Chronické alergie: príčiny, typy a liečba. Chronické alergie u detí a dospelých

Často kýchate alebo vám doslova dochádza upchatý nos? S najväčšou pravdepodobnosťou máte sezónne alergie alebo chronické alergie - príznaky sú podobné, ale existujú bežné. Toto sú najčastejšie príznaky, ktoré sa vyskytujú u tisícok ľudí. Preto sa nemusíte cítiť ako osamelý majiteľ tejto choroby. Otázkou je, čo robiť?

Sezónne alergie a chronické alergie - príznaky

Existujú dve formy alergií: sezónne a chronické. Sezónne alergie vás postihnú len v určitých obdobiach roka. Môže ísť o alergiu na peľ, čerstvo pokosenú trávu alebo niektoré kvety, ktoré voňajú takmer do mrazov.

Chronická forma alergie je spôsobená alergénmi, ktoré nie sú spojené so zmenou ročných období a kvitnutím. To zahŕňa všeobecnejšie dráždivé látky, napríklad určitý súbor produktov, domáci prach, mačacie chlpy, konské chlpy. Skončíte s príznakmi ako sezónna horúčka. Hoci to nemá nič spoločné s ročným obdobím alebo horúčkou. Áno, a aby príznaky alergie zmizli, niekedy nemusíte podniknúť žiadne vážne kroky.

Musíte sa vyhýbať alergénom a príznaky vašej choroby zmiznú samy. Niekedy je to však dosť náročné, pretože alergény sa okolo vás doslova vznášajú vo vzduchu. Ľudia trpiaci sezónnou formou alergie v období aktivity alergénov radšej sedia doma so zatvorenými oknami. Klimatizácie pomáhajú aj filtrovaním vzduchu.

Niektorí ľudia na boj používajú antihistaminiká alebo dekongestanty príznaky alergie. Tieto lieky by ste však nemali zneužívať. Napríklad antihistaminiká by sa nemali užívať nalačno, preto je najlepšie ich užiť s mliekom alebo s ľahkým občerstvením. Okrem toho existujú kontraindikácie. Mnohé lieky na alergiu by sa napríklad nemali užívať na astmu, zelený zákal, dýchavičnosť, chronické ochorenie pľúc alebo zväčšenú prostatu.

Pokiaľ ide o lieky na edém slizníc, nemožno ich používať dlhšie ako 3 dni za sebou. Zanedbanie tejto rady môže viesť k tomu, že sa opuch vráti a váš stav sa občas zhorší. Neužívajte dekongestanty pri cukrovke, ochoreniach štítnej žľazy, srdcových ochoreniach a zväčšenej prostate. Miešanie liekov sa neodporúča, takže ak už užívate lieky proti depresii alebo na krvný tlak, dekongestívum radšej odložte.

15.07.2015 Vytlačiť stranu

commonme.com

Chronické alergické dermatózy

Do tejto skupiny ochorení patrí atopická dermatitída, žihľavka, ekzém. Ochorenie postihuje povrch kože, spôsobuje nepohodlie a vyvoláva symptómy z nervového systému.

Atopická dermatitída a žihľavka sa najčastejšie objavujú v ranom veku (od narodenia). Problémy sú dedičné a vznikajú pri kontakte s potravinovým alergénom.

Na liečbu u dospelých a detí sa používajú antihistaminiká, hormonálne, absorpčné lieky. Dávkovanie a trvanie podávania sa určuje individuálne.

Odporúčajú sa aj rôzne nemedicínske produkty starostlivosti o pleť, ako sú balzamy na obnovu lipidov. V niektorých prípadoch, ak sa prejavia príznaky z nervového systému a zaznamená sa porucha spánku, sa navyše používajú sedatíva.

Dermatitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hmatového kontaktu s alergénom alebo jeho požitím. Preto by ste mali starostlivo zvážiť výber takýchto produktov:

• výrobky osobnej hygieny (zubné pasty a kefky, mydlo, šampón, krémy a oleje, detské plienky);
• chemikálie pre domácnosť (pracie prášky, odstraňovače škvŕn, aviváže, prostriedky na umývanie riadu);
• detské hračky – musia byť certifikované a neobsahujú škodlivé zložky;
• oblečenie a posteľná bielizeň (najlepšie sa neodporúča nefarbená bielizeň a bavlna, prírodná vlna a páperové výplne).

Nebezpečenstvo chronickej alergickej dermatitídy spočíva v tom, že pri absencii správnej liečby choroba postupuje a môže spôsobiť rozvoj iných ochorení, infekciu cez poškodenú kožu.

Atopická dermatitída, ktorá sa začala v dojčenskom veku, najčastejšie vymizne v období 3-5 rokov, kedy sa zlepšuje a posilňuje imunitný systém detí.

alergická rinitída

Problém je veľmi častý medzi dospelou populáciou a u detí mužského pohlavia po 5 rokoch. V dospievaní dochádza k výraznému zvýšeniu percenta prípadov.

Alergia s jasne vysledovateľným dedičným faktorom. Na liečbu sa používajú antihistaminiká a imunoterapia špecifická pre alergiu. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav pacienta:

• vyhnúť sa kontaktu s alergénom;
• počas obdobia kvitnutia rastlín noste gázový obväz a buďte vonku čo najmenej, najmä v slnečnom čase;
• doma sa zbavte vecí, ktoré hromadia prach (plyšové hračky, koberce), vankúše a prikrývky s prírodným chmýřím, vlnou;
• denne vykonávať mokré čistenie a vetranie;
• včas umývať vankúše a prikrývky;
• vyhýbať sa kontaktu so zvieratami a vtákmi, domácimi výrobkami na kŕmenie;
• kozmetiku, najmä parfumy, vyberajte opatrne;
• užívajte lieky iba po konzultácii s lekárom;
• po návrate z ulice umyte exponované časti tela (tvár, krk, ruky);
• monitorovať vnútornú vlhkosť.

Fajčenie a život v metropole so silne znečisteným vzduchom ochorenie vyvolávajú, príznaky sú výraznejšie. Okrem nádchy, opuchu sliznice, kýchania sa objavuje bolesť hlavy, kašeľ a upchatý nos.

V obzvlášť závažných prípadoch, keď sa alergická povaha ochorenia kombinuje so zakrivením nosnej priehradky (30% prípadov celoročnej rinitídy), sa uchyľujú k chirurgickej korekcii defektu.

Choroba je nebezpečná v dôsledku vývoja takýchto komplikácií (pri absencii správnej liečby):

• znížený čuch, chuť do jedla a citlivosť chuťových pohárikov;
• tvorba polypov;
• neustále dýchanie ústami, chrápanie;
• poruchy spánku;
• chronický edém je plný krvácania z nosa;
• rozšírenie do zvukovodov a nosových dutín sa prejaví poruchou sluchu, zahlienením a tinnitom, tupou bolesťou v čele.

Metódy stanovenia alergénu a skupiny liekov na liečbu

Aby bola terapia účinná, je potrebné zabrániť opakovanému kontaktu s alergénom. Spúšťač môže zostať dlho bez povšimnutia a vyvolať exacerbácie. Na identifikáciu príčiny atypickej reakcie sa používajú nasledujúce metódy:

1. vedenie potravinového denníka. Ak máte podozrenie na zdroj alergie medzi potravinovými výrobkami, odporúča sa písomne ​​zaznamenať zjedené potraviny a reakcie na ne. Prvé 2-3 dni je stôl veľmi skromný a pozostáva z najbezpečnejších produktov (ryža, kefír, varené teľacie mäso, králik, ovocie a zelenina bledej farby). Od 3. dňa môžete postupne zavádzať ďalšie zložky jedál (1 produkt za 3 dni). Ak nedôjde k atypickej reakcii, produkt je v ponuke fixovaný, ak existuje, je vylúčený. Mali by ste začať s najmenej nebezpečným jedlom;
2. alergické testy:

• skarifikačná metóda – kožný test, ktorý umožňuje vyhodnotiť až 20 spúšťačov súčasne. Naruší sa povrch kože a zavedie sa alergén, pozorovania odhalia reakciu imunitného systému alebo jeho absenciu. Neplatí do 3 rokov;
• prick testy - metóda je podobná predchádzajúcej, s tým rozdielom, že materiál sa nenanáša na poškriabaný povrch, ale metódou vpichu;
• aplikačný test - spočíva v priložení 2 gázových obväzov: 1. s aplikovaným alergénom, 2. - kontrolný, s fyziologickým roztokom. Fixované na 30 minút a skúmané;

1. laboratórny krvný test - vykonáva sa skupinou činidiel určených lekárom, spočíva vo vyšetrení celkového množstva imunoglobulínov E, zostavení imunogramu a stanovení špecifických protilátok;
2. provokačné testy - metóda stacionárnej diagnostiky, sa používa ako posledná pri komplexnom priebehu ochorenia.

Diagnostika pretrvávajúcich alergií je veľmi ťažká pre podobnosť príznakov s inými kožnými či infekčnými ochoreniami.

Ak liečba nádchy a kašľa antivírusovými, antibakteriálnymi látkami nepomáha, nos je neustále upchatý, kýchanie neprechádza - ide o podozrenie na vplyv alergénu a mali by ste kontaktovať alergológa, nie terapeuta .

Pretrvávajúce alergie si vyžadujú dlhodobú liečbu a elimináciu všetkých rizikových faktorov. Systém terapeutických opatrení bude založený na antihistaminikách, zvyšok (hormonálne, sedatívum, absorbenty) bude predpísaný podľa situácie a bude závisieť od symptómov, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení a komplikácií.

Chronická forma alergie potrebuje prísne vykonávanie odporúčaní lekára a včasnú liečbu, iba za takýchto podmienok možno dosiahnuť remisiu. Netreba zabúdať ani na zmenu spôsobu života: zdravá strava a ďalšie preventívne opatrenia sú dôležitou súčasťou systému eradikácie chorôb.

liečiť-huba.rf

• Príznaky ochorenia
• Mechanizmus vývoja urtikárie
• Diagnóza ochorenia
• Liečba choroby

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ochorenia je vyrážka vo forme pľuzgierov - asexuálne prvky ružovej farby (niekedy s bledšou zónou v strede) rôznych tvarov a priemerov (od 0,5 do 15 cm), trochu stúpajúce nad kožou. úrovni. Môžu rásť vo veľkosti a navzájom sa spájať.

V niektorých prípadoch sú príznaky chronickej žihľavky reprezentované výskytom papúl. Podľa niektorých autorov sú typické skôr pre chronickú formu ochorenia ako pre akútnu formu.

S rozširovaním zmien do podkožného tuku vzniká jeho edém (angioneurotický), nazývaný Quinckeho edém. Častejšie je lokalizovaný na perách, jazyku, tvári alebo genitáliách, hoci môže byť generalizovaný.

Keď sa do procesu zapojí sliznica gastrointestinálneho traktu, dochádza k nevoľnosti, vracaniu a častým riedkam stolicám. Vyrážka vo väčšine prípadov sprevádza silné svrbenie a pálenie v mieste výskytu prvkov. V tomto ohľade existujú poruchy spánku, podráždenosť.

V prípade progresie edému sa obávajú poškodenia hrtana, čo povedie k ťažkostiam so vstupom vzduchu do dýchacieho traktu a smrti osoby (pri absencii alebo neúčinnosti včasnej pomoci).

Späť k obsahu

Príčiny a klasifikácia choroby

Treba poznamenať, že sa nazýva chronická žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Po prúde sa rozlišujú ľahké, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna a generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

• imunologické;
• anafylaktoid;
• fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
• iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Okrem toho sú príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt žihľavky, rozdelené na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné), ktoré zahŕňajú napríklad ložiská chronickej infekcie, ako je chronická cholecystitída, tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.

Medzi endogénne faktory patrí aj porušenie gastrointestinálneho traktu. Vnútorné príčiny sú najčastejšie základom chronickej formy ochorenia.

Späť k obsahu

Mechanizmus vývoja urtikárie

Vznik pľuzgierov a edému tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, serotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

K zmene ich koncentrácie dochádza v dôsledku vplyvu faktorov uvedených v predchádzajúcej časti.

Späť k obsahu

Imunologická a anafylaktoidná urtikária

Imunologická žihľavka sa vyvíja v dôsledku zlyhania systému imunitnej odpovede. Môže postupovať podľa typu pravej aj falošnej alergie (pseudoalergické reakcie).

Pri skutočnej alergii na akúkoľvek chemickú zlúčeninu alebo časť bunkovej membrány mikróba sa v ľudskom tele vytvárajú protilátky (imunoglobulín E), ktoré pri opakovanom kontakte s touto látkou (alergénom) vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré následne viesť k deštrukcii membrány žírnych buniek a uvoľneniu biologicky aktívnych látok vrátane histamínu do okolitých tkanív, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju procesu (edém tkaniva, pľuzgiere).

Veľmi dôležitým bodom v tejto situácii je presne opakovaný kontakt s alergénom. Keď sa prvýkrát dostane do tela, zvyčajne nenastanú žiadne reakcie. Koniec koncov, produkcia imunoglobulínu E si vyžaduje čas. Chronická žihľavka sa môže vyvinúť aj podľa imunokomplexného variantu alergických reakcií, známeho ako ich tretí typ. Potom sa imunoglobulín E nesyntetizuje, ale alergická reakcia je napriek tomu pravdivá.

V prípade pseudoalergie pôsobí „vinná“ látka alebo faktor prostredia priamo na membránu žírnych buniek, čím prispieva k uvoľňovaniu mediátorov. Podľa klinických prejavov neexistujú žiadne rozdiely od skutočného alergického procesu.

Produkty alebo lieky, ktoré majú túto schopnosť, sa nazývajú oslobodzovače histamínu. Najznámejšie z nich sú čokoláda, citrusové plody a z liekov - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), niektoré antibiotiká, nifedipín.

Treba tiež poznamenať, že NSAID sa vyznačujú aj ďalším mechanizmom vyvolávania alergických reakcií, ktorý priamo súvisí s mechanizmom účinku. V dôsledku blokády po užití enzýmu cyklooxygenázy je narušená syntéza prostaglandínov z kyseliny arachidónovej (je to nevyhnutné na zabezpečenie analgetického a protizápalového účinku).

Preto všetky nevyužité „zvyšky“ tejto zlúčeniny telo smeruje k syntéze leukotriénov – zlúčenín, ktoré zohrávajú úlohu pri vzniku alergických reakcií. V niektorých prípadoch je možný dokonca záchvat bronchospazmu (takzvaná aspirínová astma).

Späť k obsahu

Fyzická žihľavka a iné typy chorôb

Kontaktná žihľavka sa vyvíja v priamom kontakte s dráždivým faktorom, teplotou - z vystavenia nízkym alebo vysokým teplotám, vibrácií - z mechanických vibrácií.

Fyzická aktivita vyvoláva výskyt cholinergnej urtikárie a vystavenie ultrafialovým lúčom - slnečnému žiareniu. V tejto situácii sa vyrážka nachádza na otvorených miestach tela. Ženy ochorejú častejšie.

Existuje aj idiopatická forma ochorenia, pri ktorej zostáva príčina nezistená. Vyznačuje sa dlhým, často recidivujúcim priebehom, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii. Napriek tomu je charakteristickým znakom urtikárie, bez ohľadu na provokujúci faktor, úplné vymiznutie kožných prvkov po ukončení liečby (bez zjazvenia, porúch pigmentácie v mieste predtým existujúcich pľuzgierov).

Dermografický variant ochorenia je charakterizovaný objavením sa vyrážky a začervenania (hyperémie) kože v reakcii na lineárne mechanické podráždenie. Napríklad v miestach záhybov a trenia odevu, ako aj v kožných záhyboch. Vývoj fyzických a iných typov žihľavky sa spravidla vyskytuje podľa mechanizmu pseudoalergickej reakcie.

Späť k obsahu

Diagnóza ochorenia

V prvom rade sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta a históriu ochorenia. Niekedy to stačí na stanovenie správnej diagnózy a dodatočné vyšetrenia len potvrdzujú skôr urobené závery.

Pri chronickej urtikárii je povinný všeobecný krvný test (KLA) a test moču (OAM), ako aj biochemický krvný test. Okrem zvýšenia hladiny eozinofilov v CBC sa vo väčšine prípadov nezistia žiadne špecifické zmeny. Potreba týchto štúdií je diktovaná snahou vylúčiť iné choroby.

Okrem toho je predpísané mikroskopické vyšetrenie výkalov (koprogram), krvné testy na RW a protilátky proti infekcii HIV. Pri idiopatickej, dermografickej forme ochorenia sa robí aj rozbor na reumatologické testy, ako aj rozbor trusu na vaječného červa (najlepšie trikrát). Prítomnosť protilátok proti rôznym helmintom sa pokúša zistiť aj krvnými testami.

Okrem toho je indikovaná fibrogastroduodenoscopy (FGDS), röntgen hrudníka a ultrazvuk brucha. Upozorňujeme tiež, že celý tento zoznam vyšetrení je povinný len pri chronickej urtikárii. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná mierne odlišným diagnostickým algoritmom.

V prípade dlhotrvajúceho alebo často sa opakujúceho priebehu ochorenia, ako aj jeho nevysvetliteľnej príčiny, sa vykonáva kompletné vyšetrenie na identifikáciu ložísk chronickej infekcie vrátane „hnijúcich“ zubov. Koniec koncov, alergická reakcia na rôzne mikróby a ich metabolické produkty sa často stáva provokujúcim faktorom pri výskyte chronickej urtikárie.

Pacient je odosielaný k úzkym odborníkom podľa profilu ochorenia (tonzilitída – otolaryngológ, adnexitída – gynekológ a pod.). Na ich odporúčanie možno dodatočne predpísať ultrazvuk panvových orgánov, štítnu žľazu, bakteriologické vyšetrenie (kultiváciu) výkalov, moč odvádzaný z močovej trubice.

Na vylúčenie onkologickej patológie (v čreve) je možné vykonať kolonoskopiu alebo klystír bária.

Zo špecifických alergologických testov pri exacerbácii ochorenia sa robí rozbor na imunoglobulín E – špecifické protilátky proti alergénu. Nie však so všetkými typmi urtikárie, bude to pozitívne.

Skarifikačné testy sú predpísané po dosiahnutí remisie ochorenia na pozadí zrušenia všetkých antialergických liekov najmenej 3-5 dní. Umožňujú vám identifikovať "vinný" alergén. Môžu sa vykonať testy chladu, tepla a záťaže.
Späť k obsahu

Späť k obsahu

Liečba choroby

Liečba chronickej urtikárie začína elimináciou príčinného faktora a závisí od závažnosti ochorenia. Vo všetkých prípadoch sa odporúča dodržiavať diétu s výnimkou zistených alergénov a produktov na uvoľnenie histamínu. Ak je to možné, zrušte všetky predtým predpísané lieky.

Pri miernom priebehu ochorenia sa odporúča užívať antihistaminiká 2. alebo 3. generácie. Pri stredne ťažkom poškodení začína liečba liekmi 1. generácie. Po zastavení hlavných prejavov prechádzajú na modernejšie lieky s dlhodobým príjmom. Tu je už prípustné predpísať kortikosteroidné hormóny v krátkom kurze.

V prípade ťažkej formy ochorenia sa intramuskulárne (menej často intravenózne) používajú antihistaminiká 1. generácie, potom sa prechádza aj na moderné lieky tejto skupiny. Injekčne sa podávajú kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón). Predĺžené formy liekov z tejto skupiny, ako je diprospan, sa niekedy predpisujú intramuskulárne raz za 3-4 týždne.

Príčiny chronickej urtikárie sú teda dosť rôznorodé. Napriek tomu existujú spoločné aspekty v mechanizme vývoja ochorenia, ktoré umožňujú efektívne riešiť jeho prejavy.

allergolife.com

diazolin

Diazolin je dostupný v tabletách, ktoré obsahujú 0,1 alebo 0,05 g účinnej látky. mebhydrolín. zobrazené na použitie pri rôznych nekomplikovaných alergických stavoch (žihľavka, polynóza, svrbenie a pod. alergické reakcie). Má početné vedľajšie účinky, typické pre antihistaminiká prvej generácie: sucho v ústach, vysoká únava, pálenie záhy, inhibícia reakcií, závraty, pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť v epigastriu, zvýšený vnútroočný tlak. diazolin nemožno priradiť deti do dvoch rokov, je kontraindikovaný pri ulceróznych zápalových ochoreniach tráviaceho traktu, glaukóme, epilepsii, adenóme prostaty. Kontraindikované pre operátorov mechanizovaných systémov (vodiči, pracovníci na obrábacích strojoch atď.).

difenhydramín

Difenhydramín je dostupný v ampulkách (1 ml obsahuje 0,01 g účinnej látky difenhydramín 0,01 g) a v tabletách s obsahom 0,05 g difenihydramínu. difenhydramín zobrazené pri rôznych nekomplikovaných alergických stavoch sa predpisuje aj pri nespavosti, kinetóze a rade iných ochorení. Rovnako ako diazolín, difenhydramín spôsobuje mnohé vedľajšie účinky: pomalá reakčná rýchlosť, ospalosť, slabosť, závrat, bolesť hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť atď.

Tavegil

Tavegil je dostupný v tabletách (jedna tableta obsahuje 0,001 g klemastínu), v injekčných ampulkách, v sirupe. Tablety a sirup uplatniť v jednoduchších formách a prípadoch (alergická nádcha, žihľavka, kožné alergie), injekcie - v zložitejších prípadoch vrátane alergického edému, anafylaktického stavu, ako aj na prevenciu ich rozvoja. Kontraindikované deti do roka (tablety - do 6 rokov), s precitlivenosťou, bronchiálnou astmou, ako aj počas dojčenia. Nežiaduce reakcie: bežné pre antihistaminiká prvej generácie, ako je ospalosť, spomalený účinok, závraty, niekedy hypotenzia a poruchy srdcového rytmu, zhrubnutie spúta, ťažkosti s vykašliavaním (preto kontraindikácia pri predpisovaní chorôb dolných dýchacích ciest), sucho v ústach, dyspeptické poruchy .

Alergia u detí: diatéza

Diatéza (grécky διάθεσις – sklon, predispozícia) – stav dieťaťa so sklonom k ​​rozvoju alergických a zápalových stavov. Ide o špecifickú formu alergie u detí.

Diatéza u dojčiat sa prejavuje vo forme častých plienkových vyrážok, oblastí seborey na pokožke hlavy, mliečnej chrasty na jasne červených lícach. Pôvod - potrava, a tiež v prípade podvýživy matky v prenatálnom období. Diatéza nie je choroba, ale predzvesť vývoja chorôb: seboroická dermatitída, ekzém, neurodermatitída, psoriáza atď.

Diatéza sa často vyvíja v prípadoch toxikózy tehotenstva, rôznych farmakoterapie počas nosenia dieťaťa, použitia potenciálnych alergénov (orechy, vajcia, pomaranče, med atď.).

Liečba diatézy u dojčiat

Bábätko dostáva alergény s materským mliekom, preto je potrebné, ak je to možné, vylúčiť vstup potenciálnych alergénov do jej organizmu: citrusové plody, med a pod. (pozri potravinové alergény). Lokálna liečba (masti, prášky, kúpele) má len sekundárny význam, boj proti možným komplikáciám (škrabanie, infekcia)

Ľudové lieky na alergie

Existuje množstvo ľudových liekov na alergie, ale o ich účinnosti možno pochybovať. Alergia je choroba moderného človeka. Naši predkovia sa s takýmto neduhom prakticky nestretli, a preto ľudové prostriedky, ktoré by boli svojou účinnosťou porovnateľné s modernými liekmi, jednoducho neexistujú.

www.medpoisk.ru

Príznaky alergie

Príznaky alergických ochorení sú rôznorodé, môžu byť lokálne alebo celkové. Lokálna alergická reakcia je charakterizovaná výskytom začervenania, opuchu, svrbenia a vyrážok v mieste kontaktu s alergénom. Pri všeobecnej reakcii možno v určitom systéme tela pozorovať zápalový proces.

Na strane dýchacieho systému s celkovou alergickou reakciou sa pozoruje časté kýchanie, upchatie a výdatný vodnatý výtok z nosa, sťažené vydychovanie, kašeľ so sklovcovým (viskóznem a priehľadným) spútom, dusenie.

Zo strany orgánov videnia bude svrbenie a začervenanie očí, slzenie.

Tráviaci systém s alergiami reaguje s výskytom zvracania, zápchy alebo hnačky, bolesti brucha.

Na koži sa objavujú svrbivé vyrážky, škrabanie, chrasty, môže sa vyskytnúť suchosť a olupovanie kože, alebo naopak plač a opuch.

Príznaky z nervového systému môžu byť bolesti hlavy, podráždenosť, poruchy spánku a v šokovom stave - strata vedomia a zníženie krvného tlaku.

Príčiny alergie

Normálna ochranná reakcia tela v reakcii na vniknutie cudzorodej látky (baktérie, vírusu, cudzieho telesa) spúšťa zápalovú reakciu zameranú na odstránenie tejto látky z tela. Pri alergiách v dôsledku chyby v imunitnom systéme telo vníma ako cudzie tie látky, ktoré bežne nie sú cudzie. Takéto látky sa nazývajú alergény. Ako alergén môže pôsobiť akákoľvek látka.

Existujú infekčné a neinfekčné alergény. Infekčné alergény zahŕňajú rôzne patogény vírusových, bakteriálnych, plesňových ochorení, ako aj helmintov. Medzi neinfekčné alergény patria potraviny, peľ kvitnúcich rastlín, prach z domácností alebo kníh, uštipnutie hmyzom (komáre, osy, včely, mravce), lieky, chemikálie a kozmetika pre domácnosť, biologické a chemické priemyselné látky.

Liečba alergických ochorení

Liečba všetkých alergických ochorení je založená na zastavení expozície alergénu na tele. Za týmto účelom sa z prostredia pacienta odstráni všetko, čo môže slúžiť ako alergén (často vykonáva mokré čistenie, vyberá plyšové hračky a knihy na zničenie prachu, mení stravu, odporúča pacientovi zmeniť oblasť pobytu po dobu kvitnutia vinnej rastliny alebo zmeniť miesto výkonu práce v prípade choroby z povolania).

Z liekov blokujú účinok alergénu na telo antihistaminiká (fencarol, loratadín) a hormonálne (prednizolón, elokom). Je známe, že väčšina alergénov vstupuje do tela cez gastrointestinálny trakt. Preto je pri všetkých alergických ochoreniach predpísaná hypoalergénna diéta, kedy sú zo stravy vylúčené med, orechy, čokoláda, korenené, údené jedlá a iné vysoko alergénne potraviny. Komplex poskytuje liečbu sprievodných ochorení.

Hlavné alergické ochorenia

alergická rinitída

Alergická nádcha je zápal nosovej sliznice spôsobený pôsobením neinfekčných faktorov: alergénových produktov, liekov, peľu rastlín, prachu, biologických alebo chemických látok. Peľ kvitnúcich rastlín má svoje obdobie kvitnutia, preto sa alergická nádcha na peľ kvitnúcich rastlín nazýva sezónna, iným názvom pre túto chorobu je pollinóza alebo senná nádcha.

Alergická nádcha sa prejavuje častým kýchaním, výdatným vodnatým výtokom z nosa, ako aj sťaženým dýchaním nosom v dôsledku edému sliznice. Môže byť sprevádzané svrbením očí, slzením. Alergická rinitída môže byť ako nezávislé ochorenie, tak aj prejav iných alergických ochorení.

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je neinfekčný zápal na úrovni priedušiek a pľúc, ktorý vzniká v reakcii na kontakt tela s alergénom. Bronchiálna astma sa prejavuje spazmom hladkých svalov priedušiek, čo vedie k záchvatom udusenia, objaveniu sa kašľa s výtokom sklovcového spúta. Astmatický záchvat má obdobie prekurzorov, vrcholného a opačného vývoja. Vo väčšine prípadov je na zmiernenie záchvatu potrebné užívať lieky (b-stimulanty: berotek, salbutamol alebo hormóny: prednizón).

potravinová alergia

Potravinová alergia je zvýšená citlivosť organizmu na určité potraviny. Výskyt tohto ochorenia je indikovaný svrbením a bolesťou hrdla, necitlivosťou podnebia a zväčšením jazyka, ktoré sa vyvinú po použití alergénového produktu. Neskôr sa môžu pridružiť poruchy prehĺtania, vracanie, bolesti brucha, kožné vyrážky, opuchy v tvári a ďalšie príznaky neinfekčného zápalu. Najčastejšie sa potravinové alergie vyvíjajú v detstve.

Úle

Žihľavka je alergické ochorenie, pri ktorom sa po kontakte s alergénom objavia na koži svrbivé vyrážky vo forme pľuzgierov s ohraničenými okrajmi, pripomínajúcimi popáleniny od žihľavy. Urtikária je spôsobená užívaním liekov, alergénových produktov, kozmetiky, zmenami teploty vzduchu a inými faktormi. Vo väčšine prípadov sa urtikária vyskytuje na pozadí iných alergických ochorení (alergie na potraviny, bronchiálna astma). Ako nezávislé ochorenie sa urtikária vyvíja iba u malých detí.

Atopická dermatitída

Atopická dermatitída je chronické alergické ochorenie, ktoré vzniká najčastejšie u detí v prvom roku života, prejavuje sa svrbením kože a vyrážkami. Atopická dermatitída sa vyznačuje vekom súvisiacou zmenou tvaru a umiestnenia prvkov vyrážky. Napriek tomu, že atopická dermatitída je alergické ochorenie, alergické aj nealergické faktory (kontakt s vlneným oblečením, stres) môžu vyvolať vznik nových vyrážok.

Prognóza pacienta

Nedostatočná liečba alergického ochorenia môže viesť k život ohrozujúcemu stavu pacienta, a to k rozvoju Quinckeho edému a anafylaktického šoku. Včasný prístup k lekárovi a prísne dodržiavanie odporúčaní umožňuje väčšine pacientov zbaviť sa choroby.

Moderný farmaceutický priemysel vyrába veľa rôznych liekov určených na boj proti prejavom alergického procesu. Chronická žihľavka by sa preto mala už dávno stať minulosťou. Napriek tomu v súčasnosti trpí týmto ochorením takmer každý tretí pacient alergologickej ambulancie.

Faktom je, že príčiny vzniku chronickej žihľavky sú dosť rôznorodé a nie vždy je možné eliminovať provokujúci faktor. To je dôvod, prečo mnohí ľudia trpiaci touto chorobou musia niekedy zmeniť svoj zabehnutý životný štýl, vzdať sa niektorých návykov a dodržiavať diétu, aby zabránili exacerbácii.

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ochorenia je vyrážka vo forme pľuzgierov - asexuálne prvky ružovej farby (niekedy s bledšou zónou v strede) rôznych tvarov a priemerov (od 0,5 do 15 cm), trochu stúpajúce nad kožou. úrovni. Môžu rásť vo veľkosti a navzájom sa spájať.

V niektorých prípadoch sú príznaky chronickej žihľavky reprezentované výskytom papúl. Podľa niektorých autorov sú typické skôr pre chronickú formu ochorenia ako pre akútnu formu.

S rozširovaním zmien do podkožného tuku vzniká jeho edém (angioneurotický), nazývaný Quinckeho edém. Častejšie je lokalizovaný na perách, jazyku, tvári alebo genitáliách, hoci môže byť generalizovaný.

Keď sa do procesu zapojí sliznica gastrointestinálneho traktu, dochádza k nevoľnosti, vracaniu a častým riedkam stolicám. Vyrážka vo väčšine prípadov sprevádza silné svrbenie a pálenie v mieste výskytu prvkov. V tomto ohľade existujú poruchy spánku, podráždenosť.

V prípade progresie edému sa obávajú poškodenia hrtana, čo povedie k ťažkostiam so vstupom vzduchu do dýchacieho traktu a smrti osoby (pri absencii alebo neúčinnosti včasnej pomoci).

Príčiny a klasifikácia choroby

Treba poznamenať, že sa nazýva chronická žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Po prúde sa rozlišujú ľahké, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna a generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

• imunologické;
• anafylaktoid;
• fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
• iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Okrem toho sú príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt žihľavky, rozdelené na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné), ktoré zahŕňajú napríklad ložiská chronickej infekcie, ako je chronická cholecystitída, tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.

Medzi endogénne faktory patrí aj porušenie gastrointestinálneho traktu. Vnútorné príčiny sú najčastejšie základom chronickej formy ochorenia.

Mechanizmus vývoja urtikárie

Vznik pľuzgierov a edému tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, serotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

K zmene ich koncentrácie dochádza v dôsledku vplyvu faktorov uvedených v predchádzajúcej časti.

Imunologická a anafylaktoidná urtikária

Imunologická žihľavka sa vyvíja v dôsledku zlyhania systému imunitnej odpovede. Môže postupovať podľa typu pravej aj falošnej alergie (pseudoalergické reakcie).

Pri skutočnej alergii na akúkoľvek chemickú zlúčeninu alebo časť bunkovej membrány mikróba sa v ľudskom tele vytvárajú protilátky (imunoglobulín E), ktoré pri opakovanom kontakte s touto látkou (alergénom) vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré následne viesť k deštrukcii membrány žírnych buniek a uvoľneniu biologicky aktívnych látok vrátane histamínu do okolitých tkanív, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju procesu (edém tkaniva, pľuzgiere).

Veľmi dôležitým bodom v tejto situácii je presne opakovaný kontakt s alergénom. Keď sa prvýkrát dostane do tela, zvyčajne nenastanú žiadne reakcie. Koniec koncov, produkcia imunoglobulínu E si vyžaduje čas. Chronická žihľavka sa môže vyvinúť aj podľa imunokomplexného variantu alergických reakcií, známeho ako ich tretí typ. Potom sa imunoglobulín E nesyntetizuje, ale alergická reakcia je napriek tomu pravdivá.

V prípade pseudoalergie pôsobí „vinná“ látka alebo faktor prostredia priamo na membránu žírnych buniek, čím prispieva k uvoľňovaniu mediátorov. Podľa klinických prejavov neexistujú žiadne rozdiely od skutočného alergického procesu.

Produkty alebo lieky, ktoré majú túto schopnosť, sa nazývajú oslobodzovače histamínu. Najznámejšie z nich sú čokoláda, citrusové plody a z liekov - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), niektoré antibiotiká, nifedipín.

Treba tiež poznamenať, že NSAID sa vyznačujú aj ďalším mechanizmom vyvolávania alergických reakcií, ktorý priamo súvisí s mechanizmom účinku. V dôsledku blokády po užití enzýmu cyklooxygenázy je narušená syntéza prostaglandínov z kyseliny arachidónovej (je to nevyhnutné na zabezpečenie analgetického a protizápalového účinku).

Preto všetky nevyužité „zvyšky“ tejto zlúčeniny telo smeruje k syntéze leukotriénov – zlúčenín, ktoré zohrávajú úlohu pri vzniku alergických reakcií. V niektorých prípadoch je možný dokonca záchvat bronchospazmu (takzvaná aspirínová astma).

Fyzická žihľavka a iné typy chorôb

Kontaktná žihľavka sa vyvíja v priamom kontakte s dráždivým faktorom, teplotou - z vystavenia nízkym alebo vysokým teplotám, vibrácií - z mechanických vibrácií.

Fyzická aktivita vyvoláva výskyt cholinergnej urtikárie a vystavenie ultrafialovým lúčom - slnečnému žiareniu. V tejto situácii sa vyrážka nachádza na otvorených miestach tela. Ženy ochorejú častejšie.

Existuje aj idiopatická forma ochorenia, pri ktorej zostáva príčina nezistená. Vyznačuje sa dlhým, často recidivujúcim priebehom, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii. Napriek tomu je charakteristickým znakom urtikárie, bez ohľadu na provokujúci faktor, úplné vymiznutie kožných prvkov po ukončení liečby (bez zjazvenia, porúch pigmentácie v mieste predtým existujúcich pľuzgierov).

Dermografický variant ochorenia je charakterizovaný objavením sa vyrážky a začervenania (hyperémie) kože v reakcii na lineárne mechanické podráždenie. Napríklad v miestach záhybov a trenia odevu, ako aj v kožných záhyboch. Vývoj fyzických a iných typov žihľavky sa spravidla vyskytuje podľa mechanizmu pseudoalergickej reakcie.

Diagnóza ochorenia

V prvom rade sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta a históriu ochorenia. Niekedy to stačí na stanovenie správnej diagnózy a dodatočné vyšetrenia len potvrdzujú skôr urobené závery.

Pri chronickej urtikárii je povinný všeobecný krvný test (KLA) a test moču (OAM), ako aj biochemický krvný test. Okrem zvýšenia hladiny eozinofilov v CBC sa vo väčšine prípadov nezistia žiadne špecifické zmeny. Potreba týchto štúdií je diktovaná snahou vylúčiť iné choroby.

Okrem toho je predpísané mikroskopické vyšetrenie výkalov (koprogram), krvné testy na RW a protilátky proti infekcii HIV. Pri idiopatickej, dermografickej forme ochorenia sa robí aj rozbor na reumatologické testy, ako aj rozbor trusu na vaječného červa (najlepšie trikrát). Prítomnosť protilátok proti rôznym helmintom sa pokúša zistiť aj krvnými testami.

Okrem toho je indikovaná fibrogastroduodenoscopy (FGDS), röntgen hrudníka a ultrazvuk brucha. Upozorňujeme tiež, že celý tento zoznam vyšetrení je povinný len pri chronickej urtikárii. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná mierne odlišným diagnostickým algoritmom.

V prípade dlhotrvajúceho alebo často sa opakujúceho priebehu ochorenia, ako aj jeho nevysvetliteľnej príčiny, sa vykonáva kompletné vyšetrenie na identifikáciu ložísk chronickej infekcie vrátane „hnijúcich“ zubov. Koniec koncov, alergická reakcia na rôzne mikróby a ich metabolické produkty sa často stáva provokujúcim faktorom pri výskyte chronickej urtikárie.

Pacient je odosielaný k úzkym odborníkom podľa profilu ochorenia (tonzilitída – otolaryngológ, adnexitída – gynekológ a pod.). Na ich odporúčanie možno dodatočne predpísať ultrazvuk panvových orgánov, štítnu žľazu, bakteriologické vyšetrenie (kultiváciu) výkalov, moč odvádzaný z močovej trubice.

Na vylúčenie onkologickej patológie (v čreve) je možné vykonať kolonoskopiu alebo klystír bária.

Zo špecifických alergologických testov pri exacerbácii ochorenia sa robí rozbor na imunoglobulín E – špecifické protilátky proti alergénu. Nie však so všetkými typmi urtikárie, bude to pozitívne.

Skarifikačné testy sú predpísané po dosiahnutí remisie ochorenia na pozadí zrušenia všetkých antialergických liekov najmenej 3-5 dní. Umožňujú vám identifikovať "vinný" alergén. Môžu sa vykonať testy chladu, tepla a záťaže.

Liečba choroby

Liečba chronickej urtikárie začína elimináciou príčinného faktora a závisí od závažnosti ochorenia. Vo všetkých prípadoch sa odporúča dodržiavať diétu s výnimkou zistených alergénov a produktov na uvoľnenie histamínu. Ak je to možné, zrušte všetky predtým predpísané lieky.

Pri miernom priebehu ochorenia sa odporúča užívať antihistaminiká 2. alebo 3. generácie. Pri stredne ťažkom poškodení začína liečba liekmi 1. generácie. Po zastavení hlavných prejavov prechádzajú na modernejšie lieky s dlhodobým príjmom. Tu je už prípustné predpísať kortikosteroidné hormóny v krátkom kurze.

V prípade ťažkej formy ochorenia sa intramuskulárne (menej často intravenózne) používajú antihistaminiká 1. generácie, potom sa prechádza aj na moderné lieky tejto skupiny. Injekčne sa podávajú kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón). Predĺžené formy liekov z tejto skupiny, ako je diprospan, sa niekedy predpisujú intramuskulárne raz za 3-4 týždne.

Príčiny chronickej urtikárie sú teda dosť rôznorodé. Napriek tomu existujú spoločné aspekty v mechanizme vývoja ochorenia, ktoré umožňujú efektívne riešiť jeho prejavy.

Ak máte alergie, možno sa pýtate, čo môžete očakávať z dlhodobého hľadiska? Budú príznaky trvalé alebo zmiznú? Môžu sa časom zhoršiť?

Žiaľ, nedá sa dať jednoduchá a jednoznačná odpoveď. Mnohé z vývojových procesov alergií sú stále nevysvetlené a prípad od prípadu k prípadu sa môže veľmi líšiť od človeka k človeku. Stále však existujú určité skutočnosti, ktoré sú s istotou známe a bude sa o nich diskutovať.

Čo spôsobuje alergie?

Ak ste alergický, potom sa môžete odvolávať na rôzne alergény - peľ vo vzduchu, na vašich domácich miláčikov - kvôli vašim príznakom.

Ale v skutočnosti je väčšina alergénov úplne neškodná. V skutočnosti všetky problémy spočívajú vo vašom imunitnom systéme. Tieto neškodné alergény berie ako vážnu hrozbu a útočí na ne. Príznaky alergie sú výsledkom takéhoto útoku.

Kto je náchylný na alergie?

Riziko vzniku chronických alergií je vo vašich génoch. Aj keď ste nezdedili žiadnu špecifickú alergiu na žiadnu látku, riziko vzniku alergie vo všeobecnosti zostáva. Dieťa, ktoré má jedného rodiča bolo alergické na riziko alergických reakcií je 33 %, ak sú alergickí dvaja rodičia, zvyšuje sa na 70 %.

Ale mať predispozíciu neznamená, že určite ochoriete. Ani tí najpredisponovanejší nemusia ochorieť celý život. Chronickým alergiám musia predchádzať určité priaznivé podmienky, aby mal alergén šancu vyvolať reakciu.

Čo sa týka vývoja chronických alergií, veľa zostáva úplne záhadných. Niektorí odborníci sa ale zhodujú, že veľkú úlohu zohráva celkové zdravie. Napríklad, ak prídete do kontaktu s alergénom, keď je telo oslabené vírusovou infekciou, potom sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií.

Jeden z prejavov chronických alergií, pri ktorých dochádza k vyrážke a olupovaniu kože.

Čo je príčinou chronických alergií?

Všetko to začína expozíciou - trvaním vplyvu nejakého alergénu na telo. Aj keď ste boli s alergénom v kontakte mnohokrát a nedošlo k žiadnej alergickej reakcii, potom sa v určitom okamihu môže stať, že telo začne považovať neškodný alergén za „votrelca“, s ktorým musí bojovať. Počas expozície imunitný systém skúma alergén. Telo sa pripravuje na ďalšie stretnutie s alergénom tvorbou protilátok, špeciálnych buniek, ktoré sú určené na detekciu konkrétneho alergénu. Potom sa telo stáva citlivým na alergén.

Keď budete nabudúce vystavení alergénu, váš imunitný systém bude pripravený reagovať. Protilátky identifikujú alergén, ktorý spôsobí aktiváciu špeciálnych buniek nazývaných žírne bunky. Tieto bunky sú zodpovedné za prejav príznakov alergie v pľúcach, koži, sliznici nosa a črevnom trakte.

Žírne bunky začnú napĺňať obehový systém chemickými zlúčeninami vrátane histamínu. Táto látka spôsobuje jeden z najnebezpečnejších príznakov - opuch tkaniva. Opuch v nosových priechodoch spôsobuje nádchu a upchatý nos. V dýchacích cestách sa môžu objaviť príznaky astmy.

Príklad opuchu tkaniva (na pravej ruke) v porovnaní so zdravým.

Treba mať na pamäti, že na hustote a množstve alergénov záleží. Preto, ak ste napríklad alergický na jahody, potom po jednej alebo dvoch bobuliach nemusí nasledovať reakcia. Ale akonáhle zjete tri alebo štyri, môžete zrazu dostať žihľavku. U ľudí, ktorí sú náchylní na alergie, existuje určitý bod zlomu alebo prah, po ktorom sa chronické alergie prejavia. Malé množstvo alergénov ľahko znesiete, no ak ich je veľa, tak imunitný systém začne konať.

Zhoršujú sa alergie časom?

Je ťažké predpovedať, ako sa alergia vyvinie. Niektorí ľudia, najčastejšie deti, môžu s pribúdajúcim vekom alergie prerásť. Niektorí zistia, že s pribúdajúcim vekom sa príznaky chronických alergií stávajú miernejšie. S pribúdajúcim vekom sa imunitný systém oslabuje a nemusí byť schopný brániť sa proti alergénu tak silno ako v mladosti.

Akonáhle máte alergiu, nezmizne sama od seba. Niektorí si všimnú, že v priebehu času sa ich alergie len zhoršujú a fixujú sa v chronickej forme. Potvrdzuje to alergia na potraviny, latex, či bodnutie hmyzom (najmä včelie), príznaky týchto typov alergií môžu byť každou reakciou výraznejšie.

Je zrejmé, že vonkajšie faktory zohrávajú obrovskú úlohu pri vývoji symptómov alergie. Na rozvoj alergickej reakcie stačí prísť do novej práce v zaprášenej kancelárii alebo prejsť sa po ulici vo veternom počasí počas obdobia kvitnutia niektorých rastlín.

Vývoj ďalších alergií

Ak sa príznaky časom zhoršia, existuje aj iné možné vysvetlenie. Možno sa u vás objavila druhá, tretia alebo štvrtá alergia, no len ste na to ešte neprišli. U osoby s alergickými reakciami je väčšia pravdepodobnosť vzniku nežiaducich alergií. Takže ak zrazu cítite, že sa vaše príznaky alergie na ambróziu náhle zhoršili, potom ste pravdepodobne vyvinuli ďalšiu alergiu, na nejaký vzdušný alergén.

Alergie sa môžu navzájom ovplyvňovať tými najneočakávanejšími spôsobmi. Napríklad ľudia s alergickou rinitídou spôsobenou peľom môžu byť alergickí na zeleninu a ovocie, ktoré obsahujú podobné bielkoviny. Toto správanie tela sa nazýva orálny alergický syndróm. Keď sa alergie prekrývajú, pozorujú sa závažné alergické reakcie, napríklad bolo pozorované, že ak zjete banán počas sezóny ambrózie, príznaky sa prejavia oveľa silnejšie.

Ako kontrolovať prejav alergií?

Ak máte alergiu, neignorujte ju. Symptómy zriedka zmiznú samy. Existuje dobrý dôvod domnievať sa, že ak sa telo nevyrovná s alergiou, môže to viesť k závažnejším príznakom, ako sú:

infekcie uší; infekcie nosovej dutiny; astma.

Preto berte príznaky vážne a navštívte svojho lekára. Pomôže vám pravidelná liečba, návštevy lekára, úprava životosprávy, ochorenie neignorujte, ochránite sa tak pred závažnejšími komplikáciami v budúcnosti.

Chronická alergia je pretrvávajúci typ alergickej reakcie s príznakmi z kože, slizníc alebo dýchacích ciest. Nelíši sa nástupom remisie, neustálymi prejavmi v pomalej forme.

Nepredstavuje nebezpečenstvo pre život (ak je prítomná liečba a nie sú žiadne komplikácie), ale kvalita života s neustálou svrbivou vyrážkou, upchatým nosom, nádchou, kašľom, kýchaním je veľmi žiadaná.

Okrem toho je v dôsledku výrazných znakov narušený spánok a pacient potrebuje viesť určitý životný štýl, aby sa nedotýkal spúšťača a nezaťažoval imunitný systém.

Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je, že iba lekár dokáže vyliečiť chronické alergie, existuje veľa odtieňov a úskalí, každý pacient je jedinečný.

Preto by ste sa v takejto ťažkej situácii nemali snažiť vyliečiť, musíte kontaktovať špecialistov.

Niečo, čo môže pacient urobiť sám, toto je náš článok.

Príznaky pretrvávajúcich alergií sa môžu objaviť z ktoréhokoľvek systému tela alebo sa môžu kombinovať:

lézie dýchacích ciest (alergická bronchitída, rinitída). Príznaky ochorenia: upchatý nos, číry hlienový výtok, kýchanie, kašeľ, problémy s dýchaním, opuch, bolesť hlavy; kožné defekty. Vyrážky inej povahy, svrbenie, olupovanie kože, začervenanie.

S oslabeným imunitným systémom ju sprevádza letargia, únava a hypertermia.

Chronické alergické dermatózy

Do tejto skupiny ochorení patrí atopická dermatitída, žihľavka, ekzém. Ochorenie postihuje povrch kože, spôsobuje nepohodlie a vyvoláva symptómy z nervového systému.

Atopická dermatitída a žihľavka sa najčastejšie objavujú v ranom veku (od narodenia). Problémy sú dedičné a vznikajú pri kontakte s potravinovým alergénom.

Na liečbu u dospelých a detí sa používajú antihistaminiká, hormonálne, absorpčné lieky. Dávkovanie a trvanie podávania sa určuje individuálne.

Odporúčajú sa aj rôzne nemedicínske produkty starostlivosti o pleť, ako sú balzamy na obnovu lipidov. V niektorých prípadoch, ak sa prejavia príznaky z nervového systému a zaznamená sa porucha spánku, sa navyše používajú sedatíva.

Dermatitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hmatového kontaktu s alergénom alebo jeho požitím. Preto by ste mali starostlivo zvážiť výber takýchto produktov:

výrobky osobnej hygieny (zubné pasty a kefky, mydlo, šampón, krémy a oleje, detské plienky); chemikálie pre domácnosť (pracie prášky, odstraňovače škvŕn, aviváže, prostriedky na umývanie riadu); detské hračky – musia byť certifikované a neobsahujú škodlivé zložky; oblečenie a posteľná bielizeň (najlepšie sa neodporúča nefarbená bielizeň a bavlna, prírodná vlna a páperové výplne).

Nebezpečenstvo chronickej alergickej dermatitídy spočíva v tom, že pri absencii správnej liečby choroba postupuje a môže spôsobiť rozvoj iných ochorení, infekciu cez poškodenú kožu.

Atopická dermatitída, ktorá sa začala v dojčenskom veku, najčastejšie vymizne v období 3-5 rokov, kedy sa zlepšuje a posilňuje imunitný systém detí.

alergická rinitída

Problém je veľmi častý medzi dospelou populáciou a u detí mužského pohlavia po 5 rokoch. V dospievaní dochádza k výraznému zvýšeniu percenta prípadov.

Alergia s jasne vysledovateľným dedičným faktorom. Na liečbu sa používajú antihistaminiká a imunoterapia špecifická pre alergiu. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav pacienta:

vyhnúť sa kontaktu s alergénom; počas obdobia kvitnutia rastlín noste gázový obväz a buďte vonku čo najmenej, najmä v slnečnom čase; doma sa zbavte vecí, ktoré hromadia prach (plyšové hračky, koberce), vankúše a prikrývky s prírodným chmýřím, vlnou; denne vykonávať mokré čistenie a vetranie; včas umývať vankúše a prikrývky; vyhýbať sa kontaktu so zvieratami a vtákmi, domácimi výrobkami na kŕmenie; kozmetiku, najmä parfumy, vyberajte opatrne; užívajte lieky iba po konzultácii s lekárom; po návrate z ulice umyte exponované časti tela (tvár, krk, ruky); monitorovať vnútornú vlhkosť.

Fajčenie a život v metropole so silne znečisteným vzduchom ochorenie vyvolávajú, príznaky sú výraznejšie. Okrem nádchy, opuchu sliznice, kýchania sa objavuje bolesť hlavy, kašeľ a upchatý nos.

V obzvlášť závažných prípadoch, keď sa alergická povaha ochorenia kombinuje so zakrivením nosnej priehradky (30% prípadov celoročnej rinitídy), sa uchyľujú k chirurgickej korekcii defektu.

Choroba je nebezpečná v dôsledku vývoja takýchto komplikácií (pri absencii správnej liečby):

znížený čuch, chuť do jedla a citlivosť chuťových pohárikov; tvorba polypov; neustále dýchanie ústami, chrápanie; poruchy spánku; chronický edém je plný krvácania z nosa; rozšírenie do zvukovodov a nosových dutín sa prejaví poruchou sluchu, zahlienením a tinnitom, tupou bolesťou v čele.

Metódy stanovenia alergénu a skupiny liekov na liečbu

Aby bola terapia účinná, je potrebné zabrániť opakovanému kontaktu s alergénom. Spúšťač môže zostať dlho bez povšimnutia a vyvolať exacerbácie. Na identifikáciu príčiny atypickej reakcie sa používajú nasledujúce metódy:

vedenie potravinového denníka. Ak máte podozrenie na zdroj alergie medzi potravinovými výrobkami, odporúča sa písomne ​​zaznamenať zjedené potraviny a reakcie na ne. Prvé 2-3 dni je stôl veľmi skromný a pozostáva z najbezpečnejších produktov (ryža, kefír, varené teľacie mäso, králik, ovocie a zelenina bledej farby). Od 3. dňa môžete postupne zavádzať ďalšie zložky jedál (1 produkt za 3 dni). Ak nedôjde k atypickej reakcii, produkt je v ponuke fixovaný, ak existuje, je vylúčený. Mali by ste začať s najmenej nebezpečným jedlom; alergické testy: metóda skarifikácie - kožný test, ktorý umožňuje vyhodnotiť až 20 spúšťačov súčasne. Naruší sa povrch kože a zavedie sa alergén, pozorovania odhalia reakciu imunitného systému alebo jeho absenciu. Neplatí do 3 rokov; prick testy - metóda je podobná predchádzajúcej, s tým rozdielom, že materiál sa nenanáša na poškriabaný povrch, ale metódou vpichu; aplikačný test - spočíva v priložení 2 gázových obväzov: 1. s aplikovaným alergénom, 2. - kontrolný, s fyziologickým roztokom. Fixované na 30 minút a skúmané; laboratórny krvný test - vykonáva sa skupinou činidiel určených lekárom, spočíva vo vyšetrení celkového množstva imunoglobulínov E, zostavení imunogramu a stanovení špecifických protilátok; provokačné testy - metóda stacionárnej diagnostiky, sa používa ako posledná pri komplexnom priebehu ochorenia.

Diagnostika pretrvávajúcich alergií je veľmi ťažká pre podobnosť príznakov s inými kožnými či infekčnými ochoreniami.

Ak liečba nádchy a kašľa antivírusovými, antibakteriálnymi látkami nepomáha, nos je neustále upchatý, kýchanie neprechádza - ide o podozrenie na vplyv alergénu a mali by ste kontaktovať alergológa, nie terapeuta .

Pretrvávajúce alergie si vyžadujú dlhodobú liečbu a elimináciu všetkých rizikových faktorov. Systém terapeutických opatrení bude založený na antihistaminikách, zvyšok (hormonálne, sedatívum, absorbenty) bude predpísaný podľa situácie a bude závisieť od symptómov, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení a komplikácií.

Chronická forma alergie potrebuje prísne vykonávanie odporúčaní lekára a včasnú liečbu, iba za takýchto podmienok možno dosiahnuť remisiu. Netreba zabúdať ani na zmenu spôsobu života: zdravá strava a ďalšie preventívne opatrenia sú dôležitou súčasťou systému eradikácie chorôb.

Podľa oficiálnych lekárskych štatistík zaujíma alergická nádcha, alebo ako sa jej hovorí aj „senná nádcha“, jedno z prvých miest medzi bežnými alergickými ochoreniami.

Zistilo sa, že touto chorobou trpí asi 25% celkovej populácie našej krajiny (a všetky vekové skupiny).

Je pozoruhodné, že iba u 12% pacientov s touto patológiou bola diagnóza stanovená v prvom roku jej vývoja, u 30% bola alergická rinitída zistená deväť alebo viac rokov po nástupe všeobecných symptómov.

Zaujímavá štúdia alergológov v Moskve, počas ktorej sa zistilo, že 25% zamestnancov hlavného mesta bankového systému vyvinulo túto chorobu.

Napriek zjavnej jednoduchosti a ľahkomyseľnosti tejto choroby by ju pacienti mali správne diagnostikovať a liečiť, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.

Čo to je

Toto ochorenie sa chápe ako zápalové Ige - sprostredkovaný proces, ktorý sa prejavuje nástupom alergickej reakcie u pacienta po tom, čo sa do nosovej sliznice dostanú niektoré alergénne dráždidlá.

Vo väčšine prípadov sa vývoj tejto choroby vyskytuje u detí, dospievajúcich a mladých ľudí.

Jeho vývoj môže prebiehať ako v sezónnej forme (napríklad reakcia hltana na peľ rastlín), tak aj v trvalej forme (alergény sú zvieratá, prach a pod.).

Dôvody vzhľadu

Príčinou vzniku ochorenia je reakcia (iným spôsobom sa nazýva aj „okamžitá precitlivenosť“).

Takáto precitlivenosť sa nazýva aj rôzne alergie, ktorých rozvoj začína asi dvadsať minút po kontakte pokožky s alergénmi.

Alergická nádcha spolu s atopickou dermatitídou a bronchiálnou astmou sú najčastejšie alergické ochorenia.

Medzi najbežnejšie príčiny, ktoré spôsobujú vývoj tejto patológie, lekári rozlišujú:

• domáci prach (knihy, nábytok, podlahové krytiny atď.);
• domáce zvieratá (vlna, sliny);
• roztoče;
• domáci hmyz (blchy, vši) a pouličný hmyz (komáre, muchy, osy atď.);
• rastliny (najmä peľ);
• plesne a kvasnice;
• lieky;
• výživa;

Súvisiace faktory

U pacienta môže alergickú reakciu vyvolať viacero vyššie uvedených alergénov naraz. Pri vdýchnutí alebo kontakte s nosovou dutinou s alergénmi začne ľudský imunitný systém s nimi okamžite bojovať, čo spôsobí nádchu, kašeľ či kýchanie.

Zároveň je potrebné vziať do úvahy, že na vznik nádchy majú okrem priamych faktorov vzniku tohto ochorenia vplyv aj takzvané sprievodné faktory:

• znečistený vzduch (tento faktor, aj keď nie je priamym alergénom, priamo ovplyvňuje dýchací systém a dodáva aeroalergény do nosnej dutiny);
• zlé podmienky prostredia (plyny, benzínové výpary, chemikálie pre domácnosť);
• genetická predispozícia;
• zneužívanie alkoholu a drog matkou počas tehotenstva;
• predčasnosť dieťaťa;
• dysfunkcia nosnej dutiny (polypy, abnormálny vývoj nosnej priehradky atď.);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• infekčné choroby (ARVI, akútne respiračné infekcie, chrípka);
• stresové situácie;
• metabolické poruchy;
• podchladenie.

Video: Viac o dôvodoch

Druhy

Medzi hlavné typy tohto ochorenia možno identifikovať:

1. katarálna forma rinitídy. Ide o komplexnú formu chronickej rinitídy. Je charakterizovaný výskytom škodlivých baktérií v nosovej dutine v dôsledku dlhotrvajúceho prechladnutia. Sliznica nosa je poznačená konštantnou hyperémiou a častými sekréciami purulentnej tekutiny. Keď pacient leží na boku, cíti upchatie v spodnej časti nosa. Keď je subjekt v horúcej miestnosti (kúpeľ, parný kúpeľ), preťaženie ustúpi, ale pri prechode do chladu sa zintenzívni;
2. hypertrofická forma. Táto forma patológie je charakterizovaná deformáciou sliznice chrupavkového a kostného aparátu v nose. Tento proces je charakterizovaný skôr pomalým rastom a rozvojom dysfunkcie, ale postupnou progresiou. Chrupavkový aparát, ktorý sa zväčšuje, blokuje úplný prietok vzduchu cez nosné otvory. Preto má pacient v hlase nos a symptóm upchatého nosa. Zväčšenie nosovej mušle prispieva k tvorbe takzvaných "vreciek", kde dochádza k tvorbe hlienu a hnisu;
3. atrofická rinitída. Ide o ochorenie charakterizované úplnou deštrukciou nosovej dutiny, pri ktorej odumierajú vnútorné klky a destabilizujú sa ich funkcie. Lekári ju rozlišujú ako najzávažnejšiu recidívu jednoduchej alergickej nádchy. Pacienti sa sťažujú na syndróm "suchého nosa" a tvorbu kôr na sliznici, periodicky sa uvoľňuje nazelenalý hnis;
4. vazomotorická rinitída. Existuje vysoká úroveň reflexie interakcie tela s alergénmi. Táto forma nádchy sa prejavuje častým kýchaním pacienta, upchatým nosom, často v kombinácii s konjunktivitídou. Môže sa prejaviť sezónne (alergia sa prejavuje v jesenno-jarnej forme) a trvalo (zvyčajne počas celého roka).

Symptómy

Príznaky chronickej alergickej rinitídy sa u pacienta často začínajú objavovať už od raného detstva.

Príznaky sú rozdelené do 3 kategórií:

• mierna (ochorenie sa prejavuje počas dňa bez narušenia spánku);
• stredné (čiastočné narušenie pracovnej kapacity a spánku);
• ťažké (všetky príznaky ochorenia a ich komplikácie sú vyjadrené).

Medzi hlavné príznaky choroby patria:

• kýchanie (často sprevádzané paroxysmálnym charakterom);
• upchatie nosa;
• svrbenie nosa;
• hyperaktivita;
• dysfunkcia čuchu;
• prítomnosť hlienu a hnisavého výtoku z nosa;
• výskyt kortikálnych výrastkov v nose (s komplikáciami);
• astmatické záchvaty (s ťažkými komplikáciami);

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí

Ochorenie sa vyskytuje približne u 35% všetkých detí. Primárne príznaky sa vyskytujú pred 10. rokom života. Etiológia ochorenia je podobná vývoju ochorenia u dospelých.

Príčiny patológie sú:

1. dedičnosť;
2. predĺžená interakcia s alergénmi;
3. časté vírusové infekcie;
4. drogová závislosť.

Sezónna forma sa prejavuje prejavom symptómov v závislosti od konkrétneho ročného obdobia.

Deti sa sťažujú na:

• ušné svrbenie;
• upchatie nosa;
• hnis;
• výtok z nosa.

Zobrazuje sa:

1. potenie a pocit cudzieho predmetu v nazofarynxe;
2. sú zistené začervenané oči, opuchnutý nos a pery;
3. u dieťaťa do štyroch rokov môže byť obraz choroby asymptomatický.

Pri konštantnej forme rinitídy sa deti sťažujú na upchatý nos, najmä v noci, neustále kýchanie.

Pri predčasnej liečbe choroby sa môžu vyvinúť choroby, ako je rinosinusitída alebo eustacheitída.

Deti môžu byť tiež náchylné na poruchy spánku, krvácanie z nosa, búšenie srdca, potenie (najmä v noci atď.)

Diagnostické metódy

• Pri zistení prvých príznakov je potrebné kontaktovať alergológa, ako aj otolaryngológa. Mali by ste navštíviť dvoch odborníkov naraz, aby ste vylúčili sprievodné a vzájomne sa vylučujúce ochorenia.
• Mali by ste absolvovať všeobecný krvný test (alebo náter) na stav eozinofilných buniek v krvi, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu tela v boji proti alergénom. Technika RAST je jednou z najpresnejších metód diagnostiky ochorenia, umožňuje zistiť stav imunoglobulínov E v krvi (ich hladina sa zistí v období akútneho ochorenia aj remisie). Metóda PRIST zisťuje stav alergénov pomocou Y-žiaričov.
• Odber vzoriek kože. Analýza sa vykonáva niekoľkými rezmi na koži pacienta, po ktorých sa na ne aplikujú alergény. Podľa výsledkov reakcie je možné posúdiť prítomnosť alergie u pacienta.
• Röntgenové vyšetrenie nosových dutín.

Liečebné metódy

Najúčinnejšou liečbou chronickej alergickej rinitídy sú lieky.

Pri liečbe tohto ochorenia sa spravidla používajú tieto skupiny liekov:

• Antihistaminiká. Sú dôležitými liekmi pri liečbe nádchy, blokujú patologickú tvorbu histamínov, ktoré sa tvoria z bazofilov na začiatku alergickej reakcie. Keď sa antihistaminiká absorbujú do krvi, pacient sa zníži svrbenie v nose, kýchanie.
• Glukokortikosteroidy. Skupina hormónov produkovaných nadobličkami. Používajú sa ako lieky na zlyhanie obličiek. Používajú sa aj ako protizápalové a protizápalové lieky pri alergiách.
• Cromons. Používajú sa ako profylaktické antialergické činidlá, ale účinok sa dosiahne až po dlhšom používaní. Obnovte citlivé žírne bunky a blokujte výskyt Ca iónov obsahujúcich histamíny. Kromóny tiež blokujú receptory charakteristické pre mediátory zápalu v dôsledku kyseliny kromoglycovej.
• Nosové prípravky. Akcia sa rozširuje na odstránenie nazálnej kongescie, nemôžu odstrániť iné príznaky alergie.
• Hormonálne lieky(drogy miestneho významu). Krémy, masti, spreje obsahujúce látku, ako sú kortikosteroidy, ktoré blokujú zápalový proces.

Sú ľudové prostriedky účinné?

Chronická alergická rinitída sa môže liečiť aj ľudovými prostriedkami. Jedným z najúčinnejších prostriedkov je šťava z aloe.

Liečitelia hovoria, že ak použijete asi päť kvapiek denne až 4-krát denne, môžete sa nádchy navždy zbaviť.

Shilajit je vynikajúci protizápalový a antialergický prostriedok.

Na tento účel sa musí jeden gram látky rozpustiť v litri vody, ráno sa má vypiť v množstve sto mililitrov, zapiť teplým mliekom.

Tiež ľudové prostriedky, ktoré majú pozitívny vplyv na nádchu, sú: púpavová šťava, zabrus, maliny, čierne ríbezle a jablčný ocot.

Prevencia

Na prevenciu tohto ochorenia neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia.

V prvom rade je potrebné vyhnúť sa kontaktu s alergénmi, ktoré môžu v tele vyvolať rozvoj tohto ochorenia.

Doma je potrebné vykonávať mokré čistenie, dodržiavať správnu výživu, vyhýbať sa liečivým a kozmetickým prípravkom, častému kontaktu so zvieratami, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie atď.