Aké sú príznaky a liečba tachykardie. Aké sú príznaky a príznaky tachykardie, čo treba robiť a aké opatrenia by sa nemali robiť v prípade rýchleho srdcového tepu? Hlavnými príznakmi tachykardie sú

Tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, a to ako u úplne zdravých ľudí, tak aj na pozadí rôznych chorôb. Stupeň jeho nebezpečenstva pre život a zdravie človeka je určený jeho typom a závažnosťou určitých symptómov.

Klasifikácia tachykardie

Tachykardia môže byť fyziologického alebo patologického pôvodu.

Fyziologická tachykardia sa u zdravých ľudí vyvíja normálne na pozadí uvoľňovania adrenalínu do krvi v dôsledku intenzívnej fyzickej aktivity alebo silného stresu. V tomto prípade sú stimulované adrenergné receptory umiestnené v srdci a srdce sa začne sťahovať častejšie.

Po ukončení aktívnej produkcie adrenalínu sa pulz rýchlo vráti do normálnych hodnôt.

Tiež typ fyziologickej tachykardie možno považovať za rýchly srdcový tep, ktorý sa objavuje na pozadí patológií, ktoré nesúvisia so srdcovými chorobami:

  • vysoká horúčka;
  • Intenzívna bolesť;
  • Akútne chirurgické ochorenia;
  • Kritické zníženie hladiny cukru v krvi;
  • Gravesova choroba;
  • Rôzne zranenia, najmä tie, ktoré sú sprevádzané stratou krvi a zníženým krvným tlakom atď.

Samozrejme, tieto stavy nie sú normálne a vo väčšine prípadov vyžadujú povinnú liečbu. Tachykardiu s nimi však možno považovať za prirodzenú ochrannú fyziologickú reakciu tela.

Patologické zvýšenie srdcovej frekvencie je spojené s prítomnosťou akéhokoľvek srdcového ochorenia:

  • S čerstvým alebo predchádzajúcim infarktom myokardu;
  • S poškodením sínusového uzla alebo iných prvkov vodivého systému srdca;
  • So srdcovým zlyhaním;
  • So zápalovými ochoreniami (najmä myokarditída);
  • S chlopňovými srdcovými chybami atď.

Kvôli nim srdce buď začne generovať normálne elektrické impulzy so zvýšenou frekvenciou, alebo prejde na tvorbu patologických podnetov.

V závislosti od toho, kde presne sa nachádza zdroj tachykardie, to môže byť:

  1. sínus;
  2. Predsieňová;
  3. Atrioventrikulárne;
  4. Komorový.

Sínusová tachykardia je najnebezpečnejšia. Je charakterizovaná tvorbou impulzov v sínusovom uzle, kde k tomu dochádza normálne. Vo väčšine prípadov je to fyziologické, zatiaľ čo všetky ostatné typy tachykardie sú vždy patologické.

Pri predsieňovej tachykardii sú stimuly generované v predsieňach a pri atrioventrikulárnej tachykardii sú stimuly generované v atrioventrikulárnom spojení. Tieto dva typy rýchleho srdcového tepu sú si do značnej miery podobné v klinickom obraze, ako aj v zobrazení na EKG.

Okrem toho vyžadujú rovnaké zaobchádzanie. Preto sa veľmi často kombinujú do jedného typu tachykardie - supraventrikulárnej.

Najnebezpečnejšia je ventrikulárna tachykardia, pri ktorej impulzy pochádzajú z komôr. Jeho zákernosť spočíva v tom, že sa môže rýchlo zmeniť na fibriláciu komôr a skončiť smrťou na zástavu srdca.

V závislosti od trvania zvýšenej srdcovej frekvencie sa tachykardia delí na konštantnú a paroxysmálnu formu.

Pri neustálom zvyšovaní srdcovej frekvencie má telo čas na prispôsobenie sa tomuto stavu, takže pacient prakticky nemusí cítiť žiadne príznaky a dokonca nemusí mať podozrenie na existenciu patológie. Nespôsobuje núdzové stavy vedúce k akútnemu srdcovému zlyhaniu alebo náhlej smrti.

Jeho predĺžená existencia však výrazne zvyšuje zaťaženie srdca a prispieva k jeho rýchlemu opotrebovaniu.

Paroxyzmálna forma je charakterizovaná výskytom náhlych krátkodobých záchvatov zrýchleného srdcového tepu, ktoré sa vyskytujú spontánne a často aj spontánne prechádzajú. Zároveň sa môže pohoda človeka počas útokov výrazne zhoršiť.

Srdcová tachykardia: príznaky

Pozrime sa, ako sa prejavuje tachykardia a jej znaky u ľudí v rôznych formách. Na začiatok by ste mali oddeliť neustály rýchly tlkot srdca, často asymptomatický, a záchvat tachykardie, ktorého príznaky sú oveľa výraznejšie.

Pri konštantnej tachykardii človek zvyčajne nepociťuje žiadne nepohodlie v oblasti srdca a nepociťuje žiadne prerušenia jeho fungovania.

Vo väčšine prípadov je klinický obraz v tejto forme veľmi riedky a je obmedzený na nešpecifické sťažnosti na zvýšenú únavu, slabosť, zníženú výkonnosť a zlú toleranciu fyzickej aktivity.

Ak sa u pacienta vyskytne paroxyzmálna tachykardia, príznaky sú zvyčajne celkom dobre vyjadrené. Hlavným je pocit búšenia srdca. Normálne si nevšimneme, ako funguje naše srdce, deje sa to nepozorovane.

Tu sa to zrazu „zrýchli“ a táto intenzívna aktivita, ktorá vzniká doslova „z ničoho nič“, sa stáva veľmi nápadnou a často aj desivou. Pacienti majú pocit, akoby im srdce „vyskočilo z hrude“ a na tomto pozadí sa u nich často rozvíja strach zo smrti. Výsledná panika zároveň spôsobuje ďalší príval adrenalínu, ktorý situáciu len zhoršuje.

Počas útokov sa u ľudí môže vyvinúť:

  1. Dýchavičnosť;
  2. Ťažká slabosť;
  3. závraty;
  4. Strata vedomia atď.

Výskyt častého plytkého dýchania je na jednej strane spôsobený kompenzačnými mechanizmami aktivovanými pri nedostatočnej srdcovej činnosti a na druhej strane môže byť spojený aj s aktiváciou sympatoadrenálnej zložky autonómneho nervového systému.

Slabosť, závraty a strata vedomia sa vyskytujú v dôsledku zhoršeného zásobovania mozgu krvou. Táto situácia sa pozoruje v prípadoch, keď sa srdce často sťahuje, ale srdcový výdaj je katastrofálne malý.

Avšak ani prítomnosť všetkých týchto znakov neznamená, že človek určite má srdcovú tachykardiu. Symptómy, ktoré sa vyskytujú pri tachykardii, sú veľmi nešpecifické a môžu sa objaviť u mnohých iných stavov.

Preto je pre diagnostiku tachykardie veľmi dôležité objektívne hodnotenie srdcovej aktivity, ktoré možno vykonať:

  • Meraním pulzu;
  • Po vyhodnotení apikálneho impulzu;
  • Po počúvaní zvukov srdca;
  • Záznam EKG.

Na zistenie prítomnosti tachykardie ako takej je vhodná ktorákoľvek z týchto metód. Najväčšiu diagnostickú hodnotu má však EKG.

Príčiny a znaky prejavu

Medzi ženami

U žien sa tachykardia často vyvíja v dôsledku nestabilného psycho-emocionálneho pozadia. Ženská psychika je labilnejšia, sú emotívnejšie a majú sklony k hystérii. Preto, najmä v mladom veku, má palpitácie vo väčšine prípadov fyziologickú povahu.

Tiež príznaky tachykardie u žien sa často objavujú v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Veľmi často sa u nich vyvinie zrýchlený tep počas premenopauzálneho a menopauzálneho obdobia. Preto, ak sa v dôsledku vyšetrenia srdca nezistia žiadne patológie, zvyčajne sa odvolávajú na endokrinológa a gynekológa.

Tachykardia u žien má zvyčajne sínusový alebo supraventrikulárny charakter, takže riziko náhlej srdcovej smrti je nižšie v porovnaní s mužmi.

U mužov

Bohužiaľ, paroxyzmálna ventrikulárna tachykardia je rozšírená u mužov, čo často vedie k ventrikulárnej fibrilácii a smrti. Môže ju spustiť zdanlivo nevýznamné poškodenie srdcového svalu.

Príznaky srdcovej tachykardie u mužov sú hrozným znakom, ktorý by sa nikdy nemal ignorovať. Náhly výskyt zrýchleného pulzu, dokonca aj v mladom veku, je dôvodom na čo najrýchlejšie zavolanie sanitky.

U detí

Vo väčšine prípadov je tachykardia u detí normálna a fyziologická. Spravidla je to spôsobené psycho-emocionálnymi momentmi alebo reštrukturalizáciou tela v období rastu a najmä puberty.

U niektorých je však jeho vývoj spojený s vrodenými srdcovými chybami, anomáliami koronárnych artérií, ako aj metabolickými poruchami. Preto, ak dieťa zažíva časté nemotivované záchvaty tachykardie, je najlepšie absolvovať komplexné vyšetrenie u pediatra a kardiológa.

Včas odhalený defekt je kľúčom k včasnej liečbe a zaisteniu normálnej funkcie srdca v budúcnosti.

U starších ľudí

Zvýšená srdcová frekvencia u starších ľudí je často spojená so zníženou toleranciou cvičenia. Veľmi často je to spôsobené aj rozvojom srdcových chorôb, ktoré sú v tomto veku veľmi rozšírené. Okrem toho môže tachykardia u starších ľudí spôsobiť rozvoj (alebo jeden z príznakov) chronického srdcového zlyhania.

Ak sa vám v starobe pravidelne zvyšuje tep, odporúča sa navštíviť terapeuta alebo kardiológa, ktorý vie, ako sa toto či ono ochorenie prejavuje, ako ho diagnostikovať a liečiť.

Výskyt tachykardie sám o sebe nie je rozsudkom smrti, dá sa a treba proti nej bojovať. Včasné začatie terapie môže výrazne predĺžiť dĺžku života, ako aj výrazne zlepšiť jeho kvalitu.

Zvýšená srdcová frekvencia u tehotných žien je bežným javom a vo väčšine prípadov je úplne normálna.

Faktom je, že v tele matky sa objavuje ďalšia časť obehového systému, ktorá poskytuje výživu plodu. V tomto ohľade sa objem cirkulujúcej krvi mierne zvyšuje. Na zvládnutie tohto zvýšeného objemu musí srdce pracovať tvrdšie.

Preto tehotné ženy zvyšujú frekvenciu a silu srdcových kontrakcií. Vyskytuje sa takzvaná fyziologická tachykardia.

S rastom plodu sa zvyšuje aj jeho potreba zásobovania krvou, a preto sa s každým mesiacom tehotenstva pulz neustále zvyšuje a dosahuje maximum do tretieho trimestra, keď je o 15-20 úderov za minútu rýchlejší ako počiatočné ukazovatele.

V niektorých prípadoch však môže byť tachykardia počas tehotenstva spôsobená aj patologickými dôvodmi. Môžu to byť akékoľvek pôrodnícke ochorenia (veľmi často sa v počiatočných štádiách pozoruje rýchly srdcový tep s toxikózou), ako aj skryté srdcové patológie, ktoré sa zhoršili na pozadí zvýšeného pracovného zaťaženia.

V takýchto situáciách sa srdcová frekvencia môže zvýšiť nie o 15-20 za minútu, ale výrazne viac. V tomto prípade sa u budúcej matky vyvinie veľa príznakov patologickej tachykardie a u plodu sa vyvinie vnútromaternicová hypoxia.

Tento stav si vyžaduje starostlivú diagnostiku a včasnú liečbu.

Čo robiť počas útoku

Ak sa záchvat tachykardie vyskytne bez zjavného dôvodu a nezmizne počas prvých 5-10 minút, je najlepšie okamžite zavolať sanitku. Doma nie je možné nezávisle určiť typ tachykardie, a preto posúdiť stupeň jej nebezpečenstva pre život. Na to potrebujeme lekárov, ktorí budú mať pri sebe EKG prístroj.

Počas čakania na sanitku môžete vykonať nasledujúce jednoduché kroky:

  • Zastavte akýkoľvek fyzický alebo psycho-emocionálny stres (ak existuje);
  • Uložte obeť do postele so zdvihnutým koncom hlavy (na tento účel môžete napríklad umiestniť niekoľko vankúšov pod hlavu);
  • V prípade straty vedomia otočte hlavu nabok, aby sa človek neudusil jazykom alebo neudusil zvratkami;
  • Zabezpečte prístup na čerstvý vzduch (otvorte okná v miestnosti, uvoľnite krk z tesného oblečenia alebo kravaty);
  • Po pridaní valeriány alebo korvalolu dajte vypiť pohár vody.

Hlavným cieľom týchto aktivít je pokúsiť sa upokojiť obeť a stabilizovať jej psycho-emocionálny stav. Malo by sa pamätať na to, že nie sú zamerané na odstránenie útoku, ale na zabezpečenie toho, aby sa arytmia ďalej nezhoršovala.

Ak sanitka dlhší čas nepríde, môžete sa pokúsiť zastaviť tachykardiu sami pomocou takzvaných vagálnych testov, ktoré pomáhajú bojovať proti supraventrikulárnemu variantu poruchy rytmu aktiváciou blúdivého nervu:

  1. Masáž dutín krčných tepien, ktorá sa nachádza pod uhlom dolnej čeľuste vpravo a vľavo;
  2. Ľahký tlak na očné buľvy (so zatvorenými očami);
  3. Zadržte dych pri nádychu na 30-40 sekúnd a súčasne napnite;
  4. Ponorenie tváre do studenej vody atď.

Nemali by ste však počítať s tým, že určite budú fungovať. Pri komorovej tachykardii sú tieto metódy absolútne neúčinné, ale pri supraventrikulárnej tachykardii pomáhajú v 50% prípadov.

Niekedy môžu narobiť viac škody ako úžitku, preto ich možno odporučiť len v „terénnych“ podmienkach, kedy naozaj nie je možné rýchlo sa dostať k lekárskej pomoci.

Ľudia, ktorí majú takéto záchvaty pravidelne a ktorí už boli vyšetrení na určenie typu a príčiny tachykardie, môžu použiť lieky odporúčané lekárom práve pre takéto prípady. Spravidla už dobre vedia, ako sa tachykardia konkrétne u nich prejavuje a čo v takejto situácii musia robiť.

Aké opatrenia by sa nemali robiť?

V prvom rade, ak pocítite záchvat tachykardie u seba alebo u niekoho blízkeho, nemali by ste panikáriť. Áno, tento stav môže byť veľmi nebezpečný a skutočne existuje dôvod na obavy.

Panika je však váš najhorší nepriateľ. Psycho-emocionálny stres len zhorší stav pacienta, môže sa ešte zhoršiť. Okrem toho na pozadí stresu môžete začať podnikať neprimerané kroky, ktoré môžu tiež poškodiť obeť. Musíte sa pokúsiť upokojiť a konať čo najpokojnejšie.

Nemali by ste očakávať, že to „prejde samo“, stačí počkať dlhšie. Môže to prejsť, ale aj nemusí. Prečo v tomto prípade riskovať?

Nemali by ste sa pokúšať o samoliečbu alebo používať akékoľvek lieky na zastavenie útoku bez lekárskeho predpisu. Toto je veľmi častá chyba. Nemôžete vedieť, aký typ tachykardie má človek a čo je spojené s jeho vývojom.

Preto sa lieky budú užívať takmer „naslepo“. A naopak, sú vyberané bodovo, berúc do úvahy typ poruchy rytmu a jej príčiny. V najlepšom prípade bude váš pokus o samoliečbu zbytočný a v najhoršom prípade škodlivý.

Diagnóza tachykardie

Diagnóza akejkoľvek tachykardie začína vyšetrením u lekára. Používa jednoduché metódy, ako je meranie pulzu a počúvanie zvukov srdca. Potrebuje k tomu len oči, ruky, uši a fonendoskop. Takáto jednoduchá súprava stačí na zistenie samotnej skutočnosti vývoja tachykardie.

To však nestačí. Ešte je potrebné určiť jeho typ. Lekárovi s tým zvyčajne pomáha EKG. Pomocou kardiogramu môžete vyhodnotiť vlny a komplexy a podľa ich tvaru určiť, odkiaľ pochádzajú elektrické impulzy, čo spôsobuje rýchlejšie kontrakcie srdca:

  1. Pri sínusovej tachykardii sú všetky vlny a komplexy správne, ako pri normálnom EKG, iba vzdialenosť medzi nimi sa zmenšuje;
  2. Pri supraventrikulárnej tachykardii sa navyše vlny P menia: stávajú sa bifázickými alebo negatívnymi;
  3. Pri komorovej forme poruchy rytmu vlny P miznú a samotné komplexy sa rozširujú a deformujú.

Niekedy je záchvat paroxyzmálnej tachykardie taký krátky, že ho nemožno „zachytiť“ na EKG. Potom príde na pomoc jej každodenné holterovské monitorovanie: pacientke je nasadené špeciálne zariadenie, ktoré nepretržite zaznamenáva elektrické impulzy prichádzajúce zo srdca.

Táto metóda umožňuje nielen určiť prítomnosť a typ arytmie, ale aj odhadnúť frekvenciu záchvatov za deň a identifikovať faktor, ktorý ich vyvoláva.

Okrem toho, keď sa zistí palpitácia, aby sa stanovili jej príčiny a následky, vykoná sa ultrazvuk srdca av prípade potreby MRI alebo koronárna angiografia. Tieto štúdie sú doplnené laboratórnymi diagnostickými metódami, ako sú klinické a biochemické krvné testy, koagulogram atď.

Liečba

Ak sa tachykardia vyvinula na pozadí nekardiálneho ochorenia, potom vo väčšine prípadov stačí odstrániť príčinu. V tomto prípade sa nevyžaduje predpisovanie akýchkoľvek antiarytmických liekov.

Ak je tachykardia spojená s kardiovaskulárnou patológiou, potom sa na jej liečbu používajú lieky z jednej z nasledujúcich skupín:

  • blokátory sodíkových kanálov (lidokaín, prokaínamid);
  • Beta-blokátory (atenolol, bisoprolol);
  • blokátory draslíkových kanálov (sotalol, amiodarón);
  • Blokátory vápnikových kanálov (diltiazem, verapamil).

Každý liek má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, ktoré môže určiť iba lekár. Malo by sa pamätať na to, že antiarytmiká môžu byť veľmi nebezpečné a samoliečba s nimi je neprijateľná. Nekontrolované používanie týchto liekov môže výrazne zhoršiť ochorenie.

Ak je liečba vybraná na základe konzultácie s lekárom, musíte prísne dodržiavať jeho odporúčania. To pomôže výrazne znížiť frekvenciu záchvatov tachykardie a zastaviť progresiu ochorenia.

Bibliografia

  1. Latfullin I.A., Bogoyavlenskaya O.V., Akhmerova R.I. - Klinická arytmológia, 2002. Belyalov F.I. - Srdcové arytmie, 2011.
  2. DIAGNOSTIKA A LIEČBA PORUCH RYTMU SRDCE - JAKOVLEV V.B. - PRAKTICKÁ PRÍRUČKA, 2003.
  3. Grishkin Yu.N. - Diferenciálna diagnostika arytmií, 2010.
  4. Shpak L.V. - Poruchy srdcového rytmu a vedenia, ich diagnostika a liečba, 2010.

Srdcová tachykardia: čo to je a ako ju liečiť

Vzrušenie, stres, fyzická aktivita niekedy rozbúchajú srdce.

Tachykardia je často neškodná a po určitom čase zmizne. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia však príčinou srdcovej tachykardie môže byť nielen stres alebo zvýšená fyzická aktivita.

Pretrvávajúca tachykardia môže tiež naznačovať dysfunkciu kardiovaskulárneho systému a tento problém si vyžaduje okamžitú liečbu.

Pozrime sa bližšie na to, čo to je a ako tento stav liečiť.

Čo je srdcová tachykardia

Srdcová tachykardia - zvýšenie (srdcovej frekvencie). Tachykardia znamená, že srdce bije rýchlejšie, čím sa zvyšuje srdcová frekvencia.

Ľudské srdce bije 60 až 90 úderov za minútu. Počas fyzickej aktivity môže srdcová frekvencia stúpnuť až na 100 úderov za minútu. Taktiež sa môže tep zrýchliť v dôsledku psychického napätia, stresu, užívania niektorých látok a rôznych chorôb.

Bežné príčiny tachykardie sú napríklad:

  • stres alebo nervové poruchy;
  • spotreba kofeínu;
  • emočný stres;
  • ťažká fyzická aktivita;
  • pitie alkoholu, fajčenie;
  • srdcové ochorenie, ako je hypertenzia alebo insuficiencia mitrálnej chlopne;
  • hypertyreóza;
  • (anémia).

Vo všetkých týchto prípadoch srdcová frekvencia presahuje 90 úderov za minútu.

Existujú tiež ektopické a (forma supraventrikulárnej tachyarytmie) a každá z nich si vyžaduje osobitnú pozornosť a liečbu.

Príčiny tachykardia

Tachykardia alebo palpitácie by nemali byť dôvodom na obavy. Často ide o zdravú reakciu tela na stres alebo stres.

Keď sa tep zrýchli, orgány a svaly lepšie rozhýbu krv a do tela sa dostane viac kyslíka. Prostredníctvom kyslíka a cukru dostávajú svaly energiu.

Keď sa bojíte a ste nervózni, je tiež normálne, že vaše srdce bije rýchlejšie. Telo má tendenciu utekať alebo bojovať – obe fungujú lepšie, ak sú svaly dobre zásobené kyslíkom.

Choroby, ktoré spôsobujú búšenie srdca

Okrem toho sa na pozadí môže vyskytnúť tachykardia. Typické príčiny tejto formy srdcovej arytmie sú:

  • ochorenie srdca, ako je ochorenie srdca, ochorenie srdcového svalu (kardiomyopatia), vysoký krvný tlak (hypertenzia);
  • nedostatok draslíka;
  • hypertyreóza;
  • alkohol;
  • infekcie (napríklad);
  • poranenia hrudníka;
  • autonómne poruchy.

Ďalšie možné dôvody, prečo srdce bije veľmi rýchlo:

  • anémia (chudokrvnosť);
  • nízka hladina cukru v krvi;
  • pľúcna embólia;
  • závažná alergická reakcia ();
  • choroby muskuloskeletálneho systému;
  • choroby endokrinného systému;
  • otrava krvi ().

Ochorenie srdca

Tu je paroxyzmálna tachykardia, ktorá je sprevádzaná záchvatmi, keď srdce začne silne biť. V tomto prípade môže pacient povedať presný časový rámec, kedy útok začal a kedy skončil, a to sa považuje za charakteristický znak choroby.

Existujú ďalšie príznaky, ktoré zahŕňajú:

  • závraty;
  • mdloby;
  • pocit, akoby srdce vyskočilo z hrude;
  • nevoľnosť;
  • potenie

Ochorenie srdca môže viesť k rozvoju ventrikulárnej fibrilácie a následne k zástave srdca. Táto porucha je mimoriadne nebezpečná, a preto sa odporúča konzultovať s kardiológom. Liečba bude závisieť priamo od výsledkov vyšetrenia.

Skupina autonómnych porúch ( VSD, NDC)

Neexistuje žiadny špecifický algoritmus na detekciu tachykardie, pretože môžu existovať záchvaty a neustále pretrvávajúce zvýšenie srdcovej frekvencie. Počet úderov v tomto prípade môže dosiahnuť 140 úderov.

Charakteristickým znakom je, že pacient s touto poruchou nemôže vykonávať ani bežné denné aktivity, napríklad chôdzu alebo lezenie po schodoch.

