Najbezpečnejšie antikoncepčné tabletky. Vaginálna hormonálna antikoncepcia

Perorálna antikoncepcia sa považuje za najlepšiu možnosť spoľahlivej ochrany pred otehotnením. Sú vhodné pre ženy, ktoré majú pravidelný sexuálny život s jedným partnerom. Potenciálne poškodenie z OK je oveľa nižšie ako skutočný preventívny účinok mnohých chorôb.

Ako si vybrať OK?

Prvý, pre pôrodníka, je typ ženy. Žena môže nezávisle určiť svoj typ pohľadom do zrkadla. Ženy estrogénového typu sú zvyčajne nízkeho vzrastu s veľmi ženskou postavou, ochlpenie ženského typu – bez ochlpenia nad hornou perou, v oblasti ohanbia, ochlpenie nepresahuje oblasť bikín. Menštruácia je spravidla bohatá, PMS je dobre vyjadrený, pokračuje nervozitou a prekrvením mliečnych žliaz. Koža a vlasy sú často suché. Tehotenstvo prebieha bez komplikácií. Pre takéto ženy sú optimálne vhodné progestínové prípravky.

Štíhle, vysoké ženy s chlapčenskou postavou, ktoré majú hlboký hlas menštruácie, majú zvýšenú hladinu progesterónu. V prospech progesterónového typu hovoria aj slabo vyvinuté mliečne žľazy, mastná pleť so sklonom k ​​akné, problémy v tehotenstve. Takýmto ženám sú zobrazené lieky s antiandrogénnym účinkom.

Pre ženy vyrovnaného typu s normálnym rastom, ženskou postavou, bez známok zvýšenej hladiny progesterónu sú vhodné mikro a nízkodávkované prípravky.

Je dôležité, aby sa tieto vlastnosti posudzovali spoločne. Často ženy, ktoré navonok patria k estrogénovému typu, majú zvýšenú hladinu progesterónu: mastná pleť, problémy v tehotenstve, vlasy mužského typu.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať liek bez laboratórnej diagnostiky, keď je hormonálny typ nepochybný, žena bola vyšetrená skôr a neboli zistené žiadne porušenia.

Metóda pokus-omyl

Bohužiaľ, testy a iné objektívne údaje nie vždy umožňujú vybrať liek prvýkrát. Ženy sa sťažujú, že asi šesť mesiacov im lekár nemôže predpísať „dobré“ pilulky a obrátiť sa o pomoc na priateľa. V prenatálnej klinike sa výber OK vykonáva pod kontrolou, lekár predpisuje ďalší ultrazvuk, testy na hormóny. To vám umožní zistiť reakciu tela na liek. Nepriberanie a viditeľný antiandrogénny účinok je dôležitým, nie však určujúcim faktorom.

Chyby a mylné predstavy

Ženy, ktoré si pre seba samy určili OK, si často doprajú ročnú pauzu – aby si telo „oddýchlo“. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Správne vybraný liek sa môže užívať dlhodobo bez rizika pre zdravie.

Krvavý výtok v prvých troch mesiacoch od začiatku užívania OK je normou. Iné tabletky treba zvoliť, ak vás výtok obťažuje dlhšie ako 3 mesiace.

Najbezpečnejšia antikoncepcia

Nedávno sa objavili nové, mikrodávkované OK, obsahujú extrémne malé množstvo hormónov a môžu ich užívať ženy všetkých vekových kategórií. Riziko vedľajších účinkov a nepohodlia je minimalizované a antikoncepčný účinok je pomerne vysoký.

Špeciálne prípady

Pre ženy s ochoreniami reprodukčného systému môže byť OK záchranou, blokuje prácu vaječníkov, zabraňuje vzniku endometriózy a znižuje riziko nádorových ochorení. Počas laktácie môžete užívať aj OK, ktoré patria do kategórie minitabletiek a obsahujú gestagén.

Ak sa rozhodnete kúpiť si antikoncepciu bez lekárskeho predpisu, vyberte si ju podľa svojho hormonálneho typu a prečítajte si kontraindikácie.

Súvisiaci článok

Tip 2: Ako si vybrať modernú antikoncepciu

Otázka pohodlnej a účinnej antikoncepcie je vždy aktuálna. A hoci sa medicína vyvíja a lieky sa neustále zdokonaľujú, počet potratov neklesá. Okrem hormonálnych tabletiek, vnútromaternicových teliesok a kondómov existuje celá skupina lokálnych prostriedkov, o ktorých musí vedieť každá žena, ktorá sa chce chrániť pred nechceným tehotenstvom.

Inštrukcia

Princíp fungovania vaginálnych antikoncepčných prostriedkov je veľmi jednoduchý - chemická látka v nich obsiahnutá ničí spermie. Existuje niekoľko typov spermicídov: non-oxylon-9, oktoxylon a benzalkónium. Podobné finančné prostriedky je možné použiť s, čo je dôležité pre mladé matky.

Antikoncepciu nie je potrebné používať neustále, stačí raz pred pohlavným stykom vložiť sviečku do pošvy. Látka nonoxylol má antibakteriálne, protiplesňové a antivírusové účinky. Tým sa okrem antikoncepčného účinku dosahuje aj ochrana pred mnohými chorobami, ktoré sú sexuálne prenosné. Sviečky "Patentex Oval" majú presne taký účinok.

Najznámejším lokálnym liekom je Pharmatex. Podľa účinnosti ochrany pred nechceným

V tomto článku sa pozrieme na 2 „strany mince“ – pozitívne aspekty užívania perorálnych kontraceptív a potenciálne zdravotné riziká:

• na začiatku článku zvážime klasifikáciu, kontraindikácie, vedľajšie účinky a všetky pozitívne aspekty užívania hormonálnej antikoncepcie
• potom o možnom riziku vzniku dlhodobých následkov užívania takýchto liekov aj u zdravej ženy.

Chceme tým ženy upozorniť na dlhodobejšiu prognózu ich zdravia a zamyslieť sa nad tým, že akýkoľvek zásah do prirodzených procesov v ženskom tele je plný následkov – pre niekoho bezvýznamných, jemných, pre niekoho oveľa vážnejšie, ba dokonca tragické.

V žiadnom prípade nevyzývame na vysadenie liekov predpísaných lekárom, článok má informačný charakter a o užívaní perorálnej antikoncepcie rozhoduje žena po konzultácii a vyšetrení u gynekológa. Každá žena by si však mala byť vedomá možných rizík, ktorým je vystavená pri dlhodobom užívaní perorálnej antikoncepcie.

Skupiny antikoncepčných piluliek, názvy a ich pôsobenie

Napriek pomerne bohatému sortimentu antikoncepčných prostriedkov prezentovaných v lekárni dnes hormonálne antikoncepčné tabletky zaujímajú popredné miesto (a prinášajú svojim výrobcom miliardy dolárov ročne). Žiaľ, nie každý vie o kontraindikáciách pri ich užívaní, o vedľajších účinkoch, o pravidlách užívania tabletiek, o tom, že by sa nemali užívať dlhodobo a výber perorálnych kontraceptív by mal robiť len lekár po dôkladnej diagnostike a odbere anamnéza pacienta.

Všetky hormonálne antikoncepčné tabletky sú rozdelené do dvoch „spoločností“: kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC) a minitabletky.

Monofázické tablety V týchto tabletách sa percento estrogénových a gestagénových zložiek v každej tablete nemení.
Desogestrel a etinylestradiol: Ceny Regulon (400-1100 rubľov) 2018.	Etinylestradiol a dienogest: Jeanine (cena 1000 rubľov) Silueta (cena asi 680 rubľov)	Gestodén a etinylestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubľov), Femoden (950 rubľov)
Rigevidon (cena 280 rubľov)	Microgynon (380 rubľov)	Minisiston (450 rubľov)
Dvojfázové lieky U nich je dávka estrogénu vo všetkých tabletách rovnaká a dávka gestagénu sa mení v 1. a 2. období menštruačného cyklu.
Femoston Dydrogesterón + Estradiol (900 rubľov).	(Etinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinylestradiol + noretisterón) Neo-Eunomine (etinylestradiol + chlórmadinón acetát)
Trojfázové tablety V údajoch OK sa dávky hormónov menia trikrát v jednom balení, čo je spojené so zmenou periód menštruačného procesu.
Tri-Regol (280 rubľov)	Tri merci (120 rubľov)	Triziston

Hlavným bodom mechanizmu účinku COC je blokovanie ovulácie v dôsledku inhibície tvorby FSH a LH v hypofýze. Paralelne s tým je blokovaná funkcia vaječníkov a lokálna obštrukcia ovulácie. Okrem toho dochádza k „regresii žliaz“ v štruktúre sliznice maternice, čo znemožňuje implantáciu oplodneného vajíčka. Zmeny nastávajú aj v hliene krčka maternice, dochádza k jeho zahusťovaniu, čo narúša pohyb spermií hlboko do maternice.

COC sú tiež rozdelené do 3 skupín podľa kvantitatívneho obsahu aktívnych zložiek:

Mikrodávkované OK

Dávka hormónov v týchto tabletkách je minimálna, preto sú ideálne pre mladé ženy do 25 rokov a navyše aj pre tie, ktoré sa po prvýkrát stretávajú s potrebou užiť antikoncepčné tabletky. Príklady liekov: Zoeli (monofázický), Qlaira (3-fázový) a ďalšie jednofázové - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Nízka dávka OK

Takéto tablety sa odporúčajú pre mladých a zrelých predstaviteľov slabšieho pohlavia vrátane tých, ktorí prešli pôrodom, alebo sa predpisujú pacientom, ktorí pri používaní mikrodávkovaných liekov zaznamenajú intermenštruačné krvácanie. Skupina nízkodávkových tabliet má podľa výskumov výrobcov antiandrogénny účinok (zníženie rastu chĺpkov na netypických miestach, mizne akné a znižuje sa zvýšená mastnota pokožky). Zoznam antikoncepčných tabliet zahŕňa: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Vysoká dávka OK

Dávka hormónov v týchto antikoncepčných tabletkách je pomerne vysoká, preto sa predpisujú buď za účelom liečby (napríklad endometrióza), alebo v štádiu terapie hormonálnych porúch (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol ) len podľa pokynov lekára.

O minitabletkách sa dá povedať, že obsahujú iba gestagén. Mechanizmus ich pôsobenia spočíva v lokálnom ovplyvnení periférnych častí reprodukčného systému. Po prvé, minitabletky ovplyvňujú zloženie cervikálneho hlienu a jeho množstvo. Takže v strede cyklu sa jeho objem znižuje, ale viskozita hlienu zostáva vysoká v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu, čo bráni voľnému pohybu spermií. Dochádza aj k zmenám v morfologických a biochemických štruktúrach endometria, ktoré vytvárajú „zlé“ podmienky pre implantáciu. Asi polovica žien má zablokovanú ovuláciu. Minitabletky zahŕňajú: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), dezogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubľov) desogestrel	Lactinet (600 - 700 rubľov) desogestrel	Orgametril (3300 rub.) linestrenol	Exluton (3300 rubľov) linestrenol

Ako si vybrať dobré antikoncepčné pilulky

Ktoré antikoncepčné tabletky sú dobré, najlepšie, s týmto problémom si neviete poradiť sami, najmä ak si ich kúpite v lekárni na odporúčanie priateľov alebo lekárnika. Ak chcete nájsť najlepšie antikoncepčné pilulky, musíte navštíviť lekára. Gynekológ odoberie anamnézu, oddelene sa bude zaoberať rodinnou anamnézou, existujúcimi chorobami alebo minulými chorobami, pretože všetky vyššie uvedené môžu byť kontraindikáciou používania hormonálnej antikoncepcie.

Potom lekár vykoná vyšetrenie, počas ktorého vyhodnotí:

• koža (telangióza, petechie, príznaky hyperandrogenizmu, prítomnosť/neprítomnosť hypertrichózy atď.)
• meranie hmotnosti a krvného tlaku
• palpuje mliečne žľazy
• predpísať testy na pečeňové enzýmy, hladinu cukru v krvi, zrážanlivosť krvi, hormonálne hladiny, ultrazvuk mliečnych žliaz, ultrazvuk panvových orgánov, ak je to potrebné, mamografiu
• potom urobte gynekologicke vysetrenie s vytermi
• žena by mala navštíviť aj očného lekára, keďže dlhodobé užívanie OK zvyšuje riziko vzniku iných očných ochorení.

Pri vymenovaní tabliet, ktoré sú pre tohto pacienta najpriaznivejšie, sa berie do úvahy jej ústavný a biologický typ, ktorý zohľadňuje:

• výška, vzhľad
• mliečna žľaza
• ochlpenie ohanbia
• pokožka, vlasy
• menštruačné a predmenštruačné príznaky
• nepravidelnosti cyklu alebo nedostatok menštruácie
• ako aj existujúce chronické ochorenia

Existujú 3 fenotypy:

Prevalencia estrogénov

Ženy nízkej alebo strednej výšky, veľmi ženského vzhľadu, pokožky a vlasov sú náchylné na suchosť, menštruáciu s výraznou stratou krvi a dlhé a cyklus je viac ako štyri týždne. Pre pacientov s týmto fenotypom sú vhodné stredne a vysokodávkové COC: Rigevidon, Milvane, Triziston a iné.

Milvane (etinylestradiol a gestodén): Logest (720 rubľov) Femoden (600-650 rubľov) Lindinet (priemerná cena 320 rubľov)	Rigevidon (cena 180 rubľov), Microgynon (320 rubľov), Minisiston (370 rubľov) Tri-regol (200 rubľov), Triquilar (530 rubľov), Triziston

Vyvážený typ

Ženy priemernej výšky, ženského pohlavia, mliečne žľazy stredne veľké a vyvinuté, pokožka a vlasy normálne mastné, bez predmenštruačných príznakov, menštruácia 5 dní po 4 týždňoch. Takýmto ženám sa odporúčajú lieky druhej generácie: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden a ďalšie.

Etinylestradiol a dezogestrel: Marvelon (630 rubľov), Novinet (330 rubľov), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubľov)	Etinylestradiol a norgestimát: Najtichší	Eetinylestradiol a gestodén (Milvane): Lindinet (280 - 350 rub.), Logest (720 rubľov), Femoden (600-650 rubľov)	Etinylestradiol a levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), Minisiston (370r) Triquilar (530r), Triziston

Prevalencia gestagénov / androgénov

Ženy sú vysoké, „chlapčenského“ vzhľadu, nedostatočne vyvinuté mliečne žľazy, koža a vlasy so zvýšeným obsahom tuku, depresia v predvečer menštruácie a bolesti brucha, v krížovej oblasti, menštruácia slabá, menej ako 5 dní, cyklus je krátka, menej ako 28 dní. V tomto prípade lekár poradí hormonálne prípravky s antiandrogénnou zložkou: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (cena 800 rubľov)	Etinylestradiol a drospirenón: Jess (820 rubľov)	Etinylestradiol a drospirenón: Dimia (550 rubľov)	nomegestrol a estradiol Zoely (1000 rubľov)

Etinylestradiol a dienogest: Janine (800 rubľov), Silueta (400 rubľov)		Etinylestradiol a cyproterón: Diana 35 (820 rubľov), Chloe 35 (450 rubľov), Erica 35 (360 rubľov)

Ako správne užívať hormonálnu perorálnu antikoncepciu

Štandardné blistre s COC obsahujú 21 tabliet. Existuje len pár výnimiek, napríklad Jess – nová generácia antikoncepčných tabletiek, v ktorých je 24 tabletiek a ktoré gynekológovia často predpisujú mladým ženám. Ženám po 35 rokoch môže lekár odporučiť tablety Qlaira, novú generáciu perorálnych kontraceptív s obsahom 28 tabliet.

Ako užívať antikoncepčné tabletky:

• Tablety sa majú užívať každý deň, približne v rovnakú hodinu, počnúc prvým dňom menštruácie.
• Aby ste nezabudli na ďalšiu pilulku, je lepšie ich umiestniť na miesto, kam sa žena každý deň pozerá (do kozmetickej taštičky, na zubnú kefku alebo pripevniť magnet na chladničku).
• Každý deň sa vypije jedna tableta, kým sa blister neskončí.
• Potom si treba dať týždeň prestávku.
• Počas tohto obdobia začne krvácanie podobné menštruácii.
• Po uplynutí 7 dní začnite znovu užívať COC bez ohľadu na to, či menštruácia skončila alebo nie.
• V prípade zvracania je potrebné užiť mimoriadnu tabletu.
• Ak zabudnete užiť tabletku, musíte ju čo najskôr vypiť.
• V týchto dvoch prípadoch sa počas dňa musíte dodatočne chrániť.
• Na úplnom začiatku užívania COC, ak sa predtým neužívali, sa má počas prvých 14 dní užívať dodatočná ochrana.
• Intermenštruačné krvácanie sa nepovažuje za dôvod na ukončenie užívania tabliet (pozri)
• Zvyčajne sú zaznamenané v prvých 2 - 3 mesiacoch a naznačujú rekonfiguráciu tela z hormónov, ktoré sa syntetizujú vo vaječníkoch a hypofýze, na hormóny, ktoré prichádzajú zvonku.

