Jedzte malé jedlá až 6-krát denne. Pri hnačke pripravte pyré: kastróly, pudingy, suflé, zemiakovú kašu. Základom stravy by mali byť produkty s fixačným účinkom.

Keď sa sťahy črevných stien stanú nedostatočnými, hovoria o zníženej črevnej pohyblivosti a ak sú zosilnené, hovoria o zvýšenej peristaltike. Obe tieto podmienky vyžadujú korekciu. Často stačí zmeniť stravu a zvýšiť fyzickú aktivitu, no v niektorých prípadoch sú potrebné lieky.

Fyziologický základ črevnej peristaltiky

Črevná peristaltika: čo to je? Postupné vlnovité kontrakcie svalov stien orgánu potrebné na pohyb obsahu.

Črevná peristaltika je riadená autonómnym nervovým systémom. Svaly v stenách sú umiestnené v dvoch vrstvách: v jednej - pozdĺžne, v druhej - kruhovo (v tvare prstenca). Z mozgu dostávajú nervové vlákna informáciu o ich kontrakcii alebo relaxácii.

Postupná zmena týchto stavov zabezpečuje pohyb potravy a potom výkalov do konečníka. Proces evakuácie (defekácie) si vyžaduje aj peristaltické pohyby črevných stien.

Vďaka peristaltike sa do tráviaceho systému dodávajú tekutiny potrebné na vstrebávanie živín a spracovanie zvyšných: výtok nastáva z tenkého čreva, z -. Preto je motorika dôležitá nielen pri preprave, ale aj pri trávení potravy.

Črevná peristaltika v každom z úsekov tráviaceho traktu má svoje špecifiká. Po prvé, obsah vstupuje do dvanástnika. Svalové kontrakcie sa v ňom vyskytujú v reakcii na stimuláciu stien jedlom, môžu byť pomalé, zvýšené alebo rýchle. Zvyčajne sa niekoľko typov peristaltických vĺn pohybuje súčasne.

V jejune a ileu je motilita menej intenzívna. V hrubom úseku sa jedlo trávi dlho. Kontrakcie sa vyskytujú len niekoľkokrát denne a presúvajú obsah do análneho zvierača.

Dôvody porušenia

Posilnená, aktívna črevná motilita je jedným z typov jej porušenia, pri ktorom sa často vyskytujú kontrakcie a jedlo sa pohybuje veľmi rýchlo bez toho, aby malo čas na trávenie.

Dôvody tejto dysfunkcie môžu byť:

  • látky, ktoré nadmerne dráždia črevné steny - lieky, kyslé alebo korenené jedlá;
  • veľké množstvo jedla;
  • zápalové procesy v čreve -, enterokolitída,;
  • psycho-emocionálne preťaženie, stres,.

Inhibícia alebo absencia peristaltiky, keď sú kontrakcie steny zriedkavé, pomalé alebo vôbec chýbajú, sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • častá a nekontrolovaná konzumácia vysokokalorických potravín;
  • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu - kolitída, gastritída;
  • nádory - polypy, rakovina;
  • operácia brucha;
  • zmeny súvisiace s vekom - svalová atrofia, hormonálne zlyhanie, chronické patológie;
  • hypodynamický životný štýl;
  • účinok liekov.

Symptómy

Príznaky črevnej peristaltiky závisia od jej typu.

So zvýšenou, častou kontrakciou svalových stien,:

  • Kŕčovité bolesti. Podráždenie črevných stien a zvýšená peristaltika vedú k prudkému a intenzívnemu sťahovaniu jeho stien. Symptóm sa zintenzívňuje po jedle, užívaní liekov, klesá počas spánku.
  • Častá stolica, niekedy riedka (hnačka).
  • Zvýšená tvorba plynu, nadúvanie.
  • Zmeny v povahe výkalov: stáva sa tekutým, objavuje sa hlien, niekedy pruhy krvi.
  • Po odchode na toaletu je pocit, že črevá nie sú úplne vyprázdnené.
Slabá črevná motilita má nasledujúce príznaky:
  • Bolesť v bruchu rôznej lokalizácie a intenzity. Počas dňa sa môžu prejaviť buď ako sotva znateľný nepríjemný pocit, alebo ako silné kŕče. Často tento príznak ustúpi po defekácii, prechode plynov, počas spánku a zintenzívni sa po jedle.
  • Nadmerná tvorba plynu, nadúvanie.
  • Zápcha. Poruchy stolice tohto typu sú pretrvávajúce, ale v ojedinelých prípadoch sa striedajú s hnačkami a ak sa neliečia, stávajú sa chronickými.
  • Prírastok hmotnosti nastáva v dôsledku porušenia trávenia a metabolických procesov v tele.
  • Príznaky intoxikácie: zhoršenie celkovej pohody, slabosť, bolesti hlavy, zlá nálada, alergické reakcie, kožné vyrážky. Dlhodobé vystavenie spracovaným potravinám v črevách vedie k absorpcii toxínov z nich.

Diagnostika

Aby sme vedeli, ako obnoviť, normalizovať črevnú motilitu, je potrebné zistiť povahu porušenia a jeho príčiny.

Minimálny súbor diagnostických metód zahŕňa:

  • Vyšetrenie prstov.
  • Coprogram - analýza výkalov na identifikáciu iných porúch trávenia.
  • Endoskopia - inštrumentálne vyšetrenie čreva.
  • Irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky do čreva.

V zložitých prípadoch možno predpísať ultrazvuk brušnej dutiny a malej panvy, počítačovú tomografiu. Na základe výsledkov získaných údajov lekár stanoví diagnózu a predpíše liečbu.

Čo spôsobuje poruchy motility čriev

Zlá črevná motilita prispieva k stagnácii výkalov. V dôsledku toho sa tam aktívne množia baktérie a začínajú sa rozkladné procesy. Výsledné toxíny sa absorbujú do krvného obehu a vstupujú do rôznych orgánov, čím narúšajú ich prácu.

V prvom rade trpí pečeň. Pri zvýšenom zaťažení sa nedokáže vyrovnať s funkciou filtrovania. Príznaky intoxikácie tela narastajú: bolesti hlavy, letargia, ospalosť, znížená nálada, zhoršenie stavu pokožky vo vlasoch, výskyt akné a iných vyrážok.


Reverzná peristaltika tenkého čreva a žalúdka môže viesť k grganiu, zvracaniu. Zosilnené a časté kontrakcie stien vyvolávajú hnačku, ktorá je nebezpečná dehydratáciou.

Pri veľkej strate tekutín sa vyvíja zimnica, tachykardia a závraty. Ak nie je poskytnutá lekárska pomoc, tieto stavy sa rozvinú do dýchavičnosti, kŕčov, vracania, zrýchleného tepu.

Ďalšou komplikáciou zvýšenej črevnej motility je nedostatočné vstrebávanie živín, čo môže viesť k narušeniu metabolických procesov v tele.

Liečba

Porušenie intestinálnej motility vyžaduje liečbu, pretože zhoršuje pohodu a môže viesť ku komplikáciám. Terapia sa vykonáva komplexným spôsobom, zahŕňa korekciu výživy, vykonávanie špeciálnych fyzických cvičení a užívanie liekov. Lekár vykoná všetky stretnutia po zistení príčiny porušení a určení ich povahy.

Liečba stagnujúcej peristaltiky čriev a žalúdka je zameraná na jej stimuláciu. Zo stravy je potrebné vylúčiť vysokokalorické potraviny: sladkosti, mastné jedlá. Zakázané sú aj potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynov a fermentáciu: strukoviny, varené vajcia, čerstvé pečivo, čerstvé mlieko.

Základom denného menu by mala byť zelenina, ovocie, obilniny, otruby – zdroje vlákniny. Jesť by malo byť časté a v malých porciách. Počas dňa vypite asi 2 litre vody.

Keď zmeny vo výžive nestačia, lekár predpíše lieky na zvýšenie intestinálnej motility:

  • zvýšenie svalového tonusu stien (Vasopressin, Prozerin);
  • laxatíva (epsomské soli, ricínový olej, Senade, Regulax, magnézia).
Lieky nie sú vždy predpísané lekárom, pretože črevnú motilitu možno zvýšiť úpravou výživy a fyzickými cvičeniami zameranými na stimuláciu prietoku krvi a posilnenie brušných svalov.

Približný komplex ranných cvičení môže byť takýto:

  1. Cvičenie "bicykel" v ľahu na chrbte. Vykonajte 25-krát.
  2. V ľahu na chrbte pokrčte nohy a pritiahnite ich k hrudníku, vydržte 5 sekúnd, vráťte sa do východiskovej polohy. Vykonajte 10-12 krát.
  3. Ležať na chrbte, zdvihnite rovné nohy a preneste ich nad hlavu, pomaly ich spustite. Vykonajte 10-12 krát.
  4. V stoji, chodidlá na šírku ramien, otočte telo doľava a doprava. Vykonajte 10-12 krát v každom smere.
  5. Chôdza na mieste po dobu 3-5 minút.

So zvýšenou a častou kontrakciou črevných stien je predpísaná iná liečba, pretože v tomto prípade je potrebné znížiť peristaltiku. Diéta sa zostavuje individuálne, na základe pozorovaní pacienta.

Je potrebné určiť, ktoré potraviny spôsobujú podráždenie a rozvoj kŕčov. Najčastejšie ide o korenené, údené, mastné jedlá, sýtené nápoje a alkohol, mlieko. Produkty na zníženie črevnej motility - dusená a varená zelenina, ryža, ovos, želé.

Na odstránenie zvýšenej intestinálnej motility sú predpísané lieky, ktoré ju spomaľujú: Imodium, Loperamid, Lopedium, Diara. Terapeutická gymnastika je zameraná na uvoľnenie svalov, fyzické cvičenia sú kombinované s dychovými cvičeniami. Pri ich výbere je hlavnou vecou vyhnúť sa stresu na brušné svaly.

Východisková poloha: stojace na všetkých štyroch alebo ležanie na chrbte. Vhodné cviky z jogy, Pilates ("mačiatko", naťahovanie šikmých svalov).

Prevencia

Pretože najčastejšie nie je ľahké vytvoriť peristaltiku u dospelých, stojí za to venovať pozornosť prevencii jej porušení:

  • aspoň raz ročne navštívte gastroenterológa, aby ste včas identifikovali a eliminovali choroby gastrointestinálneho traktu;
  • udržiavať miernu fyzickú aktivitu - chodiť a jazdiť na bicykli, navštíviť bazén atď .;
  • dodržiavajte diétu a jedzte zdravú výživu – diéta pre normálnu črevnú motilitu zahŕňa konzumáciu potravín s vysokým obsahom vlákniny, vyhýbanie sa sladkostiam, strukovinám, pečivu, korenistým a koreneným jedlám.

Peristaltika čreva je jeho schopnosť rytmicky sťahovať steny. Je potrebný na presun potravy zo žalúdka do konečníka, ako aj na jej trávenie.

Keď je peristaltika narušená, dochádza k jej oslabeniu alebo posilneniu. Oba stavy prinášajú nepohodlie, komplikácie a vyžadujú liečbu. Na obnovenie normálnej funkcie čriev je potrebná korekcia výživy, lieky a cvičenie.

Užitočné video o normalizácii funkcie čriev

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov