Chalazion storočia. Čo je to chalazion horného viečka a ako ho liečiť

Existuje niekoľko očných ochorení, ktoré sa z medicínskeho hľadiska nepovažujú za nebezpečné, ale spôsobujú len psychické nepohodlie. Medzi takéto ochorenia patrí zápal mazových žliaz, chalazion alebo chalazion očného viečka, ktorý na rozdiel od jačmeňa nie je infekciou, môže sa objaviť na hornom alebo dolnom viečku v akomkoľvek veku. Zistite, ako táto patológia vyzerá z fotografie a ako ju liečiť.

Čo je chalazion

V lekárskom jazyku je nezhubný novotvar, ktorý sa vyskytuje v dôsledku chronického zápalu z upchatia slzných ciest alebo Meibomovej žľazy s ICD kódom H00.0, chalazion. Ak sa pozriete na fotografiu, uvidíte, že opuch na očnom viečku navonok pripomína hustú kapsulu, pre ktorú medzi pacientmi dostal názov krúpy. Táto formácia je často zamieňaná s jačmeňom, pretože v počiatočnom štádiu sú príznaky veľmi podobné.

Ak je však jačmeň bolestivým opuchom očného viečka so zakalenou kvapalinou vo vnútri, ktorá si zachováva svoju veľkosť, potom chalazion nespôsobuje nepríjemné pocity počas palpácie, ale postupne sa zvyšuje v priebehu času. Ďalším rozdielom je, že pri infekcii mazovej žľazy vždy dochádza k zápalu okrajov v blízkosti mihalníc, ale krúpy sa objavujú bližšie k polovici storočia - tam, kde sa nachádzajú meibomské žľazy.

Príčiny

Hlavnou úlohou meibomskej žľazy je produkovať mastné tajomstvo, ktoré zabraňuje odparovaniu slznej tekutiny z očnej gule. Ak je potrubie z nejakého dôvodu zablokované, mastné tajomstvo sa začne hromadiť vo vnútri, po ktorom sa na očnom viečku objaví opuch. Prečo sa to stane, stále nie je isté, ale všeobecne sa uznáva, že nasledujúce vonkajšie faktory a telesné stavy zvyšujú riziko chalazionu:

• predtým prenesené oftalmologické ochorenia - konjunktivitída, blefaritída;
• kožné ochorenia - seborrhea, rosacea, mastná pleť;
• cukrovka;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritída, enterokolitída, črevná dysbakterióza, červy;
• znížená imunita na pozadí častých prechladnutí, hypotermie, stresu;
• nedostatok vitamínu B v dôsledku podvýživy;
• nosenie kontaktných šošoviek;
• zanedbanie hygienických pravidiel.

Symptómy

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt gule hustej na dotyk pod povrchom kože. Chalazion sa môže vyskytnúť na horných aj dolných viečkach a môže byť sprevádzaný rôznymi príznakmi zápalu v závislosti od štádia tvorby:

• Prvá fáza je charakterizovaná začervenaním kože, výskytom nepríjemných pocitov v oku a nepríjemným pocitom pri žmurkaní.
• Vo fáze dozrievania (druhá fáza) pri palpácii môžete jasne cítiť vzhľad hrachu, ktorý sa časom zväčší.
• Treťou etapou je rast formácie, vzhľad svrbenia. Pri palpácii očného viečka môžete vidieť, že hrbolček nie je prispájkovaný k pokožke a ľahko sa pohybuje.
• Vo štvrtej fáze sa okolo tesnenia objaví sivastý odtieň pokožky. Chalazion môže začať vrieť, potom sa zvýši telesná teplota a zvýši sa slzenie.

Druhy

Poruchy funkcie Meibomovej žľazy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek. V závislosti od lokalizácie zápalu sa rozlišujú dva typy patológie:

• Chalazion horného viečka. Nachádza sa bližšie k vonkajšiemu okraju. Pre tento druh je v štádiu tvorby hrachu charakteristický výskyt svrbenia, bolestivosť, niekedy sa môže vyskytnúť pocit prítomnosti cudzieho telesa. Tento typ chalazionu je náchylný na spontánnu resorpciu obsahu kapsuly za 2-3 dni.
• Chalazion dolného viečka. Vyzerá ako jačmeň. Zobrazuje sa na hranici s mihalnicami. Ak je miestom lokalizácie stred dolného viečka, ochorenie môže vyžadovať dlhšiu liečbu.

Čo je nebezpečný chalazion

Hoci mnohí ľudia čelia takémuto problému, samotní oftalmológovia nepovažujú chalazion za vážnu chorobu. Na rozdiel od infekčných zápalov očných viečok a očí nemajú krúpy takmer žiadny vplyv na videnie a len zriedka vedú ku komplikáciám. Iba v pokročilých prípadoch môže chalazion narásť do obrovskej veľkosti, vyvíjať tlak na očnú buľvu, čo povedie k astigmatizmu a skresleniu zraku. Je extrémne zriedkavé, že sa formácia rozvinie do cysty.

Diagnostika

Skúsenému oftalmológovi spravidla stačí len vyšetrenie pacienta, aby stanovil presnú diagnózu. Lekár predpisuje testy iba vtedy, keď sa chalazion na očnom viečku vyskytuje veľmi často alebo vo veľkých množstvách. V prípade recidívy je potrebné:

• urobiť biopsiu a vylúčiť prítomnosť nádoru v mazovom kanáliku alebo bazaliómu;
• vykonať testy stolice na prítomnosť helmintických invázií;
• vykonať skríningový imunogram;
• urobte analýzu na bakteriálnu kultúru, krv na Helicobacter pylori a iné baktérie, ktoré môžu vyvolať rozvoj hnisavej infekcie.

Liečba

Rovnako ako pri liečbe mnohých iných ochorení, keď sa objaví chalazion, lekári volia konzervatívnu terapiu. V počiatočných štádiách sú predpísané očné kvapky, masti, termálne fyzioterapeutické procedúry, masáž očných viečok. Tieto metódy sú navrhnuté tak, aby samotný chalazion vyriešil alebo praskol. V štádiu, keď došlo k prasknutiu, sa dodatočne používajú antibakteriálne látky, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do mazových kanálikov. Ak konzervatívna liečba zlyhá, uchýlite sa k chirurgickému odstráneniu krúp.

Lekárske ošetrenie

Aby sa krupobitie vyriešilo samo, lekár odporučí položiť za postihnuté viečko masť, ktorá obsahuje kortikosteroidy. Najpopulárnejšie prostriedky na tomto základe sú: Triamcinolón, Dexametazón, Hydrokortizón. K týmto metódam terapie sa nevyhnutne pridávajú antibakteriálne kvapky - Floksal, Tobrex, Oftakviks. Ak je ochorenie sprevádzané svrbením, predpisujú sa antihistaminiká. Pri veľkých veľkostiach chalazionu sa uchyľujú k zavedeniu steroidných liekov priamo do miesta, kde sa objaví krupobitie.

Očné kvapky

Roztoky na instiláciu sa používajú iba ako súčasť komplexnej terapie. Oči je potrebné kvapkať niekoľkokrát denne, pričom treba dodržiavať približne rovnaké časové intervaly. S chalazionom môže oftalmológ predpísať kvapky:

• Tobradex, Floksal, Oftaviks - obsahujú antibakteriálne zložky, majú výrazný protizápalový a antimikrobiálny účinok. Tieto kvapky sa nepoužívajú na liečbu detí mladších ako 1 rok.
• Opatanol - antialergické kvapky. Pomáha zmierniť opuch očného viečka, svrbenie, pálenie. Opatanol sa môže predpisovať počas tehotenstva a deťom od 3 rokov.
• Maxitrol je kombinovaný liek. Obsahuje antibiotiká a kortikosteroidy. Má baktericídny účinok, ale kvôli veľkému počtu kontraindikácií sa zriedka predpisuje.

Masť

Na resorpciu chalazionu, ako aj v pooperačnom období sa často predpisujú špeciálne masti. Prostriedky sa kladú na očné viečko niekoľkokrát denne. Pri liečbe krúp na viečku sa osvedčili:

• Antimikrobiálna masť na báze ofloxacínu - Floksal. Liek nemá toxický účinok na telo, takže ho možno predpísať aj deťom.
• Ortuťová masť má antiseptické vlastnosti. Na rozdiel od predchádzajúcej masti je tento liek jedovatý, preto sa používa s opatrnosťou a len na predpis lekára.

Známa tetracyklínová masť pomáha rýchlo odstrániť zápalový proces v oblasti očí. Náprava sa používa v kurzoch, ktorých trvanie závisí od závažnosti patológie. V obzvlášť pokročilých prípadoch môže terapia dosiahnuť 1-2 mesiace. Tetracyklínová masť sa môže aplikovať na vonkajšiu časť očného viečka alebo v tenkej vrstve v oblasti spojovkového vaku. Liek je pacientmi dobre tolerovaný, ale niekedy môže vyvolať alergické reakcie.

Injekcia

Keď krúpy na očnom viečku dosiahnu impozantnú veľkosť, lekári radšej vstrekujú kortikosteroidné lieky do dutiny vrecka ihlou. Injekcie pomáhajú zničiť novotvar zvnútra bez použitia iných pomôcok. Vzhľadom na vysoké riziko poškodenia očnej gule sa takéto injekcie vykonávajú iba v nemocničnom prostredí. Na tento účel sa používajú roztoky Betametazón, Triamcinolón a tiež Diprospan alebo Kenalog.

Je možné vykurovať chalazion

V počiatočnom štádiu vývoja môže byť choroba vyliečená tepelnými metódami fyzioterapie. K tomu lekári predpisujú suché tepelné obklady alebo UHF terapiu. Tento prístup zabraňuje rozvoju zápalu, podporuje resorpciu tesnení. Očné viečka sa zahrievajú 3 až 4 krát denne. Kontraindikáciou postupu je zápal membrány, pretože zahrievanie vyvoláva vznik abscesu a flegmónu očného viečka.

Masáž

Je predpísané, aby sa zabránilo vzniku chalazionu alebo v štádiu jeho tvorby. Postupy môžete vykonávať doma:

1. Namočte kúsok látky do teplej vody.
2. Priložte handričku na očné viečko na 10-15 minút.
3. Očné viečko masírujte jemnými krúživými pohybmi prstov po dobu 5 minút.
4. Vykonajte postup najmenej 3 krát denne.
5. 20-30 minút po masáži si môžete oči natrieť masťou alebo nakvapkať.

Diéta

Správna výživa je kľúčom k dobrému zdraviu a dobrou metódou prevencie chalazionu. Z jedálneho lístka stojí za to vylúčiť všetko pikantné, konzervované, kyslé. Lekári odporúčajú obmedziť konzumáciu sladkostí, pečiva, bieleho chleba. Namiesto toho pridajte do stravy potraviny bohaté na vitamín B:

• pohánka a ovsené vločky;
• čierny chlieb;
• zelený hrach;
• lieskový orech;
• cesnak;
• karfiol;
• fazuľa;
• mango;
• pomaranče;
• citróny;
• paradajky;
• vajcia;
• špenát;
• mliečne výrobky;
• vnútornosti a chudé mäso.

Ľudové prostriedky

Ak to lekárovi nevadí, terapia môže byť posilnená dostupnými ľudovými prostriedkami. Používa sa pri liečbe:

• Cesnaková šťava. Za týmto účelom očistite a nakrájajte klinček, vytlačte šťavu. Tekutinou jemne namažte vydutinu na očnom viečku zvonku. Procedúru opakujte 3-4 krát denne, kým sa krúpy úplne nevstrebú.
• Šťava z aloe vera. Z izbovej rastliny odrežte spodný list. List pomelieme, vytlačíme z neho šťavu. Vonkajšiu stranu tesnenia namažte až 5-krát denne neriedenou tekutinou.

