Párujem - čuchové nervy, nervi olfactorii. Čuchový trakt

Anatómia

Čuchové nervy sú nervy špeciálnej citlivosti – čuchové. Pochádzajú z čuchových neurosenzorických buniek, ktoré sa tvoria prvý neurón čuchovej dráhy a ležiace v čuchovej oblasti sliznice nosovej dutiny. Vo forme 15-20 tenkých nervových kmeňov (čuchových nití), pozostávajúcich z nemyelinizovaných nervových vlákien, bez toho, aby tvorili spoločný kmeň čuchového nervu, prenikajú cez horizontálnu platňu etmoidnej kosti (lat. lamina cribrosa ossis ethmoidalis) do lebečnej dutiny, kde vstupujú do čuchového bulbu (lat. bulbus olfactorius) (tu leží telo druhého neurónu), prechádzajúcej do čuchového traktu (lat. tractus olfactorius), čo sú axóny buniek, ktoré ležia v čuchových bulboch (lat. bulbus olfactorius). Čuchový trakt prechádza do čuchového trojuholníka (lat. trigonum olfactorium). Ten pozostáva prevažne z nervových buniek a je rozdelený na dva čuchové pásiky, ktoré vstupujú do prednej perforovanej substancie (lat. lat. area subcallosa a priehľadnej priehradky (lat. septum pellucidum), kde sú telá tretích neurónov. Potom sa bunkové vlákna týchto útvarov rôznymi spôsobmi dostanú ku kortikálnemu koncu čuchového analyzátora, ktorý leží v oblasti háku (lat. uncus) a parahipokampálneho gyrusu lat. gyrus parahyppocampalis spánkového laloku mozgových hemisfér.

Funkcia

Čuchové nervy - nervy špeciálnej citlivosti.

Čuchový systém začína čuchovou časťou nosovej sliznice (oblasť horného nosového priechodu a horná časť nosovej priehradky). Obsahuje telá prvých neurónov čuchového analyzátora. Tieto bunky sú bipolárne.

Ako je uvedené vyššie, čuchový analyzátor je trojneurónový obvod:

1. Telá prvých neurónov predstavujú bipolárne bunky umiestnené v nosovej sliznici. Ich dendrity končia na povrchu nosovej sliznice a tvoria čuchový receptorový aparát. Axóny týchto buniek vo forme čuchových závitov končia na telách druhých neurónov, morfologicky umiestnených v čuchových bulboch.
2. Axóny druhých neurónov tvoria čuchové dráhy, ktoré končia na telách tretích neurónov v prednej perforovanej substancii (lat. substantia perforata anterior), lat. area subcallosa a priehľadná priehradka (lat. septum pellucidum)
3. Telá tretích neurónov sa tiež nazývajú primárne čuchové centrá. Je dôležité poznamenať, že primárne čuchové centrá sú spojené s kortikálnymi územiami ich vlastnej aj opačnej strany; k prechodu časti vlákien na druhú stranu dochádza cez prednú komisuru (lat. comissura anterior). Okrem toho zabezpečuje komunikáciu s limbickým systémom. Axóny tretích neurónov sú posielané do predných úsekov parahipokampálneho gyrusu, kde sa nachádza Brodmannovo cytoarchitektonické pole 28 . V tejto oblasti kôry sú zastúpené projekčné polia a asociačná zóna čuchového systému.

Chutný zápach súčasne spúšťa reflex slinenia, zatiaľ čo nepríjemný zápach spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Tieto reakcie sú spojené s emóciami. Vône môžu byť príjemné alebo nepríjemné. Hlavnými vláknami, ktoré zabezpečujú komunikáciu medzi čuchovým systémom a autonómnymi oblasťami mozgu, sú vlákna mediálnych zväzkov predného mozgu a mozgové pruhy talamu.

Mediálny zväzok predného mozgu pozostáva z vlákien, ktoré vystupujú z bazálnej čuchovej oblasti, perimyndaly a septálnych jadier. Na ceste cez hypotalamus časť vlákien končí v jadrách hypotalamickej oblasti. Väčšina vlákien ide do mozgového kmeňa a nadväzuje kontakt s vegetatívnymi zónami retikulárnej formácie, so slinnými a dorzálnymi jadrami lat. n.intermedius( Wrisbergov nerv), glosofaryngeálny (lat. n. glossopharyngeus) a blúdivý (lat. n.vagus) nervy.

Mozgové prúžky talamu poskytujú synapsie jadrám vodítka. Z týchto jadier ide do interpedunkulárneho jadra (Ganserov uzol) a do jadier pneumatiky vodítko-noha cesta a z nich sú vlákna posielané do autonómnych centier retikulárnej formácie mozgového kmeňa.

Vlákna, ktoré spájajú čuchový systém s talamom, hypotalamom a limbickým systémom, pravdepodobne poskytujú sprievod čuchových podnetov s emóciami. Oblasť septa je okrem iných mozgových oblastí spojená prostredníctvom asociatívnych vlákien s gyrus cingulate (lat. gyrus cinguli).

Klinika porážky

Anosmia a hyposmia

Pri ochoreniach nosovej sliznice sa častejšie pozoruje anosmia (nedostatok čuchu) alebo hyposmia (zníženie čuchu) na oboch stranách. Hyposmia alebo anosmia na jednej strane je zvyčajne príznakom vážneho ochorenia.

Možné príčiny anosmie:

1. Nedostatočný rozvoj čuchových dráh.
2. Choroby čuchovej nosovej sliznice (rinitída, nádory nosa atď.).
3. Pretrhnutie čuchových filamentov pri zlomenine lamina cribrosa etmoidnej kosti v dôsledku kraniocerebrálneho poranenia.
4. Zničenie čuchových bulbov a traktov v ohnisku pomliaždeniny typom protiúderu, pozorované pri páde na zadnú časť hlavy
5. Zápal prinosových dutín etmoidnej kosti (lat. os ethmoidale, zápal priľahlej pia mater a okolitých oblastí.
6. Stredné nádory alebo iné objemové útvary prednej lebečnej jamy.

Treba poznamenať, že prerušenie integrity dráh z primárnych čuchových centier nevedie k anosmii, pretože sú bilaterálne.

Hyperosmia

Hyperosmia – zvýšený čuch je zaznamenaný pri niektorých formách hystérie a niekedy u závislých od kokaínu.

Parosmia

V niektorých prípadoch sa pozoruje zvrátený čuch

Tiež

Čuchový nerv môže slúžiť ako vstupná brána pre mozgové a meningeálne infekcie. Pacient si nemusí byť vedomý straty čuchu. Namiesto toho sa môže v dôsledku vymiznutia čuchu sťažovať na porušenie chuťových vnemov, pretože vnímanie vôní je veľmi dôležité pre tvorbu chuti jedla (existuje spojenie medzi čuchovým systémom a lat. nucleus tractus solitarii).

Metodológie výskumu

Stav čuchu je charakterizovaný schopnosťou vnímať pachy rôznej intenzity každou polovicou nosa samostatne a identifikovať (rozpoznať) rôzne pachy. Pri pokojnom dýchaní a zatvorených očiach sa krídlo nosa stlačí prstom na jednej strane a pachová látka sa postupne približuje k druhej nosovej dierke. Je lepšie používať známe nedráždivé pachy (prchavé oleje): mydlo na pranie, ružovú vodu (alebo kolínsku), horkú mandľovú vodu (alebo kvapky valeriány), gáfor. Treba sa vyhnúť používaniu dráždivých látok, ako je amoniak alebo ocot, pretože to súčasne spôsobuje podráždenie zakončení trojklaného nervu (lat. n.trigeminus). Zaznamenáva sa, či sú pachy správne identifikované. V tomto prípade je potrebné mať na pamäti, či sú nosové priechody voľné alebo z nich existujú katarálne javy. Hoci subjekt nemusí byť schopný pomenovať testovanú látku, samotné uvedomenie si prítomnosti zápachu vylučuje anosmiu.

Literatúra

1. Bing Robert Kompendium aktuálnej diagnostiky mozgu a miechy. Stručný sprievodca klinickou lokalizáciou chorôb a poranení nervových centier
2. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurológia a neurochirurgia: učebnica. - M.: Medicína, 2000
3. Duus P. Aktuálna diagnostika v neurológii Anatómia. Fyziológia. Klinika - M. IPC "Vazar-Ferro", 1995
4. Nervové ochorenia / S. M. Vinichuk, E. G. Dubenko, E. L. Macheret a kol.; Pre červenú. S. M. Vinichuk, Y. G. Dubenka - K.: Zdravie, 2001
5. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutika nervových chorôb: Učebnica pre študentov lekárskych ústavov - 2. vyd. - T .: Medicína, 1979
6. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas ľudskej anatómie: Proc. úžitok. - 2. vyd., stereotypné - V 4 zväzkoch. T.4. - M.: Medicína, 1996
7. Triumfov A.V. Aktuálna diagnostika chorôb nervového systému. Moskva: MEDpress LLC. 1998

Dráhy čuchového analyzátora (tractus olfactorius) majú zložitú štruktúru. Čuchové receptory sliznice nosovej dutiny vnímajú zmeny v chemizme vzdušného prostredia a sú najcitlivejšie v porovnaní s receptormi iných zmyslových orgánov. Prvý neurón tvorené bipolárnymi bunkami umiestnenými v sliznici hornej nosovej mušle a nosovej priehradky. Dendrity čuchových buniek majú kyjovité zhrubnutia s početnými riasinkami, ktoré vnímajú vzduchové chemikálie; axóny sa spájajú s čuchové vlákna(fila olfactoria), prenikajúce cez otvory cribriformnej platničky do lebečnej dutiny a prepínanie v čuchových glomeruloch čuchová žiarovka(bulbus olfactorius) do druhého neurónu . Axóny druhého neurónu(neutrálne bunky) tvoria čuchový trakt a končí o čuchový trojuholník(trigonum olfactorium) a v predná perforovaná látka(substantia perforata anterior), kde sa nachádzajú bunky tretieho neurónu. Axóny tretieho neurónu zoskupené do troch zväzkov - vonkajšie, stredné, mediálne, ktoré sú posielané do rôznych mozgových štruktúr. Vonkajší nosník, zaokrúhľujúci laterálny sulcus veľkého mozgu, dosahuje kortikálne centrum čuchu, ktoré sa nachádza v háčik(uncus) spánkového laloku. Stredný lúč, prechádzajúca v oblasti hypotalamu, končí v mastoidné telá a v strednom mozgu ( červené jadro). Mediálny zväzok je rozdelená na dve časti: jedna časť vlákien prechádza cez gyrus paraterminalis, obchádza corpus callosum, vstupuje do klenutého gyru, dosahuje g hippocampus A háčik; tvorí sa druhá časť mediálneho zväzku čuchovo-olovnatý zväzok nervové vlákna, ktoré prechádzajú mozgové prúžky(stria medullaris) talamu vlastnej strany. Čuchovo-vodiaci zväzok končí v jadrách trojuholníka uzdičky nadtalamickej oblasti, kde začína zostupná dráha spájajúca motorické neuróny miechy. Jadrá trojuholníkovej uzdy duplikované druhým systémom vlákien pochádzajúcich z mastoidných tiel.

Čuchový systém neprešiel v priebehu evolúcie drastickou reštrukturalizáciou a nemá žiadne zastúpenie v neokortexe.

sluchový senzorický systém

sluchový systém , sluchový analyzátor - súbor mechanických, receptorových a nervových štruktúr, ktoré vnímajú a analyzujú zvukové vibrácie. Štruktúra sluchového systému, najmä jeho periférna časť, sa môže u rôznych zvierat líšiť. Takže typickým prijímačom zvuku u hmyzu je bubienkový orgán, jedným zo zvukových prijímačov kostnatých rýb je plávací mechúr, ktorého vibrácie sa pod vplyvom zvuku prenášajú do Weberovho aparátu a ďalej do vnútorného ucha. U obojživelníkov, plazov a vtákov sa vo vnútornom uchu vyvíjajú ďalšie receptorové bunky (bazilárna papila). U vyšších stavovcov, vrátane väčšiny cicavcov, sa sluchový systém skladá z vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha, sluchového nervu a sériovo spojených nervových centier (hlavné sú kochleárne a horné olivové jadro, zadný colliculus a sluchová kôra).

Vývoj centrálnej časti sluchového ústrojenstva závisí od faktorov prostredia, od významu sluchového ústrojenstva v správaní zvierat. Vlákna sluchového nervu prebiehajú od slimáka ku kochleárnym jadrám. Vlákna z pravého a ľavého kochleárneho jadra smerujú na obe symetrické strany sluchového systému. Aferentné vlákna z oboch uší sa zbiehajú v nadradenej olivke. Pri frekvenčnej analýze zvuku zohráva významnú úlohu kochleárna priehradka - druh mechanického spektrálneho analyzátora, ktorý funguje ako séria vzájomne nesúladných filtrov priestorovo rozptýlených pozdĺž kochleárnej priehradky, ktorých amplitúda oscilácie sa pohybuje od 0,1 do 10 nm (v závislosti od na intenzite zvuku).

Centrálne časti sluchového systému sú charakterizované priestorovo usporiadanou polohou neurónov s maximálnou citlivosťou na určitú zvukovú frekvenciu. Nervové prvky sluchového systému okrem frekvencie vykazujú určitú selektivitu na intenzitu, trvanie zvuku atď. Neuróny centrálneho, najmä vyšších častí sluchového systému, selektívne reagujú na komplexné znaky zvuky (napríklad na určitú frekvenciu amplitúdovej modulácie, na smer frekvenčnej modulácie a pohybu zvuku).

Sluchový analyzátor zahŕňa orgán sluchu, dráhy sluchových informácií a centrálnu reprezentáciu v mozgovej kôre.

sluchový orgán

Orgán sluchu (organa audites) - labyrint, ktorý obsahuje dva druhy receptorov: jeden z nich (Cortiho orgán) slúžia na vnímanie zvukových podnetov, iné predstavujú vnímacie zariadenia statokinetický aparát nevyhnutné pre vnímanie gravitačných síl, pre udržanie rovnováhy a orientácie tela v priestore. V nízkych štádiách vývoja sa tieto dve funkcie od seba nerozlišujú, ale primárna je funkcia statická. Prototypom labyrintu v tomto zmysle môže byť statická vezikula (oto- alebo statocysta), ktorá je veľmi rozšírená medzi bezstavovcami žijúcimi vo vode, ako sú napríklad mäkkýše. U stavovcov sa táto pôvodne jednoduchá forma vezikuly stáva oveľa komplikovanejšou, pretože funkcie labyrintu sa stávajú zložitejšími.

Geneticky vezikula pochádza z ektodermy invagináciou, po ktorej nasleduje šnurovanie, potom sa začnú oddeľovať tubulárne prívesky statického aparátu - polkruhové kanáliky. Myxíny majú jeden polkruhový kanál spojený s jednou vezikulou, v dôsledku čoho sa môžu pohybovať iba jedným smerom, cyklostómy majú dva polkruhové kanály, vďaka čomu sú schopné pohybovať telom v dvoch smeroch. Počnúc rybami si všetky ostatné stavovce vyvinú 3 polkruhové kanály zodpovedajúce trom rozmerom priestoru, ktoré existujú v prírode, čo im umožňuje pohybovať sa všetkými smermi.

Ako výsledok, labyrintová predsieň a polkruhové kanáliky majúci špeciálny nerv - n. vestibularis. S prístupom na pevninu, s výskytom pohybu u suchozemských zvierat pomocou končatín a u ľudí - vzpriamená chôdza, sa hodnota rovnováhy zvyšuje. Kým vestibulárny aparát sa tvorí u vodných živočíchov, akustický aparát, ktorý je u rýb v plienkach, sa vyvíja až s prístupom na súš, keď je možné priame vnímanie vibrácií vzduchu. Postupne sa oddeľuje od zvyšku labyrintu, špirálovito prechádza do slimáka.

S prechodom z vodného prostredia do ovzdušia sa na vnútorné ucho pripája zvukovodný aparát. Počnúc obojživelníkmi sa objaví stredného ucha- bubienková dutina s bubienkovou blanou a sluchovými kostmi. Akustický aparát dosahuje svoj najvyšší rozvoj u cicavcov, ktoré majú špirálovú kochleu s veľmi zložitým zariadením citlivým na zvuk. Majú samostatný nerv (n. cochlearis) a množstvo sluchových centier – subkortikálne (v zadnom a strednom mozgu) a kortikálne. Tiež majú vonkajšie ucho s hlbokým zvukovodom a ušnicou.

Ušnica predstavuje neskoršiu akvizíciu, ktorá hrá úlohu rohu na zosilnenie zvuku a zároveň slúži na ochranu vonkajšieho zvukovodu. U suchozemských cicavcov je ušnica vybavená špeciálnymi svalmi a ľahko sa pohybuje v smere zvuku. U cicavcov vedúcich vodný a podzemný životný štýl chýba; u ľudí a vyšších primátov prechádza redukciou a stáva sa nehybnou. Vznik ústnej reči u človeka je zároveň spojený s maximálnym rozvojom sluchových centier, najmä v mozgovej kôre, ktoré sú súčasťou druhého signalizačného systému.

Embryogenéza orgánu sluchu a rovnováhy u človeka prebieha podobne ako fylogenéza. V 3. týždni embryonálneho života sa na oboch stranách zadného cerebrálneho močového mechúra objavuje sluchová vezikula z ektodermy - rudiment labyrintu. Do konca 4 týždňov z nej vyrastie slepý priechod (ductus endolymphaticus) a 3 polkruhové kanáliky. Horná časť sluchovej vezikuly, do ktorej ústia polkruhové kanáliky, je rudimentom elipsového vaku (utriculus), je oddelená v mieste vzniku endolymfatického kanálika od spodnej časti vezikuly - rudimentu vačku. budúci guľovitý vak (sacculus). V 5. týždni embryonálneho života sa z prednej časti sluchového mechúrika zodpovedajúceho sakulusu najskôr objaví malý výbežok (lagena), ktorý prerastá do špirálovitého priebehu slimáka (ductus cochlearis). Spočiatku sa steny dutiny vezikuly v dôsledku prerastania periférnych procesov nervových buniek zo sluchového ganglia ležiaceho na prednej strane labyrintu menia na citlivé bunky (Cortiho orgán). Mezenchým priliehajúci k membranóznemu labyrintu sa mení na spojivové tkanivo, ktoré vytvára okolo vytvoreného utriculus, sacculus a polkruhových kanálikov do perilymfatických priestorov. V 6. mesiaci vnútromaternicového života okolo membránového labyrintu s jeho perilymfatickými priestormi vzniká z perichondria chrupavkového puzdra lebky perichondrálnou osifikáciou kostný labyrint, ktorý opakuje všeobecnú formu membrány.

Stredné ucho- bubienková dutina so sluchovou trubicou - sa vyvíja z prvého hltanového vrecka a laterálnej časti hornej hltanovej steny, preto epitel sliznice stredoušných dutín pochádza z endodermu. Sluchové kostičky nachádzajúce sa v bubienkovej dutine sú tvorené z chrupavky prvého (kladivo a kovadlina) a druhého (stapes) viscerálneho oblúka. Vonkajšie ucho sa vyvíja z prvého žiabrového vrecka.

U novorodenca je ušnica relatívne menšia ako u dospelého človeka a nemá výrazné konvolúcie a tuberkulózy. Až vo veku 12 rokov dosahuje tvar a veľkosť ušnice dospelého človeka. Po 50 - 60 rokoch jej začína tvrdnúť chrupavka. Vonkajší zvukovod u novorodenca je krátky a široký a kostná časť pozostáva z kostného krúžku. Veľkosť ušného bubienka u novorodenca a dospelého je takmer rovnaká. Tympanická membrána je umiestnená pod uhlom 180 ° k hornej stene a u dospelých - pod uhlom 140 °.

bubienková dutina naplnený tekutinou a bunkami spojivového tkaniva, jeho lúmen je malý kvôli hrubej sliznici. U detí do 2-3 rokov je horná stena bubienkovej dutiny tenká, má širokú kamenno-šupinovú medzeru vyplnenú vláknitým spojivovým tkanivom s početnými krvnými cievami. Zadná stena bubienkovej dutiny je spojená širokým otvorom s bunkami mastoidného procesu. Sluchové ossicles, hoci obsahujú chrupavé body, zodpovedajú veľkosti dospelého človeka. Sluchová trubica je krátka a široká (do 2 mm). Tvar a veľkosť vnútorného ucha sa počas života nemení.

Zvukové vlny, ktoré sa stretávajú s odporom bubienka, spolu s ním rozvibrujú rúčku malleusu, čím sa vytlačia všetky sluchové kostičky. Základňa strmeňa tlačí na perilymfu vestibulu vnútorného ucha. Keďže tekutina je prakticky nestlačiteľná, perilymfa vestibulu vytláča stĺpec tekutiny vestibulu scala, ktorý postupuje cez otvor v hornej časti slimáka (helicotrema) do scala tympani. Jeho kvapalina napína sekundárnu membránu, ktorá uzatvára okrúhle okienko. Vplyvom vychýlenia sekundárnej membrány sa zväčšuje dutina perilymfatického priestoru, čo spôsobuje vznik vĺn v perilymfe, ktorých vibrácie sa prenášajú do endolymfy. To vedie k posunutiu špirálovej membrány, ktorá napína alebo ohýba chĺpky citlivých buniek. Citlivé bunky sú v kontakte s prvým citlivým neurónom.

vonkajšie ucho

Vonkajšie ucho (auris externa) je štrukturálna formácia orgánu sluchu, ktorý zahŕňa Ušnica, vonkajší zvukovod a bubienka ležiace na hranici vonkajšieho a stredného ucha.

Ušnica(auricula) - štruktúrna jednotka vonkajšieho ucha. Základom ušnice je elastická chrupavka pokrytá tenkou kožou. Ušnica má lievikovitý tvar s priehlbinami a výstupkami na vnútornej ploche. Jej voľný okraj - curl(helix) - ohnutý do stredu ucha. Pod a rovnobežne s kučerou je antihelix(anthelix), ktorý končí dole blízko otvoru vonkajšieho zvukovodu tragus(tragus). Za tragusom sa nachádza antitragus(antitragus). V spodnej časti ušnice neobsahuje chrupavku a koža tvorí záhyb - lalok alebo ušný lalok (lobulus auriculare). Zhora, za a dole sú na chrupkovitú časť vonkajšieho zvukovodu pripevnené rudimentárne pruhované svaly, ktoré vlastne stratili svoju funkciu a ušnica sa nehýbe.

Vonkajší zvukovod(meatus acusticus externus) - štrukturálny útvar vonkajšieho ucha. Vonkajšiu tretinu vonkajšieho zvukovodu tvorí chrupavka (cartilago meatus acustici), súvisiaca s ušnicou; dve tretiny jeho dĺžky tvorí kostná časť spánkovej kosti. Vonkajší zvukovod má nepravidelný valcovitý tvar. Otvára sa na bočnom povrchu hlavy, smeruje pozdĺž prednej osi do hĺbky lebky a má dva ohyby: jeden v horizontálnej a druhý vo vertikálnej rovine. Táto forma zvukovodu zabezpečuje, že do bubienka prechádzajú iba zvukové vlny odrazené od jeho stien, čím sa znižuje jeho naťahovanie. Celý sluchový meatus je pokrytý tenkou kožou, v ktorej vonkajšej tretine sú vlasy a mazové žľazy (gll. cereminosae). Epitel kože vonkajšieho zvukovodu prechádza do tympanickej membrány.

Ušný bubienok(membrana tympani) - útvar umiestnený na hranici vonkajšieho a stredného ucha. Tympanická membrána sa vyvíja spolu s orgánmi vonkajšieho ucha. Je to oválna, 11x9 mm, tenká priesvitná platnička. Voľný okraj tejto dosky je vložený do bubienkový sulcus(sulcus tympanicus) v kostnej časti zvukovodu. V brázde je spevnený vláknitým prstencom, nie po celom obvode. Na strane zvukovodu je membrána pokrytá skvamóznym epitelom a na strane bubienkovej dutiny epitelom sliznice.

Základ membrány tvoria elastické a kolagénové vlákna, ktoré sú v jej hornej časti nahradené vláknami voľného spojivového tkaniva. Táto časť je voľne natiahnutá a nazýva sa pars flaccida. V centrálnej časti membrány sú vlákna usporiadané kruhovo a v prednej, zadnej a dolnej periférnej časti - radiálne. Tam, kde sú vlákna orientované radiálne, je membrána natiahnutá a v odrazenom svetle sa leskne. U novorodencov je tympanická membrána umiestnená takmer priečne k priemeru vonkajšieho zvukovodu a u dospelých - pod uhlom 45 °. V centrálnej časti je konkávne a je tzv pupok(umbo membranae tympani), kde je rukoväť paličky pripevnená zo strany stredného ucha .

Stredné ucho

Stredné ucho (auris media) je štrukturálny útvar orgánu sluchu. Zahŕňa bubienková dutina s priloženým kostičiek a sluchovej trubice, ktorý komunikuje bubienkovú dutinu s nosohltanom.

bubienková dutina

Bubenná dutina (cavum tympani) je štrukturálny útvar stredného ucha, ktorý je uložený na základni pyramídy spánkovej kosti medzi vonkajším zvukovodom a labyrintom (vnútorným uchom). Obsahuje reťaz troch malých sluchových kostičiek, ktoré prenášajú zvukové vibrácie z bubienka do labyrintu. Bubenná dutina má nepravidelný kvádrový tvar a malú veľkosť (asi 1 cm 3 objemu). Steny ohraničujúce bubienkovú dutinu ohraničujú dôležité anatomické útvary: vnútorné ucho, vnútorná jugulárna žila, vnútorná krčná tepna, bunky mastoidálneho výbežku a lebečnej dutiny.

Predná stena bubienkovej dutiny(paries caroticus) - stena tesne priliehajúca k vnútornej krčnej tepne. Na vrchole tejto steny je vnútorný otvor sluchovej trubice(ostium tympanicum tubae anditivae), ktorý sa u novorodencov a malých detí široko rozteká, čo vysvetľuje časté prenikanie infekcie z nosohltana do stredoušnej dutiny a ďalej do lebky.

membránová stena bubienkovej dutiny(paries membranaceus) - bočná stena, tvorená bubienkovou membránou a kostnou platničkou vonkajšieho zvukovodu. Vytvára sa horná kupolovitá rozšírená časť bubienkovej dutiny epitympanické vrecko(recessus epitympanicus), ktorý obsahuje dve kosti: hlava a kovadlina malleus. S ochorením sú patologické zmeny v strednom uchu najvýraznejšie v epitympanickom vrecku.

Mastoidná stena bubienkovej dutiny(paries mastoideus) - zadná stena, ohraničuje bubienkovú dutinu od mastoidného výbežku. Obsahuje sériu vyvýšení a otvorov: pyramídová eminencia(eminentia pyramidalis), ktorá obsahuje strmeňový sval (m. stapedius); projekcia laterálneho polkruhového kanála(prominentia canalis semicircularis lateralis); výčnelok tvárového kanála(prominentia canalis facialis); mastoidná jaskyňa(antrum mastoideum), ohraničujúce zadnú stenu vonkajšieho zvukovodu.

Pneumatiková stena bubienkovej dutiny(pares tegmentalis) - horná stena, má klenutý tvar (pars cupularis) a oddeľuje stredoušnú dutinu od dutiny strednej lebečnej jamky.

Jugulárna stena bubienkovej dutiny(paries jugularis) - spodná stena, oddeľuje bubienkovú dutinu od jamky vnútornej jugulárnej žily, kde sa nachádza jej bulbus. V zadnej časti krčnej steny je styloidný výčnelok(prominentia styloidea), stopa po tlaku styloidného výbežku.

sluchové ossicles(ossicula auditus) - útvary vo vnútri bubienkovej dutiny stredného ucha, spojené kĺbmi a svalmi, poskytujúce vibrácie vzduchu rôznej intenzity. Sluchové ossicles sú kladivo, nákovu a strmeň.

Kladivo(malleus) - sluchová kostička. Malleus vylučuje krku(collum mallei) a rukoväť(manubribm mallei). Hlava kladiva(caput mallei) je spojený nákovovo-kladivovým kĺbom (articulatio incudomallearis) s telom nákovy. Rukoväť malleus sa spája s tympanickou membránou. A ku krčku malleusu je pripojený sval, ktorý napína bubienok (m. tensor tympani).

Sval, ktorý napína tympanickú membránu(m. tensor tympani) - priečne pruhovaný sval, vychádza zo stien muskulo-tubálneho kanála spánkovej kosti a je pripevnený ku krčku kladívka. Ťahaním rukoväte paličky vo vnútri bubienkovej dutiny sa tympanická membrána napína, takže bubienková membrána je napnutá a konkávne do dutiny stredného ucha. Inervácia svalu z piateho páru hlavových nervov.

Nákova(incus) - sluchová kostička, má dĺžku 6-7 mm, skladá sa z telo(corpus incudis) a dve nohy: krátke (crus breve) a dlhé (crus langum). Dlhá noha nesie lentikulárny výbežok (processus lenticularis), kĺbovo sa spája s hlavicou strmeňa (articulatio incudostapedia) nákovovo-stužkovým kĺbom.

Strmeň(stapes) - sluchová kostička, má hlava ( caput stapedis), predné a zadné nohy(crura anterius et posterius) a základňu(základ stapedis). Stapedius sval je pripojený k zadnej nohe. Základ strmeňa je vsadený do oválneho okna labyrintovej predsiene. Prstencové väzivo (lig. anulare stapedis) vo forme membrány umiestnené medzi základňou strmeňa a okrajom oválneho okienka zabezpečuje pohyblivosť strmeňa pri pôsobení vzduchových vĺn na bubienok.

strmeňový sval(m. stapedius) - priečne pruhovaný sval, začína v hrúbke pyramídovej eminencie mastoidálnej steny bubienkovej dutiny a je pripevnený k zadnej nohe strmeňa. Zmršťovanie, odstraňuje základňu strmeňa z otvoru. Inervácia z VII páru hlavových nervov. Silnými vibráciami sluchových kostičiek spolu so svalom, ktorý naťahuje bubienok, drží sluchové kostičky, čím sa znižuje ich posun.

sluchová trúbka

Sluchová trubica (tuba auditiva), Eustachova trubica, je útvar stredného ucha, ktorý slúži na prístup vzduchu z hltana do bubienkovej dutiny, čím sa udržiava rovnaký tlak na vonkajšiu a vnútornú stranu bubienka. Sluchová trubica pozostáva z častí kostí a chrupaviek, ktoré sú navzájom prepojené. kostná časť(pars ossea), 6 - 7 mm dlhý a 1 - 2 mm v priemere, sa nachádza v spánkovej kosti. chrupavková časť(pars cartilaginea), vyrobený z elastickej chrupavky, má dĺžku 2,3 ​​- 3 mm a priemer 3 - 4 mm, nachádza sa v hrúbke laterálnej steny nosohltanu.

Z chrupavkovej časti vychádza sluchová trubica tenzorový palatínový sval(m. tensor veli palatini), palatofaryngeálny sval(m. palatopharyngeus), sval zdvihnutie závoja neba(m. levator veli palatini). Vďaka týmto svalom sa pri prehĺtaní otvorí sluchová trubica a vyrovná sa tlak vzduchu v nosohltane a strednom uchu. Vnútorný povrch trubice je pokrytý ciliovaným epitelom; v sliznici sú slizničné žľazy(gll. tubariae) a nahromadenie lymfatického tkaniva. Je dobre vyvinutá a tvorí tubárnu mandľu v ústí nosohltanového otvoru trubice.

vnútorné ucho

Vnútorné ucho (auris interna) je štrukturálny útvar súvisiaci s orgánom sluchu aj s vestibulárnym aparátom. Vnútorné ucho je tvorené z kostené a blanité labyrinty. Vznikajú tieto labyrinty predsieň, tri polkruhové kanály(vestibulárny aparát) a slimák týkajúci sa orgánu sluchu.

Slimák(kochlea) - orgán sluchovej sústavy, je súčasťou kostného a blanitého labyrintu. Kostná časť slimáka je tvorená z špirálový kanál(canalis spiralis cochleae), ohraničený kostnou substanciou pyramídy. Kanál má 2,5 kruhového zdvihu. Nachádza sa v strede kochley dutý kostný driek(modiolus), umiestnený v horizontálnej rovine. V lúmene kochley zo strany tyče sa vydáva kostená špirálová doska(lamina spiralis ossea). V jeho hrúbke sú otvory, cez ktoré prechádzajú krvné cievy a vlákna sluchového nervu do špirálového orgánu.

špirálová doska Slimák spolu s formáciami membranózneho labyrintu rozdeľuje kochleárnu dutinu na 2 časti: predsieňové schody(scala vestibuli), ktorá nadväzuje na dutinu predsiene, a bubnový rebrík(scala tympani). Miesto, kde predsieň scala prechádza do scala tympani sa nazýva vyjasnený otvor slimáka(helicotrema). Do bubnového rebríka sa otvára okno so slimákom. Zo scala tympani vychádza akvadukt slimáka, ktorý prechádza kostnou substanciou pyramídy. Na spodnom povrchu zadného okraja pyramídy spánkovej kosti je vonkajší slimáka vodovodná diera(apertura externa canaliculi cochleae).

kochleárna časť je zastúpený membránový labyrint kochleárny kanál(ductus cochlearis). Potrubie začína od vestibulu v oblasti kochleárna dutina(recessus cochlearis) kostného labyrintu a končí naslepo blízko vrcholu slimáka. Na priečnom reze má kochleárny kanál trojuholníkový tvar a väčšina z nich je umiestnená bližšie k vonkajšej stene. Vďaka kochleárnemu priechodu je dutina kostného priechodu slimáka rozdelená na 2 časti: hornú - predsieň scala a dolnú - scala tympani.

Vonkajšia (vaskulárna páska) stena kochleárneho kanálika sa spája s vonkajšou stenou kochleárneho kostného kanálika. Horná (paries vestibularis) a spodná (membrana spiralis) stena kochleárneho kanálika sú pokračovaním kostnej špirálovej platničky kochley. Vychádzajú z jeho voľného okraja a rozchádzajú sa smerom k vonkajšej stene pod uhlom 40 - 45°. Na spodnej stene je zariadenie na príjem zvuku - špirálový orgán(Cortiho orgán).

špirálový orgán(organum spirale) sa nachádza v celom kochleárnom vývode a nachádza sa na špirálovej membráne, ktorá pozostáva z tenkých kolagénových vlákien. Na tejto membráne sú umiestnené senzorické vláskové bunky. Chĺpky týchto buniek sú ponorené do želatínovej hmoty tzv krycia membrána(membrana tectoria). Keď zvuková vlna nafúkne bazilárnu membránu, vláskové bunky, ktoré na nej stoja, sa kývajú zo strany na stranu a ich chĺpky ponorené do krycej membrány sa ohnú alebo natiahnu na priemer atómu vodíka. Tieto zmeny v polohe vláskových buniek o veľkosti atómu vytvárajú stimul, ktorý generuje potenciál generátora vláskových buniek.

Jedným z dôvodov vysokej citlivosti vláskových buniek je, že endolymfa si udržiava kladný náboj približne 80 mV vzhľadom na perilymfu. Rozdiel potenciálov zabezpečuje pohyb iónov cez póry membrány a prenos zvukových podnetov. Pri odklonení elektrických potenciálov z rôznych častí slimáka sa našlo 5 rôznych elektrických javov. Dva z nich – membránový potenciál bunky sluchového receptora a potenciál endolymfy – nie sú spôsobené pôsobením zvuku, pozorujeme ich aj v neprítomnosti zvuku. Pod vplyvom zvukových podnetov vznikajú tri elektrické javy – mikrofónny potenciál slimáka, sumačný potenciál a potenciály sluchového nervu.

Membránový potenciál bunky sluchového receptora sa zaznamená, keď sa do nej zavedie mikroelektróda. Rovnako ako v iných nervových alebo receptorových bunkách je vnútorný povrch membrán sluchových receptorov negatívne nabitý (-80 mV). Keďže chĺpky buniek sluchového receptora sú umývané pozitívne nabitou endolymfou (+ 80 mV), potenciálny rozdiel medzi vnútorným a vonkajším povrchom ich membrány dosahuje 160 mV. Význam veľkého potenciálového rozdielu spočíva v tom, že značne uľahčuje vnímanie slabých zvukových vibrácií. Potenciál endolymfy, zaznamenaný pri vložení jednej elektródy do membránového kanála a druhej do oblasti okrúhleho okienka, je spôsobený aktivitou choroidálneho plexu (stria vascularis) a závisí od intenzity oxidačných procesov. Pri poruchách dýchania alebo potlačení oxidačných procesov tkanív kyanidmi potenciál endolymfy klesá alebo mizne. Ak vložíte elektródy do kochley, pripojíte ich k zosilňovaču a reproduktoru a pôsobíte na zvuk, potom reproduktor presne reprodukuje tento zvuk.

Opísaný jav sa nazýva efekt kochleárneho mikrofónu a zaznamenaný elektrický potenciál sa nazýva potenciál kochleárneho mikrofónu. Je dokázané, že vzniká na membráne vlasových buniek v dôsledku deformácie vlasov. Frekvencia mikrofónnych potenciálov zodpovedá frekvencii zvukových vibrácií a amplitúda je v určitých medziach úmerná intenzite zvukov pôsobiacich na ucho. V reakcii na silné zvuky vysokej frekvencie je zaznamenaný pretrvávajúci posun v počiatočnom potenciálnom rozdiele. Tento jav sa nazýva sumačný potenciál. V dôsledku objavenia sa vo vláskových bunkách pôsobením zvukových vibrácií mikrofónu a sumačných potenciálov dochádza k impulznej excitácii vlákien sluchového nervu. K prenosu vzruchu z vláskovej bunky na nervové vlákno dochádza zrejme elektricky aj chemicky.

Čuchový analyzátor zohráva významnú úlohu v živote zvierat a ľudí, informuje telo o stave životného prostredia, kontroluje kvalitu potravy a vdychovaného vzduchu.

Prvými receptorovými neurónmi dráhy čuchového analyzátora (tractus olfactorius) sú bipolárne bunky vložené do sliznice čuchovej oblasti nosnej dutiny (oblasť hornej mušle a zodpovedajúca časť nosovej priehradky).

Ich krátke periférne procesy končia zhrubnutím - čuchovým kyjakom, nesúcim na svojom voľnom povrchu rôzny počet ciliárnych výrastkov (čuchových chĺpkov), výrazne zväčšujúcim povrch interakcie s molekulami pachových látok a premieňajúcim energiu chemického dráždenia na nervový impulz.

Centrálne výbežky (axóny) sa navzájom spájajú a vytvárajú 15-20 čuchových filamentov, ktoré spolu tvoria čuchový nerv. Čuchové vlákna prenikajú do lebečnej dutiny cez etmoidnú platničku etmoidnej kosti a približujú sa k čuchovému bulbu, kde sú umiestnené druhé neuróny. Axóny druhých neurónov idú ako súčasť čuchového traktu, čuchový trojuholník a predná perforovaná látka ich vlastných a opačných strán, subcallosal gyrus a priehľadná priehradka. Tu sú položené telá tretích neurónov. Ich axóny nasledujú ku kortikálnemu koncu čuchového analyzátora - háku gyru parahypocampu a amónneho rohu, kde sa nachádzajú telá štvrtých neurónov (obr. 34).

Spôsoby vykonávania citlivosti pokožky

Citlivosť kože zahŕňa pocit bolesti, teploty, dotyku, tlaku atď.

Dráha bolesti a citlivosti na teplotu

Začiatkom dráhy je kožný receptor, koncom sú bunky štvrtej vrstvy kortexu postcentrálneho gyru.

Cesta je skrížená, kríž je segmentovaný v mieche. Signály bolesti a teploty sú vedené pozdĺž laterálneho spinothalamického traktu (tractus spinothalamicus lateralis).

Ryža. 34. Vodivá dráha čuchového analyzátora

(Yu.A. Orlovský, 2008).

Telo prvého neurónu je pseudounipolárna nervová bunka spinálneho ganglia. Dendrit ide na perifériu ako súčasť miechového nervu a končí špecifickým receptorom. Axón prvého neurónu prechádza ako súčasť zadného koreňa do jadier zadného rohu miechy. Tu sa nachádzajú druhé neuróny (vo vlastných jadrách zadného rohu). Axón druhého neurónu prechádza na opačnú stranu a stúpa v laterálnom funikule miechy ako súčasť laterálneho spinothalamického traktu do obdĺžníka, kde sa podieľajú na tvorbe mediálnej slučky. Vlákna posledne menovaných nasledujú cez most, nohy mozgu do laterálnych jadier zrakového tuberkulu, kde sa nachádzajú tretie neuróny dráhy citlivosti na bolesť a teplotu. Axón tretieho neurónu prechádza cez vnútornú kapsulu a končí na bunkách kôry postcentrálneho gyru (thalamokortikálny trakt). Toto je štvrtý neurón dráhy citlivosti na bolesť a teplotu (obr. 35).