Ako sa vysporiadať s blues v dôchodkovom veku. Depresia u starších ľudí: prečo sa vyskytujú, príznaky, liečebné metódy

Z tohto článku sa dozviete:

Prečo sa depresia vyskytuje u starších ľudí a aké sú rizikové faktory

Ako sa depresia u starších ľudí líši od demencie?

Ako diagnostikovať a liečiť depresiu u starších ľudí

Aké sú dôsledky depresie u starších ľudí?

Starí ľudia... Vždy nespokojní, šomraní, nedokážete ich potešiť. známy? Málokto si však uvedomuje, že naši príbuzní potrebujú len pomoc. Depresia u starších ľudí nie je stav každodenného života, ale duševná choroba a dnes najčastejšia. Jedna vec poteší: dá sa poraziť, pri správnom zaobchádzaní ustúpi. Čo robiť, aby depresia nepostihla vás ani vašich starších príbuzných či priateľov? Čo robiť, ak existujú príznaky tejto choroby? Môže byť to, čo vidíme, depresia? Dúfame, že náš článok vám pomôže dostať staršiu osobu z tohto stavu.

Prečo sa depresia vyskytuje u starších ľudí

„Nie je môj deň“, „čierna škvrna“, „ráno to nevyšlo“ ... Existuje mnoho ďalších výhovoriek pre nadchádzajúcu depresiu. Psychológovia teda začali dlhý stav mysle nazývať pochmúrnou beznádejou. Táto duševná porucha sa prejavuje stratou adekvátneho vnímania reality. Všetko pôsobí ponuro, nálada je na nule. To, čo ma robilo šťastnou, je teraz otravné. Odstrčili milovaného psíka, boli drzí na kamarátov, nechcú sa hýbať, všetko je v čiernych farbách, vynárajú sa pesimistické myšlienky, upúšťajú sa krížovky, výšivky, fialky na okne, sebaúcta je znížená natoľko, že človek môže ľutovať len seba. Niektorí sa snažia nájsť útechu v alkohole alebo iných psychotropných látkach.

Čo je príčinou depresie v dospelosti?Čo človeka k tomu ženie?

Začnime tým, že starší ľudia reagujú na všetko veľmi bolestivo. Ale to nie je škodlivé, ako si mnohí myslia. To, čo v mladosti spôsobovalo miernu mrzutosť, môže v dospelosti vyvolať depresiu a nervové zrútenie. Stres, silná únava, situácie, ktoré spôsobujú rôzne poruchy, značne vyčerpávajú zásoby všetkých systémov tela. Sotva sa prispôsobuje podnetom. Starší človek zle počuje, musí sa neustále znova pýtať, v rozhovore mu prejde polovica slov. Nakoniec sa začne vyhýbať komunikácii, stiahne sa do seba.

Ako sa budete cítiť, ak vás niečo neustále bolí, znepokojuje? Nie je to zábavné, však? Ľudia v zrelom veku, bohužiaľ, hromadia veľa somatických patológií. Starší človek pri odkaze na lekára často počuje: „Čo chceš? Vek!". Choroby, zlý zdravotný stav, prístup lekárov a iných – to všetko môže spustiť mechanizmus depresie. Existujú aj patológie, pri ktorých sú starší ľudia vystavení zvýšenému riziku. Ide o ochorenia mozgových ciev, diabetes mellitus, abnormality vo fungovaní štítnej žľazy, arteriálnu hypertenziu.

Mnohí ľudia so strachom čakajú na blížiaci sa dôchodkový vek, no fyzickej slabosti a chorôb sa neboja. Obávajú sa sociálnej izolácie, pretože na konci práce sa ich zaužívaný spôsob života dramaticky mení, vzniká pocit nevhodnosti, straty. Akoby ste v plnej rýchlosti vypadli z rýchlika a zostali stáť na prázdnom nástupišti a očami pozorovať miznúci jasný hlučný vlak. Choroby akoby čakali, hneď sa objavili. Tu môže depresia dobehnúť tých, ktorí väčšinu života strávili v práci, venovali sa kariére a najčastejšie mužov. Staršie ženy sa ľahšie prispôsobujú novému slobodnému postaveniu, ocitnú sa v starostlivosti na vidieku, vedľa svojich vnúčat a cestujú.

Ďalším problémom ľudí v zrelom veku je osamelosť. Len nedávno, po večeroch, bolo u vás hlučno a preplnené: diskutovalo sa o pracovných problémoch, deti sa dožadovali starostlivosti a pozornosti, robili sa plány na víkend s kamarátmi. Teraz je však dom prázdny, deti, ktoré vyrástli, majú svoje rodiny, záujmy, nikto nečaká v práci. Priatelia, aj starší ľudia, sú zaneprázdnení svojimi chorobami, čoraz menej sa pripomínajú a niekto tam už vôbec nie je. Kruh komunikácie sa zužuje, osamelosť s nešťastnými myšlienkami sa blíži. Staršie ženy tento stav znášajú ťažšie, keďže práve ony sú stredobodom vesmíru, ktorý sa volá „Rodina“. Slobodné ženy, ktoré sú rozvedené alebo ovdovené, trpia emocionálnou prázdnotou.

Aké lákavé je liečiť neduhy jednou tabletkou! Tento názor existuje aj pri liečbe depresívnych stavov. Stalo sa smutné - vezmite si liek a teraz ste veselí a plní sily. Takéto odmietavo ľahké riešenie problémov s depresiou len posilňuje chorobu. Užívanie liekov, dokonca aj na odporúčanie lekára, môže spôsobiť ďalšiu vlnu frustrácie. A ešte nebezpečnejšie je užívanie antidepresív na radu babičiek pri vchode alebo suseda v krajine. Závažné prípady sú známe pri liečbe antihypertenzívami (dikogsín, metyldopa, betablokátory), kortikosteroidmi (prednizolón), analgetikami, hypnotikami.

Depresia u starších ľudí: kto je ohrozený ako prvý

Komu depresia nehrozí a na koho z ľudí v zrelom veku by mali myslieť:

Staršie ženy. Muži sa ukázali ako silnejší, odolnejší voči depresívnym poruchám.

Osamelí ľudia, pretože im veľmi chýba pozornosť druhých, starostlivosť o blízkych.

Zneužívatelia alkoholu alebo drogéri.

Ľudia, ktorí utrpeli vážnu chorobu alebo stresové situácie, napríklad zmena bydliska (do mesta presťahovali starú mamu, ktorá celý život pracovala na vidieku), ktorí stratili príbuzných a priateľov.

S pokusmi o samovraždu.

Chorí starší ľudia. Dôraz je kladený na hypertenziu, srdcový infarkt, cukrovku. Takýmto pacientom by sa mala venovať osobitná pozornosť.

Tí, ktorých príbuzní trpeli depresiami iného charakteru, alebo sami s touto poruchou v minulosti bojovali.

Starší ľudia so zdravotným postihnutím, ktorí majú nejaký viditeľný defekt.

Ak zistíte prítomnosť aspoň jedného znamenia, je to už dôvod na zamyslenie. Ak je ich niekoľko, je potrebné konať tak, aby vaši starší príbuzní nezostali bez pozornosti a starostlivosti sami pred hroznou chorobou.

Ako sa depresia u starších ľudí líši od demencie?

Navonok sú depresia a demencia veľmi podobné stavy, ktorých hlavným rozdielom je, že prvé ochorenie je reverzibilné, a preto si vyžaduje liečbu. Môžu a mali by sa však identifikovať. Začnime depresiou. Môže ovplyvniť pamäť, a preto sa starší človek rozptyľuje, stráca vo vesmíre.

Demencia (demencia) je závažné ochorenie, ktoré postihuje mozog. Vyjadrením „zdravej mysle a pevnej pamäti“ zdôrazňujeme, že chýba. Pre staršiu osobu je skutočne dôležité, aby reč, pozornosť, schopnosť akumulovať, uchovávať a reprodukovať existujúce vedomosti a zručnosti zostali s vekom na rovnakej úrovni. V opačnom prípade sa jeho život veľmi skomplikuje: jeho zvyky sa zmenia (to, čo mal rád, spôsobí znechutenie), zdržanlivý charakter sa stane temperamentným. Takíto ľudia sa sotva obslúžia, veľmi často upadajú do depresívnych stavov.

Nižšie je uvedená tabuľka, ktorá poskytuje jasnú predstavu o podobnostiach a rozdieloch medzi demenciou a depresiou (L. J. Cohen, 1999).

Parametre duševného stavu, pre ktoré dochádza k paralelnému porovnávaniu	Depresia	demenciou
Afekt (intenzívna a krátkodobá explózia emócií)	Depresívne (stiahnutie). Prehĺbenie, hľadanie duše, únik z reality. Výrazná subjektívna tieseň (deštruktívny účinok na telo).	S násilným prejavom. Labilný, stráca nuansy (ostro reaguje na pozitívne aj negatívne podnety). Nedostatok záujmu o svoj stav (človek sa nestará o to, kto je a čo je).
	Rýchle, búrlivé. Dá sa presne definovať, kontrastne. Depresia a iné duševné poruchy (kontrolované) v anamnéze.	Postupné, rastúce. Časový odhad nie je definovaný, prechádza z jedného stavu do druhého. Porucha bola zaznamenaná prvýkrát.
	Krátke, opakujúce sa. Rýchly vývoj symptómov po prvom prípade.	Predĺžené, postupné. Pomalý vývoj s regresiou.
Správanie	Ľahostajný, nereaguje na podnety. Absolútna pasivita, takže každá akcia si vyžaduje úsilie. Ľahostajnosť k výpadkom pamäte. Odmietanie a strata sociálnych kontaktov. Posilnenie záchvatov večer a v noci nie je typické. Žiadna strata kognitívnych funkcií (pamäť, pozornosť).	S prevahou roztržitosti, zaujatosti, blúdenia v oblakoch. Nápaditosť, bezcieľne prevedenie akcie. Nedostatok pamäte si kompenzuje poznámkami. Sociálne kontakty sú zachované, ale so zmenami. Útoky sa často zintenzívňujú večer a v noci. Správanie je porovnateľné so závažnosťou kognitívnej dysfunkcie (strata pamäti, mentálna slabosť).
	Existujú sťažnosti na kognitívne poruchy	Sťažnosti na kognitívne poruchy často chýbajú

Depresia u starších ľudí a jej typy

Ak hovoríme o vrodených alebo získaných chybách nervového systému, potom toto organická depresia.

Ak sú poruchy spôsobené traumatickými udalosťami (problémy doma, starosti v práci, strata blízkej osoby), potom hovoríme o psychogénne depresie.

Ak sa depresia zistí u starších ľudí s chorobami dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, orgánov zraku, onkológie, potom to bude nepochybne somatogénny charakter. Zvlášť často sa tento typ duševnej poruchy prejavuje v zdravotníckych zariadeniach s dlhodobým pobytom.

Dedičná predispozícia, vnútorné patogénne faktory so zvýšeným vystavením vonkajším okolnostiam spôsobujú endogénne afektívne odchýlky ( bipolárne a unipolárne depresívne poruchy).

Dlhodobé užívanie určitých liekov môže viesť k iatrogénna depresia. Existujú odporcovia a zástancovia tejto teórie. V rovnakom duchu môžeme hovoriť o reakciách tela na neopatrné lekárske závery.

Depresia u starších ľudí a jej príznaky

Depresia u starších ľudí je charakterizovaná symptómami. Pacienti vo veku nevydávajú emocionálne prejavy, častejšie sú uzavretí, uzavretí. Starších ľudí viac znepokojuje fyzický stav, napríklad strach z rozvoja takej poruchy, akou je Alzheimerova choroba.

Negatívne emócie, samozrejme, nikde nezmiznú, ale vyzerajú prirodzene kvôli nedostatku podpory a starostlivosti o blízkych, sklamaní z ľudí atď.

Pokúsme sa pochopiť obavy, ktoré sú hlavnými znakmi blížiacej sa depresie u starších ľudí:

Rozdiel medzi depresiou mladého človeka a staršieho človeka je v tom, že ten starší žije v minulosti. Ak sa okolo vytvorí prázdnota, potom je najčastejšie plná negatívnych spomienok, ktoré sa menia na duševnú poruchu, ktorá pacienta mučí a sužuje. Človek si ťažkú ​​situáciu prehráva znova a znova, vracia sa a znásobuje úzkosť a úzkosť.

Úzkosť je základnou súčasťou depresie u starších ľudí. Porovnaním výsledkov štúdií vedci tento predpoklad potvrdili. V skupine mladých ľudí (do 35 rokov) zaznamenala úzkosť len tretina opýtaných a v skupine pacientov nad 55 rokov už 70 % potvrdilo prítomnosť úzkosti, strachov a bolestivých predtuchov.

Zdalo by sa, že stretnutie so slnkom, ranné hodiny rozdávajú radosť, no v prípade depresie je opak pravdou. Stav depresie u starších pacientov je badateľný najmä ráno a ustupuje v neskorých popoludňajších hodinách.

Depresívni pacienti sa vyznačujú pomalým pohybom a inhibovaným myslením. Sú sústredení na seba, na svoje vnútorné pocity. Zdá sa, že títo ľudia skúmajú svoje telo zvnútra, snažia sa zistiť problém pôvodu tej či onej bolesti.

Ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu so zmenou na záchvaty bezútešnej odlúčenosti sú jasnými príznakmi hlbokého stupňa depresie.

Aké sú príznaky depresie u starších ľudí?

Čo by nás malo upozorniť, na čo by sme si mali dať pozor?

Pre depresívneho staršieho človeka je všetko zlé: ceny stúpajú, autá sa snažia len špliechať blato, dážď je mokrý, slnko páli. Neustála kritika, podráždenie, nespokojnosť so sebou samým, s vami, apatia - všetky tieto zmeny nálady pacient rozumne vysvetlí, ale ani len nepripustí, aby sa priblížil pomyslenie na možnú patológiu jeho nervového systému.

Ísť kamkoľvek, niečo robiť je pre staršieho človeka problematické. Rutinná plánovaná návšteva nemocnice vyvoláva u pacienta s príznakmi depresie búrku rozhorčenia. Ďalším príznakom je pokles aktivity, prerušenie sociálnych kontaktov.

V noci vstáva, túla sa, číta časopisy, ráno zaspáva, celý deň zlomený. Neexistuje žiadna chuť do jedla, dokonca ani vaše obľúbené chrumkavé žemle nespôsobia potešenie. Poruchy spánku a strata chuti do jedla u starších ľudí sú tretím znakom začínajúcej depresie.

Sotva si pamätá, prečo má v ruke ceruzku s poznámkovým blokom, prečo si vzal kalendár, nejde do obchodu bez zoznamu dvoch produktov. To sa, samozrejme, môže stať každému a možno starší ľudia majú len stareckú demenciu, ale je to aj príznak duševnej poruchy.

Počas depresie sa starší ľudia najčastejšie sťažujú, že sa necítia dobre. Asi 90 % všetkých pacientov zistilo známky zhoršenia zdravotného stavu.

Ani zo skrine plnej vecí sa vám nepodarí vyhodiť jedinú roztrhanú ponožku. Budete počuť, že starému chorému človeku odoberáte to najnutnejšie a nechávate ho v chudobe. Získavanie nových užitočných vecí tiež spôsobuje odpor a rozhorčenie: prečo kupovať rýchlovarnú kanvicu, ak si vystačíte s nádobou s bojlerom? Patologické hromadenie je ďalším znakom depresie u starších ľudí. Nemýľte si to však s rozumnou šetrnosťou.

Otvorili okno - chcete prechladnúť, zatvorili ho - urobili dusno, pýtali sa, ako to urobiť - všetko na neho zavesili, nepýtali sa - nikto sa nezaujíma o jeho názor. Toto nie je škodlivosť ani skúška vašich nervov. Toto je rozhovor, ktorý priťahuje pozornosť, príležitosť stráviť s vami viac času. Obvinenie zo strany staršej osoby voči ich blízkym je dosť akútny, konfliktný problém. Tu musíte byť trpezliví, pretože nie je známe, ako sa s vami vysporiada depresia a ako zhovievaví budú vaši príbuzní.

Ako sa diagnostikuje depresia u starších ľudí?

Mnohí starší ľudia pri čítaní týchto riadkov s istotou povedia: „Toto nie je môj prípad“ – a budú mať pravdu. Diagnostikovať depresiu je veľmi ťažké. Vzniká a opäť zaniká. Lekári rozborom nevedia určiť prítomnosť tohto ochorenia, ukážu len fyzický stav vášho tela. Preto sa na diagnostiku depresie u starších ľudí používa jednoduchá, no zároveň účinná metóda – rozhovor, rozhovor.

Špecialista určuje prítomnosť patológie niekoľkými metódami:

Škála nemocničnej úzkosti a depresie.

Beckova stupnica.

Na sebahodnotenie môžete použiť Tsungovu stupnicu. Tabuľky podľa tejto techniky si vypĺňa pacient sám, čo potvrdzuje správnosť a subjektivitu výsledkov. Starší človek s príznakmi depresie potrebuje úprimne odpovedať na otázky týkajúce sa frekvencie úzkosti, obsedantných ťažkých myšlienok, vzhľadu, obľúbených činností. Ide o jednoduché otázky s možnosťou výberu z viacerých odpovedí, ktorých súčet poskytuje vysvetlenie stavu.

Ak si závažnosť ochorenia vyžaduje liečbu a pozorovanie, lekári používajú Hamiltonovu stupnicu hodnotenia depresie (HDRS) a Manntgomeryho-Asbergovu stupnicu (MADRS).

Depresia u starších ľudí - liečba je možná!

Zmiernenie priebehu ochorenia u pacienta s depresiou a priama terapia je pomerne zložitý proces. prečo? Pretože starší pacient zriedka súhlasí s uznaním svojej diagnózy, ale ak sa patológia nelieči, zlomí človeka morálne aj fyzicky. Starší ľudia sa spravidla obávajú, že budú považovaní za abnormálnych, že budú izolovaní. Úspech je možný, ak sa s lekárom vytvorí dôverný vzťah a pacient túži po uzdravení a je pripravený dodržiavať všetky pokyny lekára. Liečba pozostáva z troch zložiek: zmena životného štýlu na zdravý, lieky, práca s psychoterapeutom. Mnohí sem pridávajú aj ľudové metódy. Viac o tom všetkom nižšie.

Liečba ľudovými metódami

Niektorí dôverujú prírodným bylinám, infúziám, odvarom viac ako syntetizovaným liekom. Samozrejme, ľudové lieky nedávajú vedľajšie účinky, nie sú návykové, ale pred ich použitím by ste sa mali určite poradiť s lekárom. To je veľmi dôležité pri liečbe starších pacientov.

Tu najobľúbenejšie recepty:

Ľubovník bodkovaný na depresiu

Ľubovník bodkovaný je výborným prírodným antidepresívom. Trváme na alkohole (250 ml) 20 gramov ľubovníka bodkovaného a rovnaké množstvo sušeného oregana. Pridajte semienka koriandra a tymian. Po dvoch týždňoch tinktúru vyberieme z tmavého chladného miesta a prefiltrujeme. Začneme užívať kvapku denne, postupne dávku upravíme na čajovú lyžičku, zapijeme vodou.

Upokojujúci nálev z mäty a medovky

Musíte zmiešať dva druhy bylín. Potom musíte vziať lyžicu ich zmesi a naliať pohár vriacej vody. Nechajte vychladnúť, trvajte na tom. Výsledný vývar pijeme ráno, popoludní a večer, pričom tento pohár rozdelíme na tri časti.

materina dúška a valeriána lekárska

Tieto ľudové prostriedky sú považované za lídrov v zmierňovaní nervového napätia. Motherwort a valerián sa predávajú v každej lekárni. Dávkovanie je uvedené na obale.

Ľubovník bodkovaný, rozmarín, medovka a čučoriedka

Štyri druhy trávy sa odoberajú v rovnakých častiach. Jedna polievková lyžica tejto zmesi sa zaleje vriacou vodou a varí sa pol hodiny v pohári. Potom sa infúzia pije s medom ako čaj.

Okrem toho odvary z harmančeka, kvetov feniklu, anízu a levandule majú dobrý upokojujúci účinok. Dajú sa kúpiť aj v lekárni. Varte a pite ako čaj.

Lieky na depresiu u starších ľudí

Je skvelé, ak depresia ustúpila po použití ľudových prostriedkov, ale niekedy je potrebné použitie liekov. Tu k vašim službám moderné komplexy antidepresív. Ide o dlho známe tricyklické a tetracyklické lieky. Na trhu sa objavili aj vylepšené antidepresíva, zohľadňujúce blokovanie nežiaducich účinkov – selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a reverzibilné inhibítory MAO-A.

Účinné lieky pomáhajú prekonať chorobu, ale pri ich predpisovaní stojí za to vziať do úvahy individuálne charakteristiky každého pacienta. Správne dávkovanie, kompatibilita s inými liekovými formami - to je pri liečbe staršieho človeka viac než dôležité.

Najpopulárnejšie antidepresíva pre starších ľudí sú dnes:

Atarax. Toto antidepresívum je dobré, pretože nie je návykové a návykové. Pracuje s úzkostnými poruchami, ktoré sa vyskytujú na pozadí neurologických a duševných ochorení. Podporuje činnosť nervového systému.

Leviron. Jeden z najbezpečnejších liekov pre starších pacientov. prečo? Pretože poskytuje výrazný sedatívny účinok. Možno použiť pri všetkých typoch depresie.

melipramín predpísané na zvýšenie duševného a celkového tónu tela, fyzickej aktivity a nálady. Indikácie sú depresia, sprevádzaná apatiou, melanchóliou, poruchami spánku a chuti do jedla.

Cipramil vhodné na použitie pri sprievodných somatických ochoreniach, vhodné na dlhodobé užívanie, má sedatívne a antidepresívne účinky.

To však nie je všetko. Niekedy lekári predpisujú nootropiká, antihypertenzíva a spazmolytiká, ktoré blokujú záchvaty paniky a neprimerané vzrušenie.

Ďalšou skutočnosťou potvrdzujúcou potrebu terapie pod dohľadom lekára je, že z bezpečnostných dôvodov a zo zvyku starší pacienti často užívajú Corvalol alebo Valocordin pred spaním, čo sa nedá. Tieto lieky nielen zasahujú do účinku antidepresív, ale môžu tiež spôsobiť zhoršenie pohody.

Psychoterapia

Len vo filmoch vidíme, ako psychoterapeut prijíma pacienta a pomáha mu z krízy. V reálnom živote sú starší ľudia kategoricky proti takýmto metódam liečby, ale po presviedčaní svojich príbuzných sú mnohí z nich presvedčení o účinnosti praktickej pomoci špecialistu. Následky depresie sa úspešne korigujú v celom komplexe kognitívno-behaviorálnej, interpersonálnej a rodinnej psychoterapie u starších pacientov.

Elektrošoková terapia

Čo robiť, keď sa stráca čas a nepomáhajú už ani lieky, ani psychoterapeut? Depresia ničí staršieho človeka, hrozí ohrozenie života, došlo k pokusom o samovraždu? Elektrokonvulzívna terapia, inak nazývaná aj elektrokonvulzívna terapia, je metóda psychiatrickej a neurologickej terapie, pri ktorej za účelom dosiahnutia terapeutického účinku prechádza mozgom pacienta elektrický prúd, ktorý spôsobí kŕčovitý záchvat.

Elektrošoková terapia na liečbu nervových porúch existuje už dlho. Už viac ako 70 rokov zachraňuje životy starších pacientov s ťažkými depresiami. Táto metóda biologického vplyvu stresu zostáva jedným z najrelevantnejších prostriedkov a je dôstojnou alternatívou k psychofarmakoterapii.

Ako pomôcť staršiemu človeku dostať sa z depresie

Iba pohodlie a teplo domova pomôže staršiemu človeku prekonať chorobu. Pozornosť celej rodiny a opatrovníctvo, slová vďaky a chvály za pomoc pri starostlivosti o domácnosť sú pri liečbe tohto závažného ochorenia neoceniteľné. Pacient musí neustále cítiť starostlivosť a podporu dospelých detí a vnúčat, jeho dôležitosť a nevyhnutnosť pre ľudí, ktorí sú mu drahí. Staroba môže byť radostným obdobím v živote človeka, ak vidí svoj význam, cíti lásku od príbuzných.

Starší ľudia potrebujú neustále povzbudzovanie. Nie je nič teplejšie ako slová: „Dnes si robil ťažké cvičenie!“, „Aká krásna výšivka!“, „Môžem si sadnúť vedľa teba a pozerať sa?“, „Ako sa ti hodí táto blúzka, vyzeráš 10 rokov mladší!“. Úprimný záujem o ich minulosť má na pacientov veľmi priaznivý vplyv. Zistíte veľa úžasných faktov z histórie vašej rodiny. Požiadajte staršieho človeka, aby povedal o svojich príbuzných, detstve, miestach, kde žil v mladosti, o minulej práci, záujmoch. Budete sa čudovať, aký úžasný, hrdinský a zároveň skromný človek býva vo vedľajšom byte. Váš obdivný pohľad, váš záujem dokáže zázrak. Je veľmi dobré si spoločne pozrieť staré fotografie miest, kde sa človek narodil, žil, pracoval, najmä tie, na ktorých je vyobrazený v sile, pri výkone spoločensky významnej práce. To vždy prispieva k sebavedomiu. Starší ľudia zároveň určite musia cítiť váš záujem.

Depresia u starších ľudí a jej dôsledky

Neliečenie depresie u starších ľudí prispieva ku katastrofe. Táto patológia výrazne skracuje život pacienta a môže viesť k srdcovému infarktu, koronárnej chorobe srdca a iným kardiovaskulárnym ochoreniam. Depresia môže spustiť diabetes typu II. Takíto pacienti nedostatočne dodržiavajú liečebný režim základného ochorenia, neprichádzajú do úzkeho kontaktu s lekárom. Starší ľudia sa netešia z nového dňa, čoraz častejšie ich navštevujú myšlienky na koniec života, je pre nich ťažké sústrediť sa. Ak depresia zostane bez terapie, vzťahy s blízkymi sa zhoršia v dôsledku zvýšenej úzkosti pacienta. Pre časté škandály, nepochopenie problému, výčitky a starosti bude zle jemu aj jeho rodine. U staršieho človeka sa prehlbujú pocity viny, osamelosti, objavujú sa myšlienky na samovraždu, túžba zachrániť blízkych pred sebou samým ako z bremena.

Čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo depresii u starších ľudí

Tým, že budete venovať pozornosť svojim starším príbuzným, už odložíte ťažký a hrozný proces depresie. Vaša starostlivosť nezostane bez povšimnutia a bude vďačne prijatá. takže, prevencia depresie veľmi jednoduché a zároveň veľmi účinné:

Telesná výchova dáva nielen zdravie. Jednoduché cvičenia zlepšujú náladu, prinášajú radosť z pohybu, normalizujú krvný tlak, trénujú srdce. V kombinácii s príjemnou hudbou (peppy, ako v mladosti na prehliadke, alebo melodická), záťaž dáva pokoj a mier, čo znamená, že zmierňuje prejavy depresie. Prechádzky s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi v parkoch, lesoch, pozdĺž morského pobrežia nepochybne prinesú chvíle šťastia a radosti. Štvornohý kamarát (láskavý španiel alebo verný kríženec) vás nenechá nudiť, sám vytiahne majiteľa, aby si užil čistý ranný či večerný vzduch.

Ak spojíte dve osamelosti, nebude miesto pre depresiu. Teraz je tu veľa záujmových klubov, veteránskych zborov, tanečných sál, univerzít tretieho veku. Musíte hľadať rovnako zmýšľajúcich ľudí, partnerov, priateľov v dámach alebo milovníkov zdravého životného štýlu. Osamelosť by vás nemala nechať samých s depresívnymi myšlienkami. Hneď si všimneme, že komunikácia nad fľašou alkoholu, bez ohľadu na to, aká teplá môže byť, problém neodstráni, ale iba prehĺbi.

Aby ťažké diagnózy nespôsobili depresiu, musíte kontrolovať svoje zdravie. Neignorujte lekárske prehliadky a lekárske vyšetrenia, sledujte krvný tlak, hladinu cholesterolu a cukru, vyhýbajte sa úrazom hlavy.

V staršom veku je zmena stravovacích návykov náročná, no často nevyhnutná. Nechajte si svoje obľúbené, ale nezneužívajte mastné a sladké jedlá. Základom správnej výživy by mali byť obilniny a strukoviny, ryby a olivový olej, ovocie, zelenina a med. Zelený čaj vás nielen povzbudí, ale dodá vám celý rad stopových prvkov, ktoré potrebujete.

Ľudský život, ak sa nad tým zamyslíte, pozostáva z troch období: pre seba, pre príbuzných a opäť pre seba. Ako ste možno uhádli, deti žijú ľahko a jednoducho pre seba. Prečo teda starší ľudia premeškajú takú skvelú príležitosť vrátiť sa do svojho bezstarostného, ​​veselého času? Milujte sa, športujte, sledujte, čo jete, a depresia sa vás nedotkne!

Mnohí poznajú situáciu, keď je ťažké potešiť zostarnutého človeka, často reptá a je s niečím nespokojný. No len málokto si uvedomuje, že za takýmto stavom sa môže u starších ľudí skrývať depresia. Blízki ľudia potrebujú našu pomoc. Preto, ak máte príbuzných a blízkych vo veku, odporúča sa vopred zistiť, ako dostať staršiu osobu z depresie.

Ide o vážnu duševnú chorobu a každým dňom sa vyskytuje čoraz častejšie. Je potrebná včasná prevencia, liečba a pomoc. S depresiou sa dá bojovať, ak sa jej budete venovať včas. Čo robiť, aby sa choroba nedotkla príbuzných alebo priateľov? Ako pomôcť staršiemu človeku dostať sa z depresie a čo je potrebné na diagnostiku?

Príznaky depresie u starších ľudí

Depresiou rôznej závažnosti trpí 15 až 30 % ľudí vo veku nad 65 rokov. Dôvody sú také rôznorodé ako symptómy.

Pokiaľ človek pracuje a je v spoločnosti žiadaný, vie, že je potrebný a môže byť užitočný. V tomto období nie je čas premýšľať o vlastných pocitoch, problémoch, chorobách. Realizácia je jednou z dôležitých súčastí nášho života, pretože sme zaneprázdnení nejakým biznisom. Keď odídete do dôchodku, budete mať viac voľného času a pozornosť ostatných sa zníži. Človek nemusí chodiť do práce, robiť dôležité rozhodnutia, z tohto dôvodu klesá počet sociálnych kontaktov. V dôsledku toho sa objavujú a zhoršujú rôzne choroby, vrátane depresií v starobe.

V dôsledku nedostatočnej implementácie, zhoršenia zdravotného stavu a iných faktorov postupne vzniká:

pocit úzkosti;

• vzrušenie a ďalšie.

Ak tomu včas nevenujete pozornosť a nepomôžete, u starších ľudí vzniká depresia. Dôležitú úlohu zohráva kritérium pohlavia: depresia je najťažšia pre staršie ženy nad 80 rokov. Zraniteľní sú najmä tí, ktorí majú malý kontakt s inými ľuďmi a žijú sami. Napríklad slobodný alebo ovdovený.

U ľudí v strednom veku sú príznaky ochorenia výraznejšie ako u veľmi starých ľudí: u tých druhých môže depresia nepripraveného človeka bez povšimnutia. Prvými charakteristickými znakmi sú časté zmeny nálad, nedostatok akýchkoľvek záujmov, strata sily a energie. Nie vždy sa objavia v rovnakom čase, no ak spozorujete podobný stav u blízkeho človeka, mali by ste na to myslieť a konať. Tiež depresia je charakterizovaná podráždenosťou, agresivitou bez zjavného dôvodu, apatiou, častými sťažnosťami na problémy, nedostatkom motivácie v živote.

Niektoré z najčastejších príznakov depresie u starších ľudí zahŕňajú:

sťažnosti na zdravotné problémy, ktoré nezodpovedajú súčasnému stavu;

smútok, skľúčenosť, pocit úzkosti, o ktorom starí ľudia len zriedka hovoria s niekým zo svojich blízkych;

ľahostajnosť a pokles záujmu o svet, život, sociálne problémy, komunikáciu s inými ľuďmi;

agresivita bez zjavného dôvodu, plačlivosť;

výrazné zníženie aktivity, zvyčajne okamžite viditeľné pre ostatných;

pocit viny za akékoľvek činy alebo bez dôvodu, časté negatívne myšlienky vrátane smrti;

záchvaty paniky, letargia, nedostatok motivácie aj pri riešení dôležitých úloh;

anhedónia;

periodické sťažnosti na zhoršenie pamäti;

hysterický stav, posadnutosť inými ľuďmi, bezdôvodné hnidopišstvo a výčitky voči iným ľuďom.

Tieto príznaky ovplyvňujú nielen psychický stav človeka, ale aj fyzický. Kvôli depresii starší ľudia často strácajú chuť do jedla, odmietajú jedlo, začínajú strácať silu a váhu. Ochorenia súvisiace s vekom sa zhoršujú.

Príčiny depresie

Pre účinnú liečbu je potrebné určiť príčiny. Aké faktory najviac ovplyvnili progresiu ochorenia, ktoré vyvolalo senilnú depresiu. Hlavné rizikové faktory sú nasledovné:

strata milovanej osoby - ľudia častejšie premýšľajú o svojej existencii po strate manžela, manželky, dieťaťa alebo priateľa, čo so sebou prináša negatívne myšlienky;

zmena pomerov v spoločnosti – to, čo človek roky zarába, sa po odchode do dôchodku čiastočne alebo úplne stráca, spoločenská aktivita sa znižuje;

finančná situácia - pri absencii stabilného platu sa dôchodcovia nedobrovoľne začínajú cítiť nepotrební, deprivovaní, takže často pokračujú v práci alebo v domácich prácach;

nedostatočná implementácia;

osamelosť - deti vyrastajú, opúšťajú dom svojho otca a venujú sa vytváraniu vlastnej rodiny, starostiam, riešeniu problémov, pričom väčšina zabúda na svojich rodičov, stretávajú sa a komunikujú oveľa menej často;

zhoršenie metabolizmu, výskyt somatických a psychických porúch, rôzne choroby súvisiace s vekom.

Penzión pre seniorov Rezidencia Tretí vek

Sieť penziónov "Tretí vek" je komplex prvotriednych organizácií pre seniorov, ktoré sa nachádzajú v ekologicky čistých oblastiach Moskovského regiónu a sú určené na dlhodobé pobyty starších ľudí, ktorí sa nedokážu sami obslúžiť. sami alebo ktorí potrebujú špeciálnu lekársku starostlivosť.

Inštitúcie plne vyhovujú potrebám a potrebám starších ľudí - hostia zaručene dostanú:

• päť vyvážených jedál denne podľa predpisov odborníkov na výživu;
• nepretržitý lekársky dohľad;
• komfortné apartmány;
• prispôsobený priestor pre obyvateľov s obmedzenou pohyblivosťou (invalidné vozíky, kúpeľňové sedačky, rolovacie chodítka, multifunkčné postele, sušiarne a pod.);
• pestré voľnočasové aktivity (arteterapia, literárne večery, prechádzky v prírode, výlety do múzeí);
• psychologická pomoc pri tréningu pamäti, liečení duševných traumy a obnove dobrých vzťahov v rodine;
• možnosť neustálej komunikácie s príbuznými cez Skype alebo Viber.

Penzión Tretí vek navyše poskytuje tieto služby:

• Haloterapia je vdychovanie vzduchu soľnej jaskyne nasýteného časticami soli -
• Xenónová terapia je komplex xenónových inhalácií, ktorý prispieva k celkovému posilneniu zdravia, urýchleniu rehabilitácie -
• Komplexná anti-aging terapia s použitím Laennec - japonského lieku s peptidmi -
• Balneoterapia - príjemné relaxačné procedúry, ktoré sa vykonávajú v slanej vode s minerálmi a aromatickými olejmi -
• Aerofytoterapia je liečba vzduchom naplneným rastlinnými éterickými olejmi -

V penzióne pracuje kvalifikovaný personál, ktorý pri práci so seniormi uplatňuje inovatívne francúzske metódy.

Niektoré ochorenia bez adekvátnej liečby sa stávajú chronickými, čo zvyšuje pravdepodobnosť depresie. Podľa WHO môže niekoľko bežných chorôb viesť k duševnej poruche:

ateroskleróza, ktorá postihuje cievy, čo vedie k ischemickej chorobe srdca, zvyšuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice a iných závažných komplikácií;

hypertenzia;

diabetes mellitus a súvisiace problémy;

iné závažné ochorenia, ktoré spôsobujú neustálu bolesť;

onkológie.

Na liečbu chronických ochorení je človek nútený neustále užívať silné lieky, ktoré ovplyvňujú psychický stav a prispievajú k rozvoju symptómov depresie. Ak dôchodca predtým trpel takýmito poruchami, zvyšuje sa riziko opätovného rozvoja depresívneho stavu.

Liečba depresie u starších ľudí

Príznaky depresie u starších ľudí sú zriedkavo veľmi výrazné, preto je ťažšie spozorovať ochorenie. Príbuzní sa často mýlia, keď vyššie uvedené prejavy pripisujú demencii a iným problémom. Z tohto dôvodu neexistuje včasná lekárska starostlivosť, choroba postupuje a je ťažšie vyliečiť.

V niektorých prípadoch je depresia kombinovaná so senilnou demenciou, nie je možné nezávisle určiť takúto patológiu. Len psychiater dokáže správne diagnostikovať a predpísať medikamentóznu alebo nemedikamentóznu liečbu. Ak si všimnete, že stav blízkeho sa zhoršuje a objavia sa podobné príznaky, okamžite kontaktujte špecialistu na konzultáciu.

Diagnóza sa vykonáva za prítomnosti minimálneho podozrenia na depresiu. Existujú určité testy, ktoré zjednodušujú postup. Ak sa príznaky ochorenia potvrdia, je potrebné navštíviť psychoterapeuta alebo psychiatra.

Lieky na depresiu v starobe môže predpisovať len odborník. Samoliečba je zakázaná, pretože choroba sa často vyskytuje na pozadí iných zdravotných problémov. Zásah bez lekárskeho predpisu preto neprinesie požadovaný efekt a môže viesť aj k zhoršeniu stavu.

Možné komplikácie

Depresívni starší ľudia často uvažujú o samovražde, pretože zdravotné problémy, slabosť, obmedzenia vo fyzických a iných aktivitách, nízke sebavedomie a ďalšie faktory vedú k pocitu zbytočnosti. Venujte väčšiu pozornosť staršej osobe, sledujte jej stav. Niekedy sú samovražedné myšlienky jedným z prvých príznakov Alzheimerovej choroby alebo vaskulárnej demencie.

Smutné a hrozné štatistiky ukazujú nasledovné:

pacienti nad 70 rokov častejšie uvažujú o samovražde;

každá druhá žena, ktorá spáchala samovraždu, má viac ako 60 rokov;

muži nad 80 rokov sa oveľa častejšie pokúšajú o samovraždu.

Nezabudnite na starších príbuzných, počúvajte, čo vám hovoria, venujte pozornosť ich činom a činom. Ak medzi vami existuje dôverný vzťah, môžete sa priamo opýtať človeka na to, čo ho trápi a na čo myslí, či má záujem o život. Pri najmenšom náznaku samovražedných myšlienok vyhľadajte lekársku pomoc. Snáď sa tak bude dať vyhnúť hrozným následkom depresie.

Chronické ochorenia sú závažnejšie, ak starší ľudia trpia depresívnou poruchou. Zvyšuje sa riziko úmrtia na choroby kardiovaskulárneho systému, je oveľa ťažšie vykonávať rehabilitáciu. V dôsledku straty chuti do jedla a odmietania jedla dochádza k dehydratácii, znižujú sa ochranné funkcie tela, rapídne sa znižuje hmotnosť a zvyšuje sa pravdepodobnosť infekčných ochorení. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné včas vyhľadať lekársku pomoc.

Lekárske ošetrenie

Na účinnú liečbu sa používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa nielen lieky, ale aj psychoterapeutickú pomoc.

Najbezpečnejšie a najúčinnejšie antidepresíva pre starších ľudí sú:

fluoxetín;

fluvoxamín;

citalopram;

sertralín a ďalšie

Všetky patria do skupiny SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu). Sú potrebné malé dávky, aby sa nevyvinuli rôzne vedľajšie účinky, ktoré negatívne ovplyvňujú oslabený senilný organizmus.

Na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov je terapia doplnená nootropikami, vitamínmi skupiny B. Zároveň je nevyhnutné vziať do úvahy, aké lieky starší človek užíva na liečbu iných chorôb, ak nejaké existujú.

Pri odstraňovaní senilnej depresie by ste nemali očakávať rýchle výsledky. Viditeľné zlepšenia zvyčajne trvajú najmenej 6-8 týždňov. Potom sa dávka zníži na základe rozhodnutia odborníka, ak je to potrebné, lekár predpíše iné lieky. Je to nevyhnutné na vylúčenie regresie symptómov depresie. Je prísne zakázané prestať užívať drogy na vlastnú päsť. Zrušenie by sa malo vykonávať postupne, v priebehu roka a pod dohľadom psychiatra alebo psychoterapeuta. Netreba zabúdať ani na nemedikamentóznu liečbu, ktorá zahŕňa rodinnú a kognitívno-behaviorálnu terapiu.

Prevencia depresie u starších ľudí

Ak má rodina deti a príbuznému vo veku nevadí byť s nimi, tak mu zverte nejaké veci. Napríklad pomoc s hodinami, vzdelávacími hrami alebo niečím iným. Nie je to sebecké, ak sa to stane dobrovoľne. Vnúčatá sa zblížia so starým otcom alebo starou mamou, vy budete mať viac voľného času a človek vo veku sa nebude cítiť osamelý.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú ľudia, ktorí stratili manžela, dieťa alebo priateľa. V tomto prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku depresie. Pomôžte a nevzdávajte sa starších príbuzných. Ak máte chronické ochorenia, ako je cukrovka alebo srdcové problémy, nezabudnite sledovať svoj zdravotný stav. Starší človek niekedy zanedbáva lieky. Program prevencie depresie v domove dôchodcov zahŕňa práve kontrolu príjmu liekov a ďalšie metódy zamerané na odstránenie duševných porúch.

Účinné odstránenie starších ľudí z depresie

Prvou akciou pri prejave depresie je rozhovor so staršou osobou o jej stave. Je dôležité vysvetliť potrebu návštevy lekára a dôsledky, ak sa tak nestane. Dôchodca musí pochopiť, že choroba spôsobuje vážne komplikácie a výrazne ovplyvňuje život.

Liečba depresie je možná len pod dohľadom lekára. Dodržujte odporúčania špecialistu a buďte trpezliví. Aby ste čo najrýchlejšie dosiahli pozitívny výsledok, musíte telo posilniť. Pomôžte staršiemu človeku, organizujte prechádzky, zábavu, kúpte lístky do divadla či kina. Akákoľvek maličkosť, ktorá zlepšuje náladu a odvádza pozornosť od zlých myšlienok, je pre vášho blízkeho dôležitá.

Ako prekonať jarnú depresiu u starších ľudí

✅Kvalifikovaná starostlivosť

Domovy seniorov majú bohaté skúsenosti v geriatrii a dokážu seniorom poskytnúť odbornú pomoc a podporu.

✅Úprimná starostlivosť a pohodlné ubytovanie

V špecializovaných inštitúciách nie sú starší ľudia nikdy ponechaní sami: príjemná komunikácia, zábavný program a preventívne kurzy pomáhajú udržiavať zdravie a pozitívny prístup.

✅Chutné jedlo a pohodlie domova

Súkromné ​​penzióny sú zamerané na vytváranie čo najpohodlnejších a bezstresových podmienok pre seniorov.

Depresia je vážna porucha duševného zdravia, ktorá vedie k pretrvávajúcim pocitom smútku, straty, frustrácie a hnevu, ktoré zasahujú do každodenného života človeka. Tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa predišlo riziku invalidity a samovražedným sklonom, ktoré sú u starších ľudí relatívne vyššie. Vedieť, ako depresia ovplyvňuje túto demografickú skupinu ľudí, pomôže starším ľuďom žiť plnohodnotný život a v mnohých ohľadoch uľahčí život ich príbuzným a opatrovateľom.

Prečo starší ľudia upadajú do depresie

Ako ľudia starnú, ľudia často zažívajú veľké životné zmeny, ktoré zvyšujú riziko vzniku depresie. Môžu zahŕňať:

• chronické choroby;
• izolácia od spoločnosti;
• nehybnosť;
• finančné ťažkosti;
• rozvod alebo vdovstvo;
• smrť priateľov a príbuzných;
• blížiaci sa koniec života;
• strata nezávislosti;
• odchod do dôchodku;
• sťahovanie.

Nástup tohto stavu môže urýchliť užívanie alkoholu alebo drog.

Osamelí a sociálne nepodporovaní starší ľudia sú vystavení najvyššiemu riziku depresie.

Výzvy pri identifikácii depresie u starších ľudí

Depresiu u starších ľudí je dosť ťažké rozpoznať. Jeho príznaky (ako únava, nechutenstvo, problémy so spánkom atď.) sa totiž môžu objaviť aj v rámci bežného procesu starnutia.

Príznaky depresie sa často pripisujú dôsledkom nejakého fyzického ochorenia, ktoré sa vyskytuje v tomto veku, a členovia rodiny tieto príznaky zvyčajne ignorujú.

Depresiou vyvolané samovražedné tendencie a úmrtia spojené s depresiou sú vyššie u starších ľudí ako v inej populácii. Muži sú však vystavení vyššiemu riziku ako ženy. Dôvody súvisia najmä s ovdovením a rozvodom.

Starší ľudia s depresiou majú veľmi vysoké riziko vzniku kognitívnej poruchy a demencie. Ich mozgová funkcia je výrazne narušená a sú úzkostlivejší ako iné skupiny ľudí.

Depresia je problém, ktorý si vyžaduje osobitnú pozornosť, aby pomohla starším ľuďom zlepšiť kvalitu ich života.

Keď už je človek v depresii, je dosť ťažké nájsť motiváciu niečo urobiť. Ale aj malé kroky k udržaniu zdravia môžu znamenať veľký rozdiel v znižovaní príznakov depresie.

Cvičenia

Výskumy ukazujú, že cvičenie môže byť rovnako účinné ako antidepresíva. Urobte si krátku prechádzku alebo si urobte ľahké domáce úlohy a uvidíte, ako sa budete cítiť lepšie.

Aj keď je starší človek chorý alebo zdravotne postihnutý, existuje množstvo bezpečných cvičení, ktoré môžu urobiť na zlepšenie nálady – dokonca aj keď sedí na stoličke alebo invalidnom vozíku.

Diéta

Začnite minimalizovaním cukru a rafinovaných sacharidov a namiesto toho sa zamerajte na kvalitné bielkoviny, komplexné sacharidy a zdravé tuky.

Bez jedla dlho nevydržíte, zhorší to náladu, unavuje a dráždi starších ľudí, preto sa snažte jesť aspoň každé 3-4 hodiny.

kvalitný spánok

Mnoho starších ľudí neustále zápasí s problémami so spánkom, najmä s nespavosťou. Normálna dĺžka spánku je niekde medzi 7-9 hodinami. Ak chcete lepšie spať, vyhýbajte sa alkoholu a kofeínu, choďte spať v rovnakom čase a v spálni udržujte tmu, ticho a chlad.

Denné prechádzky

Slnečné žiarenie vám zvýši hladinu serotonínu, zlepší náladu a vyrovná sezónnu afektívnu poruchu. Ak je to možné, starší človek by mal ísť cez deň von a prejsť sa aspoň 15 minút.

Komunikácia

Na budovanie nových priateľstiev nie je nikdy neskoro! Presvedčte svojho staršieho príbuzného, ​​aby sa pridal ku skupine ľudí s podobnými záujmami. Môže to byť knižný klub, šachový klub atď. Aby ste prekonali depresiu a zastavili jej návrat, je dôležité naďalej sa cítiť zapojený do nejakej spoločnej veci a užívať si nový zmysel života.

Jedným z riešení problémov s nedostatočnou komunikáciou môže byť súkromný domov dôchodcov: interakcia s ostatnými, ktorí čelia rovnakým každodenným problémom, zníži pocit osamelosti.

Žiaľ, v súčasnosti sa veľká väčšina starších ľudí trpiacich depresívnymi poruchami nedostáva do pozornosti psychiatrov, vrátane geriatrických psychiatrov, nedostáva sa im špecializovanej pomoci, čo vedie k predĺženiu, zhoršeniu ochorenia až k samovražde. Dúfam, že tento článok vám pomôže zistiť, čo sa deje s vašimi blízkymi alebo s vami, zorientovať sa v situácii a vyriešiť ju tým najlepším spôsobom.

Na začiatku ochorenia sú pacienti narušení depresívnou náladou, sú pochmúrni, je zaznamenaná nespavosť. V budúcnosti narastajú úzkostné javy s motorickým nepokojom a myšlienkovým vzrušením, rozvíjajú sa rôzne formy depresívnych bludov - odsúdenie, tresty, smrť, hypochondrické a samovražedné predstavy.

Charakteristické črty depresívnej poruchy u starších ľudí:

1. Úzkostná motorická úzkosť na vrchole vývoja ochorenia dosahuje stupeň výraznej motorickej excitácie, môže sa striedať so stavom inhibície vo forme motorickej necitlivosti, čo odráža strach a zúfalstvo pacienta. Gestá takýchto pacientov sú výrazné, správanie je vzdorovito domýšľavé.
2. Bludné skúsenosti pokrývajú takmer celú škálu tém „viny“ a „trestov“. Charakteristické sú aj hypochondrické bludy, ktorých obsah je zvyčajne zameraný na porušenie črevných funkcií a s nimi spojené „deštruktívne“ dôsledky pre telo (hniloba, otrava, atrofia orgánov).
3. V odľahlých štádiách vývoja ochorenia sa klinický obraz stabilizuje, stáva sa stále viac monotónnym, vzniká stav monotónnej úzkosti s monotónnym motorickým nepokojom, poklesom duševnej aktivity, neustálou depresiou nálady a poklesom emocionálnej rezonancie.

Po skončení depresívnej epizódy sa u pacientov prejavujú reziduálne poruchy nálady buď vo forme pretrvávajúceho poklesu pozadia, alebo vo forme periodických recesií. Tieto poruchy sa kombinujú s jednotlivými somatovegetatívnymi prejavmi depresie (poruchy spánku a chuti do jedla).

Neskorá depresia je charakterizovaná rozvojom fenoménu nazývaného „dvojitá depresia“, kedy na pozadí pretrvávajúceho poklesu nálady dochádza k opakovaným načrtnutým depresívnym fázam.

Príznaky depresie v starobe

V sťažnostiach pacientov zvyčajne dominuje celková depresia, pochmúrne myšlienky, úzkosť, telesný úpadok, poruchy spánku, vegetatívne poruchy v podobe difúznych patologických vnemov alebo bolestivé poruchy funkcií jednotlivých orgánov. Pri pozorovaní pacienta je malá expresivita výrazov tváre, nedostatok živosti, pohľad, ktorý odráža impotenciu a únavu, monotónny tlmený hlas a úzkostná úzkosť.

Depresia u starších ľudí môže byť "zaslepená" somatickými sťažnosťami. Takíto pacienti upriamujú svoju pozornosť na somatické prejavy depresívneho syndrómu - nechutenstvo, zápcha, chudnutie, únava, bolesti hlavy, chrbta a iných častí tela a pod. podceňovať stupeň závažnosti vlastných afektívnych porúch.

Príčiny depresie v starobe

Pri opise psychickej situácie sa zvyčajne zdôrazňuje význam problémov vznikajúcich v starobe, ako sú „konfrontácia s blížiacou sa smrťou“, „strata perspektívy“, „napätie a trenice s novou generáciou“. Stratou blízkeho človeka sa prudko narúša zaužívaný spôsob života, zabehnutý poriadok vo vzťahoch. Vdovstvo bez opätovného sobáša v starobe je spojené s vysokým rizikom rozvoja osamelosti a v dôsledku toho aj tejto depresívnej poruchy. Nárast stresovej záťaže v dôsledku nepriaznivých sociálno-ekonomických podmienok „epochy reforiem“, ktoré postihli predovšetkým starších ľudí, ako aj v dôsledku porušovania ich svetonázoru, vedú k sociálnej neprispôsobivosti. Depresívne stavy vznikajú aj v dôsledku prepúšťania starších ľudí z práce („dôchodková depresia“). Sprevádzajú ich bolestné zážitky zbytočnosti, nedostatku dopytu, pri zachovaní potreby ďalšej profesionálnej a spoločenskej sebarealizácie. Pokusy zľahčovať a znevažovať úlohu veteránov Veľkej vlasteneckej vojny a domácich frontových pracovníkov, význam ich vojenských a pracovných vykorisťovaní a úsilia im spôsobujú morálnu traumu. Existujú aj dôkazy o patogénnom účinku zmeny bývania. Táto situácia spôsobuje zvláštny typ depresie - „depresiu pohybu“. Okrem toho sú depresívne stavy u starších ľudí často vyvolané udalosťami, ako sú konflikty v rámci rodiny.

Prevencia depresie u starších ľudí

Duševné zdravie starších ľudí sa zlepšuje s rôznou mierou účinnosti rôznymi typmi intervencií:

• Fyzické cvičenie, ktoré poskytuje fyzické aj psychické výhody, vrátane väčšej životnej spokojnosti, dobrej nálady a duševnej pohody, zmiernenie psychického strádania a symptómov depresie, zníženie krvného tlaku, zlepšenie funkcie srdca).
• Zlepšenie sociálnej podpory prostredníctvom priateľstva. Starší ľudia potrebujú povzbudenie pre svoje činy. Je žiaduce častejšie potvrdzovať správnosť ich konania a podporovať úspech. "Dnes sa s palicou pohybuješ sebavedomejšie!", "Ako dobre si dnes sedel na posteli!", "Tento sveter ti veľmi pristane!" atď. Pýtať sa starších ľudí na ich minulosť je pre nich veľmi prospešné. Požiadajte staršieho človeka, aby povedal o svojich príbuzných, detstve, miestach, kde žil v mladosti, o minulej práci, záujmoch. Je veľmi dobré si spoločne pozrieť staré fotografie miest, kde sa narodil, žil, pôsobil, najmä tie, na ktorých je vyobrazený v sile, pri výkone spoločensky významnej práce. To vždy pomáha zvýšiť sebavedomie staršieho človeka. Starší ľudia by však mali cítiť váš skutočný záujem o rozprávané udalosti, vašu túžbu zažiť to, čo kedysi zažil a cítil on. Ak neverí vášmu záujmu, s najväčšou pravdepodobnosťou sa stiahne do seba a na dlhú dobu stratíte jeho dôveru.
• Edukačná práca so staršími ľuďmi s chronickými ochoreniami a ich opatrovateľmi, stretnutia na diskusiu o životných udalostiach.
• Prevencia traumatického poranenia mozgu, vysokého systolického krvného tlaku a vysokého sérového cholesterolu sa tiež javí ako účinná pri znižovaní rizika demencie.

Diagnóza depresie u starších ľudí

Faktory, ktoré treba zvážiť pri diagnostike depresie u starších ľudí:

Zmenené príznaky depresie v neskoršom živote:

1. Prakticky neexistujú žiadne sťažnosti na smútok a skľúčenosť.
2. Hypochondrické a somatické sťažnosti namiesto sťažností na smútok a skľúčenosť.
3. Sťažnosti na slabú pamäť alebo klinický obraz pripomínajúci demenciu.
4. Neskorý výskyt neurotických symptómov (ťažká úzkosť, obsedantno-kompulzívne alebo hysterické symptómy).
5. Apatia a nízka motivácia.

Symptómy, ktoré je ťažké interpretovať v dôsledku sprievodného ochorenia:

1. Anorexia.
2. Zníženie telesnej hmotnosti.
3. Zníženie energie.

Príčiny depresívnych epizód organického pôvodu:

Lieky, ktoré môžu spôsobiť organické depresie:

Hypotenzívne:

• Beta blokátory.
• Metyl dopa.
• Blokátory vápnikových kanálov (napr. nifedipín).
• digoxín.

Kortikosteroidy:

• Prednizolón.

Analgetiká:

• kodeín.
• Opioidy.
• COX-2 inhibítory (napr. celekoxib, rofekoxib).

Lieky indikované na parkinsonizmus:

• Ľavá dopa.
• Amantadín.
• tetrabenazín.

Psychofarmaká (môžu spôsobiť klinický obraz podobný depresie):

• Antipsychotické lieky.
• Benzodiazepíny

Somatické poruchy, ktoré môžu slúžiť ako organická príčina depresie u starších ľudí:

Endokrinné a metabolické:

• Hypo a hypertyreóza
• Cushingov syndróm
• Hyperkalcémia (primárna hyperparatyreóza alebo karcinóm)
• zhubná anémia
• nedostatok kyseliny listovej

Organické poškodenie mozgu:

• Cievne ochorenie / mŕtvica.
• Nádory centrálneho nervového systému.
• Parkinsonova choroba.
• Alzheimerova choroba .

Latentný karcinóm:

• pankreasu.
• pľúca.

Chronické infekčné choroby:

• Neurosyfilis.
• Brucelóza.
• Pásový opar.

Liečba depresie u starších ľudí

Starší pacienti trpiaci depresie zriedka ponúkajú psychologickú liečbu. Pri veľkej depresívnej poruche je však kombinácia antidepresív a psychoterapie účinnejšia ako každá z nich samostatne, najmä pri prevencii relapsu.

Z liekov sa používa takmer celý moderný arzenál antidepresív, vrátane známych tricyklických a tetracyklických antidepresív, ako aj antidepresív „novej generácie“ – selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a reverzibilných inhibítorov MAO-A. Pri predpisovaní niektorých psychofarmakologických látok staršiemu pacientovi však treba mať vždy na pamäti zvýšené riziko nežiaducich účinkov a komplikácií, najmä preto, že komplikácie v neskoršom veku sú obzvlášť závažné. V týchto prípadoch je možné korigovať terapiu zmenou dávok, zmenou liekov a zmenou všeobecného liečebného režimu.

Z psychoterapeutických metód sa využíva kognitívno-behaviorálna terapia a interpersonálna psychoterapia.

Elektrokonvulzívna terapia zostáva najúčinnejšou a cenovo dostupnejšou liečbou ťažkej depresie a zvyčajne sa používa, keď je život ohrozený v dôsledku podvýživy alebo samovražedného správania, alebo keď sú antidepresíva neúčinné.

Depresia je duševná choroba. Sprevádza ho pokles duševnej aktivity, ako aj zlá nálada. Touto chorobou trpia muži a ženy všetkých vekových kategórií. Starší ľudia sú obzvlášť náchylní na depresiu.

Pri vyšetrovaní depresie lekári ešte úplne nezistili všetky príčiny tohto porušenia ľudského správania. Mnoho ľudí nechápe závažnosť choroby. Depresia je skryté ochorenie, pri ktorom pacienti prežívajú svoje „peklo“ sami.

Trpiaci človek cíti všetku svoju bezmocnosť, obviňuje sa zo všetkých problémov. Niekedy choroba trvá viac ako rok. Človek sa uzatvára do seba a stráca záujem o život. Najčastejšie sa choroba vyvíja v starobe. Depresívne poruchy sú bežné u starších pacientov. Najčastejšie sa choroba objavuje po 60 rokoch. Ženy trpia depresiou trikrát častejšie ako muži.

Príčiny

Hlavnou príčinou depresie je starnutie. Pocit vlastnej staroby vedie človeka k apatii a tlačí k myšlienkam na samovraždu. Starnutie sa prejavuje úbytkom bývalých fyzických síl, oslabujú sa orgány sluchu a zraku, je ťažšie sa udržať.

Príbuzní odchádzajú, deti opúšťajú svoje rodičovské hniezdo. Na dôchodku musíte zabudnúť na prácu a obmedziť sa v komunikácii. S mnohými vecami sa nedá nič robiť a na myseľ prichádzajú rôzne myšlienky, ktoré rozrušujú dušu.

Citové vnímanie sveta ustupuje, tvrdohlavosť sa zintenzívňuje. Znižuje sa fyzická aktivita a starší pacienti sa na to snažia nájsť vysvetlenie a hľadajú choroby v sebe.

Starí ľudia majú veľa voľného času. Nič neodvádza pozornosť od úvah a negatívnych myšlienok. Osamelí starí ľudia sa nemajú o koho postarať, je málo vecí a ostáva myslieť na svoj život. Ľudia si začínajú spomínať na svoj život, ľutujú svoje činy, trpia. Trpia výčitkami svedomia a pod.

Počas vývoja depresívneho stavu sa človek stáva mrzutým a podráždeným. Nálada je takmer neustále zlá, môže sa hnevať kvôli obvyklým maličkostiam. Preto je toľko starých ľudí, ktorí sú nešťastní.

Symptómy

Ako zistíte, že starší človek trpí depresiou? Ak sa zistia nasledujúce príznaky, potom je čas zazvoniť na poplach a vyhľadať pomoc odborníka. Bangs vo veku sa často sťažujú na:

• Nedostatok chuti do jedla.
• Zlý spánok a nespavosť.
• Únava.
• Apatia.
• Zlá nálada.

Všetci sa snažia držať ďalej od ľudí okolo seba. Izolovať sa od blízkych. Starší pacienti s depresiou sa vzdajú svojho obľúbeného koníčka a prestanú komunikovať s priateľmi. Takéto správanie by malo byť alarmujúce. Toto sú príznaky choroby. Dôchodcovia často strácajú sebaúctu a zdá sa im, že sa stali pre svoje deti príťažou. Je veľmi dôležité rozpoznať depresiu včas.

Sociálne, fyzické a sociálne starnutie dôchodcovia vnímajú veľmi bolestne. Sú osamelí a veria, že život ich už obišiel. So senilnou depresiou sa ľudia stávajú podozrievavejšími, zraniteľnejšími a pedantnejšími. Zvlášť nebezpečné je, keď sa zlá nálada zmení na úzkosť. To môže viesť k samovražde. To sa nesmie.

Diagnostika

Rozpoznať depresiu je ťažké, pretože starší ľudia nemajú sklon označovať sa za depresívnych.

Najúčinnejšou metódou diagnostiky je rozhovor s pacientom. Na predpísanie účinnej liečby sa lekár dozvie všetky symptómy pacienta. Fyziologické testy pomôžu určiť celkový zdravotný stav. Stanovenie diagnózy je náročná úloha. Koniec koncov, depresia sa prejavuje mnohými spôsobmi. Depresia je veľmi nebezpečná porucha, ktorá ovplyvňuje myšlienky, správanie a pocity človeka.

Liečba

Liečba senilnej depresie je náročný proces. Predpokladom úspešnej liečby je rozhovor so psychológom. Liečba by mala byť komplexná, samotné lieky nestačia.

Špecialista by mal nadviazať kontakt so starším pacientom. Je potrebné nájsť osobe nové koníčky, ktoré prinesú potešenie. Potrebuje dobrú komunikáciu a správnu výživu. Hlavná vec je dať ľuďom najavo, že to potrebujú.

Pri progresívnej depresii sa používa medikamentózna liečba a psychoterapia. Zvyčajne sa so senilnou depresiou odporúča navštíviť psychológa. Niekedy sa predpisujú antidepresíva, ktoré pomáhajú aj malým pacientom. Ak pacient počúva všetky rady lekára a má podporu blízkych, potom sa s chorobou vyrovná a opäť nájde zmysel života.

Ľudové prostriedky

Bylinné tinktúry môžu pomôcť zmierniť príznaky senilnej depresie.

• Mrkva. Surová mrkva pomôže zbaviť sa depresie. Denná norma tejto zeleniny je 150-200 g. Môžete vypiť pohár šťavy.
• Banán. Lahodný a zdravý banán pomôže pri depresii. Vďaka žltým plodom sa v tele produkuje hormón šťastia. Ovocie obsahuje alkaloid harman, obsahuje meskalín a ten potrebujeme.
• Ženšeň. Účinná bylina pri liečbe depresie. Je potrebné naliať sušené listy a korene s alkoholom 1:10. Lúhujte asi mesiac a pite 20 kvapiek trikrát denne. Túto tinktúru je možné zakúpiť v lekárni.
• Peľ kvetov má upokojujúci účinok. Priaznivo pôsobí na ľudskú psychiku.

Komplikácie

Dôsledky depresie u starších ľudí môžu byť katastrofálne. Zvyšuje sa riziko samovraždy. Depresia skracuje dĺžku života pacienta a môže viesť k infarktu, ischemickej chorobe srdca a iným kardiovaskulárnym ochoreniam.

Pacienta prestáva baviť život, čoraz viac ho navštevujú myšlienky na smrť, ťažko sa koncentruje. U staršieho pacienta je narušená chuť do jedla a spánok. Bez liečby všetko zhorší stav.

Prevencia

Je veľmi dôležité podporovať starších ľudí. Príbuzní by mali poskytnúť morálnu a fyzickú pomoc. Ak treba, príďte na návštevu a uvarte si spolu jedlo, navštívte dom. Dobrou prevenciou bude prechádzka v parku a láskavá komunikácia. So staršími ľuďmi musíte byť zdvorilí a chápaví. Ľudia v dôchodkovom veku musia vedieť, že ich ostatní stále potrebujú. Z depresívneho stavu vás zachráni iba láska, porozumenie a podpora.