Užívanie hormonálnych kombinovaných liekov po lekárskom prerušení tehotenstva by sa malo začať buď v deň) alebo o mesiac neskôr, keď začne prvá menštruácia.

Antikoncepčný účinok hormonálnych liekov sa môže znížiť, ak sa užívajú súčasne s množstvom liekov, napríklad rifampicínom (stimuluje aktivitu pečeňových enzýmov). Preto pri predpisovaní liečby akejkoľvek choroby informujte svojho lekára o užívaní perorálnych kontraceptív, pozorne si preštudujte pokyny na užívanie liekov, ktoré vám boli predpísané. V prípade predpisovania liekov, ktoré znižujú účinok COC, navyše použite iné spôsoby ochrany (kondómy).

Štandardný blister s minitabletami obsahuje 28 tabliet. Tieto tablety sa pijú bez prestávky počas 7 dní, rovnako ako COC, v rovnakú hodinu. Minitabletky sú vhodné pre dojčiace ženy. Ak žena nedojčí alebo uprednostňuje umelú výživu, potom sa jej odporúčajú nízkodávkové COC (Belara, Miniziston, Regulon a iné). COC môžete začať užívať už 21-28 dní po pôrode.

Stojí za to vedieť, že antikoncepčný účinok sa začína prejavovať po 2 týždňoch užívania tabletiek a 100%-ný účinok a spoľahlivosť takejto antikoncepčnej metódy ako je OK nastáva v druhom mesiaci užívania liekov. Ovariálna blokáda začína hneď, ako hormóny začnú prúdiť zvonku, no maximálna záruka prichádza po mesačnom priebehu ich užívania.

Vedľajšie účinky antikoncepčných piluliek

Vedľajšie účinky sú príznaky alebo stavy, ktoré vznikajú pri užívaní antikoncepčných prostriedkov, ale neohrozujú zdravie žien. Sú rozdelené do 2 skupín:

Menšie vedľajšie účinky: bolesť v hlave; krvácanie medzi menštruáciami; bolestivosť a opuch mliečnych žliaz; nevoľnosť; nedostatok chuti do jedla; nedostatok menštruácie; závraty, prírastok hmotnosti, zvýšená tvorba plynu, kožné vyrážky, chloazma; zvýšený rast vlasov; znížená sexuálna túžba

Závažné vedľajšie účinky: bolesť a opuch lýtkového svalu na jednej strane; akútna bolesť za hrudnou kosťou; migréna, hemikrania; dýchavičnosť, vlhký kašeľ s pruhovaným hlienom; sklon k mdlobám; strata zorných polí; problémy s rečou (ťažkosti); náhle skoky v krvnom tlaku; urtikária ako alergická reakcia na liek (pozri)

V prípade závažných, ako aj pretrvávajúcich malých vedľajších účinkov sa antikoncepcia ruší.

Bez ohľadu na zvolené OK potrebuje žena pravidelné hodnotenie svojho zdravotného stavu v súvislosti s možnými vedľajšími účinkami z ich užívania, a to:

• Krvný tlak: merať každých 6 mesiacov
• Fyzikálne vyšetrenie (pohmat prsníkov, pečene, gynekologické vyšetrenie), rozbor moču: 1 r / rok
• Mesačné samovyšetrenie prsníkov.

Nie je žiadnym tajomstvom, že pravidelné prehliadky sú v mnohých rozvojových krajinách nepravdepodobné a existujú programy (v niektorých krajinách) na distribúciu OC ženám, ktoré nemajú prístup k lekárskej starostlivosti. To naznačuje vysokú pravdepodobnosť, že OC budú užívať vysoko rizikové skupiny žien. V dôsledku toho bude pre takéto ženy ťažšie získať lekársku pomoc v prípade nebezpečných vedľajších účinkov.

Absolútne kontraindikácie perorálnych kontraceptív

Choroby, pri ktorých nie je žiaduce vymenovanie perorálnych kontraceptív: (vrodená hyperbilirubinémia), bronchiálna astma, reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza, tyreotoxikóza, myasténia gravis, sarkoidóza, retinitis pigmentosa, talasémia, renálna dialýza.

Absolútne kontraindikácie kombinovaného OK: obdobie dojčenia; menej ako 1,5 mesiaca po doručení; existujúce a možné tehotenstvo; patológia kardiovaskulárneho systému; patologické zmeny v cievach mozgu; patológia pečene a nádory tohto orgánu; migrény neznámeho pôvodu; krvácanie z pohlavného traktu neznámej povahy; hypertenzia 2A - 3 stupne, patológia obličiek; gestačný herpes; rakovina pohlavných orgánov a endokrinných žliaz; dlhotrvajúca nehybnosť; 4 týždne pred operáciou; nadváha (od 30%); fajčenie vo veku 35 rokov a viac; dlhodobý alebo progresívny diabetes mellitus ochorenia, ktoré predisponujú k trombóze.

Absolútne kontraindikácie užívania čistých progestínov: súčasné alebo predpokladané tehotenstvo; zhubné novotvary mliečnych žliaz; akútne ochorenie pečene; krvácanie z genitálneho traktu neznámeho pôvodu; problémy s kardiovaskulárnym systémom; prítomnosť mimomaternicového tehotenstva v minulosti; rakovina genitálií.

Na konci článku je video televíznej relácie, ktorá podrobne popisuje nebezpečenstvo užívania OC akoukoľvek ženou, pretože aj pri absencii vyššie uvedených kontraindikácií (žena a lekár o nich nemusia vedieť), zdanlivo zdravá žena má extrémne vysoké riziko vzniku pľúcnej tromboembólie, rozvoj onkológie.

Hormonálna antikoncepcia a možné tehotenstvo

Môžete otehotnieť počas užívania antikoncepcie?

Táto otázka znepokojuje mnoho žien. Samozrejme, tehotenstvo na pozadí užívania hormonálnych perorálnych kontraceptív nie je vylúčené, ale jeho pravdepodobnosť je príliš malá.

• V prvom rade k neželanému tehotenstvu dochádza, keď sú porušené pravidlá používania piluliek (chýbajúce, nepravidelné, užívanie v rôznych časoch, dátum exspirácie lieku vypršal).
• Počítať treba aj s možným zvracaním pri otrave alebo pri súčasnom podávaní liekov, ktoré znižujú antikoncepčný účinok hormonálnych tabletiek.

Je možné užívať antikoncepciu, keď už došlo k otehotneniu alebo je podozrenie na tehotenstvo?

Odpoveď na túto otázku je negatívna. Ak dôjde k tehotenstvu po užití antikoncepcie, je žiaduce, potom neexistuje žiadny náznak na jeho prerušenie (prerušenie). Len musíte okamžite prestať užívať tabletky.

Užívanie hormonálnych tabliet v neskorom plodnom veku

V súčasnosti v ekonomicky vyspelých krajinách asi polovica párov po 40. roku života preferuje sterilizáciu. Z hormonálnych liekov sa používajú COC alebo minitabletky. Ženy, ktoré sú staršie ako 35 rokov, by mali prestať používať hormóny s existujúcou kardiovaskulárnou patológiou, spojenou s fajčením, vysokým rizikom onkológie. Dobrou alternatívou pre ženy po 40 - 45 rokoch sú minitabletky. Tieto lieky sú indikované na myómy maternice, endometrioidné inklúzie a hyperpláziu endometria.

Núdzová a nehormonálna antikoncepcia

• núdzová antikoncepcia

Ak došlo k pohlavnému styku bez použitia prostriedkov, ktoré chránia pred tehotenstvom, vykoná sa núdzová (požiarna) antikoncepcia. Jedným zo známych a široko používaných liekov je Postinor, Escapel. Postinor môžete užiť najneskôr 72 hodín po otehotnení bez použitia antikoncepčných prostriedkov.

Najprv musíte vypiť jednu tabletu a po 12 hodinách sa užije druhá. COC sa však môžu používať aj na protipožiarnu antikoncepciu. Jedinou podmienkou je, že jedna tableta musí obsahovať aspoň 50 mikrogramov etinylestradiolu a 0,25 mg levonorgestrelu. Najprv by ste mali vypiť 2 tablety čo najskôr po pohlavnom styku a ďalšie 2 zopakovať po 12 hodinách.

Tieto lieky je možné použiť len v núdzových prípadoch (znásilnenie, prasknutie kondómu), WHO neodporúča ich použitie viac ako 4-krát do roka, no v Rusku sú obľúbené a oveľa častejšie ich používajú ženy (pozri). V skutočnosti majú abortívny účinok, samozrejme, nie je to chirurgický zákrok ako lekársky potrat, ale nie je menej škodlivý z hľadiska ďalšej reprodukčnej funkcie ženského tela.

• Nehormonálna antikoncepcia

Sú to spermicídy, ktoré sa používajú lokálne, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu. Aktívna zložka takýchto tabliet inaktivuje spermie a „nepustí“ ich do dutiny maternice. Okrem toho majú nehormonálne tablety protizápalové a antimikrobiálne účinky. Tieto tablety sa používajú intravaginálne, to znamená, že sa pred pohlavným stykom vkladajú hlboko do vagíny. Príklady nehormonálnych tabliet: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval a iné.

Argumenty PRE užívanie hormonálnych antikoncepčných tabletiek

Antikoncepčné pilulky, najmä nové antikoncepčné pilulky (nová generácia), majú výhody oproti bariérovej antikoncepcii. Pozitívne aspekty používania OK, ktoré propagujú gynekológovia:

• jedna z najspoľahlivejších a najkvalitnejších metód antikoncepcie (účinnosť dosahuje 100%);
• môže byť použitý takmer v každom veku;
• na pozadí užívania antikoncepčných tabliet sa menštruačný cyklus stáva pravidelným, bolesť môže zmiznúť počas menštruácie (pozri);
• dobrý kozmetický účinok (miznutie akné, mastnota alebo suchosť vlasov a pokožky, zníženie patologického rastu vlasov);
• pokoj v duši (bez strachu z otehotnenia);
• možnosť urýchlenia nástupu menštruácie alebo jej oneskorenia;
• terapeutický účinok - endometrióza, myómy maternice, cysty na vaječníkoch (či majú OK terapeutický účinok, je stále veľmi kontroverzná otázka, keďže väčšina štúdií je realizovaná výrobcami hormonálnej antikoncepcie);
• po odmietnutí užívania tabletiek sa plodnosť zvyčajne obnoví do 2-6 menštruačných cyklov (s ojedinelými výnimkami až do roka).

No napriek všetkým výhodám má užívanie hormonálnej antikoncepcie oveľa viac negatívnych dôsledkov a prevažujú nad argumentmi ZA. Preto rozhodnutie piť antikoncepčné pilulky robí lekár a samotná žena na základe prítomnosti kontraindikácií, možných vedľajších účinkov týchto liekov, celkového zdravotného stavu a prítomnosti chronických ochorení. Podľa výsledkov mnohých štúdií má užívanie perorálnej antikoncepcie (dlhodobé) dlhodobé negatívne dôsledky na zdravie žien, najmä tých, ktoré fajčia a majú akékoľvek chronické ochorenia.

Argumenty PROTI perorálnej antikoncepcii

V modernom svete je farmaceutický priemysel rovnaký biznis ako ktorýkoľvek iný sektor ekonomiky a materiálny prospech z predaja liekov, ktorý žena potrebuje každý mesiac, je báječný. V priebehu posledných desaťročí bolo vykonaných niekoľko štúdií nezávislých amerických odborníkov, ktorých výsledky naznačujú, že užívanie hormonálnej antikoncepcie ženou pred narodením 1 dieťaťa zvyšuje riziko a zvyšuje krčok maternice. Okrem toho OK spôsobujú depresie, prispievajú k rozvoju osteoporózy, vypadávaniu vlasov a vzniku pigmentácií na tele.

Telom produkované hormóny vykonávajú v tele určité funkcie, riadené vo vyšších hormonálnych centrách – hypofýze a hypotalame, ktoré sú spojené s nadobličkami, štítnou žľazou a vaječníkmi (periférne orgány). Vaječníky majú jasnú hormonálnu interakciu s celým telom, maternica každý cyklus čaká na oplodnené vajíčko a aj malé dávky hormónov prichádzajúce zvonka narúšajú túto krehkú interakciu.

Pri dlhodobom používaní hormonálnej antikoncepcie sa funkcie pohlavných orgánov úplne menia. Každodenné užívanie tabletky potláča ovuláciu, nedochádza k uvoľneniu vajíčka, je potlačená funkcia vaječníkov, čo následne utlmuje regulačné centrá. Pri dlhodobom užívaní tabliet (po celé roky) žena v maternici mení vnútornú vrstvu, pretože je odmietnutá nerovnomerne (teda krvácanie a). Postupne sa mení hlienová vrstva a tkanivo maternice, čo v budúcnosti (častejšie v menopauze) hrozí onkologickou degeneráciou.

Pri dlhodobom používaní perorálnych kontraceptív sa znižuje množstvo pohlavných hormónov, zmenšuje sa veľkosť vaječníkov, je narušená ich výživa - to je silná rana pre reprodukčnú funkciu tela. Na začiatku príjmu aj po ukončení príjmu OK dochádza k zlyhaniu hormonálneho systému, preto u niektorých žien nastáva obnovenie reprodukčnej funkcie do jedného roka a v niektorých prípadoch sa nemusí vôbec zotaviť. Takže:

• ženy, ktoré majú vyššie uvedené kontraindikácie, by nikdy nemali užívať perorálnu antikoncepciu, pretože sa môžu vyvinúť závažné komplikácie až do smrti (vývoj vaskulárnej trombózy), onkológie;
• pri dlhšom užívaní OK sa zrýchľuje vylučovanie vitamínu B6 z tela, čo môže viesť k hypovitaminóze B6, ako aj vitamínu B2 (pozri), ktorý nepriaznivo ovplyvňuje nervový systém (slabosť, nespavosť, podráždenosť, kožné ochorenia atď.). ., pozri);
• OK tiež narúšajú vstrebávanie kyseliny listovej, ktorá je pre telo veľmi dôležitá, ktorá je 3 mesiace pred počatím a pri budúcom vytúženom tehotenstve veľmi potrebná a (viď), ktorej pridávanie do niektorých hormonálnych antikoncepčných prostriedkov je len marketingový ťah;
• Pri dlhodobom používaní (viac ako 3 roky) sa riziko vzniku glaukómu zvyšuje dvakrát. Štúdie vedcov z Kalifornskej univerzity ukázali, že (3 500 žien starších ako 40 rokov, v rokoch 2005 až 2008 užívalo antikoncepciu), ak sa užívajú 3 roky bez prerušenia perorálnej antikoncepcie, u žien je väčšia pravdepodobnosť diagnostikovania glaukómu.
• perorálne kontraceptíva výrazne zvyšujú riziko vzniku osteoporózy u žien v budúcnosti (po 40 rokoch, pozri);
• užívanie OK 5 a viac rokov zvyšuje riziko 3-krát (pozri). Výskumníci pripisujú rast tohto ochorenia "Ére hormonálnej antikoncepcie";

Dnes, v dobe onkologického napätia a nevylepšenej včasnej diagnostiky počiatočných asymptomatických štádií onkológie, si žena užívajúca OK nemusí byť vedomá svojich raných štádií onkológie, v ktorých sú kontraindikované antikoncepčné prostriedky a prispievajú k agresívnemu rastu nádoru;

• štúdie dánskych vedcov ukazujú, že dlhodobé užívanie u žien je 1,5-3 krát;
• perorálna antikoncepcia prispieva k trombóze v akýchkoľvek cievach, vrátane. a cievy mozgu, srdca, pľúcnej tepny, čo zvyšuje riziko mŕtvice a úmrtia na pľúcnu tromboembóliu. Riziko sa zvyšuje v závislosti od dávky hormónov, ako aj ďalších rizikových faktorov – vysoký krvný tlak, fajčenie (najmä nad 35 rokov), genetická dispozícia, viď.
• užívanie perorálnych kontraceptív zvyšuje riziko vzniku chronickej venóznej nedostatočnosti - bolesti nôh, nočné kŕče, pocit ťažoby v nohách, prechodný edém, trofické vredy;
• zvyšuje riziko vzniku zápalových ochorení krčka maternice, rakoviny prsníka
• v niektorých prípadoch je návrat plodnosti oneskorený (1 - 2%), to znamená, že telo si zvykne na príjem hormónov zvonku a v budúcnosti môžu mať niektoré ženy ťažkosti s otehotnením;
• neposkytujú ochranu pred infekciami pohlavných orgánov, preto sa ich použitie neodporúča, ak je veľa partnerov, žien s promiskuitným sexuálnym životom (iba kondómy chránia pred infekciami pohlavných orgánov a vírusov vrátane), syfilisom atď.);
• užívanie perorálnych kontraceptív môže vyvolať vzhľad ženského tela;
• podľa amerických štúdií sa u žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu zvyšuje riziko skorého rozvoja roztrúsenej sklerózy o 35 % (pozri, čo dnes môže byť u 20-ročnej aj 50-ročnej ženy);
• jeden z nich môže užívať perorálnu antikoncepciu;
• riziká vzniku prechodného zvýšenia;
• u žien užívajúcich OK je väčšia pravdepodobnosť vzniku depresie;
• niektoré ženy majú výrazne znížené libido;
• potreba sebakontroly a denného príjmu;
• pri používaní antikoncepčných tabliet nie sú vylúčené chyby;
• potreba konzultovať s gynekológom pred prijatím;
• cena je dost vysoka

Podľa WHO asi 100 miliónov žien používa perorálnu antikoncepciu, ktorá drogovým kartelom prináša rozprávkové zisky. Výrobcovia hormonálnej antikoncepcie sú extrémne nezáujem o šírenie pravdivých informácií o nebezpečenstve produktov, ktoré im prinášajú obrovské zisky.

Dnes je vo svete silný odpor verejnosti proti zákazu predaja nebezpečných drog a informácie o ich potenciálnej škodlivosti sú verejne dostupné. Výsledkom toho je, že európski a americkí gynekológovia dôrazne odporúčajú kondómy, ktoré chránia nielen pred nechceným tehotenstvom, ale aj pred infekciami pohlavných orgánov. Ďalšia v popularite je hormonálna náplasť a potom špirála.

Po správach o nebezpečenstve OK, niekoľkých úmrtiach a súdnych sporoch je Diane-35 v niektorých krajinách (USA, Nemecko, Francúzsko) zakázaná a prieskumy medzi Európanmi ukázali, že 67% ľudí vo veku 15-63 rokov sa snaží chrániť kondómami, ide o manželské páry a slobodné ženy, 17% preferuje náplasť, 6% používa špirálu, zvyšných 5-10% pokračuje v používaní OK.

Ruskí lekári aktívne naďalej ponúkajú (propagujú) orálnu antikoncepciu ženám, navyše ju predpisujú dievčatám vo veku od 14 do 18 rokov bez toho, aby hlásili potenciálne a veľmi reálne ohrozenie ich zdravia.

Akékoľvek moderné dievča sa musí starať o svoje zdravie. Preto hrá antikoncepcia dôležitú úlohu v prevencii neplánovaného tehotenstva. Medicína dnes ponúka obrovskú škálu rôznych prostriedkov a žena má právo sama sa rozhodnúť, aké antikoncepčné tabletky si pre svoje telo vyberie.

Antikoncepčné tabletky po 40 rokoch

Mnoho žien, ktoré dosiahli vek štyridsať rokov, sa zaujíma o otázku, antikoncepčné pilulky - ktoré z nich je lepšie vybrať na ochranu a je možné si takéto prostriedky vybrať sami? Výber liekov pomôže určiť iba kvalifikovaný odborník, ktorý po posúdení zdravotného stavu bude môcť po 40 rokoch ponúkať ženám antikoncepciu.

Aby sa zabránilo otehotneniu, je lepšie dať prednosť liekom, ktoré neobsahujú estrogén. Tento typ antikoncepcie sa nazýva minipilulka. Ich výhodou je schopnosť zabrániť vzniku hyperplázie endometria už v zárodku. Iné nehormonálne antikoncepčné prostriedky vo forme mastí a čapíkov sa predpisujú ženám, ktorých sexuálny život nie je trvalý. Hlavným rozdielom medzi týmito liekmi a predchádzajúcim typom je, že by sa nemali užívať denne, ale iba pred pohlavným stykom.

Perorálna antikoncepcia po 40 rokoch

Moderný farmaceutický trh predstavuje obrovské množstvo antikoncepčných prostriedkov. Spravidla po 40 rokoch sa gynekológovia pokúšajú predpisovať perorálnu antikoncepciu, pretože. 100% zabraňujú otehotneniu. V tomto prípade by mal byť príjem dávkovaný, akékoľvek odchýlky môžu spôsobiť nepríjemné následky. Zoznam najlepších perorálnych kontraceptív po 40 rokoch:

• Depo Provera je liek predávaný ako injekcia.
• Jess - znižuje opuchy.
• Marvelon - zabraňuje otehotneniu a zlepšuje stav pokožky.
• Regulon je účinná antikoncepcia, ktorá normalizuje menštruačný cyklus.
• Najtichší - inhibuje aktivitu vajíčka.

Hormonálna antikoncepcia po 40 rokoch

Po štyridsiatich rokoch sú hormonálne lieky pre nežné pohlavie skutočnou spásou. Ženy, ktoré dosiahli dospelosť, sa spravidla sťažujú na zhoršenie zdravia a zlyhania rôznych funkcií v tele. Je to spôsobené nástupom menopauzy. Nasledujúce hormonálne antikoncepčné prostriedky po 40 rokoch môžu prísť na záchranu:

• Trisekvencia. Obsahuje estrogén a progesterón, odstraňuje bolestivé príznaky menopauzy.
• Femoston. Zahŕňa estradiol, odporúča sa používať liek na zvýšenie kostného tonusu.
• Janine. Mení stav sliznice maternice, ovplyvňuje vzhľad ovulácie.
• Novinet. Normalizuje menštruačný cyklus, znižuje stratu krvi.
• Najtichší. Potláča ovuláciu.

Antikoncepčné tabletky po 40 rokoch s myómom

V dospelosti sa u mnohých žien vyskytujú choroby pohlavných orgánov. Najčastejším ochorením sú myómy maternice. Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je tvorba uzlov, ktoré môžu prasknúť a spôsobiť krvácanie. Preto je dôležité vybrať si správnu antikoncepciu. Odborníci odporúčajú uprednostniť takéto antikoncepčné pilulky po 40 rokoch s myómom:

• Diana 35. Má estrogénny, antiandrogénny, antikoncepčný účinok.
• Regulon. Znižuje stratu krvi počas menštruácie.
• Yarina. Blokuje ovuláciu a zvyšuje viskozitu hlienu v maternici.
• Regividon. Represívny účinok na produkciu gonadotropných hormónov.

Antikoncepcia pre ženy do 30 rokov

Mnoho mladých žien sa pri výbere antikoncepcie zaujíma o otázku, ktoré antikoncepčné pilulky sa nezlepšujú? Lekári odporúčajú pri absencii kontraindikácií užívať stredne a nízkodávkové hormonálne kontraceptíva, ktoré sú vhodné na použitie. Bariérové ​​a chemické ochranné metódy (kondómy, čapíky) by sa v tomto veku nemali používať kvôli vysokej pravdepodobnosti otehotnenia, ale antikoncepčné tabletky do 30 rokov môžu pomôcť:

• Charosetta obsahuje dezogestrel. Droga je vhodná pri dojčení.
• Femulen. Zvyšuje agresivitu antispermov.
• Yarina. Mení vlastnosti sekrétu (hlienu), ktorý je v krčku maternice.
• Logest. Inhibuje dozrievanie folikulov.

Mikrodávkované antikoncepčné pilulky

Pre mladé ženy, ktoré sú sexuálne pravidelné, sú mikrodávkové antikoncepčné tabletky najvhodnejšie. Prípravky tejto skupiny nemajú vedľajšie účinky a telo ich ľahko toleruje. Skvelé pre tých, ktorí nikdy neužívali hormonálnu antikoncepciu. Zoznam najpopulárnejších mikrodávkovaných tabliet:

• Qlaira. Čo najbližšie k hormonálnemu prirodzenému zázemiu ženy.
• Jess Plus. Má kozmetický (antiandrogénny) účinok.
• Zoely. Monofázický liek, ktorý obsahuje hormóny podobné prírodným.
• Lindinet-20. Znižuje výskyt mimomaternicových tehotenstiev.
• Dimia. Mení endometrium a zvyšuje viskozitu tajomstva, ktoré sa nachádza v krčku maternice.

Najlepšie antikoncepčné pilulky na pôrod - hodnotenie

Pre ženy, ktoré už zažili šťastie materstva, sú najvhodnejšie nízkodávkované prípravky, ktoré síce obsahujú estrogénne zložky, no ich užívanie je bezpečné. Z mikro a vysokodávkových liekov u zrelých žien sa môže vyskytnúť neplánované krvácanie počas menštruácie. Zoznam najlepších antikoncepčných piluliek na pôrod:

• Silueta. Inhibuje ovuláciu, odstraňuje akné.
• Midian. Účinok antikoncepcie je zameraný na zníženie pravdepodobnosti ovulácie.
• Milisiston. Lieči dysmenoreu, odstraňuje funkčnú poruchu menštruačného cyklu.
• Najtichší. Mení implantačnú schopnosť endometria.
• Marvelon. Zabraňuje dozrievaniu vajíčka.

Najlepšie antikoncepčné tabletky bez vedľajších účinkov

Mnohé dievčatá odmietajú užívať antikoncepčné tabletky kvôli obsahu hormónov. Ale moderné farmaceutické spoločnosti vytvorili najnovšie lieky, v ktorých je obsah syntetických hormónov minimalizovaný. To pomáha spoľahlivo chrániť ženy pred tehotenstvom a nepoškodzuje telo. Súčasne zníženie dávky hormónov neznižuje účinnosť lieku. Zoznam najlepších antikoncepčných piluliek bez vedľajších účinkov:

• Yarina. Zabraňuje vzniku opuchov a prírastku hmotnosti, lieči akné.
• Janine. Znižuje intenzitu krvácania.
• Regulon. Rieši cysty na vaječníkoch, lieči dysfunkciu krvácania z maternice.
• Logest. Zabraňuje rozvoju mnohých gynekologických ochorení.

Dobré nehormonálne antikoncepčné pilulky

Nehormonálne lieky sa neužívajú perorálne, ale zavádzajú sa do vagíny. Mechanizmus účinku takýchto antikoncepčných prostriedkov spočíva vo vysokom obsahu účinných látok: nonoxynolu alebo benzalkóniumchloridu. Tieto zlúčeniny, ktoré poškodzujú membránu spermií, ich ničia, čo vedie k zničeniu pulcov. Zoznam dobrých nehormonálnych antikoncepčných piluliek:

• Pharmatex. Aktivita lieku trvá tri hodiny.
• Erotex. Okrem antikoncepčného účinku má aj antimikrobiálny účinok.
• Gynecoteks. Antikoncepčný účinok trvá 4 hodiny.
• Benatex. Aktivita tablety sa udržiava počas 3 hodín.
• Patentex Oval. Má vysokú antikoncepčnú aktivitu.

Hormonálna antikoncepcia

Podstatou hormonálnej antikoncepčnej metódy je potlačenie ovulácie. Na tento účel sa používajú syntetické analógy ženských pohlavných hormónov. Hormonálna antikoncepcia je zastúpená dvoma typmi: perorálnymi tabletami a predĺženými prostriedkami. Zoznam najpopulárnejších hormonálnych antikoncepčných prostriedkov:

• Regulon. Hlavnou výhodou užívania tabliet je, že liek nepridáva žene váhu.
• Lactinet. Neovplyvňuje lipidové spektrum krvi.
• Trojregol. Znižuje možnosť vstupu spermií do maternice.
• Femoden. Znižuje náchylnosť endometria k fixácii blastocysty.

Kombinované antikoncepčné pilulky

Aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu, môžete užívať novú generáciu kombinovaných antikoncepčných tabletiek, ktoré obsahujú syntetické látky v malých terapeutických dávkach. V závislosti od kvalitatívneho zloženia sa rozlišuje nasledujúca klasifikácia kombinovaných výrobkov:

1. Monofázické (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Obsahujú gestagén a estrogén v jednej dávke, natreté rovnakou farbou.
2. Dvojfázový (Anteovin). Pozostáva z dvoch tabliet natretých rôznymi farbami.
3. Trojfázové (Tri-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Obsahujú tri skupiny tabliet, ktoré sa považujú za viac prispôsobené prirodzenému cyklu ženy.

Lacné antikoncepčné pilulky - mená

Lacná perorálna antikoncepcia obsahuje len ženské hormóny - gestagény a estrogény, drahé lieky navyše antiandrogény - majú menej vedľajších účinkov a menšiu šancu pribrať. Navyše cena takýchto prostriedkov je viac ako 1 000 rubľov za 28 tabliet. Dobré lacné antikoncepčné pilulky sú:

Cena antikoncepčných piluliek

Antikoncepčné prostriedky si môžete kúpiť v lekárni. Okrem toho je možné nájsť vhodný liek, objednať si ho v online katalógoch a kúpiť v internetovom obchode. Náklady na lieky spravidla závisia od počtu tabliet v balení, spoločnosti výrobcu, regiónu, kde sa predávajú. Približné ceny antikoncepčných tabliet:

názov	Cena v rubľoch
Orgametril, Jess
Charosetta, Janine
Lactinet
Tri Mercy
Postinor
Regvidon

Ako si vybrať antikoncepčné pilulky

Ak chcete vybrať správne antikoncepčné pilulky s maximálnym účinkom a minimálnymi vedľajšími účinkami, musíte sa poradiť s lekárom. Samovýber môže spôsobiť negatívne dôsledky pre telo. Vhodný liek je možné určiť až po analýze. Približná schéma výberu tabliet bude nasledovná:

• konzultácia s gynekológom (odborník musí poznať výšku, hmotnosť, vek pacienta; či došlo k potratom / pôrodu, trvanie a hojnosť menštruácie);
• analýza pre onkocytológiu;
• kontaktovanie mamológa;
• klastrový krvný test pre biochémiu vrátane stanovenia hladín hormónov;
• OMT ultrazvuk na siedmy deň cyklu.

Video

Antikoncepčné tabletky - recenzie

Karina, 29 rokov

Dlho som chcela nájsť antikoncepciu, z ktorej sa nedá pribrať. Kamarát mi poradil, aby som si dala pozor na Pharmatex. Po konzultácii so špecialistom som si kúpil tento liek. Tento antikoncepčný liek by sa nemal piť, mal by sa vložiť do vagíny pred sexom. Z tabletiek sa nedá vyliečiť.

Olga, 35 rokov

S manželom žijeme 10 rokov. Stala sa chránenou len pred 5 rokmi. Počas tejto doby som vyskúšala rôzne metódy antikoncepcie. Dala špirálu, zaviedla špeciálny prsteň. Použili sme kondóm, ale sú z neho len mínusy. Po konzultácii s lekárom som si kúpil lacné tabletky s názvom Regulon. Obaja sú s výsledkom spokojní.

Elena, 30 rokov

Nehormonálna antikoncepcia ma vždy fascinovala. Ale musela som si na ne dávať pozor počas laktácie. Po preštudovaní recenzií na internete som si po konzultácii s lekárom vybral Patentex Oval. Liek je vhodný na použitie, je určený na jednu dávku, ktorá chráni telo pred zaťažením rôznymi liekmi.

Najprv hádanka. Povedzme, že máte sto žien. Z toho tretinu z nich ste v redakcii časopisu dali do sexuálneho otroctva (mimochodom vďaka). Navyše z tejto tretiny je ďalšia tretina černochov. Pozor, otázka znie: čo je Pearl index? Správny. Toto je index zlyhaní, ktorý ukazuje, koľko žien zo sto, ktoré sú chránené zvoleným liekom po dobu jedného roka, nakoniec otehotnie. Čím je nižšia, tým je nástroj lepší. Napríklad pri kondómoch je tento index až 12, čo je dosť veľa. Pýtate sa, čo to má spoločné s čiernymi konkubínami. Áno, obraz je krásny.

Údaje o Pearlovom indexe sme zozbierali do tabuľky a podrobne sme opísali ostatné klady a zápory všetkých známych antikoncepčných prostriedkov (mužských aj ženských).

1. Kondómy

Lepšie ako čokoľvek iné, chráňte sa pred infekciami. Účinnosť - 85-90% (menej len na mykoplazmózu a herpes).

Bezpečné, dokonca zdravotne nezávadné, ak nie ste alergický na latex.

Treba si ich kúpiť, nechať vo vrecku a obliecť si ich včas (podľa štúdie Sanders - Graham - Crosby túto zručnosť nemá 50 % žien: po začatí aktu si nasadia partnera do ochrany ).

K tomu, čo bolo povedané, nie je čo dodať. Len aby som sa trochu nudil. Podľa vedy, aby ste dosiahli pôsobivú 95% účinnosť kondómu, musíte:
● skontrolujte obal kondómu, či nie je poškodený;
● nenoste ho naruby...
● …a vztýčený penis až do konca (zábava, Beavis, povedali sme „koniec“!);
● na konci vždy nechajte výtok na odber spermií (budete prekvapení, ale to naozaj nejakým spôsobom zvyšuje efektivitu latexového kamaráta);
● používajte výhradne lubrikanty na vodnej báze (maslo prenechajte hrdinom z Tanga v Paríži).

2. Bariérová antikoncepcia

V našej redakcii plnej pokrytcov, ba aj starovercov sa nenašiel človek, ktorý by bez váhania dokázal zapísať všetky slová odborníčky na ženskú antikoncepciu Tatyany Kaznacheevovej, Ph.D. Preto varujte svoju ženu: informácie o sviečkach a špongiách je lepšie čerpať nie z pánskeho časopisu a dokonca ani nie z ženského, ale z rozhovoru s osobným gynekológom. Niečo sme sa však naučili. Bránica a ženský kondóm sa u nás podľa Tatyany veľmi neudomácnili, a to aj napriek tomu, že „tento vzácny kondóm vďaka väčšej ploche dokáže ochrániť pred pohlavne prenosnými chorobami vo väčšej miere ako ten mužský. “ No a čo sa týka spermicídov (krémy, vaginálne tablety a čapíky), ich jedinou výhodou je dostupnosť. Existujú minimálne tri nevýhody.

Spermicídy môžu spôsobiť podráždenie a alergie nielen u nej, ale aj u vás.

Sú natoľko neúčinné, že sa mladým sasankám vo všeobecnosti neodporúča používať ich kvôli častým chybám pri zapálení.

Väčšinu finančných prostriedkov je potrebné zadať 20-30 minút pred aktom a aktualizovať ich pri každom ďalšom, čo nie je vždy vhodné.

3. Vasektómia

Pri strečingu možno túto metódu považovať aj za bariérovú, len bariérou na ceste spermií nie sú penové tabletky a latex, ale váš obviazaný (chirurgicky) chámov. Vasektómia nemá vplyv na množstvo spermií, čo milovníci množstva spermií nevedia oceniť.

Antikoncepcia je vždy s vami, nevyžaduje si sťahovanie nového firmvéru a celkovo sa akýmkoľvek spôsobom starať o jeho udržiavanie.

Vasektómia je dobrá len vtedy, ak už máte nejaké deti. Lebo to už nemusí fungovať...

- ...pretože rekonštrukčná operácia je procedúra o niekoľko rádov zložitejšia ako základné uzlovanie. Jeho výsledok je nepredvídateľný. Často sa stáva, že je to úplne nemožné.

4. Ženská sterilizácia

Takmer 100% účinnosť.

Jedna operácia za život.

Je to regulované zákonom a dokonca aj v našej liberálnej (ha ha) krajine je zakázané pre nulipary do 35 rokov.

Skutočná operácia - s prípravou, hospitalizáciou, narkózou.

Podmienečne nezvratné. Rekonštrukčná chirurgia je možná, ale existuje veľa výhrad.

Existuje však metóda reverzibilnej sterilizácie, kedy sa do úst vajcovodov zavedú špirálové zariadenia, ktoré znemožňujú stretnutie vajíčka a spermie. Ale táto metóda je u nás rozšírená, mierne povedané, nie všade.

5. COC tablety

Málo vedľajších účinkov. Pri stálom príjme počas dvoch a viac rokov znižujú pravdepodobnosť vzniku rôznych ženských ochorení. Nové sa nepridávajú.

Dlhá história pozorovania a kontroly kvality: tablety sa v civilizovanom svete používajú už 50 rokov.

Vyžadujú denný príjem a v dôsledku toho prítomnosť určitého množstva šedej hmoty v hlave ženy. Ak je režim porušený, COC strácajú účinnosť.

Nie sú prístupné silnej mužskej kontrole: podľa typu piluliek nie je možné pochopiť, čo vaša žena pije - antikoncepciu alebo glycín, čo znamená, že sú pravdepodobné podvody a intrigy (no, zrazu).

Zlá povesť: ak sa vaša žena rozhodla, že nebude „brať hormóny“, bolo by logicky nemožné ju presvedčiť. Najmä preto, že vedľajšie účinky ako priberanie a bolesti hlavy sa naozaj vyskytujú aj pri tých najmodernejších kolesách. Pravda, oveľa menej často ako „klasické“ lieky.

Ak sa predsudok vašej ženy týka len formy uvoľňovania kombinovanej antikoncepcie, môžete jej ponúknuť náplasť na kožu alebo vaginálny krúžok. Nemusíte ani vyslovene klamať, že tieto produkty sú šetrnejšie a menej hormonálne. Často je to tak. Ach áno, stále existujú minitabletky! Tie neobsahujú estrogény vôbec a okrem toho sú čisto vizuálne – pre svoju veľkosť – neškodnejšie.

Edukačný program kombinovanej antikoncepcie pre mužov

Gynekológ, PhD, lekársky poradca, MSD Pharmaceuticals LLC

COOK
Tabletky s obsahom ženských hormónov estrogén a progesterón treba užívať denne počas troch týždňov, po ktorých nasleduje týždňová prestávka, počas ktorej sa dostaví menštruácia. Hlavným mechanizmom účinku je potlačenie dozrievania vajíčka. Existujú tabletky, ktoré neobsahujú estrogén, obsahujú analógy progesterónu (jeden zo ženských hormónov) a sú rovnako spoľahlivé ako kombinované tabletky. Takéto lieky sa môžu odporučiť dojčiacim ženám alebo tým, ktorí sú kontraindikovaní v estrogénoch. Tablety sú často balené v blistrovom balení s kvetmi, ale to sa nevyžaduje. Vyzerá ako každý iný malý tablet.

Náplasť
Obsahuje tiež analógy dvoch ženských pohlavných hormónov. Náplasť s rozmermi 4,5 x 4,5 cm si žena nezávisle nalepí na čistý a suchý zadok. Teda, prepáč, koža. Mechanizmom účinku je potlačenie ovulácie. Farba - béžová, sama sa neolupuje.

Flexibilný vaginálny krúžok
Usporiadané na princípe viacvrstvovej membrány. Priebežne uvoľňuje minimálne (vzhľadom na lokalizáciu by nemali byť veľké) dávky estrogénu a gestagénu, ktoré sa cez sliznicu vstrebávajú do krvi, veď viete čo. Jednoduchšie to už nemôže byť: flexibilný krúžok s priemerom 5,4 cm si žena vloží samostatne, viete kam (po vzore tampónu). Umiestnenie krúžku nemá vplyv na jeho účinnosť. Prsteň zostane vo vnútri tri týždne a je lepšie ho nezabudnúť vymeniť, ako podnos pre mačku. Medzi odstránením starého a zavedením nového – týždenná prestávka. Krúžok účinne bráni uvoľneniu vajíčka. Mimochodom, ako ukazujú súkromné ​​prieskumy, niektorí ľudia majú naozaj radi, keď partner sám chápe, kde (v žiadnom z našich článkov sa tento hanblivý eufemizmus nezopakoval toľkokrát desivo. - približne ed.) má taký pekný prsteň. Údajne zlepšuje pocit.

6. Injekcie a implantáty

Neúnavná potreba brať tabletky každý deň často vedie k skutočne zenovým hádankám typu: „Zabudol som si ich vziať tri dni. Môžem teraz užiť tri tabletky naraz? Aby lekári neodpovedali na nekonečné otázky nekonečných návštevníkov fóra, prišli s dlhodobými riešeniami.

Dlhodobý účinok: 3 mesiace pre injekcie a až 5 rokov pre implantáty.

Nevyžadujte sebadisciplínu. Injekcie je potrebné robiť pomerne zriedka, čo vám organizátor alebo sekretárka vždy pripomenie - koniec koncov aj ju to zaujíma.

Všetky procedúry sú invazívne a vyžadujú si návštevu lekára. Intramuskulárnu injekciu by ste teoreticky zvládli, ale podkožný implantát nie.

Bez ohľadu na to, koľko vedľajších účinkov spôsobujú moderné lieky, v tomto prípade sú nezvratné: ak sa podá injekcia a niečo sa pokazí, celé trvanie lieku prejde.

7. Vnútromaternicové telieska

Účinnosť niektorých „špirálových“ riešení je až 99 %.

Použitie je veľmi pohodlné: nastavte a zabudnite. Navyše nie pre seba, ale pre ňu. A ty s tým nemáš nič spoločné. Aj keď nie, pravidelne sledujte polohu, prepáčte za detaily, „antény“ vnútromaternicového telieska a budete musieť sledovať životnosť. Je však nepravdepodobné, že by vám táto misia bola zverená.

Môže sa používať už šesť týždňov po narodení. Si taký paranoik.

Neexistujú žiadne drakonické obmedzenia týkajúce sa veku a fajčenia špecifické pre COC.

Akýkoľvek cudzí predmet v tele znižuje lokálnu odolnosť voči infekcii a rád zhoršuje a zhoršuje jej priebeh, ak sa už objavil. To platí aj pre špirály.

Už nie je možné, aby váš partner chytil STI. To znamená, že vy a všetci jej ostatní muži ste teraz povinní používať kondómy. Dajte im preto celý tento časopis – dajte im vedieť, že to nie sú vtipy, a celkovo článok xerujte.

Obyčajné medené vnútromaternicové telieska môžu, najmä spočiatku, spôsobiť nepohodlie, bolesť a všetky druhy krvácania. Drahé hormonálne systémy ako Mirena sú takmer bez takýchto účinkov, ich hlavnou nevýhodou je cena, teda jediný parameter IUD, ktorý sa vás raz týka.

Je potrebné mať na pamäti ešte jeden dôležitý bod. Tento pekelný liek je známy jednou nepríjemnou skutočnosťou: tehotenstvo pri jeho použití je stále možné. Spermia sa spája s vajíčkom - život sa v skutočnosti rodí, ale nejde ďalej. Vzniknutá zygota sa vplyvom lokálnych účinkov vytvorených špirálou nemôže prilepiť na stenu maternice, preto v niektorých prípadoch pľuje na zdravie matky a zahniezdi sa, kde chce. Toto sa nazýva mimomaternicové tehotenstvo a nie je to vtip. Naliehavo do nemocnice!

8. Prírodné metódy

Sú vždy s vami, nemusíte ich kupovať v lekárni. To znamená, že s nimi platíte len za sex!

Väčšina takzvaných prirodzených metód antikoncepcie vôbec nefunguje a je založená na mýtoch. Aj pri prerušení súlože je Pearl index veľmi vysoký a pri iných trikoch a úskokoch je ešte vyšší.

Opäť existujú štúdie dokazujúce poškodenie prerušenia súlože pre zdravie prostaty. Nie sú podopreté náležitým dôkazným aparátom, no stále sú akosi znepokojujúce.

„Mám bezpečné dni“, „Dojčí. Niekde som čítal, že je to možné“, „Išiel som do sauny a spermie zostávajú nažive iba pri teplotách pod 36 stupňov“ - aké frázy nereagujú s radosťou v srdciach nezodpovedných partnerov! Niektorí dokonca stále veria v citrón, viete, kam ste ho dali (všetko, všetko, táto fráza sa už nebude používať) a že nemôžete otehotnieť v pozícii jazdca. Ha! Stále neverím! Hotovostné výdavky sú nulové. Nulové problémy. Záruky – no, povedzme, nie nulové, ale skôr absentujú, ak je slovo „záruka“ pochopené správne.

Vo všeobecnosti patria prírodné metódy medzi tie nespoľahlivé. Prehriatie miešku totiž niekedy bráni počatiu. A počas obdobia dojčenia alebo silného stresu niektoré ženy strácajú smer a dokonca úplne strácajú mechanizmus ovulácie. Spoliehať sa však na tieto rozmary prírody sa neoplatí. Prefíkané spermie sú obsiahnuté nielen v sperme, ale aj v lubrikantoch, žijú v komunikačných cestách, niekedy desať dní v rade (to znamená, že dokážu vydržať a stretnúť sa s úsvitom „nebezpečného“ dňa). Všetky tieto tance s tamburínami nepovažujte za vážne metódy antikoncepcie a obráťte svoju pozornosť napríklad na tú najspoľahlivejšiu metódu podľa odborníkov. Samozrejme sme si to nechali na koniec.

Záver

Aby ste vedeli, naše poradkyne sa snažili slovo „antikoncepcia“ vôbec nepoužívať. Údajne má odtieň nežiaducosti a treba povedať „plánovanie rodiny“. Pretože tu je koniec koncov toto: dnes to neplánujete a zajtra môže plodová voda zasiahnuť vašu hlavu.

Preto vo väčšine prípadov, najmä u neznámych partnerov, s ktorými ešte ani neplánujete raňajkovať, lekári odporúčajú použiť „dvojitú holandskú metódu“. To je, keď žena pije COC a muž používa kondóm. Aj v prípade najhektickejšieho životného štýlu takýto tandem znižuje nielen pravdepodobnosť tehotenstva na nulu, ale aj riziko ochorenia STI.

No, ak obaja chápete, že deti sú presne tým dôvodom, prečo vám chýba vziať si ďalší spotrebný úver z banky, holandskú metódu môžete vždy odmietnuť.

Existuje niekoľko typov antikoncepcie:

• bariéra,
• chemický,
• hormonálne,
• vnútromaternicové telieska.

A predsa žiadna z nich nezaručuje 100% ochranu pred nechceným tehotenstvom. Pre zvýšenie efektivity a vlastného pokoja sa často kombinujú rôzne antikoncepčné prostriedky. Pri použití ktoréhokoľvek z nich sa však odporúča konzultovať s odborníkom, ktorý zohľadní všetky individuálne vlastnosti tela.

Náklady na antikoncepciu závisia od niekoľkých zložiek: zloženie, spoľahlivosť, kvalita.

Poďme analyzovať hlavné prostriedky antikoncepčnej ochrany ponúkané na ruskom trhu, korelujúce faktory ceny a spoľahlivosti.

Lacné antikoncepčné tabletky

Moderné hormonálne tabletky pri správnom výbere nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Potláčajú činnosť vaječníkov, čím zabraňujú neželanému tehotenstvu.

Takéto tablety sú rozdelené do 2 typov:

• kombinované perorálne kontraceptíva (COC). Zahŕňajú 2 účinné látky-hormóny: etinylestradiol v rôznych koncentráciách a gestagén. COC sú zase rozdelené do 3 poddruhov:
  • mikrodávkovaný,
  • nízka dávka,
  • vysoko dávkovaný.
• mini-drink.

Mikrodávkované COC

Mikrodávkované tablety sú najvhodnejšie pre nulipary, vzhľadom na veľmi malú dávku hormónov a šetrný účinok na organizmus, ako aj ženy nad 35 rokov.

Nízkodávkové COC

Nízkodávkové OC sa predpisujú mladým a už zrelým ženám, ktoré nie sú vhodné na mikrodávkové (vyskytlo sa špinenie).

Takéto lieky pôsobia nielen antikoncepčne, ale aj tzv. beauty efektom (pôsobia antiandrogénne - redukuje sa mastenie pokožky a vlasov, prejavy akné).

Vysokodávkové COC

Vysoké dávky OK majú veľmi silný účinok na telo ženy a vo väčšine prípadov ich lekári predpisujú iba na lekárske účely.

Rozsah cien za COC je pomerne široký, účinnosť liekov ako antikoncepcie je takmer rovnaká, rozdiel je iba v vplyve na jednotlivé vlastnosti tela, v prítomnosti efektu krásy.

mini pili

Na rozdiel od COC sa minitabletky môžu užívať počas dojčenia, pretože obsahujú iba gestagén.

Minitabletky ovplyvňujú cervikálny maternicový hlien a jeho množstvo. Jeho zvýšená viskozita v dôsledku použitia lieku bráni voľnému pohybu spermií.

Chemická antikoncepcia

Chemické typy antikoncepcie, ktoré sú založené na spermicídoch - účinných látkach, ktoré zabíjajú spermie.

Takéto prostriedky sa zavádzajú do vagíny bezprostredne pred začiatkom pohlavného styku a po ňom sa odporúča neumývať sa a sprchovať sa 8 až 12 hodín, čo samozrejme používateľom prináša značné nepríjemnosti.

• Majú nízky stupeň ochrany,
• môže spôsobiť alergickú reakciu
• niektoré ďalšie nežiaduce reakcie (narušenie vaginálnej mikroflóry, exacerbácia afty),
• relatívna lacnosť,
• spoľahlivosť 75-80%.

Lacné antikoncepčné čapíky a tabletky

Hlavnými aktívnymi zložkami týchto liekov sú:

• nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol, Sterilin),
• benzalkóniumchlorid (Gynekotex, Pharmatex, Erotex, Benatex),
• menej často môžete nájsť menfegol (Neo-Sampoon) alebo kyselinu boritú (Contraceptin T).

Tento typ antikoncepcie, aj keď nie je dostatočne spoľahlivý, je veľmi obľúbený pre svoju nízku cenu.

Po analýze recenzií všetkých opísaných liekov a liekov môžeme povedať, že každý si vyberie ten najvhodnejší. Na začiatok je najlepšie poradiť sa s lekárom a vybrať si pre vás najvhodnejšiu možnosť, pretože telo každého človeka reaguje na určité látky inak.

Je tiež dôležité zhodnotiť vhodnosť používania zvolenej metódy antikoncepcie. Ak Vám vybraný liek nevyhovuje, môžete buď zmeniť typ antikoncepcie, alebo zvoliť inú značku. Po prejdení niekoľkých možných možností týmto spôsobom nakoniec dospejete k najpohodlnejšiemu použitiu, vhodnému pre cenu a spoľahlivosť nástroja, ktorý uspokojí vášho partnera.

A verte, že aj ten najdostupnejší a najlacnejší prostriedok je často účinnejší a pohodlnejší ako ten drahý.