Bolestivé obdobia: príčiny, liečba. Je potrebné liečiť bolesť počas menštruácie

Pôrodník-gynekológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky, kandidát lekárskych vied, špecialista v odbore estetická gynekológia Dohodnite si schôdzku

Pôrodník-gynekológ, endokrinológ, kandidát lekárskych vied Dohodnite si schôdzku

Pôrodník-gynekológ najvyššej kategórie, endokrinológ, lekár ultrazvukovej diagnostiky, špecialista v odbore estetická gynekológia Dohodnite si schôdzku

Podľa gynekológov v našom zdravotnom stredisku je jednou z najčastejších sťažností, s ktorými sa na ne obracia, bolestivá menštruácia. Vo vedeckej terminológii sa zvyčajne označujú pojmom „dysmenorea“, čo je doslovne preložené z gréčtiny ako „ťažký menštruačný tok“ a v modernom chápaní je súborom rôznych bolestivých symptómov, ktoré žena počas menštruácie zažíva. V domácej lekárskej praxi existuje aj pojem „algomenorea“, ktorý charakterizuje menštruačné bolesti, ktoré nie sú spojené s inými gynekologickými ochoreniami. Tento výraz sa však v poslednej dobe používa čoraz menej.

Priebeh dysmenorey sa môže trochu líšiť, ale vo väčšine prípadov žena začne pociťovať bolesť v oblasti brucha v prvý deň menštruácie alebo asi 10 až 12 hodín pred jej začiatkom. Bolesť zvyčajne pokračuje počas prvého alebo druhého dňa cyklu a potom postupne ustupuje. Prirodzene môžu bolieť, bodať, ťahať, ale spravidla sú kŕčovité, často sa šíria do konečníka, močového mechúra a bedrovej oblasti.

Okrem panvovej bolesti je dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia) charakterizovaná ďalšími príznakmi, napríklad nevoľnosťou, celkovou slabosťou, horúčkou do 37 - 38 ºС. Mnoho pacientov počas menštruácie je tiež náchylných na také javy, ako je podráždenosť, zvýšená úzkosť, nespavosť alebo naopak nadmerná ospalosť, bulímia. V závislosti od závažnosti symptómov odborníci rozlišujú tri formy ochorenia.

1Pole ( => Tehotenstvo => Gynekológia) Pole ( => 4 => 7) Pole ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Najčastejšími prípadmi sú stredne silné bolesti s menšou celkovou nevoľnosťou. Zároveň je výkon ženy zriedkavo narušený a jej úroveň vitálnej aktivity sa prakticky neznižuje. Je však potrebné poznamenať, že takáto pomerne mierna forma dysmenorey bez včasného lekárskeho zásahu sa môže časom rozvinúť do závažnejšej formy spojenej so zvýšenou malátnosťou a trvaním bolestivých stavov.

Druhým najčastejším prípadom je prípad charakterizovaný silnou bolesťou v podbrušku, celkovou slabosťou, ako aj príznakmi ako nevoľnosť, bolesti hlavy, časté močenie a zimnica. Okrem toho môže žena pociťovať pocity úzkosti, depresie a môže byť podráždená. Mnoho pacientov s touto formou dysmenorey (algomenorea) pociťuje nespavosť, neznášanlivosť rôznych pachov a zvýšenú chuť do jedla. Výkon je citeľne narušený a často je v takýchto prípadoch potrebné užívať vhodné lieky, vyberané výlučne s pomocou odborníka.

A napokon tretí, menej častý, stupeň dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) sa prejavuje pocitom nadmernej bolesti brucha a krížov, výraznou celkovou slabosťou a silnými bolesťami hlavy. Často stúpa teplota, dochádza k zvracaniu, hnačkám, bolestiam srdca, tachykardii, časté sú mdloby. V takomto stave aktivita klesá takmer na nulu a užívanie liekov proti bolesti (napríklad analgetík) nemá žiadny účinok, čo ešte viac traumatizuje oslabený organizmus ženy. Takáto závažná forma dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) môže byť spojená s vrodenými anomáliami pohlavných orgánov (napríklad zdvojená maternica a pod.), ktoré sú diagnostikované ultrazvukom a vyžadujú konzultáciu s gynekológom.

Vo všeobecnosti sa hlavná príčina dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) v súčasnom štádiu považuje za porušenie syntézy hormonálnych látok. To vedie k nadmernej koncentrácii hormónu prostaglandínu v tele, čo je obzvlášť bolestivé pre mladé ženy vo veku 13-14 až 23-25 ​​rokov. Tento typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, sa nazýva primárna dysmenorea a zvyčajne sa lieči užívaním liekov, ako sú analgetiká alebo progestíny. Na zmiernenie bolestivých stavov je možné užívať aj kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Počas liečby lekári v našom centre odporúčajú viesť si menštruačný kalendár a približne raz za dva mesiace sa poradiť s odborníkom.

Medzitým u starších žien (po 30 - 35 rokoch) môžu byť bolesti a malátnosť počas menštruácie príznakmi gynekologických ochorení, ako je endometrióza, myómy maternice, adenomyóza, rôzne zápaly panvových orgánov, takže bolestivú menštruáciu treba brať veľmi vážne. Takéto príznaky by mali slúžiť ako motív na okamžitú návštevu gynekológa, najmä ak ste u neho nikdy neboli.

Bolestivé pocity a malátnosť počas menštruácie u žien po 30 - 35 rokoch sa nazývajú sekundárna dysmenorea a spravidla vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie, ktoré predpisujú špecialisti nášho zdravotného strediska individuálne pre každú ženu s povinným ultrazvukovým a chirurgickým vyšetrením panvových orgánov. Ak máte vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky, odporúča sa ich odstrániť. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov tiež pomáha znižovať bolesť.

Aby sme to zhrnuli, stojí za zmienku, že Hippokrates nazval bolesť „strážnym psom zdravia“. V súlade s tým môžeme konštatovať, že dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia), dokonca aj v miernej forme, je signálom určitých porúch v tele, ktoré sa dajú odstrániť iba včasnou diagnózou.

Príčiny primárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia)

Primárna dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia) sa zvyčajne prejavuje v dospievaní a mladej dospelosti spolu s nástupom prvej menštruácie alebo 1-3 roky po nej. Spravidla sú prvé roky bolesti celkom znesiteľné, krátkodobé a nemajú prakticky žiadny vplyv na zníženie úrovne vitálnej aktivity a výkonnosti. Ostatné príznaky ochorenia (slabosť, nevoľnosť atď.) V období dospievania zvyčajne chýbajú, ale môžu sa objaviť po určitom čase, sprevádzané zvýšenou bolesťou v panvovej oblasti a predĺžením ich trvania. V závislosti od toho existujú dve formy primárnej dysmenorey - kompenzovaná a nekompenzovaná. Kompenzovaná forma dysmenorey je charakterizovaná pretrvávaním bolestivých stavov počas menštruácie v priebehu času. Pri nekompenzovanej forme ochorenia, ako ukazujú skúsenosti gynekológov nielen u nás, bez kvalifikovaného lekárskeho dohľadu rokmi narastá sila a trvanie bolesti.

Je tiež možné zhruba rozlíšiť dva typy primárnej dysmenorey v závislosti od reakcie tela na nástup menštruácie. Prvý typ, adrenergný, je spôsobený zvýšením hladiny hormónov v tele, ako je adrenalín, norepinefrín a dopamín, čo zvyčajne vedie k narušeniu normálneho fungovania celého hormonálneho systému. V tomto prípade je stav pacienta zvyčajne charakterizovaný silnou bolesťou hlavy, zvýšenou telesnou teplotou, výskytom červených škvŕn na tvári a krku, črevnou dysfunkciou (zápcha) a palpitáciami. Farba nôh a rúk sa často stáva modrastou v dôsledku spomalenia prechodu krvi cez malé cievy umiestnené v týchto oblastiach; pokožka na tvári a tele vyzerá veľmi bledo. Pri tomto type dysmenorey sa často vyskytujú poruchy spánku vrátane nespavosti.

Druhý, parasympatický typ dysmenorey sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zvýšených hladín hormónu serotonínu v mozgovomiechovom moku. Najcharakteristickejšími príznakmi sú v tomto prípade vracanie, znížená srdcová frekvencia, znížená telesná teplota a hnačka (hnačka). Pacienti sa často sťažujú na opuch tváre, prírastok hmotnosti v predvečer menštruácie a alergické kožné reakcie.

Gynekológovia v našom zdravotnom stredisku zvlášť poznamenávajú, že v niektorých prípadoch primárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) zohrávajú veľkú úlohu psychologické faktory. Najmä samotné očakávanie bolesti vedie k jej akútnejšiemu vnímaniu. Žena je pod napätím, stáva sa emocionálne nestabilnou, podlieha zmenám nálad. Z takéhoto stresu na psychiku trpí predovšetkým všeobecná fyzická pohoda, čo vedie k výraznému zníženiu prahu citlivosti bolesti. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že náchylnosť na menštruačné bolesti je oveľa akútnejšia pri rôznych typoch neurologických porúch a ochorení nervového systému.

Podľa výsledkov moderného výskumu sa stále viac odborníkov prikláňa k názoru, že primárna dysmenorea u mladých žien nie je samostatným ochorením, ale jedným z príznakov rôznych porúch hormonálneho, reprodukčného a iného telesného systému. Podrobná analýza gynekologickej praxe odhalila, že väčšina dievčat sťažujúcich sa na bolestivú menštruáciu (približne 60 %) má abnormality vo vývoji spojivového tkaniva (dysplázia). Okrem bolestivej menštruácie môže byť toto ochorenie charakterizované poruchami ciev na končatinách, zakrivením chrbtice podobným skolióze a plochými nohami. Asi 30 % pacientov trpí aj krátkozrakosťou (krátkozrakosťou) a bolesťami žalúdka rôznej závažnosti. Vedci sa domnievajú, že jednou z príčin ochorenia je nedostatočný obsah horčíka v krvi, ktorý sa zisťuje biochemickým krvným testom.

Spolu s dyspláziou môže byť hlavnou príčinou dysmenorey aj ochorenie, ako je chronická genitálna tuberkulóza. V takomto prípade môže byť menštruácia sprevádzaná bolesťou brucha bez jasnej lokalizácie, ako aj predchádzajúcou všeobecnou nevoľnosťou. Spravidla sa bolesť zhoršuje v jarnej a jesennej sezóne. Bolestivé príznaky zvyčajne začínajú prvou menštruáciou.

Okrem toho sa často vyskytujú prípady, keď je primárna dysmenorea spôsobená endometriózou – tvorbou tkaniva podobného výstelke maternice v iných oblastiach panvy (vo vaječníkoch, vajíčkovodoch, v krčku maternice a dokonca aj vo vagíne). V tomto prípade vás môže bolesť panvy trápiť nielen počas menštruácie, ale pretrvávať aj počas celého cyklu, pričom samotné krvácanie sa stáva výdatnejším. Stojí za zmienku, že endometrióza môže spôsobiť nielen veľa bolesti, ale aj v budúcnosti viesť k neplodnosti, takže jej včasná detekcia a liečba je mimoriadne dôležitá.

Všetky uvedené patológie, ktoré vedú k bolestivej menštruácii, sú promptne a plne diagnostikované v medicínskom centre Euromedprestige. Liečba sa vykonáva komplexne. V závislosti od príčin ochorenia pacient dostáva pomoc nielen od gynekológa-endokrinológa, ale aj od chiropraktika, oftalmológa, gastroenterológa, neurológa.

Vo všeobecnosti sa odporúčania lekárov pre dievčatá trpiace dysmenoreou (algomenorea, bolestivá menštruácia) zmenšujú na nasledovné. Po prvé, ak pociťujete bolesť, musíte sa upokojiť, stiahnuť sa a pamätať si, že po chvíli bolesť ustúpi. Pri ťažkých emočných príznakoch je možné po konzultácii s odborníkom užívať množstvo sedatív. Aj pri menštruačných bolestiach a sprievodných ochoreniach sa čoraz častejšie používajú lieky na báze prirodzených progestínov (napríklad duphaston). Relevantná zostáva aj metóda liečby, ako je diadynamická terapia, ktorá zahŕňa vystavenie elektrickému prúdu rôznych frekvencií. Pri všetkej dostupnej rozmanitosti metód na zmiernenie dysmenorey však treba pamätať na to, že oveľa dôležitejšie je nezbavovať sa bolesti na nejaký čas, ale nájsť hlavnú príčinu ochorenia (ktorá môže byť závažnejšia ako bolesť pri menštruácii) a odstrániť ju, čo je možné len pri starostlivej komplexnej liečbe.vyšetrenie pod dohľadom odborníka.

gastroenterológia diagnostický komplex - 5 360 rubľov

LEN V MARCI Úspora - 15 %

1000 rubľov Záznam EKG s interpretáciou

- 25%primárny
Návšteva lekára
terapeut cez víkendy

980 rubľov. počiatočné stretnutie s hirudoterapeutom

stretnutie s terapeutom - 1 130 rubľov (namiesto 1 500 rubľov) „Len v marci, v sobotu a nedeľu, termíny u praktického lekára so zľavou 25 % – 1 130 rubľov namiesto 1 500 rubľov (diagnostické úkony sa platia podľa cenníka)

Liečba primárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia)

Pre správnu diagnostiku a výber najvhodnejšej liečby je vždy potrebné najskôr vykonať sériu zákrokov. Ak existuje podozrenie na dysmenoreu, gynekológovia nášho zdravotného strediska spravidla vykonajú vyšetrenie vonkajších genitálií pacienta, analýzu hormonálneho stavu a ultrazvuk panvových orgánov. V prípade potreby sa vykoná vyšetrenie obehového systému, trávenia, močového systému a mliečnych žliaz. Všetky tieto postupy umožňujú presnejšie určiť hlavnú príčinu bolestivej menštruácie (dysmenorea), ako aj eliminovať mechanické poškodenie a traumu pohlavných orgánov.

Na základe údajov získaných pri vstupnom vyšetrení a testoch je pacientovi predpísaná najvhodnejšia liečba. Napriek rôznorodosti liekov používaných na dysmenoreu sú všetky podmienene rozdelené do 3 veľkých skupín: gestagény, hormonálna antikoncepcia a nesteroidné protizápalové lieky.

Progestíny sú skupina hormónov prirodzene produkovaných v tele alebo ich syntetické analógy. Ovplyvňujú novotvorbu tkaniva sliznice maternice, uvoľňujú svalstvo maternice, zabezpečujú normálnu tvorbu estrogénov. Progestíny majú veľký vplyv na reprodukčný systém tela. Najmä ich nedostatok môže viesť k neplodnosti, menštruačným nepravidelnostiam a samovoľnému ukončeniu tehotenstva (potratu).

1Pole ( => Tehotenstvo => Gynekológia) Pole ( => 4 => 7) Pole ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

V gynekológii sa gestagény používajú na terapeutické účely už pomerne dlho. Ich aktívne používanie sa začalo v roku 1938 a dodnes sa rozsah použitia rôznych produktov na báze gestagénov neustále rozširuje. Na liečbu primárnej dysmenorey sa spravidla používajú lieky na báze hormónu progesterónu, ktoré sú blízke prírodným. Tieto prostriedky sú zamerané na normalizáciu menštruačného cyklu a tiež pomáhajú znižovať hladinu prostaglandínov v ženskom tele. Moderné gestagény, na rozdiel od liekov rovnakého typu používaných v polovici dvadsiateho storočia, sú nielen účinné, ale aj bezpečné, t.j. pri správnom používaní nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky.

Hormonálna antikoncepcia je tiež široko používaná pri primárnej dysmenoree (najmä u sexuálne aktívnych žien). Najúčinnejšie je užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív (COC) obsahujúcich syntetický analóg hormónu estrogén. Ich pôsobenie je založené na potláčaní ovulácie, v dôsledku čoho klesá hladina prostaglandínov a v dôsledku toho príznaky dysmenorey miznú alebo sú menej výrazné. Hormonálna antikoncepcia navyše pomáha znižovať vnútromaternicový tlak, frekvenciu a amplitúdu kontrakcií svalov maternice, čo vedie aj k odstráneniu bolestivých stavov pri menštruácii. COC môžu mať zároveň také pozitívne účinky na organizmus mladej ženy, ako je zníženie rizika nádorových ochorení pohlavných orgánov, zlepšenie stavu kože a prevencia mimomaternicového tehotenstva.

Okrem perorálnych kontraceptív existujú aj injekčné lieky, ktoré sa používajú aj pri dysmenoree. Injekciu môže podať lekár alebo kvalifikovaná zdravotná sestra v konkrétnych časoch, ktoré sú určené v závislosti od typu lieku. Pri pravidelnom používaní tieto produkty pomáhajú pri bolestivej menštruácii a poskytujú spoľahlivú ochranu pred otehotnením (cca 99%).

Treťou skupinou liekov používaných pri liečbe dysmenorey sú takzvané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Tradične sa považujú za prostriedok pre mladé ženy, ktoré nechcú užívať antikoncepciu a iné hormonálne lieky, alebo v prípadoch, keď sú z viacerých dôvodov kontraindikované. NSAID majú analgetické vlastnosti (zmierňujú bolesť) a odporúčajú sa používať priamo počas menštruácie pri výskyte bolesti. Rovnako ako vyššie uvedené skupiny liekov, aj NSAID znižujú obsah prostaglandínov v menštruačnej krvi. Lieky tohto typu sa okamžite vstrebávajú do tela a pôsobia spravidla od 2 do 6 hodín.

Napriek účinnosti moderných liekov zameraných na odstránenie dysmenorey (bolestivá menštruácia) existuje množstvo individuálnych kontraindikácií ich použitia. Najmä pri zápalových ochoreniach pohlavných orgánov a v niektorých prípadoch po potrate sa používanie gestagénov veľmi neodporúča. Injekčná antikoncepcia je kontraindikovaná počas tehotenstva, vírusovej hepatitídy a cukrovky. Perorálne kontraceptíva sa nepoužívajú, ak ste náchylná na krvné zrazeniny, máte ochorenie obličiek alebo cirhózu pečene, máte epilepsiu alebo ak dojčíte. Kontraindikácie používania nesteroidných protizápalových liekov sú bronchiálna astma, žihľavka, akútna rinitída.

Pri používaní vyššie uvedených liekov je mimoriadne dôležité správne vypočítať dávkovanie a trvanie užívania. Existuje veľa odtieňov určených individuálnymi charakteristikami ženského tela, takže to, čo je vhodné pre jedného, ​​je pre druhého úplne neprijateľné. V tejto súvislosti sa odporúča voliť lieky na liečbu dysmenorey (bolestivá menštruácia) pod vedením skúseného odborníka, aby nedošlo k zhoršeniu bolestivých stavov alebo objaveniu sa iných príznakov.

Sekundárna dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia)

Sekundárna dysmenorea sa podľa medzinárodnej klasifikácie zvyčajne nazýva bolestivá menštruácia u žien nad 30 rokov. Podľa štatistík trpí touto chorobou asi 30% žien, mnohé z nich v dosť ťažkej forme, s množstvom pridružených symptómov a periodickej invalidity. Najbežnejšie sú prípady, keď bolesť začína deň alebo niekoľko hodín pred menštruáciou a končí súčasne s menštruáciou alebo dokonca o niečo neskôr. V tomto prípade dochádza k silnému krvácaniu so zrazeninami, ako aj k silnej ochromujúcej bolesti v bedrovej oblasti.

Symptómy a príčiny sekundárnej dysmenorey (bolestivé obdobia)

Vo všeobecnosti možno všetky príznaky sekundárnej dysmenorey, okrem priamej panvovej bolesti, rozdeliť do 4 skupín:

• emocionálne a duševné
• vegetatívny
• vegetatívno-cievne
• metabolicko-endokrinné.

Medzi emocionálne a psychické symptómy patria depresívne stavy rôznej závažnosti, zvýšená podráždenosť, anorexia a bulímia, zmenené vnímanie čuchu a chuti atď.

Autonómne príznaky - nevoľnosť, nadúvanie, čkanie atď.

Vegeta-vaskulárne príznaky - bolesti hlavy, závraty, dokonca mdloby, tachykardia, necitlivosť rúk a nôh atď.

Metabolicko-endokrinné príznaky – vracanie, svrbenie kože, bolesti kĺbov, silná slabosť atď.

Závažnosť týchto príznakov spravidla závisí od celkového fyzického stavu ženy a jej veku. Takže s problémami kardiovaskulárneho systému sa viac objavujú vegetatívno-vaskulárne symptómy, s narušeným metabolizmom - metabolicko-endokrinným atď. Zistilo sa, že ženy po 40. roku života sú náchylnejšie na depresívne a iné emocionálne a duševné symptómy choroby. Mnoho žien s dysmenoreou (bolestivé obdobia) navyše pociťuje dyspareuniu (bolesť pri pohlavnom styku), čo je samo o sebe dôvodom na konzultáciu s odborníkom a dôkladné vyšetrenie.

Ako už bolo spomenuté, v mladom veku je hlavnou príčinou bolestivej menštruácie hormonálna nerovnováha. Medzitým sa s vekom, najmä po narodení dieťaťa, hormonálne hladiny ustália, zastaví sa prudké uvoľňovanie látok, ktoré spôsobujú bolestivé stavy do krvi. Preto odborníci tvrdia, že dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia) po 30 rokoch je jedným zo znakov organických zmien v panvových orgánoch a väčšinou je spôsobená nimi. Takéto organické zmeny môžu byť spôsobené predovšetkým:

• endometrióza
• zápalové ochorenia panvových orgánov
• adhezívne zmeny po operácii
• rozšírenie panvových žíl
• nádory pohlavných orgánov

Treba si tiež uvedomiť, že na priebeh menštruácie môže mať negatívny vplyv aj vnútromaternicová antikoncepcia. Ženy, ktoré ho používajú, by sa pri najmenšom pocite bolesti počas menštruácie mali poradiť s lekárom, pretože iba skúsený odborník môže určiť, aký bezpečný je tento produkt pre telo.

Vo väčšine prípadov na identifikáciu hlavnej príčiny sekundárnej dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) odborníci v našom zdravotnom stredisku používajú metódy, ako je ultrazvuk panvových orgánov, náter, hysteroskopia a laparoskopia. Hysteroskopia je vyšetrenie stien dutiny maternice pomocou špeciálneho prístroja s malým priemerom. Umožňuje vám identifikovať takmer akúkoľvek vnútromaternicovú odchýlku a vykonáva sa iba v nemocničnom prostredí pod dohľadom lekára, preto je pre ženu úplne bezpečný. Laparoskopia sa vykonáva aj v nemocnici, ale na rozdiel od hysteroskopie je zameraná na vyšetrenie brušnej dutiny, nie maternice.

Okrem toho musí pacientka tiež starostlivo udržiavať menštruačný kalendár, aby zmapovala bolesť a vybrala najvhodnejšiu liečbu.

Liečba a prevencia sekundárnej dysmenorey (bolestivá menštruácia)

Vo všeobecnosti existujú dva radikálne odlišné spôsoby eliminácie dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) - terapeutické a chirurgické. Posledne menovaný sa používa v prípadoch, keď je pacientovi diagnostikovaná endometrióza alebo zápalové ochorenia pohlavných orgánov, a je zameraný špecificky na liečbu týchto základných ochorení. Bolestivé stavy pri menštruácii teda odznejú samé. Typ chirurgickej intervencie v tomto prípade sa určuje na základe výsledkov vyšetrenia.

Iná, terapeutická, metóda liečby sa spravidla používa v situácii, keď vyšetrenie neodhalí žiadne zápalové procesy v pohlavných orgánoch, endometriózu alebo iné ochorenia. Hlavným princípom liečby dysmenorey (algomenorea, bolestivá menštruácia) je v tomto prípade zníženie bolesti pri menštruácii užívaním rôznych liekov (napríklad nesteroidné antiflogistiká) a diagnostika neurológom. Zároveň je lepšie neužívať analgetiká, ktoré sa podľa gynekológov nášho zdravotného strediska (bez príslušného odporúčania odborného lekára) mnohé ženy pokúšajú užívať samé. Hlavným nebezpečenstvom analgetík je, že postupne „vymazávajú“ citlivosť na bolesť a umožňujú tak priebeh ochorenia bez zvlášť výrazných bolestivých stavov. To isté platí pre trankvilizéry, ktoré sa zvyčajne používajú pri výrazných psychických príznakoch dysmenorey.

Bolestivá menštruácia (algomenorea). Liečba pijavicami

Často bolestivá menštruácia nastáva v dôsledku nesprávnej polohy maternice, zápalových procesov v pohlavných orgánoch, endometriózy a tiež na pozadí zvýšenej excitability nervového systému. Často môže byť bolesť veľmi silná. Hirudoterapia sa odporúča v prípadoch, keď príčinou bolesti je lokálny zápalový proces vyskytujúci sa na pozadí stagnácie krvi v panvových orgánoch.

Vlastnosti procedúr: procedúry sa vykonávajú v mieste bolesti. Spravidla, keď sa postup vykonáva v mieste bolestivých bodov, bolesť sa znižuje počas prvého dňa. Liečba bolesti by sa mala vykonávať denne, kým neustane. Ďalej konsolidujte účinok 2-3 procedúrami. Začnite druhú kúru 2-3 dni pred očakávanou menštruáciou.

V našom medicínskom centre "Euromedprestige" pôsobí certifikovaný špecialista - hirudoterapeut, ktorý lieči choroby, vrátane gynekologických, metódou hirudoterapie. Liečba sa vykonáva pod dohľadom gynekológa.

Hlavnou príčinou bolestivých menštruácií u žien je narušenie hormonálneho systému. Spravidla sa v takýchto prípadoch bolesť pozoruje hlavne v dolnej časti brucha a môže vyžarovať do dolnej časti chrbta. Zároveň má väčšinou fádny, vyťahaný charakter. Často spolu s bolestivými pocitmi počas menštruácie sú zaznamenané bolesti hlavy, nevoľnosť, slabosť a závrat. Niektoré ženy môžu pociťovať bolesť niekoľko hodín pred objavením sa špinenia a niektoré po.

Prečo sú menštruácie také bolestivé?

Bolesť v dolnej časti brucha nastáva pri kontrakcii svalov maternice. Aby sme boli spravodliví, treba poznamenať, že takmer vždy sa pozorujú menšie kontrakcie myometria. Počas menštruácie sú však najvýraznejšie, majú väčšiu intenzitu a frekvenciu.

Pri kontrakcii maternice dochádza k zovretiu niektorých krvných ciev, čo vedie k zníženiu prietoku krvi do samotnej maternice. V dôsledku nedostatku kyslíka začnú tkanivá vnútorných reprodukčných orgánov uvoľňovať do krvi chemické zlúčeniny, ktoré tiež vedú k silným bolestiam. Práve táto skutočnosť vysvetľuje, prečo majú dievčatá bolestivú menštruáciu.

Skutočnosť, že niektoré ženy zažívajú bolestivejšie menštruácie ako iné, nie je úplne pochopená. V súvislosti s tým fyziológovia naznačili, že táto skutočnosť môže byť spôsobená akumuláciou veľkého množstva prostaglandínov v tele, ktoré môžu spôsobiť bolesť počas menštruácie.

Prečo inak môžete zažiť veľmi bolestivé obdobia?

Najčastejšie sa bolesť počas menštruačného toku pozoruje v priebehu 12-24 hodín. Najväčšia intenzita bolesti sa vyskytuje na vrchole výtoku.

Ak hovoríme priamo o tom, prečo je menštruácia bolestivá, je potrebné vymenovať nasledujúce ochorenia, pri ktorých je menštruácia takmer vždy sprevádzaná takýmto príznakom. Medzi nimi:

Príznak bolesti je pomerne bežný nielen pred menštruačným obdobím, ale aj počas neho a po ňom.

Môže spôsobiť hormonálne poruchy v tele, ako aj rôzne infekčné a zápalové procesy v panve.

Najrelevantnejšia je lokalizácia bolesti v mliečnych žľazách, pretože takýto príznak môže naznačovať prítomnosť benígnych formácií, a preto si vyžaduje starostlivé rozlíšenie.

Bolesť počas menštruácie

Každý mesiac sa ženy v reprodukčnom veku stretávajú s prirodzenou fyziologickou funkciou tela - menštruáciou. Za normálnych podmienok je prakticky bezbolestná, no mnohé ženy pociťujú rôzne nepríjemné pocity, bolesti v podbrušku, ktoré sa objavujú v prvých dňoch menštruačného cyklu a trvajú dva až tri dni.

Intenzita takýchto bolestí sa môže značne líšiť od menšieho nepohodlia až po silnú bolesť, ktorá môže obmedziť bežné denné aktivity.

Počas menštruácie sa maternica rytmicky sťahuje, aby vypudila všetko nepotrebné a splnilo svoj účel. U niektorých žien sú receptory bolesti v brušnej dutine veľmi citlivé a na každú kontrakciu reagujú bolesťou.

U niektorých ľudí sa maternica nachádza neštandardne (vychýlený chrbát) a následne tlačí na špecifické nervové centrá, čo vedie k ťažobe v podbrušku, bolestiam krížov a krížov - menštruačné bolesti.

Citlivosť na bolesť a činnosť maternice sú vysoko závislé od stavu hormonálnych hladín. S nárastom hormónu estrogén, ktorý sa najčastejšie pozoruje u žien po tridsiatke, môže byť menštruácia nielen bolestivá, ale aj dlhá a silná. Ak sa hladina všetkých pohlavných hormónov odchyľuje od normy, potom ženy súčasne trpia predmenštruačným syndrómom a bolesťami počas menštruácie.

Výskyt podobného symptómu môže súvisieť aj s porušením prirodzenej rovnováhy medzi pohlavnými hormónmi (progesterón) a prostaglandínmi smerom k zvýšeniu ich množstva.

Prostaglandíny sú špecifické chemikálie, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri výskyte mnohých symptómov spojených s nepríjemnými pocitmi počas menštruačného obdobia.

Sú produkované priamo tkanivom maternice a stimulujú kontrakciu jej svalových prvkov. Čím vyššia je hladina týchto látok v tele, tým silnejšia je sila kontrakcie svalov maternice a následne aj sila bolesti. Nadbytok prostaglandínov môže tiež spôsobiť nevoľnosť, bolesti hlavy, vracanie, zimnicu, potenie a tachykardiu.

Pri zvýšenej činnosti štítnej žľazy, ktorá reguluje syntézu všetkých hormónov v ľudskom tele, sa niekedy môže objaviť silná menštruácia a nespavosť, ale aj chudnutie.

Bolesť počas menštruácie je najčastejšie pozorovaná u mladých žien, väčšinou nulipárnych a môže byť príznakom neplodnosti. Okrem toho sa pri vnútromaternicovej antikoncepcii pozorujú bolestivé obdobia, čo môže byť spôsobené nielen prítomnosťou cudzieho telesa v orgáne, ale aj aktiváciou syntézy prostaglandínov v dôsledku tejto metódy antikoncepcie.

Príznaky bolestivých menštruácií

Menštruácia môže byť sprevádzaná objavením sa symptómov, ako sú bolesti hlavy, vracanie, žalúdočná nevoľnosť a mdloby. Existuje primárna a sekundárna algodismenorea (bolestivé obdobia).

V prvom prípade je príčinou patologického stavu nedostatočný rozvoj, nesprávna poloha maternice a iné anatomické znaky ženského tela. Poruchy endokrinného metabolizmu, ktoré nie sú spojené s organickými léziami genitálnej oblasti, môžu viesť k podobnému výsledku.

Sekundárna algodismenorea je spôsobená zápalovými procesmi, fibromatóznymi uzlinami, cystami, používaním vnútromaternicových teliesok, brušnými a gynekologickými operáciami.

Liečba bolesti počas menštruačného cyklu

Ak sú počas menštruácie intenzívne bolesti, je predpísaná špeciálna liečba, ktorá spočíva v udržiavaní pokoja na lôžku s voľbou určitej polohy tela, ktorá zmierňuje bolesť, užívaní liekov každé tri až štyri hodiny: spazmalgon, methindol, platifillin, baralgin, validol (pod jazyk). Potom je patogenetická liečba predpísaná počas štyroch mesiacov.

V prípade primárnej algodismenorey sa predpisujú analgetické a antispazmické lieky: no-shpa, baralgin, analgin, spasmalgon a ďalšie. Takmer vždy sa pridávajú sedatíva: materská dúška, valeriána lekárska, oregano, chmeľové šišky, pivonka, ako aj vazodilatanciá.

Dobrý účinok sa pozoruje pri akupunktúre, psychoterapii, borovicových kúpeľoch a endonazálnej elektroforéze s novokaínom.

S rozvojom sekundárnej algodismenorey je liečba určená povahou základnej choroby. V prípade Stein-Leventhalovho syndrómu, ovariálneho cystómu, určitých typov anomálií pohlavných orgánov a rýchlo progresívnych foriem endometriózy je teda indikovaná chirurgická intervencia.

Pri perisalpingitíde, infantilizme, syndróme polycystických ovárií, ooforitíde sa chirurgická liečba takmer nikdy nevyžaduje, obmedzuje sa na normalizáciu hormonálneho stavu, zlepšenie lokálneho prietoku krvi a aktiváciu metabolických imunologických procesov. Tiež je indikovaná vstrebateľná a protizápalová terapia.

Takmer každá žena pociťuje bolesť pred menštruáciou, no jej intenzita a charakter sa môže líšiť.

Príčiny

Jedným z dôvodov vzniku bolestivých pocitov pred menštruáciou je porucha hormonálneho zloženia krvi. Počas života dochádza k výkyvom hormonálnych hladín.

Ďalšou príčinou bolesti sú zápalové ochorenia genitourinárneho systému.

Okrem toho sa takéto stavy prejavujú nielen vo forme bolestivej menštruácie, ale aj ako charakteristické príznaky infekčného procesu.

Bolesť pred menštruáciou môže byť dôsledkom umelého ukončenia tehotenstva.

Okrem toho vznikajú počas určitého obdobia po potrate, potom zmiznú bez stopy.

Existujú návrhy, že bolesť môže nastať v dôsledku dysfunkcie štítnej žľazy (zvýšená sekrécia jej hormónov). Psychologické a emocionálne poruchy môžu tiež prispieť k vzniku tohto príznaku.

Symptómy

Zvyčajne sú bolestivé pocity pred menštruáciou lokalizované v dolnej časti brucha, ako aj v oblasti mliečnych žliaz. V tomto období ženy spravidla pociťujú bolesť a ťahanie v podbrušku, dolných končatinách a krížoch. Pred začiatkom menštruácie prsníky zvyčajne napučiavajú, čo žene spôsobuje určité nepohodlie.

Bežné príznaky predmenštruačných symptómov sú apatia, emočné napätie, slabosť a dehydratácia. Znaky sa môžu objaviť súhrnne aj jednotlivo. Na pozadí takýchto javov žena rozvíja podráždenosť a nerovnováhu.

Príznaky predmenštruačného príznaku sú teda:

• nadmerný duševný stres, ktorý vyvoláva vývoj emočných porúch a depresie;
• bolesť v mliečnych žľazách, opuch končatín (dolných) a hrudníka, zvýšená činnosť pohlavných žliaz, bolesť v podbrušku;
• zmeny krvného tlaku, ktoré môžu mať určitý vplyv na vnútrolebečný tlak, očný tlak a činnosť myokardu. Tento druh nepohodlia tiež prispieva k rozvoju depresie.

Bolesť po menštruácii

Zvyčajne bolesť po menštruácii nie je fyziologická, ale patologická. Preto je dôležité poznať dôvody vývoja takéhoto stavu a včas ich odstrániť.

Ak jeden a pol alebo dva týždne po menštruácii sú bolestivé pocity v dolnej časti brucha, potom môže byť tento stav spojený s procesom ovulácie. Prasknutie folikulu je sprevádzané uvoľnením vajíčka z vaječníka. Niektoré ženy to môžu pociťovať ako pocit ťahania alebo bodania v dolnej časti brucha.

V tomto období dochádza aj k zvýšeniu sekrécie slizníc u žien. Množstvo estrogénu je na dosť vysokej úrovni, čo má pozitívny vplyv na vzhľad a sexuálnu aktivitu.

Ovulácia však nie je vždy príčinou bolesti po menštruačnom období. V niektorých prípadoch sa takéto príznaky pozorujú s vývojom zápalových procesov v genitourinárnom systéme. Infekcia stúpajúca z dolných pohlavných orgánov môže vstúpiť do dutiny maternice, trubíc a pobrušnice. To môže byť uľahčené nadmernou fyzickou aktivitou, hypotermiou a sexuálnou aktivitou počas tohto obdobia.

V pomerne zriedkavých prípadoch sa v počiatočných štádiách tehotenstva vyskytuje krvácanie, ktoré sa podobá výtoku počas menštruácie. Výskyt bolesti v tomto prípade môže naznačovať hrozbu potratu alebo rozvoj mimomaternicového tehotenstva. Tehotenský test pomôže presne určiť príčiny tohto stavu.

Pomerne často ženy trápia bolesti mliečnych žliaz pred menštruáciou. Môže byť sprevádzaný pocitom plnosti, pocitom tiaže, silnou citlivosťou a opuchom bradaviek. Prítomnosť bolesti však naznačuje vývoj onkologického alebo mamologického ochorenia u ženy.

Pár dní pred menštruáciou vás bolia a opúchajú prsia. Podobný proces sa nazýva mastodýnia. Objavuje sa takmer pred menštruáciou každého dievčaťa.

Hlavným dôvodom vývoja tohto príznaku je zmena hormonálnych hladín počas menštruácie.

Počas svojho priebehu môžu ženské prsia prejsť významnými zmenami, napríklad v druhej fáze sa zvyšuje hladina progesterónu a výrazne sa zvyšuje množstvo epitelu lalokov a kanálikov.

Práve tento proces spôsobuje nepríjemnú bolesť, prekrvenie a opuch mliečnych žliaz.

Bolesť pred menštruáciou sa môže stať intenzívnejšou pod vplyvom určitých faktorov: stres, užívanie určitých liekov.

Na zmiernenie bolesti prsníka pred menštruáciou môžete použiť nesteroidné protizápalové lieky: ibuprofén, aspirín, naproxén a lieky proti bolesti (acetaminofén). Tento príznak možno navyše potlačiť pomocou antikoncepcie a doplnkov horčíka. Je tiež dôležité vyhnúť sa konzumácii kofeínu a nikotínu.

Bolesť prsníkov po menštruácii

Bolesť na hrudníku po menštruácii, ktorá sa predlžuje, sa nazýva mastalgia. Tento jav sa vyskytuje pomerne často u mladých žien, počas premenopauzy a niekedy aj po menopauze. V tomto prípade môže byť bolesť cyklická aj necyklická.

Prvý typ priamo súvisí s menštruačným cyklom, šíri sa do tkaniva oboch žliaz a je charakterizovaný opuchom, opuchom a podráždením. Žena zažíva pocit ťažkosti a plnosti v hrudi. Dôvodom vývoja tohto príznaku je hormonálna porucha. Cyklická bolesť môže byť spôsobená aj užívaním antidepresív a hormonálnych liekov.

Necyklická bolesť je konštantná a nie je spojená s menštruačným cyklom. Vyznačujú sa difúznou povahou, môžu pokrývať iba jednu mliečnu žľazu, byť lokalizované v určitej oblasti, ovplyvňujúce aj axilárnu zónu.

Zdieľajte so svojimi priateľmi!

V kritických dňoch ženy zažívajú miernu, ale dosť bolestivú menštruáciu. Ak je bolesť menšia, nespôsobuje ženám nepohodlie a považuje sa za normálny fyziologický proces.

Príliš bolestivé menštruácie sú poruchou

Ak ženy pociťujú neznesiteľnú, veľmi bolestivú menštruáciu, ktorá sa môže prejaviť aj hnačkami, silnými závratmi, mdlobami, vracaním a inými nepríjemnými príznakmi, môže to znamenať vážne hormonálne poruchy. Dnes si povieme, čo sú veľmi bolestivé obdobia a ako takéto stavy zmierniť.

Množstvo symptómov sprevádzajúcich bolestivé kritické dni

Najčastejším problémom s menštruačnými funkciami sú bolestivé menštruácie. Takmer všetky dievčatá v prvých dňoch menštruácie trpia nepohodou a skôr nepríjemnými pocitmi. No väčšina žien v tomto období pociťuje dosť silnú bolesť, pripomínajúcu kontrakcie, ktorú dokážu utlmiť len lieky proti bolesti.

Medzi hlavné príznaky algomenorey patria:

• Bolestivé pocity v dolnej časti brucha, ktoré môžu vyžarovať do blízkych orgánov. Majú tendenciu sa objavovať v počiatočnom štádiu kritických dní alebo deň pred ich nástupom.
• Psycho-emocionálny stav (ťažká podráždenosť, apatia, ospalosť, depresia, nespavosť, úzkosť, strata sily).

Bolestivé obdobia a bolestivé pocity kazia život ženského pohlavia počas predmenštruačného obdobia.

Bolestivé obdobia sú sprevádzané depresiou a depresiou

Existujúce stupne algomenorey

Primárne, ľahké, stredné a ťažké. Mierna – predstavuje krátkodobú a strednú bolesť, ktorá nevedie k strate aktivity a neznižuje výkonnosť. Žena môže tolerovať túto menšiu bolesť bez užívania liekov. Dôvod tohto stupňa stojí za to zistiť, pretože v priebehu času sa bolestivé obdobia menia na zložitejšiu formu s množstvom významných ochorení. Veľmi často sa v popôrodnom období mierna forma algomenorey u žien mení na zložitejšiu, maternica sa sťahuje oveľa bolestivejšie.

Stredná – bolestivá bolesť v podbrušku, slabosť, silná nevoľnosť niekedy s vracaním, zimnica, časté močenie. Sprevádzajú ich aj psycho-emocionálne stavy – depresívne poruchy, výrazná nervozita, neznášanlivosť niektorých pachov a hlasných zvukov a znížená výkonnosť. Takéto bolestivé obdobia vyžadujú korekciu stavu pomocou liekov.

Závažné stupne algomenorey sú sprevádzané neznesiteľnou bolesťou chrbta a brucha, bolesťou lokalizovanou v celej hlave, zvýšenou slabosťou (asténia), horúčkou nízkeho stupňa, bodavou bolesťou v srdci, periodickou hnačkou, zrýchleným tepom, vracaním a mdlobami. V závažných prípadoch žena stráca schopnosť pracovať, príčinou čoho je bolestivá menštruácia.

U žien sa primárna bolesť objavuje v čase prvej menštruácie alebo sa postupne rozvíja počas troch rokov od prvej menštruácie. Táto forma sa najčastejšie pozoruje v období PMS u žien, ktoré sú ľahko zraniteľné, dosť emocionálne a majú štíhlu postavu.

Parasympatický syndróm je sprevádzaný nekontrolovateľným vracaním

Primárne bolestivé kritické dni možno rozdeliť na:

• Adrenergné. Počas tohto obdobia sa hladina ženských hormónov výrazne zvyšuje, čo vyvoláva hormonálnu nerovnováhu. Vyskytujú sa ťažkosti s vyprázdňovaním, migréna, zmeny telesnej teploty, od subfebrílie po vysokú, tachykardia, ženy v tomto období majú problémy so spánkom, cyanóza dolných a horných končatín, bledá pokožka.
• Parasympatický. Predstavuje zvýšenie serotonínu, hormónu, ktorý ovplyvňuje apetít, náladu a sexuálnu aktivitu žien. Pozoruje sa bradykardia, dyspepsia, nekontrolovateľné vracanie, znížená telesná teplota, riedka stolica, opuchy nielen končatín, ale aj tváre, rôzne alergie, výrazný nárast telesnej hmotnosti.

Vďaka špeciálnym štúdiám bolo dokázané, že algomenorea (bolestivé obdobia) u dievčat nie je samostatnou chorobou, ale výsledkom hlbokých porúch spojených s týmito chorobami:

• Vrodené problémy vo vývoji spojivového tkaniva.
• Choroby centrálneho nervového systému a rôzne neurologické poruchy.
• Ohyby tela maternice a jeho abnormálny vývoj.

Kritické dni so silnou bolesťou sa vyskytujú v dôsledku nedostatočného rozvoja tela maternice.

Dôvody, prečo sa vyskytuje sekundárna algomenorea

Ak žena pociťujúca silné bolesti má viac ako 30 rokov alebo už má deti, potom môžeme hovoriť o sekundárnej algomenoree. Touto chorobou, ktorej príznaky výrazne znižujú výkonnosť a zhoršujú kvalitu života, dnes trpí každá druhá žena. Okrem bolesti brucha sa pozoruje silný výtok a iné nepríjemné javy, ako napríklad:

• Vegetatívne prejavy. Patrí medzi ne plynatosť, mierna nevoľnosť, niekedy sprevádzaná vracaním.
• Cievne problémy. Ide o veľmi silné závraty, necitlivosť končatín, neočakávané mdloby, tachykardiu, bolesti hlavy.
• Psychologické. Patria k nim poruchy chuti a vnímania rôznych pachov, silná podráždenosť, depresia a nechutenstvo.
• Endokrinné metabolické symptómy. Do tejto skupiny patrí asténo-neurotický syndróm, bolesti kĺbov, vracanie a svrbenie kože.

Frekvencia a intenzita bolesti počas menštruácie závisí od zdravia ženy, jej vekovej kategórie, ako aj od existujúcich paralelných ochorení, ktorých príčiny je potrebné objasniť. Počas menopauzy alebo jej prístupu žena zažíva psycho-emocionálne nepohodlie.

Návšteva lekára pomôže určiť príčiny a znížiť príznaky sekundárnej algomenorey

Je veľmi časté, že sekundárna algomenorea je sprevádzaná bolesťami pri sexe, čo nie je normou, preto by ste tomu mali venovať mimoriadnu pozornosť a navštíviť gynekológa na príslušné vyšetrenie s následnou liečbou. Ak hovoríme o primárnych bolestivých obdobiach, ktorých príčinami sú vrodené anomálie a patológie, ktoré je ťažké komplexne liečiť, musia sa vykonať opatrenia na odstránenie sekundárnej algomenorey:

• Infekčné a zápalové ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov.
• Rôzne typy polypov, nádorové procesy maternice a vaječníkov.
• Proliferácia endometria.
• Neuritída.
• Kŕčové žily lokalizované v pobrušnici.

Mladé ženy, ktoré dosiahli vek 30 rokov, často pociťujú ťažké a veľmi bolestivé menštruácie, ktoré môžu vyvolať nasledujúce akcie:

• Používanie antikoncepčných prostriedkov.
• Pravidelná gynekologická kyretáž a iné vnútromaternicové zákroky.
• Popôrodné komplikácie.
• Gynekologické operácie na vaječníkoch vrátane cisárskeho rezu.
• Silný fyzický stres (duševný a fyzický).
• Stresujúce situácie.
• Nesprávne rozdelenie práce a odpočinku.

Prečo je potrebné liečiť bolesť počas menštruácie včas?

Keďže ide o fyziologický proces, nemal by žene spôsobovať nepríjemnosti a zbavovať ju fyzickej aktivity. Aby bolestivá menštruácia nespôsobovala zbytočné ťažkosti, je potrebné v prvom rade odstrániť príčinu. Vykonávanie terapeutických opatrení by nemalo spočívať len v užívaní liekov proti bolesti.

Vydržať a trpieť silnými bolesťami je nielen fyzicky náročné, ale aj škodlivé pre centrálny nervový systém. Pravidelné užívanie liekov zameraných na krátkodobú úľavu od bolesti nemôže úplne odstrániť príčinu ochorenia, ale môže sa im len prispôsobiť a spôsobiť závislosť.

Bolesť počas menštruácie negatívne ovplyvňuje celkový stav tela.

Ak žena pociťuje bolestivé menštruácie, znamená to, že v jej tele došlo k poruche. Pri prvých príznakoch by ste sa mali urýchlene poradiť s gynekológom, aby ste zistili príčinu.

Je nevyhnutné liečiť bolestivé obdobia. Aby lekár predpísal potrebnú liečbu, vykoná sa vyšetrenie, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, predpíšu sa testy na stanovenie hladiny hormónov a predpíše sa vyšetrenie špecializovaných odborníkov, ako napr. neurológ, traumatológ alebo psychiater. Ak existuje sekundárna algomenorea, vykonajú sa rovnaké štúdie vrátane diagnostickej kyretáže a laparoskopie. Ženy, ktoré majú problém s bolestivou menštruáciou, si musia viesť denník a zaznamenávať všetky pocity, ktoré sa počas tohto obdobia vyskytujú.

Ak je žena včas a správne vyšetrená a je zistená pravá príčina tohto ochorenia, potom je možné v čo najkratšom čase zmierniť stav a zlepšiť jej stav v kritických dňoch.

Preventívne opatrenia pre bolestivé obdobia

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

1. Otužovanie a šport.
2. Správna a vyvážená výživa vrátane väčšieho množstva zeleniny a ovocia.
3. Zmena práce a odpočinku.

Aby sa predišlo bolestivým menštruáciám, je potrebné absolvovať rutinné vyšetrenia u ženského lekára aspoň dvakrát ročne a v prípade potreby včas liečiť gynekologické ochorenia.

Normálne menštruácie prichádzajú pravidelne a trvajú 3-5 dní. V týchto dňoch sa žena rýchlo unaví a necíti sa dobre. To však nespôsobuje príliš veľa nepohodlia a nezasahuje do obvyklého spôsobu života. Niektorí ľudia však pociťujú silnú bolesť brucha. Niekedy je to také bolestivé, že žena je nútená všetko opustiť, zostať doma, užívať lieky proti bolesti. Takáto bolesť počas menštruácie je znakom patológie. Príčinou môžu byť choroby a hormonálna nerovnováha. Nedá sa vydržať a dúfať, že malátnosť prejde sama. Musíme ísť k lekárovi.

Obsah:

Keď sa bolesť počas menštruácie považuje za patológiu

Výstelka maternice (endometrium) sa pravidelne obnovuje, čo má za následok menštruáciu. Odstránenie mŕtveho epitelu z maternice sa vykonáva stiahnutím jej svalov. V tomto prípade dochádza k stlačeniu nervových zakončení a stlačeniu krvných ciev, čo spôsobuje bolesť v dolnej časti brucha. Bolesť vyžaruje do krížovej kosti a krížov. Zvyčajne sa objavujú v predvečer menštruácie a v prvých 2 dňoch po ich príchode.

Bolestivá menštruácia (dysmenorea) je patológia. Okrem bolesti v podbrušku a chrbte sa objavujú sprievodné ochorenia rôznej závažnosti. Ak má žena pravidelný cyklus, povaha jej menštruácií zodpovedá norme, potom nepríjemné príznaky rýchlo prechádzajú bez toho, aby jej spôsobili veľa utrpenia. V závažných prípadoch je potrebná vážna liečba.

Typy dysmenorey

Existujú dva typy dysmenorey:

1. Primárne (funkčné), nie sú spojené so žiadnymi chorobami. Zvyčajne sa menštruácia stáva bolestivou 1,5-2 roky po nástupe puberty, keď sa cyklus normalizuje, ovulácia sa vyskytuje pravidelne. Často bolesť počas menštruácie výrazne oslabuje po prvom pôrode.
2. Sekundárne (získané), spojené s patologickými zmenami v pohlavných orgánoch a rôznymi chorobami. Vyskytuje sa najčastejšie u žien nad 30 rokov. Zvyčajne sprevádzané vegetatívno-vaskulárnymi poruchami (závraty, nadmerné potenie a iné), ako aj tachykardia a srdcová arytmia.

Ak v priebehu rokov intenzita bolesti počas menštruácie zostáva konštantná, potom sa takáto dysmenorea nazýva kompenzovaná. Ak sa bolesť počas menštruácie každým rokom stáva silnejšou, potom sa nazýva dekompenzovaná.

Stupne dysmenorey

Existujú 4 stupne dysmenorey, ktoré sa líšia intenzitou bolesti.

0 stupňov. Bolesť brucha je mierna, lieky proti bolesti nie sú potrebné.

1. stupeň. Bolesť je mierna a celkom tolerovateľná. Prirodzenými sprievodnými príznakmi sú mierna depresia, bolesti hlavy a poruchy trávenia. Nevoľnosť sa dá úplne odstrániť užívaním lieku proti bolesti.

2. stupeň. Bolesť počas menštruácie je silná, sprevádzaná príznakmi ako nevoľnosť, závraty, triaška, celková slabosť, migréna, podráždenosť. Trvanie choroby sa zvyšuje. Lieky proti bolesti a sedatíva vám pomôžu cítiť sa lepšie.

3. stupeň. Silná bolesť brucha sa u ženy objavuje 2-3 dni pred začiatkom menštruácie a pokračuje až do jej konca. Zároveň stúpa teplota, hlava veľmi bolí (až na zvracanie), dochádza k tachykardii a bolestiam v srdci. Môžu sa vyskytnúť mdloby. Žena je úplne neschopná. Konvenčnými prostriedkami nie je možné stav zlepšiť.

Doplnenie: Bolesť počas menštruácie môže mať rôzny charakter (kŕče, ťahanie, bolesť, bodanie), vyžarujúce do dolnej časti chrbta a bokov.

Príčiny bolestivej menštruácie

Funkčná bolesť počas menštruácie sa môže vyskytnúť v dôsledku patologického umiestnenia maternice, tvorby zrastov a jaziev po potrate, zvýšenej citlivosti ženského tela na zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú, a emocionálnej excitability. Dôležitú úlohu zohráva dedičnosť. Výskyt bolesti môže byť spôsobený nedostatkom vitamínov a nedostatkom horčíka a vápnika v tele. Sedavý životný štýl je tiež príčinou progresívnej dysmenorey. K výskytu bolesti počas menštruácie prispieva aj taký faktor, ako sú hormonálne poruchy v tele. Nadbytok hormónu prostaglandínu spôsobuje zvýšené sťahy maternice a sťahovanie krvných ciev.

Výskyt primárnej dysmenorey je uľahčený použitím vnútromaternicového zariadenia. Sekundárna dysmenorea sa môže objaviť v dôsledku patológií, ako je endometrióza, maternicové fibroidy, mimomaternicové tehotenstvo, zápalové ochorenia panvových orgánov. Silná bolesť počas menštruácie sa vyskytuje v dôsledku tvorby polypov a cýst v maternici.

Video: Aké sú príčiny bolestivých menštruácií

Ako znížiť menštruačné bolesti

Ak je bolesť mierna, cyklus je pravidelný, menštruácia má normálny objem a trvanie, potom pomocou určitých techník môžete bolesť zmierniť.

Odporúčanie: V prípade silnej bolesti sa odporúča navštíviť lekára a uistiť sa, že neexistujú žiadne asymptomatické ochorenia. V niektorých prípadoch sa chronické zápalové ochorenia a dokonca ani nádory nemusia nijako prejaviť. Príznak bolesti môže byť jediným signálom problémov.

Ak sa po gynekologickom vyšetrení u ženy nezistia žiadne choroby, potom doma môžete zmierniť stav nasledujúcimi spôsobmi:

1. Masírujte brušné svaly v smere hodinových ručičiek, čo pomôže uvoľniť ich napätie a zmierniť kŕče. Dobré je tiež masírovať kríže.
2. Dajte si teplú sprchu, ktorá pomáha uvoľniť svaly a rozširovať cievy.
3. Ľahnite si na bok s nohami pritiahnutými k bruchu (poloha plodu).
4. Užívajte no-shpa na odstránenie kŕčov v maternici, ketonal alebo ibuprofén (má silný analgetický účinok), valeriána lekárska (ako sedatívum).
5. Robte ľahké fyzické cvičenia (ohýbanie, rotácia tela). Joga pomáha pri menštruačných bolestiach.
6. Obklady s morskou soľou aplikujte na podbruško počas menštruácie. Pred a po menštruácii je užitočné urobiť si relaxačné krátke (15-20 minútové) kúpele s prídavkom tejto soli.
7. Pite upokojujúci harmančekový a mätový čaj (do 1 pohára čaju pridajte 1-2 lyžičky medu). Je užitočné vziať infúziu petržlenu a jahôd.
8. Ak nie ste alergik, esenciálny olej si môžete votrieť do pokožky v oblasti krížov a podbruška. Procedúra sa vykonáva 2-krát denne, 2 dni pred menštruáciou a prvé 2-3 dni po ich nástupe. Zmes obsahujúca 50 ml ľubovníkového oleja, 5 kvapiek rebríkového a šalviového oleja pomáha zmierniť silné bolesti pri menštruácii.
9. V prípade bolesti a silného krvácania treba na 15 minút priložiť ľad na podbruško (na vrch odevu, vložiť do vrecka).

Odporúča sa plávanie. Pri plávaní sa uvoľňujú svaly a uvoľňuje sa nervové napätie. Telo intenzívne produkuje endorfíny (tzv. hormóny radosti, látky tlmiace bolesť).

Video: Cvičenie proti menštruačným bolestiam

Kedy navštíviť lekára

Jasné príznaky závažných patológií sú najčastejšie silná bolesť, ktorá trvá dlho (viac ako 2 dni). Navyše, bolestivé pocity sú také silné, že žena je nútená odložiť všetky svoje záležitosti a zostať doma. Bolesť brucha je sprevádzaná hnačkou, nevoľnosťou a vracaním. Závraty, bolesť hlavy a bodavá bolesť v bruchu môžu byť príznakmi nadmernej straty krvi a anémie.

Pri mimomaternicovom tehotenstve sa vyskytuje silná kŕčovitá bolesť v bruchu. V tomto prípade žena vyžaduje naliehavú operáciu.

Keď lieky proti bolesti a no-spa nepomáhajú, bolesť a objem výtoku sa zintenzívňujú, konzultácia s lekárom je jednoducho nevyhnutná. Ak sa náhle objaví silná bolesť počas menštruácie na pozadí poruchy cyklu alebo straty hmotnosti, môže to byť príznakom nádoru. Naliehavo vás musí vyšetriť gynekológ.

Lieky predpísané na dysmenoreu

Na odstránenie patologickej bolesti počas menštruácie lekár predpisuje nesteroidné protizápalové lieky spolu s antispazmodikami. Sú schopné potlačiť produkciu prostaglandínov, čím znižujú kontraktilitu maternice.

Na liečbu dysmenorey sa široko používajú perorálne kontraceptíva - nízkodávkové hormonálne lieky, ktoré zabraňujú tvorbe nadbytočných prostaglandínov. Používajú sa aj bylinné prípravky na báze fytoestrogénov, ktoré pomáhajú zlepšiť hormonálnu hladinu, ako aj homeopatiká s nehormonálnym účinkom (menalgin). Postupne sa hromadia v tele, pomáhajú regulovať menštruačný cyklus, znižujú bolesť a zlepšujú stav nervovej sústavy.

Predpísané sú komplexné prípravky obsahujúce vitamíny, vápnik, železo, horčík, ako aj rastlinné extrakty (napríklad časový faktor). Odporúča sa začať užívať lieky v predstihu, pred začiatkom menštruácie. Potom, kým sa vyskytnú, sa v tele nahromadí potrebná dávka a liek pôsobí efektívnejšie.

Fyzioterapeutické metódy - UHF a elektroforéza - pomáhajú znižovať bolesť počas menštruácie. V tomto prípade sa postup vykonáva vopred. Pred začiatkom menštruácie sa do žalúdka aplikujú špeciálne roztoky (novokaín, bromid sodný) a vykoná sa vystavenie ultrazvuku alebo elektrickým impulzom. Nastáva otepľovanie a úľava od bolesti.

Prevencia dysmenorey

Aby bola menštruácia menej bolestivá, odporúča sa prestať piť počas menštruácie alkohol, vyhýbať sa stresu, vyhýbať sa prechladnutiu, viac sa hýbať a venovať sa joge. V týchto dňoch je potrebné obmedziť konzumáciu cukru a potravín, ktoré spôsobujú nafukovanie. Je užitočné jesť čokoládu, ktorá stimuluje produkciu endorfínov, ako aj potraviny obsahujúce vápnik a horčík.

Video: Kurzy jogy počas menštruácie