Čo znamená diagnóza f 06,8? J06.8 Iné akútne infekcie horných dýchacích ciest viacnásobnej lokalizácie

Podporná starostlivosť zahŕňa analgéziu, hydratáciu a pokoj na lôžku. Penicilín V sa považuje za liek voľby pri liečbe tonzilofaryngitídy spôsobenej hemolytickým streptokokom skupiny A; dávka je 250 mg perorálne 2-krát denne počas 10 dní pre pacientov s nadváhou< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Ak je potrebná tekutá forma, amoxicilín je účinný a chutnejší. Ak je problém s komplianciou, účinná je jedna intramuskulárna injekcia benzatínpenicilínu v dávke 1,2 milióna jednotiek (600 000 jednotiek pre deti s hmotnosťou 27 kg). Ďalšie perorálne lieky zahŕňajú makrolidy pre pacientov alergických na penicilín, cefalosporíny 1. generácie a klindamycín.
Liečba sa začne okamžite alebo sa odloží, kým nebudú k dispozícii výsledky kultivácie. Ak sa liečba začne hypoteticky, mala by sa zastaviť, ak sú výsledky kultivácie negatívne. Opakované kultivácie hrdla sa zvyčajne nevykonávajú. Používajú sa u pacientov s častými recidivami tonzilofaryngitídy spôsobenej hemolytickým streptokokom skupiny A, alebo v úzkom kontakte s faryngitídou v domácnosti alebo škole.
Tonzilektómia by sa mala zvážiť, ak sa tonzilitída spôsobená hemolytickým streptokokom skupiny A vyskytuje často (> 6 epizód ročne, > 4 epizódy ročne počas 2 rokov, > 3 epizódy ročne počas 3 rokov) alebo pri ťažkej a pretrvávajúcej akútnej infekcii. terapiu. Ďalšie indikácie na tonzilektómiu zahŕňajú obštrukčné spánkové apnoe, recidivujúci peritonsilárny absces a podozrenie na rakovinu.
Na vykonávanie tonzilektómie sa používajú rôzne účinné chirurgické techniky vrátane elektrokauterizácie, mikrodebridera s jednostupňovou vysokofrekvenčnou abláciou a ostrej disekcie. Veľké intraoperačné alebo pooperačné krvácanie sa vyskytuje u menej ako 2 % pacientov, zvyčajne do 24 hodín po operácii alebo 7 dní po odlúpnutí eschar. Pacientov s krvácaním treba previezť do nemocnice. Ak krvácanie pokračuje aj po príchode, pacienti sú zvyčajne posúdení na operačnej sále a vykoná sa hemostáza. Ak je trombus v tonzilárnej jamke, pacienti sa pozorujú 24 hodín. Pooperačná intravenózna rehydratačná liečba je potrebná u 3 % pacientov a možno ešte u menšieho počtu pacientov s optimálnou predoperačnou tekutinovou resuscitáciou, predoperačnými antibiotikami, analgetikami a glukokortikoidmi. Pooperačná obštrukcia dýchacích ciest sa najčastejšie vyskytuje u detí mladších ako 2 roky s anamnézou obštrukčného spánkového apnoe a u pacientov s morbídnou obezitou, neurologickým ochorením, kraniofaciálnou patológiou a ťažkým predoperačným obštrukčným spánkovým apnoe. U dospelých sa komplikácie vyskytujú oveľa častejšie a sú zvyčajne závažnejšie.

Organická emocionálne labilná porucha je duševná porucha, ktorá vzniká po komplikácie tehotenstva alebo pôrodu, ťažká infekcia alebo organické ochorenie mozgu (trauma, nádor, mŕtvica). Charakteristický výrazná emocionálna inkontinencia A labilita (nestabilita, rýchla zmena) nálady človeka.

Diagnózu a liečbu tejto poruchy by mali vykonávať spoločne psychiater (alebo psychoterapeut) a neurológ.

Porucha sa nazýva aj astenická (z gréckeho asténia – slabosť, impotencia). Okrem konštantných a závažných zmien nálady sa pacienti vyznačujú všeobecná slabosť, rýchla únavnosť, bolesť hlavy, závraty. Človek môže byť unavený po 2-3 hodinách práce, nevydrží celodennú prácu a niekoľkokrát denne je potrebné, aby si ľahol, aby si oddýchol.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je ICD-10 kódovaný ako F06.68 - „Organická emočne labilná astenická porucha v dôsledku zmiešaných chorôb“. Medzi jeho najčastejšie príčiny patria:

• poranenie hlavy
• tehotenstvo a pôrod matky, ku ktorému došlo s komplikáciami (toxikóza, hrozba potratu, eklampsia)
• ťažký stav dieťaťa po narodení (napr. dieťa dostalo mechanickú ventiláciu), ťažké choroby/infekcie v ranom detstve
• cievne ochorenia mozgu (ateroskleróza, hypertenzia, cerebrovaskulárne príhody - mŕtvice)
• epilepsia
• mozgových nádorov
• HIV infekcia
• neurosyfilis a iné neuroinfekcie, encefalitída (zápal mozgu)
• intoxikácia drogami, alkoholom
• následky anestézie

Príznaky organickej astenickej poruchy

Ľudia s touto poruchou sa vyznačujú plačlivosťou, emocionálnou vznetlivosťou, častými a vážnymi zmenami nálady a búrkou emócií, často kvôli menším problémom. Všetky reakcie sú spontánne (vyskytujú sa bez vážneho dôvodu alebo dôvodu) a nekontrolovateľné.

Človek bolestivo reaguje aj na menšie udalosti, emócie sú spravidla negatívne (hnev, podráždenie, rozhorčenie).

Problémy vníma ako „koniec sveta“, neustále máva výbuchy hnevu a podráždenosti voči blízkym a okolitým ľuďom.

Diagnostika organickej emočne labilnej poruchy – vyšetrenie u psychiatra a neurológa. Dodatočne môže ošetrujúci lekár predpísať patopsychologické vyšetrenie, krvné testy a inštrumentálne metódy (EEG, CT, MRI).

Osoba sa sťažuje na pravidelné a silné bolesti hlavy, závraty, znížené alebo rozmazané videnie, zvýšený krvný tlak a tinitus. Tieto sťažnosti naznačujú ochorenie mozgu, ktoré viedlo k organickej emočne labilnej poruche. Zasahujú do života a práce človeka a kvôli nim ide k lekárovi.

Charakteristická je precitlivenosť - citlivosť na bolesť v reakcii na mierny dotyk kože, nadmerná sluchová alebo svetelná citlivosť, keď sú bežné zvuky vnímané ako veľmi hlasné (až do vzniku bolesti) a slnečné svetlo spôsobuje silné slzenie a bolesť v očiach.

Celková slabosť, rýchla únava, znížená výkonnosť, pocit bezmocnosti - to všetko sú neoddeliteľní spoločníci organickej astenickej poruchy.

Organická emočne labilná astenická porucha u detí sa vyskytuje v dôsledku ťažkého tehotenstva matky (toxikóza, hroziaci potrat, eklampsia), komplikácií pri pôrode alebo závažných ochorení raného detstva.

Skúsený psychiater dokáže stanoviť diagnózu už pri prvom vyšetrení. Medzi hlavné prejavy astenickej poruchy patrí nadmerná náladovosť, častá plačlivosť, neposlušnosť, podráždenosť, neschopnosť sa dlhodobo sústrediť. U takýchto detí sa môže vyvinúť náhla letargia a nedostatok iniciatívy. Emocionálne labilnú poruchu je potrebné odlíšiť od charakterových vlastností a zmien súvisiacich s vekom.

Prognóza pre dospelých a deti je priaznivá, ak sa dodržiavajú odporúčania ošetrujúceho lekára.

Liečba organickej emocionálne labilnej poruchy osobnosti

Liečba musí byť komplexná a prísne individuálna. Pri správnej diagnóze a adekvátnej liečbe môžu príznaky astenickej poruchy slabnúť alebo úplne vymiznúť.

Organická emočne labilná astenická porucha sa lieči medikamentóznymi a nemedicínskymi metódami. Nasledujúce skupiny liekov sú klasifikované ako lieky:

• vazo-vegetotropné- normalizovať fungovanie autonómneho nervového systému
• nootropiká- zlepšiť metabolické procesy v mozgovom tkanive
• sedatíva- majú upokojujúci účinok tým, že vyrovnávajú procesy excitácie a inhibície nervového systému
• neuroleptiká- zmierniť vzrušenie
• antidepresíva- zmierniť úzkosť, normalizovať náladu

Nedrogové metódy zahŕňajú:

1. Individuálna psychoterapia— psychiater-psychoterapeut učí človeka ovládať správanie a relaxovať. Pomáha vám stanoviť si priority (dosiahnuť úspech v práci, žiť v láske a harmónii s blízkymi) a držať sa ich.
2. biofeedback terapia- moderná metóda liečby duševných porúch. Špecialista pomocou senzorov a počítača meria fyziologické ukazovatele – frekvenciu dýchania, srdcovú frekvenciu, hladinu krvného tlaku. Akonáhle sa osobe podarilo vrátiť tieto ukazovatele späť do normálu (podľa pokynov špecialistu), počítač hlási úspech. Pacient si zapamätá relaxačné zručnosti a môže ich potom využiť v emocionálne stresujúcich situáciách na získanie sebakontroly.

Diagnóza F06.6 Organická emocionálne labilná astenická porucha sa často nelieči – jeho okolie i samotný človek sa domnievajú, že má „vážny charakter“. Ale to nie je správne. Príznakov poruchy sa môžete zbaviť pomocou moderných liekov a nedrogových metód a vrátiť sa do plnohodnotného života.

V súlade s národnou legislatívou môžu byť informácie zverejnené na tejto webovej stránke použité len zdravotníckymi pracovníkmi a nemôžu byť použité pacientmi na rozhodovanie o užívaní týchto liekov. Tieto informácie nemožno považovať za rady pacientom ohľadom liečby chorôb a nemôžu slúžiť ako náhrada lekárskej konzultácie s lekárom v zdravotníckom zariadení. Nič v týchto informáciách by sa nemalo chápať ako nabádanie nešpecialistov, aby si nezávisle kupovali alebo užívali opísané lieky. Tieto informácie nemožno použiť na rozhodovanie o zmene poradia a režimu užívania lieku odporúčaného lekárom.

Vlastník/vydavateľ stránky nemôže podliehať žiadnym nárokom týkajúcim sa akejkoľvek škody alebo ujmy, ktorú utrpela tretia strana v dôsledku použitia zverejnených informácií, ktoré viedli k porušeniu protimonopolných zákonov v cenovej a marketingovej politike, ako aj za problémy dodržiavania predpisov, známok nekalej súťaže a zneužívania dominancie, nesprávnej diagnózy a liekovej terapie chorôb a zneužívania tu opísaných produktov. Akékoľvek tvrdenia tretích strán týkajúce sa spoľahlivosti obsahu, poskytnutých údajov o výsledkoch klinických skúšok, súladu a súladu dizajnu štúdie s normami, regulačnými požiadavkami a predpismi a uznania ich súladu s požiadavkami súčasnej legislatívy nemôžu riešiť.

Akékoľvek reklamácie týkajúce sa týchto informácií by mali byť adresované zástupcom výrobných spoločností a držiteľom osvedčení o registrácii Štátneho registra liekov.

V súlade s požiadavkami federálneho zákona z 27. júla 2006 N 152-FZ „O osobných údajoch“ odoslaním osobných údajov prostredníctvom akýchkoľvek formulárov tejto stránky používateľ potvrdzuje svoj súhlas so spracovaním osobných údajov v rámci, podľa predpisov a podmienok súčasnej národnej legislatívy.