Je možné robiť rytmickú gymnastiku s dyspláziou? Šport pre dyspláziu spojivového tkaniva

DCT alebo dysplázia spojivového tkaniva u detí vedie k vzniku komplexu syndrómov. Ich prítomnosť znižuje kvalitu života dieťaťa a negatívne ovplyvňuje jeho fyzický vývoj a psycho-emocionálny stav. Ak sa mladému pacientovi neposkytne kvalifikovaná pomoc včas, môže sa čoskoro stať invalidom.

Vlastnosti dysplázie spojivového tkaniva u detí

Dysplázia spojivového tkaniva (CTD) je komplex syndrómov, ktorých vznik je vyvolaný poruchou tvorby a vývoja spojivového tkaniva (CT). Táto porucha sa začína počas vnútromaternicového vývoja plodu a pokračuje po narodení dieťaťa dlhé roky.

V dôsledku neustáleho nedostatku látok potrebných pre štruktúru spojivového tkaniva sa detská kostra a štruktúra dýchacieho, kardiovaskulárneho a iného systému začínajú deformovať. Charakteristickým znakom DST je absencia symptómov u novorodenca. V prvom roku života sa dá zistiť kĺbová dysplázia a v dospievaní už lekári diagnostikujú prítomnosť viacerých syndrómov súčasne. Nedostatočná liečba deficitu spojivového tkaniva vedie k invalidite alebo náhlej smrti pacienta.

Kód ICD-10

V ICD-10 neexistuje žiadny kód pre „dyspláziu spojivového tkaniva“. Pri stanovení diagnózy lekári zapisujú kód vedúceho syndrómu choroby ako hlavnej patológie a dopĺňajú ho sekundárnymi (pozaďovými) poruchami a komplikáciami.

Príčiny a provokujúce faktory rozvoja DST

Za príčinu dysplázie spojivového tkaniva sa považuje kvalitatívny, kvantitatívny defekt tvorby bielkovín, z ktorých následne musí vzniknúť elastín, fibrilín, kolagén a ďalšie látky potrebné pre vznik TS. Tento jav je vyvolaný génovou mutáciou, ktorá vedie k narodeniu dieťaťa s defektným spojivovým tkanivom.

Medzi provokujúce faktory DST patrí genetická predispozícia (prítomnosť tohto ochorenia v rodinnej anamnéze), nedostatok horčíka a iných prospešných látok, zlé návyky ženy, toxikóza alebo medikamentózna liečba počas tehotenstva. Patria sem aj práce, terapie či kozmetické procedúry spojené s ožarovaním a zlá ekológia.

Klasifikácia CTD u detí

Podľa typu ochorenia sa rozlišuje nediferencovaná a diferencovaná dysplázia spojivového tkaniva u detí. Vývinové poruchy TS sa klasifikujú aj podľa prevládajúceho syndrómu alebo lokalizácie patologických zmien.

Diferencovaný DST zahŕňa dyspláziu s výrazným klinickým obrazom a určitými defektmi. Do tejto skupiny patria nedokonalosti kostí (ľudia z krištáľu), Eulers-Danlosove, Marfanove a ochabnuté kožné syndrómy. Nediferencovaný DST zahŕňa porušenie tvorby ST, pri ktorom dochádza k zmenám v štruktúrach v niekoľkých systémoch tela súčasne. S rozvojom tohto typu nedostatočnosti spojivového tkaniva je karta dieťaťa plná diagnóz.

Klinický obraz DST a príznaky vývoja ochorenia u detí

U dieťaťa sú dysplastické zmeny v spojivovom tkanive viditeľné od 2 mesiacov do 12 rokov. Príznaky ochorenia sa môžu prejaviť ako jednorazové alebo viacnásobné poruchy.

Aké syndrómy má dieťa v dôsledku dysplázie spojivového tkaniva:

Vonkajšie príznaky progresie CTD u dieťaťa zahŕňajú začiatok zakrivenia kostry: skolióza, krivé zuby, dlhé prsty alebo iné odchýlky od normy fyziologického vývoja. Má tiež nápadnú svalovú slabosť, abnormálne tvarované uši, hyperextenzívnu kožu a laxnosť kĺbov. U dieťaťa sa často vyskytujú subluxácie, poranenia šliach, artralgie, bolesti srdca, brucha alebo iných systémov tela, ktoré podliehajú patologickým zmenám.

Deti s deficitom spojivového tkaniva tvoria psychicky rizikovú skupinu so samovražednými sklonmi. V dôsledku asténie a prítomnosti kozmetického syndrómu sa často stávajú depresívnymi, nemajú psycho-emocionálnu stabilitu, stávajú sa pesimistami a sú prítomné ďalšie neurologické príznaky.

Ktorý lekár lieči DST

Syndrómom dysplázie spojivového tkaniva u dospelých a detí sa zaoberajú genetici a lekári v špecializovaných medicínskych centrách. Ale DSP liečia aj pediatri (terapeuti) so zapojením neurológov, kardiológov, ortopédov, gastroenterológov, v prípade potreby aj iných lekárov.

Diagnóza dysplázie spojivového tkaniva

Deti s podozrením na vývoj dysplázie spojivového tkaniva podstupujú klinické a genetické vyšetrenie. Pediatr zbiera anamnézu a dáva odporúčania iným lekárom. Každý špecialista vykoná fyzikálne vyšetrenie (vyšetrenie, meranie parametrov, prítomnosť jedného alebo viacerých syndrómov atď.), Potom urobí primárnu diagnózu.

Povinné diagnostické metódy na identifikáciu porúch spojených s DST:

Na potvrdenie ochorenia sa vykonávajú molekulárne genetické krvné testy.

Liečba DST u detí

Pri dysplázii spojivového tkaniva sa používa diétna terapia, medikamentózna a nemedikamentózna terapia. Tieto metódy je vhodné aplikovať komplexne až 2x ročne. Optimálny priebeh liečby je 4 mesiace.

Nelieková terapia pre DST

Nemedikamentózna liečba detí s CTD zahŕňa masáže, korekcie pohybového aparátu ortopedickými štruktúrami (vložky, korzety, ortézy), fyzioterapiu a psychoterapiu. Cvičebná terapia a dychové cvičenia sú tiež predpísané až 4-krát týždenne po dobu 20 minút. Cvičenie na posilnenie svalového korzetu sa vykonáva v ľahu. Ošetrenie sanatória sa odporúča vykonávať 3–5 rokov.

Fyzioterapia pre DST:

Pri menších dysplastických poruchách sa dieťaťu zobrazuje všeobecný denný režim s dávkovanou prácou/štúdiom a bežným striedaním práce/odpočinku. Ak je diagnostikovaná osteogenesis imperfecta, predpisujú nosenie korzetov a odporúčajú viesť jemný životný štýl (nemôžete behať, skákať atď.).

Dietoterapia pre DST

Nevyvážená strava urýchľuje progresiu dysplastických zmien v organizme. Typ liečebnej tabuľky podľa Pevznera je predpísaný po vyšetrení gastrointestinálneho traktu gastroenterológom.

Pri dysplázii spojivového tkaniva sa odporúča konzumovať potraviny bohaté na bielkoviny a vitamíny skupiny B, orechy, ryby a hovädzie mäso a doplnky stravy s kombinovanými chondroprotektormi. Normalizujú metabolizmus bielkovín. Potraviny obsahujúce kyselinu askorbovú, tokoferol a stopové prvky zlepšujú syntézu kolagénu. Ak dieťa nadmerne rastie, je užitočné konzumovať sójový olej, bravčovú masť, tekvicové semienka a lieky, ktoré inhibujú tvorbu somatotropného hormónu.

Medikamentózna terapia

Medikamentózna liečba je zameraná na zmiernenie symptómov a odstránenie patologických príčin dysplázie spojivového tkaniva. V symptomatickej terapii sa používajú lieky proti bolesti, adaptogény, sedatíva, β-blokátory a iné lieky.

Patogenetická medikamentózna liečba je zameraná na:

• aktivácia syntézy kolagénu;
• korekcia porúch pri tvorbe glykozaminoglykánov;
• normalizácia metabolizmu minerálov a vitamínov;
• zvýšenie rezerv bioenergie;
• normalizácia procesov peroxidácie a hladiny voľných aminokyselín.

Deti s DST potrebujú substitučnú liečbu s použitím prolínu, arginínu, tyrozínu a ďalších látok potrebných na korekciu vývoja spojivového tkaniva.

Zvlášť dôležitá je liečba liekmi obsahujúcimi horčík. Magnerot, Magne B6 a ďalšie produkty s prvkom Mg zvyšujú toleranciu organizmu voči fyzickej aktivite a znižujú závažnosť príznakov vegetatívnych, astenických a srdcových porúch.

Bežný liečebný režim pre dyspláziu spojivového tkaniva:

1. Prvé štádium. Mildronát 5 ml intravenózne počas 10 dní, potom 250 mg dvakrát denne počas 12 dní a neskôr prejsť na Actovegin na kvapkanie alebo perorálne. Magnerot týždeň, 2 tablety trikrát denne, potom 1 tableta/3 krát/deň mesiac. Vitamín C (ak nie sú žiadne kontraindikácie) 0,6 g/deň – do 4 týždňov.
2. Druhá fáza. Zincite sa užíva 2 tablety/deň počas 4 mesiacov. Riboxin sa predpisuje 1 tableta/3x denne počas 8 týždňov.
3. Tretia etapa. Pite roztok 1% síranu meďnatého, 10 kvapiek trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Structum 2x denne a Calcium Sandoz 3x denne - 500 mg počas 3 mesiacov. Mexidol 2 ml intravenózne počas dvoch týždňov.

Chirurgia

Chirurgická intervencia sa vykonáva podľa prísnych indikácií, ak zistená porucha ohrozuje život dieťaťa alebo existuje silná bolesť. Thoroplastika, odstránenie šošovky, výmena chlopne a iné typy operácií sa vykonávajú v prípade ťažkej deformácie skeletu, v prípade abnormalít v štruktúre ciev, srdca a oka.

Predpoveď letného času

Lekári dávajú priaznivú prognózu liečby pre lokalizované typy patológie. Ak je dieťaťu diagnostikovaná nediferencovaná forma DST s viacerými dysplastickými zmenami, terapia zastaví progresiu ochorenia, ale nevráti normálnu fyziologickú štruktúru.

Ak sa CTD nezachytí včas alebo sa nesprávne zvolia liečebné metódy, zvyšuje sa riziko skorého postihnutia dieťaťa alebo náhleho úmrtia v dôsledku nezvratných procesov v kardiovaskulárnom systéme.

Indikácie a kontraindikácie pre DST u detí

Pri dysplázii spojivového tkaniva musia rodičia dôsledne dodržiavať lekárske odporúčania a sledovať dávkovanie záťaže chorého dieťaťa.

Dieťaťu s DST sa odporúča:

• vykonávanie cvičení na posilnenie svalov denne po dobu 15–30 minút (v ľahu);
• chôdza;
• plávanie;
• jazda na bicykli;
• Cvičebná terapia podľa oslabeného programu;
• dodržiavanie zásad správnej výživy;
• konzumácia obohatených potravín s bielkovinami, vitamínmi C, A, skupina B, E, PP, selén, vápnik, horčík, meď, fosfor, zinok;
• ročná skúška;
• konzultácie psychológa.

Pri nedostatku spojivového tkaniva sa dieťaťu neodporúča žiť v oblastiach s horúcou klímou alebo znečisteným ekosystémom, nesmie zdvíhať závažia presahujúce 3 kg, venovať sa tancu či kontaktným športom. Pre deti s CTD je tiež kontraindikované vykonávať trakciu chrbtice alebo prácu (gymnastiku), ktorá si vyžaduje veľkú fyzickú alebo psychickú záťaž spojenú s vibráciami.

Prevencia DST

Prevencia CTD nedrogovými metódami sa odporúča nielen dieťaťu, ale aj všetkým členom rodiny. To zahŕňa diétnu terapiu, cvičebnú terapiu, fyzikálnu terapiu a psychoterapiu. Ľudia s CT dyspláziou by tiež mali podstúpiť každoročnú liekovú korekciu metabolických porúch na aktiváciu tvorby kolagénu, navštíviť sanatóriá a dodržiavať ďalšie lekárske odporúčania.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Plán krok za krokom na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov s artrózou“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácie!

Získajte knihu

Pri artróze bedrových kĺbov je Evdokimenkova liečebná gymnastika dôležitou súčasťou úspešnej liečby pacienta. Iba integrovaný prístup k liečbe ochorenia pomôže dosiahnuť zlepšenie zdravotného stavu, najmä ak sú postihnuté veľké kĺby. Cvičebná terapia úspešne posilní svaly a väzy, aktivuje lokálny krvný obeh a zabezpečí prísun všetkých potrebných živín do chrupavkového tkaniva.

Princípy cvičebnej terapie od Evdokimenka

Súbor cvičení sa vyvíja v závislosti od miesta postihnutého kĺbu individuálne pre každého pacienta. Toto zohľadňuje zdravotný stav pacienta, stupeň vývoja patologického procesu, závažnosť ochorenia, prítomnosť komplikácií a sprievodných ochorení. Nesprávny výber pohybov môže výrazne zhoršiť pohodu pacienta. Je vhodné, aby sa súbor cvičení dohodol s odborníkom na fyzikálnu terapiu.

Doktor Evdokimenko vyvinul špeciálne cvičenia pre všetky veľké kĺby na artrózu, ktoré treba brať do úvahy. Osobný prístup zabezpečí dosiahnutie pozitívneho výsledku v čo najkratšom čase pri minimalizácii rizika vedľajších účinkov.

Gymnastika je zameraná na posilnenie svalov, väzov a zlepšenie trofizmu tkanív. V tomto prípade neexistujú žiadne cvičenia, pri ktorých musí pacient ohýbať, narovnávať alebo otáčať poškodený kĺb. Koniec koncov, zvýšený stres vedie k ďalšej progresii ochorenia a zhoršeniu zdravotného stavu pacienta.

Pri vykonávaní gymnastiky môže dôjsť k menšej bolesti v dôsledku zaťaženia svalov, ktoré predtým neboli intenzívne zapojené. Tento stav zmizne po niekoľkých dňoch pravidelného cvičenia. Ak je pohyb sprevádzaný ostrou bolesťou, nemalo by sa to robiť. Existujú 2 vysvetlenia: buď to bolo urobené nesprávne, alebo vám to nevyhovuje.

Cvičebná terapia by sa mala vykonávať iba počas remisie. Počas exacerbácie ochorenia je prísne zakázané vykonávať gymnastiku. Pavel Evdokimenko vyvinul pomerne veľký súbor cvičení pre veľké kĺby. Nie je však potrebné robiť ich všetky naraz. Medzi nimi sú pohyby nielen na posilnenie postihnutých kĺbov, ale aj chrbtových a brušných svalov. Jedna fyzikálna terapia by mala obsahovať približne 2-3 strečingové cvičenia a 5-7 posilňovacích cvičení. Veľký výber vám umožní spestriť váš tréning, jeho trvanie by malo byť približne 15-30 minút denne.

Typy cvičení pri ochoreniach kĺbov

Pri ochoreniach kĺbov komplikovaných degeneratívne-dystrofickými procesmi je prísne zakázané robiť rýchle dynamické pohyby. Sú to drepy, výkyvy rúk, nôh s maximálnou amplitúdou a iné.

Všetky cvičenia by mali byť statické, v extrémnych prípadoch - pomalé dynamické. S ich pomocou môžete posilniť oslabené svaly a väzy kĺbu, pretože s bolesťou v kolene si človek ušetrí túto nohu, čo časom povedie k jeho atrofii.

Najbežnejším príkladom statického cvičenia je ľahnúť si na chrbát a zdvihnúť nohu 10-20 cm nad úroveň podpory a držať ju v tejto polohe 1-2 minúty. Pomalý dynamický pohyb – niekoľkokrát pomaly zdvihnite a spustite končatinu.

Významnú úlohu pri úspešnej liečbe ochorení veľkých kĺbov zohrávajú cvičenia zamerané nielen na posilnenie, ale aj na pretiahnutie kĺbového puzdra a väzivového aparátu. Tieto pohyby sa musia vykonávať veľmi pomaly a opatrne. Nemôžete robiť gymnastiku silou, prekonávaním bolesti. Musíte byť trpezliví a po niekoľkých týždňoch pravidelnej gymnastiky sa pohyblivosť kĺbov mierne zvýši.

Cvičebná terapia pre koxartrózu

Fyzikálna liečba chorôb bedrových kĺbov by sa mala vykonávať veľmi opatrne, berúc do úvahy stav pacienta. Triedy by mali začať statickými cvičeniami. V tomto prípade sa používajú stehenné svaly a samotný kĺb zostáva nehybný. Koxartróza zahŕňa tréning, keď pacient leží na chrbte alebo sedí.

Základné cvičenia pre fyzikálnu terapiu chorôb bedrových kĺbov doma:

1. Rozprestrite na podlahu koberec a ľahnite si na chrbát. Pomaly a opatrne zdvihnite každú nohu o 15-20 cm a vydržte 30-40 sekúnd. Počas tried musíte zabezpečiť dodržiavanie pravidiel výcviku: zdvíhanie nohy by sa malo vykonávať pomocou svalov stehna a zadku. Vykonajte cvičenie s oboma končatinami a trochu odpočívajte. Potom zopakujte zaťaženie v dynamickej verzii: hladko zdvihnite nohu o 10-20 cm a pomaly ju spustite, pričom ju držte v najvyššom bode niekoľko sekúnd. Musíte urobiť 10-12 prístupov, zakaždým s krátkou prestávkou.
2. Prevráťte sa na brucho, natiahnite ruky pozdĺž tela a pokrčte jednu nohu v kolene. Zdvihnite ho nad úroveň podlahy o 10-15 cm a podržte ho 30-40 sekúnd. Spustite končatinu, uvoľnite sa a zopakujte pohyb s druhou nohou. Opakujte cvičenie v dynamickej forme - niekoľkokrát plynulo zdvíhajte a spúšťajte. Gymnastika pre artrózu by sa mala vykonávať správne a pomaly, mali by ste dodržiavať odporúčania. Vaším cieľom je aktivovať krvný obeh a posilniť svaly, nie zdvihnúť končatinu čo najvyššie a najrýchlejšie.
3. V ľahu na bruchu natiahnite ruky pozdĺž trupu a narovnajte nohy. Vhodné pre fyzicky silných ľudí, keďže ide o pomerne náročné cvičenie a môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku. Aby ste to urobili, musíte mierne zdvihnúť obe nohy, roztiahnuť ich od seba a spojiť ich. Pohyby by mali byť pomalé a plynulé. Musíte urobiť 8-10 prístupov.
4. Ľahnite si na pravú stranu a tú istú končatinu ohnite v kolene. Zdvihnite ľavú nohu o 45° a vydržte 20-30 sekúnd. Otočte sa na druhú stranu a opakujte.
5. Východisková pozícia je podobná predchádzajúcej. Zdvihnite rovnú nohu do úrovne asi 45° a držte ju vo výške a pomaly ju otáčajte smerom von a dozadu. Opakujte rotačné pohyby 8-10 krát. Mali by ste vytiahnuť nielen chodidlo, ale celú končatinu, počnúc od bedra. Cvičenie je dosť ťažké, musí sa robiť veľmi pomaly a hladko, aby nedošlo k poškodeniu chorého kĺbu.
6. Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a natiahnite ruky pozdĺž trupu. Zdvihnite panvu, oprite sa o ramená a chodidlá. Zostaňte v tejto polohe 20-30 sekúnd, ľahnite si a relaxujte. Pohyb opakujte niekoľkokrát v pomalej dynamickej verzii.

Cvičebná terapia pre gonartrózu

Pri artróze kolenného kĺbu fyzikálna terapia zahŕňa určité typy cvičení, ktoré sa vykonávajú z rôznych pozícií. Prvé 4 pohyby sú podobné tým, ktoré je potrebné vykonať pri koxartróze.

Následný tréning by sa mal vykonávať v sede na stoličke alebo v stoji. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku fyzikálnej terapie je potrebné postupne zvyšovať záťaž, zvyšovať počet pohybov a celkový čas sedenia. Po ukončení cvičenia by mal pacient odpočívať a relaxovať. Ak to chcete urobiť, môžete ležať na vodorovnom povrchu: zlepší sa tým krvný obeh v kĺboch. Je vhodné použiť kontrastnú sprchu.

Nasledujúci súbor cvičení vám pomôže vyliečiť koleno:

1. Sedieť na stoličke s plochým operadlom, narovnať a zdvihnúť každú nohu v poradí. Ak je to možné, je vhodné držať ho v tejto polohe asi 40-50 sekúnd.
2. Pacient by mal byť otočený tvárou k stoličke a oprieť sa o ňu. Zdvihnite sa na prsty a stojte tam 3-5 sekúnd. Opakujte cvičenie niekoľkokrát.
3. Bez toho, aby ste zmenili svoju polohu, zdvihnite sa na špičku jednej nohy a potom sa úplne postavte na podrážku. Zároveň sa postavte na palec druhej končatiny. Pohyb opakujte niekoľkokrát. Získate „roládu“, vďaka ktorej sa aktivuje krvný obeh v kolennom kĺbe.
4. Poslednou fázou každého tréningu je ľahká masáž. Môžete to urobiť sami, bez pomoci rodiny a priateľov. Je potrebné jemne natiahnuť svaly anterolaterálneho stehna.

Gonartróza je dosť ťažké liečiť, takže musíte vynaložiť maximálne úsilie na dosiahnutie pozitívneho výsledku. Fyzikálna terapia môže poskytnúť účinnú pomoc, ale na to musíte pravidelne vykonávať cvičenia po dlhú dobu.

Tento termín - dysplázia - označuje vrodené nevyvinutie bedrového kĺbu s funkčnými poruchami. Pri vizuálnom vyšetrení novorodenca neodborníkom si to nemusí všimnúť, ale keď sa dieťa postaví na nohy, choroba sa prejaví.

Príznaky a príčiny dysplázie bedrového kĺbu u detí

Funkčné poruchy sa vyskytujú u 3 % novorodencov, častejšie u dievčat.

Je zaujímavé, že medzi predstaviteľmi národnej kultúry Ázie a Afriky bola dysplázia zistená 3 krát menej často. Objavila sa dokonca teória, že vnútromaternicové nedostatočné rozvinutie je Európanom vlastné. Potom sa však ukázalo, že zvláštnosti starostlivosti o bábätká – nosenie detí na chrbte s roztiahnutými nohami a absencia tesného zavinovania – pomohli zbaviť sa tejto chyby, ak bola mierna až stredne závažná.

Štruktúra bedrového kĺbu je nasledovná: panvové kosti a hlavica stehennej kosti tvoria miskovité acetabulum. Spojenie sa uskutočňuje pomocou kĺbových väzov, v štruktúre sú zahrnuté nervy a krvné cievy.

Pri dysplázii sa patologicky mení štruktúra prvkov, ktoré tvoria kĺb.

Vyjadruje sa to takto:

• hlava kĺbového povrchu stehennej kosti nie je dostatočne hustá, nedošlo k úplnej osifikácii;
• priehlbina je sploštená;
• krčok stehennej kosti je skrátený.

Vplyvom dysplastických zmien sa mení smer – krčok stehennej kosti sa odchyľuje od osi, narúša sa štruktúra väzov a svalového tkaniva. Neskôr, keď sa bábätko postaví na nohy, dôjde k porušeniu statiky, čo má za následok výraznú deformáciu chodidiel.

Príčiny dysplázie bedrového kĺbu u detí zahŕňajú nasledujúce faktory:

• porucha vnútromaternicového vývoja;
• vrodená patológia miechy, jej nedostatočný rozvoj - myelodysplázia;
• dedičná predispozícia;
• nadmerná sekrécia progesterónu materským telom - v tomto prípade existuje možnosť nezávisle odstrániť problém, zatiaľ čo telo existuje nezávisle.

Možnosť dysplázie sa zvyšuje s ťažkým tehotenstvom, hrozbou potratu v dôsledku oligohydramniónu, ak bol plod veľký, maternica bola často tonizovaná a bola diagnostikovaná starostlivosť o panvu. Nedostatok vitamínov v tehotenstve má nepriaznivý vplyv na vývoj pohybového aparátu.

Príznaky dysplázie bedrového kĺbu v prípade nedostatočného rozvoja si môže všimnúť iba ortopéd - prejavujú sa mierne.

Patria sem nasledujúce body:

• nespokojnosť dieťaťa s roztiahnutím nôh do strán;
• asymetria popliteálnych a gluteálnych záhybov;
• stuhnutosť pri vysúvaní nôh.

Najpresnejší popis klinického obrazu je možný po ultrazvukovom vyšetrení, ktoré zistí neskorú tvorbu jadier a nedostatočnú osifikáciu hlavice chrupky stehennej kosti.

Patológia je identifikovaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Cvaknutie pri ohýbaní končatín od seba: hlava stehennej kosti, ktorá vypadla z jamky, vstupuje späť do kĺbu s charakteristickým zvukom. Keď sa nohy vrátia do pôvodnej polohy, kliknutie sa opakuje;
2. Erlacherov príznak - končatina, na báze ktorej je podozrenie na malformáciu, sa privádza na zdravú nohu a veľmi pomaly. Ak nie je dysplázia, končatiny sa pretínajú v strednej tretine stehna, v prípade patologických zmien - v hornej tretine;
3. Určite dĺžku nôh. Skrátenie je viditeľné pri porovnaní výšky podkolienok: v polohe dieťaťa na chrbte sú nohy ohnuté a pritlačené k vodorovnej ploche;
4. Vykĺbenie bedrového kĺbu možno zaznamenať neprirodzeným krútením postihnutej končatiny - na to sa dieťa položí na chrbát a obe nohy sa narovnajú.

Dôsledky dysplázie

Ak sa v detstve choroba prakticky neprejavuje, ale akonáhle deti začnú chodiť, porucha tvorby kĺbu sa stane vizuálne viditeľnou. Bábätko na postihnutú končatinu kríva, chôdza „kačacia“ – kolísavá, je už viditeľný rozdiel vo vývoji gluteálnych svalov a poruchy držania tela.

V budúcnosti sa môžu vyskytnúť tieto odchýlky:

• dysplastická koxartróza;
• problémy s muskuloskeletálnym systémom: skolióza, ploché nohy, osteochondróza;
• neoartróza – spontánna zmena v kĺbe;
• aseptická nekróza hlavice stehennej kosti - poškodenie ciev vo väzivovom aparáte.

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií v dospelosti, liečba dysplázie bedrového kĺbu u detí by mala začať od okamihu identifikácie patológie.

Liečba dysplázie

Keďže následky dysplázie zhoršujú kvalitu života, liečba by sa mala začať už od útleho veku.

Terapeutické opatrenia závisia od závažnosti stavu. Ak patológia nespôsobuje klinické prejavy, liečba je konzervatívna.

Široké zavinovanie až 6 mesiacov bez ortopedických pomôcok, v budúcnosti môže byť pri ťažkej dysplázii potrebné nosiť dlahy, Freik vankúše a sadrové dlahy. Ortopedické pomôcky sú nevyhnutné na dislokáciu a subluxáciu bedrového kĺbu.

Cvičebná terapia

Je veľmi dôležité zaviesť cvičebnú terapiu do terapeutických opatrení pre dyspláziu bedrového kĺbu u detí. Prvé triedy sa vedú so špecialistom, potom sa rodičia naučia potrebné zručnosti a samostatne vykonávajú s dieťaťom povinnú fyzikálnu terapiu.

To pomáha rozvíjať pohyb v bedrovom kĺbe.

Cvičebná terapia sa samozrejme vykonáva po odstránení sadrových obväzov alebo fixátorov. Na odstránenie patológie je potrebná masáž. Je lepšie nechať to vykonať odborníkom.

Fyzioterapia

Fyzioterapia má veľký význam. Často sa predpisuje elektroforéza, najmä pri ťažkej dysplázii bedrového kĺbu u detí. Fyzioterapia urýchľuje krvný obeh, obnovuje metabolizmus v postihnutom kĺbe a urýchľuje regeneráciu tkanív. Fyzioterapia sa môže vykonávať aj vtedy, keď sú končatiny fixované obväzmi, ortopedickými štruktúrami alebo sadrovými obväzmi.

Elektroforéza sa vykonáva s vápnikom, okrem toho sú soľné kúpele, ozokeritové a parafínové kúpele účinné na obnovenie pohyblivosti a rozsahu pohybu v kĺbe. Odporúča sa kúpeľná liečba a aplikácie bahna.

Na prvom mieste medzi vrodenými deformitami pohybového aparátu je dysplázia bedrového kĺbu a jej extrémna závažnosť - vrodená dislokácia bedrového kĺbu. Dysplázia je nesprávny, zvrátený vývoj bedrového kĺbu, zahŕňajúci všetky jeho prvky - acetabulum, hlavicu stehennej kosti s okolitými svalmi, väzy, kĺbové puzdro. Existuje veľké množstvo rôznych teórií o vývoji dysplázie bedrového kĺbu, ale všetky sa scvrkávajú na...

Príznaky dysplázie bedrového kĺbu u detí...

Pomerne často posiela pediater novorodencov k ortopédovi s podozrením na dyspláziu bedrového kĺbu. Existuje množstvo príznakov, ktoré sú viditeľné voľným okom a ak sa zistia, NEMÔŽETE odkladať návštevu lekára. Každá matka si môže všimnúť tieto príznaky vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. Asymetria kožných záhybov Položte bábätko na bruško a vyrovnajte mu nožičky. Ďalej

Oblečenie pre deti s dyspláziou bedrového kĺbu.

Keď sa dieťa lieči na dyspláziu bedrového kĺbu a nosí Pavlikove strmene, Grenkovského aparát, Vilensky dlahu, Koshliho dlahu alebo je v sadre, bežné oblečenie nie je vhodné. Ponúkame špeciálne oblečenie pre deti s ortopedickými pomôckami, prispôsobené individuálnym veľkostiam. Dodanie v rámci SNŠ do 10 dní. free-hip.com

Dysplázia bedrového kĺbu u novorodencov.

Jedným z vyšetrení, ktoré moja dcéra potrebovala vo veku 1 mesiaca, bol ultrazvuk bedrových kĺbov. Nedôverujem bezpečnosti ultrazvuku, najmä u novorodencov. Ale zrejme je dysplázia bedrového kĺbu aktuálna choroba. Mimochodom, prvý ultrazvuk som mala počas tehotenstva v 20. týždni, pretože som nechcela v prvých týždňoch ublížiť veľmi malému embryu. Ale po prečítaní tohto článku - [link-1] - o dysplázii bedrového kĺbu u novorodencov som si uvedomil...

Dysplázia u detí. Príčiny. Symptómy Liečba.

Vývoj dysplázie bedrového kĺbu u detí je bežnou poruchou. Identifikácia rizikových faktorov, vrátane prejavu panvy u dieťaťa a rodinných chorôb, by mala zvýšiť podozrenie lekára na výskyt dysplázie bedrového kĺbu. Čím skôr sa stanoví diagnóza a začne sa liečba, tým rýchlejšie možno dosiahnuť pozitívny výsledok a tým vyššie sú šance na uzdravenie. Ale povedzme si o všetkom pekne po poriadku. pokračovanie: [odkaz-1]

Dysplastické ochorenia bedrových kĺbov.

Jedným z naliehavých problémov detskej ortopédie zostáva problém dysplastických ochorení bedrových kĺbov. Frekvencia tejto kĺbovej patológie sa podľa rôznych autorov pohybuje od 3,8 do 20% (v nepriaznivých oblastiach). Relevantnosť problému je spôsobená vysokou frekvenciou tejto patológie a zložitosťou včasnej diagnostiky a liečby. Dôležitým článkom vzniku patológie je pôrod s nesprávnou polohou plodu, ktorá vytvára podmienky pre skĺznutie hlavice stehennej kosti...

Dobry vecer vsetkym.. nenasla som sekciu o zdravi, asi toto uz neplati pre dospele deti?:) moj syn ma 17. vcera sme boli v genetickom centre smerom k ortopedovi (ma zn. 2 skolióza a ploché nohy 2. stupňa, astenická postava, výška 185, hmotnosť 57). Stručne povedané, diagnostikovali dyspláziu spojivového tkaniva. Keďže môj syn trpí komplexom zo svojej vychudnutosti, predtým ma prosil, aby som mu k narodeninám dala posilňovací stroj (lavičku s činkou). Váha činky je od 30 a vyššie, robí to v ľahu...

Diskusia

O dysplázii nepoviem nič, ale o skolióze II. štádia vás môžem potešiť, že ho v čase mieru neprijmú do armády. Ak sa potvrdí diagnóza.

Známe, bohužiaľ. A lekár má úplnú pravdu - s dyspláziou spojivového tkaniva nemôžete zdvíhať ťažké veci, môžete sa zdvihnúť do bodu katastrofy. Môj syn dosiahol bod operácie vo veku 16 rokov. Pravda, pred touto operáciou sme ani on, ani ja nič o takomto riziku netušili. Teraz už vieme.
Svaly môžete budovať pomocou množstva cvičení a nemusia to byť nevyhnutne silové cvičenia. Môj syn na to nejako prišiel sám, cvičil v posilňovni, s inštruktorom a potom sám.
Musíte presvedčiť chlapca, že vždy existuje cesta von, len musíte hľadať.

V júni som napísal článok „111 dní nádeje“. Stále dostávam prosby. A nikdy ma nebaví na ne odpovedať.

2 - to je isté! Čo si chcel? Áno, chceli sme, aby bolo dieťa vyšetrené v pôrodnici, najmä ak táto pôrodnica nesie názov „Priateľský k deťom“, aby pediater nevenoval pozornosť iba výške, hmotnosti a kŕmeniu! Koniec koncov, niekedy sa mama dokonca bojí vziať dieťa do náručia, nieto krútiť a otáčať nohami a rukami! Potom sme zavolali doktorovi Kolesovovi a dohodli sme sa, že s ním nanesieme sadru. Išli sme v nedeľu 25.11. Už od dverí sme prosili, aby sme všetko urobili čo najrýchlejšie. Lekárka mi dcérku vyšetrila a zistila plocho-valgóznu deformáciu nožičiek... („Načo liečiť ploché nohy u takýchto bábätiek – prejde to s amo!“ – slová našej pediatričky). Potom nám ukázal fotky detí pred a po liečbe. Tam sme stretli dievča z Chabarovska...
...Lekár hovorí, že po jeho liečbe sa deti rýchlejšie vyvíjajú. Podporuje všetky druhy fyzického cvičenia, chôdzu. Ale dlahy vôbec nepoužíva: buď neprinášajú výsledky, alebo ich treba nosiť veľmi dlho. Prečo to tak dlho trvá, ak existuje alternatívny spôsob? Moja dcéra začala loziť v 11,5 mesiaci, mesiac po odstránení obväzu. Vstal o rok. Nenechala sa viesť za ruku, kráčala sama a držala sa pohovky. 18. júla 2008 išla moja dcéra sama! Navyše...

Diskusia

Ploché nohy sa ľahko liečia. Doma si potrebujeme váľať valček nohami a v lete pri mori, napríklad v Adleri, kde sú kamienky a po kamienkoch beháme bosými nohami.

7.12.2018 23:05:45, Natplya

Povedzte mi, našli ste spôsob, ako liečiť ploché nohy? V opačnom prípade tradičná ortopédia v tejto veci veľmi nepomôže. Vložky, ktoré ponúka každý, nič neliečia. Samotní ortopédi hovoria, že sa to nedá liečiť. Povedzte nám, kde a ako liečite ploché nohy.

02.08.2014 13:15:55, Moonlight1982

Dysplázia bedrového kĺbu je malformácia kĺbu a všetkých jeho prvkov. V závislosti od stupňa posunutia hlavy stehennej kosti v acetabule sa rozlišuje dislokácia, subluxácia alebo preluxácia bedra. U novorodenca ešte nie je dokončená tvorba kĺbu, preto je dôležitá včasná diagnostika ochorenia a čo najskorší začiatok liečby. Preventívna prehliadka u ortopéda a neurológa, ako aj ultrazvukové vyšetrenie...
...Fyzické cvičenia môžu byť všeobecné rozvojové alebo špeciálne. Prvé sa začínajú používať od začiatku života dieťaťa ako reflexné cvičenia a keď vyrastie, berúc do úvahy jeho psychomotorický vývoj. Špeciálne cvičenia pomáhajú obnoviť bedrové kĺby, stehenné svaly a zadok. S prihliadnutím na vek dieťaťa sa používajú pasívne (do roka) a aktívne cvičenia (od 1 do 3 rokov). V prvom roku života sa fyzické cvičenie spravidla kombinuje s masážou. S vrodenou dislokáciou...

Diskusia

Ahoj! V 1 mesiaci Ortopéd zistil dyspláziu bedrového kĺbu a poslal ma na ultrazvuk. Ultrazvuk ukázal dyspláziu levov. t/b a subluxácia iných t/b kĺbov. Poslané do republík. nemocnice na ošetrenie. Tam ortopéd napísal: "Nebola zistená žiadna patológia." Akoby sa mi z duše zdvihol kameň. Teraz má moja dcérka 10 mesiacov. v 6 mesiacoch sama sa plazila a sadla, sama sa postavila, ucila sa chodit. Určitá neistota však zostala, čo ak im to ušlo? Čo ak to objavia a potom je to ťažšie liečiť...

V 3 mesiacoch nám bola diagnostikovaná dysplázia. Pripisovali masáž, cvičebnú terapiu a široké zavinovanie. V 9 mesiacoch sa znova objavili. Povedali, že všetko sa zdá byť v poriadku. A do roka sme navštívili iného lekára. Zhrozil sa, dal nám na nohy ihlicu a povedal, že 2 mesiace nemáme vstávať a chodiť. A je hyperaktívna, behá od 9 mesiacov. Tak sa mi zdá, že sa v tomto kuse železa ešte viac vykĺbi. Ako sépia, ktorá s ním lezie a snaží sa vstať, nechápe, čo to je a prečo. Srdce krváca.((((((((((((((

5.5.2008 15:35:02, OLYA

Otázka na zásyp: čo sa stane, ak sa neošetrí? Je možné posadiť dieťa s dyspláziou? A je potrebné dať dieťa do tohto hlúpeho vankúša? Otázka vyvstala na pozadí osobnej skúsenosti - mama povedala, že to mám tiež, ale do 8 mesiacov sa to vyriešilo samo... Ale možno mám len šťastie...

Diskusia

Diagnóza bola stanovená presne, robili snímky alebo ultrazvuk? Len ortopedické vyšetrenie nestačí. Boli sme dotazovaní na dyspláziu v dôsledku asymetrických záhybov. Hneď začali robiť masáž a absolvovali 4 kurzy. Preto je potrebné takúto diagnózu overiť obrázkami a neodkladať ju.

Je jednoducho nemožné neliečiť, môže to viesť ku komplikáciám, keď dieťa začne chodiť. V lepšom prípade chodíte ako kačica, v horšom vás čaká operácia, ktorá nemusí priniesť žiadne výsledky, preto sa treba riadiť odporúčaniami ortopéda. Dcérka nosila 2 mesiace vankúš, prvých 5 - 7 dní to bolo pre nás veľmi ťažké. Potom sme si na to zvykli aj ja aj moja dcéra. Teraz pokračujeme v návšteve ortopéda a robíme gymnastiku. Ak máte nejaké otázky, kontaktujte nás.

Dlhoročné skúsenosti s dispenzárnym pozorovaním rodín pacientov s rôznymi variantmi dedičných ochorení spojiva a CTD, analýza literárnych údajov umožnila sformulovať základné princípy liečby týchto pacientov:

Nemedikamentózna terapia (primeraný režim, diéta, fyzikálna terapia, masáže, fyzikálna a elektroliečba, psychoterapia, kúpeľná liečba, ortopedická korekcia, odborné poradenstvo).

Dietoterapia (použitie potravinových produktov obohatených o bielkoviny, vitamíny a mikroelementy).

Medikamentózna symptomatická terapia (liečba bolesti, zlepšenie venózneho prietoku krvi, užívanie betablokátorov, adaptogénov, sedatív, hepatoprotektorov.

Aeróbny tréning kardiovaskulárneho systému (chôdza, cestovanie, jogging, pohodlná cyklistika, hranie stolného tenisu, lyžovanie, dávkovaná fyzická aktivita na posilňovacích strojoch atď.

Dysplázia spojivového tkaniva je dysfunkcia, pri ktorej dochádza k patologickej tvorbe a rastu vnútornej štruktúry. To je možné tak v štádiu vnútromaternicového vývoja, ako aj po narodení. Príčiny porúch sú spojené s dedičnými faktormi a ovplyvňujú životnú aktivitu vláknitej organizácie, ako aj hlavnú látku, ktorá tvorí spojovacie prvky. Zmutované a nesprávne fungujúce gény určujú abnormality v reťazcoch kolagénu a elastínu. Posledne menované netolerujú mechanické namáhanie. Genetické poruchy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v tele v dôsledku prevalencie vnútorného tkaniva.

Príznaky choroby

Syndróm hypermobility má početné príznaky, pričom stupeň ich prejavu môže byť mierny alebo závažný, vždy však individuálny. Odborníci skombinovali údaje do niekoľkých veľkých kategórií, ktoré charakterizujú nerovnováhu v práci:

nervová organizácia; srdcové chlopne;

Keď s vedomým úsmevom poviete pacientovi: „Čo je prekvapujúce, máte dyspláziu spojivového tkaniva,“ už ho liečite. Lekári totiž vraveli, že je v poriadku a nie je dôvod cítiť sa zle. Len si pomyslite - asténia, skolióza, ploché nohy... A potom konečne určia diagnózu, nepovažujú ho za neurasténika a vymenujú sťažnosti skôr, ako si na ne spomenie samotný pacient. Len to nepreháňajte, dysplázia nie je choroba, je to stav, ktorý predisponuje k chorobe a zhoršuje kvalitu života. Pacientovi treba na dostupnej úrovni vysvetliť, že má smolu na spojivové tkanivo, ale vy tento stav poznáte a viete, ako si s ním poradiť.

Opakujem ešte raz: dôkladné vyšetrenie pacienta je povinné! Aj keď vidíte, že sťažnosti naznačujú funkčnú povahu ochorenia, je lepšie byť v bezpečí. Najprv sa musí liečiť pridružená patológia.

Dysplázia spojivového tkaniva“ je diagnóza, ktorá sa čoraz častejšie vyskytuje v správach lekárov. Pokúsme sa pochopiť taký bežný, ale pre rodičov pacientov prakticky nepochopiteľný pojem.

„Dysplázia“ znamená abnormálnu tvorbu, vývoj, v konkrétnom prípade, spojivového tkaniva. Spojivové tkanivo je v našom tele zastúpené široko. Je prítomný v koži, chrupavke, šľachách, väzivách, krvných cievach a svaloch vrátane srdca.

Kolagén je hlavnou bielkovinou v zložení vlákien spojivového tkaniva, proces jeho vzniku je zložitý a ak dôjde k zmenám (mutáciám), vzniká abnormálny kolagén. Ak sú mutácie závažné, poškodenie orgánu je významné. Genetici študujú takýchto ľudí. Mutácie sú však oveľa bežnejšie, keď sú určité vlastnosti zdedené, napríklad nadmerne pohyblivé kĺby. V rodine je tento príznak dedičný, často sprevádzaný ďalšími znakmi – zraniteľnosťou a nadmerným naťahovaním.

Nový lekársky termín dysplázia, ktorý sa objavil nie tak dávno, znamená akékoľvek možné typy patológií vo vývoji rôznych častí ľudského tela, rôznych orgánov a množstva tkanív. Výskyt takýchto patológií sa začína formovať v štádiu embryonálneho vývoja plodu a v dôsledku toho je to nesprávne dozrievanie štruktúry buniek, ich konfigurácia alebo veľkosť, nesprávna tvorba tkanív a v dôsledku toho vzhľad. patológií akéhokoľvek orgánu alebo orgánového systému.

V poslednej dobe sa však dysplázia čoraz viac zisťuje u rastúcich detí, existujú príklady prejavov patológií u zrelých dospelých. Treba poznamenať, že dysplázia nie je choroba, ale patologické zmeny v štruktúre orgánov.

Príčiny patológie

Najčastejšou príčinou patológií sú genetické abnormality pri tvorbe plodu. Dysplázia sa môže vyvinúť v prípade hormonálnej nerovnováhy.

Čo je dysplázia spojivového tkaniva?

Dysplázia spojivového tkaniva je porucha tvorby a vývoja spojivového tkaniva, ktorá sa pozoruje tak v štádiu rastu embrya, ako aj u ľudí po ich narodení. Vo všeobecnosti sa termín dysplázia vzťahuje na akúkoľvek poruchu tvorby tkanív alebo orgánov, ktorá sa môže vyskytnúť in utero aj postnatálne. Patológie sa vyskytujú v dôsledku genetických faktorov a ovplyvňujú tak vláknité štruktúry, ako aj základnú látku, ktorá tvorí spojivové tkanivo.

Niekedy môžete nájsť názvy ako dysplázia spojivového tkaniva, vrodený nedostatok spojivového tkaniva, dedičná kolagenopatia, syndróm hypermobility. Všetky tieto definície sú synonymami hlavného názvu choroby.

Genetické mutácie sa vyskytujú kdekoľvek, pretože spojivové tkanivo je distribuované po celom tele. Elastanové retiazky a...

Môžete ľahko zrolovať ucho do trubice? Alebo ohnúť malíček o 90 stupňov? Počkajte, až ukážete tieto triky svojim priateľom, je možné, že ide o prejavy patológie spojivového tkaniva... Keď lekári diagnostikujú dyspláziu spojivového tkaniva, liečba môže vyžadovať najviac neočakávané!

DST ako choroba

A len odborník na DST, ktorý vidí dysplastického človeka (štíhly muž s dlhými rukami, zhrbený a nosí okuliare), sa môže okamžite opýtať, či jeho babička mala kŕčové žily a ako dlho bol objavený prolaps obličky. Na takého lekára sa pozerá ako na „šamana“ alebo...

Dysplázia spojivového tkaniva

Dysplázia spojivového tkaniva (CTD) je systémové ochorenie, pri ktorom dochádza v tele k nesprávnemu vývoju spojivového tkaniva, čo vedie k rôznym poruchám v organizme. Spojivové tkanivo sa nachádza v šľachách, chrupavkách, väzivách, svaloch, koži a krvných cievach. Narušenie jeho vývoja začína už počas embryonálneho vývoja, t.j. pred narodením, ale príznaky sa objavujú skôr u detí a dospievajúcich ako v dojčenskom veku. S vekom sa príznaky stávajú závažnejšími. DST je spôsobené mutáciami v génoch zodpovedných za produkciu kolagénu alebo iných proteínov. V zriedkavých prípadoch môže byť dysplázia spôsobená ťažkým tehotenstvom a ochorením tehotnej ženy.

Príznaky dysplázie spojivového tkaniva

Keďže spojivové tkanivo je prítomné v mnohých orgánoch ľudského tela, symptómy môžu byť rôzne a početné. Okrem toho príznaky.

Tento článok pojednáva o možnostiach použitia dávkovanej fyzickej aktivity strednej intenzity na účely korekcie imunity.

Problém dysplázie spojivového tkaniva v poslednej dobe priťahuje veľký záujem lekárov rôznych odborov v dôsledku nárastu počtu pacientov s touto patológiou. Výskyt syndrómu dysplázie spojivového tkaniva (CTD) je pomerne vysoký – od 26 % do 80 % jedincov, v závislosti od študijnej skupiny. Základom DST je teda podľa literatúry molekulárna patológia, ktorá vedie k zmenám v štruktúre a funkcii spojivového tkaniva, čo sa realizuje heterogénnymi fenotypovými a viscerálnymi prejavmi.

Spojivové tkanivo je komplexný systém, ktorý vykonáva rôzne funkcie vrátane účasti na udržiavaní homeostázy. Medzi stavom imunitného systému a syndrómom DST existuje úzky vzťah. Podľa T.I. Kadurina, V.N. Gorbunova (2009) pre tento syndróm.

Dysplázia spojivového tkaniva je porucha jeho vývoja, ku ktorej dochádza prostredníctvom mutácií v génoch. Spojivové tkanivo sa zvyčajne nachádza vo všetkých častiach tela a tvorí základ orgánov, tkanív a svalov. Môže byť voľná alebo hustá a pozostáva z medzibunkovej látky, buniek a vlákien.

Vďaka látkam kolagén a elastín je spojivové tkanivo elastické, pevné, znesie veľkú záťaž a chráni kĺby pred poranením. Keď však gén zodpovedný za produkciu kolagénu a elastínu zmutuje, spojivové tkanivo sa netvorí správne, stráca svoju elasticitu a nedokáže si poradiť so svojou prácou.

Spojivové tkanivo umožňuje normálnemu fungovaniu celého pohybového aparátu, a ak je nedostatočne vyvinutý, potom sa pri najbežnejšom zaťažení kĺby a kostra deformujú, čo dieťaťu spôsobuje bolesť a znemožňuje ho. Je dôležité poznamenať, že choroba sa neprejaví okamžite a poruchy nemusia byť po dlhú dobu viditeľné.

Pravdepodobne mnohí čítali poviedku D. Grigoroviča „Chlapec z gutaperče“ alebo pozerali rovnomenný film. Tragický príbeh malého cirkusanta, opísaný v diele, odrážal nielen vtedajšie trendy. Spisovateľ, možno bez toho, aby si to uvedomoval, podal literárny opis bolestivého komplexu, ktorý študovali domáci vedci, vrátane T.I. Kadurina.

Nie všetci čitatelia sa zamýšľali nad pôvodom týchto nezvyčajných vlastností u mladého hrdinu a jemu podobných ľudí.

Napriek tomu súbor symptómov, ktorých hlavným je hyperflexibilita, odráža menejcennosť spojivového tkaniva.

Odkiaľ sa berie úžasný talent a zároveň problém spojený s vývojom a formovaním dieťaťa. Bohužiaľ, nie všetko je také jasné a jednoduché.

Čo je dysplázia?

Samotný pojem je preložený z latinčiny ako „vývojová porucha“. Tu hovoríme o porušení vývoja štrukturálnych zložiek spojivového tkaniva, adduktorov.

Vrodené nevyvinutie spojivových tkanív bedrových kĺbov môže bábätku výrazne skomplikovať život. Ak však budete správne dodržiavať všetky odporúčania lekárov, komplikáciám sa dá vyhnúť. Je veľmi dôležité správne vykonať špeciálny komplex cvičebnej terapie dysplázie bedrového kĺbu u detí. Cviky pomôžu podporiť svaly, ktoré môžu pri polohovaní výrazne ochabnúť.

Včasné odhalenie takéhoto ochorenia je kľúčom k jeho úspešnej liečbe v čo najkratšom čase. Použitá polohová liečba však nie je schopná priniesť všetky možné výhody, ak sa nepoužíva v kombinácii. Pri dysplázii bedrového kĺbu u novorodencov je gymnastika tiež povinným lekárskym predpisom.

Lekárske stretnutia

Bez ohľadu na to, ako desivá diagnóza môže znieť, ak dôjde k nedostatočnému rozvoju spojivových tkanív, musíte im vytvoriť najpriaznivejšie podmienky na návrat do normálu. Fixácia končatín vo fyziologickej polohe zabraňuje nestabilnému kĺbu.

Dysplázia spojivového tkaniva u detí je súbor vrodených syndrómov, pri ktorých sa v dôsledku narušenia tvorby kolagénových vlákien menia vlastnosti spojivového tkaniva tela. Niektoré choroby spojené s narušeným vývojom a tvorbou takéhoto tkaniva v ľudskom tele boli objavené nezávisle od seba a sú dedičného charakteru. Takéto patológie sú kombinované do dvoch veľkých skupín:

Dedičné genetické syndrómy - Marfan, Ehlers-Danlos atď., Ktoré sa považujú za diferencované dysplázie. Choroby, ktorých symptómy nezapadajú do typického klinického obrazu dedičných ochorení, ale sú spojené s patológiou spojivového tkaniva – nediferencovaná dysplázia.

Tento rozdiel medzi týmito chorobami je spojený predovšetkým s históriou ich prvého popisu a závažnosťou charakteristických symptómov. Koncom 19. storočia boli u detí a dospelých objavené a popísané dedičné patológie spojivového tkaniva. Vzhľadom na to, že zmeny v.

Poznámka pre deti s dyspláziou spojivového tkaniva a ich rodičov

Zobrazené:

Potraviny obohatené o bielkoviny (mäso, ryby, chobotnice, fazuľa, orechy), glykozaminoglykány (pri absencii kontraindikácií z gastrointestinálneho traktu 2-3 krát týždenne - silné bujóny, želé jedlá z mäsa a rýb), vitamíny ("C " ", "A", "E", "PP", skupina "B" - "B1", "B2", "VZ", "B6"), mikroprvky (vápnik, fosfor, horčík, meď, zinok, selén) ;

S nadmerne vysokým rastom od raného veku, konštantný príjem vysokotučných Omega-3 enzýmov, ktoré inhibujú sekréciu somatotropínu;

Denný (za minútu) mierny fyzický tréning zameraný na posilnenie svalov chrbta, brucha a končatín. Cvičenia sa vykonávajú v bezkontaktnom staticko-dynamickom režime, v polohe na chrbte;

Vodoliečba, liečebné plávanie, zmiernenie statického zaťaženia chrbtice;

Triedy telesnej výchovy podľa oslabeného programu (špeciálne skupiny, cvičebná terapia);

Obmedzenia (nie viac ako 3 kg) na nosenie ťažkých predmetov; pri ich zdvíhaní používajte na zdvíhanie nohy, nie chrbát;

Psychologická korekcia pacientov a členov ich rodín;

Pri prolapse srdcových chlopní, zväčšení koreňa aorty - ročne Echokardiografia a EKG;

Pri zväčšení koreňa aorty o viac ako 4 cm použite selektívne betablokátory v minimálne účinnej dávke individuálne zvolenej pod kontrolou pulzu a krvného tlaku;

Ročné sledovanie stavu ukazovateľov metabolizmu spojivového tkaniva a údajov denzitometrie. Podľa indikácií - korekcia zistených metabolických porúch;

Kontraindikované:

Odrody kontaktných športov, vzpieranie, izometrický tréning, účasť na športových súťažiach, ťažké poľnohospodárske práce, diaľková turistika, psychické preťaženie;

Profesie spojené s ťažkým fyzickým a emocionálnym stresom, vibráciami, kontaktom s chemikáliami, vystavením vysokým

teploty a žiarenie;

I schéma

frekvencia podávania - 1-2 krát denne; trvanie - 1-2 mesiace.

Poznámka: indikácie na použitie tohto liečebného režimu môžu zahŕňať: zníženie kvality života pacienta; klinické a inštrumentálne prejavy patológie muskuloskeletálneho systému; príznaky osteopénie alebo osteoporózy podľa denzitometrie; zvýšená resorpcia kostného kolagénu; zníženie obsahu L-prolínu a L-lyzínu; ionizovaný vápnik v krvnom sére; makro- a mikroelementy v krvnom sére a/alebo tkanivách (vlasy).

schéma II

1. Jeden z kombinovaných chondroprotektorov (artra, teraflex, CONDRO-nova a pod.) vo vekovo špecifickej dávke. Užívajte s jedlom; piť veľa vody. Dĺžka liečby je 2-4 mesiace. Podľa indikácií - v kombinácii s lokálnymi chondroprotektormi.

schéma III

1. Makro- a mikroprvky (prípravky horčíka, vápnika, selénu, zinku, medi, mangánu, kremíka, síry), vybrané individuálne, v dávkach špecifických pre vek; Celková dĺžka kurzu je 2 mesiace.

Hlavné indikácie pre odporúčanie pacientov s dyspláziou spojivového tkaniva na komplexnú regeneračnú liečbu:

• skolióza, kyfoskolióza, nestabilita rôznych častí chrbtice, syndróm hypermobility kĺbov, ploché nohy;
• osteochondropatia, spinálna osteochondróza, artróza-artritída, metabolická artropatia;
• dedičné systémové ochorenia skeletu (spondyloepifýzová dysplázia, achondroplázia, hypochondroplázia, osteogenesis imperfecta atď.).

Cvičenia na rozvoj a upevnenie zručnosti správneho držania tela:

1. Východisková poloha - státie; správne držanie tela je zabezpečené dotykom steny alebo gymnastickej steny gluteálnou oblasťou, lýtkami a pätami.

Cvičenia na posilnenie „svalového korzetu“:

3. Pokrčte obe nohy, narovnajte sa dopredu, pomaly klesajte.

Programy rehabilitačnej terapie pre deti s dyspláziou spojivového tkaniva.

Elektroforéza liekov (mikroelementy, spazmolytiká, lieky proti bolesti);

Magnetická terapia (na boľavé miesto);

Chromoterapia (zelená matrica na zlepšenie trofizmu a zmiernenie opuchu, červená matrica na stimuláciu);

Amplipulzová stimulácia alebo DDT stimulácia oslabených svalových skupín;

Lokálne ultrazvuk na osteochondropatiu;

Ultratonová terapia pred masážou.

Na základe materiálov z "Dysplázie spojivového tkaniva",

Dysplázia spojivového tkaniva: príznaky, liečba, odporúčania a kontraindikácie

Dysplázia spojivového tkaniva je ochorenie, ktoré postihuje nielen pohybový aparát, ale takmer všetky vnútorné orgány. Preto je tento patologický stav sprevádzaný rôznymi syndrómami, ktoré sa maskujú za iné bežnejšie ochorenia a môžu zavádzať aj skúseného lekára.

Článok odhaľuje pojem dysplázia, charakteristické symptómy, metódy diagnostiky a liečby, užitočné odporúčania na obnovenie a udržanie schopností tela. Tieto informácie budú užitočné pre ľudí trpiacich chorobami pohybového ústrojenstva, ako aj pre mladých rodičov, aby rýchlo odhalili a zabránili rozvoju tohto ochorenia u svojich detí.

Dysplázia spojivového tkaniva - popis

Čo je dysplázia spojivového tkaniva? Tvárou v tvár takejto diagnóze je väčšina ľudí prirodzene zmätená, pretože väčšina z nich nikdy predtým o ničom podobnom nepočula.

Dysplázia spojivového tkaniva je polymorfné a multisymptomatické ochorenie, ktoré má dedičnú povahu a vyskytuje sa na pozadí narušenej syntézy kolagénu, ktorá postihuje takmer všetky vnútorné orgány a muskuloskeletálny systém.

Samotný pojem je preložený z latinčiny ako „vývojová porucha“. Tu hovoríme o narušení vývoja štrukturálnych zložiek spojivového tkaniva, čo vedie k viacnásobným zmenám. V prvom rade k príznakom z kĺbovo-svalového systému, kde sú najviac zastúpené prvky spojivového tkaniva.

Etiológia dysplázie spojivového tkaniva (CTD) je ochorenie založené na porušení syntézy kolagénového proteínu, ktorý pôsobí ako druh rámca alebo matrice na tvorbu viac organizovaných prvkov. K syntéze kolagénu dochádza v základných štruktúrach spojivového tkaniva, pričom každý podtyp produkuje svoj vlastný typ kolagénu.

Dysplázia spojivového tkaniva alebo vrodený deficit spojivového tkaniva je porucha vývoja spojivového tkaniva v embryonálnom a postnatálnom období, ku ktorej dochádza v dôsledku genetických zmien vo fibrilogenéze extracelulárnej matrix. Dôsledkom DST je porucha homeostázy na úrovni tkanív, orgánov a celého organizmu v podobe porúch pohybového a viscerálneho ústrojenstva s progresívnym priebehom.

Ako viete, spojivové tkanivo pozostáva z buniek, vlákien a medzibunkových látok. Môže byť hustý alebo voľný, distribuovaný po celom tele: v koži, kostiach, chrupavkovom tkanive, stenách ciev, krvi a stróme orgánov. Najdôležitejšiu úlohu vo vývoji spojivového tkaniva zohrávajú jeho vlákna - kolagén, ktorý udržuje tvar, a elastín, ktorý poskytuje kontrakciu a relaxáciu.

DST je geneticky predurčený proces, to znamená so základnými mutáciami génov, ktoré sú zodpovedné za syntézu vlákien. Tieto mutácie môžu byť veľmi rôznorodé a miesta, kde vznikajú, môžu byť v rôznych génoch. To všetko vedie k nesprávnej tvorbe reťazcov kolagénu a elastínu, v dôsledku čoho štruktúry nimi tvorené nie sú schopné vydržať správne mechanické zaťaženie.

Klasifikácia

Dedičné ochorenia spojivového tkaniva sa delia na:

• Diferencovaná dysplázia (DD),
• Nediferencovaná dysplázia (UD).

Diferencovaná dysplázia je charakterizovaná určitým typom dedičnosti, ktorá má výrazný klinický obraz a často aj preukázané a dobre preštudované biochemické alebo génové defekty. Choroby tohto typu dysplázie sa nazývajú kolagenopatie, pretože ide o dedičné kolagénové ochorenia.

Táto skupina zahŕňa:

1. Marfanov syndróm je z tejto skupiny najbežnejší a najznámejší. Práve to zodpovedá gutaperči opísanej v beletrii (D. V. Grigorovič „Gutaperčový chlapec“).

Tento syndróm je okrem iného charakterizovaný:

• Vysoké, dlhé končatiny, arachnodaktýlia, skolióza.
• Na strane orgánu videnia je zaznamenané odlúčenie sietnice, subluxácia šošovky a modrá skléra a závažnosť všetkých zmien sa môže meniť v širokom rozsahu.

Dievčatá a chlapci ochorejú rovnako často. Takmer 100 % pacientov má funkčné a anatomické zmeny na srdci a stávajú sa pacientmi v kardiológii.

Najcharakteristickejším prejavom bude prolaps mitrálnej chlopne, mitrálna regurgitácia, dilatácia a aneuryzma aorty s možnou tvorbou srdcového zlyhania.

Syndróm voľnej kože je zriedkavé ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom sa koža ľahko naťahuje a vytvára voľné záhyby. Pri syndróme laxnej kože sú postihnuté najmä elastické vlákna. Choroba je zvyčajne dedičná; v ojedinelých prípadoch a z neznámych príčin sa vyvinie u ľudí bez precedensu v rodine.

Eulersov-Danlosov syndróm je celá skupina dedičných ochorení, ktorých hlavnými klinickými príznakmi bude aj kĺbová laxnosť. Medzi ďalšie veľmi časté prejavy patrí zraniteľnosť kože a tvorba širokých atrofických jaziev v dôsledku rozťažnosti kože.

Diagnostické príznaky môžu byť:

• prítomnosť útvarov podkožného spojivového tkaniva u ľudí;
• bolesť v pohyblivých kĺboch;
• časté dislokácie a subluxácie.

Osteogenesis imperfecta je skupina geneticky podmienených chorôb, ktoré sú založené na porušení tvorby kostného tkaniva. V dôsledku toho dochádza k prudkému zníženiu hustoty kostí, čo vedie k častým zlomeninám, poruchám rastu a držania tela, rozvoju charakteristických invalidizujúcich deformít a s tým súvisiacich problémov, vrátane respiračných, neurologických, srdcových, obličkových porúch, straty sluchu atď.

V niektorých typoch a podtypoch je tiež zaznamenaná dentinogenesis imperfecta - porušenie tvorby zubov. Okrem toho sa často pozoruje zmena farby očných bielkov, takzvaná „modrá skléra“.

Nediferencovaná dysplázia (UD) je diagnostikovaná len vtedy, keď sa žiadny z príznakov ochorenia netýka diferencovaných ochorení. Toto je najbežnejšia patológia spojivového tkaniva. Môže sa vyskytnúť u dospelých aj detí. Frekvencia jeho detekcie u mladých ľudí dosahuje 80%.

Celkový počet klinických prejavov nediferencovanej dysplázie nezapadá do žiadneho z opísaných syndrómov. Do popredia sa dostávajú vonkajšie prejavy, ktoré umožňujú podozrenie na prítomnosť takýchto problémov. Vyzerá to ako súbor príznakov poškodenia spojivového tkaniva, ktorých je v literatúre opísaných asi 100.

Príznaky dysplázie spojivového tkaniva

Napriek všetkej rozmanitosti príznakov nediferencovanej dysplázie spojivového tkaniva ich spája skutočnosť, že hlavným mechanizmom vývoja bude porušenie syntézy kolagénu s následnou tvorbou patológie muskuloskeletálneho systému, orgánov zraku a srdcového svalu.

Nasledujúce znaky sa považujú za hlavné:

• hypermobilita kĺbov;
• vysoká elasticita pokožky;
• deformácie kostry;
• maloklúzia;
• plochá noha;
• cievna sieť.

Medzi drobné znaky patria napríklad anomálie uší, zubov, prietrž atď. Spravidla neexistuje jednoznačná dedičnosť, ale v rodinnej anamnéze môže byť osteochondróza, ploché nohy, skolióza, artróza, patológia zrakového orgánu , atď.

Vonkajšie znaky sa delia na:

Medzi vnútorné znaky patria dysplastické zmeny v nervovom systéme, vizuálnom analyzátore, kardiovaskulárnom systéme, dýchacom systéme a brušnej dutine.

Je potrebné poznamenať, že syndróm vegetatívnej dystónie (VD) je jedným z prvých, ktorý sa tvorí a je povinnou zložkou DST. Symptómy autonómnej dysfunkcie sa pozorujú v ranom veku av dospievaní sú zaznamenané v 78% prípadov UCTD. Závažnosť autonómnej dysregulácie sa zvyšuje paralelne s klinickými prejavmi dysplázie.

Pri tvorbe vegetatívnych posunov v DST sú dôležité tak genetické faktory, ktoré sú základom narušenia biochemických procesov v spojivovom tkanive, ako aj tvorby abnormálnych štruktúr spojivového tkaniva, čo spoločne mení funkčný stav hypotalamu a vedie k autonómnej nerovnováhe.

Dôvody a faktory

V súčasnosti medzi hlavné príčiny DST patria zmeny v rýchlosti syntézy a zostavovania kolagénu a elastínu, syntéza nezrelého kolagénu a narušenie štruktúry kolagénových a elastínových vlákien v dôsledku ich nedostatočného zosieťovania. To naznačuje, že v DST sú defekty spojivového tkaniva v ich prejavoch veľmi rôznorodé.

Základom týchto morfologických porúch sú dedičné alebo vrodené mutácie génov priamo kódujúcich štruktúry spojivového tkaniva, enzýmy a ich kofaktory, ako aj nepriaznivé faktory prostredia. V posledných rokoch sa osobitná pozornosť venuje patogenetickému významu dyselementózy, najmä hypomagneziémie.

Inými slovami, DST je viacúrovňový proces, pretože môže sa prejaviť na úrovni génov, na úrovni nerovnováhy enzymatického a proteínového metabolizmu, ako aj na úrovni narušenia homeostázy jednotlivých makro- a mikroprvkov.

Takéto narušenie tvorby tkaniva sa môže vyskytnúť tak počas tehotenstva, ako aj po narodení dieťaťa. Vedci pripisujú množstvo geneticky podmienených mutácií priamym príčinám vývoja takých zmien u plodu, ktoré ovplyvňujú tvorbu fibríl extracelulárnej matrice.

Medzi najčastejšie mutagénne faktory súčasnosti patria:

• zlé návyky;
• zlá environmentálna situácia;
• chyby vo výžive;
• toxikóza tehotných žien;
• intoxikácia;
• stres;
• nedostatok horčíka a mnoho ďalších.

Klinický obraz

Dysplastické zmeny v spojivových tkanivách tela sú svojimi príznakmi veľmi podobné rôznym patológiám, takže v praxi sa s nimi musia potýkať lekári rôznych špecializácií: pediatri, gastroenterológovia, ortopédi, oftalmológovia, reumatológovia, pneumológovia a podobne.

Pacienti s diagnostikovanou dyspláziou spojivového tkaniva môžu byť okamžite identifikovaní. Ide o dva typy ľudí: prvý - vysoký, tenký, zhrbený, s vyčnievajúcimi lopatkami a kľúčnymi kosťami a druhý - malý, tenký, krehký.

Je veľmi ťažké stanoviť diagnózu na základe slov pacienta, pretože pacienti majú veľa sťažností:

• všeobecná slabosť;
• bolesť brucha;
• bolesť hlavy;
• nadúvanie;
• zápcha;
• arteriálna hypotenzia;
• problémy s dýchacím systémom: častý zápal pľúc alebo chronická bronchitída;
• svalová hypotenzia;
• znížená chuť do jedla;
• zlá tolerancia cvičenia a mnohé ďalšie.

Príznaky naznačujúce prítomnosť tohto typu dysplázie:

• nedostatok telesnej hmotnosti (astenická postava);
• patologické stavy chrbtice: „rovný chrbát“, skolióza, hyperlordóza, hyperkyfóza;
• deformácie hrudníka;
• dolichostenomelia – proporcionálne zmeny v tele: predĺžené končatiny, nohy alebo ruky;
• hypermobilita kĺbov: schopnosť ohnúť malíček o 90 stupňov, hyperextend oboch lakťových alebo kolenných kĺbov atď.
• deformácia dolných končatín: valgus;
• Zmeny na mäkkom tkanive a koži: „tenká“, „ochabnutá“ alebo „hyperroztiahnuteľná“ koža, kedy je viditeľná cievna sieť, koža je bezbolestne stiahnutá v oblasti čela, chrbta ruky alebo pod kľúčnymi kosťami, alebo keď je koža je na ušiach alebo špičke nosa sformovaná do záhybu;
• ploché nohy: pozdĺžne alebo priečne;
• pomalší rast čeľuste (horná a dolná);
• zmeny v očiach: angiopatia sietnice, krátkozrakosť, modrá skléra;
• zmeny v cievach: skoré kŕčové žily, zvýšená krehkosť a priepustnosť.

Súbor symptómov, ktorých hlavným je hyperflexibilita, odráža menejcennosť spojivového tkaniva.

Dysplázia spojivového tkaniva, ktorej príznaky sa u detí prakticky nelíšia od klinických prejavov u dospelých, je polymorfné ochorenie a vyznačuje sa rôznymi prejavmi, a to:

• poruchy centrálneho a periférneho nervového systému (vegetatívno-vaskulárna dystónia, porucha reči, migréna, enuréza, nadmerné potenie);
• kardiovaskulárna a respiračná dysfunkcia (prolaps mitrálnej chlopne, aneuryzmy, hypoplázia aorty a kmeňa pľúcnice, arytmia, arteriálna hypotenzia, blokády, kardialgia, syndróm náhleho úmrtia, akútne kardiovaskulárne alebo pľúcne zlyhanie);
• patológie pohybového aparátu (skolióza, kyfóza, ploché nohy, deformity hrudníka a končatín, kĺbová hypermobilita, degeneratívne a deštruktívne patologické stavy v kĺboch, obvyklé dislokácie, časté zlomeniny kostí);
• rozvoj urogenitálnych ochorení (nefroptóza, anomálie vývoja obličiek, nedostatočnosť zvierača močového mechúra, potraty, amenorea, metrorágia, kryptorchizmus);
• vonkajšie abnormálne prejavy (nízka telesná hmotnosť, vysoký vzrast s neúmernými končatinami, ochabnutosť a bledosť kože, starecké škvrny, strie, odstávajúce uši, asymetria uší, hemangiómy, nízky rast vlasov na čele a krku);
• oftalmologické poruchy (krátkozrakosť, vaskulárna patológia sietnice, odlúčenie sietnice, astigmatizmus, rôzne formy strabizmu, subluxácia šošovky);
• neurotické poruchy (záchvaty paniky, depresívne stavy, anorexia);
• dysfunkcia tráviaceho traktu (sklon k zápche, plynatosť, strata chuti do jedla);
• rôzne ochorenia ORL (tonzilitída, bronchitída).

Všetky uvedené príznaky dysplázie spojivového tkaniva sa môžu vyskytnúť v kombinácii aj v samostatných skupinách. Stupeň ich prejavu závisí výlučne od individuálnych charakteristík organizmu a typu génovej mutácie, ktorá viedla k výskytu porúch syntézy kolagénových zlúčenín.

Ako sa prejavuje dysplázia spojivového tkaniva v detstve?

Pravdepodobne jedným z najzávažnejších príznakov dysplázie spojivového tkaniva u detí sú patologické zmeny v pohybovom aparáte. Ako viete, chrbtica a veľké kĺby patria medzi najdôležitejšie orgány ľudského tela, ktoré sú zodpovedné za také funkcie ako pohyblivosť a citlivosť, takže ich poškodenie má veľmi nepríjemné následky.

Dysplázia spojivového tkaniva u detí sa môže prejaviť ako v podobe nadmernej ohybnosti a pohyblivosti (hypermobilita), tak v podobe nedostatočnej pohyblivosti kĺbov (kontraktúra), nevyvinutosti (trpaslík) a lámavosti kostí, slabých väzov, rôznych foriem skoliózy, ploché nohy, deformity hrudníka a pod.

Dysplázie sa pozorujú aj v iných orgánoch, napríklad v srdci, orgánoch zraku a krvných cievach. Prejavy dysplázie v chrbtici sú charakterizované posunutím stavcov voči sebe navzájom, pričom akékoľvek pohyby spôsobujú stlačenie krvných ciev, zovretie koreňov a výskyt bolesti a závratov.

Syndróm dysplázie spojivového tkaniva u detí z muskuloskeletálnej sféry sa prejavuje odchýlkami od normy vo vývoji chrbtice a poruchami tvorby spojivového tkaniva kĺbov, čo vedie k ich hypermobilite a oslabeniu. Kĺbová dysplázia u detí je diagnostikovaná vo väčšine prípadov ihneď po narodení.

V závislosti od lokalizácie patologického procesu je obvyklé rozlišovať nasledujúce formy tohto ochorenia:

• dysplázia ramena;
• dysplázia lakťového kĺbu;
• dysplázia bedrového kĺbu (najbežnejší typ);
• dysplázia kolenného kĺbu u detí;
• dysplázia členku u detí.

Klinický obraz každého špecifického typu kĺbovej dysplázie závisí od mnohých faktorov:

• lokalizácia patologického procesu;
• prítomnosť dedičnej predispozície;
• poranenia pri pôrode a oveľa viac.

Vrodená dysplázia spojivového tkaniva bedrového kĺbu sa môže prejaviť ako skrátenie jednej z nožičiek dieťaťa, asymetria zadočkových záhybov a neschopnosť roztiahnuť nohy ohnuté v kolenách do strán.

Pri patelárnej dysplázii dochádza k bolesti v oblasti kolena pri pohybe, ako aj k deformácii jabĺčka. Deti s dysplastickými poruchami v oblasti ramena pociťujú subluxácie v rovnomennom kĺbe, bolesti pri pohybe ruky a zmeny tvaru lopatky.

Patologický proces v kostiach chrbtice u detí má rovnaké príznaky ako dysplázia spojivového tkaniva u dospelých. Poruchy v krčnej chrbtici sú sprevádzané bolesťami hlavy a problémami s citlivosťou, ako aj s motorickou funkciou horných končatín. Dysplázia krčnej chrbtice u detí vo väčšine prípadov spôsobuje tvorbu hrbolčeka.

Dysplázia lumbosakrálnej chrbtice u detí sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako akýkoľvek iný typ tohto ochorenia. Patologický proces je sprevádzaný vývojom deformácií kmeňa chrbtice, poruchami chôdze a niekedy dokonca úplnou imobilizáciou dolných končatín. Pri dysplázii lumbosakrálnej oblasti sa často pozorujú problémy s genitourinárnym systémom, ochoreniami obličiek a panvových orgánov.

Medzi znaky DST patrí absencia alebo slabá expresia fenotypových príznakov dysplázie pri narodení, a to aj v prípadoch diferencovaných foriem. U detí s geneticky podmieneným stavom sa markery dysplázie objavujú postupne počas života.

V priebehu rokov, najmä v nepriaznivých podmienkach (ekologické podmienky, výživa, časté interkurentné ochorenia, stres), sa počet dysplastických znamienok a stupeň ich závažnosti postupne zvyšuje, pretože počiatočné zmeny v homeostáze sa zhoršujú týmito environmentálnymi faktormi.

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči dysplázii spojivového tkaniva. Môže sa vyskytnúť aj u dieťaťa, ktorého rodičia sú úplne zdraví. Preto je dôležité poznať elementárne prejavy ochorenia, ktoré by umožnili včas podozrievať vývoj patológie a predchádzať jej vážnym následkom.

Myšlienka, že dieťa má dyspláziu spojivového tkaniva, by mala byť vyvolaná skutočnosťou, že počas prvých mesiacov života mu boli diagnostikované ochorenia niekoľkých systémov naraz. Ak je ambulantná karta bábätka preplnená rôznymi diagnózami, ktoré spolu na prvý pohľad nijako nesúvisia, už je to dôvod obrátiť sa na genetika.

Pravidelné pravidelné vyšetrenia vysokokvalifikovanými odborníkmi tiež pomôžu naznačiť prítomnosť patologických zmien u dieťaťa, čo pomôže identifikovať poruchy pohybového aparátu, obehového systému, očí, svalov a oveľa viac.

Ťažká toxikóza u matky, chronická intoxikácia tehotnej ženy, predchádzajúce vírusové ochorenia a komplikovaný pôrod môžu viesť k rozvoju DST u dieťaťa.

Diagnóza patológie

Presná diagnóza si vyžaduje dôkladné vyšetrenie a zber analýz, najmä informácií o dedičných chorobách.

Prejavy syndrómu dysplázie sú také rozmanité, že môže byť veľmi ťažké stanoviť včasnú a správnu diagnózu. K tomu je potrebné vykonať množstvo laboratórnych diagnostických testov, ultrazvukovú echografiu (US), magnetickú rezonanciu (MRI) a počítačovú tomografiu (CT), štúdium elektrickej aktivity svalov (elektromyografia), röntgen vyšetrenie kostí a pod.

Diagnóza dysplázie spojivového tkaniva je dlhý, starostlivý a vždy zložitý proces. Ak existuje podozrenie na ochorenie, lekári najskôr predpíšu genetické vyšetrenie na mutácie, ako aj klinickú a genealogickú štúdiu tela pacienta.

Diagnostika zahŕňa integrovaný prístup využívajúci klinické a genealogické metódy, prípravu anamnézy pacienta, vykonávanie klinického vyšetrenia samotného pacienta a jeho rodinných príslušníkov a navyše použitie molekulárno-genetických a biochemických diagnostických metód.

Diagnóza DST zahŕňa:

• odber anamnézy;
• všeobecné vyšetrenie pacienta;
• meranie dĺžky tela a jeho jednotlivých segmentov;
• hodnotenie pohyblivosti kĺbov;
• diagnostika dysplázie spojivového tkaniva krvou;
• stanovenie glykozaminoglykánov a hydroxyprolínu v dennom moči;
• fluoroskopia chrbtice a kĺbov;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Pomocou biochemickej metódy je možné určiť koncentráciu hydroxyprolínu a glykozaminoglykánov obsiahnutých v moči, ktoré sú pomerne objektívnym kritériom pre dyspláziu spojivového tkaniva, ale táto metóda sa zriedka používa na potvrdenie diagnózy.

Liečba

Moderná medicína používa mnoho rôznych metód liečby syndrómu dysplázie, v závislosti od jeho prejavov, ale všetky sa spravidla obmedzujú na symptomatickú liečbu alebo chirurgickú liečbu. Najťažšie sa lieči nediferencovaná dysplázia spojivového tkaniva kvôli nejednoznačným klinickým symptómom a nedostatku jasných diagnostických kritérií.

Medikamentózna liečba zahŕňa použitie horčíkových liekov, kardiotrofických, antiarytmických, vegetotropných, nootropných, vazoaktívnych liekov, betablokátorov.

Medikamentózna liečba má náhradný charakter. Účelom užívania liekov v tejto situácii je stimulovať syntézu vlastného kolagénu. Na tento účel sa používa glukozamín a chondroitín sulfát. Na zlepšenie vstrebávania fosforu a vápnika potrebného pre kosti a kĺby sú predpísané aktívne formy vitamínu D.

Liečba si vyžaduje integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

1. Liečebné metódy založené na použití liekov, ktoré stimulujú tvorbu kolagénu. Tieto lieky zahŕňajú: kyselinu askorbovú, chondroitín sulfát (liek mukopolysacharidovej povahy), vitamíny a mikroelementy.
2. Nemedikamentózne metódy, medzi ktoré patrí pomoc psychológa, individualizácia denného režimu, fyzikálna terapia, masáže, fyzioterapeutické procedúry, akupunktúra, balneoterapia, dietoterapia.

Hlavným zameraním liečby syndrómu dysplázie pomocou kineziterapie je posilnenie, udržanie svalového tonusu a rovnováhy pohybového aparátu, prevencia vzniku nezvratných zmien, obnovenie normálnej funkcie vnútorných orgánov a pohybového aparátu a zlepšenie kvality života. .

Liečba dysplázie spojivového tkaniva u detí sa zvyčajne vykonáva konzervatívnou metódou. Pomocou vitamínov B a kyseliny askorbovej možno stimulovať syntézu kolagénu, čo spomalí rozvoj ochorenia. Lekári tiež odporúčajú, aby mladí pacienti užívali doplnky horčíka a medi, lieky, ktoré stimulujú metabolizmus minerálov a normalizujú hladinu esenciálnych aminokyselín v krvi.

Denný režim: nočný spánok by mal trvať aspoň 8-9 hodín, niektorým deťom sa odporúča aj denný spánok. Je potrebné robiť ranné cvičenia každý deň.

Ak neexistujú žiadne obmedzenia na športovanie, musíte ich robiť celý život, ale v žiadnom prípade nie profesionálne športy! U detí s hypermobilitou kĺbov zapojených do profesionálneho športu sa veľmi skoro vyvíjajú degeneratívne-dystrofické zmeny v chrupavke a väzive. Je to spôsobené neustálou traumou, mikroefúziami, ktoré vedú k chronickému aseptickému zápalu a degeneratívnym procesom.

Dobrý účinok má liečebné plávanie, lyžovanie, bicyklovanie, chôdza do kopcov a schodov, bedminton, wushu gymnastika. Účinná je dávkovaná chôdza. Pravidelné cvičenie zvyšuje adaptačné schopnosti organizmu.

Terapeutická masáž je dôležitou súčasťou rehabilitácie detí s CTD. Vykonáva sa masáž chrbta a krčnej oblasti goliera, ako aj končatín (kurzové sedenia).

Ak máte ploché valgózne chodidlá, odporúča sa nosiť podpery klenby. Ak sa dieťa sťažuje na bolesti kĺbov, dbajte na výber rozumnej obuvi. Pre malé deti by správna obuv mala pevne zaistiť chodidlo a členkový kĺb suchým zipsom, mala by mať minimálny počet vnútorných švov a mala by byť vyrobená z prírodných materiálov. Kulisa by mala byť vysoká, tvrdá, podpätok by mal byť 1-1,5 cm.

Denne je vhodné cvičiť chodidlá, niekoľko minút si dopriať kúpele nôh s morskou soľou, masírovať chodidlá a nohy.

Chirurgická liečba je indikovaná u pacientov s výraznými príznakmi dysplázie, ktoré svojou prítomnosťou predstavujú hrozbu pre život pacienta: prolaps srdcových chlopní, ťažké formy deformácie hrudníka, vertebrálna hernia.

Liečba DST liekmi obsahujúcimi horčík

V súčasnosti je dokázaný vplyv nedostatku horčíka na štruktúru spojivového a kostného tkaniva, najmä na kolagén, elastín, proteoglykány, kolagénové vlákna, ako aj na mineralizáciu kostnej matrix. Vplyv nedostatku horčíka na spojivové tkanivo vedie k spomaleniu syntézy všetkých štruktúrnych zložiek a zvýšenej degradácii, čo výrazne zhoršuje mechanické vlastnosti tkaniva.

Nedostatok horčíka počas niekoľkých týždňov môže viesť k patológii kardiovaskulárneho systému, vyjadrenej ako:

• vazospazmus, arteriálna hypertenzia, myokardiálna dystrofia, tachykardia, arytmia, predĺžený QT interval;
• sklon k trombóze, k psychoneurologickým poruchám, prejavujúcim sa v podobe zníženej pozornosti, depresie, strachu, úzkosti, autonómnej dysfunkcie, závratov, migrén, porúch spánku, parestézie, svalových kŕčov.

Medzi viscerálne prejavy nedostatku patrí bronchospazmus, laryngospazmus, hyperkinetická hnačka, spastická zápcha, pylorospazmus, nauzea, vracanie, biliárna dyskinéza, difúzna bolesť brucha.

Chronický nedostatok horčíka počas niekoľkých mesiacov alebo dlhšie spolu s vyššie uvedenými príznakmi je sprevádzaný výrazným znížením svalového tonusu, ťažkou asténiou, dyspláziou spojivového tkaniva a osteopéniou. Pre svoje mnohé klinické účinky je horčík široko používaný ako liek na rôzne ochorenia.

Úloha vápnika a horčíka je dobre známa ako hlavné prvky podieľajúce sa na tvorbe jedného z typov spojivového tkaniva – kostného tkaniva. Je dokázané, že horčík výrazne zlepšuje kvalitu kostného tkaniva, pretože jeho obsah v kostre je 59 % z celkového obsahu v tele.

Je známe, že horčík priamo ovplyvňuje mineralizáciu organickej kostnej matrix, tvorbu kolagénu, funkčný stav kostných buniek, metabolizmus vitamínu D, ako aj rast kryštálov hydroxyapatitu. Vo všeobecnosti sila a kvalita štruktúr spojivového tkaniva do značnej miery závisí od rovnováhy medzi vápnikom a horčíkom.

Pri nedostatku horčíka a normálnej alebo zvýšenej hladine vápnika sa zvyšuje aktivita proteolytických enzýmov - metaloproteináz - enzýmov, ktoré spôsobujú remodeláciu (degradáciu) kolagénových vlákien, bez ohľadu na príčiny, ktoré spôsobili abnormality v štruktúre spojivového tkaniva, čo vedie k nadmernej degradácii spojivového tkaniva, čo vedie k závažným klinickým prejavom UCTD.

Horčík má regulačný účinok na využitie vápnika v tele. Nedostatočný príjem horčíka v organizme vedie k ukladaniu vápnika nielen v kostiach, ale aj v mäkkých tkanivách a rôznych orgánoch. Nadmerná konzumácia potravín bohatých na horčík narúša vstrebávanie vápnika a spôsobuje zvýšené vylučovanie. Pomer horčíka a vápnika je hlavným podielom tela, a to je potrebné vziať do úvahy pri odporúčaniach pre pacienta na vyváženú stravu.

Množstvo horčíka v strave by malo byť 1/3 obsahu vápnika (v priemere 350–400 mg horčíka na 1000 mg vápnika).

Vykonané štúdie homeostázy vápnika sú argumentom potvrdzujúcim vplyv nedostatku vápnika na tvorbu mikroelementózy a diktujú potrebu dotácie vápnika v rovnováhe s horčíkom u pacientov s UCTD. Obnova narušenej elementárnej homeostázy sa dosahuje racionálnou výživou, dávkovanou fyzickou aktivitou zlepšujúcou vstrebávanie makro- a mikroprvkov, ako aj využitím horčíka, vápnika, mikroprvkov a vitamínov.

V súčasnosti je terapia UCTD liekmi s obsahom horčíka patogeneticky podložená. Doplnenie nedostatku horčíka v tele vedie k zníženiu aktivity vyššie uvedených enzýmov, metaloproteináz, a teda k zníženiu degradácie a zrýchleniu syntézy nových molekúl kolagénu. Výsledky liečby magnéziom u detí s UCTD (hlavne s prolapsom mitrálnej chlopne, s arytmickým syndrómom na pozadí autonómnej dysfunkcie) ukázali svoju vysokú účinnosť.

V pediatrickej praxi sa široko používajú rôzne lieky obsahujúce horčík, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou, úrovňou obsahu horčíka a spôsobmi podávania. Možnosti predpisovania anorganických solí horčíka na dlhodobú perorálnu liečbu sú obmedzené z dôvodu extrémne nízkej absorpcie v gastrointestinálnom trakte a schopnosti vyvolať hnačku.

V tomto ohľade sú preferované organické soli horčíka (zlúčenina horčíka s kyselinou orotovou), ktoré sa dobre adsorbujú v črevách. Ak je potrebné predpísať kardiotrofické, antihypertenzívne a vegetotropné lieky, ako súčasť kombinovanej liečby sa odporúčajú magnéziové prípravky.

Zníženie jedného z klinických prejavov UCTD – autonómnej dysfunkcie, na pozadí liečby magnéziom je teda jedným z faktov potvrdzujúcich význam dyselementózy pri rozvoji UCTD. Výsledky štúdie elementárnej homeostázy poukazujú na potrebu jej korekcie pomocou horčíka, vápnika a mikroelementov ako patogenetickej terapie, ktorá môže zabrániť progresii UCTD u detí a dospievajúcich.

Liečba diétnou terapiou

Základným princípom liečby dysplázie spojivového tkaniva je diétna terapia. Výživa by mala byť kompletná v bielkovinách, tukoch, sacharidoch. Odporúča sa jedlo bohaté na bielkoviny (mäso, ryby, fazuľa, orechy). V strave je potrebný aj tvaroh a syr. Výrobky by tiež mali obsahovať veľké množstvo mikroelementov a vitamínov.

Pacientom s DST sa odporúča špeciálna strava obohatená o ryby, mäso, strukoviny a morské plody. Okrem základnej stravy nebudú nadbytočné ani doplnky stravy s obsahom polynenasýtených mastných kyselín.

Pacientom sa odporúča jesť stravu bohatú na bielkoviny, esenciálne aminokyseliny, vitamíny a mikroelementy. Deti, ktoré nemajú gastrointestinálne patológie, by sa mali pokúsiť obohatiť svoju stravu o prírodný chondroitín sulfát. Sú to silné mäsové a rybie vývary, želé, aspik a želé.

Potrebujete potraviny obsahujúce veľké množstvo prírodných antioxidantov, ako je vitamín C a E. Mali by sem patriť citrusové plody, paprika, čierne ríbezle, špenát, rakytník, arónia. Okrem toho sú predpísané potraviny bohaté na makro- a mikroelementy. V extrémnych prípadoch môžu byť nahradené mikroelementmi.

1. Potraviny bohaté na bielkoviny (ryby a morské plody, mäso, orechy, fazuľa), glykozaminoglykány (silné ryby alebo mäsové bujóny), vitamíny (A, C, E, B1, B2, B3, B6, PP), mikroelementy (fosfor, vápnik, horčík, selén, zinok, meď).
2. Pre deti s nadmernou výškou - vysokotučné enzýmy triedy Omega-3, 2. Pre deti s nadmernou výškou - vysokotučné enzýmy triedy Omega-3, ktoré inhibujú sekréciu somatotropínu.

Indikácie a kontraindikácie

Racionálny denný režim, správna výživa, primeraná fyzická aktivita a neustále sledovanie môžu rýchlo zbaviť problémov spojených s DST. Dysplázia je dedičná a zdravý životný štýl je prospešný pre všetkých členov rodiny.

Liečba pacientov s DST je náročná, ale obohacujúca úloha, ktorá sa dosahuje správnym dodržiavaním všetkých indikácií a kontraindikácií.

• Denný mierny fyzický tréning (20-30 minút) vo forme cvičení v ľahu na chrbte, zameraný na posilnenie svalového tkaniva chrbta, končatín a brucha.
• Aeróbny tréning kardiovaskulárneho systému (turistika, jogging, bicyklovanie, dávkované cvičenia na posilňovacích strojoch, hranie tenisu (stolný tenis) a pod.).
• Terapeutické plávanie, odbúravanie stresu na chrbtici.
• Kurzy terapeutickej gymnastiky.
• Ak je koreň aorty zväčšený a srdcové chlopne sú prolapsované, je potrebné každoročne vykonať EKG a echokardiogram.
• Obmedzenia nosenia ťažkých predmetov (nie viac ako tri kilogramy).
• Lekárska genetická konzultácia pred manželstvom.

• Akékoľvek druhy kontaktných športov, izometrický tréning, vzpieranie, ťažké poľnohospodárske práce, psychické preťaženie.
• Pri kĺbovej hypermobilite – visenie, naťahovanie, nadmerné predlžovanie chrbtice.
• Profesie spojené s vibráciami, silným stresom (fyzickým a emocionálnym), žiarením a vystavením vysokým teplotám.
• Život v oblastiach s horúcou klímou a vysokou radiáciou.