Kedy užívať lieky. Koľko minút pred jedlom si vezmete tabletky?

Či sa nám to páči alebo nie, naše telo závisí od biologických rytmov. Vie, že treba ráno vstať a večer sa pripraviť do postele. Z rovnakého dôvodu dochádza k sezónnym exacerbáciám chorôb. Čo je však zaujímavé, existuje závislosť od biorytmov pre každý konkrétny orgán alebo systém? Ukazuje sa, že ich je pomerne veľa.

Ak vieme, v akom čase sa zvyšuje činnosť konkrétneho orgánu, budeme vedieť ovplyvniť účinnosť užívania liekov. To znamená, že budeme vedieť, kedy je lepšie užívať lieky, aby ich telo rýchlejšie absorbovalo. Okrem toho sa naučíme, ako znížiť vedľajšie účinky liekovej terapie.

Vo farmakológii (náuke o liekoch) sa týmto otázkam venuje celý smer – chronofarmakológia. Vznikla pred niekoľkými desaťročiami. Zakladateľom je doktor lekárskych vied, profesor R.M. Zaslavskaja. Aj keď Avicenna hovorila aj o ročných (sezónnych) biorytmoch a ochoreniach s tým spojených. Chronofarmakológia študuje biologické rytmy človeka, ktoré ovplyvňujú závažnosť účinku liekov, ako aj vplyv liekov na rytmické kolísanie organizmu.

Aké sú biorytmy, ktoré ovplyvňujú telo:

• Denne (cirkadiánne);
• Biorytmy mesiaca;
• Ročné (sezónne);
• Hormonálne (menštruačný cyklus);

Práve na týchto rytmoch je telo najviac závislé. Ale v skutočnosti je týchto rytmov asi 500. Ovplyvňujú rôzne úrovne tela - bunkové, tkanivové, ako aj orgány a telo ako celok.

Obdobia niektorých biologických rytmov sú blízke časovým intervalom, ktoré poznáme, ale nezhodujú sa s nimi. Z tohto dôvodu v názvoch takýchto často nachádzame predponu „ cca"(znamená okolo, okolo, približne). Napríklad cirkadiánny rytmus sa nazýva cirkadiánny („cirka“ - asi, „zomiera“ - deň). Mimochodom, pre telo je to najdôležitejšie, určuje činnosť a odpočinok všetkých orgánov a systémov, ako aj cyklické metabolické procesy.

Tu môžeme hádať, prečo lekári trvajú na dodržiavaní režimu – vstávame a chodíme spať v rovnakom čase, jeme jedlo v určité hodiny. Porušenie zaužívanej rutiny môže viesť k vážnym zmenám v ľudskom tele a dokonca k ochoreniu.

Tému by sme mohli ďalej rozvíjať, rozprávať o tom, aké biorytmy existujú, o ich vysoko-, stredno- a nízkofrekvenčných účinkoch na organizmus, no v tomto článku sledujeme úplne iné ciele.

• po prvé, Zaujímajú nás predovšetkým zmeny aktivity v rôznych oblastiach ľudského tela v závislosti od dennej doby.
• Po druhé, v akých hodinách je najracionálnejšie užívať tento alebo ten farmakologický liek.

Biorytmy tela

Približná závislosť aktivity orgánov od dennej doby je uvedená v nasledujúcom diagrame.

Ale táto závislosť sa môže pod vplyvom životného štýlu značne meniť, čo niekedy vedie k desynchronóze - poruchám normálnych funkcií organizmu v dôsledku posunu cirkadiánnych biorytmov. Každý človek má teda svoje vlastné „biologické hodiny“, ale ak sa veľmi líšia od prirodzených rytmov tela, môžu spôsobiť vážne škody.

Závislosť užívania určitých liekov od biologických rytmov

Kedy je lepšie užívať lieky napríklad na hypertenziu a alergie? Ako správne užívať vitamíny a lieky na bronchiálnu astmu? Na tieto otázky odpovedajú chronoterapeuti.

1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) užívané pri rôznych ochoreniach, ako je reumatoidná artritída, radikulitída, bolesti hlavy atď. Z pohľadu chronoterapeutov sú NSA najúčinnejšie, keď sa užívajú večer po večeri. Na jednej strane to znižuje závažnosť vedľajších účinkov týchto liekov, ako je bolesť žalúdka a podráždenie čriev. Na druhej strane, ak vezmeme do úvahy reumatoidnú artritídu, pri ktorej sa bolesť zintenzívňuje ráno, potom sa účinnosť liekov zvyšuje. Chronofarmakológovia sú presvedčení, že užívanie NSAID niekoľko hodín (1,5-2 hodiny) pred maximálnym pocitom bolesti zvyšuje účinok 2-krát.
2. Podobný obrázok s liečbe. Najviac sa tu využíva chronoterapia. Telo každého hypertonika je individuálne, preto je pre použitie chronoterapie potrebné denné monitorovanie krvného tlaku (TK), ktoré určuje čas, kedy nastanú vrcholy vzostupu krvného tlaku. Užívanie liekov na liečbu hypertenzie je najvhodnejšie 1,5-2 hodiny pred nástupom maximálneho krvného tlaku zisteného pri monitorovaní. To umožňuje dosiahnuť zníženie krvného tlaku v kratšom čase.
3. Chorý užívať bronchodilatanciá, vr. predĺžená (predĺžená) akcia. V noci sa priechodnosť priedušiek znižuje, preto sa astmatické záchvaty najčastejšie vyskytujú v predvečerných hodinách (okolo 4. hodiny ráno). V tomto prípade je racionálne užívať bronchodilatanciá večer o 20-22 hodinách a dlhodobo pôsobiace lieky ešte skôr, pretože vrchol ich aktivity nastáva 12 hodín po podaní.
4. Lieky na alergiu (antihistaminiká) Chronoterapeuti odporúčajú užívať ho večer alebo popoludní, vzhľadom na maximálnu aktivitu histamínu vo večerných a nočných hodinách (maximálny obsah histamínu je o 21-24 hodinách). Tie. Opäť dodržiavame zásadu užívania lieku niekoľko hodín pred nástupom maximálnej manifestácie chronického ochorenia.
5. Užívanie vitamínov závisí aj od biologických rytmov spojených s biochemickými procesmi v tele. Je napríklad známe, že vitamín B6 (pyridoxín) často spôsobuje alergické reakcie. Ukazuje sa, že je to spôsobené tým, že vo večerných hodinách podporuje uvoľňovanie histamínu. Pri rannom užití však aktivuje enzým, ktorý ničí histamín. Preto je lepšie užívať tento liek skoro ráno. Podobné štúdie sa uskutočnili s inými vitamínmi (B1, C, A, E atď.). Pravdepodobne na základe týchto údajov si niektorí lekári vytvárajú názor, že je nevhodné užívať vitamínovo-minerálne komplexy, pretože ich jednotlivé zložky sa musia užívať v rôznych časoch dňa.

Záver

Jedným z pozitívnych aspektov využitia chronofarmakológie je znižovanie terapeutických, denných a kurzových dávok liekov, pretože Ich užívanie v určitých fázach telesnej aktivity zvyšuje ich účinnosť 2-krát. Ak sa dávka lieku zníži, vedľajšie účinky sa primerane znížia.

Ale! Použitie chronoterapie by malo byť pod prísnym vedením skúseného chronofarmakológa. Bude analyzovať jednotlivé charakteristiky tela a poskytne odporúčania, kedy je najlepšie užívať lieky.

Navyše, princípy chronoterapie neplatia pre všetky choroby a lieky. Medzi takéto choroby patria napríklad infekčné choroby. Antibiotiká musia byť dodávané v presne stanovenej koncentrácii a pravidelne, aby sa zabránilo tvorbe kmeňov mikroorganizmov necitlivých na ne vo vašom tele.

Každý dospelý by mal vedieť, ako správne užívať tabletky. To bude užitočné pre každého z nás v živote.

Musíte to urobiť kompetentne a pochopiť, čo robíte. Väčšinu tabliet užívame perorálne a ich účinnosť a liečebný účinok na organizmus do značnej miery závisí od toho, ako ich užívame, s čím, kedy a prečo.

Ako správne užívať tabletky, kam sa tabletka dostane:

• Keď užijete tabletu, začne sa absorbovať v ústnej dutine, potom sa začne rozpúšťať v šťavách tráviacich orgánov a potom sa dostane do krvi.
• Hlavným miestom, kde dochádza k absorpcii účinných látok lieku, je črevo.
• V čreve je vďaka svojim klkom absorpčná plocha viac ako 100 m2 Absorpcia je značne ovplyvnená rýchlosťou vyprázdňovania žalúdka a závisí od zloženia prijímanej potravy.

Ako správne užívať pilulky, pravidlá výživy:

Sacharidy:

Pomalé vyprázdňovanie žalúdka, čo má za následok zhoršenú absorpciu:

• Sulfónamidy.
• Antibiotiká zo skupiny cefalosporínov a makrolidov: (erytromycín, oleandomycín, Klacid, Rulet atď.).

Tuky:

• Najmä žiaruvzdorné tuky znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a spomaľujú peristaltiku. Príliš veľa tuku znižuje účinnosť:
• Nitrofurány (furazolidón, furagín).
• Sulfónamidy.
• Antihelmintické lieky.

Tuk je zároveň prospešný:

• Pushcha obohatená o tuky by sa mala užívať na zlepšenie vstrebávania vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E).
• Metronidazol (Trichopol).
• Trankvilizéry (nitrazepam, seduxen).

Kedy užívať tabletky pri správnom užívaní:

Režim podávania liekov vo vzťahu k príjmu potravy výrazne mení vstrebávanie liekov.

Na lačný žalúdok a pred jedlom:

• Pred jedlom a nalačno je reakcia v žalúdku mierne kyslá. V tomto čase musíte užívať tablety, ktoré sa rýchlo rozkladajú v kyslom prostredí. Rýchlejšie sa vstrebávajú a rýchlejšie nastáva ich adsorpcia.
• Existujú lieky, ktoré pri užívaní nalačno alebo pred jedlom majú škodlivý účinok na sliznicu tráviacich orgánov.
• Ide o tieto lieky: nesteroidné protizápalové lieky (Nise, diklofenak, analgin, indometacín).
• Glukokortikoidy (prednizolón atď.).

Počas jedla a po jedle:

• IN V tomto čase kyslosť žalúdka dosahuje maximálnu hodnotu, zároveň má prostredie v tenkom čreve zásaditú reakciu. Silne kyslé prostredie žalúdka a zásadité prostredie čriev ovplyvňujú ionizáciu a stabilitu liečiv.

V kyslom prostredí žalúdka:

• Antibiotiká (erytromycín, penicilín, oleandomycín, linkomycín, klindamycín) strácajú svoju aktivitu.

Po jedle:

• Pred nástupom bolesti (30-60 minút po jedle) a znova (asi 3 hodiny po jedle) by ste mali užívať antacidové lieky, ktoré znižujú bolesť, aby ste neutralizovali kyselinu zostávajúcu v žalúdku po tom, ako ho jedlo opustí.

Počas jedla:

• Užívajte lieky obsahujúce zložky pankreatických a žalúdočných štiav.
• Multienzýmové prípravky s kyselinovzdorným povlakom (enzistal, festal, panzinorm-forte).
• Hepatoprotektory.

Zmena kyslosti žalúdka môže nastať pri užívaní liekov s rôznymi šťavami, mliečnymi výrobkami a tonickými nápojmi.

mlieko:

• Má slabý antacidový účinok. Odporúča sa pacientom so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy ako hlavnej zložky diétnej výživy. Mlieko môžete piť s tými liečivými látkami, ktoré dráždia sliznicu, ale nezmenia ich činnosť.
• Vápnik obsiahnutý v mlieku tvorí zbytočné zlúčeniny: kofeín, tetracyklín, doplnky železa, čím narúša ich vstrebávanie. Neužívajte lieky, ktoré majú kyselinovzdorný povlak s mliekom.

Kyslé kvapaliny:

• Napríklad šťavy: neutralizujú účinok niektorých antibiotík, spomaľujú vstrebávanie (amidopyrín, piroxikam, furosemid). Posilniť účinok salicylátov, barbiturátov, nitrofuránov.

Tonické nápoje, ovocie a čaj:

• Takéto nápoje obsahujú triesloviny, ktoré tvoria s mnohými liečivami zle rozpustné a nevstrebateľné zlúčeniny.

Prevarená voda:

• Väčšina tabliet sa má zapiť 100 ml prevarenej vody.

Pri kúpe nového lieku si pozorne prečítajte, informujte sa v lekárni alebo u lekára o špecifikách jeho použitia a preštudujte si príbalový leták v škatuľke, ktorá je súčasťou lieku.

Srdcovo-cievne ochorenia:

Regulačné funkcie tráviacich orgánov:

Regulačné funkcie dýchacích orgánov:

V tomto článku sme sa podrobne zaoberali otázkou, ako správne užívať pilulky. Toto pravidlo sa musí prísne dodržiavať, aby ste svoje telo účinne liečili.

A ako vždy sa na vás teším na mojej stránke.

Pozrite si video o tom, ako správne užívať tabletky:

Preskúmanie

Účinok tabletky môžete urýchliť alebo posilniť jej účinok, minimalizovať riziko nežiaducich reakcií, alebo sa naopak otráviť užívaním obvyklej dávky lieku... Režim a spôsob užívania radikálne ovplyvňuje prácu z mnohých liekov: od bežných vitamínov až po silné lieky.

Po vstupe tablety do tela sa musí rozpustiť v tráviacom trakte a preniknúť cez steny ciev do krvi. Potom sa účinná látka distribuuje do celého tela a uplatňuje svoj účinok, po ktorom sa dostáva do pečene, kde je zničená a vylúčená s nepotrebnými metabolickými produktmi cez obličky alebo črevá. Toto je najbežnejšia cesta podávaná perorálnymi liekmi v tele.

To, čo jeme a pijeme počas liečby, môže spomaliť alebo urýchliť vstrebávanie lieku, narušiť jeho inaktiváciu v pečeni alebo dokonca odstrániť liek z tela pri prechode, a to bez akéhokoľvek účinku. Preto je dôležité vedieť, ako správne užívať tabletky.

Čo mám užívať s liekmi?

Univerzálna tekutina na umývanie tabliet je čistá, nesýtená, teplá voda alebo voda izbovej teploty. Studená voda spomaľuje vstrebávanie v žalúdku a počas choroby môže vyvolať nevoľnosť a zvracanie. Množstvo vody by malo byť aspoň pol pohára (100 ml).

Len niektoré lieky sa môžu užívať s mliekom a sú dokonca prospešné. Ide o lieky zo skupiny nesteroidných antiflogistík, ktoré najčastejšie používame pri bolesti a horúčke: aspirín, ibuprofén, ketanov, analgin, indometacín, voltaren a iné, ako aj steroidné hormóny: prednizolón, dexametazón. Mlieko má ochranný účinok na žalúdočnú sliznicu a znižuje pravdepodobnosť škodlivých účinkov týchto liekov na ňu. Výnimkou sú lieky z týchto skupín vo forme tabliet alebo kapsúl potiahnutých enterosolventným povlakom (takéto informácie nájdete na obale) - ich obsah sa uvoľňuje až v črevách.

Na umývanie tabliet sa zvyčajne neodporúča používať minerálne vody, pretože obsahujú ióny vápnika, železa a ďalších prvkov, ktoré môžu chemicky reagovať so zložkami lieku a narúšať ich vstrebávanie.

Najkomplexnejšie interakcie sa pozorujú, keď sa tablety užívajú spolu so zeleninovými a ovocnými šťavami: môžu oslabiť aj zvýšiť účinok liekov. Na „čiernej listine“: jablková, čerešňová, hrušková, hroznová, citrónová, pomarančová, ananásová, cviklová, paradajková, kalina a mnoho ďalších štiav. Najnebezpečnejší je grapefruit. Asi 70 % existujúcich liekov je s ňou nekompatibilných, vrátane liekov na krvný tlak, liekov na srdce a perorálnych kontraceptív. Lieky na zníženie cholesterolu v krvi (atorvastatín, simvastatín a pod.) spolu s grapefruitovou šťavou spôsobujú masívnu deštrukciu svalového tkaniva a zlyhanie obličiek. Navyše na rozvoj nepriaznivého účinku stačí 1 pohár šťavy, všetko závisí od individuálnych charakteristík tela. Preto sa odporúča prestať piť grapefruitový džús tri dni pred začatím liečby akýmikoľvek liekmi (vrátane injekcií).

Nie je neškodné zapiť čajom a kávou niektoré lieky. Taníny, katechíny a kofeín obsiahnuté v týchto nápojoch môžu hrať krutý vtip, napríklad znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív. Na druhej strane perorálna antikoncepcia zvyšuje vedľajšie účinky kofeínu, čo môže viesť k nespavosti. Čaj a káva znižujú vstrebávanie mnohých iných liekov: spazmolytiká, lieky na potlačenie kašľa, zelený zákal atď. Ale paracetamol zapitý čajom uľaví od bolesti hlavy rýchlejšie, pretože kofeín zvyšuje prenikanie lieku do mozgu.

Najvýbušnejšia zmes môže vzniknúť pri kombinovanom použití drog a alkoholu akejkoľvek sily. Etylalkohol a jeho metabolické produkty zosilňujú účinky (vrátane nežiaducich účinkov) psychofarmák, antialergických liekov, liekov proti bolesti a horúčke, znižujú účinok antibiotík, liekov na cukrovku, liekov ovplyvňujúcich zrážanlivosť krvi a tabliet proti tuberkulóze. A najnebezpečnejšie je, že v niektorých prípadoch alkohol spolu s úplne neškodnými liekmi spôsobuje otravu, až smrť v dôsledku zlyhania pečene. Najčastejšie sa to stáva pri užívaní antibakteriálnych, antifungálnych liekov a paracetamolu s alkoholom.

Kedy užívať tablety: nalačno alebo po jedle?

Vzhľadom na skutočnosť, že aktívne zložky liekov môžu vstúpiť do nežiaducich súvislostí s jedlom a dôsledky týchto spojení nie sú dostatočne pochopené, väčšina liekov sa odporúča užívať nalačno.

Ak je v pokynoch uvedené „na prázdny žalúdok“, znamená to, že liek sa má užiť hodinu pred jedlom alebo 2-3 hodiny po ňom. Tento režim podávania po prvé minimalizuje kontakt tablety s jedlom. Po druhé, predpokladá sa, že v intervaloch medzi jedlami je sekrécia kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdočnej šťavy minimálna, čo tiež ovplyvňuje prácu mnohých liekov. Po tretie, liek užívaný na prázdny žalúdok funguje rýchlejšie.

Výnimkou sú tie lieky, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu tráviaceho traktu, napríklad nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, aspirín atď.). Z rovnakého dôvodu sa na liečbu anémie odporúča užívať doplnky železa po jedle, hoci sa lepšie vstrebávajú nalačno.

Súvislosť s príjmom potravy je dôležitá najmä pri liekoch na liečbu tráviaceho traktu, pretože každý z nich ovplyvňuje jednotlivé štádiá trávenia, a preto sa do organizmu musí dostať v určitom čase. Takže lieky, ktoré znižujú kyslosť a zmierňujú pálenie záhy, sa užívajú 40 minút pred jedlom alebo hodinu po ňom. Enzýmy (mezim, pankreatín, festal) sa pijú počas jedla, pretože sa musia miešať s jedlom. Pre- a probiotické prípravky sa zvyčajne užívajú počas jedla alebo po jedle.

Antacidá (Almagel, Maalox, de-Nol a iné), ako aj sorbenty (Smecta, aktívne uhlie, polyphepan) narúšajú vstrebávanie väčšiny liekov, preto by interval medzi ich užitím a užitím iných liekov mal byť aspoň 1 -2 hodiny.

Denná doba a interval užívania liekov

Denné množstvo lieku je zvyčajne rozdelené do niekoľkých dávok, aby sa zabezpečila viac-menej konštantná koncentrácia účinnej látky v organizme, ako aj zníženie jednorazovej dávky a pravdepodobnosti vedľajších účinkov. Preto pokyny k liekom a poznámka od lekára zvyčajne hovoria: 2-3 krát denne. Pri niektorých liekoch by sa však dávka nemala rozdeliť na denné svetlo, ale na celý deň. To znamená, že trojnásobná dávka znamená užívanie lieku každých 8 hodín, 4-násobná dávka znamená užívanie lieku každých 6 hodín atď.

Takýto prísny režim treba dodržiavať napríklad pri liečbe antibiotikami, ktorá sa často prehliada. Pri nepravidelnom užívaní antibiotík, napríklad pri dlhej prestávke na nočný spánok, bude koncentrácia účinnej látky v krvi veľmi kolísať. Je nepravdepodobné, že by to spôsobilo príznaky predávkovania počas dňa, ale v noci to s vysokou pravdepodobnosťou povedie k rozvoju rezistencie na liečbu. To znamená, že kým spíte, mikróby prispôsobujú svoj metabolizmus rezíduám antibiotík v krvi. Ďalšia liečba týmto liekom bude neúčinná.

Pre pohodlie sa mnohé lieky dodávajú vo forme dlhodobo pôsobiacich tabliet alebo kapsúl, ktoré sa môžu užívať iba raz denne. Ráno užívajú diuretiká, hormonálne lieky, lieky s obsahom kofeínu a adaptogény (ženšen, Eleutherococcus, Rhodiola rosea atď.).

Zabudnuté pilulkové pravidlo

Ak ste zabudli užiť tabletku, odhadnite, koľko času uplynulo od „X“. V závislosti od doby oneskorenia sú možné tri možnosti. Po prvé: ak je veľmi blízko k ďalšej dávke, zabudnutú tabletku úplne vynechajte, ale majte na pamäti, že účinok liečby sa môže znížiť. Druhou možnosťou je, že si liek vezmete hneď, ako si naň spomeniete, ale ďalšiu dávku užite podľa starej schémy. Dá sa to urobiť, ak užívate liek 1-2 krát denne a do ďalšej dávky zostáva aspoň polovica času. Nemôžete zdvojnásobiť dávku liekov naraz. Tretia možnosť, ako všetko napraviť: vezmete si jednu dávku lieku a spustíte nové odpočítavanie, čiže posuniete dávkovací plán o počet vynechaných hodín. Toto je najracionálnejšia metóda na krátkodobú liečbu, napríklad ak máte predpísané antibiotiká na 5-7 dní.

Môžem rozdeliť tablety a otvoriť kapsuly?

Ak tableta nemá drážku (ryhy, zárezy) na oddelenie častí, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je určená na konzumáciu po kusoch. Spravidla ide o všetky lieky, ktoré sú potiahnuté ochranným povlakom. Ak sú rozbité, rozpustené, žuvané alebo rozdrvené, znižujú ich účinnosť. Toto však možno zanedbať, keď je potrebná núdzová pomoc.

Pri perorálnom podaní začne tableta pôsobiť v priemere po 40 minútach. Ak potrebujete rýchly účinok, môžete si dať liek pod jazyk alebo ho dôkladne požuť a držať v ústach teplou vodou. Potom sa začne vstrebávanie lieku priamo v ústnej dutine a účinok sa dostaví do 5-10 minút.

Želatínové kapsuly pozostávajúce z dvoch polovíc sa tiež neodporúčajú otvárať. Škrupina chráni obsah pred kontaktom so vzduchom, náhodným vstupom do dýchacieho traktu (ktorý môže spôsobiť podráždenie) alebo sa zničí iba v črevách, čím sa zabezpečí, že liek sa dostane presne k cieľu bez straty.

Z tohto pravidla sa však niekedy robia výnimky. Tablety a kapsuly sú rozdelené na časti, ak osoba nemôže prehltnúť veľkú kapsulu alebo je potrebná titrácia lieku (individuálny výber dávky). Tieto prípady je potrebné prediskutovať so svojím lekárom.

Je možné vyhnúť sa vedľajším účinkom liekov?

Dodržiavanie dávok, režimu a pravidiel užívania liekov vám umožňuje minimalizovať riziko vedľajších účinkov, ale počas liečby sa nemôžete úplne chrániť pred problémami. Treba byť v strehu. Väčšina komplikácií sa prejaví v prvých dňoch liečby. Ide o rôzne typy alergických reakcií, nevoľnosť, bolesti brucha, poruchy stolice, bolesti hlavy, opuchy a iné prejavy, ktoré zvyčajne vymiznú po výmene lieku za podobný alebo po ukončení liečby.

Oneskorenou a najzávažnejšou komplikáciou liečby je zlyhanie pečene, menej často je postihnutá funkcia obličiek. Tieto orgány sa podieľajú na neutralizácii a odstránení z tela takmer všetkých liekov, vrátane tých, ktoré mnohí z nás berú na ľahkú váhu: perorálna antikoncepcia, lieky na krvný tlak a arytmiu, znižovanie cholesterolu v krvi, lieky na bolesti kĺbov. Mimochodom, práve tieto lieky pri dlhodobom užívaní najčastejšie spôsobujú hepatitídu vyvolanú liekmi.

Zákernosť poškodenia pečene a obličiek liekmi je v tom, že počiatočné štádiá ochorenia, keď sa ešte dá všetko ľahko napraviť, sú asymptomatické. Preto každý, kto dlhodobo užíva lieky, musí každých šesť mesiacov urobiť biochemický krvný test a všeobecný test moču. Tieto základné testy umožňujú sledovať funkciu pečene a obličiek. Pri výrazných odchýlkach od normy je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s lekárom.

Všetky materiály na mieste boli skontrolované lekármi. Avšak ani ten najspoľahlivejší článok nám neumožňuje brať do úvahy všetky črty choroby u konkrétnej osoby. Preto informácie zverejnené na našej webovej stránke nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju dopĺňať. Články boli pripravené na informačné účely a majú poradný charakter. Ak sa objavia príznaky, poraďte sa s lekárom.

Základným pravidlom je užívanie antibiotík len v prípadoch, keď sa bez nich nedá zaobísť. Indikácie pre použitie antibiotík sú prejavy akútnej bakteriálnej infekcie, s ktorou sa telo nedokáže vyrovnať samo:

• Trvalé a dlhodobé zvýšenie teploty
• Hnisavý výtok
• Zmeny v zložení krvi - zvýšenie počtu leukocytov (leukocytóza), posun vo vzorci leukocytov doľava (zvýšenie pásových a segmentovaných leukocytov),
• Po určitom období zlepšenia sa stav pacienta opäť zhorší.

Je známe, že antibiotiká sú proti vírusom bezmocné. Preto pri chrípke, ARVI a niektorých akútnych črevných infekciách je ich použitie zbytočné a nebezpečné (pozrite sa, či piť). Čo ešte musí každý vedieť, aby správne bral antibiotiká?

Pravidlo 2: Zapíšte si všetky informácie o vašom predchádzajúcom užívaní antibiotík

Kedy, aké antibiotiká, aký kurz, na aké choroby - napíšte. To platí najmä pre deti, ktoré užívajú lieky. Pri užívaní antibiotík je dôležité všímať si prípadné vedľajšie účinky či alergie a zapisovať si ich. Lekár vám nebude vedieť adekvátne vybrať antibiotikum, ak nebude mať informácie o tom, aké antibiotiká ste vy alebo vaše dieťa predtým užívali a v akých dávkach. Tiež stojí za to povedať svojmu lekárovi o iných liekoch, ktoré užívate (buď pravidelne alebo okamžite).

Pravidlo 3: Nikdy nežiadajte svojho lekára, aby vám predpísal antibiotiká

Ak na tom trváte, lekár vám môže predpísať antimikrobiálne látky bez špeciálnych indikácií. Použitie antibiotík výrazne urýchľuje zotavenie, ale to nie je vždy opodstatnené. Navyše v lekárni nežiadajte „niečo“ silnejšie. Silnejší neznamená efektívnejší. Niekedy môže lekáreň ponúknuť výmenu jedného lieku za podobný, v tomto prípade je lepšie dohodnúť sa na takejto náhrade s lekárom alebo sa informovať u lekárnika o zložení a účinnej látke, aby nedošlo k porušeniu predpísaného dávkovania. lekárom.

Pravidlo 4: Nechajte sa otestovať na bakteriálnu kultúru, aby ste vybrali „najlepšie“ antibiotikum

Pri niektorých ochoreniach je ideálne, keď je možné absolvovať bakteriálne kultivačné testy na zistenie citlivosti na antibiotiká. Keď sú k dispozícii laboratórne údaje, výber antibiotika sa zjednoduší a v tomto prípade sa liečba dosiahne s presnosťou ostreľovača. Nevýhodou tohto testu je, že čakanie na výsledok trvá od 2 do 7 dní.

5 Pravidlo: Presne dodržujte čas a frekvenciu podávania

Vždy nechajte rovnaké intervaly medzi dávkami antibiotík. To je nevyhnutné na udržanie konštantnej koncentrácie lieku v krvi. Mnoho ľudí mylne vníma informáciu o frekvencii príjmu, ak sa odporúča užívať 3x denne, neznamená to, že príjem má byť na raňajky, obed a večeru. To znamená, že príjem sa uskutoční po 8 hodinách. Ak 2x denne, tak presne po 12 hodinách.

Pravidlo 6: Koľko dní užívať antibiotiká?

Zvyčajne stačí 5-7 dní, niekedy je doba užívania antibiotika 10-14 dní. Silné dlhodobo pôsobiace antibiotiká, ako je azitromycín (Sumamed, Azitrox, Zi-factor, Azicid, Hemomycin, Ecomed) sa užívajú jedenkrát denne počas 3 dní alebo 5 dní, v závažných prípadoch môže lekár predpísať nasledujúci režim: pitie napr. 3 dni, prestávka na 3 dni - a tak ďalej 3 krát. Dĺžku užívania antibiotík určuje lekár.

7 Pravidlo: Kontinuita liečby

Ak začnete užívať antibiotiká, za žiadnych okolností neprerušujte liečbu hneď, ako sa budete cítiť lepšie. Stojí za to pokračovať v liečbe 2-3 dni po zlepšení a zotavení. Mali by ste tiež sledovať účinok antibiotika. Ak sa do 72 hodín nepozoruje žiadne zlepšenie, potom je patogén odolný voči tomuto antibiotiku a treba ho nahradiť.

Pravidlo 8: Nikdy sa nepokúšajte upravovať dávkovanie antibiotika

Užívanie liekov v malých dávkach je veľmi nebezpečné, pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rezistentných baktérií. Bezpečné nie je ani zvyšovanie dávky, pretože vedie k predávkovaniu a vedľajším účinkom.

Pravidlo 9: Čo piť a kedy užiť antibiotikum?

Prísne dodržiavajte pokyny na správne použitie konkrétneho lieku, pretože rôzne antibiotiká majú rôznu závislosť od príjmu potravy:

• samotný – má sa užívať s jedlom
• ostatné - pite hodinu pred jedlom alebo 1-2 hodiny po jedle
• Akékoľvek lieky sa odporúča užívať iba s čistou, nesýtenou vodou.
• Neodporúča sa piť antibiotiká s mliekom a fermentovanými mliečnymi výrobkami, ako aj čajom, kávou a džúsmi (existujú však výnimky, pozorne si prečítajte pokyny).

Pravidlo 10: Užívajte probiotiká

Počas liečby sa oplatí užívať lieky, ktoré obnovujú prirodzenú črevnú mikroflóru (Linex, Narine, Gastrofarm, Primadophilus, Rela Life, Normoflorin atď., všetky). Keďže antibakteriálne látky ničia prospešné baktérie v tele, musíte užívať probiotiká a konzumovať fermentované mliečne výrobky (oddelene od užívania antibiotík). Je lepšie užívať tieto lieky medzi užívaním antimikrobiálnych látok.

11 Pravidlo: Pri liečbe antibiotikami dodržujte špeciálnu diétu

Stojí za to vzdať sa mastných jedál, vyprážaných, údených a konzervovaných potravín a vylúčiť alkohol a kyslé ovocie. Užívanie antibiotík brzdí funkciu pečene, preto by jedlo nemalo príliš zaťažovať pečeň. Zaraďte do svojho jedálnička viac zeleniny, sladkého ovocia a bieleho pečiva.

"Nikdy, za žiadnych okolností, neužívajte prášky na spanie súčasne s preháňadlom..."
Colin Hoover

Aby ste dosiahli potrebný terapeutický účinok liečby, musíte v prvom rade správne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára!

1) Pred užitím potrebného lieku si pozorne prečítajte lekársky predpis alebo priložený návod na použitie lieku. Venujte zvláštnu pozornosť:
● odporúčaná dávka pre jednu dávku;
● na počte dávok liekov za deň;
● počas recepcie;
● o spôsobe podávania;
● trvanie liečebného cyklu.

To všetko je veľmi dôležité tak na získanie potrebného terapeutického účinku, ako aj na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov lieku.

Pamätajte, že pri predpisovaní lieku 2-krát denne slovo „deň“ neznamená svetlú časť dňa, ale celých 24 hodín, keďže naše telo funguje nonstop! Preto by sa malo užívanie tabliet, ak je to možné, rozdeliť na rovnaké časové obdobia. To platí najmä pre antimikrobiálne látky, pretože mikróby pracujú bez prestávky na obed a spánok. To znamená, že pri dvojnásobnej dávke by interval medzi užitím každej dávky mal byť 12 hodín, trikrát - 8 hodín, štyrikrát - 6 hodín.

2) Dôležitá je aj informácia o tom, kedy užiť liek: nalačno, počas jedla alebo nejaký čas po ňom.

Niektoré lieky sú navrhnuté tak, aby sa absorbovali v žalúdku a črevách, zatiaľ čo iné sa vstrebávajú iba v črevách. Pri niektorých liekoch nemusí záležať na čase podania a jeho vzťahu k príjmu potravy. Je to spôsobené procesmi vyskytujúcimi sa v gastrointestinálnom trakte. Jedlo, ako aj žalúdočná šťava, tráviace enzýmy a žlč, ktoré sa uvoľňujú pri jeho trávení, môžu interagovať s liekmi a meniť ich vlastnosti. Preto nie je vôbec ľahostajné, kedy sa liek užíva: pred jedlom, počas jedla alebo po ňom.

Užívanie tabliet „pred jedlom“ znamená nalačno, to znamená najskôr 2-3 hodiny po poslednom jedle a najneskôr 20 minút pred jedlom.

Užívanie liekov „s jedlom“ často nevyvoláva žiadne otázky. Je však potrebné mať na pamäti, že slovo „jedlo“ nemusí znamenať trojchodové jedlo. Ak sa užívanie tabliet zhoduje s raňajkami, obedom alebo večerou, je to dobré, ale ak nie, postačí čaj so sušienkami alebo pohár mlieka.

Ako užívať tabletky „po jedle“? Toto je potrebné vyriešiť. Bezprostredne po jedle sa zvyčajne užívajú lieky, ktoré dráždia žalúdok a 2 hodiny po jedle lieky znižujúce kyslosť žalúdka.

Samozrejme, existujú lieky, ktoré pôsobia bez ohľadu na príjem potravy, a to je zvyčajne uvedené v pokynoch.

3) Ďalším dôležitým bodom je to, čo by ste mali užívať s liekmi. Pamätajte, milí čitatelia, existuje kategória potravinárskych výrobkov, ktoré môžu vážne ovplyvniť účinnosť používaných liekov. Tu je niekoľko príkladov:

● grapefruitová šťava sa zle mieša s liekmi. V roku 2000 vedci dokázali, že by sa nemal používať súčasne s liekmi na srdce. Faktom je, že grapefruitová šťava obsahuje látku, ktorá môže interagovať s určitými liekmi, čím sa zvyšuje rýchlosť ich absorpcie v gastrointestinálnom trakte pacienta;

● čaj obsahuje tanín, ktorý tvorí zlúčeniny s liečivami, ktoré telo nevstrebáva. Ak človek trpiaci anémiou užíva doplnky železa a zapíja ich čajom, vyzráža sa komplex „tanín + železo“, preto sa liek nevstrebáva a účinnosť lieku sa zníži na nulu;

● tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, doxycyklín atď.) by sa nemali užívať s mliekom, pretože vápnik v ňom prítomný v interakcii s liekom znižuje jeho účinok. Z rovnakého dôvodu by ste sa pri liečbe tetracyklínmi mali vyhýbať údeným produktom.

Existujú však výnimky: na prevenciu obličkových kameňov sa odporúča užívať sulfónamidové lieky s alkalickým roztokom (napríklad mierne alkalická minerálna voda).

Je lepšie urobiť pravidlo, že liek zapijete 100 ml prevarenej vody pri izbovej teplote!

Pamätajte!

Čokoľvek, čo je „odeté“ v škrupine alebo kapsule, by sa nemalo žuť ani hrýzť. Žuvacie tablety sa odporúča dôkladne žuť, cucavé tablety rozpustiť. Forma uvoľňovania liečiva sa nevyberá pre krásu alebo dokonca pre pohodlie pacienta, ale na základe farmakokinetiky a farmakodynamiky liečiva, to znamená pre najlepší terapeutický účinok.

Mnohé lieky sa navzájom ovplyvňujú, preto sa snažte lieky striedať, ak je to možné. Antibiotiká sú často nezlučiteľné. Nemali by sa zbytočne kombinovať s antipyretikami, hypnotikami a antihistaminikami. A samozrejme v žiadnom prípade s alkoholom.

Nikdy nedopĺňajte predpisy svojho lekára liekmi, ktoré považujete za „užitočné“, „na posilnenie imunitného systému“, „ochranu pečene“, „urýchlenie zotavenia z prechladnutia“ alebo bylinné prípravky. Vždy vyjadrite svoje želania svojmu lekárovi a koordinujte s ním všetky inovácie.

Drahí ľudia z Kazachstanu, vážte si svoj život, svoje zdravie a zdravie svojich blízkych! Buďte zodpovední, neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu! Pamätajte: iba lekár môže určiť potrebu užívania konkrétneho lieku.

Ak máte otázky ohľadom užívania liekov, volajte na bezplatnú telefonickú linku: 8 800 080 88 87

Informačné a analytické centrum pre drogy Republikánsky štátny podnik s právom hospodárenia „Republikové centrum pre rozvoj zdravia“ Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Kazašskej republiky.