Farmakologický účinok analgínu. Čítanie posilňuje nervové spojenia

Analgin je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) z farmakologickej skupiny pyrazolónov, ktoré má analgetické a antipyretické účinky. Latinský názov lieku je analgin, znižuje tvorbu endoperoxidu, voľných radikálov, bradykinínov. Liek neovplyvňuje výmenu vody, elektrolytov, sliznice tráviaceho traktu. Pri stimulácii zápalových receptorov sa účinnosť lieku znižuje.

Zloženie a forma uvoľňovania

Zloženie Analginu závisí od formy uvoľňovania. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, rektálnych čapíkov pre deti alebo injekčného roztoku.

Akčný Analgin

Liek Analgin inhibuje aktivitu enzýmu COX, ktorý sa podieľa na syntéze prostaglandínov, inhibuje peroxidáciu lipidov. Blokuje bolestivé impulzy pozdĺž Burdakhovho a Gaullovho zväzku, zvyšuje prah excitability centier bolesti v talame a intenzitu prenosu tepla. Prostriedok zmierňuje bolesť, znižuje telesnú teplotu pri hypertermii, pôsobí spazmolyticky – uvoľňuje svaly žlčových ciest.

Analgin je antibiotikum alebo nie

Liek je nenarkotické analgetikum, ktoré vedci syntetizovali takmer pred storočím. Liek, na rozdiel od antibiotík, nespomaľuje rast baktérií. Jeho hlavnou úlohou je blokovať prenos signálov bolesti do mozgu. To odlišuje liek od narkotických (opioidných) analgetík: pôsobia priamo na mozog.

Indikácie na použitie

Liek sa užíva na zmiernenie bolesti rôzneho pôvodu. Liek je účinný pri:

• bolesť hlavy;
• ischias, lumbago (bolesť chrbtice);
• myokarditída;
• menštruačné bolesti;
• bolesť zubov;
• črevná, pečeňová, obličková kolika;
• neuralgia;
• zápal pľúc, zápal pohrudnice;
• infarkt myokardu;
• trombóza hlavných ciev;
• disekujúca aneuryzma aorty;
• zápalové procesy;
• popáleniny, zranenia, nádory;
• pneumotorax;
• šindle;
• pankreatitída, peritonitída.

Tablety alebo injekcie sa používajú pri choreách, reume, artralgiách, horúčkovitých príznakoch po bodnutí hmyzom, návštevách exotických krajín, urologických, infekčných či hnisavých ochoreniach. Liek sa užíva navyše k vyššie uvedenému v prípadoch, keď zvyčajná liečba neodstraňuje syndróm bolesti akútnej alebo chronickej povahy.

Výber formy lieku závisí od určitých faktorov. Tablety sú vo väčšine prípadov predpísané kvôli ľahkému použitiu a dodržiavaniu režimu. Analgin v ampulkách (injekčný roztok) sa predpisuje, ak nie je možné enterálne použitie lieku, po operáciách v prípade silnej bolesti, v prípade potreby rýchlo znížiť teplotu, pri liečbe artritídy, osteochondrózy.

Ako užívať Analgin

Použitie a dávkovanie analgínu priamo závisí od povahy, sily bolesti, nežiaducich reakcií, príčiny syndrómu bolesti, reakcie tela na liečbu. Za optimálnu dávku sa považuje taká, ktorá v minimálnom množstve kontroluje horúčku a bolesť. Najčastejšie sa liek užíva perorálne. Pri parenterálnom použití je pravdepodobnejší vývoj alergických reakcií. V prípade predávkovania je liek predpísaný výplach žalúdka so sondou, nútená diuréza, soľné laxatíva, enterosorbenty.

Analgín v ampulkách

Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od sily syndrómu bolesti, veku a hmotnosti pacienta, reakcie tela na liečbu. Veľké dávky sa neodporúčajú, sú vypočítané tak, aby minimálne množstvo lieku zastavilo nepohodlie. Pre pacientov s hmotnosťou vyššou ako 53 kg je predpísaná jednorazová dávka 500 mg až 1 g, to znamená, že na jednu injekciu stačí 1-2 ml roztoku. V prípade potreby sa dávka zvýši na päť ml. Horná hranica dennej dávky lieku je 5 g alebo 10 ml roztoku. Intravenózne, intramuskulárne podanie sa používa, ak je potrebná rýchla úľava od bolesti.

Rozpúšťadlom na prípravu liekových infúzií môže byť päťpercentný roztok glukózy, roztok laktátu sodného Bieffe, 0,9 % roztok chloridu sodného. Analgin je potenciálne nekompatibilný s niektorými inými liekmi, takže ho nemožno použiť v rovnakom intravenóznom infúznom systéme alebo injekčnej striekačke s inými liekmi.

Tablety Analgin

Dospelí s hmotnosťou viac ako 53 kilogramov užívajú polovicu až dve tablety Analginu, ktoré sa zapíjajú veľkým množstvom vody (viac ako 200 mililitrov). Ak bolestivý syndróm nezmizne po jednej dávke lieku, liek sa opäť užíva v množstve až dvoch tabliet nie viac ako trikrát denne. Maximálny počet tabliet užívaných denne je 8 kusov. Pri bolesti zubov sa odporúča pol tablety. Ak bolesť nezmizne, vypite druhú polovicu. V tomto prípade je potrebné pred užitím lieku vyčistiť zuby, vypláchnuť ústa roztokom vody a sódy.

Chinín v zložení lieku potláča termoregulačné centrum umiestnené v hypotalame. Ako antipyretikum sa Analgin-chinín používa nie dlhšie ako tri dni, ako analgetikum - nie viac ako päť. Ak je potrebné zvýšiť priebeh liečby zo zdravotných dôvodov, je potrebná povinná konzultácia s odborníkom.Liek účinkuje rýchlo, po užití trvá zlepšenie stavu pacienta od dvadsiatich minút do dvoch hodín v závislosti od charakteru bolesť.

Sviečky

Návod na použitie analgínu vo forme rektálnych čapíkov pre deti obsahuje nasledujúce pokyny na použitie lieku. Deťom od dvoch do troch rokov sa podáva polovica čapíka po 0,1 g, od štyroch do piatich rokov - jeden čapík, od piatich do siedmich rokov - dva čapíky denne. Vo veku sedem až štrnásť rokov sa používajú sviečky s hmotnosťou 0,25 gramu a podávajú sa jeden až tri kusy denne. Priebeh liečby predpisuje pediatr.

špeciálne pokyny

Pri poruche funkcie obličiek sa v starobe odporúča Analgin v nižšej dávke – metabolity metamizolu sa z tela vylučujú pomalšie. Ak je potrebné neznižovať dávku, je možné len krátkodobé užívanie lieku. S dlhým priebehom pacienti pravidelne robia krvný test na počítanie leukocytov. S opatrnosťou sa liek používa s nízkym krvným tlakom, pretože užívanie lieku je spojené s rizikom hypotenzie. V tomto prípade je maximálna dávka lieku 1 g. Pri žalúdočných problémoch je v škrupine predpísaný Analgin Ultra.

Počas tehotenstva

Liek sa neodporúča používať u tehotných žien, najmä v prvom trimestri a v posledných 6 týždňoch z dôvodu negatívneho vplyvu na vývoj plodu. Liečivo sa rýchlo vstrebáva a vystupuje s mliekom, preto sa neodporúča používať ho počas laktácie. Ak je to potrebné, počas tehotenstva sa liek môže používať prísne po konzultácii s lekárom a po porovnaní prínosov a rizík.

deti

Odstrániť bolesť u detí by nemali byť tablety kvôli vysokému percentu účinnej látky. Na zmiernenie bolesti u detí sa používajú čapíky - liek v čapíkoch. Liek je indikovaný pre deti staršie ako dva roky. Liek Analgin sa používa na bolesti zubov, bolesti hlavy, po popáleninách, s radikulitídou, myozitídou, neuralgiou. Na odstránenie bolesti po operácii sa používajú čapíky.

lieková interakcia

Analgin sa v prípade potreby používa spolu s Dimedrolom na zníženie veľmi vysokej teploty. Najlepší účinok sa dosiahne injekciou takzvanej "triády" - Analginu s difenhydramínom a papaverínom. Takáto zmes je kontraindikovaná v prípade alergie na lytickú zmes, apendicitídu. Pri vysokých teplotách pomáha kombinácia Analginu s Tavegilom, No-shpa, prípadne No-shpa a Suprastinom podávaným vnútrožilovo. Na liečbu akné sa Analgin zmieša na prášok s Levomycetinom, Nystatinom, Streptocidem a v prípade precitlivenosti sa zriedi v sto mililitroch vodky alebo vody.

Účinok aplikácie sa zvyšuje spolu s kofeínom, kodeínom, barbiturátmi, h2-antihistaminikami. Aktivácia metamizolu je pri propranolole pomalšia. Kombinácia lieku s tiamazolom, sarkolyzínom môže viesť k leukopénii. Celkový analgetický účinok metamizolu sa zvyšuje spolu s trankvilizérmi a sedatívami.

Metabolizmus metamizolu je narušený pri užívaní alopurinolu, perorálnych kontraceptív, tricyklických antidepresív. Vzájomné zvýšenie toxicity nastáva pri súčasnom použití iných NSAID, analgetík, antipyretiká. Príjem s derivátmi fenotiazínu zvyšuje telesnú teplotu. Analgin sa nemôže používať spolu s penicilínom, koloidnými krvnými náhradami, rádiokontrastnými látkami.

Hematotoxicita účinnej látky sa zvyšuje, ak sa užíva spolu s myelotoxickými liekmi.Účinok je oslabený spolu s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, napríklad s fenylbutazónom. Účinná látka zvyšuje aktivitu hypoglykemických liekov na perorálne použitie, indometacínu, HA a nepriamych antikoagulancií.

Vedľajšie účinky Analginu

Účinky po užití lieku sú spojené s pôsobením metamizolu sodného. Medzi nimi sú:

• agranulocytóza;
• granulocytopénia;
• trombocytopénia;
• hypotenzia;
• hypotenzia;
• hypotermia;
• krvácanie;
• reakcie z precitlivenosti;
• intersticiálna nefritída.

Kontraindikácie

V pediatrii je liek vo forme tabliet kontraindikovaný u detí mladších ako desať rokov, vo forme čapíkov - do dvoch rokov. Intramuskulárne podanie nie je predpísané deťom mladším ako tri mesiace (v niektorých prípadoch až jedenásť mesiacov) alebo s hmotnosťou nižšou ako päť kilogramov. Iní kontraindikácie sú:

• precitlivenosť, intolerancia na účinnú látku - metamizol, deriváty pyrazolónu, pyrazolidín, iné pomocné zložky lieku;
• aspirínová bronchiálna astma;
• neznášanlivosť jednoduchých analgetík a iných NSAID;
• patológie v hematopoetickom systéme, útlm kostnej drene;
• vrodená hemolytická anémia spôsobená nedostatkom cytosolického enzýmu G6PD;
• akútna intermitentná porfýria;
• arteriálna hypotenzia;
• akútna chirurgická patológia;
• tehotenstvo, laktácia.

Podmienky predaja a skladovania

Liek v tabletách sa vydáva z lekární bez lekárskeho predpisu. Na nákup sviečok a roztoku potrebujete lekársky predpis. Roztok a tablety sa uchovávajú pri teplote 15-25 stupňov Celzia, sviečky - nie viac ako 15 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet je päť rokov, injekčný roztok a čapíky tri roky.

Analógy

Na farmaceutickom trhu existuje veľa liekov, ktoré majú podobný účinok. Podľa ATC kódu (anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia) štvrtej úrovne a podobného mechanizmu účinku sa rozlišujú tieto analógy:

• Acophilus je prášok na prípravu suspenzie na báze kyseliny acetylsalicylovej. Má protizápalové, analgetické, antipyretické účinky. Kontraindikované u tehotných žien, s dvanástnikovým vredom, žalúdkom, alkoholizmom.
• Antipyrín - tablety. Majú antipyretický, analgetický účinok. Liek je kontraindikovaný pri bronchiálnej astme z aspirínu, renálnej a hepatálnej insuficiencii, hyperkaliémii, tehotenstve.
• Bralangin - tablety, roztok, rektálne čapíky. Odstraňuje bolesti, kŕče. Liek je kontraindikovaný pri hypertenzii, v prvom a druhom trimestri gravidity, bolestiach s nejasnou lokalizáciou, bronchiálnej astme, zlyhaní pečene a obličiek.
• Tablety pentabufenu. Odstraňuje syndróm bolesti akéhokoľvek pôvodu, je indikovaný na akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípku. Pri dlhodobom používaní môže mať liek vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, anémia, leukopénia, kožná vyrážka, svrbenie.
• Revalgin - tablety, injekčný roztok. Má analgetický antispazmodický nenarkotický účinok. Liek sa nepredpisuje na akútnu hepatálnu porfýriu, glaukóm s uzavretým uhlom, atóniu žlčníka a močového mechúra, dojčenie.
• Spazmalgon - tablety, injekčný roztok. Rýchlo pôsobí ako analgetikum, spazmolytikum. Liek nie je predpísaný deťom mladším ako šesť rokov, tehotným ženám v prvom a treťom trimestri tehotenstva, s angínou pectoris, tachykardiou, obštrukciou čriev, atrioventrikulárnou blokádou.
• Tetralgin - tablety. Liek zmierňuje symptómy bolesti pri artralgii, zubných ochoreniach, neuralgii, algomenoree, myalgii. Liek je kontraindikovaný pri bronchospazme, arytmii, alkoholizme, traumatickom poranení mozgu, intrakraniálnej hypertenzii.

Analgin je droga používaná ako liek proti bolesti. Analgin patrí do skupiny nesteroidné protizápalové lieky. Táto skupina liekov dokáže do určitej miery tlmiť bolesť, zmierňovať horúčku a pôsobí aj protizápalovo.

Analgin má pomerne silné analgetikum ( analgetikum) efekt. Používa sa na zmiernenie bolesti hlavy, zubov, svalov a mnohých iných typov bolesti. Chemickým základom tohto lieku je metamizol sodný. Zloženie analgínového obalu tiež zahŕňa zložky, ako je zemiakový škrob, cukor, mastenec a stearát vápenatý.

Typy liekov, obchodné názvy analógov, formy uvoľňovania

Analgin je dostupný vo forme tabliet, kapsúl, prášku, čapíkov alebo v ampulkách. Tablety Analgin sú bielej alebo žltej farby a mierne horkej chuti.

Analgin je možné nájsť v lekárňach pod inými názvami:

• metamizol sodný;
• metamizol;
• Baralgin M;
• Analgin-Ultra;
• Optalgin.

Výrobcovia analgínu

Výrobná firma	Obchodný názov lieku	Krajina	Formulár na uvoľnenie	Dávkovanie
Nizhpharm	Analgin	Rusko	Rektálne čapíky ( sviečky).	Pre dospelých je jedna dávka 250 - 500 miligramov. Môžete si vziať nie viac ako 3 gramy denne. Mnohonásobnosť príjmu - dvakrát alebo trikrát denne. Pre deti do troch rokov je jednorazová dávka 50 - 100 miligramov, od štyroch do piatich rokov by sa malo použiť 50 - 100 miligramov, od šiestich do siedmich rokov 100 - 200 miligramov, od osem do štrnástich rokov 250 - 300 miligramov. Frekvencia používania rektálnych čapíkov je dvakrát alebo trikrát denne.
Aktualizovať	Analgin	Rusko	Tablety po 10, 20 alebo 30 kusov.	Užívajte perorálne po jedle. Dospelí: 250 - 500 miligramov dvakrát alebo trikrát denne. Nie je dovolené užívať analgín v dávke vyššej ako 3 gramy denne. Pre deti do 3 rokov je jednorazová dávka 50 - 100 miligramov, od 4 do 5 rokov by nemala presiahnuť 100 - 200 miligramov, od 6 do 7 rokov - 200 miligramov, od 8 do 14 rokov by mala byť 250 - 300 miligramov. Frekvencia užívania analgínu pre deti je dvakrát alebo trikrát denne.
Aspharma	Analgin	Rusko	Tablety po 10 kusoch.
Moskovská farmaceutická továreň	Analgin	Rusko	Tablety 10 alebo 20 kusov.
Obolenskoe	Analgin-Ultra	Rusko	Tablety po 5, 10, 20 kusov.
Biochemik	Analgin	Rusko	Tablety po 20 kusov.
Jerevanská chemicko-farmaceutická firma	Analgin	Arménsko	Roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.	Intravenózne infúzie alebo intramuskulárne injekcie. Naraz môžete zadať nie viac ako 250 - 500 miligramov analgínu. Frekvencia podávania by nemala presiahnuť 3-krát denne. Pre deti sa analgín používa v dávke 50 - 100 miligramov na každých 10 kilogramov telesnej hmotnosti. Rýchlosť podávania analgínu by nemala presiahnuť 1 mililiter za minútu.
Samson med	Analgin	Rusko
Príprava Moskhimfarm N. A. Semashko	Analgin	Rusko
Dalhimpharm	Analgin	Rusko
Mapichem	Analgin	Čína

Mechanizmus terapeutického účinku lieku

Ako už bolo uvedené, hlavnou aktívnou zložkou analgínu je metamizol sodný. Tento liek patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov ( NSAID). Analgin je schopný znížiť množstvo biologicky aktívnych látok, ktoré podporujú zápalový proces ( znižuje tvorbu prostaglandínov). Prostaglandíny sú látky podobné tuku, ktoré vo veľkom množstve môžu zvyšovať bolesť a tiež prispievajú k zvýšeniu celkovej telesnej teploty.

Analgin má výrazné analgetikum, antipyretikum, spazmolytikum ( odstraňuje kŕče), ako aj slabý protizápalový účinok. Znížením koncentrácie prostaglandínov analgín tiež zabraňuje prenosu bolestivých impulzov do miechy a mozgu a zvyšuje prah bolesti v talame ( talamus je centrom citlivosti na bolesť). Analgin vedie k zníženiu telesnej teploty zvýšením prenosu tepla. Zároveň tento liek nemá taký výrazný protizápalový účinok ako iné lieky rovnakej skupiny ( aspirín, ibuprofén, paracetamol). Účinok analgínu na sliznicu gastrointestinálneho traktu je nevýznamný, a preto prakticky nie je schopný spôsobiť ochorenia tráviaceho systému. Analgín je tiež schopný oslabiť kŕče žlčových a močových ciest.

Účinok analgínu nastáva do pol hodiny po jeho podaní, pričom maximálny účinok sa pozoruje asi po 4 hodinách. Liečivo sa metabolizuje sa otáča) v pečeni a vylučuje sa obličkami.

Pre aké patológie je predpísaný?

Analgin je silné analgetikum. Je predpísaný pre bolestivý syndróm strednej a ťažkej závažnosti rôzneho pôvodu.

Použitie analgínu

Dôvod aplikácie	Mechanizmus akcie	Dávkovanie
Bolesť hlavy	Blokuje enzým cyklooxygenázu, z ktorej následne dochádza k tvorbe prostaglandínov. Zníženie koncentrácie prostaglandínov v lézi zase výrazne znižuje závažnosť bolesti pri rôznych patológiách. Analgín je tiež schopný zvýšiť prah citlivosti centier bolesti v mozgovom kmeni ( talamus).	Pri bolestivom syndróme miernej alebo strednej závažnosti užívajte 250-500 miligramov trikrát denne po jedle. Analgin sa nemá užívať v dávke vyššej ako 3 gramy. Pre deti do 3 rokov je jednorazová dávka 50 - 100 miligramov, od 4 do 5 rokov by nemala presiahnuť 100 - 200 miligramov, od 6 do 7 rokov - 200 miligramov, od 8 do 14 rokov by mala byť 250 - 300 miligramov. Liečivo sa používa dvakrát alebo trikrát denne. Pri silnej bolesti sa má analgín použiť intravenózne alebo intramuskulárne. Pre dospelých 250 - 500 miligramov trikrát denne, ale nie viac ako 2 gramy denne. Pre deti do 14 rokov sa analgín používa v dávke 50 - 100 miligramov na každých 10 kg telesnej hmotnosti. Deťom do 12 mesiacov sa analgin podáva iba intramuskulárne.
Bolesť zubov
menštruačné bolesti
bolesť svalov
bolesť kĺbov
popáleniny
Zranenia
Syndróm pooperačnej bolesti
Pásový opar
Kolika (obličková, pečeňová, črevná)
Bodnutie hmyzom (včely, osy, komáre)
Ischias (zápal koreňov miechy)
zápal semenníkov (orchitída)
Horúčkový syndróm (horúčka) pri infekčných ochoreniach	Znižuje koncentráciu prostaglandínov, čo vedie k zníženiu celkovej telesnej teploty. K tomu dochádza v dôsledku zvýšenia prenosu tepla na úrovni celého organizmu, ku ktorému dochádza v dôsledku aktivácie prednej oblasti hypotalamu ( centrum kontroly telesnej teploty).	Na dosiahnutie antipyretického účinku sa liek môže používať vo vnútri aj vo forme intramuskulárnych injekcií, intravenóznych infúzií a tiež vo forme rektálnych čapíkov. Vyberá sa v závislosti od celkovej telesnej teploty. Dospelí: 250 - 500 miligramov trikrát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 1 gram a maximálna denná dávka sú 2 gramy.

Ako aplikovať liek?

Analgin sa môže používať vo forme rektálnych čapíkov, tabliet, ako aj injekcií na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Najčastejšie sa analgín používa vo forme tabliet. Liek sa užíva perorálne ihneď po jedle. Dospelí môžu naraz prijať až 250 - 500 miligramov. Pre deti sa dávka lieku vyberá na základe aktuálneho veku. Deti od 2 do 3 rokov by mali užiť jednu dávku 50 - 100 miligramov analgínu, od 4 do 5 - nie viac ako 100 - 200 miligramov, od 6 do 7 rokov - 200 miligramov, od 8 do 14 - 250 - 300 miligramov každý. Mnohonásobnosť vymenovania analgínu - dvakrát alebo trikrát denne.

V prípade silnej bolesti alebo vysokej horúčky ( nad 38,5 - 39ºС) analgín sa používa intravenózne alebo intramuskulárne. Dospelí majú predpísané 250 - 500 miligramov analgínu trikrát denne. Najvyššia jednotlivá dávka by nemala presiahnuť 1000 miligramov a denná dávka by nemala presiahnuť 2000 miligramov. Pre deti je dávka lieku predpísaná na základe telesnej hmotnosti - 5 až 10 miligramov na 1 kilogram hmotnosti, dvakrát alebo trikrát denne. Je dôležité, aby injekčný roztok s analgínom mal teplotu blízku 35 - 36ºС. Ak je potrebné podať dávku, ktorá presahuje 1 g, potom sa analgín podáva iba intravenózne rýchlosťou nie väčšou ako 1 mililiter za minútu. Je potrebné poznamenať, že deťom do jedného roka by sa mal analgín podávať iba intramuskulárne.

Analgín sa môže použiť aj vo forme čapíkov alebo rektálnych čapíkov. Pre dospelých sa sviečky používajú v dávke 300, 650 a tiež 1000 miligramov. Pre deti sa dávka vyberá na základe povahy ochorenia a veku. Od šiestich mesiacov do roka po 100 miligramoch, od jedného roka do troch rokov po 200 miligramov, od troch do siedmich rokov po 200 - 400 miligramov a od ôsmich do štrnástich rokov po 200 - 600 miligramov. Po užití čapíka by malo dieťa zostať vo vodorovnej polohe 20 až 30 minút.

Možné vedľajšie účinky

Analgin, ako takmer každý iný liek, môže viesť k nežiaducim reakciám. Frekvencia výskytu týchto reakcií je malá a závisí od individuálnych charakteristík organizmu.

Použitie analgínu môže viesť k nasledujúcim vedľajším účinkom:

• kolaps;
• alergické reakcie;
• poruchy močového systému;
• porušenie hematopoetického systému;
• lokálne reakcie.

kolaps

Kolaps je náhly pokles krvného tlaku, ktorý priamo ohrozuje život. V dôsledku kolapsu sa do mnohých životne dôležitých orgánov dostane extrémne malé množstvo krvi bohatej na kyslík a rôzne látky potrebné pre normálne fungovanie. Subjektívne sa kolaps prejavuje ostro objavenou slabosťou, bledosťou. Tento stav je tiež charakterizovaný ostrými črtami tváre a studenými končatinami na dotyk ( arteriálna krv prakticky nevstupuje do horných a dolných končatín).

alergické reakcie

Alergická reakcia na analgín sa vyvinie iba vtedy, keď sa znovu zavedie do tela. Alergia na lieky je možná ako pri užívaní analgínu vo vnútri ( ústne a po intramuskulárnych injekciách a intravenóznych infúziách. Keď sa liek dostane do tela druhýkrát, je vnímaný ako alergén, ktorý spúšťa zložitý reťazec imunitných reakcií. V konečnom dôsledku sa vytvárajú protilátky proti analgínu, ktoré, keď sú pripojené k analgínu, vedú k jeho zničeniu, ako aj k zničeniu tých buniek tela, s ktorými je spojený.

Drogové alergie najčastejšie vedú k kožným léziám. Vo väčšine prípadov alergia na liek nespôsobuje žiadne zvláštne nepríjemnosti a je spojená iba s výskytom kožnej vyrážky a svrbenia, avšak v niektorých situáciách môže alergia na liek priamo ohroziť život človeka ( anafylaktický šok, Lyellov syndróm).

Existujú nasledujúce typy alergických reakcií:

• Lyellov syndróm;
• anafylaktický šok;
• Stevensov-Johnsonov syndróm.

Úle je kožná vyrážka, ktorá sa javí ako svrbiace pľuzgiere, ktoré pripomínajú žihľavu ( odtiaľ názov). Táto alergická reakcia je charakterizovaná vývojom edému, ku ktorému dochádza v dôsledku expanzie krvných ciev a uvoľňovania tekutiny z nich ( tieto procesy sa vyskytujú v dôsledku uvoľňovania histamínu). V konečnom dôsledku koža veľmi sčervenie a na jej povrchu sa objavia pľuzgiere, ktoré veľmi svrbia. Kožná vyrážka môže byť buď jediná s veľkosťou centovej mince, alebo môže dosiahnuť významnú veľkosť. Vyrážky s urtikáriou sú spravidla symetrické. Niekedy sa môže zvýšiť celková telesná teplota, ako aj príznaky ako zimnica, nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha. Urtikária môže byť niekedy kombinovaná s inou formou alergie - Quinckeho edémom.

Quinckeho edém(angioedém) je obmedzený opuch podkožného tuku tváre a/alebo končatín. Stojí za zmienku, že Quinckeho edém sa líši od urtikárie iba v hĺbke kožnej lézie. V srdci tejto alergickej reakcie sú rovnaké procesy ako pri výskyte urtikárie. Angioedém je charakterizovaný absenciou svrbenia a začervenania kože. Spravidla edém zmizne v priebehu niekoľkých hodín, menej často - dní. V niektorých prípadoch sa opuch môže rozšíriť na sliznicu hrtana a viesť k ťažkostiam s dýchaním. Často s Quinckeho edémom sa pozoruje nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha.

Lyellov syndróm(toxická epidermálna nekrolýza) je veľmi závažná forma alergie. K toxickej epidermálnej nekrolýze dochádza v priebehu niekoľkých hodín po požití lieku. Spočiatku telesná teplota prudko stúpne na 39 °C alebo viac, celkový stav sa prudko zhorší a objaví sa kožná vyrážka „šarlach“ ( malá červená vyrážka). Ďalej sa v mieste vyrážky objavujú veľké pľuzgiere so seróznym obsahom ( tekutina, ktorá je svojim zložením najbližšie k tkanivovej tekutine). Tieto bubliny sa rýchlo otvárajú, čo vedie k tvorbe veľkých erózií na ich mieste ( vyzerá ako obarená koža). V niektorých prípadoch môže Lyellov syndróm postihnúť srdce, pečeň, obličky, črevá. Stojí za zmienku, že ak lekárska starostlivosť nie je poskytnutá včas, potom Lyellov syndróm vo väčšine prípadov vedie k smrti.

Anafylaktický šok je alergická reakcia, ktorá vzniká v dôsledku neadekvátne zvýšenej citlivosti organizmu. Približne 15 – 20 % prípadov anafylaktického šoku je smrteľných. V počiatočnom štádiu značné množstvo histamínu vedie k narušeniu periférnej cirkulácie a neskôr krvného zásobenia centrálneho typu ( srdce, pľúca, mozog, pečeň). Výsledkom sú príznaky ako úzkosť, poruchy vedomia, dýchavičnosť, kašeľ, znížené močenie, zrýchlený tep ( tachykardia), zníženie krvného tlaku ( hypotenzia), žihľavka. Pokožka je na dotyk studená, vlhká a bledá ( cyanóza). Aby sa predišlo anafylaktickému šoku a kolapsu, odporúča sa intravenózne podanie analgínu vykonávať rýchlosťou nie väčšou ako 1 mililiter za minútu, v horizontálnej polohe, pričom sa neustále monitoruje krvný tlak, pulz a počet dýchacích pohybov.

Stevensov-Johnsonov syndróm(malígny exsudatívny erytém je ťažká forma erytému ( začervenanie kože), pri ktorých sa na slizniciach ústnej dutiny, hltana, pohlavných orgánov, očí, ako aj na iných miestach kože objavujú pľuzgiere ( gule). Táto alergická reakcia sa vyskytuje a vyvíja extrémne rýchlo. Na začiatku ochorenia sú silné bolesti kĺbov a telesná teplota stúpa na 38 - 39ºС. Následne sa na slizniciach objavia početné pľuzgiere, ktoré po otvorení zanechávajú erozívne miesta, ktoré dlho krvácajú.

Poruchy močového systému

Zhoršená funkcia obličiek je spôsobená tým, že väčšina liekov, vrátane analgínu, sa vylučuje z tela obličkami. Vplyv analgínu na močový systém môže v niektorých prípadoch viesť k poškodeniu rôznych obličkových štruktúr. Je to spôsobené výskytom imunitných reakcií na vniknutie cudzorodej látky ( lieky). V konečnom dôsledku imunitné komplexy ( antigén-protilátka), ktoré sa tvoria v reakcii na požitie cudzorodej látky, poškodzujú obličkové tkanivo.

Existujú nasledujúce vedľajšie účinky z močového systému:

• intersticiálna nefritída;
• oligúria;
• anúria;
• proteinúria;
• zmena farby moču.

Intersticiálna nefritída je zápal spojivového tkaniva obličiek, ktorý vedie k poškodeniu obličkových tubulov ( cez tieto tubuly sa určité látky reabsorbujú do krvi). Keď sa aktívny metabolit analgínu dostane do obličiek ( látka, ktorá vzniká z analgínu po biotransformačnej reakcii v pečeni) sa absorbuje cez renálne tubuly. V niektorých prípadoch môže tento metabolit spôsobiť poškodenie stien tubulov a viesť k ich zápalu ( metabolit pôsobí ako alergén). Charakteristickými znakmi pre toto ochorenie sú príznaky ako potenie, celková slabosť, bolesti hlavy, ospalosť, nevoľnosť. V niektorých prípadoch je tiež možná horúčka, alergické vyrážky, ako aj bolesť svalov a kĺbov.

Oligúria je stav organizmu, pri ktorom je množstvo moču vylučovaného obličkami výrazne znížené. Oligúria môže vyplynúť z poškodenia renálnych tubulov a/alebo glomerulov ( podieľať sa na filtrácii krvi). Oligúria je priamym dôsledkom intersticiálnej nefritídy.

Anúria je úplná absencia moču vstupujúceho do močového mechúra. Tento patologický stav sa vyskytuje v dôsledku prudkého poklesu filtračnej funkcie obličiek.

Proteinúria je prítomnosť bielkovín bielkoviny) v moči. V niektorých prípadoch sa proteinúria vyskytuje, keď sú poškodené glomeruly, ktoré by za normálnych okolností nemali prechádzať proteínmi. Stojí za zmienku, že proteinúria je jedným z príznakov intersticiálnej nefritídy.

Zmena farby moču je dôsledkom účinku analgínového metabolitu na moč. Tento metabolit môže spôsobiť sčervenanie moču. Treba poznamenať, že zmenu farby moču nemožno považovať za patologický príznak.

Poruchy hematopoetického systému

V niektorých prípadoch môže mať analgín toxický účinok na krvinky a hematopoetické orgány. Väzbou na určité bunky v krvi je metabolit vnímaný ako cudzorodá látka, čo vedie k tvorbe imunitných komplexov proti nemu. V budúcnosti sa tieto komplexy naviažu na metabolit a zničia nielen jeho, ale aj tieto bunky.

Existujú nasledujúce vedľajšie účinky z hematopoetického systému:

• agranulocytóza;

Agranulocytóza je pokles počtu neutrofilov ( poddruh bielych krviniek). V tomto prípade hovoríme o imunitnej agranulocytóze. Keď sa analgín dostane do tela, dokáže sa viazať na proteíny na povrchu krvotvorných buniek a premeniť sa na antigén. Antigén je zas rozpoznávaný ako cudzorodá látka a vytvárajú sa proti nemu protilátky, ktoré sa ďalej podieľajú na procese ničenia vlastných buniek ( autoprotilátky). V konečnom dôsledku sú zničené nielen zrelé formy neutrofilov, ale aj ich prekurzory, ktoré cirkulujú v krvi alebo sa nachádzajú v kostnej dreni. Agranulocytóza sa prejavuje takými príznakmi, ako je horúčka, zimnica, bolesť hlavy, nevoľnosť, bolesť svalov. V budúcnosti sa telo stane zraniteľným voči rôznym infekčným chorobám, pretože sú to neutrofily, ktoré sú bunkami, ktoré udržujú normálny imunitný stav.

Trombocytopénia je patologický stav, pri ktorom dochádza k poklesu počtu krvných doštičiek ( krvných doštičiek). Tieto bunky sú nevyhnutné pre normálny proces zrážania krvi. Trombocytopénia sa spočiatku prejavuje častým výskytom modrín na tele a končatinách, ako aj predĺžením času na zastavenie krvácania. V budúcnosti môže dôjsť k krvácaniu z nosa a úst. Celkový stav v tejto patológii sa nemení a je zavádzajúci, pretože krvácanie sa môže vyskytnúť takmer v akomkoľvek orgáne vrátane mozgu. Mechanizmus rozvoja trombocytopénie je extrémne podobný mechanizmu agranulocytózy.

Miestne reakcie

Pri intramuskulárnej injekcii analgínu sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie. Nesprávna technika podania alebo nesprávne zvolená dávka lieku môže viesť k vytvoreniu plomby ( infiltrovať) v mieste vpichu. V budúcnosti, ak je telo oslabené, môže tento infiltrát viesť k vytvoreniu ohraničenej hnisavej dutiny ( absces).

Treba poznamenať, že ak bola dávka analgínu výrazne prekročená, môže to viesť k predávkovaniu liekom.

Pri predávkovaní analgínom sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• bolesť brucha;
• zníženie telesnej teploty;
• zníženie krvného tlaku ( hypotenzia);
• zvýšenie srdcovej frekvencie ( tachykardia);
• dyspnoe;
• ospalosť;
• porucha vedomia;
• akútne zlyhanie pečene;
• akútne zlyhanie obličiek;
• paralýza svalov zapojených do dýchacieho procesu.

Približné náklady na lieky

Nižšie je uvedená tabuľka s priemernými nákladmi na analgín v rôznych mestách a regiónoch Ruskej federácie.

Náklady na analgín v Rusku

Mesto, región	Priemerná cena lieku
	Rektálne čapíky ( sviečky)	Tablety Analgin-Ultra	Roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie
Moskovská oblasť	67 rubľov	61 rubľov	91 rubľov
Kazaň	62 rubľov	58 rubľov	90 rubľov
Krasnojarsk	60 rubľov	57 rubľov	87 rubľov
Čeľabinsk	65 rubľov	60 rubľov	97 rubľov
Samara	57 rubľov	52 rubľov	82 rubľov
Ťumen	60 rubľov	57 rubľov	85 rubľov

Analgin

Evidenčné číslo: LS - 002585

Obchodný názov lieku: Analgin

Medzinárodný nechránený názov: Metamizol sodný

Chemický racionálny názov:

1-Fenyl-2,3-dimetyl-4-metylaminopyrazolón-5-N-metánsulfonát sodný

Dávkovacia forma: tablety

Zlúčenina

účinná látka: metamizol sodný - 500 mg

Pomocné látky: rafinovaný cukor (sacharóza), zemiakový škrob, stearan vápenatý 1-voda, mastenec.

Popis

Tablety sú biele alebo biele s mierne žltkastým odtieňom, plochého valcovitého tvaru, s rizikom a skosením.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetický nenarkotický prostriedok.

ATX kód:[ N02 BB02 ]

Farmakologické vlastnosti

Má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok, je derivátom pyrazolónu.

Farmakodynamika

Analgin neselektívne blokuje cyklooxygenázu a znižuje tvorbu prostaglandínov z kyseliny arachidónovej, zabraňuje prenosu extra bolestivých a proprioceptívnych impulzov. Analgin má mierny protizápalový účinok, má malý vplyv na metabolizmus voda-soľ (zadržiavanie sodíka a vody) a na sliznicu tráviaceho traktu. Pôsobí spazmolyticky na hladké svalstvo močových a žlčových ciest. Účinok sa vyvíja 20-40 minút po požití.

Farmakokinetika

Dobre a rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, čo zabezpečuje rýchly rozvoj klinického účinku. Keď sa užíva v terapeutických dávkach, prechádza do materského mlieka.

Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 1-1,5 hodiny po požití. V črevnej stene sa hydrolyzuje za vzniku aktívneho metabolitu 4-metyl-amino-antipyrínu, ktorý sa zase metabolizuje na 4-formyl-amino-antipyrín a ďalšie metabolity. Úroveň väzby aktívneho metabolitu na bielkoviny je 50-60%. Vylučovanie metabolitov prechádza obličkami. Okrem toho sa metabolity vylučujú do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Horúčkový syndróm na pozadí infekčných a zápalových ochorení, bolesti hlavy rôzneho pôvodu, bolestivý syndróm miernej a strednej závažnosti: neuralgia, myalgia, artralgia, žlčová kolika, črevná kolika, renálna kolika, poranenia, ischias, myozitída, syndróm pooperačnej bolesti, algomenorea .

Kontraindikácie

Precitlivenosť, útlm hematopoézy (agranulocytóza, neutropénia), zlyhanie pečene a/alebo obličiek, dedičná hemolytická anémia spojená s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy a iné typy anémie, „aspirínová“ astma, leukopénia, tehotenstvo (najmä v prvom trimestri a v posledných 6 týždňoch), obdobie laktácie, deti do 8 rokov.

Opatrne

Opatrne by ste mali užívať liek na ochorenia obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída - vrátane anamnézy), so stredne závažnými poruchami pečene a obličiek, bronchiálnou astmou, predispozíciou k rozvoju arteriálnej hypotenzie, dlhotrvajúcim nadmerným požívaním alkoholu.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, po jedle, sa dospelým predpisuje 250-500 mg 2-3 krát denne, maximálna jednotlivá dávka je 1000 mg, denná dávka je 3000 mg. Jednorazové dávky pre deti vo veku 8-14 rokov - 250-300 mg, frekvencia podávania je 2-3 krát denne. Trvanie prijatia bez konzultácie s lekárom nie je dlhšie ako 5 dní.

Vedľajší účinok

Z močového systému: zhoršená funkcia obličiek, oligúria, anúria, proteinúria, intersticiálna nefritída, červené sfarbenie moču.

Alergické reakcie: žihľavka (vrátane na spojovke a slizniciach nosohltanu), angioedém, v zriedkavých prípadoch malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), bronchospastický syndróm, anafylaktický šok.

Na strane hematopoetických orgánov: agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia.

Iné: zníženie krvného tlaku.

Predávkovanie

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, gastralgia, oligúria, hypotermia, zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť, tinitus, ospalosť, delírium, porucha vedomia, akútna agranulocytóza, hemoragický syndróm, akútne zlyhanie obličiek a/alebo pečene, kŕče, paralýza dýchacích svalov .

Liečba: výplach žalúdka, soľné laxatíva, aktívne uhlie, forsírovaná diuréza, hemodialýza, s rozvojom kŕčového syndrómu – intravenózne podanie diazepamu a rýchlo pôsobiacich barbiturátov.

Interakcia s inými liekmi Súčasné podávanie s inými nenarkotickými analgetikami, tricyklickými antidepresívami, hormonálnymi antikoncepčnými liekmi a alopurinolom môže viesť k zvýšenej toxicite; sedatíva a anxiolytické lieky zvyšujú analgetický účinok metamizolu sodného. Metamizol sodný zvyšuje účinky alkoholu; súčasné použitie s chlórpromazínom alebo fenotiazínom môže viesť k rozvoju závažnej hypertermie. Počas liečby sodnou soľou metamizolu sa nemajú používať lieky nepriepustné pre žiarenie, náhrady koloidnej krvi a penicilín.

Pri súčasnom vymenovaní cyklosporínu sa jeho koncentrácia v krvi znižuje. Metamizol sodný, ktorý vytláča perorálne hypoglykemické lieky, nepriame antikoagulanciá, kortikosteroidy a indometacín zo spojenia s proteínom, zvyšuje ich aktivitu. Fenylbutazón, barbituráty a iné induktory mikrozomálnej oxidácie pečene, ak sa podávajú súčasne, znižujú účinnosť sodnej soli metamizolu.

špeciálne pokyny

Pri liečbe detí mladších ako 8 rokov a pacientov užívajúcich cytostatiká sa má Analgin užívať len pod lekárskym dohľadom.

U pacientov s atopickou bronchiálnou astmou a sennou nádchou je zvýšené riziko vzniku alergických reakcií. Na pozadí užívania Analginu je možný rozvoj agranulocytózy, a preto, ak nemotivované zvýšenie teploty, zimnica, bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, stomatitída, ako aj rozvoj vaginitídy alebo proktitídy, je potrebné okamžite vysadiť liek. nevyhnutné. Pri dlhodobom používaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi.

Je neprijateľné používať na zmiernenie akútnej bolesti v bruchu (kým sa neobjasní príčina).

Formulár na uvoľnenie

Tablety 500 mg. 10 tabliet v blistrovom alebo neblistrovom balení. 2 alebo 3 blistrové balenia spolu s návodom na použitie sú vložené do kartónového obalu. Je povolené umiestniť blistre alebo neblistrové balenia s rovnakým počtom pokynov na použitie do kartónovej škatule.

Podmienky výdaja z lekární

Bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania:

Zoznam B. Na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Dátum minimálnej trvanlivosti:

5 rokov. Nepoužívajte po dátume uvedenom na obale.

Analgetikum-antipyretikum

Príprava: ANALGIN (ANALGIN)

Účinná látka: metamizol sodný
ATX kód: N02BB02
KFG: Analgetikum-antipyretikum
Reg. číslo: Р №001286/01
Dátum registrácie: 18.11.08
Vlastníkom reg. prisl.: BIOSINTEZ (Rusko) Skupina BIOTEK MFPDC (Rusko)

LIEKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

10 kusov. - nečlánkový obalový obrys.
10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (1) - obaly z lepenky.

POPIS ÚČINNEJ LÁTKY.
Poskytnuté vedecké informácie sú všeobecné a nemožno ich použiť na rozhodnutie o možnosti použitia konkrétneho lieku.

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

Analgetikum-antipyretikum. Je to derivát pyrazolónu. Má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky, ktorých mechanizmus je spojený s inhibíciou syntézy prostaglandínov.

FARMAKOKINETIKA

Po perorálnom podaní sa metamizol sodný rýchlo hydrolyzuje v žalúdočnej šťave za vzniku aktívneho metabolitu 4-metyl-amino-antipyrínu, ktorý sa po absorpcii metabolizuje na 4-formyl-amino-antipyrín a ďalšie metabolity. Po intravenóznom podaní sa sodná soľ metamizolu rýchlo stane nedostupnou na stanovenie.

Metabolity metamizolu sodného sa neviažu na plazmatické bielkoviny. Najväčšia časť dávky sa vylučuje močom vo forme metabolitov. Metabolity sa vylučujú do materského mlieka.

INDIKÁCIE

Bolestivý syndróm rôzneho pôvodu (renálna a biliárna kolika, neuralgia, myalgia; pri úrazoch, popáleninách, po operáciách; bolesť hlavy, zubov, menalgia). Horúčka pri infekčných a zápalových ochoreniach.

REŽIM DÁVKOVANIA

Vnútri alebo rektálne sa dospelým predpisuje 250-500 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka- 1 g, denne- 3 g Jednorazové dávky pre deti vo veku 2-3 roky sú 50-100 mg; 4-5 rokov - 100-200 mg; 6-7 rokov - 200 mg; 8-14 rokov - 250-300 mg; početnosť príjmu - 2-3 krát denne.

In / m alebo / in pomaly pre dospelých - 250-500 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka- 1 g, denne- 2 g U detí sa parenterálne používa v dávke 50-100 mg na 10 kg telesnej hmotnosti.

VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

Alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém; zriedkavo - anafylaktický šok.

Z hematopoetického systému: zriedkavo pri dlhodobom používaní - leukopénia, agranulocytóza.

Lokálne reakcie: s i / m podaním - infiltráty v mieste vpichu.

KONTRAINDIKÁCIE

Závažná dysfunkcia obličiek a / alebo pečene, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, ochorenia krvi, precitlivenosť na deriváty pyrazolónu.

TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

Počas tehotenstva používajte opatrne, najmä v prvom trimestri a v posledných 6 týždňoch.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Pri dlhodobom používaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi.

Metamizol sodný sa používa v kombinácii s pitofenónom a fenpiveríniumbromidom ako analgetikum s antispazmodickým účinkom.

Používajte opatrne u detí v prvých 3 mesiacoch života.

DROGOVÉ INTERAKCIE

Pri súčasnom použití s ​​analgetikami, antipyretikami a NSAID je možné vzájomné zvýšenie toxických účinkov.

Pri súčasnom použití s ​​induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov sa môže znížiť účinnosť sodnej soli metamizolu.

Pri súčasnom použití sa aktivita nepriamych antikoagulancií, perorálnych hypoglykemických liekov, GCS, indometacínu zvyšuje v dôsledku ich vytesnenia zo spojenia s krvnými proteínmi pod vplyvom metamizolu sodného.

Pri súčasnom použití s ​​derivátmi fenotiazínu je možná ťažká hypertermia; so sedatívami, anxiolytikami - analgetický účinok metamizolu sodného sa zvyšuje; s tricyklickými antidepresívami, perorálnymi kontraceptívami, alopurinolom - metabolizmus metamizolu sodného je narušený a jeho toxicita sa zvyšuje; s kofeínom - účinok metamizolu sodného sa zvyšuje; s cyklosporínom - koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme klesá.

Pri použití sodnej soli metamizolu s pitofenón hydrochloridom (má priamy myotropný účinok na hladké svalstvo vnútorných orgánov a spôsobuje jeho relaxáciu) a s fenpiveríniumbromidom (m-anticholinergný blokátor) sa ich farmakologický účinok vzájomne zvyšuje, čo je sprevádzané znížením bolestivého syndrómu, uvoľnením hladkého svalstva a znížením zvýšenej telesnej teploty.

Analgin tablety 0,5g №10

KÓD ATS: N02B DROGY OVPLYVŇUJÚCE NERVOVÝ SYSTÉM

Analgin je časom overený liek, ktorý má výrazný analgetický, antipyretický a protizápalový účinok.

Kúpite v najbližšej lekárni

Zloženie Analginu:

účinná látka: 1 tableta obsahuje metamizol sodný 0,5 g; zemiakový škrob, mastenec, stearát vápenatý.

Lieková forma. Tablety.

Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: tablety sú biele alebo biele so žltkastým odtieňom, s rovným povrchom, rizikom a skosením.

farmakologická skupina. Analgetiká a antipyretiká. ATX kód N02B B02.

farmakologické vlastnosti. Analgin (metamisol sodný) vykazuje analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Analgetický účinok je spôsobený inhibíciou cyklooxygenázy (COX) a blokovaním syntézy prostaglandínov z kyseliny arachidónovej podieľajúcich sa na tvorbe bolestivých reakcií (bradykiníny, prostaglandíny atď.); spomalenie vedenia extra- a proprioceptívnych bolestivých impulzov v centrálnom nervovom systéme, zvýšenie prahu excitability talamických centier citlivosti na bolesť a zníženie reakcie mozgových štruktúr zodpovedných za vnímanie bolesti na vonkajšie podnety. Antipyretický účinok je spôsobený znížením tvorby a uvoľňovania látok z neutrofilov, ktoré ovplyvňujú produkciu tepla. Protizápalový účinok je spojený s inhibíciou syntézy prostaglandínov.

Farmakokinetika. Metamizol sodný sa dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Terapeutická plazmatická koncentrácia sa dosiahne približne pol hodiny po užití lieku. Maximálna plazmatická koncentrácia metamizolu sodného po perorálnom podaní dávky 6 mg/kg telesnej hmotnosti sa dosiahne po 1-1,5 hodine. V malom množstve sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy a intenzívne sa metabolizuje v pečeni: značná časť látky sa hydrolyzuje za vzniku 4-metylaminoantipyrínu, ktorý sa demetyluje za vzniku farmakologicky aktívneho 4-aminoantipyrínu, z toho 50 – 60 %. sa viaže na proteíny krvnej plazmy a acetylovaný derivát sa vylučuje močom. Liek tiež prechádza placentou a do materského mlieka.

klinické charakteristiky.

Indikácie Analgin.

Bolestivý syndróm rôzneho pôvodu: bolesť hlavy, zubov, neuralgia, ischias, bolesti svalov, kĺbov, bolesti pri menštruácii. Ako pomôcka na zníženie bolesti po chirurgických a diagnostických zákrokoch. Hypertermický syndróm pri infekčných a zápalových ochoreniach.

Kontraindikácie.

Známa alebo suspektná precitlivenosť na sodnú soľ metamizolu a / alebo na iné deriváty pyrazolónu, iné zložky lieku; bronchiálna astma; výrazné zmeny vo funkcii pečene a obličiek (metabolizmus porfyrínu); ochorenia krvi: anémia akejkoľvek etiológie, cytostatická alebo infekčná neutropénia; zmeny v zložení periférnej krvi: agranulocytóza, leukopénia; podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu; nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

Špeciálne bezpečnostné opatrenia. Pred začatím liečby analgínom by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Neprekračujte odporúčané dávky lieku. Nepoužívať na zmiernenie akútnej bolesti brucha (kým sa neobjasní príčina). Keďže metamizol sodný má protizápalové a analgetické vlastnosti, môže maskovať príznaky infekcie, symptómy neprenosných ochorení a komplikácie so syndrómom bolesti, čo môže sťažiť ich diagnostiku. Pri používaní lieku by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov. Použitie u detí by sa malo vykonávať pod neustálym dohľadom lekára.

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov:

■ letný vek – môže viesť k zvýšeniu frekvencie nežiaducich reakcií, najmä zo strany tráviaceho traktu;

■ existujúce alergické ochorenia (vrátane polinózy) alebo predchádzajúca anamnéza týchto ochorení – zvyšuje sa riziko alergických reakcií;

■ s poruchou funkcie obličiek, anamnézou ochorenia obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída);

■ so zápalovým ochorením čriev, vrátane ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby;

■ s ťažkou arteriálnou hypotenziou, kardiovaskulárnou insuficienciou;

■ s chronickým alkoholizmom;

■ pri súčasnom použití cytostatík (len pod lekárskym dohľadom).

Pri použití u detí je potrebné vykonávať stály lekársky dohľad. Je potrebné kontrolovať kvalitatívne a kvantitatívne zloženie periférnej krvi.

Pri dlhodobom používaní lieku (viac ako 7 dní) je potrebné sledovať zloženie periférnej krvi (pre myelotoxicitu metamizolu), funkciu obličiek a pečene. Pacientky treba pred začatím liečby upozorniť, že pri objavení sa nemotivovanej zimnice, horúčky, bolesti hrdla, ťažkostiach s prehĺtaním, krvácaním ďasien, blednutím kože, asténiou, s rozvojom vaginitídy alebo proktitídy je potrebné liek okamžite vysadiť. Tiež by sa liek mal zastaviť pri prvej vyrážke na koži a slizniciach. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Pri užívaní lieku je možné červené sfarbenie moču v dôsledku vylučovania metabolitu metamizolu sodného.

Bez konzultácie s lekárom neužívajte liek dlhšie ako je predpísané obdobie! Ak príznaky ochorenia nezačnú miznúť alebo sa naopak zdravotný stav zhorší, prípadne sa objavia nežiaduce účinky, je potrebné liek prestať užívať a o ďalšom užívaní sa poradiť s lekárom.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií. Ak užívate nejaké iné lieky, určite to povedzte svojmu lekárovi!

■ Röntgenové kontrastné látky, koloidné krvné náhrady, penicilín – počas liečby metamizolom sodným sa nemajú používať.

■ Chlórpromazín alebo iné deriváty fenotiazínu – môže sa vyvinúť závažná hypotermia.

■ Nepriame antikoagulanciá, fenytoín, kortikosteroidy, indometacín, ibuprofén - metamizol sodný zvyšuje aktivitu týchto liekov vytesňovaním z proteínu.

■ Fenylbutazón, glutetimid, barbituráty a iné induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov – účinnosť metamizolu sodného klesá.

■ Tricyklické antidepresíva, hormonálna antikoncepcia a alopurinol, alkohol - je možné zvýšiť toxicitu metamizolu sodného. Metamizol sodný zvyšuje sedatívny účinok alkoholu.

■ Iné nesteroidné antiflogistiká – ich analgetické a antipyretické účinky sa zosilňujú a zvyšuje sa pravdepodobnosť aditívnych nežiaducich vedľajších účinkov.

■ Sedatíva a trankvilizéry (sibazón, trioxazín, valocordin), kodeín, blokátory histamínových H2 receptorov, propranolol – zvyšujú analgetický účinok metamizolu sodného.

■ Sarkolyzín, mercazolil, tiamazol, lieky tlmiace činnosť kostnej drene vrátane prípravkov zlata - zvyšuje sa pravdepodobnosť hematotoxicity, vr. rozvoj leukopénie.

■ Metotrexát – metamizol vo vysokých dávkach môže viesť k zvýšeniu koncentrácie metotrexátu v krvnej plazme a zvýšeniu jeho toxických účinkov (predovšetkým na tráviaci trakt a hematopoetický systém).

■ Cyklosporín – koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme klesá.

■ Sulfónamidové perorálne hypoglykemické lieky - pri užívaní s NSA je možné zvýšiť ich hypoglykemický účinok, vr. s metamizolom sodným.

■ Diuretiká (furosemid) – môžu znížiť diuretický účinok.

Vlastnosti aplikácie. Pri použití lieku je potrebné kontrolovať zloženie periférnej krvi (leukocytový vzorec). Používajte opatrne pri liečbe pacientov s ochorením obličiek v anamnéze (pyelonefritída, glomerulonefritída), alergickými ochoreniami a s dlhou anamnézou alkoholu. Pri použití analgínu je možné zafarbiť moč na červeno v dôsledku uvoľnenia metabolitu. Pravidelné dlhodobé užívanie lieku sa neodporúča z dôvodu myelotoxicity sodnej soli metamizolu.

Použitie počas tehotenstva alebo laktácie. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie (počas liečby prestaňte dojčiť).

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri vedení vozidiel alebo pri obsluhe iných mechanizmov. Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

Aplikácia. Tablety sa užívajú po jedle s malým množstvom vody. Dospelým a deťom starším ako 14 rokov sa zvyčajne predpisuje 1/4-1 tableta (250-500 mg) 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 1 g.
Deti vo veku 12 až 14 rokov - 1 tableta (250 mg) 1-2 krát denne.
Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni.

deti. Nepredpisujte liek deťom mladším ako 12 rokov.

Predávkovanie. Symptómy: hypotermia, palpitácie, výrazné zníženie krvného tlaku, tachykardia, dysfágia, dýchavičnosť, hučanie v ušiach, nevoľnosť, vracanie, gastritída / gastralgia, slabosť, ospalosť, delírium, poruchy vedomia, konvulzívny syndróm; možný rozvoj akútnej agranulocytózy, hemoragického syndrómu, oligúrie, anúrie, akútneho zlyhania obličiek a pečene, paralýzy dýchacích svalov.
Liečba: vysadenie lieku, vyvolanie zvracania, výplach žalúdka, vymenovanie soľných laxatív, enterosorbentov, nútená diuréza, symptomatická terapia zameraná na udržanie vitálnych funkcií. V závažných prípadoch je možná hemodialýza, hemoperfúzia, peritoneálna dialýza.
Pri prvých príznakoch predávkovania by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc! Nežiaduce reakcie.

Alergické reakcie: prejavy reakcií z precitlivenosti, vrátane vyrážok na koži a slizniciach, konjunktivitída, svrbenie, žihľavka, angioedém, bronchospastický syndróm, anafylaktický šok, veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Z krvi a lymfatického systému: pri dlhodobom používaní je možná agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia, anémia, granulocytopénia.

Z močového systému: zvyčajne u pacientov s poruchou funkcie obličiek a / alebo pri použití nadmerných dávok - prechodná oligúria, anúria, proteinúria, intersticiálna nefritída. Červené sfarbenie moču.

Z tráviaceho systému: hepatitída.

Iné: zníženie krvného tlaku.

V prípade akýchkoľvek nežiaducich reakcií je potrebné prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Dátum minimálnej trvanlivosti 5 rokov.

Podmienky skladovania. Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Balíček. 10 tabliet v blistroch.

Výrobca. Ternopharm LLC.

Farmakologické a jeho adresa miesta podnikania.

Ternopharm LLC. Ukrajina, 46010, Ternopil, sv. Továreň, 4.