Sluchové dráhy a dolné sluchové centrá. Ako funguje sluchový analyzátor Štruktúra sluchových dráh

Vodivá dráha sluchového analyzátora zabezpečuje vedenie nervových impulzov zo špeciálnych sluchových vláskových buniek špirálového (Cortiho) orgánu do kortikálnych centier mozgových hemisfér.

Prvé neuróny tejto dráhy predstavujú pseudounipolárne neuróny, ktorých telá sú umiestnené v špirálovom uzle slimáka vnútorného ucha (špirála). Ich periférne procesy (dendrity) končia na vonkajších vlasových senzorických bunkách špirálový orgán. Taliansky anatóm a histológ A Corti * je reprezentovaný niekoľkými radmi epiteliálnych buniek (podporné bunky buniek vonkajšieho a vnútorného stĺpika), medzi ktorými sú umiestnené vnútorné a vonkajšie vlasové senzorické bunky, ktoré tvoria receptory sluchového analyzátora. * Dvorný Alfonso (Corti Alfonso 1822-1876) taliansky anatóm. Narodený v Camba-ren (Sardínia) Pracoval ako preparátor u I. Girtla, neskôr ako histológ vo Würzburgu. Utrecht a Turín. V roku 1951 prvýkrát opísal štruktúru špirálového orgánu kochley. Je známy aj svojou prácou na mikroskopickej anatómii sietnice. porovnávacia anatómia sluchového aparátu. Telá zmyslových buniek sú upevnené na bazilárnej platni. Bazilárna platňa pozostáva z 24 000 rás priečne usporiadaných kolagénových vlákien (strun), ktorých dĺžka od základne slimáka po jej vrchol sa postupne zväčšuje zo 100 mikrónov na 500 mikrónov s priemerom 1–2 mikróny. , kolagénové vlákna tvoria elastickú sieť umiestnenú v homogénnom jadre.látka, ktorá rezonuje zvukom rôznych frekvencií ako celok s prísne odstupňovanými vibráciami. Oscilačné pohyby z perilymfy scala tympani sa prenášajú na bazilárnu platničku, čo spôsobuje maximálnu osciláciu tých jej častí, ktoré sú „naladené“ na rezonanciu pri danej vlnovej frekvencii.Pri nízkych zvukoch sa takéto oblasti nachádzajú v hornej časti slimák a pre vysoké zvuky v jeho základni s frekvenciou oscilácií od 161 c do 20 000 Hz. Pre ľudskú reč sú najoptimálnejšie limity od 1000 Hz do 4000 Hz. Pri vibrácii určitých častí bazilárnej platničky dochádza k napínaniu a stláčaniu chĺpkov zmyslových buniek zodpovedajúcich tejto časti bazilárnej platničky. Pôsobením mechanickej energie vo vlasových zmyslových bunkách, ktoré menia svoju polohu len o veľkosť priemeru atómu, dochádza k určitým cytochemickým procesom, v dôsledku ktorých sa energia vonkajšej stimulácie premieňa na nervový impulz. Vedenie nervových impulzov zo špeciálnych sluchových vláskových buniek špirálového (Cortiho) orgánu do kortikálnych centier mozgových hemisfér sa uskutočňuje pomocou sluchovej dráhy. Centrálne výbežky (axóny) pseudounipolárnych buniek kochleárneho špirálového ganglia opúšťajú vnútorné ucho cez vnútorný sluchový meatus a zhromažďujú sa do zväzku, ktorý je kochleárnym koreňom vestibulocochleárneho nervu. Kochleárny nerv vstupuje do hmoty mozgového kmeňa v oblasti cerebellopontínneho uhla, jeho vlákna končia na bunkách predného (ventrálneho) a zadného (dorzálneho) kochleárneho jadra, kde sa nachádzajú telá neurónov II.

14) Spánkový lalok zaberá spodný bočný povrch hemisfér. Spánkový lalok je oddelený od predného a parietálneho laloku bočnou drážkou.

Na hornom bočnom povrchu temporálneho laloku sú tri konvolúcie - horná, stredná a dolná. Horný temporálny gyrus sa nachádza medzi sylvian a superior temporal sulci, stredný gyrus je medzi superior a inferior temporal sulci a gyrus inferior je medzi dolným temporálnym sulcom a transverzálnou cerebrálnou trhlinou. Na spodnej ploche spánkového laloku sa rozlišuje dolný temporálny gyrus, laterálny okcipitotemporálny gyrus a gyrus hipokampu (nohy morského koníka).

Funkcia spánkového laloku je spojená s vnímaním sluchových, chuťových, čuchových vnemov, analýzou a syntézou zvukov reči a pamäťovými mechanizmami. Hlavné funkčné centrum hornej laterálnej plochy spánkového laloku sa nachádza v hornom temporálnom gyrus. Tu je sluchové, alebo gnostické centrum reči (Wernickeho centrum).

V hornom temporálnom gyrus a na vnútornom povrchu temporálneho laloku je oblasť sluchovej projekcie kôry. Oblasť čuchovej projekcie sa nachádza v gyrus hipokampu, najmä v jeho prednom úseku (tzv. hák). Vedľa čuchových projekčných zón sú tiež chuťové. Spánkové laloky hrajú dôležitú úlohu pri organizácii zložitých mentálnych procesov, najmä pamäti.

sluchová zóna mozgová kôra, ktorá leží primárne v supratemporálnej rovine horného temporálneho laloku, ale zasahuje aj do laterálnej strany temporálneho laloku, do väčšiny ostrovčekovej kôry a dokonca aj do laterálneho parietálneho tegmenta.

15) Phys. A akustiku. zvukové vlastnosti Ako fyzikálny jav je zvuk reči výsledkom oscilačných pohybov hlasiviek. Zdroj kmitavých pohybov tvorí súvislé elastické vlnenie, ktoré pôsobí na ľudské ucho, v dôsledku čoho vnímame zvuk. Vlastnosti zvukov študuje akustika. Pri opise zvukov reči sa berú do úvahy objektívne vlastnosti oscilačných pohybov - ich frekvencia, sila a zvukové vnemy, ktoré vznikajú pri vnímaní zvuku - hlasitosť, zafarbenie. Často sa sluchové hodnotenie vlastností zvuku nezhoduje s jeho objektívnymi charakteristikami.



Výška zvuku závisí od frekvencie vibrácií za jednotku času: čím väčší je počet vibrácií, tým vyšší je zvuk; čím menej vibrácií, tým nižší je zvuk. Výška tónu sa meria v hertzoch. Pre vnímanie zvuku nie je dôležitá absolútna, ale relatívna frekvencia. Pri porovnaní zvuku s frekvenciou kmitov 10 000 Hz so zvukom 1 000 Hz bude prvý vyhodnotený ako vyšší, ale nie desaťnásobný, ale len 3-násobný. Výška zvuku závisí aj od masívnosti hlasiviek – ich dĺžky a hrúbky. U žien sú šnúry tenšie a kratšie, takže ženské hlasy sú zvyčajne vyššie ako mužské. Sila zvuku je určená amplitúdou (rozsahom) kmitavých pohybov hlasiviek. Čím väčšia je odchýlka kmitajúceho telesa od východiskového bodu, tým je zvuk intenzívnejší. V závislosti od amplitúdy sa mení tlak zvukovej vlny na ušné bubienky. Akustický výkon sa zvyčajne meria v decibeloch (dB).

Postupne sa tak črtajú významné rozdiely vo fyzickom a psychologickom chápaní zvuku. Pre prvý zvuk je mechanický oscilačný proces a jeho šírenie v prostredí. Definícia zvuku vychádza z postoja k nemu ako k objektívnej realite. Pre živú bytosť, ktorá počúva svet, zvuk ani nie je zvuk, ale predovšetkým zdroj zvuku, jeho vlastnosti a jeho správanie, jeho pohyb v priestore a čase. Subjektívna definícia je funkčná. Zvuk je dôležitý nielen sám o sebe, ale aj ako signál, ako odraz toho, čo sa deje.

16) Funkcia zvukového analyzátora na príjem zvuku. Rôzne časti sluchového analyzátora alebo orgánu sluchu vykonávajú dve funkcie rôznej povahy: 1) vedenie zvuku, to znamená, že dodávajú zvukové vibrácie receptoru (koncom sluchového nervu); 2) vnímanie zvuku, t.j. reakcia nervového tkaniva na zvukovú stimuláciu.

Funkcia vedenia zvuku spočíva v prenose fyzikálnych vibrácií z vonkajšieho prostredia základnými prvkami vonkajšieho, stredného a čiastočne vnútorného ucha do receptorového aparátu vnútorného ucha, t.j. do vláskových buniek Cortiho orgánu. .

Funkcia vnímania zvuku spočíva v premene fyzickej energie zvukových vibrácií na energiu nervového impulzu, t.j. na proces fyziologickej excitácie vláskových buniek Cortiho orgánu. Táto excitácia sa potom prenáša pozdĺž vlákien sluchového nervu do kortikálneho konca sluchového analyzátora. Vnímanie zvuku je teda komplexnou funkciou troch častí sluchového analyzátora a zahŕňa nielen excitáciu periférneho konca, ale aj prenos výsledného nervového impulzu do mozgovej kôry, ako aj transformáciu tohto impulzu na sluchový vnem. Podľa dvoch funkcií v sluchovom analyzátore sa rozlišujú prístroje na vedenie zvuku a prístroje na príjem zvuku. Helmholtzova teória vnímania farieb(teória vnímania farieb podľa Young-Helmholtza, trojzložková teória vnímania farieb) je teória vnímania farieb, ktorá predpokladá existenciu špeciálnych prvkov v oku na vnímanie červenej, zelenej a modrej farby. Vnímanie iných farieb je spôsobené interakciou týchto prvkov. Formulovali Thomas Jung a Hermann Helmholtz. Citlivosť tyčiniek (prerušovaná čiara) a troch typov kužeľov na žiarenie s rôznymi vlnovými dĺžkami. V roku 1959 túto teóriu experimentálne potvrdili George Wald a Paul Brown z Harvardskej univerzity a Edward McNicol a William Marks z Johns Hopkins University, ktorí zistili, že v sietnici existujú tri (a iba tri) typy čapíkov, ktoré sú citlivé na svetlo s vlnovou dĺžkou 430, 530 a 560 nm, teda do fialovej, zelenej a žltozelenej. Young-Helmholtzova teória vysvetľuje vnímanie farieb len na úrovni čípkov sietnice a nedokáže vysvetliť všetky javy vnímania farieb, ako je farebný kontrast, farebná pamäť, farebné sekvenčné obrazy, stálosť farieb atď., ako aj niektoré poruchy farebného videnia, napr. napríklad farebná agnózia. Bekesyho teória sluchu(G. Bekesy; synonymum: hydrostatická teória sluchu, teória postupujúcich vĺn) teória, ktorá vysvetľuje primárnu analýzu zvukov v kochley posunom peri- a endolymfového stĺpca a deformáciou hlavnej membrány pri vibráciách bázy strmienok, ktorý sa šíri smerom k hornej časti slimáka vo forme postupujúcej vlny. akustika -(z gréc. akustikós sluchový, počúvací) v užšom zmysle slova náuka o zvuku, t.j. o pružných vibráciách a vlnách v plynoch, kvapalinách a pevných látkach počuteľných ľudským uchom (frekvencie takýchto vibrácií sú v rozmedzí 16 Hz 20 Hz)

slimák s efektom mikrofónu ( Waver-Bray fenomén) fenomén výskytu elektrických potenciálov v slimáku vnútorného ucha pri vystavení zvuku.

17) Základné údaje o funkcii sluchového analyzátora. Zvuková charakteristika. Zvuk sú vibrácie elastického média s rôznymi frekvenciami alebo rôznymi vlnovými dĺžkami. Čím väčší je počet kmitov za sekundu, tým kratšia je vlnová dĺžka. Ľudský sluchový orgán vníma zvuky, teda vibrácie, vo frekvenčnom rozsahu od 16 do 20 000 za sekundu. Najväčšia citlivosť sluchového orgánu na oscilačné pohyby s frekvenciou 1000 až 4000 za sekundu. Niektoré oscilačné procesy nižšej alebo vyššej frekvencie môžu byť vnímané inými zmyslami (napríklad vibrácie, svetlo). Zvuky rozlišujeme podľa výšky, sily a zafarbenia. Výška tónu je určená frekvenciou oscilácií. Okrem hlavných vibrácií má zvuk ďalšie vibrácie - podtóny, ktoré mu dávajú určitú "farbu". Človek je schopný zachytiť malý rozdiel vo výške zvuku. Táto schopnosť závisí od výšky a sily. Prahová hodnota rozdielu pre vnímanie zvukovej frekvencie je od 0,3% pre vysoké tóny (1000-3000 vibrácií za sekundu) a do 1% pre nízke tóny (50-200 vibrácií za sekundu). Zvukové vibrácie spôsobujú sluchový vnem až vtedy, keď dosiahnu určitú silu. Akustický výkon je tok zvukovej energie na jednotku plochy. Môže byť vyjadrený vo wattoch alebo erg-sekundách na cm2. Je tiež možné odhadnúť silu zvuku pomocou tlaku vytvoreného vlnou dopadajúcou na povrch kolmý na smer šírenia zvuku a vyjadrený v baroch. Zvuková energia zachytená uchom sa rovná jednej miliardtine erg na cm2 za sekundu. Rozsah tlaku zvukovej vlny, pri ktorej je vnímaná uchom, je od 0,0002 do 2000 barov. Intenzita zvuku sa vyjadruje v relatívnych jednotkách: bels, decibel (akustické jednotky na meranie rozdielu medzi hladinami dvoch intenzít zvuku). Hlasitosť sluchových vnemov sa mení úmerne s desatinným logaritmom intenzity zvukových vibrácií, a preto na charakterizáciu rozdielu v úrovniach intenzity zvuku z hľadiska sluchového vnímania je vhodné použiť desatinný logaritmus . Prah sluchu je definovaný ako minimálne množstvo zvuku, ktoré môže spôsobiť pocit. Oblasť vnímania zvuku môže byť vyjadrená v rozsahu od 0 do 130 decibelov. Zvuky môžu mať rôznu hlasitosť – od prahu počutia až po prah dotyku (citlivosť na bolesť). Pojem hlasitosť zvuku sa nezhoduje s pojmom jeho sily alebo intenzity, pretože hlasitosť sa zvyšuje nerovnomerne so zvukmi rôznych frekvencií. Pri tom istom tóne sa hlasitosť na prahu počuteľnosti zvyšuje pomalšie ako v oblasti hlasnej reči. Hlasitosť zvukov sa určuje porovnaním podľa sluchu s hlasitosťou štandardného tónu (v 1000 Hz) a vyjadruje sa pozadím. V tomto prípade sa určuje úroveň hlasitosti, pozadie zodpovedá úrovni intenzity rovnako hlasitého tónu pri 1000 Hz, vyjadrenej v decibeloch. Ľudský sluchový orgán je schopný niekoľkonásobne rozlíšiť zmenu hlasitosti zvuku. Aby sme získali predstavu o 2-násobnom zvýšení hlasitosti zvuku, je potrebné zvýšiť intenzitu zvuku podľa niektorých autorov o 7-11 decibelov, podľa iných o 4-5 decibelov. Sotva badateľná zmena hlasitosti, t. j. prahová hodnota rozdielu pre vnímanie sily zvuku, je od 0,4 decibelov (od 10 %) pre hlasité zvuky po 1-2 decibely (do 25 °/o) pre slabé zvuky. Prah rozdielu závisí od frekvencie tónu. Zistilo sa, že citlivosť ľudského ucha na vysoké zvuky je 10 miliónov krát väčšia ako na nízke. Oblasť sluchového vnímania je obmedzená pod krivkou prahu sluchu a nad krivkou prahu dotyku. Krivky spájajú jednotlivé body - prahy pre zodpovedajúce frekvencie uvedené na horizontále. Najnižší prah vnímania leží v rozmedzí 1000-4000 kmitov za sekundu (čo bolo opakovane potvrdené v rôznych štúdiách sluchu). Preto je pri týchto frekvenciách potrebná najnižšia intenzita zvuku na vytvorenie sluchového vnemu.

18) Prispôsobenie sluchu prispôsobenie orgánu sluchu intenzite zvukového podnetu. A. s. Ovplyvňuje zníženie sluchovej citlivosti, ku ktorému dochádza ihneď (po 0,4 sekundách) po začiatku zvukovej stimulácie. Hodnota A. s. je určená zvýšením sluchových prahov po stimulácii a dĺžkou obdobia návratu sluchu na počiatočnú úroveň (reverzná adaptácia). Existuje aj meracie obdobie A. s. počas samotného podráždenia. A. expresívnosť s. závisí od intenzity a výšky dráždivého zvuku, na jednej strane od charakteru a miesta patologického procesu v sluchovom analyzátore, na druhej strane.

Po trojminútovom pôsobení tónu 1000-2000 Hz sa sluchové prahy u osôb s normálnym sluchom zvýšia o 10-15 dB a po 20-30 sekundách sa vrátia na normálnu úroveň. Približne rovnaký A. s. stane sa, keď dôjde k porušeniu vedenia zvuku; pri Meniérovej chorobe a niektorých léziách sluchového nervu dochádza k väčšiemu zvýšeniu prahov a Ch. arr. predĺženie rubu A. s., ktoré niekedy dosahuje 10 minút. Meranie A. s. niekedy poskytuje cenné údaje pre diferenciálnu diagnostiku straty sluchu.

Únava sluchu. Reakcia na viac alebo menej dlhotrvajúcu stimuláciu intenzívnym zvukom alebo hlukom. Vyjadruje sa zvýšením sluchových prahov, t.j. prechodným znížením sluchu. Táto okolnosť prináša U. s. so sluchovou adaptáciou.Podstata týchto dvoch javov však nie je rovnaká. Návrat sluchu na pôvodnú úroveň pri únave si na rozdiel od adaptácie vyžaduje značné časové obdobie – od niekoľkých hodín až po niekoľko dní, niekedy aj týždňov. Navyše len silné zvuky spôsobujú únavu. Trvanie obdobia zotavenia závisí od intenzity a trvania hluku a od stupňa zvýšenia sluchových prahov. Pri periodickej a častej únave môže dôjsť k trvalému poklesu vnímania prevažne vysokých tónov. Sluch sa obnovuje postupne. Miera zvýšenia sluchových prahov pri únave nie je rovnaká u rôznych jedincov za rovnakých podmienok. Je spojená s individuálnymi charakteristikami centrálneho nervového systému, najmä so sluchovým analyzátorom.

Binaurálny sluch (z lat. bini - dva a auricula - ucho) - budovanie obrazu sveta pomocou zvukovej informácie prichádzajúcej cez obe uši. V dôsledku rozdielov v hlavných charakteristikách zvukových signálov prijímaných rôznymi ušami je zdroj zvuku lokalizovaný v priestore: zvukový obraz je posunutý smerom k silnejšiemu alebo skoršiemu zvuku. V tomto prípade je najväčšia presnosť dosiahnutá s intenzitou signálu rovnajúcou sa 70 - 100 dB nad prahom sluchu. Schopnosť určiť polohu znejúceho telesa, keď je zvuk vnímaný oboma ušami. Pri rovnakom sluchu v oboch ušiach je smer zvuku určený pomerne presne.

19) Hlavné fázy vývoja sluchovej funkcie u dieťaťa . Sluchový analyzátor človeka začína fungovať od jeho narodenia. Novorodenci pri vystavení zvukom dostatočnej hlasitosti môžu pozorovať reakcie, ktoré prebiehajú podľa typu nepodmienených reflexov a prejavujú sa vo forme zmien dýchania a pulzu, oneskorenia sacích pohybov a pod.. Na konci prvého a začiatku r. druhom mesiaci života má už dieťa podmienené reflexy na zvukové podnety. Opakovaným zosilňovaním nejakého zvukového signálu (napríklad zvuku zvončeka) kŕmením je možné u takéhoto dieťaťa vyvinúť podmienenú reakciu vo forme sacích pohybov v reakcii na zvukovú stimuláciu. Veľmi skoro (v treťom mesiaci) už dieťa začína rozlišovať zvuky podľa ich kvality (podľa farby, výšky). Podľa výskumov možno už u novorodencov pozorovať primárne rozlišovanie zvukov, ktoré sa od seba výrazne líšia, napríklad zvuky a klepanie hudobných tónov, ako aj rozlišovanie tónov v rámci susedných oktáv. Podľa rovnakých údajov majú schopnosť určiť smer zvuku aj novorodenci. V nasledujúcom období sa schopnosť rozlišovať zvuky ďalej rozvíja a rozširuje na hlas a prvky reči. Dieťa začína inak reagovať na rôzne intonácie a rôzne slová, no tie sú ním vnímané spočiatku nedostatočne rozdelené. V druhom a treťom roku života v súvislosti s formovaním reči u dieťaťa dochádza k ďalšiemu rozvoju jeho sluchovej funkcie, charakterizovanej postupným spresňovaním vnímania zvukovej skladby reči. Na konci prvého roka dieťa zvyčajne rozlišuje slová a slovné spojenia najmä podľa ich rytmickej kontúry a intonačného zafarbenia a na konci druhého a na začiatku tretieho roka už vie rozlišovať sluchom všetky zvuky reči. K rozvoju diferencovaného sluchového vnímania zvukov reči zároveň dochádza v úzkej interakcii s rozvojom výslovnostnej stránky reči. Táto interakcia je obojsmerná. Na jednej strane diferenciácia výslovnosti závisí od stavu sluchovej funkcie a na druhej strane schopnosť vysloviť jeden alebo druhý zvuk reči uľahčuje dieťaťu jeho rozlíšenie podľa ucha. Treba však poznamenať, že normálne rozvoj sluchovej diferenciácie predchádza zdokonaľovaniu výslovnosti. Táto okolnosť sa odráža v tom, že deti vo veku 2-3 roky, ktoré sluchom úplne rozlišujú zvukovú štruktúru slov, ju nedokážu reprodukovať ani v odraze. Ak takémuto dieťaťu ponúknete, aby zopakovalo napríklad slovo ceruzka, bude to reprodukovať ako „kalandas“, ale ak dospelý povie „kalandas“ namiesto ceruzky, dieťa okamžite zistí nepravdivosť vo výslovnosti dospelý. Môžeme predpokladať, že formovanie takzvaného rečového sluchu, teda schopnosti rozlíšiť zvukovú skladbu reči sluchom, končí začiatkom tretieho roku života. K zlepšeniu ďalších aspektov sluchovej funkcie (ucho hudby, schopnosť rozlišovať všetky druhy hluku spojené s činnosťou určitých mechanizmov a pod.) však môže dôjsť nielen u detí, ale aj u dospelých v súvislosti s rôznymi druhov činností a pod vplyvom špeciálne organizovaných cvičení.

Formovanie rečového sluchu Sluch reči je široký pojem. Zahŕňa schopnosť sluchovej pozornosti a porozumenia slovám, schopnosť vnímať a rozlišovať medzi rôznymi kvalitami reči: zafarbenie (Poznám podľa hlasu, kto ťa volal?), expresivita (Počúvaj a hádaj, bál sa medveď alebo sa tešil?) . K rozvinutému rečovému sluchu patrí aj dobrý fonematický sluch, teda schopnosť rozlišovať všetky hlásky (fonémy) rodného jazyka – rozlíšiť význam slov, ktoré znejú podobne (kačica – udica, dom – dym). Sluch reči sa začína rozvíjať skoro. Dieťa vo veku od dvoch do troch týždňov má selektívnu reakciu na reč, na hlas; po 5-6 mesiacoch reaguje na intonáciu, o niečo neskôr - na rytmus reči; približne vo veku dvoch rokov už dieťa počuje a rozlišuje všetky zvuky svojho rodného jazyka. Dá sa predpokladať, že do dvoch rokov sa u dieťaťa formuje fonematický sluch, aj keď v tomto čase je ešte medzera medzi asimiláciou zvukov sluchom a ich výslovnosťou. Prítomnosť fonematického sluchu postačuje na praktickú verbálnu komunikáciu, ale na zvládnutie čítania a písania nestačí. Pri osvojovaní si gramotnosti by si dieťa malo osvojiť nový, vyšší stupeň fonematického sluchu – rozbor zvuku alebo fonematické vnímanie: schopnosť určiť, ktoré zvuky v slove zaznie, určiť ich poradie a počet. Ide o veľmi komplexnú zručnosť, zahŕňa schopnosť počúvať reč, uchovať si v pamäti počuté slovo, pomenovaný zvuk. Práca na formovaní rečového sluchu sa vykonáva vo všetkých vekových skupinách. Veľké miesto zaujímajú didaktické hry na rozvoj sluchovej pozornosti, to znamená schopnosť počuť zvuk, korelovať ho so zdrojom a miestom prezentácie. V mladších skupinách sa v hrách, ktoré sa konajú na hodinách reči, používajú hudobné nástroje a hračky so zvukom, aby sa deti naučili rozlišovať medzi silou a povahou zvuku. Napríklad v hre "Slnko alebo dážď?" deti pokojne chodia, keď učiteľ zazvoní na tamburínu, a vbehnú do domu, keď klope na tamburínu a napodobňuje hrom; v hre "Hádaj, čo robiť?" pri hlasných zvukoch tamburíny alebo hrkálky deti mávajú vlajkami, pri slabých zvukoch spúšťajú vlajky na kolenách. Hry „Kam volali?“, „Hádaj, čo hrajú?“, „Čo robí Petruška za obrazovkou? V starších skupinách sa sluchové vnímanie detí rozvíja nielen v procese hier podobných vyššie popísaným, ale aj počúvaním rozhlasového vysielania, magnetofónových nahrávok a pod. ich do cvičení „Kto bude počuť viac? “, „Čo hovorí miestnosť?“. V rámci týchto cvičení môžete jednotlivým deťom pomocou onomatopoje ponúknuť reprodukovanie toho, čo počuli (voda kvapká z kohútika, bzučí veveričkové koleso atď.). Ďalšiu kategóriu tvoria hry na rozvoj vlastného sluchu reči (na vnímanie a vnímanie zvukov reči, slov). V súčasnosti vyšla zbierka hier pre pedagógov, venovaná práci s deťmi na zvukovej stránke slova, rozvoju rečového sluchu. Zbierka ponúka hry pre každú vekovú skupinu (3-7 minút), ktoré je vhodné hrať s deťmi 1-2 krát týždenne v triede aj mimo nej. Metodik, odporúčajúci túto príručku pedagógom, by mal zdôrazniť novosť koncepcie týchto hier – ide predsa o oboznámenie detí nie so sémantickou, ale so zvukovou (výslovnostnou) stránkou slov. Už v mladšej skupine sú deti vyzvané, aby počúvali znejúcu reč, rozlišovali jej rôzne kvality podľa ucha, „hádali“ ich (slovo sa hovorí šeptom alebo nahlas, pomaly alebo rýchlo). Takže napríklad hra "Hádaj, čo som povedal?" povzbudzuje dieťa, aby počúvalo reč učiteľa a rovesníkov. Uľahčuje to pravidlo hry, ktoré učiteľ informuje: „Budem hovoriť potichu, vy pozorne počúvajte a hádajte, čo som povedal. Komu zavolám, povie nahlas a zreteľne, čo počul. Obsah hry môže byť nasýtenejší, ak obsahuje materiál, ktorý je pre deti ťažké uhádnuť, napríklad v strednej skupine - slová so syčivými a zvučnými zvukmi, v starších - viacslabičné slová alebo slová, ktoré sú ťažké v ortoepické termíny, zvukovo blízko seba (šťava -suk), ako aj zvuky. Stredný vek je čas na zlepšenie sluchového vnímania, fonematického sluchu. Ide o akúsi prípravu dieťaťa na následné zvládnutie zvukovej analýzy slov. V mnohých hrách, ktoré sa konajú v tejto vekovej skupine, je stanovená úloha zvýšenej zložitosti - zo slov volaných učiteľom podľa ucha vyberte tie, ktoré majú daný zvuk (napríklad z - pieseň komára ), ich označovaním tlesknutím rúk, čipom. Sluchové vnímanie uľahčuje pomalú výslovnosť slova alebo predĺženú výslovnosť hlásky v slove. V starších skupinách, samozrejme, pokračujú v zlepšovaní rečového sluchu; deti sa učia identifikovať a identifikovať rôzne zložky reči (intonáciu, výšku a silu hlasu atď.). Ale hlavnou, najvážnejšou úlohou je priviesť dieťa k uvedomeniu si zvukovej stavby slova a slovnej skladby vety. Učiteľ učí deti porozumieť pojmom "slovo", "zvuk", "slabika" (alebo časť slova), ustanoviť postupnosť zvukov a slabík v slove. Táto práca je spojená s rozvojom záujmu, zvedavosti pre slovo a reč vôbec. Zahŕňa samostatnú tvorivú prácu dieťaťa so slovom, ktorá si vyžaduje reč a poetický sluch: vymýšľanie slov s danou hláskou alebo s daným počtom slabík, ktoré sú si zvukovo podobné (pištoľ - muška - sušenie), vyjednávanie alebo vymýšľanie rýmovačky slovo v poetických líniách. V starších skupinách sa deti v procese cvičení a hier najskôr zoznamujú s výberom viet v reči, ako aj slov vo vetách. Skladajú vety, dokončujú slová do známych poetických línií, správne usporiadajú nesúrodé slová do jednej ucelenej frázy atď. Potom pristúpia k zvukovej analýze slova. Cvičenia a hry na tento účel môžu byť usporiadané približne v nasledujúcom poradí:

1. „Zapamätajme si rôzne slová, hľadajme podobné slová“ (významovo a zvukovo: vták - sýkorka - spev - malý).

2. „V slove sú zvuky, idú jedna za druhou. Myslite na slová s určitými zvukmi.

3. „V slove sú časti - slabiky, tie, podobne ako zvuky, nasledujú za sebou, ale znejú inak (prízvuk). Z akých častí sa skladá dané slovo? Takéto cvičenia majú často hravý charakter (preskočte cez lano toľkokrát, koľkokrát je v pomenovanom slove zvukov; nájdite a vložte hračku do „úžasnej tašky“, ktorej druhý zvuk je y (bábika, Pinocchio ); „kúpiť v obchode“ hračku, ktorej názov začína hláskou m). V procese učenia sa zvukovej analýzy slova sa tak reč po prvýkrát pre dieťa stáva predmetom štúdia, predmetom uvedomenia.

20) Psychoakustické metódy výskumu sluchu. Princípy audiometrie. V súčasnosti má audiológia rôzne metódy a nástroje na štúdium sluchových funkcií, ktoré určujú úroveň poškodenia orgánu sluchu. Medzi nimi sa rozlišujú psychoakustické a objektívne výskumné metódy. V praxi sú najrozšírenejšie psychoakustické metódy výskumu sluchu, založené na registrácii subjektívnej výpovede subjektov. V niektorých prípadoch sú však psychoakustické metódy nedostatočné alebo vôbec neúčinné, napríklad pri hodnotení sluchovej funkcie novorodencov a malých detí, mentálne retardovaných alebo duševne chorých pacientov. Navyše pri vyšetrovaní sluchového postihnutia si údaje získané pomocou psychoakustických výskumných metód vyžadujú spoľahlivejšie potvrdenie. Vo všetkých týchto prípadoch je nevyhnutné študovať sluchovú funkciu objektívnymi metódami založenými buď na zaznamenávaní bioelektrických reakcií sluchového systému na zvukové signály, najmä sluchovo evokovaných potenciálov, alebo na zaznamenávaní akustického reflexu vnútroušných svalov.

Objektívne metódyŠtúdie sluchu sú však spojené s potrebou nákupu zložitého drahého zariadenia a vyžadujú neustále monitorovanie jeho práce technickým a technickým personálom.

Psychoakustické metódyštúdium sluchovej funkcie tvorí základ audiometrie. Sú popísané v množstve domácich príručiek a monografií. Informácie v nich uvedené sa vyznačujú úplnosťou prezentácie vedeckých a metodologických problémov. Množstvo aplikovaných aspektov procesu audiometrie vo vzťahu ku každodennej práci špecialistu vykonávajúceho priame štúdium sluchovej funkcie však nie je v literatúre dostatočne reflektované.

V tomto smere sa javí ako účelné stavať materiál hlavne s ohľadom na aplikovanú orientáciu. Prezentácia materiálu vychádza z 20-ročných skúseností audiometrickej služby Kyjevského výskumného ústavu otorinolaryngológie na základe vyšetrení viac ako 150 000 pacientov a zovšeobecnení v usmerneniach.

Štúdium sluchovej funkcie zabezpečuje splnenie niekoľkých povinných nasledujúcich podmienok.

1. Vyšetrenie sa musí vykonať v zvukotesnej miestnosti (komore) s hladinou hluku okolia najviac 35 dB.

2. Atmosféra v audiometrickej miestnosti by mala byť pokojná a priateľská, pretože nadmerné vzrušenie subjektu môže nepriaznivo ovplyvniť výsledky štúdie. Pri vypĺňaní osobných údajov a vysvetľovaní postupu pri vyšetrovaní sluchu u ľudí s ťažkou poruchou sluchu je užitočné použiť zariadenia na zosilnenie zvuku na dosiahnutie lepšieho kontaktu s pacientom. U mnohých pacientov s ťažkou poruchou sluchu je žiaduce podporiť otázky písaným textom štandardných fráz, napríklad: „Aké je vaše priezvisko?“, „Koľko máte rokov?“, „Kedy ste stratili sluch ?“ atď.

nasledujúce vekové obdobie je novorodenecké obdobie a rané detstvo. Štúdiu sluchu u novorodencov sa venuje veľké množstvo prác domácich aj zahraničných autorov. Na posúdenie sluchovej schopnosti novorodenca bolo navrhnuté sledovať rôzne reakcie dieťaťa na akustickú stimuláciu. Ak to chcete urobiť, pomocou akustickej stimulácie možno vyvolať, pozorovať a zaznamenávať rôzne reflexy: Moro reflex (pohyb chvenia rukami a nohami, dieťa natiahne ruky a nohy a potom ich pritiahne späť k telu); kochleopalpebrálny reflex (stlačenie očných viečok pri zatvorených očiach alebo rýchle zatváranie viečok pri otvorených očiach); pri ktorom sa dýchanie vráti do normálu); reflex stapediálneho svalu. Nepodmienené reflexy u novorodencov vyblednú okolo 3-5 mesiaca. Zároveň sa začínajú rozvíjať prvé orientačné reakcie. Pri behaviorálnej a observačnej audiometrii hovoríme o získavaní reprodukčných reakcií na akustické signály v podobe zmien správania. Reakcie môžu byť rôzne:

zmeny tváre,

Otočenie alebo pohyb hlavy

Pohyb očí alebo obočia

Sacia aktivita - vyblednutie alebo zvýšené sanie,

zmena dychu,

Pohyb rúk a/alebo nôh.

3. Keďže množstvo pacientov má spolu so stratou sluchu aj zhoršenú zrozumiteľnosť reči, čo výskumníkovi sťažuje komunikáciu s pacientom, je vhodné umiestniť pred predmet napísaný text úlohy.

4. Najprv sa vykoná plnotónová audiometria bez maskovania a potom sa rozhodne o potrebe maskovania v tej či onej fáze.

5. Celková dĺžka audiometrického vyšetrenia by nemala presiahnuť 60 minút, aby sa predišlo únave pacienta, oslabeniu pozornosti na štúdium a tiež aby sa u neho nerozvinula sluchová adaptácia.

Rané detstvo je špeciálnym obdobím formovania orgánov a systémov a predovšetkým funkcie mozgu. Je dokázané, že funkcie mozgovej kôry nie sú fixované dedične, vyvíjajú sa v dôsledku interakcie organizmu s prostredím. Je známe, že prvé dva roky života dieťaťa sú v mnohých ohľadoch najdôležitejšie pre rozvoj reči, kognitívnych a emocionálnych schopností. Odňatie sluchového prostredia dieťaťu môže mať nezvratný vplyv na následnú schopnosť využívať možnosti jeho zvyškového sluchu. V takýchto prípadoch sa deti snažia dohnať zameškané a ich existujúci potenciál hovoriť, čítať a písať je zriedka plne rozvinutý. Optimálne obdobie pre začiatok riadeného vývoja sluchovej funkcie zodpovedá úplne prvým mesiacom života (do 4 mesiacov). Ak sa načúvacie prístroje používajú po 9. mesiaci života, je audiologicko-pedagogická korekcia menej účinná. Zohľadnenie vyššie uvedeného je dôležité najmä z toho dôvodu, že podľa štatistík sa porucha sluchu u detí v 82 % prípadov vyvinie v 1.-2. roku života, t.j. v predrečovom období alebo v období tvorenia reči.

21) Hlavné príčiny straty sluchu sú:

Príliš dlhé vystavenie hluku (stavba, rocková hudba atď.)

zmeny súvisiace s vekom

· Infekcia

Poranenia hlavy a uší

Genetické alebo vrodené chyby

Poruchy sluchu môžu u detí spôsobiť rôzne infekčné ochorenia. Sú medzi nimi meningitída a encefalitída, osýpky, šarlach, zápal stredného ucha, chrípka a jej komplikácie. Porucha sluchu vzniká v dôsledku ochorení, ktoré postihujú vonkajšie, stredné alebo vnútorné ucho, sluchový nerv. Ak je postihnuté vnútorné ucho a trupová časť sluchového nervu, vo väčšine prípadov dochádza k hluchote, ale ak stredné ucho, potom je častejšie pozorovaná čiastočná strata sluchu.

V školskom (najmä adolescenčnom) veku patrí medzi rizikové faktory dlhodobé vystavovanie sa zvukovým podnetom extrémnej intenzity, napríklad počúvanie nadmerne hlasnej hudby, ktoré je medzi mladými ľuďmi rozšírené najmä používaním technických prostriedkov, akými sú prehrávače.

Významnú úlohu pri výskyte poruchy sluchu u dieťaťa zohráva nepriaznivý priebeh tehotenstva, predovšetkým vírusové ochorenia matky v prvom trimestri tehotenstva ako rubeola, osýpky, chrípka, herpes. Príčinou poruchy sluchu môže byť vrodená deformácia sluchových kostičiek, atrofia alebo nevyvinutie sluchového nervu, chemická otrava (napríklad chinínom), pôrodná trauma (napríklad deformácia hlavy dieťaťa pri použití klieští) a tiež ako mechanické poranenia - modriny, údery, akustické efekty so super silnými zvukovými dráždidlami (pískanie, pípanie atď.), šok z nábojov počas výbuchov. Strata sluchu môže byť dôsledkom akútneho zápalu stredného ucha. Pretrvávajúca strata sluchu sa často vyskytuje v dôsledku chorôb nosa a nosohltanu (chronický výtok z nosa, adenoidy atď.). Tieto choroby predstavujú najväčšie nebezpečenstvo pre sluch, keď sa vyskytujú v dojčenskom veku a v ranom detstve. Medzi faktormi ovplyvňujúcimi poruchu sluchu má významné miesto nedostatočné používanie „ototoxických liekov, najmä antibiotík.

Poruchy sluchu sa najčastejšie vyskytujú v ranom detstve. Štúdie L. V. Neimana (1959) uvádzajú, že v 70 % prípadov dochádza k strate sluchu vo veku dvoch až troch rokov. V neskorších rokoch života výskyt straty sluchu klesá.

Treba si uvedomiť, že dynamika vývinu reči u detí so sluchovým postihnutím, ako aj u detí s normálnym sluchom, nepochybne závisí od ich individuálnych vlastností..

V súlade s dvoma hlavnými typmi sluchového postihnutia sa rozlišujú dve kategórie detí s pretrvávajúcimi poruchami sluchu: 1) nepočujúce a 2) sluchovo postihnuté (nepočujúce). Klasifikáciu a pedagogickú charakteristiku detí so sluchovým postihnutím rozpracoval v prácach R. M. Boskis.

nepočujúcich detí Ako už bolo uvedené, pri klasifikácii perzistujúcej poruchy sluchu u detí je potrebné brať do úvahy nielen stupeň poškodenia sluchovej funkcie, ale aj stav reči. V závislosti od stavu reči sú nepočujúce deti rozdelené do dvoch skupín:

nepočujúce deti bez reči (hluchonemé):

nepočujúce deti, ktoré si zachovali reč (neskoro nepočujúce).

Sluchovo postihnuté (nepočujúce) deti

Ako už bolo naznačené, strata sluchu je taký pokles sluchu, pri ktorom je vnímanie reči sťažené, no za určitých podmienok stále možné. V súlade s tým do skupiny sluchovo postihnutých (nepočujúcich) zaraďujeme deti s takým znížením sluchu, ktoré bráni samostatnému a úplnému zvládnutiu reči, ale u ktorých je ešte možné získať aspoň veľmi obmedzenú rečovú rezervu pomoc sluchu.

22) Anomálie v štruktúre vonkajšieho ucha Najčastejším porušením tohto druhu sú kožné výrastky na ušných ušniciach (nazývajú sa kožné chvosty alebo nohy). Existujú nadmerne veľké ušnice (makrotiá), veľmi malé (mikrotiá) a chýbajú ušnice. Ušné ušnice sa dajú posunúť dopredu a nastaviť veľmi nízko, odsadené od hlavy (vyčnievajúce ušnice). Tieto defekty sa dajú chirurgicky korigovať pomocou plastickej chirurgie – otoplastiky. Pri absencii ušníc alebo pri hrubom porušení ich tvaru sa používajú silikónové implantáty na titánových podperách. Medzi anomálie vo vývoji vonkajšieho zvukovodu patrí vrodená fúzia (atrézia) vonkajšieho zvukovodu. Množstvo pacientov má atréziu len membránovo-chrupavčitej časti zvukovodu. V takýchto prípadoch sa uchýlite k plastickej tvorbe zvukovodu. Jednou z najnovších metód liečby pacientov s úplným alebo čiastočným uzáverom vonkajších zvukovodov je vibroplastika - implantácia stredného ucha systémom VIBRANT. Používa sa aj implantácia načúvacieho prístroja na vedenie kostí BAHA.

Prvým neurónom vodivých ciest sluchového analyzátora sú vyššie uvedené bipolárne bunky. Ich axóny tvoria kochleárny nerv, ktorého vlákna vstupujú do medulla oblongata a končia v jadrách, kde sa nachádzajú bunky druhého neurónu dráh. Axóny buniek druhého neurónu dosiahnu vnútorné genikulárne telo,

Ryža. 5.

1 - receptory Cortiho orgánu; 2 - telá bipolárnych neurónov; 3 - kochleárny nerv; 4 - jadrá medulla oblongata, kde "sú umiestnené telá druhého neurónu dráh; 5 - vnútorné genikulárne telo, kde začína tretí neurón hlavných dráh; 6 * - horný povrch temporálneho laloku mozgovej kôry (spodná stena priečnej trhliny), kde končí tretí neurón; 7 - nervové vlákna spájajúce obe vnútorné genikulárne telá; 8 - zadné tuberkulózy kvadrigeminy; 9 - začiatok eferentných ciest vychádzajúcich z kvadrigeminy.

Mechanizmus vnímania zvuku. Rezonančná teória

Helmholtzova teória si našla veľa priaznivcov a dodnes sa považuje za klasickú. Na základe štruktúry periférneho sluchového aparátu Helmholtz navrhol svoju rezonančnú teóriu sluchu, podľa ktorej jednotlivé časti hlavnej membrány – „struny“ vibrujú pôsobením zvukov určitej frekvencie. Citlivé bunky Cortiho orgánu vnímajú tieto vibrácie a prenášajú ich pozdĺž nervu do sluchových centier. V prítomnosti zložitých zvukov vibruje niekoľko sekcií súčasne. Podľa Helmholtzovej rezonančnej teórie sluchu sa teda vnímanie zvukov rôznych frekvencií vyskytuje v rôznych častiach kochley, a to analogicky s hudobnými nástrojmi, vysokofrekvenčné zvuky spôsobujú vibrácie krátkych vlákien v spodnej časti kochley a nízke zvuky spôsobujú kmitanie dlhých vlákien na vrchole.slimáky. Helmholtz veril, že už diferencované podnety dosahujú sluchové centrum a kortikálne centrá syntetizujú prijaté impulzy do sluchového vnemu. Jedno ustanovenie je bezpodmienečné: prítomnosť priestorového rozloženia príjmu rôznych tónov v slimáku. Bekeshiho teória sluchu (hydrostatická teória sluchu, teória postupujúcich vĺn), ktorá vysvetľuje primárnu analýzu zvukov v kochlei posunom peri- a endolymfového stĺpca a deformáciou hlavnej membrány počas vibrácií základne strmeňa, šíriacimi sa smerom k vrchol slimáka vo forme putujúcej vlny.

Fyziologický mechanizmus vnímania zvuku je založený na dvoch procesoch prebiehajúcich v slimáku: 1) oddeľovanie zvukov rôznych frekvencií v mieste ich najväčšieho dopadu na hlavnú membránu slimáka a 2) premena mechanických vibrácií na nervovú excitáciu. receptorovými bunkami. Zvukové vibrácie vstupujúce do vnútorného ucha cez oválne okienko sa prenášajú do perilymfy a vibrácie tejto tekutiny vedú k posunom hlavnej membrány. Výška vibrujúceho stĺpca kvapaliny a podľa toho aj miesto najväčšieho posunu hlavnej membrány závisí od výšky zvuku. Pri rôznych výškach zvukov sú teda vzrušené rôzne vlasové bunky a rôzne nervové vlákna. Zvýšenie intenzity zvuku vedie k zvýšeniu počtu excitovaných vláskových buniek a nervových vlákien, čo umožňuje rozlíšiť intenzitu zvukových vibrácií. Transformácia vibrácií do procesu budenia sa uskutočňuje pomocou špeciálnych receptorov - vlasových buniek. Vlásky týchto buniek sú ponorené do krycej membrány. Mechanické vibrácie pri pôsobení zvuku vedú k posunutiu krycej membrány vzhľadom na receptorové bunky a k ohýbaniu chĺpkov. V receptorových bunkách spôsobuje mechanické premiestňovanie chĺpkov proces excitácie.

5. Vodivá dráha sluchového analyzátora (tr. n. cochlearis) (obr. 500). Sluchový analyzátor vykonáva vnímanie zvukov, ich analýzu a syntézu. Prvý neurón sa nachádza v špirálovom uzle (gangl. spirale), ktorý sa nachádza na spodku dutého kochleárneho vretienka. Dendrity citlivých buniek špirálového ganglia prechádzajú kanálikmi kostnej špirálovej platničky do špirálového orgánu a končia na vonkajších vláskových bunkách. Axóny špirálového uzla tvoria sluchový nerv, ktorý vstupuje do oblasti cerebellopontínneho uhla do mozgového kmeňa, kde končia synapsiami s bunkami dorzálneho (nucl. dorsalis) a ventrálneho (nucl. ventralis) jadra.

Axóny neurónov II z buniek dorzálneho jadra tvoria mozgové pruhy (striae medullares ventriculi quarti) umiestnené v kosoštvorcovej jamke na hranici mostíka a predĺženej miechy. Väčšina mozgového pruhu prechádza na opačnú stranu a v blízkosti strednej čiary je ponorená do hmoty mozgu a spája sa s laterálnou slučkou (lemniscus lateralis); menšia časť mozgového pruhu sa pripája k laterálnej slučke vlastnej strany.

Axóny neurónov II z buniek ventrálneho jadra sa podieľajú na tvorbe lichobežníkového tela (corpus trapezoideum). Väčšina axónov prechádza na opačnú stranu a prepína sa v hornej olive a jadrách lichobežníkového tela. Ďalšia, menšia, časť vlákien končí na vlastnej strane. Axóny jadier horného olivového a lichobežníkového tela (III neurón) sa podieľajú na tvorbe laterálnej slučky, v ktorej sú vlákna neurónov II a III. Časť vlákien neurónu II je prerušená v jadre laterálnej slučky (nucl. lemnisci proprius lateralis). Vlákna neurónu II laterálnej slučky sa prepínajú na neurón III v strednom geniculátnom tele (corpus geniculatum mediale). Vlákna neurónu III laterálnej slučky, prechádzajúce stredným genikulárnym telom, končia v colliculus inferior, kde sa tvorí tr. tectospinalis. Vlákna laterálnej slučky, ktoré patria k neurónom hornej olivy, prenikajú z mostíka do horných končatín mozočku a potom dosahujú jeho jadrá a druhá časť axónov hornej olivy smeruje k motorickým neurónom mozočku. miechy a ďalej k priečne pruhovaným svalom.

Axóny neurónu III nachádzajúce sa v mediálnom genikuláte, prechádzajúce zadnou časťou zadného pediklu vnútorného puzdra, tvoria sluchovú žiaru, ktorá končí v priečnom Heschlovom gyrus spánkového laloku (polia 41, 42, 20, 21, 22). Nízke zvuky sú vnímané bunkami predných častí horného temporálneho gyru a vysoké zvuky - v jeho zadných častiach. Colliculus inferior je reflexné motorické centrum, cez ktoré je pripojený tr. tectospinalis. Vďaka tomu je pri stimulácii sluchového analyzátora miecha reflexne spojená, aby vykonávala automatické pohyby, čo je uľahčené spojením hornej olivy s mozočkom; je pripojený aj mediálny pozdĺžny zväzok (fasc. longitudinis medialis), spájajúci funkcie motorických jadier hlavových nervov.

500. Schéma dráhy sluchového analyzátora (podľa Sentagotai).
1 - temporálny lalok; 2 - stredný mozog; 3 - isthmus kosoštvorcového mozgu; 4 - medulla oblongata; 5 - slimák; 6 - ventrálne sluchové jadro; 7 - dorzálne sluchové jadro; 8 - sluchové pásy; 9 - olivovo-sluchové vlákna; 10 - horná oliva: 11 - jadrá lichobežníkového tela; 12 - lichobežníkové teleso; 13 - pyramída; 14 - bočná slučka; 15 - jadro bočnej slučky; 16 - trojuholník bočnej slučky; 17 - dolný colliculus; 18 - bočné genikulárne telo; 19 - kortikálne centrum sluchu.

sluchový orgán - u ľudí je spárovaný - umožňuje vám vnímať a analyzovať celú škálu zvukov vonkajšieho sveta. Vďaka sluchu človek nielen rozlišuje zvuky, rozpoznáva ich povahu, umiestnenie, ale ovláda aj schopnosť reči.

Rozlišujte medzi vonkajším, stredným a vnútorným uchom osoby:

vonkajšie ucho - zvukovovodivá časť orgánu sluchu - pozostáva z ušnice, ktorá zachytáva zvukové vibrácie, a vonkajšieho zvukovodu, cez ktorý smerujú zvukové vlny do bubienka.

Ušnica je chrupavková platnička pokrytá perichondriom a kožou; jeho spodná časť - lalok - je bez chrupavky a obsahuje tukové tkanivo. Ušnica je bohato inervovaná: približujú sa k nej vetvy veľkého ucha, ušný spánkový a blúdivý nerv. Tieto nervové komunikácie ho spájajú s hlbokými štruktúrami mozgu, ktoré regulujú činnosť vnútorných orgánov. Svaly sa tiež približujú k ušnici: zdvíhajú sa, pohybujú sa vpred, sťahujú sa dozadu, ale všetky majú základnú povahu a človek spravidla nemôže aktívne pohybovať ušnicou a zachytávať zvukové vibrácie, ako to robia napríklad zvieratá. do ušnice zvuková vlna zasiahne vonkajší zvukovod 2 cm dlhé a asi 1 cm v priemere. Je celý potiahnutý kožou. V jej hrúbke ležia mazové žľazy, ako aj sírové, ktoré vylučujú ušný maz.

Stredné ucho oddelené od vonkajšej tympanickej membrány, tvorené spojivovým tkanivom. Ušný bubienok slúži ako vonkajšia stena(a celkovo je tam šesť stien) úzka vertikálna komora - bubienková dutina. Táto dutina je hlavnou časťou ľudského stredného ucha; obsahuje reťaz troch miniatúrnych sluchových kostičiek, ktoré sú navzájom pohyblivo spojené kĺbmi. Reťaz je podopretá v stave určitého napätia dvoma veľmi malými svalmi.

Prvou z troch kostí je malleus - zrastený s blanou bubienka. Vibrácie membrány vznikajúce pôsobením zvukových vĺn sa z nej prenášajú na kladivo druhá kosť - nákovka a potom tretia - strmeň. Základňa strmeňa je pohyblivo vložená do okna oválneho tvaru, "vyrezaného" na vnútornej stene bubienkovej dutiny. Táto stena(nazýva sa to labyrint) oddeľuje bubienkovú dutinu od vnútorného ucha. Okrem okna zakrytého základňou strmeňa je v stene ešte jeden okrúhly otvor - slimačie okno uzavreté tenkou membránou. V hrúbke steny labyrintu prechádza lícny nerv.

Platí aj pre stredné ucho. sluchovej alebo Eustachovej trubice spájajúcej bubienkovú dutinu s nosohltanom. Prostredníctvom tejto trubice dlhej 3,5 - 4,5 cm sa vyrovnáva tlak vzduchu v bubienkovej dutine s atmosférickým tlakom.



vnútorné ucho ako súčasť orgánu sluchu je reprezentovaný vestibulom a slimákom.

prah - miniatúrna kostná komora - vpredu prechádza do slimáka - tenkostenná kostná trubica stočená do špirály. Táto trubica vytvára dva a pol závity okolo kostnej axiálnej tyče, ktorá sa postupne zužuje smerom k vrcholu. Tvarom veľmi pripomína hroznového slimáka (odtiaľ názov).

Výška od základne slimáky k jeho vrcholu je 4 - 5 milimetrov. Kochleárna dutina je rozdelená na tri nezávislé kanály špirálovitým kostným výbežkom a membránou spojivového tkaniva. Horný kanál ktoré komunikuje s vestibulom sa nazýva schodisko predsiene , spodný kanál alebo scala tympani siaha k stene bubienkovej dutiny a opiera sa priamo o okrúhle okno uzavreté membránou. Tieto dva kanály spolu komunikujú úzkym otvorom na vrchole slimáka a sú naplnené špecifickou tekutinou - perilymfou, ktorá sa chveje pod vplyvom zvuku. Najprv z otrasov strmeňa začne oscilovať perilymfa, ktorá vyplní schodisko vestibulu, a potom sa cez otvor v oblasti apexu prenesie oscilačná vlna do perilymfy scala tympani.

Tretí, membranózny kanálik, tvorený membránou spojivového tkaniva, je akoby zasunutý do kostného labyrintu slimáka a opakuje svoj tvar. Je tiež naplnená tekutinou - endolymfou. Mäkké steny membránového kanálika sú veľmi citlivé na vibrácie perilymfy a prenášajú ich do endolymfy. A už pod jeho vplyvom začnú vibrovať kolagénové vlákna hlavnej membrány, vyčnievajúce do lúmenu membránového kanála. Na tejto membráne je vlastný receptorový aparát sluchového analyzátora - sluchový, čiže Cortiho orgán. V receptorových vlasových bunkách aparátu sa fyzická energia zvukových vibrácií premieňa na nervové impulzy.



Zmyslové zakončenia sluchového nervu sa približujú k vláskovým bunkám, ktoré vnímajú informácie o zvuku a prenášajú ich ďalej po nervových vláknach do sluchových centier mozgu. Vyššie sluchové centrum sa nachádza v temporálnom laloku mozgovej kôry: tu sa vykonáva analýza a syntéza zvukových signálov.

39. Orgán rovnováhy: všeobecný plán štruktúry. Vodivá dráha vestibulárneho analyzátora.

vestibulokochleárny orgán v procese evolúcie u zvierat vznikol ako komplexný orgán rovnováhy(pred dverami ), ktorý vníma polohu tela(hlavy) keď sa pohybuje v priestore, a orgán sluchu. Prvý z nich má podobu primitívne usporiadaného útvaru(statická bublina) objavuje sa aj u bezstavovcov. V rybách v súvislosti s komplikáciou ich motorických funkcií sa vytvorí najskôr jeden a potom druhý polkruhový kanál. U suchozemských stavovcov ich zložitými pohybmi sa sformoval aparát, ktorý u človeka predstavuje predsieň a tri polkruhové kanáliky umiestnené v troch na seba kolmých rovinách a vnímajúce nielen polohu tela v priestore a jeho pohyb po priamke, ale aj pohyby.(otočky tela, hlava v akejkoľvek rovine). Vodivá dráha vestibulárneho aparátu (statokinetika) analyzátor zabezpečuje vedenie nervových impulzov z vlasových senzorických buniek ampulárnych hrebeňov(ampuly polkruhových kanálikov) a škvrny(eliptické a guľovité vrecká) v kortikálnych centrách mozgových hemisfér. Telá prvých neurónov statokinetický analyzátor sa nachádza vo vestibulárnom uzle, ktorý sa nachádza na dne vnútorného zvukovodu. periférne procesy pseudounipolárne bunky vestibulárneho uzla končia na vlasatých zmyslových bunkách ampulárnych hrebeňov a škvŕn. Centrálne procesy pseudounipolárne bunky v podobe vestibulárnej časti vestibulocochleárneho nervu spolu s kochleárnou časťou vstupujú cez vnútorný sluchový otvor do lebečnej dutiny a následne do mozgu do vestibulárnych jadier ležiacich vo vestibulárnom poli, area vesribularis kosoštvorcová jamka. Vzostupná časť vlákien končí na bunkách horného vestibulárneho jadra(Bekhterev). Vlákna, ktoré tvoria zostupnú časť, končia v mediálnom (Schwalbe), laterálnom (Deiters) a dolnom Rollerovom) vestibulárnom jadre pax.

Axóny buniek vestibulárnych jadier (neuróny II) tvoria sériu zväzkov, ktoré smerujú do mozočku, do jadier nervov očných svalov, jadier autonómnych centier, mozgovej kôry a do miechy.

Časť axónov buniek laterálneho a horného vestibulárneho jadra vo forme vestibulo-spinálneho traktu smeruje do miechy, ktorá sa nachádza pozdĺž periférie na hranici predného a bočného povrazca a končí segmentovo na motorických zvieracích bunkách predných rohov, pričom prenáša vestibulárne impulzy do svaly krku trupu a končatín, zabezpečujúce udržanie rovnováhy tela.

Časť axónov neurónov laterálneho vestibulárneho jadra smeruje k mediálnemu pozdĺžnemu zväzku jeho a protiľahlej strany, čím zabezpečuje spojenie rovnovážneho orgánu cez laterálne jadro s jadrami hlavových nervov (III, IV, VI nar), inervuje svaly očnej gule, čo umožňuje aby ste zachovali smer pohľadu napriek zmenám polohy hlavy. Udržiavanie rovnováhy tela do značnej miery závisí od koordinovaných pohybov očných buliev a hlavy.

Axóny buniek vestibulárnych jadier tvoria spojenia s neurónmi retikulárnej formácie mozgového kmeňa a s jadrami tegmenta stredného mozgu. Výskyt vegetatívnych reakcií (zníženie srdcovej frekvencie, pokles krvného tlaku, nevoľnosť, vracanie, blednutie tváre, zvýšená peristaltika gastrointestinálneho traktu atď.) v reakcii na nadmerné podráždenie vestibulárneho aparátu možno vysvetliť prítomnosťou spojenia medzi vestibulárnymi jadrami cez retikulárnu formáciu s jadrami vagusu a glosofaryngeálnych nervov.

Vedomé určenie polohy hlavy sa dosahuje prítomnosťou spojení medzi vestibulárnymi jadrami a mozgovou kôrou.V tomto prípade axóny buniek vestibulárnych jadier prechádzajú na opačnú stranu a sú posielané ako súčasť mediálneho slučkou do laterálneho jadra talamu, kde prechádzajú na neuróny III.

Axóny neurónov III prechádzajú zadnou časťou zadnej nohy vnútornej kapsuly a dosahujú kortikálne jadro statokinetického analyzátora, ktoré je rozptýlené v kôre horných temporálnych a postcentrálnych gyri, ako aj v hornom parietálnom laloku mozgových hemisfér.

Všeobecné charakteristiky vodivých ciest. Existuje päť hlavných úrovní prepínania vzostupných sluchových vlákien: kochleárny komplex, horný olivarový komplex, posterior colliculi, mediálne genikulárne telo talamu a sluchová kôra mozgových hemisfér (temporálny gyrus). Okrem toho sa pozdĺž sluchovej dráhy nachádza veľké množstvo malých jadier, v ktorých sa uskutočňuje čiastočné prepínanie vzostupných sluchových vlákien.

Už bolo uvedené vyššie, že prvé neuróny sluchovej dráhy sú bipolárne neuróny špirálového ganglia, ktorých centrálne procesy tvoria sluchový alebo kochleárny nerv - vetvu VIII páru kraniálnych nervov. Cez tento nerv sa informácie z vlasových (hlavne z vnútorných) buniek dostávajú do neurónov medulla oblongata, ktoré sú súčasťou kochleárneho (kochleárneho) komplexu, t.j. na neuróny druhého rádu. Tento komplex, ktorý leží v oblasti vestibulárneho poľa kosoštvorcovej jamky, zahŕňa dve jadrá - dorzálne a ventrálne (ktoré pozostávajú z dvoch častí - prednej a zadnej). Axón bipolárneho neurónu špirálového ganglia, ktorý sa približuje ku kochleárnym jadrám, je rozdelený na dve vetvy - jedna ide do dorzálneho jadra, druhá do ventrálnej. Je možné, že vlákna vychádzajúce z apikálnej časti slimáka (t. j. nesúce informáciu o nízkych zvukoch) sa dostávajú najmä do neurónov ventrálneho jadra, zatiaľ čo vlákna vychádzajúce zo spodiny slimáka (vzrušené vysokými zvukmi) prenášajú svoje impulzy hlavne do neurónov dorzálneho jadra kochleárneho komplexu. Pre kochleárne jadrá je teda typické tonotopické rozloženie informácií.

Obe kochleárne jadrá poskytujú vzostupné dráhy - dorzálne a ventrálne. Axóny neurónov dorzálneho kochleárneho jadra, bez toho, aby išli do neurónov hornej olivy, okamžite prechádzajú cez mozgové pruhy do laterálneho lemnisku, kde niektoré z nich prechádzajú na neuróny lemnisku (neuróny III) a niektoré prechádzajú pri prechode do neurónov colliculus inferior alebo do neurónov vnútorného genikulárneho tela.

Axóny ventrálneho kochleárneho jadra idú okamžite do mostíka cez lichobežníkové teleso do hornej olivy, kde sa nachádza horný olivový komplex (niektoré vlákna idú do ipsilaterálneho komplexu, niektoré do kontralaterálneho). Pozostáva z dvoch jadier: 1) v tvare písmena S alebo bočné; 2) doplnkové, alebo mediálne. Toto druhé jadro dostáva informácie súčasne z ipsitrálneho aj kontralaterálneho kochleárneho jadra, čo zabezpečuje tvorbu binaurálneho sluchu už na úrovni nadradenej olivy.



Axóny nadradených neurónov oliva idú do laterálneho lemnisku, kde niektoré z nich prechádzajú na neuróny tohto lemnisku (IV neuróny) a niektoré prechádzajú tranzitom do neurónov colliculus inferior alebo do neurónov medailového geniculate tela. , ktorý je posledným prepínacím článkom vzostupnej sluchovej dráhy.

Z dorzálnych a ventrálnych kochleárnych jadier teda informácie v konečnom dôsledku prúdia do colliculus inferior a do pohlavného tela medaily. Vďaka tomu sa používa zvuková informácia (v dôsledku prítomnosti tekto-spinálnej dráhy, ako aj ciest k mediálnemu pozdĺžnemu zväzku spájajúcemu okohybné neuróny III, IV a VI párov hlavových nervov) na implementáciu orientačného reflexu k stimulácia zvukom (otočenie hlavy smerom k zdroju zvuku), ako aj na reguláciu tonusu kostrového svalstva a formovanie pohľadu. Zároveň sa z neurónov mediálneho genikulárneho tela informácie (prostredníctvom sluchového vyžarovania) dostávajú do neurónov hornej časti spánkového laloku mozgu (polia 41 a 42 podľa Brodmanna), t.j. vyššie akustické centrá, kde sa vykonáva kortikálna analýza zvukovej informácie.

Treba zdôrazniť, že pre horný olivarový komplex, colliculi colliculi inferior, mediálne geniculate telo, ako aj pre primárne projekčné zóny sluchovej kôry, t.j. všetky najdôležitejšie sluchové centrá sa vyznačujú tonotopickou organizáciou štruktúr. To odráža existenciu princípu priestorovej analýzy zvukov, ktorý umožňuje vykonávať jemné frekvenčné rozlišovanie na všetkých úrovniach sluchového systému.

Mimoriadne dôležitou vlastnosťou sluchového systému je obojstranná inervácia štruktúr na každej úrovni. Najprv sa objaví na úrovni hornej olivy a je duplikovaná na každej ďalšej úrovni. To vám umožní uvedomiť si schopnosť ľudí a zvierat posúdiť polohu zdroja zvuku.



Spolu so vzostupnými dráhami v sluchovom systéme existujú aj zostupné dráhy, ktoré zabezpečujú kontrolu vyšších akustických centier nad príjmom a spracovaním informácií v periférnych a vodivých častiach sluchového analyzátora.

Zostupné dráhy sluchového analyzátora začínajú od buniek sluchovej kôry, postupne sa prepínajú v mediálnych genikulárnych telách, zadných tuberkulách kvadrigeminy, hornom olivovom komplexe, z ktorého vychádza olivokochleárny zväzok Rasmussena a dosahujú vláskové bunky. slimák. Okrem toho existujú eferentné vlákna pochádzajúce z primárnej sluchovej zóny, t.j. od temporálnej oblasti do štruktúr extrapyramídového motorického systému (bazálne gangliá, plot, superior colliculi, červené jadro, čierna hmota, niektoré jadrá talamu, jadrá bázy mostíka, retikulárna formácia mozgového kmeňa) a pyramídový systém. Tieto údaje naznačujú účasť sluchového senzorického systému na regulácii motorickej aktivity človeka.

Spracovanie informácií v mozgovej kôre. Sluchová kôra sa aktívne podieľa na spracovaní informácií súvisiacich s analýzou krátkych zvukových signálov, procesom diferenciácie zvukov, fixovaním počiatočného momentu zvuku, rozlišovaním jeho trvania. Sluchová kôra je zodpovedná za vytvorenie komplexnej reprezentácie zvukového signálu, ktorý vstupuje do oboch uší oddelene, ako aj za priestorovú lokalizáciu zvukových signálov. Neuróny zapojené do spracovania informácií prichádzajúcich zo sluchových receptorov sa špecializujú na izoláciu (detekciu) zodpovedajúcich znakov. Táto diferenciácia je charakteristická najmä pre neuróny sluchovej kôry lokalizované v gyrus temporalis superior. Existujú stĺpce, ktoré analyzujú prichádzajúce informácie. Medzi neurónmi sluchovej kôry sa rozlišujú takzvané jednoduché neuróny, ktorých funkciou je izolovať informácie o čistých zvukoch. Existujú neuróny, ktoré sú excitované iba na určitú sekvenciu zvukov alebo na určitú amplitúdovú moduláciu. Existujú neuróny, ktoré umožňujú určiť smer zvuku. Vo všeobecnosti najkomplexnejšia analýza zvukového signálu prebieha v primárnych a sekundárnych projekčných zónach sluchovej kôry. Dôležitá je však aj funkcia asociačných zón mozgovej kôry. Napríklad myšlienka melódie vzniká práve kvôli aktivite týchto kortikálnych zón, a to aj na základe informácií uložených v pamäti. Práve za účasti asociatívnych zón kôry (pomocou špecializovaných neurónov, ako sú neuróny "babičky") je človek schopný maximalizovať extrakciu informácií pochádzajúcich z rôznych receptorov, vrátane fonoreceptorov.

Analýza frekvencie zvuku (výšky). Už to bolo poznamenané nad tým zvukom

kolísanie rôznych frekvencií zapája bazilárnu membránu do kmitavého procesu po celej dĺžke nerovnomerne. V slimáku sa však okrem priestorového kódovania využíva aj iný mechanizmus – časový. Priestorové kódovanie, založené na určitom usporiadaní excitovaných receptorov na bazilárnej membráne, prebieha pôsobením vysokofrekvenčných zvukov. A pri pôsobení nízkych a stredných tónov sa okrem priestorového kódovania uskutočňuje aj časové kódovanie: informácie sa prenášajú pozdĺž určitých vlákien sluchového nervu vo forme impulzov, ktorých frekvencia opakovania opakuje frekvenciu zvukových vibrácií. Okrem kochleárnych mechanizmov existujú v sluchovom systéme ďalšie mechanizmy, ktoré poskytujú frekvenčnú analýzu zvukového signálu. Najmä je to spôsobené prítomnosťou neurónov na všetkých poschodiach sluchového systému naladených na vnímanie určitej frekvencie zvuku, ktorá sa prejavuje v tonotopickej organizácii sluchových centier. Pre každý neurón existuje optimálna alebo charakteristická zvuková frekvencia, na ktorú je prah odozvy neurónu minimálny a v oboch smeroch pozdĺž frekvenčného rozsahu od tohto optima sa prah prudko zvyšuje. Pri nadprahových zvukoch dáva charakteristická frekvencia aj najvyššiu frekvenciu výbojov neurónov. Každý neurón je teda vyladený tak, aby z celého súboru zvukov vybral len určitý, dosť úzky úsek frekvenčného rozsahu. Krivky frekvenčného prahu rôznych buniek sa nezhodujú, ale spolu pokrývajú celý frekvenčný rozsah počuteľných zvukov a poskytujú ich plné vnímanie.

Analýza intenzity zvuku. Sila zvuku je zakódovaná frekvenciou impulzov a počtom excitovaných neurónov. Nárast počtu excitovaných neurónov pri pôsobení čoraz hlasnejších zvukov je spôsobený skutočnosťou, že neuróny sluchového systému sa navzájom líšia v prahoch odozvy. Pri slabom stimule sa do reakcie zapája len malý počet najcitlivejších neurónov a so zvyšujúcim sa zvukom sa do reakcie zapája čoraz väčší počet ďalších neurónov s vyššími reakčnými prahmi. Okrem toho, ako bolo uvedené vyššie, prahy excitácie vnútorných a vonkajších receptorových buniek nie sú rovnaké, takže pomer počtu excitovaných vnútorných a vonkajších vláskových buniek sa mení v závislosti od intenzity zvuku.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov