Aký druh výtoku je normálny? Vaginálny výtok u žien: normálny a príznak choroby

Každý deň sa v spodkoch môže stretnúť zástupkyňa nežného pohlavia. Toto je norma aj odchýlka. Všetko závisí od charakteru výtoku, zápachu a tieňa. Nižšie v článku zistíme, ktorý výtok sa považuje za normálny a ktorý nie.

Čo znamená normálny výtok?

Aj úplne zdravé dievča môže zažiť biely výtok. A to sa považuje za normu. Sprevádza ich jemne kyslá aróma.

Biely alebo takmer priehľadný hlienový výtok je normálny. Vynikajúco pôsobia na celkové zdravie ženy a chránia mikroflóru vnútorných pohlavných orgánov pred infekciami.

Existuje niekoľko príznakov, pomocou ktorých môže dievča rozlíšiť patologický výtok od normálneho prirodzeného procesu:

1. Vôňa môže byť mierne kyslá alebo môže chýbať vôbec.
2. V rôznych obdobiach cyklu sa môžu mierne líšiť v odtieni (biele, žlté, krémové alebo priesvitné).
3. Môžu byť buď tekuté alebo viskózne.
4. Za deň by sa nemalo uvoľniť viac ako jedna čajová lyžička.
5. Pred menštruáciou, pohlavným stykom alebo v období vzrušenia sa ich počet môže zvýšiť.

Pozor! Akonáhle farba výtoku nadobudne iný odtieň a tiež sa objaví, je to dôvod vyhľadať pomoc lekára. Neodkladajte to, inak to skončí veľmi zle.

Prečo sa mení charakter leucorrhoea?

Takže vyššie sme zistili, že biely výtok sa považuje za normálny. Zmeny ich odtieňa a charakteru môžu byť ovplyvnené hormonálnou hladinou. To však nenaznačuje žiadne porušenie zdravia žien.

Existuje množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú hormonálne hladiny, ktoré následne ovplyvňujú výtok:

Prečítajte si tiež:

Gardnerelóza: príznaky u žien, prvé príznaky a liečba

Ak spozorujete biely výtok a nie ste si istý, či je to normálne alebo nie, vyhľadajte pomoc zdravotníckeho zariadenia. Na základe výsledkov série štúdií lekár v prípade potreby predpíše vhodnú liečbu.

Prečo sa vyskytuje výtok so špecifickým zápachom?

Normálne prirodzené výboje sú tie, ktoré nemajú nepríjemný zápach. Zástupkyňa nežného pohlavia by však tiež nemala cítiť:

• dotieravá bolesť v dolnej časti brucha
• pálenie
• opuch

Prítomnosť silného kyslého zápachu môže naznačovať ochorenie, ako je kandidóza alebo drozd. Takmer každá žena sa stretla s takýmto patologickým procesom. Je to sprevádzané nepríjemnými pocitmi a nepríjemnými príznakmi. Hlavné príčiny kandidózy:

• Hormonálna nerovnováha
• Nástup tehotenstva
• Emocionálny stres
• Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny
• Nekvalitná spodná bielizeň
• Slabá výživa
• Užívanie určitých antibakteriálnych liekov
• Prudká zmena klimatických podmienok
• Alergické reakcie

Abnormálny výtok u žien

Je jednoducho nemožné nezávisle určiť chorobu, pretože mnohé z nich majú podobné príznaky. Akonáhle žena spozoruje mierne odchýlky od normy, určite by sa mala poradiť s lekárom. Iba diagnostické opatrenia pomôžu určiť presný problém a príčinu, ktorá by mohla ovplyvniť jeho výskyt.

Všetky ženy bez výnimky vedia, čo je výtok. Menia svoj charakter v závislosti od dňa cyklu. Návšteva gynekológa vždy končí odberom steru na rozbor. Výsledky štúdie umožňujú lekárovi pochopiť, aký zdravý je reprodukčný systém pacienta. V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo je vaginálny sekrét.

Veľa ľudí nevie, aký výtok by normálne mali mať ženy. Z nejakého dôvodu je zvykom sa ich zbaviť za každú cenu pomocou liekov, sprchovacích procedúr, špeciálnych podložiek, gélov atď. Všetky tieto akcie často vedú k nepohodliu, pretože všetka prospešná flóra je úplne odplavená.

Normálne je vaginálny výtok belavý, mierne viskózny a nemá silný zápach, ak žena dodržiava pravidlá osobnej hygieny. Pokiaľ ide o množstvo, nepresahuje 1-4 ml denne. To spôsobí, že vaša slipová vložka na konci dňa zvlhne, ak ju nevymeníte. Farba pošvového sekrétu môže byť ružová, biela, žltá, krémová.

Zdroj: healthladies.ru

Výboje sa budú líšiť podľa dňa cyklu. Mnoho žien sa zameriava na ich množstvo a viskozitu a používa ich ako indikátor ovulácie. Prvá polovica menštruačného cyklu je charakterizovaná sekréciou s prevahou cervikálneho hlienu. Čím je ovulácia bližšia, tým je vaginálny výtok hojnejší.

Pred menštruáciou je ich menej. Niektoré ženy môžu zažiť to, čo sa nazýva špinenie. Môže to byť buď variant normy, alebo signál, že niečo nie je v poriadku.

Cervikálny hlien vždy obsahuje veľa leukocytov. Najmä ku koncu luteálnej fázy, ako aj počas ovulačného obdobia. Vrchol sa pozoruje počas tehotenstva.

Anatomické umiestnenie vagíny naznačuje, že vpredu susedí s močovým mechúrom, jeho zadnou stenou a predná stena konečníka je s ním zozadu v kontakte. Blízky kontakt s týmito orgánmi znamená, že sú spojené nervovými vláknami a zásobovaním krvou. To je dôvod, prečo vaginálny výtok môže spôsobiť problémy s močovým mechúrom a črevami.

Faktory

Nižšie odporúčame, aby ste sa oboznámili s tým, aké faktory zvyšujú bezfarebný výtok bez zápachu u žien:

• nosenie dieťaťa;
• vekové charakteristiky;
• hladiny hormónov v tele;
• stav acidobázickej rovnováhy;
• počet sexuálnych vzťahov;
• zlé návyky;
• deň menštruačného cyklu;
• orálna antikoncepcia;
• infekčné patológie;
• endokrinné patológie;
• užívanie liekov na iné choroby;
• nadmerná vášeň pre sprchovanie;
• pravidelnosť sexu.

Zlúčenina

Z čoho pozostáva normálny vaginálny výtok u žien:

• Hlien produkovaný žľazami cervikálneho kanála;
• Krycie epitelové bunky exfoliované z krčka maternice a vaginálnych stien.
• Mikroorganizmy, ktoré celý život žijú vo vagíne.
• Výpotok (transudát) z krvných ciev.

Z vyššie uvedeného vysvitlo, že v pošve nie sú žiadne žľazy, ktoré by vylučovali sekréty.

Leukocyty

Nie všetci odborníci vedia, aký počet leukocytov by mal byť normálne vo vaginálnom hliene. Chyby sú aj pri odbere náteru. Ak lekár vezme príliš veľa hlienu a rozloží ho na sklo aktívnymi pohybmi, výsledok bude nesprávny. Dôležité je použiť malé množstvo obsahu a nerozmazávať ho po pohári, ale jednoducho ho naniesť. V opačnom prípade môžu byť epiteliálne bunky zničené. Pri zbere materiálu z viacerých bodov je potrebné použiť rôzne nástroje.

Ženský reprodukčný systém funguje správne vďaka bielym krvinkám – leukocytom. Ak sa ich počet zvýši, nemusí to vždy znamenať zápal. Každú sekundu sa v tele niečo deje. Počet leukocytov závisí od zmien hormonálnych hladín.

Výtok pred a po menštruácii bude mať nielen odlišný počet leukocytov, budú sa líšiť aj vzhľadom. Pred ovuláciou sú ich hladiny dosť vysoké. Rovnaký obraz sa pozoruje pred začiatkom mesačného krvácania.

Leukocytóza počas tehotenstva je úplne fyziologický proces. Ak sa počet bielych krviniek zníži, počas tehotenstva môžu nastať problémy.

Biele krvinky nájdené vo výtoku pozostávajú z tekutej časti krvi, ktorá prenikla cez vaginálne steny a susedné cievy, ako aj z iných bielych krviniek.

Hlien krčka maternice sa nazýva depot leukocytov. Kolísanie hormonálnych hladín ovplyvňuje ich počet. Stojí za zmienku, že akékoľvek leukocyty prenikajú cez steny kapilár.

Zátka, ktorá počas tehotenstva uzatvára krčok maternice, je vďaka bielym krvinkám biela. Tvorí sa z nich a hlienu cervikálneho kanála. Endometrium tiež obsahuje niekoľko typov bielych krviniek.

Endometrium môže obsahovať makrofágy, B a T lymfocyty, neutrofily a iné. Obsahuje aj špeciálny uNK - uterine natural killer (mNK). Tento druh sa objavuje na začiatku tehotenstva, ako aj pri každom cykle na konci luteálnej fázy. Ak je nedostatok uNK, potom sa implantácia neuskutoční a tehotenstvo bude jednoducho nemožné.

Ako vidíte, prirodzený výtok u žien, ktorého norma nie je jasne definovaná, sa neustále mení. Ak hovoríme o uNK, tak ich štruktúra je veľmi špecifická. Sú veľmi citlivé na hormonálne zmeny. Hladina progesterónu a iných pohlavných hormónov ovplyvňuje ich množstvo.

Na samom začiatku menštruácie sa zvyšuje počet leukocytov a zvyšuje sa aj HLA 1, ľudský leukocytový antigén prvej triedy (HLA). Úloha toho druhého je veľmi dôležitá. Menštruácia je nemožná bez smrti endometria a jeho následného odmietnutia.

Súčasťou procesu je aj lýza – rozpad buniek, ktoré sa odlupovali. A všetky tieto funkcie môže MNC podporovať. Ale také jednoduché to nie je. Počas lýzy sa totiž môže poškodiť spojivové tkanivo (stroma) a spodná vrstva endometria (bazálna), ktoré by sa nemali odlupovať. A tu je potrebná MSA. Je to on, kto chráni tie časti maternice, ktoré by mali zostať nezmenené.

Výtok je fyziológia, kde je všetko premyslené do najmenších detailov. Lymfocyty sú vylučované v dôsledku maternicového prolaktínu. Ak hovoríme o neutrofiloch, v tkanivách endometria je ich počas väčšiny cyklu pomerne veľa, no vždy sú prítomné. A až počas menštruácie ich počet dosiahne maximum.

Všeobecne sa uznáva, že pokles progesterónu na konci luteálnej fázy spôsobuje zvýšenie počtu bielych krviniek. Vaginálny výtok – že to nie je len hlien, ale produkt ekosystému s obrovským množstvom komponentov – prinúti mnohých pozrieť sa na výsledky testov inak.

V maternici sú hlavnými neutrofilmi polymorfonukleárne leukocyty. Skrátene PYAL. Tento druh sa v literatúre vždy spomína pri zápalových ochoreniach. A v tomto je pravda. Stanovuje sa nielen počet PMN, ale zisťuje sa aj ich vzťah s bunkami dlaždicového epitelu.

Pri otázke, aký vaginálny výtok sa považuje za normálny, stojí za to vedieť, že výsledný pomer vyzerá takto: 1 epiteliálna bunka na 10 leukocytov. Bohužiaľ, v moderných laboratóriách počítajú „nahrubo“ a výsledky nemožno nazvať presnými.

Ak sa žena na nič nesťažuje a nie je tam žiadny zápalový proces, tak prečo sú potrebné PMN? Ukazuje sa, že tieto leukocyty nielen bojujú proti infekcii tým, že absorbujú mikróby, ale aj fagocytujú zvyšky tkaniva a odumreté bunky.

Počas obdobia plánovaného krvácania odumierajú endometriálne bunky. Prítomnosť krvi tiež vytvára vynikajúce podmienky pre aktívny rast mikróbov. Môžu sa dostať aj do maternice. Aby sa tomu zabránilo, na záchranu prichádzajú neutrofily - sanitári, ktorí čistia oblasti kúskov funkčnej vrstvy endometria. Zabraňujú tak premnoženiu patogénnych mikroorganizmov, ktoré by mohli infikovať maternicu a endometriálne tkanivo.

Makrofágy

Výtoky pred a po menštruácii obsahujú aj makrofágy. Ich počet je asi 20% z celkového počtu leukocytov. Makrofágy sa objavujú na konci luteálnej fázy. Napriek tomu, že tieto mikroorganizmy nereagujú na výkyvy estrogénu a progesterónu (nemajú receptory), ich počet bude stále závisieť od dňa cyklu a hladiny hormónov.

Makrofágy nielen pomáhajú rozkladať odumreté bunky endometria vďaka svojim enzýmom, ale produkujú aj špeciálne látky podieľajúce sa na regenerácii poškodeného tkaniva.

Podľa výsledkov testov má približne 10 % žien vždy závažnú leukocytózu. Môžu mať hustý pošvový výtok, riedky alebo niečo iné, ale nevykazujú žiadne známky choroby. Na začiatok sa používa antibakteriálna terapia, antimikrobiálne lieky a všetky druhy sprchovania. Mikrobiálna krajina vagíny sa nemení. A potom už lekári len pozorujú. Je možné, že časom sa leukocyty samy vrátia do normálu.

červené krvinky

Jednotlivé červené krvinky nájdené v nátere sa nepovažujú za patológiu. Skúmaním výtokov pred a po menštruácii, ktorých príčiny vysvetľuje fyziológia, dospeli odborníci k záveru, že v tomto období pribúdajú červené krvinky. To je dôvod, prečo musíte ísť na stretnutie s gynekológom, keď je menštruácia úplne dokončená.

Červené krvinky sa navyše pri hrubom odbere dostávajú do náteru, keď ostrý nástroj poraní sliznicu.

Epitelové bunky

Vnútro vagíny je vystlané dlaždicovým epitelom. Je pravidelne aktualizovaný. Preto sa považuje za normálne, že epitelové bunky vstupujú do vaginálneho výtoku.

Ak má žena nízke množstvo estrogénu so zvýšeným počtom androgénov, potom bude mať menej epitelových buniek vo vaginálnom sekréte. Ak je nadmerné množstvo deskvamovaného epitelu, musia sa vykonať ďalšie štúdie na vylúčenie zápalu.

Diagnostika

Odborníci skúmajú bezfarebný výtok bez zápachu u žien nasledujúcimi spôsobmi:

• Mikroskopická metóda. Odobratý materiál sa nanesie na sklo a skúma sa pod mikroskopom. Ak sa na analýzu odoberie príliš veľa hlienu, výsledok bude skreslený. Nie každý to berie do úvahy.
• Cytológia. Vďaka tejto metóde je možné posúdiť stav integumentárneho epitelu. Vykoná sa analýza na identifikáciu rakovinových a prekanceróznych buniek krčka maternice.
• Stanovenie pH. Dnes mnohí odborníci túto štúdiu zanedbávajú, hoci acidobázická rovnováha by mohla veľa napovedať o tom, ktorý výtok z pošvy prevláda.
• Plodiny. Často je potrebné určiť, ktoré baktérie sú aktívne, aby sa našiel účinný prostriedok na boj proti nim. Ale aj tu sú niektoré nedostatky. Ak neopatrne odoberiete náter, dostanú sa do neho mikróby žijúce vo vestibule vagíny.
• Imunologický výskum (PCR a podobne). Metóda je účinná a drahá. Dnes je predpísaný mnohým ľuďom, hoci neexistujú menej informatívne analógy.

Vo vagíne je vždy prítomný bohatý súbor mikroorganizmov. Existujú plesne, vírusy a baktérie. Do vnútra sa mohli dostať rôznymi spôsobmi: pri pohlavnom styku, pri operáciách, úrazoch a iných situáciách.

Treba poznamenať, že perineálna oblasť sa považuje za najviac kontaminovanú oblasť ľudského tela. Počas pohybu čriev veľa mikróbov opúšťa telo. Aj u žien výtok zahŕňa rôzne mikroorganizmy.

Výsledkom je, že oblasť okolo konečníka a vulvy je obývaná baktériami. Na konci dňa vôňa vložky alebo spodnej bielizne vždy potvrdí to, čo bolo povedané. Osobná hygiena pomáha vyriešiť tento problém bez problémov, hoci ideálna čistota sa nikdy nedosiahne. A to je v poriadku.

Predtým sa verilo, že normálny výtok od žien by mal obsahovať iba laktobacily a to je všetko. Mikrobiológia sa vyvinula, takže vedci toto tvrdenie vyvrátili. Zistilo sa teda, že môže existovať asi 100 druhov obyvateľov vagíny. A „populácia“ každého je iná. Celkovo možno u jednej ženy zistiť asi 5 druhov oportúnnych baktérií.

Môžu to byť vírusy, huby, baktérie, prvoky. Väčšinu svojho života nijako nepoškodzujú ženské telo. Ak sa pre nich vytvoria optimálne podmienky na reprodukciu, potom začne zápalový proces. Objavuje sa hojná sekrécia, dokonca aj výtok z maternice. Všetko závisí od patogénu.

Dnes neexistuje jasný názor, prečo je ľudské telo útočiskom mnohých baktérií. Pri absencii výrazných symptómov sa žena napriek takejto bohatej flóre považuje za zdravú.

Najbežnejšími vaginálnymi mikroorganizmami sú kandidové huby, mykoplazmy, ureplazmy, stafylokoky a streptokoky.

Názory lekárov boli rozdelené na to, do ktorej skupiny ich zaradiť - normálnu flóru alebo oportúnnu flóru. Mikróby môžu žiť v tele bez toho, aby spôsobovali ochorenie. Normálny pošvový výtok, ktorého fotografie sa dajú vyhľadať na internete, aj keď obsahujú veľa baktérií, nemožno „liečiť“, kým sa neobjavia príznaky a iné príznaky ochorenia.

Flora

Telo čerstvo narodeného dieťaťa je okamžite osídlené rôznymi flórami. Ak skúmate dievčenský vaginálny sekrét, často sa tam nachádzajú črevné baktérie. Tento jav je normálny. V dospievaní, keď začína prvé krvácanie z maternice, je vagína kolonizovaná laktobacilmi. Od prvých dní života je ich veľmi málo alebo vôbec žiadne.

Vaginálny výtok zmení svoje zloženie počas rastu a vývoja tela dievčaťa. Postupne niektoré druhy baktérií vytláčajú iné. Pri dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny je možné udržiavať pohlavné orgány čisté, nie však absolútne čisté. Napriek tomu za rôznych podmienok je vagína kolonizovaná rôznymi baktériami žijúcimi v črevách. Okrem toho pohlavný styk a nerovnováha v príjme antibiotík tiež pravidelne mení flóru.

Už sme spomenuli, že iba laktobacily boli považované za prospešné pre zdravie reprodukčného traktu. Všetko sa však ukázalo byť komplikovanejšie. Vaginálny výtok niektorých žien vôbec neobsahuje laktobacily. Alebo ich je veľmi málo. Takýchto pacientov sa pohybuje od 10 do 42 %.

Následne sa v súvislosti s flórou vagíny vytvoril pojem ekosystém. Pre jeho rovnováhu sú potrebné prospešné aj oportúnne baktérie. Vo vagíne žije asi 135 druhov laktobacilov. Svoj názov dostali vďaka svojej dôležitej funkcii – premene laktózy (mliečneho cukru) na kyselinu mliečnu. Ekosystém môže obsahovať buď jeden typ laktobacilov alebo niekoľko.

Možno ich rozdeliť do troch typov:

• produkcia peroxidu vodíka;
• produkcia kyseliny mliečnej;
• baktérie, ktoré sa viažu na vaginálne epitelové bunky alebo iné mikroorganizmy.

Vaginálny výtok bez zápachu môže obsahovať akýkoľvek typ.

Poďme zistiť, aký účinok majú niektoré laktobacily v pohlavnom trakte. Peroxid vodíka teda negatívne ovplyvňuje huby a patogény. Kyselina mliečna vytvára v pošve kyslé prostredie, ktoré neutralizuje niektoré baktérie.

Keď sa laktobacily prichytia na črevné mikroorganizmy, ich pohyb je obmedzený. To pomáha pomalšiemu šíreniu infekcie.

Laktobacily nemajú žiadny vplyv na kvasinky Candida. Ale stimulujú imunitný systém a sú zodpovedné za rovnováhu vaginálnej flóry. Ich aktívna životná aktivita zabraňuje množeniu mnohých oportúnnych mikroorganizmov. Preto je ich množstvo vždy pod kontrolou a pošvový výtok je normálny, nevyskytujú sa žiadne sprievodné príznaky zápalu.

Nedávne štúdie ukázali, že v náteroch sa najčastejšie vyskytujú tieto druhy:

• L. johnsonii;
• L. fermentum;
• L. crispatus;
• L. jensenii.

Predtým sa verilo, že vo vagíne prevládajú acidofilné baktérie. Preto mnohé farmaceutické spoločnosti stále vyrábajú lieky, ktoré ich obsahujú, určené na obnovu mikroflóry a liečbu rôznych typov infekcií. Bohužiaľ, ich účinnosť je dosť nízka.

Video zobrazujúce proces nanášania náteru:

Porušenia

Existuje aj taký faktor ako hmotnosť, ktorý ovplyvňuje množstvo sekrécie. Vychudnuté ženy majú nedostatok tukového tkaniva, takže sekréciu majú veľa a je výdatná najmä pri vzrušení.

Vysvetľuje to skutočnosť, že tuk v ľudskom tele sa podieľa na metabolických procesoch zahŕňajúcich hormóny. Mimochodom, z rovnakého dôvodu majú chudé ženy dlhší menštruačný cyklus a neovulujú viac ako raz za rok.

Tukové tkanivo je akýmsi skladom dôležitých látok, ktoré sa hromadia pri strese. Okrem toho je tuk vrstvou, ktorá chráni orgány a štruktúry tela. Ženský reprodukčný systém má veľa krvných ciev. Príroda sa o to postarala, aby reprodukčné procesy úspešne prebiehali.

Všimnite si, že na 8. deň cyklu sa výtok postupne zvyšuje v množstve a konzistencia sa mení - ovulácia sa blíži. Stáva sa to každému, bez ohľadu na hmotnosť. Toto sa nestane počas anovulačných cyklov.

Dysbakterióza. Po užití antibiotík dochádza k narušeniu črevnej mikroflóry. Často sa podobný obraz okamžite pozoruje vo vagíne.

Sexuálne prenosné infekcie. Ak sa potvrdí niektorá z infekčných chorôb, sotva niekto bude prekvapený, prečo dochádza k pošvovému výtoku. Ak to však spôsobí nepohodlie v konečníku alebo močovej rúre, žena sa môže vystrašiť. Ale všetko vysvetľuje anatómia, o ktorej sme hovorili vyššie. Sliznice majú špeciálnu štruktúru, a preto dochádza k takejto reťazovej reakcii.

Pri pohlavnom styku spôsobuje vzrušenie a trenie penisu o steny pošvy zvýšený prietok krvi v cievach, vonkajších aj vnútorných. Tekutá časť krvi končí vo vagíne – tam sa vypotí.

U dievčat výtok takejto konzistencie a hojnosti spôsobuje rozpaky počas sexu. Hoci gynekológ zohľadňuje ich sťažnosti, nie vždy dokáže pomôcť. Na takéto problémy neexistuje medikamentózna terapia.

Hygiena

Každá žena vie, že je potrebné umývať sa dvakrát denne. Mali by ste to však robiť správne a používať prírodné produkty starostlivosti.

Pozrime sa, aké moderné hygienické výrobky spôsobujú vaginálny výtok u žien:

• mydlo vysušuje pokožku a sliznice;
• gély s vôňami a farbivami;
• podložky na každodenné použitie vďaka svojmu syntetickému pôvodu;
• pracie prášky a gély na báze agresívnych chemikálií;
• tesné syntetické oblečenie.

Stojí za zmienku, že po defekácii musíte utrieť konečník toaletným papierom z vagíny do záhybu medzi zadkom a nie naopak. Po akte močenia pohyby menia smer. Utierajú pohlavné orgány od predsiene vagíny až po pubis.

Pred a po sexe sa musíte umyť teplou vodou a mydlom. Týmto spôsobom ochránite svoj reprodukčný systém pred mnohými zápalovými patológiami.

Pozreli sme sa na to, aké typy vaginálneho výtoku sa vyskytujú mimo menštruácie. Presnejšie, aké zloženie majú bežne. Vyskytujú sa aj výtoky pri ochoreniach pohlavného ústrojenstva, no zapájajú sa aj špeciálne príznaky – bolesť, nepríjemný zápach, zhoršenie stavu.

Okrem toho počas ovulácie dochádza k miernemu krvácaniu a počas implantácie si žena môže všimnúť krvavý výtok. V každom prípade, ak si myslíte, že sekrécia sa stala nezvyčajnou, poraďte sa s lekárom. Výsledky testov vám pomôžu pochopiť, čo sa deje s reprodukčným systémom.

Čo je v článku:

Výtok z ženských pohlavných orgánov je prirodzený obranný mechanizmus tela. Slizničný sekrét zvlhčovaním slizníc zabraňuje premnoženiu patogénnych patologických mikroorganizmov a baktérií, chráni pred vznikom infekcií a je mechanizmom samočistenia pošvy.

Aby ste nepoškodili zdravie žien nadmernou čistotou, musíte vedieť, aký výtok sa považuje za normálny u žien.

Aký by mal byť prirodzený výtok zdravej ženy?

Aby sme pochopili, aký normálny výtok by mala mať žena, je dôležité vedieť, čo to je.

Normálny vaginálny výtok je zmesou:

• odumreté epitelové bunky slizníc cervikálneho kanála (cervikálneho kanála) a ženskej vagíny,
• hlien z cervikálneho kanála,
• mikroorganizmy - baktérie, huby, vírusy, ktoré osídľujú pohlavné orgány.

Normálna mikroflóra u žien v reprodukčnom veku je charakterizovaná prítomnosťou baktérií mliečneho kvasenia (baktérie mliečneho kvasenia, Doderlein bacil), enterobaktérií, húb (Candida, gardnerella), malého počtu podmienene patogénnych mikroorganizmov, streptokokov.

Vďaka prítomnosti laktobacilov má pošvový výtok normálne kyslé prostredie (normálne pH = 3,8 – 4,4) a špecifický kyslý zápach.

Druhy vaginálneho výtoku

Ženský vaginálny sekrét nie je bohatý na hlien, nemá ostrý nepríjemný zápach ani neprirodzenú farbu. Normálna sekrécia pomáha premazávať a čistiť sliznice epitelu pred podráždením a vysychaním. Po ukončení menštruácie u zdravej ženy má normálny výtok bezfarebnú tekutú konzistenciu. Predtým, ako žena ovuluje (12. – 16. deň v normálnom 28-dňovom menštruačnom cykle), sú hojné, zakalené a hustejšie, viskóznejšie. To znamená, že vajíčko je pripravené na oplodnenie. Tento čas je najpriaznivejší pre úspešné počatie dieťaťa.

Aký druh výtoku by teda mala mať zdravá žena:

• priehľadné sliznice,
• bezfarebná, krémová, charakteristická pre obdobie po ovulácii,
• ružová s krvavými pruhmi v období pred ovuláciou,
• bezfarebný, rôsolovitý, bez zápachu (objaví sa pred začiatkom menštruácie),
• hnedo-hnedá sa môže objaviť v prvých 2 - 3 týždňoch užívania hormonálnej antikoncepcie,
• riedky, svetlý biely výtok, ktorý nespôsobuje nepríjemné pocity, je typický počas tehotenstva; s postupujúcim tehotenstvom môže tento výtok zosilnieť,
• belavo zakalené (objavujúce sa po pohlavnom styku).

V rôznych obdobiach môže cervikálny výtok u žien získať rôznu konzistenciu, vôňu a farbu. A ich množstvo a kvalita naznačujú odchýlky od normy, prítomnosť akýchkoľvek porúch, chorôb alebo zápalov v reprodukčnom systéme.

Ak je ženský výtok abnormálny - hojný, s nepríjemným páchnucim zápachom a nezvyčajnou farbou (žltkastá, zelená, hnedá) a dráždi pokožku perinea - je to príznak choroby. V takom prípade musíte okamžite kontaktovať špecialistu - gynekológa, aby odobral stery na bakteriálnu kultiváciu pošvovej mikroflóry a vylúčil STD (pohlavne prenosné choroby) a sexuálne prenosné choroby.

Dôvody (normy) pre zmeny farby normálneho výtoku u žien:

• tehotenstvo,
• menopauza,
• po pôrode, počas dojčenia,
• užívanie hormonálnej antikoncepcie a niektorých druhov liekov,
• pohlavné choroby.

Pre každý z vyššie uvedených dôvodov odchýlok od normy môžu existovať rôzne odchýlky v konzistencii týchto výbojov, ich farbe, vzhľade alebo absencii nepríjemného zápachu a súvisiace ďalšie znaky, ktoré naznačujú konkrétny dôvod zmeny prijateľnej štát. Neprítomnosť akéhokoľvek výtoku z krčka maternice môže tiež naznačovať prítomnosť patológií.

Aký výtok sa považuje za normálny u žien?

Pozrime sa bližšie na to, aký výtok je normálny a v akom období života ženy.

Transparentné

Transparentný vaginálny sekrét je najneškodnejším a najprirodzenejším typom normálneho výtoku. Podobný sekrét sa môže objaviť v predmenštruačnom období, pred začiatkom ovulácie u ženy alebo počas puberty dospievajúceho dievčaťa. Pozostáva z odumretých buniek epitelu, odpadových produktov vaginálnej mikroflóry, húb a baktérií mliečneho kvasenia. Zvláštnosťou je úplná absencia zápachu alebo veľmi slabý kyslý zápach.

Nasledujúce príznaky (odchýlky od normy) sú dôvodom na obavy a naliehavú návštevu lekára:

• výskyt nepríjemného zápachu,
• pálenie a podráždenie v oblasti vonkajších genitálií,
• bolesť pri močení a pohlavnom styku,
• výskyt vločiek alebo krvavých zrazenín vo výtoku.

Takéto príznaky môžu naznačovať ochorenia, ako sú: endometritída, vaginálna dysbióza (vaginóza), salpingooforitída, novotvary v cervikálnej dutine.

Biela (biela)

Čo sa týka konzistencie a vône, ženy by mali mať normálny biely výtok. Leucorrhoea sa môže objaviť pred nástupom menštruácie, ovulácie a v skorých štádiách tehotenstva. Ak je ich konzistencia homogénna a bez zápachu a ženu neobťažujú, potom nie je dôvod na obavy. Zmeny v množstve, zložení (husté, spenené), vzhľad bielych vločiek, nepríjemný zápach (ako zhnité ryby) môžu naznačovať choroby, ako sú:

• plesňové infekcie (kandidóza),
• vaginitída (zápal slizníc vagíny),
• a výjazd,
• STD (kvapavka, trichomoniáza, ureaplazmóza).

Dôvody zmien v leucorrhoea:

• Nesprávne používanie produktov osobnej hygieny, nízka kvalita použitých surovín, prítomnosť chemických príchutí a vôní,
• Časté sprchovanie bez lekárskeho predpisu, ktoré odplavuje prospešnú mikroflóru krčka maternice,
• dlhodobé užívanie určitých typov hormonálnej antikoncepcie,
• Sedavý spôsob života, nedostatok fyzickej aktivity,
• Nedodržiavanie každodennej intímnej hygieny.

Prudký nárast množstva leucorrhoea uprostred cyklu je spôsobený nástupom ovulácie. Ak sa leucorrhoea zvýši, počas celého cyklu sa objavia nezvyčajné príznaky a tehotenstvo je vylúčené, znamená to vývoj patológie alebo ochorenia.

žltá

Žltá farba cervikálnej sekrécie môže byť spôsobená prirodzenými normálnymi zmenami v ženskom tele.

Aký žltý výtok sa bežne vyskytuje u žien:

• žiadny zápach, nepohodlie, pálenie,
• farba je jemne žltá, tlmená,
• Konzistencia je vodová, jednotná (bez rôsolovitých zrazenín).

V prípadoch, keď je žltý výtok sprevádzaný prudkým zvýšením jeho množstva, nepríjemným zápachom (ako zhnité ryby), pocitom pálenia, nepríjemným pocitom alebo bolesťou pri močení, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc a urobiť náter na flóru. Pretože takéto príznaky naznačujú choroby, ako sú: zápal vaječníkov a ich príveskov, andexitída, salpingitída, vaginitída, kvapavka, chlamýdie.

Zelení

Zelená farba cervikálneho výtoku je jasným znakom patologického pôvodu. Spravidla je sprevádzané silným svrbením a podráždením. Je to príznak STD a závažného zápalového procesu vo vagíne.

Príčiny zelenej sekrécie:

• Bakteriálna vaginóza, plesňová kandidóza - povaha výtoku je rôsolovitá alebo zrazená,
• Trichomoniáza,
• kvapavka,
• syfilis,
• Chlamýdie, gardnerelóza.

Vzhľad nazelenalého výtoku je vždy znakom patológie (zápalový proces alebo STD). Kľúčom k úspešnej liečbe je včasná konzultácia a diagnostika odborníkom – gynekológom.

Krvavý (hnedastý).

Takýto výtok je považovaný za najnebezpečnejší, ohrozujúci život a zdravie ženy.

Žena by si mala dávať pozor na:

• Zvýšenie množstva uvoľneného sekrétu,

• Svrbenie, pocit pálenia v oblasti vonkajších genitálií,
• Nepríjemný zápach
• Bolesť pri močení,
• Intermenštruačný výtok,
• Penivý výtok zmiešaný s hnisom a krvavými pruhmi.

Príčiny vzniku krvavo-hnedého sekrétu môžu byť:

• Potrat,
• Infekcia v genitáliách,
• Obdobie menopauzy, menopauza,
• Užívanie nevhodnej hormonálnej antikoncepcie, nesprávne umiestnenie vnútromaternicového telieska,
• Novotvary v pošve (krčka maternice) - bradavice, polypy, vredy,
• Intenzívny drsný pohlavný styk, znásilnenie.

Krvavohnedý sekrét môže byť príznakom chorôb, ako sú:

• Cervikálna erózia,
• adenomyóza,
• Endometritída,
• Nádory a novotvary (sarkóm, fibróm, myóm).

Ak sa zistí výtok podobnej farby, malo by to byť dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. Na vylúčenie závažných porúch a stanovenie presnej diagnózy sú potrebné nátery a testy.

Po zvážení hlavných typov výtoku, ktorý by ženy mali mať, môžeme dospieť k záveru, že normálny vaginálny výtok je prirodzený proces čistenia ženského reprodukčného systému od patologickej mikroflóry. Zmeny od normy v štruktúre, farbe, konzistencii, intenzite sekrécie, vzhľade a zosilnení zápachu sa môžu prejaviť pri takých normálnych fyziologických procesoch, akými sú: tehotenstvo, menopauza, menopauza, popôrodný stav, nástup ovulácie a menštruácie, puberta dievčaťa.

Ak výtok získal nepríjemný zápach, nešpecifickú konzistenciu alebo hnisavé častice, je to dôvod na urýchlené kontaktovanie zdravotníckeho zariadenia. Na stanovenie správnej diagnózy a predpísanie účinnej liečby pomôže odber vhodných náterov na pohlavne prenosné choroby a cytológiu, krvné testy na určité typy chorôb a vykonávanie kultúrnych štúdií.

Vaginálny výtok sa delí na fyziologické, normálne pre určitý vek a štádium menštruačného cyklu, a patologické spojené s ochoreniami pohlavných orgánov. Nie je možné stanoviť presnú diagnózu a predpísať liečebný postup založený na jedinom príznaku, ale výskyt výtoku odlišného od normy dáva dôvod kontaktovať gynekológa a podrobiť sa vyšetreniu.

Normálne výtok pozostáva zo zmesi hlienu, odumretého epitelu a mikrobiálnych buniek, sekrétu Bartholinových žliaz umiestnených v predsieni pošvy. Obsahujú glykogén, živinu pre prospešnú mikroflóru, a kyselinu mliečnu, odpadový produkt laktobacilov. Hladiny glykogénu sú najvyššie v deň ovulácie. Normálne je číry alebo belavý výtok, konzistencia je hlienovitá, s malými hrudkami alebo homogénna, bez nepríjemného zápachu, v objeme do 4-5 ml denne.

Beli

Veľký vaginálny výtok alebo slabý, ale atypický charakter alebo zápach, sa nazýva leucorrhoea. Leucorrhoea vytvára neustály pocit vlhkosti, pálenia a svrbenia v perineálnej oblasti. Príčiny hojný výtok - zápalové procesy ( , ); infekčné choroby urogenitálnych orgánov, nešpecifické alebo pohlavne prenosné choroby; nádory alebo poranenia vnútorných genitálií; alergické reakcie na latex, spermicídne lubrikanty, spodnú bielizeň a hygienické prostriedky na intímne partie.

Podľa pôvodu sa rozlišuje vaginálny výtok, maternicový a tubálny (vodnatý, veľký objem) a cervikálny (hustý, riedky).

Leucorrhoea s hnisom je príznakom zápalu,krvavé sú často spojené s vývojom nádoru; zrazené alebo biele vločky sú charakteristické pre drozd; oranžová a nazelenalý s hnilobným zápachom - na gardnerelózu (bakteriálna vaginóza);pri trichomoniáze sa objavujú penivé.

Leucorrhoea sa môže objaviť po dlhých cykloch antikoncepčných prostriedkov, po sprchovaní antiseptikami; na zápchu a statický životný štýl, čo vedie k stagnácii žilovej krvi v panve. Prolaps pošvových stien, mikrotrauma pohlavného ústrojenstva po pohlavnom styku a ruptúry hrádze tiež spôsobujú tvorbu leukorey.

Výtok hlienu je normálny

Pozoruje sa prvý slizničný výtok u novonarodených dievčat, výskyt sekrécie je spojený so zvyškovými množstvami materských hormónov. Po 3-4 týždňoch výtok zmizne a znovu sa objaví vo veku 8-11 rokov, kedy sa zvyšuje produkcia vlastných estrogénov. Hlien sa pravidelne vylučuje, vyzerá ako surový vaječný bielok alebo ryžová voda, má kyslý zápach, farba - biela so žltkastým odtieňom.

ďalej počas puberty objaví sa cyklický vaginálny výtok. Začiatok cyklu sa považuje za prvý deň menštruácie; v 1. polovici cyklu a do jeho stredu, ktorý sa zhoduje s ovuláciou, je menej výtokov. Sú hlienovité alebo vodnaté, homogénne, prípadne s malými hrudkami. V strede cyklu - hlienovitá a bohatá, viskózna konzistencia, možno béžová alebo hnedastý odtieň.

Po ovulácii Rôsolovitý výtok, podobný želé. Zvyšuje sa v nich obsah kyseliny mliečnej, ktorú produkujú laktobacily, výtok získava kyslý zápach. Zvýšená kyslosť chráni vaginálnu sliznicu, ktorá je počas tohto obdobia uvoľnenejšia a náchylnejšia na infekciu. Pred menštruáciou sa objem hlienového výtoku opäť zvyšuje.

Výtok počas tehotenstva tekuté a hojné, belavé alebo priehľadné. Pred pôrodom sa krčok maternice roztiahne a krčná zátka vychádza v podobe pomerne veľkej zrazeniny hlienu, prípadne zmiešanej so šarlátovou krvou. Zvyčajne sa uvoľnenie zátky zhoduje s prvými kontrakciami. Ak je vaginálneho sekrétu viac ako zvyčajne, mali by ste ísť ku gynekológovi: možno „uniká plodová voda“.

Prítomnosť tekutej krvi alebo krvavých zrazenín vo výtoku naznačuje mimomaternicové tehotenstvo, hrozbu potratu tehotenstvo, atypická poloha (prezentácia) alebo abrupcia placenty. Všetky možnosti sú nebezpečné, kedykoľvek sa môžu skomplikovať krvácaním a viesť k smrti. Tehotná žena, ktorá si všimne vzhľad šarlátovej krvi z vagíny, by si mala okamžite ľahnúť a potom okamžite zavolať sanitku.

Biely výtok

Počas puberty môže byť vaginálny výtok dôsledkom zápalučrevá, močový mechúr, maternica alebo vaječníky. Tieto epizódy obsahujú bolesť spojené s močením, črevnou kolikou alebo pocitmi ťahania v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti. Teplota sa môže zvýšiť, krvný test ukáže príznaky zápalu (leukocytóza, zvýšená ESR): potom bude potrebná liečba zápalu.

10-12 mesiacov pred nástupom prvej menštruácie pošvová sliznica reaguje na hormonálne zmeny a tvorí sa tekutý, priehľadný alebo biely výtok, farby veľmi zriedeného mlieka, bez zápachu alebo kyslého. Ak v perineu nie sú žiadne sťažnosti na pálenie alebo svrbenie a výtok nemá syrový vzhľad, nie je potrebné prijať žiadne opatrenia.

Po nástupe sexuálnej aktivity sa mení konzistencia a zloženie výtoku, dôvodom je pridanie partnerskej mikroflóry, ktorá sa svojim zložením líši od pošvovej. Prispôsobenie si vyžaduje čas, v každom prípade iné, a situácia sa opäť vráti do normálu. Počas adaptačného obdobia sa objem sekrécie zvyšuje, výtok sa stáva tekutejším, s bledožltkastým alebo belavým odtieňom. Zmena sexuálneho partnera je takmer vždy spojená so zmenou charakteru vaginálneho výtoku.

Po nechránenom pohlavnom styku má výtok zvyčajne najskôr podobu žltkastých alebo bielych zrazenín a po 5-8 hodinách sa sekrét zmení na tekutý a bohatý. Po chránenom pohlavnom styku sa objaví biely a hustý výtok pripomínajúci lubrikant.

Užívanie antikoncepcie alebo dojčenie znižuje normálnu sekréciu: vaginálny výtok je slabý a hustý, bielej alebo žltkastej farby.

dáva biely zrazený výtok, hojný, vo vôni kyslý. Niekedy výtok pripomína žltkasté hrudky tvarohu alebo biele vločky. Choroba je sprevádzaná svrbením a opuchom pohlavných orgánov, podráždením kože perinea. Vývoj kandidózy je znakom zníženia imunity.

zrazený biely povlak vo vagíne spôsobený drozdom

Drozd sa často kombinuje s pohlavne prenosnými chorobami(kvapavka, trichomoniáza) a prejavuje sa metabolickými ochoreniami (diabetes mellitus) a nádormi. Kandidóza si určite vyžaduje liečbu.

Video: vaginálny výtok - normálny a patologický

Žltý a zelený výtok

„Farebný“ vaginálny výtok sa vyskytuje pri pohlavne prenosných chorobách, bakteriálnej vaginóze (gardnerelóze) a nešpecifickom zápale pohlavných orgánov.

Pri pohlavne prenosných chorobách je leucorrhoea vždy sprevádzaná bolesťou a pálením spojeným s močením.

: pri vyšetrovaní vagíny viditeľné žltý výtok, vystupujúce z cervikálneho kanála a stekajúce po stenách vagíny. Leucorrhoea je sprevádzaná bolesťou v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha a zväčšením Bartholinových žliaz. Diagnóza je potvrdená analýzou PCR.

: leucorrhoea bohatá, penivá, zelenkastá alebo žltkastá, s prenikavým hnilobným zápachom. Môžu stekať na perineum, vnútorné stehná a spôsobiť podráždenie pokožky.

: objem vypúšťania je mierny, farba žlto-biela. Môže byť sprevádzané krvácaním, ktoré nezodpovedá cyklu, bolesťou typu „spustený pás“ – kríže, podbruško, vnútorné stehná. Pri kvapavke sa často vyskytuje hnilobný zápach leucorrhoea; zmena ich farby zo sivobielej na žltú naznačuje prechod akútneho štádia ochorenia do chronického štádia.

: Leucorrhoea hojná, sivobiela, s vôňou hnijúcich rýb. Lepkavý, žltozelený až oranžový výtok je typický pre neliečené, dlhodobé ochorenie. Svrbenie nie je závažné a vyskytuje sa pravidelne. Všetky príznaky sa zhoršujú ihneď po pohlavnom styku.

Nešpecifická vaginitída(kolpitída): pri tomto ochorení je hlavným príznakom leucorrhoea. Typ vaginálneho výtoku sa líši v závislosti od závažnosti procesu. Keď je vagína zapálená, sekrét sa v reakcii stáva kyslým, viskóznym a pružným v konzistencii alebo hojným a tekutým a stráca transparentnosť. Leukocyty dávajú zakalený biely odtieň,žltozelená farba je spôsobená prítomnosťou hnisu,žlto-ružová – krv. V počiatočných štádiách zápalu je serózna leucorrhoea tekutá, vodnatá; potom sa premenia na hnisavé - husté, zelené, so silným hnilobným zápachom.

a adnexitída: zápal vajcovodov a vaječníkov. Môžu sa prejaviť ako špecifické komplikácie spôsobené ascendentnou pohlavnou infekciou s pohlavne prenosnou chorobou alebo „obyčajným“ zápalom vnútorných pohlavných orgánov. Výtok je vždy sprevádzaný bolesťou brucha; v akútnom období - periodické, kŕčovité a silné, v chronickom štádiu - stredná a nízka intenzita, konštantná, tupá, ťahanie.

Poďme si to zhrnúť. Príčiny žltej a zelenej leucorrhoea:

• penivý výtok je charakteristickým znakom STD;
• hojný výtok je typický pre akútne štádium kolpitídy, adnexitídy a salpingitídy;
• malá leucorrhoea - pre chronickú adnexitídu a salpingitídu.

Hnedý a ružový výtok

Súvisí s prítomnosťou krvi vo vaginálnom výtoku; sa môže objaviť z fyziologických alebo patologických dôvodov.

Fyziologické dôvody:

1. Malé hnedé Ružová alebo šarlátový výboj v strede cyklu: bielizeň sa nezašpiní, farba je viditeľná len na hygienických vložkách alebo toaletnom papieri. Sekrécia signalizuje, že prebehla ovulácia, čo pomáha plánovať tehotenstvo.
2. Ružovkasté a hnedastý výtok– norma pre ukončenie menštruácie, keď došlo k úplnému odmietnutiu endometria a začína fáza proliferácie (rast nového endometria).
3. Krvavé problémy pri užívaní hormonálnych liekov. Ak pokračujú viac ako tri cykly, potom stojí za to zmeniť antikoncepciu a nechať sa vyšetriť gynekológom.
4. Cervikálny výtok hlienu zmiešané s jasnou krvou- u tehotných žien pred pôrodom.

Patologické príčiny

Patologické príčiny môžu byť: pohlavne prenosné choroby (kvapavka), endometritída, nádory maternice, hyperplázia endometria, polypóza, erózia krčka maternice, endometrióza.

Na kvapavku infekcia stúpa z vagíny smerom nahor a postihuje maternicu, vajíčkovody a vaječníky. Vzhľad krv vo forme žílmedzi mukopurulentným výtokom a intermenštruačné krvácanie sú príznakmi vzostupnej gonokokovej infekcie. Potvrdená diagnóza je stanovená po teste, ktorý musí byť pozitívny na kvapavku, alebo po zistení gonokokov v ňom.

- zápal funkčnej vrstvy maternice, ktorý sa aktualizuje po každom menštruačnom cykle. Hnedá leucorrhoea, spojené s endometritídou, objavujú sa pred a po menštruácii, je tiež možné vypúšťať hnedastý hlien uprostred cyklu. Takmer vždy sa zápal endometria kombinuje s jeho hyperpláziou (proliferáciou) a menštruačným krvácaním, často sa cyklus skracuje. Silné krvácanie vedie k anémia, obsah hemoglobínu klesá na 50-70 g/l (norma pre ženy je 120-140 g/l). Žena pociťuje neustálu únavu, dýchavičnosť a závraty sa objavujú aj pri menšej fyzickej námahe.

Hyperplázia endometria sa považuje za prekancerózny stav.

Ak chcete vrátiť endometrium do normálu, musíte najskôr vyliečiť zápal. Kurz antibiotík trvá najmenej 3 mesiace, lieky sú predpísané na 3 menštruačné cykly.

Endometrióza – prerastanie žľazového tkaniva (endometria) v krčku maternice a svalovej vrstve maternice (myometrium), vajcovodoch, vaječníkoch a brušných orgánoch. Endometriálne bunky končia na neobvyklých miestach pri potrate, pri inštrumentálnych vyšetreniach maternice, pri pôrode a pri návrate menštruačnej hmoty. Endometrióza nátierok i, vedie k početným lokálnym zápalom a tvorbe adhézie; častá komplikácia - neplodnosť.

Typické nepríjemné bolesti počas menštruácie, krvavý výtok zo všetkých ložísk výrastkov endometria. O kolposkopia na krčku maternice sú viditeľné malé mnohopočetné uzliny alebo cysty, modrasté alebo červené pásiky. Krvavohnedá leucorrhoea sa po menštruácii zosvetlí, jej objem sa v tomto období zmenšuje a pred ďalšou menštruáciou sa opäť zväčšuje. Endometrióza brušných orgánov je častou príčinou vnútorného krvácania a následnej operácie (laparotómia).

Cervikálna erózia: porušenie integrity sliznice, pri vyšetrení sa na určenie hraníc erózie používa kyselina octová, 3-5% roztok. Po natretí povrchu kyselinou je erózia viditeľná ako belavá škvrna na ružovom podklade. Keď dôjde k erózii, objaví sa malý krvavý výtok a jeho množstvo sa zvyšuje po pohlavnom styku.

Krvavý výtok v dôsledku rakoviny

Hyperplázia endometria sprevádzaná hnedou škvrnitosťou alebo krvavý výtok pred a po menštruácii. Acyklické krvácanie z maternice je možné: trvá dlho, až niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov, a vedie k anémii. Choroba sa vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, problémov s metabolizmom lipidov a sacharidov (obezita, cukrovka), hypertenziou, po gynekologických operáciách, s dedičnou predispozíciou, ako dôsledok pohlavne prenosných chorôb - po zápale maternice, s endometritídou.

Na liečbu sa používajú kombinované estrogén/gestagénové lieky a pri silnom krvácaní kyretáž endometria. Na posúdenie stupňa bunkovej atypie a proliferácie žľazového tkaniva je potrebná biopsia. Pri podozrení na rakovinu sa vyšetrenie opakuje.

Polypy v maternici– ide o predĺžené výrastky endometria, príznaky polypózy sa často stávajú hnedý výtok a postmenštruačné krvácanie. Počas pohlavného styku môže dôjsť k nepríjemným pocitom a bezprostredne po ňom môže dôjsť k škvrnitému hnedastému výtoku. Za príčiny vzniku polypov sa považuje nerovnováha estrogénov a gestagénov, zápal endometria a krčka maternice. Malé polypy sú objavené náhodou; veľké (viac ako 2 cm) sa prejavujú bolesťou vo forme kontrakcií a zvýšenou menštruačnou stratou krvi. Hlavnou komplikáciou je neplodnosť; prechod polypózy na zhubný nádor nebol dokázaný.

Nádory v maternici v neskorších štádiách sa prejavujú krvácaním, v ranom období – špinenie pošvy hnedý výtok. Nádory maternice sa delia na láskavý(polypy, fibroidy a fibroidy) a zhubný(rakovina endometria a myosarkóm, rakovina krčka maternice). Leucorrhoea s hnisom a šarlátovou krvou, prípadne zapáchajúca, je charakteristická pre rozpad nádoru; s rakovinou krčka maternice sa objavuje hustý výtok, slabý, postriekané krvou. Submukózne fibromatózne uzliny vždy spôsobujú závažné krvácanie, to znamená, že sú klinicky malígne. Rakovina krčka maternice rýchlo metastázuje, šíri sa do panvových lymfatických uzlín, pečene a pľúc a môže sa šíriť do vaginálnych stien.

Video: výtok u žien, znalecký posudok

Najčastejším problémom, s ktorým sa ľudia obrátia na gynekológa, je výtok. U žien tento jav vyvoláva obavy. Samozrejme, z tohto dôvodu by ste mali panikáriť, ale odmietnutie konzultácie s lekárom tiež nie je možné. Výtok u žien môže byť normálny, ale vo väčšine prípadov je tento typ javu spôsobený infekciou, hubou alebo inými škodlivými mikroorganizmami. Aký druh sekrécie je normálny a kedy zaznieť poplach - zistíme teraz.

Normálny výtok: príznaky a príčiny

Kvôli laktobacilom, ktoré sa nachádzajú vo vagíne, je výtok často bielej farby. Vytvára sa tak priaznivé prostredie pre počatie a blokuje sa vývoj a rast škodlivých mikroorganizmov.

Známky normálneho výtoku:

• priehľadná farba, biela, krémová niekedy so žltkastým odtieňom;
• nemajú špecifický zápach;
• konzistencia: tekutá, mierne vodnatá, menej často podobná vaječnému bielku;
• v množstve by nemali presiahnuť 1 lyžičku;
• sú výraznejšie po pohlavnom styku, počas sexuálneho vzrušenia a pred menštruáciou.

Príčinou tohto druhu javu je často niekoľko hlavných faktorov, ktoré v živote zažíva každá žena. Po pohlavnom styku je výskyt bieleho sekrétu do 24 hodín normálny. Počas obdobia ovulácie sa môže jeden alebo dva dni pozorovať biely tekutý výtok. V tehotenstve sa možno tento jav vyskytuje najčastejšie, no netreba sa toho obávať. Ak sa objavia červené a hnedasté pruhy, odporúča sa poradiť sa s odborníkom.

1. Počas tehotenstva. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnej dysfunkcie. Prívod krvi do pohlavných orgánov sa zvyšuje a objavuje sa číry výtok podobný soplom. V treťom trimestri sa zvyšuje produkcia slizničných štruktúr. Kvapalnú sekréciu možno nazvať patológiou výlučne pred pôrodom.
2. Po pôrode. V tomto období, po 6–8 týždňoch krvácania, žena opäť pociťuje čistý výtok bez zápachu, ako tomu bolo pred pôrodom. Patológia je výtok s nepríjemným zápachom, farbou a tiež sprevádzaný svrbením a pálením.
3. Po menštruácii. Prítomnosť slizničnej leukorey počas tohto obdobia je normou pre každú ženu. Rovnako ako v iných prípadoch sa zvažujú odchýlky: zmeny farby, vône a prejav rôznych príznakov podráždenia.

Výtok hlienu

Slizničná sekrécia sa považuje za normálnu. Na bielizni sa počas dňa stávajú nepriehľadnými v dôsledku prítomnosti epitelových buniek. Potvrdením normálneho fungovania vaječníkov je aj sekrécia hlienu, ktorý nemá výrazný zápach a nespôsobuje nepohodlie.

Počas dňa môže žena vylučovať približne 2 ml sekrétu. Nebojte sa, ak má biely odtieň, pretože je to výsledok čistenia vagíny. Štruktúra a množstvo priamo súvisia s fázami menštruačného cyklu.

1. Od 1 do 7 dní. Uvoľňuje sa sekrécia ružového alebo hnedého odtieňa, ktorá sa zväčšuje od druhého do tretieho dňa a môže byť sprevádzaná uvoľňovaním zrazenín. Na piaty deň sa uvoľňovanie tohto typu sekrétu znižuje a u niektorých úplne zmizne.
2. Od 5 do 14 dní. Počas tohto obdobia vajíčko dozrieva. V tomto čase sa leucorrhoea výrazne neobjavuje, môže sa uvoľniť až do približne 2 ml za deň. Farba sa môže líšiť od bielej po žltú.
3. Od 14 do 15 dní. Obdobie ovulácie. Toto obdobie je charakterizované najväčšou sekréciou hlienu v dôsledku dosiahnutia maximálnej hladiny estrogénu. V tomto čase sa často pozoruje vodnatý výtok, ako aj lepkavý a ťažší výtok.
4. Od 16 do 28 dní. Predmenštruačné obdobie. Práca reprodukčného systému ustupuje, objem uvoľneného sekrétu sa zmenšuje, ale na konci cyklu je možný nový nárast.

Okrem toho môže byť takýto jav dôsledkom zmeny klímy, stresovej situácie, užívania hormonálnych liekov, alergií a nedodržiavania hygienických pravidiel.

Vodnatý výtok ako voda v prvých týždňoch je znakom tehotenstva. Ale ak sa k nim pridá nepríjemný zápach, je to istý príznak infekcie v tele.

Dôležité! Tekutý, priehľadný výtok v treťom trimestri je „zvonček“ o možnosti predčasného pôrodu.

Biely výtok

Vo všeobecnosti sa biela sekrécia považuje za normálnu aj pre ženské telo. Ale existuje dosť znakov, ktoré signalizujú patológiu.

Tieto príznaky sú normálne. Ich množstvo je zanedbateľné a rovnako ako konzistencia sa mení v závislosti od menštruačného cyklu. Sú neškodné: nedráždia sliznicu, vonkajšie pohlavné orgány a pokožku. Skôr majú prospešné vlastnosti: čistia steny maternice a vagíny od mikróbov.

Biely tekutý výtok je výsledkom sekrécie žľazy. Sú zodpovedné za niekoľko funkcií dôležitých pre ženský organizmus.

1. Hydratácia. Pri pohybe slúži telo ako bariéra proti mechanickému poškodeniu. Tým sa znižuje riziko zranenia pri pohlavnom styku.
2. Výmena a výživa. Sekrécia žliaz sa podieľa na metabolických procesoch, čím poskytuje bunkám užitočné látky a ničí nepotrebné produkty.
3. Očista. Vrstvená štruktúra pošvového epitelu sa pravidelne zbavuje vrchnej vrstvy a na rovnakom mieste sa tvoria nové bunky. Produkovaný sekrét odplavuje zastaranú vrstvu z povrchu.
4. Ochrana. S dobrou imunitou, vďaka leucorrhoea, sa sliznica dobre vyrovná so zápalovými procesmi. Štruktúry žliaz produkujú viac sekrécie, čo zabraňuje mikróbom prenikať hlbšie do vrstiev.

Kyslý zápach výtoku

Tento príznak naznačuje prítomnosť drozdov v tele. Ďalším potvrdením je fakt, že ide o tvaroh. Všeobecné znaky môžu byť rozmazané a občas sa objavia.

Často je tento typ javu spôsobený niekoľkými hlavnými faktormi: hormonálnymi zmenami v tele, tehotenstvom, stresovými situáciami, zvýšenou únavou a prepracovaním. Drozd môže byť aj dôsledkom konzumácie korenistých jedál, alergií, klimatických zmien, užívania antibakteriálnych liekov alebo poškodenia sliznice pri pohlavnom styku. Na tento jav má nepochybne vplyv nosenie nekvalitnej syntetickej bielizne a nedodržiavanie hygienických pravidiel.

Dôležité! Liečbu drozdov by mal vykonávať výlučne lekár, iba on môže primerane určiť príčiny a predpísať správnu liečbu. Douching so sódou, harmančekom a manganistanom draselným môže viesť ku komplikáciám.

Takýto prejav tela naznačuje prítomnosť negatívnych dôvodov. Prítomnosť slizničného sekrétu podobného sople vyžaduje vo viacerých prípadoch povinné a okamžité vyšetrenie.

Ak leucorrhoea vychádza vo veľkých množstvách, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom drozdov. Ak sú sprevádzané nepríjemným zápachom, môže ísť o bakteriálnu vaginózu. Určite môžeme povedať, že prítomnosť týchto znakov naznačuje problémy so zdravím žien.

Biely výtok, svrbenie a príčiny

Drozd a bakteriálna vaginóza tiež spôsobujú tieto príznaky. Dôvody, pre ktoré môžu byť rôzne faktory: skryté infekcie, cukrovka, zlá výživa. Prítomnosť týchto znakov bráni žene viesť plnohodnotný život. Aby ste sa zbavili nepríjemnej choroby, musíte sa poradiť s odborníkom. V tomto prípade lekári predpisujú pilulky a vaginálne čapíky. Bakteriálnu vaginózu možno určiť iba podstúpením vhodných testov.

Hustý biely výtok

Výskytu hustej leucorrhoea možno zabrániť. Na tento účel je však dôležité dodržiavať určité pokyny.

• neosprchovať sa chloridovými prípravkami;
• nemali by ste často meniť sexuálnych partnerov;
• Pred použitím akýchkoľvek liekov si pozorne preštudujte pokyny;
• Dodržiavajte hygienické pravidlá a počas menštruácie si častejšie vymieňajte vložky.

Žltý výtok

Ak žltá leucorrhoea nespôsobuje žiadne nepohodlie a nie je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nie je dôvod na obavy. Hoci podľa odborníkov je norma pre sekréciu biela a priehľadná, v mnohých prípadoch sa stáva žltou, keď sa dostane na spodnú bielizeň. Preto nemusíme nutne hovoriť o zápalovom procese. Možno dôvod spočíva v zmenách hormonálnych hladín, užívaní antikoncepčných tabletiek a strese. Uvoľňovanie žltého sekrétu so zrazeninami možno pozorovať aj po pohlavnom styku, ak sa sperma dostane do vagíny.

Žltý výtok so zápachom

Žltkastý výtok so zápachom najčastejšie naznačuje sexuálne prenosné choroby. Ich príčinnými činiteľmi sú mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú nepohodlie, pálenie a zápal. Okrem toho žena pociťuje silné svrbenie a podráždenie. V niektorých prípadoch sa choroba kombinuje s inými infekciami.

1. Chlamydia. Žltý výtok je viditeľný pri vyšetrení na cervikálnom kanáli a steká po stenách vagíny.
2. Trichomoniáza. Vylučovaný sekrét má hnilý zápach, je penivý v štruktúre a je bohatý na objem.
3. Kvapavka. Výtok nie je zvlášť veľký. Majú žlto-bielu farbu, niekedy sa objavia hnedé pruhy alebo sa objavia krvavé sekréty. Žena môže cítiť otravnú bolesť v bedrovej oblasti.
4. Drozd. Zrazený žltobiely výtok s kyslým zápachom.
5. Ureaplazmóza a mykoplazmóza. Vo vzhľade pripomínajú normálny vaginálny výtok. V oblasti genitálií je začervenanie a žena cíti svrbenie.
6. Bakteriálna vaginitída. Je cítiť rybí zápach a hojný výtok.

Dôležité! Chronické ochorenia: erózia krčka maternice, zápaly maternicových príveskov a vo vajíčkovodoch sú indikované žltým výtokom v malých množstvách.

Sekrét, ktorý má hnedú farbu, často naznačuje prítomnosť krvi v ňom. V závislosti od množstva krvi dáva výtok rôzne odtiene: červené, ružové a hnedé. Vylučovaný sekrét s hnedým odtieňom sa objavuje v prípade menšieho zdroja, pretože pred jeho výstupom sa krv zráža a v dôsledku toho stmavne.

Príčiny hnedého výtoku môžu byť rôzne. Tento jav je sprevádzaný mnohými faktormi. Zvážme, v akých situáciách je to bezpečné a kedy je potrebný lekár.

1. Mechanické poškodenie sliznice. Medzi ne patrí sprchovanie, potrat, kauterizácia, erózia a pôrodná trauma. Ak počas gynekologických manipulácií došlo k poškodeniu, lekár musí na to upozorniť pacienta. Hnedý výtok často nevyžaduje špeciálnu liečbu, po poranení sa epitel obnoví sám.
2. Medzimenštruačné obdobie. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnych porúch alebo užívania antikoncepčných prostriedkov.
3. Zápalové zmeny. Sliznice sa stávajú citlivejšie a ľahko sa zrania a v dôsledku toho začnú krvácať.
4. Vnútromaternicové teliesko. V mieste, kde je špirála pripevnená, je malá oblasť zápalu, takže epitel môže byť ľahko zranený. Ak sa tento jav vyskytuje priebežne, je potrebné špirálu odstrániť.

Pseudoerózia môže navyše spôsobiť hnedý výtok. Sliznica, kde sa ektopia nachádza, je zvyčajne zapálená a môže krvácať. Ak sa hnedá sekrécia objaví po oneskorení, musíte urobiť tehotenský test. V popôrodnom období ženy vylučujú lochiu, ktorá má tiež rôzne farby od červenej po hnedú. Prechádzajú samy a nevyžadujú liečbu.

Dôležité! Napriek tomu si hnedý výtok zaslúži osobitnú pozornosť, pretože niekedy môže byť príčinou polypu, endometriózy alebo fibroidov.

Často je takmer všetok výtok dôsledkom zápalového procesu krčka maternice, vajíčkovodov, vagíny a vaječníkov. Zelený odtieň sekrétu je spôsobený obsahom leukocytov. Výtoky tejto povahy sa nazývajú leukorea, často prejavom bakteriálnej infekcie.

Príznaky patologického výtoku:

• hojný výtok so špecifickou farbou, nezávislý od dňa menštruačného cyklu;
• vylučovaný sekrét môže mať akúkoľvek farbu, objavuje sa pred menštruáciou alebo uprostred cyklu a je tiež sprevádzaný pocitom pálenia, nepríjemným zápachom a bolesťou brucha;
• špinenie pred a po menštruácii, ktoré môže byť vyjadrené ako krvácanie uprostred menštruačného cyklu;
• prudké zníženie alebo zvýšenie krvácania počas menštruácie.

Zelený výtok bez zápachu

Zelenkastý výtok bez zápachu môže byť spôsobený bakteriálnou vaginózou. Príčinou tohto ochorenia je veľa faktorov: stres, užívanie antibakteriálnych liekov, slabá imunita, tehotenstvo, nedostatočná starostlivosť o intímnu oblasť.

Bakteriálna vaginóza vedie k narušeniu zloženia mikroflóry a testy môžu preukázať gardnerelózu. Pri tejto chorobe sa uvoľňuje sivobiely alebo zelený sekrét, má rybí zápach, ktorý sa odlupuje ako film. Ochorenie má za následok aj bolestivé močenie a bolesť pri pohlavnom styku.

Ďalšou príčinou zelenej sekrécie je trichomoniáza. Toto ochorenie je ťažké diagnostikovať, produkuje malé množstvo sekrétu a podráždenie pohlavných orgánov nie je obzvlášť silné.

Ďalším dôvodom je akútny zápal. Pri ochoreniach, ktoré sú chronického charakteru, nemusí byť leucorrhoea veľmi výrazná. Ak je choroba v počiatočnom štádiu vývoja, mali by ste očakávať silné výtoky. Pri niektorých zápalových procesoch môže teplota stúpnuť z 37 na 37,5 °C.

Dôležité! Zelený výtok vyžaduje zásah lekára.

Príčiny hnisavého výboja

Príčinou hnisavého výtoku je zelená a žltozelená sekrécia, pre ktorú nebola prijatá správna liečba. Inými slovami, môžeme povedať, že ide o komplikácie určitých chorôb.

• trichomoniáza;
• zápal pošvy;
• akútne zápalové procesy vaječníkov, vajcovodov a krčka maternice.

Dôležité! Hnisavý výtok by nemal zostať bez náležitej pozornosti! Toto je prvý „hovor“ o návšteve gynekológa.

Prevencia

Aby sa zabránilo patologickému výtoku, stojí za to venovať potrebnú pozornosť prevencii. Pri pohlavnom styku (ak pochybujete o svojom sexuálnom partnerovi) určite používajte kondómy – pomôže to predchádzať riziku pohlavne prenosných infekcií.

Venujte zvláštnu pozornosť vašej strave, mala by byť vyvážená. Konzumácia sladkostí vo veľkých množstvách vyvoláva kandidózu. Zahrňte do svojho jedálnička viac probiotických potravín, ktoré pomáhajú normalizovať mikroflóru.

Používajte špeciálne prípravky na intímnu hygienu. Voňavé gély spôsobujú podráždenie, čo vedie k mnohým chorobám. Zabudnite tiež na používanie vonných vložiek a tampónov. Uprednostňujte bavlnené výrobky, vyhýbajte sa syntetike.