Ako sa zbaviť nevusu otto na tvári. Lekársky informačný portál "vivmed"

Sú to vrodené alebo získané kožné defekty. Objavujú sa všade: na tele, prstoch, tvári atď. Krtkovia sa vyznačujú rôznymi tvarmi, odtieňmi a veľkosťami. Často sa nazývajú nevi. Takéto novotvary môžu byť ploché alebo konvexné, s hladkým alebo chlpatým povrchom.

Môžu byť zistené pri narodení alebo sa vyskytujú počas života. Prítomnosť nadmerného počtu névov naznačuje negatívny vplyv ultrafialového žiarenia alebo dedičnú tendenciu k tvorbe krtkov.

Samotné nevi sú pre telo bezpečné, ale v prítomnosti určitých negatívnych faktorov sa môžu stať malígnymi alebo sa môžu sformovať do malígnych novotvarov, čo následne vedie k. Takéto névy sa nazývajú melanómové nebezpečné.

Nebezpečné druhy

Onkológovia identifikujú 5 nebezpečných typov krtkov:

1. vyzerá ako škvrna s rovnakou farbou po celom povrchu, ktorá môže dosiahnuť takmer čierny odtieň. Takéto krtky nereagujú na vplyv UV žiarenia a nemenia farbu, počet alebo parametre;
2. - pomerne hustý novotvar s hladkým bezsrstým povlakom. Takýto krtek je výrazne vyšší ako koža, nepresahuje priemer 2 cm, uprednostňuje umiestnenie v oblasti končatín, tváre a zadku;
3. Obrovský krtek sa považuje za najnebezpečnejšiu formáciu, pretože v polovici prípadov degeneruje. Takýto nevus má heterogénny, voľný povrch a každý rok sa zväčšuje;
4. Nevus z Ota je veľký tmavohnedý alebo modrosivý krtek. Takéto vzdelávanie si vyžaduje povinnú liečbu;
5. – je považovaný za prekancerózny útvar s nerovnomerným obrysom. Keď sa zistí, takáto formácia vyžaduje odstránenie, pretože vo väčšine prípadov podlieha malignancii.

Skúsený lekár bude schopný určiť nebezpečenstvo nevusu podľa jeho vzhľadu.

Štatistiky hovoria, že väčšina pacientov prichádza k onkológovi príliš neskoro, keď už bol proces malignity ukončený a neškodný nevus sa preklasifikoval na rakovinový nádor. Dôvodom tohto vzoru je neopatrnosť voči krtkom a neznalosť hlavných príznakov degenerácie.

Dôvody degenerácie krtka na malígny

Nevi sú náchylné na degeneráciu v prítomnosti dráždivých faktorov. K takýmto zmenám Príčinou môže byť nadmerné ultrafialové žiarenie, preto je mimoriadne dôležité vyhýbať sa dlhodobému pobytu na slnku, najmä medzi 11. a 16. hodinou.

Toto tvrdenie potvrdzuje skutočnosť, že v slnečných krajinách, kde sú obyvatelia vystavení ultrafialovému žiareniu po celý rok, je diagnostikované oveľa častejšie ako v severných oblastiach.

Nedávne štúdie tiež dokazujú ultrafialovú príčinu malignity. S každým úpalom v detstve sa zvyšuje riziko vzniku malígneho névu v dospelosti. Rôzne zranenia krtkov nie sú menej nebezpečné, ak sa vyskytnú, odporúča sa poradiť sa s odborníkom.

Pri malignancii névov hrá dôležitú úlohu genetický faktor. Ak osoba na genetickej úrovni nemá schopnosť prispôsobiť sa agresívnemu prostrediu, potom sa považuje za ohrozenú malignitou krtkov.

Hlavné rysy

Ak ste šťastným majiteľom krtkov, urobte si pravidlom, že ich budete pravidelne vyšetrovať, aby ste čo najskôr identifikovali možnú degeneráciu. Aby si to ľahšie zapamätali, dermatológovia prišli s nasledujúcim diagnostickým pravidlom „akord“, ktorý sa používa na identifikáciu príznakov degenerácie krtka na malígny:

• A – asymetria. Benígne névy sa vyznačujú symetrickou štruktúrou (okrem vrodených) a ak krtek začne nadobúdať asymetrický tvar, môže to slúžiť ako signál začiatku degenerácie;
• K – kontúry. Ak sa okraje nevusu stali nerovnomernými, rozmazanými, nezreteľnými, potom by takáto skutočnosť mala byť dôvodom na poplach;
• O – odtieň. Ak farba krtka získala akékoľvek inklúzie, bodky alebo pruhy, môže to znamenať vývoj degenerácie;
• R – rozmery. Nevus môže zmeniť svoju veľkosť iba počas dospievania u dospievajúcich, keď nastáva puberta. Iné prípady náhleho rastu krtka vyžadujú zásah špecialistu;
• D – dynamika patologických zmien. Náhly výskyt trhlín, chrastov a krvácania je dôkazom malignity krtka.

Na fotografii môžete porovnať, ako vyzerajú malígne a benígne krtky

Okrem vyššie uvedeného sú charakteristické znaky malígneho krtka:

• Neprimeraný peeling, zmeny v štruktúre povrchu;
• Indurácia nevusu na pozadí jeho rýchleho rastu;
• Je nebezpečné, ak krtek začne svrbieť, objaví sa pocit pálenia alebo brnenia;
• Náhly výskyt škvŕn okolo nevusu, podobne ako vyrážka alergického pôvodu.

Ak sa vyskytne aspoň jeden príznak, potom si to už vyžaduje lekársku konzultáciu a prinúti vás premýšľať o malignancii nevusu. Preto by ste žiadne zmeny na krtkovi nemali nechať na náhodu, pretože narušenie celistvosti povrchovej vrstvy névu je nebezpečné otravou krvi s veľmi nepriaznivým výsledkom.

Diagnostika

Iba lekár môže po testovaní nezávisle určiť malígnu povahu krtka. Takáto štúdia nespôsobuje bolesť a trvá asi 3 minúty na nevus.

Procedúra sa vykonáva pomocou dermatoskopu - špecializovaného zariadenia, ktoré poskytuje diagnostickú presnosť približne 95-97%.

Čo robiť, ak sa nevus ukáže ako malígny

Ak je malignita krtka potvrdená odborníkmi a vykonanými diagnostickými postupmi, potom je pacient zvyčajne poslaný na operáciu, ktorá zahŕňa chirurgické odstránenie krtka.

Indikácie na odstránenie

Nie všetky krtky musia byť odstránené. Existuje zoznam indikácií na odstránenie nevi:

1. Ak sa krtek degeneroval do malígnej formácie (malígny);
2. Veľká veľkosť nevusu alebo jeho neestetický vzhľad;
3. Prítomnosť trvalého zranenia mechanického alebo chemického pôvodu. Ak je krtek zranený odevom, spôsobuje nepohodlie a bolesť alebo krváca, musí sa odstrániť, aby sa predišlo otrave krvi alebo malignancii.

Metódy

Zhubné krtky sa odstraňujú rôznymi spôsobmi. Na odstránenie névov sa najčastejšie používa 5 hlavných techník.

• . Táto metóda zahŕňa elimináciu nádoru zmrazením kvapalným dusíkom alebo zmesou kyseliny uhličitej. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá niekoľko minút. Nevýhodou tejto techniky je neschopnosť kontrolovať stupeň dusíkatej alebo kyslej expozície.

Po kryoterapii je nemožné získať biomateriál na histologické vyšetrenie. Ak mal nevus veľkú veľkosť, potom po zmrazení existuje možnosť tvorby jaziev alebo jaziev.

• Laserové ošetrenie. Zahŕňa odstránenie krtka pomocou laserového pálenia. Metóda má veľa výhod. Jedným z nich je súčasné utesnenie krvných ciev, čo umožňuje úspešne aplikovať takúto liečbu na krtky, ktoré sa vyznačujú krvácaním. Existuje aj mínus - nemožnosť vykonania histológie.
• Liečba rádiovými vlnami. Táto technika je prijateľná pre malé névy umiestnené na povrchu kože. Procedúra sa vykonáva špeciálnym zariadením (Surgitron atď.), Po ktorom sa ponechá rýchlo sa hojaca rana. Rádioterapia nepoškodzuje tkanivo névu, čo umožňuje následné histologické vyšetrenie. Po zákroku nezostanú žiadne jazvy a pooperačná rana rýchlo zmizne.
• Elektroliečba. Takáto terapia zahŕňa vyhorenie nevusu nízkofrekvenčnou elektrinou. Postup je veľmi traumatický, existuje vysoká pravdepodobnosť pooperačných jaziev, takže táto technika sa používa pomerne zriedka. Elektrokoagulácia má ale aj svoje výhody – možnosť histologického vyšetrenia.
• Chirurgické odstránenie. Podobná metóda sa používa na odstránenie veľkých materských znamienok alebo keď melanóm hlboko prerástol do tkaniva, na ktorom sa nachádza. Podobná operácia je použiteľná aj pre ploché névy, nádory malígnej povahy a pre zhubné krtky. Rakovinové nádory sa vyrezávajú spolu s okolitou kožou.

Ak sa pacient chce zbaviť névusu z estetických dôvodov, potom treba vziať do úvahy, že krtek môže byť trvalo eliminovaný iba vtedy, ak nepresahuje 5 mm. Ak je nevus veľký, po odstránení zostane jazva.

Prognóza prežitia

Miera prežitia je zvyčajne určená hrúbkou malígneho krtka. Toto kritérium sa nazýva Breslowova hĺbka. Pri predpovedaní sa berie do úvahy aj hĺbka prieniku onkologického procesu – Clarkova úroveň.

Ak je melanóm hrubý menej ako 1 cm, prognóza je priaznivá. Ak hrúbka nevusu presiahne 1 cm, potom je prognóza menej priaznivá.

Prevencia

Prevencia degenerácie benígneho krtka na malígny sa dnes nevyvinula, aj keď existuje niekoľko odporúčaní, ktoré môžu pomôcť zabrániť procesu malignity:

• Dávajte pozor na stav existujúcich krtkov a ak dôjde k zmenám, kontaktujte onkológa včas;
• Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu ultrafialovému žiareniu (solárium, pláž), používajte ochranu pred UV žiarením;
• Zabráňte kontaktu s chemikáliami.

Nemali by ste sa pokúšať odrezať alebo odtrhnúť krtka sami. Toto by mal robiť iba odborník a s použitím potrebného vybavenia.

Video o tom, ako rozpoznať malígny útvar na koži, diagnostika a liečba nádoru:

Nevus of Ota, alebo, ako sa tiež nazýva, okulodermálna melanocytóza, je nevoidné dermatologické ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme tmavomodrých kožných útvarov. Ochorenie postihuje najmä líca, okolie očí a hornú čeľusť. Pri diagnostikovaní nevusu Ota sa pacientom odporúča pravidelné vyšetrenie u lekára.

Čo to je

Nevus Ota (Ita) je pomenovaný po slávnom japonskom oftalmológovi, ktorý pri štúdiu tejto choroby ako prvý ju podrobne opísal vo svojich vedeckých prácach. V medicíne sú aj iní titulov ochorenia, ako je Ota-Sato fakomatóza, Ota syndróm a okulokutánna melanóza.

Zvláštnosťou patológie je, že je diagnostikovaná hlavne u predstaviteľov mongoloidnej rasy. Ale v zriedkavých klinických prípadoch môže byť patológia zistená u ľudí kaukazskej alebo negroidnej rasy.

Príčiny

Lekári zatiaľ nevedia určiť presnú príčinu vzniku takýchto krtkov. Existujú však určité faktory, ktoré prispievajú k rozvoju patológie. Tie obsahujú:

• vývoj sprievodnej kože choroby;
• genetický predispozícia (ak bol u jedného z rodičov predtým diagnostikovaný nevus Ota, potom sa ich dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou stretne aj s patológiou);
• negatívny vplyv ultrafialové;
• mechanický poškodenie koža v dôsledku poranenia;
• porušenie hormonálne pozadie (väčšinou sa vyskytuje v dospievaní alebo počas tehotenstva);
• infekcia bakteriálne alebo vírusové činidlá.

Oslabený imunitný systém môže tiež zohrávať úlohu pri rozvoji patológie, pretože slabé telo nie je schopné odolávať vonkajším infekciám, na pozadí ktorých sa môže vyskytnúť Ota-Sato fakomatóza.

Charakteristické príznaky

Choroba je sprevádzaná zmenou farby kože dolného viečka, líc, lícnych kostí alebo spánkov. To spôsobuje, že pokožka stmavne alebo zmodrie.

Vo väčšine prípadov je lokalizácia jednostranná, hoci patológia môže postihnúť obe strany tváre pacienta naraz. Nevus of Ota môže mať viacnásobný aj jeden vývoj.

Niekedy sa patologický proces rozšíri na skléru, spojovku alebo dúhovku oka, prejaví sa ako zmena pigmentácie na hnedú.

V medicíne sa vyskytli prípady, keď sa na podnebí, perách alebo nose objavili škvrny. Ochorenie môže postihnúť aj sliznicu hrtana. Pri néve Ota však nie sú pozorované žiadne sprievodné príznaky.

Môže sa z toho vyvinúť rakovina?

Za určitých podmienok a pod vplyvom určitých faktorov sa nevi môžu vyvinúť do rakovinových formácií. Najčastejšie veľké krtky, ktoré sa objavia na ľudskom tele ihneď po narodení, podliehajú malignancii. Tiež malignita môže nastať pri rýchlom náraste počtu alebo veľkosti nových prvkov.

Musíte si dávať pozor na výskyt materských znamienok, ktorých priemer presahuje 2 cm, ako aj na nasledujúce ukazovatele:

• okolo névusu sa objavil malý obrubačervená;
• krtko je sfarbené nerovnomerne;
• hustota formácia sa prudko mení - od tvrdej po mäkšiu alebo naopak;
• na povrchu sa objavili malé krtky krvácania, uzliny;
• Spolu s nevusom sa pacient vyvinul svrbenie brnenie alebo pocit pálenia v postihnutej oblasti.

Ak sa jeden z vyššie uvedených príznakov objaví spolu s krtkom, potom prvá vec, ktorú musíte urobiť pred návštevou lekára, je palpácia regionálne lymfatické uzliny. Potom musíte čo najskôr kontaktovať špecialistu.

Diagnostické vlastnosti

Keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, dermatológ vykoná diagnostické vyšetrenie. V tomto prípade by sa mali brať do úvahy faktory, ako je lokalizácia patologického zamerania a klinický obraz ochorenia. Po prvé, lekár vykoná vizuálne vyšetrenie, ale v prípade potreby môžu byť predpísané ďalšie postupy.

Histologické vyšetrenie dokáže odhaliť melanocyty lokalizované v hlbokých vrstvách dermis. Tiež, ak existuje podozrenie na vývoj nevusu Ota, lekár môže predpísať siaskopiu a dermatoskopiu.

V zriedkavých prípadoch sa vykonáva biopsia postihnutého tkaniva. Na základe výsledkov testov bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu. Ak sa potvrdí okulodermálna melanocytóza, potom je pacientovi predpísaný vhodný terapeutický kurz.

Liečba

Ota Névus, ktorý je z väčšej časti čisto kozmetickým problémom, nie je sprevádzaný bolestivými príznakmi, takže mnohí pacienti túto chybu maskujú make-upom a špeciálnymi korektormi.

Keďže malignita nevusu sa vyskytuje extrémne zriedkavo a odstránenie krtka je komplikované kvôli jeho umiestneniu na tvári pacienta, chirurgické Liečba nevusu Ota sa v modernej dermatológii spravidla nevykonáva.

Má vynikajúce terapeutické vlastnosti laser postup, teda odstránenie okulokutánnej melanózy pomocou laseru. Pri diagnostikovaní patológie musí pacient pravidelne podstupovať vyšetrenia u lekára, aby sa zabránilo degenerácii nevusu do rakovinového nádoru alebo aby sa v počiatočnom štádiu zistilo.

Tvorba vredov, prudký rast alebo zmena farby pigmentovej škvrny sú hlavnými faktormi indikujúcimi výskyt malígnej transformácie. Malignita nevusu vyžaduje včasnú chirurgickú intervenciu a Röntgenová terapia(metóda radiačnej terapie, ktorá pozostáva z krátkovlnného röntgenového žiarenia formačných buniek).

Po takýchto procedúrach pacient čelí dlhému rehabilitačnému obdobiu, počas ktorého musí dodržiavať všetky príkazy ošetrujúceho lekára. Tiež počas obdobia zotavenia je pacientovi predpísaná špeciálna strava, ktorá podporuje rýchlu rehabilitáciu.

Komplikácie

Nevus z Ota nesprevádzajú žiadne komplikácie. Výnimkou môže byť premena nevusu na melanóm. Ale malignita sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Aby ste predišli takémuto výsledku, musíte pravidelne absolvovať diagnostické vyšetrenia u dermatológa.

Na hraniciach formácie sa môže vyskytnúť oblasť hyperémie (pretečenie krvných ciev). Obrysy škvrny sa môžu zmeniť, na povrchu novusu sa môžu objaviť malé praskliny, erózie alebo hrbolčeky. Takéto zmeny sú dôvodom na návštevu kliniky.

Samoliečba okulokutánnej melanózy sa prísne neodporúča, pretože to môže spôsobiť, že sa nevi rozvinú do rakovinových útvarov.

Okulokutánna melanóza sa častejšie nazýva Ota nevus. Tento nevoidný útvar dostal svoje meno na počesť japonského oftalmológa M. T. Ota. Vedec podrobne opísal túto kožnú chorobu v roku 1930, hoci prvé opisy pochádzajú z dávnejších čias.

Nevus of Ota je nevoidný kožný útvar vo forme tmavomodrej škvrny a nepravidelného tvaru. Táto formácia sa nachádza na tvári - na koži hornej čeľuste a lícach. Niekedy sa pigmentačné prvky nachádzajú nielen na koži, ale aj na očných sklére, slizniciach úst a nosa.

Okulokutánna melanóza patrí do skupiny melanómových nebezpečných névov, avšak prípady malignity tohto útvaru sú pomerne zriedkavé. Nevus z Ota sa vyskytuje prevažne u predstaviteľov mongoloidnej rasy a u žien častejšie ako u mužov. V literatúre sú však opísané prípady vzniku okulokutánnej melanózy u predstaviteľov iných rás.

Dôvody vzhľadu

Príčiny Ota nevusu doteraz neboli stanovené. Existuje teória o dedičnej povahe tejto kožnej formácie, ale táto teória ešte nedostala dostatočné potvrdenie.

Klinický obraz

Proces degenerácie je sprevádzaný výraznými príznakmi. Útvar mení farbu, môže stmavnúť alebo naopak výrazne zosvetliť. Možno, že pigmentácia škvrny stratí svoju jednotnosť.

Pozdĺž hraníc nevusu je možné, že sa vytvorí oblasť hyperémie. Obrys miesta sa môže zmeniť alebo rozmazať a na povrchu lézie sa môžu objaviť hrbolčeky, erózie alebo praskliny.

Ak dôjde k akejkoľvek zmene vzhľadu nevusu, mali by ste okamžite kontaktovať onkológa.

Diagnostické metódy

Vo väčšine prípadov na diagnostiku névu Ota postačuje vyšetrenie formácie u dermatológa. Ak však vzniknú pochybnosti, je predpísané dodatočné vyšetrenie.

Je dôležité rozlíšiť nevus Ota od melanómu, pigmentového obrovského nevusu.

Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú nasledujúce štúdie.

Obsah

Nevi (krtky) sa nachádzajú na tele takmer každého človeka a vo väčšine prípadov nie sú nebezpečné. Čo je materské znamienko a je nebezpečné? Nebezpečné sú len niektoré druhy tohto útvaru, pretože sa môžu stať malígnymi, t.j. transformácia na melanóm. Preto je dôležité sledovať každý krtek na vašom tele.

Čo sú nevi a ako vyzerajú?

Mnoho ľudí nevie o povahe krtkov a vzhľadom na to, že ich tieto formácie neobťažujú počas celého života, ani si nepamätajú ich existenciu. Čo je nevus z lekárskeho hľadiska? Ide o nahromadenie pigmentových buniek na povrchu alebo vrstve kože, ktoré môže byť vrodené alebo získané. Vrodené škvrny môžu mať rôznu veľkosť - od 0,5 do 10 cm v priemere. Lokalizácia na tele a veľkosť týchto útvarov sú spočiatku zakomponované do ľudskej DNA a sú prítomné už u novorodenca, ale až do určitého veku nie sú viditeľné.

Príčiny nevi

Získaný nevus - čo to je a čo spôsobuje krtky? Pigmentové bunky umiestnené medzi epidermou a dermis sa môžu hromadiť z nasledujúcich dôvodov:

• ultrafialové žiarenie – vyvoláva nadmernú produkciu melanínu kožnými bunkami;
• hormonálne zmeny – v dôsledku hormonálnych zmien v tele sa môžu objaviť nové krtky a staré krtky môžu zmiznúť;
• rôzne typy žiarenia, zranenia môžu spôsobiť migráciu pigmentovaných buniek;
• dedičnosť – množstvo, typ, lokalizácia vrodenej pigmentácie je určená geneticky.

Druhy krtkov

Pigmentové útvary možno klasifikovať podľa ich pôvodu, veľkosti, farby a umiestnenia na koži. Vrodené materské znamienka majú rôzne tvary, farby a niektoré môžu dosiahnuť priemer 10 cm. V závislosti od umiestnenia na tele môžu mať na povrchu ochlpenie (Beckerova škvrna). Svojou povahou existujú tieto typy nevi:

• cievne - vznikajú v dôsledku atypického rastu kapilár (hemangióm, anemický);
• pigmentované - kvôli prebytku melanínu v koži.

Pigmentované nevi majú niekoľko odrôd:

• podľa miesta - hraničné (na dlaniach, nohách, genitáliách), Ota nevus (pigmentácia na tvári);
• podľa farby, povahy distribúcie - modré (modré), hnedé, fialové a ružové škvrny, Settonov nevus alebo halonevus (škvrna obklopená bielou nepigmentovanou pokožkou), lineárna (niekoľko uzlín v reťazci);
• v tvare - plochý a konvexný, papilomatózny, bradavičnatý, fibroepiteliálny, verukózny;
• podľa povahy tvoriacich sa buniek - melanoformné, melanocytické, mazové žľazy;
• podľa lokalizácie vo vrstvách kože – dermálne, intradermálne, intradermálne, dysplastické, povrchové.

Vrodený nevus

Materské znamienko (názov ICD - vrodený nenádorový) alebo vrodený nevus - čo to je? Na fotografii na internete môžete vidieť vrodené kožné útvary obrovskej veľkosti, ktoré sa môžu nachádzať na akejkoľvek časti tela a majú rôzne farby. Vrodená pigmentácia určitej oblasti je geneticky podmienená, s ktorou sa človek narodí. Častejšie to nepredstavuje hrozbu, ale mnohé faktory, vonkajšie aj vnútorné, môžu vyvolať rast a transformáciu buniek, ktoré môžu vytvárať melanóm - najnebezpečnejší typ ľudského zhubného nádoru.

Získané krtky

Melanoformné névy, ktoré pozostávajú z buniek s melanínom, sú najčastejšie vrodené, ale môžu sa objaviť aj počas života. Získané krtky sú často melanocytárne – s rôznymi typmi buniek, vr. a pigmentované. Počas života môže človek pod vplyvom mnohých environmentálnych faktorov vyvinúť formáciu akejkoľvek povahy. Takto získané kožné nádory je potrebné sledovať, aby sa predišlo riziku ich malignity (premeny na zhubný útvar).

Čo je histologické vyšetrenie krtka?

Histológia nevusu - čo to je? Ide o vyšetrenie krtka na určenie rizika vzniku melanómu z neho. Akékoľvek materské znamienko nesie potenciálnu hrozbu, pod vplyvom rôznych faktorov sa môže rozvinúť do malígneho útvaru - melanómu. Tento typ rakoviny je považovaný za najnebezpečnejší kvôli nedostatočnej reakcii tela. Melanóm sa môže vyvinúť na akejkoľvek časti kože, na sliznici a dokonca aj na sietnici oka. Preto je dôležité nechať si materské znamienka aspoň raz ročne skontrolovať u dermatológa.

Melanocytový nevus

Vzhľadom na výskyt novotvarov sú rozdelené na melanocytárne a melanoformné. Melanocytové škvrny sa môžu tvoriť z troch typov buniek. Melanocytické novotvary, často benígne, sú teda:

• epidermálne;
• dermálne (intradermálne);
• zmiešaný pôvod.

Epidermálne krtky majú tmavú farbu, často ploché a malé. Niekedy majú vlasy. Ak epidermálne škvrny vyčnievajú nad povrch kože a stávajú sa papilomatóznymi, môže to znamenať riziko vzniku melanómu z nich, preto je dôležité vykonať histológiu včas. Melanoformné škvrny vznikajú z buniek s melanínom, preto majú hnedú farbu, sú vrodené, neškodné a u dieťaťa sa môžu objaviť v období dospievania.

Aké sú névy na koži, ktoré nie sú nebezpečné pre melanóm?

Koncept melanóm-nebezpečný a melanóm-nebezpečný krtko znamená, že existuje riziko vzniku melanómu z neho. Len lekár môže po histologickom vyšetrení presne povedať, ktorý krtek je nebezpečný. Existujú však lekárske štatistiky, ktoré ukazujú, že niektoré typy škvŕn majú výrazné riziko tvorby melanómu a medzi ne patria névy: pigmentované hraničné, obrie vrodené, modré, névus Ota, Spitz, Dubreuil. Popisy a fotografie nebezpečných miest sa dajú ľahko nájsť na internete, ale iba lekár môže povedať o nebezpečenstve konkrétnej formácie.

Diagnóza nevi

Typ a nebezpečenstvo škvŕn na koži sa určujú nasledujúcimi metódami:

• fluorescenčná mikroskopia - špeciálne zariadenie, dermatoskop, osvetľuje pokožku, aby sa identifikovali bunky, ktoré tvoria krtek, v akej hĺbke sa nachádzajú a ako sa tvoria;
• počítačová diagnostika – viacnásobné zväčšenie pigmentovej škvrny, jej meranie a identifikácia jej štruktúry;
• histológia – laboratórne stanovenie nádorových markerov.

Liečba krtkov

Ak vás pigmentované oblasti pokožky počas života neobťažujú a vyzerajú normálne, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo, ale to neznamená, že nemôžete sledovať ich stav. Včasná diagnostika zmien pomôže včas liečiť alebo odstrániť pigmentovanú oblasť, aby sa zabránilo jej malignancii. Ako liečiť krtky, ktoré spôsobili podozrenie? Dnes sa na odstránenie podozrivých útvarov na koži používajú chirurgické metódy.

Chirurgické odstránenie nevusu

Ak sa zistí nebezpečenstvo pigmentovej škvrny, lekár rozhodne o jej odstránení. Existuje niekoľko chirurgických metód, ktoré sa používajú v závislosti od typu, umiestnenia a povahy nádoru:

• resekcia – odstránenie névu chirurgicky (excízia) skalpelom. Nevýhody - bolesť, zostávajú jazvy;
• cielené ožarovanie pigmentácií nízkymi dávkami žiarenia;
• elektrokoagulácia – bezkrvná metóda odstraňovania s utesnením ciev;
• laserové odstránenie je rýchle, bez krvi a bezbolestné, nezanecháva žiadne jazvy;
• kryoterapia – kauterizácia suchým ľadom alebo tekutým dusíkom (nevhodná na liečbu intradermálnych škvŕn).

Liečba nevi ľudovými prostriedkami

Mnoho ľudí, ktorí si všimli nové škvrny na svojom tele, okamžite začnú hľadať informácie z fotografií na internete a potom spôsoby, ako ich liečiť. Na internete je veľa receptov na tradičnú liečbu krtkov, ale aké účinné sú? Medzi existujúcimi receptami sú tieto:

1. Liečba octom. V ľudových receptoch sa odporúča aplikovať priamo na postihnutú pokožku. Takáto liečba môže byť nebezpečná kvôli popáleninám.
2. Zmesi na báze citrónovej šťavy. Citrón je známy svojou schopnosťou bieliť pokožku, takže pomocou takýchto receptov môžete zmeniť iba farbu pokožky a nie ju vyliečiť. Citrónová šťava pomáha bojovať proti sezónnej pigmentácii na tvári a krku.
3. Kriedové zmesi, ktoré zosvetlia pokožku.
4. Lapisová ceruzka. Tento liek sa mylne pripisuje metódam boja proti krtkom, ale je účinný iba proti bradaviciam.

Na základe týchto receptov môžeme konštatovať, že je jednoducho nebezpečné pustiť sa do liečby pigmentácie kože akéhokoľvek druhu na vlastnú päsť. Intradermálne, papilomatózne a iné neoplazmy môže diagnostikovať a liečiť iba lekár. Dermatológ alebo onkológ bude schopný identifikovať povahu formácie na koži, stupeň jej nebezpečenstva a spôsoby liečby. Nevykonávajte samoliečbu, aby ste nepoškodili zdravie a vyhli sa následkom nebezpečných metód.

Video: aké typy nevi existujú?

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Diskutujte

Nevus - čo je to s fotografiou. Príčiny a chirurgické odstránenie nevusu z tela alebo tváre

O. L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Príručka dermatológa"

MELANOCYTICKÝ NEVUS sú benígne kožné lézie súvisiace s defektmi neuroektodermálnych pigmentových elementov. Vyskytuje sa u 3/4 populácie so svetlou farbou pleti. Pozostávajú z 3 typov buniek: nevus, epidermálne a dermálne melanocyty.

Klasifikácia melanocytových névov.

• Melanocytové névy epidermálneho melanocytového pôvodu.
• Hlavné typy:
  • hraničný (intraepidermálny) nevus;
  • intradermálny nevus;
  • komplexný nevus.
• Špeciálne typy:
  • vretenovitý alebo epiteloidný nevus;
  • nevus buniek tvoriacich balóny;
  • haló nevus.
• Melanocytové névy dermálneho melanocytového pôvodu:
  • "mongolská škvrna";
  • névus Ota;
  • Ito névus;
  • modrý a bunkový modrý nevus.
• Melanocytové névy zmiešaného dermálneho a epidermálneho pôvodu:
  • kombinovaný nevus;
  • vrodený nevus.
• Melanocytové névy sú prekurzormi melanómu:
  • vrodený nevus;
  • dysplastický nevus.

Nevus hranica klinicky charakterizovaná osamotenou škvrnou, menej často papulou tmavohnedej, tmavošedej alebo čiernej farby s priemerom zvyčajne nie väčším ako 1-2 mm; povrch je hladký.
Obľúbená lokalizácia – dlane, chodidlá, pohlavné orgány.
Existuje od narodenia alebo sa rozvíja v mladom veku.
Je nebezpečný pre melanóm.

Intradermálny nevus (materské znamienko) vyskytuje najčastejšie.
Priemerný priemer je asi 1 cm, najčastejšie má pologuľovitý tvar.
Farba sa mení od hnedastej po takmer čiernu.

Nevusov komplex(dermoepidermálny névus) je prechodný typ vývoja melanocytárneho névu.
Klinicky sa javí ako pigmentovaná papula, niekedy s papilomatózou.
Zriedkavo dosahuje priemer 1 cm.

Získané névy sú benígne novotvary. Odstraňujú sa len na kozmetické účely a na zabránenie pretrvávajúceho podráždenia a infekcie.

Veľmi malé percento týchto névov podlieha malígnej transformácii.

Príznaky malignity a indikácie na ich okamžité vyšetrenie sú:

• rýchly nárast veľkosti,
• vzhľad prvkov - satelity,
• svrbenie a bolesť.

Zmeny farby, postupné zväčšovanie veľkosti a elevácia získaných névov sa vyskytujú počas dospievania a považujú sa za normálny jav a nemali by vyvolávať obavy.

Avšak excízia s následným histologickým vyšetrením je jednoduchá a bezpečná metóda, keď existujú pochybnosti o benígnej povahe névu.

Vretenovitý nevus, alebo epiteloidný (Spitz névus, juvenilný melanóm) - nezhubný melanocytárny nádor, často solitárny, menej často viacnásobný, červenohnedej farby s hladkým alebo bradavičnatým povrchom.
Vyznačuje sa rýchlym rastom do priemeru 1-2 cm, dlhodobou existenciou (po mnoho rokov) a spontánnou involúciou. Pri minimálnej traume je zaznamenané krvácanie.
Najčastejšie sa nachádza na tvári, lícach, nohách.
Histologicky pripomína melanóm v počiatočných štádiách vývoja.

Nevus zo Settonu(halonevus) - pigmentový nevus s periférnou zónou depigmentácie. Môže byť vrodená, ale častejšie sa vyskytuje u detí a mladých ľudí alebo u tehotných žien, s autoimunitným deficitom a vitiligom.
Klinicky sa prejavuje ako jeden alebo viac pigmentových névov s periférnou zónou depigmentácie; môže spontánne ustúpiť.

Nevus Ito klinicky a patomorfologicky podobný Jeevus Ota, ale nachádza sa v supraklavikulárnej oblasti, na bočných plochách krku, v oblasti lopatky a deltových svalov.

Vrodené melanocytárne névy sú potenciálnymi prekurzormi melanómu.
Sú pozorované u takmer 1% novorodencov a môžu byť reprezentované makulárnymi, papulárnymi, bradavičnatými alebo nodulárnymi prvkami.
Ich farba sa líši od rôznych odtieňov hnedej po modrú alebo čiernu. Majú konzistenciu podobnú koži. Na ich povrchu môžu rásť vlasy.
Obľúbené lokalizácie sú dolná časť trupu, horná časť chrbta, predlaktia, hrudník, proximálne časti horných a dolných končatín.
Malé névy sú najčastejšie.

Obrie névy majú vysoký malígny potenciál a v 6-10 % prípadov sa transformujú na melanóm.
Liečba: chirurgická excízia v detstve.

Dysplastický nevus je prekurzorom melanómu a je izolovaný na základe klinických a patologických príznakov. Môže byť sporadický alebo rodinný; tieto sa v 100 % prípadov premenia na melanóm.
Klinicky sú dysplastické névy často mnohopočetné, s priemerom viac ako 5 mm, nepravidelného tvaru, s nejasnými hranicami a nerovnomernou pigmentáciou – od čierno-hnedej po ružovo-červenú.
Najčastejšie sa nachádzajú na chrbte, dolných končatinách, pokožke hlavy, hrudníku, zadku a genitáliách.
Klinické a patomorfologické príznaky dysplastického névu nie vždy korelujú. Miera rizika premeny dysplastického névu na melanóm sa hodnotí na základe osobnej a rodinnej anamnézy podľa pracovnej klasifikácie névov.

Diagnózu dysplastického névu potvrdzujú výsledky dvoch biopsií z rôznych oblastí lézie. Uskutočňuje sa séria dynamických farebných fotografických štúdií.

Liečba: dysplastické névy, ak je to potrebné, sú chirurgicky odstránené onkológmi; pacienti sú informovaní o príznakoch jeho premeny na melanóm, odporúča sa vyhýbať sa slnečnému žiareniu a pri pobyte vonku pravidelne používať opaľovací krém.

Nevus modrý- bežný typ pigmentového nsvus dermálneho melanocytového pôvodu. Histologicky sa rozlišujú jednoduché a bunkové odrody. Vzťahuje sa na melanóm-nebezpečný.
Klinicky je jednoduchý modrý nevus často osamelý uzlík od svetlošedej po čiernu farbu s hladkým povrchom bez chĺpkov a hustou elastickou konzistenciou. Jeho priemer zriedka presahuje 1 cm.Celulárny modrý nevus je zvyčajne väčší (až 3 cm v priemere). Najčastejšie sa nachádza na chrbte rúk, nôh, v lumbosakrálnej oblasti a na zadku. Rastie pomaly.

Liečba: v prípade potreby chirurgické odstránenie

Nevus Ota(okulokutánna melanóza) je trvalá difúzna porucha pigmentácie kože okolo očí. Klinicky ide o mohutnú modrosivú škvrnu alebo škvrny navzájom splývajúce, nachádzajúce sa na jednej strane tváre v zóne inervácie prvej a druhej vetvy trojklanného nervu.
U niektorých pacientov sa vyskytujú nerovné lézie skléry a iných tkanív oka, slizníc nosa a líc.
Priebeh je dlhodobý, bez spontánnej involúcie.

Ošetrenie: krycia kozmetika.

Nevus mazových žliaz- nevzťahuje sa na melanocytárne névy, je to spôsobené hyperpláziou mazových žliaz. Často sa zistí pri narodení, obľúbenou lokalizáciou je pokožka hlavy, tvár, niekedy ústna sliznica a červený okraj pier.
Klinicky sa javí ako malé, husté, žltobiele uzlíky veľkosti zrnka prosa, často splývajúce ako izolované.