Pocit plného močového mechúra a sprievodné choroby. Problémy s neúplným vylučovaním moču z tela

Vylučovacia funkcia je pre náš organizmus mimoriadne dôležitá, pretože z neho zabezpečuje včasné odvádzanie škodlivých látok a konečných produktov metabolizmu. To je dôvod, prečo akákoľvek odchýlka od normálneho fungovania močového systému môže spôsobiť zhoršenie celkového stavu pacienta, ako aj nepriaznivo ovplyvniť činnosť mnohých orgánov.

Jedným z najnepríjemnejších príznakov, ktoré naznačujú porušenie funkcií močenia, je neúplné vyprázdnenie močového mechúra. Tento nepríjemný stav sa často vyskytuje u dospelých mužov a žien. Jeho vzhľad je vždy spojený s prítomnosťou akýchkoľvek problémov so zdravím močových orgánov. V tomto článku sa budeme podrobnejšie zaoberať príčinami a metódami liečby tohto javu.

Čo to je a ako sa tento príznak prejavuje?

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra je porušením fungovania genitourinárneho systému, čo spôsobuje pacientom veľa fyzických nepríjemností a psychologických zážitkov. Tento stav nie je fyziologický a vo väčšine prípadov sprevádza všetky druhy ochorení močových ciest. Práve z tohto dôvodu by výskyt tohto problému mal byť príležitosťou na návštevu kvalifikovaného urológa. V tomto prípade sa pre muža alebo ženu určite odporúča komplexné vyšetrenie všetkých orgánov močového systému, pretože iba správna a včasná diagnostika pomôže pacientovi zbaviť sa tohto javu navždy.

Syndróm neúplného vyprázdnenia močového mechúra u žien a mužov existuje v dvoch klinických formách - úplná alebo čiastočná retencia moču. Prvý sa vyznačuje absolútnou nemožnosťou vylučovania moču prirodzenou cestou a ani pri veľkej túžbe pacienta nedochádza k vyprázdneniu močového mechúra. Takíto pacienti trpia roky, pretože ich vylučovanie moču sa vykonáva iba umelou metódou - zavedením špeciálneho katétra.

Pri čiastočnej forme retencie sa močový mechúr úplne nevyprázdni. Samotný akt vylučovania moču začína normálne, no z neznámeho dôvodu sa nikdy nekončí naplno. V tejto situácii môže byť človek stále vyliečený, preto odborníci odporúčajú včas vyhľadať lekársku pomoc. Po odstránení hlavnej príčiny pocitu neúplného vyprázdnenia močového mechúra tento patologický jav zmizne sám. V opačnom prípade sa tento stav môže stať chronickým.

Prečo sa toto porušenie objavuje?

Existuje mnoho dôvodov pre neúplné vyprázdnenie močového mechúra u mužov a žien. Niektoré z nich sú mimoriadne zriedkavé. Často jednoduchý zápal močovej trubice môže spôsobiť podobný príznak. Nasledujúce poruchy vedú k rozvoju pocitu neúplného vyprázdnenia močového mechúra:

• rôzne infekčné patológie obličiek;
• prítomnosť malígnych novotvarov v uretrálnom kanáli;
• stav tehotenstva a popôrodné obdobie u žien;
• vekom podmienené oslabenie svalového aparátu u starších ľudí;
• zápalové ochorenia močového a reprodukčného systému;
• cystitída (najmä v pokročilej, progresívnej forme);
• výskyt patologického zúženia (striktúry) v močovom kanáli;
• parafimóza a fimóza u mužov;
• syndróm hyperaktívnych orgánov, ktorý sa prejavuje zvýšeným nutkaním vylučovať moč;
• malý objem močového mechúra;
• infekcia vírusovými infekčnými patológiami (herpes);
• urolitiázové ochorenie;
• drogová intoxikácia (vyvíja sa po užití liekov);
• benígne novotvary v prostatickej žľaze (adenóm prostaty);
• ochorenia miechy a mozgu;
• porušenie nervovej regulácie orgánov genitourinárneho traktu.

Toto je stále neúplný zoznam všetkých dôvodov, ktoré môžu spôsobiť neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr. Tento stav je často dôsledkom rôznych chirurgických zákrokov alebo poranení lokalizovaných v oblasti panvy. Niektoré celkové ochorenia môžu spôsobiť aj množstvo komplikácií vedúcich k narušeniu normálneho fungovania močovodu.

Dôležité! Nezabúdajte, že pocit plného močového mechúra môže nastať v dôsledku pitia veľkého množstva alkoholických nápojov! Taktiež stav tohto orgánu môžu ovplyvniť niektoré črevné ochorenia a vplyv nízkych teplôt. V tomto prípade je príznak neúplne vyprázdneného močového mechúra zvyčajne dočasný.

Pridružené klinické príznaky ochorenia

Hlavný príznak úplného alebo čiastočného zadržiavania tekutín v močovom mechúre je zvyčajne doplnený o ďalšie nepríjemné prejavy. Pri patológiách zápalovej povahy (s ochoreniami cystitídy) môže pacient zaznamenať prudké zvýšenie teploty. Toto porušenie močovej trubice je často sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť v bedrovej oblasti (sú akútne a často sa vyskytujú pri urolitiáze).
• Prítomnosť krvavých nečistôt v moči.
• Pocit plnosti, ktorý sa vyskytuje v dolnej časti brucha.
• Neustála bolesť, zhoršená tlakom na panvovú oblasť alebo s nadmernou fyzickou námahou.
• Zmena kvality moču a jeho farby (zákal, výskyt vločiek, piesok, hnisavý výtok).

Takéto príznaky môžu pre pacienta predstavovať veľké nebezpečenstvo. Pacienti reagujú na takéto príznaky mimo čas, čo spôsobuje neustále preťaženie v cystickej dutine. V prípade stagnácie moču má človek nepríjemný tlakový pocit a pocit plnosti orgánu a oveľa častejšie sa objavuje nutkanie na močenie. Stagnujúci moč je výborným biotopom pre rôzne bakteriálne patogény a iné infekčné agens. Tieto škodlivé mikroorganizmy môžu spôsobiť cystitídu alebo uretritídu. Ak sa nezbavíte problémov s močením a nezastavíte proces zápalu, patogény preniknú do obličiek a povedú k rozvoju pyelonefritídy.

Pozor! Ak máte pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, nemali by ste používať alternatívnu medicínu a liečiť sa sami! Najprv musíte zistiť príčinu ochorenia, podstúpiť potrebné vyšetrenia. Liečba by sa mala vykonávať iba pod lekárskym dohľadom!

Diagnostické metódy

Hlavným cieľom diagnostiky je v tomto prípade určiť povahu retencie moču (pravda, nepravda) a určiť hlavnú príčinu tejto poruchy. V tejto súvislosti by ste mali navštíviť špecialistu v oblasti urológie.

Pri prvej konzultácii je hlavnou úlohou pacienta podrobný popis jeho zdravotného stavu a symptómov, ktorým venoval pozornosť. Na základe sťažností lekár zhromažďuje anamnézu (informácie o predtým prenesených patológiách). Veľmi dôležitým faktom je v tomto prípade prítomnosť zápalu prostaty alebo benígnych novotvarov urogenitálnej oblasti. Často sú takéto závažné ochorenia určené presne po tom, čo pacient spozoruje príznak neúplného vyprázdnenia.

Nasledujúce štúdie pomáhajú urológovi stanoviť správnu diagnózu:

• Urografia– Vyšetrenie močového mechúra pomocou kontrastných látok.
• Ultrazvuk orgánov- vykonáva sa ihneď po dokončení aktu močenia, poskytuje možnosť určiť množstvo zvyškového moču a samotný fakt jeho prítomnosti.
• Cystoskopia- pomáha pri zisťovaní porúch priechodnosti močových ciest (obštrukcia kameňom).
• Uroflowmetria i - umožňuje nastaviť rýchlosť výstupu moču počas močenia (s nezávislým močením).
• Ultrazvuk panvovej oblasti- používa sa na diagnostiku stavu blízkych orgánov.
• katetrizácia- v niektorých situáciách sa vykonáva namiesto ultrazvuku, ak existujú potrebné indikácie.

Ako ďalšie štúdie používané na diagnostické účely sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie obličiek pacienta. Mužským zástupcom môže byť odporučené vykonať analýzu prostatickej šťavy a spermiogram. Na stanovenie diagnózy však zvyčajne stačia iba vyššie uvedené metódy.

Lekárska taktika

Ako už bolo spomenuté, ak pacient úplne nevyprázdni močový mechúr, musí sa odstrániť hlavná príčina ochorenia. Liečba zápalových ochorení by mala začať protizápalovými liekmi (Ibuprofen, Paracytamol, Diclofenac). Keď je patológia spôsobená aktivitou bakteriálnych alebo vírusových patogénov, pacientovi sa odporúča, v tomto poradí, antibakteriálne lieky (Monural, Cefuroxin, Furadonin) alebo antivírusové (Ganciclovir, Zovirax, Akciclovir) pôsobenie.

Liečba neúplného vyprázdnenia močového mechúra si nemožno predstaviť bez užívania rôznych vitamínových komplexov (Urinal, Gentos Forte, Nephrin, Nephrosil) a prostriedkov, ktoré obnovujú imunitný systém. V oslabenom stave sa telo jednoducho nedokáže vyrovnať so zápalom, škodlivou infekciou alebo novotvarom. V priebehu terapie musí špecialista často zmeniť taktiku liečby, pretože moderné kmene baktérií a vírusov sú dosť odolné voči antibiotikám. V špeciálnych prípadoch, keď nie je možné zvládnuť infekciu, môže byť pacientovi ponúknutá chirurgická intervencia. Zvlášť často sa tento spôsob liečby vyberá s progresívnou formou ochorenia, ak sa ochorenie dlho neliečilo a rýchlo sa rozvíjalo.

V prípade neúplného vyprázdnenia môže byť naliehavá terapia patológie. Pacient často potrebuje okamžite poskytnúť lekársku pomoc, pretože tento stav sa často stáva príznakom nebezpečných chorôb. V takejto situácii sa liečba zníži na naliehavé odstránenie stagnujúceho moču z tela, pričom sa vykoná injekcia s použitím protizápalových liekov. Injekčné podávanie liekov pomáha odstrániť zápal a bolesť.

Niekedy, v stave neúplného vyprázdnenia močového mechúra, pacient potrebuje operáciu na rekonštrukciu uretrálneho kanála alebo vyrezanie postihnutých tkanivových štruktúr tohto orgánu. Výber spôsobu terapie závisí od štádia vývoja patologického procesu a stupňa jeho zanedbania.

Urolitiáza veľmi zle reaguje na konzervatívnu liečbu, preto je pri takejto diagnóze niekedy potrebné vykonať chirurgický zákrok. Zvyčajne sa táto metóda terapie používa ako posledná možnosť, pretože teraz vďaka modernej technológii mnohí lekári odporúčajú drvenie kameňov bez operácie.

Ako rýchlo pomôcť pacientovi?

Aby sa pacient zbavil pocitu pretekajúcej bubliny, potrebuje poznať niekoľko užitočných pravidiel. Nasledujúce odporúčania pomôžu pacientovi zlepšiť kvalitu močenia a pohodu:

• Na stimuláciu procesu vylučovania moču sa odporúča použiť zvukový stimul - tečúcu vodu. Ak to chcete urobiť, zapnite kohútik.
• Neponáhľajte sa, inak bude oveľa ťažšie vyprázdniť.
• Počas močenia relaxujte, nezaťažujte svalový aparát brucha a močového mechúra.
• Pri vypúšťaní moču zľahka zatlačte dlaňou na suprapubickú oblasť – pomôže to efektívnejšiemu vyprázdneniu.
• Snažte sa neprerušiť akt vylučovania moču (často používaného na trénovanie svalového aparátu) - to nepomôže, ale iba zhorší stav a spôsobí vážnejšie poruchy.

Dobre vedieť! Ak pacient začne pociťovať pretečenie moču a zároveň sa nemôže dlho vyprázdniť, odborník vykoná postup na inštaláciu katétra. Núdzová katetrizácia – prvá pomoc pri akútnej retencii moču.

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra je pomerne nepríjemný a problematický jav. Keďže tento stav môže sprevádzať nebezpečné patológie, samoliečba takéhoto porušenia je neprijateľná! Keď sa takýto príznak objaví, je lepšie čo najskôr navštíviť urológa, pretože od toho môže v budúcnosti závisieť nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Pri ochoreniach urogenitálneho systému sa pacienti často sťažujú na neúplné vyprázdnenie močového mechúra a lekár musí vykonať diferenciálnu diagnostiku viacerých ochorení.

Príčinou tohto príznaku môžu byť nasledujúce ochorenia:

• akútna a chronická cystitída,
• uretritída,
• u mužov - adenóm alebo zápal prostaty,
• kamene v močovom mechúre
• benígne a malígne novotvary močového mechúra (leukoplakia, rakovina, polypy atď.);
• neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr;
• porušenie inervácie panvových orgánov;
• malý močový mechúr;
• striktúry (zúženie alebo adhézie stien) močovej trubice;
• zápalové ochorenia iných panvových orgánov, pri ktorých je možné reflexné podráždenie močového mechúra.

Patogenéza symptómu

Pri niektorých ochoreniach je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra spôsobený prítomnosťou zvyškového moču v dutine orgánu.

To platí najmä v prípadoch, keď je prekážka odtoku moču (prostatitída, kamene alebo striktúry močovej rúry).

Ďalšou príčinou retencie moču môže byť hypo- alebo atónia močového mechúra. Počas močenia sa močový mechúr nemôže stiahnuť natoľko, aby sa úplne vyprázdnil.

Príčinou tohto stavu je najčastejšie porušenie inervácie panvových orgánov v dôsledku chorôb miechy:

• radikulitída,
• kýla chrbtice,
• roztrúsená skleróza,
• poranenie miechy.

Inervácia močového mechúra je tiež narušená pri ťažkom diabete mellitus.

V iných prípadoch je symptóm spojený s nadmernými impulzmi, ktoré mozog dostáva. K skutočnému zadržiavaniu moču nedochádza.

Nadmerné podráždenie steny močového mechúra sa pozoruje pri zápalových procesoch v panvových orgánoch:

• salpingo-ooforitída u žien,
• pelvioperitonitída,
• zápal slepého čreva,
• enterokolitída,
• niekedy pyelonefritída, hoci obličky nie sú panvové orgány.

Keď močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, vo väčšine prípadov to vedie k preťaženiu stien orgánu, pridávaniu bolesti a pocitu plnosti v suprapubickej oblasti. Okrem toho je možné palpáciou zistiť zväčšený močový mechúr. Moč zostávajúci v močovom mechúre je živnou pôdou pre baktérie. Preto sa často vyvíja cystitída a uretritída, ako aj ascendentná pyelonefritída.

Dôležité: Ak máte často pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra, určite sa poraďte s lekárom. Tento príznak môže byť prejavom mnohých závažných a nebezpečných chorôb.

Odlišná diagnóza

Na určenie skutočnej príčiny sťažností pacienta lekár hodnotí sprievodné symptómy.

Zápalové ochorenia močového systému

U žien sa častejšie vyskytuje uretritída, cystitída a pyelonefritída. Tieto ochorenia sa líšia od ostatných bolesťou v suprapubickej oblasti, bolesťou, pálením, bolesťou pri močení. Často stúpa telesná teplota, dochádza k bolesti hlavy. Pri pyelonefritíde sa môžu objaviť bolesti brucha a bedrovej oblasti, častejšie jednostranné. Moč s týmito chorobami sa zakalí alebo získa belavý odtieň.

Patológie prostaty

U mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty sa žľaza zväčšuje a stláča močovú rúru. To vedie k porušeniu odtoku moču a jeho zadržiavaniu. Pacient sa môže sťažovať na bolesť v podbrušku, slabý a prerušovaný prúd moču počas močenia, instiláciu moču. Často sú tieto príznaky sprevádzané impotenciou. Pri adenokarcinóme prostaty (malígny nádor) pacient stráca telesnú hmotnosť, dochádza k predĺženému subfebrilnému stavu (mierne zvýšenie teploty). Rovnaké príznaky sú charakteristické pre novotvary močového mechúra, ale v týchto prípadoch sa krv často vylučuje močom.

Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov

Ženy môžu pociťovať nedostatočné vyprázdnenie močového mechúra s adnexitídou. S touto chorobou môže stúpať telesná teplota, objavujú sa ťahavé bolesti v ľavej alebo pravej inguinálnej oblasti, menej často na oboch stranách. Niekedy dochádza k patologickému výtoku z genitálneho traktu.

Pri kontakte s lekárom podrobne povedzte lekárovi o všetkých príznakoch, ako aj o prekonaných ochoreniach a zraneniach.

Choroba urolitiázy

V prítomnosti kameňov v močovom mechúre sa často vyskytuje renálna kolika alebo jednoducho silná bolesť chrbta.

Neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr

S týmito patológiami sa pacienti obávajú bolesti v dolnej časti brucha a zvýšeného nutkania na močenie. Okrem toho sú nutkania veľmi silné a dokonca neznesiteľné. Tieto ochorenia sa na rozdiel od akútnych zápalových ochorení rozvíjajú postupne a trvajú dlhší čas.

Poruchy inervácie

Hypotenzia močového mechúra je zvyčajne spôsobená poranením alebo ochorením miechy. Rozdiel tohto stavu spočíva v tom, že spolu s porušením močenia sa pozoruje črevná dysfunkcia (zápcha). Okrem toho sa často vyvíja inkontinencia moču a stolice.

Vyšetrenia potrebné na objasnenie diagnózy

Ak má pacient obavy z pocitu neúplného vyprázdnenia močového mechúra, urológ mu predpíše nasledujúce štúdie:

• všeobecný klinický krvný test;
• všeobecná klinická analýza moču;
• výsev moču na živné médiá na stanovenie mikroflóry;
• Ultrazvuk orgánov umiestnených v malej panve (močový mechúr, prostata u mužov, maternica a vaječníky u žien) a obličky;
• kontrastná urografia;

V nejasných prípadoch sa používa CT, MRI, rádioizotopové vyšetrenie močových orgánov a pod.. Po zhodnotení klinických príznakov a výsledkov vyšetrenia lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Pri ochoreniach urogenitálneho systému sa pacienti často sťažujú na neúplné vyprázdnenie močového mechúra a lekár musí vykonať diferenciálnu diagnostiku viacerých ochorení.

Príčinou tohto príznaku môžu byť nasledujúce ochorenia:

• akútna a chronická cystitída,
• uretritída,
• u mužov - adenóm alebo zápal prostaty,
• kamene v močovom mechúre
• benígne a malígne novotvary močového mechúra (leukoplakia, rakovina, polypy atď.);
• neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr;
• porušenie inervácie panvových orgánov;
• malý močový mechúr;
• striktúry (zúženie alebo adhézie stien) močovej trubice;
• zápalové ochorenia iných panvových orgánov, pri ktorých je možné reflexné podráždenie močového mechúra.

Patogenéza symptómu

Pri niektorých ochoreniach je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra spôsobený prítomnosťou zvyškového moču v dutine orgánu.

To platí najmä v prípadoch, keď je prekážka odtoku moču (prostatitída, kamene alebo striktúry močovej rúry).

Ďalšou príčinou retencie moču môže byť hypo- alebo atónia močového mechúra. Počas močenia sa močový mechúr nemôže stiahnuť natoľko, aby sa úplne vyprázdnil.

Príčinou tohto stavu je najčastejšie porušenie inervácie panvových orgánov v dôsledku chorôb miechy:

• radikulitída,
• kýla chrbtice,
• roztrúsená skleróza,
• poranenie miechy.

Inervácia močového mechúra je tiež narušená pri ťažkom diabete mellitus.

V iných prípadoch je symptóm spojený s nadmernými impulzmi, ktoré mozog dostáva. K skutočnému zadržiavaniu moču nedochádza.

Nadmerné podráždenie steny močového mechúra sa pozoruje pri zápalových procesoch v panvových orgánoch:

• salpingo-ooforitída u žien,
• pelvioperitonitída,
• zápal slepého čreva,
• enterokolitída,
• niekedy pyelonefritída, hoci obličky nie sú panvové orgány.

Keď močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, vo väčšine prípadov to vedie k preťaženiu stien orgánu, pridávaniu bolesti a pocitu plnosti v suprapubickej oblasti. Okrem toho je možné palpáciou zistiť zväčšený močový mechúr. Moč zostávajúci v močovom mechúre je živnou pôdou pre baktérie. Preto sa často vyvíja cystitída a uretritída, ako aj ascendentná pyelonefritída.

Dôležité: Ak máte často pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra, určite sa poraďte s lekárom. Tento príznak môže byť prejavom mnohých závažných a nebezpečných chorôb.

Odlišná diagnóza

Na určenie skutočnej príčiny sťažností pacienta lekár hodnotí sprievodné symptómy.

Zápalové ochorenia močového systému

U žien sa častejšie vyskytuje uretritída, cystitída a pyelonefritída. Tieto ochorenia sa líšia od ostatných bolesťou v suprapubickej oblasti, bolesťou, pálením, bolesťou pri močení. Často stúpa telesná teplota, dochádza k bolesti hlavy. Pri pyelonefritíde sa môžu objaviť bolesti brucha a bedrovej oblasti, častejšie jednostranné. Moč s týmito chorobami sa zakalí alebo získa belavý odtieň.

Patológie prostaty

U mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty sa žľaza zväčšuje a stláča močovú rúru. To vedie k porušeniu odtoku moču a jeho zadržiavaniu. Pacient sa môže sťažovať na bolesť v podbrušku, slabý a prerušovaný prúd moču počas močenia, instiláciu moču. Často sú tieto príznaky sprevádzané impotenciou. Pri adenokarcinóme prostaty (malígny nádor) pacient stráca telesnú hmotnosť, dochádza k predĺženému subfebrilnému stavu (mierne zvýšenie teploty). Rovnaké príznaky sú charakteristické pre novotvary močového mechúra, ale v týchto prípadoch sa krv často vylučuje močom.

Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov

Ženy môžu pociťovať nedostatočné vyprázdnenie močového mechúra s adnexitídou. S touto chorobou môže stúpať telesná teplota, objavujú sa ťahavé bolesti v ľavej alebo pravej inguinálnej oblasti, menej často na oboch stranách. Niekedy dochádza k patologickému výtoku z genitálneho traktu.

Pri kontakte s lekárom podrobne povedzte lekárovi o všetkých príznakoch, ako aj o prekonaných ochoreniach a zraneniach.

Choroba urolitiázy

V prítomnosti kameňov v močovom mechúre sa často vyskytuje renálna kolika alebo jednoducho silná bolesť chrbta.

Neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr

S týmito patológiami sa pacienti obávajú bolesti v dolnej časti brucha a zvýšeného nutkania na močenie. Okrem toho sú nutkania veľmi silné a dokonca neznesiteľné. Tieto ochorenia sa na rozdiel od akútnych zápalových ochorení rozvíjajú postupne a trvajú dlhší čas.

Poruchy inervácie

Hypotenzia močového mechúra je zvyčajne spôsobená poranením alebo ochorením miechy. Rozdiel tohto stavu spočíva v tom, že spolu s porušením močenia sa pozoruje črevná dysfunkcia (zápcha). Okrem toho sa často vyvíja inkontinencia moču a stolice.

Vyšetrenia potrebné na objasnenie diagnózy

Ak má pacient obavy z pocitu neúplného vyprázdnenia močového mechúra, urológ mu predpíše nasledujúce štúdie:

• všeobecný klinický krvný test;
• všeobecná klinická analýza moču;
• výsev moču na živné médiá na stanovenie mikroflóry;
• Ultrazvuk orgánov umiestnených v malej panve (močový mechúr, prostata u mužov, maternica a vaječníky u žien) a obličky;
• kontrastná urografia;

V nejasných prípadoch sa používa CT, MRI, rádioizotopové vyšetrenie močových orgánov a pod.. Po zhodnotení klinických príznakov a výsledkov vyšetrenia lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra je často vnímané ako subjektívny pocit. Ale to môže byť jeden z príznakov chorôb močového systému.

Existujú dve možnosti rozvoja tohto procesu. V prvom prípade ide naozaj o subjektívny pocit a močový mechúr je prázdny. V druhom prípade sa pozoruje takzvané skutočné neúplné vyprázdnenie močového mechúra. Je to spôsobené tým, že výstup moču z močového kanála je ťažký. U mužov sa najčastejšie vyskytuje druhý variant patológie.

Hlavné príčiny patológie

Porucha močenia je alarmujúcim príznakom, muž by sa mal poradiť s lekárom. Hlavné dôvody tohto javu:

Príčina	Zvláštnosti
Benígna hyperplázia prostaty	Niekedy sa to nazýva adenóm prostaty. Hyperplázia je nodulárna proliferácia žľazových buniek pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov po 40 rokoch. Rastúce tkanivá žľazy blokujú močové kanály. Ale zvyčajne sa to deje v pokročilých štádiách adenómu. Okrem toho sú zaznamenané ďalšie príznaky - moč sa vylučuje doslova po kvapkách na konci procesu močenia, aj keď na to musíte vynaložiť úsilie a napnúť brušné svaly. Nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra sa objavuje náhle a náhle, často ich človek jednoducho nedokáže obmedziť. Adenóm prostaty – ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc
Prostatitída	Patológia, ktorá zabraňuje normálnemu vypúšťaniu moču a spôsobuje pocit preplneného močového mechúra. Rovnako ako pri adenóme, príčina spočíva v raste tkaniva prostaty, ale v tomto prípade sa netvoria novotvary. Pri prostatitíde dochádza k zvýšeniu teploty, k príznakom všeobecnej intoxikácie - bolesti hlavy, slabosť, ospalosť atď. Bolesť sa vyskytuje v oblasti slabín. Intenzita bolesti môže byť rôzna, niekedy veľmi silná a takmer vždy sa zvyšuje počas močenia. Prúd sa stáva slabým. Pocit plného močového mechúra je spôsobený tým, že v skutočnosti nie je úplne vyprázdnený.
Choroba urolitiázy	Kamene môžu blokovať močové štruktúry. V takýchto prípadoch dochádza k akútnemu zadržiavaniu moču, no niekedy sa dostaví pocit preplneného močového mechúra.
Uretrálne striktúry	Môžu byť výsledkom vrodenej patológie a výsledkom zranení, modrín, chorôb genitourinárneho systému.

Ak dôjde k falošnému pocitu plnosti, situácia sa najčastejšie spája so zápalom močového mechúra a podráždením jeho stien. U mužov je cystitída menej častá ako u žien, ale ochorenie by sa nemalo vylúčiť. Presne ten istý príznak je charakteristický pre uretritídu. Niekedy je falošný pocit spôsobený psychogénnymi faktormi.

Súvisiace symptómy a diagnóza

Akékoľvek patológie močových orgánov vyvolali tento jav, zvyčajne je sprevádzaný množstvom bežných symptómov. Ak hovoríme o skutočnom preplnení močového mechúra, potom je charakteristický bolestivý syndróm, ktorý sa prejavuje v oblasti ohanbia, pohlavných orgánov, vyžaruje do dolnej časti chrbta alebo dokonca do konečníka. Bolesti sú mierne, pociťované ako bolesť alebo ťahanie. Ale ich intenzita sa zvyšuje po pohlavnom styku alebo vyprázdnení močového mechúra.

Proces močenia je narušený. Prúd je výrazne znížený, tlak moču klesá. Močenie takmer pri každej z týchto chorôb sprevádza bolesť alebo nepohodlie. V pokročilom štádiu patológie sa pozoruje inkontinencia moču.

Erekcia je zlomená. Dôvody tohto javu sú spočiatku fyziologické, ale časom môžu byť doplnené psychologickými faktormi.

Aby ste mohli určiť konkrétnu chorobu, musíte podstúpiť kompletnú diagnostiku. Na tento účel je predpísaný ultrazvuk. Vykonáva sa ihneď po močení, aby sa určil stupeň plnosti močového mechúra. Predtým sa namiesto toho okamžite robila katetrizácia, dnes sa vykonáva len podľa indikácií.

Informatívne metódy sú:

• kontrastná rádiografia močového mechúra;
• cystoskopia na určenie prítomnosti kameňov;
• uroflowmetria na posúdenie intenzity močenia.

Liečba

Liečba pretečeného močového mechúra zahŕňa odstránenie príčiny tohto javu. Na vyprázdnenie močového mechúra je však potrebné urýchlene zasiahnuť. Za týmto účelom sa vykonáva katetrizácia.

Účel liečby liekom závisí od charakteristík samotnej choroby, povahy jej priebehu, závažnosti symptómov.

Pri cystitíde sa na zmiernenie bolesti častejšie používajú antispazmodiká (No-shpa, Drotaverine).

Pri prostatitíde sa na rovnaké účely používajú nesteroidné protizápalové lieky - Ibuprofen. Muži majú tiež neurogénnu bolesť v orgánoch genitourinárneho systému. Na tento účel sa používajú rôzne lieky vrátane neuromodulátorov, antidepresív atď.

Pri liečbe prostatitídy sú predpísané alfa-blokátory - Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin. Zmierňujú bolesť, znižujú kŕče a podporujú odtok moču. Zároveň sa na usmrtenie bakteriálnej infekcie používajú antibiotiká. Väčšinou prostriedky zo skupiny tetracyklínov, Levofloxacín.

Keďže retencia moču v tomto prípade nastáva v dôsledku silnej proliferácie tkanív, potom, keď sa proces začne, je predpísaná jeho čiastočná excízia. Pri adenóme je možné aj úplné odstránenie.

Pri liečbe ktorejkoľvek z týchto chorôb nemôžete užívať alkohol. Fyzioterapeutické cvičenia sú často predpísané, ale ťažká fyzická aktivita je obmedzená. Je potrebné znížiť zaťaženie svalov perinea, najmä s adenómom alebo prostatitídou. Povolené aktivity sú prechádzky, plávanie v bazéne.

Akútna retencia moču (ischuria) u mužov - čo to je a ako sa s tým vysporiadať

Operácie

Pri urolitiáze, v dôsledku ktorej dochádza k zablokovaniu močových ciest, sú možné konzervatívne a chirurgické metódy. Ale prvé, zahŕňajúce rozpustenie kameňa pomocou citrátových zmesí a prípravkov, ako je Blemaren, sú určené na dlhú dobu a sú vhodné len pre počiatočné štádium ochorenia.

V budúcnosti, najmä ak dôjde k akútnej retencii moču, lekári uprednostňujú chirurgické metódy ako spoľahlivejšie.

V prítomnosti striktúry močovej trubice sa používajú chirurgické metódy. Často sa používa laserová korekcia.

Ľudové prostriedky

Liečba močového mechúra ľudovými prostriedkami má pomocnú povahu. Je zameraná na odstránenie choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou pocitu plnosti. Takéto lieky hlavne zvyšujú účinok liekov alebo sa používajú na symptomatickú liečbu.

Odvary

Na liečbu prostatitídy sa odporúča odvar zo sušenej trávy celandínu. Tento nástroj sa používa po ukončení komplexnej terapie, ktorá pozostáva z užívania antibiotík, fyzioterapie a terapeutických cvičení. Po odstránení akútneho zápalu užite nasledujúci liek:

1. 1. Vezmite 100 g rastlinných surovín na 1 liter vriacej vody.
2. 2. Znova priveďte do varu a udržiavajte na miernom ohni asi 15 minút.
3. 3. Ochlaďte a prefiltrujte cez gázu.
4. 4. Pridajte 400 g prírodného medu a poriadne ho premiešajte. Hotový výrobok sa uchováva v chladničke.
5. 5. Pite v malých množstvách, 1 polievková lyžica. l. trikrát za deň.

Odporúča sa piť odvar z ovsa (2 polievkové lyžice na pohár vriacej vody). Vezmite 200 ml trikrát denne. Priebeh liečby akýmkoľvek domácim liekom bude veľmi dlhý, najmenej 2 mesiace. Pri užívaní ovsa musíte každých 5 dní urobiť dvojdňovú prestávku.

Striktúra močovej trubice sa nedá vyliečiť ľudovými prostriedkami. Ale odvar z listov brusnice, ktorý má diuretický a protizápalový účinok, bude účinný počas remisie na normalizáciu funkcie urogenitálneho systému. Pripravte ho štandardným spôsobom - 1 polievková lyžica. l. listy v pohári vriacej vody. Rastlinný liek môžete piť ráno namiesto čaju, stačí šálka denne.

1. 1. Vyberte 2 polievkové lyžice. l. nakrájané rastlinné suroviny v 2 šálkach vriacej vody.
2. 2. Trvajte na tom hodinu a pred použitím prefiltrujte cez gázu. Podobným spôsobom si môžete pripraviť čaj z jedného harmančeka – zmierňuje zápal.

Tento stav môže byť spôsobený svalovou slabosťou, poškodením nervov, obličkovými kameňmi, infekciou močového mechúra, zväčšením prostaty a inými príčinami. Retencia moču vedie k úplnej alebo čiastočnej neschopnosti vyprázdniť močový mechúr; Môže byť akútna (krátkodobá) alebo chronická (dlhodobá). Vo väčšine prípadov sa tento stav môže liečiť rôznymi spôsobmi doma, ale niekedy je potrebný urgentný lekársky zásah.

Kroky

Časť 1

Uľahčenie močenia pomocou domácich liekov

Posilnite panvové svaly. Jedným z najznámejších a najúčinnejších spôsobov posilňovania svalov panvového dna sú Kegelove cviky. Tieto jednoduché cvičenia, ktoré môžete robiť doma, posilňujú svaly, ktoré ovládajú močový mechúr, ako aj maternicu, tenké črevo a konečník. Ak chcete nájsť svaly panvového dna, prestaňte močiť uprostred. Pri tom stiahnete práve tie svaly, ktoré posilňujú Kegelove cviky. Tieto cvičenia je možné vykonávať v akejkoľvek polohe, aj keď je najjednoduchšie ich vykonávať v ľahu.

Trénujte svoj močový mechúr. Takýto tréning je dôležitou behaviorálnou terapiou, ktorá pomáha zbaviť sa zadržiavania moču alebo inkontinencie. Cieľom tejto terapie je predĺžiť časové intervaly medzi močením, zvýšiť množstvo tekutiny zadržanej močovým mechúrom a znížiť frekvenciu a intenzitu nutkania na močenie. Na precvičenie močového mechúra si musíte vytvoriť plán návštev kúpeľne, ktorý treba dodržiavať bez ohľadu na to, či sa vám chce v daný moment cikať. Ak chcete cikať pred plánovaným časom, skúste svoju túžbu potlačiť stláčaním panvových svalov.

Uistite sa, že sa na toalete cítite pohodlne. Pohodlné podmienky na toalete prispievajú k normálnemu vyprázdňovaniu močového mechúra. Ak je vzduch v kúpeľni príliš chladný a podlaha studená, nebudete môcť správne relaxovať. Záchodová doska by mala byť pohodlná pre obe pohlavia, pretože niektorým mužom je nepríjemné močiť v stoji (majú bolesti chrbta, krku alebo prostaty). Súkromie je tiež dôležité pre pohodlie, takže sa snažte nepoužívať verejné toalety a zatvorte dvere, keď ste v kúpeľni.

Zatlačte na spodnú časť brucha. Tlakom na podbruško, kde sa nachádza močový mechúr, stimulujete močenie. Zvážte túto techniku, ktorá vám pomôže úplne vyprázdniť močový mechúr ako formu masáže a fyzikálnej terapie. Nájdite si na internete informácie o tom, kde presne sa močový mechúr nachádza, a zľahka zatlačte na žalúdok v tomto mieste smerom dozadu a dole, akoby ste si močový mechúr „dojili“ počas močenia. Je ľahšie to urobiť v stoji, ako sedieť na záchode a nakloniť sa dopredu.

• Môžete si tiež ľahko pohladiť brucho dlaňou, aby ste vyvolali svalovú kontrakciu a uľahčili močenie.
• Ženy si môžu vložiť dezinfikovaný prst do pošvy a zľahka ho pritlačiť na prednú stenu pošvy – tým sa zároveň stimuluje močový mechúr a uľahčuje sa jeho vyprázdňovanie.
• U mužov môže prílišná stimulácia spodnej časti brucha spôsobiť erekciu, ktorá veľmi sťažuje močenie. Snažte sa úplne vyprázdniť močový mechúr, vyhnite sa erekcii.
• Pretekaním teplej vody po podbrušku a genitáliách stimulujete močenie. Skúste cikať pri teplej sprche.

1. Naučte sa zaviesť katéter. Ak máte veľké ťažkosti s močením a pociťujete výraznú bolesť v močovom mechúre a obličkách a predchádzajúce metódy nefungovali, môže vám pomôcť autokatetrizácia. Táto metóda spočíva v zavedení katétra (dlhej, tenkej trubice) do močovej trubice a jej privedení k vchodu do močového mechúra, pričom cez trubicu z neho odvádza moč. Tento postup vás môže naučiť váš rodinný lekár alebo urológ, ale neodporúča sa to ľuďom trpiacim srdcovým ochorením alebo príliš chýrnym ľuďom.

   • Najlepšie je, ak vám katetrizáciu urobí lekár v lokálnej anestézii, no ak sa s týmto zákrokom nehanbíte, môžete to skúsiť urobiť sami pomocou lubrikantu.
   • Lubrikant čiastočne nahradí lokálnu anestéziu, avšak niektoré látky (napríklad vazelína) môžu spôsobiť podráždenie jemnej sliznice močovej trubice sprevádzané bolesťou.
   • Pred zavedením katétra ho treba starostlivo sterilizovať, aby sa infekcia nedostala do močovej trubice.

   Časť 2

   Zdravotná starostlivosť

   1. Poraďte sa so svojím lekárom. Ak máte ťažkosti s močením niekoľko dní po sebe, navštívte svojho lekára. Lekár vás vyšetrí a pokúsi sa zistiť príčinu. Okrem slabosti panvových svalov môže byť zadržiavanie moču spôsobené zablokovanou močovou trubicou, močovým mechúrom alebo obličkovými kameňmi, infekciou močových ciest, ťažkou zápchou, rozvojom cystokély (u žien), zväčšením prostaty (u mužov), poranením miechy, nadmerným užívaním antihistaminík , zvyškový účinok anestézie po operácii.

      Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch. Opýtajte sa svojho lekára, či sa môžete pomocou liekov zbaviť problémov s močovým mechúrom a ťažkostí s močením. Niektoré lieky spôsobujú dilatáciu (uvoľnenie a expanziu) hladkého svalstva močovej rúry a otvorenie močového mechúra, hoci ich dlhodobé užívanie môže viesť k opačnému problému – strate kontroly močového mechúra a inkontinencii moču. Ak sú problémy s močovým mechúrom a močením u mužov spojené so zväčšenou prostatou, lieky ako dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar) pomôžu zastaviť rast BPH a dokonca ju zmenšiť.

   2. Zvážte rozšírenie a stentovanie močovej trubice. Dilatácia močovej trubice pomáha odblokovať močovú trubicu postupným rozširovaním tým, že sa do nej zasúvajú stále väčšie trubičky. Zúženú močovú trubicu je možné rozšíriť aj pomocou stentu. Stent vložený do kanálika sa rozťahuje ako pružina a vyvíja tlak na okolité tkanivá a postupne ich rozširuje. Stenty môžu byť dočasné alebo trvalé. Dilatácia aj stentovanie sú ambulantné výkony vykonávané v lokálnej anestézii a niekedy sedácii.

      • Močová trubica je tiež rozšírená vložením vzduchom naplnenej gule pripevnenej na koniec katétra.
      • Tieto zákroky vykonáva urológ.
      • Na rozdiel od klasickej katetrizácie, ktorú je možné po príslušnom zaškolení vykonávať samostatne doma, dilatáciu a stentovanie by ste nikdy nemali vykonávať doma.

   3. Zvážte sakrálnu neuromoduláciu. Pri sakrálnej neuromodulácii sú nervy, ktoré ovládajú močový mechúr a svaly panvového dna, vystavené slabým elektrickým impulzom. Tento postup zlepšuje komunikáciu medzi mozgom, nervami a hladkými svalmi, normalizuje činnosť močového mechúra a prispieva k jeho úplnému a pravidelnému vyprázdňovaniu. V tomto prípade sa do tela chirurgicky implantuje špeciálny prístroj, ktorý po zapnutí začne vysielať elektrické impulzy. Toto zariadenie je možné kedykoľvek vypnúť a v prípade potreby vybrať z tela.

      • Táto metóda sa tiež nazýva stimulácia sakrálneho nervu, hoci nervy nachádzajúce sa v krížovej kosti a okolo nej možno stimulovať aj manuálne masírovaním oblasti vibračným zariadením. Vyskúšajte masáž doma – môže zlepšiť funkciu močového mechúra.
      • Stimulácia sakrálneho nervu nepomáha pri zadržiavaní moču a problémoch s močovým mechúrom, ak sú spôsobené prekážkou (upchatím).
      • Majte na pamäti, že stimulácia sakrálneho nervu nepomôže pri všetkých typoch neobštrukčnej retencie moču. Pred použitím tejto metódy sa poraďte s urológom.

   4. Ako poslednú možnosť zvážte operáciu. Ak všetky vyššie uvedené metódy zlyhajú, lekár môže odporučiť operáciu, ak si myslí, že môže zlepšiť váš stav. Existuje veľa rôznych operácií a konkrétny výber závisí od toho, čo presne spôsobuje vaše problémy. Tu je len niekoľko príkladov operácií, ktoré pomôžu prekonať zadržiavanie moču: vnútorná uretrotómia, liečba cystokély a rektokély u žien a operácia prostaty u mužov.

      • Vnútorná uretrotómia spočíva v odstránení striktúry (zúženia) močovej trubice zavedením špeciálneho katétra s laserom na konci do nej.
      • Chirurgický zákrok na liečbu cystokély alebo rektokély pozostáva z odstránenia cysty, uzavretia otvorov a posilnenia vagíny a okolitých tkanív, aby sa močový mechúr vrátil do normálnej polohy.
      • Na odstránenie retencie moču spôsobenej benígnou hyperpláziou prostaty alebo adenómom prostaty sa chirurgicky odstráni časť prostaty alebo celá žľaza; zvyčajne sa používa transuretrálna metóda, pri ktorej sa do močovej trubice zavedie katéter.
      • Ďalšie operácie sa vykonávajú na odstránenie nádorov a / alebo rakovinového tkaniva v močovom mechúre a močovej rúre.