Dá sa skleróza multiplex liečiť v počiatočnom štádiu? Roztrúsená skleróza (SM): čo ju spôsobuje, príznaky a priebeh, diagnóza, terapia, liečiteľná alebo nie? Potenciálne vedľajšie účinky

Problém roztrúsenej sklerózy - čo to je a ako dlho s ňou žijú? Túto otázku kladie každý, kto sa stretol s patológiou nervovej štruktúry, ktorá sa vytvorila v dôsledku poškodenia nervových obalov tkanív a ich zjazvenia. Toto ochorenie sa vyvíja v tkanivách centrálneho nervového systému. Aj keď sa vznik tohto ochorenia nepovažuje za dedičný, riziko roztrúsenej sklerózy sa stále zvyšuje v rodine, kde sú ľudia s touto diagnózou.

Ochorenie patrí do skupiny chronických ochorení a vyskytuje sa v niekoľkých striedajúcich sa obdobiach: exacerbácie a remisie. V počiatočných štádiách môže dôjsť k remisii bez liekov, len tak. Netreba sa však spoliehať na náhodu, ale okamžite kontaktujte lekára so žiadosťou o podporu. Pretože existuje množstvo príkladov, keď choroba postupovala stabilne rýchlo a rozvíjala sa malígny patologický proces.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré možno pripísať skorému vývoju ochorenia:

• vekové hranice. V podstate ide o ľudí nad 20 a do 40 rokov;
• ženy sú náchylnejšie na túto chorobu;
• dedičná história, t.j. genetická predispozícia k skleróze;
• prítomnosť endokrinných patológií;
• prítomnosť vírusu Epstein-Barr v tele.

Príčiny

Existuje pomerne veľa verzií pôvodu choroby. Častými príčinami sklerózy multiplex sú však autoimunitné procesy, slabosť imunitného systému.

Predpoklady pre rozvoj ireverzibilnej patológie centrálneho nervového systému:

• genetika;
• dôsledky neúspešne prenesených chirurgických zákrokov;
• otrava toxickými látkami, žiarenie;
• poranenia chrbtice alebo hlavy;
• duševné poruchy, stres, emocionálne výbuchy;
• preťaženie: fyzické, duševné, emocionálne;
• vystavenie UV žiareniu;
• nedostatok vitamínu D;
• alergické reakcie;
• dôsledkom očkovania.

znamenia

Keď človek začne ochorieť, jeho telo dáva signály. Toto sú znaky ochorenia, pri ktorých môžeme s istotou povedať, že začína rozvoj roztrúsenej sklerózy. Typické príznaky tohto ochorenia sú:

1. Porušenie koordinácie pohybov, jej následná strata. Osoba sa po určitom čase nemôže pohybovať bez vonkajšej pomoci.
2. Úplná absencia akýchkoľvek reflexov alebo ich oslabenie.
3. Končatiny strácajú citlivosť a pružnosť, dochádza k pocitu pálenia alebo brnenia.
4. Chvenie rúk a nôh. Táto vlastnosť sa dobre prejavuje v písaní, možno pozorovať zmenu rukopisu.
5. Poruchy v práci chuťových pohárikov, úplný nedostatok chuti a potešenia z jedla.
6. Slabosť a závrat.
7. Nedostatok sexuálnej túžby.
8. Nervová paréza a v dôsledku toho zhoršenie zraku, deformácia tváre, neúplné uzavretie očných viečok.
9. Časté močenie, možná inkontinencia.
10. Mnohé duševné poruchy, znížená duševná kapacita, rozvoj depresívnych a samovražedných nálad.

Dôsledky roztrúsenej sklerózy

Choroba je prístupná liečbe na veľmi dlhú dobu, čo je len dočasné oslabenie príznakov, ktoré sa po chvíli opäť vrátia. V neskorších štádiách sú príznaky ochorenia výraznejšie a trvalejšie, obdobie remisie sa vyskytuje čoraz menej. Život so sklerózou multiplex sa mení na hojdačku od relapsu k remisii a naopak. Najčastejšie choroba naberá na sile a neustále postupuje, pričom prechádza z ľahkej formy na závažnejšiu. Objavujú sa nové príznaky.

Nedostatok terapeutických opatrení prijatých na zmiernenie choroby je pre pacientov plný vážnejších porúch, až po úplnú svalovú atrofiu a neschopnosť samostatne sa pohybovať, jesť a robiť jednoduché veci. Takýto pacient sa stáva úplne závislým od ľudí okolo seba.

Život so sklerózou multiplex sa môže o pár rokov či desaťročí zmeniť na invaliditu. Štatistika má čísla od 3 do 30 rokov.

Smrť na sklerózu multiplex končí, keď choroba spôsobí ťažké komplikácie rôznych orgánov, s ktorými si telo nevie poradiť. Môže to byť zápal pľúc, sepsa, cirhóza atď.

Pri skleróze multiplex sa výrazne skracuje dĺžka života, nebezpečné je najmä poškodenie miechových nervov, ktoré pri tomto ochorení prudko postupuje a môže spôsobiť smrť.

Priemerná dĺžka života so sklerózou multiplex

Predvídateľne ľudia s touto patológiou žijú od 5 rokov do 30 alebo viac rokov. Každých 10 ľudí zomrie do 5 rokov. Polovica chorých pacientov zostáva práceneschopná, 70 % z celkovej masy netrpí dysmotilitou a pohybuje sa samostatne. Počas remisií väčšina z nich vedie normálny život.

Možné komplikácie

U pacientov so sklerózou multiplex sa skracuje dĺžka života, no okrem toho môžu nastať rôzne poruchy celého tela. Takéto komplikácie sa môžu vyskytnúť po nástupe ochorenia po 5 rokoch. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

1. Infekčné ochorenie zápalových ciest;
2. Inkontinencia alebo retencia moču;
3. Rýchla strata celkovej telesnej hmotnosti;
4. Infekčné ložiská v genitourinárnom systéme;
5. hypotenzia;
6. Rozdvojená osobnosť a iné psychické poruchy;
7. Zlé zdravie, nahradené veselosťou;
8. Rýchle opotrebovanie kĺbov;
9. preležaniny;
10. Dezorientácia v čase a priestore.

Diagnóza patológie

Diagnostické vyhľadávanie informácií je potrebné na plné prezentovanie klinického obrazu ochorenia, potvrdenie príznakov a naordinovanie účinnej liečby, aby pacient vedel, ako ďalej žiť a vyrovnať sa s týmto problémom.

Na potvrdenie tejto diagnózy je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu:

• MRI (tomografia mozgu a miechy);
• skríning krvi na protilátky;
• elektromyografia;
• kontrola zraku pacienta, somatosenzorický potenciál a sluchové vyšetrenie.

Po diagnostikovaní roztrúsenej sklerózy určí prognózu lekár. Vysvetlí, ako zmierniť príznaky a ako žiť a správať sa počas vzplanutia.

Ako predĺžiť život chorým

K dnešnému dňu nie je možné presne povedať, koľko ľudí žije so sklerózou multiplex, ale môžete žiť rok, dva alebo viac, ak budete dodržiavať niekoľko predpisov. Nepriaznivú prognózu sklerózy multiplex je možné zmeniť podpornou starostlivosťou, ktorá naplní život.

Aby choroba nepostupovala, predpisujú sa lieky:

• imunomodulačné lieky na zlepšenie celkového stavu, posilnenie celého tela;
• prostriedky na boj proti vírusom;
• diuretiká;
• lieky na liečbu malígnych buniek;
• nootropiká;
• antihistaminiká;
• lieky na zlepšenie cievneho tonusu;
• prostriedky na mikrocirkuláciu krvi;
• prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v tele;
• svalové relaxanciá;
• lieky, ktoré regenerujú nervové tkanivo.

Liečebný režim sa vyberá čisto individuálne, pretože symptómy a komplikácie sa v každom jednotlivom prípade líšia.

Každý rok musia pacienti so sklerózou multiplex absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie. Povinné metódy sú MRI, elektromyografia a imunogram. Optometrista a špecialista na urogenitálny systém by sa mali navštevovať častejšie - 2-3 krát ročne.

Okrem vyšetrenia musíte sledovať svoj životný štýl: robiť trochu gymnastiky alebo ísť na šport s minimálnym zaťažením, navštevovať masážne kurzy, reflexnú terapiu. Raz za pol roka absolvovať sanatórium-rezortnú liečbu. Prehodnoťte svoje názory na výživu, konzumujte viac vitamínov.

Prevencia

K dnešnému dňu neexistujú žiadne konkrétne spôsoby prevencie sklerózy multiplex. Hlavnými sprievodnými faktormi sú zdravý životný štýl, vyhýbanie sa negatívnym situáciám, stres, kontrola telesnej hmotnosti, udržiavanie postavy vo forme. Mali by ste sa snažiť vyhnúť sa prehriatiu a hypotermii, ako aj prijať preventívne opatrenia na ochranu pred vírusovými ochoreniami a infekciami.

Skleróza multiplex je ochorenie, ktoré postihuje starších aj mladých ľudí. Prvé príznaky ochorenia sa u človeka môžu prejaviť už v 20. roku života, prípadne sa môžu prejaviť až v 40. roku života. Prirodzene vzniká otázka, ako liečiť sklerózu multiplex. Pacienti v nádeji, že sa zbavia svojej choroby, využívajú každú príležitosť. Preto tí, ktorí sú rozčarovaní z tradičnej medicíny, sa začínajú zaujímať o to, čo zahŕňa liečba roztrúsenej sklerózy ľudovými metódami.

Čo je roztrúsená skleróza?

Skleróza multiplex je chronické ochorenie nervového systému, ktoré ničí určité oblasti bielej hmoty mozgu alebo chrbtice. Ochorenie vzniká a postupuje v dôsledku poškodenia takzvaného myelínu, čo je tukové tkanivo, ktoré obklopuje a zároveň chráni nervové vlákna mozgu a miechy pred poškodením. V dôsledku deštrukcie myelínového tkaniva je narušený prechod nervového vzruchu a tiež prenos reakcií z mozgu do iných častí ľudského tela. Postupne sa ohniská zápalu a jazvy šíria a ovplyvňujú celý nervový systém.

Príčiny vzniku a vývoja ochorenia

Roztrúsená skleróza je dnes diagnostikovaná čoraz viac ľuďom. Symptómy a liečba ochorenia sa líšia prípad od prípadu, keďže ochorenie môže postihnúť úplne iné časti chrbtice alebo mozgu. Pred prechodom na diskusiu o hlavných príznakoch, ktoré naznačujú vývoj roztrúsenej sklerózy, je však potrebné objasniť príčiny jej výskytu.

Skleróza multiplex nie je genetické ochorenie, to znamená, že nie je dedičná. Vedci zároveň dokázali, že ľudia, ktorých blízki príbuzní trpeli touto chorobou, sú viac ohrození zopakovaním osudu ich predkov ako ostatní.

Niektorí odborníci predkladajú teóriu, že hlavnou príčinou choroby nie je nič iné ako vírusová infekcia, ktorá sa dostane do tela. Napriek tomu však vírus, ktorý vyvoláva vývoj choroby, nebol identifikovaný.

Viacerí odborníci zastávajú názor, že skleróza multiplex vzniká v dôsledku nedostatku vitamínu D v tele, ktorého tvorba priamo závisí od vystavenia ultrafialovým lúčom.

Príznaky roztrúsenej sklerózy

U pacientov so sklerózou multiplex sa choroba prejavuje úplne inak. Všetko závisí od toho, kde sa nachádzajú zápalové oblasti. Medzi najčastejšie príznaky a prejavy ochorenia patria:

1. Slabosť je príznak, ktorý sa vyskytuje asi u 80 % z celkového počtu pacientov.
2. Problémy s videním - prejavujú sa vo forme zníženej zrakovej ostrosti, objavenia sa neočakávaných jasných zábleskov svetla pred očami a / alebo bolesti pri pohybe očných bulbov.
3. Poruchy reči.
4. Necitlivosť končatín, tváre alebo trupu, ktorá sa objaví náhle a dlho nezmizne.
5. Koordinácia pohybov je narušená. Stávajú sa nemotornými, (tremor), chôdzou od kedysi pôvabnej až po vratkú a nemotornú.
6. Vyskytujú sa zlyhania v procese čriev, ako aj močového mechúra. Pacienti sa často sťažujú na inkontinenciu alebo, naopak, zadržiavanie moču či stolice.
7. Pamäť sa rýchlo zhoršuje.
8. Niektorí pacienti upadajú do hlbokej depresie. Vyvinú sa u nich apatia voči všetkému okolo seba a hovoria, že úplne stratili záujem o život.
9. Veľmi často majú pacienti problémy s prehĺtaním. V dôsledku toho sa potrava, ktorú prijímajú, často dostáva do dýchacieho traktu.
10. Zriedkavejšie príznaky ochorenia sú dýchavičnosť, strata sluchu, bolesti hlavy, kŕče atď.

Čo možno povedať o priebehu a formách sklerózy multiplex?

Spočiatku je potrebné poznamenať, že priebeh roztrúsenej sklerózy je charakterizovaný zmenou období remisie exacerbáciami. Choroba sa tak stáva chronickou a vyžaduje neustály lekársky dohľad. V závislosti od lokalizácie postihnutých oblastí mozgu alebo chrbtice moderná medicína rozlišuje tieto formy roztrúsenej sklerózy:

1. Relaps-relaps je najčastejšou formou ochorenia. Po období exacerbácie nastáva čiastočné zlepšenie alebo úplné zotavenie. Medzi exacerbáciami sa príznaky nezvyšujú, to znamená, že nepostupujú.
2. Sekundárne progresívne, ktoré často nahrádza relaps-relaps a vyskytuje sa asi u 45 % pacientov.
3. Primárne progresívny, ktorý rýchlo postupuje od začiatku ochorenia. Zlepšenia buď neexistujú, alebo sú zanedbateľné.
4. Progresívne, sprevádzané exacerbáciami.

Diagnóza ochorenia

Pre jej účinnú liečbu je veľmi dôležitá presná a včasná diagnostika sklerózy multiplex. Malo by sa však pamätať na to, že táto choroba nemá špecifický, iba jeden z charakteristických symptómov. Preto sa jej prejavy často mýlia s príznakmi nejakého iného ochorenia. Po nezávislej diagnostike začnú mnohí ľudia bez konzultácie s odborníkom užívať rôzne lieky, čím spôsobia nenapraviteľné poškodenie ich zdravia. Pamätajte, že je výsadou lekára určiť, akým ochorením človek trpí.

Na diagnostiku ochorenia sa používajú:

1. Všeobecné klinické štúdie, ktoré zahŕňajú dodanie biochemického krvného testu, ako aj všeobecného testu krvi a moču.
2. Magnetická rezonancia, pomocou ktorej lekári identifikujú postihnuté oblasti miechy alebo mozgu.
3. Imunofluorescenčný test používaný na zistenie prítomnosti herpes vírusu v krvi.
4. Štúdia s názvom Táto metóda sa používa na určenie zmien v CSF.
5. ktorá sa vykonáva za účelom zistenia stavu dýchacieho traktu.
6. Imunologický krvný test.

Liečba roztrúsenej sklerózy

Lekári hovoria, že každým dňom narastá počet tých, ktorým je diagnostikovaná skleróza multiplex. Príznaky a liečba závisia od formy ochorenia. K liečbe sklerózy multiplex treba pristupovať vedome a nedúfať, že sa problém nejako sám vyrieši. Ako liečiť sklerózu multiplex bez poškodenia zdravia, povie vám lekár. Je potrebné vedieť, že terapia ochorenia zahŕňa patogenetiku alebo po ktorej nasleduje zložité a veľmi dlhé obdobie rehabilitácie.

Celý súbor liekov používaných na liečbu choroby možno podmienečne rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

• lieky používané počas obdobia exacerbácie (hormonálna terapia);
• lieky, ktoré do určitej miery ovplyvňujú priebeh ochorenia.

Dnes je nejedna ambulancia pre sklerózu multiplex pripravená otvoriť svoje brány tým, ktorí to potrebujú a pomôcť im prekonať toto hrozné ochorenie. Na liečbu choroby moderné kliniky vybavené moderným vybavením dokonca používajú kmeňové bunky. Výsledky sú úžasné. Centrum pre sklerózu multiplex v Moskve je u pacientov veľmi obľúbené. Vzniklo v roku 1998 na základe Mestskej klinickej nemocnice č. 11. Centrum pre sklerózu multiplex v Moskve je medicínsko-poradenská, organizačná a metodická medicínska jednotka, v ktorej pracujú neurológovia najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Liečba roztrúsenej sklerózy ľudovými metódami

Realita je taká, že nie všetci ľudia dôverujú konvenčnej medicíne. Výnimkou nie sú ani pacienti so sklerózou multiplex. Mnoho ľudí má preto otázku, čo zahŕňa liečba roztrúsenej sklerózy alternatívnymi metódami. V prvom rade je potrebné upozorniť všetkých pacientov a ich príbuzných, že skleróza multiplex je nevyliečiteľné ochorenie a netreba rátať s úplným uzdravením. Liečba roztrúsenej sklerózy ľudovými metódami je určená na zmiernenie stavu pacienta, ale nič viac. Okrem toho by ste mali súčasne užívať lieky predpísané lekárom. Iba v tomto prípade bude pacient schopný udržať si dobrú náladu a dožiť sa vysokého veku.

Aká je liečba roztrúsenej sklerózy ľudovými metódami? Jednak je to súbor cvičení zameraných na trénovanie pamäti, ako aj dychové cvičenia a hodiny logopedie. V druhom rade sú to rôzne masáže, kúpele na báze odvaru z výhonkov jedle bielej, smreka alebo borovice. Často sa používajú rôzne éterické oleje. Pri problémoch s pohybovým aparátom sa uchyľujú k zábalu, na ktorý sa využívajú brezové listy.

Relaxačné metódy

Liečba sklerózy multiplex alternatívnymi metódami zahŕňa množstvo relaxačných techník, ktorých účinnosť je overená praxou. Jednou z najúčinnejších je joga, ktorá kombinuje súbor fyzických cvičení a meditácie. Okrem jogy sú veľmi obľúbené dychové cvičenia a tiež technika shiatsu, čo je tradičná japonská praktická terapia, ktorá spočíva v ošetrení určitých bodov tela tlakom prstov. V boji so sklerózou multiplex sa veľmi osvedčila aromaterapia a muzikoterapia, z ktorých každá pomáha zlepšiť emocionálny stav pacientov.

Napriek všetkému uvedenému treba zdôrazniť, že každý organizmus na sklerózu multiplex reaguje inak. Príznaky a liečba nemusia byť u každého rovnaké. Pre každého človeka je niečo. Pamätajte, že pri výbere spôsobu liečby je potrebné postupovať maximálne opatrne, pretože aj bylinné lieky môžu spôsobiť vážne alergie.

ošetrenie včiel

Liečba včelami alebo včelím bodnutím je metóda založená na pôsobení včelieho jedu na telo. Látka, ktorá sa potom dostane do tela, sa nazýva apitoxín. Jeho spektrum účinku je veľmi široké:

1. Pomáha brzdiť rozvoj ochorenia.
2. Obnovuje
3. Normalizuje koordináciu.
4. Zlepšuje činnosť imunitného a nervového systému.

Pre viditeľné výsledky musíte absolvovať 3 kurzy. Prvý by mal pozostávať zo 120 včelích žihadiel. Ďalej musíte vydržať trojtýždňovú prestávku a potom začať druhý kurz. Na konci druhého kurzu nasleduje šesťtýždňová pauza, po ktorej môžete pristúpiť k tretiemu. Ďalšie kurzy sa konajú dvakrát ročne. Počet včelích žihadiel možno znížiť na 600.

Liečba včelími produktmi

Je známe, že na sklerózu multiplex neexistuje liek. Alternatívna liečba však výrazne znižuje riziko možných relapsov, predlžuje obdobie remisie a vyhladzuje reziduálne následky. Pri liečbe choroby ľudovými metódami sa často používajú rôzne včelie produkty. Napríklad propolis pôsobí regeneračne, antibakteriálne a protizápalovo. Používa sa vo forme alkoholových a vodných extraktov, ktoré sa musia užívať perorálne 1 mesiac. Propolis je tiež súčasťou krému nazývaného "Tentorium". Aplikuje sa na pokožku počas exacerbácie.

Dobrý účinok má výťažok z molice voskovej, ktorá podporuje proces regenerácie buniek a chráni telo pred infekciami a škodlivými vplyvmi prostredia.

Výborným imunomodulátorom je mŕtva včela. Vodná tinktúra pripravená na jej základe sa užíva na liečebné účely 2-krát denne a na prevenciu - 1-krát.

Med má sedatívne a protizápalové účinky. Živiny a stopové prvky v ňom obsiahnuté majú pozitívny vplyv na zníženie svalového tonusu, ku ktorému dochádza počas spastického procesu. Denne sa odporúča skonzumovať najviac 100 g tohto včelárskeho produktu.

Viac užitočných receptov

Ak sa tradičná medicína ukázala ako bezmocná v boji proti roztrúsenej skleróze, môžete použiť jeden alebo viac ľudových receptov založených na prírodných liekoch.

1. Na zmiernenie bolesti hlavy by ľudia so sklerózou multiplex mali denne vypiť 1/3 šálky šťavy z čiernych ríbezlí.
2. Dobre usušené slnečnicové semienka (čierne) pomôžu zlepšiť zdravie.
3. Na liečbu hlbokej sklerózy si môžete pripraviť tinktúru z medovky, materinej dúšky, žihľavy a hlohu. Byliny (každá jedna lyžica) sa nalejú do 0,5 litra vody a lúhujú sa 4 hodiny. 30 g hotového výrobku sa užíva 20 minút pred jedlom.
4. V 100 ml ochladenej prevarenej vody sa rozpustí 5 g múmie. Výsledný liek sa užíva jednu lyžicu na prázdny žalúdok trikrát denne.
5. Náhubok s guľovou hlavou účinne bojuje proti skleróze multiplex. Pár polievkových lyžíc lúpaných semien tejto rastliny sa naleje pohárom vody a nechá sa vylúhovať 12 hodín. Liek sa užíva trikrát denne. Tinktúra je kontraindikovaná u ľudí s vysokým krvným tlakom.

Skleróza multiplex, čo to je? Symptómy, liečba a očakávaná dĺžka života

Skleróza multiplex je chronické demyelinizačné ochorenie nervového systému. Nie sú úplne pochopené príčiny a autoimunitný zápalový mechanizmus vývoja. Ide o ochorenie s veľmi rôznorodým klinickým obrazom, je ťažké ho diagnostikovať v počiatočných štádiách, pričom neexistuje jediný špecifický klinický príznak, ktorý by sklerózu multiplex charakterizoval.

Liečba spočíva v použití imunomodulátorov a symptomatických látok. Pôsobenie imunitných prípravkov je zamerané na zastavenie procesu deštrukcie nervových štruktúr protilátkami. Symptomatické lieky eliminujú funkčné následky týchto deštrukcií.

Čo to je?

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje myelínovú pošvu nervových vlákien v mozgu a mieche. Hoci sa „skleróza“ často hovorovo označuje ako porucha pamäti v starobe, výraz „skleróza multiplex“ sa netýka ani senilnej „sklerózy“, ani rozptýlenia.

„Skleróza“ v tomto prípade znamená „jazva“ a „rozptýlená“ znamená „viacnásobná“, pretože charakteristickým znakom choroby pri patologicko-anatomickom vyšetrení je prítomnosť rozptýlených ložísk sklerózy v centrálnom nervovom systéme bez špecifickej lokalizácie - náhrady normálneho nervového tkaniva s spojivom.

Skleróza multiplex bola prvýkrát opísaná v roku 1868 Jeanom-Martinom Charcotom.

Štatistiky

Skleróza multiplex je pomerne časté ochorenie. Na svete je asi 2 milióny pacientov, v Rusku - viac ako 150 tisíc.V mnohých regiónoch Ruska je výskyt pomerne vysoký a pohybuje sa od 30 do 70 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Je vyššia vo veľkých priemyselných regiónoch a mestách.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje okolo tridsiatky, no môže sa vyskytnúť aj u detí. Primárna progresívna forma je bežnejšia vo veku okolo 50 rokov. Ako mnohé autoimunitné ochorenia, aj skleróza multiplex je častejšia u žien a začína sa u nich v priemere o 1-2 roky skôr, pričom u mužov prevláda nepriaznivá progresívna forma priebehu ochorenia.

U detí môže distribúcia pohlavia dosiahnuť až tri prípady u dievčat oproti jednému prípadu u chlapcov. Po 50. roku života je pomer mužov a žien trpiacich sklerózou multiplex približne rovnaký.

Dôvody rozvoja sklerózy

Príčina roztrúsenej sklerózy nie je presne známa. Doposiaľ najviac uznávaný názor je, že skleróza multiplex môže vzniknúť ako dôsledok náhodnej kombinácie množstva nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov u daného človeka.

Medzi nepriaznivé vonkajšie faktory patrí

• geoekologické miesto bydliska, jeho vplyv na telo detí je obzvlášť veľký;
• trauma;
• časté vírusové a bakteriálne infekcie;
• vplyv toxických látok a žiarenia;
• nutričné ​​vlastnosti;
• genetická predispozícia, pravdepodobne spojená s kombináciou niekoľkých génov, ktoré spôsobujú poruchy predovšetkým v imunoregulačnom systéme;
• časté stresové situácie.

U každého človeka sa na regulácii imunitnej odpovede súčasne podieľa niekoľko génov. V tomto prípade môže byť počet interagujúcich génov veľký.

Nedávne štúdie potvrdili povinnú účasť imunitného systému – primárneho alebo sekundárneho – na vzniku roztrúsenej sklerózy. Poruchy imunitného systému sú spojené so zvláštnosťami súboru génov, ktoré riadia imunitnú odpoveď. Najrozšírenejšia je autoimunitná teória výskytu roztrúsenej sklerózy (rozpoznanie nervových buniek imunitným systémom ako „cudzích“ a ich zničenie). Vzhľadom na vedúcu úlohu imunologických porúch je liečba tohto ochorenia založená predovšetkým na náprave porúch imunity.

Pri roztrúsenej skleróze sa za pôvodcu považuje vírus HTU-1 (alebo s ním súvisiaci neznámy patogén). Predpokladá sa, že vírus alebo skupina vírusov spôsobuje vážne poruchy imunitnej regulácie v tele pacienta s rozvojom zápalového procesu a rozpadom myelínových štruktúr nervového systému.

Príznaky roztrúsenej sklerózy

V prípade roztrúsenej sklerózy príznaky nie vždy zodpovedajú štádiu patologického procesu, exacerbácie sa môžu opakovať v rôznych intervaloch: aspoň po niekoľkých rokoch, dokonca aj po niekoľkých týždňoch. Áno, a relaps môže trvať len niekoľko hodín alebo môže dosiahnuť až niekoľko týždňov, avšak každá nová exacerbácia je ťažšia ako predchádzajúca, čo je spôsobené hromadením plakov a vytváraním konfluentov, ktoré zachytávajú všetky nové oblasti. To znamená, že Sclerosis Disseminata sa vyznačuje remitujúcim priebehom. S najväčšou pravdepodobnosťou kvôli tejto nestálosti neurológovia vymysleli pre sklerózu multiplex iný názov – chameleón.

Počiatočné štádium sa tiež nelíši v istote, choroba sa môže vyvinúť postupne, ale v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť skôr akútny nástup. Okrem toho v počiatočnom štádiu nemusia byť zaznamenané prvé príznaky ochorenia, pretože priebeh tohto obdobia je často asymptomatický, aj keď sú už prítomné plaky. Podobný jav sa vysvetľuje tým, že pri niekoľkých ložiskách demyelinizácie preberá zdravé nervové tkanivo funkcie postihnutých oblastí a tým ich kompenzuje.

V niektorých prípadoch sa môže objaviť jediný príznak, ako je rozmazané videnie v jednom alebo oboch očiach pri mozgovej forme (očná varieta) SD. Pacienti v takejto situácii nemusia vôbec nikam chodiť alebo sa obmedzovať na návštevu očného lekára, ktorý nie vždy dokáže tieto príznaky pripísať prvým príznakom vážneho neurologického ochorenia, ktorým je skleróza multiplex, keďže platničky zrakového nervu (ON) ešte nemohli zmeniť svoju farbu (v budúcnosti v MS zblednú časové polovice ON). Okrem toho je to práve táto forma, ktorá poskytuje dlhodobé remisie, takže pacienti môžu zabudnúť na chorobu a považovať sa za celkom zdravých.

Progresia roztrúsenej sklerózy spôsobuje nasledujúce príznaky:

1. Poruchy citlivosti sa vyskytujú v 80-90% prípadov. Nezvyčajné pocity, ako je husia koža, pálenie, necitlivosť, svrbenie kože, mravčenie, prechodná bolesť, neohrozujú život, ale pacientov znepokojujú. Poruchy citlivosti začínajú od distálnych úsekov (prstov) a postupne pokrývajú celú končatinu. Najčastejšie sú postihnuté len končatiny jednej strany, ale možný je aj prechod príznakov na druhú stranu. Slabosť končatín sa spočiatku maskuje ako jednoduchá únava, potom sa prejavuje ako ťažkosti pri vykonávaní jednoduchých pohybov. Ruky alebo nohy sa stávajú ťažkými, ako keby boli niekoho iného, ​​napriek zostávajúcej svalovej sile (častejšie sú postihnuté ruky a nohy na tej istej strane).
2. Poruchy zraku. Na strane orgánu videnia dochádza k narušeniu vnímania farieb, rozvoju optickej neuritídy, je možné akútne zníženie videnia. Najčastejšie je lézia tiež jednostranná. Fuzziness a dvojité videnie, nedostatok oboznámenia sa s pohybom očí, keď sa ich pokúšate vziať na stranu - to všetko sú príznaky choroby.
3. Tréma. Objavuje sa pomerne často a vážne komplikuje život človeka. Chvenie končatín alebo trupu, ku ktorému dochádza v dôsledku svalových kontrakcií, zbavuje normálnej sociálnej a pracovnej aktivity.
4. Bolesť hlavy. Bolesť hlavy je veľmi častým príznakom ochorenia. Vedci naznačujú, že jeho výskyt je spojený so svalovými poruchami a depresiou. Práve pri skleróze multiplex sa bolesť hlavy vyskytuje trikrát častejšie ako pri iných neurologických ochoreniach. Niekedy to môže byť predzvesť blížiacej sa exacerbácie ochorenia alebo príznaku debutu patológie.
5. Poruchy prehĺtania a reči. Symptómy navzájom súvisiace. Poruchy prehĺtania si v polovici prípadov chorý človek nevšimne a nie sú prezentované ako sťažnosti. Zmeny v reči sa prejavujú zmätenosťou, skandovaním, zahmlievaním slov, zahmlievaním prednesu.
6. Poruchy chôdze. Ťažkosti pri chôdzi spôsobuje necitlivosť chodidiel, nerovnováha, svalové kŕče, svalová slabosť, tras.
7. Svalové kŕče. Pomerne bežné na klinike roztrúsenej sklerózy a často vedú k invalidite pacienta. Svaly rúk a nôh sú náchylné na kŕče, ktoré zbavujú človeka možnosti primeranej kontroly končatín.
8. Zvýšená citlivosť na teplo. Pri prehriatí tela je možné zhoršiť príznaky ochorenia. Podobné situácie sa často vyskytujú na pláži, v saune, vo vani.
9. Intelektuálne, kognitívne poruchy. Relevantné pre polovicu všetkých pacientov. Väčšinou sa prejavujú celkovou retardáciou myslenia, zníženou schopnosťou zapamätať si a zníženou koncentráciou, pomalým učením sa informácií a ťažkosťami pri prechode z jedného druhu činnosti na druhý. Táto symptomatológia zbavuje človeka schopnosti vykonávať úlohy, ktoré sa vyskytujú v každodennom živote.
10. Závraty. Tento príznak sa vyskytuje na začiatku ochorenia a zhoršuje sa s progresiou. Človek môže cítiť svoju vlastnú nestabilitu a trpieť „pohybom“ svojho prostredia.
11. . Veľmi často sprevádza sklerózu multiplex a je typická skôr pre druhú polovicu dňa. Pacient pociťuje narastajúcu svalovú slabosť, ospalosť, letargiu a psychickú únavu.
12. Porušenie sexuálnej túžby. Poruchami v sexuálnej oblasti trpí až 90 % mužov a až 70 % žien. Toto porušenie môže byť dôsledkom ako psychických problémov, tak aj dôsledkom poškodenia centrálneho nervového systému. Libido klesá, proces erekcie a ejakulácie je narušený. Až 50 % mužov však rannú erekciu nestráca. Ženy nedokážu dosiahnuť orgazmus, pohlavný styk môže byť bolestivý a často dochádza k zníženiu citlivosti v oblasti genitálií.
13. . S vysokou pravdepodobnosťou naznačuje dlhý priebeh ochorenia a zriedkavo sa objavuje v debute choroby. Existuje pretrvávajúca ranná hypotermia, nohy, spojená so svalovou slabosťou, arteriálnou hypotenziou, závratmi, srdcovými.
14. Problémy s nočným kľudom. Pre pacientov je ťažšie zaspať, čo je najčastejšie spôsobené kŕčmi končatín a inými hmatovými vnemami. Spánok sa stáva nepokojným, v dôsledku čoho počas dňa človek zažije tuposť vedomia, nedostatok jasnosti myslenia.
15. Depresívne a úzkostné poruchy. Diagnostikované u polovice pacientov. Depresia môže pôsobiť ako nezávislý príznak roztrúsenej sklerózy alebo sa stáva reakciou na ochorenie, často po oznámení diagnózy. Stojí za zmienku, že takíto pacienti sa často pokúšajú o samovraždu, mnohí, naopak, nájdu cestu von v alkoholizme. Rozvíjajúca sa sociálna maladjustácia osobnosti je v konečnom dôsledku príčinou postihnutia pacienta a „prekrýva“ existujúce telesné neduhy.
16. Črevná dysfunkcia. Tento problém sa môže prejaviť buď ako fekálna inkontinencia alebo intermitentná zápcha.
17. Porušenie procesu močenia. Všetky symptómy spojené s procesom močenia v počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa zhoršujú s jeho progresiou.

Sekundárne príznaky roztrúsenej sklerózy sú komplikáciami existujúcich klinických prejavov ochorenia. Napríklad infekcie močových ciest sú výsledkom dysfunkcie močového mechúra a vyvíjajú sa v dôsledku fyzických obmedzení, vyvíjajú sa v dôsledku ich nehybnosti.

Diagnostika

Inštrumentálne metódy výskumu umožňujú určiť ohniská demyelinizácie v bielej hmote mozgu. Najoptimálnejšou metódou je MRI mozgu a miechy, pomocou ktorej môžete určiť lokalizáciu a veľkosť sklerotických lézií, ako aj ich zmenu v čase.

Okrem toho pacienti podstupujú MRI mozgu so zavedením kontrastnej látky na báze gadolínia. Táto metóda umožňuje overiť stupeň zrelosti sklerotických ložísk: aktívna akumulácia látky sa vyskytuje v čerstvých ohniskách. MRI mozgu s kontrastom vám umožňuje určiť stupeň aktivity patologického procesu. Na diagnostiku roztrúsenej sklerózy sa vykonáva krvný test na prítomnosť zvýšeného titra protilátok proti neurošpecifickým proteínom, najmä myelínu.

Oligoklonálne imunoglobulíny sa pri vyšetrovaní mozgovomiechového moku zistia približne u 90 % ľudí so sklerózou multiplex. Nesmieme však zabúdať, že vzhľad týchto markerov sa pozoruje aj pri iných ochoreniach nervového systému.

Ako liečiť sklerózu multiplex?

Liečba sa predpisuje individuálne v závislosti od štádia a závažnosti roztrúsenej sklerózy.

• plazmaferéza;
• Cytostatiká;
• Mitoxantrón je imunosupresívny liek používaný na liečbu rýchlo progresívnych foriem roztrúsenej sklerózy.
• Imunomodulátory: Copaxone - zabraňuje deštrukcii myelínu, zmierňuje priebeh ochorenia, znižuje frekvenciu a závažnosť exacerbácií.
• β-interferóny (rebif, avonex). β-interferóny sú prevenciou exacerbácií ochorenia, znižujú závažnosť exacerbácií, inhibujú aktivitu procesu, predlžujú aktívnu sociálnu adaptáciu a pracovnú kapacitu;
• symptomatická terapia - antioxidanty, nootropiká, aminokyseliny, vitamín E a skupina B, anticholínesterázové lieky, vaskulárna terapia, svalové relaxanciá, enterosorbenty.
• Hormonálna terapia – pulzná terapia s veľkými dávkami hormónov (kortikosteroidov). Užívajte veľké dávky hormónov počas 5 dní. Je dôležité začať vyrábať kvapkadlá s týmito protizápalovými a imunitu potláčajúcimi liekmi čo najskôr, potom urýchlia procesy obnovy a skrátia trvanie exacerbácie. Hormóny sa podávajú krátkodobo, takže závažnosť ich nežiaducich účinkov je minimálna, ale pre istotu zaberajú lieky, ktoré chránia sliznicu žalúdka (ranitidín, omez), prípravky draslíka a horčíka (asparkam, panangin), komplexy vitamínov a minerálov.
• Počas obdobia remisie je možná kúpeľná liečba, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, ale s výnimkou všetkých termálnych procedúr a slnečného žiarenia.

Symptomatická liečba sa používa na zmiernenie špecifických príznakov ochorenia. Môžu sa použiť nasledujúce lieky:

• Mydocalm, sirdalud - zníženie svalového tonusu s centrálnou parézou;
• Prozerín, galantamín - s poruchou močenia;
• Sibazon, fenazepam - znižujú tremor, ako aj neurotické symptómy;
• Fluoxetín, paroxetín - na depresívne poruchy;
• Finlepsin, antelepsin - sa používajú na odstránenie záchvatov;
• Cerebrolyzín, nootropil, glycín, vitamíny B, kyselina glutámová - sa používajú v kurzoch na zlepšenie fungovania nervového systému.

Žiaľ, plná skleróza multiplex nie je liečiteľná, prejavy tohto ochorenia môžete len obmedziť. Adekvátnou liečbou môžete zlepšiť kvalitu života so sklerózou multiplex a predĺžiť obdobia remisie.

Experimentálne lieky

Niektorí lekári uvádzajú priaznivé účinky pri nízkych dávkach (do 5 mg v noci) naltrexónu, antagonistu opioidného receptora používaného na zníženie symptómov spasticity, bolesti, únavy a depresie. Jedna štúdia nepreukázala žiadne významné vedľajšie účinky nízkej dávky naltrexónu a zníženú spasticitu u pacientov s primárnou progresívnou roztrúsenou sklerózou. Ďalšia štúdia tiež zaznamenala zlepšenie kvality života merané prieskumami pacientov. Príliš veľa pacientov, ktorí odišli zo štúdií, však znižuje štatistickú silu tejto klinickej štúdie.

Patogeneticky odôvodnené použitie liekov, ktoré znižujú priepustnosť BBB a posilňujú cievnu stenu (angioprotektory), protidoštičkové látky, antioxidanty, inhibítory proteolytických enzýmov, lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgového tkaniva (najmä vitamíny, aminokyseliny, nootropiká ).

V roku 2011 ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja schválilo liek na liečbu sklerózy multiplex, Alemtuzumab, ruský registrovaný názov Campas. Alemtuzumab, v súčasnosti používaný na liečbu chronickej lymfocytovej leukémie, je monoklonálna protilátka proti CD52 bunkovým receptorom na T-lymfocytoch a B-lymfocytoch. U pacientov s relaps-remitujúcou roztrúsenou sklerózou v počiatočných štádiách bol alemtuzumab účinnejší ako interferón beta 1a (Rebif), ale pozorovali sa závažnejšie autoimunitné vedľajšie účinky, ako je imunitná trombocytopenická purpura, poškodenie štítnej žľazy a infekcie.

V roku 2017 ruskí vedci oznámili vývoj prvého domáceho lieku pre pacientov so sklerózou multiplex. Účinok lieku je udržiavacia terapia, ktorá umožňuje pacientovi byť sociálne aktívny. Droga sa nazýva „Xemus“ a na trhu sa objaví najskôr v roku 2020.

Predpovede a dôsledky

Skleróza multiplex, ako dlho s ňou žijú? Prognóza závisí od formy ochorenia, času jeho zistenia, frekvencie exacerbácií. Včasná diagnostika a určenie vhodnej liečby prispieva k tomu, že chorý človek prakticky nemení svoj životný štýl - pracuje vo svojom predchádzajúcom zamestnaní, aktívne komunikuje a navonok nie sú príznaky viditeľné.

Dlhodobé a časté exacerbácie môžu viesť k mnohým neurologickým poruchám, v dôsledku ktorých sa človek stáva zdravotne postihnutým. Nezabúdajte, že pacienti so sklerózou multiplex často zabúdajú užívať lieky a od toho závisí kvalita ich života. Preto pomoc príbuzných v tomto prípade nie je nahraditeľná.

V zriedkavých prípadoch dochádza k exacerbácii ochorenia so zhoršením srdcovej a respiračnej aktivity a nedostatok lekárskej starostlivosti v tomto čase môže byť smrteľný.

Preventívne opatrenia

Prevencia roztrúsenej sklerózy je súbor opatrení, ktoré sú zamerané na elimináciu provokujúcich faktorov a prevenciu relapsov.

Základnými prvkami sú:

1. Maximálny pokoj, vyhýbanie sa stresu, konfliktom.
2. Maximálna ochrana (prevencia) proti vírusovým infekciám.
3. Diéta, ktorej povinnými prvkami sú Omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny, čerstvé ovocie, zelenina.
4. Terapeutická gymnastika - mierne zaťaženie stimuluje metabolizmus, vytvárajú sa podmienky na obnovu poškodených tkanív.
5. Realizácia antirelapsovej liečby. Mala by byť pravidelná, bez ohľadu na to, či sa choroba prejaví alebo nie.
6. Vylúčenie zo stravy teplých jedál, vyhýbanie sa akýmkoľvek tepelným procedúram, dokonca aj horúcej vode. Dodržiavanie tohto odporúčania zabráni vzniku nových príznakov.

Príčiny roztrúsenej sklerózy

Bohužiaľ, moderná medicína nemôže identifikovať jasné dôvody, prečo sa tvorí taká diagnóza, ako je roztrúsená skleróza.

Dlhodobé štúdie zároveň umožnili zostaviť široký zoznam stavov, chorôb a faktorov, ktoré ovplyvňujú imunitné procesy v organizme.

Skleróza multiplex zostáva dodnes

Podľa vedcov ide o autoimunitné ochorenie. Inými slovami, ľudský imunitný systém sa stáva agresívnym nielen voči vonkajším faktorom (vírusy, baktérie atď.), ale aj voči myelínovým obalom nervov, teda voči vlastným tkanivám a poškodzuje ich.

Pri exacerbácii ochorenia v bielej hmote mozgu vznikajú ložiská zbavené myelínu, tzv.

Ohniská demyelinizácie, ako aj zápal. Je tiež dôležité, aby sa na pozadí silnej liečby zápalových procesov alebo dokonca bez nej mohol obnoviť myelín a s ním prichádza remisia.

Toto pokračuje, kým nedôjde k ďalšiemu zhoršeniu.

Okrem bielej hmoty sú ovplyvnené aj iné tkanivá: nervové vlákna (vo vnútri myelínu) a šedá hmota (telá nervových buniek).

Mechanizmus ich porážky je trochu odlišný: tkanivá starnú rýchlym tempom. Tento proces sa vyskytuje tak počas obdobia exacerbácie, ako aj počas remisie.

Základnou jednotkou nervového systému je neurón, ktorý pozostáva z jadra, tela a jeho procesov (dendrity a axón). Dendrity sú malé, rozvetvené procesy.

Axón je dlhý proces, prostredníctvom ktorého sa nervový impulz prenáša zo samotného neurónu do výkonného orgánu.

Axón je na rozdiel od dendritu pokrytý myelínovou pošvou. Kvalita vedenia nervového impulzu bude závisieť od integrity myelínovej pošvy.

Pri skleróze multiplex je práve toto puzdro poškodené, v dôsledku čoho postihnutý nerv nie je schopný plne vykonávať svoju funkciu.

Etiológia vývoja ochorenia

Pred zvážením symptómov a liečby roztrúsenej sklerózy stojí za to pochopiť, aké procesy sa vyskytujú vo vnútri ľudského tela a vedú k takýmto vážnym poruchám.

Základom centrálneho nervového systému sú nervové vlákna, cez ktoré sa prenášajú informácie. Každý z nich je pokrytý látkou podobnou tuku nazývanou myelín.

Keď imunitné bunky, T-lymfocyty, odoberú z týchto tkanív cudzorodý materiál, začína sa rozvoj roztrúsenej sklerózy.

V dôsledku toho sa myelínový obal postupne ničí. To robí nervové vlákna "nepracujúce", ​​tvoria sa lézie. To vedie k narušeniu prenosu nervových impulzov. Niektoré signály sa neprenášajú vôbec.

Klasifikácia príznakov ochorenia

Pri remitujúcej forme roztrúsenej sklerózy sa priebeh líši, keď sú jasne vyjadrené obdobia exacerbácií a remisií. Zatiaľ čo symptómy chýbajú, patológia nepostupuje, ochorenie sa dá napraviť.

Obnova je možná v plnom rozsahu. Stav je charakteristický pre počiatočné štádiá ochorenia.

Dôvody rozvoja patológie

„Revolta“ imunitného systému sa nevyskytuje u všetkých ľudí. Stáva sa to vtedy, ak predpoklady pre nesprávne fungovanie imunitného systému človek zdedil, alebo ak človek žije v tej časti Zeme, kde je zvýšená pravdepodobnosť vzniku sklerózy multiplex.

Samotný súhrn týchto faktorov však nestačí na vznik ochorenia. Hrá významnú úlohu.

provokujúci faktor,

čo spúšťa zlyhanie imunitnej odpovede. Napríklad dlhodobý pobyt na slnku, vírusová infekcia, práca so zvieratami a škodlivými látkami. Je to ťažké uveriť, ale aj časté epizódy

v detstve a láska k mäsovým výrobkom môže v dospelosti spôsobiť roztrúsenú sklerózu.

Príznaky roztrúsenej sklerózy

Aby bola prvá pomoc poskytnutá včas, je potrebné vedieť odhaliť príznaky ochorenia a kontaktovať špecialistu. Nástup choroby môže byť rôzny.

U niektorých ľudí sa roztrúsená skleróza začína mnohými príznakmi a potom trochu ustúpi. V iných sa obraz patológie vyvíja pomaly, niekoľko rokov.

Dôležité! Dlhý priebeh roztrúsenej sklerózy bez zjavných príznakov vedie k nezvratným zmenám a človek nevidí potrebu liečby, čím stráca čas.

Symptomatická liečba u pacientov so sklerózou multiplex sa vyberá v súlade s klinickými prejavmi:

• Pri paréze centrálnej povahy sú predpísané svalové relaxanciá, ktoré znižujú zvýšený svalový tonus.
• Fyzioterapia ochorenia zahŕňa výmennú plazmaferézu, akupunktúru, stimuláciu svalových biopotenciálov pomocou Myotonovho aparátu.
• Akupresúra pri roztrúsenej skleróze je indikovaná na svalové zášklby a kŕče. Kombinácia fyzioterapie a masáže výrazne uľahčuje prenos vzruchov po nervovosvalových vláknach, priaznivo pôsobí na metabolizmus a znižuje prejavy symptómov spojených so sklerózou multiplex.

Ako každé iné chronické ochorenie, aj skleróza multiplex prebieha v dvoch fázach: po období exacerbácie nasleduje obdobie remisie (ústup). Podobný vzorec je vidieť v

chorý. Tento variant priebehu ochorenia sa nazýva remitujúci, čiže prechodný.

pri spasticite (zvýšený svalový tonus) sa používajú najmä svalové relaxanciá

baclosan,

predpisujú sa pacienti, ktorí majú chvenie a nemotornosť v končatinách

finlepsín, klonazepam,

so zvýšenou únavou predpísanou

neuromidín,

ak ide o porušenie močových procesov, aplikujte

amitriptylín, detrusitol, prozerín,

s chronickou bolesťou pijú antiepileptiká (

gabapentín, finlepsín, lyrica

), antidepresíva (

ixel, amitriptylín

ak má pacient úzkosť, depresiu, ako aj syndróm vegetatívnej dystónie, sú mu predpísané sedatíva, antidepresíva (

cipramil, amitriptylín, fluoxetín, paxil

), trankvilizéry (

fenazepam

Vzhľadom na to, že u pacientov so sklerózou multiplex dochádza k odumieraniu mozgových štruktúr, potrebujú neuroprotektory - lieky, ktoré chránia nervové tkanivo pred škodlivými účinkami (

kortexín, aktovegin, cerebrolyzín, mexidol

ak sú príznaky ochorenia pozorované bez exacerbácie,

priebeh ochorenia je primárne progresívny.

Existujú typické znaky sklerózy multiplex a atypické, zriedkavé, na ktoré by sa však nemalo zabúdať.

Zvyčajne má jeden pacient súčasne známky poškodenia rôznych funkčných systémov (v dôsledku šírenia lézie).

Typické prejavy

Sú odrazom porážky vodivých ciest nervového systému. Toto sú takzvané „klasické“ príznaky sklerózy multiplex.

Diagnostika

Na predpisovanie najvhodnejších liekov sú potrebné výsledky štúdie.

U pacientov so sklerózou multiplex sa ako diagnostická metóda používa MRI miechy a mozgu. V štúdii v režime T2 sa deteguje veľké množstvo rozptýlených demyelinizačných plakov, najmä v blízkosti komôr mozgu.

Na detekciu novovytvoreného plaku je potrebné použiť kontrastnú látku. Diagnóza SM je založená na detekcii viac ako 4 demyelinizačných oblastí väčších ako 3 mm, alebo 3 ložísk umiestnených v blízkosti tiel postranných komôr, v mozgovom kmeni, mozočku alebo mieche.

Na rozdiel od iných moderných metód vyšetrenia,

MRI pre roztrúsenú sklerózu

umožňuje vidieť najmenšie mäkké štruktúry a pre choroby nervového systému je dôležitá diagnostická štúdia
.

Už sme spomenuli, že skleróza multiplex nemá žiadny špecifický príznak. Z tohto dôvodu počas prvého záchvatu ochorenia často nie je možné stanoviť diagnózu, kým nedôjde k druhej exacerbácii.

Aj keď vo väčšine prípadov si pacient pamätá, ako raz v minulosti na niekoľko dní mierne zakolísal a vyskytla sa aj inkontinencia moču.

Na detekciu ložísk demyelinizácie je potrebná MRI (magnetická rezonancia) mozgu a v prípade potreby aj miechy. Ak chcete zistiť, či je zaostrenie momentálne v aktívnom štádiu, musíte zadať kontrastnú látku.

Evokované potenciály (EP) všetkých modalít sú potrebné ako prostriedok na zistenie úrovne a rozsahu poškodenia dráhy a navyše postihnutia zrakových nervov.

Lumbálna punkcia - štúdium cerebrospinálnej tekutiny.

Elektroforéza bielkovín - analýza zloženia bielkovín

Štúdium stavu imunity.

Je potrebné navštíviť očného lekára.

Doteraz sú na stanovenie diagnózy všeobecne uznávané kritériá McDonalda et al., 2001. Zahŕňajú zohľadnenie klinických symptómov a zmien v MRI, evokovaných potenciáloch a CSF.

Inštrumentálne metódy výskumu umožňujú určiť ohniská demyelinizácie v bielej hmote mozgu. Najoptimálnejšou metódou je MRI mozgu a miechy, pomocou ktorej môžete určiť lokalizáciu a veľkosť sklerotických lézií, ako aj ich zmenu v čase.

Okrem toho pacienti podstupujú MRI mozgu so zavedením kontrastnej látky na báze gadolínia. Táto metóda umožňuje overiť stupeň zrelosti sklerotických ložísk: aktívna akumulácia látky sa vyskytuje v čerstvých ohniskách.

MRI mozgu s kontrastom vám umožňuje určiť stupeň aktivity patologického procesu.

Na diagnostiku roztrúsenej sklerózy sa vykonáva krvný test na prítomnosť zvýšeného titra protilátok proti neurošpecifickým proteínom, najmä myelínu.

Oligoklonálne imunoglobulíny sa pri vyšetrovaní mozgovomiechového moku zistia približne u 90 % ľudí so sklerózou multiplex. Nesmieme však zabúdať, že vzhľad týchto markerov sa pozoruje aj pri iných ochoreniach nervového systému.

Zásady liečby

Zvýšiť životnosť a zachrániť človeka pred príznakmi patológie je úplne možné iba v monosymptomatickom priebehu as včasnou diagnózou ochorenia.

Liečba ľudovými prostriedkami nedokáže zastaviť progresiu patológie, preto je dôležité prísne dodržiavať predpis lekára a neexperimentovať s ľudovými metódami liečby.

Poznámka! Termín DMT sa používa na označenie liekov, ktoré menia priebeh roztrúsenej sklerózy.

Priaznivo pôsobia vitamínové komplexy, ktoré vyživujú nervový systém. Často lekári predpisujú "Milgamma".

V počiatočných štádiách roztrúsenej sklerózy pôsobí priaznivo protinádorové činidlo Kladribine.

Liek "Mildronate" normalizuje krvný obeh a zlepšuje fungovanie cievneho systému. Pri poruchách enzýmového systému sa používa Wobenzym.

Liek "Fampridin" sa používa na liečbu tých, ktorí majú zhoršenú funkciu pohybu. So silným závratom sa používa Cavinton.

Ak chcete znížiť frekvenciu exacerbácií, užívajte "Dimetylfumarát" alebo "Tekfidera". Na stimuláciu regeneračných procesov možno predpísať "Cortexin".

Pri liečbe roztrúsenej sklerózy sú určité ťažkosti vplyvom etiologických znakov ochorenia. V súlade s tým zostáva otázka, ako navždy poraziť sklerózu multiplex, otvorená pre vedu.

Kedy sa vedcom z celého sveta podarí ľudstvo úplne zbaviť, nie je známe.
.

Liečba SM je založená na patogenetických mechanizmoch zásahu do štruktúry ochorenia. Vzhľadom na to, že autoimunitné procesy sú základom ochorenia, je potrebné použiť

lieky na sklerózu multiplex

Potlačenie agresívnej reakcie imunitného systému na myelínové vlákna a zmena priebehu ochorenia.

Liečba teda zahŕňa nasledujúce zložky:

• odstránenie exacerbácií;
• zmena priebehu ochorenia pomocou MDMS (lieky, ktoré menia priebeh roztrúsenej sklerózy);
• zmeny životného štýlu (gymnastika, správna výživa, strava);
• psychologická pomoc.

Užívanie liekov je založené na ich schopnosti chrániť bunky pred deštruktívnymi vplyvmi vonkajšieho prostredia a vlastnej imunity, účinok liekov je nešpecifický a ide o doplnkovú terapiu.

V závislosti od závažnosti exacerbácie je predpísaná vhodná liečba.

prostriedky všeobecného posilňovacieho charakteru,

lieky na zlepšenie zásobovania tkanív krvou,

antioxidanty,

vitamíny,

sedatíva (v prípade potreby antidepresíva).

kortikosteroidy (

prednizolón, metipred

) sú hormóny. Aplikujte takzvanú „pulznú“ terapiu – päť dní sa podávajú veľké dávky hormónov.

Kvapkadlá s takýmito silnými a depresívnymi imunitnými látkami by sa mali začať čo najskôr, iba v tomto prípade sa procesy obnovy urýchlia a trvanie exacerbácií sa zníži.

vzhľadom na to, že hormonálne lieky sa podávajú krátkodobo, vedľajšie účinky z nich sú mierne, ale „pre každý prípad“ sa podávajú súčasne s liekmi na ochranu sliznice žalúdka (

omez, ranitidín

), horčík a draslík (

panangin, asparkam

), ako aj komplex vitamínov a minerálov.

Otázka, či sa skleróza multiplex dá vyliečiť, má negatívnu odpoveď.

To znamená, že úplné vyliečenie progresívnej sklerózy multiplex je dnes nemožné.

Ak má ochorenie viacero symptómov a obdobia remisie majú tendenciu predlžovať sa, potom je prognóza pravdepodobne zlá.

Liečba roztrúsenej sklerózy sa redukuje na zlepšenie stavu pacienta, predĺženie trvania remisie, ako aj zlepšenie celkového stavu počas exacerbácií aj remisií.

Ak má ochorenie jeden výrazný príznak a jeho začiatok je diagnostikovaný v neskoršom veku, liečba prináša najvýraznejšie výsledky.

Patogenetická liečba

Liečbu roztrúsenej sklerózy možno podmienečne rozdeliť do dvoch hlavných oblastí:

• liečba a úľava od stavu počas exacerbácií;
• prevencia ďalších období aktivity ochorenia.

Hlavným smerom liečby tohto ochorenia je použitie terapie glukokortikosteroidmi. Práve tento typ vplyvu na ochorenie ovplyvňuje zameranie zápalu v tele a tiež obnovuje funkcie imunitného systému.

Využíva sa tu takzvaná pulzná terapia - jej základom je vnútrožilové podanie potrebného lieku, čím je účinnejšia v porovnaní s perorálnym podaním analógu tohto lieku.

Aj v tomto prípade je možné vyhnúť sa mnohým vedľajším účinkom.

Pri ťažkých exacerbáciách ochorenia je dôležitá najmä pulzná terapia – kvapkadlá s liekmi sa podávajú počas 5 – 6 dní.

Zároveň sa pozoruje aktivácia všetkých regeneračných procesov, spomalenie zápalu a jeho neutralizácia.

Plazmaferézu možno použiť na liečbu ochorenia počas jeho činnosti – na zlepšenie stavu pacienta môžu stačiť 2-3 sedenia. Tento postup možno predpísať súbežným intravenóznym podaním metylprednizolónu.

Aby sa predišlo zvýšenému postihnutiu a znížili sa vonkajšie prejavy symptómov, s exacerbáciou roztrúsenej sklerózy sa môže predpísať imunoglobulín G.

symptomatická

V závislosti od symptómov, ktoré sprevádzajú vývoj ochorenia, môže byť predpísaná vhodná liečba.

Takže so závažnými léziami motorických funkcií tela sa môžu použiť lieky zamerané na svalové relaxancie, ktoré môžu zabrániť chveniu končatín, nemotornosti pohybov.

Neuromidin je predpísaný na zmiernenie únavy a retencia moču a inkontinencia môžu byť kontrolované liekom prozerin.

Ak sú bolesti chronické, zdĺhavé, antiepileptiká, možno predpísať niektoré druhy antidepresív.

Zvýšenú úzkosť, depresiu, nervozitu a strach možno zmierniť pomocou trankvilizérov, sedatív.

Je tiež dôležité prijať finančné prostriedky, ktoré sú zamerané na prevenciu zhoršenia stavu nervového tkaniva a jeho oslabenia. Patria sem niektoré typy neuroprotektorov.

Medzi ďalšie prostriedky, ktoré môžu výrazne zmierniť stav pacienta, patria rôzne fyzioterapeutické postupy:

• hydroprocedúry, ktoré zmierňujú všeobecné napätie;
• masáž zameraná aj na uvoľnenie tela a zmiernenie nervového napätia;
• fyzikálna terapia bez vysokej fyzickej námahy;
• predpísaná kúpeľná liečba.

Liečba tohto ochorenia môže výrazne zlepšiť celkovú kvalitu života pacienta, predĺžiť obdobia remisie a znížiť stupeň aktivity v procese exacerbácie ochorenia.

V súčasnosti však neexistuje žiadny liek na sklerózu multiplex.

Všetky prostriedky na liečbu sú rozdelené do dvoch skupín: prostriedky na patogenetickú liečbu (ovplyvňujú mechanizmus rozvoja roztrúsenej sklerózy) a symptomatické lieky. Okrem toho je liečba veľmi odlišná v období exacerbácie a v období remisie.

Vykonáva sa pri nástupe choroby, počas exacerbácie a v remisii. Účelom takejto terapie je zastaviť autoimunitný zápalový proces, čím sa zabráni deštrukcii myelínu.

Na vyriešenie prvého problému lekár predpíše jeden zo základných liekov a na odstránenie nepríjemných prejavov sklerózy multiplex existujú ďalšie možnosti medikamentóznej liečby.

Zmena priebehu SM: základné prípravy

Kontrola priebehu ochorenia sa uskutočňuje pomocou základných imunomodulačných liekov. S ich pomocou môžete znížiť pravdepodobnosť relapsu ochorenia v aktívnej fáze relaps-remitujúcej sklerózy multiplex, udržať aktivitu pacienta a znížiť riziko invalidity.

Interferón beta-1b (dostupný aj pod názvami Extavia a Betaferon) a glatiramer acetát (Copaxone, Glatirat) znižujú počet exacerbácií ochorenia.

Do skupiny základných liekov, ktoré znižujú závažnosť atakov ochorenia a spomaľujú jeho progresiu patria lieky ako interferón beta-1a, teriflumonid, fingolimod, mitoxantrón, dimetylfumarát, natalizumab.

Interferón a Copaxone sa podávajú injekčne, čo je zodpovedné za väčšinu pozorovaných nežiaducich účinkov – začervenanie kože, pálenie, svrbenie v mieste vpichu.

Ostatné vedľajšie účinky sú zriedkavé, samotné lieky sú pre telo bezpečné. Niekedy sa po podaní pozorujú príznaky podobné chrípke – zimnica, horúčka, pocit únavy a slabosti.

To je typické pre obdobie závislosti od drogy, často tieto prejavy po niekoľkých mesiacoch vymiznú. Okrem toho sa po cykle interferónu môže znížiť aktívna imunita proti skutočným patogénom, pretože produkcia bielych krviniek sa v dôsledku užívania lieku znižuje.

Tento účinok je užitočný v boji proti roztrúsenej skleróze, pretože inhibuje imunitný útok tela na vlastné bunky, ale môže spôsobiť, že pacient bude zraniteľnejší voči infekčným chorobám.

Aubagio, Gilenya a Tekfidera sú perorálne lieky, ktoré sa používajú pri liečbe recidivujúcich foriem roztrúsenej sklerózy.

Silné steroidy ako Decadron a Solu-Medrol dokážu zmierniť zápalový proces, a preto sa používajú pri liečbe akútnych záchvatov SM.

Akútne záchvaty roztrúsenej sklerózy (exacerbácie alebo relapsy) sú charakterizované zhoršením hlavných symptómov. Nástup a vrchol záchvatu sa časovo predlžuje a môže trvať dva až tri dni až niekoľko týždňov.

Počas tejto doby sa vyvinú existujúce príznaky a môžu sa objaviť aj nové príznaky: brnenie a necitlivosť končatín, ťažkosti s rečou a zrakové postihnutie.

Na zastavenie útoku sa vykonáva urgentná ambulantná liečba vyššie uvedenými steroidmi. Do 2-5 dní musíte navštíviť nemocnicu.

Postup injekcie trvá asi hodinu. Predtým sa vykoná krvný test na kontrolu hladiny draslíka a sodíka.

Pred každou injekciou a po nej sa kontroluje aj pulz a krvný tlak pacienta.

Etiotropická liečba roztrúsenej sklerózy ešte nebola vyvinutá. Preto je hlavným smerom v boji proti chorobe patogenetická terapia.

Existujú dva smery patogenetickej terapie: liečba exacerbácie ochorenia a inhibícia progresie roztrúsenej sklerózy.

Terapeutická taktika by sa mala vyvinúť s prihliadnutím na charakteristiky klinického priebehu, aktivitu patologického procesu.

V prípade exacerbácie ochorenia sú pacientom predpísané glukokortikosteroidy. Najprv sa uskutoční pulzná terapia metylprednizolónom - podáva sa intravenózne, 500-1000 mg liečiva denne na 400 ml fyziologického roztoku.

Po dosiahnutí pozitívneho výsledku sa to zvyčajne stane na piaty alebo siedmy deň, prejdú na perorálne kortikosteroidy, najmä prednizolón.

Na potlačenie aktivity imunitného systému sa používajú lieky zo skupiny cytostatík: cyklofosfamid, cyklosporín, azatioprín. Užívanie týchto liekov znižuje závažnosť exacerbácií a tiež spomaľuje progresiu ochorenia.

Novým smerom v liečbe ochorenia je použitie prípravkov beta-interferónu: rebif, betaferon. Tieto lieky majú protizápalové, imunomodulačné a antivírusové účinky.

Beta-interferóny sa predpisujú v dávke 6-12 miliónov IU každý druhý deň počas dlhého nepretržitého kurzu. Aj pri liečbe roztrúsenej sklerózy sa používajú také moderné lieky ako: Copaxone (Glatiramer acetát), cytostatikum Mitoxantrone, ako aj liek s monoklonálnou protilátkou Natalizumab (Tysabri).

Tieto lieky znižujú počet a závažnosť exacerbácií, predlžujú obdobie remisie, spomaľujú progresiu patologického procesu.

Grigorová Valéria, lekárska komentátorka

Skleróza multiplex a terapia Imuranom

Hormóny sú liekmi voľby pri ochoreniach s imunitným mechanizmom vývoja. Vyliečenie týmto spôsobom je problematické, ale môžete výrazne spomaliť alebo dokonca zastaviť priebeh sklerózy multiplex a obnoviť stratené funkcie.

Vymenovanie vysokých dávok hormónov zo skupiny glukokortikosteroidov v krátkom kurze sa nazýva "Pulzná terapia".
.

Liečebný režim: Predpisuje sa metylprednizolón v množstve 1-2 gramy na 5-6 dní alebo prednizolón 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne, ráno v 1-2 dávkach v 4 hodinových intervaloch, každý druhý deň alebo denne ( na liečebnú kúru 1 000 mg).

Po desiatich dňoch liečby sa maximálna dávka znižuje o 5 mg každé 2 dni. Všeobecný priebeh liečby trvá 6 týždňov.

Pri poškodení zrakového nervu sa lieky vstrekujú do retrobulbárneho tukového tkaniva za oko. Na konci terapie sú predpísané injekcie s adenokortikotropným hormónom.

Hemosorpcia a plazmaferéza pri roztrúsenej skleróze sa vykonáva v prípade akútneho priebehu ochorenia, ktoré ohrozuje ľudský život.

Na zvládnutie exacerbácií

poukázanie formulára rs

využívajú sa úspechy vedcov v oblasti imunomodulácie. Prostriedky používané na jemnú a prirodzenú aktiváciu imunitného systému znižujú pravdepodobnosť recidívy sklerózy multiplex o 1/3.

Medzi lieky používané na tento účel patria betaferón a rebif. Lieky sa predpisujú mladým pacientom s menej ako 2 exacerbáciami za posledné 2 roky.

Imuran je ďalší liek s imunomodulačnými vlastnosťami, ktorý sa používa pri liečbe roztrúsenej sklerózy.

Znížením aktivity imunitných buniek proti štruktúram vlastného tela Imuran spomaľuje progresiu sklerózy multiplex.

Medzi výhody tohto lieku patrí možnosť jeho kombinácie s inými liekmi proti skleróze multiplex.

Napríklad jeho kombinácia s Avonexom umožňuje zvýšiť účinnosť liečby. Ďalšou výhodou Imuranu je pohodlná forma uvoľňovania a spôsob aplikácie, dobrá tolerancia u väčšiny pacientov.

Imuran je dostupný vo forme 50 mg tabliet na perorálne podanie. Začnite liečbu malými dávkami, jednorazová dávka sa stanoví na základe hmotnosti pacienta a hladiny leukocytov v krvi.

Jedna tableta sa môže rozdeliť na dve dávky, treba užívať Imuran dvakrát denne. Dávky sa zvyšujú postupne podľa odporúčaní lekára.

Bez konzultácie s odborníkom nie je možné zvýšiť alebo znížiť množstvo lieku na jednu dávku.

Aby sa predišlo zhoršeniu zdravia v procese užívania lieku, je potrebné pravidelne robiť krvné testy, ktoré vám umožňujú určiť funkčný stav pečene a hladinu leukocytov;

Svalové kŕče sú častým príznakom neurologických ochorení, ktoré často sprevádzajú sklerózu multiplex. Zvyšuje sa svalový tonus, vďaka čomu svaly citovo stuhnú, končatiny v pokojnom stave sú ťažko ohnuté.

Hyperaktivita svalov pri skleróze multiplex je spojená s nesprávnym prechodom elektrického impulzu pozdĺž nervových vlákien.

Baclofen normalizuje prenos signálu cez nervy, zabraňuje svalovým kontrakciám a oslabuje tonus končatín.

Vedľajšie účinky baklofénu

Medzi vedľajšie účinky lieku sú často nevoľnosť, slabosť a ospalosť, závraty a bolesti hlavy.

Intratekálne podanie baklofénu

Novantron je liek, ktorého podstatou je potlačiť imunitný systém, aby sa znížili jeho útoky na okolité myelínové puzdro, ktoré vedie nervy.

Vďaka Novantronu sa u pacientov so sklerózou multiplex znižuje percento invalidity a pravdepodobnosť recidív. Liek sa odporúča pacientom so zhoršenými typmi progresívne recidivujúcej, recidivujúcej-remitujúcej a sekundárne progresívnej roztrúsenej sklerózy.

Účinnosť lieku Novantron je možné vidieť na snímkach MRI, ktoré ukazujú zníženie miery výskytu nervových lézií v mozgových hemisférach.

Zavedenie tohto lieku do tela sa vykonáva pomocou intravenózneho kvapkadla. Priebeh aplikácie lieku zabezpečuje pravidelné návštevy nemocnice každé tri mesiace.

Krvný test na krvné bunky a funkciu pečene;

Elektrokardiogram;

Echokardiogram pre silu srdcového svalu;

Zaznamenávanie výšky a hmotnosti.

Ak uvažujete o liečbe Novantronom ako o hlavnej liečbe roztrúsenej sklerózy, budete musieť absolvovať aj špeciálne školenie.

Je potrebné informovať každého pacienta o liekoch, ktoré sa podávajú pred a po terapii na kontrolu nevoľnosti, o načasovaní krvných testov a potrebe pokračovať v liečbe.

ochorenia zubov;

Akékoľvek vírusové infekcie;

Porušenie pečene;

alergické stavy;

Plánované alebo už prebiehajúce tehotenstvo;

Laktácia;

neočakávané krvácanie;

Choroby srdca;

Podstupujú radiačnú terapiu alebo chemoterapiu.

Ochorenia srdca a protirakovinová terapia (posledné tri podmienky) sú prísnymi kontraindikáciami používania lieku Novantron.

Alternatívne metódy zahŕňajú medicínske metódy, ktorých účinnosť nie je doložená vo vedeckej literatúre. Tieto typy terapií majú neistú bezpečnosť a ich účinnosť, najmä pri konkrétnom stave (v našom prípade skleróza multiplex), je ťažké s istotou povedať.

Takáto liečba sa však využíva pomerne často, čoho dôkazom je široká škála diét, mentálneho tréningu, postupy starovekej východnej medicíny, doplnky stravy a podobné terapie.

Ak sa alternatívna terapia používa v spojení s tradičnou liečbou, nazýva sa to doplnková terapia (napríklad akupunktúra súbežne s interferónmi).

Alternatívne liečby

Formovanie pozitívnej nálady. Pred sklerózou vás to samozrejme nezachráni, no bude skvelé, ak sa vám takto podarí vyhnúť sa stresu a depresii.

Fyzický tréning. Zvyčajne podporujú relaxáciu, znižujú stresový tlak a podporujú imunitný systém.

Zdravá strava. Ak pacient s SM nemá problémy s vnútornými orgánmi, ktoré si vyžadujú špeciálnu diétu, odporúča sa dodržiavať zdravú výživu dohodnutú s lekárom.

Ďalšie možnosti alternatívnej a doplnkovej terapie

Masáž je žiadaná medzi mnohými pacientmi so SM. Procedúra pomáha vyrovnať sa s depresiou a stresom, čo môže urýchliť progresiu ochorenia.

Neexistuje dôkaz, že masáž môže ovplyvniť priebeh ochorenia. Ak medikamentózna liečba roztrúsenej sklerózy viedla k rednutiu osteoporózy, masáž sa stáva pre pacienta nebezpečnou.

To vedie k diskusii o uskutočniteľnosti takejto alternatívnej terapie s ošetrujúcim lekárom.

Vedľajšie účinky hormonálnych liekov

Terapia hormonálnymi liekmi a autoimunitná povaha roztrúsenej sklerózy vedie pacientov k otázke, ktorý lekár lieči sklerózu multiplex.

Neurológ sa stará o pacientov so sklerózou multiplex a predpisuje potrebné dávky liekov. Samopodávanie hormónov nie je bezpečné pre zdravie kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov závislých od dávky.

Alfa, beta a gama interferóny sú proteíny, ktoré vznikajú v ľudskom tele a zabezpečujú fungovanie jeho imunitného systému.

Regulujú činnosť imunitného systému a samy o sebe majú antivírusové vlastnosti – zabraňujú rozmnožovaniu vírusov vo vnútri bunky a ich uvoľňovaniu von.

Štúdie ukázali, že beta-interferón vykazuje vysokú účinnosť pri liečbe roztrúsenej sklerózy, takže prípravky na jeho základe sú zaradené do zoznamu základných liekov na túto chorobu.

Schopnosť beta-interferónu spôsobiť, že bunky budú menej náchylné na vírusy, je veľmi relevantná, ak vezmeme do úvahy jednu z hypotéz, podľa ktorej môže byť skleróza multiplex vírusového charakteru.

Lieky na báze beta-interferónu - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Podľa štruktúry hlavnej účinnej látky sú veľmi podobné prirodzenému interferónu, ktorý sa produkuje v ľudskom tele.

Avonex

Avonex je indikovaný v skorých štádiách recidívy roztrúsenej sklerózy u pacientov s dôkazom poškodenia mozgu pozorovaným na MRI skenoch s anamnézou exacerbácie ochorenia.

Tento liek vám umožňuje spomaliť progresiu ochorenia, znížiť frekvenciu záchvatov a oddialiť nástup postihnutia.

Spôsob podania je intramuskulárna injekcia.

Betaferon

Účinný liek na liečbu roztrúsenej sklerózy s častými recidívami. Rovnako ako Avonex sa predpisuje pacientom s príznakmi ochorení, ktoré sa zistia na MRI, na spomalenie progresie patológie a zníženie stupňa a závažnosti zranení, ktoré spôsobujú telesné postihnutie.

Forma podania je subkutánna injekcia.

Rebif

Je predpísaný pri liečbe roztrúsenej sklerózy recidivujúcej formy, pomáha znižovať frekvenciu záchvatov a znižovať závažnosť poškodenia mozgu pod vplyvom ochorenia. Do tela sa podáva subkutánnou injekciou trikrát týždenne.

Nežiaduce účinky interferónových liekov

Použitie cytostatík

Alternatívou k liečbe imunomodulátormi je použitie cytostatík. Imunosupresívum metotrexát 7,5 mg raz týždenne, azatioprín 2 mg/kg denne, oba lieky sa užívajú perorálne.

Cytostatiká nie sú liekmi prvej voľby, pretože ich vedľajšie účinky sú výraznejšie ako akékoľvek imunomodulačné činidlo.

Užívanie liekov inhibuje hematopoetickú funkciu kostnej drene a spôsobuje metabolické poruchy.
.

Možné komplikácie roztrúsenej sklerózy

Výsledkom môže byť roztrúsená skleróza

zdravotného postihnutia.

Spravidla sa to deje v neskorších štádiách ochorenia, keď príznaky po období exacerbácie nezmiznú. V niektorých prípadoch je však už v prvých štádiách ochorenia zaznamenaný mimoriadne závažný priebeh až po riziko smrti, keď je srdcová činnosť narušená a.

Preventívne opatrenia

Je ťažké zostaviť zoznam preventívnych opatrení. Neexistujú žiadne špecifické opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred rozvojom cerebrospinálnej formy roztrúsenej sklerózy.

Je dôležité viesť zdravý životný štýl a stravu. Na zníženie frekvencie exacerbácií je dôležité pokúsiť sa jesť cesnak a cibuľu každý deň - tieto potraviny zlepšujú stav krvných ciev.

Hoci neexistuje žiadny liek na roztrúsenú sklerózu, hľadanie pomoci v ranom štádiu choroby môže pomôcť udržať kvalitu života a dlhovekosť.

Sekundárna prevencia roztrúsenej sklerózy sa používa na zmiernenie exacerbácií a zabránenie vzniku nových ložísk demyelinizácie.

Pacienti sa musia vyhýbať studeným a horúcim dráždidlám, kontaktu s infekčnými agens, je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu.

Tehotenstvo a pôrod pri SM

vyvolávajú exacerbáciu patológie, objavujú sa nové ložiská demyelinizácie vlákien a existuje obmedzenie používania liekov.

Rehabilitácia pri roztrúsenej skleróze sa vyskytuje v podmienkach úplného neurologického vyloženia. Sanatóriá pre chorých poskytujú dlhú remisiu.

Kúpeľná liečba je dobrou formou podpory pacientov aj po ťažkých prejavoch ochorenia.
.

To, či je možné vyliečiť sklerózu multiplex, zostáva otvorenou témou pre medicínu a prípady spontánneho uzdravenia sú dnes zriedkavé.

Ale správna liečba pomocou všetkých moderných metód pomôže človeku žiť dlhý život. Nechajte svoje názory v komentároch, zapojte sa do diskusií.

emocionálny alebo fyzický stres;

infekcie (nie je výnimkou pre ARVI);

dlhodobé vystavenie slnku, hypotermia alebo naopak prehriatie;

poranenia hlavy;