Symptómy a liečba chronickej toxickej hepatitídy. Komplikácie toxickej hepatitídy

Akútna toxická hepatitída je pomerne nebezpečná forma ochorenia, ktorej príčinou je prenikanie toxických látok do tela. Túto úlohu môžu zohrávať jedy, soli ťažkých kovov, prírodné toxíny (jedovaté huby), niektoré drogy, alkohol a iné.

Toxická hepatitída: príčiny

Existuje veľa faktorov, ktoré môžu viesť k tomuto výsledku. Pečeň je prirodzeným filtrom tela a práve v tomto orgáne dochádza k neutralizácii nebezpečných zlúčenín. Preto pri vystavení toxickým látkam trpí v prvom rade pečeň.

Toxicitou pečene môže byť benzén, arzén, olovo, pesticídy a mnoho ďalších zlúčenín. Často sa choroba vyvíja pri použití jedovatých húb, ako aj pri uhryznutí obzvlášť nebezpečných zvierat, ktoré uvoľňujú toxíny do ľudskej krvi.

Na druhej strane, toxická hepatitída môže mať aj známejšie príčiny. Napríklad pomerne často sa tento stav vyvíja, keď je telo otrávené alkoholom. Dôležitú úlohu pritom zohráva zloženie konzumovaného nápoja, jeho množstvo, ako aj dĺžka trvania takejto deštruktívnej závislosti.

Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť toxické poškodenie, najmä ak sú kombinované s jedmi a inými agresívnymi chemikáliami. Preto je požívanie alkoholu a drog pri užívaní liekov zakázané, no, žiaľ, takéto odporúčania sa často zanedbávajú.

Toxická hepatitída je veľmi vážny stav. Pri absencii včasnej liečby začínajú nekrotické procesy v tkanivách orgánu.

Toxická hepatitída: príznaky

Prvé sa neobjavia okamžite, ale 2-4 dni po preniknutí toxínu. Po prvé, človek stráca chuť do jedla a sťažuje sa na neustály pocit horkosti v ústach.

Potom sa objaví tupá bolesť v oblasti pravého hypochondria, ktorá vyžaruje do lopatky. Z času na čas sa môže zintenzívniť, najmä ak pacient zjedol niečo pikantné alebo mastné. Môžu sa objaviť aj príznaky z tráviaceho systému – nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka, nadúvanie atď.

Hladina bilirubínu v krvi stúpa, v dôsledku čoho pokožka pacienta získava žltkastý odtieň, ako bielka očných bulvy.

Pri palpácii si môžete všimnúť, že rozmery dotyku a tlaku v tomto mieste spôsobujú nový záchvat bolesti.

Toxická hepatitída: liečba

Ak má osoba podobné príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice - samoliečba je v tomto prípade život ohrozujúca. Po sérii testov a štúdií lekár stanoví diagnózu, ako aj zistí príčinu nástupu ochorenia, stupeň jeho vývoja a toxín, ktorému bol pacient vystavený.

Najprv musíte úplne odstrániť toxín z tela. Metódy, ktoré sa tu používajú, sú priamo závislé od formy toxínu, množstva a času jeho podávania.

Ak sa spolu s toxickou otravou začala rozvíjať nekróza, potom sa na liečbu používajú rovnaké metódy ako pri vírusových formách ochorenia. V prípade, že pacient trpí benígnou formou hepatitídy spôsobenou užívaním lieku, potom je niekedy možné zaobísť sa bez.Zastavenie užívania lieku spravidla zastaví vývoj ochorenia.

Ak bola pacientovi poskytnutá pomoc včas, prognóza pre neho bude priaznivá - úplné vymiznutie príznakov príde po 2-4 týždňoch, po ktorých sa telo bude môcť pomaly zotaviť.Pacientom je tiež predpísaná špeciálna diéta to nevytvára dodatočné zaťaženie tohto orgánu.

Toxická hepatitída je chronické alebo akútne ochorenie pečene, ktoré vzniká v dôsledku prieniku chemických alebo iných toxických látok do organizmu, ich toxických účinkov na pečeňové bunky, sprevádzajúcich bunkový nádor a ich odumieranie a prejavuje sa progresívnou žltačkou, bolesťami v hypochondrium a zväčšenie veľkosti pečene.

Akútna toxická hepatitída sa vyvíja, keď jediné veľké množstvo jedu alebo malé dávky toxických látok pripomínajúcich pečeňové bunky príznaky sa zvyčajne objavia do 4-6 dní.

Chronická hepatitída sa objavuje v dôsledku opakovaného požitia jedu, v malých dávkach, ktorý nemá podobnosť s pečeňovými bunkami, sa môže objaviť po niekoľkých mesiacoch. Príznaky akútnej hepatitídy sú výrazné, ochorenie je ťažké, pacient musí byť urýchlene hospitalizovaný a s predčasnou pomocou môže choroba viesť k smrti. Chronická hepatitída sa nevyvinie okamžite, príznaky sa objavujú postupne, ak sa neodstráni príčina, potom sú komplikované zlyhaním pečene a objavením sa cirhózy.

Príčiny a liečba toxickej hepatitídy

Požitie toxických látok môže byť náhodné, profesionálne alebo úmyselné. Škodlivé látky sa do tela dostávajú rôznymi cestami. Cez tráviaci trakt, dýchací systém.

Cez telo sa jedy môžu dostať aj do krvného obehu a následne do pečene. Dostať sa do krvi, niektoré pečeňové jedy majú priamy vplyv na pečeňové bunky narúšajú jej život a prácu. Niektoré druhy jedov tiež narúšajú krvný obeh v cievach, ktoré vyživujú pečeň, čo vedie k nedostatku kyslíka v bunkách a ich smrti s ďalším narušením pečene.

Pečeňové jedy majú rôzny pôvod

Priemyselné jedy sa do tela dostávajú cez kožu alebo pri vdýchnutí, pri požití veľkých dávok sa objavuje akútna infekcia pečene s nekrózou jej buniek a nahradením tukovými bunkami, pri častom požití malých dávok sa objavuje chronická hepatitída.

  • fosfor - nachádza sa v hnojivách, používa sa na spracovanie kovov;
  • insekticídy - používané vo vidieckom priemysle na kontrolu rôznych druhov hmyzu;
  • arzén - vzniká v hutníckych závodoch;
  • chlórové uhľovodíky - zložky ropy;
  • pesticídy – používané vo vidieckom priemysle na ničenie buriny;
  • fenoly – nachádzajú sa v antiseptikách používaných na dezinfekciu;
  • aldehydy sa v priemysle používajú na výrobu kyseliny octovej.

Alkohol - neustále a nadmerné užívanie alkoholu, najmä nekvalitného, spôsobiť pečeňovú toxicitu. 50 gramov alkoholu denne pre mužov a do 30 gramov pre ženy sú bezpečné dávky, vo vyšších dávkach má alkohol toxický účinok.

Všetok alkohol prijatý z tráviaceho traktu prechádza do pečene, kde sa aktívne spracováva. Hlavnou zložkou premeny alkoholu v pečeni je jeho spojenie s enzýmom dehydrogenázou. V dôsledku enzymatickej premeny alkoholu sa uvoľňuje acetaldehyd. Je to dosť toxická látka, pod jej vplyvom sú narušené rôzne reakcie v pečeni. Dochádza k hromadeniu kyselín a nahrádzaniu pečeňových buniek tkanivom tukov.

Rastlinné jedy majú hepatotropný účinok (pôsobia priamo na pečeňovú bunku, narúšajú životne dôležitú činnosť orgánu a nahrádzajú ho tukovým tkanivom), čo vedie k akútnej hepatitíde.

Symptómy hepatitídy

Príznaky akútnej toxickej hepatitídy

Pri ľahkých formách môže prejsť prakticky bez príznakov, prejaví sa až pri skupinovom vyšetrení. V závažnejších formách sa toxická hepatitída môže objaviť vo forme nasledujúcich príznakov:

Príznaky chronickej toxickej hepatitídy:

  • Ťažkosť v pravom hypochondriu v dôsledku zvýšenia veľkosti pečene;
  • Krátke stredné bolesti v pravom hypochondriu, horšie po jedle;
  • Zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
  • Zvracanie, nevoľnosť, horkosť v ústach, strata chuti do jedla, hnačka, nadúvanie, tieto príznaky sa vyvíjajú v dôsledku zhoršeného výdaja žlče;
  • Subfebrilná teplota 37-37,50 stupňov;
  • Svrbenie na tele, telo svrbenie v dôsledku nahromadenia žlčových kyselín;
  • Apatia, únava.

Tieto príznaky môžu pravidelne ustupovať (remisia) a znova sa objavovať.

Komplikácie toxickej hepatitídy

V miernych formách je hepatitída úplne vyliečená. V iných formách to môže byť komplikované nasledujúcimi chorobami:

Zlyhanie pečene je nekróza pečeňových buniek a porušenie jeho funkcií a ich nahradenie tukovými bunkami je určené nasledujúcimi príznakmi:

  • Hepatálna encefalopatia sa objavuje v rozpore s toxickou prácou pečene;
  • žltačka;
  • opuch;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • Krvácajúca.

Cirhóza pečene, chronické ochorenie, ktoré má za následok odumieranie pečeňových buniek a ich nahradenie mastnými kyselinami.

Pečeňová kóma, porušenie pečene, reflexy, vedomie, výsledok môže byť smrteľný.

Najprv musíte odstrániť kontakt s jedom. Aby sa zabránilo prechodu jedu do krvného obehu a následne do pečene, musí sa odstrániť zo žalúdka pomocou umelého zvracania. Ak chcete oslabiť účinok jedu na steny žalúdka, môžete použite odvar z ľanových semienok alebo mlieka. Ak máte vysokú teplotu, môžete si dať na hlavu studené obklady. Kým to všetko robíte, urýchlene zavolajte sanitku alebo choďte na ošetrenie na toxikologické oddelenie v nemocnici.

S prejavom príznakov akútnej toxickej hepatitídy musí byť pacient urgentne hospitalizovaný v nemocnici, kde sa budú vykonávať pod dohľadom lekára, tieto metódy liečby:

Bylinné hepatoprotektory na liečbu toxickej hepatitídy

Tieto lieky zvyšujú odolnosť pečene voči negatívnym vplyvom (lieky, alkohol, jedy). Posilniť neutralizačné funkcie pečene a urýchliť obnovu infikovaných buniek.

Príprava Liv 52

Zloženie: cigória ostnatá, čakanka obyčajná, kasia západná, rebríček obyčajný, lienka čierna, arjuna terminálna, tamarix galský.

Aktivuje enzýmy (acetaldehyddehydrogenáza, cytochróm P450 atď.) podieľajúce sa na odstraňovaní toxických látok. Acetaldehyddehydrogenáza znižuje škodlivé účinky alkoholu a podporuje jeho uvoľňovanie.

  • Bojuje proti negatívnym účinkom voľných radikálov.
  • Komponenty aktivujú produkciu látok, ktoré znižujú prácu voľných radikálov. Voľné radikály poškodzujú zdravé bunky, urýchľujú ich starnutie a nekrózu.
  • Choleretické pôsobenie.

Droga aktivuje zásobovanie pečeňovými bunkami žlčou a podporuje vylučovanie žlče cez kanály. Prebytočné tuky a toxické látky sa vylučujú žlčou.

  • Protizápalové pôsobenie.

Účinok sa dosiahne prostredníctvom účinky aktívnych prvkov liečiva na zápalové faktory. Takže výťažok z nočného kvetu znižuje výskyt leukotriénov, látok, ktoré sú zodpovedné za vznik zápalových a alergických reakcií.

Essentiale Forte

Normalizuje pečeňový metabolizmus uhľohydrátov, bielkovín a lipidov, zvyšuje jeho neutralizačný účinok. Podporuje hojenie pečene po poškodení toxickou hepatitídou, zabraňuje vzniku jazvových buniek v nej. Prípravok je založený na špeciálnych tukoch extrahovaných zo sójových bôbov.

Účinky lieku a mechanizmus účinku pri toxickej hepatitíde:

  • Obnovuje a posilňuje pečeňové bunky.
  • Špeciálne tuky sa dostávajú do poškodených pečeňových buniek, čím sa aktivuje obnovenie jej funkčnej schopnosti a celistvosti.
  • Znižuje množstvo tuku v krvi.
  • Tento účinok sa dosahuje znížením cholesterolu v pečeni, znížením jeho absorpcie v žalúdku a zvýšením jeho vylučovania žlčou.
  • Znižuje výskyt jazvového tkaniva v pečeni.

Droga aktivuje enzým, ktorý inhibuje hlavná zložka jazvového tkaniva.

Účinnosť Essentiale pri alkoholickej toxickej hepatitíde:

Zhrnutie

Keď to zhrnieme, treba povedať, že pečeň je u človeka veľmi dôležitý orgán. Navyše je to len jeden zo všetkých orgánov, ktorý sa dá úplne vyčistiť. Navyše sa to deje v októbri a marci. Preto by ste v týchto mesiacoch mali obzvlášť starostlivo sledovať svoju stravu a vzdať sa zlých návykov.

Pečeň v našom tele je najúžasnejší a nenáročný orgán. Vykonáva viac ako 400 rôznych funkcií, pričom je hlavnou bariérou medzi krvou prichádzajúcou z čriev a všetkými ostatnými orgánmi. Hepatocytové bunky spracovávajú prichádzajúci materiál, syntetizujú z neho látky potrebné pre celé telo, odstraňujú a neutralizujú jedy a toxíny.

Pečeň má síce obrovskú schopnosť regenerácie, no napriek tomu je náchylná na deštruktívny vplyv škodlivých látok, ak prichádzajú v množstvách, s ktorými sa ťažko vyrovnáva. V tomto prípade sa vyvinie zápal pečene - hepatitída a bunky hepatocytov čiastočne odumierajú a sú zničené. Čo je toxická hepatitída, aké faktory ju spôsobujú a ako sa toto ochorenie lieči?

Čo je toxická hepatitída

účinky chemikálií na pečeň

  1. Akútna toxická hepatitída sa vyvíja v dôsledku požitia malého množstva silného jedu alebo slabých dráždivých látok, ale vo vysokých koncentráciách. Spravidla sa toxíny dostávajú cez gastrointestinálny trakt, menej často cez dýchacie cesty a kožu.
  2. Chronická hepatitída sa vyskytuje v dôsledku chronického vystavenia malým dávkam toxínu počas dlhého časového obdobia. Choroby súvisiace s hepatitídou majú ICD-10 kód pod číslom K71 (toxické poškodenie pečene). Alkoholické ochorenie pečene je rozdelené do samostatnej skupiny a má kód K70.

Môže byť toxická hepatitída nákazlivá? Nie, ide o výlučne terapeutické ochorenie spôsobené vplyvom vonkajšieho chemického faktora na určitú osobu. Skupinové ochorenie sa vyskytuje iba vtedy, ak sú všetci pacienti súčasne vystavení toxínu (otrava jedlom, priemyselné havárie).

Príčiny toxickej hepatitídy

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou toxickej hepatitídy v Rusku zneužívanie alkoholu, ako aj následný nekontrolovaný príjem liekov na zmiernenie kocoviny.

Toxická hepatitída vyvolaná liekmi sa vyvíja v dôsledku jednorazovej dávky veľkej dávky liekov alebo dlhodobej liečby, dokonca aj pod lekárskym dohľadom. Medzi najnebezpečnejšie lieky pre pečeň patria tieto skupiny:

  • antipyretikum;
  • proti tuberkulóze;
  • sulfónamidy;
  • antivírusové;
  • antikonvulzíva.

Samostatne je možné rozlíšiť hepatitídu po chemoterapii rakoviny. Cytotoxické lieky používané na potlačenie rastu rakovinových buniek majú negatívny vplyv na všetky orgány a tkanivá, predovšetkým na pečeň. Po chemoterapii je potrebný krvný test na sledovanie stavu biochemických procesov v pečeni. Podľa výsledkov je predpísaná diéta a rehabilitačná liečba.

Ďalšou príčinou toxickej hepatitídy sú priemyselné jedy. Táto skupina látok môže otráviť organizmus ako cez tráviaci trakt, tak aj pri kontakte s pokožkou či vdýchnutím znečisteného vzduchu. Hlavné hepatotoxické látky používané v modernom priemysle sú:

  • pesticídy vrátane insekticídov;
  • chlórované uhľovodíky (ropné produkty);
  • fenoly;
  • aldehydy;
  • fosfor;
  • arzén.

Ďalšou veľkou skupinou toxínov, ktoré majú deštruktívny účinok na pečeň, sú rastlinné jedy:

  • čiapka smrti;
  • kríž;
  • heliotrop;
  • trpký.

K otravám rastlinnými jedmi zvyčajne dochádza v dôsledku nesprávneho zberu húb alebo samoliečby bylinami neznámeho pôvodu.

Príznaky akútnej a chronickej toxickej hepatitídy

Príznaky toxickej hepatitídy sa budú mierne líšiť v závislosti od povahy ochorenia. Pri akútnom priebehu sa prvé príznaky objavia zvyčajne po 2–4 dňoch, menej často po 12–24 hodinách (napríklad pri otrave muchotrávkou bledou).

Akútna toxická hepatitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

V chronickom priebehu ochorenia sa môžu pravidelne objavovať a miznúť príznaky:

Pečeň sa zväčšuje, krvný test odhalí zvýšenie bilirubínu a alkalickej fosfatázy a mení sa hladina enzýmov AST a ALT. Na vylúčenie iných foriem hepatitídy, najmä infekčných, sú potrebné ďalšie štúdie.

Liečba toxickej hepatitídy

Liečba toxickej hepatitídy spočíva v čo najrýchlejšom odstránení jedu z tela, v symptomatickej terapii a vytvorení optimálnych podmienok pre regeneráciu pečene. Na tento účel sa používajú hepatoprotektívne látky. Spravidla ide o vitamíny, enzýmy a rastlinné produkty.

Liečba toxickej hepatitídy ľudovými prostriedkami

Liečba toxickej hepatitídy ľudovými prostriedkami sa môže používať len pod dohľadom lekára. Pomôžte zmierniť nevoľnosť a normalizovať funkciu pečene:

  • šťava z kyslej kapusty;
  • infúzia mäty;
  • Grapefruitový džús;
  • infúzia koreňov chrenu;
  • odvar z nechtíka;
  • šťava a dužina z tekvice.

Diéta hrá dôležitú úlohu pri liečbe ochorení pečene. Je to hlavný stimul pre regeneráciu, pretože vám umožňuje eliminovať vplyv nepriaznivých faktorov a vytvoriť podmienky pre rýchle zotavenie a poskytnúť pečeni všetky potrebné látky. Mali by ste tiež minimalizovať príjem všetkých liekov. Hovorí sa: „Najlepšia tabletka na pečeň je absencia akejkoľvek tabletky“ a je blízko pravde!

Diéta pre toxickú hepatitídu pečene

Akú diétu treba dodržiavať pri toxickej hepatitíde pečene? Vylúčte všetky potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné:

Nemôžete jesť mastné, korenené, vyprážané. Jedlo je dusené, pečené alebo varené.

Denná strava by mala obsahovať:

Je tiež užitočné piť zelený čaj, odvar zo sušeného ovocia, jesť figy a zelenú zeleninu.

Výživa pre toxickú hepatitídu by sa mala vykonávať v malých porciách, 5-6 krát denne. Je vhodné dodržiavať zásadu oddelenej výživy: nemiešať bielkovinové a uhľohydrátové potraviny naraz a jesť ovocie oddelene od všetkého.

Predpoveď

Vo všeobecnosti pri včasnej diagnóze a správnej liečbe je prognóza priaznivá. Pečeň má výnimočnú schopnosť regenerácie a ľahko obnoví až 75 % odumretých buniek.

Nepriaznivý výsledok môže vyplynúť z akútneho vystavenia veľkej dávke jedu a oneskorenia lekárskej starostlivosti (napríklad jed potápky bledej spôsobuje prvé príznaky otravy po vystavení pečene).

Chronická toxická hepatitída môže byť komplikovaná cirhózou pečene - náhradou funkčných buniek hepatocytov tkanivom jazvy. Zvyčajne sa to deje v dôsledku neustáleho vystavenia pečene toxínom, keď jed neumožňuje normálne zotavenie buniek, napríklad pri pití alkoholu.

Toxická hepatitída je neinfekčné ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v dôsledku otravy tela chemikáliami: alkoholom, drogami, rastlinnými jedmi a priemyselnými toxínmi. Choroba je sprevádzaná bolesťou v správnom hypochondriu, nevoľnosťou, poruchami trávenia, horúčkou. Pri liečbe toxickej hepatitídy je dôležité vylúčiť vplyv deštruktívneho faktora, rýchlo odstrániť jed z tela a vytvoriť priaznivé podmienky na obnovu pečene. K tomu užívajú hepatoprotektívne lieky a dodržiavajú šetriacu diétu.

Mnoho faktorov môže spôsobiť poškodenie pečene. Ale iba vývoj toxickej hepatitídy zahŕňa vplyv chemických zlúčenín na telo.

Choroba nie je nákazlivá, ale môže vyvolať rozvoj vážnych porúch. Preto stojí za to podrobnejšie zvážiť, čo je toxická hepatitída, jej hlavné príznaky a liečba.

Patologický proces je charakterizovaný akútnymi alebo chronickými formami.

V prvom prípade má toxická chemikália afinitu k hepatocytom a vyvoláva ich smrť po 3-4 dňoch. Pri absencii pomoci je prognóza nepriaznivá.

Chronická toxická hepatitída sa vyskytuje pri opakovanom kontakte s malými dávkami jedu. S chemikáliami je možné pracovať dlhé roky, kým sa neobjavia prvé príznaky ochorenia.

Etiologické faktory

Toxíny vstupujú do tela cez dýchací systém, tráviaci trakt a pokožku.

Je obvyklé rozlišovať nasledujúce príčiny toxickej hepatitídy:

  • Lieky, chemoterapia. Ak má pacient v anamnéze chronické patológie a je nútený neustále užívať lieky, môže sa vyskytnúť toxická hepatitída pečene. Patológia sa vyskytuje aj pri nekontrolovanom príjme liekov nasledujúcich skupín: antibakteriálne, antituberkulózne, antikonvulzíva (barbituráty), nesteroidné protizápalové lieky a lieky na chemoterapiu.
  • Alkohol. Časté používanie vedie k zvýšeniu absorpcie železa a jeho ukladaniu v hepatocytoch. Tento proces spôsobuje tvorbu voľných radikálov a postupnú deštrukciu bunkových membrán. Toxická alkoholická hepatitída sa často vyvíja pri pití alkoholu mimo jedla.
  • Priemyselné jedy: arzén, fosfor, pesticídy a insekticídy, aldehydy, tetrachlórmetán, fenoly;
  • Drogy. Etiologický faktor sa vyskytuje u ľudí s ťažkou závislosťou užívajúcich viacero liekov;
  • Jedy prírodného pôvodu. V tejto skupine sú toxíny húb a burín, ktorých pôsobenie smeruje priamo do pečene.

Druhy toxickej hepatitídy

V závislosti od typu jedovatej zlúčeniny je obvyklé rozdeliť patológiu do nasledujúcich typov:

  • liečivá hepatitída;
  • profesionálna uniforma;
  • alkoholická hepatitída.

Zistite, či je hepatitída nákazlivá.

Je dôležité mať na pamäti, že toxická hepatitída je nákazlivá, keď sa choroba prenáša orálnym a pohlavným stykom.

V tomto prípade sa človek môže nakaziť tým, že sa dotkne zvyškov pacientovej stolice. To naznačuje vývoj alimentárno-toxickej hepatitídy.

Príznaky ochorenia

Príznaky hepatitídy sú určené formou patológie.

Klinický obraz akútnej hepatitídy

V miernych prípadoch je charakteristický asymptomatický priebeh. Vo všeobecnosti však akútna toxická hepatitída spôsobuje tieto príznaky:

  • výskyt bolesti v správnom hypochondriu;
  • znížená chuť do jedla;
  • vysoká telesná teplota;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • slabosť a apatia;
  • zhoršená orientácia a mierne závraty;
  • bolesť kĺbov;
  • menšie krvácanie z nosa, výskyt malých krvácaní na povrchu kože;
  • chvenie končatín;
  • letargia alebo vzrušený stav;
  • žltosť skléry a kože;
  • moč nadobúda tmavý odtieň;
  • výkaly sú sfarbené, majú mastný lesk;
  • pečeň je zväčšená v dôsledku zápalového procesu a nahradenia buniek tukovým tkanivom.

Klinický obraz chronickej formy

Ochorenie je charakterizované postupným vývojom a nárastom klinického obrazu. Charakteristické sú nasledujúce príznaky toxickej hepatitídy:

  • teplota je mierne zvýšená - nie viac ako 37,5 ° C;
  • periodická bolesť, ktorá sa vyznačuje zhoršením po jedle;
  • slabosť, zvýšená únava;
  • ťažkosť v bruchu;
  • príznaky dyspeptickej poruchy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku porušenia odtoku žlče: nevoľnosť a vracanie,
  • plynatosť, hnačka, horká chuť v ústach;
  • svrbenie kože;
  • zvýšenie veľkosti niektorých tráviacich orgánov: pečene a sleziny.

Táto symptomatológia sa vyskytuje počas exacerbácie ochorenia, potom ustúpi počas remisie.

Štádiá ochorenia

Rozlišujú sa tieto hlavné štádiá vývoja ochorenia:

  1. Latentné obdobie. Začína sa vstupom toxických látok do tela a pokračuje, kým sa neobjavia príznaky.
  2. Štádium akútnych klinických prejavov. Objavujú sa nasledovné príznaky toxického poškodenia pečene: žltačka, horúčka, chudnutie, slabosť a nechutenstvo, dyspeptické poruchy. Toto štádium je charakterizované poškodením životne dôležitých orgánov.
  3. výstupná fáza. Toto je interval od najpodrobnejšieho klinického obrazu po zotavenie alebo smrť.

Účinky

Prideľte pozitívne a negatívne dôsledky poškodenia pečene. Pri včasnej diagnostike a liečbe dochádza k zotaveniu. V pokročilých prípadoch je však možný rozvoj zlyhania pečene, dystrofia pečene.

Komplikácie toxickej hepatitídy

Čo je nebezpečná patológia? V závažnom priebehu ochorenia je vývoj takýchto porúch charakteristický:

  • Zlyhanie pečene. Vyvíja sa na pozadí smrti hepatocytov, ich nahradenia tukovým tkanivom. Funkčnosť pečene je narušená a vznikajú nasledovné príznaky: edém, krvácanie, žltačka, strata hmotnosti, encefalopatia (výskyt duševných a nervovo-svalových porúch).
  • Cirhóza pečene. Choroba je chronická patológia, ktorá zahŕňa smrť hepatocytov a ich postupné nahradenie bunkami spojivového tkaniva.
  • Pečeňová kóma. Ide o progresívnu patológiu pečene a centrálneho nervového systému. Pacient má zmätenosť, kŕče, zhoršené reflexy. Môže viesť k smrti.

prognóza zotavenia

Vo všeobecnosti včasná diagnostika a správna terapia pomáha úplne vyliečiť chorobu. Preto je prognóza priaznivá.

Akútne poškodenie tráviaceho orgánu veľkými dávkami toxickej látky v kombinácii s nedostatkom kvalifikovanej lekárskej pomoci však môže viesť k smrti.

Charakteristiky choroby v detstve

Toxická hepatitída u detí je diagnostikovaná oveľa menej často. Príčinou patológie je náhodné prenikanie toxických zlúčenín do pečene dieťaťa v dôsledku nedbanlivosti rodičov, na pozadí užívania liekov, v prípade otravy rastlinami, hubami. Charakteristický je závažný priebeh patológie u dieťaťa. Pri absencii lekárskeho ošetrenia je možná smrť.

U detí vzniká najmä akútna forma ochorenia, klinický obraz je identický s príznakmi dospelých.

Liečba toxickej hepatitídy by mala byť zameraná na prevenciu závažných porúch v pečeni a tele ako celku.

Prognóza je väčšinou nepriaznivá.

Diagnóza toxickej hepatitídy

Na potvrdenie diagnózy je potrebné komplexné vyšetrenie:

  • ošetrujúci lekár musí vykonať prieskum a vyšetrenie;
  • laboratórny výskum: všeobecná analýza moču a krvi, koprogram, biochemický krvný test;
  • inštrumentálne techniky: rádiografia, ultrazvuk tráviaceho traktu, pečene, ak je to potrebné.

Vlastnosti liečby

Terapia zahŕňa zastavenie kontaktu s toxickými látkami a ich rýchlu elimináciu, odstránenie nepríjemných symptómov a regeneráciu hepatocytov (pečeň je schopná samostatne obnoviť až 75% poškodených buniek).

Liečebná terapia

Pri liečbe toxickej hepatitídy sa široko používajú lieky s hepatoprotektívnym účinkom:

  • Sirepar,
  • hepaphid,
  • Essentiale,
  • Hepatosan,
  • Hepel,
  • silegon,
  • Silimar.

Tieto lieky stimulujú syntézu endogénnych fosfolipidov, majú protizápalové a choleretické účinky. Pri hepatitíde je potrebný dlhý priebeh liečby týmito liekmi - až 6-7 mesiacov.

Vlastnosti diétnej výživy

Liečba toxickej hepatitídy je nemožná bez terapeutickej výživy. Naštartuje regeneračné procesy, dodá telu živiny.

Diétna výživa pre hepatitídu zahŕňa jesť 6 krát denne, jesť v malých porciách. Všetky potraviny by mali mať miernu teplotu.

Čo nejesť s toxickou hepatitídou

Diéta pre toxickú hepatitídu zahŕňa vylúčenie týchto produktov zo stravy pacienta:

  • pečivo a čierny chlieb;
  • tučné mäso (jahňacie, kačica) a ryby (sumec, treska);
  • salo;
  • huby;
  • vyprážané, korenené, príliš slané a údené jedlá;
  • konzervované výrobky;
  • zelenina a ovocie bez tepelného spracovania;
  • káva, kakao, čokoláda a výrobky na ich základe;
  • sýtené a alkoholické nápoje.

Čo môžete jesť s toxickou hepatitídou

Je povolené brať obilniny varené vo vode, varenú alebo dusenú zeleninu, suflé a kotlety z mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku, pečené ovocie, varené cestoviny, šťouchané polievky.

Ľudové prostriedky

Je možné použiť liek založený na ľudových receptoch? Použitie takýchto liekov na liečbu je možné len pod dohľadom zdravotníckeho personálu. S touto chorobou dobre pomáhajú nasledujúce prostriedky:

  • šťava z kyslej kapusty alebo grapefruitu;
  • infúzia koreňov mäty alebo chrenu;
  • tekvicová dužina.

Preventívne opatrenia

Prevencia toxickej hepatitídy spočíva v zabránení kontaktu s toxickými látkami. Ak sa toxická hepatitída vyskytne u osoby, ktorá pracuje v nebezpečnom priemysle, potom je potrebná zmena zamestnania, môžete odísť do dôchodku.

Choroba sa vyskytuje v chronickej alebo akútnej forme. Akútna toxická hepatitída vzniká vtedy, keď sa do tela dostane súčasne veľká koncentrácia toxických látok. Klinické prejavy sa v tomto prípade objavujú doslova na druhý alebo tretí deň a sú jasne vyslovené. Chronická toxická hepatitída je dôsledkom dlhodobej otravy pečene toxickými látkami, ktoré vstupujú do ľudského tela v malých množstvách. Symptómy takejto choroby sa môžu objaviť mesiace a dokonca roky po nástupe toxických látok do tela.

Akútne a chronické formy patológie sú nebezpečné pre ľudský život. Jednak preto, že takáto choroba môže viesť k zlyhaniu pečene a tiež preto, že sa môže rozvinúť. To znamená, že v každom prípade bez liečby je prognóza priebehu ochorenia nepriaznivá a pravdepodobnosť smrteľného výsledku je veľmi vysoká. Pre človeka je obzvlášť nebezpečná toxická hepatitída vyvolaná liekmi, ktorá je spôsobená dlhodobým užívaním liekov, najmä antibiotík.

Dôvody

Ako bolo uvedené vyššie, choroba sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia toxických látok na pečeňové bunky. Súčasne môže byť vstup jedu do tela spôsobený profesionálnou činnosťou človeka - to znamená, že telo je otrávené, keď človek pracuje v nepriaznivých podmienkach. Jedy sa tiež môžu dostať do ľudského tela úmyselne - keď ich sám použije na samovraždu, alebo keď mu niekto ponúkne, že ich použije úmyselne, za účelom vraždy. Mimochodom, použitie pečeňových jedov na spáchanie trestného činu je mimoriadne bežný spôsob, ako si vziať život človeka, preto pri pitve mŕtvych ľudí lekár starostlivo skúma pečeňové bunky a snaží sa v nich nájsť stopy jedu. ich.

Ďalším spôsobom, akým sa toxické látky dostávajú do tela, je náhoda. To znamená, keď človek nechápe, že užívanie konkrétnej látky môže poškodiť jeho zdravie. Takto sa zvyčajne objavuje hepatitída vyvolaná liekmi - človek dlhodobo užíva rôzne lieky, pričom nevie, že nenapraviteľne poškodzujú jeho pečeňové bunky.

Pre pečeňové bunky sú jedy:

  • veľa liekov;
  • alkohol;
  • jedy obsiahnuté v rastlinách a hubách;
  • zložky v priemyselnej výrobe, najmä insekticídy, arzén, fosfor, pesticídy a iné.

Všimnite si, že hepatitída vyvolaná liekmi sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Jedným z nich je vyššie uvedené - dlhodobé užívanie liekov, vedúce k chronickej otrave. Akútna toxická hepatitída sa však môže vyskytnúť aj pri jednorazovom podaní liekov, najmä intramuskulárne alebo intravenózne. Okrem toho sa vdychovanie toxických liekov považuje za veľmi nebezpečné, pretože veľmi rýchlo spôsobuje akútnu hepatitídu vyvolanú liekmi.

Toxická hepatitída nie je nákazlivá, aj keď za určitých podmienok môže infikovať iných ľudí. Najmä počas ústneho maznania môže dôjsť k infekcii, ak sa toxické činidlo nachádza vo fragmentoch fekálnych látok prenášaných z chorého na zdravého človeka počas orálneho sexu. Ale pre spravodlivosť treba poznamenať, že tento spôsob infekcie je dosť zriedkavý, takže môžeme predpokladať, že toxická hepatitída sa nemôže prenášať z človeka na človeka.

Symptómy

Ak hovoríme o chronickej patológii, potom môže byť dlho asymptomatická. Preto, keď sa objavia príznaky choroby, už postihuje veľké množstvo pečeňových buniek, čo je plné vážnych stavov. V akútnej forme sa znaky zvyčajne objavujú rýchlo, takže diagnostika patológie v tomto prípade je oveľa jednoduchšia.

Charakteristické príznaky toxickej hepatitídy sú nasledovné:

  • výskyt malých krvácaní na koži (petechie);
  • tmavý moč;
  • zmena farby výkalov;
  • zožltnutie slizníc a kože;
  • časté krvácanie z nosa a krvácanie.

Človek s takouto diagnózou môže pociťovať svrbenie kože, chudnutie až, sťažuje sa na horkosť v ústach a grganie a ďalšie príznaky tráviacich ťažkostí. S progresiou procesu sa objavujú závažnejšie príznaky, ako je vracanie, horúčka s porušením celkového stavu, akútna alebo tupá bolesť v pravom hypochondriu, ako aj príznaky psycho-emocionálnej poruchy (zakalenie vedomia, halucinácie strata vedomia a dokonca kóma).

Mimoriadne závažné stavy môžu spôsobiť smrť človeka, preto je také dôležité diagnostikovať ochorenie včas a predpísať liečbu.

Diagnostika a liečba

Nie je možné stanoviť diagnózu toxickej hepatitídy iba jedným vyšetrením pacienta a zhromaždením jeho anamnézy, hoci vzhľadom na špecifiká jeho profesionálnej činnosti stále existuje podozrenie na ochorenie. Preto diagnostika využíva metódy ako ultrazvuk, CT a MRI. Ale najviac odhaľujúce sú laboratórne metódy, ktoré umožňujú určiť hladinu bilirubínu, alkalickej fosfatázy, AST a ALT, ako aj gama-glutamyltranspeptidázy.

Liečba toxickej hepatitídy spočíva v odstránení toxických látok z tela. Preto je pacientom s touto diagnózou ukázaný pokoj na lôžku a výplach žalúdka. Okrem toho sú im predpísané enterosorbenty na odstránenie jedov z čriev a zavedenie intravenóznych liekov, ktoré tiež odstraňujú toxíny. Je povinné užívať hepatoprotektory, ktoré chránia pečeňové bunky a obnovujú ich - Heptral, Essentiale a ďalšie.

Okrem toho liečba toxickej hepatitídy zahŕňa užívanie vitamínov, ktoré zvyšujú celkovú imunitu, a choleretických liekov, ktoré môžu urýchliť proces odstraňovania jedov. Ak má pacient toxickú hepatitídu vyvolanú liekmi alebo ak je známe, ktoré jedy ochorenie spôsobili, je nevyhnutné prerušiť príjem liekov alebo iných látok do tela, pretože bez toho liečba nebude mať účinok. V niektorých prípadoch sa ukazuje, že antidotá neutralizujú určité toxické látky. A samozrejme, pacientovi sa ukáže určitá diéta – bez bielkovín.

Niektorí ľudia liečia toxickú hepatitídu ľudovými prostriedkami. Všetky metódy, ktoré možno použiť na liečbu tejto choroby doma, sú však účinné iba v počiatočných štádiách ochorenia. Najmä je možné umelo vyvolať zvracanie, aby sa žalúdok zbavil jedov, alebo priložiť studený obklad na čelo, aby sa uvoľnila teplota.

Ale alternatívna liečba nemôže v žiadnom prípade nahradiť liekovú terapiu, a preto sa takéto metódy môžu vykonávať iba na podporu tela až do okamihu, keď sa človek môže poradiť s lekárom. Okrem toho sú takéto metódy zvyčajne účinné iba pri akútnej otrave - pri chronickej otravy človek nerozumie tomu, čo spôsobilo jeho zlý zdravotný stav.

Ak sa u človeka vyvinula hepatitída vyvolaná liekmi, bude potrebovať aj umelé vyvolanie zvracania, ale vzhľadom na skutočnosť, že takáto patológia sa vyskytuje iba pri dlhšom vystavení jedom na pečeni, budú iné alternatívne metódy liečby zbytočné a iba v nemocnica môže zachrániť život človeka.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov