Zlomenina základne 5. metatarzu nohy. Známky, liečba a oprava zlomeniny piatej metatarzálnej kosti

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy je ťažké zranenie sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, pri ktorej sú kosti metatarzu zlomené alebo posunuté. Metatarzálne poranenia tvoria 5-6 % všetkých zlomenín, sprevádzajú každú piatu.

Príčiny

K zlomenine metatarzálnych kostí dochádza, pretože sila pôsobiaca na ne je väčšia ako sila elasticity kosti. Možné príčiny porušenia integrity kostí metatarzu sú rozdelené na:

  1. Traumatické: dopravná nehoda; pád ťažkého alebo ostrého predmetu na nohu, pristátie na nohách pri skoku alebo páde z výšky, náraz chodidla o niečo tvrdé.
  2. Patologické: osteomyelitída, osteoporóza, genetické abnormality kostí, nádory kostnej drene alebo kostného tkaniva, nedostatok minerálov a živín v tele, užívanie niektorých druhov liekov.
  3. Stres alebo únava. Takéto zlomeniny sa vyskytujú na pozadí často obnovených drobných poranení chodidla, príliš intenzívneho zaťaženia chodidla a krútenia nohy pri chôdzi.

Zlomeninu metatarzu si pacienti často mýlia s ťažkou modrinou alebo vyvrtnutím. Podobne je to aj pri zlomenine tarzálnych kostí. Je to spôsobené tým, že pri zlomeninách chodidiel je prítomnosť symptómov a ich intenzita určená množstvom poškodenia a prítomnosťou vytesnenia trosiek.

Máte podozrenie na metatarzálne poranenie a poraďte sa s lekárom, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • neznesiteľná bolesť v poškodenej oblasti, ktorá sa stáva silnejšou pri dotyku;
  • opuch a cyanóza tkanív v mieste predpokladanej zlomeniny;
  • ťažkosti s pohybom a krívanie.

Nasledujúce príznaky zlomenín sú tiež možné, ale nemusia sa vôbec objaviť:

  • crepitus (chrumkavosť) v čase zranenia alebo pri vyšetrení;
  • nadmerná pohyblivosť v chodidle;
  • deformity chodidla (skrátenie palca alebo jeho anatomicky nesprávne postavenie voči chodidlu).

Len na základe klinického obrazu nie je možné určiť typ zlomeniny a ktorá kosť je zlomená. Presnú diagnózu možno urobiť až po vyšetrení v nemocnici, ktoré zahŕňa röntgen v dvoch projekciách.

Odrody

Metatarzálne zlomeniny sú rozdelené do odrôd podľa niekoľkých kritérií. Takže ak je jedna kosť zlomená, lekári diagnostikujú jedno zranenie. Ak sú zranené dve alebo viac kostí, potom hovoríme o viacnásobnom poškodení.

V závislosti od toho, či zlomená kosť zostane na mieste, možno povedať, že zlomenina je s posunom alebo bez neho.

Môžu trpieť rôzne časti kosti: základňa, krk alebo diafýza. Okrem toho sú zlomeniny klasifikované podľa typu lomovej línie. Čiara zlomu je:

  • šikmý;
  • špirálový;
  • priečne;
  • v tvare T;
  • klinovitého tvaru.

Keďže na každom ľudskom chodidle je 5 metatarzálnych kostí, je možné klasifikovať zlomeniny metatarzálnych kostí, ktorými je postihnutá. Najzraniteľnejšie sú 4. a 5. metatarzálna kosť. Ich zlomeniny sú najčastejšie. Navyše zlomenina vonkajšej, 5. kosti, je často komplikovaná posunutím a presahovaním roviny chodidla. Po zlomenine 5. metatarzálnej kosti je potrebná najťažšia a najdlhšia obnova funkcií chodidla.

Zlomenina vonkajšej, 1. kosti sa považuje za menej častou. Zlomeniny 3 alebo 2 kostí sú najzriedkavejšie. Je to kvôli ich chránenej polohe medzi ostatnými kosťami.

Priamy úder do nohy (pád ťažkého predmetu alebo nehoda) vedie k poraneniu 2, 3 alebo 4 metatarzálnych kostí. Pri nepriamom náraze trpí vonkajšia 1. a 5. kosť. Dlhodobé stresové zaťaženie nôh vedie k zlomenine 4. metatarzálnej kosti nohy.

Ak máte podozrenie na zranenie nohy, mali by ste okamžite zavolať lekára. Pred príchodom musí byť obeti poskytnutá prvá pomoc:

  1. Obmedzte zaťaženie a pohyb. Rovnako ako pri mnohých iných zraneniach, doska pripevnená k nohe obväzom môže slúžiť ako fixátor zlomeniny akejkoľvek metatarzálnej kosti. Je potrebné veľmi opatrne fixovať nohu, aby nedošlo k zhoršeniu zranenia a aby nedošlo k posunutiu kosti. Je potrebné obmedziť pohyb v chodidle a v dvoch susedných kĺboch.
  2. Aplikujte za studena. Tým sa zníži opuch alebo spomalí jeho vzhľad. Navyše v dôsledku pocitu necitlivosti tkaniva sa symptóm bolesti znižuje. Ak v blízkosti nie je žiadny ľad, môže byť nahradený mrazeným produktom zabaleným v uteráku. Aby ste predišli omrzlinám, neaplikujte ľad priamo na pokožku a nedržte ho dlhšie ako 20 minút.
  3. Obviažte nohu elastickým obväzom. Pohyb v kĺbe a opuch budú teda obmedzené. Musíte však obväzovať správne: rovnomerne a pevne, ale nie tesne. Ak prsty na nohách ochladnú a zmodrajú alebo znecitlivia, znamená to, že obväz je príliš tesný a noha by mala byť znovu obviazaná.
  4. Zdvihnite poranenú končatinu. Znižuje tiež opuch odvádzaním krvi z miesta poranenia. V polohe na chrbte je pod zranenú nohu umiestnený vankúš. V sede položte nohu na stoličku.

Ak existuje alebo posunutie, nemali by byť v žiadnom prípade nastavené. Toto vykonáva iba lekár po úplnej a podrobnej diagnostike.

Liečba

Akú liečbu predpíše lekár, závisí od miesta poškodenia a zložitosti zlomeniny. Hlavné možnosti liečby sú:

  1. Imobilizácia pomocou ortézy. Táto možnosť liečby sa používa iba vtedy, ak nedôjde k posunu kosti. Ortéza je polymérová čižma, ktorá fixuje, stabilizuje a odľahčuje chodidlo.
  2. Imobilizácia sadrovou topánkou. Na poranené chodidlo a dva priľahlé kĺby sa aplikuje sadrový obväz až do stredu predkolenia. Pri jednoduchej zlomenine sa lekár môže obmedziť na sadrovú dlahu. Sadra sa aplikuje 1-1,5 mesiaca, s komplikovanými zlomeninami s posunom - až 3 mesiace.
  3. Uzavreté premiestnenie. Tento spôsob liečby spočíva v tom, že sa úlomky kostí dostanú do anatomickej polohy manuálne bez narušenia celistvosti kože. Po porovnaní fragmentov je noha bezpečne upevnená pomocou sadrovej dlahy. Táto metóda má však významnú nevýhodu: jej aplikácia nevylučuje možnosť opakovaného posunu kostí.
  4. Osteosyntéza. Ide o operáciu na obnovenie anatomicky správnej polohy úlomkov kostí, ktorá je indikovaná pri rozdrobených alebo mnohopočetných zlomeninách metatarzálnych kostí. Na fixáciu fragmentov lekári používajú pletacie ihlice, skrutky, dosky. V obzvlášť zložitých prípadoch aplikujte. Na konci operácie sa chirurgický rez uzavrie stehom. Sadra sa nepoužíva.

Okrem toho sa všetkým pacientom odporúča používať barle na uvoľnenie poranenej nohy a užívať doplnky vápnika a vitamínu D. Liečba sa vykonáva výlučne pod pravidelným dohľadom traumatológa a zahŕňa niekoľko röntgenových štúdií poranenej končatiny.

Rehabilitácia a zotavenie

Úplné zotavenie po zlomenine akejkoľvek metatarzálnej kosti nohy je dlhý proces. Rehabilitácia trvá od 2 do 5 týždňov v závislosti od zložitosti poranenia. V tejto dobe je tiež potrebné prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Komplex rehabilitačných opatrení zahŕňa:

  1. Fyzioterapeutické procedúry. Pomôžu obnoviť prirodzenú pohyblivosť chodidla po dlhšej imobilizácii.
  2. Masáž. Môže sa kombinovať s potieraním éterickými olejmi alebo dekongestantom. To pomôže zmierniť opuch a obnoviť krvný obeh v poranenej oblasti.
  3. Fyzioterapia. Najlepšie je to robiť pod dohľadom trénera, ktorý zhodnotí správnosť a efektivitu cvičenia pacienta.
  4. Chôdza s postupným zvyšovaním záťaže. Oplatí sa začať s 10 krokmi a ich počet postupne zvyšovať.
  5. Plávanie. Ak nie je možné plávať aspoň dvakrát týždenne, plávanie možno nahradiť teplými kúpeľmi s morskou soľou.
  6. Ortopedické vložky. Nemali by sa kupovať hotové, ale objednávať jednotlivo. Okrem toho by sa medzi palec a ukazovák mali vložiť špeciálne oddeľovacie platne. To pomôže správne rozložiť zaťaženie chodidla a znížiť bolesť pri chôdzi.
  7. Správna a výživná výživa. V strave pacienta musia byť prítomné bielkoviny, vápnik, kremík a vitamín D. Zdrojom týchto látok sú mliečne výrobky a čerstvé morské plody, orechy a semená, strukoviny a zelenina, bobule, zelenina a ovocie.

Komplikácie

Ak pacient zanedbáva liečbu, vedie ju nesprávne alebo samolieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Tie obsahujú:

  • neustála bolesť v nohe;
  • artróza;
  • deformácia končatín;
  • vynechanie pozdĺžnej a priečnej klenby chodidla (ploché nohy);
  • tvorba kostných výrastkov až;
  • znížená pohyblivosť chodidla.

V niektorých prípadoch sú komplikácie také závažné, že vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Ľudské chodidlo je zložitá anatomická štruktúra, ktorá zahŕňa rôzne skupiny kostí, svalov a väzov. Metatarzálne kosti sa považujú za dôležitú súčasť komplexnej štruktúry končatín, takže ich zlomeniny spôsobujú veľa problémov. Poranenia opierky končatín sú vo svojich následkoch nebezpečné, preto je dôležité určiť, do akej miery kosť utrpela. Výnimkou nie sú ani zlomeniny 5. metatarzálnej kosti bez posunu, ktorých rehabilitačný proces si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Pojem, príčiny, typy zlomenín

Medzi zraneniami chodidla zaujíma vedúce postavenie zlomenina metatarzálnej kosti a najmä poškodenie piatej kosti.

Zlomenina metatarzálnych kostí je poškodenie ich anatomickej integrity pod vplyvom traumatických faktorov. Piata metatarzálna kosť môže byť zranená v oblastiach základne, strednej časti a hlavy.

Podpera ľudskej nohy pozostáva z dvadsiatich šiestich kostí, ktoré sú navzájom tesne spojené väzmi a malými kĺbmi. Vďaka tejto štruktúre deštrukcia jedného z fragmentov kostí ovplyvňuje fungovanie celej končatiny.

Poranenia opierky končatín sa vyskytujú pod vplyvom dlhodobého intenzívneho zaťaženia, oslabenia kostnej štruktúry v dôsledku rozvoja osteoporózy. Často sú obeťami takýchto zranení športovci, ako aj ženy, ktoré sa profesionálne venujú tancu.

Klasifikácia

Vedecká klasifikácia rozdeľuje poranenia piatej metatarzálnej kosti na dva typy:

  • traumatické;
  • únava.

Prvý typ zlomeniny sa vyskytuje pod vplyvom zranení, pádov, stláčania.

Manifestácia druhého typu je spojená s miestom poranenia a povahou posunu. Je to zlomenina piatej metatarzálnej kosti nohy, ktorá sa týka únavových zranení. K takémuto zraneniu dochádza s posunom, ako aj bez neho.

Ak obeť mala zlomeninu piatej metatarzálnej kosti bez posunutia, fragmenty poškodenej oblasti kostnej štruktúry si zachovajú svoju anatomickú polohu. Vysídlené zranenia môžu byť vyjadrené ako otvorená rana a ťažké obdobie zotavenia.
Zranenia sú poznačené disociáciou kostných fragmentov a netypickou polohou. Nebezpečenstvo zranenia pri premiestnení spočíva v nesprávnom spojení úlomkov.

Niekedy dochádza k pochodovej zlomenine 5. metatarzálnej kostnej štruktúry končatiny. Tento typ poranenia oporou nôh sa nazýva únava. Pochodová zlomenina sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého zaťaženia nohy počas obdobia, keď je noha unavená alebo v nepohodlnej polohe. Pochodová chyba sa lieči dlhodobo, jej nebezpečenstvo spočíva v komplikáciách, ktoré vznikajú po úraze.

V traumatológii je jedným z prejavov poranení piatej metatarzálnej kosti Jonesova zlomenina. Tento typ poranenia sa vyskytuje na dne piatej metatarzálnej kosti a má dlhé obdobie fúzie kostných fragmentov. Táto patológia je spôsobená skutočnosťou, že na dne povrchu kostí je slabý krvný obeh.

Avulzná zlomenina základne metatarzálnej kosti je vyjadrená ako zranenie, ku ktorému dochádza v dôsledku avulzie fragmentu kosti pod vplyvom napätia na šľachy, ktoré sú k nemu pripojené. Tento typ zlomeniny nastáva, keď je chodidlo evertované. Toto poranenie základne piatej metatarzálnej kosti je často prehliadané, pretože je zakryté objavením sa vyvrtnutia členku.

Symptómy

Symptómy patológie sú charakterizované závažnosťou a lokalizáciou poškodenia.

Stresové alebo únavové patológie podpory dolných končatín majú nasledujúce príznaky:

Bodová bolesť v mieste zlomeniny počas palpácie.

Výskyt opuchu, ktorý nie je sprevádzaný modrínami.

Nebezpečenstvo týchto typov poranení spočíva v tom, že obete nie vždy berú príznaky vážne. Predčasná liečba na liečbu spôsobuje vývoj nezvratných procesov.

Komplikácie

Ak sa príznaky zranenia nezistia včas, potom bez liečby sa negatívne dôsledky okamžite prejavia.

Poranenia piatej metatarzálnej kosti môžu spôsobiť nasledovné:

  • chronická bolesť v celej nohe;
  • rozvoj artrózy;
  • deformácia kostnej štruktúry;
  • dysfunkcia chodidla.

Artróza sa prejavuje v prípadoch, keď zranenie zasiahlo kĺbové tkanivá, zatiaľ čo deštrukcia spôsobuje bolesť.

Následky degeneratívnych zmien obmedzujú pohyb chodidla, nastávajú problémy s výberom obuvi.

Okrem toho lekárska veda rozdeľuje následky poranenia kostí do niekoľkých skupín: priame, skoré a neskoré.

Pri zlomenine sa vyskytujú priame čiary. Skoré následky sa objavujú v prvých dňoch po poranení metatarzálnej kosti nohy. Po úraze – neskoré následky úrazu.

Následky zranení vedú k nezlúčeniu kostných fragmentov, čo môže viesť k chirurgickému zákroku.

Diagnostikujeme patológiu

Röntgenové vyšetrenie a vyšetrenie pacienta sú identifikované ako hlavné metódy diagnostiky neposunutých poranení piatej metatarzálnej kosti. Na identifikáciu poranenia je potrebné zhotoviť röntgenový snímok dvoch projekcií opory dolnej končatiny, no pri únave majú ťažkosti so stanovením diagnózy aj najskúsenejší odborníci. V tomto prípade sa opakované snímky urobia o dva týždne neskôr, po resorpcii kostného tkaniva v mieste jeho lézie.

Neposunutú zlomeninu je ťažké identifikovať, kým sa neopotrebuje a nevytvorí sa kalus. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva počítačová tomografia.


Liečba zlomeniny súvisí s lokalizáciou zlomeniny, jej povahou a prítomnosťou posunutia kosti.

Premiestnené zranenia zahŕňajú chirurgický zákrok, počas ktorého sú fragmenty kostí spojené a potom fixované implantátmi. Pri posunutých zlomeninách sa používajú čapy, ktoré sa po zahojení odstránia. Konečná liečba a rehabilitácia sa vykonáva v stacionárnom prostredí, pretože po operácii premiestnených zlomenín je potrebné špeciálne obdobie na zotavenie.

Pri poraneniach bez posunu sa používa sadrová fixácia končatiny. Pacient by sa mal počas rehabilitácie pohybovať s barlami a vyhýbať sa zaťažovaniu poranenej nohy aj po ústupe príznakov zranenia. Ako dlho bude rehabilitácia trvať, závisí od procesu fúzie fragmentov kostí. Liečba poškodenia piatej metatarzálnej kosti trvá jeden a pol mesiaca.

Úplné zotavenie bude trvať dlhšie. Na liečbu jednoduchého poranenia nohy bez posunu je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Obnova chodidla

Po odstránení sadry odborníci odporúčajú robiť masáž chodidiel, ktorá vám umožňuje rozvíjať svaly a šľachy. Na liečbu zvyškových účinkov poranenia sa vykonávajú fyzioterapeutické postupy. Terapeutický účinok týchto opatrení podporuje regeneráciu chrupavkového tkaniva.

Liečba po úraze nevylučuje fyzikálno-terapeutické cvičenia, ktoré pomáhajú obnoviť flexibilitu, pohyblivosť chodidla, natiahnutie šliach a väzov.

Kúpele so slanou vodou sa používajú aj na ošetrenie poranených nôh. Vodné procedúry majú upokojujúci účinok na kĺby a väzy. Kúpele s morskou soľou navyše posilňujú kostný základ.

Ako spôsob liečby po úrazoch končatín lekári odporúčajú ortopedické vložky a špeciálnu obuv. Chodidlo je vyvážené prvým a piatym metatarzom. Ak nepoužívate vložky, kosť sa môže oddeliť, čo prispeje k rozvoju plochých nôh. Vložky sa nosia od šiestich mesiacov do jedného roka. Liečba ortopedickými pomôckami pomáha vyhnúť sa deformácii chodidla.

Ihneď po odstránení sadry začnite chodiť. Obnova je sprevádzaná bolesťou, ale postupne zmizne nepohodlie. Mierne zaťaženie chodidla znižuje pravdepodobnosť nových zranení chodidla vrátane možnosti opätovného zlomeniny počas letu.

Včasná detekcia a správna liečba obnoví normálne fungovanie končatiny, čím sa zabráni nepríjemným následkom pre ľudské zdravie.

Časté porušenie dolných končatín - zlomenina chodidla. Chodidlo je tvorené takzvanými metatarzálnymi kosťami. V porovnaní s ostatnými kosťami ľudskej kostry sú dosť krehké, takže sa ľahko poškodia alebo dokonca zlomia. Podľa štatistík sa každý šiesty prípad zlomenín vyskytuje práve v metatarzálnych kostiach.

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy je nebezpečná, pretože v dôsledku nedostatočnej liečby alebo ignorovania zranenia môže človek stratiť schopnosť samostatného pohybu. Anatomická štruktúra nohy je taká, že štvrtá a piata metatarzálna kosť sú najčastejšie zranené, ale zlomenina tretej je pomerne zriedkavá.

Dôvodom prevalencie nebezpečného zranenia je, že anatomicky tvorí chodidlo 26 kostí. Spoločne tvoria dokonale vyladený mechanizmus, ktorý človeku umožňuje vykonávať pohyby, preberať zvýšenú záťaž. Poranenie čo i len jednej z týchto kostí vedie k poruche funkcie celého chodidla, takže existuje možnosť straty schopnosti chodiť.

Závažnosť poranenia priamo závisí od toho, ktorá kosť je poškodená. Preto je potrebné podrobne poznať anatomickú štruktúru nohy, aby bolo možné určiť miesto poranenia, pravdepodobné následky, ktoré môže spôsobiť.

Anatomicky má chodidlo 26 kostí, z ktorých:


Ako už bolo spomenuté, kosti chodidla spolu tvoria ideálny, ale zložitý mechanizmus, sú schopné prebrať celú váhu ľudského tela, zodpovedajúcu záťaž pri pohyboch. Okrem toho vám tieto kosti umožňujú kompenzovať nárazy pri chôdzi. Zlomenina metatarzálnych kostí chodidla znižuje funkčnosť chodidla.

Typy zlomenín

Keďže zlomenina metatarzálnych kostí je poškodením integrity v dôsledku traumatického účinku, existuje nasledujúca klasifikácia:

  • podľa miesta alebo lokalizácie: na základni, porušenie tela, podkapitola;
  • v smere poškodenia: šikmé, priečne, rozdrvené, skrutkovité.

Okrem toho môže byť zlomenina posunutá alebo neposunutá, otvorená alebo zatvorená. Všetky typy porušení kostí chodidla sú rovnako nebezpečné, pretože zranená noha môže na dlhú dobu zlyhať.

Príčinou zranenia môže byť nielen traumatický účinok na nohu, ale aj takzvaný únavový typ poškodenia. Vyznačuje sa nepostrehnuteľnými prasklinami na spodnej časti chodidla.

Samostatnou klasifikáciou je takzvaná "Jonesova zlomenina". Tento typ lézie sa objavuje na dne piatej metatarzálnej kosti. Vyznačuje sa pomerne pomalou fúziou fragmentov kostí. Často sa stáva, že táto kosť jednoducho nezrastá, čo v budúcnosti ohrozuje problémy.

Dôležité! Mechanizmus patológie je možné pochopiť iba starostlivým štúdiom anatomickej štruktúry celej nohy.

Rizikové faktory

Tento typ poranenia je v určitej populácii veľmi bežný. V podstate ide o mladých ľudí vo vekovej kategórii od 20 do 40 rokov, ktorí sa aktívne venujú športu. Navyše, profesionálni futbalisti, ľudia zapojení do baletu dostanú podobné zranenie.

Existuje mnoho dôvodov, prečo môže dôjsť k tomuto zraneniu:

  • predĺžená fyzická aktivita;
  • traumatický dopad pri páde ťažkého predmetu;
  • dopravná nehoda;
  • skok z veľkej výšky;
  • chronické ochorenia kostí a kĺbov, ako je osteoporóza;
  • nesprávne vybrané topánky (príliš úzke);
  • vrodená deformácia chodidla.

Zlomeniny tohto druhu je veľmi dôležité vyliečiť včas, inak s časom a vekom môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Klinické príznaky

Metatarzálna zlomenina môže byť stresujúca (únava) a traumatická. Prejavené známky poranenia sa líšia aj charakterom vývoja poškodenia.

Únavová zlomenina sa nazýva aj pochodová alebo stresová zlomenina, môže k nej dôjsť v dôsledku dlhšieho namáhania chodidla. Takéto zranenia sa vyznačujú sériou malých trhlín na spodnej časti chodidla.

Poranenie spôsobené „únavou“ chodidla sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • dotieravá bolesť, ktorá sa objavuje v dôsledku zvýšeného zaťaženia (napríklad chôdza, dlhé lezenie po schodoch, dlhý beh atď.). Bolesť sa neprejavuje silne, pocity sú skôr podobné bolestiam z napätia svalov a väziva;
  • bolesť zmizne v pokoji, ale aktívne sa rozvíja, ak sa znova začnete pohybovať;
  • noha sotva zreteľne opuchne, ale nevykazuje iné prejavy (hematómy a modriny) - zvyčajná obuv sa môže zúžiť bez zjavného dôvodu;
  • bolesť nastáva pri palpácii miesta poranenia.

Diagnózu únavovej zlomeniny sťažuje fakt, že vzhľadom na mierne znaky si ju možno ľahko pomýliť s natiahnutím spojivových tkanív. Táto chyba môže mať v budúcnosti nepriaznivé následky.

Obeť sa často domnieva, že si len zranil nohu, túto teóriu potvrdzuje aj prechádzajúca bolesť. Neliečené zranenia únavového typu sa však môžu rýchlo rozvinúť do úplnej zlomeniny. A následky tohto druhu bude oveľa ťažšie napraviť.

Traumatická zlomenina vykazuje mierne odlišné príznaky:

  • charakteristické chrumkanie v okamihu, keď dôjde k poškodeniu - to charakterizuje zlomeninu kosti;
  • aktívne sa rozvíja silný a výrazný edém;
  • po niekoľkých hodinách sa objaví rozsiahla modrina;
  • vonkajší neprirodzený vzhľad - zlomený prst sa skráti alebo zmení tvar;
  • silná bolesť, ktorá v pokoji ustúpi, no pri pokuse o zaťaženie vzniká a opäť sa zintenzívňuje.

Obeť si môže všimnúť zachovanú anatómiu prstov, čo charakterizuje jednoduchú zlomeninu bez posunutia. Otvorené poranenie je charakterizované úlomkami kostí a tržnými ranami. Takéto rany sú nebezpečné pre rozvoj nebezpečných infekcií (gangréna, sepsa a iné).

Pravdepodobné následky

Následky zranenia nohy môžu byť obrovské, pretože zlomenina sa vždy prejavuje individuálne. Včasná a nesprávna liečba môže viesť k komplikáciám, ako sú:

  1. Deformácia. Následkom zlomeniny sa mení kostná štruktúra a k tomu môže viesť aj nesprávne zrastenie metatarzálnych kostí. Zmenená štruktúra môže viesť k obmedzeniu pohybu, nepríjemnostiam pri výbere a nosení obuvi.
  2. V prípade, že sa zlomenina dotkla tkanív kĺbu, môže sa vyvinúť artróza. Inými slovami, kĺb sa začne zrútiť. Proces ničenia bude sprevádzaný silnou bolesťou.
  3. Bolesť môže pretrvávať dlhú dobu, časom sa zvyšuje alebo mizne. Ťažké zranenia v dôsledku toho môžu viesť k úplnej imobilizácii.
  4. Funkčnosť nohy bude narušená.

Chronická bolesť a nové choroby, neschopnosť stáť na mieste - to sú len niektoré z najpopulárnejších komplikácií po tomto druhu zranenia.

Priebežná diagnostika

Návšteva nemocnice je nevyhnutná. Traumatológ v prvom rade zisťuje príčiny zranenia: silu nárazu, lokalizáciu, smer úderu. To vám umožní identifikovať zlomenú kosť. Pri stresových zlomeninách je poškodenie spojené so zvýšeným stresom, ako je tanec alebo beh.

Vstupné vyšetrenie spočíva v palpácii poranenej nohy. Vyšetruje sa aj členkový kĺb, aby sa vylúčila jeho zlomenina a prípadné vyvrtnutia. Okrem toho je voľným okom vidieť vonkajšiu deformáciu, modriny a opuchy.

Následne je predpísané röntgenové vyšetrenie. Na stanovenie zlomeniny postačujú snímky v dvoch projekciách. Stresové poranenia bez zjavného posunu sa však ťažko diagnostikujú, dokonca aj pomocou röntgenových lúčov. Preto sú štúdie dodatočne priradené k počítačovej tomografii a MRI. Okrem toho sa po dvoch týždňoch uskutočňujú röntgenové štúdie - toľko trvá, kým sa začne vytvárať kostný kalus.

Urgentná starostlivosť

Mnoho ľudí pozná základy prvej pomoci, zásady jej poskytovania sa pri rôznych druhoch priestupkov mierne líšia.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je obmedziť pohyb obete a ak je to možné, znížiť záťaž. Tým sa zabráni šíreniu zranenia a zabráni sa možným komplikáciám.

Ak sa stále potrebujete pohybovať, napríklad cestovať do nemocníc, musíte mať nohu obviazanú. Elastický obväz vám umožní udržať nehybnosť, znížiť opuch tkanív a zabrániť uvoľneniu kĺbu.

Dôležité! Stojí za to uvoľniť obväz, ak sa vo zvyšku nohy cíti necitlivosť.

Najbežnejším spôsobom pomoci je priloženie ľadu na miesto poranenia. Studené obklady by sa mali robiť počas prvých dvoch dní po poranení. Chlad je účinný pri znižovaní bolesti a opuchu. Okrem toho, vystavenie ľadu zastaví vývoj modrín pri prasknutí krvných ciev.

Pri aplikácii ľadu na zranenie je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • zabaľte tašku do mäkkej látky, aby ste znížili riziko omrzlín;
  • aplikujte nie dlhšie ako 20 minút;
  • prestávka by mala byť jeden a pol hodiny;
  • ľad by sa mal aplikovať čo najskôr po poranení.

Táto metóda je veľmi pohodlná. Ak nie je k dispozícii ľad, môžete na miesto zranenia priložiť mrazené jedlo, fľašu so studenou vodou a podobné predmety.

Zranenú končatinu treba zdvihnúť vyššie, napríklad tak, že si pod ňu položíte vankúš alebo zloženú bundu. Tým sa zníži bolesť a zníži sa opuch. Okrem toho treba užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Poškodené miesto by ste v žiadnom prípade nemali trieť ani ho zahrievať. Teplý obklad, na rozdiel od studeného, ​​len zosilní príznaky zlomeniny - pribudnú modriny a opuchy, bolesť sa zvýrazní.

Najdôležitejšie je obmedziť akúkoľvek záťaž až do úplného vyšetrenia lekárom.

Je nevyhnutné, aby ste vyhľadali lekársku pomoc a čo najskôr - toto nie je druh poškodenia, pri ktorom sa môžete liečiť sami. Diagnózu zvyčajne vykonáva traumatológ, avšak pri otvorenom type zlomeniny je pomoc chirurga mimoriadne dôležitá - bude schopný vyrobiť kosť z fragmentov a zašiť otvorenú ranu.

Liečba pozostáva z niekoľkých dôležitých krokov:

  1. Imobilizácia, alebo, inými slovami, poskytnutie úplnej nehybnosti nohy. To sa dosiahne aplikáciou sadry na celé chodidlo a členkový kĺb. Sadra alebo dlaha poskytne zranenej končatine absolútny odpočinok, čo prispeje k rýchlemu zotaveniu a splynutiu kostí. Imobilizácia nohy sa však používa iba pri zlomeninách bez posunutia.
  2. Chirurgický zákrok je nevyhnutný pre akúkoľvek posunutú zlomeninu. Vykonáva sa v lokálnej anestézii (tlmenie bolesti len v mieste poranenia), častejšie sa však používa celková anestézia. Fragmenty kostí sú zostavené späť podľa anatomickej štruktúry, po ktorej sú fixované špeciálnymi pletacími ihličkami. Operácia sa používa pri otvorených aj uzavretých poraneniach.
  3. Po určitú dobu sa odporúča, aby obeť používala palicu alebo barle na zníženie zaťaženia nôh.
  4. Lieková terapia spočíva v vymenovaní protizápalových analgetík zameraných na zmiernenie bolesti.
  5. Štúdie sú naplánované každých pár dní, aby lekár mohol sledovať, ako liečba prebieha.
  6. Ako rehabilitácia je predpísaná fyzioterapia a kurz liečebnej telesnej výchovy.

Správna a včasná liečba zabráni možným následkom a úplná implementácia odporúčaní ošetrujúceho lekára výrazne skráti rehabilitačné obdobie.

Hlavné otázky pre pacientov pri kontakte s traumatológom so zlomeninou metatarzálnych kostí sú: „Ako dlho budem musieť nosiť sadru? Je potrebné po zlomenine chodiť s barlami? Ako sa po úraze postaviť na nohy? Tento článok odpovie na tieto a mnohé ďalšie zaujímavé otázky.

Ľudské chodidlo je anatomicky zložitá štruktúra a skladá sa z kostí, svalov, väzov a šliach vrátane mäkkých tkanív. Celkovo sa ľudská noha skladá z 26 kostí, z ktorých iba päť sa nazýva metatarzálne. Sú najdlhšie na chodidle. Čo hrozí zlomeninou 5. metatarzálnej kosti? Viac o tom neskôr.

Relevantnosť problému

Podľa štatistík dnes, ak hovoríme o zlomeninách metatarzálnych kostí, je to päť až šesť percent z celkového počtu všetkých zlomenín kostí ľudskej kostry. Tieto zranenia nie sú nezvyčajné u mužov aj žien. Najčastejšou zlomeninou je 5. metatarzálny, ako aj 4. metatarzálny (ovplyvňuje to ich anatomické umiestnenie, tretia metatarzálna kosť je zlomená veľmi zriedkavo).

Kosti, ktoré tvoria ľudskú nohu, vytvárajú pomerne zložitý mechanizmus, ktorý vykonáva mnoho funkcií, a to: vykonávajú pohyb človeka, vydržia ťažké bremená inej povahy. Poskytujú zmiernenie otrasov počas ľudskej chôdze.

Všetky kosti chodidla u ľudí a ich počet je 26 kusov, navzájom veľmi úzko súvisia. Ak je jeden z nich zranený, poškodený alebo posunutý, potom to môže ovplyvniť ďalšie deformácie a dysfunkcie ostatných.

Skupiny, ktoré sú ohrozené zlomeninami:

  • Ľudia vo veku dvadsať až štyridsať rokov.
  • Muži, ktorí sa aktívne venujú športu.
  • Balerínky.
  • Futbalisti.

V týchto kategóriách je bežná otvorená alebo uzavretá zlomenina 5. metatarzu.

Anatomická štruktúra ľudského chodidla

  • Metatarzálne kosti sú 5 tubulárnych kostí umiestnených medzi falangami prstov a tarzálnymi kosťami. Ich hlavnou funkciou je poskytovať aktívny pohyb chodidla a zohrávať úlohu páky (beh, chôdza a skákanie).
  • Krátke tubulárne kosti (falangy) prstov na nohách. Prvý prst sa skladá z 2 článkov prstov, všetky ostatné z 3. Ich celkový počet na každej nohe je 14. K zlomenine 5. metatarzálnej kosti môže dôjsť úplne náhodou.
  • Tri klinové kosti. Sú tak pomenované kvôli ich klinovitému tvaru.
  • umiestnený na boku chodidla.
  • umiestnené v prednej časti chodidla.
  • Talus.

Ak osoba dostala zlomeninu 5. metatarzálnej kosti, potom by mal kontaktovať ortopedického traumatológa.

Typy zlomenín

Zlomenina metatarzálnych kostí sa chápe ako porušenie ich integrity v dôsledku zranenia.

Sú klasifikované ako:

  • vyplývajúce z traumy.
  • Objavili sa v dôsledku únavy alebo stresu.

Rôzne lomové línie:

  1. Priečne.
  2. šikmé.
  3. v tvare T.
  4. Vo forme klinu.

Zlomeniny v dôsledku traumy

Zvážte zlomeniny spôsobené traumou. Môžu sa tvoriť v dôsledku úderu do nohy ťažkým predmetom, ako aj zastrčením chodidla pri chôdzi alebo behu.

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín:

  • Zlomenina 5. metatarzálnej kosti s posunom - následkom zlomeniny dochádza k posunu úlomkov kostí.
  • Úlomky kostí sa nepohybujú.
  • Otvorené zlomeniny.
  • Uzavretá zlomenina 5. metatarzu nohy.

Ak osoba dostala takéto zranenie bez posunutia, potom prvky poškodenej kosti zostanú v rovnakej polohe. Otvorená zlomenina je sprevádzaná porušením celistvosti kože, v takom prípade sú v rane viditeľné časti kostí.

Otvorená zlomenina je pre človeka nebezpečná, pretože percento infekcie a výskyt komplikácií v budúcnosti, ako je flegmón, osteomyelitída, sepsa, gangréna a tetanus, je veľmi vysoký. Ako dlho trvá, kým sa zahojí zlomenina 5. metatarzu? Viac o tom nižšie.

Hlavné klinické príznaky

  1. Bolesť v mieste zlomeniny týchto kostí sa objaví buď bezprostredne po poranení, alebo po určitom čase.
  2. Poškodenie kostí bezprostredne pri poranení je sprevádzané chrumkavosťou, ktorú pacient počuje.
  3. Možná odchýlka metatarzálnej kosti na stranu.
  4. Pacient má vizuálne skrátený prst na nohe.
  5. Deň po zlomenine alebo v ten istý deň môže dôjsť k opuchu.

Jonesova zlomenina

Jedným z takýchto zranení je Jonesova zlomenina. Ide o zlomeninu 5. metatarzálnej kosti s posunom, pri ktorej úlomky pomaly zrastú. Po nej u niektorých pacientov kosť nikdy nezrastie.

Pacienti môžu byť často nesprávne diagnostikovaní. V dôsledku toho je predpísaná liečba podvrtnutých väzov nohy.

Zlomeniny v dôsledku únavy

Ide o poranenia, ktoré sa vyznačujú prasklinami, ktoré sú na röntgenových snímkach sotva viditeľné.

Príčiny tohto javu:

  • Ťažká fyzická aktivita v oblasti chodidiel.
  • Najmä sa to pozoruje medzi športovcami, ktorí v procese behu rýchlo zvyšujú počet najazdených kilometrov v maratónoch.
  • Štruktúra a tvar metatarzálnych kostí s odchýlkou.
  • Zmena tvaru chodidla.
  • Vplyv úzkych topánok pri ich nosení.
  • Často diagnostikovaná u ľudí zapojených do spoločenských tancov na profesionálnej úrovni.
  • Osteoporóza.

Pri vyššie uvedených typoch zlomenín je potrebná povinná a včasná liečba. Nedbalý postoj k takémuto zraneniu môže v budúcnosti vážne ovplyvniť stav nohy.

Ako diagnostikovať takúto zlomeninu?

  • Pacient má bolesť v chodidle po námahe (dlhá chôdza alebo beh).
  • Bolesť zmizne po krátkom odpočinku a potom sa znova zvýši, ak osoba začne chodiť po miestnosti alebo dlho stojí na jednom mieste.

  • Pri sondovaní chodidla pacient indikuje bodovú bolesť v mieste zlomeniny.
  • Vonkajším znakom zlomeniny je opuch nohy, ale bez modrín.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že musíte kontaktovať traumatológa. Podobné znaky sa pozorujú pri zlomenine metatarzálnych kostí a vyvrtnutí. Viera sa považuje za chybnú: ak pacient chodí, nepotrebuje lekársku starostlivosť. Nečas vykonaná diagnostika zlomeniny spodiny 5. metatarzálnej kosti nohy a nekvalifikovaná liečba akýchkoľvek zlomenín, vrátane únavových, vedie k vážnym následkom.

Aké sú komplikácie?

  • Kostná štruktúra ľudského chodidla sa mení, čo vedie k obmedzenému pohybu a sťažuje nosenie topánok.
  • Možno rozvoj artrózy v mieste poranenia.
  • Je dôležité zarovnať posunuté kostné prvky, inak môže dôjsť k uhlovej deformácii.
  • Pacient trpí chronickou bolesťou chodidiel.
  • Pacient rýchlo pociťuje únavu v nohách a najmä pri chôdzi alebo státí.
  • Ak je to potrebné urobiť alebo vykonať operáciu.

Diagnostika

Po zlomenine spodnej časti 5. metatarzálnej kosti môže byť diagnóza stanovená prítomnosťou zranenia, sťažnosťami pacienta, vizuálnym vyšetrením nohy a tiež pomocou röntgenového zariadenia.

Liečba

Moderné typy liečby v traumatológii:

  • Aplikácia sadrového odliatku. Používa sa v prípade, keď došlo k zlomenine 5. metatarzálnej kosti nohy bez posunutia úlomkov.
  • Sádrový obväz sa používa na ochranu miesta poranenia pred rôznymi typmi nárazov na zlomeninu, zaisťuje správnu polohu úlomkov kostí v anatomickom pláne a nehybnosť nohy, ktorá je nevyhnutná pre rýchle hojenie.
  • Chirurgia. Vytesnenie kostných fragmentov v dôsledku zlomeniny metatarzu vyžaduje chirurgickú intervenciu, ako aj použitie miniimplantátov na ich fixáciu a porovnanie.
  • Pacient potrebuje používať barle pri chôdzi počas celého obdobia, bez ohľadu na typ liečby (chirurgická alebo konzervatívna). Barle pomáhajú zmierniť stres na chodidle.
  • Keď je pacientovi umožnené sňať obväz, čaká ho rehabilitačný kurz na návrat do aktívneho života a obnovenie funkcie chodidla.

Moderná medicína poskytuje nový spôsob liečby, takzvanú osteosyntézu, pomocou ktorej má lekár možnosť porovnať úlomky kostí a dať im správnu polohu. Pomocou špeciálnej tyče sa fixácia vykonáva vo vnútri kosti. Táto technika umožňuje v skorých štádiách využiť záťaž na chodidlo a robiť viac pohybov prstami.

Potreba imobilizácie

Aby sa minimalizovali akútne následky poranenia metatarzu, je potrebný odpočinok a obmedzený súbor pohybov, čo zase pomôže eliminovať sekundárne posunutie a vytvorí všetky priaznivé podmienky pre rehabilitáciu.

Ak obeť nemá posunutie fragmentov, potom sa sadra v prípade zlomeniny 5. metatarzálnej kosti zmení na špeciálnu ortézu.

Umožňuje vám vykonávať fyzickú aktivitu na nohe bez vyvolávania bolesti a opuchu mäkkých tkanív chodidla.

Spolu s imobilizáciou zlomeniny možno predpísať lieky proti bolesti, fyzioterapiu, cievne prípravky a dekongestantné masti. Pokles tohto javu naznačuje, že päť až sedem dní po zlomenine 5. metatarzálnej kosti je možné vykonať kontrolnú rádiografiu.

Prudké zvýšenie fyzickej aktivity na nohe teda vedie k zlomeninám piatej metatarzálnej kosti. Pacienti sa pri pravidelnom cvičení sťažujú na bolesť. Najprv sa to prejaví iba pri cvičení, potom sa príznaky objavujú čoraz častejšie, v dôsledku čoho vzniká klinický obraz „čerstvej zlomeniny“.

Lekár musí vykonať vyšetrenie. Potrebuje vyšetriť oba členky, scaphoideum a spodinu 5. metatarzu. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou röntgenového zariadenia. Pri akejkoľvek zlomenine a najmä 5. metatarzálnej kosti sa robí RTG chodidla v 3 projekciách: laterálnej, predozadnej a šikmej. V závažných prípadoch je možné použiť ďalšie metódy radiačnej diagnostiky: MRI alebo funkčné zobrazovanie.

Prvá pomoc obeti

Prednemocničná prvá pomoc zahŕňa:

  • Vytvorenie potrebného odpočinku pre nohu.
  • Je potrebné aplikovať chlad na oblasť piatej metatarzálnej kosti. Veľmi pomáha ľadový obklad. Používa sa na zníženie opuchu mäkkých tkanív a zníženie bolesti v chodidle. Na doma je vhodný obyčajný uterák, v ktorom je zabalený ľad. Existuje určité časové obdobie, počas ktorého je možné aplikovať chlad. Tento postup je potrebné robiť dvadsať minút každú hodinu.
  • Elastická bandáž je vhodná na fixáciu chodidla za účelom neskoršieho navlečenia kompresívnej pančuchy na nohu. Jeho použitie vyžaduje jednotné obväzovanie, aby sa vylúčili poruchy prekrvenia dolnej končatiny.
  • Zranená noha by mala byť umiestnená na vyvýšenej plošine. Pacient umiestni chodidlo tesne nad bedro.
  • Na chodidlo je možné nasadiť dlahu.
  • Nájdite najbližšiu pohotovosť pre lekársku pomoc.

Zlomenina 5. metatarzu: rehabilitácia

Sadrový obväz na zlomeninu sa nosí jeden a pol mesiaca.

Ošetrujúci lekár (traumatológ) môže pacientovi dovoliť stúpiť na zlomenú nohu len vtedy, ak je na röntgene viditeľná zrastená metatarzálna zlomenina. by mali byť odstránené len so súhlasom lekára. Robiť to je predčasné a zakázané. Fyzická aktivita počas obdobia zotavenia je dôležitá na dávkovanie. Prvá vec, ktorú by mal pacient urobiť, je došľapovať výlučne na pätu a po čase zaťažiť celé chodidlo. Lekár predpisuje fyzikálnu terapiu, ktorá prispieva k rýchlej obnove funkcie a pomáha vrátiť pacienta so zlomeninou do normálneho života. V prípade bolesti počas telesnej výchovy je potrebné prerušiť predpísaný kurz.

Pozitívny vplyv má plávanie, masáže a fyzioterapia. Vodné cvičenia s menším zaťažením účinne obnovujú normálne fungovanie nohy. Ak sa opuch nohy zvýšil, môžete použiť masti Lyoton 1000 alebo Troxevasin.

Špeciálna ortopedická obuv a vložky predpísané lekárom spríjemňujú rehabilitačný proces. Odporúča sa tiež robiť domáce úlohy.

Cvičenia

"Domáce cvičenie" pre chodidlo je nasledovné:

  • Ohyb a rozšírenie prstov na nohách.
  • Keď sedíte na stoličke, musíte „vstať“ na prsty a na päty.
  • Potiahnite nohu k sebe (desať až pätnásťkrát).
  • Natiahnite chodidlo od seba (desať až pätnásťkrát).
  • Otočte nohu doľava (desaťkrát).
  • Otočte nohu doprava (desaťkrát).

Funkcia chodidla sa zvyčajne vráti do normálu 1 mesiac po odstránení sadry. Na posilnenie kostí by mal pacient denne jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika a vitamínov.

Zlomenina sa môže stať každému, najmä ak človek vedie aktívny životný štýl. Musíte byť opatrní, vyhýbať sa traumatickým chvíľam, nosiť pohodlnú obuv a snažiť sa jesť potraviny s dostatočným obsahom vápnika.

Ľudské chodidlo sa skladá z 26 kostí. Z nich sa 5 najdlhších tubulárnych kostí nazýva metatarzálne kosti. Poranenia chodidiel sú pomerne časté, je to spôsobené tým, že dochádza k vysokému statickému a dynamickému zaťaženiu.

Zlomenina metatarzálnych kostí nohy (ICD 10 - S 92.3) predstavuje približne 4 % všetkých poranení kostry. U zdravého človeka sa zlomeniny vyskytujú zriedkavo aj pri vážnych zraneniach. Vždy existujú predpoklady vo forme chronických ochorení, ktoré môžu viesť k narušeniu zdravia a integrity väzov, svalov a kostí.

V akých prípadoch je pravdepodobné, že dôjde k poškodeniu metatarzálnych kostí?

Ak vám na nohu spadne ťažký predmet
- Pri skokoch z výšky
- Pri autonehodách
- Hranie futbalu (najčastejšia príčina tohto zranenia)
- Počas baletných tancov
- Krútenie chodidla v členkovom kĺbe pri chôdzi alebo behu

Riziko zlomeniny sa zvyšuje u ľudí s osteoporózou (oslabenie kostného tkaniva) alebo u starších ľudí. Okrem toho sú profesionálni športovci náchylní na únavu alebo stresové zlomeniny kostí v dôsledku intenzívneho stresu na nohách.

Ako rozoznáte zlomeninu od modriny alebo vyvrtnutia chodidla?

Bezprostredne po úraze, pred vznikom edému, je potrebné porovnať chorú nohu a zdravú. Prítomnosť vyčnievajúcich častí na poranenej strane, asymetria, skrátenie prstov alebo iné zmeny tvaru s vysokou pravdepodobnosťou naznačujú zlomeninu.
- Prudký nárast bolesti pri pokuse o pohyb chodidla alebo prstov. A naopak, v nehybnom stave bolesť ustúpi. Pri modrine alebo podvrtnutí nie je bolesť taká kontrastná.
- Neprirodzená pohyblivosť kostí.
- Pri otvorených zlomeninách môže kosť vyčnievať. Tu sa ťažko pokazíte.
- Röntgen úplne ukáže, či došlo k zlomenine alebo nie.
- Pri akomkoľvek type poranenia sa môžu vyskytnúť modriny a opuch.

Ako sa lieči zlomenina metatarzu?

V prvých hodinách po zlomenine je potrebné zabezpečiť zvyšok chodidla. Na zmiernenie opuchu môžete použiť krátkodobú (nie viac ako 20 minút) aplikáciu studeného obkladu. Ak je bolesť neznesiteľná, môžu sa použiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Ak zlomenina nie je komplikovaná, potom v nemocnici urobia röntgen a potom, ak je to potrebné, nastavia kosti a dajú sadru. Budete v ňom chodiť tri až šesť týždňov, kým sa kosti nezahoja. Niektorí lekári namiesto sadry radšej obviažu nohu elastickým obväzom. Možno budete musieť pri chôdzi používať barle.

Existuje mnoho typov zlomenín. Otvorené a zatvorené. S alebo bez ofsetu. V zložitých prípadoch môže byť potrebná operácia, počas ktorej budú fragmenty metatarzálnej kosti držané spolu s kovovými prvkami. Tento postup sa nazýva osteosyntéza kovu. Nižšie si môžete pozrieť video o tom.

Najčastejšie (55% prípadov) dochádza k zlomenine 5. metatarzálnej kosti nohy. Na obrázku nižšie môžete vidieť tri typy zlomenín:

Zlomenina diafýzy, ktorá je častejšie spôsobená stresovým zaťažením
- Jonesova zlomenina
- Avulzná zlomenina

Posledné dve sú najnepríjemnejšie. Je to kvôli zvláštnostiam krvného obehu v oblasti základne 5. metatarzálnej kosti, čo vedie k ťažkej fúzii fragmentov. V tejto situácii môže zotavenie trvať až 6 mesiacov.

Aké komplikácie môžu vzniknúť pri zlomenine?

Zmena tvaru a polohy kostí. To môže viesť k obmedzeniu pohyblivosti a nepríjemnostiam pri nosení topánok. Existujú prípady úplnej imobilizácie nohy v dôsledku nesprávnej fúzie kostí.
- Artróza kĺbov nohy

Akékoľvek zranenie, a najmä zlomenina, vyžaduje primeranú rehabilitácia. Keď kosti zrastú a všetky rany sa zahoja, je potrebné vyvinúť kĺby, ktoré sú vedľa poškodenia. Odporúčame tiež do 1-3 týždňov (v závislosti od zložitosti) vykonávať dennú samomasáž chorého chodidla aspoň 10 minút denne. Prax ukazuje, že ľudia sú príliš leniví na to, aby sa zapojili do samoliečby, a preto v priebehu rokov ich noha stráca väčšinu svojej pohyblivosti. Z toho potom môžu vzniknúť problémy ako: bolesti chrbta, ischias, narušenie práce niektorých orgánov a funkčných systémov.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov