Všetko o brucelóze. predispozícia k chorobe

Brucelóza Brucelóza je chronické ochorenie zvierat a ľudí, ktoré sa vyznačuje potratom, zadržiavanou placentou, zápalom sliznice maternice a často aj poškodením kĺbov.

Hlavným pôvodcom brucelózy je Brucella canis. Sú to skôr malé, gramnegatívne, intracelulárne baktérie z rodu koky. Existujú aj iné druhy Brucella - napríklad B. abortus, B. Suis, B. Ovis, ale sú menej nákazlivé a menej časté u chorých zvierat.

Brucelóza bola prvýkrát popísaná ako hlavná príčina početných potratov v chovných líniách v roku 1966. Izolácia baktérií z vagíny po potrate trvá 6-7 týždňov. S močom a spermou sa B. Canis vylučuje asi 3 mesiace. Brucelóza je bežnejšia v Mexiku a Strednej / Južnej Amerike (20-30%), mierne v Európe, Číne a Japonsku (7-8%).

Spôsoby infekcie.

Brucelóza sa môže prenášať kontaktom s potratenými plodmi a placentou, cez vaginálny výtok chorých sučiek z matky na šteňatá. K infekcii dochádza cez sliznice úst (napríklad náhodným zjedením čiastočiek infikovanej placenty alebo potrateného plodu, vaginálny sekrét infikovaných sučiek), cez sliznice penisu a vagíny (pri pohlavnom styku), spojivku, pričom počet baktérií v infikovanom materiáli je najmenej 104-106.

Keď sa patogén dostane do tela, žije vo vnútri buniek, tam sa množí a po 1-4 týždňoch ako makrofág sa môže šíriť po tele takmer 36 mesiacov. Prvé mesiace sa zároveň choroba nijako neprejavuje, tvorba protilátok prebieha bez prejavov horúčky, letargie či zhoršenia celkového stavu. Vo väčšine prípadov ochranné funkcie tela nie sú schopné nezávisle zabrániť kolonizácii patogénu. V prvom rade je postihnutá placenta, slezina, lymfatické uzliny, prostata a epididymis.

Klinické príznaky.

Klinické príznaky sú spojené predovšetkým s dysfunkciou reprodukčného systému. K potratom spôsobeným B. canis zvyčajne dochádza u sučiek medzi 45. a 55. dňom, hoci je tiež možná skorá resorpcia plodu, mŕtve narodenie alebo veľmi slabý pôrod, metritída a neplodnosť. Psy samcov môžu mať epididymitídu jedného alebo oboch semenníkov, atrofiu semenníkov a miešku, dermatitídu mieška, orchitídu, prostatitídu, veľké množstvo abnormálnych spermií a zápalových buniek v semennej tekutine, po ktorých nasleduje neplodnosť. Zriedkavé prejavy brucelózy sú pyogranulomatózne (podobné lizovej dermatitíde), glomerulonefritída, rekurentná predná časť, odlúčenie sietnice. Pri sporadických ochoreniach chrbtice u zvierat sa pozoruje bolesť chrbta, ktorá je spôsobená diskospondylitídou a osteomyelitídou v dôsledku poškodenia kapilár koncových platničiek stavcov Brucellou. Spontánne zotavenie nastáva za 1-3 roky s vytvorením celoživotnej imunity. Brucelóza nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre život zvieraťa. Niektoré sučky po chorobe sú schopné rodiť zdravé potomstvo, pričom u samcov je vo väčšine prípadov pozorovaná atrofia semenníkov a neplodnosť.

Riziko zoonózy s brucelózou je pomerne malé, pretože ľudia nie sú veľmi náchylní na patogén a veľmi ľahko ochorejú, ale mali by ste byť opatrní pri zaobchádzaní so ženami po potratoch. Mačky môžu tiež dostať brucelózu, ale choroba je veľmi mierna.

Diagnostika.

Na diagnostiku brucelózy sa častejšie používajú sérologické testy s oneskorenou aglutináciou (RA), imunofluorescencia (ELISA) alebo test väzby komplementu (RCT) s párovými sérami odobratými po 2 týždňoch. Tieto metódy by sa však mali aplikovať najskôr 3-5 týždňov po údajnej infekcii. Je možné použiť aj rýchle sklíčkové aglutinačné testy, ale táto metóda je použiteľná hlavne pre B. ovis. Diagnostické titre v štúdii s použitím sérologických testov sa považujú za titre 1:200 a vyššie, hoci existujú dôkazy o diagnostickej hodnote titrov 1:100.

V súčasnosti je na diagnostiku brucelózy široko využívaná aj PCR, ktorej materiálom môže byť krv s EDTA, synoviálna tekutina, plodová voda, potratený plod, lymfatické uzliny, mlieko a spermie.

Liečba.

Brucelóza sa ťažko lieči kvôli intracelulárnej lokalizácii patogénu, dokonca aj antibiotikami, ktoré sú účinné in vitro. Samce by mali byť po diagnóze kastrované. Sučku po ošetrení a dlhšej prestávke možno opäť využiť v chovateľskej práci, treba však počítať s možnosťou recidívy a bakteriémie aj po niekoľkých mesiacoch.

Za najúčinnejšiu liečbu sa považuje použitie minocyklínu alebo v kombinácii s ním.

Prevencia.

Pre prevenciu brucelózy odporúčajú lekári veterinárneho centra Zoovet vyradiť infikované zvieratá z chovu a vytvárať nové chovné línie so zvieratami, ktoré prešli viacnásobnou sérologickou kontrolou s odstupom 30 dní.

Brucelóza u ľudí je zoonotické infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri primárnej lézii retikuloendotelového, muskuloskeletálneho, cievneho a nervového systému. Ochorenie sa nazýva aj maltézska alebo stredomorská horúčka, Bangova alebo Bruceova choroba. Spôsobujú ho baktérie rodu Brucella. Zdrojom patogénov sú najčastejšie zvieratá ako kozy a ovce, menej často hovädzí dobytok. Brucelóza je spoločensky nebezpečná choroba, a preto je zaradená do zoznamu. Liečba prebieha antibiotikami.

Ryža. 1. Potraty, zadržaná placenta a zápal semenníkov sú hlavnými prejavmi brucelózy u zvierat.

Pôvodca brucelózy

Príčinou ochorenia sú gramnegatívne baktérie rodu Brucella, ktoré zahŕňajú 6 nezávislých druhov, rozdelených do množstva biovarov.

• melitensis(3 biovary) najčastejšie postihuje ľudí. Hlavnými hostiteľmi sú ovce a kozy.
• abortus(9 biovarov). Hlavným vlastníkom je dobytok.
• suis(4 biovary). Hlavnými hostiteľmi sú ošípané, zajace, soby, kone, ťavy a jaky.
• Je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí ochorenie u ľudí canis, ktorých hlavnými majiteľmi sú psy.

Brucella majú dostatočnú stabilitu vo vonkajšom prostredí. Viac ako 2 mesiace zostávajú baktérie životaschopné vo vode, asi 3 mesiace v surovom mäse, asi 1 mesiac v solenom mäse, od 20 do 70 v mliečnych výrobkoch a surovom mlieku, až 2 mesiace v syre, až 4 mesiace vo vlne.

Keď sa uvarí, brucella okamžite zomrie. Pri zahriatí na 60 ° C uhynú po 30 minútach. Baktérie vykazujú odolnosť voči nízkym teplotám a dokonca aj mrazu. Známe dezinfekčné prostriedky (kyselina karbolová, kreolín, lysol, bielidlo) zabíjajú patogény v priebehu niekoľkých minút.

Ložiská brucelózy sú registrované na všetkých kontinentoch zeme. Choroba je bežná v regiónoch, kde je rozvinutý chov zvierat - krajiny Strednej Ázie, v Ruskej federácii sú to územia Krasnodar a Stavropol, Južný Ural a Kazachstan. Nákaza je bežná u pastierov, pastierov, dojičiek, veterinárnych a zootechnických pracovníkov, pracovníkov v mäsokombinátoch, bitúnkoch a továrňach na spracovanie vlny.

Zdrojom patogénov sú najčastejšie kozy a ovce, menej často - hovädzí dobytok.

• Najťažšie prípady ochorenia sa zaznamenávajú pri infekcii
• V prípadoch infekcie abortus choroba prebieha ľahko a samotný pacient nie je nebezpečný pre ostatných.

Ryža. 3. Na fotografii sú zvieratá, ktoré sú choré a šíria chorobu.

Mechanizmus prenosu brucely

• Hlavná cesta prenosu infekcie je alimentárna. K infekcii dochádza prostredníctvom mliečnych výrobkov (mlieko, syr, syr feta a koumiss), mäsa (stroganina, grilovanie s krvou, surového mletého mäsa), vlny a zvieracej kože.
• Patogény sa môžu dostať do ľudského tela kontaktnou cestou z domácnosti. Poškodená koža a sliznice sú vstupnou bránou infekcie pri práci s novonarodenými jahniatami a teliatkami (starostlivosť, ručné oddeľovanie placenty), pri spracovaní tiel zvierat. Brucella sa môže dostať do ľudského tela aj cez neporušené sliznice.
• Pôda, podstielka, jedlo a voda kontaminovaná baktériami sa stávajú infekčnými faktormi.
• Pri práci so srsťou chorých zvierat (strihanie vlasov, triedenie vlny, vyčesávanie páperia) sa baktérie dostávajú do ľudského tela so zmesou vzduchu a prachu.
• Boli evidované prípady infekcie laboratórnych pracovníkov aerogénnou cestou.

Infikované surové mlieko, ovčí syr a nevyzreté syry sú hlavnými potravinami, ktoré pri konzumácii spôsobujú brucelózu.

Brucelóza u zvierat

Rovnako ako u ľudí, po infekcii zvierat sa brucella dostáva do regionálnych lymfatických uzlín, kde sa množia a hromadia. Známky patológie sa objavia po tom, čo baktérie vstúpia do krvného obehu a rozptýlia sa po celom tele. Zviera sa stáva nosičom a začína uvoľňovať patogény do prostredia, pričom kontaminuje pôdu, podstielku, potravu a vodu baktériami, ktoré sa následne stávajú infekčnými faktormi.

Keď sa baktérie dostanú do placenty, narušia jej prácu a vývoj embrya sa zastaví. V 4-5 mesiaci tehotenstva (u hovädzieho dobytka) dochádza k potratu. V prípade, že sa mláďatá narodia včas, nie sú životaschopné.

• U kráv je potrat a jeho následky často jediným príznakom ochorenia, ktoré sa prejavuje endometritídou, zadržanou placentou, sekréciou hlienu z pohlavných orgánov, mastitídou a edémom vemena.
• U psov je ochorenie často asymptomatické a má chronický priebeh.

Narodenie mŕtveho plodu, zápal stien maternice, zápal mliečnej žľazy, zápal kĺbov, semenníkov a predkožky sú príznaky brucelózy u zvierat. Plod, jeho blany, plodová voda a mlieko chorého zvieraťa sú zdrojom brucely. Úplné zotavenie zvierat nastáva za 3-5 rokov.

Ryža. 4. U chorých býkov sa často zaznamenávajú príznaky zápalu predkožky a semenníkov (orchitída).

Ryža. 5. Mŕtve narodenie u zvierat je jedným z hlavných príznakov ochorenia.

Ryža. 6. Zápal kĺbov je jedným z hlavných príznakov ochorenia.

Ako sa brucelóza vyvíja u ľudí?

Inkubačná doba

Keď sa brucella dostane do ľudského tela, nezanecháva žiadne stopy v oblasti prieniku (vstupná brána). Lymfatickými cestami sa baktérie dostávajú do regionálnych lymfatických uzlín, kde sa množia a hromadia. Toto obdobie sa nazýva inkubačná doba. U rôznych ľudí má rôzne trvanie a závisí od imunity osoby a počtu patogénov. Počas tohto obdobia telo produkuje a hromadí protilátky, test na brucelín sa stáva pozitívnym. Priemerná inkubačná doba je 2-4 týždne.

Obdobie hematogénneho šírenia

Na konci inkubačnej doby prenikajú patogény a ich toxíny do krvného obehu (bakteriémia a toxinémia), vzniká klinika akútnej brucelózy. Vyskytujú sa toxicko-alergické reakcie. Bakteriálne toxíny ovplyvňujú predovšetkým autonómny nervový systém.

Fáza lokálnych lézií

Vo fáze lokálnych lézií sú baktérie fixované v orgánoch bohatých na retikuloendotel. Makrofágy sa aktivujú a masívne zachytávajú brucelu, v postihnutých orgánoch vznikajú difúzne zmeny vo forme špecifických granulómov. Pri ochorení v klinickom obraze prevládajú známky poškodenia pohybového aparátu a nervového systému.

Senzibilizovaný organizmus reaguje alergickými reakciami oneskoreného a okamžitého typu. Choroba prebieha dlho, často sa stáva chronickou. Neustále sa tvoria nové zápalové (metastatické) ložiská, ktorých vznik je založený na autoimunitných procesoch. V priebehu času sa v orgánoch a systémoch vyvíjajú pretrvávajúce jazvovité zmeny.

imunita proti brucelóze.

Imunita počas choroby je krátka a v priemere 6-9 mesiacov. Pri brucelóze je možné vytvoriť krížovú imunitu. U pacientov s brucelózou hovädzieho dobytka vzniká silná imunita.

Osoba má zvýšenú náchylnosť na brucelózu.

Formy brucelózy u ľudí

Akútna forma ochorenia

Akútna forma brucelózy vzniká u pacientov, u ktorých sa klinické príznaky objavia do 3 mesiacov.

S postupným štartom ochorenia (častejšie u starších pacientov) slabosť, malátnosť, slabosť, zlý spánok, bolesti svalov a kĺbov, subfebrilná telesná teplota sú hlavnými príznakmi brucelózy v tomto období. Periférne lymfatické uzliny sú mierne zväčšené (mikropolyadenopatia). S nárastom príznakov intoxikácie sa telesná teplota výrazne zvyšuje. Pacient má silné potenie a zimnicu. Pečeň a slezina sú zväčšené.

S rýchlym rozvojom ochorenia (akútna forma) telesná teplota stúpa na 39 - 40 ° C. Teplotná krivka má vlnovitý tvar, často nepravidelného typu. Pacient má silné potenie a zimnicu, ale celkový zdravotný stav zostáva uspokojivý. Periférne lymfatické uzliny sú zväčšené, niektoré sú bolestivé pri palpácii. Pod kožou sa palpujú bolestivé útvary - celulitída a fibróza. Do konca prvého týždňa sa pečeň a slezina zväčšia. Neexistujú žiadne fokálne lézie. ESR a leukocyty zostávajú v normálnom rozmedzí alebo mierne zvýšené.

Ryža. 7. Fotografia ukazuje krivku teploty podobnú vlne.

Subakútna forma ochorenia

Subakútna forma brucelózy vzniká u pacientov, u ktorých sa klinické príznaky objavia v priebehu 3-6 mesiacov. Ochorenie je charakterizované recidivujúcim priebehom. Telesná teplota znepokojuje pacienta niekoľko dní. Svalové a osteoartikulárne bolesti, parestézia, zlý spánok a chuť do jedla, svalová slabosť sú hlavnými príznakmi brucelózy v tomto období. Na koži sú zaznamenané alergické prejavy vo forme exantému a dermatitídy. V niektorých prípadoch s ťažkým priebehom ochorenia sa zistia príznaky infekčno-alergickej endokarditídy, myokarditídy a perikarditídy. V 10 - 15 % vzniká klinický obraz poškodenia pohybového aparátu, periférneho nervového systému a oblasti genitálií.

Ryža. 8. Na koži počas choroby sú často zaznamenané alergické prejavy vo forme exantému a dermatitídy.

Chronická forma ochorenia

V súčasnosti sú ťažké a akútne formy brucelózy zriedkavé. Častejšie sú chronické formy, ktoré sa vyskytujú s relapsmi a častými exacerbáciami.

Chronická brucelóza sa vyznačuje veľkou variabilitou klinických prejavov. Fenomény intoxikácie sú vyjadrené zle. Obdobia exacerbácií a remisií sa navzájom striedajú s frekvenciou 1 - 2 mesiace. S výskytom čerstvých ohniskov sa stav pacienta zhoršuje. Ochorenie trvá 2-3 roky a je charakterizované komplexným poškodením orgánov. Existujú viscerálne, osteoartikulárne, urogenitálne a nervové formy chronickej brucelózy. Často sa zaznamenávajú kombinácie rôznych foriem ochorenia.

Chorý človek nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných

Príznaky a symptómy brucelózy u ľudí

Horúčka

V minulosti bola horúčka pri brucelóze dôležitým príznakom ochorenia. V súčasnosti má väčšina pacientov subfebrilnú telesnú teplotu a u 1/3 pacientov ochorenie prebieha s normálnou teplotou. Zriedkavo je teplota zvlnená.

Zväčšené lymfatické uzliny

V počiatočnom štádiu ochorenia sa zvyšujú regionálne lymfatické uzliny. Ďalej, pri hematogénnom šírení sa baktérie akumulujú vo všetkých periférnych lymfatických uzlinách. Lymfatické uzliny sú malé a veľmi husté, s priemerom nie väčším ako 0,7 mm (mikropolyadenopatia).

Ryža. 9. Keď sa na koži objaví ochorenie, často sa objaví vyrážka podobná žihľavke.

Známky a príznaky ochorenia v prípade poškodenia pohybového aparátu

Najprv je postihnutý pohybový aparát s brucelózou. Existujú bolesti svalov a kĺbov. Bolesť je hlavným príznakom brucelózy pri léziách muskuloskeletálneho systému. Proces zahŕňa hlavne veľké kĺby. Zápalový proces postihuje ako samotný kĺb, tak aj kĺbový vak, šľachy, periosteum a perichondriu. Pri dlhom priebehu je zaznamenaná deštrukcia kĺbov v dôsledku rastu kostného tkaniva (chýba osteoporóza). Kĺby opúchajú. Ich pohyblivosť je obmedzená. Koža nad kĺbmi nemení farbu.

Ochorenie často postihuje kĺby. Porážka sakroiliakálneho kĺbu má významnú diagnostickú hodnotu.

Bolesť v postihnutých svaloch je tupá a dlhotrvajúca. Bolestivé tesnenia sú palpované v hrúbke svalov.

Zápal fascií a aponeuróz (fibrozitída) je zaznamenaný v podkoží nôh, predlaktia, chrbta a driekovej oblasti. Nádorové útvary od 5 mm do 4 cm, oválne, bolestivé pri palpácii. V priebehu času sa fibrozitída rozpustí alebo zahustí a zostane v tejto forme po celý život.

Sakroiliitída (zápal sakroiliakálneho kĺbu) a spondylóza (poškodenie chrbtice) sú typickými príznakmi brucelózy pri léziách pohybového aparátu.

Ryža. 10. Na fotografii brucelóza u ľudí. Postihnuté sú šľachové pošvy.

Ryža. 11. Postihnuté kolenné kĺby (brucelárna artritída).

Ryža. 12. Na fotografii brucelóza u ľudí. Vľavo brucelózna spondylitída driekovej chrbtice. Vpravo bilaterálna brucelóza sakroiliitída. Štrbiny sakroiliakálnych kĺbov sú jasne viditeľné, s nerovnomernými obrysmi.

Príznaky a príznaky ochorenia s poškodením nervového systému

Brucelóza často postihuje nervový systém. Plexitída, ischioradikulitída, interkostálna neuralgia, neuritída sluchového a zrakového nervu a poruchy citlivosti sú hlavnými príznakmi brucelózy v léziách periférneho nervového systému.

Centrálny nervový systém je postihnutý menej často, ale ochorenie je závažné a dlhotrvajúce. Myelitída, encefalitída, arachnoiditída, meningitída sú hlavnými príznakmi brucelózy, keď je postihnutý centrálny nervový systém.

Hyperhidróza, fenomény vegetatívno-vaskulárnej dystónie, neurózy a reaktívne stavy sú charakteristické prejavy poruchy autonómneho nervového systému.

Ryža. 13. Na fotografii brucelóza u ľudí. Počítačová tomografia ukazuje rozsiahlu oblasť meningoencefalitídy vľavo.

Známky a symptómy ochorenia s léziami genitálnej oblasti

Zápal semenníkov (orchitída) a epididymis (epipidymitída) sú charakteristické príznaky brucelózy u mužov. Menštruačné poruchy, endometritída, salpingitída, spontánne potraty, mŕtve narodenie a predčasný pôrod sú charakteristické príznaky brucelózy u žien. Tehotenstvo často negatívne ovplyvňuje priebeh ochorenia.

Dôsledky choroby

Následky brucelózy sú funkčné.

• Pri porážke autonómneho nervového systému po brucelóze pacienti pretrvávajú s potením, neuróznymi javmi a zmenami v neuropsychickej sfére.
• Pri porážke nervového systému, keď choroba skončila tvorbou vláknitých jazvových zmien v oblasti nervových koreňov, kmeňov a plexusov, sú zaznamenané všetky druhy neurologických symptómov.
• Pri postihnutí pohybového aparátu vzniká ankylóza, kontraktúry a spondylóza, často vyžadujúce chirurgickú liečbu.

Diagnóza brucelózy

Základom diagnózy brucelózy sú klinické a epidemiologické údaje a potvrdenie ochorenia laboratórnymi testami.

Všeobecná analýza krvi

Charakteristickým znakom ochorenia je leukopénia a lymfocytóza v krvi. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa mierne zvyšuje.

Vlastnosti klinického obrazu

• Predĺžená horúčka.
• Uspokojivý stav pacienta pri vysokej teplote.
• Mikropolyadenopatia.
• Vzhľad fibrozitídy a celulitídy.
• Početné a rôznorodé sťažnosti pacienta spojené s poškodením viacerých orgánov.

Bakteriologická diagnostika

Bakteriologická diagnostika brucelózy sa vykonáva iba v špecializovaných („režimných“) laboratóriách z dôvodu vysokej nákazlivosti baktérií Brucella. Krv, bodky lymfatických uzlín, cerebrospinálny mok a kostná dreň sú hlavnými typmi biologického materiálu pre výskum. Indikátor patogénov výsevu je nízky.

Špecifické testy

Sérologická diagnostika

Široké použitie v diagnostike brucelózy zistilo sérologické testy na detekciu protilátok a zvýšenie titra protilátok pri ochorení (Wrightova reakcia, RSK, RIF, RNGA). Veľkú výpovednú hodnotu má v akútnom období Wrightova aglutinačná reakcia. V chronickej forme ochorenia - Coombsova reakcia.

Reakcia lýzy brucely pod vplyvom krvného séra pacienta.

Alergický kožný test Burne je vysoko citlivý. Pozitívnym sa stáva už v prvom mesiaci choroby.

Zrýchlená Huddlesonova reakcia používané v masovom výskume.

Sérologické testy na zistenie protilátok proti Brucella melitensis – základné testy na brucelózu

Ryža. 14. Na fotografii Brucella abortus (pohľad pod mikroskopom) vľavo a Brucella melitensis (pohľad pod mikroskopom) vpravo (farbenie podľa Kozlovského). Brucella sú sfarbené do červena.

Ryža. 15. Na fotografii brucella. Rast na hustom živnom médiu.

Liečba

1. Základom liečby brucelózy je antibiotická terapia. Liečebný režim zahŕňa dva antibakteriálne lieky, z ktorých jeden má schopnosť preniknúť cez bunkovú membránu.

• Rifampicín + doxycyklín
• Doxycyklín + streptomycín
• Rifampicín + Ofloxacín

1. Detoxikačná terapia.
2. Použitie imunomodulátorov.
3. Pri poškodení nervového systému a muskuloskeletálneho systému sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Pri silnej bolesti sú indikované novokainové blokády.
4. Glukokortikoidy pri liečbe brucelózy sa používajú prísne podľa indikácií as veľkou starostlivosťou.
5. Počas obdobia remisie a zotavenia je indikovaná fyzioterapeutická liečba (parafínové kúpele, UHF, diatermia, sollux a radónové kúpele a kremeň).
6. Počas obdobia zotavenia je liečba sanatória indikovaná v strediskách Sernovodsk, Pyatigorsk, Tskhaltubo, Sochi-Matsesta, Goryachie Klyuchy.

Ryža. 16. Liečba choroby v sanatóriu je indikovaná počas obdobia stabilnej remisie.

Prevencia brucelózy

Epidemiologický dohľad je založený na hodnotení epizootických a epidemických situácií. sa vykonávajú v úzkom kontakte s hygienicko-epidemiologickými a veterinárnymi službami. Zisťujú sa choroby zvierat a ľudí, hodnotia sa rizikové faktory ich výskytu.

Komplex veterinárno-sanitárnych a medicínsko-sanitárnych opatrení pre brucelózu:

• Systematické vyšetrenie hospodárskych zvierat na brucelózu v oblastiach nepriaznivých pre túto chorobu.
• Eliminácia chorých zvierat.
• Vykonávanie aktívnej imunizácie zvierat.
• Vykonávanie imunizácie stálych a dočasných pracovníkov chovov hospodárskych zvierat a mäsokombinátov.
• Dezinfekcia surovín a výrobkov.
• Dezinfekcia priestorov, kde sa chovajú hospodárske zvieratá, roztokom bielidla, formaldehydu alebo zmesi mydla a krezolu.
• Dospievajúci, tehotné ženy a osoby s chronickými ochoreniami nesmú vykonávať práce súvisiace so starostlivosťou o zvieratá.
• Ošetrovatelia zvierat majú k dispozícii kombinézy a sú vyškolení v používaní dezinfekčných prostriedkov.
• Vykonávanie pravidelných preventívnych prehliadok personálu pracujúceho so zvieratami, surovinami a výrobkami (najmenej 1-krát ročne).
• Pacienti s brucelózou nie sú nebezpeční pre ostatných, preto nepotrebujú izoláciu.
• Ľudia, ktorí sa zotavili z brucelózy, sú pod dispenzárnym pozorovaním 2 roky.
• Osoby v kontakte s chorými zvieratami sa vyšetrujú na brucelózu raz za 3 mesiace.
• Núdzová profylaxia sa vykonáva antibiotikami rifampicín, doxycyklín a tetracyklín.
• Všetko o brucelóze