Dlhodobá hypertermia spôsobuje. Čo je hypertermia? Príčiny, príznaky, typy a vlastnosti liečby

Hypertermia (z gréckeho ύπερ- - "zvýšenie", θερμε - "teplo") je typická forma poruchy termoregulácie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vystavenia faktorom prostredia alebo narušenia vnútorných mechanizmov tvorby a prenosu tepla.

Hypertermia – akumulácia prebytočného tepla v tele so zvýšením telesnej teploty

Ľudské telo je homeotermické, to znamená, že je schopné udržiavať normálnu telesnú teplotu bez ohľadu na vonkajšiu teplotu.

Stabilné teplotné podmienky sú možné vďaka nezávislej výrobe energie a vyvinutým mechanizmom na korekciu rovnováhy výroby tepla a prenosu tepla. Teplo generované telom je neustále uvoľňované do vonkajšieho prostredia, čo zabraňuje prehrievaniu telesných štruktúr. Normálne sa prenos tepla uskutočňuje niekoľkými mechanizmami:

  • tepelné vyžarovanie (konvekcia) vzniknutého tepla do okolia prostredníctvom pohybov a pohybov vzduchu ohrievaného teplom;
  • vedenie tepla – priamy prenos tepla na predmety, s ktorými telo prichádza do styku;
  • odparovanie vody z povrchu kože a z pľúc pri dýchaní.

Pri extrémnych vonkajších podmienkach alebo pri narušení mechanizmov tvorby tepla a (alebo) prenosu tepla dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a prehriatiu jeho štruktúr, čo má za následok zmenu stálosti vnútorného prostredia organizmu (homeostázu) a spúšťa patologické reakcie.

Hypertermiu treba odlíšiť od horúčky. Tieto stavy sú podobné prejavmi, ale zásadne sa líšia v mechanizme vývoja, závažnosti a vyvolaných zmenách v tele. Ak je hypertermia patologickým zlyhaním mechanizmov termoregulácie, potom horúčka je dočasný, reverzibilný posun nastavenej hodnoty termoregulačnej homeostázy na vyššiu úroveň pod vplyvom pyrogénov (látok, ktoré zvyšujú teplotu) pri zachovaní adekvátnych mechanizmov homeotermickej regulácie. .

Príčiny

Za normálnych okolností sa pri znížení vonkajšej teploty povrchové cievy kože zužujú a (v závažných prípadoch) sa otvárajú arteriovenózne anastomózy. Tieto adaptačné mechanizmy prispievajú k koncentrácii krvného obehu v hlbších vrstvách tela a udržiavaniu teploty vnútorných orgánov na správnej úrovni v podmienkach hypotermie.

Pri vysokých teplotách okolia dochádza k obrátenej reakcii: rozširujú sa povrchové cievy, aktivuje sa prietok krvi v plytkých vrstvách kože, čím sa podporuje prenos tepla konvekciou, zvyšuje sa aj odparovanie potu a zrýchľuje sa dýchanie.

Pri rôznych patologických stavoch dochádza k poruche termoregulačných mechanizmov, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty – hypertermii, jej prehriatiu.

Pri extrémnych vonkajších podmienkach alebo narušení mechanizmov tvorby tepla a (alebo) prenosu tepla dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a prehriatiu jeho štruktúr.

Vnútorné (endogénne) príčiny porúch termoregulácie:

  • poškodenie termoregulačného centra umiestneného v mozgu v dôsledku krvácania do tkaniva alebo tromboembólie zásobovacích ciev (mŕtvica), traumatické poranenie mozgu, organické lézie centrálneho nervového systému;
  • predávkovanie stimulantmi, ktoré aktivujú metabolizmus;
  • nadmerný stimulačný účinok kortikálnych centier na centrum termoregulácie umiestnené v hypotalame (intenzívne psychotraumatické účinky, hysterické reakcie, duševné choroby atď.);
  • extrémna svalová práca v podmienkach ťažkého prenosu tepla (napríklad takzvané „sušenie“ v profesionálnom športe, keď sa intenzívny tréning vykonáva v tepelnom oblečení);
  • aktivácia metabolizmu pri somatických patológiách (ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy atď.);
  • patologická kontraktilná termogenéza (tonické napätie kostrových svalov, ktoré je sprevádzané zvýšením produkcie tepla vo svaloch, s tetanom, otravou niektorými látkami);
  • oddelenie procesov oxidácie a fosforylácie v mitochondriách s uvoľňovaním voľného tepla pod vplyvom pyrogénnych látok;
  • spazmus kožných ciev alebo znížené potenie v dôsledku intoxikácie anticholinergikami, adrenergnými agonistami.

Vonkajšie príčiny hypertermie:

  • vysoká teplota okolia v kombinácii s vysokou vlhkosťou vzduchu;
  • práca v horúcich výrobných prevádzkach;
  • dlhý pobyt v saune, kúpeli;
  • oblečenie vyrobené z látok, ktoré bránia prenosu tepla (vzduchová vrstva medzi oblečením a telom je nasýtená parami, čo sťažuje potenie);
  • nedostatočné vetranie priestorov (najmä vo veľkých davoch ľudí, v horúcom počasí).

Druhy

Podľa provokujúceho faktora sa rozlišujú:

  • endogénna (vnútorná) hypertermia;
  • exogénna (vonkajšia) hypertermia.

Podľa stupňa zvýšenia teploty:

  • subfebril - od 37 do 38 ºС;
  • febrilné - od 38 do 39 ºС;
  • pyretický - od 39 do 40 ºС;
  • hyperpyretický alebo nadmerný - nad 40 ºС.

Podľa závažnosti:

  • kompenzované;
  • dekompenzovaný.

Podľa vonkajších prejavov:

  • bledá (biela) hypertermia;
  • červená (ružová) hypertermia.

Samostatne sa rozlišuje rýchlo sa rozvíjajúca hypertermia s rýchlou dekompenzáciou a zvýšením telesnej teploty na život ohrozujúcu (42-43 ºС) - úpal.

Formy úpalu (podľa dominantných prejavov):

  • asfyxické (prevažujú poruchy dýchania);
  • hypertermická (hlavným príznakom je vysoká telesná teplota);
  • cerebrálne (mozog) (sprevádzané neurologickými príznakmi);
  • gastroenterologické (do popredia sa dostávajú dyspeptické prejavy).
Hlavnými charakteristickými znakmi úpalu sú rýchlo sa zvyšujúce symptómy, závažnosť celkového stavu a predchádzajúca expozícia vonkajším provokujúcim faktorom.

Známky

Hypertermia má nasledujúce prejavy:

  • zvýšené potenie;
  • tachykardia;
  • hyperémia kože, koža, ktorá je horúca na dotyk;
  • výrazné zvýšenie dýchania;
  • bolesť hlavy, možné závraty, blikajúce škvrny alebo stmavnutie očí;
  • nevoľnosť;
  • pocit tepla, niekedy návaly horúčavy;
  • nestabilná chôdza;
  • krátkodobé epizódy straty vedomia;
  • neurologické príznaky v závažných prípadoch (halucinácie, kŕče, zmätenosť, omráčenie).

Charakteristickým znakom bledej hypertermie je absencia hyperémie kože. Koža a viditeľné sliznice sú studené, bledé, niekedy cyanotické, pokryté mramorovaným vzorom. Prognosticky je tento typ hypertermie najnepriaznivejší, pretože v podmienkach kŕčov povrchových ciev dochádza k rýchlemu prehriatiu vnútorných životne dôležitých orgánov.

Príznaky úpalu nemajú žiadne charakteristické črty, hlavnými charakteristickými črtami sú rýchlo sa zvyšujúce príznaky, závažnosť celkového stavu a predchádzajúce vystavenie vonkajším provokujúcim faktorom.

Diagnostika

Diagnóza hypertermie je založená na charakteristických príznakoch, zvýšení telesnej teploty na vysoké čísla, odolnosti voči užívaniu antipyretiká a fyzikálnym chladiacim metódam (tretie, zábal).

Liečba

Hlavnou metódou liečby hypertermie je užívanie antipyretických liekov (nesteroidné protizápalové lieky, anilidy), ak je to potrebné, v kombinácii s analgetikami a antihistaminikami.

Pri bledej hypertermii je potrebné použiť spazmolytiká a vazodilatanciá na zlepšenie mikrocirkulácie a zmiernenie príznakov periférneho vazospazmu.

Prevencia

Prevencia endogénnej hypertermie spočíva vo včasnej a adekvátnej liečbe stavov, ktoré ju vyvolali. Aby sa predišlo exogénnej hypertermii, je potrebné dodržiavať pravidlá práce v horúcich predajniach, rozumne pristupovať k športu, udržiavať hygienu oblečenia (v horúcom počasí by malo byť oblečenie ľahké, vyrobené z látok, ktoré umožňujú voľný priechod vzduchu ) atď., opatrenia na zabránenie prehriatiu organizmu.

Ľudské telo je homeotermické, to znamená, že je schopné udržiavať normálnu telesnú teplotu bez ohľadu na vonkajšiu teplotu.

Následky a komplikácie

Komplikácie hypertermie sú život ohrozujúce:

  • paralýza centra termoregulácie;
  • paralýza respiračných a vazomotorických centier;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • akútne srdcové zlyhanie;
  • akútna progresívna intoxikácia v dôsledku zlyhania obličiek;
  • konvulzívny syndróm;
  • cerebrálny edém;
  • tepelné prehriatie neurónov s poškodením hlavných funkčných prvkov nervového systému;
  • kóma, smrť.

Video z YouTube k téme článku:

Hypertermia je ochranná reakcia tela, ktorá sa prejavuje ako odpoveď na škodlivé účinky rôznych dráždivých látok. To vedie k narušeniu termoregulačných procesov, ktoré je sprevádzané zvýšením telesnej teploty na kritické hodnoty.

Šéfredaktor webovej stránky: lekárnik

Patologický stav aktívne postupuje s extrémnym napätím v termoregulačných mechanizmoch. Ak príčina a / alebo faktory, ktoré vyvolali hypertermiu, nie sú včas odstránené, teplota stúpne na 41-43 stupňov, čo predstavuje hrozbu pre zdravie aj život pacienta.

Všeobecná hypertermia, podobne ako iné odrody, je charakterizovaná narušením metabolických procesov, dehydratáciou, intenzívnym odstraňovaním solí z tela a zhoršeným krvným obehom. V dôsledku porúch prietoku krvi trpia systémy a orgány vrátane mozgu - zistí sa hypoxia, pretože do mozgu vstupuje málo kyslíka.

Niekedy lekári vytvárajú umelú hypertermiu - používa sa na liečbu určitých chronických ochorení. Patologické zvýšenie telesnej teploty sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek a pohlavie osoby. Zvážme príčiny a symptómy, núdzové metódy.

Etiológia hypertermie

Čo je teda hypertermia? Toto je stav, ktorý je sprevádzaný abnormálnym a rýchlo progresívnym zvýšením telesnej teploty; je dôsledkom nejakého ochorenia v tele alebo vystavenia vonkajším faktorom.

Normálne sa na pozadí poklesu teploty okolia zužujú krvné cievy umiestnené bližšie k povrchu kože. Tento adaptačný mechanizmus zabezpečuje správnu cirkuláciu krvi v hlbokých vrstvách tela a udržiava normálnu teplotu vnútorných orgánov v podmienkach podchladenia.

Pri vysokých teplotách okolia sa deje opak: krvné cievy sa rozširujú a prietok krvi sa aktivuje v plytkých vrstvách, čo zabezpečuje prenos tepla konvekciou.

Rôzne ochorenia a patologické stavy môžu viesť k zlyhaniu opísaného reťazca, čo vedie k dlhodobému a progresívnemu zvýšeniu telesnej teploty.

Lokálna hypertermia - zahrieva sa iba jedna oblasť tela. To môže naznačovať zápalový alebo purulentný proces.

V lekárskej praxi sa rozlišujú vnútorné príčiny hypertermie:

  • Poškodenie termoregulačného centra, ktoré sa nachádza v mozgu;
  • Predávkovanie liekmi, ktoré stimulujú metabolické procesy;
  • Aktívny vplyv (patologický) kortikálnych centier na centrum termoregulácie (duševné choroby, hysteroidná reakcia);
  • Nadmerné zaťaženie svalov v podmienkach zhoršeného prenosu tepla (napríklad „sušenie“ - používané v profesionálnom športe, keď sa tréning vykonáva v špeciálnom oblečení, ktoré zadržiava teplo);
  • Niektoré somatické ochorenia vedú k aktivácii metabolických procesov, napríklad patológií štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek;
  • Spazmus kožných krvných ciev alebo znížené potenie v dôsledku intoxikácie liekom.

Vonkajšie dôvody zahŕňajú prácu v horúcich obchodoch, dlhodobý pobyt v kúpeľoch/saune, vysokú okolitú teplotu s vysokou vlhkosťou, nosenie odevov vyrobených z látok, ktoré bránia prenosu tepla.

Typy patologického stavu

Ak sa telesná teplota rýchlo zvýši, bude to znamenať, že sa zistí vývoj hypertermie. V lekárskej praxi je výskyt symptómu spôsobený rôznymi dôvodmi, najčastejšie sú etiológiou vážne patológie.

V lekárskej praxi sa stav klasifikuje podľa etiologických faktorov. Existuje vnútorná a vonkajšia hypertermia. V závislosti od telesnej teploty sa rozlišujú subfebrilné, febrilné, pyretické a nadmerné. Hypertermia sa vyskytuje v štádiách dekompenzácie a kompenzácie.

Podľa vonkajších prejavov sa hypertermia delí na bledú (bielu) a červenú (ružovú). Samostatne sa rozlišuje rýchla hypertermia - malígna. Je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty nad 41 stupňov.

Viac informácií o typoch stavu:

  1. Biela hypertermia u dospelých. Tento stav je plný závažných komplikácií, pretože sa pozoruje centralizácia prietoku krvi. Čo to je? To bude znamenať, že periférne cievy sú v stave neustálych kŕčov, čo narúša proces prenosu tepla. Nedostatok liečby a pomoci vedie k opuchom pľúc, mozgu a poruchám vedomia. Koža je bledá, pacient je studený, potenie je normálne.
  2. Červená hypertermia. Konvenčne najbezpečnejšia odroda. Krvný obeh nie je narušený, cievy sa rozširujú, dochádza k zvýšenému prenosu tepla. Stav sa vyvíja ako ochranná reakcia, aby sa zabránilo prehriatiu tela. Symptómy: zvýšené potenie, hyperémia kože, pacient je horúci.
  3. Neurogénna odroda. Najčastejšie je príčinou: poranenie mozgu, nádorové novotvary benígnej alebo malígnej povahy, aneuryzma atď.
  4. Exogénna (fyzická) odroda. Teplota stúpa v dôsledku vysokej okolitej teploty.
  5. Endogénna forma. Telo nemôže úplne odstrániť teplo.

Malígna forma je izolovaná oddelene. Medzi dôvody patrí prenikanie anestetických látok do tela počas operácie, fyzická práca v podmienkach vysokej teploty, konzumácia alkoholických nápojov a užívanie antipsychotík.

Malígna hypertermia môže byť vyvolaná Duchennovou chorobou, myotóniou vrodenej povahy.

Symptómy a diagnóza

Charakteristickým znakom bledej hypertermie je absencia začervenania kože. Pokožka je na dotyk studená, vizuálne bledá a na niektorých obrazoch je pokrytá mramorovým vzorom. Prognóza tohto stavu je nepriaznivá, pretože na pozadí kŕčov povrchových ciev sa vnútorné orgány prehrievajú, čo vedie k narušeniu ich funkčnosti.

Hypertermia je charakterizovaná príznakmi: zvýšené potenie, zvýšená srdcová a pulzová frekvencia, začervenanie kože – na dotyk je horúca. Dýchanie pacienta sa výrazne zvyšuje, je zistená bolesť hlavy, je možný závrat. Zrakové vnímanie je narušené: „škvrny alebo škvrny“ pred očami.

Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, pocity tepla (niekedy návaly tepla). Pri prudkom zvýšení teploty je možná krátkodobá strata vedomia. V závažných prípadoch je zaznamenaná neurologická klinika - konvulzívny stav, halucinácie.

Diagnóza hypertermie sa opiera o klinické prejavy, rezistenciu na antipyretiká, fyzikálne spôsoby ochladzovania - studené rubdowny, zábaly, chladivé sprchy a pod.

Terapia a pohotovostná starostlivosť

Ak sa telesná teplota zvýši, pacient potrebuje núdzovú pomoc. Na pozadí červenej hypertermie musí byť pacient uložený do postele, odstrániť oblečenie, ktoré spôsobuje nepohodlie. Je mu poskytnutá studená voda, je potrebné vetrať miestnosť, čo umožňuje pohyb studeného vzduchu. Ak je muž schopný, môže si dať chladivý kúpeľ alebo sprchu.

Na zníženie teploty sa pacientovi podá antipyretikum. Napríklad Paracetamol. Ak to nepomôže a teplomer už ukazuje 39 stupňov, odporúča sa zavolať sanitku.

V prípade bledej hypertermie je okamžite privolaný lekársky tím, pretože zlý krvný obeh je plný vážnych komplikácií. Pred príchodom lekárov dostane pacient teplý nápoj. Môžete podať antipyretikum (Ibuprofen). Je zakázané trieť pokožku, najmä roztokmi alkoholu.

Malígna hypertermia sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku podávania anestetického lieku. Postup lekárov je nasledovný:

  • Zastavte podávanie lieku;
  • Ak je to možné, zastavte operáciu alebo zaveďte iný liek;
  • Podáva sa protijed – roztok Dantrolene.

Liečba iných typov patologického stavu je zameraná na elimináciu pôvodného zdroja. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky, niekedy kombinované s analgetikami a antihistaminikami.

Pre bledú odrodu sa používajú spazmolytiká a vazodilatanciá - pomáhajú zlepšiť krvný obeh a zmierňujú kŕče periférnych ciev.

Možné komplikácie a prevencia

Nedostatok núdzovej starostlivosti vedie k paralýze termoregulačných centier, úpalu, kŕčom a paralýze vazomotorického centra.

Pri teplote 42-43 stupňov sa vyvinie zlyhanie obličiek, naruší sa fungovanie kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Existuje vysoké riziko mozgového edému s následnou smrťou.

Na prevenciu hypertermie neboli vyvinuté žiadne špeciálne opatrenia. Odporúča sa urýchlene liečiť všetky choroby, ktoré sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty. Aby sa predišlo exogénnej forme, je potrebné dodržiavať pravidlá práce vo vysokoteplotných podmienkach, rozumne pristupovať k športu, zvoliť si správne oblečenie – v horúcom počasí by malo byť ľahké a priedušné.

V pohode

Čo je hypertermia? Ide o hromadenie prebytočného tepla v tele. Jednoducho povedané, ide o prehrievanie. Teplota tela stúpa, jeho uvoľňovanie do vonkajšieho prostredia je narušené. Existuje aj iná situácia - prebytočné teplo prichádzajúce zvonku. Podobný stav nastáva, keď výroba tepla prevažuje nad jeho spotrebou. Výskyt tohto problému negatívne ovplyvňuje fungovanie celého tela. Obehový a kardiovaskulárny systém je pod veľkým tlakom. Hypertermia podľa ICD-10 je horúčka neznámeho pôvodu, ktorá sa môže vyskytnúť aj po pôrode. Bohužiaľ, aj toto sa stáva.

Typy hypertermie

Sú nasledovné:

  • Červená. Považuje sa za najbezpečnejšie. Nedochádza k poruchám krvného obehu. Zvláštny fyziologický proces ochladzovania organizmu, ktorý zabraňuje prehriatiu vnútorných orgánov. Známky – farba kože sa mení na ružovú alebo červenú, pokožka je pri dotyku horúca. Samotnému človeku je horúco a poriadne sa potí.
  • biely. Keď hovoríme o tom, čo je hypertermia, nemôžeme tento typ ignorovať. Predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život. Vzniká kŕč periférnych ciev obehového systému, čo vedie k narušeniu procesu prenosu tepla. Ak tento stav trvá dlhší čas, nevyhnutne povedie k opuchu mozgu, poruchám vedomia a výskytu záchvatov. Človek je chladný, jeho pokožka je bledá s modrastým odtieňom.
  • Neurogénne. Dôvodom jeho výskytu je poranenie mozgu, benígny alebo malígny nádor, lokálne krvácanie, aneuryzma. Tento druh je najnebezpečnejší.
  • Exogénne. Vyskytuje sa pri zvýšení teploty okolia, čo prispieva k vstupu veľkého množstva tepla do tela.
  • Endogénne. Bežnou príčinou vzhľadu je toxikóza.

Prečo je problém?

Ľudské telo dokáže regulovať teplotu nielen celého tela, ale aj vnútorných orgánov. Táto udalosť zahŕňa dva procesy - výrobu tepla a prenos tepla.

Teplo produkujú všetky tkanivá, no najviac sa na tejto práci podieľa pečeň a kostrové svalstvo.

K prenosu tepla dochádza vďaka:

  • Malé krvné cievy, ktoré sa nachádzajú v blízkosti povrchu kože a slizníc. Pri rozširovaní zvyšujú prenos tepla a pri zužovaní ho znižujú. Osobitnú úlohu zohrávajú ruky. Prostredníctvom malých nádob, ktoré sa na nich nachádzajú, sa odoberá až šesťdesiat percent tepla.
  • Koža. Obsahuje potné žľazy. Keď teplota stúpa, potenie sa zvyšuje. To vedie k ochladzovaniu. Svaly sa začnú sťahovať. Chĺpky rastúce na koži stúpajú. Týmto spôsobom sa teplo udrží.
  • Dýchanie. Pri nádychu a výdychu sa tekutina vyparuje. Tento proces zvyšuje prenos tepla.

Existujú dva typy hypertermie: endogénna (zhoršený prenos tepla sa vyskytuje pod vplyvom látok produkovaných samotným telom) a exogénna (vznikajúca pod vplyvom faktorov prostredia).

Príčiny endogénnej a esogénnej hypertermie

Identifikujú sa tieto dôvody:

  • Nadbytok hormónov nadobličiek, vaječníkov, štítnej žľazy. Endokrinné patológie týchto orgánov vyvolávajú zvýšenú produkciu tepla.
  • Znížený prenos tepla. Zvýšenie tónu nervového systému spôsobuje zúženie krvných ciev, čo vedie k ich ostrému spazmu. Z tohto dôvodu teplota v priebehu niekoľkých minút vyskočí. Na stupnici teplomera vidíte 41 stupňov. Koža sa stáva bledou. Preto odborníci tento stav nazývajú bledá hypertermia. Dôvodom, ktorý najčastejšie vyvoláva tento problém, je obezita (tretí alebo štvrtý stupeň). Podkožné tkanivo obéznych ľudí je vysoko vyvinuté. Nadbytočné teplo ním nemôže „preraziť“. Zostáva vo vnútri. Dochádza k nerovnováhe termoregulácie.

Exogénna akumulácia tepla. Faktory, ktoré to vyvolávajú:

  • Nájdenie osoby v miestnosti s vysokou teplotou. Môže to byť kúpeľný dom, teplá predajňa. Výnimkou nie sú ani dlhé pobyty pod horúcim slnkom. Telo sa nedokáže vyrovnať s prebytočným teplom a dochádza k poruche v procese prenosu tepla.
  • Vysoká vlhkosť. Póry pokožky sa začnú upchávať a k poteniu nedochádza v plnom rozsahu. Jedna zložka termoregulácie nefunguje.
  • Oblečenie, ktoré neprepúšťa vzduch a vlhkosť.

Hlavné faktory spôsobujúce problém

Medzi hlavné príčiny syndrómu hypertermie patria:

  • Poškodenie mozgu.
  • Ischemická alebo hemoragická mŕtvica.
  • Ochorenie dýchacích ciest.
  • Intoxikácia jedlom a patologické procesy vyskytujúce sa v močovom systéme.
  • Vírusová infekcia a kožné ochorenia s hnisaním.
  • Lézie brušných a retroperitoneálnych orgánov.

Prejdime k podrobnejšiemu štúdiu príčin hypertermie:


Etapy hypertermie

Predtým, ako určíme, aký druh pomoci poskytnúť pri hypertermii, povedzme si o jej štádiách. To je to, čo určuje, ktoré metódy liečby sa majú použiť.

  • Adaptívny. Objavuje sa tachykardia, zrýchlené dýchanie, vazodilatácia a silné potenie. Samotné tieto zmeny sa snažia normalizovať prenos tepla. Príznaky: bolesť hlavy, svalov, slabosť. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, choroba prechádza do druhej fázy.
  • Fáza vzrušenia. Objaví sa vysoká teplota (až tridsaťdeväť stupňov alebo viac). Objavuje sa zmätenosť, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie, zvýšená bolesť hlavy, slabosť a nevoľnosť. Koža je bledá a vlhká.
  • Tretia etapa je charakterizovaná paralýzou dýchania a ciev. Tento stav je veľmi nebezpečný pre ľudský život. Práve v tejto chvíli je potrebná núdzová pomoc pri hypertermii. Oneskorenie môže mať za následok smrť.

Detská hypertermia

Zvýšená teplota u dieťaťa naznačuje nejaké ochorenie alebo zápalový proces vyskytujúci sa v tele dieťaťa. Aby sme mu pomohli, je potrebné stanoviť diagnózu a určiť, na aké ochorenie sa existujúce príznaky vzťahujú.

Hypertermia u detí je veľmi nebezpečná. Môže to viesť ku komplikáciám. To znamená, že si vyžaduje naliehavú liečbu. Príznaky hypertermie u dieťaťa sú nasledovné:

  • Teplota nad tridsaťsedem stupňov. Tento indikátor možno merať u dieťaťa: v slabinách, v ústach, v konečníku.
  • Dýchanie je rýchle, rovnako ako tlkot srdca.
  • Niekedy sa objavia kŕče a delírium.

Ak vaša telesná teplota nie je vyššia ako tridsaťosem stupňov, odborníci odporúčajú neznižovať ju. Telo bábätka musí bojovať samo. Produkuje sa interferón, ktorý posilňuje obranyschopnosť dieťaťa

Ale každé pravidlo má výnimku. Ak dieťa trpí poruchami centrálneho nervového systému, potom už pri tridsiatich ôsmich stupňoch by sa mala znížiť teplota.

Ako pomôcť svojmu dieťatku

Pri hypertermii u detí je núdzová starostlivosť nasledovná.

1. Červený typ ochorenia:

  • Dieťa dostane chladný nápoj.
  • Bábätko v žiadnom prípade nezabaľujte, naopak, prebytočné oblečenie vyzlečte. Prebytočné teplo bude unikať cez pokožku.
  • Chladné pleťové vody sú umiestnené na čele dieťaťa.
  • Chladivé obväzy na zápästí vám pomôžu znížiť teplotu.
  • Ak teplota stúpne na tridsaťdeväť stupňov, dajte dieťaťu antipyretické lieky.

2. Biela hypertermia. V tomto prípade by ste mali konať trochu inak:

  • Dieťaťu sa podáva teplý nápoj.
  • Je vhodné potierať končatiny, aby sa dieťa zahrialo.
  • Na nohách by ste mali nosiť teplé ponožky.
  • Nezaškodilo by dieťa zabaliť alebo teplejšie obliecť.
  • Na zníženie teploty je vhodný malinový čaj. Ide o rokmi overený produkt.

Ak všetky tieto opatrenia nepomôžu znížiť teplotu, ďalším krokom je lekárska pomoc.

Trochu viac o deťoch

Teraz budeme hovoriť o hypertermii u novorodencov. Niekedy rodičia detí začnú panikáriť bez dôvodu. Aby ste tomu zabránili, mali by ste sa s týmito informáciami oboznámiť.

Bábätko má teplotu tridsaťsedem stupňov. Najprv venujte pozornosť správaniu vášho dieťaťa. Ak je pokojný, dobre sa naje a spí, usmieva sa a nie je vrtošivý, tak sa netreba vopred obávať. Pamätajte, že teplota tridsaťsedem stupňov u dieťaťa do mesiaca je normálna.

Je teplota tridsaťsedem stupňov nebezpečná pre novorodenca? Ako je uvedené vyššie, nie. Telo dieťaťa sa prispôsobuje prostrediu. To je dôvod, prečo teplota pravidelne skáče.

Nie je na škodu vedieť, že dieťa s telesnou teplotou tridsaťsedem stupňov sa môže kúpať. Nebojte sa, že po vodných procedúrach sa trochu zvýšil. Fyzická aktivita a teplá voda vedú k dočasnej hypertermii.

Kolísanie teploty u detí do jedného roka je normálne. V tomto období sa termoregulácia ešte len začína formovať. Ak však teplota prekročila tridsaťsedem, potom sa bez lekárskej pomoci nezaobídete. Najmä ak sa začnú objavovať ďalšie príznaky: bledosť alebo začervenanie kože, náladovosť, letargia, odmietanie jedla.

Genetické ochorenie

Malígna hypertermia je dedičná. Najčastejšie sa vyskytuje v anestéziológii. Vo svalovom tkanive sú narušené metabolické procesy. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že počas používania anestézie alebo anestézie sa srdcová frekvencia zvyšuje, teplota výrazne stúpa a objavuje sa dýchavičnosť. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, osoba môže zomrieť.

Choroba sa dedí z generácie na generáciu. Ak bol diagnostikovaný jeden z príbuzných, potom osoba automaticky spadá do rizikovej zóny. Počas anestézie sa používajú lieky, ktoré nevyvolajú záchvat.

Teraz o príznakoch choroby:

  • Vydychovaný vzduch obsahuje veľké množstvo oxidu uhličitého.
  • Dýchanie je rýchle a plytké.
  • Srdcová frekvencia je viac ako deväťdesiat úderov za minútu.
  • Teplota prudko stúpa na štyridsaťdva stupňov.
  • Koža sa zmení na modrú.
  • Objaví sa kŕč žuvacích svalov a zvýši sa tón.
  • Dochádza k prudkým výkyvom krvného tlaku.

Malígna hypertermia: liečba a komplikácie

Pri malígnej hypertermii by sa mala okamžite poskytnúť núdzová starostlivosť. Liečba tohto ochorenia pozostáva z dvoch etáp.

  • Rýchle ochladenie, udržiavanie tohto stavu.
  • Podávanie lieku "Dantrolén".

Prvá etapa je nevyhnutná, aby sa zabránilo poškodeniu centrálneho nervového systému a metabolickým poruchám.

Druhý stupeň je doplnkom k prvému.

Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak svalový tonus nedosiahol generalizované štádium.

Tento typ hypertermie má vysokú úmrtnosť. Preto je potrebné okamžite prijať všetky opatrenia na zabránenie útoku.

Počas operácie má anestéziológ po ruke všetky potrebné lieky na zmiernenie záchvatu. Sú k nim priložené aj pokyny.

Rovnaké manipulácie sa vykonávajú, ak sa u detí vyskytne malígna hypertermia.

Komplikácie tohto ochorenia zahŕňajú:

  • Zlyhanie obličiek.
  • Zničenie svalových buniek.
  • Porucha zrážanlivosti krvi.
  • Arytmia.

Prvá pomoc pri hypertermii

Pred poskytnutím lekárskej pomoci pri prudkom zvýšení teploty treba človeku pomôcť tam, kde ho predstihla choroba.

Vyzlečte si prebytočné oblečenie. Ak je človek pod horúcim slnkom, mal by byť presunutý do tieňa. V miestnosti otvorte okno alebo namierte ventilátor na pacienta. Dajte osobe dostatok tekutín. Ak je koža ružová, nápoj by mal byť chladný. Ak je bledá, tekutina by mala byť teplá.

Umiestnite vyhrievaciu podložku s ľadom alebo mrazenými potravinami do oblasti slabín, pod pazuchu alebo na krk. Telo je možné utrieť roztokom stolového octu alebo vodky.

Pri bledej hypertermii liečba zahŕňa zahrievanie končatín. Cievny kŕč je eliminovaný, proces termoregulácie je normalizovaný.

Liečba drogami sa poskytuje v nemocnici alebo v ambulancii:

  • Pri bledej hypertermii sa podávajú spazmolytiká. Keď červená - chladné roztoky.
  • Ak útok začal počas operácie, osobe pomáha resuscitačný tím. Pacientovi sa podávajú infúzne roztoky a lieky proti kŕčom.

Diagnostika

Horúčka je príznakom mnohých chorôb. Na identifikáciu príčiny je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie.

  • Zbiera sa anamnéza.
  • Pacient je vyšetrený.
  • Predpísané sú testy: krv, moč.
  • Vyžaduje sa röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Na určenie patologických zmien je predpísaná bakteriologická alebo sérologická štúdia.

Už viete, čo je hypertermia. Ako vidíte, o tejto chorobe sa nemá žartovať. Ak sa teplota nedá znížiť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

I. Hypertermia spôsobená nadmernou tvorbou tepla.

  1. Hypertermia počas cvičenia
  2. Úpal (z fyzickej námahy)
  3. Malígna hypertermia počas anestézie
  4. Smrteľná katatónia
  5. Tyreotoxikóza
  6. Feochromocytóm
  7. Salicylátová intoxikácia
  8. Zneužívanie drog (kokaín, amfetamín)
  9. Delírium tremens
  10. Status epilepticus
  11. Tetanus (všeobecný)

II. Hypertermia spôsobená zníženým prenosom tepla.

  1. Úpal (klasický)
  2. Nosenie odevu odolného voči teplu
  3. Dehydratácia
  4. Autonómna dysfunkcia psychogénneho pôvodu
  5. Podávanie anticholinergných liekov
  6. Hypertermia s anhidrózou.

III. Hypertermia komplexného pôvodu v dôsledku dysfunkcie hypotalamu.

  1. Neuroleptický malígny syndróm
  2. Cerebrovaskulárne poruchy
  3. encefalitída
  4. Sarkoidóza a granulomatózne infekcie
  5. Traumatické zranenie mozgu
  6. Iné hypotalamické lézie

I. Hypertermia spôsobená nadmernou tvorbou tepla

Hypertermia počas fyzickej aktivity. Hypertermia je nevyhnutným dôsledkom dlhotrvajúcej a intenzívnej fyzickej námahy (najmä v horúcom a vlhkom počasí). Jeho mierne formy sú dobre kontrolované rehydratáciou.

Úpal (z fyzickej námahy) označuje extrémnu formu hypertermie pri fyzickej námahe. Existujú dva typy úpalu. Prvým typom je úpal v dôsledku fyzického stresu, ktorý vzniká pri intenzívnej fyzickej práci vo vlhkom a horúcom vonkajšom prostredí, zvyčajne u mladých a zdravých ľudí (športovcov, vojakov). Medzi predisponujúce faktory patrí: nedostatočná aklimatizácia, poruchy regulácie v kardiovaskulárnom systéme, dehydratácia, nosenie teplého oblečenia.

Druhý typ úpalu (klasický) je typický pre starších ľudí s narušenými procesmi prenosu tepla. Často sa tu vyskytuje anhidróza. Predisponujúce faktory: kardiovaskulárne ochorenia, obezita, užívanie anticholinergík alebo diuretík, dehydratácia, vysoký vek. Bývanie v meste je pre nich rizikovým faktorom.

Klinické prejavy oboch foriem úpalu zahŕňajú akútny nástup, zvýšenie telesnej teploty nad 40°, nevoľnosť, slabosť, kŕče, poruchy vedomia (delírium, stupor alebo kóma), hypotenziu, tachykardiu a hyperventiláciu. Časté sú epileptické záchvaty; Niekedy sa zistia fokálne neurologické príznaky a opuch v funduse. Laboratórne testy odhaľujú hemokoncentráciu, proteinúriu, mikrohematúriu a dysfunkciu pečene. Zvyšujú sa hladiny svalových enzýmov a je možná ťažká rabdomyolýza a akútne zlyhanie obličiek. Často sú zistené príznaky diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (najmä v prípade úpalu počas cvičenia). Pri poslednej možnosti často dochádza k sprievodnej hypoglykémii. Štúdium acidobázickej rovnováhy a rovnováhy elektrolytov spravidla odhaľuje respiračnú alkalózu a hypokaliémiu v počiatočných štádiách a laktátovú acidózu a hyperkapniu v neskorších štádiách.

Úmrtnosť na úpal je veľmi vysoká (až 10 %). Príčiny smrti môžu byť: šok, arytmia, ischémia myokardu, zlyhanie obličiek, neurologické poruchy. Prognóza závisí od závažnosti a trvania hypertermie.

Malígna hypertermia počas anestézie je zriedkavou komplikáciou celkovej anestézie. Ochorenie sa dedí autozomálne dominantným spôsobom. Syndróm sa zvyčajne rozvinie skoro po podaní anestetika, ale môže sa vyvinúť aj neskôr (do 11 hodín po podaní lieku). Hypertermia je veľmi výrazná a dosahuje 41-45 °.Ďalším hlavným príznakom je silná svalová stuhnutosť. Tiež sa pozoruje hypotenzia, hyperpnoe, tachykardia, arytmia, hypoxia, hyperkapnia, laktátová acidóza, hyperkaliémia, rabdomyoldis a syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie. Charakterizovaná vysokou úmrtnosťou. Terapeutický účinok je zabezpečený intravenóznym podaním roztoku dantrolénu. Je nevyhnutné urgentné prerušenie anestézie, korekcia hypoxie a metabolických porúch a kardiovaskulárna podpora. Využíva sa aj fyzické chladenie.

Letálna (malígna) katatónia bola opísaná v pre-neuroleptickej ére, ale je klinicky podobná neuroleptickému malígnemu syndrómu s otupením, ťažkou rigiditou, hypertermiou a autonómnymi poruchami vedúcimi k smrti. Niektorí autori sa dokonca domnievajú, že neuroleptický malígny syndróm je letálna katatónia vyvolaná liekmi. Podobný syndróm bol však popísaný u pacientov s Parkinsonovou chorobou pri náhlom vysadení liekov s obsahom dopa. Rigidita, tras a horúčka sa pozorujú aj pri serotonínovom syndróme, ktorý sa niekedy rozvinie pri podávaní inhibítorov MAO a liekov, ktoré zvyšujú hladiny serotonínu.

Tyreotoxikóza sa okrem iných prejavov (tachykardia, extrasystola, fibrilácia predsiení, arteriálna hypertenzia, hyperhidróza, hnačka, chudnutie, tremor atď.) vyznačuje aj zvýšením telesnej teploty. Horúčka nízkeho stupňa sa vyskytuje u viac ako tretiny pacientov (hypertermia je dobre kompenzovaná hyperhidrózou). Pred pripísaním nízkej horúčky tyreotoxikóze je však potrebné vylúčiť iné príčiny, ktoré môžu viesť k zvýšeniu teploty (chronická tonzilitída, sinusitída, ochorenia zubov, žlčníka, zápalové ochorenia panvových orgánov atď.) . Pacienti nemôžu tolerovať horúce miestnosti alebo teplo slnka; a slnečné žiarenie často vyvoláva prvé príznaky tyreotoxikózy. Hypertermia sa často prejavuje počas tyreotoxickej krízy (je lepšie merať rektálnu teplotu).

Feochromatytom vedie k periodickému uvoľňovaniu veľkého množstva adrenalínu a norepinefrínu do krvi, čo určuje typický klinický obraz ochorenia. Dochádza k záchvatom náhleho zblednutia kože, najmä tváre, chvenia celého tela, tachykardie, bolesti srdca, hlavy, pocitu strachu a arteriálnej hypertenzie. Útok trvá niekoľko minút alebo niekoľko desiatok minút. Medzi útokmi zostáva zdravotný stav normálny. Počas záchvatu možno niekedy pozorovať hypertermiu rôznej závažnosti.

Použitie liekov, ako sú anticholinergiká a salicyláty (v prípade ťažkej intoxikácie, najmä u detí), môže viesť k takému neobvyklému prejavu, ako je hypertermia.

Zneužívanie určitých drog, najmä kokaínu a amfetamínu, je ďalšou možnou príčinou hypertermie.

Alkohol zvyšuje riziko úpalu a odvykanie od alkoholu môže vyvolať delírium tremens s hypertermiou.

Status epilepticus môže byť sprevádzaný hypertermiou, zrejme v obraze porúch termoregulácie centrálneho hypotalamu. Príčina hypertermie v takýchto prípadoch nevyvoláva diagnostické pochybnosti.

Tetanus (generalizovaný) sa prejavuje takým typickým klinickým obrazom, že tiež nespôsobuje diagnostické ťažkosti pri hodnotení hypertermie.

II. Hypertermia spôsobená zníženým prenosom tepla

Do tejto skupiny porúch okrem klasického úpalu spomenutého vyššie patrí prehriatie pri nosení žiaruvzdorného oblečenia, dehydratácia (znížené potenie), psychogénna hypertermia, hypertermia pri užívaní anticholinergík (napríklad pri parkinsonizme) a pri anhidróze.

Ťažká hypohidróza alebo anhidróza (vrodená absencia alebo nedostatočný rozvoj potných žliaz, periférne autonómne zlyhanie) môže byť sprevádzaná hypertermiou, ak je pacient v prostredí s vysokou teplotou.

Psychogénna (alebo neurogénna) hypertermia je charakterizovaná dlhotrvajúcou a monotónne tečúcou hypertermiou. Často sa pozoruje inverzia cirkadiánneho rytmu (telesná teplota je ráno vyššia ako večer). Táto hypertermia je pacientom pomerne dobre tolerovaná. Antipyretiká v typických prípadoch neznižujú horúčku. Srdcová frekvencia sa nemení paralelne s telesnou teplotou. Neurogénna hypertermia sa zvyčajne pozoruje v kontexte iných psychovegetatívnych porúch (syndróm vegetatívnej dystónie, tenzné bolesti hlavy atď.); je charakteristická najmä pre školský vek (najmä pubertu). Často je sprevádzaná alergiami alebo inými príznakmi stavu imunodeficiencie. U detí sa hypertermia často zastaví mimo školského obdobia. Diagnóza neurogénnej hypertermie si vždy vyžaduje starostlivé vylúčenie somatických príčin horúčky (vrátane infekcie HIV).

III. Hypertermia komplexného pôvodu v dôsledku dysfunkcie hypotalamu

Neuroleptický malígny syndróm sa podľa niektorých autorov vyvinie u 0,2 % pacientov užívajúcich antipsychotiká počas prvých 30 dní liečby. Je charakterizovaná generalizovanou svalovou rigiditou, hypertermiou (zvyčajne nad 41°), autonómnymi poruchami a poruchou vedomia. Pozoruje sa rabdomylýza, porucha funkcie obličiek a pečene. Charakterizované leukocytózou, hypernatriémiou, acidózou a poruchami elektrolytov.

Mŕtvica (vrátane subarachnoidálneho krvácania) v akútnej fáze je často sprevádzaná hypertermiou na pozadí závažných cerebrálnych porúch a zodpovedajúcich neurologických prejavov, ktoré uľahčujú diagnostiku.

Hypertermia bola opísaná na obrázku encefalitídy rôzneho charakteru, ako aj sarkoidózy a iných granulomatóznych infekcií.

Stredné a obzvlášť ťažké traumatické poškodenie mozgu môže byť v akútnom štádiu sprevádzané závažnou hypertermiou. Tu je hypertermia často pozorovaná v obraze iných porúch hypotalamu a mozgového kmeňa (hyperosmolarita, hypernatriémia, poruchy svalového tonusu, akútna adrenálna insuficiencia atď.).

Iné lézie hypotalamu organickej povahy (veľmi zriedkavá príčina) sa môžu okrem iných hypotalamických syndrómov prejaviť aj ako hypertermia.

Hypertermia - príznaky:

  • Horúčka
  • Strata chuti do jedla
  • Kardiopalmus
  • Kŕče
  • Potenie
  • Ospalosť
  • Strata vedomia
  • Plačivosť
  • Rýchle dýchanie
  • Letargia
  • Zvýšená agitácia

Hypertermia je ochranno-adaptívna reakcia ľudského tela, ktorá sa prejavuje ako reakcia na negatívne účinky rôznych podnetov. Výsledkom je postupná reštrukturalizácia termoregulačných procesov v ľudskom tele, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty.

  • Etiológia
  • Odrody
  • Symptómy
  • Urgentná starostlivosť

Hypertermia začína progredovať, keď sú termoregulačné mechanizmy v tele v maximálnom napätí, a ak sa včas neodstránia skutočné príčiny, ktoré ju vyvolali, teplota sa rýchlo zvýši a môže dosiahnuť kritickú úroveň (41–42 stupňov). Tento stav je nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.

Všeobecná hypertermia, ako každý iný typ, je sprevádzaná metabolickými poruchami, stratou tekutín a solí a zhoršeným krvným obehom. Kvôli zlej cirkulácii životne dôležité orgány, vrátane mozgu, nedostávajú živiny a kyslík, ktoré potrebujú. V dôsledku toho môže dôjsť k porušeniu ich plného fungovania, kŕčom a poruchám vedomia. Stojí za zmienku, že hypertermia u detí je oveľa závažnejšia ako u dospelých.

Progresiu hypertermie zvyčajne uľahčuje zvýšená tvorba tepla a narušenie termoregulačných mechanizmov. Niekedy lekári vytvárajú umelú hypertermiu - používa sa na liečbu určitých chronických ochorení. Tento patologický stav sa môže vyskytnúť u osoby akejkoľvek vekovej kategórie. Neexistujú ani obmedzenia týkajúce sa pohlavia.

Príčiny hypertermie

Hypertermia je hlavným príznakom mnohých ochorení, ktoré sú sprevádzané zápalovým procesom, alebo v dôsledku ktorých je poškodené centrum termoregulácie v mozgu. K rozvoju tohto patologického stavu prispievajú tieto dôvody:

  • mechanické poškodenie mozgu rôznej závažnosti;
  • zápalové ochorenia dýchacieho traktu, ako je bronchitída, zápal pľúc atď.;
  • mŕtvica (hemoragická, ischemická);
  • zápalové patológie orgánov ENT, ako je zápal stredného ucha, tonzilitída, sinusitída atď.;
  • akútna otrava jedlom;
  • akútne vírusové infekcie horných dýchacích ciest - adenovírusová infekcia, chrípka, parainfluenza atď.;
  • ochorenia kože a podkožného tuku, ktoré sú sprevádzané hnisavým procesom - flegmón, absces;
  • zápalové ochorenia retroperitoneálneho priestoru a brušnej dutiny akútnej povahy - akútna cholecystitída, apendicitída;
  • patológie obličiek a močových ciest.

Typy hypertermie

Podľa indikátorov teploty:

  • horúčka nízkeho stupňa;
  • nízka horúčka;
  • vysoká horúčka;
  • hypertermický.

Podľa trvania patologického procesu:

  • efemérne – trvá od 2 hodín do 2 dní;
  • akútna – jej trvanie je až 15 dní;
  • subakútne - do 45 dní;
  • chronické – viac ako 45 dní.

Podľa povahy teplotnej krivky:

  • konštantný;
  • laxatívum;
  • prerušovaný;
  • vratné;
  • zvlnený;
  • vyčerpávajúce;
  • nesprávne.

Typy hypertermie

Červená hypertermia

Bežne môžeme povedať, že tento typ je najbezpečnejší zo všetkých. Pri červenej hypertermii nie je narušený krvný obeh, rovnomerne sa rozširujú cievy a pozoruje sa zvýšený prenos tepla. Ide o normálny fyziologický proces ochladzovania tela. Nastáva červená hypertermia, aby sa zabránilo prehriatiu životne dôležitých orgánov.

Ak je tento proces narušený, vedie to k rozvoju nebezpečných komplikácií vrátane narušenia fungovania orgánov a narušenia vedomia. Pri červenej hypertermii je koža pacienta červená alebo ružová a na dotyk je horúca. Samotný pacient je horúci a potenie sa zvyšuje;

Biela hypertermia

Tento stav je pre ľudské telo mimoriadne nebezpečný, pretože spôsobuje centralizáciu krvného obehu. To naznačuje, že periférne krvné cievy sú spazmované a v dôsledku toho je proces prenosu tepla výrazne narušený (prakticky neexistuje). To všetko spôsobuje progresiu život ohrozujúcich stavov, ako sú kŕče, edém mozgu, pľúcny edém, poruchy vedomia atď. Pacient poznamenáva, že je studený. Koža je bledá, niekedy s modrastým odtieňom, potenie nie je zvýšené;

Neurogénna hypertermia

Táto forma patológie zvyčajne postupuje v dôsledku poranenia mozgu, prítomnosti benígneho alebo malígneho nádoru, lokálnych krvácaní, aneuryziem atď.;

Exogénna hypertermia

Táto forma ochorenia vzniká pri výraznom zvýšení teploty okolia, prípadne pri veľkom príjme tepla do ľudského tela (napríklad úpal). Nazýva sa aj fyzikálny, pretože termoregulačné procesy nie sú narušené. Prejavuje sa sčervenaním kože, bolesťami hlavy a závratmi, nevoľnosťou a vracaním. V závažných prípadoch môže byť vedomie narušené;

Endogénna hypertermia

Vyvíja sa v dôsledku zvýšenej produkcie tepla telom a jeho neschopnosti ho úplne odviesť. Hlavným dôvodom progresie tohto stavu je nahromadenie veľkého množstva toxínov v tele.

Samostatne stojí za to zdôrazniť malígnu hypertermiu. Ide o pomerne zriedkavý patologický stav, ktorý ohrozuje nielen zdravie, ale aj ľudský život. Zvyčajne sa dedí autozomálne recesívnym spôsobom. Malígna hypertermia sa vyskytuje u pacientov, ak sa im do tela dostane inhalačné anestetikum. Medzi ďalšie dôvody progresie ochorenia patria:

  • zvýšená fyzická práca v podmienkach zvýšenej teploty;
  • konzumácia alkoholických nápojov a neuroleptík.

Etiológia

Ochorenia, ktoré môžu prispieť k rozvoju malígnej hypertermie:

  • Duchennova choroba;
  • vrodená myotónia;
  • nedostatok adenylátkinázy;
  • myotonická myopatia s nízkym vzrastom.

Kód ICD-10 – T88.3. Aj v lekárskej literatúre môžete nájsť nasledujúce synonymá pre malígnu hypertermiu:

  • malígna hyperpyrexia;
  • fulminantná hyperpyrexia.

Malígna hypertermia je mimoriadne nebezpečný stav a ak progreduje, je dôležité čo najskôr začať s núdzovou starostlivosťou.

Príznaky hypertermie

Symptómy tohto patologického stavu u dospelých a detí sú veľmi výrazné. V prípade progresie všeobecnej hypertermie sa pozorujú tieto príznaky:

  • zvýšené potenie;
  • rýchlosť dýchania sa zvyšuje;
  • správanie pacienta sa mení. Ak sa hypertermia vyskytne u detí, zvyčajne sú letargické, kňučajú a odmietajú jesť. U dospelých sa môže vyskytnúť ospalosť aj zvýšená nepokoj;
  • tachykardia;
  • s hypertermiou u detí sú možné kŕče a strata vedomia;
  • a keď teplota stúpne na kritickú úroveň, dokonca aj dospelý môže stratiť vedomie.

Keď sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste okamžite zavolať sanitku a pred jej príchodom musíte začať pacientovi pomáhať sami.

Liečba hypertermie a pohotovostná starostlivosť

Každá osoba by mala poznať základné pravidlá poskytovania núdzovej starostlivosti o hypertermiu. V prípade zvýšenia ukazovateľov teploty je potrebné:

  • uložiť pacienta do postele;
  • rozopnúť alebo úplne odstrániť oblečenie, ktoré môže byť obmedzujúce;
  • ak teplota stúpla na 38 stupňov, potom sa v tomto prípade používajú metódy fyzického ochladzovania tela. Koža sa natrie alkoholom a do oblasti slabín sa priložia studené predmety. Ako liečbu môžete črevá a žalúdok opláchnuť vodou pri izbovej teplote;
  • ak je teplota v rozmedzí 38–38,5 stupňov, odporúča sa použiť tabletové antipyretiká (paracetamol) a rektálne čapíky s rovnakým účinkom ako liečba;
  • Teplotu nad 38,5 je možné znížiť len pomocou injekcií. Roztok analgínu sa podáva intramuskulárne.

Lekári na pohotovosti môžu pacientovi podávať lytické zmesi na zníženie teploty resp. Pacient je zvyčajne prijatý do nemocnice na ďalšie ošetrenie. Je dôležité nielen odstrániť symptómy patológie, ale aj identifikovať príčinu jej vývoja. Ak ide o patológiu, ktorá postupuje v tele, potom sa lieči. Stojí za zmienku, že plnohodnotný plán liečby môže predpísať iba vysokokvalifikovaný odborník po úplnej diagnóze.

Hypertermia - príznaky a liečba, fotografie a videá

Čo robiť?

Ak si myslíte, že máte Hypertermia a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: terapeut, pediater.

Páčil sa vám článok? Zdieľajte s priateľmi na sociálnych sieťach:
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov