Streptokoková vyrážka. Streptokokové infekcie: príznaky, liečba

Žiaľ, žiadna osoba nie je imúnna voči poškodeniu tela patogénnymi mikroorganizmami. Je ich veľmi veľa. Najmä medzi obrovské množstvo grampozitívnych baktérií sú najčastejšími pôvodcami infekčných ochorení streptokoky skupiny A. Na rozdiel od iných odrôd streptokokov má štruktúra bunkových stien týchto baktérií svoje štrukturálne znaky. Sú to mikroorganizmy okrúhleho tvaru, ktoré sa rozmnožujú v pároch alebo vytvárajú kolónie, ktoré pripomínajú predĺžený reťazec.

Choroby a prenosové cesty

Streptokoky patriace do skupiny A spôsobujú veľmi ťažké infekčné ochorenia: zápal pľúc, faryngitídu, šarlach, endokarditídu, glomerulonefritídu, reumatizmus, popôrodnú sepsu, perinatálne infekcie a mnohé ďalšie. Táto baktéria preniká do slizníc, kože a ľudských čriev, množí sa a potom preniká do krvi, pričom postihuje rôzne orgány. Streptokok sa môže od chorého človeka preniesť rôznymi spôsobmi – vzdušnými kvapôčkami, sexuálnym kontaktom, výživou (prostredníctvom jedla) alebo kontaktom (prostredníctvom špinavých rúk). Okrem toho je najčastejšou príčinou infekcie nedodržiavanie základných hygienických pravidiel.

Beta-hemolytický streptokok

Medzi inými odrodami týchto baktérií patriacich do skupiny A je beta-hemolytický streptokok považovaný za najnebezpečnejší pre ľudské telo. Väčšina ľudí trpiacich bolesťami hrdla, faryngitídou a zápalom stredného ucha „chytila“ túto konkrétnu streptokokovú infekciu. Beta-hemolytický streptokok sa vyznačuje štrukturálnymi vlastnosťami, účinkami na imunitný systém a funkčnou aktivitou. Ak sa na tohto mikróba pozriete mikroskopom, môžete vidieť do seba zapadajúce guľôčky, ktoré pripomínajú korálky navlečené na nite. Vo všeobecnosti sa streptokoky klasifikujú podľa schopnosti ničiť červené krvinky – erytrocyty. Alfa-hemolytická baktéria teda ničí krvinky len čiastočne, gama-hemolytická infekcia nijako nenarúša štruktúru červených krviniek a beta-hemolytický streptokok, patriaci do skupiny A, spôsobuje úplnú deštrukciu (hemolýzu) krviniek. červené krvinky.

Pokiaľ ide o písmená latinskej abecedy označujúce jednu alebo druhú skupinu beta-hemolytického streptokoka, určujú typ štruktúry bunkových membrán týchto baktérií. Streptokoky, zastupujúce rodinu skupiny A, sa vyznačujú určitým zložením prostredia, pH, antigénnymi vlastnosťami a schopnosťou množiť sa za rôznych teplotných podmienok. Niektorí odborníci radšej používajú iný latinský názov pre beta-hemolytický streptokok tejto skupiny - Streptococcus pyogenes (pyogénny). Vo svojom jadre sú oba pojmy synonymá.

Okrem vyššie uvedených ochorení môže tento patogénny mikroorganizmus spôsobiť množstvo ďalších infekčných a zápalových patológií. Patria sem streptoderma, myozitída (zápal kostrového svalstva), fasciitída (bolesť päty), meningitída, krčná (submandibulárna) flegmóna, peritonsilárny absces (hnisavý zápal mandlí). Na identifikáciu prítomnosti streptokokovej infekcie skupiny A sa vykoná bakteriologický krvný test, odoberie sa kožný škrab a výter z hrdla.

Liečba streptokokových infekcií skupiny A

Ak sa tento infekčný patogén zistí v tele chorého človeka, je predpísaná antibakteriálna terapia. Na tento účel sa používajú antibiotiká z liečivých skupín penicilíny, oxacilíny, cefalosporíny, ako aj erytromycín. Kmene beta-hemolytickej streptokokovej infekcie skupiny A sa neustále menia a stávajú sa odolnými voči niektorým liekom, preto je dôležité vybrať si správny liek. Antibiotiká zo skupiny penicilínov (napríklad benzylpenicilín alebo ampicilín) sa s touto baktériou vyrovnávajú lepšie ako iné, ale u mnohých ľudí spôsobujú alergické reakcie. V takýchto prípadoch sa lekári zvyčajne rozhodnú pre lieky typu erytromycínu. Mimochodom, ak je príčinou ochorenia beta-hemolytický streptokok inej skupiny (sérotyp), potom liečba antibakteriálnymi látkami nie je vždy potrebná. Pomerne často sú imunitné sily tela schopné samy sa s infekciou vyrovnať. V každom prípade, po prekonaní choroby spôsobenej streptokokom skupiny A sa v ľudskom tele vyvinie takzvaná typovo špecifická imunita proti kmeňom tohto konkrétneho infekčného patogénu.

Preventívne opatrenia na ochranu pred streptokokovou infekciou skupiny A sú dobre známe: počas epidemiologického obdobia dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, posilňujte imunitný systém a noste gázové obväzy. Dávaj na seba pozor!

Baktérie z čeľade Streptococcaceae sú grampozitívne kokálne formy mikroorganizmov s fakultatívnym anaeróbnym typom dýchania. Sú to oportúnne baktérie pre ľudí a zvieratá. Vstupujú do ľudského tela s jedlom, kolonizujú dýchacie a tráviace ústrojenstvo, dermis a vonkajšie genitálie bez toho, aby viedli k rozvoju zápalového procesu.

Keď je prirodzená obranyschopnosť organizmu oslabená, mikrobiálne bunky sa začínajú množiť, zvyšuje sa ich virulencia a stávajú sa schopnými spôsobovať rôzne ochorenia. Baktérie sú schopné preniknúť do krvného obehu, šíriť sa do všetkých orgánov a tkanív (šírenie infekcie), čo spôsobuje rozvoj sepsy, výskyt vzdialených hnisavých ložísk atď.

V tomto štádiu je pacient nebezpečný pre ostatných z dôvodu možného prenosu patogénu vzdušnými kvapôčkami.

Podľa štatistík sa v krajinách s miernym podnebím najčastejšie vyskytujú streptokokové infekcie v porovnaní s inými bakteriálnymi ochoreniami. V priemere sa zápalový proces pozoruje u 10-15 ľudí na 100 klinických prípadov.

Ako už bolo uvedené, streptokoky skupiny B sú pre ľudí najnebezpečnejšie, pretože sú pôvodcami rôznych patologických stavov. Medzi hlavné cesty prenosu streptokokovej infekcie patria:

• infikované rany a škrabance na koži;
• vzdušná infekcia (zdrojom infekcie sú nosiče streptokokov v nosohltane);
• kontakt a prenosová cesta v domácnosti prostredníctvom osobných predmetov použitia dopravcu;
• sprievodné ochorenia, ktoré prispievajú k zníženiu imunity a rozvoju oportúnnej mikroflóry na tomto pozadí. Napríklad cukrovka, HIV, pohlavne prenosné choroby a iné.

Charakteristickým znakom streptokokovej infekcie je časté asymptomatické prenášanie a neznalosť vývoja patologického procesu v počiatočných štádiách.

Symptómy streptokokových patológií

V mieste lokalizácie streptokokovej infekcie sa vytvorí ohnisko zápalu sprevádzané hnisavým a seróznym výbojom. Príznaky streptokokovej infekcie sú určené lokalizáciou ohniska.

Pri streptokokovej pyodermii sú zaznamenané pustulárne vyrážky, pri otitis - bolesť ucha, hnisanie z ucha, strata sluchu, s faryngitídou - bolesť hrdla, hnisavý plak na mandlích atď.

Všeobecné príznaky vývoja streptokokovej infekcie v tele pacienta môžu byť

• teplo;
• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť;
• bolesť svalových kĺbov;
• závraty;
• nevoľnosť;
• znížená chuť do jedla;
• nadúvanie atď.

Sú známe prípady vývoja alergických reakcií na streptokokovú infekciu, počas ktorých dochádza k patologickému narušeniu ľudského imunitného systému.

Treba si tiež uvedomiť, že nebezpečenstvo predstavuje nielen akútna streptokoková infekcia, ale aj jej dlhodobé komplikácie (reumatizmus, artritída, myokarditída, srdcové chyby).

Preto ihneď po diagnostikovaní streptokokovej infekcie je potrebná okamžitá liečba.

Choroby spôsobené streptokokmi

Hlavné choroby spôsobené streptokokovými infekciami u pacienta:

• – infekčný proces charakteristický hlavne pre detských pacientov. Sprevádzané vysokou horúčkou, príznakmi intoxikácie, ostrými vyrážkami a výskytom zrnitého „malinového“ jazyka (v dôsledku hyperplázie papíl). Choroba sa vyvíja v dôsledku vstupu hemolytického streptokoka do tela, terapia pozostáva z liečby antibiotikami;
• akútna forma() – zápal povrchu mandlí spôsobený streptokokovou alebo stafylokokovou infekciou, menej často inými patogénnymi mikroorganizmami. Patológia je charakterizovaná zvýšenou telesnou teplotou, hustým bielym povlakom na povrchu mandlí, bolesťami hlavy, bolesťami hrdla, hyperémiou zadnej faryngálnej steny a zväčšenými krčnými a submandibulárnymi lymfatickými uzlinami. Na zmiernenie bolesti hrdla sa na streptokoka v krku používajú antibiotiká, ktoré majú úzke spektrum účinku. Dlhodobé komplikácie streptokokovej infekcie sa môžu prejaviť ako poškodenie srdca, kĺbov atď.;
• zápal stredného ucha– ochorenie sprevádzané rozvojom zápalového procesu v dutine stredného ucha. Hlavnými príznakmi zápalu stredného ucha sú bolesť ucha, hnisanie z ucha, pocit plnosti ucha, strata sluchu a zvýšená telesná teplota.
• osteomyelitídu– purulentno-nekrotický zápal kostí, kostnej drene a okolitých mäkkých tkanív. Pri absencii adekvátnej a včasnej liečby sa vyvinie sepsa, ktorá môže byť smrteľná.

Antibiotická terapia pre streptokoky

Preferovanou voľbou terapie je liečba streptokokových infekcií antibiotikami. Spravidla sa v dôsledku streptokokovej infekcie vytvárajú autoimunitné ochorenia zamerané na ničenie vlastných buniek a tkanív tela.

Správne antibiotiká na streptokokové infekcie môže vybrať iba lekár po stanovení presnej diagnózy. V prvej fáze je potrebné podstúpiť laboratórne vyšetrenie zamerané na izoláciu a identifikáciu pôvodcu ochorenia. Z miesta zápalu sa odoberie náter a vykoná sa kultivácia. Pestované kmene mikroorganizmov sú identifikované podľa druhu, menej často podľa rodu. V druhom štádiu sa zisťuje citlivosť výsledných bakteriálnych kmeňov na rôzne skupiny antibiotík.

Zistilo sa, že najúčinnejšími liekmi proti baktériám z čeľade Streptococcaceae sú antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov.

Mechanizmus účinku penicilínov je založený na porušení permeability bunkovej steny prokaryotov, v dôsledku čoho veľké množstvo cudzorodé látky a bunka odumiera. Penicilíny sú najúčinnejšie proti rastúcim a deliacim sa bunkám.

Drogy voľby sú:

• benzylpenicilín®;
• fenoxymetylpenicilín®;

Použitie liečiva chráneného inhibítorom, amoxilava ® (amoxicilín ® v kombinácii s kyselinou klavulanovou), je vysoko účinné.

Kontraindikácie používania penicilínov sú individuálna intolerancia lieku (alergia), závažné patológie obličiek a pečene. V tomto prípade sú predpísané antibiotiká skupiny.

Treba však mať na pamäti, že niektoré cefalosporíny majú alergickú skríženú reakciu s penicilínmi. Preto je pred ich použitím potrebné urobiť test na alergiu.

Cefalosporíny inhibujú biosyntézu mureínu v mikroorganizmoch. V dôsledku toho sa vytvorí spodná bunková stena. Takáto patológia nie je kompatibilná s normálnym fungovaním bunky.

Vlastnosti antibiotickej liečby streptokokových ochorení

Je dôležité, aby priebeh antibiotickej terapie predpísal ošetrujúci lekár. U baktérií čeľade Streptococcaceae bola zaznamenaná tvorba vysokej úrovne rezistencie na antibakteriálne liečivá. Preto je nezávislý výber liekovej terapie a nekontrolované používanie antibiotík neprijateľné.

Spravidla v prvej fáze liečby lekár predpisuje širokospektrálne antibiotikum, pretože je potrebné rýchlo zmierniť vážny stav pacienta a odstrániť príznaky ochorenia. Po laboratórnej diagnostike možno upraviť priebeh liečby (v prípade potreby sú predpísané lieky s úzkym spektrom účinku, ktoré sú účinné proti špecifickým typom a kmeňom baktérií).

K otázke štúdia a klasifikácie streptokokov

Počas éry bakteriologického štádia vývoja mikrobiológie opísali mnohí vedci kokové formy baktérií umiestnených v reťazcoch. Billroth v roku 1874 navrhol nazvať túto skupinu baktérií streptokokmi. Svoj binárny latinský názov dostali podľa pravidiel Linného nomenklatúry v roku 1881.

Dlho neexistovala jednotná klasifikácia tejto skupiny baktérií, keďže veľký počet druhov a ich nedostatočné znalosti neumožňovali dospieť ku konsenzu. Je známe, že zloženie bunkovej steny môže zahŕňať proteíny a polysacharidy rôznych chemických štruktúr. Podľa tohto kritéria sú streptokoky rozdelené do 27 skupín.

Každá skupina má pridelené latinské písmeno abecedy. Je známe, že streptokoky skupiny A sú najčastejšie medzi zástupcami autochtónnej mikroflóry ľudského tela. Streptokoky skupiny B patria medzi najpatogénnejšie, ich prítomnosť spôsobuje rozvoj sepsy a zápalu pľúc u novorodencov.

Neskôr bola vyvinutá ďalšia klasifikácia, ktorá je založená na schopnosti streptokokov deštruovať (hemolyzovať) červené krvinky. Podľa tejto klasifikácie, ktorú vyvinuli Schottmuller a Brown, sú baktérie z čeľade Streptococcaceae rozdelené do 3 hlavných skupín:

• Alfa hemolytická – čiastočne ničí červené krvinky;
• Beta-hemolytické – spôsobujú úplnú hemolýzu. Je potrebné poznamenať, že táto skupina sa vyznačuje najväčšou patogenitou;
• Gama-hemolytické - nie sú schopné podrobiť červené krvinky hemolýze. Bezpečné pre ľudí.

Táto klasifikácia je najpohodlnejšia z hľadiska praktickej aplikácie a klasifikácie streptokokov.

Streptococcus- Sú to oportúnne mikroorganizmy, ktoré sú neustále prítomné v ľudskom tele. Existujú rôzne typy mikróbov a niektoré spôsobujú vážne ochorenia gastrointestinálneho traktu, dýchacieho systému a urogenitálnych orgánov. Streptokoková infekcia je vždy zdrojom hnisavého procesu a môže migrovať cez obehový systém, čo už predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí.

Je váš manžel alkoholik?

Streptokok sa začína prejavovať pri oslabení imunity, stáva sa aktívnejším a stáva sa zdrojom rôznych infekčných ochorení.

Pod mikroskopom baktérie pripomínajú guľôčky a majú oválny tvar. Dnes je identifikovaných asi 40 druhov mikroorganizmov, ktoré sú rozdelené do skupín - od streptokokov skupiny A po V.

Druhy mikroorganizmov

Najnebezpečnejšie pre ľudí sú streptokoky skupiny A a sú rozdelené do 3 skupín:

1. Gama streptokoky.
2. Beta-hemolytické.
3. Alfa ekologizácia.

Unavený z neustáleho pitia?

Mnoho ľudí pozná tieto situácie:

• Manžel niekam zmizne s kamarátmi a domov sa vracia „uloviť“...
• Peniaze miznú doma, nestačia ani od výplaty k výplate...
• Kedysi sa milovaná osoba rozhnevá, bude agresívna a začne sa púšťať...
• Deti nevidia otca triezveho, iba večne nespokojného opilca...

Ak poznáte svoju rodinu, netolerujte to! Existuje východ!

Tieto mikroorganizmy môžu spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• infekcie genitourinárneho systému;
• endokarditída, lymfadenitída;
• ochorenia zubov, stomatitída a periodontitída;
• meningitída, sepsa, absces;
• bakteriálny zápal pľúc, bronchitída a iné.

Etiológia streptokokovej infekcie

Streptokoková infekcia sa prenáša od chorého človeka alebo zdravého nosiča.

Existuje niekoľko spôsobov infekcie:

• vzduchom - mikroorganizmus vstupuje od chorého človeka cez sliznice, pri kýchaní, kašli, rozprávaní;
• kontakt-domácnosť - streptokoková infekcia preniká cez domáce potreby, posteľnú bielizeň, hračky, riad, je to možné malými rezmi na koži;
• vertikálne - počas pôrodu;
• sexuálne.

Príčinou infekcie môže byť buď kontakt s chorým človekom, alebo zníženie imunity, keď sa v tele začnú aktivovať oportúnne baktérie.

Najčastejšou cestou infekcie je vzduch, streptokok preniká cez sliznicu dýchacích ciest. V mieste lokalizácie patologických mikroorganizmov začína zápalový proces s tvorbou hnisavého alebo serózneho exsudátu.

V závažných prípadoch môže streptokok spôsobiť nekrotický proces, rozvinie sa sepsa a baktéria spôsobí smrť. Mikroorganizmy začnú vylučovať toxíny, ktoré sa šíria lymfatickým a obehovým systémom, čo spôsobuje poškodenie vnútorných orgánov.

Klinické prejavy

Rôzne typy infekcií majú rôzne príznaky, medzi bežné príznaky patrí horúčka, bolesť hlavy, zhoršenie celkového zdravotného stavu, nevoľnosť a vracanie.

U niektorých ľudí sa rozvinie alergický syndróm, ktorý môže mať za následok poškodenie obličiek, kĺbov a srdca.

Erysipelas

Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku infekcie hemolytickým streptokokom skupiny A. Infekcia môže postihnúť tvár, dolné a horné končatiny. Častejšie sa patológia vyskytuje u starších žien.

Príznaky erysipelu:

• silné zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov;
• pocit pálenia kože, svrbenie, opuch;
• silná slabosť a zimnica;
• bolesť svalov, migréna;
• vzhľad červených škvŕn, ktoré stúpajú nad zdravou pokožkou.

Pri erysipele začína vážny zápalový proces kože, začína sa vytvárať erytém na tvári, rukách alebo nohách. Existuje niekoľko foriem ochorenia a liečba streptokokových infekcií spočíva v antibiotikách a lokálnych liekoch.

Šarlátová horúčka

Choroba začína na pozadí infekcie streptokokom. Šarlátová horúčka sa prejavuje prudkým zvýšením telesnej teploty, objavuje sa príznak intoxikácie, zapália sa palatinové mandle, vyvíja sa tonzilitída a tonzilitída. Primárne príznaky streptokokovej infekcie sa prejavujú vo forme bolesti hlavy, zimnice a slabosti. Na koži sa objaví malá bodkovaná vyrážka. Dermatologické príznaky sa šíria na trupe a ramenách v priebehu 5-10 hodín. Maximálne prejavy začínajú na tretí deň po zhoršení infekcie.

Angína

Keď má človek imunitu voči šarlachu, vzniká bolesť v krku. Ide o zápalové ochorenie postihujúce palatinové mandle, liečba streptokoka v tomto prípade zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov. Včasná liečba môže viesť ku komplikáciám, ako je poškodenie obličiek, srdca a dýchacieho systému.

Príčinou infekcie je znížená imunita a prítomnosť priaznivých podmienok pre množenie patologických mikroorganizmov. Medzi rizikové faktory patrí hypotermia, dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi a zmeny teploty. Streptokok sa dostane do tela na sliznicu hrtana a začne sa množiť.

Bolesť hrdla sa vyskytuje v niekoľkých formách:

• katarálny;
• nekrotické;
• folikulárny;
• lakunárny.

Nedostatok dostatočnej ochrany tela umožňuje baktériám preniknúť do mandlí a okolitých tkanív. To môže viesť k rozvoju tonzilitídy, abscesu a dokonca sepsy.

Streptokokové toxíny sa môžu šíriť z mandlí cez obehový systém, ovplyvňujúce vnútorné orgány, je narušená termoregulácia, trpia pečeň, obličky a cievy. Inkubačná doba pri angíne trvá 1-2 dni, potom začínajú akútne prejavy.

Príznaky akútnej bolesti hrdla spôsobenej streptokokovou infekciou:

• zimnica, ktorá trvá niekoľko minút až jeden deň;
• objavuje sa bolesť svalov, bolesť kĺbov;
• začína silná bolesť hlavy;
• Pacient pociťuje slabosť, nedostatok chuti do jedla a apatiu.

Špecifické príznaky infekcie- bolesť v krku, bolesť hrdla, ktorá sa zintenzívňuje pri prehĺtaní a rozprávaní. Vrcholom ochorenia sú závažné príznaky na druhý deň. Na mandliach sa začína vytvárať biely povlak, vznikajú hnisavé pľuzgieriky, ktoré sú zdrojom streptokokovej infekcie.

Otrava krvi

Sepsa– ide o najťažšie ochorenie, ktoré môže spôsobiť streptokok skupiny A. Ide o hranicu aktivity patologických mikroorganizmov. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom. Infekcia sa vyskytuje z lokalizovaného zdroja infekcie, keď sa streptokok dostane do krvi.

Streptokok skupiny A migruje cez obehový systém do pečene, mozgu, kĺbov a iných vnútorných orgánov, kde sa tvoria vredy.

Choroba sa môže vyskytovať chronicky niekoľko rokov a pacient sa neustále cíti slabý a má chronickú únavu. Akútny proces dáva okamžité príznaky intoxikácie a potom sa musí streptokoková infekcia okamžite liečiť, inak môže byť smrteľná.

Osteomyelitída

Streptokoková infekcia môže spôsobiť poškodenie kostí. Stáva sa to veľmi zriedkavo, asi v 4-8% prípadov. Ľudia s už existujúcimi ochoreniami kostí sú na to náchylní. Ochorenie sa prejavuje vo forme ťažkého zápalového procesu s poškodením kostnej drene. V dôsledku odumierania kostnej drene vznikajú vredy, ktoré následne prasknú. Priebeh ochorenia je zložitý, je dôležité rýchlo zvoliť spôsob liečby streptokoka, aby sa predišlo vážnym následkom.

Prečítajte si o všetkých ťažkostiach liečby kostnej osteomyelitídy na odkaze.

Diagnostika

Pred liečbou streptokoka sa vykoná diagnóza. Na tento účel sa používajú laboratórne metódy a na identifikáciu následkov infekcie sa používajú inštrumentálne metódy výskumu.

Diagnóza streptokokovej infekcie je stanovená na základe výrazného klinického obrazu.

Na potvrdenie ochorenia sa používajú nasledujúce diagnostické opatrenia:

• ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
• všeobecná a biochemická analýza krvi a moču;
• vyšetrenie srdca, elektrokardiografia;
• RTG pľúc.

Bakteriologické štúdie - nátery z mandlí, kultúry spúta.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nasledujúcimi ochoreniami:

• diftéria a mononukleóza;
• rubeola a osýpky;
• dermatitída a ekzém.

Bolesť hrdla spôsobená streptokokom môže vonkajšími prejavmi pripomínať mononukleózu a záškrt. Erysipelas je v klinických prejavoch podobný ekzému a dermatitíde. Šarlátovú horúčku treba odlíšiť od osýpok a rubeoly.

Liečba

Streptokok sa dá vyliečiť antibakteriálnymi liekmi. Liečbu vykonáva lekár v závislosti od formy ochorenia spôsobeného mikroorganizmom. Dermatológ sa bude zaoberať erysipelom, chirurg osteomyelitídou, flegmónou a abscesom, urológ pacientom s urogenitálnymi infekciami.

Liečba príčiny spočíva v predpisovaní penicilínových antibiotík:

• oxacilín, ampicilín;
• amoxicilín, benzylpencilín;
• bicilín a ďalšie.

Streptococcus sa nestane odolným voči týmto antibakteriálnym liekom, a preto sa úspešne používajú pri liečbe.

Antibiotiká sa podávajú muskulárne alebo perorálne v závislosti od závažnosti infekčného procesu. Približný priebeh liečby je podávanie lieku 4-krát denne počas 5-10 dní.

Počas obdobia liečby je dôležité dodržiavať všeobecné odporúčania na posilnenie tela:

• užívajte vitamínové doplnky a kyselinu askorbovú na posilnenie krvných ciev a zvýšenie ochranného mechanizmu;
• vypite aspoň tri litre tekutín denne vrátane čaju a jedla;
• pravidelne užívajte kombinované lieky - Theraflu, Coldrex, ktoré pomôžu vyrovnať sa s príznakmi ochorenia.

Pri angíne a iných infekciách s katarálnymi prejavmi je dôležité používať lokálne lieky. Pri bolesti hrdla sa vykonávajú antiseptické výplachy a pri erysipelách sa používajú obklady s antibiotikom. Pred liečbou streptokokovej infekcie je dôležité začať dodržiavať diétu. Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny a minerály. Menu nevyhnutne zahŕňa bielkovinové jedlá a obmedzuje konzumáciu ťažkých jedál, aby telo vynaložilo menej energie na jeho vstrebávanie.

Prevencia

Prevencia streptokokovej infekcie je zameraná na včasnú identifikáciu baktérie a liečbu príčiny. Sanitárne a preventívne opatrenia sú povinné v lekárskych, vzdelávacích, predškolských zariadeniach a rôznych organizáciách.

Všeobecná prevencia streptokoka zahŕňa:

• eliminácia ložísk bakteriálnej infekcie - včasná hospitalizácia pacientov so stredne ťažkými a ťažkými formami ochorenia;
• pozorovanie pacientov po akútnych formách infekcie počas 3 mesiacov v prípade erysipelu, po tonzilitíde - 15 dní, v prípade šarlachu - 25 dní;
• Návrat do bežného života je možný až na 12. deň po zotavení a prepustení z nemocnice.

Včasné prijatie preventívnych opatrení a zavedených opatrení umožňuje zastaviť šírenie primárnych a sekundárnych foriem streptokokovej infekcie.

Streptokok je jedným z tých patogénnych mikróbov, ktoré sa bežne nachádzajú v mikroflóre akejkoľvek osoby. Baktéria žije na sliznici nosa a hltana, v dýchacích cestách, hrubom čreve a urogenitálnych orgánoch a svojmu majiteľovi zatiaľ nespôsobuje žiadnu škodu. Streptokokové infekcie sa vyskytujú iba v podmienkach oslabenej imunity, hypotermie alebo veľkého množstva neznámeho kmeňa patogénov vstupujúcich do tela naraz.

Nie všetky odrody streptokokov sú nebezpečné pre ľudské zdravie, navyše táto skupina obsahuje dokonca mikróby, ktoré sú prospešné. Samotný fakt prenosu baktérií by sa nemal stať dôvodom na poplach, pretože vyhnúť sa mu je takmer nemožné, rovnako ako je nemožné úplne vyhladiť streptokoka z tela. Silný imunitný systém a dodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny dávajú všetky dôvody očakávať, že vás choroba obíde.

Každého však znepokojuje otázka, čo robiť, ak vy alebo vaši blízki ochoriete: aké lieky užívať a aké komplikácie sa obávať. Dnes vám povieme úplne všetko o streptokokoch a ochoreniach, ktoré spôsobuje, ako aj o metódach diagnostiky a liečby streptokokových infekcií.

Čo je streptokok?

Z vedeckého hľadiska je streptokok členom čeľade Streptococcaceae, guľovité alebo vajcovité asporogénne grampozitívne fakultatívne anaeróbne baktérie. Pochopme tieto zložité pojmy a „preložme“ ich do jednoduchej ľudskej reči: streptokoky majú tvar pravidelnej alebo mierne pretiahnutej gule, netvoria spóry, nemajú bičíky, nie sú schopné pohybu, ale môžu žiť v podmienkach úplného absencia kyslíka.

Ak sa pozriete na streptokoky cez mikroskop, môžete vidieť, že sa nikdy nevyskytujú samostatne - iba v pároch alebo vo forme pravidelných reťazcov. V prírode sú tieto baktérie veľmi rozšírené: nachádzajú sa v pôde, na povrchu rastlín, na tele zvierat a ľudí. Streptokoky sú veľmi odolné voči teplu a mrazu a aj keď ležia v prachu pri cestách, zachovávajú si schopnosť rozmnožovania roky. Dajú sa však ľahko poraziť pomocou penicilínových antibiotík, makrolidov alebo sulfónamidov.

Na to, aby sa streptokoková kolónia začala aktívne rozvíjať, potrebuje živné médium vo forme séra, sladkého roztoku alebo krvi. V laboratóriách sú baktérie umelo vytvárané priaznivé podmienky, aby bolo možné pozorovať, ako sa množia, fermentujú sacharidy, vylučujú kyseliny a toxíny. Kolónia streptokokov vytvára priesvitný alebo zelenkastý film na povrchu tekutého alebo pevného živného materiálu. Štúdie jeho chemického zloženia a vlastností umožnili vedcom určiť faktory patogenity streptokoka a zistiť príčiny rozvoja streptokokových infekcií u ľudí.

Príčiny streptokokových infekcií

Príčinou takmer všetkých streptokokových infekcií je beta-hemolytický streptokok, pretože je schopný ničiť červené krvinky - erytrocyty. Streptokoky počas svojho života uvoľňujú množstvo toxínov a jedov, ktoré majú škodlivý vplyv na ľudský organizmus. To vysvetľuje nepríjemné príznaky chorôb spôsobených streptokokom: bolesť, horúčka, slabosť, nevoľnosť.

Faktory patogenity streptokokov sú nasledovné:

Streptolyzín je hlavný jed, ktorý narúša integritu krvi a srdcových buniek;

Erytrogenín šarlach je toxín, ktorý spôsobuje rozšírenie kapilár a spôsobuje kožnú vyrážku pri šarlach;

Leukocidín je enzým, ktorý ničí imunitné krvinky – leukocyty, a tým potláča našu prirodzenú obranu proti infekciám;

Nekrotoxín a smrteľný toxín sú jedy, ktoré spôsobujú smrť tkaniva;

Hyaluronidáza, amyláza, streptokináza a proteináza sú enzýmy, pomocou ktorých streptokoky požierajú zdravé tkanivo a šíria sa po tele.

Na mieste, kde kolónia streptokokov napadne a rozrastie sa, vzniká ohnisko zápalu, ktoré človeka obťažuje silnými bolesťami a opuchmi. Ako choroba postupuje, toxíny a jedy vylučované baktériami sa prenášajú krvným obehom do celého tela, takže streptokokové infekcie sú vždy sprevádzané všeobecnou nevoľnosťou av závažných prípadoch rozsiahlou intoxikáciou vrátane zvracania, dehydratácie a zakalenia vedomia. Lymfatický systém reaguje na ochorenie prekrvením lymfatických uzlín umiestnených vedľa zdroja zápalu.

Keďže samotné streptokoky a ich metabolické produkty sú pre náš organizmus cudzie, imunitný systém na ne reaguje ako na silný alergén a snaží sa vytvárať protilátky. Najnebezpečnejším dôsledkom tohto procesu sú autoimunitné ochorenia, kedy naše telo prestane rozoznávať streptokokom zmenené tkanivá a začne ich napádať. Príklady závažných komplikácií: glomerulonefritída, reumatoidná artritída, autoimunitný zápal membrán srdca (endokarditída, myokarditída, perikarditída).

Skupiny streptokokov

Streptokoky sú rozdelené do troch skupín podľa typu hemolýzy červených krviniek:

Alfa hemolytické alebo zelené - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beta-hemolytické - Streptococcus pyogenes;

Nehemolytický - Streptococcus anhaemolyticus.

Pre medicínu je dôležitý druhý typ streptokoka, beta-hemolytický:

Streptococcus pyogenes - takzvané pyogénne streptokoky, ktoré spôsobujú bolesť hrdla u dospelých a šarlach u detí a spôsobujú vážne komplikácie vo forme glomerulonefritídy, reumatizmu a endokarditídy;

Streptococcus pneumoniae - pneumokoky, ktoré sú hlavnými vinníkmi zápalu pľúc a sínusitídy;

Streptococcus faecalis a Streptococcus faecies - enterokoky, najhúževnatejšie baktérie tejto čeľade, spôsobujúce hnisavé zápaly v brušnej dutine a srdci;

Streptococcus agalactiae je baktéria zodpovedná za väčšinu streptokokových lézií urogenitálnych orgánov a postnatálnych zápalov endometria maternice u žien počas tehotenstva.

Čo sa týka prvého a tretieho typu streptokokov, viridanov a nehemolytických, sú to jednoducho saprofytické baktérie, ktoré sa živia ľuďmi, ale takmer nikdy nespôsobujú vážne ochorenia, pretože nemajú schopnosť ničiť červené krvinky.

Aby sme boli spravodliví, treba spomenúť prospešnú baktériu z tejto čeľade – streptokok mliečneho kvasenia. S jeho pomocou vyrábajú mliekarne obľúbené mliečne výrobky všetkých: kefír, jogurt, fermentované pečené mlieko, kyslá smotana. Ten istý mikrób pomáha ľuďom s nedostatkom laktázy - ide o zriedkavé ochorenie prejavujúce sa nedostatkom laktázy, enzýmu potrebného na vstrebávanie laktózy, teda mliečneho cukru. Niekedy sa termofilný streptokok podáva dojčatám, aby sa zabránilo závažnej regurgitácii.

Streptokok u dospelých

U dospelých vyvoláva betahemolytický streptokok najčastejšie akútnu tonzilitídu, teda angínu, alebo faryngitídu, menej závažný zápal hornej časti orofaryngu. Oveľa menej často táto baktéria spôsobuje zápal stredného ucha, kaz, zápal pľúc, dermatitídu a erysipel.

Faryngitída

Faryngitída spôsobená streptokokom vždy začína náhle, pretože má veľmi krátku inkubačnú dobu a vyznačuje sa veľmi jasnými príznakmi: silná bolesť pri prehĺtaní, nízka (nízka) horúčka, triaška a celková slabosť. Pre pacienta je prehĺtanie také bolestivé, že niekedy úplne stratí chuť do jedla. Dyspeptické poruchy sprevádzajú streptokokovú faryngitídu zriedkavo, ale často sú komplikované zväčšenými a bolestivými submandibulárnymi lymfatickými uzlinami, chrapotom a povrchovým suchým kašľom.

Všeobecný lekár pri objednaní rýchlo diagnostikuje faryngitídu vizuálnym vyšetrením hltana: sliznica je opuchnutá, jasne červená, pokrytá sivastým povlakom, mandle sú opuchnuté, sem-tam vidno šarlátové folikuly v tvare šišky. Streptokoková faryngitída je takmer vždy kombinovaná s nádchou a hlien je číry a taký hojný, že môže spôsobiť maceráciu (zvlhnutie) kože pod nosom. Pacientovi sú predpísané lokálne antiseptiká na hrdlo vo forme spreja alebo pastiliek, antibiotiká nie je potrebné užívať perorálne.

Zvyčajne táto choroba zmizne tak náhle, ako začala, a netrvá dlho - 3-6 dní. Obeťami zápalu hltana sú najmä mladí ľudia, alebo naopak starší ľudia s oslabeným imunitným systémom, ktorí boli v kontakte s chorým človekom, používali jeho riad alebo zubnú kefku. Hoci je faryngitída považovaná za rozšírené a nezávažné ochorenie, môže spôsobiť veľmi nepríjemné komplikácie.

Dôsledky faryngitídy môžu byť:

Hnisavý zápal stredného ucha,

absces mandlí,

• lymfadenitída;

• Osteomyelitída.

Angína

Streptokoková tonzilitída (akútna tonzilitída) sa môže pre dospelého pacienta, najmä staršieho, zmeniť na skutočnú katastrofu, pretože predčasná a nekvalitná liečba tohto ochorenia často spôsobuje vážne komplikácie srdca, obličiek a kĺbov.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju akútnej streptokokovej tonzilitídy:

Oslabenie všeobecnej a lokálnej imunity;

hypotermia;

Nedávna anamnéza inej bakteriálnej alebo vírusovej infekcie;

Negatívny vplyv vonkajších faktorov;

Dlhodobý kontakt s chorým človekom a jeho domácimi predmetmi.

Bolesť hrdla začína rovnako náhle ako faryngitída - večer predtým, ako sa pre pacienta stane bolestivé prehĺtať, a nasledujúce ráno je hrdlo úplne pokryté infekciou. Toxíny prechádzajú krvným obehom po celom tele a spôsobujú opuchnuté lymfatické uzliny, vysokú horúčku, zimnicu, slabosť, úzkosť a niekedy aj zmätenosť a dokonca záchvaty.

Príznaky bolesti hrdla:

Ťažká bolesť hrdla;

Febrilná horúčka;

Bolesti tela;

bolesť hlavy;

submandibulárna lymfadenitída;

Opuch a začervenanie sliznice hltanu;

Zväčšené mandle;

Vzhľad voľného sivastého alebo žltkastého povlaku na sliznici hrdla a niekedy hnisavé zátky;

U malých detí - dyspeptické poruchy (hnačka, nevoľnosť, vracanie);

Krvné testy ukazujú silnú leukocytózu, C-reaktívny proteín, zrýchlené ESR.

Pri streptokokovej angíne existujú dva typy komplikácií:

Hnisavý - otitis, sinusitída, ďasná;

Nehnisavé - reumatizmus, glomerulonefritída, syndróm toxického šoku, myokarditída, endokarditída, perikarditída.

Liečba angíny sa vykonáva pomocou lokálnych antiseptík, ale ak sa zápal nepodarí zastaviť do 3-5 dní a telo zachváti celková intoxikácia, je potrebné siahnuť po antibiotikách, aby sa predišlo komplikáciám.

Streptokok u detí

Streptokoky sú pre novorodencov veľmi nebezpečné: ak dôjde k vnútromaternicovej infekcii, dieťa sa narodí s vysokou horúčkou, podkožnými modrinami, krvavým výtokom z úst, ťažkosťami s dýchaním, niekedy aj so zápalom mozgových blán. Napriek tomu vysoký stupeň S rozvojom modernej perinatálnej medicíny nie je vždy možné takéto deti zachrániť.

Všetky streptokokové infekcie u detí sú rozdelené do dvoch skupín:

Primárne - tonzilitída, šarlach, zápal stredného ucha, faryngitída, laryngitída, impetigo;

Sekundárne – reumatoidná artritída, vaskulitída, glomerulonefritída, endokarditída, sepsa.

Nespornými lídrami vo výskyte chorobnosti u detí sú tonzilitída a šarlach. Niektorí rodičia považujú tieto choroby za úplne odlišné, niektorí si ich, naopak, navzájom zamieňajú. V skutočnosti je šarlach ťažká forma streptokokovej bolesti hrdla sprevádzaná kožnou vyrážkou.

Šarlátová horúčka

Choroba je vysoko nákazlivá a medzi deťmi v predškolských a školských zariadeniach sa šíri ako požiar. Deti zvyčajne trpia šarlach vo veku od dvoch do desiatich rokov a iba raz, pretože sa vytvára silná imunita voči chorobe. Je dôležité pochopiť, že príčinou šarlachu nie je samotný streptokok, ale jeho erytrogénny toxín, ktorý spôsobuje ťažkú ​​otravu tela vrátane zakalenia vedomia a jasnej červenej vyrážky, pomocou ktorej môže pediater presne rozlíšiť šarlach od bežného. bolesť hrdla.

Je obvyklé rozlišovať tri formy šarlachu:

Mierna - choroba trvá 3-5 dní a nie je sprevádzaná rozsiahlou intoxikáciou;

Stredná - trvá týždeň, vyznačuje sa ťažkou otravou tela a veľkou oblasťou vyrážok;

Ťažká - môže sa ťahať niekoľko týždňov a premeniť sa na jednu z patologických foriem: toxickú alebo septickú. Toxický šarlach sa prejavuje stratou vedomia, dehydratáciou a kŕčmi a septický šarlach sa prejavuje ťažkou lymfadenitídou a nekrotizujúcou angínou.

Šarlach, ako všetky streptokokové infekcie, má krátku inkubačnú dobu a postihuje dieťa náhle a trvá v priemere 10 dní.

Príznaky šarlachu:

Horúčka, zimnica, bolesti tela, bolesť hlavy a silná bolesť pri prehĺtaní;

Rýchly pulz, tachykardia;

Celková slabosť, letargia, ospalosť;

Nevoľnosť, hnačka, vracanie, dehydratácia, strata chuti do jedla;

Charakteristická opuchnutá tvár a nezdravý lesk spojovky;

Veľmi silné zväčšenie a bolesť submandibulárnych lymfatických uzlín až po neschopnosť otvoriť ústa a prehltnúť jedlo;

Začervenanie kože a výskyt malých roseol alebo papuliek na nich, najskôr na hornej časti tela a po niekoľkých dňoch na končatinách. Vyzerá to ako husia koža a na lícach sa vyrážka spája a vytvára šarlátovú kôru;

Bledosť nasolabiálneho trojuholníka v kombinácii s čerešňovými perami;

Jazyk je pokrytý sivým povlakom, ktorý po troch dňoch od špičky zmizne a celý povrch sa zmení na šarlátový s vyčnievajúcimi papilami. Jazyk sa podobá vzhľadu maliny;

Pastiaov syndróm - nahromadenie vyrážky v záhyboch kože a silný opuch;

Zakalenie vedomia až mdloby, menej často – delírium, halucinácie a kŕče.

Bolestivé symptómy sa zvyšujú počas prvých troch dní od začiatku ochorenia a potom postupne miznú. Počet a závažnosť vyrážok sa znižuje, koža sa stáva belavá a suchá, niekedy vypadáva v celých vrstvách na dlaniach a chodidlách dieťaťa. Telo vytvára protilátky proti erytrotoxínu, takže ak sa deti, ktoré mali šarlach, opäť stretnú s patogénom, vedie to len k bolesti hrdla.

Stredne ťažké a ťažké formy tohto ochorenia si vyžadujú primeranú a včasnú antibakteriálnu terapiu, ako aj starostlivú starostlivosť o dieťa a následné opatrenia na posilnenie jeho imunity, napríklad odpočinok v sanatóriu a kurz multivitamínov.

Streptokok u tehotných žien

Jedným z dôvodov, prečo by budúce mamičky mali byť veľmi dôsledné v otázkach osobnej hygieny, je stafylokok, ktorý môže ľahko preniknúť do pohlavného traktu nesprávnym utieraním, dlhodobým nosením spodnej bielizne, používaním nesterilných produktov intímnej hygieny, dotýkaním sa genitálií špinavými rukami. a nechránené pohlavné orgány.kontakty. Samozrejme, streptokok je normálne prítomný vo vaginálnej mikroflóre, ale telo tehotnej ženy je oslabené a prirodzené obranné mechanizmy nemusia stačiť na potlačenie infekcie.

Pri rozvoji tehotenskej patológie majú najväčší význam tieto streptokoky:

Streptococcus pyogenes spôsobuje tonzilitídu, pyodermiu, cystitídu, endometritídu, vulvitídu, vaginitídu, cervicitídu, glomerulonefritídu, popôrodnú sepsu, ako aj vnútromaternicovú infekciu plodu so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami;

Streptococcus agalactiae môže tiež spôsobiť endometritídu a zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov u matky a spôsobiť meningitídu, sepsu, pneumóniu a neurologické poruchy u novorodencov.

Ak sa v nátere tehotnej ženy zistí nebezpečná koncentrácia streptokokov, vykoná sa lokálna hygiena pomocou antibakteriálnych čapíkov. A pri plne rozvinutých streptokokových infekciách, napríklad angíne, je situácia oveľa horšia, keďže väčšina antibiotík, na ktoré je streptokok citlivý, je počas tehotenstva prísne kontraindikovaná. Záver je banálny: budúce matky musia starostlivo chrániť svoje zdravie.

Komplikácie a následky streptokoka

Streptokokové infekcie môžu spôsobiť nasledujúce komplikácie:

Hnisavý zápal stredného ucha;

Závažné formy alergií;

reumatoidná artritída;

Chronická lymfadenitída;

Zápaly srdcových membrán – endokarditída, myokarditída, perikarditída;

Pulpitída - zápal obsahu zubov;

syndróm toxického šoku;

glomerulonefritída;

Akútna reumatická horúčka;

Bolesť hrdla a faryngitída sú približne v 3 % prípadov komplikované akútnou reumatickou horúčkou. Rozhodujúcim bodom pri prevencii tohto hrozného následku streptokokových infekcií je včasná a adekvátna antibakteriálna terapia. Predtým, keď lekári nemali vo svojom arzenáli taký počet silných a bezpečných antibiotík, boli akútne respiračné infekcie veľmi časté a stali sa príčinou smrti mladých a zdravých ľudí na prechladnutie.

Akútna glomerulonefritída, teda autoimunitný zápal obličiek, sa vyvinie približne u 10 % pacientov 2-3 týždne po prekonaní neliečenej streptokokovej infekcie. Deti trpia glomerulonefritídou oveľa častejšie ako dospelí, no u nich je toto ochorenie miernejšie a zvyčajne nespôsobuje smrteľné následky.

Najnebezpečnejšie pre život a zdravie sú autoimunitné lézie srdcového svalu, spojivového tkaniva a kĺbov. Endokarditída sa niekedy rozvinie do srdcového ochorenia a spôsobuje ťažké formy srdcového zlyhania. Reumatoidná artritída je nevyliečiteľné ochorenie, ktoré postupne znehybňuje človeka a vedie k smrti udusením. Našťastie sa takéto závažné komplikácie vyvíjajú v menej ako 1% prípadov streptokokových infekcií.

Diagnóza streptokoka

Na diagnostiku streptokokových infekcií, testy krvi, moču, spúta, hlienu z nosa, zoškraby z povrchu kože (pre erysipel) a zo sliznice orofaryngu (pre faryngitídu a bolesť hrdla), ako aj ster z vagíny alebo močovej trubice pri ochoreniach urogenitálneho traktu.

Najbežnejšie metódy diagnostiky streptokoka sú nasledovné:

Laboratórny technik pomocou sterilného vatového tampónu odoberie tampón z povrchu hltana, umiestni testovaný materiál do krvného agaru a ponechá ho v uzavretej banke jeden deň pri teplote 37 °C, potom vyhodnotí výsledok pomocou mikroskop, izoluje kolóniu baktérií s hemolýzou a subkultivuje ju do krvi alebo cukrového bujónu. Tam streptokoky po troch dňoch dávajú výrazný spodný a parietálny rast a na základe farby a charakteristického vzhľadu kolónie možno vyvodiť záver o séroskupine patogénu a vybrať vhodné antibiotikum;

Pri podozrení na sepsu sa pacientovi odoberie 5 ml krvi a naočkuje sa do cukrového bujónu s tioglykolom. Materiál sa inkubuje pri teplote 37 °C počas ôsmich dní, dvakrát sa subkultivuje na krvnom agare - štvrtý a ôsmy deň. U zdravého človeka je krv sterilná, ale u pacienta sa bude pozorovať rast bakteriálnych kolónií, na základe povahy ktorých možno vyvodiť záver o kmeni patogénu;

Sérodiagnostická metóda umožňuje určiť prítomnosť protilátok proti streptokokom v krvi pacienta, ako aj ich množstvo, a tým potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu;

Latexová aglutinačná reakcia a ELISA sú metódy na rýchlu diagnostiku streptokokových infekcií v krvi;

Diferenciálna diagnostika je potrebná na rozlíšenie streptokokovej infekcie od veľmi podobnej, stafylokokovej.

Napríklad bolesť hrdla spôsobená streptokokom je oveľa nákazlivejšia, prejavuje sa veľmi silnou bolesťou, často prechádza do hnisavej formy a spôsobuje komplikácie. Staphylococcus aureus je však náročný na hygienu a neustále vedie k reinfekcii pacienta.

Odpovede na dôležité otázky o streptokokoch

Vopred varovaný je predpažený. Väčšina ľudí sa preto v prvom rade snaží zistiť, aká nebezpečná je konkrétna baktéria v praxi, ako sa chrániť pred infekciou a čo presne robiť, ak sa stretnete s patogénom. Pokúsime sa podrobne odpovedať na najčastejšie otázky týkajúce sa streptokoka.

Ako sa prenáša streptokoková infekcia?

Zdrojom infekcie je takmer vždy chorý človek a jeho domáce potreby: riad, zubná kefka, uterák, vreckovka. Je takmer nemožné vyzdvihnúť baktérie z asymptomatického nosiča.

Streptokok sa prenáša nasledujúcimi spôsobmi:

Kontakt;

Vo vzduchu;

Streptokokovú infekciu pohlavných orgánov si môžete spôsobiť sami, ak nebudete dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny. No najnebezpečnejšími z hľadiska infekcie sú ľudia s angínou alebo faryngitídou, pri ktorých stojíte pri rozprávaní, kašli a kýchaní. Na druhé miesto môžeme dať neumyté alebo zatuchnuté potravinové výrobky, ktoré streptokoka privádzajú do tela a spôsobujú dyspeptické poruchy a otravu jedlom.

Existujú faktory, ktoré výrazne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku streptokokových infekcií:

Endokrinné patológie;

Imunitné ochorenia, ako je HIV;

Sprievodné vírusové a anaeróbne infekcie: ARVI, chlamýdie, mykoplazmóza;

Chronické gastrointestinálne ochorenia: gastritída, vredy, črevná dysfunkcia.

Streptokokové infekcie sú jednoznačne sezónne: táto baktéria doslova nasleduje vírusy a šíri sa medzi ľuďmi koncom jesene a začiatkom zimy, práve počas vlny všeobecného výskytu akútnych respiračných infekcií a chrípky. Najhoršie je, že streptokok výrazne komplikuje priebeh prechladnutia, ale ak ho lekár nezistil, tak antibiotiká nepredpíše, lebo vírusy sú im ľahostajné. Preto je pri ťažkej intoxikácii a pretrvávajúcom prechladnutí potrebné vyšetrenie.

Ako sa stafylokoky líšia od streptokokov?

Stafylokok je guľovitá grampozitívna anaeróbna baktéria s priemerom 0,5-1 mikrónu. Nemá žiadne orgány pohybu a neprodukuje spóry. Niektoré kmene stafylokokov sa spájajú do kapsúl alebo vytvárajú L-formy, to znamená, že úplne alebo čiastočne strácajú bunkovú membránu, ale zachovávajú si schopnosť deliť sa. Stafylokok je oportúnny mikrób, to znamená, že spôsobuje ochorenie iba za určitých podmienok a zvyšok času je jednoducho prítomný v tele bez toho, aby sa nejakým spôsobom prejavil. Prekvapivo, všetky vyššie uvedené príznaky sú charakteristické aj pre streptokoka. Rovnaký tvar a priemer, rovnaká trieda baktérií.

Existuje len niekoľko znakov, podľa ktorých môžete rozlíšiť stafylokoka od streptokoka:

Stafylokoky sú zoskupené v nepravidelných tvaroch vo forme strapcov hrozna, menej často sa zlepujú v pároch alebo zostávajú osamotené. A streptokoky vždy tvoria páry alebo sú zoradené v správnom reťazci;

Stafylokoky zriedka tvoria kapsuly, ale takmer všetky kmene streptokokov sú zapuzdrené pomocou škrupín kyseliny hyalurónovej;

Stafylokoky sa zriedka transformujú na L-formy, ale streptokoky to robia veľmi ľahko;

Stafylokok nikdy nespôsobuje epidemiologické prepuknutia a choroby, ktoré spôsobuje, sa vyvíjajú iba na pozadí zníženej imunity. Naopak, streptokok je extrémne nákazlivý a často spôsobuje sezónne epidémie prechladnutia.

Streptokok v krku, čo robiť?

Ak vám pri analýze výteru z hrdla jednoducho diagnostikujú streptokok, nemusíte robiť nič. Neliečia sa výsledky testov, ale konkrétne ochorenie. Každý, kto aspoň raz mal faryngitídu alebo bolesť hrdla, takmer určite bude mať streptokok na sliznici hrdla, ale pokiaľ je vaša imunita na správnej úrovni, nič vám nehrozí.

Ako sme uviedli vyššie, streptokok je oportúnny mikroorganizmus, to znamená, že je neoddeliteľnou súčasťou zdravej mikroflóry. A zdravá mikroflóra nie je taká, ktorá obsahuje len „dobré“ baktérie, ale taká, kde sú v rovnováhe. A ak je streptokok pre samotného človeka „zlou“ baktériou, potom by sme nemali zabúdať, že to môže byť zlé pre niektorých iných predstaviteľov patogénnej flóry a zabrániť im v reprodukcii. Nepriateľ môjho nepriateľa je môj priateľ.

Druhým dôvodom, prečo sa nemusíte dotýkať streptokoka, ktorý sa nachádza v krku, no nespôsobuje ochorenie, je efekt adaptácie na antibiotiká. Pokusy o „preventívny úder“ proti infekcii vedú k tomu, že baktérie úplne nezmiznú, ale iba sa prispôsobia antibakteriálnym liekom, zmutujú a odovzdajú genetické informácie o nepriateľovi svojim potomkom. A keď sa potom objaví naozaj vážny dôvod na užívanie antibiotík, lieky sa môžu ukázať ako zbytočné.

Vo výtere z hrdla a nosa zdravého človeka možno bežne zistiť nasledujúce streptokoky:

Streptococcus mutans;

Streptococcus pyogenes;

Streptococcus pneumoniae.

Môžete a mali by ste pokojne žiť s ktorýmkoľvek z uvedených typov baktérií. Aj cmúľanie pastiliek na boľavé hrdlo pri jeho nedostatku alebo striekanie antibakteriálnych sprejov namiesto úžitku prinesie obrovskú škodu, nehovoriac o perorálnom podávaní antibiotických tabliet. Takýmito preventívnymi opatreniami spolu so streptokokom zabijete ktovie koho ešte, zničíte celú mikroflóru hltana a prinútite svoje telo k jej obnove. A čo z toho vzíde, sa ešte len uvidí. Preto, ak je streptokok jednoducho prítomný vo vašom hrdle, zaobchádzajte s ním ako v známom výroku: „Nedotýkajte sa ho, kým je ticho“.

Čo znamená prítomnosť streptokoka vo vaginálnom nátere?

S ohľadom na toto pravidlo kvalifikovaný lekár nikdy nepredpíše pacientovi antibiotiká, či už lokálne alebo perorálne, ak v jej nátere jednoducho uvidí streptokoky. Je nerozumné zasahovať do mikrobiologickej rovnováhy zdravých pohlavných orgánov z rovnakého dôvodu ako v prípade hrdla: ak existujúce pozadie nespôsobuje zápal, nie je potrebné ho upravovať.

Samotná prítomnosť streptokoka vo vaginálnom nátere môže naznačovať nasledujúce procesy:

Mierové spolužitie všetkých predstaviteľov mikroflóry;

Dysbakterióza;

Sexuálne prenosná infekcia.

Ak je v nátere veľmi málo streptokokov, ale naopak veľa Doderleinových bacilov, potom hovoríme o prvej možnosti. Ak je streptokokov viac ako Doderleinových tyčiniek, ale počet leukocytov v zornom poli nepresahuje 50, hovoríme o druhej možnosti, teda o vaginálnej dysbióze. Ak je veľa leukocytov, potom sa diagnostikuje „bakteriálna vaginóza“, ktorá je špecifikovaná v závislosti od typu hlavného patogénu. Môže to byť nielen streptokok, ale aj stafylokok, gerdnerella (gardnerelóza), trichomonas (trichomoniáza), kandida (kandidóza), mykoplazma (mykoplazmóza), ureaplazma (ureaplazmóza), chlamýdie (chlamýdie) a mnohé ďalšie mikroorganizmy.

Liečba streptokoka vo vagíne, podobne ako eradikácia akéhokoľvek iného patogénu, sa teda uskutočňuje iba vtedy, ak je jeho množstvo v nátere neúmerne veľké a je sprevádzané výraznou leukocytózou. Všetky takéto pohlavne prenosné infekcie majú veľmi jasné symptómy a na identifikáciu vinníka a výber vhodného antibiotika je potrebné vyšetrenie steru.

Liečba streptokoka

Liečbu streptokokových infekcií vykonáva špecialista, ktorého oblasťou pôsobnosti je zdroj zápalu: prechladnutie ošetruje praktický lekár, šarlach detský lekár, dermatitída a erysipel dermatológ, urogenitálne infekcie gynekológ a urológ a pod. Vo väčšine prípadov sú pacientovi predpísané antibiotiká zo skupiny semisyntetických penicilínov, ale ak je na ne alergia, uchyľujú sa k makrolidom, cefalosporínom alebo linkozamidom.

Nasledujúce antibiotiká sa používajú na liečbu streptokokových infekcií:

Benzylpenicilín – injekcia, 4-6 krát denne;

Fenoxymetylpenicilín - dospelí 750 mg a deti 375 mg dvakrát denne;

Amoxicilín (Flemoxin Solutab) a Augmentin (Amoxiclav) - v podobnom dávkovaní;

Azitromycín (Sumamed, Azitral) - dospelí 500 mg jedenkrát prvý deň, potom 250 mg každý deň, pre deti sa dávka vypočítava na základe 12 mg na kg hmotnosti;

Cefuroxím - injekcia 30 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne, perorálne 250-500 mg dvakrát denne;

Ceftazidim (Fortum) – injekcia 1x denne, 100 – 150 mg na kg hmotnosti;

Ceftriaxón - injekcia raz denne, 20 - 80 mg na kg hmotnosti;

Cefotaxim - injekčne podávaný raz denne, 50 - 100 mg na kg hmotnosti, iba ak nie je účinok iných antibiotík;

Cefixim (Suprax) - 400 mg perorálne raz denne;

Josamycín – perorálne raz denne, 40–50 mg na kg hmotnosti;

Midecamycín (Macropen) - perorálne raz denne, 40 - 50 mg na kg hmotnosti;

Klaritromycín – perorálne jedenkrát denne, 6–8 mg na kg hmotnosti;

Roxitromycín – perorálne 6–8 mg na kg hmotnosti;

Spiramycín (Rovamycín) - perorálne dvakrát denne, 100 jednotiek na kg hmotnosti;

Erytromycín - perorálne štyrikrát denne, 50 mg na kg hmotnosti.

Štandardný priebeh liečby streptokokovej infekcie trvá 7-10 dní. Je veľmi dôležité neprestať užívať liek ihneď po tom, ako sa budete cítiť lepšie, nevynechávať dávky ani nemeniť dávkovanie. To všetko spôsobuje viacnásobné relapsy ochorenia a výrazne zvyšuje riziko komplikácií. Okrem intramuskulárnych, intravenóznych alebo perorálnych antibiotík sa na liečbu streptokokov používajú lokálne antibakteriálne látky vo forme aerosólov, kloktadiel a pastiliek. Tieto lieky výrazne urýchľujú zotavenie a zmierňujú priebeh ochorenia.

Najúčinnejšie lieky na lokálnu liečbu streptokokových infekcií orofaryngu sú nasledovné:

Bioparox je aerosól založený na najnovšej generácii antibiotika Fusafyungin, nastriekaný do hrdla a nosových priechodov;

Ingalipt je sulfónamidový antibakteriálny aerosól do hrdla;

Tonsilgon N - lokálny imunostimulant a antibiotikum rastlinného pôvodu vo forme kvapiek a dražé;

Hexoral - antiseptický aerosól a roztok na kloktanie;

Chlórhexidín je antiseptikum, predáva sa samostatne vo forme roztoku a je tiež súčasťou mnohých tabliet na bolesť hrdla (Anti-Bolesť hrdla, Sebidine, Faringosept);

Cetylpyridín je antiseptikum, ktoré sa nachádza v tabletách Septolete;

Dichlórbenzénalkohol je antiseptikum, nachádza sa v mnohých aerosóloch a pastilkách (Strepsils, Agisept, Rinza, Lorsept, Suprima-ENT, Astrasept, Terasil);

Jód – nachádza sa v aerosóloch a roztokoch na kloktanie (Iodinol, Vocadin, Yox, Povidone-jód).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon sú lokálne a všeobecné imunostimulanty.

Ak sa antibiotiká užívali perorálne na liečbu streptokokovej infekcie, budete potrebovať lieky na obnovenie normálnej mikroflóry vnútorných orgánov:

• bifidumabakterín;

• Bifiform.

Liečba streptokoka u malých detí sa vykonáva s pridaním antihistaminík:

Claritin;

Užitočné by bolo preventívne užívať vitamín C, ktorý posilňuje steny ciev, zlepšuje imunitný stav a detoxikuje organizmus. V ťažkých situáciách lekári používajú na liečbu špeciálny streptokokový bakteriofág - ide o umelo vytvorený vírus, ktorý požiera streptokoky. Pred použitím sa bakteriofág testuje pridaním do banky s krvou pacienta a sledovaním jeho účinnosti. Vírus nezvláda všetky kmene, niekedy sa musíte uchýliť ku kombinovanému pyobakteriofágu. V každom prípade má toto opatrenie opodstatnenie až vtedy, keď sa infekcia nedá dostať pod kontrolu antibiotikami, prípadne je pacient alergický na všetky súčasné druhy antibakteriálnych liekov.

Pri liečbe streptokokových infekcií je veľmi dôležité dodržiavať správny režim. Závažná choroba s ťažkou intoxikáciou tela si vyžaduje pobyt na lôžku. Práve aktívne pohyby a práca počas choroby sú hlavným predpokladom vzniku závažných komplikácií na srdci, obličkách a kĺboch. Na odstránenie toxínov potrebujete veľa vody - až tri litre denne, a to v čistej forme aj vo forme teplého liečivého čaju, džúsov a ovocných nápojov. Hrejivé obklady je možné prikladať na krk a uši len vtedy, ak pacient nemá zvýšenú telesnú teplotu.

Pri akútnom zápale mandlí a faryngitíde by ste si hrdlo nemali dráždiť príliš horúcim alebo naopak ľadovo studeným jedlom. Hrubé jedlo je tiež neprijateľné - zraňuje zapálenú sliznicu. Najlepšie je jesť kaše, pyré, jogurty a mäkké tvarohy. Ak pacient vôbec nemá chuť do jedla, netreba ho napchávať jedlom, výsledkom bude len nevoľnosť a zvracanie. Trávenie je proces, na ktorý naše telo vynakladá veľa energie. Preto počas liečby streptokokovej infekcie, keď už tráviace orgány zle pracujú a telo je otrávené toxínmi, môže byť pôst s dostatkom tekutín prospešnejší ako dobrá strava.

Samozrejme, najopatrnejšiu starostlivosť potrebujú deti trpiace streptokokovou angínou alebo šarlachom. Dieťaťu sa podáva teplý lipový alebo harmančekový čaj každú hodinu a pol, na boľavé oči a horúce čelo sa aplikujú chladivé vody, svrbiace a šupinaté oblasti pokožky sa namazávajú detským krémom. Ak je vaše dieťa schopné kloktať, mali by ste to robiť čo najčastejšie pomocou infúzie harmančeka alebo šalvie. Po zotavení z ťažkej formy šarlachu sa mladým pacientom odporúča odpočívať v sanatóriu a užívať profylaktické multivitamíny, imunostimulanty, pro- a prebiotiká.

Vedecká klasifikácia stafylokokov:
doména:
Typ: Firmicutes
Trieda: bacily
Objednať: Lactobacilly (laktobacily)
rodina: Streptococcaceae (Streptococcus)
Rod: streptokok (streptococcus)
Medzinárodný vedecký názov: Streptococcus

streptokok ( lat. streptokok) je baktéria guľovitého alebo vajcovitého tvaru patriaca do čeľade Streptococcus (Streptococcaceae).

V prírode sa tento typ baktérií vyskytuje aj v zemi, na povrchu rastlín a húb.

Streptokoková infekcia je oportúnna mikroflóra - je takmer vždy prítomná v ľudskom tele a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, pretože jej množstvo a prítomnosť u človeka je kontrolovaná imunitným systémom. Akonáhle však človek začne slabnúť (stres, podchladenie, hypovitaminóza a pod.), baktérie sa okamžite začnú aktívne množiť, uvoľňujú do tela veľké množstvo svojich odpadových látok, otravujú ho a vyvolávajú rozvoj rôznych, ako je napísané vyššie, hlavne – , a systémy. A preto hlavným preventívnym opatrením proti rozvoju streptokokovej infekcie v tele a súvisiacich ochorení je posilnenie a udržanie normálneho fungovania imunitného systému. Všetky druhy streptokokov by sa však nemali považovať za patogénne – niektoré z nich sú prospešné baktérie, napríklad Streptococcus thermophilus, ktorý sa používa pri výrobe fermentovaných mliečnych výrobkov – jogurtov, kyslej smotany, mozzarelly a iných.

Hlavnými metódami infekcie streptokokovou infekciou sú vzdušné kvapôčky a kontakt v domácnosti.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť streptokoky

Okrem toho sa streptokoková infekcia môže stať sekundárnou infekciou, ktorá sa spája napríklad s enterokokmi a inými typmi.

Najčastejšie deti, starší ľudia a pracovníci v kancelárii trpia chorobami streptokokovej etiológie.

Charakteristika streptokokov

Pozrime sa trochu na stručný popis baktérie – streptokoka.

Streptokok je typická bunka, ktorej priemer je menší ako 1 mikrón, usporiadaná do párov alebo reťazcov, tvoriacich predĺženú tyčinku so zhrubnutiami a zriedeniami v tvare guľôčok navlečených na retiazke. Vďaka tomuto tvaru dostali svoje meno. Streptokokové bunky tvoria kapsulu a môžu sa ľahko zmeniť na L-formu. Baktérie sú nepohyblivé, s výnimkou kmeňov skupiny D. K aktívnej reprodukcii dochádza pri kontakte s časticami krvi, ascitickou tekutinou alebo sacharidmi. Priaznivá teplota pre normálny život infekcie +37°C, acidobázická rovnováha (pH) – 7,2-7,4. Streptokoky žijú prevažne v kolóniách a vytvárajú sivastý povlak. Spracúvajú (fermentujú) uhľohydráty, tvoria kyselinu, štiepia arginín a serín (aminokyseliny) a v živnom médiu syntetizujú extracelulárne látky ako streptokináza, streptodornáza, streptolyzíny, bakteriocíny a leukocidín. Niektorí zástupcovia streptokokových infekcií - skupiny B a D tvoria červené a žlté pigmenty.

Streptokoková infekcia zahŕňa asi 100 druhov baktérií, z ktorých najpopulárnejšie sú hemolytické streptokoky.

Ako inaktivovať streptokoka?

Baktérie Streptococcus umierajú, keď:

— ich ošetrenie roztokmi antiseptik a dezinfekčných prostriedkov;
— pasterizácia;
- vystavenie antibakteriálnym látkam - tetracyklínom, aminoglykozidom, penicilínom (nepoužívajú sa pri invazívnej streptokokovej infekcii).

Ako sa prenáša streptokok? Pozrime sa na najpopulárnejšie spôsoby nákazy streptokokovými infekciami.

Podmienky, za ktorých sa u človeka začnú prejavovať streptokokové ochorenia, sa zvyčajne skladajú z dvoch častí – kontaktu s touto infekciou a oslabeného imunitného systému. Z bežného kontaktu s týmto druhom baktérií však môže človek vážne ochorieť.

Ako sa streptokok môže dostať do tela?

Vzdušná cesta. Riziko nakazenia sa streptokokovou infekciou sa zvyčajne zvyšuje v období prechladnutia, kedy sa výrazne zvyšuje koncentrácia rôznych infekcií (plesne a pod.) vo vzduchu, hlavne v uzavretých priestoroch. Hlavným spôsobom nákazy týmito baktériami je pobyt v kanceláriách, MHD, na predstaveniach a na iných miestach s veľkými davmi ľudí, najmä v období. Kýchanie a sú hlavné signály, ktoré upozorňujú, že je lepšie túto miestnosť opustiť, alebo ju aspoň poriadne vyvetrať.

Cesta vzdušného prachu. Prach sa zvyčajne skladá z malých čiastočiek tkaniva, papiera, šupinatej kože, zvieracích chlpov, peľu rastlín a rôznych zástupcov infekcie – vírusov, húb, baktérií. Pobyt v prašných miestnostiach je ďalším faktorom, ktorý zvyšuje riziko streptokokovej infekcie.

Kontakt a cesta domácnosti. K infekcii dochádza pri zdieľaní riadu, predmetov osobnej hygieny, uterákov, posteľnej bielizne a kuchynského náradia s chorou osobou. Riziko ochorenia sa zvyšuje pri poranení sliznice nosovej alebo ústnej dutiny, ako aj povrchu kože. V práci sa ľudia veľmi často nakazia použitím jedného pohára pre viacerých ľudí alebo pitím vody z tej istej fľaše.

Sexuálna cesta. K infekcii dochádza prostredníctvom intímnej intimity s osobou, ktorá trpí streptokokmi, alebo je jednoducho ich prenášačom. Tento typ baktérií má tendenciu žiť a aktívne sa množiť v orgánoch genitourinárneho systému mužov (v močovej rúre) a žien (vo vagíne).

Fekálno-orálna (výživová) cesta. K infekcii streptokokmi dochádza vtedy, keď sa pozoruje nesúlad, napríklad pri konzumácii jedla neumytými rukami.

Lekárska cesta. K infekcii človeka dochádza najmä pri vyšetrení, chirurgickom alebo zubnom zákroku nedezinfikovanými lekárskymi nástrojmi.

Ako môže streptokok vážne poškodiť zdravie človeka alebo čo oslabuje imunitný systém?

Prítomnosť chronických ochorení. Ak má osoba chronické ochorenia, zvyčajne to naznačuje oslabený imunitný systém. Aby sa priebeh ochorení nekomplikoval a streptokoková infekcia sa nepripájala k už existujúcim ochoreniam, venujte náležitú pozornosť a zamerajte sa na ich liečbu.

Najčastejšími ochoreniami a patologickými stavmi, pri ktorých streptokok často napáda pacienta, sú: a iné telesné systémy, poranenie slizníc ústnej a nosnej dutiny, hrdla a urogenitálneho systému.

Okrem toho sa zvyšuje riziko infekcie streptokokom:

• Zlé návyky: pitie alkoholu, fajčenie, drogy;
• Nedostatok zdravého spánku, chronická únava;
• Jesť hlavne jedlo;
• Sedavý spôsob života;
• Nedostatočnosť v tele a ();
• Zneužívanie určitých liekov, napríklad antibiotík, vazokonstriktorov;
• Návšteva kozmetických salónov pochybného charakteru, najmä manikúra, pedikúra, piercing, tetovacie procedúry;
• Práca v kontaminovaných priestoroch, napríklad v chemickom alebo stavebnom priemysle, najmä bez ochrany dýchacích ciest.

Príznaky streptokoka

Klinický obraz (príznaky) streptokoka je veľmi rôznorodý a závisí od miesta (orgánu), ktorý tento rod baktérií ovplyvňuje, od kmeňa infekcie, od zdravotného stavu a imunitného systému a od veku človeka.

Bežné príznaky streptokoka môžu zahŕňať:

• , zmena farby hlasu;
• Tvorba plaku, často hnisavého, na mandlích pacienta;
• malátnosť, bolesť svalov a;
• od 37,5 do 39 °C;
• Sčervenanie kože, ako aj svrbenie a výskyt pľuzgierov alebo plakov na nej;
• Bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla;
• Pocit bolesti a svrbenia v orgánoch genitourinárneho systému, výtok z nich;
• – (nádcha) a;
• Ťažkosti s dýchaním, kýchanie, dýchavičnosť;
• Zhoršený pocit vône;
• Choroby dýchacích ciest: a zápal pľúc ();
• , porucha vedomia;
• Porušenie normálneho fungovania niektorých orgánov a tkanív, ktoré sa stali zdrojom sedimentácie baktérií.

Komplikácie streptokoka:

• glomerulonefritída;
• Zápal srdcového svalu - endokarditída;
• vaskulitída;
• Hnisavý;
• Strata hlasu;
• Absces pľúc;
• reumatoidná artritída;
• Ťažké formy;
• Chronická lymfadenitída;
• Erysipelas;
• Sepsa.

Celkovo je známych asi 100 druhov streptokokov, z ktorých každý sa vyznačuje svojou patogenitou.

Pre pohodlie bol tento rod baktérií v závislosti od typu hemolýzy červených krviniek rozdelený do 3 hlavných skupín (Brown klasifikácia):

• Alfa streptokoky (α), alebo viridans streptokoky - spôsobujú neúplnú hemolýzu;
• beta streptokoky (β)- spôsobujú úplnú hemolýzu a sú najpatogénnejšími baktériami;
• Gama streptokoky (γ)– sú nehemolytické baktérie, t.j. nespôsobujú hemolýzu.

Lancefieldova klasifikácia v závislosti od štruktúry sacharidu C v bakteriálnej bunkovej stene tiež rozlišuje 12 sérotypov β-streptokokov: A, B, C... až U.

Alfa hemolytické streptokoky:

Všetky typy baktérií patriacich do rodu Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnóza streptokoka

Test na streptokoka sa zvyčajne odoberá z týchto materiálov: výtery z orofaryngu (pri ochoreniach horných dýchacích ciest), vagíny alebo močovej trubice (pri ochoreniach urogenitálneho systému), spútum z nosa, zoškraby z povrchu koža (pre erysipel), ako aj krv a moč.

Rozlišujú sa teda nasledujúce testy a metódy na vyšetrenie tela na streptokokovú infekciu:

• a moč;
• a moč;
• Bakteriologická kultúra spúta a náterov odobratých z nosnej dutiny a orofaryngu;
• vnútorné orgány;
• pľúca;

Okrem toho je potrebná diferenciálna diagnostika na odlíšenie streptokokovej infekcie od: infekčnej mononukleózy, rubeoly, osýpok a iných typov infekcií - trichomonas, gerdnerella, kandida, chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma atď.

Ako liečiť streptokoka? Liečba streptokoka zvyčajne pozostáva z niekoľkých bodov:

1. Antibakteriálna terapia;
2. Posilnenie imunitného systému;
3. Obnova normálnej črevnej mikroflóry, ktorá je zvyčajne narušená pri použití antibakteriálnych liekov;
4. Detoxikácia organizmu;
5. Antihistaminiká - predpísané deťom s alergiou na antibiotiká;
6. Symptomatická terapia;
7. Ak sú súčasne aj iné ochorenia, liečia sa aj tie.

Začiatok liečby je povinná návšteva lekára, ktorý pomocou diagnostiky identifikuje typ patogénu a účinný prostriedok proti nemu. Užívanie širokospektrálnych antibiotík môže zhoršiť priebeh ochorenia.

Liečbu streptokokovej infekcie môžu vykonávať rôzni odborníci - v závislosti od formy infekcie - terapeut, pediater, dermatológ, gynekológ, chirurg, urológ, pulmonológ atď.

1. Antibakteriálna terapia

Dôležité! Pred použitím antibiotík sa určite poraďte so svojím lekárom.

Antibiotiká proti streptokokom na vnútorné použitie:"", "Amoxicilín", "Ampicilín", "Augmentín", "Benzylpenicilín", "Vankomycín", "Josamycín", "Doxycyklín", "Claritomycín", "Levofloxacín", "Midecamycín", "Roxitromycín", "Spiramycín" , „fenoxymetylpenicilín“, „cefixím“, „ceftazidím“, „“, „cefotaxím“, „cefuroxím“, „“.

Priebeh antibakteriálnej terapie predpisuje individuálne ošetrujúci lekár. Zvyčajne je to 5-10 dní.

Antibiotiká proti streptokokom na lokálne použitie:"Bioparox", "Hexoral", "Dichlórbenzénalkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Chlórhexidín", "Cetylpyridín".

Dôležité! Antibakteriálne lieky série penicilínov sa široko používajú na liečbu streptokokov. Ak sa vyskytnú alergické reakcie na penicilíny, používajú sa makrolidy. Tetracyklínové antibiotiká proti streptokokovým infekciám sa považujú za neúčinné.

2. Posilnenie imunitného systému

Na posilnenie a stimuláciu fungovania imunitného systému sa pri infekčných ochoreniach často predpisuje - imunostimulanty: „Immunal“, „IRS-19“, „Imudon“, „Imunorix“, „Lizobakt“.

Prírodným imunostimulantom je veľké množstvo, ktoré je prítomné v produktoch ako sú šípky a iné citrusové plody, kivi, brusnice, rakytník, ríbezle, petržlen,.

3. Obnova normálnej črevnej mikroflóry

Pri použití antibakteriálnych liekov je mikroflóra potrebná na normálne fungovanie tráviaceho systému zvyčajne potlačená. Ak ho chcete obnoviť, v V poslednej dobe Termíny sa uskutočňujú čoraz častejšie probiotiká: "Acipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Detoxikácia organizmu.

Ako bolo napísané v článku, streptokoková infekcia otrávi telo rôznymi jedmi a enzýmami, ktoré sú produktom ich životnej činnosti. Tieto látky komplikujú priebeh ochorenia a spôsobujú aj značné množstvo nepríjemných symptómov.

Na odstránenie odpadových produktov baktérií z tela je potrebné vypiť veľa tekutín (asi 3 litre denne) a opláchnuť nos a orofaryng (roztokom furacilínu, slabým fyziologickým roztokom).

Medzi lieky na odstránenie toxínov z tela patria:"Atoxil", "Albumín", "Enterosgel".

5. Antihistaminiká

Používanie antibakteriálnych liekov malými deťmi je niekedy sprevádzané alergickými reakciami. Aby sa zabránilo tomu, že sa tieto reakcie rozvinú do komplikácií, použitie antihistaminiká: „Claritin“, „“, „Cetrin“.

6. Symptomatická terapia

Na zmiernenie príznakov infekčných ochorení sú predpísané rôzne lieky.

Pri vysokej telesnej teplote: chladivé obklady na čelo, krk, zápästia, podpazušie. Medzi drogami môžeme zdôrazniť - „“, „“.

Na upchatý nos- vazokonstrikčné lieky: "Noxprey", "Farmazolin".

Dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom.

Marhuľový. Marhule sa osvedčili pri liečbe streptokokových infekcií – dužinu z marhúľ treba konzumovať 2x denne, ráno a večer, nalačno. Pri kožných léziách možno pokožku potrieť aj dužinou z marhúľ.

Čierna ríbezľa. Bobule čiernych ríbezlí obsahujú nielen vysokú dávku vitamínu C, ale sú aj prírodným antibiotikom. Ak chcete použiť tieto bobule ako liek, musíte ich zjesť 1 pohár po každom jedle.

Chlorofyllipt. Ako roztok alkoholu a oleja sa môže použiť na liečbu ochorení orgánov ORL. Alkoholový roztok sa používa na výplach nosovej dutiny a hrdla, olejový roztok sa nakvapká do nosa a namaže mandle. Priebeh liečby je 4-10 dní.

Šípka. Do zmesi nalejte 500 g vody, priveďte výrobok do varu, varte asi 5 minút a odstavte na niekoľko hodín na vylúhovanie. Pite 2x denne 150 ml pripraveného odvaru. Zvýšenie účinnosti bolo zaznamenané pri použití tohto lieku súčasne s použitím marhuľového pyré.

Cibuľa a cesnak. Tieto produkty sú prírodnými antibiotikami proti rôznym infekciám. Ak chcete použiť cibuľu ako liek, nemusíte pripravovať nič špeciálne, stačí ju jesť spolu s inými potravinami aspoň niekoľkokrát denne.

Séria. Dôkladne pomelieme a 20 g suchej vody zalejeme 400 ml vriacej vody, nádobu prikryjeme a necháme vylúhovať. Keď sa produkt ochladí, dobre ho preceďte a užívajte 100 ml 4-krát denne.

Prevencia streptokoka zahŕňa nasledujúce odporúčania:

— Vyhýbajte sa miestam s veľkými davmi ľudí, najmä v interiéri a v období respiračných chorôb;

— Ak je doma chorý, poskytnite mu príbor, osobné hygienické potreby, uterák a posteľnú bielizeň na jeho osobnú potrebu;

— V práci nepoužívajte jednu nádobu pre viacero osôb a nepite vodu z hrdla súčasne s viacerými osobami;

— Snažte sa jesť potraviny bohaté na mikroelementy;

- Vyhnite sa stresu;

— Ak má obytný priestor klimatizáciu, čističku vzduchu resp

Streptokoky - video

Byť zdravý!