Zmeny v krvi počas tehotenstva. Účinná kombinácia liekov z rôznych skupín

Farmakologická skupina liečiva - antagonisty receptora angiotenzínu II AT1. Názov lieku založený na rovnakej účinnej látke je Diovan.

Zloženie a forma uvoľňovania

Účinná látka:

  • 80 mg alebo 160 mg valsartanu.

Pomocné látky:

  • mikrokryštalická celulóza, predželatínovaný kukuričný škrob, sodná soľ kroskarmelózy, povidón, bezvodý koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, monohydrát laktózy;

Zloženie škrupiny:

  • hydroxypropylmetylcelulóza, oxid titaničitý (E171), kopovidón, polydextróza, polyetylénglykol, triglyceridy so stredne dlhým reťazcom, červený oxid železitý (E172).

farmakologický účinok

Liek blokuje pôsobenie angiotenzínu II, prírodnej látky, ktorá spôsobuje zúženie krvných ciev. Liek rozširuje cievy, čím znižuje tlak a znižuje zaťaženie srdca.

Indikácie na použitie Valsartanu

Na zníženie krvného tlaku. Tento liek má rovnaké výhody ako inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ale nespôsobuje bežný vedľajší účinok suchého kašľa, ktorý sa vyskytuje asi u 30 % pacientov. Liek sa môže užívať samostatne alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, tehotenstvo, laktácia.

Obmedzenia používania lieku - vek detí (účinnosť a bezpečnosť lieku u detí nebola stanovená).

Vedľajšie účinky

Bolesť hlavy, závrat, slabosť, hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha, zvýšené pečeňové enzýmy, neutropénia, anémia, kašeľ, hyperkaliémia, vírusové infekcie


Inštrukcie na používanie

Spôsob a dávkovanie

Antihypertenzný účinok sa vyvíja do 2 hodín po užití jednorazovej dávky, maximum dosahuje po 4-6 hodinách. Pretrvávajúci pokles krvného tlaku sa pozoruje po 2-4 týždňoch.

Trvanie akcie 24 hodín po užití jednej dávky.

Ak sa vynechá liek Užite Valsartan hneď, ako si na to spomeniete. Ak je to krátko pred časom ďalšej dávky, preskočte predchádzajúcu a vráťte sa k obvyklému režimu. Ďalšiu dávku nezdvojnásobujte.

špeciálne pokyny

Návod na použitie informuje, že liek Valtarsan môže spôsobiť závraty, najmä pri zmene polohy tela. To môže viesť k mdlobám, pádom a zraneniam. Ak pocítite závrat, ihneď si sadnite alebo ľahnite. Tento vedľajší účinok môže zhoršiť alkohol, teplo, dehydratácia, horúčka, dlhodobé státie, sedenie alebo cvičenie.

Preventívne opatrenia

Viac ako 60 rokov Nepredpokladajú sa žiadne špeciálne problémy.

Vedenie auta a obsluha strojov Používajte opatrne. Vyhnite sa týmto činnostiam, kým nezistíte, ako na vás Valsartan účinkuje.

Alkohol Nevyžadujú sa špeciálne opatrenia.

Interakcia s inými liekmi

Podľa pokynov liek zvyšuje (vzájomne) hypotenzívny účinok diuretík. Draslík šetriace diuretiká a lieky a doplnky stravy s obsahom draslíka zvyšujú riziko hyperkaliémie (zvýšené hladiny draslíka v krvnom sére) Ak užívate nejaké iné lieky, vrátane iných liekov na krvný tlak, poraďte sa so svojím lekárom. Valsartan sa môže užívať s diuretikami alebo inými antihypertenzívami podľa predpisu lekára. Neboli zaznamenané žiadne interakcie s jedlom.

Domáce a zahraničné analógy

Droga má množstvo analógov, vrátane:

Účinnou látkou lieku Enap je enalapril, ktorý má podobné vlastnosti ako Valsartan, takže indikácie na užívanie liekov sú rovnaké: arteriálna hypertenzia a srdcové zlyhanie.

corinfar

Corinfar je určený na liečbu rôznych srdcových ochorení, takže existuje veľa indikácií na jeho užívanie. Účinnou látkou lieku je nifedipín, ktorý je známym blokátorom vápnikových kanálov. Ale, bohužiaľ, Valsartan má dlhý zoznam vedľajších účinkov, ktorý zahŕňa problémy s gastrointestinálnym traktom, pečeňou, kardiovaskulárnym systémom a hematopoetickým systémom, ako aj alergické reakcie.

Sakur má úzke zameranie - liečbu arteriálnej hypertenzie, preto je najobľúbenejším analógom lieku. Tento analóg Valsartanu sa často používa v kombinácii s inými liekmi. Aktívnou zložkou Sakury je lacidipín, pomalý blokátor vápnikových kanálov.

Cardura sa používa ako valsartan prvej línie pri liečbe hypertenzie a jeho hlavnou úlohou je kontrolovať krvný tlak. Liečivo je doxazosín, ktorý je kontraindikovaný len u pacientov s precitlivenosťou. V návode na použitie analógu lieku tiež nenájdete dlhý zoznam vedľajších účinkov, takže analóg možno považovať za dôstojného konkurenta lieku.

Tonusin je založený na rastlinných zložkách a je schopný mať komplexný účinok, preto sa používa ako všeobecné tonikum, normalizujúce krvný tlak, všeobecné tonikum. Analóg sa tiež používa ako valsartan, ktorý zlepšuje koronárnu a periférnu cirkuláciu a vyvoláva srdcový výdaj.

Cena v lekárňach

Cena Valsartanu v rôznych lekárňach sa môže výrazne líšiť. Môže za to používanie lacnejších komponentov a cenová politika siete lekární.

Prečítajte si oficiálne informácie o lieku Valsartan, ktorého návod na použitie obsahuje všeobecné informácie a liečebný režim. Text slúži len na informačné účely a nenahrádza lekársku pomoc.

Aktívna zložka valsartanu je antagonista AT1 receptora. Inhibícia aktivity hormónu angiotenzínu vedie k zníženiu tlaku v tepnách. Valsartan sa používa na liečbu hypertenzie. Používa sa aj u pacientov so srdcovým infarktom alebo srdcovým zlyhaním.

Valsartan

Valsartan sa používa na liečbu hypertenzie spôsobenej anorganickými faktormi (primárna hypertenzia). Ak ACE inhibítory pacient netoleruje, valsartan pomáha pri slabosti srdcového svalu. Kombinácia valsartanu s ACE inhibítormi sa používa v prípadoch, keď iná liečba zlyhala. Táto forma terapie sa však vykonáva len pod dohľadom lekára s častým monitorovaním funkcie obličiek, koncentrácie minerálov v krvi a krvného tlaku.

Indikácie na použitie valsartanu:

  • Vysoký krvný tlak.
  • Nedostatočnosť srdcového svalu.
  • Infarkt.

Tablety valsartanu: originálny liek a mechanizmus účinku

Valsartan patrí do skupiny aktívnych antagonistov AT1 receptora podľa ATC klasifikácie. Účinná látka blokuje angiotenzívne receptory vo vaskulárnych svalových bunkách. Valsartan zabraňuje naviazaniu angiotenzínu II na receptor a zabraňuje zúženiu krvných ciev a rozvoju hypertenzie.

U väčšiny pacientov sa hypotonický účinok rozvinie do 100 minút po perorálnom podaní. Maximálny pokles krvného tlaku trvá štyri až šesť hodín a trvá až jeden deň. Pri dlhodobej terapii sa optimálne zníženie krvného tlaku dosiahne dva až štyri týždne od začiatku užívania.


antagonista AT-1

Pozor! Valsartan sa štiepi a vylučuje pečeňou a obličkami. Preto má ošetrujúci lekár individuálne upraviť dávku u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek alebo insuficienciou hepatocytov. Podrobné informácie o farmakodynamike látky sú uvedené v referenčnej knihe RLS.

Valsartan: návod na použitie a analógy

Najbežnejšou formou podávania valsartanu sú perorálne tablety. Pre pacientov, ktorí trpia problémami s prehĺtaním (dysfágia) alebo sú kŕmení sondou, sú dostupné intravenózne formy lieku.

Dávkovanie valsartanu závisí od indikácií a je 80-160 mg účinnej látky jedenkrát denne. Maximálna dávka je 320 miligramov. Niekedy sa denná dávka rozdelí na dve časti (ráno a večer). Veľa závisí od tlaku, pri ktorom sa valsartan predpisuje.

Na dosiahnutie výrazného zníženia krvného tlaku sa valsartan kombinuje s inými hypotenzívami, napríklad: s amlodipínom alebo hydrochlorotiazidom (HCT).

Známe obchodné názvy pre analógy valsartanu:

  • Diovan.
  • Nortivan.
  • Valaar (od oficiálneho ruského výrobcu).
  • Valsartan Sandoz (od medzinárodnej farmaceutickej spoločnosti).
  • Valsacor.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa nevyžadujú. Každý človek reaguje na lieky inak. Je potrebné poznamenať, že nežiaduce reakcie sa líšia typom a frekvenciou v závislosti od dávkovania a formy lieku (tablety, injekcie, masti).

Časté nežiaduce reakcie:

  • Ospalosť.
  • Poruchy chôdze.
  • Záchvaty migrény.
  • Infekcie dýchacích ciest.
  • Vírusové infekcie.
  • Ťažká ortostatická hypotenzia.

Nezvyčajné nepriaznivé účinky:

  • Zhoršená funkcia pečene.
  • Únava.
  • Kožná vyrážka.
  • Hyperémia.
  • Bolesť v chrbtici.
  • Nevoľnosť, kašeľ.
  • Príznaky podobné chrípke.
  • Bolesť v epigastriu.
  • Hnačka.
  • Faryngitída.
  • Opuch kože.
  • Zlá chuť na jazyku.
  • Zvracať.
  • Infekcie dýchacích ciest (bronchitída).
  • Prechladnutie.
  • Depresia.
  • Nespavosť.
  • Strata vedomia bez jasnej príčiny.
  • Zástava srdca.
  • Konjunktivitída.
  • Krvácanie z nosa.
  • Zápal kĺbov.

Zriedkavé účinky:

  • Bolesť kĺbov.
  • Bolesť svalov.
  • Zápal krvných ciev.
  • Opuch kože a slizníc.
  • Kožná vyrážka.
  • Zníženie počtu jednotlivých alebo všetkých skupín leukocytov.
  • Bolesť v nervoch.

Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky:

  • Zápalové ochorenie kože s nahromadenými vezikulami.
  • Krvácajúca.
  • Akútna nefropatia.
  • Porucha funkcie pečene.

Dôležité! Niekedy sa pri použití valsartanu pozoroval pokles počtu červených krviniek a hematokritu. U pacientov s hypertenziou bolo hlásené zvýšenie pečeňových enzýmov. Sú potrebné pravidelné lekárske kontroly dôležitých krvných parametrov.

Kontraindikácie

Kontraindikácie sa líšia v závislosti od dávkovania a formy lieku, rovnako ako vedľajšie účinky.

V prípade precitlivenosti na valsartan sa liečivo nemá používať. Použitie valsartanu je zakázané u pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou, cirhózou, problémami so žlčovými cestami, renálnou vaskulárnou oklúziou alebo nefropatiou (klírens kreatinínu menej ako desať mililitrov za minútu). Nepoužívať u pacientov na hemodialýze. Diabetici alebo ľudia s poruchou funkcie obličiek by tento liek nemali užívať.


cirhóza

Relatívnou kontraindikáciou je obojstranné alebo jednostranné zúženie renálnej artérie (stenóza). Liek sa neodporúča po transplantácii orgánov alebo bypassu koronárnej artérie.

Valsartan sa používa s dôkladným zhodnotením rizika/prínosu lekárom a pod dohľadom. V prípade porušenia hormonálnej exkrécie nadobličiek (primárny aldosteronizmus) je použitie valsartanu zakázané, pretože ochorenie je odolné voči liekom, ktoré blokujú receptory angiotenzínu.

Tehotenstvo a laktácia

Valsartan sa nemá užívať počas tehotenstva alebo počas dojčenia.


Laktácia

Antagonisty receptora angiotenzínu typu 1, vrátane valsartanu, môžu ako ACE inhibítory ovplyvniť renín-aldosterón-angiotenzínový systém dieťaťa počas organogenézy. Preto užívanie v 2. a 3. trimestri tehotenstva môže spôsobiť dysfunkciu obličiek a spomalenie rastu kostí lebky a u novorodencov zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak a nadbytok draslíka. Použitie ACE inhibítorov a antagonistov receptora angiotenzínu v prvom trimestri gravidity sa neodporúča kvôli nedostatku rozsiahlych štúdií.

Ak sa gravidita diagnostikuje počas liečby alebo ak je plánovaná, potom má valsartan čo najskôr ukončiť ošetrujúci lekár. Hypertenzia sa v tomto prípade lieči alternatívnymi a neteratogénnymi liekmi.

Keďže nie je známe, či liečivo prechádza do materského mlieka, matky počas liečby nemajú dojčiť. Preto sa počas laktácie liečba zastaví.

deti

Deťom mladším ako šesť rokov sa valsartan nemá podávať. Neexistujú žiadne klinické skúsenosti s liečbou v tejto vekovej skupine.

Kompatibilita liekov

Súbežné užívanie iných antihypertenzív (amlodipínu alebo hydrochlorotiazidu) môže zvýšiť účinok valsartanu na krvný tlak. Preto sú potrebné pravidelné kontroly krvného tlaku. Kombinácia s antihypertenzívnym aliskirenom sa neodporúča, pretože sa zvyšuje riziko nežiaducich účinkov – nedostatok draslíka, závažná hypotenzia a znížená funkcia nefrónov, čo je dôležité u diabetikov a pacientov s ťažkou nefropatiou.


Aliskiren

Súbežné podávanie diuretík s obsahom draslíka, prípravkov draslíka alebo iných koncentrátov draslíka (heparín) sa má užívať s opatrnosťou a len za pravidelného sledovania draslíka ošetrujúcim lekárom.

Pri súčasnom použití s ​​inhibítorom angiotenzín-konvertujúceho enzýmu bolo hlásené zvýšenie koncentrácie lítia (psychofarmakologické liečivo) v krvi a jeho toxicita. Nie sú však žiadne klinické skúsenosti týkajúce sa súbežného používania valsartanu a lítia. Odporúča sa však lekárske sledovanie koncentrácie lítia v krvi.

Valsartan sa nesmie miešať s alkoholickými nápojmi (alkohol).

Prečítajte si tiež: Liek z radu analógov - zloženie, analógy, ceny a recenzie

Upozornenia a opatrenia

Pred liečbou liekom kompenzujte nedostatok soli alebo tekutiny. Počas liečby vykonajte preventívne opatrenia počas tehotenstva. Pred použitím lieku je potrebné vylúčiť tehotenstvo u žien vo fertilnom veku.

Liečba pacientov s nefropatiou si vyžaduje starostlivé posúdenie rizík a prínosov. Venujte zvláštnu pozornosť liečbe pacientov s ochorením srdca. Inhibítor angiotenzínového receptora môže nepriaznivo ovplyvniť schopnosť viesť vozidlo.

Niekedy lieky spôsobujú alergické reakcie. Ak sa objavia príznaky alergie, okamžite to oznámte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Prudký nárast krvného tlaku je problémom mnohých ľudí. Pozorujú sa nielen v starobe, ale aj u mladých ľudí. Preto každá osoba, ktorá sa pravidelne stretáva s touto chorobou, chce nájsť najefektívnejšie a najbezpečnejšie prostriedky na normalizáciu tohto indikátora. Jedným z týchto liekov na modernom farmakologickom trhu je Valsartan, ktorého návod na použitie by sa mal podrobne preštudovať.

Zloženie lieku

Valsartan je liečivý prípravok českého výrobcu, ktorý je dostupný vo forme tabliet. Účinnou látkou tohto lieku je valsartan. Obsahuje tiež nasledujúce pomocné komponenty:

  • stearan horečnatý;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • sodná soľ kroskaramelózy;
  • ružové farbivo.

Valsartan je dostupný bez lekárskeho predpisu a je možné ho zakúpiť v každej lekárni. Cena v Rusku je v priemere 130 rubľov. Pokiaľ ide o ukrajinských spotrebiteľov, môžu si kúpiť liek za približnú cenu 75 UAH.

Indikácie na vymenovanie

Pri akom tlaku je predpísané použitie tohto lieku? Mechanizmus jeho účinku je zameraný na zníženie krvného tlaku, preto sa Valsartan používa na hypertenziu. Jeho účinnosť sa pozoruje aj pri týchto ochoreniach:

  • srdcové zlyhanie chronickej povahy v kombinácii s inými liekmi;
  • akútny infarkt myokardu;
  • anémia;
  • dysfunkcia ľavej komory.

Je dôležité vedieť! Valsartan je jediný liek zo skupiny sartanov, ktorý nemá negatívny účinok po infarkte myokardu!

Inštrukcie na používanie

Podľa anotácie sa má tento liek užívať 2 krát denne, 1 tableta. Dávkovanie môže upraviť iba ošetrujúci lekár, ktorý najskôr posúdi stav pacienta. Je potrebné užívať liek bez žuvania, piť veľa vody. Valsartan má na telo nasledujúci účinok:

  • krvný tlak klesá do 2 hodín po požití;
  • liek pôsobí počas dňa;
  • krvný tlak sa vráti do normálu 3 týždne po začiatku liečby;
  • o mesiac neskôr sa pozoruje maximálna účinnosť.

Dôležité mať na pamäti! Nemali by ste sami zvyšovať dávku tohto lieku! To môže viesť k nepríjemným následkom.

Vedľajšie účinky

Liek Valsartan s jeho nadmerným užívaním môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky:

  1. Zo strany centrálneho nervového systému: celková slabosť tela, silné bolesti hlavy, závraty.
  2. Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, niekedy vedúca k vracaniu, zápche alebo hnačke.
  3. Zo strany kardiovaskulárneho systému: anémia, metabolické poruchy.

Tiež predávkovanie týmto liekom môže dramaticky znížiť krvný tlak, čo vedie k hypotenzii. Počas tohto obdobia môže dôjsť k rýchlemu alebo pomalému tlkotu srdca.

Kontraindikácie na použitie

Tento liek nemá toľko kontraindikácií. Nemal by sa užívať v týchto prípadoch:

  • precitlivenosť alebo individuálna intolerancia na niektoré zložky lieku;
  • ženy počas tehotenstva a dojčenia;
  • závažné poruchy funkcie pečene;
  • vek do 18 rokov.

S opatrnosťou a minimálnymi dávkami je potrebné používať Valsartan v takýchto situáciách:

  • dehydratácia tela, najmä v lete;
  • dodržiavanie diéty, ktorá zabezpečuje používanie minimálneho množstva potravín so sodíkom;
  • zlyhanie obličiek;
  • porušenie fungovania žlčových ciest.

Dôležité mať na pamäti! Pri zníženom krvnom tlaku je tiež nevhodné užívať tento liek!

Zadajte liek do vyhľadávania

Kliknite na Nájsť

Získajte odpoveď okamžite!

Valsartan návod na použitie, analógy, kontraindikácie, zloženie a ceny v lekárňach

Podľa zoznamu Podľa akcie

Latinský názov: Valsartan

Účinná látka: Valsartan (Valsartan)

ATX kód: C09CA03

Výrobca: KRKA (Slovinsko), Obolenskoye - farmaceutická spoločnosť, Ozon LLC (Rusko), Second Pharma Co., Livzon Group Changzhou Kony Pharmaceutical Co., Zhuhai Rundumintong Phamaceutical Co., Ltd. (Čína), Maylen Laboratories Limited (India)

Čas použiteľnosti valsartanu: 3 roky

Podmienky skladovania lieku: Teplota do 25 °C. Uchovávajte liek na mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí.

Podmienky výdaja z lekární: Na predpis

Zloženie, forma uvoľňovania, Farmakologický účinok valsartanu

Zloženie Valsartanu

Prípravok obsahuje valsartan ako aktívna zložka.

40 mg tablety obsahujú nasledujúce ďalšie zložky: stearan horečnatý, kroskaramelóza sodná, mikrokryštalická celulóza, farbivo "Opadry pink".

Tablety 80 a 160 mg obsahujú nasledujúce pomocné prvky: sodná soľ kroskaramelózy, stearát horečnatý, farbivo "Opadry pink", mikrokryštalická celulóza, aerosil.

Uvoľňovacia forma liečiva valsartan

Liečivo sa predáva v lekárňach vo forme prášku, kapsúl, granúl a tabliet.

Farmakologický účinok liečiva valsartan

Antihypertenzívny liek.

Indikácie na použitie lieku valsartan

Indikácie na použitie lieku valsartan sú:

Liek sa používa na arteriálnu hypertenziu, ako aj na zvýšenie prežitia ľudí s akútnym infarktom myokardu, ktorý je komplikovaný systolickou dysfunkciou ľavej komory a / alebo zlyhaním ľavej komory. V prípade chronického srdcového zlyhania sa používa ako súčasť komplexnej liečby.

Kontraindikácie použitia valsartanu

Kontraindikácie pri použití lieku valsartan sú:

Nepoužívať v prípade precitlivenosti na zložky lieku, tehotenstva, dojčenia. Pre deti účinnosť a bezpečnosť lieku nebola stanovená.

valsartan - návod na použitie

Pre tých, ktorí používajú Valsartan, návod na použitie naznačuje, že liek je určený na perorálne použitie. Odporúčaná dávka v prípade arteriálnej hypertenzie je 80 mg. Norma na deň sa užíva v jednej dávke. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 160 mg alebo dodatočne použiť iné antihypertenzívum. Návod na použitie Valsartan uvádza, že maximálna denná dávka je 320 mg. Neodporúča sa ho prekračovať.

Vedľajšie účinky

Užívanie tohto lieku môže spôsobiť niektoré nežiaduce účinky.

14 hodín po požití alkoholu u mužov.

20 hodín po požití alkoholu pre ženy.

Po 15 dňoch, ak bol priebeh liečby, pre mužov a ženy.

[ ! ], aby ste sa vyhli možným zdravotným rizikám, vzdajte sa alkoholu počas celej doby liečby.

V žiadnom prípade v žiadnom štádiu tehotenstva.

V žiadnom prípade v priebehu liečby, muži a ženy.

S možnou inkompatibilitou ovplyvní losartan srdcové arytmie – bradykardiu alebo tachykardiu, prejavy akútneho srdcového zlyhania a niekedy ortostatickú hypotenziu.

Nasledujúce 4 hodiny vypite viac vody.

V anotácii k lieku si prečítajte položku - kontraindikácie a riaďte sa nimi.

Ak bol liek užívaný ako liečebný cyklus, alkohol je kontraindikovaný na použitie od 3 dní do 1 mesiaca (v závislosti od pokynov ošetrujúceho lekára).

Nezáleží na tom, ktorá forma losartanu sa užíva s alkoholom, tableta aj masť budú mať účinok.

Ak sa to stane prvýkrát, riziko poškodenia zdravia je minimálne.

Ak potrebujete ďalšiu pomoc a radu, navštívte svojho lekára.

Pri výpočtoch tabuľky sa bral priemerný ukazovateľ opitého (priemerný stupeň intoxikácie), vypočítaný v pomere k telesnej hmotnosti 60 kg.

Alkohol, ktorý môže ovplyvniť drogu, zahŕňa: pivo, víno, šampanské, vodku a iné silné nápoje.

Už 1 dávka alkoholu môže ovplyvniť drogu v tele.

Za 1 dávku vypitú na rôzne nápoje sa považuje:

Kompatibilita s inými liekmi

Lieky, ktoré sa nemajú užívať pred jazdou

Druhy potravín a dôsledky ich spoločného užívania s rôznymi liekmi

Nadmerná konzumácia alkoholu škodí zdraviu!

Informácie uvedené na stránke by pacienti nemali používať na nezávislé rozhodnutie o použití prezentovaných liekov so silnými nápojmi a neslúžia ako náhrada osobnej konzultácie s lekárom.

Údaje vo výpočtoch nemôžu byť absolútne presné, pretože. prípadné individuálne charakteristiky organizmu sa nebrali do úvahy.

Sartanové lieky na vysoký krvný tlak: zoznam, mechanizmus účinku. Výhody. Vedľajšie účinky a kontraindikácie. Sartans a rakovina

Sartany sú novou generáciou liekov, ktoré sa používajú na zníženie krvného tlaku pri hypertenzii. Prvé verzie týchto typov liekov boli syntetizované začiatkom 90. rokov minulého storočia.

Mechanizmus účinku liekov spočíva v tlmení aktivity renín-angiotenzín-aldosterónového systému, čo má pozitívny vplyv na zdravie človeka.

Sartany nie sú v účinnosti horšie ako známe lieky na vysoký krvný tlak, prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky, zmierňujú príznaky hypertenzie a majú ochranný účinok na kardiovaskulárny systém, obličky a mozog. Takéto lieky sa tiež nazývajú blokátory receptora angiotenzínu II alebo antagonisty receptora angiotenzínu.

Ak porovnáme všetky lieky na arteriálnu hypertenziu, sartany sa považujú za najúčinnejšie lieky, pričom ich cena je celkom prijateľná. Ako ukazuje lekárska prax, mnohí pacienti užívajú sartany stabilne niekoľko rokov.

Je to spôsobené tým, že takéto lieky na vysoký krvný tlak, medzi ktoré patrí Eprosartan a iné lieky, spôsobujú minimum vedľajších účinkov.

Vrátane pacientov sa u nich nevyskytuje reakcia v podobe suchého kašľa, ktorý sa často vyskytuje pri užívaní ACE inhibítorov. Pokiaľ ide o tvrdenie, že lieky môžu spôsobiť rakovinu, táto otázka je pod drobnohľadom.

Sartans a liečba arteriálnej hypertenzie

Spočiatku boli sartany vyvinuté ako liek na vysoký krvný tlak. Štúdie ukázali, že lieky ako Eprosartan a iné môžu znižovať krvný tlak rovnako účinne ako hlavné typy liekov na hypertenziu.

Blokátory receptorov angiotenzínu-II sa užívajú raz denne, tieto lieky hladko znižujú hodnoty krvného tlaku počas dňa.

Účinnosť liekov priamo závisí od stupňa aktivity renín-angiotenzínového systému. Najúčinnejšia je liečba pacientov, ktorí majú vysokú aktivitu renínu v krvnej plazme. Na identifikáciu týchto indikátorov je pacientovi predpísaný krvný test.

Eprosartan a ďalšie sartany, ktorých ceny sú z hľadiska cieľového účinku porovnateľné s podobnými liekmi, znižujú krvný tlak dlhodobo (v priemere nad 24 hodín).

Pretrvávajúci terapeutický účinok možno pozorovať po dvoch až štyroch týždňoch nepretržitej liečby, ktorý sa výrazne zvýši ôsmym týždňom liečby.

Výhody liekov

Hypertenzia nie je veta!

Dlho sa pevne verilo, že je nemožné zbaviť sa HYPERTENZIE natrvalo. Aby ste pocítili úľavu, musíte neustále piť drahé lieky. Je to naozaj? Poďme zistiť, ako sa hypertenzia lieči u nás a v Európe.

Vo všeobecnosti má liek tejto skupiny celkom pozitívne recenzie od lekárov a pacientov. Sartany majú oproti tradičným prípravkom množstvo výhod.

  1. Pri dlhodobom používaní lieku dlhšie ako dva roky liek nespôsobuje závislosť a závislosť. Ak náhle prestanete užívať liek, nevyvolá to prudké zvýšenie krvného tlaku.
  2. Ak má človek normálny krvný tlak, sartany nevedú k ešte väčšiemu poklesu ukazovateľov.
  3. Blokátory receptorov angiotenzínu II sú pacientmi lepšie tolerované a prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky.

Okrem hlavnej funkcie znižovania krvného tlaku majú lieky priaznivý vplyv na činnosť obličiek, ak má pacient diabetickú nefropatiu. Sartany tiež prispievajú k regresii hypertrofie ľavej komory a zlepšujú výkonnosť u ľudí so srdcovým zlyhaním.

Pre lepší terapeutický účinok sa odporúča užívať blokátory receptorov angiotenzínu II v kombinácii s diuretikami vo forme dichlotiazidu alebo indapamidu, čo zvyšuje účinok lieku jedenapolkrát. Čo sa týka tiazidových diuretík, tie majú nielen zosilňujúci, ale aj predlžujúci účinok blokátorov.

Okrem toho majú sartany nasledujúci klinický účinok:

  • Bunky nervového systému sú chránené. Liek chráni mozog pri hypertenzii, znižuje riziko mŕtvice. Keďže liek pôsobí priamo na mozgové receptory, často sa odporúča pacientom s normálnym krvným tlakom, ktorí sú vystavení vysokému riziku cievnej katastrofy v mozgu.
  • V dôsledku antiarytmického účinku u pacientov sa znižuje riziko paroxyzmálnej fibrilácie predsiení.
  • Pomocou metabolického účinku pri pravidelnom užívaní lieku sa znižuje riziko vzniku cukrovky 2. typu. V prítomnosti takejto choroby sa stav pacienta rýchlo upraví znížením inzulínovej rezistencie tkaniva.

Pri použití liekov u pacienta sa zlepšuje metabolizmus lipidov, znižuje sa hladina cholesterolu a triglyceridov. Sartany pomáhajú znižovať množstvo kyseliny močovej v krvi, čo je nevyhnutné pri dlhodobej liečbe diuretikami. V prítomnosti ochorenia spojivového tkaniva sa steny aorty posilnia a zabráni sa ich prasknutiu. U pacientov s Duchennovou myodystrofiou sa stav svalového tkaniva zlepšuje.

Cena liekov závisí od výrobcu a trvania lieku. Losartan a Valsartan sú považované za najlacnejšie možnosti, ale majú kratšiu dobu účinku, takže vyžadujú častejšie užívanie.

Klasifikácia liekov

Sartany sú klasifikované podľa chemického zloženia a účinkov na organizmus. Podľa toho, či má liečivo aktívny metabolit, sa liečivá delia na takzvané proliečivá a účinné látky.

Podľa chemického zloženia sa sartany delia do štyroch skupín:

  1. Candesartan, Irbesartan a Losartan sú tetrazolové bifenylové deriváty;
  2. Telmisartan je nebifenylový derivát tetrazolu;
  3. Eprosartan je nebifenyltetrazol;
  4. Valsartan sa považuje za necyklickú zlúčeninu.

V modernej dobe existuje veľké množstvo liekov z tejto skupiny, ktoré je možné zakúpiť v lekárni bez predloženia lekárskeho predpisu, vrátane Eprosartanu, Losartanu, Valsartanu, Irbesartanu, Candesartanu, Telmisartanu, Olmesartanu, Azilsartanu.

Okrem toho si v špecializovaných predajniach môžete kúpiť hotovú kombináciu sartanov s antagonistami vápnika, diuretikami, antagonistom sekrécie renínu aliskirenom.

Návod na použitie lieku

Lekár predpisuje lieky individuálne, po kompletnom vyšetrení. Dávkovanie sa zostavuje podľa informácií, ktoré zobrazujú pokyny na použitie lieku. Je dôležité užívať liek každý deň, aby ste ho nevynechali.

Lekár predpisuje blokátor receptora angiotenzínu II na:

  • zástava srdca;
  • Odložený infarkt myokardu;
  • diabetická nefropatia;
  • Proteinúria, mikroalbuminúria;
  • Hypertrofia ľavej srdcovej komory;
  • fibrilácia predsiení;
  • metabolický syndróm;
  • Intolerancia na ACE inhibítory.

Podľa návodu na použitie, na rozdiel od ACE inhibítorov, sartany nezvyšujú hladinu bielkovín v krvi, čo často vedie k zápalovej reakcii. Vďaka tomu liek nemá také vedľajšie účinky ako angioedém a kašeľ.

Okrem toho, že Eprosartan a iné lieky znižujú krvný tlak pri arteriálnej hypertenzii, majú navyše pozitívny vplyv na ďalšie vnútorné orgány:

  1. Hypertrofia hmoty ľavej komory srdca klesá;
  2. Zlepšuje diastolickú funkciu;
  3. Znížená komorová arytmia;
  4. Znížené vylučovanie bielkovín močom;
  5. Prietok krvi v obličkách sa zvyšuje, zatiaľ čo rýchlosť glomerulárnej filtrácie sa neznižuje.
  6. Neovplyvňuje hladinu cukru, cholesterolu a purínov v krvi;
  7. Zvyšuje sa citlivosť tkanív na inzulín, čím sa znižuje inzulínová rezistencia.

Vedci vykonali veľa experimentov o účinnosti lieku pri liečbe hypertenzie a prítomnosti výhod. Do experimentov sa zapojili pacienti s narušenou funkciou kardiovaskulárneho systému, vďaka čomu bolo možné v praxi otestovať mechanizmus účinku liekov a dokázať vysokú účinnosť lieku.

V súčasnosti prebiehajú štúdie, ktoré majú určiť, či sú sartany skutočne schopné vyvolať rakovinu.

Sartans s diuretikami

Takáto kombinácia účinne zmierňuje hypertenziu a blokátory receptorov angiotenzínu II pri použití diuretík majú jednotný a dlhodobý účinok na telo.

Existuje určitý zoznam liekov, ktoré obsahujú určité množstvo sartanov a diuretík.

  • Zloženie Atacand plus obsahuje 16 mg Candesartanu a 12,5 mg Hydrochlorotiazidu;
  • Co-diovan obsahuje 80 mg valsartanu a 12,5 mg hydrochlorotiazidu;
  • Liek Lorista H / ND obsahuje 12,5 mg hydrochlorotiazidu img losartanu;
  • Mikardis Plus obsahuje 80 mg telmisartanu a 12,5 mg hydrochlorotiazidu;
  • Zloženie Teveten plus zahŕňa Eprosartan v množstve 600 mg a 12,5 mg hydrochlorotiazidu.

Ako ukazuje prax a početné pozitívne hodnotenia pacientov, všetky tieto lieky zahrnuté v zozname dobre pomáhajú pri arteriálnej hypertenzii, majú ochranný účinok na vnútorné orgány a znižujú riziko mŕtvice, infarktu myokardu a zlyhania obličiek.

Všetky tieto lieky sa považujú za bezpečné, pretože prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky. Medzitým je dôležité pochopiť, že terapeutický účinok zvyčajne nie je okamžite viditeľný. To, či liek pomáha pri vysokom krvnom tlaku, je možné objektívne posúdiť až po štyroch týždňoch nepretržitej liečby. Ak sa to neberie do úvahy, lekár sa môže ponáhľať a predpísať nový liek so silnejším účinkom, ktorý negatívne ovplyvní zdravie pacienta.

Účinok lieku na srdcový sval

S poklesom krvného tlaku pri užívaní sartanov sa srdcová frekvencia pacienta nezvýši. Zvlášť pozitívny účinok možno pozorovať pri blokovaní aktivity renín-angiotenzín-aldosterónového systému v cievnych stenách a v oblasti myokardu. To chráni pred hypertrofiou krvných ciev a srdca.

Táto vlastnosť liekov je obzvlášť užitočná, ak má pacient hypertenznú kardiomyopatiu, koronárne ochorenie, kardiosklerózu. Okrem toho sartany znižujú aterosklerotické lézie srdcových ciev.

Účinok lieku na obličky

Ako viete, pri arteriálnej hypertenzii fungujú obličky ako cieľový orgán. Sartany zase pomáhajú znižovať vylučovanie bielkovín močom u ľudí s poškodením obličiek pri diabetes mellitus a hypertenzii. Medzitým je dôležité vziať do úvahy, že v prítomnosti unilaterálnej stenózy renálnej artérie blokátory receptora angiotenzínu II často zvyšujú hladiny kreatinínu v plazme a spôsobujú akútne zlyhanie obličiek.

Vzhľadom na to, že lieky inhibujú spätnú absorpciu sodíka v proximálnom tubule, inhibujú syntézu a uvoľňovanie aldosterónu, telo sa zbavuje soli močom. Tento mechanizmus zase spôsobuje určitý diuretický účinok.

  1. V porovnaní so sartanmi má užívanie ACE inhibítorov vedľajší účinok vo forme suchého kašľa. Tento príznak je niekedy taký závažný, že pacienti musia prestať používať liek.
  2. Niekedy sa u pacienta vyvinie angioedém.
  3. Tiež špecifické obličkové komplikácie zahŕňajú prudké zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie, čo spôsobuje zvýšenie draslíka a kreatinínu v krvi. Riziko vzniku komplikácií je obzvlášť vysoké u pacientov s aterosklerózou renálnych artérií, kongestívnym srdcovým zlyhaním, hypotenziou a znížením krvného obehu.

V tomto prípade pôsobia sartany ako hlavné liečivo, ktoré pomaly znižuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek. Vďaka tomu sa množstvo kreatinínu v krvi nezvyšuje. Okrem toho liek neumožňuje rozvoj nefrosklerózy.

Prítomnosť vedľajších účinkov a kontraindikácií

Lieky majú terapeutický účinok podobný placebu, preto majú minimum vedľajších účinkov a sú dobre tolerované v porovnaní s ACE inhibítormi. Sartany nespôsobujú suchý kašeľ a riziko angioedému je minimálne.

Je však potrebné vziať do úvahy, že blokátory receptorov angiotenzínu II sú v niektorých prípadoch schopné rýchlo znížiť krvný tlak v dôsledku aktivity renínu v krvnej plazme. Pri bilaterálnom zúžení renálnych artérií u pacienta môže byť narušená práca obličiek. Sartany nie sú povolené na použitie počas tehotenstva, pretože to nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu.

Napriek prítomnosti nežiaducich účinkov sú eprosartan a iné sartany klasifikované ako lieky, ktoré sú dobre tolerované a zriedkavo spôsobujú nežiaduce reakcie pri liečbe vysokého krvného tlaku. Liečivo je dobre kombinované s inými liekmi proti hypertenzii, najlepší terapeutický účinok sa pozoruje pri dodatočnom použití diuretík.

Ani dnes spory vedcov o vhodnosti užívania sartanov neutíchajú, keďže tieto lieky môžu v určitej situácii vyvolať rakovinu.

Sartans a rakovina

Keďže blokátory angiotenzínových receptorov Eprosartan a ďalšie využívajú mechanizmus účinku angiotenzín-renínového systému, do procesu sa zapájajú receptory angiotenzínu typu 1 a typu 2. Tieto látky sú zodpovedné za reguláciu bunkovej proliferácie a vývoja nádorov, ktoré vyvolávajú rakovinu .

Bolo vykonaných množstvo vedeckých štúdií, aby sa zistilo, či je riziko, že u pacientov užívajúcich sartany pravidelne ochorejú na rakovinu, naozaj vysoké. Ako ukázal experiment, u pacientov užívajúcich blokátory angiotenzínových receptorov sa riziko vzniku onkológie zvýšilo v porovnaní s ľuďmi, ktorí liek neužívali. Medzitým onkologické ochorenie s rovnakým rizikom vedie k smrti po užití lieku aj bez neho.

Napriek zisteniam lekári stále nevedia presne odpovedať na otázku, či Eprosartan a iné sartany vyvolávajú rakovinu. Faktom je, že pre nedostatok úplných údajov o účasti každého lieku na onkologických ochoreniach nemôžu lekári tvrdiť, že sartany spôsobujú rakovinu. Dnes výskum na túto tému aktívne prebieha a výskumníci sú v tejto otázke veľmi nejednoznační.

Otázka teda zostáva otvorená, napriek takýmto rakovinotvorným účinkom lekári považujú sartany za skutočne účinný liek, ktorý sa môže stať analógom tradičných liekov na hypertenziu.

Existujú však určité blokátory receptorov angiotenzínu, ktoré pomáhajú pri liečbe rakoviny. Týka sa to najmä rakoviny pľúc a pankreasu. Niektoré typy liekov sa tiež používajú počas chemoterapie u hypertonikov, ktorí majú rakovinu pankreasu, pažeráka a žalúdka. Diskusiu o sartanoch zhrnie zaujímavé video v tomto článku.

V Rusku sa ročne vyskytne 5 až 10 miliónov volaní do ambulancie kvôli zvýšenému tlaku. Ale ruská kardiochirurgička Irina Chazova tvrdí, že 67% pacientov s hypertenziou ani netuší, že sú chorí!

Ako sa môžete chrániť a prekonať chorobu? Jeden z mnohých vyliečených pacientov, Oleg Tabakov, vo svojom rozhovore povedal, ako navždy zabudnúť na hypertenziu.

Help-Alco.ru

Losartan a alkohol: kompatibilita a dôsledky

Losartan blokuje pôsobenie prírodnej látky v tele, ktorá spôsobuje zovretie krvných ciev srdca, čo vedie k vazodilatácii, zníženiu krvného tlaku a zníženiu záťaže srdca. Liečivo je nezlučiteľné s alkoholom kvôli silnému účinku alkoholu na kardiovaskulárny systém.

Pitie alkoholu najprv rozširuje cievy, čím zvyšuje účinok lieku, a potom vedie k ich prudkému zúženiu (kŕč). Kombinácia tabliet losartanu je nebezpečná pre následky v podobe život ohrozujúcich a zdravie ohrozujúcich vedľajších účinkov.

  • Vedľajšie účinky a následky
  • Kedy môžete piť alkohol

    Kompatibilita losartanu s alkoholom

    V anotácii k lieku výrobca informuje o prípustnosti kombinovania lieku s alkoholom, ale len s veľkou opatrnosťou. To znamená, že by ste mali piť opatrne a vo veľmi miernom množstve. Droga má silný účinok a predáva sa len na lekársky predpis. Väčšina lekárov je kategoricky proti kombinovaniu losartanu s alkoholom v akomkoľvek množstve. Je to z veľkej časti spôsobené chorobami, na ktoré je liek predpísaný.

    Hlavné indikácie na použitie:

    • Trvalo vysoký krvný tlak.
    • Prevencia mŕtvice a iných kardiovaskulárnych ochorení.
    • Chronické srdcové zlyhanie. Losartan sa používa ako súčasť komplexnej liečby.
    • Nefropatia a vysoký krvný tlak u pacientov s cukrovkou 2. typu (alkohol je pre diabetikov škodlivý).

    Príznaky týchto ochorení spôsobujú, že užívanie alkoholu počas liečby losartanom je vysoko nežiaduce. Porušenie kompatibility a zneužívanie alkoholu môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom a vážnym zdravotným problémom.

    Vedľajšie účinky a následky

    Aby ste znížili riziko vedľajších účinkov, mali by ste počas liečby prestať piť alkohol a starostlivo dodržiavať upozornenia lekárov a výrobcu (návod k lieku).

    Losartan sa nemá užívať, ak existujú kontraindikácie:

    • Alergia na zložky lieku.
    • Individuálna neznášanlivosť na účinnú látku alebo pomocné zložky.
    • Nízky krvný tlak (môže dôjsť k príliš veľkému poklesu krvného tlaku).
    • Chronická gastritída.
    • Akútna forma srdcového zlyhania.
    • Detský vek do 18 rokov.
    • Dehydratovaný stav tela (vrátane účinkov alkoholu).
    • Počas tehotenstva a dojčenia.

    Droga má relatívne nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Symptómy sú relatívne mierne, takže symptomatická liečba alebo vysadenie/úprava dávky lieku sa zvyčajne nevyžaduje. Najnebezpečnejšie príznaky sa vyskytujú v prípade predávkovania liekom: prudký a závažný pokles krvného tlaku, bachykardia a brachykardia (pokles srdcovej frekvencie na počet úderov za minútu).

    V zriedkavých prípadoch (menej ako 1 % pacientov) sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

    • Pocit sucha v ústach, nevoľnosť a vracanie.
    • Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka alebo hnačka).
    • Zhoršenie potencie, narušenie normálneho fungovania pečene a obličiek.
    • Infekcie horných dýchacích ciest, bronchitída a nádcha s príznakmi súvisiacich ochorení.
    • Bolesť chrbta, ramien a dolných končatín; exacerbácia artritídy.
    • Zvýšené potenie.
    • Zvýšená únava, chronický únavový syndróm, poruchy spánku.
    • Bolesti hlavy a závraty.

    Všetky tieto vedľajšie účinky sa s určitou pravdepodobnosťou môžu vyskytnúť aj u osoby, ktorá plne dodržiava odporúčania lekárov a nepije alkohol. Pitie alkoholu spôsobuje vážny vplyv na zdravie a zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych následkov.

    Dôsledky kombinovania tabliet losartanu s alkoholom:

    1. Prudký pokles tlaku. Alkohol rozširuje cievy, čím na chvíľu vyvoláva pokles krvného tlaku. V prítomnosti liekov na zníženie krvného tlaku v tele je možný príliš silný pokles tlaku, nebezpečné spomalenie srdcového tepu.
    2. Dvojitý úder do gastrointestinálneho traktu a orgánov. Pečeň, obličky a gastrointestinálny trakt reagujú negatívne na alkohol a väčšinu liekov. Zneužívanie alkoholu zaťažuje obličky a pečeň, zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov a patologických procesov.
    3. Príznaky nekompatibility. Príznaky sa môžu objaviť prudko po vypití aj malého množstva alkoholu: nevoľnosť, závraty, náhla slabosť, studené končatiny, strata koordinácie a orientácie v priestore.

    Aby ste predišli negatívnym následkom, nekombinujte alkohol s liekmi, čo najviac včas rozložte pilulky a alkohol. Možnosť pitia alkoholu zo zdravotných dôvodov je vhodné konzultovať s lekárom. Malo by sa pamätať na to, že iné užívané drogy môžu byť nezlučiteľné s alkoholom a môžu tiež zmeniť účinok iných liekov.

    Kedy môžete piť alkohol

    Aby sa predišlo nekompatibilite, vedľajším účinkom a poruchám v práci srdcového rytmu, počas liečby by sa malo zabrániť zneužívaniu alkoholu. Okrem toho je dôležité časovo čo najširšie rozložiť príjem tabliet a užívanie alkoholických nápojov.

    • V ktoromkoľvek štádiu tehotenstva a počas dojčenia.
    • Užívanie tabletiek súčasne s alkoholom je nebezpečné pre mužov aj ženy.
    • Zneužívanie alkoholu kedykoľvek počas liečby losartanom je nebezpečné.

    Kedy môžete piť alkohol a pilulky po alkohole:

    • Muži: alkohol je povolený deň alebo viac po užití lieku.
    • Ženy: Alkohol je povolený >36 hodín po užití lieku.
    • Muži: Tablety sa môžu užiť 14+ hodín po alkohole.
    • Ženy: tabletky sa môžu užiť 20+ hodín po vypití.

    V prípade samozrejme liečby liekom je vhodné vzdať sa alkoholu nielen počas celej doby liečby, ale aj v najbližších dňoch po ukončení užívania tabliet. Je to nevyhnutné, aby sa všetka účinná látka stihla z tela vylúčiť a riziko inkompatibility sa znížilo na minimum.

    Sartans pre arteriálnu hypertenziu - zoznam liekov, klasifikácia podľa generácie a mechanizmus účinku

    Hlboká štúdia patologických stavov kardiovaskulárneho systému umožnila vytvoriť blokátory receptorov pre angiotenzín II vyvolávajúci vysoký krvný tlak, známy pacientom ako sartany pre arteriálnu hypertenziu. Hlavným účelom takýchto liekov je úprava krvného tlaku, ktorej každý skok približuje vznik vážnych problémov so srdcom, obličkami a mozgovými cievami.

    Čo sú sartany na arteriálnu hypertenziu

    Sartany patria do skupiny lacných liekov, ktoré znižujú krvný tlak. U jedincov s predispozíciou na hypertenziu sa tieto lieky stávajú nevyhnutnou súčasťou stabilného života a výrazne zlepšujú vyhliadky na dlhovekosť. Zloženie lieku obsahuje zložky, ktoré majú korekčný účinok na tlak počas dňa, zabraňujú vzniku hypertenzných záchvatov a zabraňujú ochoreniu.

    Indikácie na vymenovanie

    Hlavnou indikáciou na použitie sartanov je hypertenzia. Sú indikované najmä pre ľudí, ktorí akútne tolerujú terapiu betablokátormi, pretože neovplyvňujú metabolické procesy v tele. U pacientov so srdcovým zlyhaním sa sartany predpisujú ako liek, ktorý spomaľuje mechanizmy vedúce k dysfunkcii myokardu a ľavej komory. Pri neuropatii chránia obličky a pôsobia proti strate bielkovín v tele.

    Okrem hlavných indikácií na použitie existujú ďalšie faktory potvrdzujúce výhody sartanov. Patria sem nasledujúce účinky:

    Prostriedky na liečbu hypertenzie!

    HYPERTENZIA A VYSOKÝ TLAK - BUDE MINULOSŤOU! - Leo Bokeria odporúča..

    Alexander Myasnikov v programe "O najdôležitejšej veci" hovorí, ako vyliečiť hypertenziu - Prečítajte si v plnom rozsahu.

    Hypertenzia (tlakové skoky) - v 89% prípadov zabíja pacienta vo sne! - Naučte sa, ako sa chrániť.

    • schopnosť znižovať hladinu cholesterolu;
    • zníženie rizika Alzheimerovej choroby;
    • posilnenie steny aorty, ktoré slúži ako dodatočná ochrana pred účinkami hypertenzie.

    Mechanizmus akcie

    Pri hladovaní kyslíkom a poklese krvného tlaku sa v obličkách začína vytvárať špeciálna látka - renín, ktorý premieňa angiotenzinogén na angiotenzín I. Ďalej angiotenzín I vplyvom špeciálnych enzýmov premieňa angiotenzín II, ktorý priľnutím k receptory citlivé na túto zlúčeninu, spôsobuje hypertenziu. Lieky pôsobia na tieto receptory a zabraňujú hypertenzným tendenciám.

    Výhody liekov

    Vzhľadom na vysokú účinnosť v liečbe hypertenzných kríz, sartany obsadili samostatnú niku a sú považované za alternatívu k ACE inhibítorom (inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu), ktoré predtým prevládali v praxi prevencie a liečby rôznych štádií hypertenzie. Medzi overené výhody patrí:

    • zlepšenie symptómov u pacientov s metabolickou insuficienciou srdca;
    • zníženie rizika mŕtvice, aterosklerózy;
    • zníženie pravdepodobnosti záchvatu fibrilácie predsiení;
    • účinné a predĺžené blokovanie účinku angiotenzínu II;
    • nedostatok akumulácie bradykinínu v tele (ktorý vyvoláva suchý kašeľ);
    • starší ľudia dobre tolerujú;
    • žiadny negatívny vplyv na sexuálne funkcie.

    Klasifikácia

    Existuje veľa obchodných názvov sartanov. Podľa chemického zloženia a v dôsledku toho účinku na ľudské telo sú lieky rozdelené do štyroch skupín:

    • Bifenylové deriváty tetrazolu: Losartan, Irbesartan, Candesartan.
    • Nebifenylové deriváty tetrazolu: Telmisartan.
    • Nebifenyltetrazoly: Eprosartan.
    • Necyklické zlúčeniny: Valsartan.

    Zoznam liekov

    Použitie sartanov našlo široký dopyt v medicíne, praktizovaním rôznych metód liečby vysokého krvného tlaku. Zoznam známych a používaných liekov na sekundárnu hypertenziu zahŕňa:

    • Losartan: Renicard, Lotor, Presartan, Lorista, Losacor, Losarel, Cozaar, Lozap.
    • Valsartan: Tareg, Nortivan, Tantordio, Valsakor, Diovan.
    • Eprosartan: Teveten.
    • Irbesartan: Firmasta, Ibertan, Aprovel, Irsar.
    • Telmisartan: Prytor, Micardis.
    • Olmesartan: Olimestra, Cardosal.
    • Kandesartan: Ordiss, Kandesar, Hyposart.
    • Azilsartan: Edarbi.

    Sartani najnovšej generácie

    Do prvej generácie patria tie lieky, ktoré pôsobia výlučne na hormonálny systém zodpovedný za krvný tlak (RAAS) prostredníctvom blokovania citlivých AT 1 receptorov. Sartany druhej generácie sú bifunkčné: potláčajú nežiaduce prejavy RAAS a majú pozitívny vplyv na patogenetické algoritmy pre metabolické poruchy lipidov a sacharidov, ako aj na zápaly (neinfekčné) a obezitu. Odborníci s istotou tvrdia, že budúcnosť antagonistických sartanov patrí druhej generácii.

    Inštrukcie na používanie

    Blokátory angiotenzínových receptorov sa objavili na trhu pomerne nedávno. Mali by sa užívať podľa predpisu lekára v dávke, ktorá závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Drogy sa užívajú raz denne, pôsobia celé hodiny. Pretrvávajúci účinok sartanov sa prejaví po 4-6 týždňoch od okamihu liečby. Lieky uvoľňujú kŕče cievnej steny pri symptomatickej renálnej hypertenzii, možno ich predpísať ako súčasť komplexnej liečby rezistentnej hypertenzie.

    Telmisartan

    Populárnym liekom, ktorý je súčasťou skupiny blokátorov receptorov angiotenzínu, je Telmisartan. Indikácie na použitie tohto antagonistu sú prevencia kardiovaskulárnych ochorení a liečba esenciálnej hypertenzie, znižuje hypertrofiu kardiocytov, znižuje hladinu triglyceridov. Tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, u starších pacientov a pri zlyhaní pečene, úprava dávky lieku sa nevykonáva.

    Odporúčaná dávka je 40 mg denne, niekedy sa môže znížiť na 20 mg (zlyhanie obličiek) alebo zvýšiť na 80 (ak systolický tlak neklesá tvrdohlavo). Telmisartan sa dobre kombinuje s tiazidovými diuretikami. Priebeh liečby trvá približne 4-8 týždňov. Na začiatku liečby je potrebné sledovať krvný tlak.

    losartan

    Lekári predpisujú antagonisty receptorov angiotenzínu na hypertenziu a na jej prevenciu. Najbežnejším sartanom je losartan. Ide o tabletový prípravok užívaný od dávky 100 mg. Toto množstvo poskytuje stabilný hypotenzívny účinok. Filmom obalené tablety sa užívajú raz denne. Ak je účinok nedostatočný, dávka sa môže zvýšiť na dve tablety denne.

    Kontraindikácie používania sartanov a vedľajšie účinky

    Pri použití sartanov na arteriálnu hypertenziu lekári zaznamenávajú ich dobrú toleranciu a absenciu špecifických vedľajších účinkov v porovnaní s inými skupinami liekov. Možné prejavy negatívnej povahy sú podľa recenzií alergická reakcia, bolesť hlavy, závrat, nespavosť. Zriedkavo zaznamenaná horúčka, kašeľ, bolesť hrdla, nádcha.

    V niektorých prípadoch môžu tlakové sartany spôsobiť nevoľnosť, vracanie, zápchu a myalgiu. Kontraindikácie pri užívaní liekov sú:

    • tehotenstvo, dojčenie, detstvo kvôli nedostatku údajov o účinnosti a bezpečnosti;
    • zlyhanie obličiek, stenóza obličkových ciev, ochorenie obličiek, nefropatia;
    • individuálna intolerancia alebo precitlivenosť na zložky.

    Sartans a rakovina

    Vedci zistili, že hyperaktivita angiotenzínu vyvoláva výskyt zhubných nádorov. Sartany sú blokátory receptorov angiotenzínu, preto potláčajú a zabraňujú vzniku mnohých druhov rakoviny u pacientov s vysokým krvným tlakom a dokonca aj cukrovkou. Niekedy môžu byť počas chemoterapie použité lieky na už zistené zhubné novotvary - zlepšujú dodávanie liekov vybaľovaním nádorových ciev. Sartans vykazuje aktivitu pri prevencii nasledujúcich typov rakoviny:

    • glióm;
    • kolorektálny karcinóm;
    • nádory žalúdka, pľúc, močového mechúra, prostaty, pankreasu;
    • rakovina endometria, vaječníkov.

    Účinná kombinácia liekov z rôznych skupín

    Pacienti s arteriálnou hypertenziou majú často komorbidity, ktoré si vyžadujú vymenovanie kombinovaných liekov. V tejto súvislosti by ste si mali byť vedomí kompatibility liekov s predpísanými sartanmi:

    • Kombinácia sartanov s ACE inhibítormi je nežiaduca pre rovnaký mechanizmus účinku.
    • Vymenovanie diuretík (diuretík), liekov s etanolom, antihypertenzív môže zvýšiť hypotenzívny účinok.
    • Nesteroidné protizápalové lieky, estrogény, sympatomimetiká oslabujú ich účinnosť.
    • Draslík šetriace diuretiká a lieky obsahujúce draslík môžu viesť k hyperkaliémii.
    • Lítiové prípravky vedú k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvi, zvyšujú riziko toxických účinkov.
    • Warfarín znižuje koncentráciu sartanov, zvyšuje protrombínový čas.

    Video

    Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

  • KATEGÓRIE

    POPULÁRNE ČLÁNKY

    2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov