Liečba plesňovej kandidálnej stomatitídy. Kandidóza stomatitída: liečba tabletami a lokálnymi liekmi

Kandidóza stomatitída je ochorenie ústnej sliznice, ktoré sa vyskytuje u detí, dospelých a starších ľudí. Kandidóza má niekoľko typov patogénov a rôzne príčiny, ktoré určujú taktiku liečby.

Patogén

Kandidóza je ochorenie spôsobené kvasinkovými hubami rodu Candida.

Najbežnejšie z nich sú: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

• C. albicans sa nachádza v ústnej dutine u 60% zdravých dospelých ľudí a je to ona, ktorá vo väčšine prípadov spôsobuje kandidovú stomatitídu.
• C.glabrata je často príčinou orálnej kandidózy u starších ľudí, a C. parapsilózia zistené u 50 % dojčiat s Candidou.
• Kandidózna stomatitída u HIV-infikovaných, diabetických a onkologických pacientov je spôsobená vzácnymi druhmi - C.sake, C.rugosa.

Video: kandidóza

Príčiny

Huby rodu Candida patria do podmienene patogénnej flóry a výskyt kandidálnej stomatitídy závisí od stavu tela.

• Oslabená imunita. Hlavnú úlohu pri vzniku kandidózy hrá stav imunitného systému. Oslabený alebo nevyvážený imunitný systém, a to aj po chemoterapii a rádioterapii, znižuje schopnosť tela bojovať s infekciou.
• Vek. Novorodenci a dojčatá sú často vystavení tejto chorobe. Dôvodom je nedostatočne vytvorená rovnováha mikroflóry v ústnej dutine, ako aj nezrelosť imunitného systému. Nástup ochorenia u starších ľudí prispieva k zníženiu imunity súvisiacemu s vekom.
• Dlhodobé užívanie antibiotík. V poslednej dobe sa nekontrolované užívanie antibiotík stalo samozrejmosťou. Pri ich dlhodobom používaní je narušené zloženie mikroflóry ústnej dutiny, dochádza k dysbakterióze. Rezidentná mikroflóra je potlačená, zatiaľ čo virulencia patogénnych mikroorganizmov sa dramaticky zvyšuje.
• Zubné protézy. Zubné protézy často vedú k rozvoju protetickej stomatitídy, v dôsledku ktorej dochádza k zápalu a podráždeniu mäkkých tkanív ústnej dutiny a ďasien. Tieto podmienky sú ideálne na rozmnožovanie huby.
• Fajčenie. Zistilo sa, že fajčiari sú náchylnejší na orálnu kandidózu ako nefajčiari.
• Perorálne antikoncepčné prostriedky. Užívanie perorálnych kontraceptív podporuje rast plesní.
• Tehotenstvo. Tehotenstvo je sprevádzané drastickými zmenami v hormonálnom pozadí, čo prispieva k aktivácii infekcií.
• Práca v nebezpečnom priemysle. Dlhodobé pôsobenie rôznych chemikálií (benzén, pesticídy) oslabuje imunitný systém a zvyšuje riziko infekcií.
• Imunodeficiencia. Nosiči infekcie HIV sú náchylní na ťažké formy kandidálnej stomatitídy, pretože vírus ničí bunky imunitného systému. V tomto prípade sa drozd môže rozšíriť do pažeráka a čriev. Často je prvým príznakom infekcie HIV rekurentná kandidálna stomatitída.
• Choroby gastrointestinálneho traktu. Choroby tráviaceho systému, najmä achilia a znížená kyslosť žalúdočnej šťavy, často vyvolávajú rozvoj orálnej kandidózy. Priaznivým pozadím ochorenia je porušenie metabolizmu uhľohydrátov (pri diabetes mellitus).
• Zlá ústna hygiena. Nedostatočná ústna hygiena prispieva k rozmnožovaniu plesní a rôznych mikroorganizmov.

Typy a príznaky

Prejavy ochorenia môžu byť veľmi rôznorodé a závisia od stavu imunitného systému, veku pacienta, sprievodných ochorení, príčiny kandidózy. Okrem toho sa v akútnom a chronickom procese pozoruje odlišný klinický obraz.

Podľa klinického priebehu sa rozlišuje akútna a chronická kandidálna stomatitída. Akútna forma bez správnej liečby sa môže stať chronickou.

Pikantné

V akútnom procese sú príznaky výrazné. Môžu sa vyskytnúť všeobecné ťažkosti, ako je slabosť, únava, horúčka.

Podľa morfologických znakov je akútna kandidóza rozdelená na pseudomembranóznu a atrofickú.

pseudomembranózne

Akútna pseudomembranózna kandidóza - drozd - jedna z najčastejších foriem ochorenia.

Trpia najmä dojčatá, oslabené infekčným ochorením, zápalom priedušiek, ako aj predčasne narodené deti. Dospelí ochorejú v prítomnosti sprievodných ochorení: cukrovka, krvné ochorenia, onkologické ochorenia.

U dojčiat si matky všimnú výskyt bielych škvŕn alebo bieleho plaku na sliznici pier, jazyka, líc, podnebia, ktorý sa hromadí vo forme plakov alebo filmov.

Foto: Kandidová stomatitída u dieťaťa

S miernym stupňom kandidózy sa plaky ľahko odstránia a na ich mieste zostane ohnisko hyperémie.

V závažných prípadoch sa ložiská plaku spájajú a šíria sa na celú sliznicu úst. Pri škrabaní sa takýto plak s ťažkosťami odlupuje a pod ním sa nachádza erytém alebo krvácajúce erózie.

Choré deti sú letargické, rozmarné, zle spia, odmietajú jesť. Dospelí sa sťažujú na suchosť, opuch sliznice, nepohodlie a bolesť pri jedle. Neliečená pseudomembranózna kandidóza sa môže stať atrofickou.

atrofické

Akútna atrofická kandidóza sa vyvíja najčastejšie v dôsledku dlhodobého užívania antibiotík a hormonálnych liekov.

Ochorenie je charakterizované silnou bolestivosťou, pálením a suchosťou ústnej sliznice. Neexistuje žiadny let. Niekedy sa na červenom okraji pier tvoria krusty. Všeobecný stav zvyčajne netrpí. Chuť môže byť skreslená.

Pri vyšetrení je sliznica ohnivo červená, suchá, lesklá. Nitkové papily jazyka sú atrofované.

Video: ako liečiť drozd v ústach

Chronický

Neliečené akútne procesy sa môžu zmeniť na chronickú stomatitídu. Symptómy sú zvyčajne slabé.

hyperplastický

Ochorenie sa vyvíja u ľudí, ktorí užívajú cytostatiká, antibiotiká, u pacientov s tuberkulózou, krvnými chorobami a u ľudí infikovaných HIV.

Pri pohľade na hyperemickú sliznicu sú viditeľné biele plaky, ktoré sa navzájom spájajú. Postupom času sa sploštia a získajú žltkastú farbu. Rozšírené po celej sliznici, v hrdle. Pri škrabaní sa plak silne odlupuje a zanecháva na mieste hyperemickú krvácajúcu eróziu.

V závislosti od miesta lézie sa rozlišuje kandidálna glositída, cheilitída, uhlová cheilitída (zaedy), palatinitída, pareitída. Pacienti sa sťažujú na pálenie, sucho v ústach. V prítomnosti erózie je zaznamenaná bolestivosť.

atrofické

Chronická atrofická kandidóza sa často vyskytuje u ľudí, ktorí nosia snímateľné lamelové protézy.

Objektívne pod protézami je sliznica hyperemická, edematózna, suchá. Plaketa je viditeľná iba v hlbokých záhyboch a na bočných plochách jazyka. Pacienti sa sťažujú na sucho v ústach, pálenie a bolestivosť pri nosení protézy.

Diagnostika

Diagnóza sa robí na základe typických sťažností pacienta a klinického obrazu. Väčšinou to stačí. V niektorých prípadoch sú potrebné laboratórne testy.

Diagnóza je potvrdená detekciou húb rodu Candida v zoškrabaní z povrchu postihnutých oblastí ústnej sliznice. Bežne sa huby rodu Candida vyskytujú v ústnej dutine v malých množstvách.

Pri mikroskopickom vyšetrení sa nachádzajú vo forme jednotlivých buniek podobných kvasinkám. V prípade kandidálnej stomatitídy sa v testovacom prípravku zisťujú zhluky pučiacich a nepučiacich buniek, ako aj tenké rozvetvené filamenty pseudomycélia.

Pri akútnej kandidóze prevládajú v škrabacom prípravku bunkové formy, okrúhle, čiastočne pučiace. V chronických - reťazcoch zaoblených predĺžených pučiacich buniek a nití pseudomycélia.

Diagnózu tohto ochorenia možno potvrdiť vykonaním testu na alergiu s polysacharidovým antigénom rôznych húb.

Foto: Pseudomycediálne vlákna huby Candida pod mikroskopom

Existuje metóda expresnej diagnostiky. Na tento účel sa huby rodu Candida inkubujú s epitelovými bunkami v pomere 1:100 počas 1,5 až 2 hodín v termostate. Pri koncentrácii 16 alebo viac buniek húb na bunku epitelu je diagnóza potvrdená.

Okrem týchto laboratórnych testov môže byť potrebná všeobecná analýza a glykémia, ako aj konzultácie s inými odborníkmi.

Ako liečiť

Liečba zahŕňa:

• komplexná etiotropná liečba kandidózy,
• sprievodné ochorenia,
• korekcia imunitného systému,
• zlepšenie ústnej hygieny,
• symptomatická terapia.

Mierne formy kandidózy sa liečia doma.

Prípravky

Na liečbu kandidózy sa používajú lieky všeobecného a lokálneho účinku. Ako liečiť kandidálnu stomatitídu v konkrétnom prípade určuje zubár, mykológ alebo špecialista na infekčné ochorenia.

Na všeobecnú liečbu

Všeobecné lieky sú predpísané pre chronickú, erozívno-ulceróznu, granulomatóznu, hyperplastickú kandidózu, ktorá je kombinovaná s léziami kože a nechtov, ako aj pre neúčinnosť lokálnej terapie.

Na liečbu sa používajú prípravky flukonazolu, itrakonazolu, ketonazolu, nystatínu vo forme tabliet v priebehu 5-7 dní.

Foto: Diflucan (flukonazol) a nystatín

Na zníženie suchosti v ústnej dutine a fungicídny účinok je predpísaný roztok jodidu draselného 2-3%. Jód stimuluje slinenie a tiež ničí huby, pričom sa uvoľňuje cez kožu a sliznice.

Ako všeobecný posilňujúci účinok sú predpísané vitamíny skupiny B, C a PP, glukonát vápenatý a prípravky železa.

Pre miestnu akciu

Vo väčšine prípadov sa používajú prípravky na lokálnu liečbu kandidózy. Sú dostupné vo forme oplachov, mastí, gélov, sprejov, žuvacích tabliet a karameliek a delia sa na antimykotiká a antiseptiká.

Medzi lokálne polyénové antimykotiká patrí levorín, nystatín, amfotericín. K imidazolu - ekonazol, klotrimazol, mikonazol.

Topické tablety by mali byť v ústach čo najdlhšie, to znamená, že by sa mali žuť a držať v ústach. Gély a masti fungujú najlepšie vo forme aplikácií. Kurz terapie je 2-3 týždne.

Z antiseptík sa na oplachovanie používa roztok manganistanu draselného, ​​kyseliny boritej a jódovej vody.

Foto: Roztok manganistanu draselného

Z moderných liekov majú dobrý účinok chlórhexidín biglukonát, Hexoral, suspenzie Levorinu, Natamycínu, Amfotericínu.

Oplachovanie by malo byť aspoň 3 krát denne, po jedle.

Ľudové prostriedky

Z ľudových prostriedkov sú najúčinnejšie a cenovo dostupné odvary bylín s adstringentným a protizápalovým účinkom. Môžu sa vyplachovať v ústach alebo používať vo forme pleťových vôd.

Mrkvová, malinová, brusnicová a kalina šťava tiež účinne pôsobí ako oplach.

Aplikácie s olivovým olejom, šípkovým olejom a rakytníkom rýchlo vyliečia kandidózu, pretože majú hojenie rán, protizápalové a analgetické účinky.

Počas liečby kandidózy tradičná medicína odporúča jesť cibuľu, cesnak, korenie, pretože obsahujú látky, ktoré inhibujú rast húb.

Diéta

Diéta počas kandidózy ústnej dutiny je potrebná na zmiernenie syndrómu bolesti, boj proti samotnej hube, ako aj na zvýšenie obranyschopnosti tela.

Základné zásady výživy:

• Odstráňte alebo znížte spotrebu jednoduchých sacharidov na minimum;
• Vylúčte používanie konzervovaných potravín, polotovarov, rýchleho občerstvenia, alkoholu;
• Vylúčiť výrobky obsahujúce droždie (chlieb, pekárenské výrobky, pivo);
• Naplňte stravu fermentovanými mliečnymi výrobkami a potravinami obsahujúcimi vlákninu;
• Základom stravy je varené mäso, zelenina, strukoviny, obilniny, starý chlieb.

Prevencia

Prevenciou kandidálnej stomatitídy je vyhnúť sa faktorom vyvolávajúcim ochorenie.

Dôležité:

• udržiavať imunitný systém na vysokej úrovni;
• racionálne užívať antibiotiká;
• pravidelne si čistite zuby a ústa;
• pravidelne podstupovať lekárske prehliadky vrátane zubných;
• vyhnúť sa poraneniu ústnej sliznice;
• Udržujte svoje zubné protézy čisté a na noc ich zložte.

Na prevenciu orálnej kandidózy u pacientov s imunodeficienciou sú predpísané antifungálne lieky.

Aby sa zabránilo infekcii hubou novorodencov a detí mladších ako jeden rok, matka musí dodržiavať nasledujúce zásady:

• liečiť kandidózu počas tehotenstva, najmä v poslednom mesiaci;
• pravidelne umývať a sterilizovať dojčenské fľaše, cumlíky, cumlíky;
• dojčiť svoje dieťa (posilnenie imunitného systému);
• pred každým kŕmením očistite bradavky čistým uterákom.

© Andrey Popov / Fotolia

Kandidová stomatitída je ochorenie spôsobené hubou Candida. Táto kvasinkovitá huba sa spolu s ďalšími mikroorganizmami nachádza v malom množstve na sliznici úst zdravého človeka.

V dôsledku nerovnováhy v tele spôsobenej rôznymi faktormi sa huba začne rýchlo množiť a vytvorí biely povlak na jazyku, ďasnách a bukálnej sliznici. Soor v ústach je ľahko liečiteľný, ak je však imunitný systém oslabený, ochorenie sa môže znova a znova opakovať.

Ak nájdete v ústach červené rany alebo biely plak, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Príčiny

Faktory ovplyvňujúce vývoj kandidálnej stomatitídy sú:

• oslabená imunita;
• alergia na určitý produkt (znížená imunita môže ovplyvniť výskyt alergií);
• dysbakterióza (napríklad po dlhodobom používaní antibiotík);
• ťažká hnačka, ktorá vedie k dehydratácii tela;
• nedostatok vyváženej stravy a v dôsledku toho nedostatok vitamínov skupín A, B, C, E;
• hormonálne zmeny v tele (napríklad počas tehotenstva u žien);
• zápal ďasien, periodontitída, kaz, zubný kameň;
• používanie zubnej pasty s SLS (laurylsulfát sodný), ktorá je určená na intenzívne osvieženie dychu, ale dehydruje ústnu dutinu (podľa štatistík je u ľudí, ktorí používajú zubnú pastu bez obsahu SLS, menšia pravdepodobnosť, že dostanú stomatitídu);
• nervový stres;
• genetická predispozícia;
• dlhodobá chemoterapia v dôsledku zhubných nádorov.

© Tatiana Shepeleva / Fotolia

Všetky vyššie uvedené okolnosti vytvárajú priaznivú atmosféru pre vývoj húb podobných kvasinkám Candida v ústnej dutine, pretože v dôsledku chorôb dochádza k odtoku lymfocytov, ktoré sú určené na boj proti veľkému počtu cudzích mikroorganizmov a húb.

Kandidóza v ústach je veľmi často dôsledkom drozdov v celom tele alebo lézií vaginálnej sliznice u žien s touto hubou.

Dieťa sa môže nakaziť soorom cez matku pri zlej hygiene alebo pri pôrode v dôsledku prechodu pôrodnými cestami.

Etapy priebehu ochorenia

Príznaky kandidálnej stomatitídy - u dospelých aj u detí - sa objavujú v postupnosti. Ochorenie postupne progreduje v dôsledku jeho neskorého odhalenia.

• 1. etapa. Prvým príznakom drozdov ústnej sliznice je výskyt červených vredov na sliznici líc, jazyka, ďasien, pier, mandlí a podnebia. V tomto štádiu je veľmi ťažké spozorovať a diagnostikovať ochorenie a takéto príznaky sa môžu vyskytovať veľmi dlho.
• 2. etapa. V miestach vredov sa objavuje biely syrový povlak. Ak sa ho pokúsite zoškrabať, potom sa na tomto mieste tvoria červené bolestivé rany. V tomto štádiu sa drozd vyskytuje zriedkavo so zvýšenou teplotou.
• 3. etapa. Biely plak sa ťažko zoškrabáva, rany krvácajú. Veľmi nebezpečné obdobie, v ktorom pri preniknutí infekcie do otvorených rán môže vzniknúť bakteriálna stomatitída - veľmi vážne ochorenie sprevádzané mimoriadne bolestivým priebehom a vysokou horúčkou.
• 4. etapa. Ťažkú formu kandidózy sprevádza vysoká horúčka a v niektorých prípadoch aj poškodenie horných dýchacích ciest. Tieto príznaky sú obzvlášť nebezpečné pre deti.

Je dôležité vedieť: kandidálna stomatitída je nákazlivá choroba prenášaná bozkami alebo spoločným riadom.

U dospelých

© adam88xx / Fotolia

Správna a včasná diagnóza je kľúčom k úspešnému a rýchlemu vyliečeniu kandidálnej stomatitídy.

Antifungálne lieky, ako napr. Pimafucin", "Flukonazol", "Nystatín", "Levorin", ktoré sa užívajú 4-7x denne v závislosti od formy ochorenia. Priebeh liečby je od 5 do 20 dní, kým nezmiznú posledné príznaky drozdov.

Lokálne je potrebné aspoň 6-krát denne a po každom jedle vyplachovať alebo ošetrovať ústa nasledujúcimi liekmi podľa vlastného výberu:

• roztok sódy (čajová lyžička na pohár vody);
• roztok "Candide";
• gél "Pimafucin";
• nystatínové kvapky;
• krém "Clotrimazol";
• roztok boritanu sodného v glyceríne;
• lugol;
• anilínové farbivá;
• pleťové vody s manganistanom draselným 1 až 10 000;
• sprej "Paradontocid".

Kandidóza ústnej dutiny zaväzuje dodržiavať diétu vo výžive. Je potrebné vylúčiť mastné, sladké, škrobové jedlá, pretože podporujú rast plesní.

Kyslé a korenené jedlá môžu nadmerne dráždiť ústnu sliznicu, čo vedie k novým krvácajúcim vredom. V období choroby by mala strava pozostávať z varených strúhaných jedál.

Je dôležité vedieť: po vymiznutí všetkých príznakov kandidózy sa perorálne prípravky musia piť ďalšie 2-3 dni, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby.

V niektorých prípadoch lekár predpíše jednu dávku antifungálneho lieku o mesiac neskôr, aby sa zabránilo relapsu.

okrem toho treba posilniť organizmus celkovým otužovaním, vypiť komplex vitamínov a minerálov.

U detí

© Victoria M / Fotolia

Kandidózna stomatitída u detí sa symptomaticky nelíši od priebehu ochorenia u dospelého. Ochorenie je komplikované tým, že malé dieťa nevie vysvetliť, čo ho trápi, stáva sa rozmarným, odmieta jesť, nepokojne spí.

Je veľmi dôležité zodpovedne liečiť novorodencov infikovaných, zvyčajne od matky. Kŕmenie dieťaťa môže byť ťažké kvôli bolesti v ústach počas kŕmenia. Zápal môže spôsobiť pocit pálenia a sucho v ústach.

Pri miernych formách orálnej kandidózy je teplota nepravdepodobná, v zriedkavých prípadoch dosahuje nie viac ako 38 stupňov. Biely plak sa postupne mení na film. Ak dojčiaca matka zistí drozd včas, infekcii dieťaťa sa dá vyhnúť. Hlavné príznaky poškodenia bradaviek matky hubou Candida sú:

• začervenanie,
• pocit svrbenia,
• šupinatá koža,
• bolesť počas kŕmenia
• pocit mravčenia v oblasti hrudníka.

Po jedle dieťaťu určite dajte pár dúškov čistej vody, potom lokálne ošetrite sliznicu úst antimykotickými liekmi. Spracovanie úst dieťaťa nie je ťažké, ak ich môže opláchnuť samo.

Ak kandidálna stomatitída zasiahla drobku, potom je potrebné ošetriť celú ústnu dutinu vatovým tampónom navlhčeným v jednom z vybraných antifungálnych roztokov. Môžete si omotať prst obväzom alebo použiť vatový tampón. Hlavná vec je, aby sa dieťa menej obávalo.

Sprej s antifungálnym účinkom, napríklad "Daktarin", môže tiež vyriešiť problém so spracovaním úst dieťaťa. Nepríjemný postup sa musí vykonávať najmenej 3 krát denne počas 7-10 dní podľa predpisu lekára.

Obdobie liečby zvyčajne závisí od času zotavenia plus 2-3 dni od okamihu vymiznutia posledných príznakov. V prípade choroby dojčaťa sa pred každým kŕmením musí prsník alebo cumlík ošetriť roztokom sódy.

Prípravky, ktoré možno použiť na ošetrenie ústnej dutiny dieťaťa

Je dôležité vedieť: nemôžete liečiť ústa dieťaťa brilantnou zelenou alebo peroxidom vodíka, pretože môžu zhoršiť ochorenie. Med s kandidálnou stomatitídou je tiež neúčinný, pretože sladký podporuje reprodukciu húb.

Okrem toho sú predpísané lieky. Predtým to bol zvyčajne nystatín. V súčasnosti sú názory lekárov na neho rozdelené. Pokyny k lieku naznačujú, že je povolené užívať ho od 3 rokov, ale mnohí pediatri to neodporúčajú.

V súčasnosti sa teší veľkej obľube Pimafucin, Diflucan, Levoril.

Ak je orálna kandidóza spôsobená dlhodobým užívaním antibiotík, potom sú na normalizáciu čriev predpísané probiotiká. Ak nenormalizujete prácu gastrointestinálneho traktu, čoskoro sa choroba môže zopakovať. Dobré drogy - "Biogaya", "Linex", "Bifiform".

Je dôležité vedieť: žiadny liek nepomôže, ak dieťaťu nebudete dávať veľa tekutín! Pomarančový džús, bylinkové čaje, ovocné nápoje z brusníc a brusníc nie sú o nič menej dôležité ako tablety a lokálna perorálna liečba.

Diéta na obdobie choroby je nevyhnutným opatrením na zotavenie. Jedlo pre dieťa by malo byť jemné, nekyslé, nekorenisté, šetriace jemnú pokožku ústnej sliznice. To môže byť pyré, omelety, tvarohy, paštéty a mäsové pyré.

Kyslomliečne výrobky sú povinné v strave, ale zatiaľ je lepšie zdržať sa mlieka. Na sladkosti a sladkosti je tiež zatiaľ lepšie zabudnúť, keďže cukor prispieva k rozvoju plesní.

Okrem toho je počas liečby a mesiac po nej vhodné piť imunoposilňujúce lieky, napr. Imupret", "Immunal", "Imunoriks" a iné podľa predpisu lekára.

Upozorňujeme na video s radami zubára a dozviete sa, čo robiť, ak má dieťa príznaky stomatitídy:

Ľudové prostriedky

Pri liečbe ľudových prostriedkov musíte byť opatrní ako pri liekoch, pretože mnohé bylinky a prírodné potraviny môžu ochorenie zhoršiť. Avšak na liečbu kandidálnej stomatitídy u detí sú ľudové lieky bezpečnejšie.

Nahradiť nezdravý med v tomto prípade môže roztok propolisu, ktorý je účinný aj pre dojča. kapustová šťava, aloe môže byť použitý namiesto lekárne krémy a gély, ošetrenie ústnej dutiny 5-7 krát denne.

Odvary z bylín harmanček, šalvia, nechtík, rebríček, dubová kôra dlhé roky sú nepostrádateľnými pomocníkmi proti mnohým chorobám a výnimkou nie je ani kandidóza v ústach. Čajovníkový olej je mimoriadne účinný zabijak Candida.

Je dôležité vedieť: alternatívne metódy môžu byť pomocným alebo nezávislým opatrením na boj proti drozdom v ústach.

Ľudové prostriedky sa vyžadujú:

• zmierniť pocit pálenia a sucho v ústach,
• anestetizovať,
• odstrániť zápal,
• liečiť,
• zlepšiť pohodu.

© Alexander Raths / Fotolia

Ľudové prostriedky sú dobré nielen na lokálne spracovanie, ale aj na vnútorné použitie. Cibuľa a cesnak teda obsahujú fytoncídy, ktoré zabíjajú huby v tele.

Jablčný ocot hoci má silnú chuť, dve čajové lyžičky denne zriedené vodou zničia plesňovú infekciu nie horšie ako lieky.

Jogurt je prírodné probiotikum, ktoré obnovuje nerovnováhu organizmu, čím lieči zdroj ochorenia.

Čo sa dá robiť doma

Liečba kandidálnej stomatitídy sa zvyčajne vykonáva doma. Dôležitým pravidlom je včasné odhalenie ochorenia a intenzívna liečba ústnej dutiny. Je tiež nemožné preskočiť užívanie liekov po určitom čase.

Pri liečbe kandidózy ústnej dutiny je hlavnou vecou trpezlivosť a potom ochorenie ustúpi. Na úplné uzdravenie sa odporúča užiť mesiac po poslednej medikácii jednorazovú dávku predpísaného antimykotika, aby sa predišlo recidíve.

Doma nie je možné pozorovať odpočinok v posteli s drozdom, ale mali by ste dodržiavať hygienické opatrenia, vetrať priestory a robiť mokré čistenie. Je vhodné umývať hračky dieťaťa teplou mydlovou vodou a dezinfekčným prostriedkom.

Použitý riad pacienta by mal byť varený. Je lepšie uvariť zubnú kefku a po zotavení ju zmeniť na novú. Uteráky by sa tiež mali meniť častejšie ako zvyčajne.

Prevencia chorôb

© Studio Romantic / Fotolia

Prevenciou kandidálnej stomatitídy je predovšetkým dodržiavanie základných hygienických pravidiel: pred jedlom si umyte ruky, každé tri dni vykonajte mokré čistenie priestorov. Dojčiaca matka by si mala pred každým jedlom drobkov opláchnuť bradavky.

Deti musia byť častejšie vonku a viesť aktívny životný štýl. Na ihriskách si však treba dávať pozor najmä na deti, pretože detské pieskoviská nie sú sterilné.

Výživa, ako u dospelého, tak aj u dieťaťa, musí byť vyvážená, čo je nevyhnutnou podmienkou ľudského zdravia. Nemali by ste zneužívať sladké a škrobové jedlá, ale kyslé mliečne výrobky, ovocie a zelenina by sa mali stať najdôležitejším jedlom pre každý deň.

Kandidóza stomatitída je nepríjemné, ale nie smrteľné ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitnú pozornosť. Candida žije v črevách, ústnej dutine zdravého človeka.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Keď je rovnováha mikroflóry v ústach narušená, môže sa objaviť kandidálna stomatitída, liečba dospelých a detí s takouto patológiou má svoje vlastné charakteristiky. Okrem lokálnej liečby musia dospelí užívať antifungálne lieky, pretože ich ochorenie má často systémový charakter.

Čo to je a ako to vyzerá

V ústach neustále žije asi 30 druhov mikroflóry, ktorá tvorí biologickú rovnováhu - rovnováhu mikroflóry, ktorá je riadená slinami. S oslabením ochranných funkcií slín sa začína rýchly vývoj podmienene patogénnych organizmov - medzi ne patrí huba ako Candida Albicans, ktorá predstavuje 95% kandidových ochorení.

Podmienky pre rozvoj huby Candida

candida albicans- kvasinková jednobunková huba, za normálnych podmienok je neškodná a dokonca prospešná: rozkladá odumreté tkanivá a zabraňuje intoxikácii. Ak sú v tele ložiská zápalu a nekrózy tkaniva, dá to impulz na zvýšenie kolónie húb Candida. Optimálna teplota pre život huby je 37 °, živným médiom je glukóza; Nadbytok cukru v tele môže vyvolať jeho rýchlu reprodukciu. Lakto- a bifidobaktérie, naopak, inhibujú vývoj Candidy, nedostatok týchto baktérií alebo ich zničenie antibiotikami vytvára podmienky pre kandidózu - to je názov porážky slizníc a kože premnoženými kolóniami húb. Kandidóza stomatitída je zápal ústnej sliznice spôsobený reprodukciou húb Candida.

Prečo sa kandidóza nazýva drozd?

Kandidóza stomatitída u detí, rovnako ako vaginálna kandidóza u žien, sa často nazýva drozd. Kolónie huby tvoria biely povlak na sliznici, syrové plaky majú kyslý zápach - to všetko súvisí s fermentovanými mliečnymi výrobkami. Vyrážky so stomatitídou sú lokalizované na vnútornom povrchu ústnej dutiny, na jazyku. Príznaky kandidálnej stomatitídy u dospelých (na obrázku nižšie): syrový plak, obmedzené ložiská zápalu, prítomnosť vredov a erózií, - umožňujú odlíšiť ochorenie od tonzilitídy a iných nehubových zápalov.

Typy kandidálnej stomatitídy a ich príznaky

Soor v ústach sa považuje za detskú chorobu, u dospelých sa vyskytuje zriedkavo, s veľmi oslabeným imunitným systémom. U detí sa orálna kandidóza vyskytuje v akútnej forme. Prvé príznaky zápalu ústnej sliznice sú charakteristické pre všetky typy stomatitídy: bolesť pri jedle, pálenie na jazyku, plak na sliznici, krvácajúce rany, ktoré môžu byť lokalizované v ktorejkoľvek časti ústnej dutiny. Existuje niekoľko foriem kandidálnej stomatitídy.

Pseudomembranózna forma

Akútna pseudomembranózna kandidóza je plesňová infekcia, ktorá sa nazýva "detská drozd". Choroba začína glositídou - zápalovým procesom v jazyku, ktorý sa stáva suchým a lesklým, potom sa na ňom objaví charakteristický zrazený povlak.

Bábätká sa nakazia plesňou pri prechode pôrodnými cestami matky alebo pri porušení hygienických pravidiel v pôrodnici a po prepustení z nemocnice. Už v prvých dňoch života stomatitída nadobúda celkový charakter: biely plak pokrýva celý vnútorný povrch úst, krváca a spôsobuje bolesť. Teplota stúpa, existuje nebezpečenstvo intoxikácie a infekcie tela vredmi. Závažné formy kandidózy u dojčiat by sa mali liečiť trvalo.

Najčastejšie sa drozd vyskytuje u detí vo veku od 2 mesiacov do 2-3 rokov. Hlavným dôvodom jeho vývoja je strata baktericídnych vlastností slín, sucho v ústach, infekcia ústnej sliznice infikovanými predmetmi, špinavé ruky, infekcia prostredníctvom bozkov. Choroba prebieha v akútnej forme, rýchlo sa rozvíja: sliznica sa stáva jasne červenou, sú jasne viditeľné biele syrové útvary, pod ktorými sa tvoria bolestivé rany. Dieťa stráca chuť do jedla, stáva sa podráždeným, nespí dobre.

Chronická forma pseudomembranóznej kandidálnej stomatitídy sa pozoruje u dospelých. Hlavným dôvodom jeho vývoja je prudké oslabenie imunitného systému, ktoré môže byť spôsobené:

zmeny súvisiace s vekom;

infekcia HIV;

cukrovka;

onkológia;

ťažké chronické ochorenia;

dlhotrvajúca depresia.

Charakteristickým znakom orálnej kandidózy u dospelých je pomalá povaha choroby, jej recidívy, šírenie infekcie na celý vnútorný povrch úst a potom na celý gastrointestinálny trakt. Biely plak na sliznici sa ťažko odstraňuje, pod ním sú krvácajúce vredy.

Atrofická hubová stomatitída

Atrofická kandidóza sa vyvíja u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú hormonálne lieky, antibiotiká, kortikosteroidy. Antibiotiká ničia prospešnú flóru, ktorá bráni rozvoju plesní. Rovnaký účinok má zneužívanie zubných pást, elixírov. Zmena hormonálneho pozadia tela vedie k zníženiu množstva slín. Jeho schopnosť regulovať rovnováhu mikroflóry v ústach sa oslabuje, prestáva inhibovať životne dôležitú aktivitu patogénnych mikroorganizmov. Rozmnožovanie huby Candida spôsobuje akútnu atrofickú kandidózu, pri ktorej atrofujú chuťové poháriky jazyka. Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

suchosť sliznice, kvôli nedostatku slín, sa stáva lesklou;

pálenie a silná bolesť, najmä pri jedle;

hyperémia sliznice;

chuťové poháriky na jazyku atrofujú, získava jasnú karmínovú farbu;

biely plak, charakteristický pre klasický drozd, je takmer neviditeľný;

v rohoch pier sa objavujú bolestivé trhliny a zaseknutia;

chuťové vnemy slabnú, v ústach sa objavuje kovová chuť.

U ľudí, ktorí nosia zubné protézy a iné ortodontické aparáty, sa vyvinie chronická atrofická kandidóza. Pálenie, sucho v ústach a bolestivý syndróm sa stávajú trvalými príznakmi, nie je biely povlak, začervenaná sliznica je pokrytá ranami a krvácaním. Fotografia ilustruje zmenu farby jazyka s atrofickou stomatitídou.

Hyperplastická forma kandidózy

Pri hyperplastickej kandidálnej stomatitíde prenikajú kolónie húb do sliznice a vytvárajú na nej husté sivasté alebo žltkasté plaky, ktoré sa sotva zoškrabú z povrchu, čím sa odkryjú krvácajúce vredy. Tento typ kandidózy postihuje predovšetkým ďasná a sliznice v oblasti pier, náchylní sú na ňu fajčiari, ale aj pacienti s tuberkulózou, cukrovkou, AIDS.Hyperplastická kandidóza je nebezpečná, pretože môže degenerovať do zhubného nádoru.

Ako dlho trvá plesňová stomatitída

Trvanie ochorenia závisí od štádia, v ktorom sa boj proti nemu začína, od stavu imunity pacienta a od správneho liečebného režimu. Vo svojom vývoji prechádza zápalový proces niekoľkými fázami.

Skoré štádium trvá 4-8 dní: na vnútornom povrchu úst sa objavujú jednotlivé rany, lymfatické uzliny sa zvyšujú. Choroba v tejto dobe je ťažké diagnostikovať.

V 2. štádiu dochádza k tvorbe syrového plaku, ktorý sa ľahko zoškrabuje, teplota mierne stúpa. Včasná liečba v tomto štádiu vám umožní poraziť chorobu za 10-14 dní.

V neskorom štádiu zrazený plak pokrýva celú ústnu dutinu, zle sa odstraňuje, krvácajúce rany pod plakom sa ľahko infikujú baktériami. Kandidóza je komplikovaná bakteriálnou stomatitídou s vysokou horúčkou a predĺženou liečbou - až 3-5 týždňov.

Pri pokročilej kandidóze sa infekcia rozšíri do hltana, pažeráka a žalúdka. V tomto prípade liečba trvá mesiace.

U imunokompromitovaných dospelých s ťažkým ochorením naberá stomatitída perzistentne recidivujúci charakter, počas života musia neustále užívať antimykotiká.

Schéma liečby kandidálnej stomatitídy

Pred liečbou drozdov u dieťaťa alebo u dospelých je potrebná presná diagnóza ochorenia, pretože patológie v ústnej dutine nemusia mať vôbec hubovú etiológiu. S dieťaťom stačí prísť na stretnutie s pediatrom, dospelý potrebuje navštíviť zubára.

U detí

Rodičia si často myslia, že veľmi dobre vedia, ako sa drozd lieči. Po niekoľkonásobnom ošetrení ústnej dutiny 2% roztokom sódy (kyselina boritá, roztok anilínových farbív) odstraňujú plak - viditeľný príznak kandidózy. Ale hlavným dôvodom stomatitídy u detí zostáva - vysychanie ústnej dutiny a strata baktericídnych vlastností slinami. Niet divu, že choroba sa znova a znova vracia.

Úspešná liečba detského drozdu spočíva v jednoduchých, ale veľmi dôležitých pravidlách:

na zvlhčenie ústnej dutiny dajte dieťaťu veľa tekutín;

monitorovať vlhkosť v miestnosti, kde trávi čas;

keď teplota stúpa a s ťažkosťami s dýchaním, nedovoľte, aby ústa dieťaťa vyschli;

jedlo by nemalo poškodiť sliznicu - dajte dieťaťu všetky jedlá vo forme zemiakovej kaše;

optimálna teplota riadu nie je vyššia ako 30 °.

Po jedle nezabudnite dieťaťu vypláchnuť ústa, aby v nich nezostalo žiadne jedlo.

S implementáciou takýchto pravidiel sa telo dieťaťa vyrovná s hubou Candida lepšie ako akýkoľvek liek. V detstve sa neodporúča liečiť drozd požitím antimykotických látok.

Liečba u dospelých

Liečba plesňovej stomatitídy u dospelých sa uskutočňuje komplexným spôsobom. Na potlačenie kolónií húb sa používajú rôzne prostriedky.

Lieky

Antimykotiká v tabletách a kapsulách: Nystatin, Diflucan, Clotrimazone atď. Priebeh liečby nie je dlhší ako týždeň a mal by byť pod dohľadom lekára, pretože mnohé lieky majú nežiaduce vedľajšie účinky. Pozor by si mali dávať najmä ženy, ktoré nosia dieťa. Len lekár vie, ako liečiť kandidálnu stomatitídu u tehotných žien.

Liečba lézií krémami, gélmi, masťami: masť Levorin, Amfotericín, Hexoral - ničia hubu a anestetizujú sliznicu. Pasta Solcoseryl podporuje obnovu postihnutých tkanív. Masti a gély sa aplikujú 2-3 krát denne počas 2 týždňov.

Sanitácia ústnej dutiny výplachmi - Chlorhexidine, Cholisal, Lugol, Iodinol, ktoré majú antiseptické a protizápalové účinky. Mali by tiež ošetrovať zubné protézy.

Na zvýšenie imunity sa vykonáva vitamínová terapia, používajú sa imunomodulátory: Interferon, Viferon. Súčasne sa liečia hlavné choroby, ktoré vyvolali rast kolónií húb.

Diéta

Veľký význam pri liečbe kandidózy u dospelých má diéta. Zničte hubu, cibuľu a cesnak. Pod zákazom sú produkty, ktoré slúžia ako živná pôda pre Candidu:

sladkosti vrátane medu;

výrobky z múky s droždím;

produkty a nápoje náchylné na kvasenie: víno, pivo, hrozno, sušené ovocie;

potraviny s vysokým obsahom škrobu (napríklad zemiaky);

• fermentované mliečne výrobky;

domáce opravné prostriedky

Najdostupnejšie domáce prostriedky na huby sú:

peroxid vodíka: rozpustite 30 g v pohári vody, opláchnite 3 krát denne najviac 5 dní;

roztok sódy a soli: každá 1 lyžička. pre 150 ml vody opláchnite 4 krát denne;

rakytníkový / šípkový olej: namažte rany 6-krát denne;

kaša z listov aloe: aplikujte na miesta erózie 3 krát denne;

zbierka liečivých bylín: harmanček, šalvia, skorocel, postupnosť - vezmite každú bylinku 1 polievkovú lyžičku. l., nalejte pohár vriacej vody, trvajte na tom a opláchnite ústa.

Je dôležité pochopiť, že detská choroba drozdov u dospelých sa objavuje z nejakého dôvodu. Môže to byť príznak vážnej poruchy v tele. Namiesto samoliečby stojí za to vykonať dôkladnú diagnostiku, vážne sa starať o svoje zdravie a spoliehať sa na kvalifikovanú pomoc odborníkov.

Ústna dutina je bohatá na rôzne mikroorganizmy, ktoré dokážu potlačiť rast a rozmnožovanie kvasinkovitých húb rodu Candida. Za určitých podmienok sa však v ústnej dutine môže usadiť nový typ patogénnej mikroflóry, čo vedie k nerovnováhe, ktorá vyvoláva reprodukciu hubových baktérií. Tiež aktívny rast huby prispieva k dlhodobému užívaniu antibiotík.

Vlastnosti kandidálnej stomatitídy

Ako už bolo uvedené, kandidálna stomatitída (drozd) je plesňové ochorenie. Candida vždy žije v ústach pacientov v malom počte, bez toho, aby spôsobovala nepohodlie pre telo. Ale s provokujúcimi faktormi sa množstvo huby dramaticky zvyšuje a infikuje mäkké tkanivá ústnej dutiny.

Kandidová stomatitída u dojčiat sa vyvíja v dôsledku neúplne vytvorenej slizničnej vrstvy a imunitného systému, kyslého prostredia ústnej dutiny a dysbakteriózy. Dôvodom môže byť aj porušenie hygienických noriem rodičmi, keď žuvajú jedlo pre dieťa alebo olizujú spadnutú bradavku.

Dieťa sa môže narodiť s kandidózou. Infekcia v tomto prípade nastáva, keď prechádza pôrodnými cestami, infikovanými týmito hubovými mikroorganizmami.

V dospelej populácii sa táto patológia vyvíja s poklesom imunitnej odpovede tela alebo predĺženou antibiotickou terapiou. Často sa drozd objavuje u ľudí so systémovými chronickými ochoreniami. Väčšie percento dospelej populácie je zaznamenané u starších ľudí.

Formy ochorenia

Prezentovaná choroba je klasifikovaná podľa množstva znakov. Podľa klinických a morfologických charakteristík existujú:

• pseudomembranózna;
• atrofické;
• erozívny;
• hyperplastická forma.

Po prúde sa rozlišujú:

• pikantné;
• chronická kandidóza stomatitída.

Chronický proces sa vyvíja s predčasnou liečbou počiatočného štádia ochorenia. Pacienti sa sťažujú na bolesť v ústach a pocit pálenia. Potravinový režim je narušený kvôli bolesti v krku pri prehĺtaní.

Ak sa pozriete na sliznicu pacienta s chronickou formou drozdov, môžete vidieť, že je suchá a zriedená. Mení sa aj jej farba: sliznica nadobúda jasne červený odtieň a na povrchu sa tvoria patologické ložiská, pokryté zrazeným povlakom.

Akútna kandidálna stomatitída postihuje iba tkanivá jazyka. Sliznica sa stáva suchou, dochádza k páleniu, opuchu a začervenaniu. Svalový orgán ústnej dutiny sa obmedzuje v pohybe. V akútnom štádiu nálet stále nie je prítomný.

V priebehu času sa na povrchu jazyka objavujú škvrny pokryté filmami, ktoré sa postupne odlupujú, čo dáva orgánu neestetický vzhľad. Počas jedenia alebo jedenia môže dôjsť k ostrému záchvatu bolesti.

Príčiny

Vývoj kandidálnej stomatitídy môže vyvolať množstvo dôvodov. Najčastejšie ide o systémové patologické procesy, a to:

1. Oslabenie imunitného systému. K tomu zvyčajne dochádza po predchádzajúcich systémových ochoreniach, infekčných procesoch alebo u starších pacientov.
2. Kandidová stomatitída u detí sa vyvíja v dôsledku neúplnej tvorby imunitného systému. Zvyčajne je choroba diagnostikovaná u dojčiat v prvých dvoch týždňoch života.
3. HIV infekcia.
4. Hladina cukru v krvi pacienta je vysoká.
5. Suchosť ústnej dutiny, ktorá sa vyvíja v dôsledku zhoršenej funkcie slinných žliaz alebo pri Sjogrenovej chorobe.
6. Hormonálna nerovnováha a tehotenstvo.
7. Zlá ústna hygiena.
8. Dlhodobé užívanie antibiotík alebo kortikosteroidov.

Na zníženie pravdepodobnosti ochorenia je potrebné vykonávať každodenné a kvalitné hygienické manipulácie. Okrem toho je potrebné z času na čas absolvovať špecializované vyšetrenia na odhalenie systémových ochorení.

Diagnóza a príznaky kandidálnej stomatitídy

Diagnóza ochorenia je založená na sťažnostiach pacienta, klinických prejavoch na tkanivách ústnej dutiny, ako aj na údajoch z laboratórnych vyšetrení.

Materiálom na štúdium je škrabanie z povrchu jazyka alebo líc. Počet húb podobných kvasinkám by nemal prekročiť nasledujúci údaj - 104 CFU / ml / gram.

Pri stanovení diagnózy "kandidóznej stomatitídy" príznaky naznačujúce túto chorobu závisia od jej stupňa.

Pri pseudomembranóznej kandidálnej stomatitíde sa rozlišujú tri štádiá ochorenia: mierne, stredné a ťažké. Pri miernom stupni celkový stav pacienta netrpí a zvyčajne nemá iné sťažnosti, s výnimkou tvorby plaku. Množstvo usadenín na jazyku v počiatočnom štádiu je malé a ľahko sa odstránia bez zanechania postihnutých oblastí.

Stredný stupeň je náročnejší. Plak pokrýva veľký povrch ústnej sliznice. Má sivobielu farbu a ťažko sa odstraňuje pre zarastanie do sliznice.

Ak sa dá plak odstrániť, otvorí sa pod ním krvácajúca plocha. Pri palpácii regionálnych lymfatických uzlín môžu byť zväčšené a bolestivé.

Závažný stupeň vedie k výraznému zhoršeniu celkového stavu pacienta. Plaketa získava tmavý odtieň, pod ňou sú viditeľné krvácajúce povrchy - vredy. V kútikoch úst sa tvoria trhliny.

Regionálne lymfatické uzliny sú pri palpácii značne zväčšené a bolestivé. Táto forma patologického procesu vyžaduje neustále sledovanie, takže liečba sa najlepšie vykonáva na špecializovanej klinike v nemocnici.

Atrofická forma drozdov sa vyvíja na pozadí antibiotickej alebo kortikosteroidnej terapie. Pacienti sa sťažujú na bolestivú reakciu, suchosť slizníc ústnej dutiny a pocit pálenia.

Pri skúmaní ústnej dutiny zubár objaví jasne červený hlienový podklad. Plak sa vo väčšom množstve hromadí v záhyboch. Atrofická forma ochorenia sa často vyvíja po traume mäkkých tkanív ústnej dutiny so zle vyrobeným ortopedickým aparátom.

Atrofický a pseudomembranózny patologický proces sa označuje ako akútna forma ochorenia.

Hyperplastická forma je charakterizovaná nahromadením plaku na zadnej strane jazyka a na povrchu podnebia. Vrstva plaku je veľmi hrubá a tvrdá. Ak sa drozd nelieči, v ložiskách sa tvorí fibrín, čo vedie k tvorbe kôr. Sú pevne votkané do sliznice a pod ňou ležiacich tkanív. Odstraňovanie plaku sa stáva problematické a vždy sa pod ním objaví krvácajúca rana. Pacienti tiež pociťujú suchosť a pálenie v ústach.

Erozívna forma je zriedkavá. Je diagnostikovaná u pacientov s diabetickou ketoacidózou, ako aj pri chronickej kandidóze na pozadí autoimunitnej polyendokrinopatie. Táto forma sa okrem plaku vyznačuje veľkým množstvom erodovaných povrchov.

Príznaky drozdov u detí sú: nepokojný stav, neustály plač, úplné odmietnutie prsníka. Po prehliadke ústnej dutiny chorého bábätka nájdete miesta na jazyku a vnútornom povrchu líc, pokryté zvlneným povlakom.

Liečba kandidálnej stomatitídy u dospelých a detí

Kandidózna stomatitída sa lieči štandardnou metódou, ktorá je zameraná na zničenie kvasinkových húb a prevenciu recidívy ochorenia. Pôvodca ochorenia je zničený použitím lokálnych a systémových činidiel.

S diagnózou kandidovej stomatitídy sa dospelí liečia lokálnymi prípravkami vo forme mastí, roztokov a sprejov. Tieto prostriedky ošetrujú postihnuté oblasti ústnej sliznice počas 10 dní. Dobré klinické výsledky poskytujú Nystatín a Clotrimazol.

So závažným stupňom ochorenia, sprevádzaným zhoršením celkového stavu pacienta, sú antifungálne lieky predpísané vo forme tabliet.

Priebeh liečby je jeden týždeň. Okrem toho je predpísaná protizápalová terapia. Ak chcete urýchliť zotavenie, musíte do predpísaného kurzu pridať finančné prostriedky, ktoré posilňujú imunitný systém a vitamínové komplexy.

Ako liečiť kandidálnu stomatitídu u detí určuje pediater po dôkladnom vyšetrení dieťaťa. Obvykle je liečebný režim nasledovný:

1. Použitie kyseliny boritej (roztok 2%) alebo bóraxu v glyceríne (20%).
2. Prostriedky vo forme gélov, mastí alebo roztokov na lokálne ošetrenie ústnej dutiny. Zloženie týchto liekov zahŕňa klotrimazol, nystatín alebo natamycín.
3. Vitamíny skupiny A, rakytníkový olej.

Priebeh liečby v závislosti od klinického obrazu môže trvať 7-10 dní. Zároveň musíte 5-krát denne ošetrovať ústnu dutinu dieťaťa. Pediatr v prípade potreby predpíše prostriedky na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry, posilnenie imunitného systému a vitamínové prípravky.

Prevencia

Prevencia ochorenia u detí priamo závisí od zodpovednosti matky. Ak je počas obdobia nosenia dieťaťa diagnostikovaná vaginálna kandidóza, musí sa choroba úplne vyliečiť pred začiatkom procesu pôrodu.

Pred aplikáciou na prsník je matka povinná vykonať hygienu mliečnych žliaz. Keď si dieťa začne zvykať na jedlo pre dospelých, kŕmenie by sa malo vykonávať pomocou čistého a predvareného riadu.

Pred spaním si dieťa musí utrieť ústa gázovým tampónom a keď sa objavia mliečne zuby, kúpte si silikónovú zubnú kefku (najprv kefku na prsty a potom štandardnú). Musíte tiež chrániť svoje dieťa pred kontaktom s deťmi s drozdom v ústach.

Pokiaľ ide o prevenciu u dospelých, mala by sa vykonávať tromi smermi:

1. Dodržiavanie kvalitnej ústnej hygieny s použitím základných a doplnkových hygienických produktov.
2. Užívanie liekov len na lekársky predpis s prísnym dodržiavaním dávkovania a priebehu.
3. Vykonávanie vyšetrení na systémové ochorenia, ktoré môžu oslabiť imunitnú obranu, a ich včasné vyliečenie.

Pri správnej prevencii nemôžete nikdy vedieť o nepríjemných príznakoch drozdov. Ak sa však z nejakého dôvodu imunitný systém oslabil a viedol k masovej reprodukcii húb podobných kvasinkám, nemôžete sa samoliečiť.

Musíte okamžite vyhľadať špecializovanú pomoc. Až po laboratórnej štúdii zoškrabaním, po ktorej sa založí kmeň mikroorganizmu, možno vybrať vhodné účinné antimykotikum a vylúčiť možnosť recidívy.

Užitočné video: liečba kandidálnej stomatitídy

Obsah

Na rozdiel od bežnej stomatitídy je kandida vyvolaná hubami rodu Candida. Spolu s množstvom baktérií sa tento mikroorganizmus nachádza v malom množstve v ľudskej ústnej dutine. Huba sa začína aktívne množiť na pozadí oslabeného imunitného systému. Výrazným znakom tohto procesu je biely povlak na ďasnách, jazyku, bukálnej sliznici. V tomto ohľade sa orálna kandidóza nazýva aj drozd. Ochorenie je typické pre malé deti, ale môže sa objaviť aj u dospelých. Bez ohľadu na vek sa liečba vykonáva pomocou antifungálnych liekov.

Čo je kandidálna stomatitída

Príčiny

Ústna kandidóza je spôsobená kvasinkovou hubou Candida albicans. Jeho farba je biela, preto sa choroba, ktorú spôsobuje, nazýva drozd. K infekcii dochádza kontaktom alebo samoinfekciou. To znamená, že špecifikovaná huba je podmienečne patogénna, pretože je súčasťou prirodzenej mikroflóry sliznice. Tento patogén spôsobuje stomatitídu len s oslabenou imunitou a pôsobením množstva ďalších provokujúcich faktorov. Tie obsahujú:

• neúplne vytvorená sliznica črevného traktu a ústnej dutiny u novorodencov;
• črevná dysbakterióza;
• nadmerné používanie terapeutických oplachov, ktoré spôsobujú suchosť sliznice;
• nedostatočná ústna hygiena;
• zlé návyky vrátane fajčenia;
• neustále orálne vystavenie toxickým a chemickým látkam, ako je benzén a pesticídy;
• tehotenstvo;
• dlhotrvajúci stres;
• nevyvážená strava;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel pri nosení zubných protéz;
• cukrovka;
• kaz, zápal ďasien, zubný kameň, paradentóza;
• predĺžený nekontrolovaný príjem perorálnych kontraceptív;
• HIV a iné stavy imunodeficiencie.

Odrody

Kandidóza alebo plesňová stomatitída je typické „detské“ ochorenie, ktorým často trpia malé a dojčatá. U dospelých môže pôsobiť ako nezávislá patológia aj ako znak iných patológií vnútorných orgánov alebo zníženej imunitnej aktivity. V závislosti od stupňa distribúcie je hubová stomatitída rozdelená do nasledujúcich typov:

• Atrofická kandidóza úst. Začína to glositídou – zápalom jazyka, pri ktorom sa akoby „vyleštil“. Dôvodom je patologická atrofia jeho receptorových papíl (papillae linguales).
• Granulomatózna (hyperplastická) glositída. Pri tejto forme stomatitídy papily neatrofujú, ale hypertrofujú, to znamená, že sa zväčšujú a zapália.
• Jazyk scrotal. Na jeho povrchu sa objavujú brázdy a záhyby s povlakom vo vnútri.
• Cheilite. Ide o kandidálnu léziu pier, ktorá sa prejavuje vo forme zaseknutia a prasklín v kútikoch úst.

Podľa charakteru priebehu je stomatitída kandidálneho typu rozdelená na akútnu a chronickú. Prvý sa vyznačuje výraznými symptómami, druhý prebieha vo vlnách vo forme striedajúcich sa období exacerbácie a remisie. V závislosti od klinických a morfologických príznakov môžu byť kandidálne lézie ústnej dutiny:

• Pseudomembranózne. S väčšou pravdepodobnosťou ňou trpia deti, pretože choroba sa vyvíja na pozadí minulých infekcií a bronchitídy.
• Erozívna. Vyznačuje sa výskytom malých vredov a erózií na sliznici.
• Hyperplastické. Sprevádzané silnou suchosťou v ústach, drsnosťou epitelu jazyka a vnútornej strany líc.
• Atrofické. Postihnutou oblasťou je jazyk, ktorý je pokrytý hustým filmom. Príčinou je dlhodobé užívanie kortikosteroidov alebo komplexných antibiotík.

Príznaky kandidálnej stomatitídy

Vo všeobecnosti drozd ústnej dutiny prebieha podľa typu bežnej stomatitídy, ale prejavuje sa vo forme glositídy, cheilitídy a kandidových záchvatov. Príznaky sú určené prevalenciou procesu, zdravotným stavom pacienta a jeho vekom. U malých detí možno stomatitídu kandidového typu rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• neustály plač počas jedla, pretože to vyvoláva bolesť u dieťaťa;
• opuch sliznice;
• problémy s prehĺtaním jedla;
• dyspepsia, bolesť brucha;
• biele zrazené plaky v ústach, na jazyku;
• rany a erózia, ktoré sa objavia po odstránení plaku;
• strata chuti do jedla, strata hmotnosti;
• kandidová infekcia bradaviek dojčiacej ženy.

Väčšina týchto znakov je typická pre dospelých. Charakteristické príznaky kandidových lézií ústnej dutiny vo vyššom veku sú:

• suchosť ústnej sliznice;
• bolesť pri prehĺtaní jedla;
• krvácanie sliznice pri odstraňovaní bieleho zrazeného plaku;
• sčervenanie úst;
• pálenie v ústach a hrtane;
• kovová chuť v ústach;
• strata chuti pri jedle.

Komplikácie

Zvlášť ťažko liečiteľná je chronická forma kandidových lézií ústnej dutiny. Vo všeobecnosti takáto stomatitída nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudí, ktorí nemajú vážne ochorenia. U pacientov s oslabenou imunitou - HIV-infikovaných, detí mladších ako 1 rok a starších ľudí - sa patologický proces môže rozšíriť do horných dýchacích ciest a potom do pažeráka, priedušiek a pľúc. V dôsledku pridania bakteriálnej infekcie je možné vyvinúť sepsu - celkovú infekciu krvi - a dokonca aj smrť. Ďalšie komplikácie hubovej stomatitídy zahŕňajú:

• poruchy vnímania chuti;
• purulentná stomatitída;
• kandidóza žalúdka, čriev;
• kandidálna ezofagitída;
• strata váhy;
• poruchy defekácie, dyspepsia;
• generalizovaná kandidóza;
• angína.

Diagnostika

Proces diagnostiky kandidálnej stomatitídy nie je náročný, pretože jej charakteristické symptómy sú vizuálne ľahko rozpoznateľné. Lekár študuje charakteristiky plaku: škvrny, plaky, papuly, otvorené erózie. Okrem počiatočného vyšetrenia na potvrdenie choroby špecialista predpisuje pacientovi niekoľko procedúr zo zoznamu:

• Mikroskopické vyšetrenie náteru z ústnej dutiny. Pomáha odhaliť huby pod mikroskopom. Okrem toho sa uskutočňuje štúdia citlivosti huby na určité lieky.
• Všeobecná analýza krvi. Odhaľuje leukocytózu - zvýšenie hladiny leukocytov, naznačuje zápalový proces v tele.
• Sérologická štúdia. Častejšie sa predpisuje pacientom s zaťaženou anamnézou (HIV, tuberkulóza, AIDS). Analýza odhalí prítomnosť protilátok proti určitým chorobám.

Liečba plesňovej stomatitídy

Keď sa objavia príznaky plesňovej stomatitídy u dieťaťa, stojí za to kontaktovať pediatra. Dospelí musia ísť na stretnutie s miestnym lekárom. Terapeut vás môže odkázať na konzultáciu s úzkymi špecialistami vrátane alergológa, zubára, imunológa. Liečba choroby závisí od jej typu a stupňa poškodenia huby. Nie je možné presne opísať jeden liečebný režim, pretože kandidová infekcia má zložitý a variabilný mechanizmus vývoja. Bežné sú iba úlohy, ktoré sa riešia v priebehu liečby:

• potlačenie aktivity húb pomocou antifungálnych liekov;
• posilnenie imunity;
• úľava od bolesti, zmiernenie zápalu, odstránenie alergií;
• liečba sprievodných ochorení;
• normalizácia mikroflóry ústnej dutiny.

Neoddeliteľnou podmienkou liečby plesňovej stomatitídy je korekcia výživy. Diéta je predpísaná pre dospelých aj deti. Pomáha posilňovať imunitný systém, ktorý dodá telu silu bojovať proti plesni. Na dosiahnutie tohto cieľa musí menu obsahovať:

• viac čerstvej zeleniny;
• mliečne výrobky:
• varené mäso;
• strukoviny;
• starý chlieb;
• obilniny.

Odporúča sa úplne opustiť sladkosti a pečivo. Zákaz platí pre konzervy, polotovary, horčicu, kečup, alkohol. Konzumované jedlo by malo byť teplé, aby nedráždilo sliznicu úst. Z rovnakých dôvodov je lepšie jesť viac tekutých jedál, na chvíľu sa vzdať pevných potravín. Okrem diéty sú pacientovi predpísané lieky z nasledujúcich skupín:

• Protiplesňové. Ide o súčasť etiotropnej terapie, t.j. zameranej na elimináciu zdroja ochorenia – oportúnnych húb. Antimykotiká zabíjajú ich bunky a inhibujú reprodukciu. Patria sem lieky na báze klotrimazolu, mikonazolu, flukonazolu, nystatínu, natamycínu. Sú dostupné vo forme gélov, mastí, tabliet, roztokov. Vonkajšie formy sa používajú na liečbu ústnej sliznice. Tablety sa užívajú, ak lokálna liečba nezabrala.
• Antihistaminiká. Kandidóza je často sprevádzaná alergiou spojenou s reakciou tela na enzýmy vylučované hubou. Antihistaminiká znižujú opuch a začervenanie sliznice. Medzi týmito liekmi používajú dobré recenzie Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin.
• Antiseptický. Sú prezentované vo forme roztokov, ktoré sa používajú na dezinfekciu ústnej sliznice. Pomáha to zmyť z nej kandidózny plak. Na tento účel sa používajú roztoky Yoks, Miramistin, Rotokan.
• Lieky proti bolesti. Pomáhajú zmierniť bolesť v ústnej dutine, aby sa človek mohol aspoň najesť. Gél Kamistad, Hexoral Tabs a tablety Anestezin, sprej Lidocaine Asept pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou.
• Protizápalové. Pomáha bojovať proti rastu spór húb a umožňuje tkanivám začať proces opravy. Dobrý účinok poskytuje sprej Kameton, gél Holisal alebo tablety Actovegin, Eucalyptus M.
• Urýchlenie hojenia. Ťažké nepohodlie s kandidóznou infekciou v ústach spôsobujú vredy, ktoré sa tvoria po odstránení syrového plaku zo sliznice. Po odstránení zápalu a odstránení jeho ohniskov sú predpísané lieky, ktoré urýchľujú hojenie. Takže Solcoseryl pasta, Propolis sprej, Karotolin môžu stimulovať regeneráciu.

U dospelých

Všeobecný liečebný režim je predpísaný s prihliadnutím na závažnosť kandidálnej stomatitídy. V počiatočnom štádiu sa môžete s chorobou vyrovnať doma. Základom terapie sú špeciálne pastilky na resorpciu a výplachy úst. Medzi nimi sú účinné nasledujúce lieky:

• Ústne vody z rady Listerine. Ide o produkty pre komplexnú starostlivosť o ústnu dutinu. Majú antibakteriálne a protizápalové účinky. V dôsledku deštrukcie stien baktérií Listerine zabraňuje uchyteniu mikroorganizmov na sliznici. Na dosiahnutie účinku je potrebné vyplachovať ústa dvakrát denne 20 ml roztoku. Kurz trvá až do úplného zotavenia.
• Eludril. Pôsobí protiplesňovo a ničí grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Každý deň musíte vypláchnuť ústa týmto roztokom 3 krát denne počas prvého týždňa, 2 krát počas druhého. Na postup užite 10–20 ml Eludrilu a 100 ml vody.
• Itracon. Hoci je dostupný vo forme tabliet, používa sa v skorých štádiách plesňovej infekcie. Denná dávka je 100 mg. Liečba pokračuje 15 dní. Itracon vykazuje vyššiu účinnosť pri súčasnom používaní ústnych vôd Listerine.

Ak choroba nadobudla strednú alebo ťažkú ​​formu, začnú sa používať silnejšie lieky. Takáto liečba kandidálnej stomatitídy u dospelých sa uskutočňuje hlavne lokálnymi prostriedkami, ale niekedy sa používajú aj tablety. Liečebný režim môže zahŕňať tieto lieky:

• Daktarínový gél. Ničí patogénne baktérie a plesne a bráni ich množeniu. Na dosiahnutie trvalého účinku je potrebné užívať 4-krát denne ¼ lyžice gélu. O týždeň neskôr sa dávka zníži na polovicu, liečba pokračuje ďalších 14 dní.
• Nizoral. Vyrába sa vo forme tabliet. Ich hlavný účinok je fungicídny, t.j. ničí bunky húb. Denná dávka je 200 mg. Liečba by mala pokračovať najmenej 3 týždne a potom - v závislosti od klinického obrazu.
• Flucostat. Na liečbu miernych foriem sa predpisuje raz, ale v závažných prípadoch sa užíva 2-4 týždne, 50-100 mg denne. Liečivo má výrazný antifungálny účinok. Na pozadí HIV alebo AIDS sa Flucostat užíva 150 mg každý deň počas 2-3 mesiacov.

U detí

Po každom kŕmení by malo dieťa dostať trochu čistej prevarenej vody. Potom môžete ústnu sliznicu liečiť antiseptikami:

• Roztok sódy. Pripravené z 1 šálky teplej prevarenej vody a 1 lyžičky. sóda.
• Pimafucin masť alebo Clotrimazol, roztok Miramistinu, Oracept alebo Livanol.
• Krém-gély Kalgel, Kamistad, Candide. Okrem toho majú analgetický účinok, ktorý pomôže obnoviť normálnu chuť do jedla dieťaťa.

Ako antiseptiká sa neodporúča používať brilantnú zelenú alebo peroxid vodíka. Môžu len zhoršiť stav sliznice. Med je tiež zakázaný, pretože sladké jedlá prispievajú k reprodukcii huby. Okrem mastí, gélov a roztokov je povolené používať antiseptické spreje, napríklad Daktarin. Zavlažujú ústnu sliznicu až 3-krát denne počas 7-10 dní. Deťom starším ako 3 roky sa môžu podávať pastilky Imudon alebo Faringosept. Pri liečbe plesňovej stomatitídy u detí je tiež potrebné dodržiavať nasledujúce zásady:

• Ťažké formy kandidózy vyžadujú použitie liekov. Pimafucin je povolený pre deti. Deťom sa podáva 1 tableta denne počas týždňa.
• Ak je príčinou kandidózy dlhodobé užívanie antibiotík, potom sa dieťaťu musia podávať probiotiká, napríklad Bifiform, Linex alebo Biogaya.
• Dôležitou podmienkou liečby je piť veľa vody. Okrem čistej vody je užitočné dať dieťaťu ovocné nápoje z brusníc a brusníc, bylinkové čaje a pomarančový džús.
• V čase liečby by jedlo malo obsahovať mäsové pyré, pyré, omelety, paštéty a tvaroh.
• Počas terapie a do mesiaca po jej ukončení je potrebné podať dieťaťu lieky na posilnenie imunity, napríklad Imunorix, Imupret, Immunal. Dávkovanie je: 1 ml 3-krát denne - pre deti vo veku 1-6 rokov, 1,5 ml s rovnakou frekvenciou - vo veku 6-12 rokov.

Ako liečiť kandidálnu stomatitídu ľudovými prostriedkami

Pri liečbe kandidózy, najmä u malých detí, sú vhodnejšie recepty tradičnej medicíny. V zubnom lekárstve sa rakytníkový a šípkový olej úspešne používajú na hojenie rán a vredov v ústach. Na aplikácie a mazanie ložísk zápalu je povolené používať tinktúru z výhonkov borievky. Môžete si vypláchnuť ústa brusnicovým alebo mrkvovým džúsom. Existujú aj iné účinné ľudové recepty proti orálnej kandidóze:

• Rozdrvte pár strúčikov cesnaku, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. zrazené mlieko. Výslednou zmesou opláchnite ústnu sliznicu. Počas procedúry budete cítiť silné pálenie, ale časom prechádza. Podľa recenzií príznaky kandidózy zmiznú po treťom postupe, to znamená po dni, ale je lepšie pokračovať v liečbe ešte niekoľko dní.
• Vezmite jeden zemiak, ošúpte, opláchnite, nastrúhajte. Vezmite lyžicu výslednej kaše, vložte do úst a držte ju asi 5 minút. Opakujte tieto akcie až 2-3 krát denne. Liečba sa vykonáva až do úplného vymiznutia rán v ústach.
• Na 200 ml vody vezmite 1 lyžičku. kvety harmančeka. Varte a potom trvajte 3 hodiny. Pridajte 1 lyžičku. roztok kyseliny boritej. Teplý odvar používajte na vyplachovanie úst až niekoľkokrát denne.
• Nalejte 300 ml vody 1 polievková lyžica. l. byliny eryngium. Varte 3 minúty, nechajte lúhovať aspoň 2 hodiny. Vypláchnite si ústa týmto roztokom každé 2 hodiny.

Prevencia

Hlavným pravidlom prevencie kandidálnej stomatitídy je dodržiavanie hygienických pravidiel. Umyte si ruky pred jedlom a po návšteve ulice. Miestnosť sa musí pravidelne čistiť. Dojčiacim ženám sa odporúča, aby si pred každým kŕmením vypláchli bradavky. Všeobecné pravidlá prevencie zahŕňajú:

• vyvážená strava;
• aktívny životný štýl;
• mierna konzumácia sladkostí;
• pridávanie mliečnych výrobkov, zeleniny, ovocia do stravy;
• včasná liečba chorôb ústnej dutiny;
• správne používanie antibiotík;
• prestať fajčiť a alkohol;
• absolvovanie 2-krát ročne vitamínovej terapie;
• čistenie zubov 2 krát denne.

Video