Zložitosť choroby spočíva v tom, že v prítomnosti výrazných psychologických symptómov je takmer nemožné odlíšiť ju od psychózy alebo neurózy.

Ďalšie príznaky srdcovej tachykardie zahŕňajú:

  • závraty;
  • slabosť;
  • rýchla únavnosť;
  • zvýšená úzkosť;
  • výkyvy nálad;
  • náhle zmeny telesnej teploty;

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku sa pozrieme na tachykardiu, ako aj jej príznaky, príčiny, typy, diagnostiku, liečbu konzervatívnymi a ľudovými prostriedkami, prevenciu a ďalšie zaujímavé informácie o tomto stave. Takže…

Čo je tachykardia?

Tachykardia– zvláštny stav tela, pri ktorom srdcová frekvencia (HR) presahuje 90 úderov za minútu.

Tachykardia je jedným z typov.

Lekári považujú tachykardiu za symptóm, ktorého príčinou sú najčastejšie silné emocionálne zážitky, zvýšená fyzická aktivita človeka, používanie niektorých potravín a liekov, ako aj množstvo chorôb a iných systémov.

Ak hovoríme o hlavných príznakoch, ktoré zvyčajne sprevádzajú zvýšený srdcový tep človeka, potom sú to pocit búšenia srdca, pulzácia ciev krčnej chrbtice a závraty. V niektorých situáciách však môže tachykardia viesť k rozvoju život ohrozujúcich stavov, ako je infarkt myokardu, akútne srdcové zlyhanie a zástava srdca.

Je dôležité si uvedomiť, že tachykardia u detí do 7 rokov je väčšinou odborníkov považovaná za normálny stav zdravého dieťaťa.

V mnohých prípadoch liečba tachykardie spočíva v odstránení faktora, ktorý spôsobil zvýšenú srdcovú frekvenciu, zo života človeka, napríklad zákaz nadmernej konzumácie kávy, zmena zamestnania so zvýšenou fyzickou aktivitou alebo častý stres.

Vývoj tachykardie

Rozvoj tachykardie je založený na aktivácii sympatického nervového systému, ktorý je súčasťou autonómneho nervového systému (ANS) umiestneného v chrbtici. V ľudskom jazyku je sympatický nervový systém zodpovedný za aktiváciu práce jedného alebo druhého orgánu, ale predovšetkým srdca. Existuje aj parasympatický nervový systém, ktorý je zodpovedný za deaktiváciu funkcie orgánov. Životná činnosť organizmu, t.j. fungovanie ľudských orgánov je regulované automaticky, napríklad inhaláciu človeka uľahčuje sympatický nervový systém a výdych parasympatikus.

Ak preložíme tento mechanizmus vitálnej aktivity tela do roviny tachykardie, potom môžeme nakresliť nasledujúci obrázok: keď je ľudské telo vystavené akémukoľvek faktoru, ktorý nie je charakteristický pre jeho normálny stav (stres, strach, preťaženie atď.). ), sympatický systém zvyšuje prácu srdca - jeho sínusový uzol, zvyšuje sa srdcová frekvencia. Zároveň, ak sa človek ocitne v stresovej situácii, zvyšuje sa jeho produkcia adrenalínu neuroendokrinnými bunkami a jeho uvoľňovanie do krvi, čo je aj ochranná funkcia organizmu pred možným nebezpečenstvom. Adrenalín tiež zvyšuje srdcovú frekvenciu.

To všetko vedie k tomu, že srdcové komory sa nestihnú naplniť krvou, a preto je narušený krvný obeh celého tela, krv sa nestihne naplniť kyslíkom a dodať ho v požadovanom množstve všetky orgány.

Preto pri zvýšenej srdcovej frekvencii pacient pociťuje závraty až do straty vedomia.

Tachykardia - ICD

ICD-10: I47-I49, R00,0;
ICD-9: 427, 785.0.

Príznaky tachykardie do značnej miery závisia od etiológie rýchleho srdcového tepu, jeho závažnosti a trvania, ako aj od celkového zdravotného stavu osoby.

Hlavné príznaky tachykardie sú:

  • Pocit silného tlkotu srdca;
  • Ťažkosť v oblasti srdca, bolesť v srdci;
  • Pulzácia krčných ciev;
  • , až do straty vedomia;
  • Pocit nedostatku vzduchu;
  • (nízky krvný tlak).

Ďalšie príznaky tachykardie:

  • , zvýšená únava;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Zlá nálada, zvýšená podráždenosť;
  • Znížená diuréza;
  • Telesné kŕče.

Príčin rýchleho srdcového tepu je veľmi veľké množstvo, no všetky možno rozdeliť do 2 hlavných skupín – intrakardiálne a extrakardiálne faktory. Poďme sa na ne pozrieť podrobnejšie...

Vnútorné (intrakardiálne alebo srdcové) príčiny tachykardie:

Choroby a patologické stavy kardiovaskulárneho systému: srdcové zlyhanie, ťažká forma, srdcové choroby, dysfunkcia ľavej komory, kardiomyopatia, bakteriálna povaha, vrodený syndróm dlhého Q-T intervalu, syndróm prolapsu mitrálnej chlopne, hypoxémia, akútna cievna insuficiencia (so stratou veľkého množstva krvi, šoku, kolapsu alebo mdloby).

Vonkajšie (extrakardiálne alebo extrakardiálne) príčiny tachykardie

  • Zvýšený fyzický stres na tele alebo dlhodobý pobyt v polohe, ktorá je pre telo nepohodlná, napríklad pri ohýbaní sa (práca v záhrade a pod.);
  • Prudká zmena polohy tela, napríklad z horizontálnej do vertikálnej polohy;
  • Silné pocity, obavy, ;
  • Porušenie normálneho fungovania mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín;
  • Poruchy vo fungovaní autonómneho nervového systému (ANS), vrátane -;
  • Prítomnosť:, a iných ochorení, ktoré sú sprevádzané - každý ďalší 1°C telesnej teploty zvyšuje srdcovú frekvenciu o 8 úderov za minútu (dospelí) a o 10-15 úderov za minútu (deti);
  • Funkčné poruchy: , feochromocytóm
  • Užívanie niektorých liekov: sympatomimetiká alebo lieky, ktoré aktívne aktivujú sympatický nervový systém (lieky adrenalínu a noradrenalínu), hormonálne lieky (kortikosteroidy, hormóny stimulujúce štítnu žľazu), vagolytiká (atropín), antihypertenzíva (znižujú krvný tlak), diuretiká (diuretiká), psychofarmaká (fenotiazidy), niektoré anestetiká, aminofylín, intoxikácia srdcovými glykozidmi a iné lieky;
  • Požitie určitých škodlivých látok do tela: alkoholické nápoje, nikotín, dusičnany (jed, ktorý možno nájsť v potravinách);
  • Pitie kávy a kofeínových nápojov, silný čaj;
  • Vrodené patológie;
  • Silné bolestivé záchvaty (kolika a iné);
  • Uhryznutie niektorých predstaviteľov živočíšneho sveta -,;
  • Existuje aj tachykardia neznámej etiológie, ktorá je klasifikovaná ako idiopatická tachykardia. To môže zahŕňať zrýchlený tep v dôsledku vplyvu duchovných síl na človeka, ale samozrejme, oficiálna medicína zvyčajne duchovné faktory nepozná.

Klasifikácia tachykardie zahŕňa nasledujúce typy tohto stavu:

Podľa etiológie:

Fyziologická tachykardia. Srdcová frekvencia (HR) sa zvyšuje v dôsledku vplyvu určitého faktora na telo. Ide o primeranú reakciu organizmu na podnet (strach, stres, užívanie určitých látok, vystavenie organizmu určitým klimatickým podmienkam atď.);

Patologická tachykardia. Hlavným dôvodom srdcovej frekvencie je prítomnosť získanej alebo dedičnej patológie srdca a iných orgánov, keď je telo v pokoji. Ide o nebezpečný stav, pri ktorom dlhodobý pobyt prispieva k rozvoju srdcových ochorení, akými sú ischemická choroba srdca (ICHS) alebo infarkt myokardu. Patologická tachykardia je sprevádzaná znížením plnenia komôr krvou, čo vedie k nedostatočnému prívodu krvi do všetkých orgánov, a teda k ich výžive. Zároveň sa znižuje srdcová frekvencia človeka a dlhé obdobie tohto patologického stavu vedie k rozvoju hypoxie a arytmogénnej kardiopatie, pri ktorej sa výrazne znižuje výkonnosť srdca. Čím dlhšie človek zostáva v tomto stave, tým horšia je prognóza úplného zotavenia.

Idiopatická tachykardia. Príčinu palpitácií medzi zdravotníckymi pracovníkmi nemožno identifikovať.

Podľa zdroja generujúceho elektrické impulzy v srdci:

Sínusová tachykardia– vzniká v dôsledku zvýšenia aktivity sínusového alebo sinoatriálneho uzla, ktorý je vlastne hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktoré nastavujú pokojový rytmus srdca (HR). Vyznačuje sa pozvoľným nástupom, srdcovou frekvenciou do 120–220 úderov/minútu a pravidelným srdcovým rytmom.

Ektopická (paroxysmálna) tachykardia– zdroj elektrických impulzov pochádza z predsiení (supraventrikulárnych) alebo komôr (komorových). Vyznačuje sa záchvatovitým priebehom, ktorý sa objavuje náhle aj mizne, no ich trvanie sa môže pohybovať od niekoľkých minút až po niekoľko desiatok hodín, počas ktorých zostáva srdcová frekvencia stabilne vysoká - od 140 do 250 úderov za minútu pri správnom tepe srdca rytmus. Takéto útoky sa nazývajú paroxyzmy.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

  • Predsieňová (supraventrikulárna, resp. supraventrikulárna) tachykardia – najčastejšie je príčinou zrýchleného búšenia srdca aktivácia sympatického nervového systému, ku ktorej zvyčajne dochádza pri strachu, strese, šoku a pod.;
  • Ventrikulárna tachykardia (VT) - najčastejšou príčinou sú dystrofické zmeny srdcového svalu, napríklad - asi 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s myokarditídou alebo;
  • Nodálna tachykardia.

Fibrilácia komôr (VF).Často ide o komplikáciu rozsiahleho transmurálneho infarktu myokardu alebo o pokračovanie rozvoja paroxyzmálnej komorovej tachykardie, hoci niektorí vedci považujú ventrikulárnu fibriláciu a komorovú tachykardiu za jeden fenomén. Vyznačuje sa chaotickou a nepravidelnou kontrakciou srdcového svalu na úrovni 250 až 600 úderov za minútu, čo v niektorých prípadoch vedie k úplnej zástave srdca. Okrem toho po 15-20 sekundách môže pacient pociťovať silné závraty a stratiť vedomie a po 40 sekundách môže pociťovať jediný tonický kŕč kostrových svalov sprevádzaný mimovoľným močením a defekáciou. Zároveň sa zväčšujú zreničky obete, ktoré sa po jednom a pol až dvoch minútach rozšíria na maximálnu úroveň. Pacient začne rýchlo dýchať, ale potom sa dýchanie spomalí a po 2 minútach nastáva klinická smrť.

V lekárskom svete sa ventrikulárna fibrilácia bežne delí na 3 typy:

Primárna VF. Vývoj sa vyskytuje v prvých 4-48 hodinách od začiatku infarktu myokardu, ale pred nástupom zlyhania ľavej komory a iných komplikácií záchvatu. Charakterizovaná vysokou úmrtnosťou pacientov.

Sekundárna VF. Vývoj sa vyskytuje u pacientov s infarktom na pozadí nedostatočného krvného obehu v ľavej komore a kardiogénneho šoku.

Neskorá VF. Vývoj nastáva o 48 hodín neskôr (vo väčšine prípadov 2-6 týždňov) od začiatku infarktu myokardu a je charakterizovaný 40-60 % úmrtí.

Diagnóza tachykardie

Diagnóza tachykardie zahŕňa nasledujúce typy vyšetrení:

Ako liečiť tachykardiu? Liečba tachykardie začína v prvom rade dôkladnou diagnostikou pacienta a identifikáciou príčiny zrýchleného srdcového tepu.

Liečba tachykardie zvyčajne zahŕňa nasledujúce body terapie:

1. Eliminácia vonkajších faktorov zvýšenej srdcovej frekvencie (pozri „Príčiny tachykardie“);
2. Medikamentózna liečba (lieky na tachykardiu);
3. Chirurgická liečba.

Zdravé ľudské srdce bije 60 - 100 úderov za minútu a prekročenie týchto indikátorov môže naznačovať prítomnosť ochorenia, ako je tachykardia. U detí sa normy srdcovej frekvencie líšia od dospelých a pohybujú sa od 120 do 140 úderov, ale do šiestich rokov sa ustália na 90.

Každý si môže po rýchlej chôdzi alebo emočnom strese všimnúť zmeny v tepe. Toto nie je vždy príznakom choroby, ak všetko po krátkom čase zmizne.

Ľudia sú čoraz náchylnejší na srdcové patológie, a to platí pre každého, pretože moderné životné podmienky negatívne ovplyvňujú celé telo. Srdcová tachykardia - čo to je? Aké príznaky sa môžu vyskytnúť? Aké diagnostické a liečebné metódy používajú špecialisti? Na všetky tieto otázky odpovieme v tomto článku.

Srdcová tachykardia

Naše srdce je špeciálny orgán, ktorý plní životne dôležitú funkciu a má akúsi autonómiu. Srdcový rytmus je regulovaný a riadený nielen zvonku – autonómnym nervovým systémom a žľazami s vnútornou sekréciou, ale aj zvnútra – vlastným prevodovým systémom srdca (PCS).

Tento systém predstavujú špeciálne svalové vlákna, ktoré tvoria sínusový, atrioventrikulárny uzol umiestnený medzi komorami a predsieňami, Hisov zväzok a Purkyňove vlákna. Tieto špecifické formácie prispievajú k rytmickej a postupnej kontrakcii srdcového svalu a postupnému vytláčaniu krvi z predsiení do komôr a potom do krvného obehu.

Zlyhania vo fungovaní PCC môžu spôsobiť poruchy jeho rytmu a následne viesť k zmenám prietoku krvi, prekrvenia ciev a prekrvenia samotného srdcového svalu. To zase spôsobuje ischémiu.

Okrem toho niektoré typy arytmií predstavujú vážne nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre samotný ľudský život, pretože môžu dokonca spôsobiť zástavu srdca. Okrem porúch vo fungovaní PSS môžu arytmie a najmä tachykardia spôsobiť poruchy vo fungovaní endokrinného alebo autonómneho nervového systému.

Tyreotoxikóza alebo hyperfunkcia štítnej žľazy teda spôsobuje zvýšenie excitability myokardu a v dôsledku toho pretrvávajúcu tachykardiu so srdcovou frekvenciou 120 alebo viac úderov. Ochorenie, ako je feochromocytóm alebo nádor drene nadobličiek, sa vyznačuje zvýšenou syntézou a uvoľňovaním adrenalínu do krvi a zvýšením sympatických účinkov tohto mediátora.

Zvýšená srdcová frekvencia je jedným z hlavných príznakov aktivácie sympatickej inervácie. Sama o sebe sa prevaha sympatických vplyvov nad parasympatikovými vyznačuje aj zvýšením srdcovej frekvencie.

Tento stav sa môže vyskytnúť pri poruche autonómneho nervového systému, známejšie ako vegetatívno-vaskulárna dystónia (VSD). Bez ohľadu na etiológiu tachykardie sa tento stav považuje za patologický iba vtedy, ak k nemu dôjde náhle, počet úderov srdca za minútu presiahne 90 a neexistujú žiadne objektívne dôvody na zvýšenie srdcovej frekvencie.

Zároveň môže byť tachykardia úplne prirodzeným, fyziologickým stavom, ktorý sprevádza silný fyzický alebo emocionálny stres. V tomto prípade sa pulzová frekvencia zvyšuje postupne, so zvyšovaním, a tiež sa postupne vracia do normálu (60 až 80 úderov / min).

Medzi príznaky nízkeho krvného tlaku patrí aj tachykardia. V tomto prípade je jeho vzhľad kompenzačný. Zvýšenie srdcovej frekvencie nastáva ako reakcia na zníženie prívodu krvi do ciev.

Tým, že sa srdce sťahuje rýchlejšie, snaží sa vyhodiť veľké objemy krvi do krvného obehu. Takéto reflexné zvýšenie srdcovej frekvencie na pozadí hypotenzie možno tiež považovať za fyziologické, pretože nie je spojené s výskytom patologických oblastí excitácie.

Srdcová tachykardia - čo to je?


Tachykardia je jednou z najčastejších porúch srdcového rytmu, ktorá sa prejavuje zvýšením srdcovej frekvencie (HR) o viac ako 90 úderov za minútu. Keď sa objaví tachykardia, človek zažije pocit búšenia srdca, v niektorých prípadoch je možná pulzácia ciev krku, úzkosť, závraty a zriedkavo mdloby.

U pacientov s kardiovaskulárnou patológiou môže táto arytmia zhoršiť prognózu života a vyvolať rozvoj komplikácií, ako je srdcové zlyhanie. Hlavným mechanizmom rozvoja tachykardie je zvýšenie automatizácie sínusového uzla, ktorý normálne nastavuje správny rytmus srdca.

Ak človek cíti, že jeho srdce sa stáva rýchlejším a silnejším, nie je to vždy dôkazom existencie problémov.

U prakticky zdravých ľudí môže byť tachykardia spôsobená pôsobením fyziologických kompenzačných mechanizmov v reakcii na uvoľnenie adrenalínu do krvi a aktiváciu sympatického nervového systému, ktoré spôsobujú zvýšenie srdcovej frekvencie, čo je odpoveď na jeden alebo druhý vonkajší faktor.

Zastavenie činnosti druhého vedie k postupnému návratu srdcovej frekvencie do normálu. U zdravých ľudí sa tachykardia vyskytuje:

  • v dôsledku stresových situácií, fyzickej aktivity a emocionálneho vzrušenia;
  • keď teplota vzduchu stúpa;
  • pri konzumácii určitých liekov, silného čaju, kávy alebo alkoholu;
  • z náhlej zmeny polohy tela a pod.
  • U detí predškolského veku sa tachykardia považuje za fyziologickú normu.

Súčasne je priebeh určitých patologických stavov často sprevádzaný tachykardiou. Najčastejšie sa tachykardia neprejavuje ako samostatné ochorenie, ale ako symptóm, zvláštna reakcia srdca na impulzy z nervového systému, fyzickú aktivitu alebo príjem látok do tela, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu.

Táto takzvaná fyziologická tachykardia nepredstavuje zdravotné riziko, pretože je to jedna z reakcií nášho tela na prirodzené prejavy centrálneho nervového systému.

Prípady zrýchleného búšenia srdca u malých detí a dospievajúcich nie sú nezvyčajné v dôsledku aktívnejšieho životného štýlu, nerovnováhy endokrinných a iných systémov počas vývoja mladého tela.

Tehotné ženy tiež zažívajú občasné záchvaty. Je to spôsobené najmä tým, že telo pracuje s dvojnásobnou silou, dochádza k hormonálnym zmenám, zvyšuje sa hmotnosť a začína sa zvýšený metabolický proces.

Výrazné zrýchlenie srdcovej frekvencie môže byť spôsobené aktívnym fyzickým cvičením, stresovou situáciou, vplyvom kofeínu, nikotínu a iných látok na organizmus, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca. Podobná odchýlka sa často vyskytuje u pacientov trpiacich vegetatívno-vaskulárnou dystóniou.

Počas záchvatov paniky sa objavuje pocit nedostatku vzduchu a pocit, že srdce sa chystá vyskočiť z hrudníka. V tomto stave musíte zaujať pohodlnú pozíciu, vykonávať dychové cvičenia, snažiť sa relaxovať a upokojiť sa.

Klasifikácia

Zrýchlenie sínusového uzla vedie k tachykardii, ktorá sa vyskytuje v rôznych formách prejavu:

  • fyziologický,
  • krátkodobý
  • patologické.

Príliš rýchla srdcová frekvencia neumožňuje srdcu normálne fungovať, plne sa nasýtiť krvou, pričom krvný tlak klesá, čo znamená, že množstvo životne dôležitej tekutiny klesá.

Nedostatok prečerpanej krvi vedie k kyslíkovému hladovaniu celého tela a srdcového svalu a vytvára predpoklady pre rozvoj chorôb ako arytmia, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu a pod.

Tachykardia sama o sebe nie je choroba, je skôr príznakom a prejavom iného, ​​závažnejšieho ochorenia, ale môže sa vyskytnúť aj ako samostatné ochorenie. Sínusová tachykardia je normálna fyziologická reakcia tela na rôzne životné situácie.

V stave vzrušenia, strachu alebo fyzickej námahy sa tep zrýchli, no po krátkom čase sa tep vráti do normálu bez akýchkoľvek negatívnych následkov pre človeka.

Pri tomto type tachykardie sa srdcová frekvencia zvyšuje hladko, zvyšuje sa a tiež postupne klesá. Pri tejto tachykardii nie je potrebná žiadna liečba. Patologická tachykardia je diagnostikovaná, ak má pacient zvýšenie srdcovej frekvencie v pokoji a je rozdelená na dva hlavné typy: ventrikulárne a supraventrikulárne.

Posledná forma tachykardie je vo svojich prejavoch zákernejšia a môže byť smrteľná. Tachykardia je charakterizovaná spontánnymi a náhlymi záchvatmi.

V tomto okamihu srdcová frekvencia človeka prudko mení svoje tempo smerom k zvýšeniu. Srdcové údery sa stávajú častými a zreteľnými. Niektorí pacienti pociťujú vonkajšie príznaky, ako je pulzácia krvných ciev na krku.

Počas záchvatov tachykardie sú zaznamenané závraty, nedostatok vzduchu, ťažké dýchanie, stav blízky strate vedomia, silná slabosť a mimovoľné chvenie horných končatín.

Pri počúvaní srdca sa ozývajú údery podobné zvukom kývajúceho sa kyvadla. Frekvencia kontrakcií počas paroxyzmálnej tachykardie je 140-240 úderov za minútu.

Môže sa vyskytnúť mierne zvýšenie telesnej teploty, nadmerné potenie, gastrointestinálne ťažkosti a na konci záchvatu nadmerné močenie.

Existujú tachykardické záchvaty, ktoré trvajú doslova sekundy. A tiež – záchvaty sú vyčerpávajúce, dlhotrvajúce, ktoré môžu trvať aj niekoľko dní. Takéto útoky sú charakterizované prítomnosťou mdlob a neustálou slabosťou.

Príznaky tachykardie, ktoré by sa nemali ignorovať:

  • bolesť v hrudi;
  • stmavnutie očí, časté závraty;
  • rýchla srdcová frekvencia v pokoji bez objektívnych dôvodov, ktorá nezmizne niekoľko minút;
  • opakovaná strata vedomia.
Takéto prejavy tachykardie výrečne naznačujú prítomnosť nejakého druhu chronického ochorenia. Je vhodné poradiť sa s lekárom a určiť, čo spôsobilo tachykardiu, a tiež zvoliť stratégiu liečby.

Príčiny

Prípady sínusovej tachykardie sa vyskytujú vo všetkých vekových skupinách, u zdravých ľudí aj u pacientov s určitými chorobami. Jeho výskyt je uľahčený intrakardiálnymi alebo extrakardiálnymi etiologickými faktormi (srdcovými, resp. extrakardiálnymi).

U pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami môže byť sínusová tachykardia prejavom akejkoľvek patológie srdca:

  • ischemická choroba srdca,
  • arteriálna hypertenzia,
  • infarkt myokardu,
  • akútne a chronické srdcové zlyhanie,
  • reumatické a vrodené srdcové chyby,
  • myokarditída,
  • kardiomyopatie,
  • kardioskleróza,
  • infekčná endokarditída,
  • exsudatívna a adhezívna perikarditída.

Fyziologické extrakardiálne faktory prispievajúce k rozvoju tachykardie zahŕňajú emočný stres a fyzickú aktivitu.

Väčšina extrakardiálnych arytmií sú neurogénne tachykardie, ktoré sú spojené s primárnou dysfunkciou kôry a subkortikálnych uzlín mozgu a poruchami autonómneho nervového systému:

  • afektívne psychózy,
  • neurózy,
  • kardiopsychoneuróza.

Najväčšou náchylnosťou na ne sa vyznačujú mladí ľudia s labilitou nervového systému. Ďalšími faktormi extrakardiálnej tachykardie sú endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, zvýšená produkcia adrenalínu pri feochromocytóme), anémia, akútna cievna nedostatočnosť (šok, kolaps, akútna strata krvi, mdloby), hypoxémia, akútne bolestivé záchvaty.

Hlavné príčiny tachykardie:

  • poruchy kardiovaskulárneho systému: arytmia, endokarditída, myokarditída, srdcové choroby, kardioskleróza;
  • endokrinné ochorenia: feochromocytóm, znížená funkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus, menopauzálny syndróm;
  • choroby autonómneho nervového systému;
  • neurotické stavy;
  • emocionálny nepokoj;
  • zmeny v zložení elektrolytov v krvi.
Pri dlhodobom užívaní liekov, ako sú sedatíva, hormonálne a diuretiká, dochádza k nedostatku draslíka a horčíka, čo nevyhnutne ovplyvňuje činnosť srdcového svalu.

Tachykardia sa môže objaviť v dôsledku horúčky, ktorá sa vyvíja v kontexte rôznych infekčných a zápalových ochorení (zápal pľúc, tonzilitída, tuberkulóza, sepsa, fokálna infekcia). S každým zvýšením telesnej teploty o 1 °C dôjde k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 10-15 úderov/min. u detí a 8-9 úderov/min. u dospelých (v porovnaní s normálom).

Výskyt farmakologickej (liekovej) a toxickej sínusovej tachykardie je spôsobený vplyvom rôznych liečivých a iných chemických látok na funkciu sínusového uzla.

Patria sem sympatomimetiká (adrenalín a norepinefrín), vagolytiká (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, diuretiká, antihypertenzíva, kofeín, alkohol, nikotín, jedy atď. Niektoré látky, ktoré nemajú priamy vplyv na funkciu sínusového uzla, zvyšujú tonus sympatického nervového systému a spôsobujú takzvanú reflexnú tachykardiu.

Existuje adekvátna a neadekvátna sínusová tachykardia. Ten sa vyznačuje schopnosťou zostať v pokoji, nedostatočnou závislosťou od cvičenia a liekov. Takáto tachykardia môže byť sprevádzaná pocitmi dýchavičnosti a palpitáciami.

Odborníci naznačujú, že toto zriedkavé a málo prebádané ochorenie neznámeho pôvodu súvisí s primárnym poškodením sínusového uzla.

Symptómy


Klinické príznaky sínusovej tachykardie sa objavujú v závislosti od toho, aká je závažná a dlhotrvajúca, ako aj od povahy základného ochorenia. Subjektívne príznaky sínusovej tachykardie môžu úplne chýbať, niekedy sa môže objaviť pocit búšenia srdca, pocit ťažoby alebo bolesti v oblasti srdca.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii sa pozorujú pretrvávajúce palpitácie, pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, slabosť a časté závraty. Môže sa objaviť únava, nespavosť, zhoršenie nálady, znížená chuť do jedla a znížená výkonnosť.

Závažnosť subjektívnych symptómov závisí od prahu citlivosti nervového systému a základného ochorenia.

U pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému (koronárna ateroskleróza atď.) môže zvýšenie srdcovej frekvencie vyvolať záchvaty angíny pectoris a zhoršiť dekompenzáciu srdcového zlyhania.

Rýchly tlkot srdca často vyvoláva u človeka pocit úzkosti a strachu. Keď sa objavia príznaky tachykardie, ako je potenie, studené ruky a pocit nedostatku vzduchu, človek sa začína báť o svoje zdravie.

Človek začína pociťovať, že jeho stav je veľmi nestabilný, prípadne má vážne ochorenie. Medzi príznaky tachykardie patrí okrem iného bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, stmavnutie očí a strach.

Na pozadí takéhoto duševného stresu sa môže zintenzívniť záchvat tachykardie, čo má zase vplyv na zhoršenie neuropsychologického stavu osoby.

Tento jav je nebezpečný najmä pre podozrivých ľudí, pretože v záchvate strachu o vlastné zdravie môžu byť prijaté unáhlené rozhodnutia (klamné volanie sanitky, užívanie liekov vo veľkých množstvách atď.).

Tachykardia vyžaduje liečbu, ak sa objaví bez zjavného dôvodu: osoba sa cíti dobre a je v pokojnom stave alebo spí. Aké príznaky varujú pred nebezpečenstvom:

  • Dýchavičnosť (ťažkosti s dýchaním);
  • závraty;
  • v hlave a ušiach sa objavujú zvuky;
  • stmavne v očiach;
  • mdloby slabosť, strata vedomia;
  • bolesť srdca.

Pacient musí zavolať sanitku a pred jej príchodom by mal:

  • uvoľnite krk a hrudník;
  • otvorte okno;
  • aplikovať chlad na čelo;
  • umyte ľadovou vodou.

Fyziologické príčiny srdcovej tachykardie sú prakticky neškodné. Sú výsledkom normálnej reakcie tela na vonkajšie podnety (fyzický stres alebo strach).

Pri patologických príčinách je potrebné venovať pozornosť sprievodným príznakom tachykardie (potenie, závraty, zmeny krvného tlaku atď.). Ak sa objavia takéto príznaky, musíte sa poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu.


Záchvat tachykardie, najmä ak sa vyskytne prvýkrát, je vždy desivý. Stav pacienta závisí od toho, ako kompetentne sa správajú ľudia okolo chorého. Ak človek zbledne a sťažuje sa na zvýšenú srdcovú frekvenciu, je potrebné:

  • Zavolajte lekára alebo sanitku.
  • Poskytnite obeti odpočinok.
  • Pokúste sa pacienta upokojiť (ľudia v tomto stave zažívajú silný strach zo smrti).
  • Odopnite osobe opasok, uvoľnite kravatu a rozopnite všetko oblečenie, ktoré sťahuje telo.
  • Ak sa útok vyskytne vo vnútri, otvorte okná, aby ste zabezpečili čerstvý vzduch.
  • Dajte osobe piť Corvalol, valeriánu lekársku alebo iné sedatíva.
  • Na čelo si položte studenú vlhkú handričku.
  • Pozvite osobu, aby na chvíľu zadržala dych a natiahla brušné svaly.

Ak sú jednoduché sedatíva neúčinné, odporúča sa napriek všetkým protestom chorého počkať na príchod sanitky. Väčšina ľudí sa snaží vyhnúť hospitalizácii, ale takmer všetky typy tachykardie (okrem komorovej formy) sa liečia ambulantne a pacientovi sa odporúča vyšetrenie v ambulancii.

Zaujímavé! Niektoré zdroje odporúčajú zastaviť zvýšený tlkot srdca zatlačením na očné buľvy obete alebo požiadaním, aby zakašlala, ale to sa neodporúča.

Kašeľ a tlak na oči poskytujú potrebný účinok na zníženie pulzu iba pri sínusovej tachykardii, ale pri komorovej forme patológie môžu tieto akcie len poškodiť.


Vedúca úloha v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, určovaní rytmu a srdcovej frekvencie patrí elektrokardiografii (EKG). Keď sa objavia paroxyzmy arytmie, denné Holterovo monitorovanie EKG je vysoko informatívne.

Táto metóda vám umožňuje identifikovať a analyzovať akékoľvek poruchy srdcového rytmu počas dňa, ako aj určiť ischemické zmeny EKG počas bežnej fyzickej aktivity pacienta.

Rutinnou výskumnou metódou na vylúčenie srdcovej patológie v prípade akýchkoľvek porúch rytmu je echokardiografia, ktorá poskytuje informácie o veľkosti srdcových komôr, hrúbke stien myokardu, poruchách lokálnej kontraktility a patológii chlopňového aparátu.

V zriedkavých prípadoch sa na identifikáciu vrodenej patológie vykonáva magnetická rezonancia srdca. Len kardiológ môže určiť, ako liečiť srdcovú tachykardiu. Je zbytočné liečiť samotnú tachykardiu - príčina zvýšeného srdcového tepu by sa mala odstrániť.

Na diagnostiku základnej príčiny ochorenia je predpísaných niekoľko vyšetrení:

  • EKG (denný Holter, 2-3-dňové monitorovanie);
  • krvné a močové testy;
  • analýza na stanovenie obsahu hormónov štítnej žľazy;
  • Ultrazvuk srdca na zistenie abnormalít v štruktúre srdca alebo jeho častí;
  • echokardiografia.

Invazívne metódy na vyšetrenie pacientov s tachykardiou zahŕňajú elektrofyziologické štúdie. Metóda sa používa v prítomnosti vhodných indikácií pred chirurgickou liečbou arytmie len obmedzenému počtu pacientov.

Pomocou elektrofyziologickej štúdie lekár získa informácie o povahe šírenia elektrického impulzu v celom myokarde a určuje mechanizmy tachykardie alebo porúch vedenia.

Na identifikáciu príčiny tachykardie sú niekedy predpísané ďalšie výskumné metódy: všeobecný krvný test, krvný test na hormóny štítnej žľazy, elektroencefalografia atď.

Liečba

Zásady liečby tachykardie závisia od príčiny jej výskytu. Akúkoľvek terapiu by mal vykonávať kardiológ alebo iní odborníci.

Hlavným cieľom liečby tachykardie je eliminovať provokujúce faktory:

  • vylúčenie nápojov obsahujúcich kofeín (silný čaj, káva),
  • nikotín,
  • alkohol,
  • korenené jedlá,
  • čokoláda,
  • chráni pacienta pred všetkými druhmi preťaženia.

Prípady fyziologickej sínusovej tachykardie nevyžadujú liečbu liekmi. V rámci liečby patologickej tachykardie je potrebné odstrániť základné ochorenie. Pacienti so sínusovou tachykardiou neurogénnej povahy sa musia poradiť s neurológom.

Samotná liečba zahŕňa použitie psychoterapie a sedatív (luminal, trankvilizéry a antipsychotiká: tranquilan, relanium, seduxen).

Reflexná (hypovolémia) a kompenzačná (anémia, hypertyreóza) tachykardia vyžadujú odstránenie príčin ich výskytu. V opačnom prípade môže byť dôsledkom liečby zameranej na zníženie srdcovej frekvencie prudké zníženie krvného tlaku a zhoršenie hemodynamických porúch.

Pri tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa spolu s tyreostatickými liekmi predpísanými endokrinológom používajú na liečbu aj β-blokátory. V tomto prípade sú vhodnejšie neselektívne β-blokátory. Ak existujú kontraindikácie, je možné použiť nehydropyridínových antagonistov vápnika (verapamil, diltiazem).

Pri výskyte sínusovej tachykardie u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním je možné predpísať srdcové glykozidy (digoxín) v kombinácii s beta-blokátormi.

Výber cieľovej srdcovej frekvencie počas liečby by mal byť individuálny a mal by zohľadňovať stav pacienta aj jeho základné ochorenie. Cieľová pokojová srdcová frekvencia u pacientov s ischemickou chorobou srdca je 55–60 úderov za minútu, pri absencii srdcového ochorenia by pokojová srdcová frekvencia u dospelého nemala byť vyššia ako 80 úderov za minútu.

Je možné zvýšiť tón vagusového nervu počas paroxyzmálnej tachykardie pomocou špeciálnej masáže vykonávanej tlakom na očné buľvy. Ak nedôjde k žiadnemu účinku liečby bez liekov, uchýlia sa k predpisovaniu antiarytmických liekov (propafenón, cordaron atď.).

Ventrikulárna tachykardia si vyžaduje okamžitú kvalifikovanú lekársku starostlivosť a núdzovú hospitalizáciu.

V zriedkavých prípadoch sa na liečbu pretrvávajúcej tachykardie používajú chirurgické metódy, najmodernejšia je rádiofrekvenčná ablácia arytmigénnej oblasti myokardu (kauterizácia postihnutej oblasti na obnovenie normálneho rytmu).

Medikamentózna liečba

Na zníženie záťaže srdca, zníženie reaktivity prevodového systému a blokovanie sympatických účinkov na srdcový sval sa používajú lieky zo skupiny betablokátorov.

Nie je to tak dávno, v priebehu klinických štúdií vedci dokázali, že používanie týchto liečiv niekoľkonásobne znižuje úmrtnosť ľudí trpiacich kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Medzi rastlinnými liekmi používanými na liečbu tachyarytmií je potrebné rozlíšiť skupinu srdcových glykozidov.

Znižujú vodivosť v atrioventrikulárnom uzle, znižujú zaťaženie srdca a pomáhajú znižovať počet úderov srdca za minútu. Liečba srdcovej tachykardie srdcovými glykozidmi, ako aj užívanie iných antiarytmík by sa však malo vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Okrem toho sa srdcové glykozidy odoberajú podľa špeciálneho režimu (princíp digitalizácie) a nemožno ich nezávisle zrušiť. Takéto opatrenia sú potrebné na zabránenie výskytu atrioventrikulárnej blokády, hlavnej komplikácie užívania srdcových glykozidov.

Ak je tachykardia dôsledkom silného emočného šoku alebo stresovej situácie, potom sú na jej odstránenie vhodné tradičnejšie a známe prostriedky, ako sú Corvalol, Valocardin, Validol tablety a niektoré ďalšie.

Pomáhajú nielen zmierniť nervové napätie a upokojiť sa, ale aj znížiť srdcovú frekvenciu. V tomto prípade možno použiť aj niektoré tradičné metódy liečby. Môžu to byť rôzne sedatíva, bylinkové čaje, infúzie upokojujúcich bylín, ako je valeriána, cyanóza, chmeľ, materina dúška a mnoho ďalších ľudových prostriedkov.

Terapia je zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny búšenia srdca a až potom sa vyberú lieky na spomalenie pulzu. Antiarytmiká majú veľa vedľajších účinkov a predpisujú sa opatrne.

V miernych prípadoch môžu byť pacientom predpísané prírodné bylinné lieky:

  • materská dúška;
  • hloh;
  • pivonka;
  • valeriána lekárska;
  • Persen;
  • Novo-passit.

Použitie Corvalolu dáva dobrý účinok. Tieto lieky pomáhajú znižovať úzkosť a zlepšujú spánok. Často liečba základnej choroby a užívanie rastlinných prípravkov poskytuje potrebný terapeutický účinok.

Ak sa užívanie sedatív ukáže ako neúčinné alebo nie je možné odstrániť príčinu útoku, potom sa pre pacienta vyberie antiarytmický liek, berúc do úvahy charakteristiky základnej choroby.

V závislosti od základnej patológie sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

  • verapamil;
  • Cordarone;
  • Ritmilen;
  • Anaprilin;
  • etacizín;
  • diltiazem;
  • bisoprolol;
  • adenozín;
  • Atenolol.

Zoznam antiarytmických liekov je veľký, ale na terapeutické účely sa používajú najmä antagonisty vápnika a blokátory adrenergných receptorov. Poznámka!

Ak je medikamentózna liečba neúčinná, je indikovaná chirurgická liečba. Počas operácie je osobe inštalovaný umelý kardiostimulátor, ktorý je zodpovedný za srdcovú frekvenciu.

Liečba tachykardie doma

Liečba tachykardie doma je zameraná na zníženie počtu srdcových kontrakcií a normalizáciu funkcie srdca. Na tento účel sa používajú rôzne prostriedky a lieky:

  1. Umierajúci hlodavec.
  2. Medzi všetkými ľudovými liekmi na tachykardiu je bylina, ktorá vyčnieva, kustovnica. Predpisuje sa v prípadoch, keď je choroba veľmi pokročilá a nie je nádej na iné prostriedky a lieky.

    Preto vám odporúčame pripraviť si nasledujúci nálev: 2 polievkové lyžice sušenej hluchavky zalejte 2 šálkami vriacej vody, nechajte 20 minút odstáť a preceďte. Pite 100 ml 3-4 krát denne.

  3. Trnitý hlodavec.
  4. Rýchly tlkot srdca môžete liečiť aj pomocou kustovnice. Suché semená tejto rastliny by mali byť mleté ​​v mlynčeku na kávu a užívané 3 krát denne, 1/3 lyžičky. Prášok z kustovnice môžete zriediť vodou alebo zmiešať s medom (zjemní sa tým nepríjemná chuť rastliny).

    Tu je ďalší recept na použitie kustovnice: pol pohára bylinky zalejte 400 ml vodky, pevne zatvorte vekom a nechajte 14 dní na tmavom mieste, potom sceďte. Vezmite 10 ml alkoholovej tinktúry 3-krát denne, zrieďte ju 50 ml vody.

    Niektorí bylinkári radia vyrobiť si alkoholovú tinktúru zo semien kustovnice tŕnistej. Pripravuje sa takto: 2 polievkové lyžice semien sa nalejú do 100 ml vodky a nechajú sa 10 dní, potom sa prefiltrujú. Užívajte 3-krát denne 20-30 kvapiek, kým tachykardia úplne nezmizne.
  5. Hloh.
  6. Ak sa obávate, ako liečiť tachykardiu, majte plody a kvety hlohu neustále po ruke. Pomáhajú posilňovať a regulovať srdce a odstraňovať arytmiu.

    Odvar z hlohu je výborným liekom na rôzne druhy stresu a neuróz spôsobených nespavosťou, dýchavičnosťou, zrýchleným tepom. Hloh pôsobí aj močopudne, odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela, čím znižuje krvný tlak.

    Takže pri prvých príznakoch tachykardie musíte urobiť nasledujúci liek: nalejte hrsť plodov alebo kvetov hlohu do 1 litra vody, varte 5 minút a nechajte vychladnúť. Ako použiť? 0,5 pohára odvaru 3x denne pred jedlom.

  7. Adonis.
  8. Ak hovoríme o liečbe tachykardie ľudovými prostriedkami, potom určite musíme hovoriť o takej nádhernej rastline, ako je adonis.

    Tu je náš recept: prevarte 1 liter vody a pridajte 2 polievkové lyžice jarného adonisu. Lektvar musíte variť na miernom ohni 5-7 minút, potom vychladnúť a napnúť.

    Ako použiť? Dospelí - 1 polievková lyžica 3-krát denne, deti do 12 rokov - 1 čajová lyžička 1-krát denne pred jedlom. Pomocou tohto lieku môžete úplne vyliečiť srdcovú tachykardiu len za mesiac.
  9. Bylinková zbierka č.1.
  10. Tachykardiu môžete liečiť ľudovými prostriedkami pomocou nasledujúcej zbierky:

  • Bylina Melissa - 40 g
  • Lipové kvety - 40 g
  • Žihľava - 20 g
  • Harmanček - 20 g
  • Všetky ingrediencie dôkladne premiešame.
  • Vezmite 1 polievkovú lyžicu zmesi a zalejte 1 pohárom vriacej vody, nechajte prikryté 5 minút a potom vypite jedným dúškom. Tento liek sa musí užívať 3-krát denne a zakaždým, keď potrebujete urobiť novú časť infúzie.

    Už za 2-3 mesiace si všimnete, že tieto ľudové prostriedky vás úplne zbavili nepríjemných symptómov v oblasti srdca.

  • Bylinková zbierka č.2.
  • Tu je ďalší spôsob liečby tachykardie. Vezmite tieto bylinky:

    • Mäta - 100 g
    • Melissa - 100 g
    • Motherwort - 50 g
    • Levanduľa - 50 g
    Po vychladnutí vývaru je potrebné ho precediť. Počas dňa by ste mali vypiť 2-3 poháre tohto lieku. Po niekoľkých dňoch si všimnete, že sa cítite oveľa lepšie a po niekoľkých mesiacoch liečby tachykardia úplne zmizne.
  • Bylinková zbierka č.3.
  • Tu je ďalší recept na bylinný čaj, ktorý pomôže úspešne liečiť tachykardiu:

    • Kvety harmančeka - 100 g
    • Kvety slnečnice - 100 g
    • Vres - 50 g
    • Listy čiernych ríbezlí - 50 g
    • Listy Melissa - 20 g
    • Listy mäty - 20 g

    Ako variť: Všetky ingrediencie dôkladne premiešajte. Vezmite 2 polievkové lyžice zmesi a nalejte do 2-litrovej termosky. Byliny zalejte vriacou vodou, zatvorte veko a nechajte 4-5 hodín. Táto tekutina sa má užívať 1 pohár 3 krát denne. Môže sa osladiť medom alebo cukrom.

  • Bylinkový čaj č.4
  • Každý, kto má tachykardiu, vie, aké ťažké je liečiť. Ale ľudoví bylinkári poznajú tisíce receptov na boj proti tejto chorobe. Vyskúšajte napríklad tento elixír:

    • Bylina žihľava - 100 g
    • Brezové listy - 100 g
    • Ginkgo biloba - 15 g
    • Listy schizandry - 50 g
    • Imelo - 100 g

    Ako variť: vezmite 1 čajovú lyžičku bylinnej zmesi a zalejte ju 1 pohárom vriacej vody. Zakryte pokrievkou a počkajte 5-10 minút, potom pite po malých dúškoch.

  • Liečivý balzam.
  • Naše prababičky dokonale vedeli, ako liečiť tachykardiu bez lekárov a drahých liekov. Ošetrili ju liečivým balzamom:

    • Cesnak - 10 hláv
    • Prírodný med - 1 liter
    • Citróny - 10 kusov

    Vezmite 10 hláv cesnaku (konkrétne hlávky, nie strúčiky), ošúpte ich a nastrúhajte na jemnom strúhadle. Samostatne vytlačte šťavu z citrónov.

    Zmiešajte cesnak a citrónovú šťavu s medom a nechajte vo vzduchotesnej nádobe 10 dní na tmavom a chladnom mieste. Ďalej používajte 1 čajovú lyžičku tohto balzamu 4-krát denne. Pred prehltnutím by ste mali balzam dôkladne rozpustiť v ústach, aj keď je to nepríjemné.

    Pomocou takejto drogy môžete navždy vyliečiť srdcovú tachykardiu. Mimochodom, mnohí liečitelia tvrdia, že takýto balzam by ste mali užívať po celý život a potom pre vás nebude žiadna choroba strašidelná.
  • Lahodný liek.
  • A teraz si povieme, ako liečiť tachykardiu pomocou veľmi chutnej a zdravej zmesi orechov, medu a čokolády. Netreba sa čudovať: faktom je, že vyššie uvedené potraviny sú bohaté na horčík a tento prvok je neoddeliteľnou súčasťou enzýmov, ktoré inhibujú prítok vápnika do buniek s myokarditídou, čo ovplyvňuje normálny srdcový rytmus.

    Zmiešajte si teda v tégliku tieto ingrediencie: Prírodný med - 1 l Nasekané mandle - 100 g Nasekané vlašské orechy - 100 g Nasekanú prírodnú tmavú čokoládu - 100 g Kakao - 100 g Skúste túto zmes skonzumovať každé ráno, 1 polievkovú lyžicu (uložiť do chladnička) a čoskoro si všimnete, že už nemáte problémy so srdcom.

  • Listy hrozna.
  • Listy hrozna obsahujú známy antioxidant resveratrol, ktorý posilňuje žily a robí ich pružnými. Resveratrol totiž bráni rozkladu bielkovín – elastínu a kolagénu – stavebného materiálu, z ktorého sú tvorené steny ciev.

    Vďaka tomu listy hrozna zabraňujú vzniku kŕčových žíl, zmierňujú všetky druhy opuchov, zlepšujú krvný obeh v končatinách a chránia cievy pred zničením.

    Účinné látky obsiahnuté v týchto rastlinách pôsobia aj protikŕčovo, znižujú krvný tlak a spomaľujú srdcovú frekvenciu. Pripravte si tento odvar: 1 šálku jemne rozdrvených hroznových listov zalejte 1 litrom horúcej vody a varte 5-7 minút.

    Potom počkajte, kým výrobok nevychladne, a preceďte ho. Odvar sa má vypiť pol pohára 2-krát denne medzi jedlami. Priebeh liečby trvá 10-20 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.


    • Srdcová astma.
    • Arteriálna hypertenzia.
    • Zástava srdca.
    • Hemoragická alebo ischemická mŕtvica.
    • Akútny infarkt myokardu.
    • Zmeny srdcového rytmu.
    • Pľúcny edém.
    • Kóma.
    • Biologická smrť.
    • Aby ste mohli rýchlo identifikovať skoré príznaky tejto choroby, musíte sa každoročne podrobiť komplexnej lekárskej prehliadke, potom bude jej liečba účinnejšia.


    Na prevenciu tachykardie je veľmi dôležité:

    • Včas liečiť sprievodné ochorenia;
    • Vykonajte fyzické cvičenia;
    • Dodržiavajte vyváženú stravu;
    • Vezmite vitamíny a mikroelementy.

    Aby sa zabránilo tachykardii na pozadí ochorení kardiovaskulárneho systému a iných chronických patológií, je potrebné neustále monitorovať ukazovatele a dodržiavať plán liečby.

    Každodenná fyzická aktivita stimuluje srdce a robí myokard odolnejším a odolnejším voči vonkajším faktorom. Intenzitu cvičenia je vhodné zladiť s lekárom, no polhodinová prechádzka na čerstvom vzduchu nikomu neuškodí.

    Ľudia trpiaci tachykardiou by sa mali vyhýbať alkoholickým nápojom a výrobkom obsahujúcim kofeín a iné stimulanty. Bude veľmi užitočné znížiť spotrebu tučných jedál a cukru a nahradiť ich ovocím a zeleninou. Pri nadmernej excitabilite nervového systému pomôžu bylinné čaje s miernym sedatívnym účinkom.

    Tachykardia sa často vyskytuje v dôsledku nedostatku horčíka a draslíka v tele. Hlavnou funkciou týchto mikroelementov je regulácia cyklickosti kontrakcie a relaxácie srdcového svalu. Pred použitím akýchkoľvek liekov je lepšie konzultovať s lekárom.

    Tachykardia je rýchly srdcový tep spôsobený patológiou kardiovaskulárneho systému alebo inými ochoreniami.

    Len v malom počte prípadov (s paroxyzmom junkčnej tachykardie) sa s tým môžete pokúsiť vyrovnať sami. Na tento účel sa používajú vagové testy (napätie, vyvolanie dáviaceho reflexu, kašeľ).

    Vo všetkých ostatných prípadoch je nevyhnutná pomoc lekára, ktorý záchvat uvoľní buď vnútrožilovým podaním liekov, alebo elektrickou pulznou terapiou (prechodom prúdu srdcom). Na prevenciu tachykardie je potrebné liečiť základné ochorenie, ako aj zdravý životný štýl (racionálna výživa a cvičenie).

    Pre zdravých ľudí tachykardia nenesie negatívnu prognózu. Tento jav je absolútne bezpečný pre ľudí s fyziologickými prejavmi, dokonca aj výraznými.

    U ľudí so srdcovým ochorením v anamnéze môže byť prognóza úplne iná. Tachykardia môže narušiť mnohé srdcové procesy a spomaliť liečbu.

    Patologické stavy tachykardie môžu byť pre človeka veľmi bolestivé, prinášajú nepohodlie a komplikujú normálne fungovanie tela. Pri častých prejavoch tachykardie bez zjavných fyziologických príčin je vysoká pravdepodobnosť, že sa arytmia objavila ako symptóm na pozadí iného ochorenia.

    Správnym krokom by bolo ísť k lekárovi bez samoliečby. Bez jasnej definície príčiny tachykardie nebude možné úplne a nezávisle vyliečiť.

Tachykardia je patologické zvýšenie srdcovej frekvencie z deväťdesiatich úderov za minútu. Tachykardia sa považuje za príznak choroby, keď sa vyskytuje v pokoji. Vývoj je založený na zvýšenom automatizme sínusového uzla, ktorý bežne udáva tempo a rytmus srdcových kontrakcií, alebo ektopických centier automatizmu.

Lekári považujú tachykardiu za symptóm, ktorý je najčastejšie spôsobený silnými emocionálnymi zážitkami, zvýšenou fyzickou aktivitou človeka, používaním niektorých potravín a liekov, ako aj množstvom ochorení kardiovaskulárneho, endokrinného a iného systému.

Čo je srdcová tachykardia?

Srdcová tachykardia nie je samostatným ochorením, ale príznakom alebo stavom, pri ktorom sa okrem zrýchleného tepu môžu objaviť aj ďalšie nepríjemné prejavy z tela.

Typicky sa tachykardia týka abnormalít, ako sú poruchy srdcového rytmu. Najčastejšie počas záchvatov pacienti zaznamenajú viac ako 90 úderov za minútu, zatiaľ čo človek môže cítiť zvýšený srdcový tep, pulzáciu v chrámoch a závraty. Menej často sa vyskytujú mdloby a možno pozorovať pulzáciu v cievach krku.

Pocit tlkotu srdca človeka ( zvýšená a zvýšená srdcová frekvencia) neznamená vždy ochorenie.

Tachykardia sa objavuje u zdravých ľudí pri fyzickej aktivite, stresových situáciách a nervovej vzrušivosti, pri nedostatku kyslíka a zvýšenej teplote vzduchu, pod vplyvom niektorých liekov, alkoholu, kávy, pri prudkej zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu atď.

ICD kód:

  • ICD-10: I47-I49, R00,0;
  • ICD-9: 427, 785,0.

Klasifikácia

V dôsledku výskytu:

  • fyziologické – zdroje stimulujúce zvýšenie srdcovej frekvencie sú procesy v tele a reakcie na vonkajšie podnety;
  • patologické - keď sú príčiny tachykardie ochorenia orgánov a systémov; je skôr negatívny stav.

Podľa trvania príznakov:

  • akútna - táto forma arytmie sa vyskytuje z času na čas, v paroxyzmoch a môže trvať niekoľko okamihov alebo niekoľko dní;
  • chronický - zvýšený tep sprevádza človeka neustále.

V závislosti od charakteristík patologicky zrýchleného srdcového tepu možno tachykardiu rozdeliť na sínusovú, paroxyzmálnu a komorovú fibriláciu.

Sínusová tachykardia

Ide o stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie v dôsledku vonkajších prejavov. Takže to môže byť silný stres, fyzická aktivita atď. V tomto prípade je veľmi dôležité vedieť, čo je príčinou tohto stavu.

Je to normálna reakcia organizmu na stres. Objavuje sa pri rýchlej chôdzi, lezení po schodoch a inej fyzickej aktivite. Príčinou tachykardie môžu byť silné negatívne a pozitívne emócie. Po ukončení stresu takáto tachykardia rýchlo (v priebehu niekoľkých minút) zmizne.

Sínusová tachykardia sa vyznačuje postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané zhoršeným prívodom krvi do tkanív a rôznych orgánov.

Ektopická (paroxysmálna) tachykardia

Čo to je? Generátor rytmu sa nachádza mimo sínusového uzla, v komorách alebo predsieňach. Najčastejšie sa choroba vyskytuje vo forme záchvatov, ktoré sa začínajú a zastavujú, trvajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní s konštantnou vysokou srdcovou frekvenciou.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

  • Predsieňová (supraventrikulárna, resp. supraventrikulárna) tachykardia – najčastejšie je príčinou zrýchleného búšenia srdca aktivácia sympatického nervového systému, ku ktorej zvyčajne dochádza pri strachu, strese, šoku a pod.;
  • Ventrikulárna tachykardia (VT) - najčastejšou príčinou sú dystrofické zmeny srdcového svalu, napríklad - asi 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s koronárnou chorobou srdca alebo;
  • Nodal. Tento typ zvýšenej srdcovej frekvencie sa považuje za fyziologický. Vyskytuje sa pri fyzickej námahe a silných psycho-emocionálnych výbuchoch.

Normálny stav srdca na EKG

Sínusová tachykardia na EKG

Supraventrikulárna tachykardia srdca

Ventrikulárna tachykardia

Príčiny

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Výskyt podporujú intrakardiálne (kardiálne) alebo extrakardiálne (extrakardiálne) etiologické faktory.

U približne 30 % pacientov s rýchlym srdcovým rytmom bola táto choroba spôsobená záchvatmi paniky a inými psychopatologickými dôvodmi.

Príčiny tachykardie sú:

  • fyzické vzrušenie;
  • užívanie liekov;
  • náhla zmena polohy tela;
  • konzumácia kofeínových nápojov;
  • konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • nedostatok draslíka a horčíka.
  • Príčiny tachykardie nám umožňujú rozlíšiť 2 formy ochorenia:

    • Fyziologické;
    • Patologické.

    K fyziologickému zrýchleniu srdcovej frekvencie dochádza u mladých ľudí v dôsledku hormonálnych zmien.

    Patologická tachykardia je nebezpečný syndróm, ktorý vedie k narušeniu činnosti srdca. Nozológia vedie k zrýchleniu hemodynamiky, zvýšeniu srdcového výdaja a oslabeniu prietoku krvi do tkanív. Na pozadí patológie vnútorné orgány nedostávajú kyslík. Zlé prekrvenie je príčinou ischemickej choroby srdca, mozgovej príhody a infarktu myokardu.

    Príznaky tachykardie

    Najčastejšie sa záchvat tachykardie vyvíja veľmi rýchlo a bez varovania. Človek si to nemusí ani všimnúť, kým tepová frekvencia nedosiahne extrémne vysoké čísla. U drvivej väčšiny ľudí je určitá malátnosť pociťovaná už pri 110 úderoch za minútu.

    Pocit desivého tlkotu srdca neumožňuje sústrediť sa na prácu a pri najmenšej fyzickej námahe pociťujete silnú dýchavičnosť a závraty.

    Ďalšie bežné príznaky charakteristické pre rôzne typy tachykardie sú:

    • závraty, strata koordinácie pohybov, točenie hlavy a mdloby;
    • dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť;
    • celkový pocit točenia hlavy a slabosti;
    • zvýšené potenie;
    • bolesť v oblasti srdca, ako aj za hrudnou kosťou; ťažkosť v oblasti hrudníka;
    • nevoľnosť;
    • problémy s chuťou do jedla;
    • a iné problémy s gastrointestinálnym traktom;
    • výkyvy nálad.
    Symptómy u dospelých
    Sinus Hlavným príznakom ochorenia je nedostatok vzduchu. Ďalšie možné príznaky sínusovej tachykardie:
    • strata chuti do jedla;
    • závraty (príznak sa vyskytuje často);
    • zvýšená únava, znížená výkonnosť;
    • poruchy spánku;
    • dyspnoe;
    • trvale vysoká srdcová frekvencia.

    Závažnosť symptómov závisí od citlivosti nervového systému a základného ochorenia osoby.

    Paroxysmálne
    • Náhly začiatok („tlačenie“ v srdci) a koniec záchvatu, ktorý umožňuje načrtnúť jeho časový rámec
    • Variabilné trvanie – od niekoľkých sekúnd až po niekoľko dní
    • Vysoká srdcová frekvencia – až 220-250 úderov/min
    • Autonómne poruchy: nevoľnosť, nadmerná excitácia, potenie
    • Zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C.
    Supraventrikulárny Pacient môže spravidla jasne uviesť začiatok a koniec útoku, ktorý sa prejavuje výrazným pocitom:
    • tlkot srdca,
    • bolesť a nepohodlie v oblasti srdca,
    • ťažké dýchanie,
    • závraty,
    • pocit úzkosti alebo paniky,
    • znížený krvný tlak.
    Komorový Symptómy ochorenia zahŕňajú:
    • tlak na hrudníku;
    • pocit ťažkosti v oblasti srdca;
    • závraty;
    • strata vedomia niekoľko sekúnd po nástupe útoku.

    Komplikácie

    Okrem rýchlej únavy, nepríjemných a niekedy bolestivých pocitov sa akákoľvek tachykardia stáva príčinou srdcového zlyhania - srdce sa opotrebuje. Okrem porúch vedenia a srdcového rytmu môže tachykardia spôsobiť komplikácie, ako sú:

    • srdcová astma,
    • arytmický šok,
    • pľúcny edém,
    • tromboembolizmus mozgových ciev,
    • akútne zlyhanie cerebrálneho obehu,
    • pľúcna embólia.

    Ventrikulárna tachykardia v kombinácii s akútnou tachykardiou môže spôsobiť smrť.

    Tachykardia u tehotných žien

    Tachykardia je jednou z najčastejších patológií u tehotných žien. Hlavnou príčinou tohto stavu sú zmeny v kardiovaskulárnom systéme.

    Okrem toho existuje niekoľko ďalších hlavných príčin:

    • nadváha;
    • choroby spojené so zmenami v zložení krvi ();
    • predávkovanie vitamínovými a minerálnymi komplexmi;
    • infekcie v pľúcnom trakte;
    • abnormality vo fungovaní štítnej žľazy;
    • dehydratácia tela;
    • zástava srdca;
    • mimomaternicové tehotenstvo;
    • odtrhnutie placenty;
    • rôzne zranenia;
    • silné krvácanie.

    Príznaky tachykardie u tehotných žien, okrem celkovej nevoľnosti, porúch spánku, bolesti na hrudníku a závratov, zahŕňajú gastrointestinálne ťažkosti, znecitlivenie rôznych častí tela, zvýšenú nervozitu/úzkosť.

    Zvýšenie srdcovej frekvencie u tehotných žien sa považuje za fyziologickú normu, ale ak sa u vás objavia nasledujúce príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom:

    • bolesť v srdci alebo hrudníku;
    • nevoľnosť, vracanie;
    • časté závraty, mdloby;
    • neprimeraná únava;
    • nadmerná úzkosť.

    Môže sa vyskytnúť aj znecitlivenie určitých častí tela.

    Pri absencii organických príčin ochorenia sa tehotnej žene odporúča zostať v pokoji. Obmedzenie fyzickej aktivity a užívanie bylinných sedatív, ako aj liekov obsahujúcich draslík a horčík.

    Diagnostika

    Pri diagnostike je dôležité začať prácu s pacientom dôkladným rozhovorom. Lekár musí pacienta vypočuť stetoskopom a určiť, či má srdcový šelest. Na stanovenie správnej diagnózy je dôležité, aby odborník určil, prečo sa tachykardia vyskytuje, ako dlho trvá útok a či sa náhle objaví.

    Na zistenie srdcovej patológie spôsobujúcej tachykardiu sa vykonáva hĺbková diagnostika, ktorá zahŕňa:

    • echokardiografia
    • MRI srdca
    • elektrofyziologická štúdia migrácie impulzov v srdcovom svale
    • záťažový test.

    Keďže tachykardia nie je nevyhnutne dôsledkom srdcovej patológie, ak existuje neistota v diagnóze, vykonajú sa ďalšie štúdie vrátane:

    • Rozbor krvi
    • Analýza hormónov štítnej žľazy
    • Elektroencefalogram mozgu.

    Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom?

    • Jedna alebo viac epizód straty vedomia (mdloby)
    • S bolesťou na hrudníku
    • Záchvaty závratov, stmavnutie očí
    • Ak sa palpitácie objavia bez zjavného dôvodu a nezmiznú do 5 minút
    • Ak sa tachykardia vyskytne na pozadí iných existujúcich srdcových ochorení.

    Individuálny plán vyšetrenia predpíše ošetrujúci lekár pri osobnom stretnutí, pri sťažnostiach na palpitácie nie je možné vykonať samodiagnostiku.

    Liečba tachykardie u dospelých

    Pri liečbe tachykardie je dôležité zvážiť dôvody, prečo sa tento stav vyvíja, ako aj typ tachykardie. Existuje množstvo stavov, pri ktorých liečba nie je vôbec potrebná. Na normalizáciu srdcového tepu potrebujete správny odpočinok a zmenu životného štýlu na správnejší. Človek sa často potrebuje len upokojiť.

    Hlavné metódy kontroly sú:

    • dodržiavanie diéty;
    • zdržať sa fajčenia a pitia alkoholu;
    • návšteva špecialistu a užívanie sedatívnych liekov;
    • užívanie liekov;
    • vykonávanie masáže vo forme lisovacích pohybov na očné buľvy;
    • chirurgická intervencia.

    Ak dôjde k komorovej tachykardii, pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a kvalitnú lekársku starostlivosť. Preventívne opatrenia zahŕňajú diagnostiku ochorenia v počiatočných štádiách a včasnú liečbu patológie.

    Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu tachykardie:

    1. Bylinné sedatíva Na liečbu tachykardie sa používajú (Novo-passit, valerián, Persen atď.) A syntetické drogy (Diazepam, Fenobarbital atď.).Tieto lieky normalizujú fungovanie nervového systému, znižujú frekvenciu záchvatov.
    2. Antiarytmické lieky je veľká skupina liekov vrátane liekov s rôznym mechanizmom účinku. Predpísanie jedného alebo druhého antiarytmického lieku vykonáva iba ošetrujúci lekár na základe údajov, ktoré má k dispozícii.

    Lieky vykonávajú nasledujúce funkcie:

    • kontrolovať srdcovú frekvenciu;
    • obnoviť normálny srdcový rytmus;
    • kontrolovať srdcovú frekvenciu.

    Výber antiarytmického lieku na liečbu tachykardie závisí od nasledujúcich faktorov:

    • typ tachykardie;
    • iné choroby pacienta;
    • vedľajšie účinky zvoleného lieku; odpoveď pacienta na liečbu.

    V niektorých prípadoch je indikované užívanie niekoľkých antiarytmických liekov.

    životný štýl

    Akýkoľvek typ tachykardie, najmä komorovej, v kombinácii s ochorením srdca vyžaduje opatrnejší prístup k riadeniu životného štýlu. Tento koncept zahŕňa:

    • dodržiavanie zásad racionálnej výživy - vylúčenie mastných, slaných, korenených jedál, konzumácia obilnín a obilných výrobkov, mliečnych výrobkov, chudého mäsa, rýb a hydiny, prírodných štiav, zeleniny a ovocia.
    • dodržiavanie režimu práce a odpočinku s obmedzením výraznej psycho-emocionálnej a fyzickej záťaže, dlhodobý pobyt na čerstvom vzduchu.
    • dodržiavanie liečby je kľúčom k prevencii častých záchvatov a komplikácií.

    Je potrebné včas navštíviť lekára s ďalšími výskumnými metódami, pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky predpísané lekárom na iné srdcové choroby.

    Chirurgia

    Operácia je indikovaná pri častej komorovej tachykardii (viac ako 2 paroxyzmy za mesiac), ako aj vo všetkých ostatných prípadoch, keď konzervatívne metódy liečby neboli účinné. Účel chirurgického zákroku– zničenie uzavretých impulzných dráh v srdci – dosiahne sa resekciou jazvy myokardu a rekonštrukciou dutiny ľavej komory. V niektorých prípadoch lokalizácie jaziev je potrebná náhrada mitrálnej chlopne.

    Záchvat srdcovej tachykardie: aké je nebezpečenstvo a čo robiť?

    Záchvat tachykardie vždy začína neočakávane. Tento jav možno rozpoznať prudkým zvýšením počtu srdcových kontrakcií. Trvanie útoku sa pohybuje od niekoľkých minút až po hodiny.

    Záchvaty tachykardie negatívne ovplyvňujú fungovanie kardiovaskulárneho systému, pretože v dôsledku zvýšenia rýchlosti srdcového tepu nie je zabezpečený prísun krvi v požadovanom objeme. V dôsledku toho sa znižuje prekrvenie komôr, čo následne negatívne ovplyvňuje činnosť srdcového svalu a môže viesť až k infarktu myokardu.

    Existuje niekoľko jednoduchých techník, ktoré pomáhajú normalizovať srdcové kontrakcie znížením ich intenzity. Tieto techniky môžete urobiť sami.

    • Začnite násilne kašľať, vyčistite si hrdlo.
    • Umyte si tvár a ruky veľmi studenou vodou.
    • Ľahko zatlačte na očné buľvy a masírujte ich.
    • Zadržte dych a s námahou vydýchnite.
    • Pokúste sa napnúť všetky svaly tela a potom ich uvoľniť. Opakujte cvičenie niekoľkokrát. Pri namáhaní je vhodné zadržať dych.
    • Vyvolanie zvracania môže znížiť počet úderov srdca.

    Ľudové prostriedky

    1. Liečivá zmes na tachykardiu. Rozdrvte 2 vlašské orechy, zmiešajte s 1 polievkovou lyžicou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Jedzte časť tejto pasty každý deň pred spaním po dobu jedného mesiaca, potom si urobte 10-dňovú prestávku a opakujte kurz.
    2. Odvar z medovky a mäty odporúča sa aj pri záchvatoch tachykardie. Na jeho prípravu 2 polievkové lyžice. l. suché bylinky sa nalejú vriacou vodou a vylúhujú sa niekoľko hodín. Potom musíte vývar napnúť, môžete pridať 1 lyžičku. med Pite pol pohára 2-3 denne.
    3. Sedatívny liek, pripravené z nasledujúcich bylín: materská dúška – 50 gramov; mäta pieporná - 100 gramov; levanduľa - 50 gramov; citrónový balzam - 100 gramov. Zmiešajte všetky ingrediencie. Nalejte kolekciu studenou vodou (liter tekutiny na lyžicu suroviny). Položte na mierny oheň a po varení nechajte 8 minút. Po vychladnutí precedíme. Musíte vypiť tri poháre odvaru denne. Bylinkári tvrdia, že s takýmito ľudovými prostriedkami je možné vyliečiť tachykardiu za niekoľko mesiacov.
    4. Vezmite čajovú lyžičku byliny motherwort, lyžicu plodov hlohu a lyžicu šípok. lyžička zeleného čaju s veľkými listami. Bylinu nasypte do termosky, do termosky nalejte 500 mililitrov vriacej vody, nechajte asi 30 minút pôsobiť. Potom tento čaj precedíme a pijeme v dvoch dávkach, ráno a večer, pričom množstvo rozdelíme na polovicu. Vezmite si 20 dní, potom 10 dní voľna.
    5. Korene čakanky musíte pomlieť a polievkovú lyžicu obsahujúcu už rozdrvený produkt zalejte pohárom vriacej vody. Potom, čo bola infúzia po dobu jednej hodiny, môžete ju užívať trikrát denne po jedle, polievkovú lyžicu.

    Ľudové lieky môžu byť účinným doplnkom k medikamentóznej terapii, urýchliť proces hojenia.

    Predpoveď

    Pre zdravé telo nepredstavuje výskyt fyziologickej tachykardie vážnu hrozbu pre život pacienta. Pre ľudí so srdcovým ochorením môže byť prognóza vážna, keďže sínusová forma ochorenia môže zhoršiť priebeh chronického srdcového zlyhania.

    Prevencia

    1. Aby ste zostali zdraví, musíte jesť správne. Zdravá strava dodáva telu dôležité prvky a látky, čo má dobrý vplyv na fungovanie všetkých orgánov, najmä tráviaceho a kardiovaskulárneho systému.
    2. Nadváha vyvoláva vývoj mnohých nebezpečných chorôb, najmä krvných ciev.
    3. Fajčenie vyvoláva vazospazmus a negatívne ovplyvňuje fungovanie mnohých orgánov. Veľmi často je následkom tohto zlozvyku tachykardia.
    4. Samoliečba rôznymi liekmi môže spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie.
    KATEGÓRIE

    POPULÁRNE ČLÁNKY

    2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov