Chronické alergie: príčiny, typy a liečba. Chronické alergie u detí a dospelých

Často kýchate alebo vám doslova tečie upchatý nos? S najväčšou pravdepodobnosťou máte sezónne alergie alebo chronické alergie - ich príznaky sú podobné a niektoré sú bežné. Toto sú najčastejšie príznaky, ktoré sa vyskytujú u tisícok ľudí. Preto sa nemusíte cítiť ako osamelý majiteľ tejto choroby. Otázkou je, čo robiť?

Sezónne alergie a chronické alergie - príznaky

Existujú dve formy alergií: sezónne a chronické. Sezónne alergie vás prepadnú len v určitých obdobiach roka. Môže ísť o alergiu na peľ, čerstvo pokosenú trávu alebo niektoré kvety, ktoré voňajú takmer do mrazov.

Chronickú formu alergie spôsobujú alergény, ktoré nesúvisia so zmenou ročných období a kvitnutím. To môže zahŕňať všeobecnejšie dráždivé látky, napríklad určitý súbor produktov, domáci prach, mačacie chlpy, konské chlpy. Skončíte s príznakmi podobnými príznakom sezónnej horúčky. Aj keď to nemá nič spoločné so sezónou alebo horúčkou. A aby príznaky alergií zmizli, niekedy nemusíte robiť žiadne vážne opatrenia.


Musíte sa vyhýbať alergénom a príznaky vašej choroby zmiznú samy. Niekedy je to však dosť náročné, pretože alergény sa okolo vás doslova vznášajú vo vzduchu. Ľudia trpiaci sezónnymi alergiami v sezóne, keď sú aktívne alergény, radšej zostávajú doma so zatvorenými oknami. Pomáhajú aj klimatizácie, ktoré vzduch filtrujú.

Niektorí ľudia na boj používajú antihistaminiká alebo dekongestanty príznaky alergie. Tieto lieky by ste však nemali zneužívať. Napríklad antihistaminiká by sa nemali užívať nalačno, preto je lepšie ich užívať s mliekom alebo s ľahkým občerstvením. Okrem toho existujú kontraindikácie. Napríklad veľa liekov na alergiu by ste nemali užívať, ak máte astmu, zelený zákal, dýchavičnosť, chronické ochorenie pľúc alebo zväčšenú prostatu.

Pokiaľ ide o lieky na opuch sliznice, nemožno ich používať dlhšie ako 3 dni po sebe. Zanedbanie tejto rady môže spôsobiť, že sa opuch vráti a váš stav sa výrazne zhorší. Dekongestanty by ste nemali používať, ak máte cukrovku, ochorenie štítnej žľazy, srdcové choroby alebo zväčšenú prostatu. Neodporúča sa miešať lieky, takže ak už beriete lieky na depresiu či krvný tlak, radšej dekongestant odložte.

15.07.2015 Vytlačiť stranu

commonme.com

Chronické alergické dermatózy

Do tejto skupiny chorôb patrí atopická dermatitída, žihľavka a ekzém. Ochorenie postihuje povrch kože, spôsobuje nepohodlie a spôsobuje príznaky z nervového systému.

Atopická dermatitída a žihľavka sa najčastejšie objavujú v ranom veku (od narodenia). Problémy sú dedičné a vznikajú v dôsledku kontaktu s potravinovým alergénom.

Na liečbu dospelých a detí sa používajú antihistaminiká, hormonálne a absorpčné lieky. Dávkovanie a trvanie podávania sa určuje individuálne.

Odporúčajú sa aj rôzne nemedicínske produkty starostlivosti o pleť, ako sú balzamy na obnovu lipidov. V niektorých prípadoch, ak sú vyjadrené príznaky z nervového systému a sú zaznamenané poruchy spánku, dodatočne sa používajú sedatíva.

Dermatitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hmatového kontaktu s alergénom alebo jeho požitím. Preto by ste mali byť opatrní pri výbere nasledujúcich produktov:

  • výrobky osobnej hygieny (zubné pasty a kefky, mydlo, šampón, krémy a oleje, detské plienky);
  • chemikálie pre domácnosť (pracie prášky, odstraňovače škvŕn, aviváže, prostriedky na umývanie riadu);
  • detské hračky – musia byť certifikované a nesmú obsahovať škodlivé zložky;
  • oblečenie a posteľná bielizeň (najlepšie sa neodporúča nefarbená bielizeň a bavlna, prírodná vlna a páperové výplne).

Nebezpečenstvo chronickej alergickej dermatitídy spočíva v tom, že pri absencii správnej liečby choroba postupuje a môže spôsobiť rozvoj ďalších ochorení a infekcie cez poškodenú kožu.

Atopická dermatitída, ktorá sa začína v dojčenskom veku, najčastejšie vymizne medzi 3-5 rokom, kedy sa imunitný systém detí zlepšuje a posilňuje.

Alergická rinitída

Problém je veľmi častý u dospelých a u detí mužského pohlavia po 5 rokoch. V období dospievania dochádza k výraznému zvýšeniu percenta prípadov.

Alergia s jasne vysledovateľným dedičným faktorom. Na liečbu sa používajú antihistaminiká a imunoterapia špecifická pre alergiu. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav pacienta:

  • vyhnúť sa kontaktu s alergénom;
  • počas obdobia kvitnutia rastlín noste gázový obväz a zdržiavajte sa vonku čo najmenej, najmä v slnečných časoch dňa;
  • Doma sa zbavte vecí, v ktorých sa hromadí prach (vypchaté hračky, koberce), vankúše a prikrývky s prírodným páperím a vlnou;
  • denne vykonávať mokré čistenie a vetranie;
  • včas umývať vankúše a prikrývky;
  • vyhýbať sa kontaktu so zvieratami a vtákmi, chovateľské potreby na kŕmenie;
  • opatrne vyberajte kozmetiku, najmä parfumy;
  • užívať lieky iba po konzultácii s lekárom;
  • po návrate z ulice umyte exponované časti tela (tvár, krk, ruky);
  • monitorovať vlhkosť v miestnosti.

Fajčenie a život v metropole so silne znečisteným ovzduším chorobu provokujú a prejavy sú výraznejšie. Okrem nádchy sa pozoruje opuch sliznice, kýchanie, bolesť hlavy, kašeľ a upchatý nos.

V obzvlášť závažných prípadoch, keď sa alergická povaha ochorenia kombinuje s vychýlenou nosnou priehradkou (30 % prípadov celoročnej nádchy), sa pristupuje k chirurgickej korekcii defektu.

Choroba je nebezpečná v dôsledku vývoja takýchto komplikácií (pri absencii správnej liečby):

  • znížený čuch, chuť do jedla a citlivosť chuťových pohárikov;
  • tvorba polypov;
  • neustále dýchanie ústami, chrápanie;
  • poruchy spánku;
  • chronický opuch je plný krvácania z nosa;
  • rozšírenie do zvukovodov a nosových dutín sa prejaví stratou sluchu, preťažením a tinnitom a tupou bolesťou v čele.

Metódy stanovenia alergénu a skupiny liekov na liečbu

Aby bola terapia účinná, je potrebné zabrániť opakovanému kontaktu s alergénom. Spúšťač môže zostať dlho bez povšimnutia a vyvolať exacerbácie. Na identifikáciu príčiny atypickej reakcie sa používajú nasledujúce metódy:

  1. vedenie potravinového denníka. Ak máte podozrenie na zdroj potravinovej alergie, odporúča sa písomne ​​zaznamenať potraviny, ktoré jete, a vašu reakciu na ne. Prvé 2-3 dni je stôl veľmi skromný a pozostáva z najbezpečnejších potravín (ryža, kefír, varené teľacie mäso, králik, svetlé ovocie a zelenina). Od 3. dňa môžete postupne zavádzať ďalšie zložky jedál (1 produkt každé 3 dni). Ak nedôjde k atypickej reakcii, produkt sa zaradí do ponuky, ak áno, je vylúčený. Stojí za to začať s najmenej nebezpečným jedlom;
  2. alergické testy:
  • Metóda skarifikácie je kožný test, ktorý umožňuje súčasne vyhodnotiť až 20 spúšťačov. Povrch kože sa poruší a alergén sa zavedie, pozorovania odhalia reakciu imunitného systému alebo jeho absenciu. Neplatí do 3 rokov;
  • prick testy - metóda je podobná predchádzajúcej s jediným rozdielom, že materiál sa nanáša nie na poškriabaný povrch, ale prepichnutím;
  • náplasťový test - pozostáva z priloženia 2 gázových obväzov: 1. s naneseným alergénom, 2. - kontrolný, s fyziologickým roztokom. Sú fixované 30 minút a skúmané;
  1. laboratórny krvný test - vykonávaný so skupinou činidiel určených lekárom, pozostáva zo štúdia celkového množstva imunoglobulínov E, zostavenia imunogramu a stanovenia špecifických protilátok;
  2. provokačné testy sú metódou ústavnej diagnostiky, ktorá sa používa ako posledná v zložitých prípadoch ochorenia.

Diagnostika pretrvávajúcich alergií je veľmi ťažká pre podobnosť príznakov s inými kožnými či infekčnými ochoreniami.

Ak liečba nádchy a kašľa antivírusovými a antibakteriálnymi látkami nepomáha, nos je neustále upchatý a kýchanie neprechádza, ide o podozrenie na vplyv alergénu a mali by ste sa poradiť s alergológom, nie s terapeutom .


Pretrvávajúce alergie si vyžadujú dlhodobú liečbu a elimináciu všetkých rizikových faktorov. Systém terapeutických opatrení bude založený na antihistaminikách a zvyšok (hormonálne, sedatíva, absorbenty) sa predpisujú podľa situácie a závisia od symptómov, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení a komplikácií.

Chronická forma alergie si vyžaduje prísne dodržiavanie odporúčaní lekára a včasnú liečbu, iba za takýchto podmienok je možné dosiahnuť remisiu. Netreba zabúdať ani na zmenu životného štýlu: zdravá výživa a ďalšie preventívne opatrenia sú dôležitou súčasťou systému na eradikáciu choroby.

liečiť-huba.rf

  • Príznaky ochorenia
  • Mechanizmus rozvoja urtikárie
  • Diagnóza ochorenia
  • Liečba choroby

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ochorenia je vyrážka vo forme pľuzgierov - bezdutinových prvkov ružovej farby (niekedy s bledšou zónou v strede) rôznych tvarov a priemerov (od 0,5 do 15 cm), mierne stúpajúce nad kožou úrovni. Môžu sa zväčšiť a navzájom sa zlúčiť.



V niektorých prípadoch sú príznaky chronickej žihľavky reprezentované výskytom papúl. Podľa niektorých autorov sú charakteristické skôr pre chronickú formu ochorenia ako pre akútnu.

Keď sa zmeny rozšíria do podkožného tukového tkaniva, vzniká jeho edém (angioneurotický), nazývaný Quinckeho edém. Najčastejšie je lokalizovaný v oblasti pier, jazyka, tváre alebo genitálií, hoci môže byť aj generalizovaný.

Keď sa do procesu zapojí sliznica gastrointestinálneho traktu, dochádza k nevoľnosti, vracaniu a častým riedkam stolicám. Vyrážka je vo väčšine prípadov sprevádzaná silným svrbením a pálením v mieste výskytu prvkov. V tomto ohľade sú zaznamenané poruchy spánku a podráždenosť.

Ak edém postupuje, obávajú sa poškodenia hrtana, čo povedie k ťažkostiam s prúdením vzduchu do dýchacieho traktu a smrti osoby (pri absencii alebo neúčinnosti včasnej pomoci).

Návrat k obsahu

Príčiny a klasifikácia choroby

Treba si uvedomiť, že chronická sa nazýva žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Podľa prietoku sa rozlišujú mierne, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna alebo generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

  • imunologické;
  • anafylaktoid;
  • fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
  • iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Okrem toho sú príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt žihľavky, rozdelené na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné), ktoré zahŕňajú napríklad ložiská chronickej infekcie, ako je chronická cholecystitída, tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.

Medzi endogénne faktory patrí aj narušenie gastrointestinálneho traktu. Vnútorné príčiny sú najčastejšie základom chronickej formy ochorenia.

Návrat k obsahu

Mechanizmus rozvoja urtikárie

Vznik pľuzgierov a opuchov tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, sérotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

K zmene ich koncentrácie dochádza v dôsledku vplyvu faktorov uvedených v predchádzajúcej časti.

Návrat k obsahu

Imunologická a anafylaktoidná urtikária

Imunologická žihľavka sa vyvíja v dôsledku porúch v systéme imunitnej odpovede. Môže sa vyskytnúť ako pravá alebo falošná alergia (pseudoalergická reakcia).


V prípade skutočnej alergie na akúkoľvek chemickú zlúčeninu alebo časť bunkovej membrány mikróba si ľudské telo vytvára protilátky (imunoglobulín E), ktoré pri opakovanom kontakte s touto látkou (alergénom) vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré následne viesť k deštrukcii membrány žírnych buniek a uvoľneniu biologicky aktívnych látok vrátane histamínu do okolitých tkanív, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju procesu (opuch tkaniva, pľuzgiere).

Veľmi dôležitým bodom v tejto situácii je opakovaný kontakt s alergénom. Pri prvom vstupe do tela zvyčajne nenastanú žiadne reakcie. Koniec koncov, produkcia imunoglobulínu E si vyžaduje čas. Chronická žihľavka sa môže vyvinúť aj podľa imunokomplexového variantu alergických reakcií, známeho ako tretí typ. Potom sa imunoglobulín E nesyntetizuje, ale alergická reakcia je napriek tomu pravdivá.

V prípade pseudoalergie pôsobí „vinník“ látka alebo faktor prostredia priamo na membránu žírnych buniek, čím podporuje uvoľňovanie mediátorov. Neexistujú žiadne rozdiely v klinických prejavoch od skutočného alergického procesu.

Produkty alebo lieky, ktoré majú túto schopnosť, sa nazývajú oslobodzovače histamínu. Najznámejšie z nich sú čokoláda, citrusové plody a medzi liekmi - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), niektoré antibiotiká, nifedipín.

Treba tiež poznamenať, že NSAID sa vyznačujú ďalším mechanizmom vyvolávania alergických reakcií, ktorý priamo súvisí s mechanizmom účinku. V dôsledku blokády enzýmu cyklooxygenázy po ich užití je narušená syntéza prostaglandínov z kyseliny arachidónovej (je to nevyhnutné na zabezpečenie analgetického a protizápalového účinku).

Preto všetky nevyužité „zvyšky“ tejto zlúčeniny telo posiela na syntézu leukotriénov - zlúčenín, ktoré zohrávajú určitú úlohu pri rozvoji alergických reakcií. V niektorých prípadoch je dokonca možný záchvat bronchospazmu (takzvaná aspirínová astma).

Návrat k obsahu

Fyzická žihľavka a iné typy ochorení

Kontaktná žihľavka vzniká pri priamom kontakte s dráždivým faktorom, teplotná žihľavka - z vystavenia nízkym alebo vysokým teplotám, vibračná žihľavka - z mechanických vibrácií.

Fyzická aktivita vyvoláva výskyt cholinergnej urtikárie a vystavenie ultrafialovým lúčom vyvoláva solárnu urtikáriu. V tejto situácii sa vyrážka nachádza na otvorených miestach tela. Ženy ochorejú častejšie.

Existuje aj idiopatická forma ochorenia, pri ktorej zostáva príčina nezistená. Vyznačuje sa dlhým, často recidivujúcim priebehom, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii. Charakteristickým znakom žihľavky, bez ohľadu na provokujúci faktor, je úplné vymiznutie kožných prvkov po ukončení liečby (bez tvorby jaziev alebo narušenej pigmentácie v mieste predtým existujúcich pľuzgierov).

Dermografický variant ochorenia je charakterizovaný objavením sa vyrážky a začervenania (hyperémie) kože v reakcii na lineárne mechanické podráždenie. Napríklad na miestach, kde sa odev skladá a odiera, ako aj v kožných záhyboch. Vývoj fyzických a iných typov žihľavky sa spravidla vyskytuje prostredníctvom mechanizmu pseudoalergickej reakcie.

Návrat k obsahu

Diagnóza ochorenia

V prvom rade sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta a históriu ochorenia. Niekedy to na správnu diagnózu stačí a dodatočné vyšetrenia len potvrdzujú skoršie závery.

V prípade chronickej urtikárie je potrebné predpísať kompletný krvný obraz (CBC) a vyšetrenie moču (UCA), ako aj biochemický krvný test. Okrem zvýšenia hladiny eozinofilov v CBC sa vo väčšine prípadov nezistia žiadne špecifické zmeny. Potreba týchto štúdií je diktovaná snahou vylúčiť iné choroby.

Okrem toho je predpísané mikroskopické vyšetrenie stolice (koprogram), krvné testy na RW a protilátky proti infekcii HIV. Pri idiopatickej, dermografickej forme ochorenia sa robí aj rozbor na reumatologické vyšetrenia, ako aj vyšetrenie stolice na vaječnú hlíst (najlepšie trikrát). Prítomnosť protilátok proti rôznym helmintom sa snažia zistiť aj krvnými testami.

Okrem toho je indikovaná fibrogastroduodenoscopy (FGDS), rádiografia hrudníka a ultrazvuk brušných orgánov. Uvedomme si tiež, že celý tento zoznam vyšetrení je potrebný len pri chronickej žihľavke. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná mierne odlišným diagnostickým algoritmom.

V prípade dlhodobého alebo často sa opakujúceho priebehu ochorenia, ako aj jeho nejasnej príčiny, sa vykoná úplné vyšetrenie na identifikáciu ložísk chronickej infekcie vrátane „hnijúcich“ zubov. Koniec koncov, alergická reakcia na rôzne mikróby a ich metabolické produkty sa často stáva provokujúcim faktorom pri výskyte chronickej urtikárie.

Pacient je odoslaný k špecializovaným odborníkom v profile ochorenia (tonzilitída - otolaryngológ, adnexitída - gynekológ atď.). Na ich odporúčanie môže byť predpísaný ďalší ultrazvuk panvových orgánov, štítnej žľazy, bakteriologické vyšetrenie (kultivácia) výkalov, moču, výtoku z močovej trubice.

Na vylúčenie onkologickej patológie (v črevách) je možné vykonať kolonoskopiu alebo irrigoskopiu.

V rámci špecifických alergologických testov v období exacerbácie ochorenia sa robí analýza na imunoglobulín E – špecifické protilátky proti alergénu. Nebude to však pozitívne na všetky typy urtikárie.

Skarifikačné testy sú predpísané po dosiahnutí remisie ochorenia na pozadí vysadenia všetkých antialergických liekov najmenej 3-5 dní. Umožňujú vám identifikovať „vinníka“ alergénu. Môžu sa vykonať testy na chlad, teplo a fyzickú záťaž.
Návrat k obsahu

Návrat k obsahu

Liečba choroby

Liečba chronickej urtikárie začína elimináciou príčinného faktora a závisí od závažnosti ochorenia. Vo všetkých prípadoch sa odporúča dodržiavať diétu s vylúčením zistených alergénov a produktov uvoľňujúcich histamín. Ak je to možné, zrušte všetky predtým predpísané lieky.

Pri miernych prípadoch ochorenia sa odporúča užívať antihistaminiká 2. alebo 3. generácie. Pri stredne ťažkom poškodení sa liečba začína liekmi 1. generácie. Po úľave od hlavných prejavov prechádzajú na modernejšie lieky s dlhodobým užívaním. Tu je už prípustné predpísať kortikosteroidné hormóny v krátkom kurze.

V prípade ťažkej formy ochorenia sa intramuskulárne (menej často intravenózne) používajú antihistaminiká 1. generácie, potom sa prechádza aj na moderné lieky tejto skupiny. Injekčne sa podávajú kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón). Dlhodobo pôsobiace formy liekov z tejto skupiny, napríklad diprospan, sa niekedy predpisujú intramuskulárne raz za 3-4 týždne.

Príčiny chronickej žihľavky sú teda dosť rôznorodé. V mechanizme vývoja ochorenia však existujú spoločné aspekty, ktoré umožňujú účinne bojovať proti jeho prejavom.

allergolife.ru

diazolin

Diazolin je dostupný v tabletách, ktoré obsahujú 0,1 alebo 0,05 g účinnej látky mebhydrolín. Zobrazené na použitie pri rôznych nekomplikovaných alergických stavoch (žihľavka, polynóza, svrbenie a pod. alergické reakcie). Má početné vedľajšie účinky, typické pre antihistaminiká prvej generácie: sucho v ústach, vysoká únava, pálenie záhy, inhibícia reakcií, závraty, pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť v epigastriu, zvýšený vnútroočný tlak. diazolin nemožno predpísať pre deti do dvoch rokov je kontraindikovaný pri ulcerózno-zápalových ochoreniach tráviaceho traktu, glaukóme, epilepsii, adenóme prostaty. Kontraindikované pre operátorov mechanizovaných systémov (vodiči, strojní pracovníci atď.).

difenhydramín

Difenhydramín je dostupný v ampulkách (1 ml obsahuje 0,01 g účinnej látky difenhydramín 0,01 g) a v tabletách s obsahom 0,05 g difenhydramínu. difenhydramín zobrazené pri rôznych nekomplikovaných alergických stavoch sa predpisuje aj pri nespavosti, kinetóze a rade iných ochorení. Rovnako ako diazolín, difenhydramín spôsobuje mnohé vedľajšie účinky: pomalšie reakcie, ospalosť, slabosť, závrat, bolesť hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť atď.

Tavegil

Tavegil je dostupný v tabletách (jedna tableta obsahuje 0,001 g klemastínu), v injekčných ampulkách a v sirupe. Tablety a sirup uplatniť v jednoduchších formách a prípadoch (alergická nádcha, žihľavka, kožné alergie), injekcie - v zložitejších prípadoch vrátane alergických edémov, anafylaktických stavov, ako aj na prevenciu ich rozvoja. Kontraindikované deti do jedného roka (tablety - do 6 rokov), s precitlivenosťou, bronchiálnou astmou a tiež počas dojčenia. Nežiaduce reakcie: bežné pre antihistaminiká prvej generácie, ako je ospalosť, pomalý účinok, závraty, niekedy hypotenzia a srdcové arytmie, zhrubnutie, ťažkosti s vykašliavaním hlienu (preto kontraindikácia na použitie pri ochoreniach dolných dýchacích ciest), sucho v ústach, dyspeptické poruchy.

Alergie u detí: diatéza

Diatéza (grécky διάθεσις – sklon, predispozícia) je stav dieťaťa so sklonom k ​​rozvoju alergických a zápalových stavov. Ide o špecifickú formu alergie u detí.

Diatéza u dojčiat sa prejavuje vo forme častých plienkových vyrážok, oblastí seborey na pokožke hlavy a mliečnych chrastov na jasne červených lícach. Pôvodom je potrava a tiež v prípade podvýživy matky v prenatálnom období. Diatéza nie je choroba, ale predzvesť vývoja chorôb: seboroická dermatitída, ekzém, neurodermatitída, psoriáza atď.

Diatéza sa často vyvíja v prípade tehotenskej toxikózy, rôznych farmakoterapií počas tehotenstva a konzumácie potenciálnych alergénov (orechy, vajcia, pomaranče, med atď.).

Liečba diatézy u dojčiat

Bábätko prijíma alergény z materského mlieka, preto je potrebné, ak je to možné, vylúčiť vstup potenciálnych alergénov do jej organizmu: citrusové plody, med a pod.(viď potravinové alergény). Lokálna liečba (masti, prášky, kúpele) má len sekundárny význam, bojuje proti možným komplikáciám (škrabanie, infekcia)

Ľudové lieky na alergie

Existuje množstvo ľudových prostriedkov proti alergii, ale o ich účinnosti možno pochybovať. Alergia je choroba moderného človeka. Naši predkovia sa s takýmto ochorením prakticky nikdy nestretli, a preto jednoducho neexistujú ľudové prostriedky porovnateľné s účinnosťou moderných liekov.

www.medpoisk.ru

Známky alergií

Príznaky alergických ochorení sú rôzne a môžu mať lokálny alebo celkový charakter. Lokálna alergická reakcia je charakterizovaná výskytom začervenania, opuchu, svrbenia a vyrážok v mieste kontaktu s alergénom. Vo všeobecnej reakcii môže dôjsť k zápalovému procesu v určitom systéme tela.

Na strane dýchacieho systému s celkovou alergickou reakciou sa pozoruje časté kýchanie, upchatie a hojný vodnatý výtok z nosa, ťažkosti s vydychovaním, kašeľ s výtokom sklovitého (viskózneho a priehľadného) spúta a dusenie.

Na strane zrakových orgánov dôjde k svrbeniu a začervenaniu očí, slzeniu.

Tráviaci systém reaguje na alergie vracaním, zápchou alebo hnačkou a bolesťami brucha.

Na koži sa objavujú svrbivé vyrážky, škrabance, chrasty, môže dôjsť k suchosti a odlupovaniu kože alebo naopak k plaču a opuchu.

Príznaky z nervového systému môžu zahŕňať bolesti hlavy, podráždenosť, poruchy spánku a v šokovom stave - stratu vedomia a zníženie krvného tlaku.

Príčiny alergií

Normálna ochranná reakcia organizmu v reakcii na vniknutie cudzorodej látky (baktérie, vírusu, cudzieho telesa) spúšťa zápalovú reakciu zameranú na odstránenie tejto látky z tela. Pri alergiách v dôsledku chyby v imunitnom systéme telo vníma látky, ktoré bežne nie sú cudzie. Takéto látky sa nazývajú alergény. Ako alergén môže pôsobiť akákoľvek látka.

Existujú infekčné a neinfekčné alergény. Infekčné alergény zahŕňajú rôzne patogény vírusových, bakteriálnych, plesňových ochorení, ako aj helmintov. Medzi neinfekčné alergény patria potraviny, peľ kvitnúcich rastlín, prach z domácností alebo kníh, uštipnutie hmyzom (komáre, osy, včely, mravce), lieky, chemikálie a kozmetika pre domácnosť, biologické a chemické priemyselné látky.

Liečba alergických ochorení

Liečba všetkých alergických ochorení je založená na zastavení účinku alergénu na organizmus. Za týmto účelom odstráňte z prostredia pacienta všetko, čo by mohlo slúžiť ako alergén (vykonáva sa časté mokré čistenie, vyberajú sa plyšové hračky a knihy na zničenie prachu, mení sa strava, odporúča sa pacientovi zmeniť oblasť pobytu v období kvitnutia škodnej rastliny, alebo zmeniť miesto výkonu práce v prípade choroby z povolania).

Z liekov blokujú účinok alergénu na telo antihistaminiká (fenkarol, loratadín) a hormonálne činidlá (prednizolón, elocom). Je známe, že väčšina alergénov vstupuje do tela cez gastrointestinálny trakt. Preto je pri všetkých alergických ochoreniach predpísaná hypoalergénna diéta, kedy sú zo stravy vylúčené med, orechy, čokoláda, korenené, údené jedlá a iné vysoko alergénne potraviny. Komplex poskytuje liečbu sprievodných ochorení.

Hlavné alergické ochorenia

Alergická rinitída

Alergická rinitída je zápal nosovej sliznice spôsobený neinfekčnými faktormi: alergénnymi produktmi, liekmi, peľom, prachom, biologickými alebo chemickými látkami. Peľ z kvitnúcich rastlín má svoje obdobie kvitnutia, preto sa alergická nádcha na peľ z kvitnúcich rastlín nazýva sezónna, iným názvom tohto ochorenia je senná nádcha alebo senná nádcha.

Alergická nádcha sa prejavuje ako časté kýchanie, výdatný vodnatý výtok z nosa, ako aj sťažené dýchanie nosom v dôsledku opuchu sliznice. Môže byť sprevádzané svrbením očí a slzením. Alergická rinitída môže byť buď nezávislé ochorenie, alebo prejav iných alergických ochorení.

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je neinfekčný zápal na úrovni priedušiek a pľúc, ktorý vzniká v reakcii na kontakt tela s alergénom. Bronchiálna astma sa prejavuje ako spazmus hladkého svalstva priedušiek, čo vedie k záchvatom dusenia, kašľu s výtokom sklovitého spúta. Astmatický záchvat má obdobie prekurzorov, vrcholného a opačného vývoja. Vo väčšine prípadov je na zmiernenie záchvatu potrebné užívať lieky (b-stimulanty: Berotec, salbutamol alebo hormóny: prednizolón).

Potravinové alergie

Potravinové alergie sú zvýšenou citlivosťou organizmu na určité potraviny. Výskyt tohto ochorenia je indikovaný svrbením a bolesťou hrdla, necitlivosťou podnebia a zväčšením jazyka, ktoré sa vyvíjajú po konzumácii alergénového produktu. Neskôr sa môžu objaviť ťažkosti s prehĺtaním, vracaním, bolesťami brucha, kožnými vyrážkami, opuchmi v tvári a ďalšími príznakmi neinfekčného zápalu. Najčastejšie sa potravinové alergie vyvíjajú v detstve.

Úle

Žihľavka je alergické ochorenie, pri ktorom sa po kontakte s alergénom objavia na koži svrbivé vyrážky vo forme pľuzgierov s ohraničenými okrajmi, ktoré pripomínajú popáleniny od žihľavy. Úle sú spôsobené užívaním liekov, alergénnych potravín, kozmetiky, zmenami teploty vzduchu a inými faktormi. Vo väčšine prípadov sa urtikária vyskytuje na pozadí iných alergických ochorení (alergie na potraviny, bronchiálna astma). Ako nezávislé ochorenie sa urtikária vyvíja iba u malých detí.

Atopická dermatitída

Atopická dermatitída je chronické alergické ochorenie, ktoré sa najčastejšie rozvíja u detí v prvom roku života a prejavuje sa svrbením kože a vyrážkami. Atopická dermatitída je charakterizovaná vekom súvisiacimi zmenami tvaru a umiestnenia prvkov vyrážky. Napriek tomu, že atopická dermatitída je alergické ochorenie, alergické aj nealergické faktory (kontakt s vlneným oblečením, stres) môžu vyvolať vznik nových vyrážok.

Prognóza pacienta

Nedostatok liečby alergického ochorenia môže viesť k život ohrozujúcemu stavu pacienta, a to k rozvoju Quinckeho edému a anafylaktického šoku. Včasná konzultácia s lekárom a prísne dodržiavanie odporúčaní umožňuje väčšine pacientov zbaviť sa choroby.

Moderný farmaceutický priemysel vyrába veľa rôznych liekov určených na boj proti prejavom alergického procesu. Zdá sa, že chronická žihľavka by preto mala byť dávno minulosťou. Napriek tomu v súčasnosti trpí týmto ochorením takmer každý tretí pacient v alergologickej ambulancii.

Faktom je, že príčiny vzniku chronickej žihľavky sú dosť rôznorodé a provokujúci faktor nie je vždy možné odstrániť. To je dôvod, prečo mnohí ľudia trpiaci touto chorobou musia niekedy zmeniť svoj zabehnutý životný štýl, vzdať sa niektorých návykov a dodržiavať diétu, aby zabránili exacerbácii.

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ochorenia je vyrážka vo forme pľuzgierov - bezdutinových prvkov ružovej farby (niekedy s bledšou zónou v strede) rôznych tvarov a priemerov (od 0,5 do 15 cm), mierne stúpajúce nad kožou úrovni. Môžu sa zväčšiť a navzájom sa zlúčiť.

V niektorých prípadoch sú príznaky chronickej žihľavky reprezentované výskytom papúl. Podľa niektorých autorov sú charakteristické skôr pre chronickú formu ochorenia ako pre akútnu.

Keď sa zmeny rozšíria do podkožného tukového tkaniva, vzniká jeho edém (angioneurotický), nazývaný Quinckeho edém. Najčastejšie je lokalizovaný v oblasti pier, jazyka, tváre alebo genitálií, hoci môže byť aj generalizovaný.

Keď sa do procesu zapojí sliznica gastrointestinálneho traktu, dochádza k nevoľnosti, vracaniu a častým riedkam stolicám. Vyrážka je vo väčšine prípadov sprevádzaná silným svrbením a pálením v mieste výskytu prvkov. V tomto ohľade sú zaznamenané poruchy spánku a podráždenosť.

Ak edém postupuje, obávajú sa poškodenia hrtana, čo povedie k ťažkostiam s prúdením vzduchu do dýchacieho traktu a smrti osoby (pri absencii alebo neúčinnosti včasnej pomoci).

Príčiny a klasifikácia choroby

Treba si uvedomiť, že chronická sa nazýva žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Podľa prietoku sa rozlišujú mierne, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna alebo generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

  • imunologické;
  • anafylaktoid;
  • fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
  • iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Okrem toho sú príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt žihľavky, rozdelené na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné), ktoré zahŕňajú napríklad ložiská chronickej infekcie, ako je chronická cholecystitída, tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.

Medzi endogénne faktory patrí aj narušenie gastrointestinálneho traktu. Vnútorné príčiny sú najčastejšie základom chronickej formy ochorenia.

Mechanizmus rozvoja urtikárie

Vznik pľuzgierov a opuchov tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, sérotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

K zmene ich koncentrácie dochádza v dôsledku vplyvu faktorov uvedených v predchádzajúcej časti.

Imunologická a anafylaktoidná urtikária

Imunologická žihľavka sa vyvíja v dôsledku porúch v systéme imunitnej odpovede. Môže sa vyskytnúť ako pravá alebo falošná alergia (pseudoalergická reakcia).

V prípade skutočnej alergie na akúkoľvek chemickú zlúčeninu alebo časť bunkovej membrány mikróba si ľudské telo vytvára protilátky (imunoglobulín E), ktoré pri opakovanom kontakte s touto látkou (alergénom) vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré následne viesť k deštrukcii membrány žírnych buniek a uvoľneniu biologicky aktívnych látok vrátane histamínu do okolitých tkanív, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju procesu (opuch tkaniva, pľuzgiere).

Veľmi dôležitým bodom v tejto situácii je opakovaný kontakt s alergénom. Pri prvom vstupe do tela zvyčajne nenastanú žiadne reakcie. Koniec koncov, produkcia imunoglobulínu E si vyžaduje čas. Chronická žihľavka sa môže vyvinúť aj podľa imunokomplexového variantu alergických reakcií, známeho ako tretí typ. Potom sa imunoglobulín E nesyntetizuje, ale alergická reakcia je napriek tomu pravdivá.

V prípade pseudoalergie pôsobí „vinník“ látka alebo faktor prostredia priamo na membránu žírnych buniek, čím podporuje uvoľňovanie mediátorov. Neexistujú žiadne rozdiely v klinických prejavoch od skutočného alergického procesu.

Produkty alebo lieky, ktoré majú túto schopnosť, sa nazývajú oslobodzovače histamínu. Najznámejšie z nich sú čokoláda, citrusové plody a medzi liekmi - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), niektoré antibiotiká, nifedipín.

Treba tiež poznamenať, že NSAID sa vyznačujú ďalším mechanizmom vyvolávania alergických reakcií, ktorý priamo súvisí s mechanizmom účinku. V dôsledku blokády enzýmu cyklooxygenázy po ich užití je narušená syntéza prostaglandínov z kyseliny arachidónovej (je to nevyhnutné na zabezpečenie analgetického a protizápalového účinku).

Preto všetky nevyužité „zvyšky“ tejto zlúčeniny telo posiela na syntézu leukotriénov - zlúčenín, ktoré zohrávajú určitú úlohu pri rozvoji alergických reakcií. V niektorých prípadoch je dokonca možný záchvat bronchospazmu (takzvaná aspirínová astma).

Fyzická žihľavka a iné typy ochorení

Kontaktná žihľavka vzniká pri priamom kontakte s dráždivým faktorom, teplotná žihľavka - z vystavenia nízkym alebo vysokým teplotám, vibračná žihľavka - z mechanických vibrácií.

Fyzická aktivita vyvoláva výskyt cholinergnej urtikárie a vystavenie ultrafialovým lúčom vyvoláva solárnu urtikáriu. V tejto situácii sa vyrážka nachádza na otvorených miestach tela. Ženy ochorejú častejšie.

Existuje aj idiopatická forma ochorenia, pri ktorej zostáva príčina nezistená. Vyznačuje sa dlhým, často recidivujúcim priebehom, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii. Charakteristickým znakom žihľavky, bez ohľadu na provokujúci faktor, je úplné vymiznutie kožných prvkov po ukončení liečby (bez tvorby jaziev alebo narušenej pigmentácie v mieste predtým existujúcich pľuzgierov).

Dermografický variant ochorenia je charakterizovaný objavením sa vyrážky a začervenania (hyperémie) kože v reakcii na lineárne mechanické podráždenie. Napríklad na miestach, kde sa odev skladá a odiera, ako aj v kožných záhyboch. Vývoj fyzických a iných typov žihľavky sa spravidla vyskytuje prostredníctvom mechanizmu pseudoalergickej reakcie.

Diagnóza ochorenia

V prvom rade sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta a históriu ochorenia. Niekedy to na správnu diagnózu stačí a dodatočné vyšetrenia len potvrdzujú skoršie závery.

V prípade chronickej urtikárie je potrebné predpísať kompletný krvný obraz (CBC) a vyšetrenie moču (UCA), ako aj biochemický krvný test. Okrem zvýšenia hladiny eozinofilov v CBC sa vo väčšine prípadov nezistia žiadne špecifické zmeny. Potreba týchto štúdií je diktovaná snahou vylúčiť iné choroby.

Okrem toho je predpísané mikroskopické vyšetrenie stolice (koprogram), krvné testy na RW a protilátky proti infekcii HIV. Pri idiopatickej, dermografickej forme ochorenia sa robí aj rozbor na reumatologické vyšetrenia, ako aj vyšetrenie stolice na vaječnú hlíst (najlepšie trikrát). Prítomnosť protilátok proti rôznym helmintom sa snažia zistiť aj krvnými testami.

Okrem toho je indikovaná fibrogastroduodenoscopy (FGDS), rádiografia hrudníka a ultrazvuk brušných orgánov. Uvedomme si tiež, že celý tento zoznam vyšetrení je potrebný len pri chronickej žihľavke. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná mierne odlišným diagnostickým algoritmom.

V prípade dlhodobého alebo často sa opakujúceho priebehu ochorenia, ako aj jeho nejasnej príčiny, sa vykoná úplné vyšetrenie na identifikáciu ložísk chronickej infekcie vrátane „hnijúcich“ zubov. Koniec koncov, alergická reakcia na rôzne mikróby a ich metabolické produkty sa často stáva provokujúcim faktorom pri výskyte chronickej urtikárie.

Pacient je odoslaný k špecializovaným odborníkom v profile ochorenia (tonzilitída - otolaryngológ, adnexitída - gynekológ atď.). Na ich odporúčanie môže byť predpísaný ďalší ultrazvuk panvových orgánov, štítnej žľazy, bakteriologické vyšetrenie (kultivácia) výkalov, moču, výtoku z močovej trubice.

Na vylúčenie onkologickej patológie (v črevách) je možné vykonať kolonoskopiu alebo irrigoskopiu.

V rámci špecifických alergologických testov v období exacerbácie ochorenia sa robí analýza na imunoglobulín E – špecifické protilátky proti alergénu. Nebude to však pozitívne na všetky typy urtikárie.

Skarifikačné testy sú predpísané po dosiahnutí remisie ochorenia na pozadí vysadenia všetkých antialergických liekov najmenej 3-5 dní. Umožňujú vám identifikovať „vinníka“ alergénu. Môžu sa vykonať testy na chlad, teplo a fyzickú záťaž.


Liečba choroby

Liečba chronickej urtikárie začína elimináciou príčinného faktora a závisí od závažnosti ochorenia. Vo všetkých prípadoch sa odporúča dodržiavať diétu s vylúčením zistených alergénov a produktov uvoľňujúcich histamín. Ak je to možné, zrušte všetky predtým predpísané lieky.

Pri miernych prípadoch ochorenia sa odporúča užívať antihistaminiká 2. alebo 3. generácie. Pri stredne ťažkom poškodení sa liečba začína liekmi 1. generácie. Po úľave od hlavných prejavov prechádzajú na modernejšie lieky s dlhodobým užívaním. Tu je už prípustné predpísať kortikosteroidné hormóny v krátkom kurze.

V prípade ťažkej formy ochorenia sa intramuskulárne (menej často intravenózne) používajú antihistaminiká 1. generácie, potom sa prechádza aj na moderné lieky tejto skupiny. Injekčne sa podávajú kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón). Dlhodobo pôsobiace formy liekov z tejto skupiny, napríklad diprospan, sa niekedy predpisujú intramuskulárne raz za 3-4 týždne.

Príčiny chronickej žihľavky sú teda dosť rôznorodé. V mechanizme vývoja ochorenia však existujú spoločné aspekty, ktoré umožňujú účinne bojovať proti jeho prejavom.

Ak máte alergie, možno sa pýtate, čo môžete očakávať z dlhodobého hľadiska? Budú príznaky trvalé alebo zmiznú? Môžu sa časom zhoršiť?

Žiaľ, nedá sa dať jednoduchá a jednoznačná odpoveď. Mnohé z procesov, ktoré sa podieľajú na vzniku alergií, stále nie sú úplne pochopené a prípad každého človeka sa môže výrazne líšiť. Stále však existujú určité skutočnosti, ktoré sú s určitosťou známe, a budeme o nich hovoriť.

Čo spôsobuje alergie?

Ak máte alergie, môžete za svoje príznaky obviňovať rôzne alergény – peľ vo vzduchu, vaše domáce zvieratá.

Ale v skutočnosti je väčšina alergénov úplne neškodná. V skutočnosti všetky problémy spočívajú vo vašom imunitnom systéme. Tieto neškodné alergény si mýli s vážnymi hrozbami a napáda ich. Príznaky alergie sú výsledkom takéhoto útoku.

Kto je náchylný na alergie?

Riziko vzniku chronických alergií je vo vašich génoch. Aj keď ste nezdedili konkrétnu alergiu na látku, stále máte riziko vzniku alergie vo všeobecnosti. Dieťa, ktorého jeden z rodičov bol alergický, má 33 % riziko alergických reakcií, ak sú alergickí dvaja rodičia, zvyšuje sa až na 70 %.

Ale mať predispozíciu neznamená, že určite ochoriete. Ani tí najpredisponovanejší nemusia ochorieť za celý život. Chronickým alergiám musia predchádzať určité priaznivé podmienky, aby mal alergén šancu vyvolať reakciu.

Pokiaľ ide o proces vývoja chronických alergií, veľa zostáva úplne záhadných. Niektorí odborníci sa ale zhodujú, že veľkú úlohu zohráva celkové zdravie. Ak sa napríklad dostanete do kontaktu s alergénom, keď je váš organizmus oslabený vírusovou infekciou, pravdepodobnosť alergických reakcií sa výrazne zvyšuje.

Jeden z prejavov chronických alergií, pri ktorých dochádza k vyrážke a olupovaniu kože.

Čo je príčinou chronických alergií?

Všetko to začína expozíciou - trvaním vplyvu alergénu na telo. Aj keď ste sa mnohokrát dostali do kontaktu s alergénom bez alergickej reakcie, v určitom okamihu sa môže stať, že telo začne považovať neškodný alergén za „votrelca“, s ktorým musí bojovať. Počas expozície imunitný systém študuje alergén. Telo sa pripravuje na ďalšie stretnutie s alergénom tvorbou protilátok, špeciálnych buniek, ktoré sú určené na detekciu konkrétneho alergénu. Potom sa telo stáva citlivým na alergén.

Keď budete nabudúce vystavení alergénu, váš imunitný systém bude pripravený reagovať. Protilátky identifikujú alergén, ktorý spôsobí aktiváciu špeciálnych buniek nazývaných žírne bunky. Tieto bunky sú zodpovedné za prejav príznakov alergie v pľúcach, koži, slizniciach v nose a črevnom trakte.

Žírne bunky začnú zaplavovať obehový systém chemickými zlúčeninami vrátane histamínu. Táto látka spôsobuje jeden z najnebezpečnejších príznakov - opuch tkaniva. Opuch v nosových priechodoch spôsobuje nádchu a upchatie. V dýchacích cestách sa môžu objaviť príznaky astmy.

Príklad opuchu tkaniva (na pravej ruke) v porovnaní so zdravým.

Treba mať na pamäti, že na hustote a počte alergénov záleží. Preto, ak ste napríklad alergický na jahody, potom po jednej alebo dvoch bobuliach nemusí nastať reakcia. Ale len čo zjete tri-štyri, môže sa stať, že zrazu prepukne žihľavka. Ľudia predisponovaní k alergiám majú určitý bod zlomu alebo prah, po ktorom sa chronické alergie prejavia. Malé množstvo alergénov ľahko znesiete, no ak ich je priveľa, imunitný systém začne aktívne konať.

Zhoršujú sa alergie časom?

Je ťažké predpovedať, ako sa alergia vyvinie. Niektorí ľudia, najčastejšie deti, môžu s pribúdajúcim vekom alergie prerásť. Niektorí ľudia zisťujú, že s pribúdajúcim vekom sa príznaky chronických alergií stávajú miernejšie. S pribúdajúcim vekom sa imunitný systém oslabuje a nemusí byť schopný brániť sa proti alergénu tak silno ako v mladosti.

Ak máte alergiu, sama od seba neprejde. Niektorí ľudia si všimnú, že časom sa ich alergie len zhoršia a stanú sa chronickými. Potvrdzuje to alergia na potraviny, latex či bodnutie hmyzom (najmä včelie), príznaky týchto typov alergií môžu byť každou reakciou výraznejšie.

Je zrejmé, že vonkajšie faktory zohrávajú obrovskú úlohu pri vývoji symptómov alergie. Na rozvoj alergickej reakcie stačí prísť do novej práce do zaprášenej kancelárie alebo prejsť sa po ulici vo veternom počasí v období kvitnutia niektorých rastlín.

Vývoj ďalších alergií

Ak sa príznaky časom zhoršia, existuje aj iné možné vysvetlenie. Možno sa u vás objavila druhá, tretia alebo štvrtá alergia a len ste si to ešte neuvedomili. Osoba s alergickými reakciami má vysokú pravdepodobnosť vzniku nežiaducich alergií. Ak sa teda zdá, že sa vaše príznaky alergie na ambróziu náhle zhoršia, možno sa u vás vyvinula ďalšia alergia, na nejaký alergén vo vzduchu.

Alergie sa môžu navzájom ovplyvňovať tými najneočakávanejšími spôsobmi. Napríklad ľudia s alergickou rinitídou spôsobenou peľom môžu byť alergickí na zeleninu a ovocie, ktoré obsahujú podobné bielkoviny. Toto správanie tela sa nazýva syndróm orálnej alergie. Keď sa alergie navzájom prekrývajú, pozorujú sa závažné alergické reakcie, napríklad sa zistilo, že ak budete jesť banán počas obdobia kvitnutia ambrózie, príznaky sa objavia oveľa silnejšie.

Ako kontrolovať alergie?

Ak máte alergiu, neignorujte ju. Symptómy zriedka zmiznú samy. Existuje dobrý dôvod domnievať sa, že ak sa telo nevyrovná s alergiami, môže to viesť k závažnejším príznakom, ako sú:

infekcie uší; infekcie nosa; astma.

Preto berte svoje príznaky vážne a poraďte sa s lekárom. Pomôže vám pravidelná liečba, návšteva lekára, zmena životosprávy, ochorenie neignorujte, ochránite sa tak pred závažnejšími komplikáciami v budúcnosti.

Chronická alergia je pretrvávajúci typ alergickej reakcie s príznakmi z kože, slizníc alebo dýchacích ciest. Nie je charakterizovaný nástupom remisie, ale neustálymi prejavmi v pomalej forme.

Nie je to život ohrozujúce (ak je prítomná liečba a nie sú žiadne komplikácie), ale kvalita života s neustálou svrbivou vyrážkou, upchatým nosom, nádchou, kašľom a kýchaním je veľmi žiaduca.

Navyše kvôli výrazným príznakom je spánok narušený a pacient potrebuje viesť určitý životný štýl, aby neprišiel do kontaktu so spúšťačom a nezaťažoval imunitný systém.

Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je, že iba lekár dokáže vyliečiť chronické alergie, existuje veľa odtieňov a úskalí, každý pacient je jedinečný.

Preto by ste sa v takejto ťažkej situácii nemali snažiť vyliečiť, musíte kontaktovať špecialistov.

Niektoré veci môže pacient urobiť sám, o tom je náš článok.

Príznaky pretrvávajúcich alergií sa môžu objaviť z ktoréhokoľvek systému tela alebo sa môžu kombinovať:

lézie dýchacích ciest (alergická bronchitída, rinitída). Príznaky ochorenia: upchatý nos, číry hlienový výtok, kýchanie, kašeľ, problémy s dýchaním, opuch, bolesť hlavy; kožné defekty. Vyrážky rôznych typov, svrbenie, olupovanie kože, začervenanie.

S oslabenou imunitou je sprevádzaná letargiou, únavou a hypertermiou.

Chronické alergické dermatózy

Do tejto skupiny chorôb patrí atopická dermatitída, žihľavka a ekzém. Ochorenie postihuje povrch kože, spôsobuje nepohodlie a spôsobuje príznaky z nervového systému.

Atopická dermatitída a žihľavka sa najčastejšie objavujú v ranom veku (od narodenia). Problémy sú dedičné a vznikajú v dôsledku kontaktu s potravinovým alergénom.

Na liečbu dospelých a detí sa používajú antihistaminiká, hormonálne a absorpčné lieky. Dávkovanie a trvanie podávania sa určuje individuálne.

Odporúčajú sa aj rôzne nemedicínske produkty starostlivosti o pleť, ako sú balzamy na obnovu lipidov. V niektorých prípadoch, ak sú vyjadrené príznaky z nervového systému a sú zaznamenané poruchy spánku, dodatočne sa používajú sedatíva.

Dermatitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hmatového kontaktu s alergénom alebo jeho požitím. Preto by ste mali byť opatrní pri výbere nasledujúcich produktov:

výrobky osobnej hygieny (zubné pasty a kefky, mydlo, šampón, krémy a oleje, detské plienky); chemikálie pre domácnosť (pracie prášky, odstraňovače škvŕn, aviváže, prostriedky na umývanie riadu); detské hračky – musia byť certifikované a nesmú obsahovať škodlivé zložky; oblečenie a posteľná bielizeň (najlepšie sa neodporúča nefarbená bielizeň a bavlna, prírodná vlna a páperové výplne).

Nebezpečenstvo chronickej alergickej dermatitídy spočíva v tom, že pri absencii správnej liečby choroba postupuje a môže spôsobiť rozvoj ďalších ochorení a infekcie cez poškodenú kožu.

Atopická dermatitída, ktorá sa začína v dojčenskom veku, najčastejšie vymizne medzi 3-5 rokom, kedy sa imunitný systém detí zlepšuje a posilňuje.

Alergická rinitída

Problém je veľmi častý u dospelých a u detí mužského pohlavia po 5 rokoch. V období dospievania dochádza k výraznému zvýšeniu percenta prípadov.

Alergia s jasne vysledovateľným dedičným faktorom. Na liečbu sa používajú antihistaminiká a imunoterapia špecifická pre alergiu. Nasledujúce tipy pomôžu zmierniť stav pacienta:

vyhnúť sa kontaktu s alergénom; počas obdobia kvitnutia rastlín noste gázový obväz a zdržiavajte sa vonku čo najmenej, najmä v slnečných časoch dňa; Doma sa zbavte vecí, v ktorých sa hromadí prach (vypchaté hračky, koberce), vankúše a prikrývky s prírodným páperím a vlnou; denne vykonávať mokré čistenie a vetranie; včas umývať vankúše a prikrývky; vyhýbať sa kontaktu so zvieratami a vtákmi, chovateľské potreby na kŕmenie; opatrne vyberajte kozmetiku, najmä parfumy; užívať lieky iba po konzultácii s lekárom; po návrate z ulice umyte exponované časti tela (tvár, krk, ruky); monitorovať vlhkosť v miestnosti.

Fajčenie a život v metropole so silne znečisteným ovzduším chorobu provokujú a prejavy sú výraznejšie. Okrem nádchy sa pozoruje opuch sliznice, kýchanie, bolesť hlavy, kašeľ a upchatý nos.

V obzvlášť závažných prípadoch, keď sa alergická povaha ochorenia kombinuje s vychýlenou nosnou priehradkou (30 % prípadov celoročnej nádchy), sa pristupuje k chirurgickej korekcii defektu.

Choroba je nebezpečná v dôsledku vývoja takýchto komplikácií (pri absencii správnej liečby):

znížený čuch, chuť do jedla a citlivosť chuťových pohárikov; tvorba polypov; neustále dýchanie ústami, chrápanie; poruchy spánku; chronický opuch je plný krvácania z nosa; rozšírenie do zvukovodov a nosových dutín sa prejaví stratou sluchu, preťažením a tinnitom a tupou bolesťou v čele.

Metódy stanovenia alergénu a skupiny liekov na liečbu

Aby bola terapia účinná, je potrebné zabrániť opakovanému kontaktu s alergénom. Spúšťač môže zostať dlho bez povšimnutia a vyvolať exacerbácie. Na identifikáciu príčiny atypickej reakcie sa používajú nasledujúce metódy:

vedenie potravinového denníka. Ak máte podozrenie na zdroj potravinovej alergie, odporúča sa písomne ​​zaznamenať potraviny, ktoré jete, a vašu reakciu na ne. Prvé 2-3 dni je stôl veľmi skromný a pozostáva z najbezpečnejších potravín (ryža, kefír, varené teľacie mäso, králik, svetlé ovocie a zelenina). Od 3. dňa môžete postupne zavádzať ďalšie zložky jedál (1 produkt každé 3 dni). Ak nedôjde k atypickej reakcii, produkt sa zaradí do ponuky, ak áno, je vylúčený. Stojí za to začať s najmenej nebezpečným jedlom; alergické testy: metóda skarifikácie je kožný test, ktorý umožňuje súčasne vyhodnotiť až 20 spúšťačov. Povrch kože sa poruší a alergén sa zavedie, pozorovania odhalia reakciu imunitného systému alebo jeho absenciu. Neplatí do 3 rokov; prick testy - metóda je podobná predchádzajúcej s jediným rozdielom, že materiál sa nanáša nie na poškriabaný povrch, ale prepichnutím; náplasťový test - pozostáva z priloženia 2 gázových obväzov: 1. s naneseným alergénom, 2. - kontrolný, s fyziologickým roztokom. Sú fixované 30 minút a skúmané; laboratórny krvný test - vykonávaný so skupinou činidiel určených lekárom, pozostáva zo štúdia celkového množstva imunoglobulínov E, zostavenia imunogramu a stanovenia špecifických protilátok; provokačné testy sú metódou ústavnej diagnostiky, ktorá sa používa ako posledná v zložitých prípadoch ochorenia.

Diagnostika pretrvávajúcich alergií je veľmi ťažká pre podobnosť príznakov s inými kožnými či infekčnými ochoreniami.

Ak liečba nádchy a kašľa antivírusovými a antibakteriálnymi látkami nepomáha, nos je neustále upchatý a kýchanie neprechádza - ide o podozrenie na vplyv alergénu a mali by ste sa poradiť s alergológom, nie s terapeutom .

Pretrvávajúce alergie si vyžadujú dlhodobú liečbu a elimináciu všetkých rizikových faktorov. Systém terapeutických opatrení bude založený na antihistaminikách a zvyšok (hormonálne, sedatíva, absorbenty) sa predpisujú podľa situácie a závisia od symptómov, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení a komplikácií.

Chronická forma alergie si vyžaduje prísne dodržiavanie odporúčaní lekára a včasnú liečbu, iba za takýchto podmienok je možné dosiahnuť remisiu. Netreba zabúdať ani na zmenu životného štýlu: zdravá výživa a ďalšie preventívne opatrenia sú dôležitou súčasťou systému eradikácie chorôb.

Podľa oficiálnych lekárskych štatistík patrí alergická nádcha, alebo ako sa jej hovorí aj „senná nádcha“, medzi bežné alergické ochorenia.

Zistilo sa, že touto chorobou trpí asi 25% celkovej populácie našej krajiny (a všetkých vekových skupín).

Je pozoruhodné, že iba 12% pacientov s touto patológiou bolo diagnostikovaných v prvom roku jej vývoja, u 30% bola alergická rinitída zistená deväť alebo viac rokov po nástupe všeobecných symptómov.

Zaujímavosťou je štúdia alergológov v Moskve, počas ktorej sa zistilo, že 25% zamestnancov bankového systému hlavného mesta vyvinulo túto chorobu.

Napriek zjavnej jednoduchosti a ľahkomyseľnosti tohto ochorenia by pacienti mali byť správne diagnostikovaní a liečení, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.

Čo to je

Toto ochorenie sa vzťahuje na zápalové Ige - nepriamy proces, ktorý sa prejavuje nástupom alergickej reakcie u pacienta po kontakte určitých alergénnych dráždidiel s nosovou sliznicou.

Vo väčšine prípadov sa vývoj tohto ochorenia vyskytuje u detí, dospievajúcich a mladých dospelých.

Jeho vývoj môže prebiehať ako v sezónnej forme (napríklad reakcia hltana na peľ rastlín), tak aj v trvalej forme (alergény sú zvieratá, prach a pod.).

Dôvody vzhľadu

Príčinou ochorenia je reakcia (nazývaná aj „okamžitá precitlivenosť“).

Tejto precitlivenosti sa hovorí aj mnohé alergie, ktorých rozvoj začína približne dvadsať minút po kontakte pokožky s alergénmi.

Alergická nádcha patrí spolu s atopickou dermatitídou a bronchiálnou astmou k najčastejším alergickým ochoreniam.

Medzi najbežnejšie dôvody, ktoré spôsobujú vývoj tejto patológie, lekári identifikujú:

  • domáci prach (knihy, nábytok, podlahové krytiny atď.);
  • domáce zvieratá (kožušina, sliny);
  • roztoče;
  • domáci hmyz (blchy, vši) a vonkajší (komáre, muchy, osy atď.);
  • rastliny (najmä peľ);
  • plesne a kvasnice;
  • lieky;
  • výživa;

Súvisiace faktory

U pacienta môže alergickú reakciu vyvolať viacero vyššie uvedených alergénov. Keď nosová dutina vdýchne alebo príde do kontaktu s alergénmi, imunitný systém človeka s nimi okamžite začne bojovať, čo spôsobí nádchu, kašeľ alebo kýchanie.

Zároveň je potrebné vziať do úvahy, že na vznik nádchy okrem priamych faktorov spôsobujúcich vznik tohto ochorenia vplývajú aj pridružené faktory tzv.

  • znečistený vzduch (tento faktor, aj keď nie je priamym alergénom, priamo ovplyvňuje dýchací systém a dodáva aeroalergény do nosnej dutiny);
  • zlé podmienky prostredia (plyny, benzínové výpary, chemikálie pre domácnosť);
  • genetická predispozícia;
  • zneužívanie alkoholu a drog zo strany matky počas tehotenstva;
  • predčasnosť dieťaťa;
  • dysfunkcia nosnej dutiny (polypy, abnormálny vývoj nosnej priehradky atď.);
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • infekčné choroby (ARVI, akútne respiračné infekcie, chrípka);
  • stresové situácie;
  • metabolické poruchy;
  • podchladenie.

Video: Viac o dôvodoch

Druhy

Medzi hlavné typy tohto ochorenia patria:

  1. katarálna forma rinitídy. Ide o komplexnú formu chronickej rinitídy. Je charakterizovaný výskytom škodlivých baktérií v nosovej dutine v dôsledku dlhotrvajúceho prechladnutia. Sliznica nosa je poznačená konštantnou hyperémiou a častým výtokom hnisavej tekutiny. Keď pacient leží na boku, pociťuje preťaženie na spodnej strane nosa. Keď je subjekt v horúcej miestnosti (sauna, parný kúpeľ), preťaženie ustúpi, ale pri prechode do chladu sa zintenzívni;
  2. hypertrofická forma. Táto forma patológie je charakterizovaná deformáciou sliznice chrupavkového a kostného aparátu v nose. Tento proces je charakterizovaný skôr pomalým rastom a rozvojom dysfunkcie, ale postupnou progresiou. Chrupavkový aparát, ktorý sa zväčšuje, blokuje úplný prietok vzduchu cez nosné otvory. Preto má pacient nosový hlas a symptóm upchatého nosa. Zväčšenie nosových mušlí prispieva k tvorbe takzvaných „vreciek“, kde sa tvorí hlien a hnis;
  3. atrofická rinitída. Ide o ochorenie charakterizované úplnou deštrukciou nosovej dutiny, pri ktorej odumierajú vnútorné klky a dochádza k destabilizácii ich funkcií. Lekári to identifikujú ako najzávažnejší relaps jednoduchej alergickej rinitídy. Pacienti sa sťažujú na syndróm „suchého nosa“ a tvorbu kôr na sliznici, pravidelne sa uvoľňuje nazelenalý hnis;
  4. vazomotorická rinitída. Vyznačuje sa vysokou úrovňou reflexie interakcie tela s alergénmi. Táto forma rinitídy sa u pacienta prejavuje častým kýchaním, upchatým nosom a často sa kombinuje s konjunktivitídou. Môže sa prejaviť v sezónnej forme (alergia sa prejavuje v jesenno-jarnej forme) a konštantnej (zvyčajne počas celého roka).

Symptómy

Príznaky chronickej alergickej rinitídy sa u pacienta často začínajú objavovať už od raného detstva.

Príznaky sú rozdelené do 3 kategórií:

  • mierna (ochorenie sa prejavuje počas dňa bez narušenia spánku);
  • stredne závažné (čiastočné zhoršenie výkonu a spánku);
  • ťažké (všetky príznaky ochorenia a ich komplikácie sú vyjadrené).

Medzi hlavné príznaky choroby patria:

  • kýchanie (často sprevádzané paroxysmálnym charakterom);
  • upchatie nosa;
  • svrbenie nosa;
  • hyperaktivita;
  • dysfunkcia zápachu;
  • prítomnosť hlienu a hnisavého výtoku z nosa;
  • výskyt kortikálnych výrastkov v nose (s komplikáciami);
  • záchvaty udusenia (s ťažkými komplikáciami);

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí

Ochorenie sa vyskytuje približne u 35% všetkých detí. Primárne príznaky sa vyskytujú pred dosiahnutím veku 10 rokov. Etiológia ochorenia je podobná vývoju ochorenia u dospelých.

Príčiny patológie sú:

  1. dedičnosť;
  2. predĺžená interakcia s alergénmi;
  3. časté vírusové infekcie;
  4. drogová závislosť.

Sezónna forma sa prejavuje prejavom symptómov v závislosti od konkrétneho ročného obdobia.

Deti sa sťažujú na:

  • ušné svrbenie;
  • upchatie nosa;
  • hnis;
  • výtok z nosa.

Zobrazuje sa:

  1. bolestivosť a pocit cudzieho predmetu v nazofarynxe;
  2. sú zistené začervenané oči, bacuľatý nos a pery;
  3. U dieťaťa do štyroch rokov môže byť ochorenie asymptomatické.

Pri pretrvávajúcej rinitíde sa deti sťažujú na upchatý nos, najmä v noci, a neustále kýchanie.

Ak sa ochorenie nelieči včas, môžu sa vyvinúť ochorenia, ako je rinosinusitída alebo eustacheitída.

Deti môžu byť tiež náchylné na poruchy spánku, krvácanie z nosa, zrýchlený tep, potenie (najmä v noci atď.)

Diagnostické metódy

  • Ak spozorujete prvé príznaky, mali by ste kontaktovať alergológa, ako aj otolaryngológa. Mali by ste navštíviť dvoch odborníkov naraz, aby ste vylúčili sprievodné a vzájomne sa vylučujúce ochorenia.
  • Mali by ste urobiť všeobecný krvný test (alebo náter) na určenie stavu eozinofilných buniek v krvi, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu tela v boji proti alergénom. Technika RAST je jednou z najpresnejších metód diagnostiky ochorenia, umožňuje zistiť stav imunoglobulínu E v krvi (ich hladina bude zisťovaná v období akútneho ochorenia aj remisie). Metóda PRIST zisťuje stav alergénov pomocou Y-žiaričov.
  • Odber vzoriek kože. Test sa robí tak, že sa na koži pacienta urobí niekoľko rezov, po ktorých sa na ne aplikujú alergény. Na základe výsledkov reakcie možno posúdiť, či má pacient alergiu.
  • Röntgenové vyšetrenie dutín.

Liečebné metódy

Najúčinnejšou metódou liečby chronickej alergickej rinitídy sú lieky.

Pri liečbe tohto ochorenia sa zvyčajne používajú nasledujúce skupiny liekov:

  • Antihistaminiká. Sú dôležitými liekmi pri liečbe nádchy, blokujú patologickú tvorbu histamínov tvorených z bazofilov na začiatku alergickej reakcie. Keď sa antihistaminiká vstrebú do krvi, zníži sa svrbenie nosa a kýchanie pacienta.
  • Glukokortikosteroidy. Skupina hormónov produkovaných nadobličkami. Používajú sa ako lieky na zlyhanie obličiek. Používajú sa aj ako protizápalové a protizápalové lieky pri alergiách.
  • Cromony. Používajú sa ako preventívne antialergické lieky, ale účinok sa dosiahne až po dlhodobom užívaní. Obnovte citlivé žírne bunky a blokujte výskyt Ca iónov obsahujúcich histamíny. Kromóny tiež v dôsledku kyseliny kromoglycovej blokujú receptory charakteristické pre mediátory zápalu.
  • Nosové lieky. Účinok sa rozširuje na odstránenie upchatého nosa, nemôžu odstrániť iné príznaky alergie.
  • Hormonálne lieky(drogy miestneho významu). Krémy, masti, spreje obsahujúce látku, ako sú kortikosteroidy, ktoré blokujú zápalový proces.

Sú ľudové prostriedky účinné?

Chronickú alergickú rinitídu možno liečiť aj ľudovými prostriedkami. Jedným z najúčinnejších prostriedkov je šťava z aloe.

Liečitelia tvrdia, že ak budete brať asi päť kvapiek denne, až 4-krát denne, môžete sa nádchy navždy zbaviť.

Shilajit je vynikajúci protizápalový a antialergénny prostriedok.

Na to sa musí jeden gram látky rozpustiť v litri vody, ráno sa má vypiť v množstve sto mililitrov, zapiť teplým mliekom.

Tiež ľudové prostriedky, ktoré majú pozitívny vplyv na nádchu, sú: púpavová šťava, zabrus, maliny, čierne ríbezle a jablčný ocot.

Prevencia

Neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia na prevenciu tohto ochorenia.

V prvom rade je potrebné vyhnúť sa kontaktu s alergénmi, ktoré môžu v tele vyvolať rozvoj tohto ochorenia.

Doma je potrebné vykonávať mokré čistenie, udržiavať správnu výživu, vyhýbať sa liekom a kozmetike, častému kontaktu so zvieratami, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie atď.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov