Ako si vziať aspirín na kocovinu. Medzinárodný nechránený názov
Inštrukcia
Podľa pokynov sa má "Aspirin UPSA" užívať perorálne po jedle, po rozpustení tabliet v 100-200 ml vody. Jednorazová dávka lieku môže byť od 0,25 mg do 1 g. Užíva sa 3 alebo 4 krát denne. Maximálna dávka lieku je 6 g denne. V závislosti od indikácií môže byť užívanie "Aspirin UPSA" jednorazovou dávkou alebo môže trvať niekoľko mesiacov.
Pri zvýšenej telesnej teplote alebo syndróme bolesti je dávka "Aspirin UPSA" 0,5-1 g denne. Musí sa rozdeliť do 3 dávok počas dňa. Maximálna dĺžka liečby nie je dlhšia ako 2 týždne. Pri akútnom reumatizme sa dávka lieku určuje na základe výpočtu 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a pije sa počas dňa v 5-6 dávkach. Aby sa zlepšili reologické vlastnosti krvi, "Aspirin UPSA" sa predpisuje v dennej dávke 0,15 - 0,25 g počas niekoľkých mesiacov. Na potlačenie agregácie krvných doštičiek sa liek užíva aj dlhodobo v dávke 300–325 mg denne.
Dávka "Aspirin UPSA" pri liečbe kardiovaskulárnych ochorení sa môže pohybovať v rozmedzí od 40 do 325 mg. Pri infarkte myokardu a sekundárnej prevencii infarktu myokardu je priemerná dávka lieku 160 mg 1-krát denne, v závislosti od stavu pacienta sa však môže upraviť smerom nahor alebo nadol. Pacientom s dynamickými poruchami cerebrálnej cirkulácie a cerebrálnou tromboembóliou sa predpisuje 325 mg Aspirinu UPSA denne s postupným zvyšovaním dennej dávky na 1 g Na prevenciu trombózy a upchatia aortálneho bypassu sa liek užíva v dávke 325 mg. mg 3-krát denne.
Trvanie užívania "Aspirin UPSA" bez konzultácie s lekárom by nemalo byť dlhšie ako 3 dni pri zvýšenej telesnej teplote a nie dlhšie ako 7 dní s bolesťou. Pri dlhšej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz, ako aj pravidelné vyšetrenie výkalov na skrytú krv.
"Aspirin UPSA" sa neužíva s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú, v prvom a treťom trimestri tehotenstva a počas dojčenia, ako aj pri liečbe detí. Okrem toho je liek kontraindikovaný pri renálnej a hepatálnej insuficiencii, nedostatku vitamínu K a glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, gastrointestinálneho krvácania alebo exacerbácie erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, hemoragickej diatézy, portálnej hypertenzie a disekcie aorty.
Podobné videá
Aspirín prichádza v niekoľkých formách. Ktorý aspirín si vybrať - šumivý alebo tabletový - právo pacienta. Neexistuje žiadny dôkaz, že šumivá verzia účinkuje rýchlejšie, hoci sa často kombinuje s inými liekmi, ktoré tento stav zmierňujú.
Šumivý aspirín je vhodnejší na použitie, pretože nie je potrebné piť tabletu. Niektorí ľudia kvôli individuálnym vlastnostiam nemôžu prehltnúť pilulku. Šumivé formy sú vhodné aj pre pacientov, ktorí sú nútení zaujať vodorovnú polohu, a preto tableta cez pažerák jednoducho neprejde.
Čo je lepšie
Akákoľvek forma aspirínu má negatívny vplyv na sliznicu žalúdka, ak sa užíva pred jedlom. Aspirín sa má užívať vždy po jedle. Hoci šumivé tablety nespôsobujú presné vredy. To sa môže stať, ak sa tableta prilepí na sliznicu.Šumivý aspirín zvyčajne chutí dobre, čo môže uľahčiť proces hojenia. V prípadoch, keď sa liek užíva sporadicky, vystačíte si s obvyklým tabletovaným aspirínom. Ak je potrebné ho užívať pravidelne, potom sa oplatí používať šumivé formy.
Tablety sa ľahšie dávkujú tak, že sa rozdelia pozdĺž línie rezu, čo nemá vplyv na krátkodobé skladovanie zvyšku tablety. Šumivé formy sa môžu stať nepoužiteľnými v priebehu niekoľkých hodín po otvorení jednotlivého balenia.
Tabletovaný aspirín má oveľa viac foriem uvoľňovania, čo vám umožňuje presne dávkovať množstvo lieku. Takže Aspirin-Cardio je dostupný v dávkach od 75 do 325 mg. Štvrtina bežnej tablety je 125 mg. Rozdelenie tablety na 4 časti nie je vždy jednoduché, nehovoriac o odmeraní 75 mg. Tableta sa rozpadá, rozpadá sa na úlomky.
Druhy aspirínu
Ak vám lekár predpísal špecifickú formu uvoľňovania aspirínu, napríklad Aspirin-Cardio alebo Aspirin-C (s vitamínom C), potom existuje jedna a táto forma bude najoptimálnejšia. V prípade, že chcete užívať aspirín inej značky, vo vašej lekárničke je liek s inou formou uvoľňovania, mali by ste o tom informovať svojho lekára. Najčastejšie sa problém rieši v prospech želania pacienta, pretože účinná látka je v každom prípade vždy rovnaká - kyselina acetylsalicylová.
latinský názov: ASPIRINE UPSA
ATX kód: N02B A01
Účinná látka: kyselina acetylsalicylová
Výrobca: Bristol-Myers Squibb (Francúzsko)
Podmienky dovolenky v lekárni: Cez pult
Aspirin Upsa je nesteroidné protizápalové liečivo so širokým spektrom účinku. Určené na zmiernenie rôznych typov bolesti, horúčkovitých stavov, horúčky. V krajinách SNŠ sa predáva pod názvom Upsarin Upsa.
Indikácie na použitie
Vďaka vlastnostiam kyseliny acetylsalicylovej má liek analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Aspirin Upsa rýchlo pomáha pri:
- Bolesť rôznej etiológie
- Zápalové procesy
- Horúčkové stavy, vysoká teplota
- Choroby z prechladnutia a infekčnej povahy.
Vysoká účinnosť Aspirin Ups je spôsobená aj tvarom tabliet. Ich použitie v rozpustenej forme chráni gastrointestinálny trakt pred poškodením kyselinou acetylsalicylovou, pretože v tejto forme sa po interakcii s kyslým žalúdočným prostredím nemôže vrátiť do pôvodnej (nerozpustenej) formy, čiže sa neusadzuje na stenách orgánu. Preto liek nielenže účinkuje rýchlo, ale je aj menej tolerovaný v porovnaní s bežnými tabletkami.
Zloženie lieku
Účinnou látkou, ktorá určuje vlastnosti lieku, je kyselina acetylsalicylová, obsah je 500 mg.
Pomocnými zložkami, ktoré určujú štruktúru a vlastnosti terapeutického činidla, sú kyselina citrónová, zlúčeniny sodíka (uhličitan a citrát), aróma s chuťou a vôňou pomaranča, aspartám, krosvidón a ďalšie zložky.
Liečivé vlastnosti
Aspirín v šumivých tabletách sa absorbuje rýchlejšie ako podobný liek, ale vo svojej obvyklej forme. Najvyššia koncentrácia v krvi sa tvorí 10-40 minút po požití. Účinná látka sa hydrolyzuje za vzniku kyseliny salicylovej, ktorá má aj terapeutický účinok. Obe zložky sa rýchlo šíria po tele, prekonávajú placentárnu bariéru, vylučujú sa do mlieka.
Kyselina acetylsalicylová sa premieňa v pečeni, jej metabolity sa vylučujú močom.
Formulár na uvoľnenie
Priemerná cena je 187 rubľov.
Aspirín prichádza vo forme šumivých tabliet. Tabletky plochého valcovitého tvaru majú skosenie a oddeľovacie riziko. Keď sa tablety rozpustia, dôjde k reakcii s uvoľňovaním oxidu uhličitého.
Produkt je balený v prúžkoch po 4 tabletkách, v kartónovej škatuľke - 4 prúžky, sprievodná anotácia.
Spôsob aplikácie
Návod na použitie Aspirin Upsa odporúča používať iba od 15 rokov. Bezprostredne pred užitím sa šumivá tabletka rozpustí v 200 ml prevarenej vody. Najvyššia prípustná denná dávka pre osoby s hmotnosťou nad 50 kg je 3 g (alebo 6 tabliet).
- Väčšinou sa užíva jedna šumivá tableta naraz, opäť sa môže použiť až po 4 hodinách. Pri akútnych stavoch (silná bolesť alebo vysoká teplota) je dovolené užiť dve tabletky naraz.
- Pre starších ľudí je denná norma 2 g látky (alebo 4 tablety).
- U pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo pečene sa dávka Aspirinu Upsa zníži alebo sa predĺži časový interval medzi dávkami.
Pri absencii lekárskych predpisov a samopodávaní lieku by trvanie liečby Aspirin Ups ako antipyretika nemalo trvať dlhšie ako 3 dni, ako analgetikum - nesmie presiahnuť 5 dní.
Počas tehotenstva a HB
Prípravky s kyselinou acetylsalicylovou by sa v týchto obdobiach nemali používať, najmä u žien v 1. alebo 2. trimestri, pre vysoké riziko patológií u plodu (rázštep podnebia, anomálie tvorby srdca). V prípade naliehavej potreby by mali byť dávky čo najmenšie a príjem by mal byť krátkodobý, vykonávaný pod dohľadom a zodpovednosťou lekára.
V 3. trimestri je kyselina kategoricky kontraindikovaná, pretože môže prispieť k nadmernej záťaži plodu, slabému pôrodu, zhoršenej funkcii obličiek u dieťaťa až k rozvoju nedostatočnosti.
Okrem toho môže kyselina spôsobiť silné a dlhotrvajúce krvácanie u matky alebo plodu. A spôsobiť ich a malé dávky aspirínu. Veľké dávky kyseliny používané na konci tehotenstva vedú k rozvoju intrakraniálneho krvácania. Predčasne narodené deti sú na to obzvlášť náchylné.
Je tiež potrebné odmietnuť Aspirin Ups pre dojčiace ženy, pretože kyselina acetylsalicylová má schopnosť prenikať do mlieka.
Kontraindikácie
Aspirín by sa nemal piť, ak existuje individuálna precitlivenosť na aktívne alebo pomocné zložky, ako aj s:
- Vek detí (do 15 rokov)
- Bronchiálna astma
- zástava srdca
- Predispozícia ku krvácaniu
- Akútna forma peptického vredu a dvanástnikového vredu
- Závažné patológie obličiek a pečene
- portálna hypertenzia
- Hemofília
- Aspirínová astma
- Hypovitaminóza K
- Nízka kyslosť žalúdka
- Znížený obsah vápnika
- Disekujúca aneuryzma aorty
- Tehotenstvo a dojčenie.
Preventívne opatrenia
Pri dlhom priebehu Aspirin Ups je potrebné systematicky robiť krvné testy a testy stolice, kontrolovať stav pečene.
- U pacientov s dnou môže liek spôsobiť exacerbáciu v dôsledku schopnosti kyseliny acetylsalicylovej inhibovať vylučovanie moču.
- Pacienti, ktorí sa chystajú na operáciu, prestanú užívať liek na zníženie krvácania počas a po zákroku.
- Ľudia, ktorí kontrolujú príjem soli, by si mali pamätať, že je prítomná v Aspirin Ups.
Krížové interakcie liekov
Ak sú potrebné iné lieky, priebeh Aspirin Ups by sa mal vykonávať opatrne, pretože kyselina acetylsalicylová reaguje s ich zložkami a skresľuje vlastnosti. Preto je potrebné informovať lekára o prijatých prostriedkoch.
- Aspirín zvyšuje vlastnosti antidiabetických a antikonvulzívnych liekov, diuretík.
- Pri kombinácii s liekmi obsahujúcimi alkohol alebo alkoholom sa zvyšuje poškodenie slizníc gastrointestinálneho traktu, intenzita a trvanie vnútorného krvácania.
- Aspirín by sa nemal používať s perorálnymi antikoagulanciami z dôvodu ich oslabenia a zvýšeného rizika krvácania. V prípade potreby je použitie potrebné na neustálu kontrolu úrovne zrážanlivosti krvi.
- Prípravky obsahujúce zlúčeniny horčíka, hliníka, vápenaté soli urýchľujú stiahnutie salicylátov.
Vedľajšie účinky
- Prejavy alergií - kožné a dýchacie (až po Quinckeho edém alebo bronchospazmus)
- Aspirínová triáda
- Poruchy stolice, bolesti brucha, vnútorné krvácanie, strata chuti do jedla
- poškodenie obličiek
- Krvácanie ďasien, krvácanie z nosa, rednutie a poruchy krvácania.
Ak sa po užití lieku Aspirin Ups objavia podozrivé príznaky, treba ho prerušiť a poradiť sa s lekárom.
Predávkovanie
Stav predávkovania sa môže vyvinúť pri náhodnom užití veľkého počtu tabliet Aspirin Ups alebo počas dlhej liečby. Intoxikácia sa môže vyvinúť aj u starších a senilných ľudí.
V závislosti od koncentrácie lieku môže byť asymptomatická (pri dlhodobom používaní predpísaných dávok) a akútne sa prejaviť po užití veľkých dávok Aspirinu Upsa. Ťažké predávkovanie môže spôsobiť smrť.
Intoxikácia sa môže prejaviť:
- Bolesti hlavy a závraty
- Zmätok a nerovnováha
- Nevoľnosť, tinitus, potenie, strata sluchu.
Pre stredne ťažké a ťažké stavy:
- Rýchle dýchanie, hyperventilácia
- Nekardiogénny pľúcny edém
- Zastavte dýchanie
- Zmena srdcovej frekvencie
- dehydratácia
- Krvácanie v gastrointestinálnom trakte
- Ospalosť, letargia, útlm CNS, kŕče, kóma.
Predávkovanie Aspirinom Ups je obzvlášť nebezpečné pre deti, preto ak sa objavia príznaky otravy salicylátmi, nemali by ste váhať a mali by ste čo najskôr zavolať pohotovosť.
Podmienky skladovania
Nástroj je vhodný na použitie do 3 rokov od dátumu vydania. Aby nedošlo k strate terapeutických vlastností, mal by byť chránený pred teplom, svetlom a vysokou vlhkosťou. Skladujte pri teplote do 25°C, chráňte pred deťmi.
Analógy
Zobrať produkt s obsahom kyseliny acetylsalicylovej dnes nie je problém. Ale vzhľadom na jeho farmakologické vlastnosti musí byť výmena vykonaná s pomocou lekára.
Bayer (Nemecko)
Priemerná cena: 258 rubľov.
Produkt obsahuje 400 mg účinnej látky obohatenej o vitamín C (240 mg). Ďalšie zložky - zložky, ktoré tvoria štruktúru a rozpustnosť liečiva. Droga sa vyrába vo forme veľkých bielych tabliet na prípravu nápoja, na jednej strane je potlač loga koncernu vo forme kríža.
Prostriedok sa užíva jedna pilulka rozpustená vo vode, maximálna prípustná jednotlivá dávka je 2 tablety, opakovaný príjem je o štyri hodiny neskôr.
Výhody:
- Skvelá kvalita
- Efektívnosť.
nedostatky:
- Alergická reakcia je možná.
Kyselina acetylsalicylová
Aspirín UPSA:: Dávková forma
tablety, tablety [pre deti], enterosolventné tablety, potiahnuté tablety, šumivé tablety
Aspirín UPSA: Farmakologický účinok
NSAID; má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky spojené s nerozlišujúcou inhibíciou aktivity COX1 a COX2, ktoré regulujú syntézu Pg. V dôsledku toho sa netvorí Pg, čo zabezpečuje tvorbu edému a hyperalgézie. Pokles obsahu Pg (hlavne E1) v centre termoregulácie vedie k zníženiu telesnej teploty v dôsledku rozšírenia kožných ciev a zvýšeniu potenia. Analgetický účinok je spôsobený centrálnym aj periférnym pôsobením. Znižuje agregáciu, adhéziu krvných doštičiek a tvorbu trombu potlačením syntézy tromboxánu A2 v krvných doštičkách. Protidoštičkový účinok pretrváva 7 dní po jednorazovej dávke (výraznejší u mužov ako u žien). Znižuje mortalitu a riziko infarktu myokardu pri nestabilnej angíne. Je účinný v primárnej prevencii kardiovaskulárnych ochorení, najmä infarktu myokardu u mužov nad 40 rokov a v sekundárnej prevencii infarktu myokardu. V dennej dávke 6 g a viac inhibuje syntézu protrombínu v pečeni a zvyšuje protrombínový čas. Zvyšuje plazmatickú fibrinolytickú aktivitu a znižuje koncentráciu koagulačných faktorov závislých od vitamínu K (II, VII, IX, X). Zvyšuje hemoragické komplikácie pri chirurgických zákrokoch, zvyšuje riziko krvácania pri antikoagulačnej liečbe. Stimuluje vylučovanie kyseliny močovej (zhoršuje jej reabsorpciu v obličkových tubuloch), ale vo vysokých dávkach. Blokáda COX1 v žalúdočnej sliznici vedie k inhibícii gastroprotektívneho Pg, čo môže viesť k ulcerácii sliznice a následnému krvácaniu. Menej dráždivý účinok na sliznicu tráviaceho traktu majú liekové formy s obsahom tlmivých látok, enterosolventný povlak, ako aj špeciálne „šumivé“ formy tabliet.
Aspirín UPSA: Indikácie
Reumatizmus, reumatoidná artritída, infekčno-alergická myokarditída, perikarditída, reumatická chorea - v súčasnosti sa nepoužíva. Horúčkový syndróm pri infekčných a zápalových ochoreniach. Bolestivý syndróm (rôzneho pôvodu): bolesť hlavy (vrátane tých, ktoré sú spojené s abstinenčným syndrómom od alkoholu), migréna, bolesť zubov, neuralgia, lumbago, hrudný radikulárny syndróm, myalgia, artralgia, algomenorea. Ako protidoštičkové liečivo (dávky do 300 mg/deň): ICHS, prítomnosť viacerých rizikových faktorov ICHS, tichá ischémia myokardu, nestabilná angína pectoris, infarkt myokardu (na zníženie rizika recidívy infarktu myokardu a úmrtia po infarkte myokardu), recidivujúca prechodná cerebrálna ischémia a ischemická cievna mozgová príhoda u mužov, náhrada chlopňovej chlopne (prevencia a liečba tromboembólie), balóniková koronárna angioplastika a zavedenie stentu (zníženie rizika restenózy a liečba sekundárnej disekcie koronárnej artérie), neaterosklerotické lézie koronárna artéria (Kawasakiho choroba), aortoarteritída (Takayasuova choroba), chlopňová mitrálna choroba srdca a fibrilácia predsiení, prolaps mitrálnej chlopne (profylaxia tromboembólie), recidivujúca pľúcna embólia, pľúcny infarkt, akútna tromboflebitída, Dresslerov syndróm. V klinickej imunológii a alergológii: v postupne sa zvyšujúcich dávkach pre predĺženú „aspirínovú“ desenzibilizáciu a vytvorenie stabilnej tolerancie na NSA u pacientov s „aspirínovou“ astmou a „aspirínovou triádou“.
Aspirín UPSA:: Kontraindikácie
precitlivenosť; erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze), gastrointestinálne krvácanie; „aspirínová“ triáda (kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúcej polypózy nosa a vedľajších nosových dutín a intolerancie ASA a liekov pyrazolónovej série); hemoragická diatéza (hemofília, von Willebrandova choroba, telangiektázia, hypoprotrombinémia, trombocytopénia, trombocytopenická purpura); disekujúca aneuryzma aorty, portálna hypertenzia; nedostatok vitamínu K; zlyhanie pečene / obličiek; tehotenstvo (I a III trimestre), laktácia; nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, vek detí (do 15 rokov - riziko vzniku Reyovho syndrómu u detí s hypertermiou na pozadí vírusových ochorení).S opatrnosťou. Hyperurikémia, urátová nefrourolitiáza, dna, ochorenie pečene, žalúdočný vred a/alebo dvanástnikový vred (anamnéza), dekompenzované CHF.
Aspirín UPSA: vedľajšie účinky
Aspirín môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, strata chuti do jedla, gastralgia, hnačka; alergické reakcie (kožná vyrážka, angioedém, bronchospazmus); zhoršená funkcia pečene a / alebo obličiek; trombocytopénia, anémia, leukopénia, Reyov syndróm (encefalopatia a akútna tuková degenerácia pečene s rýchlym rozvojom zlyhania pečene), vznik „aspirínovej“ astmy a „aspirínovej triády“ založenej na hapténovom mechanizme (kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúce polypózy nosa a vedľajších nosových dutín a intolerancia ASA a lieky pyrazolónovej série). Pri dlhodobom používaní - závraty, bolesti hlavy, vracanie, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, hypokoagulácia, krvácanie (vrátane gastrointestinálneho traktu); poruchy videnia, znížená ostrosť sluchu, hučanie v ušiach, bronchospazmus, intersticiálna nefritída, prerenálna azotémia so zvýšeným kreatinínom v krvi a hyperkalciémiou, papilárna nekróza, akútne zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm, aseptická meningitída, zvýšené príznaky CHF, edém, zvýšená aktivita „pečeňových“ transamináz. Predávkovanie. Symptómy (jednorazová dávka menej ako 150 mg/kg – akútna otrava sa považuje za miernu, 150 – 300 mg/kg – stredná, nad 300 mg/kg – ťažká): syndróm salicylizmu (nevoľnosť, vracanie, hučanie v ušiach, rozmazané videnie, závraty, silná bolesť hlavy, celková nevoľnosť, horúčka je zlým prognostickým znakom u dospelých). Ťažká otrava - hyperventilácia pľúc centrálneho pôvodu, respiračná alkalóza, metabolická acidóza, zmätenosť, ospalosť, kolaps, kŕče, anúria, krvácanie. Spočiatku centrálna hyperventilácia pľúc vedie k respiračnej alkalóze - dýchavičnosť, dusenie, cyanóza, studený vlhký pot; so zvýšenou intoxikáciou sa zvyšuje respiračná paralýza a odpojenie oxidačnej fosforylácie, čo spôsobuje respiračnú acidózu. Pri chronickom predávkovaní koncentrácia stanovená v plazme dobre nekoreluje so závažnosťou intoxikácie. Najväčšie riziko vzniku chronickej intoxikácie sa pozoruje u starších ľudí, keď sa niekoľko dní užíva viac ako 100 mg / kg / deň. U detí a starších pacientov nie sú počiatočné príznaky salicylizmu vždy viditeľné, preto sa odporúča pravidelne stanovovať koncentráciu salicylátov v krvi: hladina nad 70 mg% naznačuje strednú alebo závažnú otravu; nad 100 mg% - asi extrémne závažné, prognosticky nepriaznivé. Pri stredne ťažkej otrave je nutná 24-hodinová hospitalizácia. Liečba: provokácia zvracania, vymenovanie aktívneho uhlia a laxatív, neustále sledovanie CBS a rovnováhy elektrolytov; v závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogénuhličitanu sodného, roztoku citrátu sodného alebo laktátu sodného. Zvýšenie rezervnej alkality zvyšuje vylučovanie ASA v dôsledku alkalizácie moču. Alkalinizácia moču je indikovaná pri hladinách salicylátu nad 40 mg% a poskytuje sa intravenóznou infúziou hydrogénuhličitanu sodného (88 mEq v 1 litri 5% roztoku dextrózy rýchlosťou 10-15 ml / h / kg); obnovenie BCC a vyvolanie diurézy sa dosiahne zavedením hydrogénuhličitanu sodného v rovnakých dávkach a riedení, čo sa opakuje 2-3 krát. Opatrnosť je potrebná u starších pacientov, u ktorých môže intenzívna infúzia tekutín viesť k pľúcnemu edému. Použitie acetazolamidu na alkalizáciu moču sa neodporúča (môže spôsobiť acidémiu a zvýšiť toxický účinok salicylátov). Hemodialýza je indikovaná, keď je hladina salicylátov vyššia ako 100-130 mg%, u pacientov s chronickou otravou - 40 mg% a menej, ak je to indikované (refraktérna acidóza, progresívne zhoršenie, ťažké poškodenie CNS, pľúcny edém a zlyhanie obličiek). S pľúcnym edémom - IVL so zmesou obohatenou o kyslík.
Aspirín UPSA: Dávkovanie a podávanie
Rozpustné tablety: vo vnútri, predtým rozpustené v malom množstve vody, - 400-800 mg 2-3 krát denne (nie viac ako 6 g). Pri akútnom reumatizme - 100 mg / kg / deň v 5-6 dávkach. Tablety obsahujúce ASA v dávkach nad 325 mg (400-500 mg) sú určené na použitie ako analgetikum a protizápalové liečivo; v dávkach 50-75-100-300-325 mg - u dospelých hlavne ako protidoštičkový liek. Vnútri, s horúčkou a bolestivým syndrómom pre dospelých - 0,5-1 g / deň (do 3 g), rozdelených do 3 dávok. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 2 týždne. Šumivé tablety sa rozpustia v 100-200 ml vody a užívajú sa perorálne po jedle, jednotlivá dávka je 0,25-1 g, užíva sa 3-4 krát denne. Trvanie liečby - od jednej dávky až po niekoľkomesačný kurz. Na zlepšenie reologických vlastností krvi - 0,15-0,25 g / deň počas niekoľkých mesiacov. Pri infarkte myokardu, ako aj na sekundárnu prevenciu u pacientov, ktorí prekonali infarkt myokardu, 40-325 mg 1-krát denne (zvyčajne 160 mg). Ako inhibítor agregácie krvných doštičiek - 300-325 mg / deň po dlhú dobu. Pri dynamických poruchách cerebrálnej cirkulácie u mužov, cerebrálnej tromboembólii - 325 mg / deň s postupným zvyšovaním na maximálne 1 g / deň, na prevenciu relapsov - 125 - 300 mg / deň. Na prevenciu trombózy alebo oklúzie aortálneho bypassu - 325 mg každých 7 hodín cez intranazálnu žalúdočnú sondu, potom perorálne - 325 mg 3-krát denne (zvyčajne v kombinácii s dipyridamolom, ktorý sa po týždni zruší a pokračuje v dlhodobej liečbe AKO). Pri aktívnom reumatizme sa predpisoval (v súčasnosti nepredpisuje) v dennej dávke 5-8 g pre dospelých a 100-125 mg / kg pre dospievajúcich (15-18 rokov); množstvo aplikácií - 4-5 krát denne. Po 1-2 týždňoch liečby deti znížia dávku na 60-70 mg / kg / deň, dospelí pokračujú v liečbe v rovnakej dávke; trvanie liečby - až 6 týždňov. Zrušenie sa vykonáva postupne počas 1-2 týždňov.
Aspirín UPSA:: Špeciálne pokyny
Dĺžka liečby (bez konzultácie s lekárom) by nemala presiahnuť 7 dní, ak je predpísaná ako analgetikum a viac ako 3 dni ako antipyretikum. V súčasnosti je použitie ASA ako protizápalového liečiva v dennej dávke 5-8 g obmedzené z dôvodu vysokej pravdepodobnosti vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu (NSAID gastropatia). Pred operáciou, na zníženie krvácania počas operácie a v pooperačnom období, by ste mali prestať užívať salicyláty na 5-7 dní a informovať lekára. Počas dlhodobej liečby je potrebné vykonať všeobecný krvný test a vyšetrenie výkalov na skrytú krv. Deťom by sa nemali predpisovať lieky obsahujúce ASA, pretože v prípade vírusovej infekcie môžu zvýšiť riziko Reyovho syndrómu. Príznaky Reyovho syndrómu sú dlhotrvajúce vracanie, akútna encefalopatia, zväčšenie pečene. Vymenovanie tabliet po jedle, ich dôkladné mletie, použitie tabliet s tlmiacimi prísadami alebo potiahnutých špeciálnym enterosolventným povlakom, ako aj súčasné užívanie liekov, ktoré neutralizujú kyslosť žalúdočnej šťavy, znižujú dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt. . Má teratogénny účinok; pri použití v prvom trimestri vedie k rozvoju štiepenia horného podnebia; v trimestri III spôsobuje inhibíciu pôrodnej aktivity (inhibíciu syntézy Pg), predčasné uzavretie ductus arteriosus u plodu, pľúcnu vaskulárnu hyperpláziu a hypertenziu v „malom“ obehu. Vylučuje sa do materského mlieka, čo zvyšuje riziko krvácania u dieťaťa v dôsledku zhoršenej funkcie krvných doštičiek. ASA už v malých dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej z tela, čo môže u predisponovaných pacientov spôsobiť akútny záchvat dny. Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať užívania etanolu.
Aspirín UPSA:: Interakcia
Zvyšuje toxicitu metotrexátu, znižuje jeho renálny klírens, účinky iných NSAID, narkotických analgetík, perorálnych hypoglykemík, rezerpínu, heparínu, nepriamych antikoagulancií, trombolytík a inhibítorov agregácie krvných doštičiek, sulfónamidov (vrátane kotrimoxazolu), T3; znižuje účinok urikozurických liekov (benzbromarón, sulfinpyrazón), antihypertenzív, diuretík (spironolaktón, furosemid). GCS, etanol a lieky obsahujúce etanol zvyšujú škodlivý účinok na gastrointestinálnu sliznicu, zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania. Zvyšuje koncentráciu digoxínu, barbiturátov, Li + solí v plazme. Antacidá s obsahom Mg2+ a/alebo Al3+ spomaľujú a zhoršujú vstrebávanie ASA. Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku.