Recenzie na famotidín. Protivredový liek Famotidine - návod na použitie

Farmakodynamika

Blokátor H2-histamínových receptorov III generácie. Potláča bazálnu a histamínom, gastrínom a acetylcholínom stimulovanú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.

Znižuje aktivitu pepsínu. Posilňuje ochranné mechanizmy žalúdočnej sliznice a podporuje hojenie poškodení spojených s účinkami kyseliny chlorovodíkovej (vrátane zastavenia gastrointestinálneho krvácania a zjazvenia stresových vredov) zvýšením tvorby žalúdočného hlienu, obsahu glykoproteínov v ňom, stimuláciou sekrécia bikarbonátu žalúdočnou sliznicou, endogénna syntéza prostaglandínov v nej a rýchlosť regenerácie. Významne nemení koncentráciu gastrínu v plazme. Slabo inhibuje systém oxidázy cytochrómu P450 v pečeni. Po perorálnom podaní nastupuje účinok do 1 hodiny a dosahuje maximum do 3 hodín. Trvanie účinku lieku po jednorazovej dávke závisí od dávky a pohybuje sa od 12 do 24 hodín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po perorálnom podaní je čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie (TCmax) 1-3,5 hodiny.

Biologická dostupnosť je 40 – 45 %, zvyšuje sa pri užívaní s jedlom a klesá pri užívaní antacíd. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 15-20%. 30-35% famotidínu sa metabolizuje v pečeni (za vzniku S-oxidu). Eliminácia prebieha hlavne obličkami: 27 – 40 % liečiva sa vylúči v nezmenenej forme močom.

Polčas je 2,5-4 hodiny, u pacientov s klírensom kreatinínu pod 30 ml/min sa zvyšuje na 10-12 hodín. U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu pod 10 ml/min) sa zvyšuje na 20 hodín. Preniká placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka.

2. indikácie na použitie

• Famotidín sa má užívať, keď máte peptický vred dvanástnika a žalúdka v akútnej fáze, aby sa zabránilo relapsom.
• Liečba a prevencia symptomatických vredov žalúdka a dvanástnika (spojená s užívaním nesteroidných protizápalových liekov, stres, pooperačné vredy).
• Famotidín sa má užívať, keď máte erozívnu gastroduodenitídu.
• Funkčná dyspepsia spojená so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka.
• Refluxná ezofagitída.
• Zollingerov-Ellisonov syndróm.
• Prevencia opakovaného krvácania z horného gastrointestinálneho traktu.
• Prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas celkovej anestézie (Mendelssohnov syndróm).

3. Spôsob aplikácie

Vnútri. Na žalúdočné a dvanástnikové vredy v akútnej fáze, symptomatické vredy, erozívnu gastroduodenitídu sa famotidín zvyčajne predpisuje 20 mg 2-krát denne alebo 40 mg 1-krát denne v noci. V prípade potreby možno dennú dávku zvýšiť na 80-160 mg. Priebeh liečby je 4-8 týždňov. Pri dyspepsii spojenej so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka sa predpisuje 20 mg 1-2 krát denne.

Na prevenciu recidívy peptického vredu sa predpisuje 20 mg jedenkrát denne pred spaním.

Pri refluxnej ezofagitíde - 20-40 mg dvakrát denne počas 6-12 týždňov.

Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme sa dávka lieku a trvanie liečby určujú individuálne. Počiatočná dávka je zvyčajne 20 mg každých 6 hodín a môže sa zvýšiť na 160 mg každých 6 hodín.

Na zabránenie aspirácie žalúdočnej šťavy počas celkovej anestézie sa predpisuje 40 mg večer a/alebo ráno pred operáciou. Tablety famotidínu sa majú prehltnúť bez žuvania a zapiť dostatočným množstvom vody.

V prípade zlyhania obličiek, ak je klírens kreatinínu nižší ako 30 ml/min alebo sérový kreatinín je vyšší ako 3 mg/100 ml, denná dávka lieku sa má znížiť na 20 mg.

4. Vedľajšie účinky

• Z tráviaceho systému: sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha, hnačka, strata chuti do jedla, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, cholestatická žltačka, akútna pankreatitída.
• Z nervového systému: bolesť hlavy, závraty, asténia, ospalosť, nespavosť, únava, depresia, nepokoj, zvonenie v ušiach, halucinácie, zmätenosť, rozmazané videnie.
• Z kardiovaskulárneho systému: znížený krvný tlak, bradykardia, atrioventrikulárny blok, arytmia, vaskulitída.
• Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, urtikária, bronchospazmus, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, anafylaktický šok.
• Z hematopoetických orgánov: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia, hypoplázia, aplázia kostnej drene.
• Z reprodukčného systému: pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - hyperprolaktinémia, gynekomastia, amenorea, znížené libido, znížená potencia.
• Iní: akné, alopécia, horúčka, artralgia, myalgia.

5. Kontraindikácie

Tehotenstvo, laktácia, zlyhanie pečene, detstvo, precitlivenosť na zložky lieku. Intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktázová malabsorpcia.

6. Počas tehotenstva a dojčenia

Počas tehotenstva a laktácie používanie famotidínu kontraindikované.

7. Interakcia s inými liekmi

V dôsledku zvýšenia pH žalúdka môže súčasné podávanie znížiť absorpciu.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami alebo sukralfátom sa rýchlosť absorpcie famotidínu znižuje, takže prestávka medzi užívaním týchto liekov by mala byť aspoň 1-2 hodiny.

Zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Lieky tlmiace kostnú dreň zvyšujú riziko vzniku neutropénie.

8. Predávkovanie

Symptómy:

Možné zhoršenie vedľajších účinkov.

Liečba:

výplach žalúdka, symptomatická liečba, hemodialýza.

9. Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety, 20 mg a 40 mg - 10, 20 alebo 30 ks.

10. Podmienky skladovania

Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky.

11. Zloženie

1 tableta 20 mg famotidínu obsahuje:

famotidín 20 mg;
Pomocné látky(jadro): stearan horečnatý - 1,90 mg; zemiakový škrob - 16,82 mg, povidón (polyvinylpyrolidón) - 6,36 mg, mikrokryštalická celulóza - 53,92 mg, monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 100,00 mg.

1 tableta 40 mg obsahuje:

famotidín - 40 mg;
Pomocné látky(jadro): stearan horečnatý - 2,10 mg; zemiakový škrob - 16,00 mg, povidón (polyvinylpyrolidón) - 7,00 mg, mikrokryštalická celulóza - 53,90 mg, monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 100,00 mg.

12. Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

* Návod na lekárske použitie lieku Famotidine vychádza vo voľnom preklade. EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE. PRED POUŽITÍM SA MUSÍTE PORADIŤ S ODBORNÍKOM

Liečba chorôb tráviaceho traktu sa môže uskutočňovať pomocou rôznych liekov. Aby bola terapia čo najefektívnejšia, musí ju vyberať lekár so zameraním na individuálne charakteristiky pacienta, typ ochorenia a jeho priebeh. Rôzne lieky totiž môžu na rôznych pacientov pôsobiť úplne inak. Blokátory histamínových receptorov sa teda niekedy môžu použiť pri liečbe ulceróznych lézií tráviaceho traktu. Droga, o ktorej práve uvažujeme, je jednou z nich. Čo sú tablety Famotidine, čo hovorí ich návod na použitie pacientovi, ktorý ich užíva? Prirodzene, povieme vám, s čím tabletky pomáhajú.

Čo je Famotidine??

Famotidine je teda tableta, ktorá je založená na zložke s rovnakým názvom „famotidín“. Je to blokátor histamínových receptorov typu H2. Ale čo to znamená?

Receptory typu H2 sa nachádzajú vo vnútri slizníc žalúdka, ako aj slizníc horných čriev. Aktivácia tohto typu receptora spôsobuje aktívnejšiu syntézu kyseliny chlorovodíkovej. Treba poznamenať, že k ich aktivácii dochádza pod vplyvom mnohých faktorov, vrátane vedenia nervového impulzu pozdĺž blúdivého nervu, ku ktorému dochádza, keď je žalúdok plný. Inými slovami, aj pri vypití pohára vody sa aktivujú histamínové H2 receptory, čo vedie k aktívnej syntéze kyseliny chlorovodíkovej. A nadbytočné množstvo kyseliny chlorovodíkovej spôsobuje poruchy trávenia a poškodenie slizníc tráviaceho traktu.

Famotidín blokuje aktivitu H2-histamínových receptorov, čo znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej a tým znižuje hladinu kyslosti žalúdočnej šťavy. Okrem toho blokovanie n2 receptorov vedie k miernemu zníženiu aktivity pepsínu (enzýmu v žalúdočnej šťave).

Použitie famotidínu sa môže vyrovnať iba s problémom nadmernej kyslosti žalúdka. Tento liek vôbec neovplyvňuje motilitu gastrointestinálneho traktu, vďaka čomu dochádza k včasnej evakuácii obsahu žalúdka do dvanástnika. Famotidín navyše neovplyvňuje činnosť pankreasu ani tvorbu enzýmov a hormónov. Tiež liek nie je schopný ovplyvniť aktivitu pečeňových enzýmov.

S čím Famotidín pomáha??

Tento liek sa môže použiť na liečbu a prevenciu mnohých patologických stavov. Používa sa na:

Exacerbácie ulceróznych lézií žalúdka alebo dvanástnika;
- potreba vyhnúť sa relapsom ulceróznych lézií žalúdka alebo dvanástnika;
- terapia a prevencia symptomatických ulceróznych lézií týchto orgánov, napríklad v dôsledku konzumácie nesteroidných protizápalových liekov, stresu, chirurgických zákrokov atď.;
- gastroduodenitída erozívneho typu;
- poruchy trávenia spôsobené zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy;
- liečba refluxnej ezofagitídy;
- korekcia Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu;
- prevencia krvácania v gastrointestinálnom trakte;
- prevencia refluxu žalúdočného obsahu (ak sa vykonáva celková anestézia).

Vlastnosti používania lieku.

Návod na použitie Famotidine uvádza, že tablety sú určené na perorálnu konzumáciu. Tablety sa musia užívať výlučne celé. Neodporúča sa ich žuť, hrýzť na kúsky alebo drviť iným spôsobom. Liek sa musí umyť určitým množstvom obyčajnej čistej vody. Dávkovanie sa vyberá individuálne v závislosti od typu patológie a individuálnych charakteristík pacienta.

Pri korekcii ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu v štádiu exacerbácie sa teda liek môže použiť 40 mg jedenkrát denne (večer) alebo 20 mg dvakrát denne (ráno a tiež večer). V prípade potreby môže lekár odporučiť zvýšenie dávky až na maximum, čo je 160 mg denne. Trvanie liečby famotidínom môže dosiahnuť štyri až osem týždňov.

Ak je to potrebné, aby sa zabránilo relapsom ulceróznych lézií, pacienti by mali užiť 20 mg lieku večer, bezprostredne pred spaním. Trvanie profylaktického podávania je dva až tri týždne.

Pacientom s refluxnou ezofagitídou sa zvyčajne predpisuje 20 mg famotidínu dvakrát denne (ráno a večer). Ak je ochorenie obzvlášť závažné, jednorazová dávka sa môže zvýšiť na 40 mg. Trvanie liečby dosahuje šesť týždňov.

Pri korekcii Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu je potrebné začať liečbu s použitím 40 mg lieku naraz. Príjem by sa mal vykonávať v šesťhodinových intervaloch. Ak je ochorenie ťažké, je možné zvýšiť dennú dávku na maximálne 480 mg. Trvanie terapie tejto patológie je až do normalizácie stavu.

Ak sa famotidín používa na prevenciu refluxu žalúdočného obsahu počas operácie, užíva sa v množstve 40 mg približne hodinu alebo dve pred začiatkom operácie. Niekedy lekári odporúčajú absolvovať stretnutie vopred - deň vopred.

Ďalšie informácie

Je dôležité vziať do úvahy, že používanie famotidínu na terapeutické účely by sa nikdy nemalo náhle prerušiť, pretože v takejto situácii sa zvyšuje riziko abstinenčného syndrómu. Dávkovanie sa musí znižovať postupne a až po čase sa má liek vysadiť.

Famotidín je predstaviteľom skupiny antagonistov histamínových H2 receptorov. Droga sa často používa na liečbu refluxnej ezofagitídy a peptických vredov žalúdka a dvanástnika. Poskytuje účinné zníženie kyslosti žalúdka. Liek má svoje vlastné kontraindikácie na použitie a môže vyvolať nežiaduce reakcie z rôznych orgánov a systémov. Liek sa neodporúča užívať počas tehotenstva a dojčenia.

Lieková forma

Liek Famotidine vyrábajú farmaceutické spoločnosti vo forme tabliet určených na perorálne podanie.

Popis a zloženie

Tablety famotidínu sú okrúhleho tvaru, sú tiež bikonvexné a svetloružovo-sivé. Tableta je na prestávke biela.

Produkt obsahuje množstvo látok, z ktorých hlavnou je famotidín v dávkach 20 a 40 mg v závislosti od formy uvoľňovania.

Medzi pomocné komponenty patria:

• kukuričný škrob;
• mikrokryštalická celulóza;
• oxid kremičitý;
• mastenec;
• stearan horečnatý;
• sodná soľ kroskarmelózy.

Zloženie obalu filmu zahŕňa:

• hypromelóza;
• oxid titaničitý;
• monohydrát laktózy;
• makrogol 4000;
• triacetín;
• žlté farbivo (E172);
• červené farbivo (E172);
• čierne farbivo (E172).

Farmakologická skupina

Liečivo patrí do tretej generácie blokátorov H2-histamínových receptorov. Famotidín inhibuje bazálnu, ako aj histamínom, acetylcholínom a gastrínom indukovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Zvyšuje sa hladina pH a znižuje sa aktivita pepsínu. Neexistujú žiadne významné zmeny v obsahu gastrínu v krvnom sére. Dochádza aj k miernemu potlačeniu systému oxidázy cytochrómu P450 v pečeni.

Nástup účinku lieku nastáva 60 minút po podaní a po troch hodinách sa dosiahne maximum. Doba pôsobenia pri jednorazovom použití trvá od 12 do 24 hodín.

Po perorálnom užití lieku sa pozoruje rýchla absorpcia z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia v krvnom sére sa pozoruje v priebehu 1,5 až 5 hodín. Biologická dostupnosť je v priemere 40-45%. Famotidín je schopný preniknúť cez placentárnu bariéru a tiež vstúpiť do materského mlieka. Schopnosť viazať sa na krvné bielkoviny sa pohybuje od 15 do 20 %.

30 až 35 % sa metabolizuje v pečeni.

Liečivo sa vylučuje predovšetkým obličkami, 27 až 40 % látky sa vylučuje v nezmenenej forme močom. Polčas rozpadu dosahuje 2,5–4 hodiny.

Indikácie na použitie

Zoznam indikácií na užívanie lieku môže byť uvedený takto:

• žalúdočný vred;
• erozívna gastroduodenitída;
• refluxná ezofagitída;
• Solingerov-Ellisonov syndróm;
• prevencia komplikácií žalúdočných vredov;
• mastocytóza;
• dyspeptický syndróm.

Pre dospelých

Kompozíciu môžu používať pacienti v tejto skupine, ak existujú indikácie na použitie. Skôr ako začnete používať kompozíciu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

pre deti

Produkt je možné použiť v pediatrickej praxi. Zloženie je predpísané deťom starším ako 3 roky.

Tehotenstvo je kontraindikáciou používania produktu.

Kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií pre použitie kompozície môže byť uvedený takto:

• deti do 3 rokov;
• tehotenstvo;
• obdobie dojčenia;
• precitlivenosť na zložky produktu.

Aplikácie a dávkovanie

Tablety famotidínu sa užívajú perorálne, jednotky lieku sa musia zapiť malým, ale dostatočným množstvom čistej vody. Dávkovací režim sa u pacientov s rôznymi indikáciami výrazne líši.

Pre dospelých

Vredy žalúdka a dvanástnika, erozívna gastroduodenitída, symptomatické vredy. Dospelým pacientom sa predpisuje 20 mg látky dvakrát denne alebo 40 mg jedenkrát denne pred spaním. Môže byť potrebné zvýšiť dávku na 80-160 mg denne. Trvanie užívania lieku je od 4 do 8 týždňov.

Dyspepsia spojená s nadmerne aktívnou sekrečnou funkciou v žalúdku a dvanástniku. Pri tejto patológii sa odporúča užívať 1 tabletu (20 mg) raz alebo dvakrát denne.

Prevencia recidivujúcich peptických vredov žalúdka a čriev. Pred spaním musíte užiť 20 mg (jedna jednotka lieku).

Patológia gastroezofageálneho refluxu. Dospelým pacientom s týmto ochorením sa odporúča užívať 20-40 mg látky dvakrát denne. Priebeh liečby sa pohybuje od 6 do 12 týždňov.

Ulcerogénny adenóm pankreasu. Dávkovací režim je potrebné získať od ošetrujúceho špecialistu. V tomto prípade sa inštaluje individuálne. Typicky je prvá dávka 20 mg každých 6 hodín a potom sa môže zvýšiť na 160 mg každých 6 hodín. Preventívne opatrenia na boj proti aspirácii žalúdka v rámci celkovej anestézie Dospelým sa predpisuje 40 mg lieku večer alebo ráno pred chirurgickým zákrokom. Lekár môže tiež považovať za potrebné užívať obe dávky 40 mg večer a ráno.

Preventívne opatrenia proti opakovanému krvácaniu z horného gastrointestinálneho traktu. Liek sa používa dvakrát denne, 20 mg. Trvanie liečebného cyklu je od 3 do 4 týždňov.

U pacientov so zlyhaním obličiek je potrebné dávku znížiť.

pre deti

Tento liek nie je predpisovaný deťom mladším ako 12 rokov. U starších pacientov je dávkovací režim podobný ako u dospelých pacientov.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Vedľajšie účinky

Počas užívania lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie:

• znížená chuť do jedla;
• výskyt sucha v ústnej dutine;
• zápach z úst;
• porucha chuťových pohárikov;
• výskyt nevoľnosti;
• dávenie;
• nadúvanie;
• hnačka;
• zmeny pečeňových testov;
• bolesť hlavy;
• zvýšená únava;
• hluk v ušiach;
• mentálne poruchy;
• arytmia;
• agrunolocytóza;
• pancytopénia;
• leukopénia;
• bolesť svalov;
• alopécia;
• akné;
• suchá koža.

Interakcia s inými liekmi

Užívanie famotidínu môže spôsobiť zníženie absorpcie ketokonazolu a.

Pri súčasnom užívaní s antacidami a sukralfátom sa rýchlosť absorpcie famotidínu znižuje. Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 2 hodiny.

Famotidín inhibuje pečeňový metabolizmus fenazolu, diazelamu, teofylínu, glipizidu, blokátorov vápnikových kanálov, aminofenazolu, hexobarbitalu, fenytoínu, nepriamych antikoagulancií, buformínu, kofeínu, tricyklických antidepresív.

je známy liek proti vredom, ktorý je účinný proti bežnej črevnej baktérii Helicobacter pylori. Prípravok má sťahujúci účinok a ovplyvňuje všetky štádiá tráviaceho reťazca. Vo väčšine prípadov je zloženie lieku pacientmi dobre tolerované, existuje však riziko vedľajších účinkov. Dávkovanie a trvanie užívania lieku sa určuje súkromne spolu s ošetrujúcim lekárom. Použitie počas tehotenstva a dojčenia je možné, ak existujú zdravotné indikácie. Produkt je možné použiť v pediatrii.

Gaviscon

Gaviscon je liek, ktorý má obalový účinok. Po požití kompozícia vytvorí špeciálny film v gastrointestinálnom trakte. Vyrábajú ho farmakologické spoločnosti v niekoľkých dávkových formách: suspenzia a žuvacie tablety. Stojí za zmienku, že účinok suspenzie sa objaví rýchlejšie - 15-20 minút po použití a trvá 8 hodín. Liek je dobre tolerovaný pacientmi rôznych kategórií. Ak existujú zdravotné indikácie, môže sa používať počas tehotenstva a dojčenia v obmedzených dávkach vybraných odborníkom. Neexistujú žiadne údaje o použití kompozície v pediatrii.

Ectis je komplexný liek, ktorý má mierny účinok na ľudské telo. Kompozícia je schopná aktivovať proces tráviaceho reťazca. Nevýhodou kompozície je veľké množstvo kontraindikácií. Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti používania lieku počas tehotenstva a dojčenia. Kompozícia je zakázaná na použitie v pediatrickej praxi, pretože jej účinok na telo dieťaťa nebol úplne študovaný.

Gastromax

Tento liek je žuvacia tableta. Liečivo obsahuje tri účinné zložky, z ktorých jednou je famotidín, ďalšími sú hydroxid horečnatý a uhličitan vápenatý. Posledné dva majú neutralizačný účinok na kyslosť žalúdka.

Aktívna zložka tohto lieku je. Produkt má tiež protivredový účinok. Dostupné vo forme tabliet. Indikácie na použitie sa vo všeobecnosti zhodujú so zoznamom chorôb, na ktoré je Famotidine predpísaný

Tento liek obsahuje medzi účinnými látkami dicyklomín. Liečivo sa používa na rovnaké indikácie ako predchádzajúce dva. Dostupné vo forme tabliet.

cena

Náklady na Famotidine sú v priemere 55 rubľov. Ceny sa pohybujú od 13 do 100 rubľov.

Včasná liečba žalúdočného vredu dokáže nielen udržať životný štýl bez nepríjemných obmedzení, ale aj zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií choroby. Medzi účinné terapie patria tablety Famotidine, ktoré pomohli mnohým pacientom. Pokyny na užívanie lieku obsahujú informácie o vlastnostiach lieku, vedľajších účinkoch, spôsobe podávania a ďalšie dôležité informácie, ktoré pomôžu zefektívniť liečbu.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liek je dostupný vo forme filmom obalených bikonvexných tabliet dvoch druhov: obsahujúcich 20 (žltý) a 40 mg (ružový) famotidín, účinnú látku. Tablety sú balené v blistrových baleniach s návodom na použitie. Zloženie lieku:

Mechanizmus účinku famotidínu

Návod na použitie Famotidínu obsahuje informáciu, že ide o blokátor histamínových h2 receptorov tretej generácie. Potláča bazálnu produkciu kyseliny chlorovodíkovej a tú, ktorá je spôsobená stimulačnou aktivitou histamínu, gastrínu a acetylcholínu. Spolu so znížením syntézy kyseliny chlorovodíkovej liek zvyšuje pH a znižuje aktivitu pepsínu.

Liek nemôže zmeniť koncentráciu gastrínu v plazme, je to slabý inhibítor systému pečeňovej cytochrómoxidázy. Po podaní nastupuje účinok tabliet do hodiny a dosahuje maximum po troch hodinách. Účinok lieku po jednorazovej dávke trvá 12–24 hodín, v gastrointestinálnom trakte sa začne okamžite vstrebávať.

Účinná látka kompozície dosiahne maximálnu koncentráciu po 1–3,5 hodinách.Liečivo má 40–45% biologickú dostupnosť, ktorá je mierne znížená v prítomnosti potravy a na pozadí antacíd. Aktívna zložka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 15–20 % a preniká cez placentárnu bariéru. Tretina dávky je metabolizovaná pečeňovými bunkami za vzniku oxidu. Eliminácia prebieha obličkami, 40 % liečiva sa vylučuje močom. Polčas je 2,5–4 hodiny, zvyšuje sa so zníženým klírensom kreatinínu a zlyhaním obličiek.

Indikácie na použitie

Hlavnými indikáciami na použitie famotidínu sú podľa pokynov peptické vredové ochorenie (liečba a prevencia) a refluxná ezofagitída (zápal sliznice pažeráka v dôsledku vniknutia obsahu žalúdka do nej). Okrem týchto chorôb je liek predpísaný na diagnózy:

• Zollinger-Ellisonov syndróm (ochorenie, pri ktorom je výskyt benígneho novotvaru na pankrease kombinovaný s ulceratívnymi prejavmi) - v deň zásahu;
• erozívna gastroduodenitída;
• prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas celkovej anestézie (Mendelssohnov syndróm).

Návod na použitie a dávkovanie

Predpísanie liečebného režimu a výber dávkovania vykonáva ošetrujúci lekár na individuálnom základe. Hlavným faktorom pri zastavení liečby by mal byť proces hojenia vredu. Odber by sa mal robiť postupne. Droga sa používa hlavne vo forme tabliet. Injekcie sú prijateľné na použitie v nemocničnom prostredí a predpisujú sa pacientom, ktorí z jedného alebo druhého dôvodu nemôžu užívať tabletovú formu famotidínu.

V prípade exacerbácie peptického vredu sa tablety predpisujú raz denne, 0,04 g. Famotidín sa používa dvakrát denne, to znamená 0,2 g naraz. Trvanie liečebného cyklu by malo byť od 4 do 8 týždňov. Na prevenciu a prevenciu exacerbácií sa famotidín užíva večer (pred spaním) - 0,02 g. Ak je vysoká sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, tablety sa užívajú raz denne, večer, dávka je 0,02–0,04 g. pri poruche funkcie obličiek, dávku lekár zníži v závislosti od hodnôt klírensu kreatinínu a glykoproteínu.

Prípravky s roztokom famotidínu

Počiatočná dávka pre dospelých pacientov nemá prekročiť 20 mg dvakrát denne. Pripravený roztok sa môže podávať iba intravenózne. Na prípravu roztoku je potrebné rozpustiť prášok v 5-10 ml chloridu sodného (0,9%) (jedna ampulka). Podávanie by malo prebiehať pomaly počas dvoch minút. Ak sa liek používa ako infúzia, doba podávania by mala byť 15–30 minút. Odporúča sa použiť roztok ihneď po príprave.

Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je počiatočná dávka 20 mg intravenózne každých 6 hodín.Ďalej sa dávka vyberá individuálne. Na zabránenie aspirácie obsahu žalúdka sa pacientovi podá 20 mg liečiva pred celkovou anestézou v deň operácie (najmenej dve hodiny pred zákrokom). Na prípravu infúzneho roztoku je prípustné použiť nasledujúce roztoky:

• laktát sodný;
• dextróza;
• dextróza s draslíkom;
• Ringer s kyselinou mliečnou;
• chlorid sodný;
• hydrokarbonát.

špeciálne pokyny

Charakteristiky účinnej látky viedli k prítomnosti nasledujúcich špeciálnych pokynov pri predpisovaní lieku:

1. Vzhľadom na to, že liek sa vylučuje hlavne obličkami, je potrebná opatrnosť pri podávaní pacientom s renálnym zlyhaním.
2. Pri výskyte kardiovaskulárnych ochorení sa odporúča užívať liek dlhodobou kvapkacou infúziou.
3. Liek sa môže užívať v kombinácii s neabsorbovateľnými antacidami. V tomto prípade je potrebné dodržať interval medzi užívaním týchto liekov aspoň dve hodiny.
4. Ak je klírens kreatinínu nižší ako 30 ml/min alebo plazmatická koncentrácia kreatinínu dosiahne viac ako 3 mg na 100 ml, denná dávka famotidínu sa má znížiť na 20 mg alebo sa má dávkovací interval skrátiť na 36–48 hodín.

Liekové interakcie

Famotidín je liek, ktorý môže interagovať s inými liekmi. Návod na použitie uvádza tieto kombinácie:

1. V dôsledku zvýšenia pH žalúdočnej šťavy môže liek znížiť absorpciu ketokonazolu a itrakonazolu.
2. Kombinácia produktu s antacidami alebo sukralfátom znižuje intenzitu jeho absorpcie, preto by medzi dávkami liekov mali uplynúť 1-2 hodiny.
3. Liek inhibuje metabolizmus kofeínu, fenytoínu, fenazónu, metronidazolu, teofylínu a aminofenazónu v pečeni. Podobne pôsobí vo vzťahu k diazepamu, metoprololu, hexobarbitalu, lidokaínu, propanololu, nepriamym antikoagulanciám, glipizidu, buformínu. Znižuje účinnosť tricyklických antidepresív a pomalých blokátorov vápnikových kanálov, zvyšuje absorpciu kyseliny klavulanovej a amoxicilínu. Ich súčasná kombinácia je zakázaná pre gastropatiu NSAID.
4. Keď sa famotidín kombinuje s liekmi, ktoré tlmia kostnú dreň, môže sa vyvinúť aminofylín, neutropénia a hepatitída.

Vedľajšie účinky famotidínu

Precitlivenosť tela môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov. Medzi pravdepodobné patria nasledujúce:

• dyspeptická porucha tráviaceho traktu;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (transamináz);
• cholestatická žltačka, hepatitída;
• asystólia;
• bolesti hlavy, závraty, halucinácie;
• porucha chuti, bolesť v epigastriu;
• hluk v ušiach;
• myalgia a artralgia;
• kožná vyrážka;
• zápal pľúc;
• karcinómu;
• krvácanie z nosa;
• zvýšenie teploty;
• nerovnováha v zložení periférnej krvi (agranulocytóza alebo trombocytopénia, leukopénia);
• bronchospazmus;
• amenorea, hyperprolaktinémia, znížené libido, mastocytóza;
• adenomatóza;
• kŕč zrakovej akomodácie;
• fragmentárna (vzorová) plešatosť;
• čierne bodky

Predávkovanie

Ak užijete Famotidín vo vyššej dávke, ako je odporúčaná v pokynoch, môže sa u vás vyskytnúť vracanie, motorický nepokoj, tremor, tachykardia, kolaps, znížený krvný tlak a hepatitída. Liečba predávkovania liekom pozostáva z výplachu žalúdka, užívania sorbentov, symptomatickej liečby a intervencie hemodialýzou.

Kontraindikácie

Liek Famotidine sa podľa návodu na použitie predpisuje opatrne na zlyhanie pečene a obličiek, cirhózu pečene s anamnézou portosystémovej encefalopatie, imunodeficiencie a starších ľudí. Kontraindikácie pri jeho použití sú vek do 12 rokov a zvýšená precitlivenosť na zložky kompozície.

Podmienky predaja a skladovania

Liek si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu. Malo by sa skladovať na suchom a tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov. Čas použiteľnosti bude dva roky.

Analógy famotidínu

Existujú analógy famotidínu, ktoré sú mu podobné zložením a terapeutickým účinkom. Medzi takéto náhrady patria:

• Gastromax - liek, ktorý neutralizuje účinok kyslej žalúdočnej šťavy, obsahuje hydroxid horečnatý, uhličitan vápenatý, famotidín;
• Gastrotid je liek s rovnakým účinkom a účinkom;
• Kvamatel – protivredové tablety a injekčný roztok na báze famotidínu;
• Ulfamid je liek, ktorý znižuje sekréciu žalúdočných žliaz, s rovnakým zložením;
• Famodinhexal je antagonista histamínového receptora, obsahuje famotidín;
• Famozol je roztok na liečbu gastroezofageálneho refluxu;
• Famosan je protivredová tableta obsahujúca famotidín.

Famotidín alebo omeprazol – čo je lepšie?

V porovnaní s famotidínom Omeprazol je dostupný v kapsulách s mikropeletami, ktoré rýchlejšie dosiahnu svoj cieľ.Účinná látka liekov je rovnaká, fungujú na rovnakom princípe a majú podobné kontraindikácie ako indikácie. Náklady sa veľmi nelíšia, takže lekár musí rozhodnúť, čo je pre pacienta najlepšie. Pri predpisovaní sa berú do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.

Cena famotidínu

Cena lieku závisí od výrobcu, počtu tabliet v balení a cenovej politiky predajcu. Približné ceny na moskovskom farmaceutickom trhu:

Druh lieku	Výrobca	Cena, ruble
40 mg 20 ks.
20 mg 20 ks.
20 mg 30 ks.
40 mg 20 ks.
40 mg 20 ks.	Hemofarma
20 mg 20 ks.	Hemofarma

Famotidín je protivredový liek, ktorý vykazuje pretrvávajúce antagonistické nepriateľstvo voči histamínu a blokuje „meno“ receptory tohto mediátora. Inaktiváciou H2-histamínových receptorov glandulocytov výrazne znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej spôsobenú rôznymi podnetmi. Účinok famotidínu je závislý od dávky, t.j. Čím vyššia je koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme, tým viac je potláčaná bazálna a stimulovaná (spôsobená histamínom, gastrínom a acetylcholínom) sekrécia kyseliny chlorovodíkovej. Súčasne so zvýšením pH liek znižuje aktivitu tráviaceho enzýmu pepsínu. Po perorálnom podaní sa farmakologický účinok famotidínu začína rozvíjať po 1 hodine a dosahuje svoj vrchol po 3 hodinách. Aktivita liečiva, ako už bolo uvedené, je silne závislá od dávky a po jednorazovej dávke môže pretrvávať v časovom rozmedzí 12 až 24 hodín. Tablety famotidínu sa z tráviaceho traktu vstrebávajú pomerne rýchlo. Biologická dostupnosť lieku závisí len málo od príjmu potravy, ale trpí pri užívaní antacidových liekov.

Famotidín je dostupný výlučne v tabletách. Mali by sa užívať bez žuvania, v dávkach predpísaných ošetrujúcim lekárom v závislosti od indikácií.

Žalúdočné a dvanástnikové vredy v akútnej fáze vyžadujú denný príjem 40 mg lieku (túto dávku môžete užívať 1 alebo 2 krát, v prvom prípade - v noci). Pri absencii požadovaného účinku je povolené zvýšiť dávku na 80-160 mg. Trvanie terapeutického kurzu je 1-2 mesiace. Pri dyspeptických príznakoch spôsobených zvýšenou kyslosťou žalúdka postačí dávka 20 mg 1-2x denne. V každom prípade frekvenciu podávania a dávkovanie je potrebné dohodnúť s gastroenterológom.

Vymiznutie príznakov žalúdočného a dvanástnikového vredu by nemalo spôsobiť okamžité prerušenie liečby: liečba by mala pokračovať ďalších 7-14 dní, po ktorých je potrebné vykonať endoskopické vyšetrenie na zjazvenie ulcerácie. Pred liečbou famotidínom sa odporúča uistiť sa, že bolesť žalúdka je benígna, pretože Karcinóm žalúdka sa môže „maskovať“ ako vred. Famotidín je charakterizovaný „rebound“ syndrómom (zhoršenie klinického obrazu po náhlom vysadení lieku). Počas liečby famotidínom by ste sa mali zdržať pitia nápojov a potravín, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu.

Farmakológia

Blokátor H2-histamínových receptorov III generácie. Potláča bazálnu a histamínom, gastrínom a acetylcholínom stimulovanú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Súčasne s poklesom tvorby kyseliny chlorovodíkovej a zvýšením pH klesá aj aktivita pepsínu. Významne nemení koncentráciu gastrínu v plazme. Slabo inhibuje systém oxidázy cytochrómu P450 v pečeni. Po perorálnom podaní nastupuje účinok do 1 hodiny a dosahuje maximum do 3 hodín. Trvanie účinku lieku po jednorazovej dávke závisí od dávky a pohybuje sa od 12 do 24 hodín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne v priebehu 1-3,5 hodiny. Biologická dostupnosť famotidínu je 40 – 45 %, mierne sa mení v prítomnosti jedla a klesá pri užívaní antacíd.

Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 15-20%. Preniká placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka.

30-35% famotidínu sa metabolizuje v pečeni (za vzniku S-oxidu).

Eliminácia prebieha hlavne obličkami, 27 – 40 % liečiva sa vylúči v nezmenenej forme močom. T1/2 - 2,5-4 hodiny, u pacientov s klírensom kreatinínu pod 30 ml/min sa zvyšuje na 10-12 hodín.

U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu pod 10 ml/min) sa zvyšuje na 20 hodín.

Formulár na uvoľnenie

7 ks. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
10 kusov. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
14 ks. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
20 ks. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
20 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
20 ks. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
20 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
20 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.

Dávkovanie

Užívajte perorálne, bez žuvania, s veľkým množstvom vody.

Pri peptických vredoch žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze sa zvyčajne predpisujú symptomatické vredy, erozívna gastroduodenitída, 20 mg 2-krát denne alebo 40 mg 1-krát denne v noci. V prípade potreby možno dennú dávku zvýšiť na 80-160 mg. Priebeh liečby je 4-8 týždňov.

Pri dyspepsii spojenej so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka sa predpisuje 20 mg 1-2 krát denne.

Na prevenciu relapsu peptických vredov žalúdka a dvanástnika: 20 mg jedenkrát pred spaním.

Pri refluxnej ezofagitíde - 20-40 mg 2-krát denne počas 6-12 týždňov.

Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme sa dávka lieku a trvanie liečby určujú individuálne. Počiatočná dávka je zvyčajne 20 mg každých 6 hodín a môže sa zvýšiť na 160 mg každých 6 hodín.

Na zabránenie aspirácie žalúdočnej šťavy počas celkovej anestézie sa predpisuje 40 mg večer a/alebo ráno pred operáciou.

V prípade zlyhania obličiek, ak je CC nižší ako 30 ml/min alebo sérový kreatinín je vyšší ako 3 mg/100 ml, denná dávka lieku sa má znížiť na 20 mg.

Na prevenciu opakovaného krvácania z horného gastrointestinálneho traktu - 20 mg 2-krát denne počas 3-4 týždňov.

Predávkovanie

Symptómy: vracanie, motorický nepokoj, tremor, znížený krvný tlak, tachykardia, kolaps.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická liečba, hemodialýza.

Interakcia

V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka sa môže znížiť absorpcia ketokonazolu a itrakonazolu, ak sa užívajú súčasne.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami alebo sukralfátom sa rýchlosť absorpcie famotidínu znižuje, takže prestávka medzi užívaním týchto liekov by mala byť aspoň 1-2 hodiny.

Inhibuje metabolizmus fenazónu, aminofenazónu, diazepamu, hexobarbitalu, propranololu, metoprololu, lidokaínu, fenytoínu, teofylínu, nepriamych antikoagulancií, glipizidu, buformínu, metronidazolu, kofeínu, blokátorov „pomalých“ kalciových kanálov, tricyklických antipresív v pečeni. Zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Lieky tlmiace kostnú dreň zvyšujú riziko vzniku neutropénie.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla. V niektorých prípadoch zvýšená aktivita transamináz v krvnej plazme.

Z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, hučanie v ušiach, prechodné duševné poruchy.

Z kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - arytmie.

Z hematopoetických orgánov: zriedkavo - leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia.

Z reprodukčného systému: pri dlhodobom používaní veľkých dávok - hyperprolaktinémia, gynekomastia, amenorea, znížené libido, impotencia.

Zo zmyslov: akomodačná paréza, rozmazané zrakové vnímanie, zvonenie v ušiach.

Alergické reakcie: možná žihľavka, svrbenie kože, kožná vyrážka, bronchospazmus.

Iné: horúčka, artralgia, myalgia.

Indikácie

• liečba a prevencia relapsov žalúdočných a dvanástnikových vredov;
• liečba a prevencia symptomatických žalúdočných a dvanástnikových vredov (spojených s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), stresu, pooperačných vredov);
• erozívna gastroduodenitída;
• funkčná dyspepsia spojená so zvýšenou sekrečnou funkciou žalúdka (vrátane pálenia záhy, kyslého grgania);
• refluxná ezofagitída;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm;
• prevencia opakovaného krvácania z horného gastrointestinálneho traktu (GIT);
• prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas celkovej anestézie (Mendelssohnov syndróm).

Kontraindikácie

• deti mladšie ako 12 rokov (kvôli nedostatku dostatočných skúseností s používaním lieku);
• individuálna precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosťou: zlyhanie pečene, cirhóza pečene s anamnézou portosystémovej encefalopatie, zlyhanie obličiek, imunodeficiencia, vysoký vek.

Vlastnosti aplikácie

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Použitie počas tehotenstva je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži riziko pre plod.

Prechádza do materského mlieka. Počas laktácie by ste mali prestať používať liek alebo prestať dojčiť.

Použitie pri dysfunkcii pečene

S opatrnosťou v prípade zlyhania pečene.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

Buďte opatrní v prípade zlyhania obličiek.

Použitie u detí

Kontraindikované pre deti do 12 rokov.

špeciálne pokyny

Príznaky dvanástnikového vredu môžu vymiznúť v priebehu 1-2 týždňov, liečba má pokračovať, kým sa endoskopické alebo röntgenové vyšetrenie nepotvrdí zjazvenie. Môže maskovať symptómy spojené s karcinómom žalúdka, preto je potrebné pred začatím liečby vylúčiť prítomnosť malígneho novotvaru. Zrušte postupne kvôli riziku vzniku rebound syndrómu s náhlym vysadením.

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov, ako aj v strese je možné bakteriálne poškodenie žalúdka s následným šírením infekcie. Blokátory H2-histamínových receptorov sa majú užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa predišlo výraznému zníženiu ich absorpcie. Pôsobí proti účinku pentagastrínu a histamínu na kyselinotvornú funkciu žalúdka.

Potláča kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom (pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie okamžitej alergickej kožnej reakcie sa odporúča prerušiť používanie blokátorov H2-histamínových receptorov).

Počas liečby by ste sa mali vyhýbať konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť žalúdočnú sliznicu.

Účinnosť lieku pri inhibícii nočnej sekrécie žalúdočnej kyseliny môže byť
pokles v dôsledku fajčenia.

Pacienti s popáleninami môžu vyžadovať zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšeného klírensu.

Ak sa vynechá dávka, musí sa užiť čo najskôr; neužívajte, ak je čas na ďalšiu dávku; nezdvojnásobujte dávky.

Vplyv na schopnosť riadiť auto a iné mechanizmy

Neexistujú žiadne údaje o účinku lieku na schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje koncentráciu a zvýšenú pozornosť.