Ulcerózna kolitída čreva: príznaky, liečba, príčiny. Črevná kolitída u dospelých - ako sa zbaviť bolestivého ochorenia

Kolitída je dystrofická-zápalová alebo zápalová lézia hrubého čreva, ktorá vedie k narušeniu orgánov a atrofii sliznice. Patologické procesy, ktoré zachytávajú vnútorný povrch čreva, sa tvoria v niektorých oblastiach (segmentálna kolitída) alebo vo všetkých oddeleniach (pankolitída).

Počas kolitídy sú príznaky vyjadrené mať bolesti brucha, hlien alebo krv v stolici, falošné nutkanie na stolicu a nevoľnosť. Najčastejšie sa vyvíja chronická forma tohto ochorenia, ako aj ulcerózna nešpecifická kolitída čreva nepochopiteľnej etymológie, zatiaľ čo sliznica žalúdka je náchylná na ulceráciu.

U dospelých často akútna kolitída ustúpi súčasne so zápalom žalúdka a tenkého čreva. Pôvodcom tohto ochorenia sú spravidla patogénne mikroorganizmy.

Chronická kolitída sa vyvíja v prítomnosti infekčných ložísk v pankrease, žlčníku a iných orgánoch, ktoré sú anatomicky spojené s črevami, ako aj pri zneužívaní alkoholu a korenených jedál, systematickej konzumácii veľkého množstva nestráviteľných potravín, predĺžená monotónna výživa.

Rizikové faktoryčo vedie k vzniku črevnej kolitídy u dospelých:

Kolitídu spravidla zhoršuje: prepracovanosť, konzumácia potravín, ktoré spôsobujú alergické reakcie (konzervy, kyslé uhorky, uhorky, kapusta, citrusové plody atď.) alebo dráždia hrubé črevo, užívanie výrazných dávok antibakteriálnych látok, prehriatie, emočné preťaženie .

Klasifikácia chorôb

Kolitída podľa etiológie sa vyznačuje:

• Infekčné - spôsobené patogénnou mikroflórou, ktorá môže byť oportúnna (napríklad E. coli), banálna (stafylokoky, streptokoky) a špecifická (napríklad kolitída úplavice);
• Ulcerózna - choroba s nepochopiteľnou etiológiou, kde v procese hlavného vývoja zohrávajú úlohu infekcie, autoimunitné mechanizmy a dedičnosť;
• Žiarenie - počas chronickej choroby z ožiarenia;
• Liečivé alebo toxické - v prípade otravy liekmi (napríklad NSAID) alebo niektorými jedmi;
• Ischemická - s okluzívnymi infekciami brušnej aorty (napríklad s aterosklerózou), ktoré dodávajú krv do hrubého čreva.

spastická kolitída

Zvyčajne je spastická kolitída spôsobená chybami, ktoré sa robia v strave, ako aj nezdravý životný štýl. Lekári zvyčajne nazývajú túto chorobu "syndróm dráždivého čreva", pri ktorom je v sliznici hrubého čreva zaznamenaný zápalový jav chronického typu.

Ochorenie sa môže prejaviť po prekonaní gastroenteritídy, ako aj po dlhodobom požívaní sódy, kávy, nekvalitných potravín a alkoholu.

Ulcerózna kolitída

Toto ochorenie je charakterizované hemoragicko-hnisavým procesom zápalu hrubého čreva s rozvojom lokálnych alebo systémových komplikácií. Presný pôvod a príčiny ochorenia sú stále nejasné.

Existujú špekulácie, že choroba môže byť spôsobená neidentifikovaná infekcia, nevyvážená strava, genetické mutácie, lieky, stres a posuny v črevnej flóre.

Príznaky ochorenia

Keď sa vyvinie črevná kolitída, symptómy závisia od typu prítomného ochorenia, ale vo všeobecnosti je väčšina kolitídy u dospelých spojená s hnačkou a bolesťou brucha. Ďalšie príznaky kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú:

• Zimomriavky.
• Nadúvanie a občasná alebo pretrvávajúca bolesť brucha.
• Neustále nutkanie na defekáciu.
• Horúčka.
• Hnačka.
• Dehydratácia. Medzi príznaky dehydratácie patrí slabosť, závraty, suchá koža, oči a ústa a znížené močenie.
• Krvavá stolica. V niektorých prípadoch hnačka spôsobuje hemoroidy, ktoré môžu krvácať.

U niektorých pacientov sú lokálne prejavy sprevádzané vracanie a nevoľnosť, slabosť strata hmotnosti, zvýšená únava. Príznaky trvajú niekoľko týždňov, pri včasnej liečbe vymiznú. Prechod choroby do chronického štádia je sprevádzaný zapojením svalov a väziva do procesu. V tomto prípade sa vytvárajú abscesy a vredy, zvyšujú sa kapiláry. Pacienti sa obávajú:

• hnačka alebo zápcha;
• bolesť;
• Ostrý zápach výkalov;
• plynatosť;
• Tenesmus.

Pacienti sa cítia uspokojivo, majú obavy zo zníženej výkonnosti, malátnosti, pocitu horkosti v ústach, zníženej chuti do jedla, nevoľnosti a grgania.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza začína zberom anamnézy. Pretože symptómy sú zvyčajne hnačka a bolesť brucha, čas nástupu a trvanie týchto bolestí, ako aj akékoľvek iné symptómy alebo ťažkosti, ktoré sú prítomné u pacienta, sú objasnené.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa:

Podľa klinického obrazu a príznakov kolitídy je silne podobne ako malignita hrubého čreva, preto sa musí vykonať biopsia podozrivých oblastí čreva, aby sa vylúčili alebo určili onkologické zmeny.

Liečebný režim kolitídy

Počas exacerbácie akútnej alebo chronickej kolitídy sa liečba musí vykonať v nemocnici na oddelení proktológie, ak je určená infekčná etiológia ochorenia, potom na špeciálnych oddeleniach kliník infekčných chorôb.

Počas nástupu príznakov kolitídy u dospelých liečba je komplexná predpisujú sa lieky, ktoré odstraňujú príčinu a následky ochorenia. Pre akýkoľvek typ kolitídy, bez ohľadu na príčinu vývoja, črevné adsorbenty, Pevznerova diéta číslo 4 (a, b, c), lieky, ktoré obnovujú mikroflóru (probiotiká a prebiotiká), stimulujú regeneráciu (metyluracil atď.), regulujú stolicu ( antidiaroiká (Loperamid) alebo laxatíva (Guttalax)), imunomodulátory a vitamíny, detoxikačná a desenzibilizačná liečba, pohybová terapia a minerálne vody.

Liečba ľudovými metódami sa vyskytuje aj v závislosti od typu kolitídy. Najbežnejšia bylinná liečba založená na infúziách šalvie, centaury a harmančeka. 1 lyžička. každá bylinka sa musí uvariť v 200 ml vody. Musíte si vziať polievkovú lyžicu s intervalom 2 hodín.

Príznaky a liečba chronickej črevnej kolitídy

Charakteristická je chronická kolitída pomalý vývoj ochorenia s občasnými exacerbáciami. Patologické zmeny na sliznici, ktoré sa vyskytujú v hrubom čreve pri tejto forme ochorenia, sú výsledkom predĺženého procesu zápalu. Zápalový proces postihuje ako väzivovo-svalový aparát, tak aj sliznicu, v mieste lézie dochádza k zúženiu a skráteniu čreva.

Pri chronickej kolitíde možno všeobecné príznaky rozdeliť na typy, berúc do úvahy morfologické zmeny:

Všetky tieto druhy majú všeobecné klinické príznaky:

• dunenie v žalúdku;
• falošné nutkania;
• Bolesť brucha po jedle;
• nadúvanie (plynatosť);
• hnačka, zápcha;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Horkosť v ústach;
• Psycho-emocionálne nepohodlie.

Tieto príznaky sa tvoria pri akýchkoľvek nosologických formách ochorenia, avšak ich kombinácia a závažnosť sú individuálne.

chronická kolitída- ide o jedno z mála ochorení, kde základom liečby nie sú lieky, ale strava a výživa. Na liečbu chronickej kolitídy sa symptomatické látky a antibakteriálne lieky používajú iba počas exacerbácie pod prísnym dohľadom lekára. Diéta je nasledovná:

• Počas exacerbácie je predpísaná diéta č. 4a počas 2-5 dní.
• Potom prechádzajú na hlavnú diétu č.4b.
• V období remisie, bez exacerbácie, sa odporúča diéta č.4c.

Približné hlavné denné menu diéty č.4b pri chronickej kolitíde, odporúčaný Ústavom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied.

• Ryžová kaša (250 gr.) s maslom (5 gr.) a s prídavkom 1/3 mlieka.
• Šálka ​​čaju.

• Polievka s vermicelli v mäsovom vývare.
• Mrkvové pyré (200 gr.), Mäsové kotlety na pare (100 g).
• Šálka ​​jablkového koláča.

• Zemiaková kaša (200 g).
• Varené ryby (100 g).
• "Ruský" syr (30 gr.), chudá buchta.
• Šálka ​​čaju.

Pred spaním: šálka čaju so suchými sušienkami (sušené sušienky, sušienky, „Škola“) alebo šálka nekyslého jogurtu s krajcom chleba.

Aby ste sa zbavili patogénnych baktérií, môžu byť predpísané antibiotiká, a počas prítomnosti dysbakteriózy - prípravky obsahujúce požadované baktérie pre mikroflóru. Okrem toho je potrebné poznamenať, že chronická kolitída je zvyčajne sprevádzaná kŕčmi. Práve z tohto dôvodu sú spazmolytiká predpísané lekárom počas liečby. Pri porušení stolice je potrebný príjem adsorbujúcich liekov.

Pomerne bežný spôsob liečby tejto choroby možno považovať za použitie fyzioterapie. Keď sa napríklad v dôsledku silného preťaženia alebo nervového zrútenia objaví črevná porucha, lekár môže dodatočne predpísať psychoterapeutickú liečbu.

Oveľa náročnejšie na liečbu ulcerózna kolitída čreva. Je potrebná intenzívnejšia terapia, a teda dlhšia a drahšia. Lieky na liečbu tohto typu patológie sú nielen drahé, ale majú aj veľa vedľajších účinkov, takže sa používajú jasne podľa predpisu lekára.

Vyrábajú sa vo forme tabliet (Pentasa, Salofalk, Mesacol, Mezavant), vo forme klystírov, rektálnych čapíkov. Niekedy sa uchýlia k použitiu biologických terapií, ako sú Remicade (Infliximab), Humir (Adalimumab).

Vo veľmi závažných prípadoch je to možné užívanie kortikosteroidov(Hydrokortizón, metylprednizolón, prednizolón). Prípravky sa vyrábajú vo forme tabliet, čapíkov, rektálnych kvapkadiel.

Takže, ako vidíte, rôzne typy kolitídy potrebujú špecifický prístup k liečbe. Príznaky ochorenia môžu byť odlišné, pretože samodiagnostika a liečba doma môžu priniesť len jednu ujmu. Ak existujú príznaky tejto choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Kolitída je zápal čriev: hrubého čreva a konečníka.

Príčiny sú rôzne, kolitída ako skupina ochorení sa vyskytuje najmä u dospelých a starších ľudí. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v hrubom čreve, spôsobuje narušenie reverznej absorpcie vody, čo vedie k hnačke (riedke stolice); kŕč alebo rozšírenie čreva, znamená porušenie prechodu výkalov po celej dĺžke čreva. Potom sa zaznamenajú príznaky: nadúvanie, bolesť brucha inej povahy a polohy, zápcha. Môžu existovať rôzne patologické výtoky s výkalmi (hlien atď.).

Povedzme si o najbežnejších typoch kolitídy, ich príznakoch a liečbe u dospelých a starších ľudí pomocou ľudových a lekárskych prostriedkov, diét a postupov doma aj v nemocničnom prostredí.

Chronická kolitída

Chronická kolitída je jednou z najčastejších chorôb u ľudí stredného a staršieho veku. Kolitída je spôsobená chybami vo výžive, endogénnymi a exogénnymi intoxikáciami, mikroorganizmami.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesť v črevách, nepohodlie, prejavujúce sa plynatosťou, zápchou, hnačkou. Charakteristický je syndróm neúplného vyprázdnenia čreva, kedy má pacient po akte defekácie pocit neúplného vyprázdnenia konečníka. Nutkanie na defekáciu sa zvyčajne vyskytuje u pacientov po jedle alebo po krátkom čase po jedle.

Bolesť pri tomto ochorení je často lokalizovaná v dolnej časti brucha alebo pozdĺž konečníka, vyžaruje do konečníka, najmä v čase defekácie.

Základom liečby chronickej kolitídy je správne zvolená a regulovaná strava. Jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov, stopových prvkov a veľmi malé množstvo sacharidov.

ulcerózna kolitída

Nešpecifická ulcerózna kolitída je závažné ochorenie, ktoré postihuje rovnako často ženy aj mužov. Príčina ulceróznej kolitídy ešte nebola objasnená, hoci bolo predložených veľa teórií.

V počiatočnom štádiu ochorenia bývajú bolesti v nadbrušku a rýchla riedka stolica s prímesou krvavých hlienov alebo čistej krvi, menej často začína ako akútna úplavica s horúčkami, krvavými hnačkami, tenezmami. Niekedy sa do popredia dostávajú javy intoxikácie: bolesť kĺbov, celková slabosť, zlý zdravotný stav, horúčka. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje vychudnutie, bledosť kože. V stolici je vždy krv a hlien.

Pri liečbe kolitídy akejkoľvek etiológie je rozhodujúcim faktorom strava. Ak budete užívať aj tie najliečivejšie bylinky na svete a nebudete dodržiavať správnu terapeutickú diétu, liečba bude neúčinná.

Priebeh ochorenia je najčastejšie chronický, recidivujúci. Choroba často spôsobuje komplikácie: perforácia čriev s rozvojom peritonitídy, črevná stenóza, tromboflebitída, lézie pankreasu, obličiek, myokardu.

V dôsledku neustálej straty krvi sú pacienti astenickí, vychudnutí, trpia anémiou. Prognóza ochorenia je nepriaznivá.

Zo stravy pri všetkých typoch kolitídy treba v prvom rade vylúčiť otruby aj v chlebe, pretože dráždia črevnú sliznicu. Nemôžete jesť veľmi horúce a veľmi studené jedlo, piť veľké množstvo tekutín. Je nežiaduce jesť surovú zeleninu. Nemali by ste jesť potraviny, ktoré obsahujú celulózu, takže šupka a šupka z ovocia musia byť olúpané. Je potrebné vyhýbať sa vyprážaným jedlám, koreninám, káve, všetkému, čo dráždi črevnú sliznicu.

Strava by mala obsahovať všetky obilniny (s výnimkou otrúb), ľahké a chudé mäso (kuracie, jahňacie), všetky druhy zeleniny (bez semienok, varené), jogurty, pudingy, kefír a jogurty, starý chlieb.

Tuky v potravinách by mali byť prítomné v minimálnom množstve.

Laxatíva z lekárskych procedúr by sa mali vylúčiť. Ak je to potrebné, 1-2 krát týždenne, môžete urobiť klystír.

Ľudové lieky na liečbu kolitídy doma

Uvarte 1 čajovú lyžičku v pohári vriacej vody centaury, harmanček a šalvia. Trvajte na tom, 1 hodinu, napätie. Pite 1 polievkovú lyžicu 4 krát denne 30 minút pred jedlom. So zlepšením celkového stavu by sa intervaly medzi dávkami lieku mali predĺžiť.

Pripravte si infúziu z kvety harmančeka. Polievkovú lyžicu kvetov nalejte pohárom vriacej vody. Trvajte na tom, 1 hodinu, napätie. Vezmite 1/2 šálky teplého 3 krát denne.

2 lyžičky čučoriedky varíme v pohári vriacej vody, necháme 2 hodiny, precedíme, osladíme. Vezmite jednu tretinu pohára 5-6 krát denne.

5 g kvetinové košíky tansy trvať 2 hodiny v 300 ml vriacej vody, napätie. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-4 krát denne pri kolitíde a enteritíde.

šťava z bielej kapusty užívajte pol hodiny pred jedlom 4 krát denne. Začnite s polovicou pohára na porciu a postupne zvyšujte na 1 pohár na porciu v priebehu 3-4 týždňov.

Odvar rizómy A korene Burnet officinalis. Rozdrvte lyžicu odnoží a koreňov, nalejte pohár vriacej vody, varte 30 minút na miernom ohni, nechajte 2 hodiny, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 5 krát denne pred jedlom.

Infúzia kôra čerstvého melónu. Na 100 g čerstvej drvenej kôry - 400 ml vriacej vody. Nechajte 1 hodinu. Vezmite polovicu pohára 5 krát denne. Môžete užívať prášok z melónovej kôry 1 g (na špičku noža) 4-5 krát denne.

10 g suchej bylinky Hypericum vylúhovať v 200 ml vody. Varte 2-3 minúty, nechajte 2 hodiny. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každé 4 hodiny po jedle.

4 g jelšové šišky varíme v 200 ml vody 2 minúty, necháme 2 hodiny, precedíme. Vezmite jednu štvrtinu šálky 4-krát denne pred jedlom.

listová infúzia poľná mincovňa. 2 polievkové lyžice listov na 2 šálky vriacej vody. Lúhovať 1 hodinu, precediť, piť pol pohára 4x denne.

Liečiteľka Lyudmila Kim v knihe „Ahoj Vanga“ odporúča na zlepšenie funkcie čriev nasledovné:

a) predtým, ako vstanete z postele, musíte brucho prudko nafúknuť a znížiť 20-30 krát, potom masírovať žalúdok krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek;

b) píšte oboma nohami do vzduchu čísla od 0 do 10. Ak to nejde hneď, treba cvik postupne komplikovať;

c) po vykonaní cvičení musíte vstať, zopnúť ruky v zámku a položiť ich na temeno hlavy. Zdvihnite sa na špičkách a natiahnite sa hore a dole na celú nohu. Urobte to isté s otočením doprava a doľava 10-krát v každom smere.

Pred spaním urobte dva klystíry denne: prvé očistenie 3 pohármi čistej vody a druhé ihneď po vyprázdnení čriev z 1 pohára ryžovej vody s prídavkom 30 g laktóza(mliečny cukor). Táto kompozícia by mala zostať v črevách celú noc. Laktóza podporuje prechod plynov - to je znak, že liek funguje.

Po 5-7 dňoch liečby, napriek tomu, že všetky príznaky kolitídy zmiznú, musíte ešte týždeň pokračovať v klystíre a diéte. Potom zastavte klystíry, ale pite laktózu 30 g dvakrát denne počas 10 dní. No, ak je súčasne možné urobiť teplé sedacie kúpele. Ak sa kolitída veľmi zanedbá, tak každé dva mesiace, aj napriek zlepšeniu stavu, treba opäť 7 dní robiť klystíry s laktózou.

1 lyžica suchého listy plantain trvať na tom 2 hodiny v pohári vriacej vody, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 20 minút pred jedlom.

2 lyžičky list ostružiny A 1 lyžička trstinové kvetinové koše z nechtíka lekárskeho (nechtík) trvať na tom 2 hodiny v pohári vriacej vody, napätie. Užívajte 2-krát denne pol hodiny pred jedlom.

Aby ste vyčistili črevá a uľahčili ich prácu, musíte urobiť klystíry z horúcej vody s pridaním 1-2 polievkových lyžíc glycerín alebo citrónová šťava alebo jablko 6% ocot na 2,5 liter vody. Poradie klystírov je nasledovné: tri dni za sebou, 3-krát každý druhý deň, 3-krát každý druhý deň atď., až kým jeden nezostane týždeň.

Je veľmi užitočné jeden deň v týždni úplne postiť.

Zmierňuje bolesť v črevách zber.

1. Ľubovník bodkovaný - 100 g,
2. mäta pieporná - 400 g,
3. repa - 100 g.

Všetko premiešame. Nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi s pohárom vriacej vody, trvajte na tom

1 hodinu, napätie. Vezmite jednu tretinu pohára 3-4 krát denne.

Ak do uvedenej zbierky pridáme 150 g akéhokoľvek suchého čaju, potom získame výborný prostriedok na prečistenie obličiek a pankreasu.

S črevnými trhlinami radí tradičná medicína cukrové klystíry(lyžica cukru na 500 ml vody). Pomáhajú tiež čistiť črevá.

Liečba kolitídy: lieky, diéta, lieky, lieky

Hlavná vec pri liečbe kolitídy - diétna terapia, od ktorých závisí zotavenie. Pri ťažkej kolitíde by sa liečba mala začať 2–3-dňovým hladovaním a pokojom na lôžku. Potom je predpísaná šetriaca diéta (tabuľka č. 4 alebo 4-a).

Tabuľka číslo 4 a 4-a. Predpisuje sa pri hnačke, akútnej enteritíde a kolitíde, keď dochádza k výraznému podráždeniu sliznice čreva. Jedlo by malo byť mechanicky šetrné, mlieko a vajcia sú vylúčené.

V prvých dňoch ochorenia sú predpísané tekuté a polotekuté jedlá: slabý čaj, mäsový vývar, slizničné polievky, želé, čučoriedkové alebo červené víno. Potom pridajte biele sušienky, maslo, čerstvý tvaroh, varené mäso vo forme parných rezňov, knedle, fašírky, varené nízkotučné ryby, cereálie, puding na pare. Z vitamínov je výhodnejšia pomarančová alebo citrónová šťava.

Pri akútnej kolitíde (katare hrubého čreva) sú predpísané dni jabĺk (pozri „Režim neúplného a čiastočného hladovania“). Pri chronickej kolitíde sa predpisuje mechanicky šetrná kaša: zeleninové a mäsové polievky, varená kaša zo zeleniny a ovocia, chudé mäso vo forme rezňov, cereálie, cestoviny, rezance, starý biely chlieb, maslo, čerstvý tvaroh, kyslá smotana, mlieko, vajcia sú povolené len v potravinách.

Pacient by mal byť kŕmený 4-5 krát denne, aby sa zabránilo prijatiu veľkého množstva jedla naraz. Treba sa vyhýbať studeným jedlám a nápojom, pretože zvyšujú peristaltiku čriev. Pri chronickej kolitíde bez výrazných klinických javov postupne prechádzajú na bežný racionálny stôl s výnimkou surovej zeleniny a ovocia, ako aj čistého mlieka.

Ak v črevách prevládajú hnilobné alebo fermentačné procesy, potom sú v potrave obmedzené sacharidy (do 120 mg denne), ale nie bielkoviny.

Prísna diéta je predpísaná na krátke obdobie do 7 dní. Rozšírenie stravy sa vykonáva postupne, keď sa celkový stav zlepšuje.

Spolu s predpísanou diétou medikamentózna terapia A fyzioterapia.

Pri bolestiach brucha sú zobrazené antispastické lieky (Belladonna, Platifillin, Besalol, No‑shpa, Aprofen), nahrievacie vankúšiky, diatermia, solux, parafín a aplikácie bahna na žalúdok.

Pri zápche - olejové klystíry (zo slnečnicového alebo provensálskeho oleja, každý po 150 ml). Vnútri dajte vazelínu alebo olivový olej, 1 polievkovú lyžicu 2-3 krát denne.

Treba sa vyhnúť častému používaniu klystírov pri kolitíde.

Pri hnačke, plynatosti sú indikované lieky: Bizmut, Tannalbin, Karbolen.

Veľký význam sa pripisuje liečbe nervového systému. Pacientom sa podávajú sedatíva a hypnotiká, predpisujú sa vodné procedúry.

Kompresia je lekársky obväz.

Ako liečiť kolitídu ľudovými metódami

Ulcerózna kolitída: liečba a prevencia

Dráždivé črevo a ulcerózna kolitída sú dvojčatá

Existujú choroby, ktorých prvé príznaky sú podobné, ako dvojčatá. To však neznamená, že by sa s nimi malo zaobchádzať rovnako. V budúcom čísle rubriky „O medicíne“ vám moderátori prezradia, ako rozlíšiť syndróm dráždivého čreva od nešpecifickej ulceróznej kolitídy a ako obe tieto ochorenia správne liečiť.

Nešpecifická ulcerózna kolitída

Na videu: klinický obraz, epidemiológia, endoskopia, klinika ulceróznej kolitídy (5 min. 50 sek.)

Chronická kolitída: liečba, klinika a diagnostika

Toto video poskytuje stručné informácie o klinike, diagnostike a liečbe chronickej kolitídy.

Crohnova choroba: chronický zápal čriev

Pomerne často problémy s pohodou pridáva tráviaci systém, alebo skôr poruchy v jeho práci. Kvalita jeho fungovania závisí od celkového stavu tela, zásobovania tkanív a orgánov živinami. V našom článku sa pokúsime zoznámiť s jednou z chorôb tohto systému. Zvážte typy, symptómy a liečbu črevnej kolitídy.

Čo je kolitída?

Toto ochorenie je dôsledkom šírenia zápalového procesu v hrubom čreve. Zápal zaberá črevá. Do procesu sa môže zapojiť buď celé hrubé črevo, alebo len jeho samostatná časť. Vyskytuje sa chronická kolitída. Symptómy a liečba budú závisieť od šírenia zápalového procesu a zapojenia iných oddelení do neho.

Existujú situácie, keď poruchy začínajú súčasne v hrubom a tenkom čreve, potom môžeme hovoriť o takej patológii, ako je enterokolitída.

Odrody choroby

Budú priamo závisieť od formy a typu ochorenia. V lekárskych kruhoch sa v súčasnosti rozlišujú tieto typy kolitídy:

1. Chronický. Od ostatných foriem sa líši pomalým priebehom, periodicky sa vyskytujú exacerbácie, môžu ich vyprovokovať antibiotiká, nutričné ​​chyby alebo časté stresové situácie.
2. Ulcerózna kolitída zvyčajne končí objavením sa ulcerózno-nekrotických porúch sliznice. Doteraz bola povaha a príčiny tejto formy málo študované, ale majú tendenciu veriť, že alergické reakcie ju môžu spôsobiť. Ak sú alergénové produkty vylúčené zo stravy, stav pacienta sa výrazne zlepšuje.
3. Akútna kolitída sa nenechá ignorovať. Jeho prejavy sú vždy výrazné. Často sú vinníkmi stafylokoky, salmonely a iné mikroorganizmy.
4. Atrofická forma kolitídy je rozdelená na atonickú a spastickú v závislosti od faktorov, ktoré ju vyvolali.
5. Kŕčovitá kolitída sa tiež nazýva kŕčovitá, pretože sa vyskytujú silné kŕče, bolesti brucha a rozrušená stolica. Lekári sú toho názoru, že stres, únava a nervové vypätie sú provokatérmi.
6. Erozívna kolitída sa považuje za počiatočnú fázu vývoja ulceróznej kolitídy, pretože zápalový proces vedie k tvorbe vredov.
7. Povrch sa tak nazýva, pretože všetky procesy prebiehajú v hornej vrstve.
8. Katarálna kolitída je počiatočným prejavom ochorenia. So silnou imunitou príznaky ochorenia zmiznú samy a nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba.

Iba lekár môže určiť typ ochorenia a predpísať liečbu.

Príznaky kolitídy

Akákoľvek forma ochorenia, ak nevenujete náležitú pozornosť jej liečbe, sa môže stať chronickou. V tomto prípade si môžete byť istí, že otázky ako "príznaky, príčiny a liečba črevnej kolitídy" sa stanú stálymi spoločníkmi človeka.

Častým spoločníkom chronickej kolitídy je tupá, bolestivá a kŕčovitá bolesť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dolnej alebo bočnej časti brucha. Bolesť sa môže zhoršiť po jedle alebo pred odchodom na toaletu.

Medzi ďalšie bežné príznaky chronickej kolitídy patria:

• Vylučovanie s výkalmi hlienu.
• Môžu sa objaviť krvné pruhy.
• Ovce kal.
• Nahradiť sa navzájom zápchou a hnačkou.
• Všeobecná slabosť.
• Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.
• Telesná teplota sa pravidelne zvyšuje.
• Skoky v smere zvyšovania krvného tlaku.
• Nastáva nepríjemné grgnutie.
• Nadúvanie.
• V ústach sa môže objaviť horká chuť.
• Ak choroba trvá dlho, pacient stráca váhu.

Toto sú príznaky chronickej črevnej kolitídy a iba lekár by mal predpisovať liečbu, berúc do úvahy celkový stav.

Dôvody rozvoja kolitídy

Zápalový proces v hrubom čreve môže vyvolať celý rad faktorov. Napríklad akútna forma ochorenia môže byť spôsobená:

• Črevná infekcia.
• Užívanie antibiotík alebo iných liekov.
• Nutričná chyba.
• Jedením pikantného jedla.
• Alkohol.
• Dysbakterióza.

Ak má choroba už chronickú formu, exacerbáciu môžu vyvolať:

• Porušenie prívodu krvi do črevných stien.
• Alergia na určité potraviny.
• Nesprávna výživa.
• Helminti.
• intoxikácia tela.
• Používanie nekvalitných výrobkov.
• Obsah veľkého množstva konzervačných látok v potravinách.

Všetky tieto príčiny môžu ľahko spôsobiť črevnú kolitídu. Príznaky a ako liečiť túto chorobu, budeme analyzovať nižšie.

Diagnóza ochorenia

Po návšteve lekára bude pacientovi pridelené niekoľko testov, ktoré umožnia presnejšiu diagnózu:

• Fekálna analýza. Ukáže, či črevá fungujú správne, či je v tele črevná infekcia.
• Všeobecný krvný test je potrebný na diagnostiku celkového stavu pacienta a tiež vám umožní vidieť počet leukocytov, erytrocytov. Ich obsah môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu alebo jeho absenciu, ako aj hladinu hemoglobínu, ktorá tiež ovplyvňuje celkovú pohodu.
• Lekár môže predpísať ultrazvukové vyšetrenie črevnej dutiny.

Po všetkých testoch a výskume sa stanoví diagnóza a predpíše sa priebeh liečby.

Terapia kolitídy

Chronická kolitída si vyžaduje integrovaný prístup k jej liečbe. Aby ste sa s touto chorobou vyrovnali, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Terapia môže zahŕňať nasledujúce oblasti:

1. Lekárske ošetrenie.
2. Diéta.
3. Použitie ľudových prostriedkov.

Treba pamätať na to, že iba v kombinácii tieto metódy pomôžu vyrovnať sa s chorobou a pacienta už nebude trápiť chronická črevná kolitída, príznaky a prejavy tohto ochorenia vyjdú nazmar.

Medikamentózna liečba chronickej kolitídy

Ak je exacerbácia spôsobená črevnou infekciou, potom lekár určite predpíše antibiotiká. Výber lieku bude závisieť od typu patogénu.

Pri liečbe chronickej kolitídy sa najčastejšie používajú tieto skupiny liekov:

1. Antispazmické lieky, napríklad No-Shpa.
2. Črevné antiseptiká, medzi ne patrí Furazolidon, Enterosgel, Smecta.
3. Adsorbenty, ako je aktívne uhlie, Laktofiltrum.
4. Antidiaroiká: Loperamid, Imodium.
5. Protizápalové lieky, ako je sulfasalazín.

V závažných situáciách môže lekár predpísať glukokortikoidné hormóny. Existujú situácie, keď to neprináša svoje výsledky a pacient sa len zhoršuje, potom sa vykoná chirurgická intervencia na odstránenie úseku hrubého čreva.

Proti kolitíde na vlastnú päsť

Pozreli sme sa na to, čo je kolitída (príznaky a liečba). Diéta pri kolitíde by však mala zaujať jedno z hlavných miest v liečbe tohto ochorenia.

Ak navštívite gastroenterológa, potom s touto chorobou vám poradí, aby ste dodržiavali štvrtú diétnu tabuľku. Jeho všeobecné odporúčania sú:

1. Neodporúča sa používať čerstvo vylisované šťavy, je lepšie ich nahradiť čerstvým ovocím.
2. Vyhýbajte sa mäsu, najmä bravčovému a hovädziemu mäsu.
3. Počas liečby sa neodporúča jesť chlieb s otrubami.
4. Odstráňte vyprážané jedlá zo svojho jedálnička.
5. Je zakázané jesť šaláty z čerstvej zeleniny.
6. Počas terapie by jedlo malo mať izbovú teplotu, vyhýbať sa príliš studenému alebo horúcemu.
7. Vylúčte zo stravy pikantné koreniny a koreniny.
8. V malom množstve môžete do jedálnička zaradiť kuracie a jahňacie mäso.
9. Zelenina sa najlepšie konzumuje nie surová, ale dusená.
10. Obmedzte používanie živočíšnych tukov, povolené je trochu masla.
11. Pri liečbe kolitídy by jedlo malo mať jemnú štruktúru.
12. Po prebudení pred raňajkami musíte vypiť pohár vody, najlepšie prevarenej.

Pozreli sme sa na to, čo je chronická črevná kolitída, príznaky a liečba. Diéta v terapii by mala byť dôležitým krokom. Len potom možno očakávať pozitívne výsledky.

Pomoc tradičnej medicíny pri liečbe

V košoch liečiteľov sú vždy recepty, ako sa zbaviť mnohých chorôb. Už viete, aká dôležitá je úloha správnej výživy, ak sa chronická kolitída prejavuje príznakmi. A liečba ľudovými prostriedkami nemôže zostať bokom, môže to dobre pomôcť. Tu je niekoľko receptov:

• 10 gramov dule zalejte 1 litrom vody a nechajte 8-10 hodín. Odporúča sa užívať 100 ml 3-4 krát denne.
• 1 lyžička Nalejte čakanku pohárom horúceho mlieka, trvajte na tom pol hodiny a konzumujte štvrť šálky 4-krát denne.
• Vezmite 3 polievkové lyžice bobúľ a listov čučoriedok a uvarte v 600 ml vriacej vody, nechajte 8 hodín a užívajte 3 krát denne na pohár.
• 2 polievkové lyžice. Trvajte na tom, šalvia v 400 ml vriacej vody a piť pol pohára pred každým jedlom.
• Na 1 diel jelšových šišiek odoberieme 5 dielov vody, necháme 14 dní v tme. Vezmite polovicu čajovej lyžičky 4 krát denne.
• Na ošetrenie môžete použiť ovos. 100 gramov cereálií zalejte studenou vodou a nechajte 3 hodiny, potom pridajte liter horúcej vody a varte, kým nezhustne. Takéto želé sa má užívať pred jedlom.
• Ak sa prejaví akútna chronická kolitída čreva, môže pomôcť liečba alkoholovou tinktúrou propolisu, ktorá sa vykonáva nasledovne: pol hodiny pred jedlom užite 30 kvapiek 10% tinktúry. Kvapky môžete zriediť vo vode alebo mlieku.

Tieto recepty budú dobrou pomôckou pri liečbe kolitídy.

Bylinné lieky na chronickú kolitídu

Pozreli sme sa na chronickú črevnú kolitídu, symptómy a liečbu diétou a liekmi. Stále však existuje niekoľko liečivých bylín, ktorých infúzie a odvary pomôžu poraziť chorobu.

Recept 1

Vezmite v rovnakých pomeroch hadec (koreň), podzemok, podzemok horca, ľubovník bodkovaný, kvety nechtíka a harmančeka, rebríček. Z čajovej lyžičky zmesi a 0,5 litra vody pripravte nálev a pite teplý pred jedlom 3x denne.

Recept 2

Môžete si pripraviť koktail z liečivých bylín alebo skôr z tinktúr. Je potrebné vziať 20 ml tinktúry z pivonky, hlohu, mäty, nechtíka, materskej dúšky, 30 ml valeriány a 5 ml belladony. Jednorazová dávka na príjem - od 1 do 8 kvapiek 10 minút pred jedlom 3-4 krát denne.

Recept 3

Ak je choroba sprevádzaná zápchou, potom musí byť liečivá zbierka bylín doplnená oreganom, kôprom a kvetmi slamienky.

Podrobne sme teda študovali, ako sa chronická črevná kolitída prejavuje symptómami. A uvažovalo sa aj o liečbe diétou, liekmi a ľudovými metódami. Zostáva zistiť, k čomu môže viesť neúčinná terapia alebo nedostatočne liečená choroba.

Dôsledky kolitídy

Ak sa začala exacerbácia chronickej kolitídy a príznaky sú príliš jasné, potom sa liečba najlepšie vykoná v nemocničnom prostredí. Akákoľvek forma kolitídy, ak sa terapia neberie vážne a nedodržiava všetky odporúčania odborníka, môže spôsobiť vážne komplikácie.

Ak sa akútna forma ochorenia nelieči, pacient môže očakávať:

• Nefritída.
• dysglykemický syndróm.
• Kardiovaskulárna nedostatočnosť.
• Intoxikácia celého organizmu.
• Dehydratácia.
• Hypochlorémia.

Ak sa chronická kolitída hrubého čreva zreteľne prejavuje príznakmi, liečba by mala byť vážna a komplexná, inak môže všetko skončiť s ešte vážnejšími následkami, napr.

• Znovuzrodenie v onkológii.
• Absces pečene alebo intraparietálny.
• Črevné polypy.
• zápal pankreasu.
• Pyleflebitída portálnej žily.

Každý pozná tieto patológie a vie o ich závažnosti, takže popieranie včasnej liečby je jednoducho hlúpe a nie vážne vo vzťahu k vášmu zdraviu.

Prevencia chorôb

Je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju zápalových procesov v hrubom čreve, ako dlhodobo znášať následky. Prevencia kolitídy je nasledovná:

1. Včasná liečba akútnej formy ochorenia.
2. Držte sa diéty.
3. Pravidelne navštevujte zubára kvôli ústnemu vyšetreniu a včasnej sanitácii.
4. Viesť zdravý životný štýl.
5. Pokúste sa vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce chemické prísady.
6. Jedzte pravidelne, najlepšie aspoň 3x denne a väčšinu jedla prijímajte počas raňajok.
7. Pre rozvoj črevnej mikroflóry konzumujte viac čerstvej zeleniny a ovocia.
8. Zdržať sa pitia alkoholických nápojov.

• Umývajte si ruky častejšie a dôkladnejšie.

• Pite iba prevarenú vodu.
• Nejedzte zeleninu a ovocie bez toho, aby ste sa predtým dobre očistili a neumyli.
• Zabráňte prehltnutiu vody počas plávania.
• Zbavte sa zlozvykov, ako je obhrýzanie nechtov alebo akýchkoľvek iných predmetov.
• Buďte opatrní pri úzkych kontaktoch s neznámymi ľuďmi: nepite z jednej fľaše, nejedzte jednou lyžicou.

Nešpecifická ulcerózna kolitída je chronické ochorenie tráviaceho traktu, ktoré má recidivujúci charakter. S touto patológiou sa pozoruje zápal sliznice hrubého čreva, ktorý je pokrytý vredmi a oblasťami nekrózy.

Klinickými prejavmi ulceróznej kolitídy sú bolesti brucha, celková slabosť, chudnutie, artróza, krvavé hnačky, pričom ochorenie výrazne zvyšuje riziko vzniku kolorektálnej onkológie.

Príčiny ulceróznej kolitídy

Etiológia ochorenia dnes nie je úplne pochopená, vedci však rýchlo hľadajú skutočné príčiny ulceróznej kolitídy. Napriek nedostatku presných údajov o príčinách patológie boli identifikované hlavné rizikové faktory tejto choroby, medzi ktoré patria:

vystavenie zápalovým faktorom (počas tvorby komplexu antigén-protilátka, ktorý sa uvoľňuje počas imunitnej odpovede organizmu);

autoimunitné faktory - zápal sa vyskytuje v dôsledku hromadnej smrti buniek, ktoré obsahujú antigény;

vplyv infekcie - črevá sú miestom akumulácie veľkého množstva mikroorganizmov, ktoré za určitých podmienok môžu spôsobiť zápal;

genetické faktory - riziko ulceróznej kolitídy sa zvyšuje, ak má osoba v rodine pacientov s touto patológiou;

vedci rozlišujú aj podvýživu a psychotraumatické faktory.

Americkí vedci v priebehu rozsiahleho experimentu zistili, že huby prítomné v črevách sú spojené so zápalovými črevnými patológiami (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba). Štúdie vykonané na hlodavcoch pomohli dokázať, že existuje súvislosť medzi ulceróznou kolitídou čreva a rôznymi hubami v čreve.

Huby, ktoré sú prítomné v tele cicavcov, aktivujú produkciu proteínu dektín-1 leukocytmi. Keď telo nie je schopné produkovať tento proteín u myší, vzniká ulcerózna kolitída. Použitie antifungálnych liekov môže zmierniť priebeh tejto patológie, dokonca aj u hlodavcov.

V ľudskom tele je dektín-1 kódovaný génom CLEC7A; štúdie zistili, že prítomnosť mutantnej formy vyššie uvedeného génu v tele vedie k rozvoju ulceróznej kolitídy, ktorú nemožno liečiť tradičnými metódami ( kortikosteroidy, NSAID, diétna výživa). Mutácie v tomto géne prispievajú k rozvoju závažnejšej formy patológie, pretože gén je spojený s inými faktormi, ktoré ovplyvňujú zápal. Stojí za zmienku, že liečba antifungálnymi liekmi v tomto prípade dáva pozitívny výsledok.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Existuje mnoho symptómov ulceróznej kolitídy s extraintestinálnymi symptómami a znakmi spojenými s črevnými prejavmi.

Hlavné črevné príznaky nešpecifickej ulceróznej kolitídy:

Hnačka s krvavými nečistotami.

Hlavným diagnostickým znakom tohto ochorenia je hnačka s hlienom a krvou a v niektorých prípadoch dokonca s hnisom. V niektorých prípadoch k uvoľneniu hnisu, hlienu a krvi dochádza spontánne (bez ohľadu na defekáciu). Frekvencia stolice u pacientov s nešpecifickou ulceróznou kolitídou je rôzna a môže sa pohybovať od niekoľkokrát denne až po 15-20-krát, s ťažkým ochorením. Frekvencia stolice sa zvyšuje ráno a večer.

Bolesť v projekcii brucha.

Bolesť môže mať rôzny stupeň intenzity – od miernej až po výraznú, čo vytvára výrazné nepohodlie. Vo väčšine prípadov je lokalizácia bolesti viazaná na ľavú stranu brucha. Silné bolesti brucha nezmierňujú analgetiká a sú znakom rozvoja patologických komplikácií.

možná fekálna inkontinencia;

nadúvanie;

tenesmus – falošné nutkanie na stolicu. V niektorých prípadoch sa namiesto výkalov môže vylučovať iba hlien s hnisom alebo úlomkami hlienu;

príznaky intoxikácie tela: časté závraty, zlá chuť do jedla, strata hmotnosti, slabosť;

zvýšenie teploty na subfebrilné stavy;

pravdepodobnosť rýchleho (fulminantného, ​​fulminantného) rozvoja ulceróznej kolitídy;

Táto forma sa môže vyvinúť počas niekoľkých dní a prejavuje sa toxickým megakolónom (rozšírením lúmenu hrubého čreva). Dochádza k prudkému zvýšeniu teploty na ukazovatele presahujúce 38 stupňov. Pacient sa stáva adynamickým, slabým, hmotnosť rýchlo klesá, objavujú sa bolesti brucha, časté riedke stolice s nečistotami hnisu, krvi, hlienu. V terminálnom štádiu nešpecifickej ulceróznej kolitídy sa k symptómom pripája oligúria, pokles krvného tlaku a tachykardia. Pacient má bolesti a nadúvanie, črevné zvuky nie sú počuteľné.

Krvný test ukazuje neutrofilnú leukocytózu, röntgen ukazuje rozšírenie hrubého čreva na priemer viac ako 6 cm V hrubom čreve je pozorovaná dilatácia, ktorá je spôsobená zvýšením hladiny oxidu dusnatého, hladkého svalstva čreva podstúpiť zvýšenú kontraktilnú funkciu. Nebezpečné je výrazné rozšírenie hrubého čreva s možnosťou perforácie jeho steny (perforácia).

Extraintestinálne prejavy nešpecifickej ulceróznej kolitídy

Podobné príznaky sa vyskytujú oveľa menej často v 10-20% prípadov. Tie obsahujú:

kožné lézie - pyoderma gangrenosum a erythema nodosum. Je to spôsobené tým, že v krvi je zvýšená koncentrácia kryoproteínov, imunitných komplexov, bakteriálnych antigénov;

príznaky poškodenia orofaryngu. Súvisí s výskytom áft - ide o špecifické vyrážky na sliznici ústnej dutiny, ktorých objem klesá úmerne s prechodom patológie do stavu remisie. Vyskytuje sa u 10 % pacientov;

očné lézie sa prejavujú vo forme: choroiditídy, keratitídy, retrobulbárnej neuritídy, konjunktivitídy, episkleritídy, uveitídy. Zoznámte sa v 5-8% prípadov;

kĺbové lézie - zápalové procesy kĺbov sú prítomné vo forme spondylitídy, sakroiliitídy, artritídy (najčastejšie). Takéto lézie môžu byť kombinované s intestinálnou patológiou alebo môžu byť prekurzormi ulceróznej kolitídy;

kostná patológia - ischemická nekróza, aseptická nekróza, mäknutie kostí (osteomalácia), zvýšená krehkosť kostí (osteoporóza);

v 35 % prípadov sú prítomné pľúcne lézie;

lézie žlčových ciest, pečene, pankreasu. Tieto zmeny sú spôsobené prítomnosťou porúch v práci endokrinného systému tela;

Najvzácnejším extraintestinálnym príznakom nešpecifickej ulceróznej kolitídy je: glomerulonefritída, myozitída, vaskulitída.

Patológia je charakterizovaná prítomnosťou akútnej fázy a fázy remisie. Choroba začína postupne, ale rýchlo naberá na sile a po chvíli sa prejavia príznaky ulceróznej kolitídy.

V niektorých prípadoch môžu príznaky ustúpiť, ale potom sa opäť zvýšia. V prítomnosti konštantnej terapie choroba prechádza do stavu recidivujúcej chronickej ulceróznej kolitídy, s predĺženou remisiou sa jej príznaky oslabujú. Frekvencia relapsov u pacientov s nešpecifickou ulceróznou kolitídou vo väčšine prípadov nezávisí od stupňa poškodenia hrubého čreva, ale od udržiavacej terapie (antivírusové látky, antibakteriálne lieky, nesteroidné protizápalové lieky).

Počas akútnej fázy ochorenia vyzerá hrubé črevo takto: objavujú sa črevné vredy a krvácanie, hyperémia a opuch sliznice. V remisii sa naopak objavujú atrofické zmeny na sliznici, začína rednúť, objavujú sa lymfatické infiltráty a dysfunkcie.

Diagnóza ochorenia

Liečbu a diagnostiku nešpecifickej ulceróznej kolitídy vykonáva gastroenterológ alebo terapeutický špecialista. Podozrenie na túto chorobu spôsobuje prítomnosť komplexu symptómov:

narušenie očí na pozadí všeobecnej intoxikácie tela;

artritída, bolesť brucha;

hnačka s nečistotami hlienu, krvi, hnisu (v niektorých prípadoch).

Laboratórna diagnostika:

všeobecný krvný test pacienta s ulceróznou kolitídou čreva je charakterizovaný prítomnosťou anémie (zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu), prítomnosťou leukocytózy. V biochemickom krvnom teste je zvýšený obsah C-reaktívneho proteínu, čo je znakom zápalového procesu v tele. Okrem toho klesá hladina vápnika, horčíka, albumínu, zvyšuje sa hladina gamaglobulínov. Je to spôsobené aktívnym procesom tvorby protilátok;

imunologický krvný test sa líši od normy zvýšenou koncentráciou cytoplazmatických antineutrofilných protilátok (vytvorených na pozadí abnormálnej imunitnej odpovede);

fekálna analýza zaznamenáva prítomnosť hlienu, krvi a hnisu. Vo výkaloch je zasiata patogénna mikroflóra.

Inštrumentálne metódy diagnostiky nešpecifickej ulceróznej kolitídy

Endoskopické štúdie (kolonoskopia, rektosigmoidoskopia) odhaľujú komplex symptómov charakteristických pre patológiu u pacienta:

prítomnosť hlienu, krvi, hnisu v lúmene čreva;

kontaktné krvácanie;

pseudopolypy;

granulovaná povaha, hyperémia a opuch sliznice;

vo fáze remisie je zaznamenaná atrofia črevnej sliznice.

Postup kolonoskopie možno čiastočne nahradiť metódou kapsulovej endoskopie. V dohľadnej dobe sa tento zákrok podrobí tým pacientom, ktorí pre diskomfort a bolesť odmietnu absolvovať štandardnú kolonoskopiu. Je však potrebné poznamenať, že kapsulová endoskopia nie je schopná nahradiť tradičné endoskopické vyšetrenie, pretože kvalita obrazu je výrazne horšia ako priame zobrazovanie. V tomto prípade sú približné náklady na kapsulu do päťsto dolárov.

Röntgenové vyšetrenie je tiež účinnou metódou na diagnostiku ulceróznej kolitídy. Pri tomto postupe sa ako kontrastná látka používa zmes bária. Na röntgenovom snímku pacienta s ulceróznou kolitídou je jasne vizualizovaná expanzia v lúmene hrubého čreva, skrátenie čreva, prítomnosť vredov, polypy. Takáto štúdia pomáha predchádzať možnej perforácii čreva.

Liečba ulceróznej kolitídy

Etiologická liečba, ktorá by mohla pôsobiť na príčinu rozvoja ulceróznej kolitídy, dodnes neexistuje. Terapia je symptomatická a je zameraná na prevenciu vzniku komplikácií, udržiavanie stavu remisie a elimináciu zápalového procesu. Pri absencii účinku použitia liekovej terapie sa pacientovi ukáže chirurgická liečba.

Medzi metódy konzervatívnej liečby nešpecifickej ulceróznej kolitídy patria:

Diétna terapia.

V čase exacerbácie ochorenia by sa mal pacient zdržať jedenia. Môžete piť iba vodu. Počas obdobia remisie by ste mali znížiť množstvo tuku v strave a zvýšiť množstvo potravín obsahujúcich bielkoviny (vajcia, tvaroh, nízkotučné druhy rýb a mäsa). Odporúča sa tiež opustiť používanie hrubej vláknitej vlákniny, pretože môže poškodiť črevnú sliznicu. Na získanie uhľohydrátov by ste mali používať: ovocné a bobuľové odvary a kompóty, želé, kissels, med, obilniny. Odporúča sa tiež užívať vitamíny skupiny: C, K, A a vápnik. V obzvlášť závažných prípadoch je žiaduce prejsť na umelú výživu: enterálnu a parenterálnu.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - kortikosteroidy ("Metiprednizolón", "Prednizolón"), "Sulfasalazín", "Mesalazín", "Salofalk". Výber dávky vykonáva lekár výlučne individuálne.

Antibiotiká. S rozvojom exacerbácií ochorenia sa odporúča užívať antibiotiká: Tienam, Ceftriaxone, Cifran, Ciprofloxacín2.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba ulceróznej kolitídy je potrebná u tých pacientov, ktorí majú negatívnu odpoveď na liečbu konzervatívnymi metódami. Hlavné indikácie na operáciu ulceróznej kolitídy sú:

rakovina hrubého čreva;

• hojné krvácanie;

  prítomnosť toxického megakolónu;

• príznaky intestinálnej obštrukcie;

  perforácia (prerazenie steny hrubého čreva).

Medzi hlavné typy chirurgických zákrokov patria:

proktokolektómia (resekcia hrubého čreva a konečníka) - pričom konečník je zachovaný;

kolektómia - resekcia hrubého čreva;

proktokolektómia, po ktorej nasleduje ileostómia. V tomto prípade sa hrubé črevo a konečník vyrežú a potom sa aplikuje trvalá alebo dočasná ileostómia. Prostredníctvom nej sa z čriev odstraňujú prirodzené odpadové látky ľudského života. V budúcnosti pacient podstúpi rekonštrukčnú operáciu. Ileostómia sa odstráni a obnoví sa prirodzený systém defekácie.

Kolitída je multifaktoriálne ochorenie hrubého čreva, ktoré sa prejavuje zápalovou reakciou jeho tkanív a objavením sa rôznych príznakov porúch trávenia. Vyskytuje sa vo všetkých vekových skupinách (od novorodencov až po starších ľudí), bez ohľadu na pohlavie.

Miera výskytu tejto patológie je vysoká, takže otázka: aké sú črevné kolitídy, príznaky a liečba u dospelých doma, mnohých znepokojuje.

Hrubé črevo je súčasťou tráviaceho traktu. Začína v mieste prechodu z tenkého čreva do hrubého čreva v oblasti ileocekálneho uhla.

Existujú také oddelenia ako: priečny tračník, slepý, sigmoid a konečník, ktorý končí konečníkom.
Žľazy slizničnej (vnútornej) membrány produkujú veľmi málo tráviacich štiav, ale veľa hlienu.
Voda sa absorbuje v tejto časti gastrointestinálneho traktu.
Pôsobením tu prospešných baktérií dochádza k produkcii vitamínov (K, skupiny B, D, E, PP).
Špeciálna štruktúra (nástavce - haustra), aktívna peristaltika a hlien prispievajú k tvorbe výkalov z nestrávených zvyškov potravy a baktérií.

Príčiny a provokujúce faktory

Kolitída môže byť spôsobená rôznymi škodlivými činiteľmi, ktoré vstupujú do sliznice hematogénnymi (cez krv), lymfogénnymi (cez lymfatické cievy) cestami alebo z lúmenu tenkého čreva.

Keď sa patogény dostanú na sliznicu, vyvolávajú vývoj zápalovej reakcie.
Objavuje sa sčervenanie (hyperémia), opuch steny, jej práca je narušená (peristaltika klesá alebo sa zvyšuje, sekrécia hlienu).
Narúša sa biocenóza (rovnováha črevnej mikroflóry), dochádza ku fermentácii a rozkladu.

Mnoho provokujúcich faktorov zvyšuje riziko vzniku gastrointestinálnej patológie, ako napr:

1. Nekvalitné potraviny a pitná voda, nepravidelné stravovanie, nedostatok vlákniny.
2. Zneužívanie vyprážaných, mastných jedál, rýchleho občerstvenia.
3. Zlé návyky (alkohol, fajčenie).
4. Znížená imunitná obrana.
5. Lieky (NSAID, antibiotiká, laxatíva).
6. Nepravidelné pohyby čriev.
7. Vrodené ochorenia (predĺžené a / alebo rozšírené črevo, Hirschsprungova choroba).
8. Choroby tráviaceho systému (gastroduodenitída, cholecystitída, enteritída, pankreatitída).
9. Endokrinologické ochorenia (ochorenia štítnej žľazy, obezita, diabetes mellitus).
10. Neurologické a duševné poruchy (vaskulárna dystónia, neuróza, psychóza);
11. Porušenie mezenterického obehu (srdcové zlyhanie, ateroskleróza krvných ciev).
12. Nádorové procesy v gastrointestinálnom trakte.
13. Radiačné poškodenie (radiačná choroba, žiarenie v onkopatológii).
14. Vystavenie toxickým látkam.

Provokujúce faktory prispievajú k narušeniu práce, výžive stien, motorickej aktivite, stagnácii výkalov v lúmene orgánu. Preto v prítomnosti predispozície a objavenia sa príčinného patogénu sa rýchlo rozvinie zápalový proces.

Symptómy

Ak sa vyskytne chronická alebo akútna črevná kolitída, symptómy a liečba u dospelých a detí budú závisieť od formy ochorenia. Klinické prejavy závisia od stupňa poškodenia orgánu.

Existujú nasledujúce typy kolitídy:
V závislosti od stupňa poškodenia:

• Segmentálne (slepé črevo - tyflitída, hrubé črevo - priečne, sigmoid - sigmoiditída, konečník - proktitída);
• Celková (zasiahnuté je celé črevo - pankolitída).

V závislosti od stupňa poranenia:

• Povrchný (katarálny);
• Atrofické (s oblasťami nekrózy tkaniva);
• Ulcerózna nekrotická (, oblasti nekrózy).

Podľa funkcie motora:

• Hypomotrón (znížená peristaltika);
• Hypermotor (zvýšený);
• Zmiešané (striedavé zvýšenie a zníženie motorickej aktivity čreva); Chronická môže byť v období exacerbácie alebo remisie (úpadok procesu).

Klinické prejavy:

1. Bolesť nastáva do hodiny a pol po jedle, pred defekáciou. Má bolestivý, záchvatovitý, niekedy naliehavý a praskavý charakter. Môže ožarovať (šíriť sa) do chrbta, konečníka. Znižuje sa po defekácii, výboji plynu. Pri tyflitíde je lokalizovaná v iliakálnej oblasti vpravo; s priečnym v hornej časti brucha, nad pupkom, sprevádzaný rachotom, sa vyskytuje bezprostredne po jedle; so sigmoiditídou alebo v zostupnom hrubom čreve - bolí to vľavo, sprevádzané hlasným dunením, môže sa dať na chrbát, hrudník vľavo.
2. Dyspeptické javy (nevoľnosť, vracanie,).
3. Asténo-neurotický syndróm (apatia, letargia, bolesti hlavy, ospalosť, únava, poruchy spánku).
4. Poruchy stolice sa môžu prejaviť zápchou aj hnačkou. Môže sa objaviť „zápchová hnačka“, keď spomalenie vyprázdňovania čriev vystrieda jedno- alebo dvojnásobná hnačka, po ktorej nasleduje niekoľkodňová zápcha. V stolici prevláda hlien, niekedy sú krvavé pruhy, zápach výkalov je páchnuci, hnilobný.
5. . Nadúvanie sa šíri viac do bočných častí. Sprevádzaný pocitom ťažkosti, pretečením v bruchu.
6. Pri proktosigmoiditíde sa často vyskytujú falošné nutkania na defekáciu s výtokom hlienu, plynov, kašovitej alebo riedkej stolice v malých porciách, niekoľkokrát denne.
7. Pre priebeh chronického zápalu sú charakteristické takzvané „črevné krízy.“ Objavujú sa záchvatovité nutkania na stolicu, sprevádzané kŕčovitými bolesťami, ktoré po vyprázdnení ustúpia. Stolica je najprv hustá, korkovitá a potom tekutá, hlienovitá.
8. Pri akútnom procese spôsobenom infekčnými agens sa vyskytuje horúčka, opakované vracanie, profúzna hnačka a ďalšie symptómy charakteristické pre každú infekciu. S alergickými príznakmi poškodenia čriev sú kombinované s kožnými prejavmi (vyrážka, suchosť).

komplikácie:

1. Mesadenitída je lézia lymfatických ciev mezentéria (záhyb pobrušnice pripojený k črevu, nesúci krvné a lymfatické cievy, nervové vlákna).
2. Solaritída - zápal "solárneho plexu" (nahromadenie nervov v brušnej dutine ().
3. Koprostáza (hromadenie hustých výkalov) s tvorbou fekálnych kameňov.
4. Dysbakterióza.
5. Análne trhliny, zápal análneho zvierača,.

Ak sa často obávate bodavých bolestí v črevách, určite by ste sa mali poradiť s lekárom a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Diagnostika

Diagnóza kolitídy pozostáva z nasledujúcich manipulácií:

• Odber anamnézy, analýza sťažností;
• Všeobecné vyšetrenie, palpácia brucha (určia sa oblasti kŕčovitých čriev, husté a dunivé slučky, bolestivosť);
• Laboratórne vyšetrenie výkalov (určuje sa hlien, vláknina, leukocyty);
• Analýza výkalov na dysbakteriózu (prevaha patogénnej flóry);
• Identifikácia pôvodcu akútnej kolitídy vo výkaloch;
• Irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie čreva, s kontrastnou látkou;
• Hrubé črevo a sigmoidoskopia (zavedenie endoskopu na vyšetrenie sliznice);
• Prstové vyšetrenie konečníka.

V prítomnosti sprievodnej patológie je potrebná konzultácia s príbuznými odborníkmi (neurológ, endokrinológ, kardiológ).

syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva je spastická forma kolitídy.
Častým problémom je spastická kolitída čreva, symptómy, liečba, výživa, ktoré sa líšia od kolitídy spôsobenej organickou léziou. Táto patológia sa týka funkčných porúch.

Spastická kolitída môže byť spôsobená:

• Psychosomatické poruchy;
• Zvýšená dráždivosť čreva;
• Zmeny v zložení obsahu čreva;
• Porušenie kvantitatívneho a kvalitatívneho pomeru mikroflóry.

Klinicky sa rozlišujú nasledujúce príznaky:

• Bolesť a nepohodlie spojené s pohybom čriev;
• Plynatosť, porušenie pohybu plynu;
• Kŕčové bolesti vyplývajúce z nervového prepätia.

Diagnóza spastickej kolitídy sa robí s vylúčením všetkých možných organických príčin zápalu.

Vlastnosti u detí

Ako prebieha akútna kolitída? Príznaky a liečba u malých detí sa líšia od symptómov a liečby u dospelých.
Je to spôsobené nedostatočnou zrelosťou črevnej steny jej nervovej regulácie.
Najčastejšou príčinou vývoja akútneho procesu u detí je infekcia a alergie.

Pri infekcii sa do popredia dostáva syndróm intoxikácie, ktorý sa prejavuje horúčkou, odmietaním jedla, letargiou, slzavosťou.
S hnačkou, ktorá si v niektorých prípadoch vyžaduje intenzívnu lekársku starostlivosť.

U novorodencov, oslabených, predčasne narodených, vyžadujúcich resuscitáciu, sa často vyvíja ulcerózna nekrotická enterokolitída.
Ťažké deti. Je charakterizovaná absenciou stolice, všeobecnými poruchami.

Rýchlo dochádza k deštrukcii črevnej steny s rozvojom peritonitídy. Zároveň je tu vysoká úmrtnosť.

Liečba

Ktorý lekár lieči kolitídu?
Chorobám tráviaceho traktu sa venuje gastroenterológ, v jeho neprítomnosti terapeut alebo pediater. Koloproktológ sa zaoberá liečbou chorôb hrubého čreva a najmä konečníka.

Aj keď sa objavila katarálna kolitída čreva, liečba by sa mala vykonať v plnom rozsahu, aby sa vylúčila hlbšia lézia a stala sa chronickou.
Režim by mal byť šetrný, vylúčiť fyzické prepracovanie a emocionálne preťaženie počas obdobia závažnosti procesu.

Liečebná terapia

Ak sa vyskytne akútna chronická alebo spastická kolitída, liečbu tabletami a inými liekmi by mal predpisovať iba lekár v závislosti od príčiny ochorenia.

Používajú sa nasledujúce metódy liekovej terapie:

1. Antibakteriálne látky na bakteriálnu infekciu (Amoxiclav, Klacid, Ceftriaxone).
2. Črevné antiseptiká (Intetrix, Ercefuril).
3. Hnačka sa lieči Imodium (liek voľby).
4. Enterosorbenty (Polifepan, Smecta, Enterosgel).
5. (glycerínové čapíky, Mucofalk, Guttalax, Microlax).
6. - odpeňovače (Espuzan, Iberogast).
7. Enzýmy na zlepšenie trávenia (Creon, Festal, Mezim).
8. Spazmolytiká na zníženie bolesti (No-shpa, Spazmalgon, Duspatalin);
9. Probiotiká na odstránenie dysbiózy (Linex, Bifiform, Hilak Forte, Acepol).
10. Prostriedky ovplyvňujúce motoriku (Motilium, Motilak).

Pri používaní liekov u detí musíte brať do úvahy hmotnosť a vek dieťaťa. Lieky môžete používať iba podľa pokynov s uvedením povolenia na predpisovanie v detstve.

diétna terapia

Ak dôjde k kolitíde, diétne menu vhodných produktov skráti trvanie ochorenia a zvýši účinnosť liekov.

Základné princípy diétnej terapie:

1. Jedlo by malo byť obohatené, bohaté na vlákninu.
2. Jedlo je ľahko stráviteľné.
3. Jedlá sú zlomkové, v malých porciách, 5-6 krát denne.
4. Jedlo by malo byť tepelne a chemicky šetrné.
5. Jedlá sú dusené, dusené, pečené, podávané vo forme zemiakovej kaše.
6. So zápchou sú vylúčené: ryža, tomel, dule, granátové jablko, kešu orechy.
7. S hnačkou sú obmedzené: sušené slivky, proso a jačmenné šťavy, hrozno,.
8. Tučné, slané, údené jedlá, kyslé uhorky a marinády, sladké pečivo, kakao a vnútornosti sú výrazne obmedzené.
9. Alkohol v akejkoľvek forme je zakázaný.

Pri kolitíde, ktorá sa prejavuje najmä hnačkovým syndrómom, je indikovaný výdatný teplý nápoj (kissely, kompóty, sladké čaje).

Ľudové prostriedky

Od nepamäti sa na liečbu chorôb tráviaceho traktu používajú metódy tradičnej medicíny. Ak sa chronická alebo akútna črevná kolitída zhoršila, symptómy a liečba u dospelých ľudovými prostriedkami pomôže, v kombinácii s liekmi sa účinne vyrovná s chorobou.

Môže sa použiť na kolitídu:

• . 4 tabuľka. Lyžice nalejte 2 šálky vriacej vody. Nechajte pôsobiť pol hodiny. Vypiť pol pohára;
• Zbierka trávy centaury, kvety harmančeka. Vezmite 1 tabuľku každej zložky. lyžicu, nalejte pohár horúcej vody. Trvajte na tom, pol hodiny. Pite 2 tabuľky. lyžica každé 4 hodiny;
• Propolisová tinktúra alkoholu 30%. Vezmite 20 kvapiek, zriedených v pol pohári teplej vody, 3 krát denne;
• Kvety harmančeka 1 tabuľka. Lyžica zalejeme vriacou vodou (1 šálka). Nechajte pôsobiť pol hodiny. Vezmite polovicu pohára;
• 2 tabuľka. Lyžice nalejte vriacu vodu (2 šálky). Nastavte hodinu. Vezmite pohár 2 krát.

Všetky recepty tradičnej medicíny, najmä pre deti, musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Iné liečby

1. Pri kolitíde je predpísaná balneoterapia (liečba minerálnymi vodami).
2. Ak to chcete urobiť, pri hnačke použite hydrouhličitanovú minerálnu vodu s vápnikom v pol pohári zahriatej na 40 ° C.
3. síranová voda s horčíkom, 1 pohár, 3 krát denne.
4. Fyzioterapia sa aktívne používa aj pri zápaloch čriev. Aplikujte: magnetoterapiu, elektroforézu, UHF a mikrovlnnú rúru, fototerapiu, elektrospánok, bahennú terapiu.

Prevencia

Aby sa znížilo riziko vzniku zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte, je potrebné:

• Jedzte iba čerstvé a vysokokvalitné produkty;
• Vykonávať všeobecné posilňovacie aktivity (otužovanie, gymnastika);
• Normalizovať denný režim, zabezpečiť správny spánok a dostatočnú fyzickú aktivitu;
• Organizujte racionálnu, obohatenú, výživnú stravu;
• Udržujte pravidelné pohyby čriev;
• Včasná detekcia a liečba chronických ochorení;
• Obmedzte (po dohode s lekárom) príjem liekov, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny trakt.

Kolitída rôzneho pôvodu je bežným problémom v gastroenterológii. Klinický priebeh ochorenia je rôznorodý. Diagnóza v súčasnej fáze nie je náročná. Liečba kolitídy by mala byť komplexná a začať až po konzultácii s lekárom.