Ako podať Motilium 5-ročnému dieťaťu. Motilium suspenzia pre deti - ako a v akých prípadoch používať liek? Čo je farmaceutický liek Motilium?

Ďakujem

Motilium predstavuje antiemetikum, ktorý má tiež tú vlastnosť, že znižuje závažnosť dyspeptických symptómov (pálenie záhy, plynatosť, grganie, nevoľnosť, vracanie, pocit plnosti a bolesti žalúdka po jedle atď.), ktoré sú spôsobené zhoršenou evakuáciou bolusu potravy zo žalúdka do čriev. Preto sa Motilium používa na zmiernenie zvracania, ako aj na zmiernenie dyspeptických symptómov pri refluxnej ezofagitíde, gastroezofageálnom refluxe, GERD, ezofagitíde, hypotenzii žalúdka, ako aj na pozadí cytostatickej liečby alebo rádioterapie nádorov.

Formy vydania, názvy a zloženie Motilium

Motilium je v súčasnosti dostupný v nasledujúcich troch dávkových formách:
1. Perorálne pastilky;
2. Filmom obalené tablety na perorálne podávanie;
3. Suspenzia na perorálne podanie.

Poťahované a perorálne tablety sa zvyčajne nazývajú jednoducho „tablety Motilium“ bez špecifikácie, o aký typ hovoríme. A suspenzia sa v každodennej reči často nazýva sirup Motilium. Keďže však Motilium neexistuje vo forme sirupu, ľudia používajú tento výraz na označenie tekutej formy lieku bez toho, aby sa zaoberali jemnosťou rozdielov medzi suspenziou, roztokom, sirupom, emulziou atď. Okrem toho sa suspenzia často nazýva detské Motilium, pretože práve táto dávková forma sa používa v pediatrickej praxi.

Všetky liekové formy Motilium obsahujú ako účinnú látku domperidón v nasledujúcich rôznych dávkach:

• Perorálne pastilky – 10 mg;
• Obalené tablety na perorálne podanie – 10 mg;
• Suspenzia – 1 mg na 1 ml.

Pomocné zložky všetkých troch liekových foriem Motilium sú uvedené v tabuľke.

Pastilky	Obalené tablety	Pozastavenie
želatína	Laktóza	Sacharín sodný
manitol	Kukuričný škrob	Sorbitol
aspartám	Zemiakový škrob	Hydroxid sodný
Mätová esencia	Polividon	Polysorbát
Poloxamér 188		Mikrokryštalická celulóza
	Stearan horečnatý	Vyčistená voda
	Hydrogenovaný rastlinný olej	Sodná soľ karboxymetylcelulózy
	Laurylsulfát	Metylparahydroxybenzoát
	Hypromelóza	Propylparahydroxybenzoát

Pastilky majú okrúhly tvar a majú bielu alebo takmer bielu farbu. Obalené tablety sú okrúhle, biele alebo krémovo biele s označením „Janssen“ a „M/10“ na ich plochom povrchu. Ak je obalená tableta rozlomená, potom bude pri zlome rovnomerne biela, bez inklúzií. Oba typy tabliet sú dostupné v baleniach po 10 alebo 30 kusov.

Suspenzia je biela nepriehľadná kvapalina jednotnej štruktúry a rôsolovitej konzistencie. Dostupné v 100 ml fľašiach z tmavého skla.

Na čo pomáha Motilium (liečebné účinky)

Motilium má nasledujúce farmakologické účinky:

• Potlačenie aktivity centra zvracania v mozgu;
• Zvýšená intenzita a trvanie kontrakcií žalúdka a dvanástnika;
• Zvýšený tlak v pažeráku;
• Urýchlenie evakuácie bolusu potravy zo žalúdka do dvanástnika.

Tieto farmakologické účinky poskytujú terapeutický účinok Motilium, ktorý spočíva v zmiernení príznakov tráviacich ťažkostí (nadúvanie, grganie, pocit ťažoby a bolesti žalúdka po jedle, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy atď.) spôsobených žalúdočnými chorobami, pri ktorých evakuačný proces je narušený jeho obsah (gastritída, peptický vred, refluxná ezofagitída, GERD, hypotenzia žalúdka), v dôsledku čoho jedlo stagnuje a neprechádza včas do dvanástnika.

Motilium zlepšuje kontraktilnú aktivitu svalov žalúdka, čo vedie k rýchlejšiemu odvádzaniu bolusu potravy do dvanástnika. A vzhľadom na to, že jedlo nestagnuje a nedráždi žalúdok, bolestivé príznaky dyspepsie (grganie, pálenie záhy, plynatosť atď.) u človeka zmiznú. To znamená, že Motilium pomáha zbaviť sa príznakov chorôb žalúdka, pri ktorých v ňom stagnuje jedlo. A keďže sa tieto príznaky môžu vyskytnúť aj u zdravého človeka, napríklad pri prejedaní sa, konzumácii tučných alebo nezvyčajných jedál alebo iných porušovaní bežnej vyváženej stravy, Motilium v ​​tomto prípade pomôže zbaviť sa nepríjemných pocitov spojených s plným jedlom. žalúdka.

Zvýšením tlaku v pažeráku Motilium zabraňuje gastroezofageálnemu refluxu, znižuje pálenie záhy a iné symptómy (kyslé grganie atď.), ako aj pomáha liečiť GERD (gastroezofageálny reflux). To znamená, že Motilium pomáha zmierniť príznaky gastroezofageálneho refluxu a GERD.

A vďaka tlmeniu činnosti zvracacieho centra je Motilium schopné eliminovať zvracanie spôsobené infekčným ochorením, užívaním liekov, rôznymi chronickými patológiami akýchkoľvek orgánov a systémov, ako aj funkčnými poruchami trávenia spôsobené konzumáciou neznámeho, resp. neobvyklé jedlo a iné podobné faktory.

Motilium - indikácie na použitie

Suspenzia a oba typy tabliet Motilium sú indikované na použitie v nasledujúcich rovnakých prípadoch:
1. Zmiernenie nasledujúcich príznakov hypotenzie žalúdka, gastritídy, GERD, refluxnej ezofagitídy, gastroezofageálneho refluxu, ktoré sú výsledkom zadržiavania potravy v žalúdku a jej pomalého vyprázdnenia do čreva:

• Pocit ťažkosti, tlaku alebo plnosti v žalúdku po jedle;
• Bolesť v žalúdku po jedle;
• nadúvanie;
• grganie, vrátane kyslého obsahu;
• Zvracať;
• pálenie záhy;
• Regurgitácia (reflux pomerne veľkého množstva obsahu žalúdka do ústnej dutiny).

2. Nevoľnosť alebo vracanie spôsobené infekčnými chorobami, patológiami akýchkoľvek vnútorných orgánov alebo funkčnými poruchami (napríklad chyby v strave, kinetóza, konzumácia príliš veľkého množstva jedla naraz atď.).
3. Nevoľnosť a vracanie spôsobené užívaním liekov, ako aj rádioterapiou a chemoterapiou nádorov.

4. Nevoľnosť a vracanie spôsobené užívaním levodopy, bromokriptínu alebo iných agonistov dopamínu na parkinsonizmus.
5. Zmiernenie nevoľnosti a dáviaceho reflexu počas lekárskych procedúr, napríklad pri zavádzaní žalúdočnej sondy, pri výrobe endoskopie atď.
6. Regurgitačný syndróm u detí.
7. Cyklické vracanie u detí.
8. Gastroezofageálny reflux u detí.
9. Poruchy motility žalúdka u detí.

Inštrukcie na používanie

Pozrime sa na pravidlá používania oboch typov tabliet Motilium v ​​jednej časti, pretože sa mierne líšia. Pravidlá používania suspenzie Motilium zvážime v samostatnej časti.

Tablety Motilium - návod na použitie

Vstrebateľné, filmom obalené tablety sa majú užívať 15 až 30 minút pred jedlom. V prípade potreby možno Motilium užiť aj pred spaním.

Obalená tableta sa jednoducho prehltne, bez hryzenia alebo žuvania, s polovicou pohára vody. Pastilka sa umiestni na jazyk a počká sa niekoľko sekúnd, kým sa nerozpadne na malé čiastočky. Potom sa výsledné častice prehltnú a v prípade potreby sa zapijú niekoľkými dúškami vody. Ak však z nejakého dôvodu nie je voda, tak po rozpade na malé čiastočky na jazyku a po prehltnutí nie je potrebné užívať rozpúšťacie tablety.

Obalené tablety možno vybrať z blistra bez vykonania akýchkoľvek špeciálnych opatrení. A musíte byť opatrní s rozpúšťajúcimi sa tabletami, pretože sú dosť krehké. Aby sa predišlo rozbitiu a rozsypaniu tabliet, odporúča sa ich nevytláčať z blistra cez fóliu, ale opatrne zastrihnúť okraj bunky nožnicami. Môžete tiež opatrne odstrániť fóliu z jednej bunky a vybrať z nej tabletu.

Na zmiernenie príznakov dyspepsie (grganie, pálenie záhy, plynatosť, pocit plnosti žalúdka a pod.) pri chronických ochoreniach žalúdka a pažeráka užívajú dospelí a deti od 5 rokov 1 tabletu 3x denne pred jedlom a v prípade potreby pred spaním. Ak nie je účinok, deti nad 12 rokov a dospelí môžu dávku zdvojnásobiť, to znamená 2 tablety 3x denne pred jedlom.

Pri nevoľnosti a zvracaní, na ich úľavu, majú deti nad 12 rokov a dospelí užívať 2 tablety 3-4x denne pred jedlom a pred spaním. A na zmiernenie nevoľnosti a vracania sa deťom vo veku 5–12 rokov má podávať 1 tableta 3–4 krát denne pred jedlom a pred spaním.

Pre deti vo veku 5–12 rokov je maximálna prípustná denná dávka Motilium 2,4 mg (1/4 tablety) na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 80 mg (8 tabliet). Pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov je maximálna prípustná denná dávka Motilium 80 mg.

Deťom do 5 rokov sa liek podáva vo forme suspenzie a dávkovanie sa vypočíta individuálne podľa telesnej hmotnosti na základe pomeru 2,5 ml na 10 kg hmotnosti. Tablety Motilium sa nepoužívajú u detí mladších ako 5 rokov a s hmotnosťou nižšou ako 35 kg.

Motilium suspenzia (Motilium pre deti) – návod na použitie

Suspenzia je určená na použitie u detí mladších ako 5 rokov a s hmotnosťou menej ako 35 kg. U detí prvého roku života by sa liek mal používať iba podľa predpisu lekára a pod neustálym dohľadom.

Suspenzia, rovnako ako tablety, sa má dieťaťu podať 15 až 30 minút pred jedlom a v prípade potreby pred spaním. Množstvo lieku odmerané špeciálnou injekčnou striekačkou sa musí naliať na lyžičku alebo do malej nádoby (sklo, sklo atď.) a dať dieťaťu vypiť. Suspenziu môžete piť podľa želania.

Dávkovanie suspenzie na použitie pri rôznych stavoch u detí je rovnaké a závisí len od telesnej hmotnosti. Dávkovanie sa vypočíta individuálne vždy podľa pomeru 0,25 - 0,5 ml suspenzie na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Vypočítané množstvo suspenzie sa podáva dieťaťu 3-4 krát denne pred jedlom a v prípade potreby pred spaním.

Keďže sa však fľaša dodáva s pohodlnou odmernou striekačkou, ktorá súčasne ukazuje možnosti hmotnosti dieťaťa v prírastkoch po 1 kg a zodpovedajúce množstvo suspenzie v ml, nemusíte dávkovanie pre dieťa počítať. Jednoducho použite priloženú odmernú striekačku.

Maximálna prípustná denná dávka Motilium suspenzie pre deti do 5 rokov je 2,4 ml na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 80 mg (80 ml suspenzie).

V prípade potreby môžu suspenziu užívať dospelí a dospievajúci nad 12 rokov v dávke 10–20 ml 3–4 krát denne. Maximálna prípustná denná dávka suspenzie pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov je 80 ml.

Pred každým použitím fľaštičku so suspenziou pretrepte a potom ju otvorte podľa nasledujúceho algoritmu:
1. Stlačte veko na vrchu a súčasne ho otáčajte proti smeru hodinových ručičiek;
2. Odstráňte kryt;
3. Vyberte odmernú striekačku z obalu a spustite ju do fľaše tak, aby jej hrot presahoval 1–3 cm do suspenzie;
4. Držte spodný krúžok striekačky prstami a zdvihnite piest na značku, ktorá zodpovedá hmotnosti dieťaťa;
5. Držte injekčnú striekačku za spodný krúžok a vyberte ju z fľaše;
6. Stlačte suspenziu do lyžice alebo inej nádoby;
7. Po použití striekačku dobre opláchnite teplou vodou;
8. Zatvorte fľašu.

špeciálne pokyny

Motilium sa nemá používať na zmiernenie alebo prevenciu pooperačného zvracania.

V prípade zlyhania obličiek sa odporúča maximálne predĺžiť intervaly medzi dvoma po sebe nasledujúcimi dávkami lieku, ale nie je potrebné znižovať dávkovanie. Ak však osoba trpiaca zlyhaním obličiek musí užívať Motilium dlhodobo, potom by sa mala celá denná dávka rozdeliť na 1 - 2 dávky, a nie na 3 - 4. Ak sa počas užívania lieku zhorší funkcia obličiek, potom je potrebné znížiť dávkovanie lieku.

V prípade zlyhania pečene sa má liek v akejkoľvek forme používať opatrne, pričom sa musia neustále monitorovať funkcie a stav pečene.

Pri súčasnom použití lieku Motilium s antacidovými liekmi (Rennie, Phosphalugel, Almagel, Maalox atď.) a blokátormi H2-histamínu (Ranitidine, Famotidine atď.) by sa ich príjem mal časovo rozložiť. Optimálne je užívať Motilium pred jedlom a antacidá a blokátory H2-histamínu po jedle.

Obalené tablety obsahujú laktózu a nemali by ich užívať ľudia trpiaci intoleranciou laktózy alebo malabsorpciou glukózy a galaktózy. Pastilky by tiež nemali užívať ľudia, u ktorých je zvýšené riziko vzniku hyperfenylalaninémie v dôsledku obsahu aspartámu.

U detí mladších ako 1 rok môže Motilium v ​​zriedkavých prípadoch vyvolať neurologické vedľajšie účinky, preto by ste pri používaní lieku mali prísne dodržiavať odporúčané dávky bez toho, aby ste ich sami zvyšovali.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Počas tehotenstva možno Motilium užívať len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži možné riziká pre plod. Motilium sa nemá užívať počas dojčenia, pretože liek sa nachádza v mlieku v koncentrácii, ktorá je 50 % koncentrácie v krvi.

Vplyv na schopnosť obsluhovať stroje

Motilium neovplyvňuje schopnosť človeka ovládať stroje, preto sa pri používaní lieku môžete zapojiť do akéhokoľvek druhu činnosti, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu a rýchlosť reakcie.

Predávkovanie

Predávkovanie Motilium je možné a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• dezorientácia;
• Agitácia (vzrušenie);
• Zmenené vedomie;
• Extrapyramídové reakcie (tremor, porucha reči, tiky, myoklonus atď.).

Na liečbu predávkovania sa vykoná jednorazový výplach žalúdka, po ktorom nasleduje podanie sorbentu (aktívne uhlie, Polysorb, Polyphepan atď.). V budúcnosti sa v prípade potreby na zmiernenie extrapyramídových reakcií používajú antihistaminiká a cholinergné lieky, lieky na liečbu parkinsonizmu.

Interakcia s inými liekmi

Anticholinergiká (Aprofen, Atropine, Scopolamine, Dicyclomine, Cyclizin, Benactizin atď.), Cimetidín a hydrogénuhličitan sodný znižujú závažnosť terapeutického účinku Motilium. Účinok Motilium je zosilnený flukonazolom, itrakonazolom, ketokonazolom, korikonazolom, klaritromycínom, erytromycínom, amprenavirom, atazanavirom, fosamprenavirom, indinavirom, nelfinavirom, ritonavirom, saquinavirom, diltiazemom, verapamilom, amiromydodarónom a telithprepitomydodarónom

Ketokonazol a erytromycín, ak sa používajú súčasne s Motilium, spôsobujú zmeny na EKG, ktoré sa normalizujú po vysadení liekov.

Vedľajšie účinky Motilium

Suspenzia a oba typy tabliet Motilium môžu spôsobiť rovnaké nasledujúce vedľajšie účinky na rôzne orgány a systémy:
1. Gastrointestinálny trakt:

• Črevné kŕče;
• Zmeny v aktivite AST, ALT a ALP;
• Smäd;
• Strata chuti do jedla.

2. Nervový systém:

• Extrapyramídový syndróm (tiky, tras, poruchy reči, pohyby podobné Parkinsonovej chorobe, poruchy svalového tonusu atď.);
• kŕče;
• ospalosť;

3. Mentálne poruchy:

• Agitácia (vzrušenie);

4. Imunitný systém:

• Anafylaktické reakcie (Quinckeho edém, anafylaktický šok, žihľavka);
• Alergické reakcie.

5. Endokrinný systém:

• Zvýšené hladiny prolaktínu v krvi;
• Galaktorea (únik mlieka z prsníka);

6. Koža:

Extrapyramídové poruchy sa spravidla vyskytujú u detí, ale sú prechodné, to znamená, že po ukončení užívania Motilium samy zmiznú a nevyžadujú si špeciálnu liečbu.

Kontraindikácie na použitie

Suspenzia a oba typy tabliet Motilium sú kontraindikované, ak má osoba nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• prolaktinóm (nádor hypofýzy mozgu, ktorý produkuje prolaktín);
• Hyperprolaktinémia (zvýšená hladina prolaktínu v krvi);
• Súbežné užívanie liekov obsahujúcich ketokonazol, erytromycín, flukonazol, vorikonazol, klaritromycín, amiodarón alebo telitromycín ako liečivá;
• Gastrointestinálne krvácanie;
• Mechanická črevná obštrukcia;
• Perforácia akéhokoľvek orgánu tráviaceho traktu;
• Telesná hmotnosť menej ako 35 kg (pre tablety);
• Individuálna citlivosť alebo neznášanlivosť na zložky lieku;
• Tehotenstvo a dojčenie.

U detí mladších ako 1 rok sa má Motilium používať len vo forme suspenzie a opatrne.

Motilium - analógy

Motilium má na farmaceutickom trhu analógy a synonymá. Synonymá sú produkty obsahujúce, podobne ako Motilium, domperidón ako účinnú látku. Analógy sú lieky obsahujúce iné účinné látky, ktoré však majú najpodobnejšie spektrum terapeutického účinku.

Nasledujúce lieky sú synonymá pre Motilium:

• tablety Damelium;
• Tablety Domet;
• Tablety Domperidon, Domperidon Hexal a Domperidon-Teva;
• Tablety Domstal;
• Motiject tablety;
• Motilak pastilky a filmom obalené tablety;
• Motinorm sirup a tablety;
• Motonium tablety;
• Tablety Passazhiks sú žuvacie a potiahnuté.

Nasledujúce lieky sú analógmi Motilium:

• Roztok aceklidínu na subkutánnu injekciu;
• Ganaton tablety;
• Dimetpramid tablety a roztok na intramuskulárnu injekciu;
• Itomed tablety;
• tablety Itopry;
• Tablety a roztok hydrochloridu melomidu na intravenózne a intramuskulárne injekcie;
• Metoklopramid tablety a roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie;
• Metoklopramid-Acri tablety;
• Metoklopramid-Vial, Metoklopramid-Promed, Metoklopramid-ESCOM roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie;
• Perinorm tablety, perorálny roztok a roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie;
• Tablety a roztok Ceruglan na intravenózne a intramuskulárne injekcie;
• Cerucal tablety a roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Lacné analógy

Medzi synonymami Motilium sú najlacnejšie lieky:

• Domet – 76 – 108 rubľov;
• Domperidón – 99 – 113 rubľov;
• Cestujúci - 84 - 107 rubľov;
• Motilak – 126 – 232 rubľov;
• Motonium – 94 – 100 rubľov.

Medzi analógmi Motilium sú najlacnejšie lieky:

• Dimetpramid – 89 – 168 rubľov;
• Metoklopramid 35 – 135 rubľov;
• Perinorm 99 – 183 rubľov;
• Tseruglan 19 - 42 rubľov;
• Cerucal 125 - 142 rubľov.

Ruské analógy Motilium

Synonymá a analógy Motilium vyrábané ruskými farmaceutickými továrňami sú uvedené v tabuľke.

Recenzie

Recenzie o použití Motilium u dospelých sú vo väčšine prípadov pozitívne, čo je spôsobené vysokou účinnosťou lieku pri užívaní podľa indikácií. V recenziách však nie je všetko jasné a existuje veľké množstvo nuancií, pretože rozsah podmienok, pre ktoré ľudia užívali Motilium, je pomerne široký a rôznorodý.

Dospelí teda užívali Motilium v ​​dvoch hlavných prípadoch. Po prvé, liek sa príležitostne užíval na zmiernenie nevoľnosti a zvracania, ktoré sa vyskytli v dôsledku existujúcich ochorení tráviaceho traktu, porúch stravovania alebo infekčných chorôb. Po druhé, dospelí užívali Motilium ako súčasť komplexnej liečby žalúdočných chorôb (gastritída, peptické vredy, stenóza pyloru atď.), reflux a GERD na zmiernenie plynatosti, pocitu plnosti v epigastriu, grganie, skoré sýtenie, vracanie a iné príznaky poruchy trávenia potravy charakteristické pre tieto choroby.

Pri príležitostnom užívaní Motilium na zmiernenie zvracania a nevoľnosti liek odstraňuje tieto príznaky približne v 2/3 prípadov po prvej tablete. Zmiernenie zvracania a nevoľnosti výrazne zlepšuje celkovú pohodu človeka, čo mu umožňuje pokojne piť rôzne roztoky na doplnenie straty tekutín, ako aj užívať iné lieky, ktorých účinok je zameraný na odstránenie príčiny symptómov a liečbu choroby. V takýchto situáciách boli recenzie Motilium pozitívne.

Vo zvyšnej 1/3 prípadov museli ľudia užívať Motilium na zastavenie vracania niekoľko dní po sebe pred každým jedlom alebo tekutinou. Tento spôsob užívania drogy, samozrejme, nepoteší ľudí, takže v takýchto situáciách spravidla zanechávajú neutrálnu alebo negatívnu spätnú väzbu.

A pri užívaní Motilium na zmiernenie dyspeptických symptómov (grganie, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, pocit plnosti žalúdka, bolesť v epigastriu a pod.), charakteristických pre chronické ochorenia žalúdka, GERD a reflux, bol liek účinný takmer v 100 % prípady, Preto je táto kategória recenzií o ňom takmer všetky pozitívne.

Motilium pre deti - recenzie

V súčasnosti je veľmi zaujímavá situácia, keď sa v praxi Motilium používa u detí na širokú škálu rôznych stavov a veľmi často nie podľa indikácií, ale podľa vlastných predstáv o fyziologických funkciách tela dieťaťa. Prirodzene, v takejto situácii sú recenzie Motilium veľmi rôznorodé. Aby sme sa zorientovali, pozrime sa na recenzie ľudí, ktorí drogu dali dieťaťu z rôznych dôvodov.

Recenzie o použití lieku Motilium na zmiernenie zvracania u detí s rotavírusovými infekciami, akýmikoľvek inými akútnymi infekčnými ochoreniami, ako aj v reakcii na lieky sú pozitívne v približne 2/3 prípadov. Je to spôsobené tým, že liek zastavil vracanie a zlepšil celkový stav dieťaťa, ktoré začalo aktívne hrať, pýtať sa na pitie, jesť atď. Navyše v niektorých prípadoch na zastavenie vracania stačila jedna dávka lieku a v iných bolo potrebné podávať dieťaťu sirup niekoľkokrát denne počas 2–3 dní. Keď vracanie neprestalo ani po jednej dávke lieku, rodičia dali dieťaťu Motilium pred každým jedlom, nápojom alebo iným liekom.

Približne 1/3 - 1/4 recenzií lieku Motilium na zmiernenie zvracania pri akútnych stavoch u detí je negatívnych, čo spravidla nie je spôsobené ani tak vlastnosťami lieku, ako subjektívnym postojom k nemu. , nafúknuté očakávania, ako aj používanie mimo značky. Veľmi často sa rodičia pokúšajú dať svojmu dieťaťu Motilium na zvracanie spôsobené otravou, a keď liek nemá očakávaný účinok, sú sklamaní a zanechávajú negatívnu spätnú väzbu. Motilium v ​​skutočnosti nezastaví zvracanie v prípade otravy, pretože je spôsobené vstupom toxických látok do krvi z čriev, a nie poruchou žalúdka. V takýchto prípadoch musíte brať sorbenty, ktoré viažu toxické látky. A Motilium sa môže opiť iba pred užitím sorbentu, aby dieťa v priebehu nasledujúcich 10 - 15 minút nezvracalo a hlavný terapeutický liek nebol vylúčený.

Druhá časť prehľadov Motilium sa týka jeho použitia u dojčiat a malých detí na zníženie tvorby plynu, nadúvania a regurgitácie. V tomto prípade sú takmer všetky recenzie o lieku pozitívne, pretože sirup tieto príznaky účinne zmiernil.

Tretia časť recenzií o lieku sa týka jeho použitia pri ochoreniach tráviaceho traktu u detí (GERD, gastritída, gastroduodenitída, ezofagitída, reflux) s cieľom zmierniť nepríjemné príznaky pomalého vyprázdňovania žalúdka (pocit ťažoby v žalúdku, bolesť brucha, grganie, plynatosť, nevoľnosť, vracanie atď.). Táto kategória recenzií je vo väčšine prípadov pozitívna, pretože rodičia dosahujú dobrý terapeutický účinok pri pravidelnom používaní sirupu Motilium podľa pokynov.

Štvrtá časť recenzií o Motilium sa týka jeho off-label použitia. Mnohí rodičia teda dávajú svojim deťom sirup, aby sa jedlo rýchlejšie vyprázdnilo zo žalúdka a mohli zjesť viac naraz. Toto použitie sirupu je založené na skutočnosti, že Motilium zmierňuje pocit plnosti v žalúdku. Zvyčajne sa liek používa týmto spôsobom, keď sa dieťa snaží „dobre jesť“ a priberať na váhe, čo je podľa rodičov a lekárov nedostatočné. Prirodzene, táto metóda zlepšenia chuti dieťaťa a zvýšenia množstva jedla, ktoré zje, nefunguje z mnohých dôvodov a rodičia zanechávajú negatívnu spätnú väzbu o lieku.

Po prvé, Motilium znižuje pocit plnosti v žalúdku a urýchľuje prechod bolusu potravy do čriev len pri ochoreniach ako sú peptické vredy, gastritída, GERD, ezofagitída a reflux! A ak dieťa netrpí takýmito chorobami, potom sa jedlo evakuuje zo žalúdka do čriev normálnou rýchlosťou a pokusy o skrátenie tohto časového obdobia vedú len k tomu, že bolus jedla je zle spracovaný a trávený žalúdkom. šťava. To spôsobí koliku, plynatosť, nadúvanie a iné nepríjemné pocity u dieťaťa. Inými slovami, rodičia snažiac sa urýchliť evakuáciu bolusu jedla zo žalúdka do čriev, aby sa „uvoľnil“ priestor pre ďalšiu veľkú porciu jedla, len narušia normálny tráviaci proces dieťaťa, čo môže v konečnom dôsledku spôsobiť tzv. rozvoj závažných chronických gastrointestinálnych ochorení.

Po druhé, pri užívaní Motilium dieťa nebude môcť zjesť viac, ale naopak, zasýti sa menším množstvom jedla. Je to spôsobené tým, že bolus potravy sa rýchlo dostane do čriev, odkiaľ sa živiny začnú vstrebávať do krvi a dávajú mozgu signál o nástupe sýtosti. Vďaka tomu sa dieťa uspokojí s oveľa menším množstvom jedla ako doteraz.

To znamená, že použitie Motilium na „zlepšenie“ výživy dieťaťa je nielen iracionálne, nevhodné, neúčinné a nie podľa indikácií, ale aj nebezpečné. Aby dieťa pribralo, musíte mu 4 až 6-krát denne podávať malé porcie vysokokalorického a chutného jedla. A snažiť sa ho kŕmiť veľkou časťou nízkokalorického jedla iba naťahuje žalúdok, narúša normálny proces trávenia a vytvára základ pre rozvoj gastrointestinálnych ochorení.

Ganaton alebo Motilium?

Ganaton je prokinetický liek, to znamená, že zlepšuje motorické fungovanie žalúdka, urýchľuje vyprázdňovanie jeho obsahu a tým zmierňuje bolestivé symptómy spojené so zadržiavaním potravy v ňom (pálenie záhy, grganie, plynatosť, pocit plnosti a bolesť žalúdka a pod.). A Motilium sa môže použiť na rovnaké stavy ako Ganaton, ale okrem toho aj na zastavenie zvracania. To znamená, že rozsah indikácií Motilium sa prekrýva s rozsahom Ganaton. Účinnosť Ganatonu je však o 10% vyššia v porovnaní s Motilium.

To znamená, že na zmiernenie bolestivých príznakov (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, grganie, pocit plnosti a bolesti v epigastriu atď.) chorôb žalúdka a pažeráka (gastritída, ezofagitída, GERD, peptický vred atď.) ako Ganaton, tak aj Motilium. V takýchto situáciách je však výhodnejší Ganaton, pretože tento liek je určený špeciálne na použitie pri komplexnej liečbe týchto stavov.

Ganaton je tiež výhodný v prípadoch, keď je potrebné užívať lieky dlhodobo alebo spolu s inými liekmi. To je zvyčajne potrebné pri liečbe chronických ochorení žalúdka a pažeráka.

Na epizodickú úľavu od príznakov dyspepsie (pálenie záhy, grganie, vracanie, nevoľnosť, pocit plnosti žalúdka, bolesť v epigastriu po jedle atď.), ktoré vznikajú v dôsledku porušenia diéty alebo z iných dôvodov, môžete použiť akýkoľvek liek, ktorý z akéhokoľvek dôvodu sa to človeku páči viac.

Na zmiernenie zvracania a nevoľnosti spôsobenej užívaním akýchkoľvek liekov, infekcií, gastrointestinálnych ochorení a funkčných porúch trávenia by ste si mali zvoliť Motilium, pretože Ganaton je v takýchto situáciách neúčinný.

Motilium by sa malo zvoliť aj vtedy, ak je potrebné používať lieky s podobnými vlastnosťami u detí, pretože Ganaton nemožno použiť na liečbu detí.

Motilium alebo Motilak?

Motilium a Motilak sú synonymá, to znamená, že obsahujú presne rovnakú účinnú látku domperidón. Z hľadiska terapeutických účinkov sa Motilak a Motilium navzájom nelíšia, avšak prvé liečivo spôsobuje vedľajšie účinky o niečo častejšie.

Ak teda neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na liek, ako aj pri všeobecne dobrej znášanlivosti liekov, keď sa vedľajšie účinky vyskytujú zriedkavo, môžete si vybrať akýkoľvek liek - Motilak alebo Motilium, len na základe subjektívnych preferencií (napríklad napr. z nejakého dôvodu sa jedna droga páči viac ako druhá, príbuzní alebo priatelia reagujú pozitívne). Ak je osoba náchylná na vývoj vedľajších účinkov alebo netoleruje dobre žiadne lieky, potom by sa malo uprednostniť Motilium.

Motilium je však dostupné v tabletách a suspenziách, zatiaľ čo Motilak je dostupný iba v tabletách. Preto Motilak nemožno použiť pre deti, ale Motilium áno. To znamená, že ak je potrebné použiť liek u detí alebo u ľudí, ktorí z nejakého dôvodu ťažko prehĺtajú tablety, malo by sa uprednostniť Motilium. Ak človek môže užívať tabletky, potom si môžete vybrať akýkoľvek liek na základe svojich vlastných subjektívnych preferencií.

Motilium (tablety a suspenzia) – cena

Náklady na rôzne liekové formy Motilium sa v lekárňach v ruských mestách líšia v nasledujúcich limitoch:

• Suspenzia 1 mg/ml, fľaša 100 ml – 485 – 672 rubľov;
• Pastilky 10 mg, 10 kusov – 345 – 458 rubľov;
• Pastilky 10 mg, 30 kusov – 550 – 701 rubľov;
• Obalené tablety 10 mg, 30 kusov – 452 – 589 rubľov.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Motilium je centrálne pôsobiace antiemetikum, ktoré blokuje dopamínové receptory.

Forma a zloženie uvoľnenia

• Filmom obalené tablety: okrúhle, bikonvexné, čisto bielej až svetlokrémovej farby, s nápisom „JANSSEN“ na jednej strane a „M/10“ na druhej strane (10 alebo 30 kusov v blistri, 1 blister v kartónovej škatuľke );
• Suspenzia na perorálne podanie: jednotná konzistencia, biela (100 ml vo fľašiach z tmavého skla, 1 fľaša v kartónovej škatuľke spolu s dávkovacou striekačkou).

Účinná látka –droperidón: 1 tableta – 10 mg, 1 ml suspenzia – 1 mg.

Ďalšie zložky tabliet:

• Pomocné látky: hydrogenovaný bavlníkový olej, predželatínovaný škrob, mikrokryštalická celulóza, polyvidón (K-90), kukuričný škrob, laurylsulfát sodný, monohydrát laktózy, magnéziumstearát;
• Zloženie obalu filmu: laurylsulfát sodný, hypromelóza 2910 5 mPaxs, čistená voda.

Ďalšie zložky suspenzie: tekutý nekryštalizovaný sorbitol 70 %, propylparabén, polysorbát 20, sacharinát sodný, hydroxid sodný, metylparabén, mikrokryštalická celulóza a sodná soľ karmelózy, voda.

Indikácie na použitie

Motilium sa používa pri komplexe dyspeptických symptómov často spojených s gastroezofageálnym refluxom, ezofagitídou a oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka:

• Ranná sýtosť, bolesť v hornej časti brucha, pocit plnosti v epigastriu, pocit nafúknutia;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Nadúvanie, grganie;
• Pálenie záhy a grganie vrátane obsahu žalúdka.

Okrem toho sa Motilium používa na nevoľnosť a vracanie spôsobené diétou alebo medikamentóznou terapiou, ako aj infekčného, ​​organického alebo funkčného pôvodu.

Špecifická indikácia na použitie Motilium je nauzea a vracanie spôsobené agonistami dopamínu (ako je bromokriptín a levodopa) pri Parkinsonovej chorobe.

Kontraindikácie

Absolútne:

• Prolaktinóm (nádor hypofýzy vylučujúci prolaktín);
• Stredná až ťažká dysfunkcia pečene;
• Stavy, pri ktorých je kontraindikovaná stimulácia motorickej funkcie žalúdka, napríklad mechanická obštrukcia, perforácia, gastrointestinálne krvácanie;
• Súbežné užívanie perorálnych foriem erytromycínu, ketokonazolu a iných silných inhibítorov izoenzýmu CYP3A4, ktoré spôsobujú predĺženie QT intervalu, ako sú klaritromycín, vorikonazol, amiodarón, flukonazol a telitromycín;
• Intolerancia laktózy, galaktozémia, malabsorpcia glukózy / galaktózy - pre tablety;
• Telesná hmotnosť u detí s hmotnosťou menej ako 35 kg - pre tablety;
• Precitlivenosť na zložky Motilium.

Relatívna (treba postupovať opatrne kvôli riziku komplikácií):

• Porucha vedenia a srdcového rytmu vrátane predĺženia QT intervalu;
• Porucha funkcie obličiek;
• Kongestívne srdcové zlyhanie;
• Nerovnováha elektrolytov.

Návod na použitie a dávkovanie

Motilium sa má užívať perorálne, najlepšie pred jedlom, pretože jedlo spomaľuje vstrebávanie domperidónu.

Filmom obalené tablety

• Dospelí a dospievajúci nad 12 rokov: 1-2 tablety 3-4 krát denne (nie viac ako 8 tabliet/deň);
• Deti s hmotnosťou nad 35 kg: 1 tableta 3-4 krát denne. Ak požadovaný účinok chýba, dávka sa zvýši, ale nie viac ako 80 mg domperidónu denne.

Suspenzia na perorálne podanie

• Dospelí, dospievajúci nad 12 rokov a deti s telesnou hmotnosťou vyššou ako 35 kg: 10-20 ml 3-4 krát denne, ale nie viac ako 80 ml;
• Dojčatá a deti do 12 rokov: 0,25-0,5 ml na kilogram telesnej hmotnosti 3-4 krát denne. Maximálna prípustná denná dávka je 2,4 ml/kg, ale nie viac ako 80 mg. Pre jednoduché dávkovanie má striekačka stupnicu označujúcu hmotnosť dieťaťa - od 0 do 20 kg.

Bezprostredne pred použitím je potrebné fľaštičku dôkladne pretrepať a obsah dobre premiešať.

Pravidlá používania pozastavenia:

• Zatlačením na plastový kryt zhora ho otočte proti smeru hodinových ručičiek a vyberte ho;
• Vložte injekčnú striekačku do fľaše;
• Podržte spodný krúžok na mieste a zdvihnite horný krúžok po značku zodpovedajúcu hmotnosti dieťaťa (v kilogramoch);
• Držte spodný krúžok a vyberte naplnenú injekčnú striekačku z fľaše;
• Zatvorte fľašu;
• Po užití lieku opláchnite injekčnú striekačku vodou.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti je Motilium dobre tolerované. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Tráviaci systém: gastrointestinálne poruchy, zhoršené pečeňové testy, prechodné črevné kŕče;
• Nervový systém: kŕče, bolesti hlavy, ospalosť, extrapyramídové javy (u detí - zriedka, u dospelých - v ojedinelých prípadoch; úplne reverzibilné, po vysadení lieku zmiznú samé);
• Mentalita: nervozita, nepokoj;
• Imunitný systém: alergické a anafylaktické reakcie;
• Endokrinný systém: zvýšené hladiny prolaktínu v krvnej plazme, v niektorých prípadoch prispievajúce k objaveniu sa neuroendokrinných javov (amenorea, gynekomastia, galaktorea);
• Koža: svrbenie, vyrážka.

špeciálne pokyny

U pacientov so zlyhaním obličiek nie je potrebná úprava dávky, avšak pri opätovnom použití Motilia sa má frekvencia podávania znížiť na 1-2 krát denne. V niektorých prípadoch je tiež indikované zníženie jednorazovej/dennej dávky. Ak je potrebná dlhodobá liečba, stav pacienta sa musí neustále sledovať.

V zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť neurologické vedľajšie účinky u detí. Z tohto dôvodu je dôležité dodržiavať odporúčanú dávku.

V prípade súčasného podávania antisekrečných alebo antacidových liekov sa musia užívať po jedle.

Motilium nemá negatívny vplyv na pozornosť a rýchlosť reakcie.

Liekové interakcie

Biologická dostupnosť Motilium užívaného perorálne je znížená v prípade predchádzajúceho príjmu hydrogénuhličitanu sodného alebo cimetidínu.

Zároveň by ste nemali užívať antisekrečné a antacidové lieky, pretože znižujú biologickú dostupnosť domperidónu.

Anticholinergiká môžu neutralizovať účinok Motilium.

Lieky, ktoré významne inhibujú izoenzým CYP3A4, môžu zvýšiť plazmatické koncentrácie domperidónu. Patria sem azolové antimykotiká (ketokonazol*, itrakonazol, vorikonazol*, flukonazol*), makrolidové antibiotiká (napr. erytromycín*, klaritromycín*), inhibítory HIV proteázy (napr. indinavir, fosamprenavir, nelfinavir, atazanavir, ritonavir, amprenavir, sacharínvir, sacharín). ), antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem), amiodarón*, nefazodón, aprepitant, telitromycín. Lieky označené hviezdičkou (*) tiež predlžujú QTc interval.

Motilium má gastrokinetické vlastnosti, takže sa predpokladá, že môže ovplyvňovať absorpciu súbežne podávaných perorálnych liekov, najmä enterosolventných liekov a liekov s predĺženým uvoľňovaním. Užívanie domperidónu pacientmi počas užívania digoxínu alebo paracetamolu však neovplyvnilo hladiny týchto liekov v krvi.

V prípade potreby možno Motilium užívať súčasne s antipsychotikami (nezvyšuje ich účinok), ako aj s agonistami dopamínových receptorov (levodopa alebo bromokriptín) - domperidón tlmí ich periférne účinky (nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia), ale nie ovplyvňujú centrálnu akciu.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 15-30 °C mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Droga: MOTILIUM®

Účinná látka: domperidón
ATX kód: A03FA03
KFG: Centrálne pôsobiace antiemetikum, ktoré blokuje dopamínové receptory
Kódy ICD-10 (indikácie): K20, K21, K30, R10.1, R11, R12, R14
Reg. číslo: P N014062/01
Dátum registrácie: 19.11.2008
Vlastník reg. viera.: JOHNSON & JOHNSON (Rusko) produkoval JANSSEN PHARMACEUTICA (Belgicko)

DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

Suspenzia na perorálne podanie homogénna, biela.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza a sodná soľ karmelózy, tekutý nekryštalizovaný sorbitol 70 %, metylparabén, propylparabén, sacharinát sodný, polysorbát 20, hydroxid sodný, voda.

100 ml - tmavé sklenené fľaše (1) s dávkovacou striekačkou - kartónové balenia.

NÁVOD NA POUŽITIE PRE ODBORNÍKOV.
Popis lieku bol schválený výrobnou spoločnosťou v roku 2013.

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

Antiemetikum, blokátor centrálneho dopamínového receptora. Domperidón je antagonista dopamínu s antiemetickými vlastnosťami. Domperidón nepreniká dobre hematoencefalickou bariérou. Domperidón sa zriedkavo spája s extrapyramídovými vedľajšími účinkami, najmä u dospelých, ale domperidón stimuluje uvoľňovanie prolaktínu z hypofýzy. Antiemetický účinok môže byť spôsobený kombináciou periférneho (gastrokinetického) pôsobenia a antagonizmu dopamínových receptorov v spúšťacej zóne chemoreceptorov.

Keď sa domperidón užíva perorálne, zvyšuje trvanie antrálnych a duodenálnych kontrakcií, zvyšuje tlak v pažeráku a urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka u zdravých ľudí.

Domperidón nemá žiadny vplyv na sekréciu žalúdka.

FARMAKOKINETIKA

Odsávanie

Po perorálnom podaní nalačno sa domperidón rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne približne za 30-60 minút. Nízka absolútna biologická dostupnosť domperidónu pri perorálnom podaní (približne 15 %) je spôsobená rozsiahlym metabolizmom pri prvom prechode pečeňou v črevnej stene a pečeni.

Hoci u zdravých ľudí sa biologická dostupnosť domperidónu zvyšuje, keď sa užíva po jedle, pacienti s gastrointestinálnymi ťažkosťami by mali domperidón užívať 15-30 minút pred jedlom. Hypoacidita žalúdočnej šťavy znižuje absorpciu domperidónu.

Pri užívaní lieku po jedle trvá dosiahnutie Cmax dlhšie a AUC sa mierne zvyšuje.

Distribúcia

Keď sa domperidón užíva perorálne, nehromadí sa ani neindukuje svoj vlastný metabolizmus. Po 2 týždňoch užívania domperidónu v dávke 30 mg/deň bola C max v krvnej plazme 90 minút po poslednej dávke 21 ng/ml a bola takmer rovnaká ako po užití prvej dávky (18 ng/ml).

Väzba na plazmatické bielkoviny - 91-93%.

Metabolizmus

Liečivo sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou a N-dealkyláciou. Štúdie metabolizmu liečiv in vitro s použitím diagnostických inhibítorov odhalili, že CYP3A4 je hlavným izoenzýmom systému cytochrómu 450 zapojeného do N-dealkylácie domperidónu, zatiaľ čo CYP3A4, CYP1A2 a CYP2E1 sa podieľajú na aromatickej hydroxylácii domperidónu.

Odstránenie

Vylučovanie močom je 31 % a stolicou 66 % podanej dávky.

Vylučuje sa v nezmenenej forme stolicou (10 %) a močom (približne 1 %).

T1/2 z krvnej plazmy po užití jednej dávky u zdravých dobrovoľníkov je 7-9 hodín.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov so závažným zlyhaním obličiek sa T1/2 domperidónu zvyšuje.

INDIKÁCIE

Komplex dyspeptických symptómov, často spojených s oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka, gastroezofageálnym refluxom, ezofagitídou:

Pocit plnosti v epigastriu, skorá sýtosť, pocit nafukovania, bolesť v hornej časti brucha;

grganie, plynatosť;

Nevoľnosť, vracanie;

Pálenie záhy, grganie s obsahom žalúdka alebo bez neho.

Nevoľnosť a vracanie funkčného, ​​organického, infekčného pôvodu, spôsobené rádioterapiou, medikamentóznou terapiou alebo poruchami stravovania. Špecifickou indikáciou je nauzea a vracanie spôsobené agonistami dopamínu pri použití pri Parkinsonovej chorobe (ako je levodopa a bromokriptín).

REŽIM DÁVKOVANIA

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov a vážiaci viac ako 35 kg Predpísať 10-20 ml suspenzie 3 alebo 4 krát denne, maximálna denná dávka je 80 ml.

Deti, vrát. bábätká predpísať 0,25-0,5 mg domperidónu (0,25-0,5 ml suspenzie) na 1 kg telesnej hmotnosti 3 alebo 4-krát denne. Maximálna denná dávka je 2,4 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 80 mg/deň. Na určenie dávky použite stupnicu telesnej hmotnosti dieťaťa "0-20 kg" na injekčnej striekačke.

O zlyhanie obličiek Nie je potrebná úprava jednorazovej dávky. Pri opätovnom predpisovaní sa má frekvencia podávania znížiť na 1 alebo 2-krát denne v závislosti od závažnosti nedostatku a môže byť potrebné aj zníženie dávky. Počas dlhodobej liečby majú byť pacienti pravidelne sledovaní.

Pravidlá používania pozastavenia

Pred použitím sa má fľaša so suspenziou pretrepať. Suspenzia sa dodáva v obale, ktorý je chránený pred náhodným otvorením deťmi. Fľaša by sa mala otvárať nasledovne: stlačte vrchnú časť plastového uzáveru fľaše a súčasne ho otáčajte proti smeru hodinových ručičiek; odstráňte odskrutkovaný kryt.

Potom umiestnite injekčnú striekačku do injekčnej liekovky. Podržte spodný krúžok na mieste a zdvihnite horný k značke zodpovedajúcej telesnej hmotnosti dieťaťa (kg). Držte spodný krúžok a vyberte naplnenú injekčnú striekačku z fľaše. Vyprázdnite injekčnú striekačku. Zatvorte fľašu. Opláchnite injekčnú striekačku vodou.

VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

Vedľajšie účinky sú uvedené s rozdelením podľa frekvencie a orgánového systému. Frekvencia vedľajších účinkov bola klasifikovaná nasledovne: veľmi často (>1/10), často (>1/100,<1/10) и нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Z tráviaceho systému: zriedkavo - gastrointestinálne poruchy; veľmi zriedkavo - prechodné črevné kŕče.

Z nervového systému: veľmi zriedkavo - extrapyramídový syndróm, kŕče, ospalosť, bolesť hlavy. Extrapyramídové účinky sa u detí a v ojedinelých prípadoch vyskytujú u dospelých veľmi zriedkavo, sú úplne reverzibilné a vymiznú ihneď po vysadení lieku.

Mentálne poruchy: veľmi zriedkavo - nepokoj, nervozita. Vedľajšie účinky, ako sú kŕče, ospalosť a nepokoj, sú veľmi zriedkavé a vyskytujú sa hlavne u detí a novorodencov.

Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - anafylaktické reakcie vrátane anafylaktického šoku, angioedému, alergických reakcií, žihľavky.

Z endokrinného systému: zriedkavo - zvýšenie plazmatických hladín prolaktínu v dôsledku skutočnosti, že hypofýza sa nachádza mimo hematoencefalickej bariéry; v zriedkavých prípadoch môže táto hyperprolaktinémia stimulovať výskyt neuroendokrinných javov, ako je galaktorea, gynekomastia a amenorea.

Z kože: veľmi zriedkavo - svrbenie, vyrážka.

KONTRAINDIKÁCIE

Nádor hypofýzy vylučujúci prolaktín (prolaktinóm);

Súbežné užívanie perorálnych foriem ketokonazolu, erytromycínu alebo iných silných inhibítorov izoenzýmu CYP3A4, ktoré spôsobujú predĺženie QTc intervalu, ako sú flukonazol, vorikonazol, klaritromycín, amiodarón a telitromycín;

Gastrointestinálne krvácanie;

Mechanická obštrukcia alebo perforácia, pri ktorej môže byť nebezpečná stimulácia motility žalúdka;

Zistená neznášanlivosť lieku a jeho zložiek.

S opatrnosť Liek by mal byť predpísaný na zlyhanie obličiek a pečene, ako aj pre deti.

TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití Motilium ® počas tehotenstva.

K dnešnému dňu neexistujú dôkazy o zvýšenom riziku vývojových chýb u ľudí. Motilium ® sa však má predpisovať počas tehotenstva iba v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

U žien je koncentrácia domperidónu v materskom mlieku 10-50 % zodpovedajúcej koncentrácie v plazme a nepresahuje 10 ng/ml. Celkové množstvo domperidónu vylúčeného do materského mlieka je menej ako 7 mcg/deň pri použití maximálnych prípustných dávok. Nie je známe, či má táto hladina negatívny vplyv na novorodencov. Preto, ak je potrebné použiť liek Motilium ® počas laktácie, dojčenie by sa malo zastaviť.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Pri použití lieku Motilium ® v kombinácii s antacidami alebo antisekrečnými liekmi sa tieto lieky majú užívať po jedle a nie pred jedlom, t.j. nemajú sa užívať v rovnakom čase ako Motilium.

Suspenzia Motilium ® obsahuje sorbitol a nemali by ju užívať pacienti, ktorí sorbitol neznášajú.

Vzhľadom na vysoký stupeň metabolizmu domperidónu v pečeni sa má Motilium ® predpisovať opatrne v prípade zlyhania pečene.

U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (sérový kreatinín > 6 mg/100 ml, t.j. > 0,6 mmol/l) sa polčas domperidónu zvýšil zo 7,4 na 20,8 hodín, ale plazmatická koncentrácia liečiva bola nižšia ako u zdravých dobrovoľníkov. Pretože Keďže veľmi malé percento liečiva sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami, u pacientov so zlyhaním obličiek nie je potrebná úprava jednorazovej dávky. Pri opätovnom predpisovaní je však potrebné znížiť frekvenciu podávania na 1 alebo 2-krát denne v závislosti od závažnosti nedostatku a môže byť tiež potrebné znížiť dávku.

Počas dlhodobej liečby majú byť pacienti pravidelne sledovaní.

Použitie v pediatrii

Motilium ® môže v zriedkavých prípadoch spôsobiť neurologické vedľajšie účinky. U detí v prvých mesiacoch života nie sú plne vyvinuté metabolické funkcie a hematoencefalická bariéra, a preto je u nich zvýšené riziko nežiaducich neurologických účinkov. V tomto ohľade by ste mali veľmi presne vypočítať dávku Motilium pre novorodencov, dojčatá, deti staršie ako 1 rok a deti v ranom predškolskom veku a prísne dodržiavať túto dávku. Neurologické nežiaduce účinky môžu byť spôsobené predávkovaním liekom u detí, ale je potrebné vziať do úvahy ďalšie možné príčiny takýchto účinkov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Motilium ® nemá alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

PREDÁVKOVAŤ

Symptómy: ospalosť, dezorientácia a extrapyramídové reakcie, najmä u detí.

Liečba: Pre domperidón neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania sa odporúča výplach žalúdka a použitie aktívneho uhlia. Odporúča sa pozorne sledovať stav pacienta a poskytnúť podpornú liečbu. Anticholinergiká, lieky používané na liečbu parkinsonizmu alebo antihistaminiká môžu byť účinné, ak sa vyskytnú extrapyramídové reakcie.

DROGOVÉ INTERAKCIE

Anticholinergiká môžu pôsobiť proti účinkom Motilium.

Biologická dostupnosť Motilium pri perorálnom podaní klesá po predchádzajúcom podaní cimetidínu alebo hydrogénuhličitanu sodného. Nemali by ste užívať antacidá a antisekrečné lieky súčasne s Motilium, pretože znižujú jeho biologickú dostupnosť.

Hlavnú úlohu v metabolizme domperidónu zohráva izoenzým CYP3A4. Štúdie in vitro a klinické skúsenosti naznačujú, že súbežné užívanie liekov, ktoré významne inhibujú tento izoenzým, môže spôsobiť zvýšenie plazmatických koncentrácií domperidónu. Silné inhibítory CYP3A4 zahŕňajú: azolové antimykotiká, ako je flukonazol*, itrakonazol, ketokonazol* a vorikonazol*; makrolidové antibiotiká, ako je klaritromycín* a erytromycín*; inhibítory HIV proteázy, ako je amprenavir, atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir a saquinavir; antagonisty vápnika, ako je diltiazem a verapamil; amiodarón*; aprepitant; nefazodón. (Lieky označené hviezdičkou tiež predlžujú QT interval c).

V mnohých štúdiách farmakokinetických a farmakodynamických interakcií domperidónu s perorálnym ketokonazolom a perorálnym erytromycínom u zdravých dobrovoľníkov sa ukázalo, že tieto lieky významne inhibujú primárny metabolizmus domperidónu prostredníctvom izoenzýmu CYP3A4.

Pri súčasnom podávaní 10 mg domperidónu 4-krát denne a 200 mg ketokonazolu 2-krát denne došlo počas celého pozorovacieho obdobia k predĺženiu QTc intervalu v priemere o 9,8 ms, v určitých bodoch sa zmeny pohybovali od 1,2 do 17,5 ms. Pri súčasnom podávaní 10 mg domperidónu 4-krát denne a 500 mg erytromycínu 3-krát denne došlo počas celého pozorovacieho obdobia k predĺženiu QTc intervalu v priemere o 9,9 ms, v určitých bodoch sa zmeny pohybovali od 1,6 do 14,3 ms. V každej z týchto štúdií sa Cmax a AUC domperidónu zvýšili približne 3-násobne.

V súčasnosti nie je známe, ako zvýšené plazmatické koncentrácie domperidónu prispievajú k zmenám QTc intervalu.

V týchto štúdiách viedla monoterapia domperidónom (10 mg 4-krát denne) k predĺženiu QTc intervalu o 1,6 ms (štúdia s ketokonazolom) a 2,5 ms (štúdia s erytromycínom), zatiaľ čo monoterapia ketokonazolom (200 mg 2-krát denne) a erytromycín monoterapia (500 mg 3-krát denne) viedla k predĺženiu QTc intervalu o 3,8 a 4,9 ms počas celého obdobia pozorovania.

V inej štúdii s viacnásobnými dávkami u zdravých dobrovoľníkov nedošlo k významnému predĺženiu QTc intervalu počas monoterapie domperidónom v nemocnici (40 mg 4-krát denne, celková denná dávka 160 mg, čo je 2-násobok odporúčanej maximálnej dennej dávky). Plazmatické koncentrácie domperidónu však boli podobné ako v štúdiách interakcie domperidónu s inými liekmi.

Teoreticky (keďže liek má gastrokinetický účinok) by Motilium ® mohlo ovplyvniť vstrebávanie súbežne podávaných perorálnych liekov, najmä liekov s oneskoreným uvoľňovaním účinnej látky alebo enterosolventných liekov. Použitie domperidónu u pacientov užívajúcich paracetamol alebo vybranú digoxínovú terapiu však neovplyvnilo hladinu týchto liekov v krvi.

Motilium ® sa môže užívať súčasne s antipsychotikami, ktorých účinok nezosilňuje; agonisty dopamínových receptorov (bromokriptín, levodopa), ktorých nežiaduce periférne účinky, ako sú poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie, potláča bez ovplyvnenia ich centrálneho účinku.

PODMIENKY DOVOLENKY V LEKÁRŇACH

Liek je dostupný na lekársky predpis.

PODMIENKY A DOBA SKLADOVANIA

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote 15° až 30°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Až potom, čo sa stane rodičom, si človek plne uvedomí hĺbku a realitu krásnej frázy: deti su nase vsetko. Okrem radosti, hrdosti a nádeje obsahujú tieto slová zážitky všetkých farieb a odtieňov. V prvom rade ide o obavy o zdravie dieťaťa.

Tento pocit zamestnáva srdce matky hneď po narodení dieťaťa. Ani prvé kŕmenie nemusí byť úplne úspešné. Stáva sa, že dieťa vypľuje materské mlieko, správa sa nepokojne a plače bez zjavnej príčiny. Ak sa situácia zopakuje, je dôvod na obavy nielen mladej matky, ale aj špecialistov. Má však medicína prostriedky na reguláciu procesu výživy u novorodencov? Áno. Toto je Motilium.

Motilium suspenzia: návod na použitie pre deti

Motilium je univerzálny liek na odstránenie príznakov poruchy trávenia. Liek je indikovaný na použitie u dospelých a detí. Liekové formy Motilium - obalené tablety, pastilky, vodná suspenzia pre deti do piatich rokov.

Pozastavenie efektívne používa sa na zlepšenie funkcií gastrointestinálneho traktu (GIT) u dojčiat. Liek optimálne kombinuje cenu a kvalitu, čo dokazujú recenzie lekárov a pacientov.

Motilium: indikácie na použitie

Bez ohľadu na formu (tablety, suspenzia) má liek všeobecný, výrazný účinok na telo vďaka účinnej látke - domperidónu. Podobne ako niektoré lieky z kategórie antipsychotík, aj domperidón potláča aktivitu receptorov, ktoré spôsobujú dávivý reflex.

Na rozdiel od psychofarmák má však účinná látka Motilium nízku schopnosť prenikať a pôsobiť do centrálneho nervového systému a častí mozgu.

Farmakologický účinok Motilium je:

• pri zvyšovaní motorických funkcií gastrointestinálneho traktu;
• pri aktivácii motorických schopností žalúdka;
• pri odstraňovaní štikútania, nevoľnosti a zvracania.

Liek má rovnaké indikácie na použitie pre deti aj dospelých ktoré sa prejavujú príznakmi:

• vracanie, nevoľnosť, pálenie záhy, čkanie;
• ťažkosť v žalúdku;
• nadúvanie;
• časté grganie;
• zadržiavanie potravy v žalúdku (porucha trávenia).

Podľa rodičov vyvážená chuť Motilium, neznechucujte deti k lieku.

Návod na použitie pre deti rôznych vekových kategórií

Tablety a suspenzia Motilium sú sprevádzané anotáciou, ktorá podrobne uvádza:

1. Odporúčané množstvá lieku na jednu dávku. Dávkovanie závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Posledné kritérium sa vo väčšej miere vzťahuje na deti mladšie ako päť rokov.
2. Frekvencia a čas príjmu.
3. Indikácie a kontraindikácie pre použitie lieku.
4. Možné vedľajšie účinky.

Deťom starším ako 12 rokov sa Motilium predpisuje podľa „dospelého“ režimu: dve tablety (každá po 10 mg), 3-4 krát denne. Deti od 5 do 12 rokov polovičné množstvo, s rovnakou frekvenciou. Tablety, ak je to žiaduce a možné, možno nahradiť suspenziou, pričom výpočet je 1 ml = 1 mg.

Špeciálna „riziková skupina“ zahŕňa novorodencov a dojčiat(vek do 1 roka). U nich sa Motilium predpisuje len vo forme suspenzie, až po dôkladnom vyšetrení a len so súhlasom ošetrujúceho lekára. O tom sa oplatí hovoriť samostatne.

Ťažkosti pri diagnostike možných gastrointestinálnych ochorení u novorodenca a dojčaťa spočívajú v tom, že on sám nemôže verbálne sprostredkovať informácie o svojom blahu.

Nie je možné podrobiť dieťa mnohým moderným výskumným metódam pomocou inovatívnych zariadení. Ošetrujúci lekár sa musí spoliehať na svoje vlastné skúsenosti, výsledky testov a vonkajšie príznaky. Často ho brzdí prílišná úzkosť rodičov dieťaťa (hraničiaca s panikou), ktorí požadujú okamžité riešenie problému.

"Falošný poplach"

Matky, najmä tie, ktoré tento status získali po prvý raz, sa môžu stretnúť s faktami, pre ktoré nevedia nájsť vysvetlenie. V prvých dvoch dňoch života svojho dieťaťa pri kŕmení pozorujú vodnatú regurgitáciu obsahujúcu tmavé inklúzie, čo ich veľmi znepokojuje.

Zvyčajne ide o nahromadenie v žalúdku dieťaťa - plodovú vodu s časticami zrazenej krvi. Prejavy nie sú nebezpečné a čoskoro zmiznú.

Časté grganie novorodenca bezprostredne po kŕmení môže naznačovať neškodnú aerofóniu. To vychádza z komory, vzduch prehltnutý spolu s materským mliekom.

V každom prípade, keď si matka počas procesu kŕmenia všimne niečo alarmujúce, mala by okamžite kontaktovať špecialistu. Lekár vykoná dodatočné vyšetrenie dieťaťa av prípade potreby predpíše jemnú liečbu drogami. Na odstránenie problémov spojených s nefunkčnosťou bývania a komunálnych služieb je jedným z najčastejšie predpisovaných liekov sirup Motilium.

Dávkovanie a denná distribúcia

Novorodencom a dojčatám v prvom mesiaci života sa suspenzia podáva v množstve 2,5 ml na kilogram hmotnosti trikrát denne. Pre pokojnejší spánok dieťaťa (a matky) možno Motilium použiť ako ďalšiu dávku pred spaním.

Dávkovanie sa má dodržiavať čo najdôkladnejšie. Ochranná bariéra dieťaťa je stále príliš slabá. Hlavná zložka lieku, domperidón, môže spôsobiť negatívnu reakciu centrálneho nervového systému. A hoci z pozorovacích štatistík a podľa hodnotenia rodičov sa takéto prejavy vyskytujú veľmi zriedkavo, mali by ste poznať možné príznaky:

• konvulzívne zášklby končatín;
• strata chuti do jedla (v bežnej reči - dieťa neberie prsia);
• zlý nepokojný spánok;
• opuch (tvár, končatiny).

Ďalšia reakcia, ale už alergická povaha, môžu sa objaviť kožné vyrážky. Objavujú sa v dôsledku neznášanlivosti hlavnej zložky suspenzie, domperedónu alebo pomocných látok, ktoré tvoria Motilium. Všetky vedľajšie účinky zmiznú ihneď po ukončení používania.

Dôležité mať na pamäti! Všetky otázky týkajúce sa užívania liekov pre novorodencov a dojčatá, vrátane suspenzie Motilium, sú výsadou detského lekára.

Suspenzia Motilium sa pri vystavení detskému telu prejavuje nielen ako antiemetikum, ale aj ako prokinetické činidlo. Aktivuje peristaltiku žalúdka a čriev. V prípade vrodenej črevnej obštrukcie môže užívanie lieku spôsobiť vážne komplikácie spojené s ohrozením života dieťaťa.

Obmedzenia na použitie lieku existujú pre akékoľvek závažné lézie gastrointestinálneho traktu. Motilium iba zmierňuje príznaky, a to je ten najlepší scenár. Ak je dieťa vážne choré, mali by ste v prvom rade pochopiť príčiny choroby a bojovať proti nim. Dočasné odstránenie viditeľných symptómov poskytne čas na rozvoj ochorenia.

Použitie suspenzie je relevantné v prípadoch, keď je gastrointestinálna dysfunkcia spojená s adaptáciou tela novorodenca na nové podmienky a sprievodnými reakciami. Podozrenie na iné príčiny symptómov, ako napríklad:

• oneskorený pohyb čriev;
• tvrdé brucho;
• plynatosť;
• vracanie je potrebné starostlivo skontrolovať, aby sa určila presná diagnóza.

Nemôžete sa spoliehať na Motilium ako na všeliek. Ale nemali by ste sa toho vzdať z tohto dôvodu neopodstatnené obavy, ktoré naznačujú kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku uvedené v pokynoch.

Možnosť vedľajších účinkov

Pokyny pre tablety a suspenziu Motilium uvádzajú dlhý rad možných negatívnych účinkov na organizmus dieťaťa. Nie je potrebné ich tu uvádzať, ale stojí za to povedať, že mnohé z nich boli a zostávajú len na úrovni „teoreticky možných“. Droga, ak sa používa správne, nepredstavuje väčšie nebezpečenstvo ako liek známy každému z detstva - „aspirín“.

Nové lieky pre dospelých sú v poslednom štádiu testovania na dobrovoľníkoch. U detí to nie je možné, preto v návode na použitie výrobca uprednostňuje Hraj to bezpečne, pričom posledné slovo prenecháva ošetrujúcemu lekárovi.

Štúdie výsledkov praktického používania Motilium a užívateľské recenzie ukázali, že vedľajšie účinky sa najčastejšie vyskytujú pri prekročení maximálnej dennej dávky. Všetky sú však krátkodobého charakteru a zastavia sa po znížení dávky alebo úplnom vysadení lieku.

Poznámka

Zistilo sa, že absorpcia liečiva závisí od kyslosti média. Vzhľadom na túto vlastnosť pokyny odporúčajú užívať liek 15–20 minút pred kŕmením dojčiat. Platí to pre všetky vekové kategórie a nezávisí od formy lieku (tablety, suspenzia).

Ak dieťa užíva antacidá, je lepšie to urobiť po jedle.

Mechanizmus účinku Motilium na plod a dieťa cez telo matky zostáva neúplne preskúmaný. Ale cena emisie je príliš vysoká na uskutočnenie experimentov. Preto sa neodporúča užívať liek počas tehotenstva a laktácie.

"Motilium" pre deti je predpísané na častú regurgitáciu, ako aj na odstránenie pocitu nevoľnosti alebo mierneho zvracania. Droga sa osvedčila pri nadúvaní. "Motilium" označuje tie, ktoré tiež stimulujú črevný trakt. Tento liek získal veľa pozitívnych recenzií, pretože rodičia zažili jeho účinky na seba a svoje deti. Pri konzumácii však musíte striktne dodržiavať predpísané dávkovanie. Prebytok lieku spôsobí vedľajšie účinky.

Lieková forma

"Motilium" pre deti je určený iba vo forme suspenzie. Drogu si však môžete kúpiť aj vo forme pastiliek. Roztok vyzerá homogénne a je biely. Dostupné vo fľaši, ktorá je zabalená v kartónovej škatuli.

Aktívne zložky

Motilium pre deti môže pomôcť pri zvracaní a nevoľnosti. Suspenzia je založená na domperidóne, ktorý blokuje zodpovedajúce receptory. Výsledkom je, že nepríjemný pocit dieťaťa rýchlo zmizne. Okrem hlavnej zložky existujú aj:

• tekutý sorbitol;
• polysorbát;
• mikrokryštalická celulóza;
• sacharináda sodná;
• hydroxid sodný;
• vyčistená voda.

Roztok sa umiestni do tmavej fľaše. Malo by sa tiež skladovať na tmavom mieste, mimo dosahu priameho slnečného žiarenia.

Ako to ovplyvňuje telo

Motilium pre deti má silný antiemetický účinok a odstraňuje nevoľnosť. Pokyny presne stanovujú princíp účinku účinnej látky:

• pomáha rýchlo čistiť žalúdok a podporuje pohyb jeho obsahu do čriev;
• aktívnejšie pracuje zvierač, ktorý uzatvára vstup z čriev do žalúdka;
• peristaltika pôsobí správnym smerom a nie smerom k pažeráku;
• stimuluje činnosť žalúdka.

Vďaka tomuto pôsobeniu sa bábätko rýchlo zbaví bolestí bruška, nafukovania a nepríjemných pocitov nevoľnosti.

Priame čítania

Pri dyspeptických príznakoch spojených s nedostatočne rýchlym prechodom potravy sa deťom predpisuje Motilium. Pokyny opisujú nasledujúce priame indikácie na užívanie lieku:

• Pocit nevoľnosti.
• Plynatosť (zvýšená tvorba plynu).
• Nadúvanie.
• Bolesť v črevách.
• Časté grganie alebo regurgitácia počas detstva.
• Nutkanie na vracanie alebo samotné zvracanie.
• Odmietnutie kyslého prostredia zo žalúdka späť do pažeráka.

Okrem priamych indikácií môže lekár predpísať Motilium pre deti v nasledujúcich prípadoch:

• Poruchy trávenia sprevádzané nevoľnosťou.
• Na gastrointestinálnu dysfunkciu.
• Počas infekčných ochorení, aby sa zabránilo intoxikácii, ktorá sa môže vyskytnúť pod vplyvom patogénnych baktérií.
• Aby sa zabránilo regurgitácii u novorodencov.
• Pri poruchách výživy u detí, keď príjem potravy spôsobuje nadúvanie a grganie.

Pri príznakoch spojených s nevoľnosťou lekári často odporúčajú suspenziu Motilium pre deti. Recenzie ukazujú, že liek zvyčajne dobre znášajú aj najmladší pacienti. Dávkovanie však musí zvoliť lekár a prísne dodržiavať. Nemožno vylúčiť vedľajšie účinky a existujú aj kontraindikácie.

Keď je droga zakázaná

"Motilium" pre deti s vracaním rýchlo odstraňuje nepríjemné príznaky a zlepšuje stav. Jeho príjem je však zakázaný:

• v prípade individuálnych reakcií na ktorúkoľvek zložku produktu;
• s diagnostikovaným žalúdočným alebo črevným krvácaním;
• v prípade poškodenia črevných stien a porušenia ich integrity;
• ak existuje nejaká prekážka normálneho fungovania tráviaceho traktu (vrodená patológia, cudzie teleso, nádor);
• pre niektoré nádory mozgu.

Vzhľadom na nemožnosť nezávislého stanovenia správnej diagnózy by mal predpisovanie lieku, ako je Motilium, vykonávať ošetrujúci lekár.

Pravidlá prijímania

Motilium sa môže odporučiť deťom s vracaním. Suspenzia sa užíva 30 minút pred kŕmením. Ak použijete liek po jedle, absorpcia účinnej látky sa výrazne zníži a účinnosť sa zníži. Dĺžka liečby by nemala byť dlhšia ako 28 dní. Odborníci varujú, že v opačnom prípade nastáva závislosť a účinok postupne klesá.

Matky poznamenávajú, že suspenzia je dostupná vo fľašiach, ktoré sú chránené pred otvorením deťmi. Ak chcete odskrutkovať uzáver, musíte ho pevne zatlačiť a otočiť proti smeru hodinových ručičiek. Pre uľahčenie dávkovania je súčasťou balenia injekčná striekačka, na ktorej sú vyznačené značky v závislosti od hmotnosti pacienta. Tento prístup je však určený pre fľaše s obsahom 100 ml produktu. Ak si liek zakúpite v 200 ml fľaštičkách, odmerka je už súčasťou balenia. Pre deti do troch rokov sa preto odporúča menšie balenie.

Deťom mladším ako sedem rokov sa predpisuje pozastavenie. Starším pacientom môžu byť predpísané pastilky.

Návod na použitie pre deti predpisuje nasledujúce dávkovanie:

• Novorodenci - 0,25 ml na kg hmotnosti.
• Deti do 12 rokov, ktorých hmotnosť nepresahuje 35 kg - 0,5 ml na kg telesnej hmotnosti.
• Deti staršie ako 12 rokov a osoby s hmotnosťou nad 35 kg - 10-20 ml.

Recepcia je povolená až 4-krát denne. V tomto prípade môže lekár zmeniť dávkovanie, berúc do úvahy diagnózu a stav dieťaťa. Maximálny povolený príjem je však 80 ml denne.

Ak je v anamnéze porucha funkcie obličiek, odporúčané dávkovanie sa môže znížiť. V tomto prípade musí dieťa podstúpiť liečbu pod dohľadom lekára.

Závažná dysfunkcia pečene je kontraindikáciou lieku. Špecialista môže odporučiť Motilium, ale v individuálnom dávkovaní. Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov sa liek odporúča vo forme tabliet.

Celková dĺžka liečby závisí od závažnosti stavu, diagnózy a veku pacienta. Ak je liek predpísaný novorodencovi na normalizáciu trávenia a prevenciu regurgitácie, priebeh je asi tri mesiace. Ale liek sa ponúka v malých dávkach, vypočítaných individuálne.

Výskyt vedľajších účinkov

Motilium (sirup pre deti) zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Ak sa však užíva príliš dlho, prekročí sa dávka alebo individuálna citlivosť, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• alergické prejavy (žihľavka, Quinckeho edém);
• v dôsledku zvýšenej peristaltiky čriev, bolesti v brušnej oblasti;
• ospalosť, letargia, celková stuhnutosť pohybov.

Liek spôsobuje dočasné zvýšenie hladiny hormónu prolaktínu v tele. Preto pri veľkých dávkach liekov môže dôjsť k opuchu mliečnych žliaz u detí oboch pohlaví. U starších dievčat môže dôjsť k miernemu narušeniu menštruačného cyklu.

Farmakológia

Stimuluje peristaltiku a odstraňuje nevoľnosť "Motilium". Použitie u detí nie je kontraindikované z dôvodu relatívnej bezpečnosti a nízkeho výskytu nežiaducich účinkov. Hlavná účinná látka nepreniká hematoencefalickou bariérou. Farmakologický účinok je založený iba na inhibícii receptorov zodpovedných za zvracanie. Stojí za zmienku, že pod vplyvom lieku sekrečná funkcia gastrointestinálneho traktu nepodlieha vážnym zmenám.

Aktívna zložka preniká do krvnej plazmy a svoju maximálnu hodnotu dosiahne hodinu po podaní. Látka sa však nehromadí v iných orgánoch, ale pôsobí len v gastrointestinálnom trakte. Potom sa prirodzene vylučuje s odpadovými produktmi. Je známe, že veľká časť sa vylučuje spolu s výkalmi (asi 65 %), druhá časť sa vylučuje močom. Vo svojej pôvodnej forme sa vylučuje malá dávka zložiek.

Je dôležité vedieť, že účinná látka aktívne ovplyvňuje fungovanie mozgu. Preto nie je vylúčená ospalosť, nadmerná námaha a poruchy pozornosti.

Prípady predávkovania

Neprekračujte dávkovanie odporúčané pokynmi alebo ošetrujúcim lekárom. Ak je norma prekročená, nemožno sa vyhnúť vedľajším účinkom, všetky negatívne prejavy sa zintenzívňujú. Ak k tomu dôjde, mali by ste dieťaťu ponúknuť aktívne uhlie alebo iný sorbent a veľké množstvo vody. Na ďalšiu nápravu stavu by ste mali navštíviť lekára.

Možná výmena

• "Cestujúci". Liečivo sa považuje za úplný analóg, pretože obsahuje rovnakú účinnú látku - domperidón. Ruský produkt je však dostupný iba vo forme tabliet, a preto sa odporúča pre deti staršie ako päť rokov. Nevhodné na liečbu mladších detí. Liek sa odporúča dojčiacim a tehotným ženám.
• "Motinorm". Je to tiež úplný analóg a môže nahradiť Motilium. Pozastavenie je však indikované pre deti až od jedného roka. Tablety sú schválené na použitie od piatich rokov.
• "Perinorm". Z hľadiska účinkov na organizmus je to obdobné. Považuje sa za antiemetikum a je dostupný vo forme roztoku, tabliet a ampuliek na injekciu. Liek má množstvo obmedzení. Nemali by ho užívať deti do dvoch rokov, počas dojčenia a v prvom trimestri tehotenstva.
• "Domperidón". Ruské tablety, ktoré sú indikované pre dospelých a deti staršie ako sedem rokov.
• "Cerucal". Nie je vhodný ani pre malé deti, pretože sa dodáva vo forme tabliet. Ale v nemocničnom prostredí sa používajú injekcie. Odporúča sa pre tehotné ženy (2. a 3. semester) a deti staršie ako 2 roky.

Všetky analógy, ktoré sú dostupné vo forme tabliet, sú schválené pre deti od piatich do siedmich rokov. Pre novorodencov je indikovaný iba Motilium.

Kompatibilita s inými liekmi

Motilium je často nevyhnutné pre deti, ktoré zvracajú (pokyny sú súčasťou každého balenia). Liek výrazne zvyšuje absorpciu akýchkoľvek iných liekov. Preto spoločné užívanie liekov treba konzultovať so svojím lekárom.

Je známe, že užívanie spolu s výrazne znižuje účinnosť účinnej látky. Preto je ich súčasné použitie zakázané. Odborníci tiež neodporúčajú súčasnú liečbu liekom Motilium a antibiotikami.