Dieťa sa cíti choré: príčiny a liečba. Nevoľnosť u dieťaťa bez vracania: možné príčiny a metódy liečby Periodické zvracanie u dieťaťa
Všetci rodičia sa pravdepodobne stretli s takým problémom ako zvracanie u detí. Väčšinou sa jej každý veľmi bojí a vo väčšine prípadov je to márne. Hnačka, vracanie a horúčka u dieťaťa sú bežné ochranné reakcie tela dieťaťa pred vonkajšími dráždidlami: zvýšenie telesnej teploty naznačuje, že protilátky v tele dieťaťa vstúpili do boja proti zdroju hrozby, ktorá doň vstúpila, a vracanie a hnačka sú potrebné s cieľom odstrániť telo nepotrebuje baktérie a toxíny. Ukazuje sa, že zvracanie samo o sebe nie je strašné. Niekedy by ste sa však mali báť tých chorôb, ktorých je príznakom. Čo môže spôsobiť zvracanie u detí rôzneho veku, v akých prípadoch by ste si naň mali dávať pozor a čo robiť, ak vaše dieťa zvracia nonstop? O tom všetkom sa dozviete z nášho článku.
Nevoľnosť a vracanie u dieťaťa
Najprv sa pozrime na možné príčiny zvracania u detí v rôznom veku. Ak sa nevoľnosť a vracanie u dieťaťa objavili náhle: dieťa bolo zdravé, niečo sa stalo a začalo sa sťažovať na nevoľnosť a potom zvracalo, potom môžu byť príčinou zvracania tieto choroby:
- otravy
- črevné infekcie prinesené do tela baktériami a mikróbmi
- intoxikácia
- úpal
- akútne metabolické poruchy
- ochorenie srdca (srdcové vracanie)
- hepatitída (hepatické vracanie)
- duševné poruchy (psychogénne zvracanie)
Zvracanie u detí vo veku 3 rokov sa spravidla vyskytuje najčastejšie v dôsledku otravy jedlom alebo liekmi, prehriatím alebo nervozitou, napríklad ak sa dieťa niečoho veľmi bojí alebo nechce niečo urobiť, hystericky plače, čo spôsobuje sťažené dýchanie a môže mať za následok zvracanie Zvracanie u 4-ročného dieťaťa, rovnako ako vracanie u 5-ročného dieťaťa, môže byť spôsobené nielen vyššie uvedenými faktormi. Môže to byť príznak konkrétneho ochorenia.
Príčiny zvracania u detí:
- gastroenteritída alebo enteritída
- zápal slepého čreva
- predávkovanie liekmi alebo užívanie antibiotík
- anikterická hepatitída (vracanie bude sprevádzané nevoľnosťou, nedostatkom chuti do jedla a meningeálnymi príznakmi)
- akútne alebo chronické zlyhanie obličiek (renálne vracanie)
- akútne srdcové zlyhanie (zvracanie srdca je sprevádzané úzkosťou, bledosťou, odmietaním jedla)
- nervové poruchy (vzrušenie, strach, averzia k jedlu, násilné kŕmenie)
- krvácanie z nosa (krvavé vracanie), ku ktorému dochádza pri osýpkach, čiernom kašli, chrípke a vírusových infekciách horných dýchacích ciest
Hnačka a vracanie u dieťaťa
Čoho sa báť, keď dieťa bolí bruško, zvracia a hnačkuje? Najčastejšie súčasná hnačka a vracanie u dieťaťa naznačujú poruchy vo fungovaní tráviacich orgánov alebo prítomnosť zápalových a infekčných procesov v tele. Najčastejšie sa silné vracanie u dieťaťa spolu s hnačkou pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
- otrava jedlom
- otravy
- otrava liekmi
- pri infekčných ochoreniach uší (zápal stredného ucha), hrdla (faryngitída), hlavy alebo čriev (kolitída, gastroenteritída, dysbakterióza, obličková kolika atď.)
Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch sú vracanie a hnačka sprevádzané prudkým zvýšením telesnej teploty, čo je prvým znakom zápalových procesov v tele.
Zvracanie u dieťaťa bez horúčky
Príznakom otravy môže byť aj vracanie u dieťaťa bez horúčky alebo hnačky. Okrem toho sa môže objaviť pri ochoreniach rôznych orgánov a systémov, ako sú ochorenia tráviaceho traktu, dýchacieho systému a centrálneho nervového systému. Zvracanie môže nastať bez narušenia fungovania životne dôležitých orgánov, nazýva sa to funkčné.
V rôznom veku môže dieťa trpieť zvracaním, ktoré sa objavuje v dôsledku dlhotrvajúceho kašľa v dôsledku rôznych ochorení dýchacieho systému. Kašeľ dieťaťa pred zvracaním môže byť buď suchý alebo vlhký. Pri suchom kašli môže dieťa zvracať hneď pri kašli, pretože bábätko silne namáha hrdlo, ale aj svaly tváre a krku. Pri vlhkom kašli sú dýchacie cesty dieťaťa upchaté. Pri kašli prehĺta hlien, ktorý vychádza z dutín a priedušiek. Keď je žalúdok naplnený hlienom, vzniká dávivý reflex, čím telo čistí gastrointestinálny trakt od nepotrebných látok.
Zvracanie, ktoré je jednorazovej povahy, nie je pre dieťa nebezpečné: telo odstráni všetky škodlivé látky, ktoré sa do neho dostali, a po chvíli bude pokračovať v normálnom fungovaní. Časté vracanie u dieťaťa je však príznakom závažných abnormalít vo fungovaní organizmu a vyžaduje lekárske vyšetrenie na určenie skutočnej príčiny zvracania, keďže zvracanie samo o sebe nie je choroba, je to len ochranná reakcia organizmu resp. príznakom skutočnej choroby. V každom prípade je lepšie nežartovať so svojím zdravím a zavolať lekára.
Ako zastaviť zvracanie u dieťaťa
Predstavte si, že dieťa zvracia, čo by ste mali robiť? Celkovo nie je potrebné nič robiť, neexistujú spôsoby, ako zastaviť zvracanie u dieťaťa, pretože telo si túto reakciu spôsobuje samo, a kým sa nezbaví látok, ktoré ju vyvolali, zvracanie sa bude opakovať. Ak dieťa vracia, mali by ste ho buď vziať do nemocnice sami, alebo zavolať sanitku, aby lekári mohli poskytnúť vhodnú liečbu:
- v prípade otravy - výplach žalúdka
- ak je podozrenie na infekciu, liečte základné ochorenie
- ak je zvracanie spôsobené akútnou apendicitídou - chirurgická intervencia
- na funkčné zvracanie - psychoterapeutická liečba
Ak dieťa náhle začne vracať, môžete dať jeho telo iba do správnej polohy: otočte hlavu na stranu a zdvihnite ju pod miernym uhlom, je to potrebné, aby sa zvratky nedostali do dýchacích ciest a dieťa sa nedostalo udusiť.
Čo sa týka medikamentóznej liečby, keď dieťa zvracia, o tom, čo podať, rozhoduje lekár na základe príčiny. Ak ste si úplne istí, že ide o otravu, musíte žalúdok vypláchnuť prevarenou vodou s rozdrveným aktívnym uhlím (0,5 l) a vyvolať opakovaný záchvat zvracania stlačením prsta na koreň jazyka tak, aby žalúdok dieťaťa je prázdny. Ak sa vracanie nezastaví, môžete dieťaťu podať slabý roztok soli alebo sódy (200 ml vody + 0,5 dezertnej lyžice soli alebo sódy).
Je veľmi dôležité chrániť svoje dieťa pred dehydratáciou, ku ktorej dochádza v dôsledku zvracania. Na obnovenie vodnej rovnováhy dajte svojmu dieťaťu roztok rehydronu alebo roztok soli a cukru (0,5 litra prevarenej vody + 1 dezertná lyžica soli + 8 dezertných lyžíc cukru) 2-3 čajové lyžičky každých 15-20 minút. To pomôže obnoviť rovnováhu elektrolytov. Dúfame, že náš článok bol pre vás užitočný. Zdravie pre vás a vaše deti!
Zvracanie sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale je len prejavom nejakého patologického procesu v tele alebo dokonca intoxikácie. Príčiny tohto stavu môžu byť rôzne, ako aj dôsledky, najmä pre dieťa, ale iba lekár môže správne určiť jeho zdroj. U niektorých detí zvracanie prechádza bez stopy a niekedy prispieva k rozvoju dehydratácie v dôsledku život ohrozujúcej straty veľkého množstva tekutín. Predchádzať vážnym následkom je hlavným cieľom rodičov, preto je dôležité vedieť, čo robiť, ak dieťa zvracia.
Čo je zvracanie?
Stav, pri ktorom sa obsah žalúdka náhle vyprázdni ústami, sa nazýva zvracanie. Začína po prijatí signálu z centra zvracania umiestneného v medulla oblongata. Takýto príkaz môže u žien vychádzať aj zo žalúdka, čriev, pečene, vestibulárneho aparátu alebo maternice. Rozvoj zvracania je často uľahčený nepríjemným zápachom, ktorý pociťuje vestibulárny aparát, prípadne toxické látky a lieky. Pred záchvatom zvracania človek najprv pociťuje nevoľnosť, vyvíja zvýšené slinenie a zažíva zrýchlené dýchanie.
Počas zvracania sa vyskytujú tieto procesy:
- Membrána klesá;
- Hlasivka sa uzavrie;
- Zvratky sa uvoľňujú do dýchacieho traktu;
- V dolnej časti žalúdka sa vyvíja kŕč a horná časť sa naopak uvoľňuje;
- Obsah žalúdka vychádza v dôsledku rýchlej kontrakcie bránice.
Vracanie môže byť sprevádzané horúčkou, ak je príznakom vírusovej alebo črevnej infekcie. Okrem toho ľudia často pociťujú hnačku. Tieto znaky signalizujú prítomnosť toxoinfekcie v organizme, ktorú spôsobujú napríklad stafylokoky. Inkubačná doba takejto choroby sa pohybuje od 1 do 7 hodín.Ak má dieťa ochorenie neinfekčného pôvodu, potom teplota nestúpa.
Prejavy intoxikácie počas zvracania s horúčkou:
- Bledá koža;
- letargia;
- slzavosť;
- zimnica;
- Odmietnutie piť a jesť;
- Uvoľnená stolica;
- Bolesť hlavy a žalúdka.
Regurgitácia je bežná u dojčiat. Tento stav je spôsobený štrukturálnymi znakmi pažeráka. Ak sa regurgitácia vyskytuje až 4-krát denne a dieťa priberá na váhe dobrou rýchlosťou, rodičia by sa nemali obávať. Ak dieťa neustále zvracia, len lekár vie, čo má v takýchto situáciách robiť. Potreba kontaktovať pediatra sa vysvetľuje pravdepodobnosťou vzniku závažných ochorení u detí vrátane črevných lézií, gastritídy a pankreatitídy.
Vracanie u novorodencov: príčiny
U dojčiat je dôležité rozlíšiť záchvaty zvracania od prirodzenej regurgitácie, ktorá sa pozoruje po kŕmení, podľa nasledujúcich príznakov:
- Žiadna úzkosť;
- Výtok je bez zápachu, charakteristický pre zvracanie.
Príčiny záchvatov zvracania:
- Prekrmovanie.
- Prehriatie alebo dlhodobé vystavenie slnku, v dusnej miestnosti.
- Nesprávne zavedenie doplnkových potravín (nové potraviny, veľké objemy, skorý štart).
- Nedodržiavanie pravidiel osobnej starostlivosti zo strany ženy, ako aj náradia používaného na kŕmenie.
- Nevyvážená výživa matky počas obdobia dojčenia.
- Prechod na nový výživový vzorec.
- Otrava z potravín nízkej kvality.
- Dôsledky predchádzajúcich ochorení (najčastejšie meningitída, ARVI).
- Črevné infekcie.
- Apendicitída (exacerbácia).
- Cholestáza, uškrtená kýla.
- Poranenia hlavy vedúce k otrasom mozgu.
Čo robiť, ak je zvracanie dieťaťa spôsobené na prvý pohľad nejasnými dôvodmi, môže rozhodnúť iba odborník. Pred príchodom lekára by mali rodičia dieťatko neustále a starostlivo sledovať, merať mu teplotu a byť pripravení na prípadnú hospitalizáciu.
Vracanie u dieťaťa staršieho ako 1 rok: príčiny
Medzi hlavné dôvody, prečo sa zvracanie vyvíja, keď deti dosiahnu jeden rok alebo staršie, patria:
- Črevné infekcie. Počas pobytu na mori sa riziko infekcie týmito baktériami zvyšuje, keď deti prehĺtajú morskú vodu obsahujúcu veľké množstvo nebezpečných kmeňov mikroorganizmov.
- Otrava jedlom. Môžeme hovoriť o zle umytom ovocí, nekvalitnom pečive.
- Rotavírusové infekcie spôsobené nedodržiavaním hygienických noriem deťmi (neumyté ruky).
- Modriny alebo zranenia, ktoré u detí vedú k otrasom mozgu.
- Akútne stavy vyplývajúce z apendicitídy, uškrtenej hernie, akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo ochorenia, ako je meningitída.
- Silný kašeľ, ktorý môže dráždiť receptory v hrdle a centre na zvracanie umiestnené v mozgu.
- Intoxikácia, ktorá sa vyvinula v dôsledku vplyvu toxických látok.
- Nevyvážená strava v dôsledku konzumácie tučných jedál, vyprážaných jedál, sladkostí.
- Užívanie liekov v rozpore s dávkovaním odporúčaným lekárom.
- Strach, stresové situácie, ako aj iné psychoneurologické faktory.
- Endokrinné patológie.
Čo by ste mali venovať pozornosť pred príchodom špecialistu:
- Frekvencia záchvatov zvracania, množstvo uvoľnených hmôt.
- Masová farba a konzistencia. Ak je v nich krv, môže to naznačovať vývoj vnútorného krvácania, otravu akýmikoľvek jedmi alebo prítomnosť cudzieho telesa v žalúdku. Žlč v obsahu zvracania naznačuje otravu jedlom a chyby v strave.
- Spadlo dieťa pred zvracaním?
- Dieťa plače alebo si objíma nohy?
- Ak je napätie v bruchu, sťažnosti na bolesť.
- Odmieta dieťa jedlo?
- Spôsobuje pitie zvracanie?
- Prítomnosť ospalosti, nedostatok túžby odpovedať na otázky a hovoriť.
Príznaky dehydratácie:
- Suchá koža;
- Zníženie frekvencie močenia;
- Suché ústa;
- Plaketa na povrchu jazyka;
- Trhliny, ktoré sa objavujú na perách;
- Suché očné viečka;
- Zapadnuté oči.
Ak dieťa zvracia: čo robiť?
Akýkoľvek stav sprevádzaný vracaním u dieťaťa by mal posúdiť lekár. Špecialista môže nielen určiť príčinu vývoja takéhoto procesu, ale aj včas predpísať vhodnú terapiu. Hlavnou úlohou rodičov v takýchto situáciách je poskytnúť dieťaťu primeranú starostlivosť a snažiť sa vynaložiť maximálne úsilie, aby ho zachránili pred útokmi, ktoré sa môžu opakovať.
Algoritmus krok za krokom pre rodičov, ak dieťa zvracia - čo treba urobiť ako prvé:
- Okamžite zavolajte lekára v prípadoch, keď je zvracanie sprevádzané bolesťou, vysokou horúčkou, hnačkou alebo stratou vedomia.
- Uložte dieťa do postele, otočte mu hlavu na jednu stranu a podložte pod ňu uterák, aby sa zabránilo vniknutiu obsahu masy do dýchacieho traktu počas druhého záchvatu.
- Prestaňte kŕmiť, kým nepríde lekár.
- Ak je to možné, posaďte dieťa na kolená tak, aby bolo telo naklonené dopredu.
- Po zvracaní dieťaťu vypláchnite ústa a prezlečte sa do čistého oblečenia.
- Rodičia by nemali v prítomnosti dieťaťa panikáriť, podporovať pacienta a konať pokojne.
- Po opláchnutí dajte dieťaťu pár dúškov vody (izbovej teploty). Aby sa zabránilo dehydratácii, dieťa by malo byť kŕmené soľnými roztokmi (Regidron, Oralit, Gastrolit). Uvedené lieky sa predávajú v lekárňach. Riedia sa prísne podľa receptúry a odoberajú sa v malých množstvách (až 3 lyžice v intervale 10 minút). Ak dieťa spí, roztok sa má podávať pipetou (kvapka na líce, s hlavou na jednej strane).
- Ak sa spozoruje hnačka, dieťa sa má umyť po každom pohybe čriev a vymeniť spodnú bielizeň.
Liečba zvracania
Rodičia by mali pristupovať k odstraňovaniu zvracania seriózne a nepodnikať žiadne kroky bez odporúčania lekára, pretože tento stav môže signalizovať nástup nebezpečných patologických procesov v tele dieťaťa.
Zvracanie, ktoré sa vyskytuje menej ako trikrát a nemá pridružené symptómy, sa môže vyriešiť samo. Dôležité je poskytnúť bábätku pokoj, nekŕmiť ho a sledovať ho. Na otázku: „Čo mám robiť, ak vracanie dieťaťa spôsobilo zhoršenie jeho stavu? Odpoveď môže poskytnúť iba špecialista, preto by ste nemali otáľať s privolaním lekára. Príchod záchranky by mal byť zabezpečený aj po jednorazovom zvracaní, ak hovoríme o dojčaťu.
Hlavné metódy liečby zvracania:
- Výplach žalúdka, regeneračná liečba otravy jedlom.
- Použitie antibiotík na choroby infekčného pôvodu.
- Chirurgická liečba exacerbácie apendicitídy, uškrtenej hernie.
- Zabezpečenie pokoja a pokoja na lôžku, antikonvulzívna terapia pri otrasoch mozgu.
- Psychoterapia neuróz, ktoré spôsobujú fyziologické zvracanie.
- Užívanie probiotík po odznení obdobia exacerbácie.
- Organizácia výživy po zvracaní. Keď sa u vás objaví chuť do jedla, mali by ste do svojho jedálnička zaradiť ryžovo-vodovú kašu, chudé polievky, banány a pečené jablká. Porcie pre dieťa by mali byť malé. V období liečby je potrebné vylúčiť všetky mliečne výrobky, dočasne obmedziť konzumáciu zeleniny a čerstvého ovocia.
Zakázané akcie:
- Výplach žalúdka, ak dieťa stratí vedomie.
- Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú črevá (Cerucal, Motilium).
- Dať dieťaťu alkoholové tinktúry alebo roztok mangánu.
- Odmietnutie navštíviť lekára, aj keď sa stav dieťaťa zlepší.
Samoliečba môže poškodiť zdravie dieťaťa a je život ohrozujúca.
Ak sa to stalo detské zvracanie, hlavne niekolkokrat, vtedy aj najvyrovnanejsie maminy napada vela otazok a zacina panika. Aby ste sa zorientovali a správne odpovedali na všetky otázky, musíte vedieť aspoň vo všeobecnosti hlavné príčiny zvracania u detí a vedieť ich rozlíšiť.
Vracanie sa môže objaviť u dieťaťa v akomkoľvek veku, ale čím je dieťa mladšie, tým je pravdepodobnejšie. Zároveň je medzi najmladšími bežný aj fenomén regurgitácie.
Pľuvanie je spojené s anatomickou a fyziologickou nezrelosťou tráviaceho systému dieťaťa, ktorá sa začína formovať počas tehotenstva matky.
V skutočnosti počas regurgitácie z dieťaťa nevychádza ani tak veľa jedla, ako vzduch prehltnutý počas jedenia.
Počas regurgitácie dieťa nepociťuje fyzické nepohodlie, nevoľnosť ani nepríjemné nutkania. Brušné svaly sa tohto procesu nezúčastňujú.
Vracanie je reflexný akt s uvoľnením obsahu žalúdka a pažeráka do ústnej dutiny. Zvyčajne v tomto čase dieťa zažíva rovnaké nepríjemné pocity ako dospelý.
Vracanie sprevádza nevoľnosť, bledosť, úzkosť, zrýchlený tep, studené ruky a nohy a potenie.
Príčiny zvracania u detí
Vracanie u dieťaťa môže nastať z mnohých dôvodov. Povedzme si o nich podrobnejšie, počnúc najbežnejšími a končiac najvzácnejšími.
1) Akútne črevné infekcie.
Keďže vírusové a bakteriálne infekcie postihujú žalúdok a rôzne časti čriev, zvracanie je často sprevádzané súborom ďalších špecifických symptómov. Zvyčajne sú to horúčka, bolesti brucha, riedka stolica, strata chuti do jedla a rôzne stupne dehydratácie.
Pri črevných infekciách je zvracanie ochranným mechanizmom – pokusom tela zbaviť sa vírusov alebo mikróbov, ako aj časti potravy. Táto príčina zvracania je nepravdepodobná u dieťaťa v prvých mesiacoch života, ak je výlučne dojčené.
2) Prekrmovanie.
Pri prekrmovaní sa môže vyskytnúť nadmerná regurgitácia alebo zvracanie, dokonca aj u dospelých detí. Najčastejšie sa to stáva deťom, ktoré nie sú kŕmené materským mliekom, ale umelou výživou.
Takéto zvracanie prebieha bez účasti brušných svalov, nepredchádza mu nevoľnosť a zvracanie.
3) Jesť vzduch.
Pri akomkoľvek type kŕmenia môžete prehĺtať vzduch. Zvyčajne sa to stane, keď dieťa saje prsník alebo fľašu príliš hltavo. Výsledkom je, že deti pociťujú nadúvanie, začína kolika a orgány tráviaceho systému sú nadmerne vzrušené.
Tento typ zvracania nastáva ihneď po kŕmení. Najčastejšie to sprevádza úzkosť a bolesť brucha.
4) Horúčka.
Takéto zvracanie sa vyskytuje na pozadí vysokej teploty v dôsledku ARVI, chrípky, angíny, zápalu stredného ucha alebo zápalu pľúc.
Zvracanie sa zvyčajne vyskytuje na vrchole horúčky a po poklese teploty rýchlo zmizne. Zvracanie z tohto dôvodu sa zriedkavo vyskytuje u detí starších ako 3-5 rokov.
5) Kašeľ.
U malých detí, ktoré ešte nevedia kašľať, môže dôjsť k zvracaniu pri silných záchvatoch kašľa, napríklad pri tracheitíde, laryngitíde, bronchitíde, čiernom kašli a iných ochoreniach.
6) Kinetóza (choroba).
Toto je najľahšie identifikovateľný typ zvracania. Cestovanie verejnou dopravou spôsobuje u mnohých detí podráždenie ešte nezrelého vestibulárneho aparátu.
7) Toxikóza a otravy.
Syndróm toxického zvracania vzniká v dôsledku pôsobenia látok (toxínov) priamo na centrum vracania v mozgu alebo v dôsledku podráždenia vnútorných orgánov a prijímania impulzov v mozgu.
Stáva sa to pri metabolických poruchách v dôsledku zlyhania obličiek, obličkových patológií a cukrovky, s porušením nadobličiek. Toxické zvracanie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku otravy alkoholom, liekmi, chemikáliami pre domácnosť a rastlinnými jedmi.
8) Choroby tráviaceho systému.
Vracanie bez horúčky alebo príznakov infekcie, ale v súvislosti s príjmom potravy môže byť príznakom gastritídy, vredov, porúch pečene, pankreasu a žlčníka.
K takémuto zvracaniu dochádza v dôsledku chýb vo výžive, nadmernej konzumácie pikantných, mastných jedál alebo sladkostí.
9) Psychické zvracanie.
Tento typ zvracania sa vyskytuje u emocionálnych detí a je spojený s nadmernou excitabilitou nervového systému. Psychické zvracanie je najčastejšie vyvolané stresom.
Pri psychickom zvracaní nedochádza k intoxikácii ani horúčke, ale sú možné bolesti brucha a rozrušenie stolice. Akonáhle traumatický faktor prestane pôsobiť, zvracanie sa zastaví.
10) Neurologické problémy.
Vracanie môže byť jedným z príznakov poškodenia centrálneho nervového systému. Ak sa táto lézia vyskytla v dôsledku pôrodnej traumy, dieťa bude zvracať v prvých mesiacoch po narodení. Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia centra zvracania v mozgu. Ďalšou príčinou zvracania je vystavenie sa toxínom.
11) Pylorospazmus.
Spazmus vrátnika (pylorospazmus) je ochorenie, ktoré je spôsobené nezrelosťou nervovosvalových spojení. Toto ochorenie je diagnostikované u jedného dieťaťa z 1000.
12) Stenóza pyloru.
Pylorická stenóza je nebezpečná chirurgická patológia - vrodená chyba vývodu žalúdka. Toto ochorenie sa vyskytuje u jedného dieťaťa z 5-10 tisíc. Hlavným príznakom pylorickej stenózy je veľmi hojné zvracanie v prvých dňoch života bezprostredne po kŕmení.
Vracanie s apendicitídou sa vyskytuje náhle, bez súvislosti s príjmom potravy. Veľakrát sa to opakuje, ale neprináša úľavu. Možné zvýšenie teploty. Hlavným príznakom akútnej apendicitídy je kombinácia takéhoto zvracania s náhlou a ostrou bolesťou v žalúdku alebo na pravej strane.
14) Črevná obštrukcia.
Podozrenie na túto vrodenú patológiu môže vzniknúť, ak je vracanie novorodenca sprevádzané nedostatkom stolice, ale súčasne sa uvoľňuje krv z konečníka.
Ak dôjde k nepriechodnosti čriev, dieťatko má „nemé“ bruško. Dieťa je bledé a kričí (krik sa zintenzívňuje pri dotyku na bruško).
Čo robiť, ak dieťa zvracia?
Algoritmus akcií pre rodičov, keď dieťa zvracia, by mal byť nasledovný:
1. Zavolajte lekára domov, alebo v prípade vážneho stavu zavolajte záchranku.
2. Zoberte sa a upokojte dieťa.
3. Položte alebo posaďte dieťa, zdvihnite hlavu (aby sa zvratky nedostali do dýchacieho traktu).
4. Po ďalšom záchvate utrite dieťaťu tvár vlhkým uterákom, dajte mu trochu pitia alebo vypláchnite ústa a v prípade potreby ho prezlečte.
5. Ak máte podozrenie na požitie toxickej látky, pred príchodom sanitky opláchnite žalúdok: nechajte dieťa vypiť 2-3 poháre teplej vody, potom zatlačte na koreň jazyka a vyvolajte zvracanie.
6. Ak sa vracanie vyskytuje často, dajte dieťaťu tekutiny, aby ste predišli dehydratácii (1 polievková lyžica tekutiny každých 5-10 minút).
7. Ak sa vracanie neopakuje a dieťa si pýta jedlo, dajte mu kašu alebo jablko.
Zaujímavé materiály:
Zvracanie u dieťaťa sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, od prvých dní života. U dojčiat môže byť funkčný alebo indikovať rôzne vrodené patológie tráviacich orgánov a centrálneho nervového systému. U starších detí môže mať neurotický charakter. Najčastejšie sa však zvracanie vyskytuje v dôsledku otravy jedlom a črevných infekcií.
Vracanie, podobne ako nevoľnosť, hnačka a horúčka, je ochranným reflexom tela. Pretrvávajúci dávivý reflex však dieťa fyzicky aj emocionálne vyčerpáva. Tento proces zahŕňa: centrum zvracania, svaly brušného lisu, žalúdok, pažerák, bránicu, pažerákové zvierače. Pred nástupom zvracania sa objavia nasledujúce príznaky: nevoľnosť, hojné slinenie, bledosť, potenie, zrýchlené dýchanie a tlkot srdca, závraty, slabosť v celom tele.
Príčiny
Zvracanie je príznakom mnohých chorôb rôzneho charakteru. Ak lekár určí hlavnú príčinu zvracania, umožňuje to presne stanoviť diagnózu a predpísať účinnú liečbu.
Črevné infekcie
Najľahšie formy črevných infekcií majú vírusovú povahu a často sprevádzajú ARVI. Nutkanie na zvracanie je zriedkavé, hnačka rýchlo prechádza, zotavenie sa môže vyskytnúť za niekoľko dní. Hepatitída s rôznymi typmi patogénov sa považuje za najťažšiu a najnebezpečnejšiu z akútnych črevných infekcií vírusovej povahy. Prečítajte si viac o črevných infekciách u detí v našom ďalšom článku.
Otrava jedlom
V dôsledku konzumácie nekvalitných, pokazených potravín dochádza k otravám jedlom v dôsledku toxínov mikróbov a baktérií. Nevoľnosť a vracanie sú prvé príznaky alimentárneho ochorenia. Objavujú sa náhle, ale rýchlo prechádzajú. Dieťa pociťuje nevoľnosť a môže zvracať do pol hodiny po zjedení podozrivého jedla. Stáva sa, že k intoxikácii dôjde neskôr - po 4, 6, 12 hodinách. Závisí to od toxínu, množstva zjedenej potravy, rýchlosti metabolických procesov v tele a veku dieťaťa. Častejšie otravu jedlom sprevádzajú kŕčovité bolesti brucha a hnačka. Telo sa oslobodzuje od toxínov všetkými možnými spôsobmi - dávivý reflex, hnačka, potenie prostredníctvom zvýšenia teploty. Prečítajte si všetko o otrave jedlom a jej liečbe v našej ďalšej publikácii.
Choroby trávenia
Existuje niečo ako vracanie žalúdka. Tento príznak môže naznačovať infekčnú povahu ochorenia alebo gastrointestinálne problémy. Zvracanie je častým sprievodným javom rôznych funkčných porúch a zápalových ochorení tráviaceho systému, ktoré sa vyskytujú v akútnej forme. Tie obsahujú:
- gastritída (zápal žalúdočnej sliznice);
- vred žalúdka a dvanástnika (lokálny zápal spojený s poruchou sekrečnej funkcie);
- pankreatitída (zápal pankreasu);
- kolitída (zápal hrubého čreva);
- gastroduodenitída (zápal sliznice žalúdka a dvanástnika);
- cholecystitída (zápal žlčníka);
- hepatitída (zápal pečene).
Charakteristickým znakom žalúdočného vracania je pravidelnosť, malý objem zvracania, prítomnosť žlče a hlienu v ňom. Pri ochorení tráviaceho systému najčastejšie chýbajú typické príznaky črevnej infekcie – hnačka a horúčka. Choroby tráviaceho traktu môžu súvisieť s dedičnosťou, metabolickými poruchami, nesprávnou stravou a životosprávou, predchádzajúcimi akútnymi črevnými infekciami, stresovými situáciami, emočným stavom dieťaťa.
Neurologické poruchy
Zvracanie spôsobené neurologickými abnormalitami sa nazýva cerebrálne vracanie. Dôvody môžu byť veľmi odlišné, vrodené a získané:
- hypoxia plodu počas vnútromaternicového vývoja, asfyxia počas predĺženého pôrodu;
- poranenia pri pôrode;
- patológie centrálneho nervového systému (CNS);
- traumatické poranenie mozgu, otras mozgu;
- zápal mozgových blán (meningitída, encefalitída);
- benígne a malígne nádory;
- migréna;
- epileptické záchvaty.
Mozgové vracanie sa vyskytuje náhle. Zvyčajne sprevádzané bolesťou hlavy, nevoľnosťou, bledou pokožkou, studeným potom, závratmi, mdlobami.
Patológie tráviaceho systému
Pretrvávajúce vracanie, ak sú vylúčené črevné infekcie, otrava jedlom, neurológia a gastrointestinálne ochorenia, môžu byť spôsobené vrodenými a získanými patológiami tráviaceho systému. Tie obsahujú:
- pylorospazmus - konštantný svalový tonus chlopne (pylorus) medzi žalúdkom a dvanástnikom, ťažkosti s ďalším prechodom potravy;
- pylorická stenóza - patologické zúženie priechodu medzi žalúdkom a dvanástnikom, vyžaduje chirurgickú intervenciu;
- kardiospazmus - zúženie dolného pažerákového zvierača (kardia), ťažkosti s prechodom potravy z pažeráka do žalúdka;
- intususcepcia - črevná obštrukcia vyžadujúca chirurgickú intervenciu.
Väčšina patológií sa nachádza u novorodencov a dojčiat v prvých mesiacoch života. Dôvodom návštevy lekára je prudké zvracanie po každom jedle, chudnutie, hrozba dehydratácie. Prečítajte si viac o zvracaní bez horúčky a hnačky a jeho hlavných príčinách v našom ďalšom článku.
Akútna apendicitída a cudzie teleso
Opakované vracanie s akútnou bolesťou na pravej strane a miernym zvýšením teploty môže naznačovať akútnu apendicitídu. Keď sa cudzie teleso dostane do pažeráka alebo hrtana, zvracanie je trvalé, ale neprináša úľavu. Ak existuje podozrenie na akútnu apendicitídu a cudzie teleso, mali by ste urýchlene zavolať pohotovostnú ambulanciu.
Neurotické zvracanie
Dávivý reflex je v psychosomatike spojený s pocitom odmietnutia, odmietnutia a nesúhlasu. Tiež príznakom neuróz môže byť neustála nevoľnosť u dieťaťa. Neurotické zvracanie je typické pre deti predškolského veku, základnej školy a dospievania. V akých situáciách môže nastať?
- Nútiť dieťa jesť jedlo, ktoré mu nechutí.
- Reaktívne zvracanie spojené s nepríjemnými asociáciami pri jedle.
- Zvýšená úzkosť, nadmerná stimulácia, strach a iné silné emócie môžu spôsobiť zvracanie.
- Psychogénne zvracanie pri duševných poruchách, psychózach, zvýšená excitabilita. Má často demonštratívny charakter, aby upútala pozornosť dospelých.
Psychoterapeut a psychológ vám pomôžu nájsť príčinu neurotického zvracania a nevoľnosti. Spravidla sa tento problém týka celej rodiny. Ak sú mama a otec ochotní akceptovať, že zvracanie dieťaťa je dôsledkom ich vzťahu, potom bude mať terapia zmysel a pozitívny výsledok.
Acetónové zvratky
Počas acetónovej krízy dochádza k poruchám metabolizmu a zvyšuje sa hladina kyseliny močovej v tele. Hlavným príznakom je zápach acetónu z úst, bolesť hlavy, letargia. Acetónové vracanie je nebezpečné z hľadiska frekvencie a hojnosti a nemusí prejsť niekoľko dní. To so sebou nesie hrozbu rýchlej dehydratácie a ťažkej intoxikácie tela. Zriedkavo sa vyskytuje u dojčiat, častejšie u detí vo veku od dvoch rokov.
Nevoľnosť z pohybu
Kinetóza, čiže syndróm kinetózy, sa u detí často vyskytuje pri šoférovaní auta alebo pri jazde na atrakciách. Vysvetľujú to individuálne a vekové charakteristiky vestibulárneho aparátu. Čím je dieťa mladšie, tým je kinetóz viac, hoci toto pravidlo nie vždy funguje. U niektorých ľudí kinetóza pretrváva počas celého života. Narastajúca nevoľnosť a náhle zvracanie sú charakteristickým znakom syndrómu pohybovej choroby.
V akých situáciách naliehavo potrebujete lekára na zvracanie? Ak: dojča, žiadne zlepšenie počas prvého dňa choroby, hnačka, vysoká horúčka, nie je možné dať dieťaťu niečo na pitie a ťažká dehydratácia, krv a žlč vo zvratkoch, kožné vyrážky, celkový zlý zdravotný stav, ťažká intoxikácia, kŕče , delírium, strata vedomia .
Zásady liečby
Liečba zvracania u detí zahŕňa liečbu jeho základnej príčiny. Preto je tu dôležitá presná diagnóza.
Čo by rodičia mali vedieť
Je potrebné poznať najzákladnejšie pravidlá pomoci pri zvracaní u dieťaťa v akomkoľvek veku, aby nedošlo k poškodeniu jeho zdravia. Aké otázky majú rodičia najčastejšie?
- Ako liečiť vracanie a hnačku u dieťaťa doma? Dodržujte tri dôležité zásady: nekŕmiť pri zvracaní, podávať sorbenty a podávať rehydratačné roztoky. Prečítajte si viac o núdzovej starostlivosti doma pri zvracaní v našom ďalšom článku.
- Čo robiť, ak zvracia ročné dieťa? Dehydratácia nastáva oveľa rýchlejšie a u malých detí je život ohrozujúca. Pri ťažkých formách sa môžu vyskytnúť kŕče, strata vedomia a nezvratné následky. Preto je potrebné bábätko neustále napájať (podľa rovnakého princípu ako staršie deti). Ak nemôžete piť z čajovej lyžičky, môžete to urobiť injekčnou striekačkou a naliať tekutinu do tváre. Tiež by ste nemali prestať kŕmiť svoje dieťa, odporúča sa kŕmiť v malých dávkach medzi dávkami.
- Čo robiť, ak má dieťa silné vracanie? Hrozia tu minimálne dve nebezpečenstvá: ťažká dehydratácia a riziko vniknutia zvratkov do dýchacích ciest, najmä u dojčiat. Preto je dôležité dbať na to, aby dieťa dostávalo dostatok tekutín. Indikátorom je frekvencia močenia a farba moču. Ak do 4 hodín nedôjde k močeniu alebo je moču veľmi málo a je tmavý, musíte sa poradiť s lekárom. Možno je v tejto situácii opodstatnené použitie antiemetík predpísaných lekárom. V prípade silného zvracania musíte držať dieťa v náručí vo vzpriamenej polohe. Ak dieťa spí, položte ho len na bok. Staršie dieťa by malo pri zvracaní sedieť mierne predklonené.
- Prečo moje dieťa zvracia žlč? Spätný tok žlče do žalúdka počas zvracania nie vždy naznačuje nejakú nebezpečnú poruchu. To sa môže stať pri intenzívnom vracaní. Po konzumácii príliš mastných, vyprážaných jedál, keď pankreas zlyhal. Je možné, že dieťa po jedle okamžite zaspalo na ľavom boku alebo si ľahlo na brucho. Zvracanie so žlčou sa vyskytuje aj pri akútnej apendicitíde, gastritíde, ochoreniach pečene, žlčníka a akútnych črevných infekciách.
- Čo robiť, ak má dieťa horúčku a zvracia? To už je vážny dôvod na privolanie lekára. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť otravy jedlom a akútnej črevnej infekcie. Musíte tiež vedieť, že vysoká horúčka a pretrvávajúce zvracanie sa vyskytujú pri vírusovej meningitíde a encefalitíde. Je potrebné sledovať stav dieťaťa. Ak bežne znáša teploty do 38 °C, nemusíte ho zrážať.
Vlastnosti stravy: 5 dôležitých zásad
Čo bude užitočné?
- nízkotučné fermentované mliečne výrobky;
- nízkotučné jedlá z rýb, teľacieho mäsa, moriek, králikov;
- rôzne obilniny, ale bez pridania plnotučného mlieka;
- pečené jablká obsahujúce veľa pektínu.
Čoho by ste sa mali dočasne vzdať?
- čerstvý chlieb;
- šťavy, čerstvá zelenina a ovocie, najmä plynotvorné;
- všetky konzervované potraviny;
- sladkosti v akejkoľvek forme.
Diéta môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov. Závisí to od toho, akú chorobu dieťa trpelo. Lekár často predpisuje priebeh enzýmov, ktoré uľahčia trávenie mäsových jedál, mliečnych výrobkov a obilnín.
Tlačiť
Dobrý deň, Natália! Vaše obavy sú pochopiteľné, no môžu byť prehnané. Skúste sa zatiaľ upokojiť a nepodnikajte žiadne vážne kroky na liečbu dieťaťa, najmä preto, že nie je úplne jasné, čo sa presne deje s telom dieťaťa a prečo dochádza k zvracaniu. Kolika a diatéza sprevádzajú mnohé malé deti. Môžem vám len poradiť, aby ste si prečítali všeobecné informácie o zvracaní u detí a dôvodoch, ktoré ho spôsobujú. Dúfam, že to považujete za užitočné.
Zvracanie sa u detí vyskytuje pomerne často, najmä v ranom veku, a vyskytuje sa tým častejšie, čím je dieťa menšie. U malých detí je to zvyčajne dôsledok prekrmovania. Pozrite sa bližšie, možno ste sa v snahe o správnu výživu svojho dieťaťa trochu unavili a prehnali ste to s množstvom jedla, ktoré ste svojmu dieťatku podávali? Alebo nútite dieťa jesť niečo, na čo nemá chuť? Deti sú emocionálne citlivejšie, takže detské zvracanie môže byť často spojené s nechuťou k určitému jedlu, ktoré je spojené s nepríjemnými spomienkami.
U detí v prvých rokoch života sa zvracanie vyskytuje na začiatku akútnych infekčných ochorení, potravinových toxických infekcií, chirurgickej patológie (peritonitída, apendicitída, stenóza pažeráka).
U starších detí je vracanie častejšie spojené s patológiou gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému. Atrézia pažeráka sa môže vyskytnúť na rôznych úrovniach, ale častejšie sa vyskytuje v hornom segmente, často je kombinovaná s tracheoezofageálnou fistulou.
Zvracanie však môže byť často spôsobené bežnými, nie nebezpečnými faktormi. Vyskytuje sa napríklad v dôsledku motorického ochorenia alebo po ťažkom jedle a potom príliš aktívnej hre. V takýchto prípadoch sa dieťa ihneď po vyprázdnení žalúdka vráti do normálu a môže sa obnoviť normálne kŕmenie.
Tiež migréna u detí môže spôsobiť opakované záchvaty zvracania. Je dôležité si uvedomiť, že na rozdiel od dospelých sa migréna u detí neprejavuje vždy ako bolesť hlavy a dlhodobo sa môže prejavovať len ako epizódy zvracania či závratov.
Ako vidíte, nie je možné s istotou povedať, či stojí za to spustiť alarm na opakované záchvaty zvracania vášho dieťaťa alebo nie. Myslím si však, že stále musíte nájsť starostlivého pediatra (možno nie vo vašom okolí, ale na odporúčanie niekoho známeho) a požiadať o dôkladné vyšetrenie dieťaťa, aby ste našli skutočnú príčinu zvracania, ak existuje.
