Kostra lebky je konvenčne rozdelená na klenbu alebo strechu a základňu. Štruktúra kostí mozgu.Chrupavé ryby zahŕňajú

Klenba alebo strecha lebky je horná časť lebky, ktorá obklopuje a chráni mozog.

Oblúk tvoria štyri kosti: predná, dve temenné a časť okcipitálnej. Tieto kosti vznikajú procesom, pri ktorom pôvodná mäkká membrána spojivového tkaniva osifikuje (tvrdne) a vytvára kostné tkanivo, pričom obchádza medzistupeň chrupavky, ako je to v prípade iných kostí lebky. Obzvlášť zaujímavé sú nasledujúce detaily lebečnej klenby:

• Sagitálny steh prebiehajúci pozdĺž strednej čiary oblúka od lambdoideálneho stehu posteriorne ku koronálnemu stehu.
• Koruna (koruna) je stredná, najvrchnejšia časť lebky pozdĺž sagitálneho stehu.
• Priestor medzi dvoma parietálnymi tuberkulami je najširšou časťou lebky.
• Komplexný systém spojovacích stehov, ktorý umožňuje rast tvrdých kostí počas formovania a poskytuje silu a stabilitu lebke dospelých.

Základňa lebky

Ide o nezvyčajný pohľad na lebku zospodu, zobrazujúci hornú čeľusť a otvor, ktorým prechádza miecha.

Kosti nachádzajúce sa v strednej časti lebečnej základne (etmoid, sfenoid a časť okcipitálu) sú vytvorené inak ako kosti lebečnej klenby. Vyvíjajú sa z raných chrupavkových štruktúr v procese nazývanom endochondrálna osifikácia (osifikácia). Hornú čeľusť tvoria dve kosti nesúce zuby, jedna na každej strane. Palatinové procesy maxily a horizontálnej dosky palatinovej kosti tvoria tvrdé podnebie.

Chyby podnebia

Keď štruktúry podnebia pred narodením do seba normálne nezapadajú, vzniká rázštep podnebia, čo je medzera medzi ústami a nosom. Ak medzera prechádza cez hornú čeľusť, je viditeľná na hornej pere („rázštep pery“). Chirurgovia však často dokážu túto chybu napraviť.

Deťom s úzkym podnebím a vychýlenými zubami možno zaviesť ortodontický aparát na postupné posúvanie palatinových výbežkov od pozdĺžnej stredovej čiary pôsobením tlaku naň.

Počas niekoľkých mesiacov sa okraje stehu roztiahnu smerom von, čo umožňuje rast novej kosti a poskytuje ďalší priestor pre zuby.

Defekty lebky

Vývinová dráha lebky a uší je začervenaná – rastúci mozog spôsobuje, že sa kosti v mieste stehov od seba vzďaľujú, takže akýkoľvek defekt samotných kostí alebo stehov môže viesť k závažným zmenám tvaru hlavy dieťaťa a jeho vzhľadu.
Izolovaná predčasná fúzia stehov (keď sa jednotlivé kĺby zafixujú a uzavrú skôr, ako mozog dosiahne svoju konečnú veľkosť) sa nazýva kraniostenóza. To výrazne znižuje schopnosť rastu v normálnych smeroch, ktoré poskytujú stehy.

Mozog však naďalej rastie vo všetkých možných smeroch, čo spôsobuje, že lebka nadobúda abnormálny tvar. V závislosti od toho, ktoré švy sú poškodené, sa líšia nasledujúce deformácie:

• skafocefália- predĺžená, člnkovitá lebka vytvorená v dôsledku stenózy (predčasného uzáveru) sagitálneho stehu;
• brachycefália- nápadne špicatá krátka lebka vytvorená v dôsledku bilaterálnej stenózy koronálneho stehu;
• plagiocefália, v ktorej má hlava „skrútenú“ verziu asymetrickej deformácie vytvorenej v dôsledku stenózy jednej polovice koronálneho stehu;
• oxycefália- abnormálne vysoko naklonená lebka, zvyčajne v dôsledku skorej fúzie sagitálnych a koronálnych stehov.

Poruchy tvorby kostí môžu tiež spôsobiť deformáciu lebky. Pri achondroplázii (trpaslíkovi) sú postihnuté chrupavkové kosti. To má za následok skrátenie kostí spodnej časti lebky, zatiaľ čo kosti klenby sú normálne (membranózne kosti nie sú ovplyvnené). Hydrocefalus (voda v mozgu) je vážny stav spojený so zvýšenou produkciou cerebrospinálnej tekutiny obklopujúcej mozog. Lebka sa nadmerne rozširuje v dôsledku tlaku tekutiny nahromadenej v jej dutine.

Foramina - kanály v lebke

Foramina - z latinského slova foramen znamená "diera". Tieto otvory sú viacnásobné kanály v kostiach lebky, ktoré umožňujú krvným cievam a 24 hlavovým nervom (12 párov na každej strane) vstúpiť a vystúpiť z lebky.

Cez iné malé a menej pravidelné tubuly prechádzajú anastomózy spájajúce vonkajšie žily lebky s vnútornými. Nazývajú sa emisárske žily a ich výstupy sa nazývajú emisárske otvory. Môžu šíriť infekciu z vonkajšej strany lebky, čo spôsobuje závažnejšiu infekciu vo vnútri. Najdôležitejšie otvory:

• foramen magnum, cez ktorý sa miecha spája s mozgovým kmeňom;
• roztrhnutý otvor medzi pyramídovou časťou spánkovej kosti a etmoidnou kosťou;
• foramen ovale (na jednej strane) pre mandibulárnu vetvu trojklaného nervu;
• foramen spinosum umožňuje prechod strednej meningeálnej tepny do lebky;
• stylomastoid foramen pre priechod siedmeho hlavového nervu;
• jugulárny foramen pre sigmoidálny sínus, dolný petrosálny sínus a tri hlavové nervy;
• karotický kanál na priechod krčnej tepny (hlavnej tepny krku) a s ňou spojených nervových vlákien.

20656 0

Kosti lebky sú navzájom spojené najmä súvislými spojeniami: syndesmózami a v menšej miere synchondrózami. Nespojitým spojením je iba temporomandibulárny kĺb (okrem spojení sluchových kostičiek).

Šupinatým stehom (sutura squamosa) sú šupiny spánkovej kosti spojené s parietálnym a väčším krídlom sfénoidnej kosti. Kosti tvárovej lebky sú spojené plochými harmonickými stehmi (sutura plana). Konkrétne názvy stehov sú tvorené názvami spojovacích kostí, napr.: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis atď. V lebke plodu, novorodenca a dieťaťa prvých dvoch rokov života sa okrem toho k plochým stehom sú fontanely. Najväčší z nich je predný (čelný) fontanel (fonticulus anterior (frontalis)), nachádza sa medzi dvoma časťami čelnej kosti a temennými kosťami. Má kosoštvorcový tvar a v 2. roku života zarastá. Zadný (okcipitálny) fontanel (fonticulus posterior (occipitalis)) sa nachádza medzi dvoma temennými kosťami a tylovou kosťou, má trojuholníkový tvar a uzatvára sa v 2. mesiaci života. Predná a zadná fontanela sú nepárové. Okrem nich existujú párové fontanely: klinovité (fonticulus sphenoidalis), mastoidné (fonticulus mastoideus). Na mieste fontanelov sa následne vytvoria zubaté stehy.

Chrupavkové kĺby (synchondróza) sú charakteristické pre kosti spodnej časti lebky. Sú reprezentované vláknitou chrupavkou. U detí je dočasná synchondróza jasne vyjadrená medzi telom sfénoidnej kosti a hlavnou časťou okcipitálnej kosti (synchondróza sfenookcipitálna). Existujú aj trvalé synchondrózy (medzi pyramídou spánkovej kosti a hlavnou časťou tylovej kosti, medzi väčším krídlom spánkovej kosti a pyramídou spánkovej kosti) a chrupavka pokrývajúca rozrezané foramen. Typicky, ako človek starne, je chrupavka nahradená kostným tkanivom. Temporomandibulárny kĺb (articulatio temporomandibularis) je kondylární kĺb. Tvorí ho hlavica dolnej čeľuste, jamka dolnej čeľuste a kĺbový hrbolček spánkovej kosti. Hlava dolnej čeľuste je tvarom podobná kondylu a je pokrytá chrupavkou hlavne vpredu.

Vláknitá chrupavka lemuje mandibulárnu jamku len pred petrotympanickou štrbinou a celým kĺbovým tuberkulom.

Temporomandibulárny kĺb: 1 - kĺbové puzdro; 2 - kĺbová jamka; 3 - kĺbový disk; 4 - kĺbový tuberkul; 5 - spodná čeľusť; 6 - stylomandibulárne väzivo; 7 - styloidný proces; 8 - hlava dolnej čeľuste

Charakteristickým znakom temporomandibulárneho kĺbu je prítomnosť kĺbového disku, ktorý zabezpečuje zhodu kĺbových plôch. Disk má tvar bikonkávnej šošovky. Kĺbové puzdro na spánkovej kosti je pripevnené vpredu ku kĺbovému tuberkulu a vzadu na úrovni petrotympanickej štrbiny. Na spodnej čeľusti je kapsula pripevnená ku kondylárnému výbežku v krku (o 0,5 cm vyššie vpredu ako vzadu). V prednej časti je kapsula tenšia, zvnútra je po celom povrchu zrastená s kĺbovým diskom, čím je kĺbová dutina rozdelená na horné a dolné izolované poschodia. V dolnom poschodí synoviálna membrána pokrýva nielen kĺbovú kapsulu, ale aj zadný povrch krčka kondylárneho výbežku, ktorý sa nachádza vo vnútri kapsuly. V hornom poschodí synoviálna membrána lemuje vnútorný povrch kapsuly a je pripevnená pozdĺž okraja kĺbovej chrupavky.

Na laterálnej strane je kĺbové puzdro spevnené laterálnym väzivom. Začína od základne zygomatického výbežku spánkovej kosti, potom vejárovito nasmerovaný dozadu a nadol a pripevnený k posterolaterálnemu povrchu krčka kondylárneho výbežku. Toto väzivo obmedzuje spätný pohyb dolnej čeľuste. Kĺb je spevnený aj sfenomandibulárnym väzom a stylomandibulárnym väzom. Prvý väz začína od chrbtice sfénoidnej kosti a je pripevnený k lingule dolnej čeľuste a druhý sa šíri z výbežku styloidu na vnútorný povrch spodného okraja ramena dolnej čeľuste. V temporomandibulárnom kĺbe sú možné nasledujúce typy pohybov: okolo prednej osi - spúšťanie a zdvíhanie dolnej čeľuste; posunutie prednej osi dopredu - posunutie dolnej čeľuste dopredu a posunutie späť; okolo zvislej osi - rotácia.

Keď je spodná čeľusť znížená, bradový výbežok opisuje kosti lebky sú navzájom spojené hlavne prostredníctvom súvislých spojení: syndesmózy a v menšej miere synchondrózy. Nespojitým spojením je iba temporomandibulárny kĺb (okrem spojení sluchových kostičiek).

U dospelého človeka sú syndesmózy lebky reprezentované stehmi. Stehy spájajú kosti strechy lebky, ako aj kosti tváre. Medzi kosťami strechy sú zubaté a šupinaté stehy. Medzi temennými kosťami je prítomný zúbkovaný šev (sutura serrata) (sagitálny šev); medzi parietálnym a frontálnym (koronálnym stehom); medzi parietálnym a okcipitálnym (lambdoideálnym stehom).

Choroby kĺbov V.I. Mazurov

Spojenia kostí lebky. Kosti lebky sú spojené pomocou stehov. Vytvárajú sa kosti tváre, priľahlé k sebe s rovnomernými okrajmi ploché švy, skvamózna časť spánkovej kosti sa spája s temennou kosťou šupinatý šev; všetky ostatné kosti strechy lebky sú spojené cez zúbkované švy. Zúbkované stehy zahŕňajú koronálny steh (medzi čelovou a temennou kosťou), sagitálny šev (pozdĺž strednej čiary medzi dvoma temennými kosťami) a lamboidálny šev (medzi okcipitálnymi a temennými kosťami). U dospelých a najmä u starých ľudí väčšina stehov osifikuje.

Lebka ako celok. Vnútorný povrch kostí lebky susediacich s mozgom sa nazýva medulárny povrch. Zobrazuje depresie a vyvýšenia, čo odráža úľavu mozgu. Tu sú zreteľne viditeľné aj väčšie kostné ryhy, ktoré vznikli v dôsledku priľahlosti venóznych sínusov dura mater a arteriálne ryhy - stopy priechodu tepien.

Na dreňovej ploche jednotlivých kostí sú viditeľné otvory žilových vývodov, ktorými komunikujú žilové dutiny dura mater mozgu a diploetické žily s vonkajšími žilami hlavy. Najtrvalejšie venózne vývody sa nachádzajú v okcipitálnych a parietálnych kostiach, ako aj v oblasti mastoidného procesu spánkových kostí.

Rozlišuje sa horná časť lebky – klenba, príp strecha a spodná časť - základňu.

strecha lebky tvoria parietálne kosti čelný A okcipitálne váhy, šupinaté časti spánkových kostí, A časť väčších krídel sfenoidálnej kosti. Kosti a časti kostí, ktoré tvoria lebečnú klenbu, sú ploché kosti zvláštnej štruktúry. Pozostávajú z dvoch dosiek kompaktnej kostnej hmoty, medzi ktorými je malá vrstva hubovitej hmoty (diploe). Vnútorná doska smerujúca k mozgu sa pre svoju krehkosť nazýva sklovca. Pri pomliaždeninách hlavy možno pozorovať rozdrvené zlomeniny iba tejto platničky bez toho, aby došlo k porušeniu vonkajšej.

Základňa lebky má vnútorné a vonkajšie povrchy. Ak otvoríte lebečnú dutinu horizontálnym rezom, uvidíte vnútorný, čiže mozgový povrch. Rozlišuje prednú, zadnú a strednú lebečnú jamku. V smere spredu dozadu horizontálna (perforovaná) platnička etmoidnej kosti, otvor kanálika zrakového nervu, horná orbitálna štrbina, sella turcica, s vybraním pre hypofýzu, okrúhly, oválny, tŕňový a roztrhané foramen, otvorenie vnútorného zvukovodu na zadnej ploche pyramídy spánkovej kosti, sú viditeľné.jugulárny a magnum foramen, podjazykový nervový kanál a iné útvary.

Vnútorný povrch základne lebky. 1 - predná lebečná jamka; 2 - kohútový hrebeň; 3 - cribriform doska; 4 - vizuálny kanál; 5 - sella turcica; 6 - okrúhly otvor; 7 - zadná strana sella turcica; 8 - oválny otvor; 9 - vnútorný sluchový otvor; 10 - jugulárny otvor; 11 - kanál hypoglossálneho nervu; 12 - drážka sigmoidného sínusu; 13 - sklon; 14 - drážka priečneho sínusu; 15 - vnútorná okcipitálna eminencia; 16 - vnútorný okcipitálny hrebeň; 17 - foramen magnum; 18 - zadná lebečná jamka; 19 - stredná lebečná jamka; 20 - malé krídlo; 21 - roztrhnutý otvor

Vonkajší povrch základne lebky. 1 - horizontálna doska palatínovej kosti; 2 - palatínový proces hornej čeľuste; 3 - roztrhnutý otvor; 4 - oválny otvor; 5 - foramen spinosum; 6 - mandibulárna jamka; 7 - vonkajší sluchový otvor; 8 - vonkajší otvor kanála karotickej artérie; 9 - foramen stylomastoid; 10 - jugulárny otvor; 11 - foramen magnum; 12 - okcipitálny kondyl; 13 - faryngálny tuberkul; 14 - styloidný proces; 15 - otvárač

Na vonkajšom povrchu spodiny lebečnej sú choany (otvory vedúce do nosovej dutiny), pterygoidné výbežky sfenoidálnej kosti, vonkajší otvor karotického kanála, styloidný výbežok a stylomastoidný otvor, mastoidný výbežok, kondyly týlnej kosti a iné formácie.

Pri skúmaní lebky spredu sú viditeľné dutiny dvoch očných jamiek a medzi nimi je vstup do nosovej dutiny (pyriformný otvor).

Šitie lebky, pohľad zhora: koronoid, sagitálny, lambdoid

Vekové znaky lebky. Kosti strechy lebky a všetky kosti lebky tváre, okrem spodnej škrupiny, prechádzajú dvoma štádiami svojho vývoja: membránovou a kostnou. Zvyšné kosti lebky prechádzajú tromi štádiami: membránovou, chrupavkovou a kostnou.

Vlastnosti lebky novorodenca:

• V streche lebky novorodenca sú neosifikované zvyšky membránovej lebky, nesúce mená fontanely(fonticuli). Celkovo existuje šesť prameňov: predná, zadná, dve sfénoidné a dve mastoidné. Najväčší je predný, potom zadný. Predný fontanel sa nachádza v mieste, kde sa sagitálny steh stretáva s koronálnym stehom a má tvar diamantu. Tento fontanel osifikuje vo veku jeden a pol roka. Zadný fontanel sa nachádza na zadnom konci sagitálneho stehu, oveľa menší ako predný a osifikuje o 2 mesiace. Zvyšné fontanely osifikujú krátko po narodení.
• Tvárová časť lebky novorodenca v porovnaní s mozgom menej rozvinuté než u dospelého.
• Vzduchové dutiny kosti lebky nevyvinuté.
• Zuby viac žiadny.
• Predná časť a spodná čeľusť pozostávajú z dvoch polovíc.

V starobe stehy osifikujú a vrstva hubovitej hmoty kostí lebky klesá. Ženská lebka je relatívne menšia ako mužská. Hrčky a iné výbežky na kostiach lebky sú u žien menej výrazné ako u mužov.

Lebka novorodenca. 1 - predný fontanel; 2 - parietálny tuberkul; 3 - zadná fontanela; 4 - mastoidná fontanela; 5 - klinovitý fontanel; 6 - čelný tuberkul

1. Všeobecné informácie o osteológii

Kostra je súhrn všetkých kostí ľudského tela. V ľudskom tele je viac ako 200 kostí.

Ľudská kostra:

1) vykonáva podpornú funkciu, podporuje rôzne mäkké tkanivá;

2) chráni vnútorné orgány vytváraním nádob pre ne;

3) je depotným orgánom pre mnohé dôležité mikroelementy (vápnik, fosfor, horčík).

Kosť (os) je zvonka pokrytá okostice (periosteum), vo vnútri kosti je dutina kostnej drene (cavitas medullares), v ktorej sa nachádza červená a žltá kostná dreň (medulla ossium rubra et flava).

Kosť sa skladá z 29 % organických, 21 % anorganických a 50 % vody.

Klasifikácia kostí:

1) tubulárne kosti (os longum). Najčastejšie majú trojuholníkový alebo valcový tvar. Dĺžku kosti možno rozdeliť približne na tri časti. Centrálna časť, ktorá tvorí väčšinu dĺžky kosti, je diafýza, čiže telo kosti, a epifýza, okrajové časti, ktoré majú zhrubnutý tvar. Epifýzy majú kĺbový povrch)