Odstránenie

Ak hnisanie zmizne, chalazion sa odstráni radikálnymi metódami. K dnešnému dňu sa oftalmologické operácie vykonávajú dvoma spôsobmi:

• Chirurgická excízia. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pomocou skalpela lekár urobí transkonjunktiválny alebo kožný rez, cez ktorý sa spolu s kapsulou odstráni špeciálnym zariadením krúpy. Keď sa vytvorí fistula, urobí sa rez po celej dĺžke, postihnuté tkanivá sa vyrežú a potom sa aplikuje steh. Operácia trvá od 30 minút do 1 hodiny.
• laserové odstránenie. V tomto prípade sa disekcia mäkkých tkanív vykonáva pomocou lasera. Po vybratí kapsuly s obsahom sa vzniknutá dutina ošetrí aj laserovým žiarením. Trvanie tohto postupu je 20-45 minút.

Po operácii

Pri chirurgickom spôsobe odstránenia sa na očné viečko nevyhnutne aplikujú stehy a tesný obväz cez oko. Do 5-7 dní po operácii sa odporúča šev ošetriť antiseptickými prípravkami, nakvapkať do očí protizápalové kvapky a natrieť masťou. Kým sa stehy nezahoja, je kontraindikované namočiť oči. Ak bolo odstránenie vykonané pomocou lasera, neaplikujú sa žiadne stehy. Aby sa predišlo poraneniu rohovky, odporúča sa pacientovi prvých 5 dní nosiť mäkké kontaktné šošovky.

Liečba chalazionu u detí bez operácie

Tesnenie na očnom viečku u dieťaťa sa spravidla vyskytuje pri ďalekozrakosti. Na rozdiel od dospelých je u detí menej pravdepodobné, že budú trpieť recidívami tejto choroby, takže chalazion je častejšie liečený bez operácie. V detstve môže použitie obkladov alebo iných procedúr na očnom viečku urýchliť hnisanie a prispieť k šíreniu infekcie do mäkkých tkanív a zahrnutie imunomodulátorov do liečebného režimu môže vyvolať opätovné objavenie sa krúp.

Počas liečby chalazionu je potrebné zvážiť vekové charakteristiky dieťaťa - úzke slzné kanály a slabý tón hladkých svalov očného viečka. Masáž pomáha zastaviť tieto nedostatky a zároveň sa zbaviť pečate. Okrem toho sa môže použiť hydrokortizónová očná masť alebo žltá ortuťová masť, ktoré sú dostupné len na lekársky predpis. Cvičenie ľudových receptov na deťoch je neprijateľné.

Prevencia

Aby ste predišli recidíve choroby, snažte sa vyhnúť silnej hypotermii, stresovým situáciám, preplneným miestam počas epidémie vírusových ochorení. Chalazion sa neobjaví, ak budete dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, jesť správne, dodržiavať trvanie nosenia kontaktných šošoviek a včas liečiť všetky ostatné choroby.

Fotografia chalazionu

Video

Jačmeň, blefaritída a tento jav sú zápalové ochorenia očných viečok, ktoré pomerne často postihujú malé deti a deti v predškolskom veku. Pravdepodobne viete oveľa viac o očnom jačmeni ako o tejto chorobe. A to je celkom opodstatnené, pretože táto choroba je oveľa menej bežná. Čo je to za chorobu? Ako sa toto ochorenie prejavuje? Aké sú príčiny jeho výskytu a ako sa s tým vysporiadať? S najväčšou pravdepodobnosťou sú všetky vyššie uvedené otázky zaujímavé len pre tých rodičov, ktorých deti sa stali "rukojemníkmi" tejto choroby. Treba však poznamenať, že to nie je úplne správne. Každý rodič by si mal byť vedomý tohto ochorenia.

Ide o zápalové ochorenie oka, ktoré sa vyznačuje malým nádorom, ktorý sa tvorí v hrúbke očného viečka. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zablokovania meibomskej žľazy. Tí ľudia, ktorí mali túto chorobu, vedia, že si vyžaduje špeciálnu liečbu. Existuje mnoho spôsobov liečby tejto choroby. Pomerne často sa ho snažia zbaviť pomocou ľudových receptov. Všetci vieme, že tradičná medicína vstrebala všetky poznatky týkajúce sa chorôb, metód a liečby, ktoré sa medzi bežnými ľuďmi dedia z generácie na generáciu. Tradičná medicína si vďaka stáročiam používania už vyslúžila uznanie obrovského množstva ľudí.

Liečba tohto javu je na začiatku ochorenia možná konzervatívna. Spočíva v injekcii špeciálnych prípravkov do oblasti chalazionu. Ale najčastejšie sa na liečbu používajú chirurgické metódy. Operácia je veľmi krátka – len štvrťhodina. Vykonáva sa lokálna anestézia a po operácii sa na operované oko robí tesný obväz na dvanásť hodín. Po operácii by mal pacient oko niekoľko dní kvapkať predpísanými prostriedkami.

Nedávno sa však v Amerike uskutočnili testy tohto lieku. kenalog na resorpciu chalazionu. Experimentu sa zúčastnilo takmer stopäťdesiat ľudí. Počet injekcií v každej bol priradený individuálne. Ale už po prvej injekcii sa u dvoch tretín pacientov chalazion zmenšil o osemdesiat percent a u ďalších dvadsiatich percent sa veľkosť zmenšila po druhej injekcii.

Zároveň počas experimentu neboli zaznamenané žiadne prípady komplikácií. Ak tri injekcie neprinesú žiadne výsledky, potom je vhodné, aby pacient podstúpil operáciu.
Keďže jednou z hlavných príčin tohto javu boli choroby tráviaceho traktu, vykonajte prevenciu pomocou doplnkov stravy. Korporácia V priemere je jej hodnota 5 - 6 mm, ale je schopná ďalej rásť, čo tlakom na očnú buľvu vedie k astigmatizmu.
Toto ochorenie má spravidla benígny chronický priebeh a vytvára sa v akomkoľvek veku; po uzdravení sa často opakuje.

Dôvodom vzniku tohto ochorenia je upchatie vylučovacieho kanála v dôsledku zápalu mazovej žľazy očného viečka, čo spôsobuje progresiu charakteristického nádoru.
Chalazion sa môže tvoriť aj na vnútornej jačmennej pôde.
V prípade, že sa ochorenie často opakuje, hlavne u dospelých, je potrebná biopsia na prevenciu rakoviny mazových žliaz.

Dôvody pre vznik chalazionu môžu byť veľmi odlišné. Ide o zníženie ochranných funkcií tela, prechladnutie - najmä hypotermiu, porušenie pravidiel osobnej hygieny, používanie kontaktných šošoviek, neustále dotýkanie sa orgánov zraku.
Môže to byť spôsobené aj tým, že človek má v zásade dosť mastnú pleť: zvýšená produkcia tejto žľazy. Zvýšená sekrécia môže spôsobiť zablokovanie odtoku slz. Táto choroba sa nededí - je získaná.

Dnes si povieme o chalazionoch, ktoré sa objavujú na očných viečkach, povieme si o ich odlišnosti od klasického obrazu symptómov jačmeňa, povieme si na stránke o príčinách ich vzniku, typických príznakoch u ľudí, diagnostike a, samozrejme, liečbe a prevencii táto oftalmologická patológia.

Čo je to chalazion na oku?

Storočí chalazion (chalazion) je nezhubný nádor, ktorý vzniká v dôsledku upchatia meibomskej žľazy a v závažných prípadoch spôsobuje skreslenie videnia.

Meibomské žľazy sú umiestnené pozdĺž okraja očného viečka v množstve 50 až 70 kusov. Funkciou žľazy je zvlhčenie rohovky a zabránenie vyparovaniu sĺz vylučovaním mazových sekrétov.

Po zablokovaní vonkajšieho otvoru žľazy sa tajomstvo stále tvorí, ale keďže sa nemôže dostať na povrch, hromadí sa a vytvára nádor s veľkosťou od prosa po priemerný hrášok.

Imunitné bunky tela vnímajú nahromadené sekréty žľazy ako cudzie nebezpečné teleso a vytvárajú okolo nahromadenia kapsulu. Očné viečko časom sčervená, opuchne, dráždi oko.

Je možné spontánne otvorenie abscesu a tým vznik zápalových ochorení oka. Pri absencii liečby železo atrofuje a stráca svoju funkčnú schopnosť. Dôsledkom tohto procesu je

Chalazion sa môže vyskytnúť u každého, bez ohľadu na vek. Ale podľa štatistík najčastejšie trpia touto chorobou ľudia od 30 do 50 rokov. Štatisticky sa chalazion dolného viečka aj chalazion horného viečka vyskytujú rovnako.

Chalazion sa tiež nazýva krúpy, meibomit alebo vnútorný jačmeň. Ale táto choroba má významné rozdiely od jačmeňa. S jačmeňom v počiatočných štádiách sa už tvorí absces, náchylný na bolestivosť a aktívny rast. Dôvodom sú rôzne infekcie.

Dôvody pre výskyt x alazions

1. Porucha hygieny. Do tejto skupiny patrí zaspávanie s neumytou kozmetikou z viečok a pretieranie očí špinavými rukami. Ten sa často vyskytuje u detí predškolského a základného školského veku.
2. Choroby gastrointestinálneho traktu. Napríklad enteritída, gastritída.
3. Patológia endokrinného systému. Diabetes.
4. Onkologické ochorenia.
5. Podchladenie tela.
6. Sklon k prechladnutiu a vírusovým ochoreniam.
7. Pravidelné psycho-emocionálne preťaženie, stres.
8. Chronická únava, .
9. Dlhé , nie sú na to určené .
10. Nadbytok kozmetiky na očné viečka a umelé mihalnice.
11. Choroby kože.
12. Hypovitaminóza, nedostatok stopových prvkov.
13. Chronické zápalové patológie oka. Napríklad a .
14. Nadmerne aktívna sekrécia meibomskej žľazy alebo zvýšená hustota sekrétov.
15. Choroby žlčových ciest.
16. Opakujúci sa jačmeň.
17. Nedostatočne ošetrený jačmeň alebo jeho nesprávne ošetrenie.
18. Patológia krvných ciev zásobujúcich tkanivá tváre.

V zriedkavých prípadoch je možná degenerácia chalazionu do rakovinového nádoru, to znamená proces malignity.

Príznaky x alazion na dolných a horných viečkach

Klinický obraz ochorenia závisí od stupňa vývoja meibomitídy. Často sú tesnenia jednotlivé, vyskytujúce sa iba na hornom alebo iba na dolnom viečku. Na oboch viečkach je však viacero krúp alebo sa nachádzajú v horizontálnom rade na jednom z nich.

Etapy vývoja.

Začiatok tvorby chalazionov

Osoba nemusí cítiť príznaky nepohodlia. Takmer vždy sa detekcia zhutnenia vyskytuje náhodne. Nádor v priemere nepresahuje niekoľko milimetrov a nachádza sa v hrúbke kožných vrstiev očného viečka. Možno vývoj patológie so sprievodným opuchom, opuchom, začervenaním. V tomto štádiu sa chalazion často zamieňa s jačmeňom.

Fáza aktívneho rastu

Približne po 14-30 dňoch sa krúpy výrazne zväčšia (až do objemu hrachu), sú ľahko viditeľné vizuálne a pri sondovaní. To je ďalší rozdiel od jačmeňa, ktorý rýchlo rastie. Lokalizácia chalazionu na vnútornej strane očného viečka.

Štádium zápalu krupobitia

Vyskytuje sa v dôsledku množenia patogénnych mikroorganizmov alebo prielomu kapsuly chalazion. V závislosti od príčiny zápalu sa vykonáva buď liečba alebo odstránenie nádoru. Zvyšný hnis, ak nejdete do nemocnice, má tendenciu vyvolať výskyt nových tesnení.

Resorpcia tesnenia

Štádiu zápalu sa možno vyhnúť, ak sa lieči na začiatku vývoja meibomitídy. V tomto prípade dochádza k úplnému vymiznutiu nádoru.

Akútny chalazion

Priebeh ochorenia je rozdelený na akútny a chronický.

Akútny chalazion.

• silný;
• , dochádza k zvýšenému slzeniu;
• pacient cíti pálenie a pocit nepohodlia v oku z tesnenia;
• krupobitie sa nachádza na strane spojovky a má šedý alebo biely stred;
• pri palpácii je zaznamenaná morbidita nádoru.

Rastúci chalazion sa dostáva do fázy hnisania a symptómy ochorenia sú doplnené o nové znaky.

• dochádza k neustálemu svrbeniu;
• neustále trhanie;
• koža okolo tesnenia je červená, edematózna;
• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty;
• dotýkanie sa zapálenej oblasti spôsobuje nepohodlie a bolesť;
• Pulzujúca bolesť;
• pocit tlaku novotvaru na rohovku oka;
• je možná tvorba cysty s obsahom sliznice;
• očné viečko bliká menej často, oko je pri pohyboch spomalené;
• stred nádoru zmäkne, možno spontánne otvorenie krupobitia;
• po prerazení je koža hyperemická, suchá;
• neustále sa objavujú kôry z vylučovaného hnisu.

Môže sa vytvoriť fistula. Granuláty okolo fistulózneho traktu rýchlo rastú, krémový výtok môže infikovať susedné zdravé meibomské žľazy. Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Chronický chalazion - znaky

Tento typ prúdenia sa vyznačuje dlhými krúpami, ktoré sa dlho neprerazia.

Dochádza k neustálym recidívam a skresleniu videnia v dôsledku tlaku na rohovku rastúceho tuleňa.

• tesnenie s rozmermi 5-7 milimetrov, má červeno-šedý odtieň, koža okolo nádoru je edematózna;
• okraje očných viečok sú hyperemické a zahustené;
• neustále svrbenie;
• strach zo svetla;
• vyvíja sa chronická konjunktivitída;
• pacient cíti neustály pocit nepohodlia, ťažkosti, prítomnosti cudzieho telesa v oku;
• pohyby očí a blikanie očných viečok sa vyskytujú s ťažkosťami a spomalením;
• pozdĺž okraja postihnutého viečka sa pozorujú sušené alebo čerstvé hnisavé zátky.

Diagnóza chalazion na oku

Na stanovenie diagnózy stačí vizuálne vyšetrenie postihnutého viečka oftalmológom pomocou štrbinovej lampy.

Prebieha aj štúdia o helmintoch, kožných ochoreniach a alergických reakciách.

V niektorých prípadoch (keď nádor aktívne rastie počas svojho vývoja) sa vykonáva histologické vyšetrenie na detekciu atypických rakovinových buniek.

Liečba chalazionom

Konzervatívna liečba možno v skorých štádiách chalazionu.

1. Fytoterapia. Je predpísané, keď veľkosť novotvaru nie je väčšia ako 4 milimetre. Táto metóda priaznivo ovplyvňuje krvný obeh a provokuje nádorové bunky k čo najskoršiemu vymiznutiu.
2. V nemocnici sa vykonáva UHF, elektroforéza a laserové zahrievanie. Trvanie postupu a ich počet závisí len od stavu pacienta a štádia vývoja ochorenia.
3. Doma sa môžete zahriať vajíčkom na tvrdo. Vajíčko treba ochladiť na optimálnu únosnú teplotu, zabaliť do bavlnenej látky a priložiť na postihnuté viečko.
4. Masáž očných viečok. Často sa vykonáva na prevenciu ochorenia alebo v počiatočných štádiách vývoja. Pohyby sa vykonávajú od okraja očného viečka do jeho stredu. Dochádza teda k mechanickému odstráneniu nahromadeného hustého sekrétu lipidov. Na odporúčanie lekára môžete spolu s masážou použiť aj očné gély.
5. Protizápalová terapia sa vykonáva na začiatku vývoja krúp a v štádiu ich rastu, ale nepresahuje veľkosť 4-5 milimetrov. Pôsobenie terapie je zamerané na oslabenie aktivity ochranných buniek tela. Tým sa zabráni vytvoreniu kapsuly okolo nahromadeného tajomstva a jeho odstráneniu. Predpisujú sa masti ako prednizolón a dexametazón. Injekcie roztokmi dexametazónu a kenalogu vykonáva iba oftalmológ.

Chirurgická intervencia je indikáciou na liečbu chalazionu, ktorý dosiahol veľkosť viac ako 5 milimetrov a keď je pripojený infekčný proces. Operácia sa vykonáva niekoľkými spôsobmi s použitím lokálnej anestézie - injekciou 2% alebo 4% lidokaínu.

Operácia s rezom na koži. Vo svojom procese sa tesnenie odstráni spolu s kapsulou a na kožu sa aplikujú stehy. Do týždňa po manipulácii sa odporúča nosiť tesný tlakový obväz a používať masti a kvapky s protizápalovým účinkom.

Odstránenie nádoru laserovým lúčom. Kapsula a jej obsah sa odoberajú oddelene. Komplikácie a recidívy choroby sa prakticky nestávajú. Aby sa zabránilo odieraniu rohovky pooperačným stehom, odporúča sa nosiť mäkké kontaktné šošovky.

Z ľudových metód liečby chalazionučasto používajte šťavu z cesnaku a aloe, umývanie odvarmi liečivých bylín (, kvety nevädze,). Ich pôsobenie je zamerané na protizápalovú a antibakteriálnu liečbu postihnutého očného viečka.

Prevencia chalazionu

Aby sa zabránilo výskytu choroby alebo jej opätovnému výskytu, je potrebné dodržiavať nasledujúce body:

1. Zbavte sa chronických infekčných procesov v tele. Napríklad tonzilitída a kaz.
2. Dodržiavajte hygienické normy, dôkladne si umyte ruky, oči, umyte kozmetiku.
3. Obmedzte príjem potravín obsahujúcich umelé farbivá, cukry a zvýrazňovače chuti.
4. Dodržujte plán spánku. Najlepšie je použiť vankúše so syntetickým zimným prostriedkom alebo inou hypoalergénnou výplňou.
5. Vyhnite sa neustálemu stresu, vyhýbajte sa prepracovaniu.
6. Podľa odporúčaní lekára pravidelne pite kurzy vitamínov a stopových prvkov.
7. Preventívne masírujte očné viečka. To zlepšuje prietok krvi, metabolické procesy a zabraňuje upchávaniu žľazy.

Keď sa meibomské žľazy zablokujú, dochádza k chalazionu horného viečka alebo dolného viečka. Tieto žľazy sa nachádzajú na okraji očného viečka - druh mazových žliaz, ktoré sa mierne zmenili. Patológia je benígna formácia zaobleného tvaru s jasnými obrysmi.

Keď meibomské žľazy fungujú správne, produkujú tajomstvo, ktoré zvlhčuje rohovku oka a zabraňuje treniu medzi viečkami. Keď sú kanály žliaz upchaté, toto tajomstvo sa hromadí, čo vedie k nádoru.

Príznaky ochorenia

Spočiatku sú príznaky chalazionu veľmi podobné príznakom jačmeňa: objavuje sa opuch, ktorý trochu bolí a dráždi, ale veľmi skoro takéto príznaky zmiznú a v mieste opuchu sa objaví mierny opuch, ktorý začína rásť . Časom tento útvar dosiahne veľkosť hrášku a zhustne.

Ak otočíte očné viečko a pozriete sa na jeho zadnú stranu, potom je tam škvrna - červená alebo sivá. Niektorí pacienti sa sťažujú na svrbenie a slzenie očí. Chalazion sa môže objaviť na jednom viečku aj na dvoch naraz. Okrem pocitu cudzieho predmetu v oku v počiatočných štádiách ochorenia sa pacienti zriedkavo sťažujú na iné príznaky.

Ak sa liečba nevykoná, môže sa čoskoro vyvinúť zápalový proces, ktorý končí hnisaním. Absces vyvíja tlak na očnú buľvu a vizuálne vnímanie je narušené.

Ak absces prerazí, potom sa na jeho mieste objaví fistula, okolo ktorej sa koža zmení na červenú a objaví sa tvrdá kôra. Aby sa tomu zabránilo, liečba takejto choroby by sa mala vykonávať v počiatočných štádiách.

Ako vyzerá chalazion?

Príčiny zablokovania žliaz

Nasledujúce faktory prispievajú k zablokovaniu žliaz:

• hormonálna nerovnováha;
• dlhodobé nosenie kontaktných šošoviek;
• zníženie imunitnej obrany tela;
• hypotermia;
• cukrovka;
• nedostatok hygieny;
• nekvalitná kozmetika;
• neošetrený jačmeň;
• zvýšená produkcia sekrécie;
• nedostatok vitamínov a minerálov.

Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 40 rokov. Často však týmto ochorením trpia aj deti.

V prítomnosti porúch v práci gastrointestinálneho traktu sa môže tiež vyvinúť. To prispieva k chronickej gastritíde a dysbakterióze. Liečbu akejkoľvek formácie na hornom viečku by mal vykonávať špecialista - oftalmológ.

Diagnostika

Ak pacient požiadal o konzultáciu v počiatočnom štádiu ochorenia, potom pre oftalmológa stačí vizuálne vyšetrenie, po stanovení diagnózy lekár predpíše liečbu.

Ak lekár spozoruje pokročilé štádium, je potrebné vykonať biomikroskopiu, histologický rozbor a diferenciálnu diagnostiku. Ak liečba už nie je účinná, potom sa chalazion odstráni.

Liečba

Štvrtina pacientov s chalazionom v hornom viečku nepociťuje žiadne nepríjemné symptómy a nevykonáva žiadnu liečbu, pričom ochorenie ustúpi samo. Ale to nie je prípad každého, takže zvyšok sa lieči.

Pri domácej liečbe môžete aplikovať horúce obklady a po nich urobiť masáž očí. Tieto manipulácie pomáhajú odstrániť upchatie a uvoľniť obsah formácie.

Ak chcete vyrobiť obklad, musíte obrúsky zahriať v horúcej vode. Neaplikujte horiace obrúsky, teplota by mala byť pohodlná pre pokožku.

Aplikujte obklady na 15-20 minút niekoľkokrát denne. Masáž sa vykonáva krúživými pohybmi, ktoré sú nasmerované nadol, ak sa chalazion nachádza na hornom viečku, a nahor, ak je útvar na dolnom viečku. Masáž sa vykonáva minútu a tiež pomáha pri otváraní kanálikov žliaz a uvoľňovaní obsahu von.

Váš lekár môže odporučiť steroidné injekcie. Pomáhajú zmierniť zápal niekoľko týždňov po injekcii. Lekár nezávisle vstrekuje liek do centra vzdelávania z vnútornej strany očného viečka.

Za predpokladu, že chalazion je veľký, výrazne zasahuje do pacienta a vyskytuje sa pravidelne, navrhuje sa ho odstrániť. Formácia sa nareže a vykoná sa kyretáž - škrabanie.

Tento postup vykonávajú iba špecialisti. Aby pacient nepociťoval bolesť, podáva sa lokálne anestetikum. Postup odstránenia netrvá dlhšie ako pol hodiny, po ktorej je pacientovi predpísaná očná masť s antibakteriálnymi vlastnosťami. Do týždňa po operácii môže viečko opuchnúť a môžu sa objaviť modriny.

Alternatívou k chirurgickému zákroku môže byť. Lekár kapsulu rozreže laserovým lúčom a jej obsah sa odparí. Táto metóda je bezpečnejšia a menej traumatická.

Po takomto odstránení nie sú potrebné stehy, rana sa zaručene neinfikuje a proces obnovy bude trvať menej času.

Ak sa napriek správnej liečbe opäť vyskytne chalazion, potom stojí za to podstúpiť úplnú diagnostiku s terapeutom, možno iná choroba môže predisponovať k rozvoju tejto choroby, napríklad kožná patológia. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť chalazion malígneho pôvodu.

laserové ošetrenie

Chalazion u dieťaťa

Vyskytuje sa často, je to z nasledujúcich dôvodov:

• deti sa dotýkajú očí špinavými rukami a nie vždy dodržiavajú očnú hygienu,
• pre detstvo sú charakteristické aj časté prechladnutia a znížená imunita.

Rovnako ako u dospelých, deti môžu mať jednu alebo viac formácií. Keď sa chalazion nachádza na okraji očného viečka, nie je ťažké si to všimnúť, ale ak sa formácia objavila bližšie k chrupavkovej časti očného viečka, okamžite si to nevšimnete. U detí sa halyazín často otvára sám a tuková zátka vychádza, ale sú chvíle, keď sa formácia degeneruje do cysty.

Čím skôr rodičia privedú dieťa k oftalmológovi, tým je pravdepodobnejšie, že liečba bude konzervatívna. Najčastejšie lekár predpisuje masti a kvapky a tiež predpisuje fyzioterapeutické postupy.

Chalazion u detí

Komplikácie

Ak nádor príliš narastie, bude vyvíjať tlak na rohovku oka. Takýto proces môže spôsobiť vážne komplikácie:

• rozmazané videnie;
• astigmatizmus;
• zápal a zákal rohovky, ktorý môže viesť k strate zraku - úplnej alebo čiastočnej;
• absces, ak sa infekcia dostane do oblasti vzdelávania.

Pred a po odstránení

Prevencia chorôb

Hygiena je hlavnou prevenciou chalazionu. Pred spaním je potrebné zmyť kozmetiku, nedotýkať sa očí špinavými rukami, priniesť si kontaktné šošovky, dodržiavať všetky pravidlá.

Okrem toho je potrebné zvýšiť imunitu, používať kvalitnú kozmetiku, liečiť jačmeň až do konca, liečiť chronické a imunitné ochorenia. Pri prvých prejavoch chalazionu by ste mali okamžite kontaktovať oftalmológa.

Ľudové spôsoby

Ak sa rozhodnete liečiť chorobu ľudovými metódami, stále by ste mali ísť na konzultáciu s oftalmológom, povie vám, ktoré metódy je možné použiť vo vašom prípade a ktoré nie. Okrem toho nesmieme zabúdať, že alternatívne spôsoby liečby sú len doplnkovými opatreniami, ktoré doplnia liečbu drogami. Najúčinnejšie „recepty babičky“:

1. Šťava z aloe. Je potrebné odrezať list rastliny, dobre opláchnuť a vytlačiť z nej šťavu. Do postihnutého oka sa má táto šťava kvapkať päťkrát denne, štyri kvapky. Potom treba oko zavrieť a zľahka masírovať.
2. Soľ. Obyčajnú kuchynskú soľ zohrejte na panvici a potom ju preneste do vrecka z prírodnej látky. Kým soľ nevychladne, priložte vrecko na oko na 3-7 minút. Vyvoláte tak otvorenie abscesu a vyčistenie žľazových kanálikov. Je potrebné povedať, že výhody takejto metódy sú dosť pochybné, pretože v niektorých prípadoch môže zahriatie spôsobiť sekundárnu infekciu a situácia sa zhorší.
3. Kyselina boritá. S týmto liekom je potrebné urobiť obklady na oko. Niektorí tradiční liečitelia potom radia priložiť si na boľavé oko čerstvý tvaroh zabalený v obrúsku.
4. Altey. Postihnuté oko sa môže umyť infúziou marshmallow. Sušený koreň marshmallow by sa mal naliať pohárom vriacej vody. Po 8 hodinách sa infúzia prefiltruje a oči sa umyjú trikrát denne.
5. Calendula. Táto rastlina sa používa aj na obklady na boľavé oko. Dve polievkové lyžice surovín by sa mali naliať s pohárom vriacej vody a držať pol hodiny, potom navlhčiť tampónom v infúzii a aplikovať na postihnuté oko niekoľko minút. Nechtík dobre dezinfikuje a zmierňuje zápal.
6. Harmanček a šalvia. Rovnakým spôsobom ako infúziu nechtíka si môžete pripraviť infúziu lekárenského harmančeka alebo šalvie. Tieto rastliny majú tiež protizápalové vlastnosti.
7. Kôpor Pomelieme a polievkovú lyžicu zalejeme pohárom vriacej vody, necháme vylúhovať a potom priložíme na oko tampón namočený v náleve.

Pokiaľ ide o deti, ľudové metódy by sa vo vzťahu k nim mali používať s mimoriadnou opatrnosťou - mnohé liečivé byliny môžu spôsobiť alergické reakcie. Byť zdravý!

Video

Definícia chalazionu

Chalazion (krupobitie) - opuch očného viečka spôsobený upchatím mazovej (meibomickej) žľazy a nahromadením tekutiny v nej. Môže sa objaviť na viečkach oboch očí, často vizuálne pripomína jačmeň, ale jeho rozdiel je v chronickom priebehu. Táto patológia sa pozoruje u dospelých a detí. Meibomské žľazy sú rozvetvené mazové žľazy umiestnené hlboko v chrupavke horných a dolných viečok. Sú to vylučovacie kanály, ktoré sa otvárajú na línii mihalníc.

Pri normálnej funkčnej činnosti produkujú tukový sekrét, ktorý zvlhčuje slzný film a lubrikuje rohovky a okraje očných viečok, čím sa znižuje trenie medzi okrajom viečok a prednou plochou oka počas žmurkania. Blokovanie vedie k tomu, že sa v potrubí hromadí tukové tajomstvo, žľaza sa zväčšuje a vytvára sa kapsula.

Ak sa chalazion neotvorí a dlhodobo obťažuje človeka, môže sa vytvoriť cysta, ktorá je pre telo veľmi nebezpečná. V zásade sa patológia vyvíja pomaly. Prvým znakom je opuchnuté viečko po 2 týždňoch. V podstate sa chalazion vyznačuje benígnym chronickým priebehom. Ochorenie sa môže prejaviť aj po ukončení liečby.

Príčiny chalazionu

Chalazion vzniká pri podchladení, stáva sa to v zime, po kúpaní v studenej vode bazéna a pod.. Upchatie žľazy je dôsledkom jačmeňa resp. Medzi dôvody zmien patrí zníženie imunity, prítomnosť prechladnutia, nedodržiavanie osobnej hygieny.

Nosenie kontaktných šošoviek vyvoláva upchatie žľazy. Príčin ochorenia je mnoho, predpokladá sa, že zvýšená mastnota kože, narušenie gastrointestinálneho traktu, chronická alebo biliárna dyskinéza a zmeny hormonálnych hladín vedú k zápalu.

Príznaky chalazionu

Chalazion sa prejavuje bolestivými pocitmi z dotyku očného viečka, lokálnym začervenaním v zóne spojovky. Akútne obdobie môže byť charakterizované hnisaním, nadmerným rastom tkaniva (granuláciou), sčervenaním kože očných viečok, spontánnym otvorením a výtokom hnisu cez fistulu.

Pokles videnia nezávisí od ochorenia, ale pri veľkej veľkosti má hrčka mechanický účinok na rohovku a to môže ovplyvniť videnie a rozvoj astigmatizmu v očiach. Priebeh ochorenia je sprevádzaný iba výskytom zaoblenej formácie na okraji horného alebo dolného viečka.

Druhy chalazionu

Klinicky sa chalazion dolného alebo horného viečka javí ako obmedzený opuch, ktorý sa časom stáva zreteľnejším v chrupavkovom tkanive viečka. Niekedy je chalazion postihujúci dolné viečko rozšírený smerom ku spojovke. Koža v oblasti zablokovania zostáva nezmenená.

Nádor nemusí postupovať v raste, potom je možná jeho nezávislá resorpcia. Ak zväčší objem, dotkne sa spojovky a povedie k vzniku hubovitého granulómu.

Diagnostika a liečba chalazionu

Chalazion je diagnostikovaný bez nástrojov a testov, počas vizuálneho vyšetrenia očných viečok lekárom. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na výskyt formácie vo forme gule, sčervenanie očného viečka a zriedkavé blikajúce pohyby. Liečba chalazionu by sa mala začať hneď, ako sa objaví. Včasná návšteva lekára vám umožňuje vylúčiť chirurgickú intervenciu.

Počiatočné lézie je možné liečiť doma po konzultácii s lekárom. Liečba doma je obmedzená na použitie suchých, teplých obkladov a ľahkej masáže očných viečok. V polyklinike - UHF terapia.

Ak sa však vyskytnú príznaky zápalu, tepelné ošetrenie je prísne zakázané, pretože sa môže vyvinúť absces alebo flegmón očného viečka, čo si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Vymenovanie postupov a liekov sa vykonáva v závislosti od závažnosti patologických zmien. Skorý vývoj chalazionu sa lieči očnými kvapkami a žltou ortuťovou očnou masťou.

Neskoršie štádium ochorenia vyžaduje použitie injekcií resorbovateľných kortikosteroidov. Injektujú sa tenkou ihlou do dutiny vytvorenej kapsuly. Medzi nástrojmi rýchlej pomoci sa rozlišujú antibakteriálne a dezinfekčné masti a kvapky, ako je sulfacyl sodný, ofloxacín, hydrokortizón, dexametazón, levofloxacín, tetracyklínová masť.

Masti, napríklad maxitrol, ktoré okrem antibiotika obsahujú steroidnú protizápalovú látku, sa vyznačujú vynikajúcim účinkom. Pri absencii účinku terapeutických metód sa vykoná operácia na odstránenie chalazionu. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá len 15-20 minút. Chalazion sa otvára zo strany kože, na konci sa aplikujú 1-2 stehy alebo zo strany spojovky.

Po chirurgických manipuláciách sa na oko aplikuje tlakový obväz počas 5-7 dní.Kvapky alebo masť sa aplikujú denne počas 7 dní na zmiernenie zápalu. V prípade fistuly sa pozdĺž jej priebehu urobí rez a narežú sa transformované tkanivá, po ktorých sa aplikujú stehy. V prípade recidívy ochorenia v mieste operácie sa odoberie tkanivo na vyšetrenie, aby sa vylúčil malígny útvar v meibomickej žľaze. V procese liečby je potrebné identifikovať sprievodné ochorenia, ktoré prispievajú k rozvoju tejto patológie.

Prevencia chalazionu

Pamätajte, že chalazion môže spôsobiť zmeny vo vzhľade tváre. Vzniknutý defekt pod alebo nad viečkom narúša normálnu funkciu viečka a navyše nevyzerá vábne. Dodržiavanie hygieny, používanie sezónneho oblečenia, ktoré chráni pred podchladením, plávanie vo vode s prijateľnou teplotou, používanie vitamínov je kľúčom k zdraviu očí.

Odborný redaktor: Mochalov Pavel Alexandrovič| MUDr všeobecný lekár

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 "choroby z povolania", v roku 1996 "Terapia".