Ako lidokaín ovplyvňuje ľudské telo. Dôsledky predávkovania lidokaínom

Toto je liek na lokálnu anestéziu. Rozsah jeho použitia je pomerne široký. Preto sa vyrába v rôznych dávkových formách. Ak sa chcete dozvedieť viac o tomto lieku a preštudovať si návod na jeho použitie, prečítajte si tento článok.
Tento liek je dostupný ako injekčná kvapalina, očné kvapky, ako aj sprej, gél a aerosól na liečbu chorého povrchu.
Keď je tento liek v tkanivách, ovplyvňuje nervové zakončenie takým spôsobom, že signály z nich prestávajú byť prenášané pozdĺž nervov. To znamená, že mozog jednoducho „zabudne“, že by mal na tomto mieste bolieť. Liečivo pôsobí ako vazodilatátor, pričom nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie v tkanivách.

Možné vedľajšie účinky pri používaní lidokaínu:

Lokálne reakcie sa prejavujú vo forme mierneho pocitu pálenia, ktorý ustáva so zvyšujúcim sa anestetickým účinkom (trvá asi minútu).
Vo výnimočných prípadoch existuje možnosť anafylaktických reakcií.
Poruchy centrálneho nervového systému sa vo veľmi zriedkavých prípadoch prejavujú vo forme úzkosti.
V zriedkavých prípadoch je pravdepodobný vývoj porúch CCC vo forme arteriálnej hypotenzie, zníženie srdcovej frekvencie.

Liek je kontraindikovaný:
- ak sú v anamnéze náznaky konvulzívnych reakcií v dôsledku užívania lidokaínu;
- s AV blokádou druhého a tretieho stupňa;
- s výrazným znížením srdcovej frekvencie;
- so syndrómom chorého sínusu;
- s výrazným porušením funkcie ľavej komory;
- pri precitlivenosti na liečivo a jeho zložky.
Pri použití sadry ako odtlačkovej hmoty v dentálnej oblasti sa prípravok vo forme aerosólu neodporúča z dôvodu pravdepodobnosti vdýchnutia.
Liečivo vo forme aerosólu je povolené na použitie počas tehotenstva, pretože v terapeutických dávkach nepredstavuje riziko pre ženu a plod.
Neexistujú žiadne informácie o vylučovaní lieku do materského mlieka. Odporúča sa starostlivo predpísať užívanie lidokaínu dojčiacej matke.
Počas laktácie je použitie tohto lieku povolené len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre dieťa.

V jednom z veľkých ruských miest bol nedávno zaregistrovaný do očí bijúci prípad. Dievča z piatej triedy sa rozhodlo nainštalovať si do jazyka módny piercing. Namiesto toho, aby išla na špecializovanú kliniku alebo do kozmetického salónu, zhromaždila priateľky v rovnakom veku a dievčatá si začali prepichovať jazyk priamo pri vchode do viacposchodovej obytnej budovy v meste Čeľabinsk. Po nejakom čase bola na tom istom mieste, vo vchode domu, nájdená mŕtvola školáčky.
A čo lidokaín?

Ukáže sa, že jedna z kamarátok zosnulej sa sama rozhodla na žiadosť zosnulej dievčiny podať jej anestetickú injekciu. Na to mali dievčatá v zásobe dve ampulky lidokaínu. Odkiaľ presne toto dávkovanie pochádza - nikto nevie. Ale obe ampulky boli vpichnuté do nešťastného jazyka. Čo nežné pohlavie pre krásu nevydrží! Ale v tomto prípade všetko skončilo jednoducho a strašidelne. Dievča sa takmer okamžite začalo zmietať v kŕčoch. Kto zavolal záchranku, nie je známe, no lekári už dievčatku nedokázali pomôcť.

Či bol zosnulý alergický na nejaké lieky, zatiaľ nie je známe. Odkiaľ sa vzali nešťastné dve ampulky s lidokaínom - vyšetrovanie mlčí. Ale u nás nie je vôbec problém zohnať pár ampuliek s tabletkami proti bolesti. Nie je to nejaký druh drogy.

V skutočnosti zostáva veľa otázok. A prečo sa dievča neobrátilo na svojich rodičov s túžbou prepichnúť si jazyk? Zobrali by ju do kozmetického salónu a tínedžer by žil. A odkiaľ tieto dievčatá získali lidokaín? A vôbec, prečo si dieťa robí diery v jazyku na schodisku a nie aspoň doma? A ako dlho budú lekárne predávať takéto lieky deťom, ako sú jednoduché doplnky stravy (biologicky aktívne prídavné látky)?

Farmakologický účinok:
Lokálne anestetikum amidového typu. Analgetický účinok sa dosiahne blokovaním tvorby a prechodu nervového impulzu. Princíp činnosti je založený na stabilizácii priepustnosti neurónovej membrány pre ióny sodíka. Zvyšuje sa obmedzujúca elektrická excitabilita a následne sa blokuje prechod impulzu.
Použitie lieku pri faryngálnej alebo nazofaryngeálnej chirurgii vyvoláva potlačenie faryngálneho reflexu. Pri injekcii do hrtana a priedušnice liek blokuje reflex kašľa, čo zvyčajne vedie k bronchopneumónii.
Lidokaín vo forme aerosólu začne pôsobiť do 1 minúty a účinok trvá 5-6 minút. Citlivosť sa pomaly obnovuje do 15 minút.

Indikácie na použitie lieku:
Ako lokálne anestetikum vo vzťahu k slizniciam v zubnom lekárstve, ako aj pri orálnej chirurgii:
- extrakcia zubov;
- odstránenie úlomkov kostí;
- anestézia mäkkých tkanív ústnej dutiny (na upevnenie korunky protézy);
- manuálne alebo inštrumentálne odstránenie (alebo excízia) zväčšenej papily jazyka;
- anestézia na excíziu povrchových benígnych nádorov ústnej sliznice;
Droga sa používa aj v oblasti gynekológie:
- anestézia perinea počas epiziotómie;
- ako lokálne anestetikum na šitie, s infekčnými a zápalovými procesmi.
Drogu používajú aj dermatológovia na znecitlivenie slizníc pri menších chirurgických výkonoch.

Opatrne sa liek predpisuje pacientom so zlyhaním pečene, poruchami krvného obehu, nízkym krvným tlakom, ťažkým poškodením obličiek, trpiacim epilepsiou. V takýchto situáciách sa má dávka lidokaínu znížiť. Tento liek používajte opatrne pri slizničných léziách, pri duševnom nedostatočnom vývoji a u veľmi starých a/alebo oslabených ľudí, ktorí dostávajú lieky ako lidokaín na liečbu kardiovaskulárnych ochorení.
V stomatologickej a ortopedickej oblasti sa tento liek používa len s elastickými odtlačkovými hmotami.
Odporúča sa zabrániť vniknutiu lieku vo forme aerosólu do očí alebo do očí, je dôležité zabrániť prenikaniu aerosólu do dýchacieho systému (hrozí nebezpečenstvo vdýchnutia). Treba mať na pamäti, že liek inhibuje faryngálny a kašľový reflex, čo môže spôsobiť aspiráciu, bronchopneumóniu.

Treba mať na pamäti, že u detí sa prehĺtacie pohyby vyskytujú oveľa častejšie ako u dospelých.
Liečivo vo forme aerosólu by sa nemalo používať na lokálnu anestéziu pred chirurgickým zákrokom na odstránenie palatinových mandlí a adenoidov u detí.
Pre deti do 2 rokov sa liek vo forme aerosólu odporúča aplikovať navlhčeným gázovým tampónom.

Ak vedľajšie účinky po použití lidokaínu nespôsobujú nepríjemné pocity, potom je jazda prípustná bez obmedzení.

Príznaky predávkovania:
- poruchy centrálneho nervového systému (vrátane pravdepodobného výskytu kŕčov);
- porážka CCC.

Nevyhnutné opatrenia v prípade predávkovania lidokaínom:
Pri poruchách centrálneho nervového systému a CCC spôsobených predávkovaním liekom je potrebné dbať na to, aby bol dýchací systém otvorený, poskytnúť čerstvý vzduch do pľúc, nasadiť si kyslíkovú masku alebo urobiť umelé dýchanie. Ak je to potrebné, počas kŕčov je povolené okamžite vstúpiť od 50 do 100 miligramov ditylínu, 5-15 miligramov diazepamu, je povolené použitie barbiturátov s krátkou dobou účinnosti. V prípadoch závažného predávkovania liekom účinnosť dialýzy zmizne.
Pri zníženej srdcovej frekvencii je povolené intravenózne vstreknúť atropín 0,5-1 miligramov.

tolerancia liekov

Pri súbežnom použití s ​​antiarytmikami triedy IA (vrátane použitia chinidínu, prokaínamidu, dizopyramidu) sa pozoruje predĺženie trvania QT intervalu a vo výnimočných prípadoch je pravdepodobná AV blokáda alebo deštrukcia komorových spojení.
Fenytoín zvyšuje inhibičný účinok lidokaínu na kardiovaskulárny systém.
V kombinácii s užívaním lieku s Novocainom existuje možnosť vzniku duševných porúch vo forme halucinácií.
Liek je schopný zvýšiť účinok liekov, ktoré spôsobujú inhibíciu prenosu impulzov medzi nervami a svalmi.
Alkohol zvyšuje inhibičný účinok lieku na dýchací systém.

Pri lokálnej aplikácii na sliznice sa liek inak vstrebáva. Závisí to od dávkovania a miesta aplikácie. Rýchlosť perfúzie v sliznici ovplyvňuje stupeň absorpcie.
Liečivo dobre preniká do takých orgánov, ako sú: obličky, pľúca, pečeň, srdce a tiež vstupuje do tukového tkaniva.
Liečivo je schopné rýchlo prechádzať placentou a vstúpiť do krvného obehu plodu niekoľko minút po aplikácii matke.
Väzba lieku na plazmatické proteíny je vysoko závislá od stupňa koncentrácie lidokaínu a alfa-1-kyslého glykoproteínu (AAG) v krvnej plazme. Existujú informácie, že väzba lieku na bielkoviny sa vyskytuje približne o 34-80%. Vysoké percento väzby liečiva na proteíny môže znížiť účinnosť voľného lidokaínu alebo dokonca zvýšiť celkovú plazmatickú koncentráciu.

Liečivo sa metabolizuje pomocou mikrozomálnych katalyzátorov pečene, k zníženiu rovnováhy alkalického prostredia dochádza po niekoľkých minútach, v dôsledku oxidácie.

Odstránenie lieku z tela:
Väčšina liečiva (približne 90 %) sa vylučuje vo forme metabolitov a 10 % prakticky nezmenených obličkami močom (stupeň invariantnosti liečiva počas vylučovania závisí od pH moču). Existujú informácie, že moč s vysokou kyslosťou vedie k zvýšeniu množstva liečiva vylúčeného močom.

Život, desaťročné dievča zomrelo v Omsku. Podľa vyšetrovateľov malo dieťa po injekcii lidokaínu silnú alergickú reakciu.Podľa vyšetrovateľov lekári počas liečby neboli presvedčení, že malý pacient normálne znáša lidokaín, čo viedlo k tragédii.

Toto zďaleka nie je jediný prípad. Ako informoval Life, v decembri v r Moskovská 36-ročná žena zomrela po injekcii lidokaínu.

Zvyčajne dôjde k silnej reakcii na drogu-spoločníka

Podľa člena Americkej asociácie anestéziológov (ASA), anestéziológa v Ústrednej vojenskej klinickej nemocnici číslo 3 pomenovanej po A.A. Vishnevsky Alexander Rabukhin, alergia sa zvyčajne nevyskytuje na samotný lidokaín, ale na sprievodnú drogu. Ako hovorí špecialista, lidokaín sa zvyčajne podáva s nejakým iným liekom.

Telo môže vyvolať alergickú reakciu, ak sa lidokaín podáva s antibiotikom alebo adrenalínom, povedal. - Klasická možnosť je, keď sa antibiotikum zriedi lidokaínom a vstrekne sa do žily. Vyskytuje sa senzibilizácia (získanie špecifickej precitlivenosti organizmu na cudzorodé látky - alergény). Pri opakovanom podávaní lieku s týmto antibiotikom sa u človeka vyvinie anafylaktický šok. A mať reakciu na lidokaín - toto som za 35 rokov ešte nevidel. Vedľajší účinok, ktorý sa môže vyskytnúť pri lidokaíne, je predávkovanie.

Pred podaním lieku sa odoberú vzorky

Ivan Marčuk, hlavný detský anesteziológ a resuscitátor ministerstva zdravotníctva Kaliningradu, hovorí, že kožné testy pomáhajú určiť toleranciu liekov.

Kožné testy sa spravidla vykonávajú, ak sa liek predtým nepodával. Kvapka lidokaínu sa aplikuje na kožu a urobí sa skarifikácia (škrabanie), povedal. - Po 20 minútach môžu lekári vidieť reakciu. Môže to byť opuch, začervenanie, svrbenie. Presne ten istý test sa vykonáva s antibiotikom, ktoré sa bude podávať spolu s lidokaínom. Bohužiaľ, alergické reakcie sa podľa štatistík - v 5% vyskytujú celkom neočakávane. Môžete robiť vzorky alebo nie, ale samotná reakcia môže byť nepredvídateľná.

Liek sa musí podávať postupne

Podľa chirurga Dmitrija Davydova, MD, by sa lidokaín a iné anestetiká (lieky proti bolesti) mali podávať postupne, aby sa kontrolovala reakcia organizmu.

Lekár kladie štandardnú otázku: "Ste na niečo alergický?" Na lieky, prípravky, výrobky. Ak pacient zareaguje negatívne, tak mu pred operáciou postupne vstrekneme malú dávku anestetika – sledujeme, či je reakcia, povedal lekár. - Príznaky alergie - bolesť očí, opuch, nádcha, žihľavka, kýchanie, kašeľ a iné. Môžu sa objaviť okamžite. Môže dôjsť aj k anafylaktickému šoku. Ak je všetko v poriadku, pokračujeme v úvode.

Pred operáciou má byť pacient vyšetrený alergológom.

Ak karta pacienta naznačuje, že má alergiu (na lieky, jedlo, prach, peľ), potom pred zavedením anestetika musí ísť k alergológovi.

Alergológ urobí zoznam liekov, ktoré sú vhodné pre pacienta, - hovorí Dmitrij Davydov.

Lidokaín má analógy, napríklad propofol a ultrakaín. Spravidla sú desaťkrát drahšie.

Existuje veľa analógov, ale alergická reakcia môže byť v každom prípade, všetko závisí od individuálnej citlivosti na zložku lieku, hovorí Dmitrij Davydov.

Rodičia by si mali dávať pozor aj na nádchu

Podľa anestéziológa Nikolaja Burova by rodičia mali pozorne sledovať, či sa u dieťaťa nevyskytnú nejaké reakcie (aj malé) na podanie liekov. V tomto prípade môže byť jedným z príznakov nádcha. Často si rodičia myslia, že dieťa len prechladlo, ale v skutočnosti ide o alergiu na liek.

Takéto prípady sa musia naučiť naspamäť, ale je lepšie si ich zapísať a potom o nich hovoriť lekárom, povedal lekár.

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Lidokaín je bežný liek, ktorý sa primárne používa ako lokálne anestetikum a antiarytmikum. Napriek relatívne krátkemu obdobiu účinku je táto látka hlavnou alternatívou novokaínu vďaka rýchlemu intenzívnemu účinku.

Ako presne lidokaín ovplyvňuje telo a je škodlivý? Aké sú príznaky jeho predávkovania a je nebezpečné? Akú prvú pomoc možno poskytnúť obeti? To a ešte oveľa viac sa dočítate v našom článku.

Ako lidokaín ovplyvňuje telo?

Mechanizmus účinku lidokaínu spočíva v tom, že liek má výrazný anestetický účinok blokovaním potenciálne závislých sodíkových kanálov, čo zabraňuje generovaniu impulzov v nervoch a spomaľuje ich vedenie cez vlákna.

Ako ukazuje klinická prax, lidokaín nielen potláča bolesť ale môže tiež inhibovať impulzné reakcie iných modalít. Účinok lidokaínu v čase dosahuje jeden a pol hodiny (v kombinácii s epinefrínom až 2,5 hodiny), pričom jeho intenzita blokovania je až 5-krát vyššia ako u klasického prokaínu.

Liečivo na lokálnej úrovni rozširuje cievy a nedráždi pokožku a sliznice.

V prípade parenterálneho podania sa rýchlo absorbuje a distribuuje v tele (za 5-10 minút), viaže sa na plazmatické proteíny a vstupuje najskôr do vnútorných orgánov a potom ovplyvňuje aj svalové a tukové tkanivá.

Dôvody predávkovania

Spravidla pri dodržaní všetkých noriem používania pri lokálnej liečbe kože a slizníc nedochádza k predávkovaniu lidokaínom.

Ak však ide o dlhodobé medicínske akcie z oblasti stomatológie, chirurgie, oftalmológie, pôrodníctva, urológie a pod. lidokaín sa môže na krátky čas hromadiť v tele (najmä pri pomalom metabolizme) a spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.

Najčastejšie sa predávkovanie lidokaínom pozoruje pri jeho intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní pri zmierňovaní ventrikulárnej fibrilácie a arytmií, preventívnych opatreniach proti tachykardii a tvorbe paroxyzmov, ako aj v prípadoch systémovej anestézie.

Maximálna denná povolená dávka lieku pre dospelých podávaná parenterálne je 2 000 mg, ale nie viac ako 400 miligramov za hodinu.

Pre deti nie je horný limit na jednorazové použitie viac ako 1,25 mililitra výrobku.

Pri intravenóznom podaní sa normy vypočítavajú na základe telesnej hmotnosti - 1 miligram na kilogram hmotnosti.

Príznaky a príznaky otravy

V prípadoch predávkovania lidokaínom sa pozorujú rôzne patológie a syndrómy spojené s narušením nervového systému a inhibíciou normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému.

Príznaky negatívneho stavu sú spravidla spočiatku nevýznamné, avšak s ďalšou akumuláciou lieku v tele sa závažnosť stavu predávkovania začína postupne zvyšovať.

Hlavné primárne príznaky predávkovania lidokaínom:

• blanšírovanie kože;
• Potenie, pocit „husej kože“ alebo svrbenie v oblasti aplikácie lidokaínu;
• Ťažká necitlivosť lokalizácie aplikácie lieku;
• Slabosť, mierny pokles krvného tlaku;
• Závraty, triaška, letargia alebo naopak - excitabilita;
• Problémy s dýchaním až po jeho krátkodobé zástavy.

Predávkovanie lidokaínom, keď sa vyvinú negatívne príznaky, je sprevádzané ďalšími príznakmi:

Prvá pomoc pri predávkovaní lidokaínom

Ako ukazujú moderné lekárske štatistiky, väčšina prípadov predávkovania lidokaínom sa vyskytuje hlavne v stenách zdravotníckych zariadení.

Podobné články

Ak sa objavia príznaky otravy lidokaínom, je potrebné poskytnúť obeti prvú možnú pomoc:

• Zavolajte záchranku, informovať operátora o prítomnosti špecifických symptómov;
• Okamžite zastavte liek. Ak bol použitý zvonka, skúste ho umyť pod silným prúdom vody;
• Dajte obeť do vodorovnej polohy a zabezpečiť prúdenie vzduchu rozopnutím oblečenia, ktoré obmedzuje krk a hrudník;
• Sledujte stav jazyka a dýchacích ciest v prípade straty vedomia vyhýbanie sa prehltnutiu prvého a blokovaniu druhého zvratkami;
• Ak nedochádza k dýchaniu alebo tlkotu srdca, začnite KPR pred príchodom sanitky.

Kvalifikovaná pomoc

Otrava lidokaínom, najmä v stredne ťažkej alebo ťažkej forme, spôsobuje pacientovi nielen ťažkú ​​hypotenziu, ale aj útlm dýchacieho centra, čo môže viesť až k zástave s ňou spojeného systému.

Napriek tomu, že patologické symptómy sa v tomto prípade postupne zvyšujú, dokonca aj dospelí sú vystavení potenciálnemu riziku smrti.

Osobitnou nebezpečnou skupinou sú malé deti (lidokaín na ne pôsobí rýchlejšie a silnejšie), ako aj starší ľudia (pomalý metabolizmus vyvoláva hromadenie lieku a jeho predávkovanie).

Presná smrteľná dávka lidokaínu nie je známa. Systémové patologické reakcie zo strany centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho aparátu sa pozorujú pri jednej injekcii viac ako 800 miligramov lieku v absolútnom ekvivalente alebo viac ako 3 000 miligramov počas dňa.

Pri súčasnom použití lidokaínu s množstvom iných liekov (napríklad adrenalínom) sa výrazne zvyšuje šanca na závažné predávkovanie s potenciálnym smrteľným následkom.

Okrem toho je možný rýchly smrteľný výsledok v prípade neznášanlivosti lidokaínu (anafylaktický šok), ako aj v prípade nesprávnej techniky jeho podávania (napríklad bežná dávka na intramuskulárnu injekciu, ktorá prenikne do krvnej cievy, môže byť pre ľudí smrteľné).

Liečba v nemocnici

Po poskytnutí prvej pomoci a príchode sanitného tímu, vzhľadom na vážny stav pacienta, možno rozhodnúť o hospitalizácii postihnutého v nemocnici.

Špecializovaní špecialisti jednotky intenzívnej starostlivosti v prípade potreby vykonajú núdzové opatrenia zamerané na stabilizáciu hlavných životných funkcií pacienta a vykonajú symptomatickú a patogenetickú liečbu.

Medzi hlavné činnosti patrí:

Následky a komplikácie

Predávkovanie lidokaínom vo vysokých koncentráciách často spôsobuje množstvo komplikácií, väčšinou akútneho charakteru.

V niektorých prípadoch sa negatívne dôsledky vyvíjajú počas prvého dňa po incidente a priamo ohrozujú život pacienta.

Dôsledky predávkovania lidokaínom:

• Zastavenie dýchania spôsobené paralýzou bránice a vyžadujúce okamžitú intubáciu a použitie mechanickej ventilácie v akútnom období;
• Systémové patológie kardiovaskulárneho systému spôsobené pretrvávajúcim porušením intrakardiálneho vedenia a vyžadujúce rýchlu resuscitáciu;
• Prudký pokles krvného tlaku a zhoršenie alebo zastavenie prívodu krvi do všetkých hlavných ľudských orgánov a systémov v dôsledku kolapsu.

Lidokaín je farmaceutický liek (trieda IB), ktorý má výrazný lokálny anestetický a antiarytmický účinok. Chemicky ide o derivát acetanilidu, ktorý má analgetické a antipyretické vlastnosti.

Základné informácie

Existuje niekoľko dávkových foriem: roztok, gél, masť, sprej, očné kvapky. V zdravotníckych zariadeniach sa používa injekčná forma a sprej.

Mechanizmus vplyvu

Lieky triedy IB sa používajú na zníženie komorových arytmií.

Keďže nie sú dostatočne silné antiarytmiká, majú minimálny účinok na predsieňový myokard. Okrem toho priamo neuzatvárajú draslíkové kanály.

Farmakodynamika

Lokálny anestetický účinok je možný vďaka stabilizácii neurónových membrán, čo znižuje ich priepustnosť pre sodíkové ióny. To blokuje reprodukciu a prenos nervových signálov, potláča prenos bolesti a iných signálnych modalít.

Jeho anestetický účinok je 1,5-6 krát silnejší ako prokaín. Pri lokálnej aplikácii má vazodilatačné vlastnosti, nedráždi tkanivá.

Antiarytmický účinok sa dosiahne skrátením trvania potenciálneho účinku a efektívneho refraktérneho času.

S medicínskymi normami zvyšuje vodivosť v vetvách Purkyňových, čím eliminuje riziko fenoménu “znovuvstup“, najmä s existujúcimi ischemickými léziami srdcového svalu (napríklad s infarktom).

Prakticky neovplyvňuje vodivé a kontraktilné schopnosti myokardu (s výnimkou zvýšených, takmer až toxických noriem). Negatívny inotropný účinok sa pri zrýchlenom podávaní lieku vo vysokých dávkach prejavuje málo a krátkodobo.

Farmakokinetika

Lieky tejto skupiny majú rýchlu kinetiku. Úroveň absorpcie pri parenterálnom podaní závisí od miesta podania a dávky. Najvyššia koncentrácia v krvnej plazme, s tryskovou injekciou intravenózne, sa dosiahne po 3-5 minútach, s intramuskulárnou injekciou - 5-15 minút.

Kontaktuje plazmatické proteíny 50-80%. Biologická dostupnosť je 6-9 minút. V prvom rade preniká do tkanív, ktoré sú celkom dobre nasýtené krvou – srdce, mozog, slezina, pľúca, pečeň. Po - vo svaloch, aj v tuku. Prechádza cez hematoencefalickú a placentárnu bariéru (40 % množstva v plazme matky).

Metabolický proces prebieha v pečeni s tvorbou metabolitov v aktívnej forme.

Polčas je od 1,5 do 2 hodín, u novorodencov - 3 hodiny, pri predĺženom intravenóznom podaní - od 3 hodín alebo viac.

Vylučuje sa žlčou, ako aj obličkami (asi 10 % nezmenených).

Indikácie

Lidokaín sa v medicíne používa v dvoch smeroch - v anestézii a kardiológii. Konkrétne sa používa na tieto účely:

zákazy

To, či je liek nebezpečný, závisí od gramotnosti aplikácie. Predovšetkým je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že má kontraindikácie, absolútne aj relatívne. Neodporúča sa používať liek na injekcie samostatne, aby sa predišlo negatívnym následkom.

Je tiež veľmi dôležité vziať do úvahy kontraindikácie v tom zmysle, že inak je pravdepodobná otrava lidokaínom. Je zakázané používať liek v týchto prípadoch:

• precitlivenosť na účinné látky;
• patológia mozgu alebo NS infekčnej povahy;
• krvácajúca;
• tehotenstvo a dojčenie;
• myasthenia gravis;
• nádorové formácie v mozgu.

Pre niektoré vekové skupiny existujú aj kontraindikácie. Napríklad nemôžete použiť liek na liečbu detí mladších ako 18 rokov.

Okrem toho je nebezpečné podávať látku ženám v polohe na krčku maternice pri neskorej toxikóze alebo pri odložení plodu alebo pri poruche jeho vývojového procesu.

Liek má kontraindikácie v prítomnosti nasledujúcich špecifických chorôb:

• atrioventrikulárna blokáda (stupeň II a III);
• zástava srdca (II aIII stupeň);
• zjavná bradykardia;
• zlyhanie obličiek v akútnej forme;
• závažné príznaky slabosti srdcového sínusového uzla;
• nízky krvný tlak;
• arytmia v anamnéze ochorenia a iných srdcových patológií;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• epilepsia.

Vedľajšie účinky

Pôsobenie lieku môže viesť k negatívnym účinkom. Medzi nimi:

• bolesť hlavy;
• fotofóbia;
• tinitus;
• diplopia (dvojité videnie);
• chvenie končatín;
• pocit tepla, horúčka;
• bradykardia;
• závraty;
• nevoľnosť a vracanie, znecitlivenie jazyka;
• zmätenosť vedomia až po stratu;
• alergické prejavy, nie je vylúčený anafylaktický šok.

Možnosť intoxikácie

Anestézia lidokaínom má trvalý analgetický účinok. Je to dosť silná droga.

Jeho dávka sa často počíta len na niekoľko miligramov. Preto má veľmi prísne pravidlá a predpisy pre aplikáciu.

Príčiny

Dôvodom predávkovania je nesprávne vypočítaná dávka

Čo spôsobuje intoxikáciu? K predávkovaniu lidokaínom najčastejšie dochádza vinou zdravotníckych pracovníkov. Odporúča sa použiť menšiu dávku, ktorá poskytuje trvalý účinok.

Preto jedným z dôvodov vedúcich k predávkovaniu lidokaínom sú nesprávne vypočítané dávky.

Dávkovací režim

Objem injikovanej kompozície je určený oblasťou tkanív, ktoré je potrebné anestetizovať, ako aj typom chirurgického zákroku.

Smrteľná dávka pre každého človeka je individuálna, závisí od mnohých faktorov.

Pre dospelého je najväčšia jednotlivá dávka pri parenterálnom podaní vypočítaná v množstve 5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta, ale nie viac ako 300-400 mg za hodinu.

Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 2000 mg. Maximálna dávka pre deti je 4 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa a pre deti do 3 rokov jedna dávka nepresahuje 1,25 ml (nie viac ako 4-krát denne).

Pri intravenóznom podaní by dávka nemala prekročiť 1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti (zvyčajne 50-100 mg).

Platnosť vypršala

Dôležitou otázkou je, či je možné použiť liek po expirácii. Lekárne majú prísny zákaz predávať lieky po expirácii. Existujú však látky so stabilným chemickým vzorcom, ktorý pri správnom skladovaní umožňuje ich použitie aj po dátume spotreby.

Na žiadosť lekárskeho veliteľstva vzdušných síl predĺžila FDA trvanlivosť určitých liekov. To je odôvodnené výsledkami testovania ich stability. Lidokaín patril medzi lieky po expirácii, ktoré bolo povolené užívať ďalších 33 mesiacov bez rizika negatívnych následkov.

Avšak v prípade, že lehota ampuliek s lidokaínom uplynula pred 10-20 rokmi, minimálna sadzba môže byť smrteľná.

Symptómy

Predávkovanie lidokaínom spôsobuje u ľudí symptómy inhibície CNS a CVS. Charakteristickým pre otravu je jej progresívny vývoj. Príznaky predávkovania sú vyjadrené:

• mravčenie okolo pier, znecitlivenie jazyka;
• nadmerné potenie;
• bledá koža;
• zimnica;
• nadmerná ospalosť alebo naopak nadmerná excitabilita;
• závraty a časová bolesť;
• zvonenie v ušiach a bolestivá citlivosť na cudzie zvuky;
• zhoršenie zraku;
• tremor, kŕče, striedajúce sa s generalizovanými konvulzívnymi syndrómami;
• spontánne zastavenie dýchania;
• zníženie krvného tlaku;
• narušenie srdcového rytmu až po zastavenie.

Riziko predávkovania sa zvyšuje pri intravenóznom podaní. Ak sa v lidokaíne pokračuje, keď sa objavia prvé príznaky, predávkovanie môže viesť ku kóme a dokonca k smrti. Smrť z lidokaínu nastáva v dôsledku útlmu dýchania.

Príznaky akútnej toxémie sa môžu objaviť počas epidurálnej alebo spinálnej anestézie počas pôrodu.

Čo je plné nepriaznivých následkov pre plod (hypotenzia, útlm srdcového tepu, dýchacie centrum).

Kedysi sa na zastavenie bolesti dieťaťa pri prerezávaní zúbkov používal zubný gél na báze lidokaínu. Neskôr sa od jeho užívania prestalo, keďže hospitalizácie boli čoraz častejšie a tým deťom, ktoré mali na látku precitlivenosť, hrozila smrť.

Pomoc

V prípade otravy liekom je potrebná lekárska pomoc. Je to spôsobené závažnosťou symptómov a potrebou podať protijed. Pred ich príchodom:

• umiestniť pacienta vodorovne;
• zabezpečiť prívod vzduchu.

Prečo umývanie gastrointestinálneho traktu, užívanie sorbentov a laxatív v takom prípade neprinesie požadovaný účinok? Je to spôsobené tým, že liek sa neužíva perorálne.

V nemocničnom prostredí sa pacientovi podá protijed na lidokaín. Spomedzi existujúcich liekových antidot je v tomto prípade antidotom tiosíran sodný (30 %). Ďalej sa uskutoční.

Bez ohľadu na to, ako tvrdo sa človek snaží zachovať svoje zdravie, bez ohľadu na to, ako starostlivo sleduje každú maličkosť, niekedy sa musíte uchýliť k liekom. Môžu to byť lieky proti nachladnutiu alebo látky, ktoré zmierňujú bolesť. Znášať bolesť je veľmi nepríjemné, najmä keď je nudná a vyčerpávajúca.

Väčšina ľudí je denne vystavená riziku mnohých faktorov: sú to antropogénny vplyv ľudských vynálezov, životné prostredie, poveternostné vplyvy, prenos vírusov a baktérií prostredníctvom sociálnej komunikácie. To všetko je prítomné v živote každého predstaviteľa rozumnej rasy. Ale človek sám otrávi svoje zdravie pôsobením škodlivých látok.

Približne polovica ľudí na celom svete necvičí ráno a 70 % dospelej populácie planéty pije alkohol nielen počas sviatkov, ale aj počas bežných dní. Pre väčšinu dospelých Rusov je piatok príležitosťou na oddych, návštevu klubu alebo stretnutie s priateľmi. Zdalo by sa, že na tom nie je nič zlé, no stretnutia spriatelených spoločností prebiehajú pod vplyvom alkoholu.

Problém konzumácie alkoholu je neustále prítomný. Ale čo ak máte zdravotné problémy v opitosti alebo počas kocoviny? Mnoho ľudí pozná lieky, na ktoré sú zvyknutí, ktorých účinky na sebe pocítili, vedia, že lieky zaberú a prinesú dlho očakávanú úľavu. A aký je spoločný účinok lidokaínu a alkoholu na telo?

Čo je lidokaín?

Droga, ktorá je známa pod ruským názvom lidokaín, je lokálne anestetikum.Čo je to? Pri priamom kontakte s postihnutou kožou alebo sliznicou liečivá látka zmierňuje bolesť.

Nervové zakončenia sú zablokované, človek cíti úľavu. Tento liek pôsobí pomerne dlho, asi hodinu alebo hodinu a pol, v závislosti od individuálnych vlastností ľudského tela. V závislosti od formy uvoľňovania lieku sa určuje účel jeho pôsobenia: na vnútorné alebo vonkajšie použitie.

Lidokaín má tiež antiarytmický účinok. Ak má človek poruchy srdcového rytmu, lekári často predpisujú užívanie lidokaínu. Pri problémoch so srdcom a kardiovaskulárnym systémom je pitie alkoholu vysoko nežiaduce.

Pri pití alkoholických nápojov môže u ľudí s cievnymi problémami dôjsť k prudkému zvýšeniu krvného tlaku. Kocovina tiež spôsobuje skok v krvnom tlaku, zlé zdravie. Ale používanie mnohých drog v spojení s alkoholom je zakázané.

Ľudia často na oslavách a sviatkoch zabúdajú na svoje zdravie, začnú piť alkohol bez toho, aby premýšľali o dôsledkoch. Ale alkohol zasiahne chorý orgán alebo telesný systém. Ak človek trpí kolísaním krvného tlaku, potom môže dôjsť k prudkému skoku nahor alebo nadol. Ak má človek arytmiu, najčastejšie dochádza k zlyhaniu srdcového rytmu, čo je veľmi nebezpečné.

Formy lieku:

1. Masti a gély na vonkajšie použitie.
2. Lidokaínový sprej v lekárskej praxi.
3. Injekčný roztok lidokaínu.

Lidokaínový gél alebo masť a alkohol

Gél a masť sú určené na vonkajšie použitie. Lidokaín je lokálne anestetikum, nie analgetikum. Čiastočne blokuje citlivosť a zmierňuje bolesť v mieste poškodenia tkaniva tela. Liečivo sa veľmi rýchlo vstrebáva cez sliznice a pokožku.

Lidokaín vo forme mastí a gélov sa používa na liečbu poranení a rôznych pomliaždenín pohybového aparátu. Veľmi často sa takéto zranenia vyskytujú pri opravách bytov, domov, áut, športovaní, outdoorových aktivitách v spoločnosti priateľov. Lidokaín vo forme masti sa odporúča aplikovať na miesto poranenia nie raz, ale niekoľkokrát denne. Účinok lieku je obmedzený. Úľava nastáva krátkodobo a netrvá dlhšie ako jednu hodinu.

Aká dobrá je táto masť? Ak pokožka nie je poškodená, môže ju použiť osoba, ktorá je intoxikovaná alebo má kocovinu.

Pri kombinácii lieku a alkoholu nemôže masť alebo gél spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Ak má človek zvýšenú citlivosť pokožky a môže sa objaviť svrbenie a pálenie, potom sa takéto vedľajšie príznaky niekedy objavujú u triezvych ľudí.

Každý organizmus je prísne individuálny. Čo robiť, ak sa objaví svrbenie a pálenie? Je potrebné zmyť liek veľkým množstvom vody z povrchu kože. Ak sa látka z nedbanlivosti dostane do očí, musia sa aj orgány zraku umyť veľkým množstvom vody a urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Ak osoba, ktorá je v stave intoxikácie, trpí ochorením obličiek, potom sa mu neodporúča používať masť lidokaínu. Liečivo absorbované cez kožu preniká do krvného obehu. Bolesť v mieste modriny alebo poranenej končatiny ustúpi. Ale kombinovaný účinok lieku s alkoholickými nápojmi môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Čo sa stane s človekom s akútnym zlyhaním obličiek? Obe obličky mu náhle zlyhajú, látky, ktoré obsahujú dusík, sa prestávajú z tela vylučovať. Škodlivé odpady obsiahnuté v ľudskej krvi sa už nefiltrujú cez obličky a nevylučujú sa spolu s močom z tela.

Ak sa akútne zlyhanie obličiek nezaznamená včas, môže to viesť k závažným komplikáciám. Ak osoba, ktorá je intoxikovaná alebo v stave kocoviny, znížila množstvo vylúčeného moču, objavilo sa svrbenie po celom tele, opuchy na nohách, tvári a rukách, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Lidokaínový sprej a alkohol

Lidokaín vo forme spreja je určený na použitie v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach.
najčastejšie ho vo svojej praxi využívajú zubári. Liečivo aplikované na sliznicu tela sa rýchlo vstrebáva a začína pôsobiť. Liečivá látka sa používa pri odstraňovaní zubov a časti kostného tkaniva z ďasien, pri inštalácii koruniek a iných zubných procesov.

Zubný lekár nie je povinný prijať pacienta, ktorý deň predtým požil alkohol. Ale čo keď človek vyhľadá pomoc lekára s akútnou bolesťou?

Je zakázané používať lidokaín na otvorenú ranu a sliznicu spolu s alkoholom. Alkohol môže zvýšiť účinok lieku, čo povedie k upchatiu dýchacích ciest. Pacient nebude môcť dýchať. Pôsobenie lidokaínu vo forme spreja spravidla netrvá dlhšie ako 6-10 minút, ale ak dôjde k zablokovaniu dýchania, potom tento čas stačí na to, aby došlo k smrteľnému výsledku.

Lidokaín vo svojej praxi využívajú nielen zubní lekári, ale aj gynekológovia pri šití sĺz, pri operáciách krčka maternice a iných chirurgických zákrokoch. Použitie drogy s alkoholom je v tomto prípade zakázané. Je lepšie odložiť operáciu, kým žena nebude triezva, ak je to možné. Šitie ženských pohlavných orgánov, ak je pacient v stave intoxikácie alebo kocoviny, sa môže vykonať bez anestézie.

Triezvi pacienti v ojedinelých prípadoch môžu zažiť anafylaktický šok. Ale pod vplyvom alkoholu sa účinok lieku môže zvýšiť. Reakcia organizmu pod vplyvom alkoholu na sprej je nepredvídateľná.

Ak osoba trpí chorobami kardiovaskulárneho systému a je v opitom stave, potom je zakázané používať liek, pretože to môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku.

Injekčný roztok lidokaínu a alkohol

Tento liek sa používa intramuskulárne, subkutánne a intradermálne.

Ak si človek pod vplyvom alkoholu vstrekne roztok lidokaínu, môže mať problémy s centrálnym nervovým systémom. Často sa vyskytujú halucinácie, zrakové aj sluchové, môžu sa objaviť bolesti hlavy a závraty. Existujú problémy s duševnými poruchami.

Použitie lieku vo forme injekčného roztoku je zakázané. Ale čo ak bola injekcia podaná? Prvé známky intoxikácie tela, ktoré sa vyskytujú počas kombinovaného pôsobenia roztoku lidokaínu a alkoholu, sú eufória a úplná relaxácia. Potom sa môže pridať bolesť hlavy alebo závrat. Tieto príznaky môžu byť sprevádzané uvoľnením zvratkov z tela.

Potom dôjde k prudkému poklesu krvného tlaku, ľudské telo sa začne triasť, ale v stave intoxikácie pacient nie vždy chápe, čo sa s ním deje. Konečnou fázou intoxikácie tela sú kŕče mimických svalov tváre.

Osoba s týmito príznakmi potrebuje urgentnú hospitalizáciu. Ak sa nevykonáva ventilácia pľúc, môže dôjsť k zástave dýchania v dôsledku spazmu dýchacích ciest.

Čo môže pociťovať človek s kocovinou pri podaní injekcie lidokaínu? Ako prvé sa z vedľajších účinkov objaví pocit tepla alebo chladu, ktorý sa šíri po tele, potom sa objavia problémy so zrakom, človeku sa začnú zdvojovať oči, pred očami sa mu mihnú muchy.

Alkohol je nezlučiteľná látka s liekmi, ak je to možné, počas liečby by ste mali prestať užívať alkoholické nápoje. Ak sa v dôsledku pádu vyskytne modrina alebo zranenie, môže sa aplikovať lidokaín vo forme gélu alebo masti.

Je lepšie nepoužívať lidokaín na otvorených miestach, ktoré nie sú chránené kožou alebo sliznicami, pretože nie je známe, ako kombinovaný účinok alkoholu a lieku ovplyvní jednotlivé ľudské telo. Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek alkohol, dokonca aj ten najslabší a opitý v malých dávkach, je jed, ktorý otravuje ľudské telo, ničí jeho nervový systém a nepriaznivo ovplyvňuje psychiku. Ak chcete začať liečbu akejkoľvek choroby, mala by byť v triezvom stave.

alko03.ru

Indikácie a pôsobenie lidokaínu na ľudský organizmus

Táto droga je široko distribuovaná a používa sa hlavne v zdravotníckych zariadeniach. Mechanizmus účinku lidokaínu spočíva v blokovaní nervového vedenia. Je indikovaný na zmiernenie bolesti počas bolestivých procedúr alebo štúdií. Rozsah lieku je veľmi široký - používa sa v zubnom lekárstve, na spinálnu anestéziu počas pôrodu, šitie, gastroendoskopiu atď.

Pre každý z týchto a ďalších postupov je uvedená špecifická dávka s konkrétnym percentom účinnej látky. Takže 2% liek sa používa v zubnom lekárstve alebo oftalmológii a 10% lidokaín sa už považuje za antiarytmické činidlo. Liečivo existuje vo forme injekčného roztoku rôznych percent, očných kvapiek, anestetického gélu, spreja.

Pri intramuskulárnom podaní účinkuje lidokaín takmer okamžite. Dochádza k vazodilatácii, ale nedochádza k podráždeniu. Rýchlosť absorpcie závisí od miesta vpichu a trvanie účinku liečiva závisí od dávky. Účinok lidokaínu, podávaného intramuskulárne, teda začína po 5 minútach, intravenózne - po 40-60 sekundách, aplikovaný na kožu - po 15 minútach.

Trvanie účinku závisí od dávky liečiva a percenta účinnej látky a priemerný polčas účinných zložiek lidokaínu je 4-5 hodín. Dávku lieku vypočíta výlučne lekár a pred prvým podaním lieku sa pacient pýta na alergické reakcie tela a test na alergiu je povinný.

Test tolerancie lidokaínu

Alergické reakcie sú pozorované zriedkavo, a aj keď človek nič podobné predtým nezažil, neznamená to, že sa reakcia nevyskytne v podmienkach choroby (napríklad pri užívaní nejakého iného lieku). Štruktúra lidokaínu je zložitá a ak existuje najmenšie nebezpečenstvo, je lepšie ho opustiť a nahradiť ho alternatívnym liekom.

Ak sa liek užije prvýkrát, potom musí lekár urobiť test intolerancie: 0,1 ml lidokaínu sa podáva subkutánne, ak po 15-30 minútach nedôjde k negatívnym reakciám, potom sa môže použiť. V žiadnom prípade by sa pri provokatívnom teste nemal lidokaín kombinovať s adrenalínom, aby nedošlo k falošne negatívnej reakcii.

Neodporúča sa vykonávať procedúru sami, pretože bez vedomostí a zručností zdravotníckeho pracovníka sa nemôžete zachrániť pred nežiaducimi reakciami, ako je anafylaktický šok. Nebezpečenstvo lidokaínu spočíva v rýchlej reakcii ľudského tela. Kvôli necitlivosti na signály bolesti si človek nemusí uvedomiť, že s ním niečo nie je v poriadku.

Všetky nepríjemné pocity by mali byť okamžite oznámené lekárovi a nemali by sa vydržať. Lekár rýchlo zastaví anafylaxiu a prijme opatrenia na odstránenie následkov lieku.

Ak sa počas testu tolerancie ukáže, že telo pacienta má čo i len najmenšiu intoleranciu, Lidokaín sa nahradí iným liekom s rovnakým účinkom, našťastie, v našej dobe existuje široký výber alternatívy.

Príčinou nežiaducej reakcie môže byť dedičná aj individuálna intolerancia lieku a nežiaduca kompatibilita účinnej látky s iným liekom. Preto pred anestéziou musíte bezpodmienečne informovať lekára o liekoch, ktoré užívate.

• srdcové zlyhanie II a III stupňa;
• bradykardia;
• atrioventrikulárny blok II a III stupňa;
• hypotenzia;
• epilepsia;
• myasthenia gravis;
• problémy so zrážaním krvi;
• chronické a akútne zlyhanie obličiek.

Lidokaín a deti

Liek sa používa na zmiernenie bolesti pri podávaní bolestivých injekcií. Okrem toho sa dvojpercentný prípravok používa pri výrobe anestetického gélu používaného na prerezávanie zúbkov. Každý rok si takéto lieky vyžiadajú životy stoviek detí na celom svete a medzinárodná organizácia FDA (Food and Drug Administration) apelovala na zdravotníkov so žiadosťou, aby deťom nepredpisovali lidokaínové gély a nahradili ich chladnými „zúbkami hlodavcov“. a masáž ďasien.

Len málo rodičov dokáže predvídať alergickú reakciu organizmu dieťaťa na zdanlivo obyčajný liek. Tento liek je spravidla málo účinný a má krátkodobý účinok, preto rodičia postup na mazanie ďasien opakujú znova a znova. Tým sa dovnútra dostane veľké množstvo účinnej látky a môžu sa rozvinúť vážne komplikácie - poruchy srdcového rytmu a kŕče.

Kvôli pomalému metabolizmu sa lidokaín predpisuje s veľkou opatrnosťou deťom mladším ako osemnásť rokov. Pri užívaní lieku sú ohrození aj ľudia nad 65 rokov. Pomalý metabolizmus vedie k hromadeniu lidokaínu v tele a k predávkovaniu.

Vedľajšie účinky

Predávkovanie lidokaínom môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• excitácia alebo naopak depresia centrálneho nervového systému;
• pocit eufórie, zimnica;
• chvenie končatín;
• blanšírovanie kože;
• znecitlivenie jazyka;
• škvrny pred očami (takzvané "muchy");
• ospalosť, tinitus;
• výtok z nosa, konjunktivitída;
• opuch slizníc, pier, líc, hrtana;
• svrbenie, teplo alebo mravčenie v končatinách;
• spontánna zástava dýchania.

V obzvlášť ťažkých prípadoch je možný anafylaktický šok, zastavenie dýchania a kŕče, kolaps, smrť. V jednej alebo druhej forme sa vyššie uvedené príznaky objavujú aj pri predávkovaní liekom. Lidokaín nie je droga, je ťažké ju za ňu považovať, len vo veľmi zriedkavých prípadoch je návyková.

Maximálna dávka lieku

Dávka lidokaínu sa vypočítava individuálne a závisí od veľkosti oblasti tela, ktorú je potrebné anestetizovať. Najprv sa podávajú dávky s minimálnou koncentráciou. Pre dospelých je maximálna povolená dávka 200 mg 2% roztoku a pre lokálnu anestéziu 10% lidokaínom je povolená dávka 2 ml. Je pozoruhodné, že maximálne a smrteľné dávky majú veľmi rozmazanú čiaru a je prísne zakázané prekročiť normy uvedené v pokynoch.

Prejav akýchkoľvek príznakov predávkovania by mal byť varovný. V takýchto prípadoch sa liek okamžite zruší a prijmú sa opatrenia na neutralizáciu toxicko-alergickej reakcie.

Prvá pomoc pri otrave lidokaínom

Toxická reakcia na zavedenie lidokaínu sa prejavuje veľmi rýchlo. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, takže musíte obeti pomôcť symptomaticky.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je prestať užívať liek. Zo žihľavky a iných kožných prejavov sú indikované antihistaminiká, na miesto vyrážky sa aplikuje studený obklad. Bronchodilatátory uľahčia dýchanie a krvný obeh môžete zlepšiť jednoduchým ležaním a zdvihnutím nôh nad úroveň hlavy.

Keďže lidokaín sa neužíva perorálne, nemá zmysel výplach žalúdka, ako aj užívanie enterosorbentov. Pitie veľkého množstva tekutín vám pomôže rýchlejšie sa zbaviť toxickej látky, ktorá sa dostala do žalúdka.

Vzhľadom na špecifickosť lieku je lekárska starostlivosť a pozorovanie v prvý deň po predávkovaní preukázané každému, pretože Lidokaín môže spôsobiť náhlu zástavu srdca a smrť.

V nemocnici zdravotníckeho zariadenia je obeť intubovaná a umelo ventilovaná a paralelne sa podávajú aj roztoky elektrolytov alebo náhrady plazmy, antikonvulzíva a M-cholinergné blokátory.

Video

Lidokaín môže byť smrteľný! Pozrite si video o skutočnej tragédii, ku ktorej došlo v dôsledku silnej alergickej reakcie na tento liek.

otrávený.ru

Lidokaín: charakteristika, účel, použitie

Liečivo patrí do kategórie anestetík - špeciálnych liekov, ktoré môžu blokovať citlivosť. Sú široko používané vo všetkých oblastiach medicíny.

Lidokaín je prášok vo forme kryštálov bielej farby, ktorý je zle rozpustný v kvapaline. Lekári používajú liek vo forme soli kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa vyznačuje schopnosťou rozpúšťať sa vo vode a predpisuje sa ako lokálne anestetikum, ako aj tlmič srdca, ktorý zmierňuje príznaky arytmie. Účinok lieku je krátkodobý, preto sa odporúča jeho opakovaným užívaním predĺžiť.

Liek sa používa vo forme injekcií pomocou intramuskulárnej alebo intravenóznej injekcie na úľavu od bolesti:

• rôzne zranenia;
• počas chirurgických operácií;
• v pôrodníctve a gynekológii;
• počas diagnózy, napríklad endoskopia, ak je postup bolestivý alebo rádiografia na zmiernenie príznakov nevoľnosti, vracania;
• v zubnom lekárstve;
• kardiológia;
• v oftalmológii a iné.

Zvonka na zmiernenie bolesti pri ranách, pomliaždeninách alebo popáleninách sa používajú krémy, gély a masti s obsahom lidokaínu alebo vo forme pleťovej vody, ako aj spreje a aerosóly, očné kvapky, náplasti, injekčné roztoky.

Lekári nezakazujú kombinovať lidokaín a alkohol, ak sa má liek používať vo forme mastí alebo gélov. Anestetikum v tomto prípade nemá zásadne významný vplyv na organizmus, avšak za predpokladu, že nie je narušený povrch kože. V takom prípade môže telo reagovať na účinok lieku silným svrbením na postihnutú oblasť kože.

Opatrne stojí za to používať lidokaín vo forme spreja. Lekári varujú, že reakcia tela môže byť nepredvídateľná. Môže vyvolať anafylaktický šok aj u triezvych ľudí. S veľkou opatrnosťou sa odporúča používať túto dávkovú formu lieku pre ľudí s ochorením srdca.

Liek má množstvo kontraindikácií, a to:

• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• ochorenia pečene, ktoré majú komplikovanú formu;
• zlyhanie obličiek;
• glaukóm;
• srdcové patológie a problémy s krvnými cievami;
• otvorené rany;
• ľudia staršej vekovej kategórie (od 65 rokov).

Je potrebné poznamenať, že účinok lieku je veľmi individuálny.

Interakcia lieku a alkoholických nápojov

Z rôznych dôvodov je človek pravidelne nútený užívať pilulky alebo iné drogy.

Ak ste chorý a chystáte sa byť liečený liekom, ako je lidokaín, je dôležité vedieť, či môžete pred alebo po liečbe piť niečo, čo obsahuje alkohol, a aká je interakcia lieku s alkoholickými nápojmi.

Pri zmiešaní lidokaínu a alkoholu sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nasledujúcich následkov:

• výskyt edému;
• bolestivé podráždenie kože;
• zvýšenie teploty.

opuchnutá noha

Nie sú vylúčené záchvaty dusenia, zvracanie, dokonca aj porucha vnímania reality.

Po lidokaíne nepite alkohol. To môže spomaliť proces zrážania. Preto, ak osoba používa lieky s ich obsahom, potom stojí za to odmietnuť piť vodku, víno a iné alkoholické výrobky počas trvania liečby a tiež prednostne nepiť pivo. Zaťaženie pečene, ktoré sa zvyšuje pod vplyvom alkoholu, vyvoláva vývoj toxickej hepatitídy.

Lekári dôrazne neodporúčajú piť alkohol ihneď po použití lidokaínu pre ľudí s ochorením obličiek, pretože táto kombinácia môže vyvolať exacerbáciu existujúcich anomálií. Napríklad obe obličky môžu zlyhať naraz, čo nevyhnutne povedie k smrti.

Zubný lekár má právo odmietnuť ošetrenie zubov pacienta pomocou anestézie, ak deň predtým pil a je z neho cítiť alkohol. Dôvody odmietnutia:

• zníženie analgetického účinku;
• riziko alergických reakcií;
• resorpcia v tele lidokaínu, kde sa nachádza alkohol, vyvoláva nepredvídateľný účinok na mozog, čo vedie k prudkému poklesu tlaku.

Nie je vylúčené dýchanie a zástava srdca.

Linkomycín

Antibiotikum používané na liečenie:

Vo forme tabliet a na rôzne druhy závažných infekcií:

• abscesy a zápal pľúc;
• akútna sepsa alebo jej komplikácie;
• hnisavé nahromadenia a iné.

Používa sa ako masť na liečbu hnisavého zápalu epidermis.

Na očkovanie sa používa roztok.

Je široko používaný zubnými lekármi, ak má pacient infekcie v maxilofaciálnej oblasti. Na neutralizáciu hnisavého zápalu, ktorý sa vyskytuje pri paradentóze, zápale ďasien, paradonitíde, sa Linkomycín používa spolu s lidokaínom.

Návod na použitie lieku informuje o kontraindikáciách, najmä o tom, že by ste nemali užívať liek, ak má osoba ochorenie obličiek a pečene, ako aj o možnom vedľajšom účinku lieku na telo, a to:

• vracanie a nevoľnosť;
• žihľavka;
• zmeny v zložení krvi, ako je zvýšená hladina bilirubínu a zníženie počtu bielych krviniek;
• poškodenie slizníc v ústach;
• poruchy gastrointestinálneho traktu;
• kožné lézie infekčnej povahy;
• bolesť v brušnej dutine;
• abscesy alebo flegmóny v jazyku;
• anafylaktický šok.

Pri liečbe antibiotikami sa dôrazne odporúča nepiť alkoholické nápoje, pretože v 100% prípadov dochádza k ťažkej intoxikácii, s ktorou sa telo oslabené chorobou nemusí vyrovnať. V tomto prípade je smrť nevyhnutná.

Na záver, ak má človek chorobu, ako je alkoholizmus, potom je to dobrý dôvod, prečo nepoužívať lidokaín alebo linkomycín ako anestetikum.

Pri predpisovaní liekov lekár spravidla varuje pred ich interakciou s alkoholickými nápojmi a tiež každý pokyn na použitie konkrétneho lieku obsahuje varovanie o jeho kompatibilite s alkoholom.

bezokov.com

Popis

Lidokaín je anestetický liek a používa sa na anestéziu pri rôznych lokálnych operáciách. Okrem toho sa liek používa ako anestetikum, ak je osobe predpísané akékoľvek bolestivé vyšetrenie.

Lidokaín je dostupný v niekoľkých rôznych formách:

• injekčný roztok v rôznych percentách,
• gél na vonkajšie použitie
• sprej na lokálne použitie,
• kvapky do očí.

V lekárskych zariadeniach sa liek spravidla používa vo forme injekčného roztoku. Veľmi často sa používa v zubnom lekárstve, na prevenciu porúch srdcových komôr, na anestéziu pri rôznych poraneniach, spinálnej anestézii pri pôrode.

Pôsobenie na telo

Táto droga je považovaná za jeden z najlepších liekov, ktoré obnovujú srdcový rytmus a eliminujú časté tlkot srdca.

Pri podaní začne pôsobiť po pomerne krátkom čase. V tomto prípade dochádza k znecitliveniu ošetrovanej oblasti tela, zvyšuje sa prah excitácie a dochádza k blokovaniu nervového vedenia.

Liečivo ľahko preniká do blízkych tkanív. Jeho trvanie je približne 60 minút.

Väčšina liečiva sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa obličkami.

Lidokaín ľahko reaguje s inými liekmi. Zároveň u niektorých tlmí činnosť, u niektorých posilňuje. Preto pred použitím liekov stojí za to informovať lekára o užívaných liekoch, aby sa predišlo negatívnej reakcii tela.

Treba sa tiež vyhnúť požívaniu alkoholu. Kombinácia týchto dvoch látok môže spôsobiť zástavu dýchania až smrť.

Kontraindikácie a použitie lieku

Použitie lidokaínu sa uskutočňuje v dvoch smeroch - kardiológia a anestézia. V prvom prípade sú indikácie na použitie nasledovné:

• liečba ventrikulárnych arytmií,
• použitie umelého kardiostimulátora,
• glykozidová toxicita.

Pri anestézii sa lidokaín používa:

• v chirurgii
• gynekológia,
• zubné lekárstvo,
• oftalmológia,
• blokáda nervových uzlín.

Nestojí za to používať injekcie lieku doma, môže to spôsobiť predávkovanie lidokaínom.

Ako každý liek, aj tento liek má určité kontraindikácie.

Tie obsahujú:

• citlivosť na lieky,
• svalová slabosť,
• nádory v mozgu
• krvácajúca,
• infekcie mozgu a nervového systému.

Okrem toho musí odborník brať do úvahy vek pacienta, jeho pohodu. S opatrnosťou sa liek používa u ľudí so zlou zrážanlivosťou krvi, počas tehotenstva, laktácie.

Vedľajšie účinky pri používaní lidokaínu:

• bolesť v hlave,
• závraty,
• strata vedomia,
• zmena tlaku na vyššiu alebo nižšiu stranu,
• nevoľnosť, vracanie,
• alergie.

Pred použitím tohto lieku by si mal každý lekár objasniť s pacientom informácie o jeho znášanlivosti lidokaínu.

Sú prípady, keď minimálna dávka môže viesť k anafylaktickému šoku, len preto, že sa lekár pacienta neopýtal, či takúto anestézu dobre znáša.

Symptómy a príznaky predávkovania lidokaínom

Predávkovanie lidokaínom sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku lekárskych chýb.

Spravidla lekár v tomto prípade jednoducho nesprávne vypočíta množstvo lieku, ktoré je potrebné pacientovi podať.

Symptómy sú nasledovné:

• svalová slabosť,
• závraty,
• trasenie končatín,
• strata vedomia,
• kŕče,
• pokles tlaku,
• vracanie, nevoľnosť.

Ak špecialista pokračuje v podávaní lieku ďalej, potom môže nastať kóma. Okrem toho je ťažké predávkovanie spojené so zástavou dýchania a smrťou.

Skúsený odborník preto počas podávania lieku vždy sleduje stav svojho pacienta.

Prvá pomoc a liečba predávkovania

Predávkovanie lidokaínom - čo robiť?

Prvá pomoc je nasledovná:

• Ak sa zistia aj tie najmenšie príznaky, podávanie lieku by sa malo okamžite zastaviť.
• Obeť musí byť položená na chrbte.
• Potrebuje čerstvý vzduch.
• Intravenózne sa podáva 10 mg diazepamu.

V prípade otravy lidokaínom doma je človek tiež položený, okná sú otvorené, aby vstúpil čistý vzduch. Potom by ste mali zavolať lekára.

Pri ťažších príznakoch liečba pokračuje v zdravotníckom zariadení, využívajú sa resuscitačné opatrenia.

zaotravlenie.ru

Veľké množstvo ľudí už dlhé roky používa ten istý liek, vedia, že to pomôže, ale

Je lidokaín a alkohol kompatibilné?

Niekedy v živote príde obdobie, keď je potrebné užívať drogy a tomu sa nedá vyhnúť, nech sa človek akokoľvek snaží zachrániť. Nie je potrebné používať silné lieky, môžu to byť celkom obyčajné lieky na prechladnutie, ktoré jednoducho zmierňujú bolesť. Je nepríjemné trpieť bolesťou, najmä keď je ostrá a vyčerpávajúca. Pravdepodobne neexistuje človek, ktorý by z času na čas nepil alkohol. Čo však robiť, ak sa pri intoxikácii alkoholom zhoršil zdravotný stav?

Liečivo, ktoré má názov lidokaín, sa považuje za druh anestetika. Pri priamom kontakte lieku s postihnutou oblasťou tela liek zmierňuje bolesť. Je to spôsobené tým, že liek blokuje všetky nervové zakončenia, čím človek prestane cítiť bolesť. Prirodzene, takáto akcia je nestabilná a skôr či neskôr „zamrznutie“ pominie. Na základe formy tohto lieku sa môže používať rôznymi spôsobmi: externe alebo interne.

Formulár na uvoľnenie:

• Vo forme gélu alebo masti ako vonkajšia aplikácia;
• Vo forme spreja, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v zdravotníckych zariadeniach.
• Roztok v ampulkách na injekciu.

Okrem všetkých vyššie uvedených má lidokaín antiarytmický účinok. Ak má človek náhle problémy so srdcom, lekár mu predpíše anestetikum vo forme tohto lieku. Vedzte, že ak máte problémy s kardiovaskulárnym systémom, alkohol je prísne zakázaný! Ak pijete alkohol s chorým srdcom, povedie to k prudkému zvýšeniu tlaku. Niekedy následky nemusia byť také mierne, dokonca je možné dostať infarkt, ak si to nerozmyslíte a nezačnete so zdravým životným štýlom.

Syndróm kocoviny môže tiež spôsobiť nepríjemné následky:

Ale väčšina liekov sa neodporúča užívať počas pitia alkoholu.Ľudia na sviatočných hostinách veľmi často zabúdajú na svoje zdravie a začínajú do seba nalievať alkohol v nespočetných množstvách bez toho, aby si v tej chvíli mysleli, že následky môžu byť veľmi žalostné. Alkohol často zasiahne presne orgán, čo nie je veľmi zdravé, ak trpíte poklesom tlaku, potom musíte byť mimoriadne opatrní, pretože pri pití silných nápojov môže dôjsť k poruche v tele a k tlakovému skoku, a to je veľmi nebezpečné. Ak trpíte arytmiou, následky môžu byť katastrofálne - srdcový rytmus zlyhá.

Používa sa na vonkajšie poranenia, považuje sa za lokálne antiseptikum. Dokonale znižuje bolesť v miestach, kde sú kožné lézie. Krém, gél, okamžite sa vstrebáva do slizníc a pokožky.

Liečivo vyrábané vo forme gélu sa používa výlučne na liečbu rán, modrín nôh, rúk, kĺbov. Masť (gél) sa najlepšie aplikuje na poškodenú oblasť nie raz denne, ale tri. Účinok tohto lieku je extrémne obmedzený, pocit úľavy sa dostaví krátkodobo a netrvá dlhšie ako hodinu, bolesť môže byť pociťovaná skôr, všetko je čisto individuálne.

1. Môže sa použiť aj pri intoxikácii;
2. Často nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky;
3. Nespôsobuje alergie;
4. Rýchlo zmierňuje bolesť
5. Nie je návykový.

Telo každého človeka má svoju vlastnú osobnosť a niekedy sú také následky ako pálenie alebo svrbenie. Ak sa vám to stalo, odporúča sa ihneď odstrániť prípravok z pokožky, stačí ho opláchnuť vodou. Ak sa masť (gél) nejakým spôsobom dostane do očí, vypláchnite oči vodou a ihneď zavolajte záchranku.

Ak človek trpí ochorením obličiek, nemal by tento liek používať. Je to spôsobené tým, že krém sa veľmi rýchlo vstrebáva do pokožky a preniká priamo do krvného obehu, samozrejme, že bolesť pacienta prejde, ale ak skombinujete alkohol (osoba použila krém v opitosti) a toto liek, môže to viesť k zlyhaniu obličiek.

A s touto chorobou môže dôjsť k exacerbácii - zlyhaniu dvoch obličiek naraz. Zároveň škodlivý odpad neopustí telo, ak sa tento problém nezistí včas, povedie to k smrti. Ak má opitý človek po užití tohto lieku vyrážku na tele, opuch, znížený výdaj moču, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Tento sprej sa bežne používa v lekárskych centrách a často sa používa v zubnom lekárstve a gynekológii. Prostriedok má schopnosť rýchlej absorpcie pri kontakte so sliznicou, liek sa veľmi často používa v zubnej ambulancii pri odstraňovaní poškodených zubov, pri inštalácii zubných protéz a koruniek.

Ak je osoba intoxikovaná, používanie lidokaínu je zakázané, s výnimkou masti a gélu, za predpokladu, že pacient je v dobrom zdravotnom stave.

Pamätajte! Zubný lekár klienta neprijme, ak pred návštevou použil silné nápoje. Čo však robiť, ak pacient prišiel k lekárovi so silnými bolesťami? Je prísne zakázané používať prípravok na otvorenú časť tela a sliznice spolu s alkoholom. Alkohol môže mnohonásobne znásobiť účinok drogy, čo môže viesť k upchatiu ciest. Pacient jednoducho nemôže normálne dýchať. Účinok takéhoto lieku vo forme spreja nie je dlhší ako 6-8 minút, ak dôjde k zablokovaniu dýchacieho systému, bude to stačiť na to, aby sa človek udusil.

Drogu pri svojej práci nepoužívajú len zubári, ale ako už bolo spomenuté, gynekológovia môžu lidokaín použiť aj pri stehoch na prasknutie počas pôrodu. Používanie tohto lieku spolu s alkoholom je tiež prísne zakázané. Operáciu (ak je to reálne) je lepšie odložiť až na moment, keď sa pacientka spamätá. Šitie, ak je žena pod vplyvom alkoholu, sa odporúča vykonať bez tohto prostriedku.

Normálni ľudia môžu niekedy upadnúť do šoku, ale toto je veľmi zriedkavý jav. Vedzte, že alkohol môže znásobiť účinok drogy. A reakcia v tomto prípade jednoducho nie je predvídateľná. Ak pacient trpí srdcovým ochorením a bol prijatý do nemocnice v stave intoxikácie, tento liek by sa nemal používať, pretože jeho účinok zníži krvný tlak.

V tejto forme sa liek používa výlučne intramuskulárne pod kožu. Ak je človek pod vplyvom omamnej látky a je mu aplikovaný tento liek, môžu nastať veľké problémy s nervovým systémom. Pacient môže vidieť halucinácie, bude ho bolieť hlava, vzniknú psychické problémy. Používanie produktu s alkoholom je prísne zakázané.

Možno dospieť k záveru, že používanie lidokaínu pri intoxikácii alkoholom je povolené iba vo forme gélu alebo masti. Zároveň je však potrebné vziať do úvahy stav ľudského zdravia. Ak existujú závažné ochorenia, napríklad patológia obličiek, je kontraindikované užívať liek alebo piť alkohol. Injekčná forma a sprej nie sú kompatibilné s alkoholom. Starajte sa o svoje zdravie a život!

Všetky materiály na našej stránke sú určené pre tých, ktorí sa starajú o svoje zdravie. Neodporúčame však samoliečbu - každý človek je jedinečný a ten či onen prostriedok a metódy nemožno použiť bez konzultácie s lekárom. Byť zdravý!

Informácie na stránke sú poskytované len na informačné účely, netvrdia, že sú referenčné a medicínske presné a nie sú návodom na akciu. Nevykonávajte samoliečbu. Poraďte sa so svojím lekárom.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu v prípade inštalácie aktívneho indexovaného odkazu na našu stránku.

myscript.com

Všeobecné informácie o lidokaíne

Liečivo vo svojej štruktúre patrí k acetanilidu. Anestetické vlastnosti lidokaínu sú spôsobené inhibíciou nervových vlákien spôsobenou blokádou sodíkových kanálov. Účinok lieku sa objaví počas prvých 5 minút a trvá až hodinu a pol (v kombinácii s epinefrínom - až 2 hodiny). Pri aplikácii sa pozoruje lokálne rozšírenie krvných ciev. Koža nie je ovplyvnená.

Môžem piť alkohol pred anestéziou? Prečítajte si o tom tu.

Dávkové formy uvoľňovania:

1. Spreje (aerosóly).
2. Očné kvapky.
3. Dosky.
4. Injekcia.

Použitie lidokaínu

• Infiltračná, terminálna, spinálna, kondukčná anestézia.
• Aplikácia anestézie slizníc v stomatológii, gynekológii, pneumológii, gastroenterológii.
• Myozitída, postherpetická neuralgia.
• Prevencia a liečba ventrikulárnej arytmie (tachykardia, extrasystola, fibrilácia), vrátane akútneho infarktu myokardu, intoxikácie glykozidmi, implantácia kardiostimulátora.
• Blokáda nervových plexusov a periférnych nervov u pacientov so syndrómom silnej bolesti.

Liečivo sa aplikuje lokálne, subkutánne, intradermálne a intramuskulárne.

Špeciálny návod na použitie

Lidokaín sa v obmedzenom rozsahu predpisuje osobám starším ako 65 rokov, tehotným a dojčiacim matkám, oslabeným pacientom so zníženým prietokom krvi v pečeni, pacientom s progresívnou kardiovaskulárnou insuficienciou.

Liek sa starostlivo predpisuje osobám s mentálnou retardáciou, trpiacim epilepsiou, s ťažkými ochoreniami obličiek a pečene. V zubnej ortopédii sa prostriedok používa iba v kombinácii s elastickými odtlačkovými kompozíciami.

Nedovoľte, aby sa sprej dostal do očí a dýchacích orgánov. Toto varovanie je obzvlášť dôležité pre deti a pacientov s bronchiálnymi ochoreniami. Liek potláča kašeľ a hltanové reflexy, čo je spojené s aspiráciou a následným zápalom pľúc.

Lidokaín a alkohol

Osoba v stave kocoviny alebo intoxikácie alkoholom je obzvlášť náchylná na zranenia, modriny a nehody. Najbezpečnejšou formou lieku je masť. Môže sa aplikovať na postihnutú oblasť niekoľkokrát denne, pretože účinok anestetika netrvá dlhšie ako jednu hodinu. Ak koža nie je poškodená a obeť nemá závažné chronické ochorenia, lidokaínový gél nespôsobuje vedľajšie účinky.

Neodporúča sa používať masť, ak osoba, ktorá užila alkohol, trpí ochorením obličiek. Liečivo prenikajúce cez kožu do krvného obehu môže spôsobiť akútne zlyhanie obličiek. Príznaky komplikácií:

• Zimnica, horúčka.
• Zníženie množstva produkovaného moču.
• Opuchy horných a dolných končatín.
• Silné svrbenie.

V takom prípade by ste mali rýchlo zmyť masť z pokožky a poradiť sa s lekárom.

Liek vo forme spreja sa najčastejšie používa v zubnom lekárstve - na odstránenie zubov a úlomkov kostí z ďasien, pri inštalácii koruniek. Rýchlo sa vstrebáva cez sliznicu, ale účinkuje v krátkom čase (10 minút).

Nie je žiadnym tajomstvom, že veľa ľudí sa pokúša zmierniť akútnu bolesť zubov alkoholom. Nedostanú požadovaný účinok, sú nútení poradiť sa s lekárom. Tu by ste mali vedieť, že aerosól nemožno použiť na otvorenú ranu sliznice, ak je v krvi pacienta alkohol. Etanol zvyšuje účinok lidokaínu, čo vedie k zablokovaniu dýchacích ciest.

Dokonca aj pre zdravého človeka s alkoholom v krvi má injekcia lidokaínu nepriaznivý účinok. Často sa vyvíjajú bolesti hlavy, závraty, vracanie, sluchové a zrakové halucinácie. Pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami je ešte nebezpečnejšie používať lidokaín v kombinácii s alkoholom. Po injekcii môže krvný tlak prudko klesnúť. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná ventilácia pľúc, aby sa zabránilo bronchospazmu a zastaveniu dýchania.

Silné anestetiká, ako je lidokaín, sú teda nezlučiteľné s príjmom alkoholických nápojov. Lekár má právo odmietnuť úľavu od bolesti, ak pacient prišiel na stretnutie v stave kocoviny alebo intoxikácie.