Osýpky u detí. Osýpky u detí, prvé príznaky, príčiny, symptómy, liečba a rady pediatrov

Osýpky sú akútne infekčné ochorenie s celým radom symptómov. Vírus vstupuje do zdravého tela z chorého tela vzdušnými kvapôčkami.

Osýpky u detí sú sprevádzané makulopapulóznou vyrážkou na koži, horúčkou a zápalom slizníc očí, hrdla a nosa. Choroba je vysoko nákazlivá. Odmietnutie očkovania často vedie k vážnym následkom.

Príčiny a cesty infekcie

Vírus osýpok je po vstupe do tela vysoko aktívny. Produkuje obrovské bunky s viacerými jadrami. Ich úlohou je produkovať nové vírusy.

Nákazlivosť dosahuje 96%. Takmer vždy sa nakazia neočkovaní ľudia, ktorí prídu do kontaktu s chorým.

V akom čase je človek s osýpkami nebezpečný pre ostatných? Inkubačná doba je od 7 do 14 dní. Nakaziť sa môžete približne od 7. dňa. Nebezpečenstvo zostáva až do štvrtého dňa vyrážky.

Pôvodca osýpok spôsobuje značné škody:

• má škodlivý účinok na obehový a dýchací systém;
• ovplyvňuje sliznice;
• znižuje aktivitu makrofágov - buniek, ktoré požierajú baktérie;
• spôsobuje alergické reakcie;
• vedie k intoxikácii rôznych orgánov.

Prenosové trasy:

• pri kašli, kýchaní;
• pri kontakte s infikovanými slinami alebo spútom.

Charakteristickým znakom vírusu osýpok je jeho slabá odolnosť voči environmentálnym faktorom. Škodlivý účinok:

• slnečné svetlo;
• vysoká (nízka) teplota;
• dezinfekčné roztoky;
• kyseliny.

Prvé príznaky a štádiá ochorenia

Priebeh jednej z najnákazlivejších chorôb sprevádzajú nepríjemné prejavy. Dieťa sa stáva rozmarným, nepokojným a jeho celkový stav sa zhoršuje.

Ako sa osýpky prejavujú u detí? Štádiá vývoja ochorenia a príznaky osýpok u detí:

• Najprv sa objavia príznaky prechladnutia, neskôr vyrážka pokrýva telo;
• prvým príznakom je horúčka. Takto telo reaguje, keď v krvi zistí vírus;
• spánok je narušený, dieťa sa stáva podráždeným. Dôvodom je vírus poškodzujúci bunky mozgovej kôry;
• výtok z nosa, bolesť hrdla;
• z nosa sa vypúšťa číry, menej často žltkastý hnisavý hlien;
• dieťa je mučené hlasným „štekajúcim“ kašľom;
• Niekedy sa vyvinie laryngeálny spazmus. Okamžite zavolajte sanitku ak sa dieťa začne dusiť;
• vnútorná výstelka očných viečok sa zapáli, vzniká konjunktivitída, je viditeľný hnisavý výtok z očí;
• jasné svetlo spôsobuje slzenie;
  cervikálne lymfatické uzliny sa zapália, tvár opuchne;
• po 2–4 dňoch sa objavia červené škvrny s priemerom asi 0,5 cm, neskôr sa spájajú;
• v blízkosti žuvacích zubov na lícnej sliznici sa v dňoch 3–5 objaví charakteristický znak - škvrny Velsky-Filatov-Koplik. Malé biele útvary mŕtvych buniek sú obklopené červeným okrajom. U dojčiat tento znak často chýba;
• Objavuje sa bolesť brucha, je možné zvracanie a je možné zvýšené vyprázdňovanie.

Štádium makulopapulárnej vyrážky:

• 3–4 dni po nástupe ochorenia sa na tvári a za ušami objavia uzliny nepravidelného tvaru;
• formácie, ktoré stúpajú nad kožu, sú ružové. Papuly sú obklopené červenými škvrnami;
• na tretí deň je po celom tele viditeľný makulopapulárny exantém (tzv. osýpky); zapálené miesta splývajú, nové vyrážky pokračujú.

Záverečná fáza:

• Štvrtý deň po nástupe vyrážky je zlomový. Stav pacienta sa zlepšuje, nebezpečenstvo infekcie pre ostatných zmizne;
• 5 dní po nástupe makulopapulárnych vyrážok sa v postihnutej koži hromadí melanín a tvoria sa hnedé škvrny;
• koža sa odlupuje, epidermis je očistená od mŕtvych šupín;
• teplota sa vráti do normálu, nádcha a kašeľ zmiznú;
• V krvi sa objavujú protilátky proti osýpkam.

Poznámka! Po chorobe imunita klesá, na malé telíčko často útočia infekcie. Vyhýbajte sa preplneným miestam, doprajte dieťaťu viac vitamínových komplexov, bielkovinových potravín, zeleniny, ovocia a trávte dostatok času na čerstvom vzduchu.

Liečebné metódy

Zatiaľ neexistuje liek, ktorý by ničil vírus osýpok. Terapia je určená na zmiernenie stavu pacienta a zníženie nepríjemných symptómov.

Pri prvých príznakoch choroby zavolajte lekára. Diagnóza sa robí na základe klinických prejavov. Pediatr predpíše liečbu s prihliadnutím na priebeh ochorenia a vek pacienta.

• počas choroby je potrebný odpočinok a odpočinok v posteli;
• zabezpečiť neustály prístup k čerstvému ​​vzduchu v miestnosti;
• uistite sa, že máte dostatočné množstvo tekutiny;
• Odporúča sa šetrná mliečno-zeleninová strava.

Lieky

Pri liečbe osýpok u detí lekár vo väčšine prípadov predpisuje:

• antivírusové látky, imunomodulátory na zvýšenie odolnosti organizmu. Účinné lieky - Grippferon, Arbidol, Anaferon, Interferon;
• v závažných prípadoch sa odporúčajú imunoglobulíny;
• multivitamíny primerané veku.

V závislosti od závažnosti symptómov je potrebné:

• expektoračné sirupy, tablety proti kašľu - Dr.Mom, Ambroxol, Bromhexine, Mukaltin, ACC, Alteyka, Pertussin, Stoptussin, hrudný odber;
• očné kvapky na konjunktivitídu - Albucid, Tobrex;
• protizápalové, antipyretické - Ibuprofen, Paracetamol;
• kloktanie s antiseptikami - roztok manganistanu draselného, ​​Furacilin.

Ľudové lieky a recepty

Liečivé byliny, bobule, domáce prostriedky sú dobrým doplnkom k lekárskej liečbe. Zistite u lekára, či je možné, aby malý pacient v jeho veku bral odvary, infúzie. Vo väčšine prípadov pediatri dôrazne odporúčajú bylinné prípravky, ktoré vyhladzujú hlavné príznaky.

Osvedčené recepty:

• odvar z brezových pukov. Na 100 ml vody budete potrebovať 1 lyžičku. obličky Lúhujte hodinu, užívajte 2 polievkové lyžice trikrát denne. l;
• malinový čaj. Brew 2 lyžice. l. suché alebo čerstvé bobule s pohárom vriacej vody. Prostredníctvom čaju je liečivý prostriedok pripravený. Ak dieťa nemá alergie, podávajte čerstvý čaj 2 krát denne;
• odvar z koreňa marshmallow. Jemne nakrájajte umyté korene, zalejte vriacou vodou (1 šálka). Po štvrťhodine je infúzia hotová. Zrieďte 1:1 vodou, dajte pacientovi jedlo dvakrát denne;
• zber kašľa Zloženie: plody feniklu, semená senovky gréckej, kvety bazy čiernej - 1 polievková lyžica. l., trojfarebné fialky, lipový kvet - 2 polievkové lyžice. l. Všetko pomelieme a premiešame. Vezmite lyžicu zmesi a nalejte pol litra studenej čistenej vody. Vložte do vodného kúpeľa, trvajte 10 minút, ochlaďte. Dávkovanie - 2 polievkové lyžice. l., frekvencia – 4 krát denne;
• infúzia kalina. Vložte 1 polievkovú lyžičku. l. bobule v termose, nalejte 250 ml vriacej vody. Po 5 hodinách je infúzia pripravená. Produkt používajte trikrát denne pred jedlom;
• Lipový kvet. Nalejte lyžicu kvetov do pohára horúcej vody. Dusíme na miernom ohni 10 minút, precedíme. Pred spaním dajte pacientovi niečo na pitie;
• otrubový kúpeľ. Používanie bežných otrúb pomôže upokojiť podráždenú pokožku. Pripravte si odvar, nalejte ho do kúpeľa s teplou vodou (nie nižšej ako 35 C).

Očkovanie detí proti osýpkam

Spoľahlivou metódou, ktorá zabraňuje nakazeniu nebezpečným infekčným ochorením, je očkovanie. Čo je očkovanie? Ide o zámernú infekciu tela minimálnymi dávkami oslabeného vírusu. Po zistení „cudzieho človeka“ s ním telo bojuje a vytvára protilátky.

Kedy sú deti očkované proti osýpkam? Harmonogram očkovania:

• prvé očkovanie - po 12 mesiacoch;
• druhý - vo veku 6 rokov.

Očkovanie sa vykonáva:

• monovakcína;
• trivakcína (osýpky, mumps, ružienka).

Dôsledky očkovania proti osýpkam u detí: po očkovaní niekedy stúpa teplota, na tele sa objavujú mierne vyrážky. Po 2-3 dňoch všetky príznaky zmiznú. Imunita trvá 15 rokov.

Očkovanie sa vykonáva u zdravých detí. Prechladnutie a infekčné ochorenia sú dôvodom na odloženie očkovania. Od momentu zotavenia musí prejsť ešte nejaké obdobie. Keď vaše dieťa zosilnie, dajte ho ihneď zaočkovať.

Dôležité! Sledujte stav dieťaťa. Ak sa po očkovaní cítite horšie, ihneď sa poraďte so svojím lekárom.

Možné komplikácie

Ťažké následky sa vyvíjajú u oslabených detí mladších ako päť rokov. Bohužiaľ, komplikácie spôsobené osýpkami nie sú nezvyčajné.

Často diagnostikované:

• otitis;
• laryngitída;
• zápal lymfatických uzlín na krku;
• bronchopneumónia;
• slepota;
• encefalitída.

Aby ste sa vyhli komplikáciám:

• včasná konzultácia s lekárom;
• dodržiavanie pokoja na lôžku;
• vykonávanie odporúčaní špecialistov.

Poradte! Nevykonávajte samoliečbu. Pri výbere určitých liekov zvážte vek pacienta.

Osýpky sú vysoko nákazlivé ochorenie! Detské kolektívy sú jedným z najnebezpečnejších miest z hľadiska prenosu infekcie. Dieťa s osýpkami musí byť izolované.

Preventívne opatrenia pri identifikácii zdroja infekcie:

• neočkovaným deťom do 3 rokov je preukázaná pasívna imunizácia – zavedený imunoglobulín proti osýpkam;
• trojročné a staršie deti, ktoré predtým nemali osýpky, potrebujú urgentné očkovanie. Očkovanie je účinné, ak sa podá pred kontaktom alebo ak od kontaktu s pacientom neuplynuli viac ako dva dni;
• neočkované deti sú v karanténe;
• Preventívna prehliadka a meranie teploty u všetkých osôb, ktoré boli v kontakte s nosičom vírusu, sú povinné;
• registrácia nových pacientov si vyžaduje ich urgentnú izoláciu;
• Je povinné ošetrovať povrchy dezinfekčnými prostriedkami a udržiavať stálu hygienickú a epidemiologickú kontrolu zdroja infekcie.

Nevystavujte svoje dieťa riziku ochorenia na osýpky! Včasné očkovanie pomôže vyhnúť sa vážnym následkom. Neodmietajte očkovanie. Pamätajte - choroba často vedie ku komplikáciám.

Ďalej je to video „Škola doktora Komarovského“, z ktorého sa môžete dozvedieť ešte viac podrobností o osýpkach u detí:

Osýpky sú infekčné ochorenie, ktoré je sprevádzané charakteristickými príznakmi, z ktorých hlavným je vyrážka na tele. Ochorenie postihuje deti aj dospelých, no závažnejšie je u detí do 2 rokov. Osýpky sú jedným z prvých miest z hľadiska výskytu medzi akútnymi infekčnými ochoreniami postihujúcimi detský organizmus.

Ako sa osýpky prejavujú u detí: foto

Na poznámku! Pôvodcom ochorenia je filtrujúci vírus patriaci medzi mikrovírusy. Vo vonkajšom prostredí rýchlo stráca svoju životaschopnosť. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Infekcia osýpok sa šíri na veľké vzdialenosti a postihuje aj ľudí, ktorí bývajú vo vedľajšom byte. Vzhľadom na nestabilitu vírusu vo vonkajšom prostredí sa vírus neprenáša kontaktom v domácnosti.

Infekcia postihuje tráviaci trakt, dýchacie cesty, kožu, spojovky, niekedy aj mozog. Jedným z typických príznakov osýpok, viditeľných voľným okom, je vyrážka, ktorá sa šíri po tele.

Ako sa choroba vyvíja, na koži sa objavujú vyrážky, čo sú menšie tesnenia a vezikuly s tekutým obsahom.

Keď vyrážka postupne zmizne, na poškodených miestach sa objaví peeling. Bunky epidermis začínajú odumierať, dochádza k regenerácii pokožky. Intenzita vyrážok u detí závisí od závažnosti priebehu osýpok.

Asi po 1,5 týždni sa na mieste vyrážky objavia hnedé škvrny. Sú pokryté malými šupinami, ktoré sa odlupujú.

Na poznámku! Príznakom osýpok u detí sú Velského-Filatovove škvrny, lokalizované na vnútornej strane líc, pier a ďasien. Sú to malé papuly, ktoré sú obklopené zapálenou sliznicou. Podobné javy sú charakteristické pre počiatočné štádium osýpok.

Príznaky osýpok u detí

Existujú 3 obdobia ochorenia:

• katarálny (prodromálny);
• obdobie vyrážok;
• štádium pigmentácie.

Trvanie prvej fázy je 3-4 dni. Objavujú sa nasledujúce príznaky osýpok:

• zvýšenie telesnej teploty (až do 40˚C);
• kašeľ;
• výtok z nosa;
• letargia;
• podráždenosť, plačlivosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• bolesť hlavy;
• poruchy spánku.

Dva dni po prvých príznakoch sa stav zlepšuje, no nádcha sa zintenzívňuje. Kašeľ sa stáva suchým a trhaným, mení sa hlas (rozlišuje sa pískanie), hrtan opuchne.

V ďalšej fáze sú príznaky osýpok nasledovné:

Na poznámku! Pri osýpkach sa môžu zlúčiť prvky vyrážky, ktoré sú blízko seba. V dôsledku toho sa vytvárajú veľké škvrny nepravidelného tvaru. Pri skromných vyrážkach sa ich prvky nespájajú.

Tri dni po štádiu vyrážky začína obdobie pigmentácie. Príznaky osýpok postupne vymiznú a potom úplne zmiznú. Vyrážka sa zmení na hnedé škvrny, ktoré sa odlupujú. Posledné príznaky (slabosť, podráždenosť) sprevádzajú ďalšie 2 týždne.

Na poznámku! Ľudia s osýpkami si vyvinú celoživotnú imunitu, ktorá im pomáha vyhnúť sa opätovnému ochoreniu v budúcnosti. Ak ochoriete raz v živote, nie je možné sa infikovať znova (s výnimkou ojedinelých prípadov, ktoré predstavujú 3 %). Na osýpky sú náchylné deti vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov (do 6. mesiaca je dieťa chránené imunitou, ktorá sa prenáša od matky). Ale aj dospelí sú vystavení vysokému riziku infekcie, ak nie sú očkovaní.

Inkubačná doba osýpok je až 10 dní.

Časté otázky o osýpkach a ich odpovede

1. Je ochorenie nebezpečné pre plod, ak sa nakazí počas tehotenstva? Podľa lekárov hrozí dieťaťu nebezpečenstvo. Môže sa narodiť s rôznymi patológiami, ktoré závisia od závažnosti ochorenia. Niekedy osýpky spôsobujú potrat.
2. Ako liečiť osýpky u novorodenca? U dojčiat sa choroba vyskytuje s rovnakými príznakmi ako u starších detí. Ale vzhľadom na slabé telo novorodenca choroba často spôsobuje komplikácie. Preto by rodičia mali byť opatrní, kontaktovať pediatra včas a prísne dodržiavať jeho odporúčania.
3. Je potrebné niečo aplikovať na vyrážky u detí s osýpkami? Pediatri neodporúčajú rozmazávať vyrážky z osýpok, pretože to nebude mať žiadny účinok. Keď sa telo dieťaťa vyrovná s vírusom, vonkajšie príznaky zmiznú samy. Zvyčajne sa to stane do týždňa alebo 10 dní.
4. Je možné kúpať dieťa s osýpkami? Pri absencii vysokej teploty to nie je zakázané.
5. Koľko dní trvá karanténa pre osýpky? Lekári odporúčajú zdržať sa návštevy detskej vzdelávacej inštitúcie najmenej 4 dni od začiatku ochorenia. Počas tejto doby je riziko infekcie najvyššie. Maximálna doba karantény je 21 dní.

Osýpky u detí zriedka spôsobujú komplikácie, no zároveň sú najčastejšou príčinou úmrtia detí do 5 rokov. Ochorenie zanecháva následky v prípade ťažkého priebehu, oslabenej imunity dieťaťa, prípadne pridania ďalších infekcií. Vírus osýpok každý rok postihne 20 miliónov ľudí na celom svete, z ktorých 100 000 má nepriaznivý výsledok z ochorenia. V podstate ide o neočkovaných ľudí, čo je ďalším potvrdením, že očkovanie zohráva veľkú úlohu v prevencii ochorenia.

Čo to je?

Osýpky sú jedným z predstaviteľov akútnych, vysoko nákazlivých vírusových infekcií, ktoré sa vyznačujú zápalovými reakciami na slizniciach ústnej dutiny, spojiviek a dýchacích orgánov, sprevádzané veľmi vysokými teplotami, príznakmi intoxikácie, makulárnymi a papulóznymi vyrážkami (viď foto).

Pôvodcom ochorenia je filtrovateľný, zanedbateľný varión patriaci do rodiny myxovírusov. V otvorenom prostredí nemá vysokú odolnosť a mimo tela rýchlo hynie.

Dieťa sa môže nakaziť osýpkami kontaktom s nosičom infekcie na samom vrchole infekčnosti, niekoľko (3-4) dní pred vypuknutím vyrážky.

K prenosu infekcie dochádza aerosólom, hlienom alebo kvapkami slín – pri rozprávaní, kašli, kýchaní. V jednej miestnosti alebo dokonca v celom bytovom dome je patogén schopný pohybovať sa vzduchom, cez prievan alebo cez výfukové potrubie.

• Infekcia sa neprenáša prostredníctvom predmetov alebo tretích osôb.
• Deti do 6 rokov sú náchylnejšie na osýpky, ale ak osoba nebola očkovaná včas, riskuje, že infekciu „chytí“ v ktoromkoľvek období svojho života.
• Dojčatá mladšie ako šesť mesiacov ochorejú veľmi zriedkavo, pretože sú chránené imunitou matky.

Po vstupe vírusu do slizničných štruktúr tela preniká do epiteliálnych buniek, kde sa vírus intenzívne množí, čo spôsobuje ich deštrukciu a smrť. Akonáhle sa dostanú do krvi, milióny viriónov sa rozšíria po celom tele a usadia sa v najpohodlnejších zónach – v retikuloendoteliálnom systéme.

Postihnuté sú sliznice dýchacieho ústrojenstva, ústnej dutiny, spojovky a tráviaceho traktu, niekedy sa vírus usadzuje v sliznici mozgového tkaniva a spôsobuje rozvoj špecifickej osýpkovej encefalitídy.

Príznaky a príznaky osýpok u detí, fotografie

Priebeh ochorenia v detskom veku je charakterizovaný cyklickým rytmom prejavov v závislosti od štádia ochorenia, pričom postupne nahrádza jednu fázu priebehu druhou.

Latentné obdobie

Jasnému prejavu symptómov osýpok u dieťaťa predchádza pomerne dlhé latentné asymptomatické obdobie, od jedného a pol do dvoch, niekedy až troch týždňov.

Prvé príznaky infekcie osýpok u dieťaťa sa objavujú:

• pyretická horúčka s nadmerne vysokými teplotami;
• kašeľ, suchý a pretrvávajúci;
• veľké množstvo výtoku z nosnej dutiny (v počiatočnom období slizničné a prechádzajúce do mukopurulentného výtoku);
• hlas slabý a chrapľavý;
• rozšírenie krvných ciev v očiach.

U detí sa často vyvinie svetloplachosť, opuch očných viečok a sklerálna infekcia s hnisavým výtokom. Dieťa je malátne, plačlivé a nepokojné, zle spí a jedáva. Symptómy intoxikácie sa prejavujú dávivým reflexom, hnačkou a bolesťou v oblasti brucha.

Katarálne obdobie je veľmi krátke, až štyri dni. K všeobecným symptómom sa pridávajú symptómy charakteristické pre počiatočné štádium osýpok, ktoré sa u detí prejavujú nasledujúcimi prejavmi:

• záchvaty migrény;
• zápalové procesy v dýchacom trakte;
• hojný výtok z nosa;
• na začiatku zriedkavý kašeľ, ale na konci tretieho dňa zosilňujúci kašeľ;
• neustála produkcia malého množstva spúta sprevádzaná bolestivými príznakmi škrabania v krku;
• ostrá bolesť v očiach v jasnom svetle;
• možné pridanie tonických kŕčov a dáviaceho reflexu, pri ťažkých prejavoch ochorenia, alebo miernej horúčke a miernom kašli, s vymazanou formou.

Na konci katarálneho štádia sa často objavuje charakteristický znak osýpok - belavé vyrážky obklopené miernym začervenaním na slizničných plochách vo vnútri pier, vnútorných stien líc a ďasien.

Príznaky osýpok v štádiu vyrážky

Príznaky osýpok u dieťaťa sa v tomto štádiu prejavujú ako prvá vyrážka na štvrtý alebo piaty deň infekcie a trvajú až štyri dni.

Charakteristiky vyrážky sú určené prejavom syndrómu exantémových vyrážok na pozadí prevládajúcich symptómov - maximálneho prejavu symptómov intoxikácie, vysokej horúčky a katarálnych symptómov.

Počas katarálneho štádia, v prvých dvoch dňoch, sa osýpky u detí nezdajú byť obzvlášť výrazné. Telo dieťaťa je mierne hyperemické. Na lícach sa objavujú exantémové škvrny (charakteristický Koplikov syndróm) a na vnútorných stenách líc je zaznamenaná uvoľnenosť slizničnej vrstvy.

Ale príznaky intoxikácie, v prvých pár dňoch objavenia sa vyrážok, sú vyjadrené najakútnejšie. Zvyčajné príznaky intoxikácie sú sprevádzané patologickými zmenami v cievnom a srdcovom systéme, ktoré sa vyznačujú:

• rýchly tlkot srdca;
• hypotonické príznaky;
• tonzilokardiálny syndróm;
• poruchy srdcového rytmu;
• dystrofické lézie v srdcovom svale;
• rozvoj oligúrie.

Dôležitý rozlišovací znak syndróm tvorby exantému - postupné šírenie vyrážok. Ich prvé prejavy sú zaznamenané v oblastiach za uchom, na koži mosta nosa. Na 1. deň vyrážka pokrýva celú kožu na tvári a krku, šíri sa na ramená a šíri sa na kožu hrudníka.

Na 2. deň vyrážka úplne pokrýva trup a hornú časť ramien. Na štvrtý deň sa už pozoruje na celom povrchu kože končatín. Je malý bodkovaný alebo papulózny. Počas krátkeho časového obdobia sa prvky vyrážky zvyšujú a spájajú sa do škvŕn ľubovoľného tvaru rôznych veľkostí. Zároveň sa nemení pozadie pokožky.

Tvár chorého dieťaťa nadobúda charakteristický vzhľad - opuch, opuch nosa a očných viečok, suchosť a praskanie na perách a tvorba začervenania očných bielkov.

Za jeden, dva týždne vyrážky u chorého bábätka prechádzajú do štádia pigmentu, spôsobeného stmavnutím kožných vyrážok. V skutočnosti sa táto fáza začína už od tretieho dňa vyrážky a pokračuje v etapách podľa vzniku vyrážky.

Pigmentové škvrny nemenia svoju modrastú farbu, keď je koža stlačená alebo natiahnutá. Niekedy tento proces končí miernym šupinatým peelingom.

Známky postupných vyrážok a rovnaký postupný prechod do fázy pigmentácie sú „vizitkou“ infekcie osýpok, keď na koži hornej časti tela je vyrážka už v stave pigmentácie a jej spodná časť je stále v štádiu intenzívnych vyrážok.

Tento znak ochorenia je veľmi dôležitý pri diagnostike a liečbe osýpok u detí, pretože značne uľahčuje identifikáciu ochorenia, čo umožňuje odlíšiť ho od podobných ochorení sprevádzaných exantémom.

V štádiu pigmentácie, ak ochorenie prebieha bez komplikácií, sa stav dieťaťa rýchlo stabilizuje - ukazovatele teploty sa normalizujú, spánok a chuť do jedla sa obnovia, prejavy katarálnych symptómov sa postupne znižujú a po týždni a pol úplne zmiznú.

Charakteristiky osýpok u detí

• U detí je katarálne štádium osýpok skrátené na dva dni, ale je možná úplná absencia alebo jej mierna závažnosť.
• Trvanie vyrážky sa tiež skráti na dva dni. Syndróm intoxikácie sa niekedy prejavuje vo forme zvracania.

Makulárna a papulárna vyrážka sa objavuje postupne. Veľkosťou je malý alebo stredný. Nie svetlé a nie hojné. Skracuje sa aj doba pigmentácie, ktorá môže trvať až týždeň.

V dôsledku zníženej imunity je organizmus oslabený a deti si dlhodobo uchovávajú anergiu osýpok (zvýšená náchylnosť k infekciám).

U malých detí sa často vyskytujú komplikácie bakteriálneho pôvodu vo forme zápalu pľúc alebo hnisavých zápalových procesov v uchu. V tejto vekovej kategórii detí môže byť infekcia osýpok kombinovaná s inou vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Nie je nezvyčajné vidieť príznaky črevnej dysfunkcie v podobe častých hnačiek, prípadne s inklúziami hlienu.

U detí po 6. mesiaci sa ochorenie prejavuje bežnými zhoršenými formami klasických osýpok.

Pri zistení príznakov osýpok u detí sa veľká pozornosť venuje liečbe a prevencii ochorenia, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

Liečebné metódy zahŕňajú medikamentóznu, etiotropnú, etiopatogenetickú, symptomatickú a doplnkovú terapiu, hygienické opatrenia a alternatívne techniky.

Pri farmakologickej liečbe sa predpisujú lieky na zmiernenie symptómov osýpok a etiotropná liečba je určená:

• Vyplachovacie procedúry pre ústa, očné kvapky a výplachy nosa prípravkami RNázy. Ak je ochorenie ťažké - intramuskulárne podanie.
• Prípravky rekombinantných interferónov - "Viferon", "Reaferon", "Realdiron" alebo "Interlock".
• V prípade hnisavých procesov spojovky je predpísaná instilácia Albucidu.
• Zmiernenie rôznych výtokov z nosa sa vykonáva pomocou kvapiek, ako je „Halozalin“ alebo „Farial“, výtok s hnisavými inklúziami sa lieči aplikáciou masti, ktorá obsahuje antibiotiká.
• Pri kašli sa používajú lieky, ktoré majú antitusický účinok - „Glycodin“, „Alex-Plus“, „Bronchocin“, „Glycodin“, „Pectussin“ a koreň marshmallow.

Antibiotiká

Pri jednoduchej forme ochorenia sa deťom antibiotiká neodporúčajú. Predpísané sú iba v prípade vývoja chronických patológií alebo s výraznými príznakmi bakteriálnych komplikácií. Staršie deti potrebujú antibiotiká na zjavné komplikované procesy. Predpísané sú penicilínové prípravky ako "Rulida", "Cifatoxím", "Oxacilín".

V období akútneho ochorenia a pigmentácie sú potrebné mikroelementy a multivitamíny.

V prípade potreby sa vykonáva desenzibilizačná liečba - Claritin alebo Tavegil.

Stav vášho dieťaťa môžete zmierniť jednoduchými hygienickými opatreniami:

• opakované umývanie očí a odstránenie kôry hnisu prevarenou teplou vodou;
• časté mazanie popraskaných pier bežným čerstvým maslom alebo rakytníkovým olejom;
• vyčistite výlevku a odstráňte z nej kôry pomocou olejových zmesí (broskyňový olej) a roztokov
• vypláchnite ústa teplou prevarenou vodou a vetrajte miestnosť.

Čo ešte môžete urobiť na liečbu osýpok?

Alternatívna liečba je založená na základnej terapii Engistolom, Lymphomyosot kvapky, Viburkol čapíky, Oculoheel očné kvapky, v dávkovaní podľa veku a s individuálnym priebehom podávania.

Použitie ďalšej terapie je spôsobené zdĺhavým priebehom ochorenia. Zabezpečuje podávanie tabletovej formy lieku "Traumel", injekčných roztokov "Echinacea", nosového spreja "Eufirbium", pri katarálnych príznakoch, "Bolesti hrdla-päty", pri príznakoch tonzilitídy alebo faryngitídy.

Pri etiopatogénnej a symptomatickej terapii je predpísaná liečba, ktorá zodpovedá závažným symptómom. Vykonáva sa antibakteriálna terapia. Predpísané sú antipyretické, antikonvulzívne, detoxikačné a vitamínové prípravky.

O prevencii

Najlepšou prevenciou osýpok u dieťaťa je imunizácia detí a dôležitým kritériom je jej správne načasovanie, ide o vek dieťaťa jeden a šesť rokov.

Očkovanie je založené na procese umelého vytvárania imunitnej odpovede na infekcie zavedením proteínových zložiek baktérií a vírusov do tela, ktoré spôsobujú rozvoj infekčných procesov.

Imunitná pamäť „zaregistruje“ nežiaduci mikroorganizmus a keď sa opäť dostane do tela, je rozpoznaný a zničený.

Prognóza ochorenia u detí s očkovaním proti osýpkam je priaznivá a riziko vzniku komplikovaných procesov z vakcíny je zanedbateľné a nemožno ho porovnávať s možnými následkami u tých detí, ktoré nie sú očkované.

Ľudia žijúci v rôznych častiach sveta poznajú osýpky. Išlo o najčastejšie ochorenie, ktorého epidémie boli zaznamenané každé 2 roky.

Osýpky u detí

Osýpky sú klasifikované ako akútne infekčné ochorenie. Jeho vývoj je sprevádzaný príznakmi intoxikácie, horúčkou, výskytom vyrážky (makulopapulárne) a katarom horných dýchacích ciest.

Odborníci identifikujú nasledujúce typy osýpok:

• typický. Je ľahké rozpoznať prítomnosťou všetkých symptómov charakteristických pre chorobu;
• atypické. Je ťažké ho rozoznať kvôli rozmazaným charakteristikám. V tomto prípade dochádza k skráteniu období vývoja ochorenia (štádium vyrážky je kratšie, môže chýbať katarálne štádium a dochádza k porušeniu štádií vyrážky).

Po preniknutí do tela dieťaťa sa vírus množí v submukóznom a lymfatickom systéme horných dýchacích ciest. Infekcia sa potom šíri krvou.

Vírus, ktorý preniká hlboko do tkanív, ovplyvňuje sliznicu priedušiek, peribronchiálne a svalové tkanivo. V tomto prípade sa vyvinie endomyoperibronchitída. Niekedy sú osýpky sprevádzané nasledujúcimi chorobami:

• ulcerózna stomatitída;
• katarálna stomatitída;
• aftózna stomatitída;
• kolitída osýpok;
• fibronekrotizujúca kolitída;
• poškodenie čriev;
• Escherichióza.

Ako rozpoznať osýpky u detí, hovorí doktor Komarovský:

Cesty infekcie

Za zdroj šírenia choroby sa považuje chorý človek. Pravdepodobnosť infekcie od pacienta sa zvyšuje počas katarálneho obdobia, ako aj v prvý deň vyrážky. Katarálne obdobie je charakterizované zmenami v ústnej dutine chorého dieťaťa.

Do tretieho dňa vývoja ochorenia už nie je nosič infekcie taký nákazlivý a od štvrtého dňa sa môžete bezpečne dostať do kontaktu s osobou trpiacou osýpkami.

Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Vírus sa do prostredia dostáva z horných dýchacích ciest infikovaného dieťaťa (kvapkami hlienu pri kašli alebo kýchaní). Potom vírus prúdmi vzduchu migruje miestnosťami a môže preniknúť do susedných miestností a bytov. Prípady infekcie prostredníctvom tretích strán sa považujú za veľmi zriedkavé, pretože mimo ľudského tela vírus rýchlo zomrie.

Náchylnosť detí na osýpky je veľmi vysoká. Kontakt s pacientom končí infekciou v 95–96 %. Ak sa patogén dostal do oblasti, kde nebolo vykonané očkovanie, ochorie väčšina populácie v tejto lokalite. Najčastejšie sú infikované deti vo veku od 1 do 5 rokov. Deti do 6 mesiacov ochorejú len zriedka.

Dojčatá, ktorých matky v detstve nemali osýpky, sú náchylnejšie na infekciu. Novorodenci matiek, ktoré mali infekciu počas tehotenstva, môžu ochorieť. Vďaka masovej imunizácii v posledných rokoch choroba častejšie postihuje dospelých, ktorí nie sú očkovaní alebo stratili imunitu.

Štádiá ochorenia

Príčiny

Za pôvodcu tejto infekcie sa považuje vírus z čeľade Paramyxoviridae. Vírus z rodu Morbillivirus má veľkosť 120–140 nm. Tento mikroorganizmus neobsahuje neuraminidázu. To sa považuje za významný rozdiel od iných paramyxovírusov. Pôvodca osýpok má nasledujúce schopnosti:

• hemolytický;
• tvorba symplastov;
• hemaglutinačný.

Mimo ľudského tela vírus zomrie do 2 hodín. Jeho patogénne schopnosti vymiznú po 2 - 4 minútach. Nasledujúce faktory nepriaznivo ovplyvňujú pôvodcu ochorenia:

• ultrafialové;
• slnečné svetlo.

V kvapkách hlienu a krvi môže vírus zostať životaschopný niekoľko dní (pri teplote 12 - 15 stupňov).

Etapy vyrážky osýpok s vysvetleniami

Príznaky a príznaky u detí

Inkubačná doba trvá 8–10 dní, menej často 17 dní. Keď dieťa dostane imunoglobulín (ako profylaxiu), inkubačná doba sa predĺži na 21 dní. Odborníci rozdeľujú klinický obraz do 3 období:

1. Katarálna.
2. Vyrážky.
3. Pigmentácia.

Ochorenie začína zvýšením teploty (38,5 – 39 stupňov). Dieťa má:

• , rušivý;
• opuch očných viečok;
• fotofóbia;
• konjunktivitída;
• letargia;
• úzkosť;
• poruchy spánku;
• znížená chuť do jedla;
• bolesť brucha;

Ak sa ochorenie vyvinie vážne, môžu sa objaviť príznaky intoxikácie a zakalenie vedomia. Neskôr sa objaví vyrážka, sivobiele bodky vo vnútri úst. Prvá vyrážka sa pozoruje za ušami, na zadnej strane nosa, potom na tvári, krku, chrbte, hrudníku, hornej časti rúk a nôh.

Fotografia detskej vyrážky

S akými chorobami možno osýpky zameniť?

Osýpky nie je ťažké diagnostikovať. Hlavné rozdiely od iných chorôb sú:

• akútny nástup;
• postupné zvyšovanie katarálnych symptómov;
• konjunktivitída;
• Filatov-Koplikove škvrny;
• štádia vyrážok (pozadie dermy je nezmenené).

Ak sa počas diagnózy vyskytnú ťažkosti, odborníci vykonajú sérologické vyšetrenie pacienta pomocou ELISA. Diagnóza je potvrdená prítomnosťou IgM (špecifických protilátok).

Liečte chorobu doma. Hospitalizácia je potrebná iba v závažných prípadoch ochorenia alebo prítomnosti komplikácií. Aj deti do jedného roka a deti z uzavretých ústavov starostlivosti o deti musia byť hospitalizované.

Na rýchle zotavenie dieťa potrebuje:

• správna starostlivosť;
• dobré hygienické a hygienické podmienky;
• vyvážená strava;
• Čerstvý vzduch.

Niekoľkokrát denne si musíte umyť oči teplou prevarenou vodou a roztokom hydrogénuhličitanu sodného (2%). Ak sú vaše pery suché, namažte ich vazelínou. Čistite si nos častejšie vatovými tampónmi namočenými vo vazelínovom oleji. Ústna hygiena zabráni vzniku stomatitídy.

Lieková terapia je predpísaná s prihliadnutím na závažnosť rôznych symptómov. Na zníženie teploty je predpísané " ". Liek má tiež protizápalové, antipyretické a analgetické účinky.

Ak sú osýpky nekomplikované, antibiotiká sa nepoužívajú. až dva roky je predpísané pre ťažké ochorenie, ťažkú ​​intoxikáciu a prítomnosť zmien v pľúcach.

Po zotavení majú deti narušený spánok a zvýšenú únavu, preto potrebujú dlhý spánok, prechádzky na čerstvom vzduchu, príjem vitamínov a vyváženú stravu. Je potrebné obmedziť intelektuálnu a fyzickú aktivitu.

Ako liečiť osýpky, pozrite si naše video:

Prevencia

Ak dieťa ochorie na osýpky, sú izolované 4 dni od okamihu vyrážky. Ak sa vyskytnú komplikácie, izolácia sa predlžuje na 10 dní. Ak dieťa ochorie, informuje o tom zariadenia starostlivosti o deti.

Pri kontakte dieťaťa s pacientom sa mu podáva normálny imunoglobulín (maximálny preventívny účinok sa prejaví na piaty deň).

Zdravotnícky personál je aktívne imunizovaný živou vakcínou proti osýpkam. Môžu sa použiť cudzie lieky „Priorix“ a „MMR“. Protilátky sa objavia 7-15 dní po očkovaní. Trvanie imunity po injekcii dosahuje 20 rokov.

Očkovanie

Očkovanie sa považuje za povinné pre 12-mesačné deti. Očkovanie sa potom opakuje vo veku 6 rokov. Imunita získaná po očkovaní zabraňuje epidémiám osýpok. Imunizácia prispela k zníženiu infekcie u detí predškolského a školského veku.

Osýpky sú akútne vírusové ochorenie, ktoré je jednou z najnákazlivejších a najčastejších infekcií. Pôvodcom osýpok je RNA vírus z rodu morbillivirus, ktorý sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Tento vírus má veľmi nízku odolnosť voči rôznym vplyvom (var, dezinfekcia) a mimo ľudského tela pomerne rýchlo hynie.

Aj keď sme si zvykli myslieť na osýpky ako na bežné detské ochorenie, je to veľmi nebezpečné. Každú hodinu na ňu vo svete zomrie 15 ľudí, ročne je to 165 000 ľudí. A pred rokom 1980 bol počet úmrtí 20-krát vyšší! Obzvlášť vysoká úmrtnosť v rozvojových krajinách Afriky a Ázie. Tam je 20 % detských úmrtí spojených s osýpkami. Veľké epidémie osýpok sa nám podarilo zbaviť vďaka univerzálnemu očkovaniu. Deti vo veku 1 a 6 rokov sú očkované proti osýpkam, ružienke a mumpsu. Očkovaní ľudia, aj keď ochorejú, znášajú ochorenie v ľahkej forme.

V tomto článku sa pozrieme na osýpky u dospelých, pomôžu nám v tom detailné fotografie ochorenia, ako aj prvé príznaky a súčasné spôsoby liečby osýpok, okrem toho nezabudneme spomenúť preventívne opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa chorobe a jej nebezpečným komplikáciám.

Ako sa môžete nakaziť?

K infekcii osýpok dochádza prostredníctvom vzdušných kvapôčok. Index nákazlivosti je 95 %, to znamená, že ide o vysoko nákazlivé ochorenie. Na prenos infekcie je nevyhnutný priamy kontakt s chorým, k prenosu vírusu prakticky nedochádza bežnými vecami a tretími osobami.

Prípady ochorenia sa zaznamenávajú po celý rok, ale častejšie v chladnom období. Najčastejšie sú postihnuté deti vo veku 4 a 5 rokov. Deti mladšie ako jeden rok, ktoré dostali protilátky proti vírusu od svojej matky, sú imúnne v prvých 4 mesiacoch života. V budúcnosti sa imunitný systém oslabí a dieťa sa môže nakaziť pri kontakte s chorou osobou. Pacient zostáva infekčný do piateho dňa od vzniku vyrážky a s komplikáciami do desiateho dňa.

Jediným svetlým bodom toho všetkého je veľmi silná celoživotná imunita po chorobe.

Inkubačná doba

Po preniknutí patogénu (pôvodca osýpok) do ľudského tela začína inkubačná doba ochorenia, ktorá trvá 7-21 dní. V tomto čase nie sú žiadne príznaky ochorenia a pacient sa v tejto fáze ochorenia nesťažuje na zhoršenie zdravotného stavu.

Na konci inkubačnej doby a v prvých 5 dňoch vyrážky je pacient schopný infikovať inú osobu touto chorobou. Po dokončení počiatočného štádia začína katarál.

Príznaky osýpok u dospelých

Keď sa osýpky objavia u dospelých, hlavné príznaky zostávajú rovnaké ako u detí, ale závažnosť ochorenia u dospelého bude výraznejšia. Je to badateľné najmä v období vyrážok, pri bakteriémii, kedy sa vírus intenzívne množí v krvi.

Hlavné príznaky osýpok u dospelých sú:

• zvýšenie teploty (horúčka) až na 38 - 40 ° C;
• bolesti hlavy, slabosť;
• znížená chuť do jedla;
• fotofóbia;
• zachrípnutie hlasu;
• enantém osýpok - veľké červené škvrny na mäkkom a tvrdom podnebí;
• vyrážka na koži (na tvári, trupe, rukách, nohách);
• možné delírium, poruchy vedomia;
• dysfunkcia čriev atď.

Inkubačná doba infekcie osýpok trvá u dospelých 1-3 týždne. V typickom priebehu ochorenia možno rozlíšiť tri po sebe nasledujúce štádiá: katarálne, vyrážkové a rekonvalescenčné štádium.

1. Katarálne obdobie (počiatočné). Osýpky sú bežne spojené s charakteristickými kožnými vyrážkami. Ale prvé príznaky ochorenia, ktoré sa objavia po uplynutí inkubačnej doby, sú jednoduché prejavy prechladnutia: výrazné zvýšenie teploty, kašeľ, nádcha, astenický syndróm. V tejto chvíli môžete mať podozrenie, že máte akútnu respiračnú infekciu alebo, ale charakteristické znaky vo forme kožných vyrážok vám umožnia stanoviť správnu diagnózu.
2. Štádium tvorby vyrážok. Piaty deň sa na koži človeka objavia vyrážky. Rozširujú sa zhora nadol – najskôr sa vyrážka objaví na tvári, za ušami, na pokožke hlavy, potom sa rozšíri na trup a ruky a potom sa rozšíri na nohy. Osýpky sa prejavujú ako typická hojná jasne červená vyrážka vo forme škvŕn, ktoré majú tendenciu splývať. Vyrážka trvá na koži 1 - 1,5 týždňa a je makulopapulárneho charakteru. Pigmentácia, ktorá sa objavuje v mieste vyrážky, má tiež klesajúcu povahu, to znamená, že sa objavuje v smere od hlavy k nohám.
3. Štádium rekonvalescencie. Počnúc piatym dňom po objavení sa červenej vyrážky ochorenie ustúpi a človek sa začne zotavovať. Teplota postupne klesá na normálnu úroveň, vyrážka sa odlupuje. Stojí za to pamätať, že kožné prejavy môžu pomaly miznúť počas dvoch týždňov, zatiaľ čo počas tohto obdobia choroby už človek nie je nákazlivý.

U dospelých sú osýpky obzvlášť závažné. Pneumónia a bakteriálne komplikácie sú často spojené so základným ochorením. Niekedy môže choroba vyústiť až do slepoty a výraznej straty sluchu.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií osýpok je vírusová meningoencefalitída (zápal mozgových blán), ktorá v 40 % prípadov vedie k smrti. Vírus osýpok značne potláča imunitný systém dospelého človeka, v dôsledku čoho sa chronické ochorenia zhoršujú a získavajú sa nové.

Atypický priebeh osýpok

Existuje typický a atypický priebeh osýpok. Typický klinický obraz bol opísaný vyššie. Atypický kurz je nasledovný:

1. Vymazaná (zmiernená) forma osýpok. Vyskytuje sa vo veľmi miernej forme a vyskytuje sa pri podaní gamaglobulínu alebo bezprostredne po očkovaní proti osýpkam.
2. Hemoragická forma– sprevádzané viacnásobným krvácaním, krvavou stolicou a močom. Pacient často zomiera na krvácanie. Pri včasnej hospitalizácii a intenzívnej starostlivosti môže byť výsledok podmienene priaznivý.
3. Hypertoxický. Pozorované so zvýšenou intoxikáciou. Pacient môže mať veľmi vysokú, pretrvávajúcu teplotu, príznaky meningoencefalitídy, srdcového zlyhania a iné príznaky. Táto forma vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Komplikácie sa najčastejšie vyskytujú u dospelých so zníženou imunitou a u starších ľudí.

Osýpky u dospelých: foto

Ponúkame podrobné fotografie na prezeranie toho, ako táto choroba vyzerá na fotografii.

Liečba osýpok u dospelých

Urobme si hneď rezervu – špecifická liečba, ktorá by bojovala s vírusom osýpok, v prírode jednoducho neexistuje. Preto je liečba osýpok u dospelých symptomatická - zahŕňa prevenciu rozvoja komplikácií, zmiernenie stavu pacienta - to znamená, že lekár sa zameriava na symptómy a bojuje s nimi.

Osýpky sa zvyčajne liečia doma. Počas tohto obdobia vás bude lekár pravidelne navštevovať a sledovať priebeh ochorenia. Predpíše vám potrebné lieky, odporučí vám, aby ste sa dobre stravovali a pili veľa tekutín a užívali aj vitamíny A a C.

Liečba na infekčnom oddelení nemocnice je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• keď sa objavili vážne komplikácie;
• závažný priebeh ochorenia, ťažká otrava tela (intoxikácia);
• nie je možné izolovať pacienta od ostatných členov tímu (v internátnej škole alebo v armáde).

Doma, ak má pacient telesnú teplotu viac ako 38,5 stupňov, sú predpísané.