Čo je myelitída miechy. Priečna myelitída: aké je nebezpečenstvo? Lieky na liečbu

Miechová myelitída je všeobecný názov pre všetky zápalové ochorenia postihujúce miechu. Myelitída sa môže vyvinúť v dôsledku alergickej alebo infekčnej lézie. Patologický proces sa často šíri do niekoľkých (1-2) segmentov miechy pacienta, existujú však prípady, keď sa ich počet zvyšuje pod vplyvom určitých faktorov. Choroba je sprevádzaná mnohými príznakmi, z ktorých hlavným je narušenie miechy. Ak sa pacientovi neposkytne včasná pomoc, myelitída môže mať za následok vážne komplikácie.

Infekcia je jedným z najčastejších faktorov, ktoré môžu spôsobiť myelitídu. Môžu to byť kliešte na encefalitídu, plesne, patogénne mikroorganizmy (spirochéty, meningokoky atď.), HIV, herpes alebo vírusy besnoty. Podľa štatistík v každom druhom prípade myelitídy je príčinou vírusová infekcia.

Existujú však aj iné dôvody pre rozvoj patologického procesu:

• následky radiačnej terapie, ktorá sa často používa pri liečbe rakoviny;
• alergická reakcia na určité lieky;
• intoxikácia olovom, ortuťou alebo inými chemikáliami, ako aj niektorými liekmi, najmä psychotropnými liekmi;
• mechanické poškodenie chrbtice v dôsledku traumy.

Na poznámku! Napriek vysokej úrovni modernej medicíny, bohužiaľ, nie je vždy možné určiť príčinu ochorenia. Predpokladá sa, že vývoj myelitídy je v takýchto prípadoch spojený s fungovaním imunitného systému. Preto môže ťažká hypotermia tela vyvolať ochorenie.

Patogenéza (čo sa stane?) počas myelitídy

Klasifikácia myelitídy

Rozdelenie myelitídy na rôzne vyžadujú predovšetkým samotní lekári, aby správne diagnostikovali zápalový proces a predpísali vhodný priebeh terapie. Nižšie sú uvedené hlavné typy patológie.

Tabuľka. Hlavné typy myelitídy.

Rozmanitosť	Popis
	Vyvíja sa na pozadí iných chorôb, ktoré majú alergickú zložku a negatívne ovplyvňujú miechu. Najčastejšie sa neuroalergická myelitída vyvíja s Devicovou neuromyelitis optica alebo roztrúsenou sklerózou.
	Na základe názvu je ľahké uhádnuť na pozadí, z akých dôvodov sa táto forma myelitídy vyvíja. Po prvé, choroba sa vyskytuje v dôsledku rôznych druhov otravy tela (chemikálie, soli ťažkých kovov atď.).
	Príčinou vývoja tohto typu myelitídy je mechanické poškodenie miechy. Najčastejšie takéto zranenia zažívajú profesionálni športovci alebo účastníci autonehôd.
	Jeden z najbežnejších typov patológie. Primárna forma sa vyvíja pod vplyvom rôznych infekčných agens, ktoré ovplyvňujú miechu pacienta. Sekundárna forma sa vyskytuje na pozadí infekčných procesov, ktoré postihujú celé telo, a nie jeho jednotlivé zóny.

Myelitída je tiež klasifikovaná podľa lokalizácie patologického procesu. Ide o chorobu driekovej, hrudnej a krčnej miechy.

Ako sa choroba prejavuje?

S rozvojom miechovej myelitídy má pacient zvyčajne nasledujúce príznaky:

Na poznámku! Známky myelitídy sa môžu objaviť okamžite, doslova za 1-2 hodiny, alebo postupne počas niekoľkých mesiacov. Charakteristiky prejavu patológie závisia od umiestnenia zdroja zápalu. Aby ste však chorobu rýchlo vyliečili, musíte reagovať na jej prvé prejavy, takže ak máte podozrenie na myelitídu miechy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Diagnostické vlastnosti

Neurológ by mal vykonať diagnostické vyšetrenie, takže pri prvých príznakoch patológie by ste ho mali kontaktovať. Počas vyšetrenia lekár skontroluje citlivosť svalov a vyšetrí symptómy a ťažkosti pacienta.

Môžu byť potrebné aj ďalšie diagnostické postupy vrátane:

• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
• počítačová tomografia (CT);
• elektroneuromyografia;
• lumbálna punkcia (prepichnutie špeciálnou ihlou v bedrovej oblasti na odber cerebrospinálnej tekutiny na analýzu);
• všeobecný krvný test a test protilátok.

Môže byť potrebná aj konzultácia s neurochirurgom. Na základe výsledkov testov lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu. Čím skôr sa vykoná diagnostické vyšetrenie, tým väčšia je šanca na rýchle zotavenie. Vyhnete sa tak aj mnohým nepríjemným následkom.

Ako liečiť

Bez ohľadu na typ alebo povahu prejavu musia lekári pri liečbe myelitídy používať antibakteriálne lieky. Ak sú sprievodnými príznakmi silná bolesť alebo horúčka, pacientovi sú predpísané antipyretiká (antipyretiká). Paralelne s tým sa používajú glukokortikoidné činidlá.

Zvláštnosťou priebehu myelitídy je riziko urogenitálnych infekcií alebo preležanín, preto by mal byť terapeutický kurz zostavený s prihliadnutím na tieto riziká. Samozrejme, preležaninám, ako všetkým chorobám, je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ich liečiť. Preto pri komplexnej liečbe je pacientovi predpísaná terapeutická masáž stlačených oblastí tela, aby sa predišlo problémom s krvným obehom. Najčastejšie sú takýmito zónami oblasť päty, krížovej kosti a lopatiek. Na boj s existujúcimi preležaninami sa používajú pleťové vody, masti alebo roztoky. V závažnejších prípadoch lekár odstráni nekrotické tkanivo.

Choroba je často sprevádzaná poruchami procesov vyprázdňovania a močenia, takže pacientom sú predpísané anticholínesterázové lieky, ktorých hlavnou úlohou je normalizovať procesy pohybu čriev. Aj pri liečbe myelitídy sa používa protizápalový liek Metylprednizolón.

Tradičná medicína na myelitídu

Tradičná liečba miechovej myelitídy môže byť doplnená o osvedčenú tradičnú medicínu. Ich hlavnou úlohou je zmierniť príznaky ochorenia, ako aj zmierniť zápalové procesy. Najčastejšie používané liečivé obklady sú vodka, propolis, aloe alebo med. Je tiež užitočné piť denne odvary liečivých rastlín, napríklad harmančeka, ktorý má protizápalový a antispazmodický účinok na telo.

Ale napriek tomu, že ľudové lieky obsahujú výlučne prírodné zložky, môžu mať svoje vlastné kontraindikácie, takže pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Aj keď používate tradičnú medicínu, neznamená to, že môžete odmietnuť tradičnú terapiu.

Možné komplikácie

Nesprávna alebo včasná liečba myelitídy môže viesť k závažným komplikáciám:

• infekčné ochorenie močových ciest (vyskytuje sa v dôsledku porúch močenia);
• ťažkosti s dýchaním spôsobené poškodením dýchacích svalov;
• atrofia svalového tkaniva (vyskytuje sa na pozadí poruchy autonómneho nervového systému);
• výskyt preležanín v dôsledku dlhodobého pobytu v jednej polohe.

Iba včasná konzultácia s lekárom a dodržiavanie všetkých jeho príkazov zabráni takýmto komplikáciám.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku miechovej myelitídy, odborníci odporúčajú očkovanie proti rôznym infekčným ochoreniam, ktoré môžu spôsobiť rozvoj zápalového procesu v tele. V prvom rade ide o detskú obrnu, mumps a osýpky. Aj keď dĺžka terapeutického kurzu je zvyčajne niekoľko mesiacov, rehabilitácia po myelitíde je zložitejší a zdĺhavejší proces, ktorý môže trvať niekoľko rokov.

Ak chcete podrobnejšie zistiť, aké typy existujú, ako aj prečítať si indikácie a kontraindikácie, môžete si o tom prečítať článok na našom portáli.

Na preventívne účely musíte neustále sledovať svoje zdravie, venovať sa aktívnym športom, jesť správne a okamžite liečiť všetky vznikajúce patológie, najmä ohniská zápalu, ktoré sú chronické. Preventívnu prehliadku u lekára sa odporúča absolvovať aspoň raz ročne. To umožní identifikovať rôzne ochorenia v počiatočnom štádiu ich vývoja, čo výrazne urýchli liečbu.

Iné choroby - špecialisti v Moskve

Vyberte si spomedzi najlepších špecialistov a dohodnite si stretnutie

Zápal miechy je stav nebezpečný pre ľudské zdravie a život. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti vedie k trvalej invalidite v dôsledku straty pohyblivosti horných alebo dolných končatín.

Myelitída miechy sa môže vyvinúť pod vplyvom vonkajších a vnútorných patogénnych faktorov. Veľmi často je aseptický zápal diagnostikovaný na pozadí sekvestrovanej hernie (oddelenie časti nucleus pulposus a jeho skĺznutie do miechového kanála.

Pri penetrácii patogénu lymfogénnou alebo hematogénnou cestou môže dôjsť aj k infekčnej lézii. Pri penetrujúcich ranách chrbta a krku sa môže zaviesť atypická forma infekčného agens.

Menej časté sú prípady myelitídy spojené s kliešťovou encefalitídou.

V tomto materiáli navrhujeme analyzovať typické príznaky zápalu miechy a liečebné metódy, ktoré nám umožňujú poskytnúť pozitívnu prognózu na zotavenie a úplné obnovenie pohyblivosti nôh a rúk. Vo väčšine prípadov výskyt príznakov myelitídy miechy nenecháva žiadne pochybnosti o predbežnej diagnóze, preto sa po špeciálnej diagnóze rýchlo predpisuje konzervatívna liečba liekom. V počiatočnom štádiu sa vykonáva výlučne v špecializovanej nemocnici. Po prepustení z nemocnice pokračuje rehabilitačná liečba ambulantne.

Etiológia a patogenéza

Primárna patogenéza vývoja miechovej myelitídy môže byť založená na sekvestrácii intervertebrálnej hernie s dorzálnou lokalizáciou. V tomto prípade celé corpus pulposus nucleus pulposus alebo jeho časť vystupuje z membrány anulus fibrosus.

Táto látka má bielkovinovú povahu. Preto ho imunitný systém rozpozná ako cudzorodý a do miesta jeho zavedenia posiela faktory zápalovej reakcie.

Vyvíja sa aseptický zápal miechových membrán, čo vedie k objaveniu sa závažných neurologických symptómov.

Typ myelitídy a prognóza jej priebehu závisia od typu patologických zmien. Neuromyelitis optica je najmenej nebezpečná, pretože sa vyznačuje pomerne pokojným priebehom bez výraznej paralýzy a poškodenia kmeňových štruktúr.

Optikomyelitída sa vyskytuje najmä u dospelých, nie je typická pre deti do 7 rokov. Devicov syndróm má mierny priebeh s lokálne ohraničenou jednou fázou s prudkým zhoršením stavu a následným posunom k ​​rekonvalescencii pacienta.

Prognóza pre život a obnovenie všetkých funkcií je v týchto prípadoch vždy pozitívna.

Sekundárne typy myelitídy súvisiace s reaktívnymi typmi sú bežné. Vznikajú ako reakcia na silné infekčné procesy v iných orgánoch a systémoch.

Najčastejšie ide o tuberkulózu, osýpky, čierny kašeľ a herpetické formy zápalu miechy. Etiológia tohto ochorenia môže byť tiež aseptická.

Zvyčajne sa to pozoruje v dôsledku vážnych poranení chrbta, často spojených so stláčaním tiel stavcov, ich prasklinami, výbežkami medzistavcových platničiek a inými nepríjemnými patologickými zmenami.

Priečne a iné typy ochorení

Pri selektívnom selektívnom poškodení látky miechy neurotropnými formami patogénov začína primárna myelitída. Tento typ je zvyčajne spôsobený vírusovou infekciou, ktorá sa šíri do celého tela krvou alebo lymfatickou tekutinou.

Sekundárny typ miechovej myelitídy je charakterizovaný infekciou bakteriálnou patogénnou mikroflórou.

Môže sa šíriť aj hematogénne a pri poranení môže preniknúť kontaktom, čím naruší integritu epitelových tkanív chrbta v oblasti chrbtice.

Sú známe prípady rozvoja sekundárnej myelitídy miechy po páde na psa a na koži v oblasti chrbtice sa vytvoril pomerne hlboký škrabanec. Už to začínalo jazviť, keď sa objavili negatívne následky v podobe charakteristických príznakov zápalu miechy.

Počas počiatočnej diagnózy musí lekár určiť nielen faktor primárnych a sekundárnych foriem zápalového procesu. Dôležité je zaznamenať aj typ priebehu ochorenia.

A môže byť akútna alebo chronická, subakútna a opakujúca sa. Ďalšou etapou klasifikácie je určenie lokalizácie primárnych zmien.

Tu sú možné nasledujúce možnosti:

• priečna myelitída miechy zahŕňajúca deštrukciu tkaniva častí nervového vlákna umiestnených paralelne a priečne k sebe;
• zreteľne obmedzený lokálny proces sa pozoruje častejšie pri sekvestrácii medzistavcovej hernie;
• diseminovaný alebo rozšírený typ je charakterizovaný rozptýlenou lokalizáciou početných ložísk zápalovej reakcie;
• difúzna myelitída je najnebezpečnejšia forma, ktorá postihuje celú miechu a rýchlo vedie k poškodeniu mozgového kmeňa.

V grafe lekárskej diagnózy sú prítomné aj ďalšie charakteristiky. Je potrebné uviesť lokalizáciu patológie vo vzťahu k chrbtici. Môže ísť o cervikálnu, hrudnú, bedrovú alebo sakrálnu lokalizáciu.

Všetky tieto faktory sú mimoriadne dôležité pre stanovenie prognózy a predpisovanie účinnej a včasnej liečby ochorenia.

Hlavné príčiny zápalu miechy

Existujú rôzne dôvody pre rozvoj zápalu miechy, ale myelitída nemusí byť vždy spôsobená prienikom patogénnej mikroflóry.

Sú situácie, kedy boli pri diferenciálnej diagnostike u pacienta identifikované sprievodné organické lézie štruktúr chrbtice, ktoré viedli k trvalému poraneniu durálneho vaku miechy.

V dôsledku toho sa objavili príznaky pomalej myelitídy s recidivujúcim chronickým typom patogenézy.

Hlavné príčiny myelitídy miechy môžu zahŕňať nasledujúce ovplyvňujúce faktory:

• meningokoková infekcia, ktorá vyvoláva vývoj ťažkej purulentnej formy, je často diagnostikovaná u detí mladších ako 10 rokov;
• komplikácia vírusových infekcií (Coxsackie, chrípka, herpes);
• poranenie chrbtice s odštiepenými zmenami v štruktúre kostí;
• vykonávanie radiačnej terapie pre autozomálne a onkologické procesy;
• odpoveď na očkovanie;
• alergická bdelosť tela;
• metabolická porucha;
• imunodeficiencia primárnych a sekundárnych foriem;
• celková asténia a znížená vitalita;
• stresový vplyv negatívnych environmentálnych faktorov, napríklad hypotermia alebo úpal.

Vylúčenie príčiny je základom rýchlej a úspešnej liečby tejto patológie. Preto je dôležité vždy nájsť negatívne faktory primárneho vplyvu a ak je to možné, úplne ich eliminovať.

Klinické príznaky zápalu membrány a koreňov miechy

Vo väčšine prípadov sa príznaky zápalu miechy objavia náhle, bez prodromového štádia. Toto obdobie akútnych primárnych symptómov môže trvať dva týždne až mesiac.

V tomto čase môžu klinické príznaky miechovej myelitídy viesť ku katastrofálnym následkom.

Stráca sa citlivosť a pohyblivosť dolných alebo horných končatín, objavujú sa silné bolesti a kŕče, prudko stúpa telesná teplota.

Ďalšie štádium myelického zápalu miechovej membrány môže trvať približne 5-6 mesiacov. Počas tohto obdobia sa obnovia primárne stratené funkcie.

Pacienti sa tak začínajú opäť učiť chodiť, rozvíjať jemnú motoriku atď. Prognóza úplnej obnovy poškodených funkcií tela závisí od úspechu rehabilitácie vykonanej v tomto čase.

Nasleduje neskoré rehabilitačné obdobie, počas ktorého stále dochádza k patologickým zmenám. Ale na začiatku ďalšej fázy reziduálnych účinkov zvyčajne všetky príznaky zmiznú.

Úplné zotavenie zvyčajne trvá 2-3 roky.

Klinický obraz myelitídy sa vyvíja podľa nasledujúcej schémy:

• v prvých 3-4 dňoch sa pacient obáva všeobecnej únavy s vysokou telesnou teplotou a bolesťou svalov;
• v dňoch 5-6 sa začínajú vytvárať oblasti parestézie (nedostatok citlivosti kože);
• súčasne si pacient všimne prejav kŕčov, brnenie v rôznych častiach tela, chvenie;
• týždeň po nástupe ochorenia sa začína vytvárať klinika sekundárnej paralýzy alebo parézy;
• súčasne je narušená činnosť čriev a močového mechúra (u pacientov sa môže vyskytnúť inkontinencia moču a stolice);
• dolné alebo horné končatiny strácajú schopnosť pohybu;
• dochádza k spazmu svalov prednej brušnej steny (brucho stvrdne ako doska) a medzirebrových svalov;
• silná bolesť chrbta je prítomná v prvých 10 dňoch, potom je bolestivý syndróm úplne vyrovnaný;
• pacient stráca schopnosť vykonávať akékoľvek pohyby;
• tvoria sa preležaniny a trofické vredy.

Klinika myelitídy sa môže rozvíjať rýchlo (do 12 hodín) aj veľmi pomaly (do 30 - 40 dní). Pri sekundárnej forme ochorenia je takmer nemožné odhaliť miesto nástupu zápalu miechy. Nástup sa zhoduje so zlepšením základnej infekcie.

Existujú znaky klinických prejavov rôznych foriem tejto patológie. Subakútny priebeh sa teda vyznačuje zachovaním výkonnosti a fungovania všetkých orgánov a systémov.

Pacient však pociťuje neustále pretrvávajúce bolesti chrbta.

Narastajúca paralýza s fekálnou inkontinenciou a dobrovoľným vyprázdňovaním močového mechúra je charakteristická pre ohniskovú lokalizáciu zápalového procesu.

A pre difúznu myelitídu je typická asymetria v prejavoch klinických príznakov. Cvičkový priebeh je prítomný len pri akútnom priečnom zápale miechy, pre iné formy ochorenia nie je typický.

Na diagnostiku je potrebné odobrať cerebrospinálnu tekutinu, aby sa zistilo jej zloženie a prítomnosť krviniek v nej.

Je tiež možné vykonať kultiváciu na bakteriologickú analýzu.

Myelografia a röntgen chrbtice nám umožňujú určiť miesto lézie, na objasnenie diagnózy je potrebná MRI a CT.

Diferenciálna diagnostika by mala vylúčiť nádorové procesy a následky traumatickej expozície.

Má sa vylúčiť Guillain-Barrého polyneuropatia, mozgová príhoda a epiduritída. Dôležité je vyšetrenie na boreliózu a kliešťovú encefalitídu.

Z dlhodobého hľadiska môžu spôsobiť podobné klinické príznaky.

Liečba myelitídy (zápalu) miechy

Liečba miechovej myelitídy si vyžaduje hospitalizáciu pacienta počas celého obdobia akútnych klinických prejavov. Ihneď po prijatí je pacientovi predpísaná intenzívna terapia na udržanie funkčnosti všetkých systémov podpory života.

V závislosti od etiológie patologického procesu sú predpísané antibiotiká, sulfónamidové lieky, antivírusové látky a fungicídy. Pri sekvestrácii medzistavcovej hernie je potrebný núdzový chirurgický zákrok na odstránenie nucleus pulposus.

Podobná taktika je potrebná pri poraneniach chrbtice.

Liečba zápalu miechy sa nezaobíde bez užívania steroidov.

Glukokortikosteroidy, napríklad "Hydrokortizón", "Prednizolón", sú predpísané na intravenózne podanie v dávke do 100 - 120 mg / deň.

Ak hrozí stlačenie mozgového kmeňa, používajú sa diuretiká: Furosemid alebo Lasix intravenózne, 2-4 ml/deň.

Aktívne sa používa symptomatická liečba. Takže pri vysokej telesnej teplote sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.

Pomáhajú tiež zmierniť silnú bolesť. Predpísaná je vitamínová terapia.

Vynikajúce výsledky sa prejavujú pri predpisovaní Milgammy 3 ml denne počas 20 dní.

Po ústupe akútnych klinických prejavov je predpísaná fyzioterapia, masáž a fyzikálna terapia.

Prognóza obnovy pohyblivosti nôh pri myelitíde miechy

Prognóza myelitídy miechy závisí od formy patológie, jej lokalizácie a závažnosti. Lekári spravidla dávajú ostro negatívnu prognózu iba hnisu meningokokovej formy infekcie. Všetky ostatné typy sa dajú celkom úspešne liečiť.

Proces obnovy po myelitíde miechy môže trvať dlho.

Pacientovi je pridelená druhá nepracujúca skupina so zdravotným postihnutím s každoročnou lekárskou recertifikáciou.

Predpokladá sa, že úplné obnovenie pohyblivosti nôh po myelitíde miechy je možné po 6-8 mesiacoch od začiatku ochorenia.

Zachovanie paralýzy a paraplégie je možné pri priečnom zápale miechy s priebehom podobným mŕtvici. Je tiež možný výsledok úplného zotavenia.

A s podobnou frekvenciou sú prípady sprevádzané postupnou progresiou všetkých klinických príznakov, čo v konečnom dôsledku vedie k smrti pacienta v priebehu 5-6 rokov.

Najnepriaznivejšia prognóza je pre lumbosakrálnu lokalizáciu zápalového zamerania. Určité nebezpečenstvo hrozí aj pri postihnutí krčnej chrbtice.

Zdroj: http://santebone.ru/?p=3555

Myelitída je pomerne zriedkavý typ zápalu miechy. Ochorenie sa šíri buď po celej chrbtici, alebo môže postihnúť jej jednotlivé časti.

Ak choroba nie je vyliečená včas, existuje riziko, že zostane navždy invalidom.

Myelitída je druh zápalu miechy, v dôsledku ktorého trpí biela a šedá hmota.

Ľudské telo okamžite cíti zápalový proces, pretože funkcia miechy je narušená.

Zápal hrozí poruchami hybnosti, parestéziami, necitlivosťou a ochrnutím končatín.

Ak sa ochorenie nelieči, môže to viesť k rozšíreniu zápalového procesu do dolných častí mozgu.

Ochorenie je rozdelené do niekoľkých typov.

Priečna myelitída

Tento koncept skrýva akútnu alebo subakútnu formu neopakujúceho sa zápalového procesu v mieche.

Ochorenie sa prejavuje bolesťami v krku alebo chrbte, po ktorých sa môžu objaviť parézy, parestézie a problémy s fungovaním panvových orgánov.

Nepríjemné javy sa vyvíjajú rýchlo - v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Ak hovoríme o závažnosti ochorenia, môže sa líšiť: od menších problémov s citlivosťou až po komplexné poškodenie miechy. Existujú aj problémy so zadnou šnúrou, prednými šnúrami a priemerom. Dyzestézia sa vyskytuje na jednej nohe a potom sa pohybuje nahor po oboch nohách.

Vo veľmi pokročilom prípade všetky reflexy spočiatku zmiznú a potom sa objaví hyperreflexia. Ak dôjde k trvalej paralýze, znamená to nekrózu segmentov v mieche.

V polovici prípadov sa tento typ myelitídy miechy vyskytuje v dôsledku chrípky, osýpok a iných infekcií. Alebo impulzom môže byť očkovanie.

Často sa choroba prejavuje počas obdobia zotavenia po infekčnej chorobe, ale patogén nie je zistený v nervovom systéme. To naznačuje, že priečna forma myelitídy závisí od autoimunitnej reakcie, ku ktorej dochádza v dôsledku infekcie.

Táto porucha sa stáva prvým zvonom pred nástupom roztrúsenej sklerózy. Tu choroba nezávisí od infekcie alebo očkovania.

Primárne a sekundárne formy porúch

Primárne formy ochorenia sú pomerne zriedkavé a objavujú sa pri vystavení vírusom chrípky, besnote a encefalitíde.

Sekundárna myelitída je komplikáciou po syfilise, šarlachu, osýpkach, sepse, erysipele, tonzilitíde alebo zápale pľúc. Hnisavé ohniská môžu tiež prispieť k prejavu ochorenia. Pôvodca ochorenia vstupuje do tela lymfou alebo mozgovým tkanivom.

Choroba môže zasiahnuť človeka v rôznom veku, ale častejšie sa pozoruje u pacientov stredného veku. Je lokalizovaný v hrudnej a bedrovej oblasti.

Spolu s malátnosťou pacienti pociťujú bolesť chrbta. Všetky príznaky ochorenia závisia od závažnosti priebehu, čo naznačuje, že zmeny nastávajú pod hranicou ohniska.

Po objavení sa bolesti začína paralýza, problémy s panvovými orgánmi a citlivosť sa stráca. Spočiatku je paralýza trochu pomalá, ale potom vyvoláva kŕče a patologické reflexy.

Často môžete nájsť zhoršený krvný obeh v tkanivách, preto sa u človeka tvoria preležaniny. Totiž cez ne sa do tela dostáva infekcia a môže dôjsť k otrave krvi.

Provokujúce faktory

Nástup zápalového procesu v mozgu môže byť spôsobený mnohými faktormi. Myelitída je klasifikovaná v závislosti od patogénu takto:

1. Vírusové. Príčinou ochorenia môže byť besnota alebo detská obrna. Nástup choroby často vyvoláva aj obyčajná chrípka. Zápal sa vyskytuje pri osýpkach, týfuse alebo šarlach a sepse.
2. Bakteriálne. Tu je pôvodcom spirochéta a streptokok. Častejšie je tento typ myelitídy diagnostikovaný u dojčiat. Vďaka očkovaniu je ochorenie u dospelých zriedkavé.
3. Traumatické. Objavuje sa po poraneniach ciev miechy. Práve trauma sa môže stať impulzom pre priečne lézie. Sila zápalových procesov závisí od povahy poranenia. Traumatická myelitída sa vyskytuje v dôsledku poranení chrbtice a infekcie.
4. Po očkovaní. Ide o ojedinelú formu ochorenia, pri ktorej spúšťačom ochorenia je očkovanie človeka.

Okrem všetkých opísaných dôvodov sa myelitída môže vytvoriť na pozadí akéhokoľvek procesu, ktorý potláča imunitný systém a ničí nervové bunky.

Klinický obraz

Počas primárnej myelitídy sa vírus šíri hematogénne a pred poškodením mozgu sa pozoruje virémia. Sekundárna myelitída je ovplyvnená alergiami a hematogénnym prienikom infekcie do miechy.

Intoxikačná forma ochorenia nie je veľmi častá a vyvíja sa v dôsledku otravy a intoxikácie tela.

Pri pozorovaní si môžete všimnúť, že mozog ochabne a napuchne. Na mieste sa objaví hyperémia, opuch a mierne krvácanie; bunky odumierajú a myelín sa rozpadá.

Komplexná liečba

Akútnu formu transverzálnej myelitídy, pri ktorej dochádza k kompresii a blokáde chrbtice, je potrebné riešiť chirurgicky. Rovnaké opatrenia sa vykonávajú v prítomnosti akéhokoľvek hnisavého alebo septického zamerania v blízkosti miechy.

Ak hovoríme o konzervatívnej liečbe, potom je v akútnom priebehu vhodná antibakteriálna terapia. Predpisuje sa aj pri podozrení na bakteriálnu povahu ochorenia alebo na liečbu septických komplikácií.

Priemerná dĺžka liečby je približne dva týždne. Pacienti sú liečení Prednizolónom. Dávka sa má znížiť od 10. dňa užívania lieku a priebeh liečby môže trvať až 6 týždňov.

Hormonálne lieky sa kombinujú s draslíkom. Často sa používa orotát draselný, ktorý má anabolické vlastnosti.

• cinnarizine;
• Trental;
• Kyselina askorbová;
• vitamíny B.

Ak nie je močenie, špecialisti vykonávajú katetrizáciu močového mechúra niekoľkokrát denne. Spolu s tým sú predpísané nasledujúce lieky:

• furagin;
• furadonín;
• furazolidon.

Je veľmi dôležité správne kŕmiť pacienta a dobre sa o neho starať: udržiavať požadovanú polohu tela, používať podložky a suspenzie, umývať osobu každý deň mydlom a utierať pokožku alkoholom.

Nezabudnite vyčistiť preležaniny od nekrotickej hmoty pomocou čistých obrúskov namočených v roztoku trypsínu.

Samotné preležaniny by sa mali umývať peroxidom vodíka.

Ak sa z rán uvoľňuje hnis, potom je vhodné použiť tampóny s chloridom sodným, na očistený povrch natrieť Višnevského masť alebo rakytníkový olej.

Na urýchlenie hojenia preležanín ich môžete umyť čerstvo vytlačenou paradajkovou šťavou alebo inzulínom.

Keď sa proces stabilizuje, začnú obnovovať telo. Lekári predpisujú masáž, tepelné ošetrenie, elektroforézu na chrbte a ortopedické opatrenia.

Počas tohto obdobia liečby by mal pacient užívať nasledujúce lieky:

• galantamín;
• dibazol;
• nootropiká;
• aminokyseliny.

Ak sú svaly silne kŕčovité, potom je predpísaný Mydocalm. Šesť mesiacov po liečbe môže pacient navštíviť sanatóriá a rôzne strediská.

Aké sú dôsledky

Prognóza je pozitívna, ak sa myelitída miechy vyskytne v akútnej fáze a zápal sa nerozšíri cez priečnu šnúru.

Čím skôr dôjde k zlepšeniu, tým lepšie. Ak sa to nedodrží po 3 mesiacoch, môže to znamenať, že pacient zostane navždy pripútaný na lôžko alebo zomrie.

Prognóza je ťažká, keď sa myelitída rozšírila na krk a keď dôjde k paralýze hrudných a brušných nervov.

Prognózu ovplyvňuje aj typ infekcie, ktorá ochorenie spôsobila. Diagnózu robí akútna forma ochorenia s horúčkou, prítomnosťou infekčného ochorenia alebo hnisavou léziou.

Ako zabrániť vzniku zápalu

Dnes je vhodné očkovať populáciu, ktorá chráni pred infekčnými ochoreniami, ktoré spôsobujú zápaly membrán miechy a mozgu:

1. Detská obrna- infekcia, ktorá ovplyvňuje motorickú funkciu krčnej chrbtice.
2. mumps- vírus, ktorý postihuje slinné žľazy.
3. Osýpky- ochorenie, ktorého príznakmi sú kašeľ a vyrážka na koži a v ústach.

Všetky ostatné dôvody, pre ktoré sa choroba vyvinie, nemožno predvídať ani im zabrániť.

Najdôležitejšie je, že musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, ak sa objavia nejaké príznaky, kontaktujte lekárske zariadenie včas a nikdy sa neliečte bez konzultácie s odborníkmi.

Čítaj viac

Zdroj: http://neurodoc.ru/bolezni/spinnoy-mozg/mielit.html

Myelitída miechy: čo to je, znaky priečnych, akútnych a iných foriem, dôsledky, prognóza, liečba

Väčšina dospelých trpela v detstve mnohými infekčnými chorobami: ovčie kiahne, osýpky, ružienka, mumps.

V súčasnom štádiu vývoja medicíny je dominantná stratégia využívania vakcinačnej profylaxie ako účinnej metódy prevencie vyššie uvedených ochorení.

Tieto opatrenia vám umožnia vyhnúť sa mnohým závažným komplikáciám, z ktorých jedna je myelitída miechy.

• 1 Definícia pojmu
• 2 Diagnostické metódy
• 3 Liečebný program

Definícia pojmu

Miecha je po mozgu druhou najdôležitejšou základňou centrálneho nervového systému. Orgán sa nachádza vo vnútri dutiny tvorenej stavcami a pozostáva z kombinácie šedej a bielej hmoty.

Prvá anatomická formácia je zbierka telies neurónov (bunky nervového tkaniva), druhá - ich procesy.

Prvé sú zodpovedné za pohyb kostrových svalov a udržiavanie ich tonusu, druhé sú zodpovedné za vedenie elektrického signálu (nervového impulzu) do mozgu a v opačnom smere. Prierez miechou svojím vzhľadom pripomína motýľa.

Miecha je analogicky s chrbticou rozdelená na niekoľko častí: krčná, hrudná, drieková, sakrálna. V prvom a treťom sú centrá na ovládanie motorických funkcií svalov končatín.

Anatomická štruktúra miechy

Myelitída je lekársky termín pre zápal miechy.

Patológia sa vyskytuje s frekvenciou nie viac ako päť prípadov na milión obyvateľov. Nie je možné identifikovať rizikové skupiny pre rozvoj myelitídy. Proces rovnako často postihuje ľudí rôzneho pohlavia a veku.

Klasifikácia

1. Podľa lokalizácie zápalového procesu sa ochorenie delí na:
   • cervikálna myelitída, pri ktorej je postihnutá miecha na úrovni horných segmentov. Patologický proces nevyhnutne ovplyvňuje motorickú a senzorickú funkciu trupu a končatín;
   • hrudná myelitída, pri ktorej proces postihuje veľké množstvo stredných segmentov miechy, ktoré riadia motorickú funkciu dýchacích svalov a dolných končatín;
   • lumbálna myelitída postihuje dolné segmenty zodpovedné za poskytovanie kontroly nad svalmi dolných končatín;
   • myelitída sakrálnej oblasti postihuje niekoľko najnižších segmentov zodpovedných za fungovanie svalov panvových orgánov - močového mechúra a konečníka;
   • zmiešaná myelitída, pri ktorej je postihnutých niekoľko priľahlých častí miechy (cervikotorakálna, torakolumbálna, lumbosakrálna);
   • priečny, pri ktorom sú na určitej úrovni ovplyvnené všetky zložky miechy; Úseky miechy
2. Podľa príčiny, ktorá spôsobila patologický proces, sa myelitída delí na:
   • traumatické, pri ktorom choroba začína mechanickým poškodením chrbtice a miechy;
   • autoimunitné, ktoré je založené na poškodzujúcom účinku vlastných imunitných mechanizmov na tkanivo miechy;
   • infekčné, pri ktorých je zápalový proces miechy založený na patogénnom pôsobení baktérií (pôvodcov meningitídy, syfilisu, tuberkulózy) alebo vírusov (pôvodcovia herpesu, črevných infekcií, HIV);
   • postradiácia, ktorá je založená na patologických účinkoch žiarenia (ionizujúce žiarenie);
   • intoxikácia, pri ktorej toxické látky (lieky, škodlivé výrobné faktory) majú škodlivý účinok na nervové bunky;
3. Podľa mechanizmu vývoja sa myelitída delí na:
   • primárna, pri ktorej patologický proces začína poškodením nervového systému (meningitída, poliomyelitída);
   • sekundárne, čo je dôsledkom patologického procesu primárne lokalizovaného v iných orgánoch (tuberkulóza, syfilis, herpes);
4. Podľa priebehu sa myelitída delí na:
   • akútne štádium, v ktorom prevládajú symptómy charakteristické pre iné patológie sprevádzané zápalom;
   • subakútne štádium, v ktorom vystupujú do popredia neurologické príznaky poškodenia tkaniva miechy;
   • chronické štádium, ktorého hlavnou zložkou sú reziduálne neurologické prejavy ochorenia;

Infekčné agens sú príčinou myelitídy miechy

Meningokok - pôvodca meningitídy Treponema pallidum - pôvodca syfilis Poliovírus - pôvodca detskej obrny Vírus HIV - pôvodca syndrómu získanej imunity u človeka Mycobacterium tuberculosis - pôvodca tuberkulózy

Vírus poliomyelitídy je jednou z príčin zápalu miechy - video

Príčiny a faktory rozvoja ochorenia

Primárnym článkom vo vývoji zápalového procesu je pôsobenie poškodzujúceho faktora - trauma, infekčné, toxické agens, patologický vplyv vlastných imunitných mechanizmov.

Dôsledkom je tvorba edému tkaniva miechy. Zväčšenie objemu orgánu umiestneného v uzavretom priestore miechového kanála spôsobuje narušenie jeho krvného obehu, ako aj tvorbu malých krvných zrazenín v cievach - trombov.

Nedostatok krvného zásobenia nevyhnutne vedie k narušeniu štruktúry miechy, jej zmäkčeniu a smrti niektorých oblastí.

V oblasti, kde sa nachádza bývalé ohnisko zápalu, sa vytvorí jazva, ktorá nemá špecifické vlastnosti buniek miechy, v dôsledku čoho sa pozoruje narušenie jej fungovania.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

• závažný priebeh infekčných chorôb v dôsledku nedostatku očkovania;
• prítomnosť ložísk chronickej infekcie v tele - sinusitída (zápal vedľajších nosových dutín), kaz, osteomyelitída (zápal kostí), z ktorých sa patologický agens šíri do iných orgánov krvným obehom;
• zlomeniny, modriny chrbtice;
• operácie s použitím spinálnej anestézie;
• chirurgická liečba hernií chrbtice;

Klinický obraz choroby

U rôznych skupín pacientov, vrátane tehotných žien, novorodencov a dojčiat, sa patologický proces v substancii miechy vyskytuje s podobným klinickým obrazom.

Rozdiely v neurologických prejavoch pri myelitíde miechy rôznych lokalizácií

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy myelitídy miechy sa používajú tieto opatrenia:

• vyšetrenie neurológom s dôkladným objasnením všetkých detailov choroby;
• stanovenie reflexov, citlivosti, svalovej sily a tonusu, funkcie panvových orgánov na určenie úrovne poškodenia miechy; diagram kolenného reflexu
• všeobecný krvný test na zistenie zápalových zmien;
• spinálna punkcia (spinálna punkcia) sa používa na získanie mozgovomiechového moku s následnou biochemickou a mikroskopickou analýzou na identifikáciu pôvodcu ochorenia a určenie typu zápalového procesu; spinálna punkcia (lumbálna punkcia) je najdôležitejšou metódou diagnostiky miechovej myelitídy
• stanovenie protilátok v krvi na identifikáciu špecifického typu infekčného agens v prípade bakteriálneho alebo vírusového poškodenia miechy;
• na potvrdenie vhodnej povahy zápalového procesu sa používa krvný test na toxíny;
• elektroneuromyografia slúži na vizualizáciu prechodu nervového elektrického signálu cez postihnuté svaly a určenie lokalizácie zdroja zápalu; Elektroneuromyografia je jednou zo zložiek diagnostiky miechovej myelitídy
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou umožňuje získať obraz všetkých segmentov, identifikovať úroveň a stupeň poškodenia mozgovej substancie; Tomografický obraz ohniska zápalu miechy

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi ochoreniami:

• Guillain-Barreov syndróm;
• zápal miechovej membrány (epiduritída);
• malígny novotvar: primárna lézia miechy alebo sekundárne zameranie (metastáza) nádoru inej lokalizácie;
• akútna porucha obehu miechy;

Liečebný program

Liečba myelitídy v akútnom a subakútnom štádiu procesu sa uskutočňuje v neurologickej nemocnici.

Medikamentózna liečba

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu myelitídy:

• antibiotiká aktívne proti mnohým typom patogénov - Ceftriaxone, Clarithromycin, Azitromycin, Meronem, Tienam;
• hormonálne lieky na protizápalové a dekongestantné účely - Prednizolón, Hydrokortizón;
• lieky proti bolesti - Ketorol, Diclofenac, Analgin;
• vitamínová terapia: Tiamín, Pyridoxín, Kyanokobalamín;
• svalové relaxanciá na svalové kŕče;
• uroseptiká na prevenciu zápalu močových ciest;

Lieky na liečbu

Liek Ceftriaxone je antibiotikum skupiny cefalosporínov Liek Meronem je antibiotikum zo skupiny karbapenémov Liek Tienam je silné antibiotikum so širokým spektrom účinku.

Nedrogová liečba a ľudové prostriedky

V chronickom štádiu procesu sa na odstránenie reziduálnych neurologických symptómov používajú:

• Masoterapia;
• fyzioterapia;
• elektroforéza;
• myostimulácia; Myostimulačný postup je hlavnou zložkou fyzioterapeutickej liečby
• magnetoterapia;
• akupunktúra (akupunktúra); Akupunktúra je účinná metóda rehabilitácie pri myelitíde miechy
• Kúpeľná liečba;

Ľudové lieky nepreukázali svoju účinnosť, preto sa nepoužívajú na myelitídu miechy.

Diéta

Pri myelitíde je potrebné konzumovať potraviny bohaté na vitamín B:

• celozrnný chlieb;
• strukoviny;
• morské ryby;
• špargľa;
• orechy;
• kukurica;

• sýtené nápoje;
• alkohol;
• horúce korenie;
• klobásy a údené mäso;
• konzervy a marinády;

Prognóza a komplikácie

Prognóza liečby miechovej myelitídy do značnej miery závisí od príčiny ochorenia a lokalizácie zápalového procesu.

Pri zápaloch v krčnej a hrudnej mieche je prognóza vážna z dôvodu poškodenia dýchacích svalov.

Pri zápalovom procese iných lokalizácií je nevyhnutné celoživotné pretrvávanie rôzneho stupňa závažnosti neurologických symptómov. Úmrtnosť na túto chorobu dosahuje 30%.

Komplikácie choroby:

• trofické zmeny v tkanivách, ktoré boli dlhší čas v kontakte s povrchom (preležaniny);
• zníženie hmotnosti postihnutých svalových skupín v dôsledku narušenej nervovej regulácie;
• nezvratné poškodenie dýchacích svalov a celoživotná umelá ventilácia;
• infekcia močových ciest v dôsledku porúch močenia;

Príbehy pacientov, ktorí prežili miechovú myelitídu.

Prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• eliminácia ložísk chronickej infekcie (sinusitída, kaz);
• prevencia očkovaním Prevencia očkovaním je hlavnou metódou prevencie myelitídy miechy
• včasná liečba primárnej infekcie (tuberkulóza, syfilis, HIV);
• vyhýbanie sa kontaktu s toxickými látkami;

Myelitída miechy je závažné neurologické ochorenie, ktoré je plné vývoja nebezpečných komplikácií. Včasná diagnostika a liečba patologického procesu sú životne dôležité pre priaznivú prognózu.

Uskutočnenie všetkých potrebných opatrení na prevenciu infekčných ochorení očkovaním je hlavným spôsobom, ako sa vyhnúť rozvoju zápalového procesu v mieche, pridruženým komplikáciám a následnej invalidite.

• Elena Timofeeva
• Tlačiť

12.07.2016

K (myelitíde) zápalu miechy môže viesť množstvo dôvodov, pričom každý z nich spôsobuje rozvoj myelitídy podľa prísne definovaného nebezpečného scenára. Aby ste predišli smutnému výsledku, môžete vyhľadať pomoc od lekára, akonáhle telo vydá signál o pomoc, nazývaný príznaky choroby.

Známky choroby

Pre rozvoj myelitídy musí byť telo najprv poškodené infekciou, intoxikáciou alebo traumou.

Zápalu miechy spôsobenému infekciou zvyčajne predchádza poškodenie organizmu detskou obrnou, besnotou, syfilisom či tuberkulózou. Svoju úlohu môžu zohrávať aj komplikácie chrípky, osýpok, zápalu pľúc, týfusu či šarlachu.

Prípady intoxikačnej myelitídy sú hlásené pomerne zriedkavo. Poranenia chrbtice vedú k myelitíde v dôsledku sekundárnej infekcie s neúčinnou liečbou počiatočného problému alebo nedostatočnou liečbou.

Ochorenie miechy je nejaký čas maskované pod rúškom inej lézie v tele, vďaka čomu sa človek príliš netrápi zvýšenou telesnou teplotou a celkovou slabosťou. Pacient je presvedčený, že presne pozná príčinu symptómov a aktívne s ňou bojuje. Neurologická stránka ochorenia sa objavuje o niečo neskôr.

Hlavným príznakom myelitídy je vzhľad bolesť v hrudi, dolných končatín A späť. Intenzita bolesti skôr spôsobí človeku nepríjemnosti, než aby ho prinútila okamžite sa poradiť s odborníkom.

Niektorí pacienti (najmä v prípadoch myelitídy v dôsledku tuberkulózy) sa domnievajú, že nový symptóm je výsledkom nedostatočne účinnej liečby choroby, ktorá ako prvá postihla organizmus.

Uvedomenie si neprirodzeného správania choroby nastáva s výskytom porúch motorických funkcií, straty citlivosti a porúch panvových orgánov. Vyzerajú mierne, ale rýchlo sa zvyšujú a dosahujú maximum. Na tento proces stačia len tri dni nečinnosti.

Príznaky myelitídy sa môžu v rôznych prípadoch mierne líšiť. Všetko závisí od časti chrbtice, kde zápal začal:

• Zápal bedrovej miechy je charakterizovaný absenciou reflexov dolných končatín, ich necitlivosťou, stratou citlivosti až parézou. Pozorujú sa aj odchýlky vo fungovaní panvových orgánov.
• Pri zápale krčnej chrbtice sa dostavujú bolesti pri prehĺtaní, závraty, malátnosť, ťažkosti s dýchaním a pokusmi o rozprávanie.
• Myelitída hrudnej oblasti bráni pohybu a vyvoláva poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov pobrušnice. Objavujú sa patologické reflexy.

Symptómy chronickej myelitídy miechy nie sú také výrazné v dôsledku pomalého vývoja ochorenia. Jeho základ sa považuje za syfilitickú léziu, takže počiatočný príznak ochorenia vo forme vysokej teploty nie je pozorovaný. Prítomnosť myelitídy možno určiť pomocou výsledkov laboratórnych testov.

Liečba

Myelitída vyžaduje okamžitú liečbu. Každý deň oneskorenia môže viesť k strate funkcie motora. Bolesť, ktorá rýchlo naberá na intenzite, nám nedovolí čakať.

Keď myelitída nadobudne akútnu formu, lekári predpisujú urgentnú chirurgickú intervenciu, ktorej účelom je odstrániť kompresiu stavcov, ktorá vyvoláva zápal miechového kanála.

Bez ohľadu na to, či bola operácia vykonaná alebo nie, priebeh liečby zahŕňa prostriedky na:

Liečba osoby s poruchou motorickej funkcie v dôsledku vývoja myelitídy je sprevádzaná osobitnou starostlivosťou.

Dôležité! Prečo ma bolí chrbát? Pri zápale chrbtice je vysoké riziko rýchleho rozvoja preležaniny, ktorá si vyžaduje pravidelnú výmenu posteľnej bielizne, hygienické ošetrenie pokožky ležiaceho pacienta, jej potieranie gáfrovým olejom a ožarovanie ultrafialovým žiarením. Pre ležiaceho pacienta sa v dôsledku zlého vetrania pľúc stáva zatuchnutý vzduch a obyčajný prach nebezpečný, preto je potrebné zabezpečiť pravidelné vetranie miestnosti a mokré čistenie.

Na obnovenie motorickej funkcie postihnutej myelitídou miechy môžu lekári predpísať pasívne cvičenia v kombinácii s vitamínom B a proserínom alebo dibazolom. Neschopnosť rýchleho pohybu vedie k poruchám fungovania panvových orgánov a objavujú sa problémy s močením.

V prvej fáze je možné problém zvládnuť užívaním anticholinesterázových liekov, ale ak sú neúčinné, musíte sa uchýliť ku katetrizačnému postupu. Musí byť sprevádzané umývaním močového mechúra antiseptickými prostriedkami, aby sa zabránilo vzniku cystitídy alebo iných ochorení tejto skupiny.

Myelitída sa vyvíja rýchlo a spôsobuje vážne poškodenie tela. Pri tejto chorobe nie je čas experimentovať s metódami tradičnej medicíny alebo lacnými analógmi liekov predpísaných lekárom. Aby sa zabránilo invalidite alebo dokonca smrti, pacient musí okamžite vyhľadať lekársku pomoc a začať liečbu.

Príznaky, liečba miechovej myelitídy aktualizované: 9. apríla 2019 používateľom: vitenega

Kalkulačka pravdepodobnosti zdvihu

Hrozí mŕtvica?

Prevencia

Vek

1. Zvýšený (nad 140) krvný tlak:

3. Fajčenie a alkohol:

4. Ochorenie srdca:

5. Absolvovanie lekárskeho vyšetrenia a MRI diagnostiky:

Celkom: 0 %

Mŕtvica je pomerne nebezpečná choroba, ktorá postihuje ľudí nielen v starobe, ale aj v strednom veku a dokonca aj veľmi mladých ľudí.

Mŕtvica je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc. Často to končí invaliditou, v mnohých prípadoch dokonca smrťou. Okrem zablokovania cievy ischemického typu môže byť príčinou záchvatu aj krvácanie do mozgu na pozadí vysokého krvného tlaku, inými slovami hemoragická mŕtvica.

Rizikové faktory

Pravdepodobnosť mŕtvice zvyšuje množstvo faktorov. Napríklad nie vždy sú na vine gény alebo vek, hoci po 60 rokoch sa ohrozenie výrazne zvyšuje. Každý však môže niečo urobiť, aby tomu zabránil.

1. Vyhnite sa hypertenzii

Vysoký krvný tlak je hlavným rizikovým faktorom mozgovej príhody. Zákerná hypertenzia v počiatočnom štádiu nevykazuje príznaky. Preto si to pacienti všimnú neskoro. Je dôležité pravidelne merať krvný tlak a užívať lieky, ak sú hladiny zvýšené.

2. Prestať fajčiť

Nikotín sťahuje cievy a zvyšuje krvný tlak. Riziko mŕtvice u fajčiara je dvakrát vyššie ako u nefajčiara. Je tu však dobrá správa: tí, ktorí prestanú fajčiť, toto nebezpečenstvo výrazne znižujú.

3. Ak máte nadváhu: stratiť váhu

Obezita je dôležitým faktorom pri vzniku mozgového infarktu. Obézni ľudia by sa mali zamyslieť nad programom na chudnutie: jesť menej a lepšie, pridať fyzickú aktivitu. Starší dospelí by sa mali poradiť so svojím lekárom o tom, aký úbytok hmotnosti by im prospel.

4. Udržujte hladinu cholesterolu v norme

Zvýšené hladiny „zlého“ LDL cholesterolu vedú k ukladaniu plakov a embólií v krvných cievach. Aké by mali byť hodnoty? Každý by si to mal zistiť individuálne u svojho lekára. Keďže limity závisia napríklad od prítomnosti sprievodných ochorení. Navyše vysoké hodnoty „dobrého“ HDL cholesterolu sa považujú za pozitívne. Zdravý životný štýl, najmä vyvážená strava a dostatok pohybu, môže mať pozitívny vplyv na hladinu vášho cholesterolu.

5. Jesť zdravé jedlo

Diéta, ktorá je všeobecne známa ako „stredomorská“, je prospešná pre cievy. To znamená: veľa ovocia a zeleniny, orechy, olivový olej namiesto oleja na vyprážanie, menej údenín a mäsa a veľa rýb. Dobrá správa pre labužníkov: na jeden deň si môžete dovoliť vybočiť z pravidiel. Vo všeobecnosti je dôležité stravovať sa zdravo.

6. Mierna konzumácia alkoholu

Nadmerná konzumácia alkoholu zvyšuje odumieranie mozgových buniek postihnutých mŕtvicou, čo je neprijateľné. Nie je potrebné úplne abstinovať. Pohárik červeného vína denne je dokonca prospešný.

7. Aktívne sa hýbte

Pohyb je niekedy to najlepšie, čo môžete pre svoje zdravie urobiť, aby ste schudli, znormalizovali krvný tlak a udržali pružnosť ciev. Ideálne sú na to vytrvalostné cvičenia ako plávanie alebo rýchla chôdza. Trvanie a intenzita závisia od osobnej kondície. Dôležité upozornenie: Netrénované osoby staršie ako 35 rokov by mali byť pred začatím cvičenia najprv vyšetrené lekárom.

8. Počúvajte rytmus svojho srdca

K pravdepodobnosti mŕtvice prispieva množstvo srdcových ochorení. Patria sem fibrilácia predsiení, vrodené chyby a iné poruchy rytmu. Za žiadnych okolností by sa nemali ignorovať možné skoré príznaky srdcových problémov.

9. Kontrolujte hladinu cukru v krvi

Ľudia s cukrovkou majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že dostanú mozgový infarkt, ako zvyšok populácie. Dôvodom je, že zvýšená hladina glukózy môže poškodiť krvné cievy a podporovať ukladanie plakov. Ľudia s cukrovkou majú navyše často ďalšie rizikové faktory pre mozgovú príhodu, ako je hypertenzia alebo príliš vysoké hladiny lipidov v krvi. Preto by diabetickí pacienti mali dbať na reguláciu hladiny cukru.

10. Vyhnite sa stresu

Stres niekedy nemá chybu a môže vás dokonca motivovať. Dlhodobý stres však môže zvýšiť krvný tlak a náchylnosť na choroby. To môže nepriamo spôsobiť rozvoj mŕtvice. Na chronický stres neexistuje žiadny všeliek. Zamyslite sa nad tým, čo je pre vašu psychiku najlepšie: šport, zaujímavý koníček alebo možno relaxačné cvičenia.

Transverzálna myelitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje myelínový obal miechy (SC).

Následne sa do patologického procesu zapájajú telá a procesy nervových buniek, koreňov miechy, ale aj krvných a lymfatických ciev.

Ochorenie sa vyskytuje rovnako často u mužov a žien, ohrozené vekové skupiny sú ľudia od 10 do 19 a od 30 do 39 rokov, z toho 28 % prípadov sú deti.

V závislosti od miesta zápalového procesu:

• fokálne - existuje jedno zameranie ochorenia v mieche;
• multifokálne - viac ako jedno ohnisko zápalu;
• priečny - je ohniskový, ale charakteristickým znakom je, že zápal pokrýva niekoľko susedných segmentov chrbtice;
• difúzna - lézia je distribuovaná po celej mieche a je vyjadrená v rôznej miere.

Podľa trvania:

• pikantné;
• subakútne;
• chronický.

Definícia „priečny“ neznamená, že do procesu je zapojený celý priemer SM. Táto časť termínu odráža prejav porušenia povrchovej citlivosti s tvorbou jasnej priečnej úrovne.

Príčiny

Etiologická klasifikácia transverzálnej myelitídy:

1. Infekčné. Je príčinou v 50% prípadov patológie:

Infekčná transverzálna myelitída by sa mala rozdeliť na dva typy: primárna (infekcia pôvodne postihla SM) a sekundárna (infekcia vstúpila do SM z iných ložísk hematogénnou cestou)

1. Postinfekčná myelitída. Vyvíja sa približne 4 týždne po chorobách, ako sú osýpky, čierny kašeľ, ovčie kiahne atď.;
2. Traumatické. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia chrbtice, ktoré môže viesť k poškodeniu chrbtice a infekcii existujúcej rany;
3. Opojné. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia SM buniek jedmi v dôsledku otravy. Medzi takéto jedy môžu patriť liečivé a narkotické látky, ťažké kovy (ako ortuť, olovo) atď.;
4. Myelitída spojená s očkovaním. Vyvíja sa po perorálnom podaní živej vakcíny obsahujúcej oslabený vírus detskej obrny;
5. Radiačná myelitída. Vyvíja sa v dôsledku poškodenia mozgu ionizujúcim žiarením.

Za zmienku stojí výhoda inaktivovanej vakcíny, ktorá nie je schopná spôsobiť ochorenie, pretože obsahuje usmrtený vírus detskej obrny.

Cesty infekcie

Spôsoby infekcie infekčnou transverzálnou myelitídou:

• Fekálne-orálne. Napríklad, ak je choroba spôsobená vírusom detskej obrny;
• Vo vzduchu (vírus poliomyelitídy, vírus chrípky);
• Prenosné, t. j. uhryznutím hmyzom (vírus kliešťovej encefalitídy);
• Hematogénne. Ako bolo uvedené vyššie, sekundárne ohnisko v SM sa môže vytvoriť, keď sa infekcia šíri z primárnych ohniskov (napríklad s tuberkulózou);
• Infekčné agens môžu vstúpiť do miechy cez otvorené poranenie chrbtice;
• Prostredníctvom uhryznutia zvieratami (vírus besnoty).

Symptómy

Zvýšenie celkovej teploty na 39-40°C, celková slabosť. Bolesť lokalizovaná v mieste postihnutej oblasti miechy.

Najčastejšie sú postihnuté krčné a hrudné oblasti miechy, menej často bedrová oblasť.

Bolesť lokalizovaná pozdĺž strednej čiary tela v dermatóme zodpovedajúcom postihnutej oblasti miechy (dermatóm je segment kože inervovaný jedným koreňom miechy).

Neurologické poruchy sú založené na deštrukcii myelínovej pošvy, ktorá narúša eferentný (zostupný, dostredivý) a aferentný (centripetálny, vzostupný) prenos vzruchov v nervovom systéme. Symptómy spojené s týmto patologickým mechanizmom začínajú 2-3 dni po nástupe ochorenia.

Neurologické poruchy:

• Poruchy panvy – poruchy močenia a defekácie (možný rozvoj vzostupnej cystitídy s následnou sepsou). Pozorované, keď sú postihnuté hrudné segmenty SM.
• Paraparéza sa prejavuje slabosťou určitých svalových skupín oboch končatín (dolných alebo horných):
  monoparéza – znížená svalová sila na jednej končatine;
  triparéza – v troch končatinách;
  hemiparéza – na končatinách jednej polovice tela;
  tetraparéza – svalová slabosť na všetkých štyroch končatinách. Objaví sa pri postihnutí horných segmentov krčnej chrbtice.
• Poruchy dýchania, dokonca až po zastavenie. Vyvíja sa v prípadoch, keď lézia ovplyvňuje frenický nerv.
• Znížená motorická aktivita alebo jej úplná absencia (ochrnutie) na dolných končatinách, inkontinencia moču a stolice - s poškodením bedrových segmentov miechy.
• Senzorické poruchy pod miestom patologického zamerania.
• Zmena chôdze, ku ktorej dochádza v dôsledku parézy dolných končatín (pacient ťahá nohu pri chôdzi).
• Reflexy:
  Babinský - keď rukoväť kladiva ľahko prechádza pozdĺž bočného okraja chodidla, v reakcii na podráždenie pacient roztiahne prsty na nohách vejárovitým spôsobom;
  Oppenheim - keď rukoväť kladiva prechádza pozdĺž hrebeňa holennej kosti, pozoruje sa patologické predĺženie palca testovanej nohy;
  Schaeffer - pri stlačení Achillovej šľachy sa predĺži palec na nohe;
  Gordon - pri stláčaní lýtkových svalov dochádza k pomalému predĺženiu palca na nohe a vejárovitej divergencii zostávajúcich prstov na tej istej nohe.

Niektorí ľudia pociťujú kŕče v prstoch na nohách. Pozrime sa, prečo sa to deje a čo robiť.

Diagnostika a liečba

Diagnóza transverzálnej myelitídy sa stanovuje na základe symptómov, v ktorých zohrávajú významnú úlohu neurologické poruchy.

Vykonáva sa porovnávací popis symetrických končatín, testy na patologické reflexy a štúdia svalovej sily, ktorá sa hodnotí na špeciálnej stupnici.

Pacient je požiadaný, aby vykonal pohybovú charakteristiku kĺbu a v protiklade s rukou sa určí svalová sila:

• 5 – pacient dobre odoláva sile lekára;
• 4 - sila je minimálne znížená, pacient sa bráni konaniu lekára, ale je nútený použiť väčšiu silu;
• 3 – sila je znížená viac ako v predchádzajúcej verzii, lekárovi sa podarí zabrániť ohnutiu končatiny;
• 2 - pohyby pacienta sú možné iba v uvoľnenej polohe alebo s pomocou lekára;
• 1 – pacient sa nehýbe, ale lekár cíti napätie jeho svalov;
• 0 – žiadny pohyb, žiadny svalový tonus.

Na zistenie miesta a rozsahu poškodenia miechy sa používa MRI a CT diagnostika. Vo všeobecnom krvnom teste sa pozoruje leukocytóza s posunom doľava (t.j. prevládajú blastické formy leukocytov), ​​zvýšená ESR (sedimentácia erytrocytov), ​​zvýšený fibrinogén a C-reaktívny proteín a protilátky proti infekčným agens.

Zloženie mozgovomiechového moku sa nemusí meniť, ale niekedy sa zistí zvýšená bielkovina, autoprotilátky a zvýšené lymfocyty.

Liečba

Konzervatívna liečba:

• antibakteriálne lieky;
• antivírusové lieky;
• analgetiká;
• sedatíva;
• antipyretiká;
• prísny odpočinok v posteli;
• glukokortikosteroidy.

Na prevenciu retencie moču sa používajú anticholínesterázové lieky, ak nepomáhajú, potom sa vykoná katetrizácia močového mechúra.

Prevencia preležanín:

• mäkké vankúše sú umiestnené pod sakrálnou oblasťou a pod pätami;
• pokožka sa utrie slabým roztokom mangánu alebo gáfrového alkoholu;
• fyzioterapia.

Na zlepšenie vedenia nervových impulzov je predpísaný vitamín B. Po liečbe sa odporúča liečba sanatórium-rezort a fyzikálna terapia.

Chirurgická liečba je indikovaná pri výskyte hnisavých ložísk v okolí miechy a pri kompresii miechy.

Nebezpečenstvo priečnej myelitídy spočíva v poškodení takej vysoko organizovanej štruktúry, akou je nervové tkanivo. Jeho deštrukcia s následnou tvorbou jaziev vedie k celoživotným komplikáciám v motorickej činnosti a citlivosti častí tela, najmä horných a dolných končatín.

Choroba nie je samoliečiteľná a vyžaduje si núdzovú lekársku starostlivosť v nemocničnom prostredí, takže predchádzanie nezvratným komplikáciám je možné len vtedy, ak okamžite kontaktujete zdravotnícke zariadenie.

Video k téme

Online testy

• Je vaše dieťa hviezda alebo vodca? (otázok: 6)

  Tento test je určený pre deti vo veku 10-12 rokov. Umožňuje vám určiť, aké miesto zaujíma vaše dieťa v skupine rovesníkov. Ak chcete správne vyhodnotiť výsledky a získať čo najpresnejšie odpovede, nemali by ste venovať veľa času premýšľaniu; požiadajte dieťa, aby odpovedalo na to, čo ho prvé napadne...

Akútna myelitída

Čo je akútna myelitída -

Myelitída- zápal miechy, ktorý postihuje bielu aj sivú hmotu.

Čo vyvoláva / Príčiny akútnej myelitídy:

Existuje infekčná, intoxikačná a traumatická myelitída. Infekčná myelitída môže byť primárna, spôsobená neurovírusmi (herpeszoster, poliovírusy, besnota), spôsobená tuberkulózou alebo syfilitickými léziami. Sekundárna myelitída vzniká ako komplikácia celkových infekčných ochorení (osýpky, šarlach, týfus, zápal pľúc, chrípka) alebo akéhokoľvek hnisavého ložiska v tele a sepsy. Pri primárnej infekčnej myelitíde sa infekcia šíri hematogénne a poškodeniu mozgu predchádza virémia.

Patogenéza (čo sa stane?) počas akútnej myelitídy:

V patogenéze sekundárnej infekčnej myelitídy zohrávajú úlohu autoimunitné reakcie a hematogénne zavlečenie infekcie do miechy. Intoxikačná myelitída je zriedkavá a môže sa vyvinúť v dôsledku ťažkej exogénnej otravy alebo endogénnej intoxikácie. Traumatická myelitída sa vyskytuje pri otvorených a uzavretých poraneniach chrbtice a miechy s prídavkom sekundárnej infekcie. Časté sú prípady postvakcinačnej myelitídy.

Patomorfológia. Makroskopicky je hmota mozgu ochabnutá, edematózna, vydutá; Motýľový vzor na sekcii je rozmazaný. Mikroskopicky sa v oblasti lézie zistí hyperémia, edém a menšie krvácania. infiltrácia vytvorených prvkov, bunková smrť, rozpad myelínu.

Príznaky akútnej myelitídy:

Obraz myelitídy sa vyvíja akútne alebo subakútne na pozadí celkových infekčných symptómov: horúčka do 38-39 °C, zimnica, malátnosť. Neurologické prejavy myelitídy začínajú strednou bolesťou a parestéziou v dolných končatinách, chrbte a hrudníku, ktoré majú radikulárny charakter. Potom sa v priebehu 1-3 dní objavia motorické, senzorické a panvové poruchy, ktoré sa zvýšia a dosiahnu maximum.

Povaha neurologických symptómov je určená úrovňou patologického procesu. Pri myelitíde bedrovej miechy sa pozoruje periférna paraparéza a poruchy panvy vo forme skutočnej inkontinencie moču a stolice. Pri myelitíde hrudnej časti miechy dochádza k spastickému ochrnutiu nôh a poruchám panvy v podobe zadržiavania moču a stolice, ktoré prechádzajú do inkontinencie. Pri náhle sa rozvíjajúcej transverzálnej myelitíde môže byť svalový tonus, bez ohľadu na lokalizáciu lézie, nejaký čas nízky v dôsledku diaschízy. Pri poškodení miechy na úrovni cervikálneho zhrubnutia vzniká horná ochabnutá a dolná spastická paraplégia. Myelitída v hornej krčnej časti miechy je charakterizovaná spastickou tetraplégiou, poškodením bránicového nervu s dýchacími ťažkosťami a niekedy bulbárnymi poruchami. Poruchy citlivosti vo forme hypestézie alebo anestézie majú vždy vodivý charakter s hornou hranicou zodpovedajúcou úrovni postihnutého segmentu. Preležaniny vznikajú rýchlo, niekedy už počas prvých dní, na krížovej kosti, v oblasti veľkých trochanterov, stehenných kostí a chodidiel. Vo vzácnejších prípadoch zápalový proces pokrýva len polovicu miechy, čo sa prejavuje klinickým obrazom Brown-Séquardovho syndrómu.

Sú opísané formy subakútnej nekrotizujúcej myelitídy, ktoré sú charakterizované poškodením lumbosakrálnej časti miechy s následným šírením patologického procesu smerom nahor, rozvojom bulbárnych porúch a smrťou. V cerebrospinálnej tekutine pri myelitíde sa zisťuje zvýšený obsah bielkovín a pleocytóza. Medzi bunkami môžu byť polynukleárne bunky a lymfocyty. V liquorodynamických testoch proteín chýba. V krvi dochádza k zvýšeniu ESR a leukocytóze s posunom doľava.

Priebeh myelitídy akútny, proces dosiahne najväčšiu závažnosť po niekoľkých dňoch a potom zostáva stabilný niekoľko týždňov. Obdobie zotavenia trvá od niekoľkých mesiacov do 1-2 rokov. Citlivosť sa obnoví najrýchlejšie a najskôr, potom funkcie panvových orgánov; motorické poruchy pomaly ustupujú. Často zostáva pretrvávajúca paralýza alebo paréza končatín. Najzávažnejším priebehom a prognózou je cervikálna myelitída spôsobená tetraplégiou, blízkosťou životne dôležitých centier a poruchami dýchania. Prognóza myelitídy dolnej hrudnej a lumbosakrálnej lokalizácie je nepriaznivá z dôvodu ťažkého poškodenia, zlej obnovy funkcií panvových orgánov a teda pridania sekundárnej infekcie.

Diagnóza akútnej myelitídy:

Akútny nástup ochorenia s rýchlym rozvojom priečnych lézií miechy na pozadí celkových infekčných symptómov, prítomnosť zápalových zmien v likvore pri absencii bloku robí diagnózu celkom jasnou. Je však veľmi dôležité rýchlo diagnostikovať epiduritídu, ktorej klinický obraz je vo väčšine prípadov nerozoznateľný od príznakov myelitídy, ale vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok. V pochybných prípadoch by sa mala použiť prieskumná laminektómia. Pri diagnostikovaní epiduritídy treba mať na pamäti prítomnosť hnisavého zamerania v tele, výskyt radikulárnej bolesti a syndróm zvyšujúcej sa kompresie miechy. Akútna Guillain-Barrého polyradikuloneuritída sa líši od myelitídy v neprítomnosti porúch vedenia citlivosti, spastických javov a porúch panvy. Nádory miechy sú charakterizované pomalou progresiou, prítomnosťou disociácie proteín-bunka v mozgovomiechovom moku a blokovaním liquorodynamických testov. Hematomyelia a hematorachia sa vyskytujú náhle a nie sú sprevádzané zvýšením teploty; s hematomyéliou je ovplyvnená hlavne šedá hmota; ak dôjde k krvácaniu pod membránami, potom sa objavia meningeálne príznaky. História môže často odhaliť náznaky traumy.

Akútnu transverzálnu léziu miechy treba odlíšiť od akútnej poruchy prekrvenia chrbtice. Existuje podozrenie na roztrúsenú sklerózu, ktorá sa však vyznačuje selektívnym poškodením bielej hmoty, často rýchlym a výrazným ústupom symptómov po niekoľkých dňoch alebo týždňoch a prítomnosťou znakov mnohopočetných lézií miechy a mozgu. Chronická meningomyelitída sa vyznačuje pomalším vývojom, absenciou horúčky a často je spôsobená syfilitickými léziami, ktoré sa zisťujú pomocou sérologických testov.

Liečba akútnej myelitídy:

Vo všetkých prípadoch je potrebné predpisovať širokospektrálne antibiotiká alebo sulfónamidy v najvyšších možných dávkach. Antipyretiká sú indikované na zníženie bolesti a pri vysokých teplotách. Glukokortikoidné hormóny sa užívajú v dávke 50-100 mg denne (alebo ekvivalentné dávky dexametazónu alebo triamcinolónu), ACTH v dávke 40 jednotiek 2x denne počas 2-3 týždňov s postupným znižovaním dávky. Osobitnú pozornosť treba venovať prevencii vzniku preležanín a vzostupných urogenitálnych infekcií. Aby sa predišlo preležaninám, ktoré sa často vyskytujú na kostných výbežkoch, musí byť pacient umiestnený na kruhu, pod pätami umiestnený vatový tampón, telo denne utierané gáfrovým alkoholom a poloha musí byť zmenená. Keď sa objavia preležaniny, vyreže sa nekrotické tkanivo a aplikujú sa obväzy s penicilínovou alebo tetracyklínovou masťou, masťou Višnevského. Aby sa zabránilo vzniku preležanín a po ich vzniku, vykonáva sa ultrafialové ožarovanie zadku, krížovej kosti a chodidiel.

V prvom období ochorenia možno niekedy retenciu moču prekonať užívaním anticholínesterázových liekov; ak sa to ukáže ako nedostatočné, je potrebná katetrizácia močového mechúra s premytím antiseptickými roztokmi.

Aby sa predišlo vzniku kontraktúr, od prvého dňa choroby by sa mala vykonávať pasívna cvičebná terapia a pacient by mal byť uložený na lôžku, nohy narovnané v bedrových a kolenných kĺboch ​​a ohnuté v členkoch, na ktoré sa používajú valčeky a špeciálne dlahy sa používajú. Po akútnom období (2-4 týždne v závislosti od závažnosti ochorenia) musíte prejsť k aktívnejším opatreniam na zotavenie: masáž, pasívna a aktívna cvičebná terapia, akupunktúra, fyzioterapia. Indikované sú vitamíny skupiny B, prozerín, dibazol, galantamín, biostimulanty a vstrebateľné lieky. Pri ťažkej spasticite sa používa seduxen, elenium, melliktin, baklofen a mydocalm. V budúcnosti sa odporúča liečba sanatórium-rezort.

Pracovná schopnosť. Je určená lokalizáciou a rozsahom procesu, stupňom poškodenia motorických a panvových funkcií a senzorickými poruchami. V akútnom a subakútnom období sú pacienti dočasne invalidní. Pri dobrom obnovení funkcií a možnosti návratu do práce sa môže práceneschopnosť predĺžiť až do praktického zotavenia. V prípade reziduálnych účinkov vo forme miernej dolnej paraparézy so slabosťou zvierača je pacientom pridelená skupina postihnutia III. So strednou dolnou paraparézou, chôdzou a statickými poruchami pacienti nemôžu pracovať v normálnych pracovných podmienkach a sú uznaní za invalidov skupiny II. Ak pacienti vyžadujú stálu vonkajšiu starostlivosť (paraplégia, tetraparéza, dysfunkcia panvových orgánov), je im pridelená skupina I. Ak do 4 rokov nedôjde k obnove narušených funkcií, skupina so zdravotným postihnutím sa zriaďuje na dobu neurčitú.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte akútnu myelitídu:

Trápi ťa niečo? Chcete sa dozvedieť podrobnejšie informácie o akútnej myelitíde, jej príčinách, príznakoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a diéte po nej? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu vám identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia vám a poskytnú potrebnú pomoc a diagnostikujú. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vyberie vhodný deň a čas na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite si na ňom podrobnejšie všetky služby kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, Nezabudnite vziať ich výsledky k lekárovi na konzultáciu. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

ty? K vášmu celkovému zdraviu je potrebné pristupovať veľmi opatrne. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy – tzv príznaky ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Aby ste to dosiahli, stačí to urobiť niekoľkokrát do roka. byť vyšetrený lekárom, aby sa predišlo nielen hroznej chorobe, ale aj udržalo zdravého ducha v tele a organizmu ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium aby ste mali na stránke prehľad o najnovších novinkách a informáciách, ktoré vám budú automaticky zasielané e-mailom.

Ďalšie choroby zo skupiny Ochorenia nervového systému:

Absencia epilepsie Kalpa

Mozgový absces

Austrálska encefalitída

Angioneurózy

Arachnoiditída

Arteriálne aneuryzmy

Arteriovenózne aneuryzmy

Arteriosínusová anastomóza

Bakteriálna meningitída

Amyotrofická laterálna skleróza

Meniérova choroba

Parkinsonova choroba

Friedreichova choroba

Venezuelská encefalitída koní

Vibračná choroba

Vírusová meningitída

Vystavenie ultra-vysokofrekvenčným elektromagnetickým poliam

Účinky hluku na nervový systém

Východná encefalomyelitída koní

Vrodená myotónia

Sekundárna purulentná meningitída

Hemoragická mŕtvica

Generalizovaná idiopatická epilepsia a epileptické syndrómy

Hepatocerebrálna dystrofia

Herpes zoster

Herpetická encefalitída

Hydrocefalus

Hyperkalemická forma paroxyzmálnej myopégie

Hypokaliemická forma paroxyzmálnej myoplegie

Hypotalamický syndróm

Plesňová meningitída

Chrípková encefalitída

Dekompresná choroba

Detská epilepsia s paroxyzmálnou aktivitou na EEG v okcipitálnej oblasti

Mozgová obrna

Diabetická polyneuropatia

Dystrofická myotónia Rossolimo–Steinert–Kurshman

Benígna detská epilepsia s vrcholmi EEG v centrálnej temporálnej oblasti

Benígne familiárne idiopatické novorodenecké záchvaty

Benígna recidivujúca serózna meningitída Mollare

Uzavreté poranenia chrbtice a miechy

Západná encefalomyelitída koní (encefalitída)

Infekčný exantém (Bostonský exantém)

Hysterická neuróza

Cievna mozgová príhoda

Kalifornská encefalitída

Kandidová meningitída

Hladovanie kyslíkom

Kliešťová encefalitída

Kóma

Vírusová encefalitída komárov

Encefalitída osýpok

Kryptokoková meningitída

Lymfocytárna choriomeningitída

Meningitída spôsobená Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas meningitis)

Meningitída

Meningokoková meningitída

Myasthenia gravis

Migréna

Myelitída

Multifokálna neuropatia

Poruchy venózneho obehu mozgu

Poruchy prekrvenia chrbtice

Dedičná distálna spinálna amyotrofia

Neuralgia trojklaného nervu

Neurasténia

Obsesívno kompulzívna porucha

Neurózy

Neuropatia femorálneho nervu

Neuropatia tibiálnych a peroneálnych nervov

Neuropatia tvárového nervu

Neuropatia ulnárneho nervu

Neuropatia radiálneho nervu

Neuropatia stredného nervu

Nefúzia vertebrálnych oblúkov a spina bifida

Neuroborelióza

Neurobrucelóza

neuroAIDS

Normokalemická paralýza

Všeobecné chladenie

Popálenina

Oportúnne ochorenia nervového systému pri infekcii HIV

Nádory kostí lebky

Nádory mozgových hemisfér

Akútna lymfocytárna choriomeningitída

Akútna diseminovaná encefalomyelitída

Opuch mozgu

Primárna čítacia epilepsia

Primárne poškodenie nervového systému pri infekcii HIV

Zlomeniny kostí lebky

Landouzy-Dejerine skapulohumerálno-tvárová forma

Pneumokoková meningitída

Subakútna sklerotizujúca leukoencefalitída

Subakútna sklerotizujúca panencefalitída

Neskorý neurosyfilis

Detská obrna

Choroby podobné poliomyelitíde

Malformácie nervového systému

Prechodné cerebrovaskulárne príhody

Progresívna paralýza

Progresívna multifokálna leukoencefalopatia

Beckerova progresívna svalová dystrofia

Progresívna Dreyfusova svalová dystrofia

Progresívna Duchennova svalová dystrofia

Progresívna svalová dystrofia Erb-Roth