Liečba symptómov chronickej cholecystitídy. Liečba cholecystitídy doma

Zápal stien žlčníka, v dôsledku ktorého dochádza k funkčným poruchám fyzikálnych a biochemických procesov žlče, sa nazýva cholecystitída.

Symptómy a príznaky tejto formy cholelitiázy (GSD) vznikajú v dôsledku porušenia odtoku žlče a zmien v mikroflóre v lúmene močového mechúra.

Klasifikácia cholecystitídy

Existujú dve klinické formy ochorenia:

  • Akútna cholecystitída.
  • Chronická cholecystitída.

Akútna cholecystitída je najzávažnejšou formou brušnej choroby. Podľa štatistík sú ženy častejšie náchylné na tento typ ochorenia ako muži. Charakteristickým znakom akútnej cholecystitídy je tvorba kameňov (kameňov), ktoré sa hromadia v žlčníku, upchávajú jeho kanály, a tým spôsobujú človeku veľa nepríjemných pocitov. 90 % zápalov žlčníka je spojených s tvorbou kameňov, čo spôsobuje, že toto ochorenie je mimoriadne život ohrozujúce.

Príčiny a príznaky chronickej cholecystitídy

Streptococcus, Escherichia, staphylococcus, enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, všetky tieto oportúnne mikroorganizmy môžu spôsobiť chronickú nekalkulóznu cholecystitídu. Príčiny ochorenia vznikajú na pozadí stagnácie alebo narušenia odtoku žlče, spôsobeného dyskinézou žlčových ciest so zmenou jeho motorických evakuačných funkcií. Dôležitú úlohu pri exacerbácii chronickej cholecystitídy zohráva nutričný faktor:

  • nepravidelné stravovanie;
  • nadmerné gastronomické preferencie (pikantné a mastné jedlá);
  • nedostatok vlákniny;
  • porušenie koloidnej stability.

Spontánny prejav ochorenia spôsobuje narušenie neuromuskulárnej funkčnosti, čo vedie k dystrofii svalového tonusu. Vzťah príčiny a účinku chronickej formy ochorenia brušného orgánu, chronickej akalkulóznej cholecystitídy sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nasledujúcich provokujúcich faktorov:

  • vrodená deformácia žlčníka;
  • poruchy krvného obehu a/alebo prívodu krvi do orgánu;
  • patológia počas tehotenstva;
  • mechanické poškodenie žlčníka;
  • novotvary blízkych orgánov;
  • poruchy endokrinného systému.

Klasické príznaky akalkulóznej cholecystitídy zahŕňajú:

  • bolesť v oblasti pravého hypochondria;
  • pálenie záhy, nevoľnosť a grganie;
  • dávivý reflex pri prejedaní alebo v štádiu ostrej exacerbácie;

Príznaky chronickej kalkulóznej cholecystitídy

Klasickým prejavom ochorenia žlčníka, ktorý kombinuje tvorbu kameňov a chronickú formu cholecystitídy, je chronická kalkulózna cholecystitída. Etiológia ochorenia je založená na akútnej forme ochorenia žlčových kameňov. Bez presnej diagnózy nie je možné určiť žiadne špecifické príznaky charakterizujúce kalkulózu cholesterolu. Jediné symptomatické príznaky bez potvrdzujúcej diagnózy sú:

  • akútne záchvaty biliárnej koliky;
  • obezita;
  • predchádzajúce epizódy žltačky;
  • rodinná anamnéza cholelitiázy.

Chronická kalkulózna cholecystitída môže bolestivo reagovať na palpáciu žlčníka pri stlačení zhlboka. V medicíne sa táto metóda určovania príznaku ochorenia žlčníka nazýva Murphyho symptóm.

Stanovenie správnej diagnózy uľahčuje ďalší výber terapeutických alebo chirurgických metód. Pri ochoreniach brušnej dutiny sú určujúcim faktorom pacientove sťažnosti a vonkajšie charakteristické znaky ochorenia, ktoré pomáhajú určiť ďalší diagnostický algoritmus. Všetko začína laboratórnym vyšetrením biochemického zloženia krvi, výkalov a moču. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) môže určiť prítomnosť tvorby kameňov a stav žlčníka. Informatívnejším spôsobom diagnostiky stavu stien žlčníka je cholegrafia. Táto metóda röntgenového vyšetrenia poskytuje jasný obraz o zápalových zmenách. Treba však mať na pamäti, že počas exacerbácie sa táto diagnostická metóda nepoužíva.

Závislosť od alkoholu môže zhoršiť už tak nepríjemnú chronickú patológiu brušnej dutiny. Často sa počas diagnostického vyšetrenia spolu so všeobecnými príznakmi charakteristickými pre chronickú cholecystitídu pacienti sťažujú na bolesť v epigastrickej oblasti a ľavom hypochondriu, ktorá vyžaruje do chrbta. Pri dôkladnejšom vyšetrení gastroenterológovia identifikujú ďalší klinický problém: chronickú cholecystopankreatitídu, ktorá postihuje zápalové procesy v pankrease. Táto forma ochorení brušných orgánov sa najčastejšie vyskytuje u ľudí náchylných na alkoholizmus. Sucho a horkosť v ústach, bolesť pásu, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie - to sú práve znaky, ktoré sa objavujú pri ochoreniach pankreasu, pankreatitíde.

Liečba cholecystitídy

Prioritné oblasti liečby akútnych a chronických foriem cholecystitídy sú:

  1. Dodržiavanie stravovacích noriem.
  2. Počas liečby dodržujte pokoj na lôžku.
  3. Komplexná terapia vrátane liečebného cyklu s antispazmodikami, antibiotikami a choleretickými farmakologickými liekmi.
  4. Fytoterapia.
  5. Etnoveda.

Akútna a chronická cholecystitída, pankreatitída vyžadujú dodržiavanie prísnej diéty. Počas exacerbácie ochorenia sa odporúča terapeutické hladovanie. Do 2-3 dní by ste mali prestať jesť akékoľvek jedlo. Len ošetrujúci gastroenterológ môže určiť načasovanie a dať odporúčania na ukončenie terapeutického hladovania. Medikamentózna liečba akútnych a chronických foriem ochorení žlčníka je zameraná na elimináciu symptomatických prejavov a normalizáciu fungovania celého gastrointestinálneho traktu a gastrointestinálneho traktu. Na zmiernenie bolesti sa používajú farmakologické lieky, ktoré majú analgetický a antispazmodický účinok: no-spa, difenhydramín, baralgin, nitroglycerín a ďalšie. Na potlačenie infekcie sa používajú antibiotiká: ampicilín, erytromycín, rifampicín atď.

Tradičné metódy liečby chronickej cholecystitídy

Liečba chronickej cholecystitídy doma pomocou ľudových prostriedkov by mala byť zameraná na potlačenie zápalového procesu, zriedenie žlče a elimináciu infekčných agens v žlčníku. Všetky ľudové recepty, ktoré sú založené na zbierke liečivých bylín, majú vynikajúci komplexný účinok, ktorý pomáha zmierniť bolesť a obnoviť žlčové cesty. Zber liečivých rastlín by nemal kompenzovať liečbu drogami.

Tradičné recepty:

  1. Jedna polievková lyžica kukuričného hodvábu a jedna čajová lyžička oregana, uvarená v 200 ml vriacej vody. Po ochladení sa vývar prefiltruje. Vezmite 50 ml každé tri hodiny počas dňa. Priebeh liečby trvá dva týždne.
  2. Výborným diuretikom a činidlom vylučujúcim žlč bude liečivá zbierka paliny, brezových listov, yarrow, šípky a borievky. Všetky zložky lieku sa odoberajú v dvoch polievkových lyžiciach, zmiešajú sa a naplnia sa 500 ml vody. Za stáleho miešania privedieme túto zmes do varu. Vylúhujte 1-1,5 hodiny, potom sa tinktúra prefiltruje. Musíte užívať liek jednu hodinu pred jedlom, 100 ml trikrát denne.
  3. Mäta pieporná, koreň valeriány, bylina paliny, ľubovník bodkovaný - každá po 3 polievkových lyžiciach. Všetky liečivé suché suroviny musia byť rozdrvené. Zbierka sa zaleje ½ litrom vriacej vody. Nechajte odvar pôsobiť nie dlhšie ako jednu hodinu. Liečivú tinktúru musíte užívať v dvoch dávkach, ráno a večer. Priebeh liečby trvá jeden týždeň.
  4. Vezmite po dve časti: materina dúška, ľubovník bodkovaný, mäta pieporná, slamienka a zalejte jedným litrom prevarenej vody. Tento odvar je lepšie vylúhovať v termoske 10-12 hodín. Po precedení užívajte 100 ml každé dve hodiny. Priebeh liečby týmto ľudovým liekom je neobmedzený.
  5. Rozdrvené listy slamienky, mäty piepornej a sušené šípky zalejte vriacou vodou. Pomery: jeden diel suroviny na dva diely vody. Vezmite 200 ml denne trikrát denne po dobu jedného týždňa. Druhý cyklus liečby sa obnoví po sedemdňovej prestávke.

Dobrou prevenciou zápalu akýchkoľvek brušných orgánov je dodržiavanie diétnych výživových noriem. Odporúča sa vylúčiť všetky mastné a údené jedlá, ako aj obmedziť spotrebu soli a ostrého korenia. Jedlá by mali byť zlomkové a mali by sa konať v 5-6 jedlách denne v malých porciách. Počas exacerbácie je prísne zakázané piť akékoľvek nápoje obsahujúce alkohol.

Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

Mnoho ľudí po 30 rokoch pociťuje bolesť v oblasti pečene. Pocit takejto nevoľnosti môžete mať podozrenie na cholecystitídu. Príznaky malátnosti sa najčastejšie vyskytujú po ťažkých hostinách s mastnými, vyprážanými jedlami a alkoholom.

Veľmi často sa patológia zistí úplne náhodou, počas rôznych vyšetrení. Je dokázané, že príznaky zápalu žlčníka u žien sú pozorované oveľa častejšie ako u mužov. Je to spojené s užívaním antikoncepcie a rodením detí.

Symptómy cholecystitídy sa objavujú po preniknutí vírusovej infekcie do žlčníka alebo v dôsledku stagnácie žlče.

Príznaky rôznych foriem cholecystitídy sú podobné. Niekedy sa choroba vyskytuje úplne bez akýchkoľvek príznakov. Počiatočné štádium cholecystitídy sa vždy prejavuje ostrou, náhlou bolesťou vpravo, v oblasti pečene. Netrvá dlho a po chvíli prejde sám. Užívanie liekov proti bolesti tiež pomáha zmierniť záchvat.

Po niekoľkých dňoch sa bolesť vráti, sprevádzaná vysokou horúčkou, točením hlavy a vracaním. Objavujú sa príznaky otravy tela - silné potenie, poruchy spánku, strata chuti do jedla. Pokožka a očné buľvy človeka zožltnú a objaví sa ťažká tachykardia. Pulz môže dosiahnuť 280 úderov za minútu. Toto je veľmi znepokojujúce znamenie. Pacient musí byť urgentne hospitalizovaný.

Všetky formy cholecystitídy sú charakterizované poruchou stolice. Náhla hnačka naznačuje exacerbáciu ochorenia. Môže sa však vyskytnúť aj zadržiavanie stolice.

V žiadnom prípade by ste chorobu nemali liečiť sami. Príznaky cholecystitídy sú podobné príznakom mnohých iných, nemenej nebezpečných ochorení.

Aby sa nespôsobili komplikácie a choroba sa nestala chronickou, nie je potrebné robiť unáhlené závery o povahe ochorenia. Je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aby predpísal adekvátnu liečbu. Terapia bude závisieť od typu a symptómov ochorenia.

Akútna forma ochorenia

Počiatočné štádium akútneho obštrukčného zápalu u pacientov začína biliárnou kolikou. Je charakterizovaný záchvatom točenia hlavy a akútnou bolesťou v hypochondriu na pravej strane a pupku. Ak pacient predtým konzumoval tučné jedlá, príznaky budú výraznejšie.

Akútna forma ochorenia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • piercing, silná bolesť, nevoľnosť, vracanie, pocit horkosti v ústach;
  • rýchly nárast teploty na 40 ° C, horúčka, zimnica;
  • ťažká intoxikácia tela;
  • výrazné zväčšenie pečene.

Nie je vylúčené, že sa u detí objaví cholecystitída. Pozorný rodič si ľahko všimne prvé príznaky choroby u svojho dieťaťa:

  • žltý povlak na jazyku;
  • častá strata chuti do jedla, mierna nevoľnosť;
  • periodická porucha stolice - riedka stolica je nahradená zápchou;
  • sťažnosti na bolesť a ťažkosť v oblasti pečene.

Tieto príznaky môžu naznačovať nielen cholecystitídu, ale aj iné patológie gastrointestinálneho traktu. Preto je potrebné nejaký čas sledovať zdravie dieťaťa, aby ste nevideli spoľahlivé príznaky choroby:

  • bolestivá palpácia pečene a žlčníka;
  • strata chuti do jedla, časté grganie zhnitých vajec;
  • plynatosť a neustále škvŕkanie v bruchu.

V zriedkavých prípadoch môže teplota stúpať. V tomto prípade nie je vylúčený výskyt ostrých bolestí na pravej strane.

Každý rodič si musí pamätať, že príznak akútneho brucha je možný nielen pri cholecystitíde. Takto môže začať záchvat apendicitídy.

Akékoľvek sťažnosti dieťaťa na bolesť brucha by mali upozorniť členov rodiny. Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom a za žiadnych okolností nevyvodzovať nezávislé závery o povahe ochorenia.

Frekvencia príznakov chronického zápalu

Ochorenie žlčníka sa spravidla pozoruje iba v civilizovaných krajinách sveta. Známky ochorenia sa zisťujú u všetkých vekových skupín obyvateľstva, no najčastejšie trpia ľudia nad 40 rokov. Výskyt cholecystitídy je približne 7 prípadov na 1 tisíc ľudí. V poslednej dobe je tendencia k nárastu počtu pacientov, čo je spojené so zvýšením blahobytu obyvateľstva.

Cholecystitída je veľmi zákerné ochorenie. Ak sa objavia počiatočné príznaky ochorenia, z ktorých hlavné sú vracanie, grganie, bolesť v oblasti pečene, dyspepsia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Len správna diagnóza a včasné začatie terapie pomôže predchádzať komplikáciám. Nevykonávajte samoliečbu. To nepovedie k ničomu dobrému.

Zlá výživa, zlé návyky, zlé environmentálne pozadie - všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju rôznych ochorení žlčníka u ľudí. Chronická cholecystitída je jedným z najbežnejších takýchto ochorení. Stojí za to hovoriť podrobnejšie o tom, čo je táto choroba, ako ju identifikovať a vyliečiť.

Čo je chronická cholecystitída

Pomenovanie cholecystitída dostalo ochorenie (kód ICD 10 - K81.1), pri ktorom dochádza k zápalu stien močového mechúra. Postihuje dospelých, častejšie ženy ako mužov. Chronický priebeh je charakterizovaný obdobiami remisií (keď pacienta nič neobťažuje) a exacerbáciami (objavujú sa príznaky ochorenia).Zapálený žlčníkovplyvňuje telo nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Jedlo sa trávi príliš pomaly, pretože bunky orgánov sa so zvýšenou záťažou ťažko vyrovnávajú.
  2. Odtok žlče je narušený, takže sa mení jej biochemické zloženie.
  3. Zápalový proces prebieha pomaly, ale to vedie k postupnej degenerácii stien žlčníka.
  4. Celkový stav pacienta je neuspokojivý.

Klasifikácia

Existuje niekoľko typov ochorenia.Klasifikácia chronickej cholecystitídypodľa etiológie a patogenézy:

Podľa klinických foriem môže byť choroba:

  • bez kameňov;
  • s prevahou zápalového procesu;
  • vypočítavý;
  • s prevahou dyskinetických javov.

Podľa povahy toku:

  • so zriedkavými relapsmi (nie viac ako jeden útok za rok);
  • monotónny;
  • s častými recidívami (dva alebo viac záchvatov za rok);
  • kamufláž.

Rozlišujú sa nasledujúce fázy ochorenia:

  • dekompenzácia (exacerbácia);
  • subkompenzácia (vyblednutie exacerbácie);
  • kompenzácia (remisia).

Príčiny

Absolútne nikto nie je imúnny voči chorobe, takže každý človek by mal vedieť, čo ju spôsobuje a kto je ohrozený. Spravidla sa vyskytuje pri infekciách v iných orgánoch, pretože u ľudí je všetko prepojené. možnéPríčiny chronickej cholecystitídy:

Existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré zvyšujú šance človeka na rozvoj chronickej cholecystitídy:

  1. Biliárna dyskinéza.
  2. Pankreatický reflux.
  3. Vrodené patológie žlčníka a jeho zlé zásobovanie krvou.
  4. Dedičnosť.
  5. Nesprávne zloženie žlče.
  6. Akékoľvek endokrinné zmeny v dôsledku tehotenstva, menštruačných nepravidelností, užívania hormonálnej antikoncepcie, obezity.
  7. Alergické alebo imunologické reakcie.
  8. Zlá výživa (zneužívanie tučných jedál, vyprážané jedlá).
  9. Užívanie liekov, ktoré majú tú vlastnosť, že žlč je hustejšia.
  10. Sedavý životný štýl, nedostatok fyzickej aktivity, neustály stres.

Komplikácie

Ak sa nelieči, choroba bude postupovať, čo môže spôsobiť množstvo negatívnych následkov. Posúvajte sakomplikácie chronickej cholecystitídy:

  • reaktívna hepatitída;
  • žlčové kamene;
  • chronická duodenitída (kód ICD 10 – K29.8);
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa;
  • chronická hepatocholecystitída;
  • reaktívna pankreatitída;
  • cholangitída;
  • fistuly;
  • deštruktívna cholecystitída;
  • zápal pohrudnice;
  • choledocholitiáza;
  • duodenálna stáza (stagnácia žlče) chronická;
  • akútna pankreatitída (kód ICD 10 – K85);
  • pericholecystitída;
  • hnisavý absces v brušnej dutine.

Ak človeka trápia nejaké príznaky, rozhodne by mal vyhľadať pomoc lekára. Špecialista vykoná všetky potrebné štúdie a testy, urobí presnú diagnózu a predpíše liečbu. Pacient by mal navštíviť gastroenterológa.Diagnóza chronickej cholecystitídyzačína podrobným rozhovorom s pacientom, potom sú predpísané ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie:

Zoznam príznakov indikujúcich ochorenie závisí od veľkého množstva faktorov.Príznaky chronickej cholecystitídymôže byť vyslovené aj skryté. Niektorí pacienti prichádzajú k lekárovi s mnohými sťažnosťami, iní len s jednou. Hlavné príznaky chronickej cholecystitídy:

  1. Tupá bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu. Ide do žalúdka, ramena, lopatky. Spravidla začína bolieť žalúdok po zjedení niečoho mastného, ​​pikantného, ​​vyprážaného alebo alkoholu a neustúpi z niekoľkých hodín na deň. Môže byť sprevádzané vracaním a zvýšenou telesnou teplotou.
  2. Akútna bolesť brucha po prejedení.
  3. Mussiho cystické znamenie. Bolesť pri stlačení bránicového nervu vpravo.
  4. Dyspeptický syndróm. Horká chuť v ústach, nepríjemné grganie, povlak na jazyku.
  5. Plynatosť.
  6. Ortnerov príznak. Bolesť pri poklepaní na rebrá na pravej strane.
  7. Poruchy stolice. Zápcha sa môže striedať s hnačkou.

Exacerbácia

Počas obdobia remisie sa chronické ochorenie prakticky nemusí prejaviť. Existuje však množstvopríznaky exacerbácie cholecystitídyvyžadujúce okamžitú lekársku pomoc:

  1. Biliárna kolika. Silná bolesť vpravo môže byť konštantná aj paroxysmálna. Po zvracaní sa stáva zreteľnejším. Ustúpi priložením teplého obkladu.
  2. V prítomnosti zápalu v pobrušnici dochádza k zvýšeniu bolesti pri ohýbaní, pohybe pravej ruky, otáčaní.
  3. Závraty, nevoľnosť, vracanie s žlčou.
  4. Horká eruktácia, zanechávajúca nepríjemnú pachuť v ústach, suchosť.
  5. Pálenie záhy.
  6. Kožné svrbenie.
  7. Zimnica, vysoká horúčka.
  8. V niektorých prípadoch bolesť v oblasti srdca.

Chronická cholecystitída - liečba

Choroba je veľmi vážna a vyžaduje neustále sledovanie a kontrolu.Liečba chronickej cholecystitídypridelené s prihliadnutím na jeho formu, zohľadňuje sa miera kompenzácie. Pacient musí vždy dodržiavať odporúčania špecialistov, užívať lieky na určený účel. Je veľmi dôležité nezávisle sledovať vaše zdravie: jesť správne, dodržiavať denný režim, vzdať sa zlých návykov. Použitie ľudových prostriedkov je prijateľné. To všetko v kombinácii pomôže výrazne predĺžiť obdobia remisie a znížiť počet exacerbácií.

Kalkulózna cholecystitída - liečba

Forma ochorenia, pri ktorej je zápal spôsobený prítomnosťou žlčových kameňov. Spravidla kedychronická kalkulózna cholecystitídahlavnou liečbou je diéta a súlad s ďalšími podmienkami zameranými na maximalizáciu remisie. Je povolené užívať lieky proti bolesti, napríklad No-shpa. Úplne zbaviť sa chronickej cholecystitídy pomôže iba chirurgická intervencia.

V súčasnosti sa vykonávajú tieto typy operácií:

  1. Laparoskopické. Odstránenie žlčníka cez malé rezy v bruchu. Zostáva iba kanál, ktorý je priamo spojený s pečeňou.
  2. Perkutánna cholecystostómia.
  3. Cholecystektómia.

Chronický akalkulický

Už z názvu je zrejmé, že pri tejto forme ochorenia sa netvoria kamene (kamene).Chronická akalkulózna cholecystitídapočas remisie nevyžaduje liečbu. Je potrebné dodržiavať diétu, prijať opatrenia na prevenciu exacerbácií, zapojiť sa do cvičebnej terapie. Ak začne bolesť, mali by sa užívať lieky proti bolesti. Nezabudnite piť tablety obsahujúce enzýmy na zlepšenie trávenia, stimuláciu produkcie žlče.

Exacerbácia

Tento stav je potrebné liečiť na klinike, v nemocničnom prostredí. Vyžaduje sa prísna diéta. Terapeutický režim preexacerbácia chronickej cholecystitídy zamerané na:

  • znížená produkcia žlče;
  • úľava od bolesti nenarkotickými analgetikami, antispazmodikami;
  • odstránenie infekcie antibiotikami;
  • zvýšený odtok žlče;
  • eliminácia dyspepsie antisekrečnými, antiemetickými, enzýmovými prípravkami, hepatoprotektormi.

Ako liečiť chronickú cholecystitídu - lieky

Zápal žlčníka je závažné nebezpečné ochorenie, ktoré v žiadnom prípade netreba nechávať na náhodu.Lieky na chronickú cholecystitídubrať vo väčšine prípadov v akútnom štádiu, s remisiou, stačí podporná liečba. Je potrebné dodržiavať diétu a užívať vitamíny. Účinné bude aj použitie ľudových prostriedkov.

Medikamentózna liečba

Predpísané lieky sú zamerané na potlačenie prejavov ochorenia a normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu.Lieky na liečbu chronickej cholecystitídy:

  1. Lieky proti bolesti. Ak je v správnom hypochondriu ťažké nepohodlie, odporúča sa užívať pilulky. Vhodné sú No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverine, Ibuprofen.
  2. Antiemetiká. Ak je človek chorý, otvára sa zvracanie alebo je cítiť horkosť v ústach, odporúča sa liečiť liekom Motilium, Cerucal.
  3. Hepatoprotektory. Essentiale forte, Cerucal.
  4. Antibiotiká. Predpísané počas exacerbácie na boj proti infekcii. Vhodné sú ampicilín, erytromycín, rifampicín, ceftriaxón, metronidazol, furazolidon.
  5. cholagogue. Lieky majú široké spektrum účinku. Pri chronickej cholecystitíde možno predpísať Liobil, Hologon, Nicodin, Allochol, Tsikvalon, Festal, Oksafenamid, Digestal, Cholenzim, Heptral.

Vitamíny

Existuje zoznam látok, ktoré sú prospešné najmä pre žlčník. Zoznam dôležitýchvitamíny na cholecystitíduktoré je potrebné užívať počas exacerbácie:

  • C (nedostatok vedie k tvorbe kameňov);

Počas obdobia remisie chronického ochorenia sa odporúča piť komplexy, ktoré zahŕňajú tieto vitamíny:

  • AT 12;
  • B15;
  • E (zabraňuje vzniku kameňov).

Ľudové prostriedky

Alternatívna medicína dáva pri tejto chorobe pozitívne výsledky.Liečba chronickej cholecystitídy ľudovými prostriedkamiJe lepšie to urobiť počas remisie. Použite tieto recepty:

  1. Zmiešajte 200 gramov medu, olúpané tekvicové semienka a maslo. Varte tri minúty od varu na miernom ohni. Nalejte zmes do pohára vodky, uzavrite a vložte do chladničky. Po týždni preceďte. Vypite polievkovú lyžicu na prázdny žalúdok.
  2. 2 polievkové lyžice. l. elecampan nalejte 0,2 litra alkoholu. Nechajte 10 dní. Kmeň. Rozrieďte 25 kvapiek tinktúry v pol pohári vody a užívajte na lačný žalúdok raz denne.

Diéta

V prípade ochorenia je potrebné dôsledne dodržiavať tabuľku č.5 aj v období remisie na prevenciu. Základné princípydiéty pre chronickú cholecystitídu:

  1. Počas prvých troch dní exacerbácie nemôžete jesť. Odporúča sa piť šípkový odvar, neperlivá minerálka, sladký slabý čaj s citrónom. Postupne sa do ponuky zavádzajú pyré, kaše, otruby, želé, chudé mäso, dusené alebo varené, ryby a tvaroh.
  2. Musíte jesť malé porcie aspoň 4-5 krát denne.
  3. Uprednostňovať by sa mali rastlinné tuky.
  4. Pite viac kefíru a mlieka.
  5. Uistite sa, že jedzte veľa zeleniny a ovocia.
  6. Čo môžete jesť, ak máte chronickú cholecystitídu? Vhodné sú jedlá varené, pečené, dusené, ale nie vyprážané.
  7. Pri akalkulóznej forme chronického ochorenia môžete zjesť 1 vajce denne. V prípade kalkulózy by mal byť tento produkt úplne vylúčený.
  • alkohol;
  • tučné jedlá;
  • reďkovka;
  • cesnak;
  • Luke;
  • repa;
  • korenie, najmä horúce;
  • konzervy;
  • strukoviny;
  • vyprážané jedlá;
  • údené mäso;
  • huby;
  • silná káva, čaj;
  • maslového cesta.

Video

Hlavnými príznakmi patológie sú nevoľnosť, horkosť v ústach a pocit ťahania v správnom hypochondriu. Liečba cholecystitídy by mala byť komplexná a systémová a výber terapeutických metód a liekov môže vykonávať iba lekár.

Diéty pre cholecystitídu

Na liečbu kalkulóznych a akalkulóznych typov ochorení sa spravidla používa diéta č. 5, ktorej hlavným princípom je zníženie konzumácie potravín bohatých na cholesterol. Terapeutická výživa pri cholecystitíde zároveň zahŕňa zvýšenie množstva rastlinnej vlákniny v menu chorého. V prípade exacerbácie a chronického priebehu ochorenia by sa zo stravy mali vylúčiť tieto produkty:

  • akékoľvek marinády, omáčky;
  • rybie/mäsové bujóny;
  • strukoviny;
  • Vyprážané jedlo;
  • klobásy;
  • konzervované potraviny, polotovary;
  • korenené jedlá, korenie;
  • kyslé bobule, ako je kalina alebo brusnice;
  • sladké pečivo;
  • kakao, káva.

Ak máte ochorenie žlčových kameňov, mali by ste do svojho jedálneho lístka pridať:

  • otruby/ražný chlieb;
  • mlieko, tvaroh, kyslá smotana;
  • rôzne obilniny;
  • maslo, olivový olej;
  • chudé polievky so zeleninovým vývarom;
  • varená chudá hydina, ryby;
  • cestoviny;
  • čerstvé sladké ovocie;
  • surová zelenina;
  • slabý čaj, kompóty, želé, minerálna voda.

Ak máte zápal žlčníka a pečene, musíte sa správne stravovať: jesť by ste mali v malých porciách, 5-6 krát denne, pričom porcie by mali byť malé. Len tak sa zabezpečí uvoľnenie žlče v dostatočnom množstve a v požadovanom čase. Aby ste sa vyhli kŕčom žlčových ciest, mali by ste sa vyhýbať jedlám, ktoré sú príliš horúce alebo studené. Počas terapeutickej diéty stojí za to urobiť 1-2 dni pôstu týždenne. V tomto prípade sú povolené iba minerálne vody a bylinné odvarky.

Liečba cholecystitídy liekmi

Záchvat akútnej cholecystitídy je dobrým dôvodom na hospitalizáciu pacienta. Zároveň lekári vykonávajú výskum a odoberajú potrebné materiály na analýzu, aby zistili, či má pacient nejaké komplikácie v dutine žlčníka. Po kompletnom vyšetrení je pacient diagnostikovaný a predpísaná adekvátna terapia. Ako sa bude liečiť cholecystitída v nemocnici? Ak bol zistený zápalový proces, o čom svedčí zvýšená telesná teplota pacienta, predpisuje sa:

  • antibiotiká;
  • protizápalové lieky.

Po potlačení zdroja zápalu lekár predpisuje choleretiká. Ide o nevyhnutné opatrenie na urýchlenie odstránenia prebytočnej žlče a kameňov z tela a na zlepšenie celkového stavu pacienta s cholecystitídou. Hlavnou úlohou je oslabiť zápalový proces. Pomocou choleretických liekov sa to dá urobiť rýchlo, takže sa používajú na liečbu aj tých pacientov, ktorí majú počiatočné štádium vývoja patológie.

Ak sa počas diagnózy zistili kamene alebo kalcifikácie v kanáloch alebo v samotnom orgáne, čo je sprevádzané vážnym zápalom žlčového orgánu, lekár predpíše operáciu. Konzervatívna liečba v tomto prípade bude neúčinná. Chirurgická intervencia môže byť predpísaná aj mužovi alebo žene s cholecystitídou, ak lieková terapia neprináša očakávané výsledky. Vo všetkých ostatných prípadoch sa lieky používajú na liečbu cholecystitídy. Ako liečiť chorobu, nájdete nižšie.

Choleretické lieky

Hlavné lieky a účely sú:

  1. Allohol. Liek na cholecystitídu na báze žlčových kyselín stimuluje proces tvorby žlče. Ochorenie sa má liečiť užívaním 2 tabliet 3-4 krát denne. Kurz terapie je 2 mesiace.
  2. Nikodin. Účinný syntetický liek proti kalkulóznej cholecystitíde sa užíva 2-3 týždne, 1-2 tablety trikrát denne.
  3. Xylitol. Droga dráždi sliznicu dvanástnika, vďaka čomu má nielen choleretický, ale aj laxatívny účinok. Prípravok urýchľuje metabolizmus lipidov a užíva sa 50-100 ml dvakrát alebo trikrát denne maximálne 3 mesiace.
  4. Berberine. Cholecystitída sa lieči týmto liekom mesiac, pričom sa užíva 1-2 tablety trikrát denne.
  5. Holonerton. Liek na cholecystitídu kalkulózneho typu odstraňuje stagnáciu žlče v močovom mechúre a má antispazmodický účinok. Holonerton normalizuje tlak v žlčníku. Mali by liečiť chorobu, kým sa stav pacienta nevráti do normálu. Odporúčaná denná dávka nie je väčšia ako 3 tablety.

Lieky proti bolesti

Je zakázané používať akékoľvek lieky na liečbu cholecystitídy doma, pretože môžu zhoršiť stav pacienta. Akékoľvek lieky musí predpisovať lekár. Takže s hypotonickým a veľkým žlčníkom nemôžete užívať žiadne antispazmodiká, inak sa môže vytvoriť stagnácia. Bežné lieky proti bolesti ako aspirín, paracetamol alebo ibuprofén nebudú účinné. Ako liečiť cholecystitídu antispazmodikami? Nasledujúce lieky pomôžu zmierniť bolesť a kŕče:

  • drotaverín;
  • atropín;
  • papaverín;
  • Duspatalin;
  • Platifillin.

antibiotikum

U zdravého človeka je žlč sterilná, ale s rozvojom cholecystitídy sa v nej začnú množiť patogénne baktérie, ktoré spôsobujú zápal stien močového mechúra. Keďže žlč v črevách je okamžite kontaminovaná mikroflórou, kultivácia je v tomto prípade neúčinná a lekár predpisuje širokospektrálne antibiotiká. Ak má pacient leukocytózu v krvi a vysokú telesnú teplotu, liečba doma zahŕňa použitie penicilínov a makrolidov. Kým je pacient v nemocnici, cholecystitída sa lieči gentamicínom a cefalosporínmi, ktoré sa podávajú intramuskulárne.

Protizápalové lieky

Táto skupina liekov na cholecystitídu má okrem svojej hlavnej funkcie aj analgetický účinok a pomáha normalizovať telesnú teplotu. Na tento účel lekári zvyčajne predpisujú lieky založené na:

  • piroxikam;
  • paracetamol;
  • ibuprofén.

Chirurgická liečba žlčníka

Ak zápal nadobudne hnisavú alebo deštruktívnu formu a rozšíri sa, hrozí prasknutie žlčníka s následným zápalom pobrušnice. Zároveň je odloženie chirurgického zákroku neprijateľné. Okrem toho indikáciou na operáciu je prítomnosť početných alebo veľkých kameňov v orgáne. Lekár si môže vybrať jednu z dvoch metód chirurgickej liečby ochorenia:

  1. Odstráňte žlčník.
  2. Vypustite orgán smerom von, aby ste najskôr liečili akútne symptómy liekmi a operovali neskôr.

Ako liečiť žlčník ľudovými prostriedkami

Bylinná medicína pri liečbe cholecystitídy má komplexný účinok na telo. Ľudové lieky pomáhajú zriediť žlč, odstrániť ju, zmierniť kŕče a zápaly z žlčových ciest. Odvar a infúzie bylín by však pacienta nemali liečiť: látky sa používajú ako dodatočné a nie hlavné opatrenie na boj proti tejto chorobe. Okrem toho sa pri chronickej cholecystitíde môžu použiť ľudové lieky, aby sa zabránilo exacerbácii. Minerálne vody dokonale liečia aj žlčník.

Bylinky

Veľkou výhodou bylinnej medicíny je jej šetrné pôsobenie na organizmus, vďaka čomu sa dá takýmito prostriedkami liečiť aj počas tehotenstva. Pri komplexnej terapii zápalu žlčníka sa používajú tieto bylinky:

  • petržlen;
  • tansy;
  • kukuričný hodváb;
  • rebríček;
  • Šípka;
  • mäta;
  • čučoriedka;
  • immortelle.

Recepty na účinné lieky, ktoré pomôžu liečiť chronickú cholecystitídu doma:

  1. Bylinková zbierka č.1. Zmiešajte rovnaké množstvo kvetov tansy, slamienky a kukuričného hodvábu. Nalejte ½ polievkovej lyžice. zber s vriacou vodou (250 ml). Užívajte infúziu po malých dúškoch počas dňa.
  2. Bylinková zbierka č.2. Skombinujte po 1 lyžičke kvetov nechtíka, ľubovníka, ľubovníka, šípky, prasličky, podbeľu, skorocelu, mäty, rebríka, žihľavy, eukalyptu, púčikov brezy. Túto zmes povarte v litri vody, potom nechajte aspoň pol hodiny odležať. Vezmite odvar denne, ½ polievkovej lyžice. pol hodiny pred jedlom dvakrát.
  3. Zeleninové šťavy. Účinné proti chorobe. Počas dňa by ste mali piť zmes uhorkovej, mrkvovej, citrónovej a repnej šťavy (po ½ polievkovej lyžice). Tento liek rýchlo odstráni kamene zo žlčníka.

Homeopatická liečba cholecystitídy

Hlavným princípom homeopatie je použiť na liečbu choroby liek s podobným chemickým zložením, ako majú samotné žlčníkové kamene. Napríklad, ak test moču určí, že pozostávajú z fosfátových a šťaveľových kyselín, potom by sa cholecystitída mala liečiť rovnakými látkami. Tieto kyseliny obsahujú nasledujúce liečivá:

  • Hekalava;
  • Acidum;
  • Okvalicum;
  • Lipodum;
  • Lycopodium, Ave.

Video

Cholecystitída je spolu s pankreatitídou jedným z najčastejších ochorení brušných orgánov. Cholecystitída je zápal žlčníka, zatiaľ čo pankreatitída je ochorenie pankreasu. Tieto 2 choroby sa často vyskytujú súčasne.

Teraz asi 15% dospelých trpí cholecystitídou, ktorej príznaky ich obťažujú v každodennom živote. Je to spôsobené sedavým životným štýlom, stravou: nadmernou konzumáciou potravín bohatých na živočíšne tuky a nárastom endokrinných porúch. Preto, ako liečiť cholecystitídu, znepokojuje veľa ľudí.

Cholecystitída je najčastejšia u žien, príznaky tohto ochorenia pociťujú 4-krát častejšie ako muži. Vo väčšine prípadov je to dôsledok užívania antikoncepcie alebo tehotenstva.

Čo je teda cholecystitída, je to zápal žlčníka, orgánu určeného na ukladanie žlče, ktorá sa spolu s ďalšími tráviacimi enzýmami (žalúdočná šťava, enzýmy tenkého čreva a pankreasu) aktívne podieľa na procese spracovania a trávenie potravy.

S touto chorobou sa často stretávajú chirurgovia (s akútnou formou), ako aj terapeuti (s chronickou formou). Vo väčšine prípadov sa cholecystitída vyvíja v prítomnosti žlčových kameňov a takmer 95% prípadov je diagnostikovaných súčasne s cholelitiázou. V závislosti od formy ochorenia (akútna, chronická cholecystitída) sa príznaky ochorenia a metódy liečby budú líšiť.

Príčiny cholecystitídy

Čo to je? Najčastejšie sa cholecystitída vyvíja s penetráciou a vývojom mikróbov (Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky, enterokoky) v žlčníku, čo odôvodňuje použitie antibiotík pri vývoji akútnej alebo exacerbácie chronickej formy.

TO neinfekčné príčiny Výskyt cholecystitídy zahŕňa:

  • povaha výživy (konzumácia veľkého množstva sladkých, mastných, údených, vyprážaných jedál, rýchle občerstvenie).
  • a potrubia;
  • , obezita;
  • sedavý spôsob života;
  • hormonálne poruchy v tele;
  • tehotenstvo;
  • dedičnosť a vrodené patológie žlčníka.

Veľmi často dochádza k rozvoju cholecystitídy v dôsledku zhoršeného odtoku žlče. To sa môže vyskytnúť u osoby, ktorá trpí ochorením žlčových kameňov. Provokujúcim faktorom stagnácie žlče v žlčníku u žien je tehotenstvo, pretože zväčšená maternica stláča žlčník.

Spúšťačom prejavu ochorenia je vždy porušenie stravy pacienta s cholecystitídou. V takýchto prípadoch sa príznaky ochorenia zistia približne u 99 percent pacientov.

Príznaky cholecystitídy

Akútna cholecystitída, ktorej symptómy sa často vyvíjajú v prítomnosti žlčových kameňov a sú komplikáciou cholelitiázy.

Príznaky akútnej cholecystitídy sa vyvíjajú rýchlo, často sa nazývajú „pečeňová kolika“, pretože bolestivý syndróm je lokalizovaný špecificky v oblasti pečene.

Hlavné príznaky akútneho štádia ochorenia sú:

  1. Nepretržitá bolesť, ktorá môže vyžarovať do pravej strany hrudníka, krku alebo pravej ruky. Často pred nástupom bolesti dochádza k záchvatu biliárnej koliky;
  2. Nevoľnosť a vracanie, po ktorých nie je úľava;
  3. Pocit horkosti v ústach;
  4. V prípade komplikácií - žltačka kože a skléry.

Bolesť je často sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním žlče. Zvyčajne dochádza k zvýšeniu teploty (až na 38 C a dokonca až na 40 C), zimnica. Celkový stav sa výrazne zhoršuje.

Provokujúcim faktorom, ktorý vedie k rozvoju akútneho záchvatu cholecystitídy, je silný stres, prejedanie sa korenistých, tučných jedál a zneužívanie alkoholu. Ak nezistíte, ako liečiť cholecystitídu včas, stane sa chronickou a bude vás dlho obťažovať.

Príznaky chronickej cholecystitídy

Zvyčajne to trvá dlho, niekedy to môže trvať aj mnoho rokov. Exacerbáciu a výskyt jej symptómov uľahčujú provokujúce faktory - zlá strava, alkohol, stres atď.

Existujú chronické akalkulózne (nekalkulózne) a. Ich vzájomný klinický rozdiel je spôsobený prakticky len tým, že pri kalkulóznej cholecystitíde sa periodicky pridáva mechanický faktor (migrácia kameňov), ktorý poskytuje živší obraz choroby.

Príznaky ochorenia v chronickej forme počas exacerbácie sa nelíšia od príznakov cholecystitídy v akútnej forme, okrem toho, že záchvat biliárnej koliky sa nevyskytuje raz, ale z času na čas s hrubými chybami vo výžive.

Príznaky, ktoré dospelý pravidelne zažíva v chronickej forme tohto ochorenia:

  • tupá bolesť v pravom hypochondriu;
  • vracanie, nevoľnosť;
  • pocit horkosti v ústach;
  • hnačka po jedle (vyskytuje sa v dôsledku porúch trávenia tučných jedál).

U žien sa príznaky chronickej cholecystitídy zintenzívňujú s prudkými výkyvmi hormonálnych hladín v tele, niekoľko dní pred nástupom menštruácie a počas tehotenstva.

Diagnostika

Diagnóza akútnej cholecystitídy je založená na zhromaždenej anamnéze.

Lekár prehmatá brušnú dutinu a tiež zistí, či existujú príznaky hepatálnej koliky. Ultrazvuk odhalí zväčšený žlčník a prítomnosť kameňov v jeho kanáloch. Na rozšírené vyšetrenie žlčových ciest je predpísaná endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP).

Vykazuje zvýšený počet bielych krviniek, bilirubinémiu a dysproteinémiu. Biochemický rozbor moču ukazuje zvýšenú aktivitu aminotransferáz a amylázy.

Liečba cholecystitídy

Pacienti s akútnou cholecystitídou, bez ohľadu na ich stav, musia byť hospitalizovaní na chirurgickom oddelení nemocnice.

Liečebný režim cholecystitídy zahŕňa:

  • pokoj na lôžku;
  • hlad;
  • detoxikačná terapia (vnútrožilové podávanie detoxikačných krvných náhrad a soľných roztokov);
  • lieky proti bolesti, antibiotiká, spazmolytiká, lieky tlmiace sekréciu žalúdka.

Pacient potrebuje pokoj na lôžku. Na zmiernenie bolesti sú predpísané antispazmodiká a analgetiká. V prípade silnej bolesti sa vykonávajú novokainové blokády alebo je predpísaná elektroforéza novokainu. Detoxikácia sa uskutočňuje intravenóznym podávaním roztokov 5% glukózy, roztoku, hemodezu v celkovom množstve 2-3 litre denne.

Predpísané sú širokospektrálne antibiotiká. Všetci pacienti s akútnou cholecystitídou majú bez výnimky predpísanú prísnu diétu - prvé 2 dni môžete piť iba čaj, potom môžete prejsť na diétnu tabuľku 5A. V štádiu exacerbácie je liečba cholecystitídy primárne zameraná na zmiernenie silnej bolesti, zníženie zápalu, ako aj na odstránenie prejavov všeobecnej intoxikácie.

V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická liečba. Indikáciou na odstránenie orgánu (cholecystektómia) je rozsiahly zápalový proces a hrozba komplikácií. Operáciu je možné vykonať otvorene alebo laparoskopicky podľa výberu pacienta.

Ako liečiť cholecystitídu ľudovými prostriedkami

Pri liečbe doma môžete použiť liečivé rastliny, ale iba ako doplnok k hlavnej liečbe. A tak, tu sú niektoré ľudové prostriedky, mali by ste ich používať až po konzultácii s lekárom.

  1. Vezmite 2 čajové lyžičky rozdrvených šalviových listov a zalejte 2 šálkami vriacej vody. Nechajte 30 minút, preceďte. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každé 2 hodiny pri zápale žlčníka a pečene.
  2. Kvety slamienky - 30 gramov, rebríček - 20 gramov, palina - 20 gramov, plody feniklu alebo kôpru - 20 gramov, mäta - 20 gramov. Všetko premiešajte a dôkladne rozdrvte. Dve čajové lyžičky zmesi zalejte vodou (studenou) a nechajte 8-12 hodín. Návod na použitie: Užívajte 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom.
  3. Vezmite 4 diely koreňov púpavy, 4 diely podzemku skorocelu, 2 diely kvetov mäty piepornej, 2 diely listov mäty piepornej, 2 diely byliny ropucha a 1 diel skorocelu. 1 polievková lyžica. zber, nalejte pohár vriacej vody, nechajte 30 minút, napätie. Vezmite 1/4-1/3 lyžice. 3x denne 20 minút pred jedlom.
  4. Vzduch. Čajovú lyžičku rozdrvených odnoží kalamusu zalejte pohárom vriacej vody, nechajte 20 minút a preceďte. Pite 1/2 pohára 4-krát denne.
  5. Reďkovková šťava: čiernu reďkovku nastrúhame alebo nasekáme v mixéri, dužinu dobre vytlačíme. Výslednú šťavu zmiešajte s tekutým medom v rovnakých častiach, pite 50 ml roztoku denne.
  6. Vezmite rovnaké časti koreňa čakanky, celandínovej byliny a listu vlašského orecha. Nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi do 1 pohára vody, zahrievajte 30 minút, ochlaďte a preceďte. Vezmite 1 pohár 3 krát denne na cholecystitídu a cholangitídu.

Jedna z kolekcií by sa mala odoberať počas celého obdobia exacerbácie a potom jeden mesiac v kuse s prestávkami až jeden a pol mesiaca, počas ktorých by sa mala odobrať jedna rastlina, ktorá má buď choleretické alebo antispazmodické vlastnosti. .

Diéta pre chronickú cholecystitídu

Ako inak liečiť cholecystitídu? V prvom rade ide o prísne pravidlá výživy. Pri tejto chorobe je prísne zakázané jesť veľké množstvo nasýtených tukov, takže hamburgery, hranolky, vyprážané mäso a iné vyprážané jedlá, ako aj údené jedlá neprichádzajú do úvahy.

Je potrebná určitá zvýšená frekvencia jedál (až 4-6 krát), pretože to zlepší odtok žlče. Je vhodné obohatiť jedlo chlebom s otrubami, tvarohom, vaječnými bielkami, ovsenými vločkami, treskou a droždím.

Zakázané produkty:

  • strukoviny;
  • tučné mäso, ryby;
  • kuracie vajcia;
  • nakladaná zelenina, uhorky;
  • klobásy;
  • korenie;
  • káva;
  • pečivo;
  • alkoholické nápoje.

V strave pri cholecystitíde by sa mali uprednostňovať potraviny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Môžeš jesť:

  • mäso a hydina (chudé), vajcia (2 kusy týždenne),
  • sladké ovocie a bobule;
  • pre výrobky z múky sa odporúčajú zastarané výrobky;
  • zelenina: paradajky, mrkva, repa, cuketa, zemiaky, uhorky, kapusta, baklažány;
  • Do hotového jedla môžete pridať rastlinný olej,
  • maslo (15-20 g denne), kyslá smotana a smotana v malých množstvách;
  • cukor (50-70 g denne, spolu s pridaním do jedál).

Diétu je potrebné dodržiavať aj 3 roky po exacerbácii ochorenia alebo jeden a pol roka s biliárnou dyskinézou.

Predpoveď

Prognóza je podmienečne priaznivá, pri adekvátnej liečbe bude pracovná schopnosť pacienta plne zachovaná. Najväčším nebezpečenstvom môžu byť komplikácie spojené s prasknutím žlčníka a rozvojom zápalu pobrušnice. Ak sa vyvinie, dokonca aj pri adekvátnej liečbe, je možná smrť.

Je tiež potrebné venovať veľkú pozornosť pozorovaniam ošetrujúceho lekára, pretože klinická dynamika má v každom konkrétnom prípade svoje vlastné charakteristiky.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov