Štruktúra a funkcie močového systému. C3

Pri rade ochorení vzniká potreba odstraňovať z krvi škodlivé látky, ktoré v organizme vyvolávajú chorobný proces. Plazmaferéza je postup na čistenie krvi a tela ako celku. Účinnosť plazmaferézy bola preukázaná aj pri rôznych formách ťažkých a nevyliečiteľných autoimunitných ochorení v rôznych oblastiach medicíny.

Eferentná medicína

Plazmové filtre a zariadenia na membránovú plazmaferézu vyrábané TRACKPORE TECHNOLOGY sú nástrojmi odvetvia medicíny nazývanej eferentná medicína. Jeho základom je čistenie ľudskej krvi od toxických látok, ktoré naše telo hromadí v procese života, od škodlivých baktérií a mikróbov, ktoré spôsobujú hromadné ochorenia. Eferentná medicína je pomocníkom pri liečbe viac ako 200 ochorení, medzi ktoré patria alergické a autoimunitné ochorenia, chronická hepatitída, diabetes mellitus atď., pri zmierňovaní toxikózy u tehotných žien, pri odstraňovaní následkov užívania drog a alkoholu a jednoducho v čistenie krvi od toxínov, čo odďaľuje starnutie organizmu.

Čistenie krvi - plazmaferéza

Plazmaferéza je metóda eferentnej terapie založená na odstránení tekutej časti plnej krvi – plazmy, ktorá obsahuje telu škodlivé zlúčeniny, toxíny a vírusy. Krv pacienta prechádza cez membránový plazmatický filter na oddelenie plazmy a červených krviniek. Plazma sa oddelí od bunkových elementov a odstráni sa spolu s toxínmi a patologickými elementmi, zatiaľ čo bunkové elementy sa vrátia pacientovi. Výhodou plazmaferézy v porovnaní s metódami medikamentóznej liečby je absencia návykovosti a vedľajších účinkov.

Kaskádová filtrácia krvi

Na rozdiel od terapeutickej plazmaferézy, keď sa plazma s autoimunitnými faktormi odoberá z tela a likviduje, plazma získaná zariadením na kaskádovú plazmaferézu sa posiela do sekundárneho filtra. V tomto štádiu sa na rozdiel od bežnej plazmaferézy z plazmy selektívne odstraňujú iba škodlivé zložky. Vyčistená plazma sa vracia späť k osobe.

Hlavným účelom použitia kaskádovej plazmaferézy je boj proti ateroskleróze, ktorá spôsobuje infarkt myokardu, mŕtvicu a iné závažné kardiovaskulárne ochorenia. Kaskádová filtrácia plazmy je základom aj iných metód eferentnej terapie. Pomocou kaskádovej plazmovej filtrácie sa realizujú niektoré špecifické liečebné metódy, najmä LDL aferéza, prípadne odstraňovanie lipoproteínov s nízkou hustotou pomocou filtračnej technológie. V tomto prípade v druhom stupni plazma získaná ako výsledok filtrácie prvého stupňa prechádza cez kolóny so sorbentmi.

Ľudská krv má veľký význam pre normálne fungovanie organizmu, preto stav celého tela závisí od jej čistoty. Pod vplyvom negatívnych vonkajších vplyvov, zmien spojených s vekom, zlozvykov a nesprávnej výživy dochádza k postupnej kontaminácii krvi toxínmi, toxickými a inými látkami, ktoré na ňu negatívne pôsobia.

Môžete pomôcť svojmu telu stať sa zdravším a silnejším, ak budete pravidelne vykonávať procedúry na čistenie krvi. To je presne dôvod, prečo sa vykonáva postup plazmaferézy.

Musíte vedieť, že tento spôsob hojenia nie je možné vykonávať samostatne. Všetky postupy sa musia vykonávať iba v zdravotníckom zariadení a len vysokokvalifikovanými odborníkmi. A tiež pred rozhodnutím o takejto liečbe sa môžete poradiť s lekárom, ktorý už takéto „operácie“ vykonal viac ako raz.

Výhody a nevýhody plazmaferézy

Postup plazmaferézy zahŕňa proces odstraňovania plazmy z krvi. Potom sa plazma prefiltruje. Potom sa z nej odoberú všetky potrebné prvky, ktoré obnovia krv a znovu sa dostanú do ľudského tela. Z objemu odobratej krvnej tekutiny len 25 % skončí vo filtri. Na doplnenie celého objemu pridajte soľný roztok.

Výhody postupu

Ako už bolo povedané, plazmaferéza by mala byť vykonávaná na lekárskej klinike a skúsenými lekármi. Ďalšou podmienkou je, aby sa postup vykonával s použitím materiálov, ktoré prešli dôkladnou sterilizáciou a s použitím jednorazových nástrojov.

Pred vykonaním „operácie“ plazmaferézy musí odborník vykonávajúci takúto liečbu vykonať individuálny výpočet objemu krvi potrebnej na čistenie. Preto ošetrujúci lekár vyžaduje informácie o výške a hmotnosti pacienta, ako aj informácie o vykonaných predbežných štúdiách.

Pri odbere krvi a injekcii plazmy do tela je osoba sledovaná zdravotníckym personálom. Zároveň je pomocou prístrojov neustále monitorovaný stav pulzu a tlaku, ako aj rýchlosť dýchania pacienta.

Počas samotnej „operácie“ je pacient sledovaný zdravotníckym personálom, ktorý má skúsenosti s vykonávaním týchto výkonov. K pacientovi je tiež pripojené špeciálne zariadenie, ktoré monitoruje stav tela. K pacientovi sú pripojené aj prístroje, ktoré monitorujú okysličenie krvi a rýchlosť dýchania.

Ďalšou výhodou plazmaferézy je bezbolestnosť. Na tento účel sa nepoužívajú žiadne lieky proti bolesti ani lieky tohto typu. Odber a podanie krvi je úplne jednoduché. Okrem odobratej a spracovanej plazmy sa do ľudského tela vstrekuje iba fyziologický roztok a lieky, ktoré nahrádzajú krvnú tekutinu.

Obnova krvi má všeobecný vplyv na ľudský organizmus. Po zákroku nastávajú zmeny v zdravotnom stave.

1. Imunita sa zvyšuje.
2. Konzistencia krvi sa stáva tekutejšou, čo zabraňuje srdcovým ochoreniam.
3. Množstvo cholesterolu klesá.
4. Tlak sa stáva stabilným.
5. Metabolizmus je obnovený.
6. Možnosť hladovania kyslíkom je vylúčená.

Je veľmi dôležité, aby sa postup plazmaferézy vykonával podľa všetkých pravidiel. Pretože akékoľvek porušenie môže spôsobiť komplikácie.

Vedľajšie účinky

Po obnovení krvi pacienta môže dôjsť k malým negatívnym účinkom, ktoré sa prejavia v príznakoch:

• v očiach sa pravidelne vyskytuje rozmazané videnie;
• mierny závrat;
• tlak v arteriálnom systéme môže klesnúť.

V dôsledku plazmaferézy sa odstránia látky, ako sú imunoglobulíny. K tomu dochádza, keď sa z krvi odstráni plazma. Ale napriek tomu to neovplyvňuje imunitný systém.

Výsledky jednej relácie

V dôsledku sedenia sa z odobratej krvi odstráni takmer 20 % tých škodlivých látok, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie. Ale ak má pacient dosť závažnú formu akejkoľvek choroby, potom môže byť takáto liečba neúčinná.

Pre efektívnejší výsledok je potrebné vykonať komplex, ktorý zahŕňa množstvo terapeutických procedúr a prísnych diét, ktoré pomáhajú posilniť zdravie celého tela.

Pre koho je tento postup potrebný?

Čistenie krvi nie je možné pri každej chorobe. Medzi mnohými ľudskými chorobami je asi dvesto. Práve pre tieto choroby je tento postup najúčinnejší a prípustný.

Takéto ochorenia zahŕňajú poruchy určitých systémov tela, ako aj jeho reakciu na akékoľvek zranenie. Vo väčšine prípadov je to lekár, kto určí, či je tento postup možný a potrebný. Medzi choroby, pri ktorých je predpísané čistenie krvi, patrí poškodenie kože, ku ktorému dochádza v dôsledku alergickej reakcie, zápalových procesov alebo popálenín.

„Operácia“ sa považuje za najúčinnejšiu pri infekcii v ľudskom tele, pri ochoreniach parodontu, chlamýdiách alebo pri závažných formách otravy.

Veľmi často sa tento postup predpisuje ženám, ktoré plánujú počať dieťa. Pretože pre normálny vývoj plodu je potrebné, aby v tele matky neboli žiadne toxíny. To je užitočné najmä pre ženy, ktoré fajčia, pijú alkohol, užívajú drogy alebo lieky obsahujúce toxíny.

Čistenie krvi je vhodné vykonávať aj tehotným ženám trpiacim alergiou alebo za účelom jej prevencie. Indikácie pre túto metódu liečby sú:

• prítomnosť chronickej infekcie v tele;
• autoimunitné ochorenia;
• Rhesus konflikt, ktorý vznikol.
• V akých prípadoch je plazmaferéza kontraindikovaná?

Je prísne zakázané vykonávať postup plazmaferézy v prípade silného krvácania, najmä ak sa nedá zastaviť. Pred „operáciou“ sa pacientovi odoberú testy, ktoré po vyšetrení odhalia prítomnosť kontraindikácií. Pacientovi sa neodporúča vykonávať čistenie krvi, ak:

• bola odhalená slabá koagulácia krvnej tekutiny;
• príliš nízky tlak;
• srdcová dysfunkcia;
• mať vážne choroby;
• v krvi bolo zistené malé množstvo bielkovín;
• v tele je infekcia;
• nedostatočne vyvinuté žily.

Ak je pacientka žena, potom je plazmaferéza počas menštruačného cyklu zakázaná, pretože počas tohto obdobia pacient už stráca krv, ktorá sa nezávisle obnovuje.

V prípade, že existuje nejaká kontraindikácia, musí sa jednoducho poradiť s odborníkom. Pretože táto „operácia“ nemusí nielen poskytnúť požadovaný výsledok, ale môže tiež úplne negatívne ovplyvniť stav pacienta.

Ako sa čistí krv?

Tento postup je jednou z najpopulárnejších metód čistenia krvi. Zdravotnícky personál vykonáva túto „operáciu“ v šiestich etapách.

1. Najprv sa odoberie krv.
2. Potom sa krv rozdelí na jednotlivé zložky.
3. Ďalej sa látky získané v dôsledku spracovania znovu zavádzajú do krvného obehu.
4. Chýbajúce množstvo plazmy sa nahrádza špeciálnym fyziologickým roztokom.
5. Do nej sa pridáva plazma, ktorá bola spracovaná alebo odobratá pacientovi.
6. Kvapalina získaná ako výsledok celého tohto procesu sa znovu dostáva do tela.

Poskytujú sa aj ďalšie služby plazmového ošetrenia. To je však možné len v prípadoch individuálneho prístupu.

Proces sa vykonáva iba vtedy, ak na lekárskych klinikách existujú špeciálne zariadenia a prístroje. Pacient musí pri každom zákroku ležať.

Krvná tekutina sa z tela odoberá pomocou jednej alebo dvoch ihiel. Prístroje používané na tento postup musia byť veľké, oveľa väčšie ako ihly, ktoré sa zavádzajú do žíl pri napojení IV.

1. Frakcie sa oddeľujú tromi spôsobmi.
2. Filtrácia alebo membrána.
3. Odstredivé alebo gravitačné.
4. Cascade.

Prvá metóda

Krvná tekutina, ktorá bola pacientovi odobratá, je filtrovaná v prístrojoch vytvorených na tento zákrok. Po dokončení celého štádia sa výsledné látky zavedú do krvi pacienta, ale plazmatické látky sa zničia alebo ďalej filtrujú. To isté platí pre bunky, ktoré neprešli liečbou.

Druhá metóda

Odobratá krv sa vloží do vrecúšok, ktoré sa potom posielajú do centrifúgy. Tvarovaný prvok sa usadzuje v zariadení. Krv sa delí na bunkové hmoty a plazmu. Plazma sa následne z vaku odstráni a výsledné prvky sa znovu zavedú do krvného obehu.

Tretia metóda

Zozbieraná plazma sa filtruje v špeciálnom zariadení. Počas filtračného procesu plazma prechádza cez dodatočnú filtračnú vložku, ktorá prepúšťa len proteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Posledná fáza postupu

Konečná fáza pozostáva z vrátenia spracovaných vytvorených prvkov pacientovi ich zavedením do krvi. Keďže tieto prvky sú dosť husté, nedostatok plazmy, ktorá riedi kvapalinu, sa nahrádza fyziologickým roztokom alebo roztokmi, ktoré môžu nahradiť krv. Je možné vrátiť aj vlastnú plazmu, ale až po jej dodatočnej filtrácii. Keď má pacient patológiu plazmy, potom sa pacientovi vstrekne plazma darcu, ktorá je obohatená o proteínovú frakciu.

Aká metóda sa použije na frakčnú separáciu, aké zloženie sa použije a v akom objeme bude roztok spracovaný, množstvo plazmy, ktoré je potrebné odstrániť, sa rozhoduje individuálne.

Kaskádová filtrácia krvnej plazmy (DFPP) - jedna z najmodernejších metód čistenia krvi, používaná pri liečbe množstva ťažkých, ťažko liečiteľných ochorení ( systémová ateroskleróza, ischemická choroba srdca; autoimunitné ochorenia - hepatitída, reumatoidná artritída, glomerulonefritída, tyroiditída, ekzém, neurodermatitída; suchá makulárna degenerácia atď.).

Nevykonávajte samoliečbu, poraďte sa s lekárom

Ako prebieha čistenie krvi pomocou kaskádovej plazmovej filtrácie?

Krv pacienta prechádza v malých častiach cez špeciálne prístroje a rozdeľuje sa na plazmu a krvné bunky (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky), ktoré sa vracajú späť do krvného obehu.

Ďalej krvná plazma, prechádzajúca cez špeciálne membránové filtre*, vymazané z . Táto etapa je tzv kaskádová plazmová filtrácia.

Priemer otvorov membránového filtra je taký malý, že umožňuje zadržiavať veľké molekuly, ktoré sú zvyčajne pre telo patogénne, ako aj baktérie a vírusy. A plazma, vyčistená a zachovávajúca všetky zložky užitočné pre telo, sa spája s vytvorenými prvkami krvi a sa vracia do krvného obehu.*

Prečistená krvná plazma v dôsledku rozdielov v koncentráciách podporuje uvoľňovanie škodlivých látok, ktoré sa v nej nahromadili, z tkanív, napríklad cholesterolu z aterosklerotického plátu. Opakované postupy kaskádovej filtrácie plazmy preto vedú k postupnému čisteniu nielen krvi, ale aj telesných tkanív a rozpúšťaniu aterosklerotických plátov.
Dosiahnuť takýto výsledok inou metódou je nemožné! Kurz vyžaduje 4 procedúry.

1. Krv nasýtená „zlým“ cholesterolom vytvára aterosklerotické plaky na stene cievy, zužuje lúmen a robí cievu krehkou
2. V purifikovanej krvnej plazme klesá koncentrácia cholesterolu, čo podporuje uvoľňovanie cholesterolu z plaku a cievnej steny
3. Po kaskádovej filtrácii plazmy sa plak zmenšuje, cievna stena sa čistí a stáva sa elastickou, obnovuje sa prietok krvi a zlepšuje sa regulácia cievneho tonusu.

Výsledok kaskádovej plazmovej filtrácie

1. Plazma, ktorá sa má filtrovať
2. Plazma po filtrácii pred spojením s krvinkami
3. Odnímateľná frakcia plazmy

Účinnosť a bezpečnosť čistenia krvi pomocou kaskádovej filtrácie

Tento spôsob čistenia krvi umožňuje spracovať 3 a viac litrov plazmy za 1 procedúru (3 hodiny), bez použitia darcovskej plazmy alebo iných náhradných roztokov proteínovej plazmy.

To je dôležité z hľadiska bezpečnosti postupu čistenia krvi:

• Nikdy nedôjde k alergickej reakcii na vašu vlastnú plazmu.
• Vlastná plazma eliminuje možnosť infekcie krvou prenosnými infekciami (HIV, hepatitída B a C).

Metóda kaskádovej filtrácie krvnej plazmy umožňuje

• Znížte viskozitu krvi a zrážanlivosť, čo znamená prevenciu trombózy.
• Zlepšiť prietok krvi v orgánoch a tkanivách, a preto normalizovať funkciu trpiacich orgánov.
• Znížte veľkosť aterosklerotických plátov a obnovte prietok krvi v cievach, čo znamená odstránenie alebo výrazné zmiernenie bolesti a v mnohých prípadoch zamedzenie závažných komplikácií (srdcový infarkt, mŕtvica, amputácia nohy).
• Znížte krvný tlak.
• Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v cievach oka a pomáha redukovať a rozpúšťať drúzy pri suchej makulárnej degenerácii (tvrdé hrčky v strede sietnice), a tým zastaviť progresívnu stratu zraku pri tomto ochorení a dokonca zlepšiť stav.
• Odstráňte vírusy a baktérie z krvného obehu, ktoré podporujú patologický proces.
• Vyčistite krv od autoprotilátok a cirkulujúcich imunitných komplexov, čo znamená zníženie závažnosti klinických prejavov, zastavenie príznakov exacerbácie a predĺženie trvania remisie autoimunitných a alergických ochorení.
• Zvýšiť citlivosť na lieky a výrazne znížiť dávky liekov (vrátane hormonálnych a cytostatických), a tým znížiť ich vedľajšie účinky.
• Očistite krv a tkanivá od nahromadených toxínov a škodlivých látok, čím dosiahnete skutočné omladenie organizmu.

Čo sa odstráni z krvi po kaskádovej filtrácii plazmy?

Počas postupu kaskádovej filtrácie je možné z krvnej plazmy odstrániť:

Látka	Patogénny účinok látky
lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)	takzvaný „zlý“ cholesterol, zodpovedný za tvorbu aterosklerotických plátov
triglyceridy	ich nadbytok býva spojený s poruchou metabolizmu lipidov, teda metabolizmu tukov
fibrinogén a produkty jeho rozkladu	trombotvorné faktory
von Willebrandtov faktor, zložky komplementu C1 a C3	látky sprevádzajúce poškodenie vnútornej výstelky ciev pri rôznych vaskulitíde, diabetes mellitus
baktérie, vírusy hepatitídy B a C	patogény
imunitné komplexy	kombinácia protilátok s antigénom, „úlomky“ baktérií, ktoré v tele migrujú dlhú dobu, usadzujú sa na tkanivách obličiek, stenách ciev, prispievajú k vzniku autoimunitných reakcií
imunoglobulíny, vrát. kryoglobulíny a protilátky	zmenené imunoglobulíny vrátane autoprotilátok, ktoré prispievajú k rozvoju autoimunitných ochorení, poškodeniu vlastných tkanív, upchatiu kapilár a pod.
fibronektínu	v nadmernom množstve podporuje bunkovú adhéziu
a množstvo ďalších komponentov.

Postup kaskádového filtrovania

• Počas konzultácie sa zisťuje prítomnosť indikácií pre kaskádovú plazmovú filtráciu a technologické vlastnosti postupu Prednosta Kliniky gravitačnej krvnej chirurgie MUDr. Prof. V. M. Kreines, autor mnohých metód mimotelovej hemokorekcie
• Procedúra sa vykonáva na modernom zariadení s použitím jednorazového spotrebného materiálu certifikovanými odborníkmi podľa vyvinutého liečebného programu

Spôsob liečby chorôb pomocou kaskádovej plazmovej filtrácie ocenili pacienti aj vedci. Nie nadarmo spoločnosť Nanotechnologies State Corporation, založená v roku 2008, urobila jeden zo svojich prvých projektov vývoja domácich filtrov pre kaskádovú plazmovú filtráciu. Plánovaná dĺžka trvania projektu je 5,5 roka.
Táto metóda je už dostupná pre našich pacientov Dnes .

Naša klinika je prvým zdravotníckym zariadením v Rusku, ktoré sa špecializuje na jedinečne účinné liečebné metódy - mimotelové hemokorekcie. Vyberieme spôsob liečby, ktorý je pre vaše ochorenie najvhodnejší.

Pozostáva z obličiek, močovodov, močového mechúra, močovej trubice.

Obličky- ide o orgány fazuľového tvaru s hmotnosťou 150 g, nachádzajúce sa v brušnej dutine na úrovni prvého driekového stavca. Oblička sa skladá z dvoch vrstiev: kôra a dreň, vo vnútri obličky je panva. Kôra každej obličky obsahuje asi milión štruktúrnych a funkčných jednotiek - nefrónov, pozostávajúcich z puzdra, glomerulu a stočeného tubulu. Dreň predstavujú pyramídy pozostávajúce z Henleho slučiek a zberných kanálikov.

Z obličkovej panvičky prúdi moč do močovod. Jeho steny sa peristalticky sťahujú a tlačia do nich moč močového mechúra. Objem močového mechúra je 250-500 ml, po naplnení začnú napínacie receptory v jeho stenách vysielať signály do močového centra v pons.

Vychádzajúce z močového mechúra močovej trubice. Má dva zvierače: vnútorný (na výstupe z močového mechúra) a vonkajší (tvoria ho priečne pruhované svaly perinea).

Testy

1. Aké je hlavné nebezpečenstvo zápalu obličiek u ľudí?
A) mozgové hemisféry prestávajú regulovať fungovanie vnútorných orgánov
B) endokrinné žľazy zvyšujú produkciu hormónov
C) v organizme sa zastaví rozklad organických látok
D) mení sa zloženie vnútorného prostredia tela

2. Akumulácia močoviny v tele naznačuje dysfunkciu
A) srdcia
B) obličky
B) žalúdok
D) pľúca

3. Ktoré písmeno na obrázku označuje štruktúru obličky, v ktorej sa nachádzajú kapsuly nefrónu?

4. Ktorý orgán na obrázku je označený písmenom A?

A) krvná cieva
B) močový mechúr
B) obličkovej panvičky
D) močovod

5. Akú funkciu plnia obličky u človeka?
A) odstránenie kvapalných produktov rozkladu
B) odstránenie nerozpustných minerálov z tela
B) odstránenie sacharidov z tela
D) premena glukózy na glykogén

6. V ktorom orgáne ľudského tela dochádza k filtrácii krvi?
A) maternica
B) srdce
B) pľúca
D) obličky

7. Ako sa nazýva útvar v obličke, ktorý je na obrázku označený písmenom B?

A) dreň
B) dolná panva
B) veľká panva
D) kôra

8. Funkčným prvkom ktorého systému je nefrón?
A) tráviace
B) dýchacie
B) vylučovací
D) nervózny

• Konzultácia s transfuziológom, vedúcim oddelenia hemokorekcie za 1 rubeľ

Kaskádová plazmová filtrácia je high-tech semiselektívna (poloselektívna) metóda, ktorá umožňuje selektívne odstraňovať patogénne látky a vírusy z krvnej plazmy pri zachovaní užitočných prvkov. Ide o jednu z najefektívnejších moderných metód mimotelového „čistenia“ krvi používaných vo svete.

Pri kaskádovej plazmovej filtrácii dochádza k odstráneniu patologických látok pri prechode krvnej plazmy cez špeciálny filter (vyrobený v Japonsku). Filter je plastový valec, vo vnútri ktorého je veľa kapilár, cez ktoré prúdi plazma. Steny kapilár pozostávajú z membrány, v ktorej je veľa otvorov. Prostredníctvom nich plazma opúšťa kapiláry a vracia sa k pacientovi. Častice, molekuly a vírusy, ktoré neprejdú cez membránové otvory, zostávajú v kapiláre. Existuje niekoľko typov filtrov. Líšia sa veľkosťou otvorov v kapilárnej membráne: 10, 20, 30 nanometrov (nm). V súlade s tým, čím menšia je veľkosť týchto otvorov, tým viac častíc a molekúl môže byť vylúčených. Filter s 30 nm pórmi (Evaflux A5) sa používa na odstránenie cholesterolu, fibrinogénu a vírusov. Na odstránenie autoprotilátok, CIC, kryoglobulínov a pod. je určený aj filter s veľkosťou pórov 10 nm (Evaflux A2) (Filtračná kapilára pre kaskádovú filtráciu plazmy č. 14 a látok vychádzajúcich z kapiláry č. 17)

Špeciálny prístroj rozdeľuje krv na bunky a plazmu. Krvná plazma prechádza cez špeciálny filter, v ktorom zostávajú patogénne látky a vírusy. „Prečistená“ plazma sa potom spojí s krvinkami a vráti sa pacientovi.

Pri použití filtra Evaflux A5 s veľkosťou pórov membrány 30 nm sa odstránia nasledujúce látky.

Úplne odstránené:

• „zlé“ frakcie cholesterolu: lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), lipoproteíny „a“ ​​(LP(a)), lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL)
• vírusy

Čiastočne odstránené:

• produkty imunitného systému: IgG, IgM, IgE, CEC - cirkulujúce imunitné komplexy, kryoglobulíny, zložky komplementu C1, C3, C5
• IL1, IL2, IL4, IL6, TNFa, prostaglandíny
• Pri použití filtra Evaflux A2 s veľkosťou pórov membrán 10 nm sa úplne alebo vo veľkých množstvách odstránia: „zlé“ frakcie cholesterolu: lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), lipoproteín „a“ (LP(a)) , lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) (100 %)
• vírusy (100%)
• IgG (81 %), IgM (100 %), IgE, CEC (100 %), kryoglobulíny (100 %), zložky komplementu C1, C3, C5
• koagulačné faktory: V, VII, VIII, inhibítor faktora VIII, fibrinogén, inhibítor aktivátora plazminogénu
• vysoko citlivý C-reaktívny proteín (hsCRP - vysoko citlivý C reaktívny proteín)
• albumín (38 %)

Ošetrovacie programy pre kaskádovú plazmovú filtráciu

Kaskádovú plazmovú filtráciu je možné využiť vo forme nasledovných liečebných programov: priebehová a dlhodobá liečba.

Liečba kurzu pozostáva zo 4-10 procedúr. Počas každého postupu sa celý objem cirkulujúcej plazmy, ktorý má pacient, spracuje („prečistí“). „Prečistená“ plazma sa okamžite vráti pacientovi. Bez ohľadu na to, koľko procedúr sa vykoná počas celého kurzu, všetka plazma pacienta bude toľkokrát „prečistená“. Takže pre pacienta s telesnou hmotnosťou 70-80 kg sa spracuje 15-16 litrov plazmy v 5 procedúrach a 30-32 litrov v 10 procedúrach. Práve tieto významné objemy spracovania krvnej plazmy umožňujú rýchlejšie a efektívnejšie dosiahnuť požadované klinické účinky v porovnaní napríklad s kryoaferézou.

Liečba sa spravidla vykonáva s kaskádami filtrácie plazmy (4-10 procedúr) s frekvenciou od 6 mesiacov do 1,5 roka. Existujú však chronické ochorenia, pri ktorých je vhodné používať dlhodobú liečbu, aby sa dosiahli výrazné a trvalé výsledky. Medzi tieto ochorenia patrí: familiárna hypercholesterolémia, ťažká ateroskleróza, ischemická choroba srdca, stav po infarkte myokardu alebo mozgovej príhode, stav po bypasse koronárnych artérií a stentovaní tepien, obliterujúca ateroskleróza ciev dolných končatín, diabetická noha, vek -súvisiaca makulárna degenerácia (suchá forma), autoimunitné ochorenia atď., a okrem toho sa pri neúčinnosti liekov na zníženie cholesterolu používa dlhodobá liečba.

Vykonáva sa dlhodobá liečba na dlhú dobu - 1-2 roky alebo viac. Najprv sa uskutoční kurz 4 procedúr podľa schémy 2 procedúr týždenne. Ďalej sa intervaly medzi postupmi zvyšujú. 5. a 6. procedúra sa robí s intervalom 1 týždňa. Nasledujúce postupy sa vykonávajú v intervaloch 2-4 týždňov v závislosti od charakteristík ochorenia. A nezabudnite, že počas každého postupu sa celý objem cirkulujúcej plazmy, ktorý má pacient, spracuje („prečistí“).

Dlhodobá liečba umožňuje dlhodobé a sebavedomé udržanie dosiahnutého klinického efektu pri zachovaní schopnosti pracovať a dostatočnej úrovne kvality života u pacientov s ťažkými chronickými ochoreniami.

Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že proces „čistenia“ tela aktívne pokračuje v období medzi procedúrami, ako aj nejaký čas po ukončení kurzu. To znamená, že výrazným znížením koncentrácie odstraňovaných látok v krvi sa začnú dostávať do krvného obehu z tkanív, kde sa ukladajú dlhé roky (napríklad aterosklerotické pláty). V ďalšom postupe sú tieto látky uvoľnené z tkanív opäť odstránené z krvi atď. Tým, že neustále udržiavame nízku koncentráciu „zlých“ látok v krvi, postup od postupu zvyšujeme návrat týchto látok z tkanív do krvi na následné odstránenie.

Frekvencia procedúr

Liečba kurzu: 1 procedúra každých 2-7 dní.

Dlhodobá liečba: 1 procedúra každé 2-4 týždne.

Trvanie procedúr

Trvanie procedúr závisí od objemu spracovávanej plazmy, rýchlosti prietoku krvi v systéme a od stavu pacienta. Spracovanie celého objemu cirkulujúcej plazmy zvyčajne trvá 3-4 hodiny.

Frekvencia liečebných kurzov

Odporúča sa vykonať liečebnú kúru s kaskádovou plazmovou filtráciou (4-10 procedúr) v intervaloch od 6 mesiacov do 1,5 roka.

Dlhodobá liečba sa vykonáva 1-2 roky alebo viac s frekvenciou 1 procedúry každé 2-4 týždne.

Aplikácia postupu

Kaskádová plazmová filtrácia sa používa ako nezávislý liečebný postup. Počas jedného sedenia sa môže kombinovať s inkubáciou bunkovej hmoty (CMI).

Pri liečbe autoimunitných ochorení sa tieto postupy môžu striedať s postupmi lymfocytaferézy a fotoforézy, ktoré sú zamerané na odstránenie lymfocytov alebo zmenu ich vlastností. Liečba mimotelovými hemokorekčnými metódami teda umožňuje ovplyvniť rôzne časti ochorenia: protilátky, ktoré napádajú vlastné tkanivá a orgány, ako aj lymfocyty, ktoré tieto protilátky produkujú, a tým napádajú ich vlastné bunky.

Kaskádová filtrácia krvnej plazmy na hemokorekčnom oddelení klinickej nemocnice Yauza

Na oddelení hemokorekcie klinickej nemocnice Yauza vykonávajú kaskádovú plazmovú filtráciu lekári s bohatými praktickými skúsenosťami. Používame iba rokmi overené a osvedčené metódy hemokorekcie pomocou prístrojov najnovšej generácie. Kaskádová filtrácia krvnej plazmy je bezpečný postup, ktorý si však vyžaduje sledovanie stavu pacienta odborníkmi počas celého sedenia a prísne dodržiavanie všetkých technických aspektov techniky. Pri kaskádovej filtrácii krvnej plazmy sa používa sterilný spotrebný materiál na jedno použitie, ktorý zaisťuje úplnú bezpečnosť pacienta pred infekciami.

Ako sa to stane

Pacient sa dostaví na zákrok v určenom čase. Posaďte sa do pohodlného kresla. Ďalej sa do žily vloží ihla, ako pri inštalácii IV. Neexistuje žiadne iné nepohodlie. A tak pacient sedí až do konca procedúry. Všetko, čo sa od neho vyžaduje, je neohýbať ruku tam, kde je ihla. Počas procedúry je dovolené čítať časopisy, knihy, telefonovať, sledovať TV, počúvať hudbu, pracovať na notebooku pomocou WiFi pripojenia atď. Počas procedúry môže byť pacientovi ponúknutý čaj a káva.

Po relácii sa na miesto vpichu ihly aplikuje kompresný obväz, s ktorým pacient opustí kliniku. Obväz sa musí držať najmenej 6 hodín.

Príprava pacienta na zákrok

• Postupy sa vykonávajú iba vtedy, ak bol pacient vyšetrený na:
  • Žltačka typu B
  • hepatitída C
• Pred liečbou si pacient musí prečítať, vyplniť a podpísať nasledujúce dokumenty:
  • Informovaný dobrovoľný súhlas s terapeutickou (diagnostickou) manipuláciou (postupom)“
  • "Informovaný dobrovoľný súhlas s lekárskym zákrokom"

Na vykonanie kaskádovej plazmovej filtrácie nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Ak ošetrujúci lekár predpíše odber krvi na akékoľvek vyšetrenia pred zákrokom, pacient musí prísť nalačno. A po odbere krvi na rozbor môže pacient hneď počas procedúry (v kresle) zjesť prinesené chlebíčky alebo niečo iné. Čaj alebo kávu ponúkne personál kliniky.

Cieľ liečby

Účel kaskádovej plazmovej filtrácie s filtrom Evaflux A5 s veľkosťou pórov 30 nm:

• úľavu alebo výrazné zníženie príznakov ochorenia
• dosiahnutie stabilnej remisie a zvýšenie jej periódy pri chronických ochoreniach, zníženie intenzity prípadných následných exacerbácií
• normalizácia alebo zlepšenie parametrov krvného testu: zníženie hladiny „zlého“ cholesterolu v krvi a zvýšenie „dobrého“, zníženie aterogénneho koeficientu, zníženie zrážanlivosti krvi a sklonu k tvorbe trombov, zníženie viskozity krvi a zvýšenie jej tekutosti
• normalizácia alebo zlepšenie inštrumentálnych výskumných údajov (EKG, ultrazvuk orgánov, echokardiografia, ultrazvuk krvných ciev, funkčná štúdia krvných ciev, Holterov monitoring, bicyklová ergometria atď.)
• obnovenie elasticity cievnych stien a redukcia aterosklerotických ložísk a plátov
• zlepšenie prekrvenia vnútorných orgánov a v dôsledku toho zlepšenie pamäti, spánku, koncentrácie, nálady, zvýšenie výkonnosti a odolnosti voči fyzickej záťaži, potencie u mužov
• zníženie rizika vzniku infarktu myokardu a mozgovej príhody
• zvýšená citlivosť na lieky
• predchádzanie alebo zastavenie invalidity pacienta, udržanie dlhodobej pracovnej kapacity a vysokej kvality života

Účel kaskádovej plazmovej filtrácie s filtrom Evaflux A2 s veľkosťou pórov 10 nm:

• zníženie hladiny protilátok, cirkulujúcich imunokomplexov, kryoglobulínov, fibrinogénu, zložiek komplementu, prozápalových cytokínov
• normalizácia alebo zlepšenie inštrumentálnych výskumných údajov (ultrazvuk, endoskopia atď.)
• vymiznutie alebo výrazné zníženie prejavov autoimunitného ochorenia v dôsledku odstránenia škodlivých látok z krvi, v dôsledku čoho - nástup remisie ochorenia
• zlepšenie zdravotného stavu pacienta, ktoré je spojené s vymiznutím alebo zmiernením autoimunitného zápalu v postihnutých orgánoch
• zvýšenie trvania remisie (obdobie bez exacerbácie), výrazné zníženie intenzity možných následných exacerbácií ochorenia
• zachovanie pracovnej kapacity a vysokej kvality života
• zlepšenie prognózy ochorenia

Príklad zvýšenia prekrvenia myokardu (srdcového svalu) podľa nemeckých kolegov po jednorazovom „očistení“ všetkej plazmy od cholesterolu a iných veľkých molekulárnych látok.

Viac o dosahovaných účinkoch pri konkrétnom ochorení sa dozviete na stránke venovanej tomuto ochoreniu.

Indikácie na použitie

Kaskádová filtrácia plazmy filtrom Evaflux A5 (s veľkosťou pórov 30 nm) je indikovaná pri nasledujúcich ochoreniach:

• Ateroskleróza
• Ateroskleróza mozgových ciev (cerebrovaskulárne ochorenie)
• Vekom podmienená degenerácia makuly (suchá forma)
• Hepatitída C
• Hypertenzia
• Hypercholesterolémia
• Familiárna hypercholesterolémia
• Diabetická neuropatia
• Diabetická nefropatia
• Diabetická retinopatia
• Diabetická noha
• Srdcová ischémia
• Obliterujúca ateroskleróza ciev dolných končatín
• Akútna senzorineurálna strata sluchu (akútna strata sluchu)
• Dna
• Diabetes
• Chronický únavový syndróm
• Angina pectoris

Kaskádová filtrácia plazmy filtrom Evaflux A2 (s veľkosťou pórov 10 nm) je indikovaná pri nasledujúcich ochoreniach:

• Atopická dermatitída
• Autoimunitná hemolytická anémia
• Autoimunitná hepatitída
• Autoimunitná tyroiditída
• Crohnova choroba
• Choroba ľahkého reťazca
• Takayasuova choroba
• Choroba ťažkého reťazca
• Bronchiálna astma
• Hemoragická vaskulitída (Schönlein-Henochova choroba)
• Glomerulonefritída
• Plešatosť hlavy
• Wegenerova granulomatóza
• Demyelinizačná neuropatia
• Dilatačná kardiomyopatia
• Difúzna neurodermatitída
• Úle
• Kryoglobulinémia
• Waldenströmova makroglobulinémia
• Myasthenia gravis
• Myelóm
• Mikroskopická polyangiitída
• Nešpecifická ulcerózna kolitída
• Tromboangiitis obliterans
• Psoriáza
• Pemphigus vulgaris
• Pemphigus foliaceus
• Roztrúsená skleróza
• Reumatoidná artritída
• Guillain-Barreov syndróm
• Goodpastureov syndróm
• Lambertov-Eatonov syndróm (myastenický syndróm)
• Systémový lupus erythematosus
• Sklerodermia
• Toxická epidermálna nekrolýza
• Trombocytopenická purpura
• Periarteritis nodosa
• Ekzém

Kontraindikácie

Kontraindikácie sú rozdelené na absolútne a relatívne.

Absolútna(postup nemožno vykonať za žiadnych okolností):

• prítomnosť miesta krvácania alebo vysoké riziko opakovaného krvácania
• prítomnosť neotvoreného purulentného zamerania
• alergické reakcie na komponenty používané počas relácie

Relatívna(zákrok je možné vykonať, ale pod prísnejším lekárskym dohľadom a tiež v situácii, keď je ťažké zvládnuť ochorenie bez zákroku):

• kardiovaskulárne ochorenia v štádiu ťažkej dekompenzácie
• hypotenzia (systolický krvný tlak pod 90 mmHg)
• ťažká anémia (nízka hladina hemoglobínu)
• ťažká hypoproteinémia (nízka hladina bielkovín v krvi)
• Flebitída periférnych žíl v akútnom štádiu
• nedostatok žilového prístupu
• intoxikácia alkoholom alebo abstinenčné príznaky
• akútne štádium infekčných ochorení a zápalových procesov
• poruchy hemostázy (znížená alebo chýbajúca zrážanlivosť krvi)
• duševná choroba
• menštruácie
• hrozba predčasného pôrodu alebo potratu na začiatku tehotenstva

Komplikácie

Závažné komplikácie pri mimotelovej liečbe sú veľmi zriedkavé.

Niektoré komplikácie zahŕňajú:

• krvácanie z miesta vpichu žily (cievny prístup), ktoré sa rýchlo zastaví priložením pevného obväzu na miesto krvácania
• krátky pocit závratu v dôsledku miernych výkyvov krvného tlaku počas procedúry
• menšia celková slabosť medzi zákrokmi, ktorá sa nevyskytuje u každého a neovplyvňuje bežný spôsob života
• alergické reakcie na lieky používané počas postupu

Ešte zriedkavejšie sa môžu vyskytnúť nasledujúce pocity:

• krátkodobá bolesť hlavy a mierna nevoľnosť spojená s kolísaním krvného tlaku počas zákroku
• necitlivosť alebo brnenie v nose, perách, prstoch, ktoré sa spravidla vyriešia nezávisle a rýchlo
• na začiatku liečby môže dôjsť k exacerbácii ochorenia
• svalové zášklby sa vyskytujú veľmi zriedkavo a zvyčajne odznejú samé

Závažnejšie komplikácie môžu vzniknúť pri liečbe závažných ochorení u pacientov, ktorí sú spočiatku vo vážnom stave, zvyčajne na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Ceny za služby Môžete si to pozrieť alebo skontrolovať zavolaním na telefónne číslo uvedené na webovej stránke.