Kde je väčší trochanter stehennej kosti? Bolesť bedrového kĺbu - liečba

Príroda to vytvorila tak, že svaly zabezpečujúce motorickú činnosť v bedrových kĺboch ​​sa predlžujú a skracujú. Zároveň sa pozoruje ich aktívne trenie proti susedným štruktúram - svalovým skupinám, šľachám, ako aj kostným prvkom. V dôsledku rôznych negatívnych faktorov sa môže v jednej z troch periartikulárnych búrz vytvoriť zápalový proces, napríklad trochanterická burzitída bedrového kĺbu.

V praxi špecialistov sa takáto patológia vyskytuje často, pretože tento kĺb nesie v živote každého človeka značné zaťaženie. Príznaky silnej bolesti a výrazné obmedzenie motorickej aktivity nútia ľudí vyhľadať lekársku pomoc.

Zápal trochanterickej burzy

Príčiny

Patológia je rozšírená najmä medzi športovcami, napríklad šprintérmi. Keď sa tréning stáva ťažším, zvyšuje sa trenie mäkkých tkanív, čo vytvára predispozíciu k zraneniu.

Rizikové faktory sú:

• zmeny v tele súvisiace s vekom;
• prudké zvýšenie parametrov hmotnosti;
• aktívny životný štýl;
• prítomnosť negatívnych návykov.

Nadváha

Analýza činnosti traumatológov nám umožňuje identifikovať nasledujúce bežné príčiny burzitídy bedrového kĺbu:

• rôzne zranenia - vážne modriny spôsobené pádom alebo vonkajším úderom, komplikované zlomeniny, napríklad s posunom kostných štruktúr;
• vrodené anomálie v štruktúre kostných prvkov, napríklad dĺžka jednej dolnej končatiny je väčšia, čo vedie k výraznému skresleniu s ďalším podráždením a zápalom v oblasti kĺbového puzdra;
• získané patológie - rôzne artritídy, dnavé lézie, artróza;
• fyzické preťaženie spojené s prácou alebo zvoleným životným štýlom;
• burzitída bedrového kĺbu je stálym spoločníkom športovcov, bežcov a športových cyklistov;
• prudké a výrazné zvýšenie predtým obvyklého zaťaženia kĺbov, napríklad potreba presťahovať sa do najvyššieho poschodia domu, ktorý nie je vybavený výťahom, priberanie viac ako 10-15 kg počas tehotenstva.

Ťažký pád

Počas konzultácie môže pacient často sám uviesť hlavnú príčinu, ktorá vyvolala nepríjemné prejavy burzitídy. Ďalšie diagnostické vyšetrenia jeho verziu len potvrdia.

Príznaky ochorenia

Typickou sťažnosťou pacienta s podozrením na trochanterickú burzitídu je absolútna neschopnosť ležať na boku. To spôsobí, že pociťuje výrazné zvýšenie impulzov bolesti v postihnutom boku. Náročným sa zdá aj pohyb po schodoch a dlhá chôdza.

Nepríjemné pocity môžu rásť pomaly alebo sa môžu vyvinúť náhle. V druhom prípade je možné ich spojiť s traumou. Niektorí pacienti naznačujú, že v tejto chvíli mohli jasne rozlíšiť zvláštne kliknutie v bedrovom kĺbe.

S progresiou patológie a pri absencii adekvátnych terapeutických opatrení sa intenzita impulzov bolesti znižuje. Ale ich lokalizácia sa rozširuje - môže pokryť celé stehno. V pokoji sa nepohodlie o niečo znižuje, ale počas hodín nočného odpočinku sa zvyšuje - pre pacienta je ťažké prevrátiť sa na stranu zápalového ložiska.

Bolesť v oblasti bedra

Fyzikálne vyšetrenie u špecialistu odhalí bolesť v projekcii veľkého trochanteru stehennej kosti – pohyby v pronácii a addukcii bedra sú dosť náročné. Ďalšie príznaky zápalu - kolísanie teploty, opuch tkaniva - sú oveľa menej časté, ak existujú iné komplikácie patológie.

Diagnostika

Okrem dôkladného odberu anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia odborník odporúča ďalšie diagnostické opatrenia na potvrdenie predbežnej diagnózy:

• Röntgenová oblasť bedrového kĺbu umožňuje vylúčiť zlomeniny kostných štruktúr a identifikovať prítomnosť kalcifikácií v periartikulárnych mäkkých tkanivách alebo osteofytoch;
• Moderné metódy zahŕňajú CT a MRI - odhalia sa príznaky zápalových lézií trochanterickej burzy a akumulácia patologického exsudátu v nej;
• Na dôkladné vyšetrenie mäkkých a tvrdých kĺbových štruktúr je možné vykonať ultrazvuk nielen v statickej polohe, ale aj pri pohybe v nich.

Ultrazvuková diagnostika

Iba úplnosť informácií získaných po vykonaní vyššie uvedených diagnostických postupov umožňuje špecialistovi vykonať primeranú diferenciálnu diagnostiku a vykonať úplnú diagnózu.

Liečba

Patológia si vyžaduje integrovaný prístup k predpisovaniu terapeutických opatrení. Okrem vytvorenia funkčného odpočinku pre bedrový kĺb a použitia protizápalových liekov zahŕňa liečba burzitídy rôzne metódy fyzioterapie, cvičebnej terapie a ľudových prostriedkov.

Fyzioterapeutické sedenie

V počiatočnom štádiu nástupu negatívnych symptómov sa odporúča konzervatívna liečba:

• zabezpečenie maximálneho odpočinku pre postihnutý kĺb - korekcia fyzickej aktivity, používanie pomocných zariadení pri pohybe;
• užívanie protizápalových liekov a moderných analgetík odporúčaných odborníkom, ak nie je účinok z perorálneho použitia, možno ich intraartikulárne podanie;
• keď sa zmierňujú zápalové prejavy, sú predpísané rôzne metódy fyzioterapie - ultrazvuk, elektroforéza, zahrievanie;
• S cieľom optimálne zlepšiť tonus svalových skupín a plne rozvinúť zapálený kĺb sa vykonávajú komplexy cvičebnej terapie - cvičenia sa vyberajú individuálne na základe závažnosti lézie a funkčných schopností osoby.

Protizápalový liek Celebrex

Ak bolesť a obmedzená pohyblivosť v bedrovom kĺbe pretrvávajú, špecialisti rozhodujú o potrebe chirurgickej intervencie.

Jej podstatou je oslabenie napätia iliotibiálnych štruktúr s možnou excíziou kĺbového puzdra. Prognóza je zvyčajne priaznivá.

etnoveda

Ako dodatočné opatrenia pri liečbe trochanterickej burzitídy je celkom možné použiť recepty tradičnej medicíny:

• 20 g opatrne rozdrobených zlatých výhonkov fúzov zalejte 200 ml vriacej vody, po varení 5-7 minút nechajte 45-60 minút pod pokrievkou, prefiltrujte - aplikujte ako obklad každý deň pred nočným odpočinkom. Trvanie kurzu je 20-25 dní.
• Zahrejte hrsť ľanových semienok na miernom ohni, zabaľte ich do plátna a priložte na stehno nad zdrojom bolestivých impulzov. Po vychladnutí prikryjeme teplou šatkou. Odporúča sa vykonať pred spaním. Kurz trvá najmenej 10-14 dní.
• Odrežte listy z päťročnej rastliny Kalanchoe a vložte ich do mrazničky na 1–2 dni. Potom vyberte a dôkladne prešľahajte. Výslednú hmotu naneste na zapálený kĺb, položte film a teplý šál na vrch. Opakujte postup 7-10 dní, kým bolesť neustúpi.

Tradiční liečitelia okrem hojivých obkladov odporúčajú užívať protizápalové odvary – úľavu prináša ľubovník bodkovaný, harmanček, rebríček, podzemok lopúcha, semienka zeleru.

Všade, kde sa kosti, šľachy alebo väzy pohybujú a trú o seba, najmä v oblasti kĺbov, sú miesta kontaktu odpružené malými vačkami naplnenými tekutinou nazývanými bursas. Burzy sú vystlané špeciálnymi bunkami nazývanými synoviálne bunky, ktoré produkujú tekutinu bohatú na kolagén a bielkoviny. Znížením trenia každý z týchto vakov (v tele ich je asi 150) pomáha kĺbom pracovať, pričom plynule poskytuje potrebný rozsah pohybu. Bursa umožňuje multivektorové pohyby v kĺboch, ako je rameno, lakeť, koleno, stehenná kosť a členok. Zápal a opuch burzy sa nazývajú burzitída.

Príčiny burzitídy

Nadmerné namáhanie kĺbu alebo poranenie, ako aj dlhotrvajúci stres môžu spôsobiť zápal periartikulárnej burzy. Vak sa naplní prebytočnou tekutinou, čo spôsobuje tlak na okolité tkanivo. Bezprostredným prvým príznakom burzitídy je bolesť, často sprevádzaná začervenaním, opuchom a citlivosťou. Toto je charakteristický znak burzitídy na rozdiel od tendinitídy, čo je zápal šľachy, kde sa svalová šľacha pripája ku kosti. Určitú úlohu pri vzniku burzitídy zohráva vek a vo vyššom veku je na burzitídu najčastejšie náchylný ramenný kĺb, ktorý má spomedzi všetkých kĺbov najväčší rozsah pohybu. Bolesť pri burzitíde v ramene sa spravidla vyskytuje po spánku a počas dňa postupne ustupuje (bolesť je zvyčajne lokalizovaná v hornej časti ramena). Ďalšie oblasti, kde sa burzitída najčastejšie vyskytuje, sú oblasť lakťových kĺbov, stehenné kĺby kolien a oblasť palca.

Hlavnými príčinami burzitídy sú trauma, infekcie a reumatologické ochorenia.

Zranenie

Trauma môže byť provokujúcim faktorom a priamo viesť k rozvoju burzitídy.

Často sa vyvíja v dôsledku charakteristík práce človeka. Ťažká fyzická práca, ktorá si vyžaduje dlhé obdobia opakujúcich sa ťažkých bremien.Najčastejšou príčinou chronickej burzitídy je ľahké zranenie, napríklad ramena pri hádzaní lopty. Alebo napríklad prepatelárna burzitída vzniká z dlhodobého kľačania pri umývaní podláh.

Je tiež možné vyvinúť akútnu burzitídu z úderu, napríklad do kolena, čo vedie k hromadeniu krvi v burze.

Infekcie

Bursy sa nachádzajú blízko povrchu kože a v dôsledku toho sú často náchylné na infekciu - takáto burzitída sa nazýva infikovaná. Najčastejším mikroorganizmom, ktorý spôsobuje burzitídu, je stafylokok. Na infikovanú burzitídu sú najviac náchylní ľudia s oslabeným imunitným systémom (pacienti s cukrovkou, chronickí alkoholici, pacienti užívajúci dlhodobo kortikosteroidy). V 85% prípadov sa infikovaná burzitída vyskytuje u mužov. Reumatologické stavy.

Reumatologické ochorenia

Pri rôznych reumatologických stavoch je možný sekundárny zápal búrz. Okrem toho ochorenia, ako je dna alebo pseudogout v dôsledku ukladania solí v burze, môžu spôsobiť rozvoj burzitídy.

Symptómy

Bežné príznaky burzitídy zahŕňajú:

• Bolesť, zápal a opuch v ramene, lakti, bedrovom kĺbe alebo kolene, obzvlášť viditeľné pri narovnávaní kĺbov.
• Stuhnutosť alebo znížený rozsah pohybu v kĺbe s bolesťou alebo bez nej.
• Svalová slabosť v dôsledku bolesti. môže spôsobiť bolesť a citlivosť v oblasti postihnutej kosti alebo šľachy. Vrecia sa môžu zväčšiť, čo môže spôsobiť ťažkosti pri pohybe. Bursitída sa spravidla vyskytuje v oblasti ramena, lakťa, kolena a bedra.

Rameno

V ramene subakromiálna burza (subdeltoidná burza) oddeľuje šľachu supraspinatus od spodnej kosti a deltového svalu. Zápal tejto burzy je zvyčajne výsledkom poranenia okolitých štruktúr, zvyčajne rotátorovej manžety. Tento stav obmedzuje rozsah pohybu ramena, čo vedie k "impingement syndrómu" a je charakterizovaný bolesťou v prednej a bočnej časti ramena. Nepohodlie je spôsobené zdvihnutím ruky nad hlavu a tlakom na rameno.

Bolesť sa v noci zintenzívňuje, zmenšuje sa rozsah pohybu v ramene a objavuje sa bolesť v určitých oblastiach.

Lakeť

Bursitída na špičke lakťa (olecranon) je najbežnejšou formou burzitídy.

• Bolesť sa môže zvýšiť v ohnutom lakti, keď sa zvyšuje tlak na burzu.
• Tento typ burzitídy má najčastejšie posttraumatickú povahu a môže byť spojený ako s priamou traumou, tak s nadmernou rotáciou a flexiou lakťa (napríklad pri maľovaní).
• Pri tomto type burzitídy sa pomerne často vyskytuje aj infekcia.

koleno

• Prepatelárna burzitída predné koleno. Opuch na prednej časti jabĺčka môže byť spôsobený chronickou traumou (napríklad kľačaním) alebo úderom do kolena. Opuch sa môže objaviť do 7-10 dní po jedinom údere do oblasti, zvyčajne pri páde. Prepatelárna burzitída sa tiež nazýva kňazské koleno alebo koleno čističa kobercov.
• Popliteálna burzitída nachádza sa v oblasti, kde sa nachádzajú tri hlavné šľachy vnútornej časti kolena. Tento typ burzitídy sa najčastejšie vyskytuje u pacientov s artritídou a zvyčajne ide o ženy stredného veku a ženy s nadváhou. Popliteálna burzitída sa prejavuje ako bolesť pri ohýbaní kolena a v noci. Okrem toho bolesť v noci núti pacientov spať v určitých polohách, v ktorých sa bolesť znižuje. Okrem toho je táto burzitída charakterizovaná nárastom bolesti pri lezení po schodoch, prípadne vyžarovaním pozdĺž vnútorného povrchu stehna. Popliteálna burzitída je tiež častá medzi športovcami, najmä bežcami na dlhé trate.

Členok

Členková burzitída nastáva, keď sa burza pod Achillovou šľachou za pätou zapáli. Najčastejšie spôsobené lokálnou traumou spojenou s nosením zle padnúcej obuvi (často vysokých podpätkov) alebo dlhotrvajúcej chôdze

Táto burzitída môže byť tiež dôsledkom zápalu Achillovej šľachy.

Burzitída v tejto časti tela sa často vyskytuje ako dôsledok nadmerného stresu u mladých športovcov, rýchlokorčuliarov a u tínedžeriek, ktoré začínajú nosiť topánky na vysokom podpätku. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná na konci päty a zvyšuje sa s pohybom nohy.

Zadoček

Ischiogluteálna burzitída(ischiogluteálna) je spôsobená zápalom sedacej burzy, ktorá sa nachádza medzi spodinou panvovej kosti a veľkým sedacím svalom (musculus gluteus maximus). Zápal môže byť spôsobený dlhodobým sedením na tvrdom povrchu alebo bicyklovaním. Ischiogluteálna burzitída sa tiež nazýva choroba weaver. Bolesť sa vyskytuje pri sedení a chôdzi.

• V oblasti lonovej kosti môže byť bolestivosť, ktorá sa zhoršuje pri ohýbaní a naťahovaní nohy.
• Bolesť môže vyžarovať po zadnej strane stehna.
• Keď sa tlak aplikuje na oblasť zapálenej burzy, objaví sa akútna bolesť.
• Bolesť je horšia pri ležaní s pasívne flektovanými bokmi.
• Môže byť ťažké stáť na špičkách na postihnutej strane.

Bedro

Bursitída svalov Iliopsoas. Táto burza je najväčšia a nachádza sa hlboko v tkanivách bedra v blízkosti kĺbu. Burzitída v tejto lokalite je zvyčajne spojená s problémami bedrového kĺbu, ako je artritída alebo poranenie bedrového kĺbu

Bolesť z iliopsoasovej burzitídy je lokalizovaná v prednej časti stehna, vyžaruje do kolena a zvyšuje sa s extenziou a rotáciou bedra. ?Predĺženie bedra pri chôdzi spôsobuje bolesť natoľko, že musíte skrátiť krok a obmedziť záťaž na nohu. Možná bolesť v oblasti slabín. Niekedy môže zväčšená burza pripomínať prietrž. Pocity ako brnenie alebo necitlivosť sú tiež možné, ak sú senzorické nervy stlačené zväčšenou burzou.

Acetabulárna burzitída(bursitis trochanteric) sa nachádza v hornej časti stehennej kosti a vyskytuje sa spravidla u žien s nadváhou v strednom veku. Acetabulárna burzitída sa prejavuje ako bolesť v bočnom stehne vyžarujúca do zadku alebo kolena. Bolesť sa zintenzívňuje pri pohybe lokálneho tlaku alebo naťahovaní nohy. Bolesť sa zhoršuje v noci a bráni vám spať na postihnutej strane. Vzhľadom na to, že burzitída môže byť infekčná a bude potrebná liečba antibiotikami alebo punkcia burzy, je potrebné v nasledujúcich prípadoch vyhľadať lekársku pomoc.

• Prítomnosť bolesti v kĺbe dlhšie ako niekoľko dní.
• Obmedzenie mobility v charte.
• Prítomnosť opuchu, ktorý nezmizne po užití NSAID.
• Zvýšená teplota v prítomnosti bolesti v kĺbe.
• Oblasti okolo kĺbu, ktoré sú na dotyk horúcejšie alebo červené.
• Oblasti bolesti v oblasti kĺbov.

Diagnostika

Diagnóza burzitídy sa stanovuje na základe kombinácie symptómov, klinických prejavov, anamnézy a inštrumentálnych diagnostických metód. Anamnéza nám umožňuje určiť prítomnosť sprievodnej somatickej patológie.

Na vylúčenie iných príčin bolesti môžu byť predpísané určité diagnostické postupy. Zahŕňajú nasledujúce diagnostické postupy:

• Röntgenové lúče môžu vizualizovať prítomnosť osteofytov alebo artritídy.
• Analýza bodky (mikroskopia), ktorá bola získaná ako výsledok punkcie zväčšenej burzy, nám umožňuje vylúčiť dnu a prítomnosť infekcie. S najväčšou pravdepodobnosťou sa infikuje burzitída v kolene a lakti.
• Krvné testy môžu pomôcť vylúčiť reumatologické ochorenia (ako je reumatoidná artritída) a metabolické ochorenia (diabetes mellitus).
• MRI môže byť predpísaná, ak je potrebná podrobná vizualizácia morfologického obrazu.

Liečba

Hoci burzitída zvyčajne ustupuje a po niekoľkých dňoch alebo týždňoch zmizne, mali by sa podniknúť kroky na zníženie stresu alebo traumy. Sú pacienti, ktorí bolesť radšej znášajú, čo však môže viesť k rozvoju chronickej burzitídy a tvorbe vápenatých usadenín v mäkkých tkanivách, čo v konečnom dôsledku vedie k obmedzeniu pohyblivosti v kĺbe.

Prvým krokom sú zvyčajne lieky. NSAID môžu znížiť bolesť a zápal. Je tiež možné použiť steroidy na krátky kurz (berúc do úvahy prítomnosť somatických ochorení).Pri infikovanej burzitíde je nevyhnutne predpísaný priebeh antibiotík.

Punkcia zapálenej burzy umožňuje odsať prebytočnú tekutinu a znížiť tlak na okolité tkanivá. Injekcia anestetík spolu so steroidmi do zapálenej burzy pomáha zmierniť zápal.

Fyzikálna terapia (ultrazvuk alebo diatermia) môže nielen znížiť nepohodlie a zápal burzitídy, ale môže tiež uvoľniť stuhnuté svaly a zmierniť stres na nervy a šľachy. Okrem toho je možné použiť lokálnu chladovú expozíciu alebo moderné techniky kryoterapie.

Niekedy s pretrvávajúcou burzitídou a bolesťou sa odporúča chirurgické odstránenie zapálenej burzy.

Prevenciou burzitídy je odstránenie stresu, ktorý viedol k rozvoju burzitídy. Často sa odporúča nosiť ortopedické pomôcky, najmä ak práca zahŕňa určité riziko traumatických pohybov. Cvičebná terapia vám tiež umožňuje optimalizovať fungovanie svalov a väziva.

Svaly, ktoré vykonávajú svoju hlavnú funkciu - kontrakciu a relaxáciu, sa trú o kosti, šľachy a navzájom. Na tlmenie tohto trenia v tele sú špeciálne navrhnuté synoviálne burzy – bursae.

Pri zápalovom procese sa v burzách tvorí zápalová tekutina – exsudát. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov vzniká burzitída bedrového kĺbu, ktorej symptómy sú intenzívna a akútna bolesť.

Ako choroba postupuje, bolesť sa stíši a šíri sa po celom tele.

Bursitída bedrového kĺbu sa musí okamžite liečiť

– ortopedické ochorenie, pri ktorom sa zapáli synoviálna periartikulárna burza. Bursa je dutina umiestnená po obvode kĺbu a naplnená tekutinou. Burzitída sa môže vyvinúť v trochanterických, ischiálnych a iliopektineálnych burzách bedrového kĺbu.

Trochanterická burzitída

Na stehennej kosti sa nachádza vonkajší výbežok, tzv. väčší trochanter, ku ktorému sú pripojené svaly bedrového kĺbu. Veľký trochanter je zase pokrytý synoviálnou burzou.

Niekedy sa v dôsledku jeho podráždenia a zápalu vyvinie burzitída veľkého trochanteru stehennej kosti.

Iliopektineálna burzitída

Na vnútornej strane stehennej kosti je nasledujúca synoviálna burza: iliopektineálna alebo iliopsoas. Bolesť s týmto typom burzitídy je lokalizovaná v oblasti slabín, keď je bedra predĺžená. Je menej častá ako trochanterická burzitída.

Typ burzitídy bedrového kĺbu závisí od lokalizácie zápalu

Bursitída sedacieho nervu

Ischiálna periartikulárna burza sa nachádza v blízkosti ischiálnej tuberosity v mieste svalového úponu. Z tohto dôvodu sa pri ohýbaní bedra aktivuje bolesť.
Najčastejšie sa diagnostikuje trochanterická burzitída.

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov sa za „vinníkov“ burzitídy bedrového kĺbu považujú všetky druhy zranení a následné komplikácie po nich.

Najčastejšie sa toto ochorenie diagnostikuje u starších žien a športovkýň v strednom veku, najmä u bežkýň.

Rizikové faktory spôsobujúce burzitídu:

• Veľké pravidelné zaťaženie bedrového kĺbu - beh, jazda na bicykli, lezenie po schodoch, dlhodobé státie;
• Sedavý spôsob života;
• Choroby chrbtice, vr. artritída, skolióza, drieková chrbtica;
• Vrodené anomálie - nerovnaká dĺžka nôh tiež vyvoláva podráždenie synoviálnej burzy, ak je jedna noha o 3-4 cm alebo viac dlhšia ako druhá;
• reumatoidná artritída;
• Ukladanie vápenatých solí, tzv. "kostné ostrohy" Ostrohy alebo osteofyty sa vyskytujú v oblasti šliach veľkého trochanteru stehennej kosti;
• Predtým vykonané operácie na bedrovom kĺbe;
• hypotermia;
• Nadváha.

Príznaky burzitídy bedrového kĺbu

Akútna bolesť je hlavným príznakom ochorenia. Lokalizácia bolesti závisí od umiestnenia zapálenej synoviálnej burzy.

Zapálená burza spôsobuje silnú bolesť

S progresiou ochorenia sa povaha bolesti mení z intenzívnej na tupú.

Pacient nemôže ležať na postihnutej strane, stúpať po schodoch, chodiť po dlhú dobu alebo sa hrbiť.
Medzi ďalšie príznaky patria:

• Bolestivý okrúhly opuch v mieste poškodenia kĺbov;
• Opuch okolo burzy;
• Zvýšenie teploty, v zriedkavých prípadoch až o 40 ° C;
• Hyperémia kože;
• Slabosť a malátnosť.

Diagnostika

Ťažkosti pri diagnostikovaní burzitídy bedrového kĺbu sú spojené s hlbokým umiestnením kĺbu a jeho pokrytím svalmi. Z tohto dôvodu je testovanie založené na analýze bolesti a špeciálnych röntgenových štúdiách.

Lekár, ktorý vykonáva úplné objektívne vyšetrenie, analyzuje povahu a miesto bolesti, čas a miesto jej výskytu.

Pri nátlaku – palpácii odborník určí rukami polohu a miesto, kde bolesť dosahuje maximum.

Počas vyšetrenia lekár vykoná Oberov test

Pozitívny Ober test (abdukcia nohy) môže naznačovať napätie v iliotibiálnom páse.
Aby sa predišlo patológiám a zraneniam, je predpísané skenovanie kĺbov a MRI. Röntgenové vyšetrenie bude schopné zobraziť oblasti osifikácie v mäkkých tkanivách a ultrazvuk ukáže prítomnosť prebytočnej tekutiny v burze.

Liečba

Medikamentózna liečba

Pri liečbe burzitídy bedrového kĺbu je dôležité zabrániť chronickému štádiu vývoja ochorenia a nielen zmierniť zápal.

Ich pôsobenie je zamerané na zmiernenie bolesti a zápalu. Kompetentná kombinácia glukokortikoidov s lokálnymi anestetikami je účinným nástrojom na liečbu burzitídy trochanterickej burzy bedrového kĺbu.

Fyzioterapia burzitídy prináša dobré výsledky

V nepokročilých prípadoch sa terapia vykonáva ambulantne, pretože vyššie opísané kombinácie liečiv sa podávajú priamo do defektnej synoviálnej burzy. Medzi metódami fyzioterapie prináša terapeutický účinok elektroforéza a ultrazvuk.

Obklady z liečivých rastlín

Takéto obklady majú protibolestivé a protiedematózne vlastnosti. Na tento účel sú pri liečbe burzitídy bedrového kĺbu spoľahlivými pomocníkmi prípravky z nechtíka, plantain, borovicových púčikov a šalvie.

V prípadoch, keď je základnou príčinou burzitídy trauma, sú predpísané biologicky aktívne komplexy.

Počas rehabilitačného obdobia včelie produkty a liečivé byliny obnovujú normálnu mikrocirkuláciu prietoku krvi v mieste poškodenia synoviálnej burzy.

Bylinky a med zlepšujú krvný obeh v kĺbe

Pôsobenie komplexov je upravené tak, aby zlepšili vytrvalosť, výkonnosť a saturáciu kĺbov cennými minerálmi, vitamínmi, aminokyselinami a enzýmami.

Liečba chirurgickým zákrokom

Používa sa zriedka, keď konzervatívna terapia nepriniesla požadovaný účinok a bolesť a zápal postupujú.

Najpopulárnejšie je artroskopické odstránenie burzy, pri ktorom nie je ovplyvnený bedrový kĺb a jeho funkcie.

Tento typ operácie je menej traumatický kvôli malej veľkosti rezov.

Artroskopia na burzitídu bedrového kĺbu umožňuje pacientovi rýchlo sa postaviť na nohy

Obdobie rehabilitácie je tiež rýchlejšie a menej bolestivé ako pri klasických operáciách.

Metódy prevencie burzitídy

Aby ste predišli patológiám bedrového kĺbu, zaveďte do stravy viac potravín bohatých na fluór a vápnik. Trénujte bedrový kĺb pomocou cvikov na posilnenie bedrových únoscov.
Vo videu nájdete cviky na bedrové únosce.

A nezabudnite dať svojmu telu po práci v stoji správny odpočinok.
Základné metódy prevencie burzitídy pomôžu predchádzať trochanterickej burzitíde bedrového kĺbu, ktorej liečba vás na nejaký čas pripraví o váš obvyklý život:

• Udržiavanie svalového tonusu;
• Mierna fyzická aktivita;
• Kontrola hmotnosti;
• Aktívny životný štýl;
• Odmietnutie zdvíhať závažia.

Berúc do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, pri otázke „Ako liečiť burzitídu bedrového kĺbu?“, je čas odvážne povedať, že prognóza s účinnou konzervatívnou metódou je veľmi, veľmi priaznivá.

Zručne kombinácia liekov odstráni príznaky ochorenia za týždeň, a chirurgická intervencia pomôže v závažnejších prípadoch s minimálnou traumou.

Bursitída je zápal kĺbovej výstelky. Pôsobí ako tlmič nárazov pri pohyboch a znižuje trenie pri pohyboch v kĺbe. Stehenná kosť má výbežok nazývaný väčší trochanter. K nemu sú pripojené svaly, bez ktorých nie sú možné aktívne pohyby v stehne. Bursa pokrýva väčší trochanter, jej zápal vedie k obmedzeniu pohybov v bedrovom kĺbe a vzniku ostrých, nepríjemných symptómov.

Trochanterická burzitída bedrového kĺbu vzniká v dôsledku podráždenia kĺbového puzdra, následného zápalu. V miestach ich úponu na veľký trochanter vzniká zápal šliach m. gluteus medius a minimus. Súčasne sa zapáli blízka mukózna burza (trochanterická burza). Tento zápal je častou príčinou bolesti bedrového kĺbu.

Trochanterická burzitída bedrového kĺbu často komplikuje priebeh artrózy. Častejšie postihuje ženy po štyridsiatich rokoch. Riziko vzniku ochorenia sú starší ľudia (nad 60 rokov). Ochorenie sa prejavuje bolesťou, ktorá vyžaruje pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna.

Bolesť sa vyskytuje v oblasti väčšieho trochanteru. Ak sa neodstráni, bude vás obťažovať pri fyzickej aktivite a v období odpočinku. To výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta.

Rizikové faktory pre trochanterickú burzitídu

K ochoreniu sú častejšie predisponované ženy v strednom a staršom veku. Predisponujúce faktory ochorenia:

• Zranenie bedra. Často sa vyskytuje pri páde na kĺb. Následkom úderu do rohu pri dlhšom státí v stoji dochádza k podráždeniu hlienovej burzy veľkého trochanteru, čo prispieva k zápalu.
• Intenzívne športové aktivity.
• Operácia výmeny endoprotézy. Ochorenie je spôsobené pooperačnou jazvou. Napína mäkké tkanivá, dochádza k podráždeniu trochanterickej burzy.
• Sedavý, sedavý životný štýl.
• Statické zmeny v chrbtici, jej zakrivenie.
• Podchladenie.
• Asymetria dolných končatín spojená s ich nerovnakou dĺžkou. To spôsobuje stres na kĺby.

Trochanterická burzitída sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného trenia medzi trochanterickou burzou a veľkým trochanterom. Toto trenie vaku sa zvyšuje, pretože kĺb neprodukuje dostatok intraartikulárnej tekutiny. Kĺb degraduje, mení sa jeho chrupavkové tkanivo.

Príznaky trochanterickej burzitídy

Hlavným príznakom burzitídy je bolesť. Šíri sa pozdĺž vonkajšieho povrchu stehennej kosti. Niekedy to veľmi páli. Pacient nemôže ležať na poškodenej strane. Bolesť sa zhoršuje v noci a zdravý, normálny spánok pacienta je narušený. Bolestivé príznaky sa zintenzívňujú pri lezení po schodoch alebo otáčaní bedra.

V oblasti trochanteru stehennej burzy je hmatateľný opuch. Pri stlačení sa bolesť zintenzívni. Rotácia kĺbu nie je narušená. Trochanterická burzitída sa vyznačuje tým, že pri ležaní na postihnutej nohe sa bolesť zintenzívňuje. To zbavuje človeka správneho spánku. Bolestivosť môže vyžarovať smerom nadol a lokalizovať sa na bočnom povrchu kĺbu.

Typický je výskyt bolesti pri chôdzi v dôsledku podráždenia kĺbového puzdra. V prvých minútach chôdze je bolesť silnejšia, potom ustúpi. Ak pri sedení prekrížite nohy, bolesť sa zintenzívni. Je možný výskyt vegetatívno-vaskulárnych porúch.

Externé vyšetrenie trochanterickej burzitídy bedrového kĺbu ukazuje nezmenené obrysy. Vysvetľuje to skutočnosť, že trochanterická burza je bezpečne pokrytá gluteálnymi svalmi a nachádza sa hlboko v podkožnom tukovom tkanive.

Akútna forma ochorenia

Akútna forma trochanterickej burzitídy bedrového kĺbu sa prejavuje tým, že človeka začne trápiť záchvat silnej, rýchlo rastúcej bolesti. Lokalizácia - v oblasti väčšieho trochanteru kĺbu. Aktívne pohyby v kĺbe sú bolestivé a výrazne obmedzené. Symptómy sa zintenzívňujú pri únose bedra. Pasívne pohyby v bedrovom kĺbe sú bezbolestné, voľné a nespôsobujú nepohodlie.

Pri palpácii kĺbového puzdra sa v oblasti veľkého trochanteru zistí bolestivá, hustá formácia. Vedie k ďalšiemu obmedzeniu aktívnych pohybov. Telesná teplota pacienta je často nízka. Zápalový proces v tele vedie k zvýšeniu rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Akútne príznaky trochanterickej burzitídy ustúpia v priebehu niekoľkých dní, zriedkavo týždňov. U niektorých pacientov má trochanterická burzitída zdĺhavý priebeh - ochorenie sa stáva chronickým.

Chronická trochanterická burzitída

Chronická trochanterická burzitída je často komplikáciou akútneho procesu. Hlavným dôvodom jeho vzhľadu je nesprávna liečba akútnej burzitídy a neskorá konzultácia s lekárom.

Charakteristiky chronickej formy ochorenia sú menej výrazné príznaky ochorenia. Bolesť nie je silná alebo chýba. Röntgenové lúče a ultrazvuk ukazujú oblasti zmien v oblasti veľkého trochanteru bedrového kĺbu. Chronická burzitída sa vyskytuje v menej výraznej forme – to neznamená, že ju netreba liečiť. Konštantný chronický proces v kĺbovom puzdre ovplyvňuje zdravie chorého kĺbu.

Ak sa trochanterická burzitída nelieči, pacient je ohrozený invaliditou a pohyby v kĺbe sa budú postupne zhoršovať.

Vlastnosti trochanterickej burzitídy

Trochanterická burzitída má charakteristické znaky:

• Bolesť je silná, hlboká, niekedy horiaca, lokalizovaná na bočnom povrchu kĺbu. Niekedy to vyzerá ako radikulárne.
• Bolesť sa vyskytuje pri chôdzi po rovnom povrchu a zintenzívňuje sa pri lezení po schodoch, v drepe alebo pri pohybe nôh nabok.
• Zníženie bolesti nastáva v pokojnom stave.
• V noci sa bolesť zintenzívňuje, najmä ak človek leží na strane postihnutej zápalom.
• Palpácia kĺbu zvyšuje bolesť.
• Bolestivý syndróm je prerušovaný.

Diagnóza trochanterickej burzitídy

Diagnóza je založená na inštrumentálnych technikách:

1. Röntgenové vyšetrenie. Schopný odhaliť zmeny kostí a kĺbov v oblasti veľkého trochanteru.
2. Scintigrafia. Zmeny v superolaterálnej oblasti a väčšom trochanteri naznačujú burzitídu alebo tenosynovitídu.
3. Magnetická rezonancia je najnovším slovom v diagnostike porúch bedrového kĺbu. MRI vám umožňuje diagnostikovať patológie mäkkých tkanív, zmeny svalov, kostí a usadenín soli. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa odporúča všetkým pacientom s indikáciami na chirurgickú liečbu patológie.
4. Ultrazvukové vyšetrenie je vysoko účinný spôsob, ako určiť prítomnosť patológie v bedrovom kĺbe. Obraz choroby získaný počas ultrazvukovej diagnostiky umožňuje predpísať presnú a účinnú liečbu kĺbu.

Diagnostické metódy umožňujú vyriešiť problém liečby burzitídy.

Vlastnosti liečby chorôb

Liečba burzitídy by sa mala začať čo najskôr. Účinnosť bude väčšia, riziko komplikácií sa zníži. Konzervatívna liečba choroby je najdostupnejšia. Odporúča sa obmedziť aktívne pohyby v postihnutej nohe. Pre rýchle zotavenie je potrebný odpočinok. Vyhnite sa nadmernej aktivite.

Nesteroidné protizápalové lieky zmierňujú zápal. Často sa používa Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen. Zmierňujú zápaly a opuchy. Použitie NSAID má výhody - rýchlo zmierňujú nepríjemné príznaky a pomáhajú zlepšiť aktívne pohyby.

Fyzioterapia je dôležitým článkom v liečbe trochanterickej burzitídy bedrového kĺbu. Zvyčajne sa používa, v závislosti od prípadu, teplo, chlad, UHF. Znižuje opuch a zápal pri burzitíde, podporuje rýchle zotavenie.

Bezprostredne po poranení kĺbu je nutný chlad. Pri chronickom zápale bedrového kĺbu škodí chlad, pacient potrebuje vystavenie teplu. Použitie fyzioterapeutických procedúr je prípustné po konzultácii s lekárom.

Ak je v sliznici kĺbu zápalová tekutina, je indikované jej odstránenie. To sa vykonáva pomocou punkcie. Pre kĺb nie je nebezpečný. Extrahovaná kvapalina sa používa na laboratórne testovanie na diagnostické účely. Indikované sú intraartikulárne injekcie. Injekcie zahŕňajú protizápalové a analgetické lieky. Účinok je dlhotrvajúci. Po injekciách sa pacientom odporúča spať na vankúši pod zadkom. V zriedkavých prípadoch sa injekcia opakuje.

Liečba exacerbácie ochorenia

V prípade exacerbácie ochorenia sa liečebné opatrenia redukujú na tieto opatrenia:

• Pulzná magnetoterapia: 15 minút denne počas desiatich dní;
• Infračervená laserová terapia na postihnutú oblasť veľkého trochanteru, trvajúca 10 dní;
• terapia decimetrovými vlnami;
• Perkutánna elektroanalgézia počas 15 minút, 10 procedúr.

Po znížení intenzity zápalového procesu je pacientovi predpísaná liečba:

• Ultrazvuková fonoforéza s použitím hydrokortizónu;
• Aplikácie s naftalanom;
• terapia rázovými vlnami;
• Lokálna kryoterapia pomocou suchého vzduchu.

Čo potrebujete vedieť o chirurgickej liečbe

Chirurgická liečba sa používa, ak konzervatívna liečba neprináša výsledky. Počas operácie lekár urobí rez v trochanterickej burze. Odstráni sa a vyšetrí sa väčší trochanter. Nerovnosti na ňom sú odstránené, povrch je vyhladený. Koža je zošitá. Rana sa prekryje sterilným obväzom.

Rehabilitačné opatrenia sú zamerané na rýchle obnovenie pracovnej kapacity postihnutého kĺbu. V prvých dňoch pooperačného obdobia je cvičebná terapia zameraná na zmiernenie opuchu a bolesti. Potom sú predpísané špeciálne cvičenia na rozvoj svalov. Trvanie cvičebnej terapie v pooperačnom období je až štyri mesiace. Dĺžku liečby určuje lekár.

Prevencia trochanterickej burzitídy je zameraná na zvýšenie fyzického cvičenia, boj proti zlým návykom a strave. Dôležité je, aby človek dlho nestál. Starším ľuďom sú k dispozícii fyzioterapeutické procedúry, relax v rezorte.

Kód ICD-10: M70.6 (burzitída veľkého trochanteru stehennej kosti), M70.7 (iná burzitída bedrového kĺbu)

Bursitída bedrového kĺbu je ochorenie, ktoré je spojené so zápalom obsahu synoviálneho vaku (burzy).

Bursa alebo kĺbový vak je vak naplnený gélovitou kvapalinou, ktorá pôsobí ako tlmič nárazov a znižuje vzájomné trenie kĺbov.

Bursitída bedrového kĺbu môže postihnúť ischiálnu, iliopektineálnu alebo trochanterickú burzu bedrového kĺbu.

Príčiny ochorenia

V blízkosti bedrového kĺbu je niekoľko synoviálnych vakov, pretože táto časť kostry je vystavená veľkému zaťaženiu. Príčiny všetkých burzitídy bedrového kĺbu sú približne rovnaké:

• silná a pravidelná fyzická aktivita na bedrovom kĺbe;
• intenzívny športový tréning;
• hypotermia;
• rôzne choroby, vrodené anomálie a patológie (artróza, artritída, ukladanie solí, rôzne dĺžky končatín);
• obezita;
• pasívny životný štýl;
• predtým vykonané operácie na bedrovom kĺbe, predchádzajúce zranenia a zranenia;
• starší vek;
• infekčná lézia kĺbového puzdra;
• porušenie metabolických procesov.

Hlavné typy burzitídy bedrového kĺbu: charakteristické príznaky

Príznaky ochorenia závisia od umiestnenia zapáleného kĺbového puzdra, pretože v každom prípade sú odlišné.

Bursitída sedacieho nervu

Púzdro sedacieho kĺbu sa nachádza v mieste, kde sa spája kostný hrbolček sedacej kosti so svalmi. Keď sa ischiatická burza zapáli, človek pociťuje príznaky silnej bolesti v hornej časti stehna, ktorá sa zvyšuje aj pri minimálnej námahe.

Ischiálna burzitída bedrového kĺbu sa často prejavuje pri pokuse o ohýbanie alebo narovnávanie kĺbu, pri lezení na naklonenú plochu alebo pri dlhom sedení na niečom tvrdom.

Acetabulárny (trochanterický)

Trochanterické kĺbové puzdro sa nachádza na vonkajšej strane stehna. Ochorenie často postihuje túto konkrétnu časť bedrového kĺbu, čo spôsobuje trochanterickú burzitídu. Pri acetabulárnej burzitíde sa objavuje silná bolesť vo vonkajšej časti stehna, takže symptómy bolesti sa vyskytujú aj pri ležaní na poškodenej strane.

Stáva sa takmer nemožné zaspať. Pri lezení po schodoch sa v nohe objavuje pálivá bolesť a bráni pohybu človeka. Trochanterická burzitída sa vyskytuje 2 krát častejšie ako iná burzitída bedrového kĺbu. Toto ochorenie je často diagnostikované u žien stredného a staršieho veku, ako aj u športovcov.

Iliacko-hrebeň

Iliopektineálna burza sa nachádza na vnútornej strane stehenného kĺbu. Ak je zapálená, tak sa bolesť šíri do prednej, vnútornej strany stehna a vyžaruje do slabín.

Všeobecné príznaky:

1. Pocit pálenia.
2. Ostrá a postupne sa zvyšujúca bolesť v bedrovom kĺbe. Keď zápal práve začína, sú silné pocity bolesti, bod bolesti sa nachádza nad zapáleným vakom. Ako sa burzitída vyvíja, bolesť sa postupne mení z ostrej na bolestivú, pričom pokrýva väčšiu oblasť.
3. Letargia a apatia v dôsledku neustálej bolesti, straty výkonu.
4. Porucha spánku.
5. Dolnú končatinu nie je možné úplne ohnúť a vysunúť.
6. Nepohodlie pri lezení po schodoch po dlhej prechádzke.
7. Hnisanie, keď infekcia vstúpi do burzy.
8. Zvýšená telesná teplota.
9. Opuch. Objavuje sa v dôsledku zranenia. Najprv sa nádor stáva viditeľným, ale postupne sa zmenšuje a mizne.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, potom je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Koniec koncov, čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie príde úľava.

Komplikácie choroby

Bursitída bedrového kĺbu, ak sa nelieči, sa môže stať chronickou.

V tomto prípade sa všetky kapsuly bedrového kĺbu zapália, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti. Aby sa predišlo komplikáciám aj po operácii, je potrebné posilniť imunitný systém, vyriešiť problém s nadváhou, tráviť viac času na čerstvom vzduchu, chôdzou a posilňovaním dolných končatín a vzdať sa zlých návykov.

Ak sa ischiatická, iliakálna, trochanterická burzitída stane chronickou, bolesť postupne ustúpi a bude menej výrazná a v mieste postihnutej burzy sa objaví malý opuch okrúhleho tvaru a mäkkej konzistencie. Pri chronickej forme je funkcia kĺbu zachovaná.

Keď je burza infikovaná mikróbmi, vzniká purulentná burzitída bedrového kĺbu. Pri pokuse o posunutie bedra na stranu je ostrá bolesť. Na vonkajšej strane stehna sa vytvorí opuch. Nie je možné úplne natiahnuť alebo ohnúť bok, takže je neustále v poloflexovanej polohe.

Diagnostika

Pacient absolvuje sériu vyšetrení, podľa výsledkov ktorých je predpísaná liečba:

1. Vizuálna kontrola a palpácia bolestivej oblasti kĺbu.
2. Oberov test. Toto je dodatočný test únosu bedrového kĺbu. Ak dôjde k burzitíde, potom bude takýto pohyb mimoriadne ťažký a spôsobí ostrú bolesť.
3. Röntgenové vyšetrenie na identifikáciu skostnatených oblastí.
4. MRI. Umožňuje identifikovať oblasti zápalu a akumulácie exsudátu.

Diagnóza zápalového procesu v bedrovom kĺbe je trochu ťažká kvôli jeho hlbokému umiestneniu a svalovému pokrytiu. Preto je založená na analýze sťažností pacientov a röntgenovom vyšetrení. MRI je potrebná na detekciu osteofytov v periartikulárnom vaku a na vylúčenie rozvoja artritídy.

Terapia

So zápalom synoviálneho vaku bedrového kĺbu je počiatočným cieľom odstrániť syndróm bolesti. Je potrebné poskytnúť úplný odpočinok boľavému kĺbu, aby sa minimalizovalo jeho zaťaženie pri pohybe.

Predpísaná je liečba liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi.

Na zmiernenie bolesti sa používajú hormonálne lieky a lokálne anestetiká. V pokročilých prípadoch sa liečba burzitídy bedrového kĺbu vykonáva ambulantne, spočíva v jedinej injekcii silných liekov do zapálenej burzy. Ak sa exacerbácia objaví znova, potom sa podá ďalšia injekcia.

Aby ste zabránili relapsu ochorenia, mali by ste použiť: prírodné chondroprotektory, ktoré normalizujú prívod krvi do chrupavkového a kĺbového tkaniva. Antioxidanty, ktoré vyživujú kĺbové tkanivo a rýchlo obnovujú mikrocirkuláciu krvi (napríklad dihydrokvercetín). Užitočné sú doplnky stravy na báze včelích produktov.

Infekčná burzitída sa musí liečiť antibiotikami. Liečba neinfekčnej burzitídy sa uskutočňuje pomocou ľadového obkladu, protizápalových a liekov proti bolesti. Niekedy môže byť potrebná aspirácia (odčerpanie exsudátu z burzy).

Neinfekčnú burzitídu možno liečiť aj injekciami kortizónu do oblasti burzy, niekedy spolu s liekom proti bolesti. Toto ošetrenie sa zvyčajne vykonáva po aspiračnom postupe. Ak je exsudát veľké množstvo, odčerpá sa z dutiny vaku a tam sa podávajú lieky.

Po odstránení akútneho zápalu a bolesti je predpísaná fyzioterapia.

Fyzioterapeutická liečba

• Aplikácia ozokeritu a parafínu.
• Mikrovlnná terapia.
• Masoterapia.
• Induktoterapia.
• Elektroforéza.
• Suché teplo.

Prevádzka

Chirurgická liečba je predpísaná iba vtedy, ak ischiálna, iliopektineálna, trochanterická burzitída nereaguje na konzervatívnu terapiu, zápal a bolesť nezmiznú.

V tomto prípade je predpísaná excízia kĺbovej kapsuly. Aktívne sa používa artroskopia, počas ktorej sa na stehne urobí malý rez a vloží sa zariadenie, ktoré umožňuje lekárovi obsluhovať nástroje na odstránenie burzy.

Táto operácia je pacientmi dobre znášaná, funkcia bedrového kĺbu nie je narušená a po operácii sa ľudia veľmi rýchlo zotavujú.Na odstránenie exsudátu zo zapálenej burzy sa často používa drenáž. V závažných prípadoch ochorenia sa vykonáva bursektómia, pri ktorej sa úplne odstráni celá kĺbová kapsula spolu s jej obsahom.

Prevencia

Po operácii by mal človek absolvovať rehabilitačný kurz, ktorý mu pomôže rýchlejšie sa zotaviť. Obdobie rehabilitácie zahŕňa:

• stála, ale mierna fyzická aktivita, tréning svalov dolných končatín;
• je potrebné robiť každodenné prechádzky pomocou palice alebo špeciálneho chodca;
• maximálne zníženie zaťaženia bedrového kĺbu, obmedzenie fyzickej aktivity, ktorá vyvoláva zápal synoviálnej burzy;
• kontrola telesnej hmotnosti;
• ak sa burzitída vyvinula v dôsledku rôznych dĺžok nohy, potom by sa mali nosiť špeciálne ortopedické pomôcky;
• Pravidelne by ste mali nohám dopriať správny odpočinok.

Najčastejšie bursitída bedrového kĺbu dobre reaguje na konzervatívnu liečbu.

Použitie protizápalových liekov v kombinácii s anestetikami úplne zmierňuje príznaky bolesti a zápalu za 5, maximálne 7 dní. A prevencia zabráni relapsu choroby.