Poškodenie nervového systému v dôsledku endokrinnej patológie. Vzťah medzi nervovým a endokrinným systémom Regulačná úloha hypotalamu

Nervový a endokrinný systém modulujú funkcie imunitného systému prostredníctvom neurotransmiterov, neuropeptidov a hormónov a imunitný systém interaguje s neuroendokrinným systémom prostredníctvom cytokínov, imunopeptidov a imunotransmiterov. Dochádza k neurohormonálnej regulácii imunitnej odpovede a funkcií imunitného systému, sprostredkovanej pôsobením hormónov a neuropeptidov priamo na imunokompetentné bunky alebo prostredníctvom regulácie tvorby cytokínov (obr. 2). Látky prenikajú axonálnym transportom do tkanív, ktoré inervujú a ovplyvňujú procesy imunogenézy, a naopak, z imunitného systému sú prijímané signály (cytokíny vylučované imunokompetentnými bunkami), ktoré v závislosti od chemickej povahy axonálny transport urýchľujú alebo spomaľujú. ovplyvňujúci faktor.

Nervový, endokrinný a imunitný systém majú vo svojej štruktúre veľa spoločného. Všetky tri systémy pôsobia v zhode, vzájomne sa dopĺňajú a duplikujú, čím sa výrazne zvyšuje spoľahlivosť regulácie funkcií. Sú úzko prepojené a majú veľké množstvo krížových ciest. Existuje určitá paralela medzi lymfoidnými akumuláciami v rôznych orgánoch a tkanivách a gangliami autonómneho nervového systému.

Stres a imunitný systém.

Pokusy na zvieratách a klinické pozorovania naznačujú, že stres a niektoré duševné poruchy vedú k prudkému útlmu takmer všetkých častí imunitného systému tela.

Väčšina lymfoidných tkanív má priamu sympatickú inerváciu krvných ciev prechádzajúcich lymfoidným tkanivom a samotných lymfocytov. Autonómny nervový systém priamo inervuje parenchýmové tkanivá týmusu, sleziny, lymfatických uzlín, slepého čreva a kostnej drene.

Účinok farmakologických liekov na postgangliové adrenergné systémy vedie k modulácii imunitného systému. Stres naopak vedie k desenzibilizácii β-adrenergných receptorov.

Norepinefrín a adrenalín pôsobia na adrenergné receptory - AMP - proteínkináza A potláča produkciu prozápalových cytokínov, ako sú IL-12, tumor nekrotizujúci faktor b (TNFa), interferón g (IFNg) bunkami prezentujúcimi antigén a T-helper typu 1 a stimulujú tvorbu protizápalových cytokínov, ako je IL-10 a transformujúci rastový faktor-β (TFRβ).

Ryža. 2. Dva mechanizmy zasahovania imunitných procesov do činnosti nervového a endokrinného systému: A - spätná väzba glukokortikoidov, inhibícia syntézy interleukínu-1 a iných lymfokínov, B - autoprotilátky proti hormónom a ich receptorom. Tx - T-helper, MF - makrofág

Za určitých podmienok sú však katecholamíny schopné obmedziť lokálnu imunitnú odpoveď indukciou tvorby IL-1, TNFa a IL-8, čím poskytujú telu ochranu pred škodlivými účinkami prozápalových cytokínov a iných produktov aktivovaných makrofágov. Keď sympatický nervový systém interaguje s makrofágmi, neuropeptid Y pôsobí ako kotransmiter signálu z norepinefrínu do makrofágov. Blokovaním α-adrenergných receptorov podporuje stimulačný účinok endogénneho norepinefrínu prostredníctvom β-adrenergných receptorov.

Opioidné peptidy- jeden zo sprostredkovateľov medzi centrálnym nervovým systémom a imunitným systémom. Sú schopné ovplyvňovať takmer všetky imunologické procesy. V tejto súvislosti sa predpokladá, že opioidné peptidy nepriamo modulujú sekréciu hormónov hypofýzy a tým ovplyvňujú imunitný systém.

Neurotransmitery a imunitný systém.

Vzťah medzi nervovým a imunitným systémom sa však neobmedzuje len na regulačný vplyv prvého na druhý. V posledných rokoch sa nahromadilo dostatočné množstvo údajov o syntéze a sekrécii neurotransmiterov bunkami imunitného systému.

Ľudské T lymfocyty periférnej krvi obsahujú L-dopa a norepinefrín, zatiaľ čo B bunky obsahujú iba L-dopa.

Lymfocyty in vitro sú schopné syntetizovať norepinefrín z L-tyrozínu aj L-dopy pridaných do kultivačného média v koncentráciách zodpovedajúcich obsahu vo venóznej krvi (5-10-5, resp. 10-8 mol), zatiaľ čo D-dopa neovplyvňuje intracelulárny obsah norepinefrínu. V dôsledku toho sú ľudské T lymfocyty schopné syntetizovať katecholamíny z ich normálnych prekurzorov vo fyziologických koncentráciách.

Pomer norepinefrín/adrenalín v lymfocytoch periférnej krvi je podobný ako v plazme. Existuje jasná korelácia medzi množstvom norepinefrínu a adrenalínu v lymfocytoch na jednej strane a cyklickým AMP v nich na druhej strane, a to ako normálne, tak aj pri stimulácii izoproterenolom.

Týmusová žľaza (týmus).

Týmusová žľaza hrá dôležitú úlohu v interakcii imunitného systému s nervovým a endokrinným systémom. V prospech tohto záveru sa uvádza niekoľko argumentov:

Nedostatočnosť týmusu nielen spomaľuje tvorbu imunitného systému, ale vedie aj k narušeniu embryonálneho vývoja prednej hypofýzy;

Väzba hormónov syntetizovaných v acidofilných bunkách hypofýzy s receptormi buniek epitelu týmusu (TEC) zvyšuje ich uvoľňovanie peptidov týmusu in vitro;

Zvýšenie koncentrácie glukokortikoidov v krvi pri strese spôsobuje atrofiu kôry týmusu v dôsledku zdvojnásobenia tymocytov podstupujúcich apoptózu;

Týmový parenchým je inervovaný vetvami autonómneho nervového systému; účinok acetylcholínu na acetylcholínové receptory buniek epitelu týmusu zvyšuje proteín-syntetickú aktivitu spojenú s tvorbou hormónov týmusu.

Proteíny týmusu sú heterogénnou rodinou polypeptidových hormónov, ktoré majú nielen regulačný účinok na imunitný a endokrinný systém, ale sú tiež pod kontrolou systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky a iných žliaz s vnútornou sekréciou. Produkciu tymulínu týmusovou žľazou teda reguluje množstvo hormónov vrátane prolaktínu, rastového hormónu a hormónov štítnej žľazy. Proteíny izolované z týmusu zase regulujú sekréciu hormónov systémom hypotalamus-hypofýza-nadobličky a môžu priamo ovplyvňovať cieľové žľazy tohto systému a gonádové tkanivo.

Regulácia imunitného systému.

Systém hypotalamus-hypofýza-nadobličky je výkonný mechanizmus na reguláciu imunitného systému. Faktor uvoľňujúci kortikotropín, ACTH, hormón stimulujúci b-melanocyty, b-endorfín - imunomodulátory ovplyvňujúce priamo lymfoidné bunky a prostredníctvom imunoregulačných hormónov (glukokortikoidov) a nervový systém.

Imunitný systém vysiela signály do neuroendokrinného systému prostredníctvom cytokínov, ktorých koncentrácia v krvi dosahuje významné hodnoty pri imunitných (zápalových) reakciách. IL-1, IL-6 a TNFa sú hlavné cytokíny, ktoré spôsobujú hlboké neuroendokrinné a metabolické zmeny v mnohých orgánoch a tkanivách.

Faktor uvoľňujúci kortikotropín pôsobí ako hlavný koordinátor reakcií a je zodpovedný za aktiváciu ACTH-adrenálnej osi, zvýšenie teploty a reakcie centrálneho nervového systému, ktoré určujú sympatické účinky. Zvýšenie sekrécie ACTH vedie k zvýšeniu produkcie glukokortikoidov a a-melanocyty stimulujúceho hormónu – antagonistov cytokínov a antipyretických hormónov. Reakcia sympatoadrenálneho systému je spojená s akumuláciou katecholamínov v tkanivách.

Imunitný a endokrinný systém sa krížovo rozprávajú pomocou podobných alebo identických ligandov a receptorov. Cytokíny a hormóny týmusu teda modulujú funkciu hypotalamo-hypofyzárneho systému.

* Interleukín (IL-l) priamo reguluje tvorbu faktora uvoľňujúceho kortikotropín. Tymulín prostredníctvom adrenoglomerulotropínu a aktivity hypotalamických neurónov a buniek hypofýzy zvyšuje produkciu luteinizačného hormónu.

* Prolaktín, pôsobiaci na lymfocytové receptory, aktivuje syntézu a sekréciu cytokínov bunkami. Pôsobí na normálne zabíjačské bunky a vyvoláva ich diferenciáciu na zabíjačské bunky aktivované prolaktínom.

* Prolaktín a rastový hormón stimulujú leukopoézu (vrátane lymfopoézy).

Bunky hypotalamu a hypofýzy môžu produkovať cytokíny ako IL-1, IL-2, IL-6, interferón g, transformujúci zárodočný faktor β a iné. V týmuse sa teda produkujú hormóny vrátane rastového hormónu, prolaktínu, luteinizačného hormónu, oxytocínu, vazopresínu a somatostatínu. Receptory pre rôzne cytokíny a hormóny boli identifikované ako v týmuse, tak aj v osi hypotalamus-hypofýza.

Možná zhoda regulačných mechanizmov centrálneho nervového systému, neuroendokrinného a imunologického systému predstavuje nový aspekt homeostatickej kontroly mnohých patologických stavov (obr. 3, 4). Pri udržiavaní homeostázy pod vplyvom rôznych extrémnych faktorov na organizmus pôsobia všetky tri systémy ako jeden celok, ktorý sa navzájom dopĺňa. Ale v závislosti od povahy nárazu sa jeden z nich stáva vedúcim v regulácii adaptačných a kompenzačných reakcií.

Ryža. 3. Interakcia nervového, endokrinného a imunitného systému pri regulácii fyziologických funkcií organizmu

Mnohé funkcie imunitného systému zabezpečujú redundantné mechanizmy, ktoré sú spojené s dodatočnými rezervnými schopnosťami na ochranu tela. Ochranná funkcia fagocytózy je duplikovaná granulocytmi a monocytmi/makrofágmi. Protilátky, komplementový systém a cytokín g-interferón majú schopnosť zosilniť fagocytózu.

Cytotoxický účinok proti cieľovým bunkám infikovaným vírusom alebo malígnym transformovaným bunkám je duplikovaný prirodzenými zabíjačskými bunkami a cytotoxickými T lymfocytmi (obr. 5). Pri antivírusovej a protinádorovej imunite môžu ochranné efektorové bunky slúžiť buď prirodzeným zabíjačským bunkám alebo cytotoxickým T lymfocytom.

Ryža. 4. Interakcia imunitného systému a regulačných mechanizmov s faktormi prostredia v podmienkach extrémnych vplyvov

Ryža. 5. Zdvojenie funkcií v imunitnom systéme poskytuje jeho rezervné schopnosti

Pri rozvoji zápalu viaceré synergické cytokíny navzájom duplikujú svoje funkcie, čo umožnilo ich spojenie do skupiny prozápalových cytokínov (interleukíny 1, 6, 8, 12 a TNFa). Konečné štádium zápalu zahŕňa ďalšie cytokíny, ktoré navzájom duplikujú svoje účinky. Slúžia ako antagonisty prozápalových cytokínov a nazývajú sa protizápalové (interleukíny 4, 10, 13 a transformujúci rastový faktor-B). Cytokíny produkované Th2 (interleukíny 4, 10, 13, transformujúci rastový faktor-B) sú antagonistické voči cytokínom produkovaným Th2 (interferón g, TNFa).

Ontogenetické zmeny v imunitnom systéme.

V procesoch ontogenézy imunitný systém prechádza postupným vývojom a dozrievaním: v embryonálnom období pomerne pomaly, po narodení dieťaťa sa prudko zrýchľuje v dôsledku vstupu veľkého množstva cudzích antigénov do tela. Väčšina obranných mechanizmov však nesie nezrelosť počas celého detstva. Neurohormonálna regulácia funkcií imunitného systému sa začína zreteľne prejavovať v období puberty. V dospelosti sa imunitný systém vyznačuje najväčšou schopnosťou adaptácie, keď sa človek stretne so zmenenými a nepriaznivými podmienkami prostredia. Starnutie organizmu je sprevádzané rôznymi prejavmi získanej nedostatočnosti imunitného systému.

Neuróny sú stavebnými kameňmi ľudského „systému správ“ a existujú celé siete neurónov, ktoré prenášajú signály medzi mozgom a telom. Tieto organizované siete zahŕňajúce viac ako bilión neurónov vytvárajú to, čo sa nazýva nervový systém. Skladá sa z dvoch častí: centrálny nervový systém (mozog a miecha) a periférny nervový systém (nervy a nervové siete v celom tele)

Endokrinný systém súčasť telesného systému prenosu informácií. Používa žľazy umiestnené v celom tele, ktoré regulujú mnohé procesy, ako je metabolizmus, trávenie, krvný tlak a rast. Niektoré z najdôležitejších endokrinných žliaz zahŕňajú epifýzu, hypotalamus, hypofýzu, štítnu žľazu, vaječníky a semenníky.

centrálny nervový systém(CNS) pozostáva z mozgu a miechy.

Periférny nervový systém(PNS) pozostáva z nervov, ktoré presahujú centrálny nervový systém. PNS možno ďalej rozdeliť na dva rôzne nervové systémy: somatická A vegetatívny.

Somatický nervový systém: Somatický nervový systém prenáša fyzické vnemy a príkazy na pohyby a činy.

Autonómna nervová sústava: Autonómny nervový systém riadi mimovoľné funkcie, ako je srdcový tep, dýchanie, trávenie a krvný tlak. Tento systém je tiež spojený s emocionálnymi reakciami, ako je potenie a plač.

10. Nižšia a vyššia nervová činnosť.

Nižšia nervová aktivita (LNA) - smerované do vnútorného prostredia tela. Ide o súbor neurofyziologických procesov, ktoré zabezpečujú realizáciu nepodmienených reflexov a inštinktov. Ide o činnosť miechy a mozgového kmeňa, zabezpečujúcu reguláciu činnosti vnútorných orgánov a ich vzájomné prepojenie, vďaka čomu telo funguje ako jeden celok.

Vyššia nervová aktivita (HNA) - smerované do vonkajšieho prostredia. Ide o súbor neurofyziologických procesov, ktoré zabezpečujú vedomé a podvedomé spracovanie informácií, asimiláciu informácií, adaptívne správanie k okoliu a učenie sa v ontogenéze pre všetky druhy činností, vrátane cieľavedomého správania v spoločnosti.

11. Fyziológia adaptácie a stresu.

Adaptačný syndróm:

Prvá sa nazýva štádium úzkosti. Toto štádium je spojené s mobilizáciou obranných mechanizmov organizmu a zvýšením hladiny adrenalínu v krvi.

Ďalšie štádium sa nazýva štádium odporu alebo odporu. Toto štádium sa vyznačuje najvyššou úrovňou odolnosti tela voči pôsobeniu škodlivých faktorov, čo odráža schopnosť udržiavať stav homeostázy.

Ak bude vplyv stresora pokračovať, tak nakoniec „adaptačná energia“, t.j. adaptačné mechanizmy podieľajúce sa na udržiavaní štádia rezistencie sa vyčerpajú. Vtedy sa telo dostáva do záverečnej fázy – do štádia vyčerpania, kedy môže byť ohrozené prežitie organizmu.

Ľudské telo sa vyrovnáva so stresom nasledujúcimi spôsobmi:

1. Stresory sa analyzujú vo vyšších častiach mozgovej kôry, potom sa do svalov zodpovedných za pohyb vyšle určité signály, čím sa telo pripraví na reakciu na stresor.

2. Stresor ovplyvňuje aj autonómny nervový systém. Zrýchľuje sa pulz, stúpa tlak, zvyšuje sa hladina červených krviniek a cukru v krvi, dýchanie sa stáva častým a prerušovaným. Tým sa zvyšuje množstvo kyslíka dodávaného do tkanív. Osoba je pripravená bojovať alebo utiecť.

3. Z analyzujúcich častí kôry signály vstupujú do hypotalamu a nadobličiek. Nadobličky regulujú uvoľňovanie adrenalínu do krvi, čo je bežný rýchlo pôsobiaci stimulant.

Obojstranné pôsobenie na nervový a endokrinný systém

Každé ľudské tkanivo a orgán fungujú pod dvojitou kontrolou: autonómny nervový systém a humorálne faktory, najmä hormóny. Toto dvojité riadenie je základom „spoľahlivosti“ regulačných vplyvov, ktorých úlohou je udržiavať určitú úroveň jednotlivých fyzikálnych a chemických parametrov vnútorného prostredia.

Tieto systémy vzrušujú alebo inhibujú rôzne fyziologické funkcie, aby sa minimalizovali odchýlky v týchto parametroch napriek výrazným výkyvom vonkajšieho prostredia. Táto činnosť je v súlade s činnosťou systémov, ktoré zabezpečujú interakciu tela s podmienkami prostredia, ktoré sa neustále menia.

Ľudské orgány majú veľké množstvo receptorov, ktorých podráždenie spôsobuje rôzne fyziologické reakcie. Súčasne sa k orgánom približujú mnohé nervové zakončenia z centrálneho nervového systému. To znamená, že medzi ľudskými orgánmi a nervovým systémom existuje obojsmerné spojenie: prijímajú signály z centrálneho nervového systému a sú zase zdrojom reflexov, ktoré menia stav seba a tela ako celku.

Endokrinné žľazy a hormóny, ktoré produkujú, sú v úzkom vzťahu s nervovým systémom a tvoria spoločný integrálny regulačný mechanizmus.

Spojenie medzi žľazami s vnútornou sekréciou a nervovým systémom je obojsmerné: žľazy sú husto inervované autonómnym nervovým systémom a sekrét žliaz pôsobí na nervové centrá krvou.

Poznámka 1

Na udržanie homeostázy a vykonávanie základných životných funkcií sa evolučne vyvinuli dva hlavné systémy: nervový a humorálny, ktoré fungujú spoločne.

Humorálna regulácia sa uskutočňuje prostredníctvom tvorby v žľazách s vnútornou sekréciou alebo skupín buniek, ktoré vykonávajú endokrinnú funkciu (v žľazách zmiešanej sekrécie), a vstupom biologicky aktívnych látok - hormónov do cirkulujúcich tekutín. Hormóny sa vyznačujú vzdialeným pôsobením a schopnosťou ovplyvňovať vo veľmi nízkych koncentráciách.

Integrácia nervovej a humorálnej regulácie v tele je obzvlášť výrazná pri pôsobení stresových faktorov.

Bunky ľudského tela sú organizované do tkanív a tie zasa do orgánových systémov. Vo všeobecnosti to všetko predstavuje jeden supersystém tela. Všetok obrovský počet bunkových elementov by pri absencii zložitého regulačného mechanizmu v tele nemal možnosť fungovať ako jeden celok.

Osobitnú úlohu v regulácii zohráva systém endokrinných žliaz a nervový systém. Je to stav endokrinnej regulácie, ktorý určuje povahu všetkých procesov vyskytujúcich sa v nervovom systéme.

Príklad 1

Pod vplyvom androgénov a estrogénov sa vytvára inštinktívne správanie a sexuálne pudy. Je zrejmé, že humorálny systém riadi neuróny, ako aj iné bunky v našom tele.

Evolučne nervový systém vznikol neskôr ako endokrinný systém. Tieto dva regulačné systémy sa navzájom dopĺňajú, tvoria jeden funkčný mechanizmus, ktorý zabezpečuje vysoko účinnú neurohumorálnu reguláciu, stavia ju do čela všetkých systémov, ktoré koordinujú všetky životné procesy mnohobunkového organizmu.

Táto regulácia stálosti vnútorného prostredia v organizme, ktorá prebieha na princípe spätnej väzby, nemôže vykonávať všetky úlohy adaptácie organizmu, ale je veľmi účinná pri udržiavaní homeostázy.

Príklad 2

Kôra nadobličiek produkuje steroidné hormóny v reakcii na emocionálne vzrušenie, chorobu, hlad atď.

Komunikácia medzi nervovým systémom a žľazami s vnútornou sekréciou je nevyhnutná, aby endokrinný systém mohol reagovať na emócie, svetlo, pachy, zvuky atď.

Regulačná úloha hypotalamu

Regulačný vplyv centrálneho nervového systému na fyziologickú činnosť žliaz sa uskutočňuje cez hypotalamus.

Hypotalamus je aferentnou cestou spojený s inými časťami centrálneho nervového systému, predovšetkým s miechou, predĺženou miechou a stredným mozgom, talamom, bazálnymi gangliami (subkortikálne útvary umiestnené v bielej hmote mozgových hemisfér), hipokampom (centrálna stavba limbického systému), jednotlivé polia mozgovej kôry a pod. Vďaka tomu sa do hypotalamu dostávajú informácie z celého tela; signály z extero- a interoreceptorov, ktoré sa dostávajú do centrálneho nervového systému cez hypotalamus, sú prenášané žľazami s vnútornou sekréciou.

Neurosekrečné bunky hypotalamu teda transformujú aferentné nervové podnety na humorálne faktory s fyziologickou aktivitou (najmä uvoľňujúce hormóny).

Hypofýza ako regulátor biologických procesov

Hypofýza prijíma signály, ktoré upozorňujú na všetko, čo sa v tele deje, no nemá priame spojenie s vonkajším prostredím. Aby však životná činnosť tela nebola neustále narušovaná faktormi prostredia, telo sa musí prispôsobiť meniacim sa vonkajším podmienkam. Telo sa o vonkajších vplyvoch dozvie prijímaním informácií zo zmyslov, ktoré ich prenášajú do centrálneho nervového systému.

Samotná hypofýza, ktorá pôsobí ako horná endokrinná žľaza, je riadená centrálnym nervovým systémom a najmä hypotalamom. Toto vyššie vegetatívne centrum je zodpovedné za neustálu koordináciu a reguláciu činnosti rôznych častí mozgu a všetkých vnútorných orgánov.

Poznámka 2

Existencia celého organizmu, stálosť jeho vnútorného prostredia je presne riadená hypotalamom: metabolizmus bielkovín, sacharidov, tukov a minerálnych solí, množstvo vody v tkanivách, cievny tonus, srdcová frekvencia, telesná teplota atď.

Jednotný neuroendokrinný regulačný systém v organizme vzniká ako výsledok zjednotenia väčšiny humorálnych a nervových regulačných dráh na úrovni hypotalamu.

Axóny z neurónov nachádzajúcich sa v mozgovej kôre a subkortikálnych gangliách sa približujú k bunkám hypotalamu. Vylučujú neurotransmitery, ktoré aktivujú aj inhibujú sekrečnú aktivitu hypotalamu. Nervové impulzy prichádzajúce z mozgu sa vplyvom hypotalamu premieňajú na endokrinné stimuly, ktoré sa v závislosti od humorálnych signálov prichádzajúcich do hypotalamu zo žliaz a tkanív zosilňujú alebo oslabujú.

Hypotalamus riadi hypofýzu pomocou nervových spojení a systému krvných ciev. Krv vstupujúca do predného laloku hypofýzy nevyhnutne prechádza cez strednú eleváciu hypotalamu, kde je obohatená o hypotalamické neurohormóny.

Poznámka 3

Neurohormóny sú peptidovej povahy a sú súčasťou proteínových molekúl.

V našej dobe bolo identifikovaných sedem neurohormónov - liberínov („osloboditeľov“), ktoré stimulujú syntézu tropických hormónov v hypofýze. Naopak, tri neurohormóny ich tvorbu brzdia – melanostatín, prolaktostatín a somatostatín.

Vazopresín a oxytocín sú tiež neurohormóny. Oxytocín stimuluje kontrakciu hladkého svalstva maternice počas pôrodu a tvorbu mlieka mliečnymi žľazami. Pri aktívnej účasti vazopresínu sa reguluje transport vody a solí cez bunkové membrány, znižuje sa lúmen krvných ciev (zvyšuje sa krvný tlak). Vďaka svojej schopnosti zadržiavať vodu v tele sa tento hormón často nazýva antidiuretický hormón (ADH). Hlavným bodom aplikácie ADH sú obličkové tubuly, kde sa pod jej vplyvom stimuluje reabsorpcia vody do krvi z primárneho moču.

Nervové bunky hypotalamických jadier produkujú neurohormóny a potom ich transportujú svojimi vlastnými axónmi do zadného laloku hypofýzy a odtiaľ sú tieto hormóny schopné vstúpiť do krvi, čo spôsobuje komplexný účinok na telesné systémy.

Hypofýza a hypotalamus však nielen posielajú príkazy prostredníctvom hormónov, ale sú samy schopné presne analyzovať signály, ktoré prichádzajú z periférnych endokrinných žliaz. Endokrinný systém funguje na princípe spätnej väzby. Ak žľaza s vnútornou sekréciou produkuje nadbytok hormónov, potom sa uvoľňovanie špecifického hormónu hypofýzou spomaľuje a ak sa hormón nevytvára dostatočne, potom sa zvyšuje produkcia zodpovedajúceho hypofýzového tropického hormónu.

Poznámka 4

V procese evolučného vývoja bol celkom spoľahlivo vypracovaný mechanizmus interakcie medzi hormónmi hypotalamu, hormónmi hypofýzy a žliaz s vnútornou sekréciou. Ak však dôjde k poruche aspoň jedného článku tohto zložitého reťazca, okamžite dôjde k narušeniu vzťahov (kvantitatívnych a kvalitatívnych) v celom systéme, čo spôsobí rôzne endokrinné ochorenia.

V závislosti od povahy inervácie orgánov a tkanív sa nervový systém delí na somatická A vegetatívny. Somatický nervový systém reguluje vôľové pohyby kostrových svalov a poskytuje pocit. Autonómny nervový systém koordinuje činnosť vnútorných orgánov, žliaz, kardiovaskulárneho systému a inervuje všetky metabolické procesy v ľudskom tele. Práca tohto regulačného systému nie je riadená vedomím a je vykonávaná vďaka koordinovanej práci jeho dvoch oddelení: sympatického a parasympatického. Vo väčšine prípadov má aktivácia týchto oddelení opačný efekt. Sympatický vplyv je najvýraznejší, keď je telo v strese alebo intenzívnej práci. Sympatický nervový systém je systém alarmu a mobilizácie rezerv potrebných na ochranu tela pred vplyvmi prostredia. Vysiela signály, ktoré aktivujú mozgovú činnosť a mobilizujú ochranné reakcie (proces termoregulácie, imunitné reakcie, mechanizmy zrážania krvi). Pri aktivácii sympatického nervového systému sa zrýchli srdcová frekvencia, spomaľujú sa procesy trávenia, zrýchľuje sa dýchanie a výmena plynov, zvyšuje sa koncentrácia glukózy a mastných kyselín v krvi v dôsledku ich uvoľňovania pečeňou a tukovým tkanivom (obr. 5).

Parasympatické oddelenie autonómneho nervového systému reguluje fungovanie vnútorných orgánov v stave pokoja, t.j. Ide o systém neustálej regulácie fyziologických procesov v tele. Prevaha aktivity parasympatickej časti autonómneho nervového systému vytvára podmienky pre odpočinok a obnovu funkcií tela. Pri aktivácii sa znižuje frekvencia a sila srdcových kontrakcií, stimulujú sa tráviace procesy a zmenšuje sa priesvit dýchacieho traktu (obr. 5). Všetky vnútorné orgány sú inervované ako sympatickým, tak parasympatickým oddelením autonómneho nervového systému. Koža a muskuloskeletálny systém majú len sympatickú inerváciu.

Obr.5. Regulácia rôznych fyziologických procesov ľudského tela pod vplyvom sympatických a parasympatických oddelení autonómneho nervového systému

Autonómny nervový systém má senzorickú (citlivú) zložku, ktorú predstavujú receptory (senzitívne zariadenia) umiestnené vo vnútorných orgánoch. Tieto receptory vnímajú indikátory stavu vnútorného prostredia tela (napríklad koncentráciu oxidu uhličitého, tlak, koncentráciu živín v krvnom obehu) a prenášajú tieto informácie pozdĺž dostredivých nervových vlákien do centrálneho nervového systému, kde sa informácie sa spracúvajú. V reakcii na informácie prijaté z centrálneho nervového systému sa signály prenášajú cez odstredivé nervové vlákna do zodpovedajúcich pracovných orgánov zapojených do udržiavania homeostázy.

Endokrinný systém tiež reguluje činnosť tkanív a vnútorných orgánov. Táto regulácia sa nazýva humorálna a uskutočňuje sa pomocou špeciálnych látok (hormónov), ktoré vylučujú endokrinné žľazy do krvi alebo tkanivového moku. Hormóny - Ide o špeciálne regulačné látky produkované v niektorých tkanivách tela, transportované krvným obehom do rôznych orgánov a ovplyvňujúce ich fungovanie. Zatiaľ čo signály, ktoré zabezpečujú nervovú reguláciu (nervové impulzy), sa šíria vysokou rýchlosťou a vyžadujú zlomky sekundy, aby reagovali od autonómneho nervového systému, humorálna regulácia prebieha oveľa pomalšie a pod jej kontrolou sú tie procesy v našom tele, ktoré si vyžadujú minúty na to, aby regulovať a sledovať. Hormóny sú silné látky a ich účinky sa prejavujú vo veľmi malých množstvách. Každý hormón ovplyvňuje konkrétne orgány a orgánové systémy tzv cieľových orgánov. Bunky cieľových orgánov majú špecifické receptorové proteíny, ktoré selektívne interagujú so špecifickými hormónmi. Tvorba komplexu hormónu s receptorovým proteínom zahŕňa celý reťazec biochemických reakcií, ktoré určujú fyziologický účinok tohto hormónu. Koncentrácia väčšiny hormónov sa môže pohybovať v širokých medziach, čo zabezpečuje udržanie stálosti mnohých fyziologických parametrov s neustále sa meniacimi potrebami ľudského tela. Nervová a humorálna regulácia v organizme sú úzko prepojené a koordinované, čo zabezpečuje jeho adaptabilitu v neustále sa meniacom prostredí.

Hormóny hrajú vedúcu úlohu v humorálnej funkčnej regulácii ľudského tela. hypofýza a hypotalamus. Hypofýza (dolný mozgový prívesok) je časť mozgu patriaca do diencefala, je špeciálnou nohou pripevnená k inej časti diencephala, hypotalamus, a je s ním v úzkom funkčnom spojení. Hypofýza pozostáva z troch častí: prednej, strednej a zadnej (obr. 6). Hypotalamus je hlavným regulačným centrom autonómneho nervového systému, navyše táto časť mozgu obsahuje špeciálne neurosekrečné bunky, ktoré kombinujú vlastnosti nervovej bunky (neurónu) a sekrečnej bunky, ktorá syntetizuje hormóny. Avšak v samotnom hypotalame sa tieto hormóny neuvoľňujú do krvi, ale vstupujú do hypofýzy, do jej zadného laloku ( neurohypofýza), kde sa uvoľňujú do krvi. Jeden z týchto hormónov antidiuretický hormón(ADH alebo vazopresínu), postihuje najmä obličky a steny krvných ciev. Zvýšenie syntézy tohto hormónu nastáva pri výraznej strate krvi a iných prípadoch straty tekutín. Vplyvom tohto hormónu sa zmenšuje strata tekutín organizmom, navyše, podobne ako iné hormóny, aj ADH ovplyvňuje mozgové funkcie. Je to prirodzený stimulant učenia a pamäti. Nedostatok syntézy tohto hormónu v tele vedie k ochoreniu tzv diabetes insipidus, pri ktorej sa objem moču vylučovaného pacientmi prudko zvyšuje (až 20 litrov za deň). Ďalší hormón uvoľňovaný do krvi zadnou hypofýzou je tzv oxytocín. Cieľmi tohto hormónu sú hladké svaly maternice, svalové bunky obklopujúce kanáliky mliečnych žliaz a semenníkov. Zvýšenie syntézy tohto hormónu sa pozoruje na konci tehotenstva a je absolútne nevyhnutné pre priebeh pôrodu. Oxytocín zhoršuje učenie a pamäť. Predná hypofýza ( adenohypofýza) je žľaza s vnútorným vylučovaním a do krvi vylučuje množstvo hormónov, ktoré regulujú funkcie iných žliaz s vnútornou sekréciou (štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy) a tzv. tropické hormóny. Napríklad, adenokortikotropný hormón (ACTH) ovplyvňuje kôru nadobličiek a pod jej vplyvom sa do krvi uvoľňuje množstvo steroidných hormónov. Hormón stimulujúci štítnu žľazu stimuluje štítnu žľazu. Somatotropný hormón(alebo rastový hormón) ovplyvňuje kosti, svaly, šľachy a vnútorné orgány, čím stimuluje ich rast. V neurosekrečných bunkách hypotalamu sa syntetizujú špeciálne faktory, ktoré ovplyvňujú fungovanie prednej hypofýzy. Niektoré z týchto faktorov sú tzv liberínov, stimulujú sekréciu hormónov bunkami adenohypofýzy. Iné faktory statíny, inhibujú sekréciu zodpovedajúcich hormónov. Aktivita neurosekrečných buniek hypotalamu sa mení pod vplyvom nervových impulzov prichádzajúcich z periférnych receptorov a iných častí mozgu. Spojenie medzi nervovým a humorálnym systémom sa teda primárne uskutočňuje na úrovni hypotalamu.

Obr.6. Schéma mozgu (a), hypotalamu a hypofýzy (b):

1 – hypotalamus, 2 – hypofýza; 3 – medulla oblongata; 4 a 5 – neurosekrečné bunky hypotalamu; 6 – stopka hypofýzy; 7 a 12 – procesy (axóny) neurosekrečných buniek;
8 – zadný lalok hypofýzy (neurohypofýza), 9 – stredný lalok hypofýzy, 10 – predný lalok hypofýzy (adenohypofýza), 11 – stredná eminencia stopky hypofýzy.

Okrem hypotalamo-hypofyzárneho systému medzi endokrinné žľazy patria štítna žľaza a prištítne telieska, kôra nadobličiek a dreň, bunky ostrovčekov pankreasu, sekrečné bunky čreva, pohlavné žľazy a niektoré srdcové bunky.

Štítna žľaza- je to jediný ľudský orgán, ktorý je schopný aktívne absorbovať jód a zabudovať ho do biologicky aktívnych molekúl, hormóny štítnej žľazy. Tieto hormóny ovplyvňujú takmer všetky bunky ľudského tela, ich hlavné účinky súvisia s reguláciou procesov rastu a vývoja, ako aj metabolických procesov v tele. Hormóny štítnej žľazy stimulujú rast a vývoj všetkých telesných systémov, najmä nervového systému. Keď štítna žľaza nefunguje správne u dospelých, ochorenie tzv myxedém. Jeho príznakmi sú zníženie metabolizmu a dysfunkcia nervového systému: spomaľuje sa reakcia na podnety, zvyšuje sa únava, klesá telesná teplota, vznikajú opuchy, trpí gastrointestinálny trakt atď. Pokles hladín štítnej žľazy u novorodencov je sprevádzaný závažnejším dôsledky a vedie k kretinizmus, mentálna retardácia až úplná idiocia. Predtým boli myxedém a kretinizmus bežné v horských oblastiach, kde je ľadovcová voda chudobná na jód. Teraz je tento problém ľahko vyriešený pridaním sodnej soli jódu do stolovej soli. Zvýšená činnosť štítnej žľazy vedie k poruche tzv Gravesova choroba. U takýchto pacientov sa bazálny metabolizmus zvyšuje, spánok je narušený, teplota stúpa, dýchanie a srdcová frekvencia sa zvyšuje. U mnohých pacientov sa objavia vypuklé oči a niekedy sa vytvorí struma.

Nadobličky- párové žľazy umiestnené na póloch obličiek. Každá nadoblička má dve vrstvy: kôru a dreň. Tieto vrstvy sú svojím pôvodom úplne odlišné. Vonkajšia kortikálna vrstva sa vyvíja zo strednej zárodočnej vrstvy (mezoderm), dreň je modifikovanou jednotkou autonómneho nervového systému. Kôra nadobličiek produkuje kortikosteroidné hormóny (kortikoidy). Tieto hormóny majú široké spektrum účinku: ovplyvňujú metabolizmus voda-soľ, metabolizmus tukov a sacharidov, imunitné vlastnosti organizmu a potláčajú zápalové reakcie. Jeden z hlavných kortikoidov, kortizolu, je potrebná na vytvorenie reakcie na silné podnety, ktoré vedú k rozvoju stresu. Stres možno definovať ako ohrozujúcu situáciu, ktorá sa vyvíja pod vplyvom bolesti, straty krvi a strachu. Kortizol zabraňuje strate krvi, sťahuje malé arteriálne cievy a zvyšuje kontraktilitu srdcového svalu. Keď sú bunky kôry nadobličiek zničené, vyvíja sa Addisonova choroba. Pacienti pociťujú bronzový odtieň pokožky v niektorých častiach tela, rozvíja sa u nich svalová slabosť, strata hmotnosti, trpia pamäťou a mentálnymi schopnosťami. Predtým bola najčastejšou príčinou Addisonovej choroby tuberkulóza, teraz sú to autoimunitné reakcie (chybná tvorba protilátok proti vlastným molekulám).

Hormóny sa syntetizujú v dreni nadobličiek: adrenalín A noradrenalínu. Cieľmi týchto hormónov sú všetky tkanivá tela. Adrenalín a norepinefrín sú navrhnuté tak, aby zmobilizovali všetky sily človeka v prípade situácie vyžadujúcej veľkú fyzickú alebo psychickú záťaž, v prípade zranenia, infekcie alebo strachu. Pod ich vplyvom sa zvyšuje frekvencia a sila srdcových kontrakcií, stúpa krvný tlak, zrýchľuje sa dýchanie a rozširujú sa priedušky, zvyšuje sa vzrušivosť mozgových štruktúr.

Pankreas Je to žľaza zmiešaného typu, vykonáva tráviace (tvorba pankryotickej šťavy) aj endokrinné funkcie. Produkuje hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov v tele. Hormón inzulín stimuluje tok glukózy a aminokyselín z krvi do buniek rôznych tkanív, ako aj tvorbu hlavného rezervného polysacharidu nášho tela v pečeni z glukózy, glykogén. Ďalší hormón pankreasu glukagón, vo svojich biologických účinkoch je antagonista inzulínu, zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Glukagón stimuluje rozklad glykogénu v pečeni. S nedostatkom inzulínu sa vyvíja cukrovka, Glukóza prijatá z potravy nie je absorbovaná tkanivami, hromadí sa v krvi a vylučuje sa z tela močom, zatiaľ čo tkanivám glukóza veľmi chýba. Obzvlášť silne je postihnuté nervové tkanivo: je narušená citlivosť periférnych nervov, dochádza k pocitu ťažkosti v končatinách, sú možné kŕče. V závažných prípadoch môže nastať diabetická kóma a smrť.

Spolupracujúci nervový a humorálny systém vzrušujú alebo inhibujú rôzne fyziologické funkcie, čím sa minimalizujú odchýlky jednotlivých parametrov vnútorného prostredia. Relatívna stálosť vnútorného prostredia človeka je zabezpečená reguláciou činnosti srdcovo-cievneho, dýchacieho, tráviaceho, vylučovacieho systému a potných žliaz. Regulačné mechanizmy zabezpečujú stálosť chemického zloženia, osmotického tlaku, počtu krviniek atď. Veľmi pokročilé mechanizmy zabezpečujú udržiavanie stálej teploty ľudského tela (termoreguláciu).

KAPITOLA 1. INTERAKCIA NERVOVÉHO A ENDOKRINNÉHO SYSTÉMU

Ľudské telo pozostáva z buniek pospájaných do tkanív a systémov – to všetko ako celok predstavuje jeden supersystém tela. Nespočetné množstvo bunkových elementov by nebolo schopné fungovať ako jeden celok, keby telo nemalo zložitý regulačný mechanizmus. Osobitnú úlohu v regulácii zohráva nervový systém a systém žliaz s vnútornou sekréciou. Povaha procesov vyskytujúcich sa v centrálnom nervovom systéme je do značnej miery určená stavom endokrinnej regulácie. Androgény a estrogény teda tvoria sexuálny inštinkt a mnohé behaviorálne reakcie. Je zrejmé, že neuróny, rovnako ako iné bunky v našom tele, sú pod kontrolou humorálneho regulačného systému. Nervový systém, ktorý je evolučne neskorší, má riadiace aj podriadené spojenia s endokrinným systémom. Tieto dva regulačné systémy sa navzájom dopĺňajú a tvoria funkčne jednotný mechanizmus, ktorý zabezpečuje vysokú účinnosť neurohumorálnej regulácie a stavia ju do čela systémov, ktoré koordinujú všetky životné procesy v mnohobunkovom organizme. Regulácia stálosti vnútorného prostredia organizmu, ku ktorej dochádza na princípe spätnej väzby, je veľmi účinná pri udržiavaní homeostázy, ale nedokáže splniť všetky adaptačné úlohy organizmu. Napríklad kôra nadobličiek produkuje steroidné hormóny ako odpoveď na hlad, chorobu, emocionálne vzrušenie atď. Aby endokrinný systém mohol „reagovať“ na svetlo, zvuky, pachy, emócie atď. musí existovať spojenie medzi žľazami s vnútornou sekréciou a nervovým systémom.

1.1 Stručná charakteristika systému

Autonómny nervový systém prestupuje celé naše telo ako jemná pavučina. Má dve vetvy: excitáciu a inhibíciu. Sympatický nervový systém je súčasťou vzrušenia, uvádza nás do stavu pripravenosti čeliť výzve alebo nebezpečenstvu. Nervové zakončenia uvoľňujú mediátory, ktoré stimulujú nadobličky k uvoľňovaniu silných hormónov – adrenalínu a norepinefrínu. Zvyšujú srdcovú frekvenciu a dýchanie a pôsobia na proces trávenia uvoľňovaním kyseliny v žalúdku. Súčasne sa v žalúdku objavuje pocit sania. Parasympatické nervové zakončenia uvoľňujú ďalšie neurotransmitery, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu a frekvenciu dýchania. Parasympatické reakcie sú relaxácia a obnovenie rovnováhy.

Endokrinný systém ľudského tela kombinuje endokrinné žľazy, malých rozmerov a rôznych štruktúr a funkcií, ktoré sú súčasťou endokrinného systému. Sú to hypofýza s nezávisle fungujúcimi prednými a zadnými lalokmi, pohlavné žľazy, štítna žľaza a prištítne telieska, kôra nadobličiek a dreň, ostrovčekové bunky pankreasu a sekrečné bunky vystielajúce črevný trakt. Spolu nevážia viac ako 100 gramov a množstvo hormónov, ktoré produkujú, sa dá vypočítať v miliardách gramov. A predsa je sféra vplyvu hormónov mimoriadne veľká. Majú priamy vplyv na rast a vývoj tela, na všetky typy metabolizmu a na pubertu. Medzi žľazami s vnútornou sekréciou neexistujú žiadne priame anatomické spojenia, existuje však vzájomná závislosť funkcií jednej žľazy od ostatných. Endokrinný systém zdravého človeka možno prirovnať k dobre zohranému orchestru, v ktorom každá žľaza sebavedomo a rafinovane vedie svoju časť. A hlavná najvyššia endokrinná žľaza, hypofýza, pôsobí ako vodič. Predný lalok hypofýzy uvoľňuje do krvi šesť trópnych hormónov: somatotropný, adrenokortikotropný, štítnu žľazu, prolaktín, folikuly stimulujúci a luteinizačný hormón – usmerňujú a regulujú činnosť ostatných žliaz s vnútornou sekréciou.

1.2 Interakcia medzi endokrinným a nervovým systémom

Hypofýza môže prijímať signály o dianí v tele, no nemá priame spojenie s vonkajším prostredím. Medzitým, aby faktory prostredia neustále nenarúšali životné funkcie tela, telo sa musí prispôsobiť meniacim sa vonkajším podmienkam. Telo sa o vonkajších vplyvoch dozvie prostredníctvom zmyslov, ktoré prijaté informácie prenášajú do centrálneho nervového systému. Ako najvyššia žľaza endokrinného systému je samotná hypofýza podriadená centrálnemu nervovému systému a najmä hypotalamu. Toto vyššie vegetatívne centrum neustále koordinuje a reguluje činnosť rôznych častí mozgu a všetkých vnútorných orgánov. Srdcová frekvencia, tonus ciev, telesná teplota, množstvo vody v krvi a tkanivách, akumulácia alebo spotreba bielkovín, tukov, sacharidov, minerálnych solí – jedným slovom existencia nášho tela, stálosť jeho vnútorného prostredia je pod kontrolou hypotalamu. Väčšina nervových a humorálnych regulačných dráh sa zbieha na úrovni hypotalamu a vďaka tomu sa v tele vytvára jeden neuroendokrinný regulačný systém. Axóny neurónov nachádzajúce sa v mozgovej kôre a subkortikálnych formáciách sa približujú k bunkám hypotalamu. Tieto axóny vylučujú rôzne neurotransmitery, ktoré majú aktivačný aj inhibičný účinok na sekrečnú aktivitu hypotalamu. Hypotalamus „transformuje“ nervové impulzy prichádzajúce z mozgu na endokrinné stimuly, ktoré môžu byť zosilnené alebo oslabené v závislosti od humorálnych signálov vstupujúcich do hypotalamu zo žliaz a tkanív jemu podriadených.

Hypotalamus riadi hypofýzu pomocou nervových spojení a systému krvných ciev. Krv, ktorá vstupuje do predného laloku hypofýzy, nevyhnutne prechádza cez strednú eminenciu hypotalamu a je tam obohatená o hypotalamické neurohormóny. Neurohormóny sú látky peptidovej povahy, ktoré sú súčasťou molekúl bielkovín. Dodnes bolo objavených sedem neurohormónov, takzvaných liberínov (čiže osloboditeľov), ktoré stimulujú syntézu tropických hormónov v hypofýze. A tri neurohormóny – prolaktostatín, melanostatín a somatostatín – ich produkciu naopak brzdia. Neurohormóny tiež zahŕňajú vazopresín a oxytocín. Oxytocín stimuluje kontrakciu hladkého svalstva maternice počas pôrodu a tvorbu mlieka mliečnymi žľazami. Vasopresín sa aktívne podieľa na regulácii transportu vody a solí cez bunkové membrány, pod jeho vplyvom sa zmenšuje lúmen krvných ciev a následne sa zvyšuje krvný tlak. Keďže tento hormón má schopnosť zadržiavať vodu v tele, často sa nazýva antidiuretický hormón (ADH). Hlavným bodom aplikácie ADH sú obličkové tubuly, kde stimuluje reabsorpciu vody z primárneho moču do krvi. Neurohormóny sú produkované nervovými bunkami jadier hypotalamu a potom transportované pozdĺž svojich vlastných axónov (nervových výbežkov) do zadného laloku hypofýzy a odtiaľ tieto hormóny vstupujú do krvi a majú komplexný účinok na systémov.

Cesty vytvorené v hypofýze nielen regulujú činnosť podriadených žliaz, ale vykonávajú aj nezávislé endokrinné funkcie. Napríklad prolaktín má laktogénny účinok a tiež inhibuje procesy bunkovej diferenciácie, zvyšuje citlivosť pohlavných žliaz na gonadotropíny a stimuluje rodičovský inštinkt. Kortikotropín je nielen stimulátorom sterogenézy, ale aj aktivátorom lipolýzy v tukovom tkanive, ako aj dôležitým účastníkom procesu premeny krátkodobej pamäte na dlhodobú v mozgu. Rastový hormón dokáže stimulovať činnosť imunitného systému, metabolizmus lipidov, cukrov atď. Nielen v týchto tkanivách sa môžu vytvárať aj niektoré hormóny hypotalamu a hypofýzy. Napríklad somatostatín (hormón hypotalamu, ktorý inhibuje tvorbu a sekréciu rastového hormónu) sa nachádza aj v pankrease, kde potláča sekréciu inzulínu a glukagónu. Niektoré látky pôsobia v oboch systémoch; môžu to byť ako hormóny (t. j. produkty žliaz s vnútornou sekréciou), tak aj transmitery (produkty určitých neurónov). Túto dvojitú úlohu zohrávajú norepinefrín, somatostatín, vazopresín a oxytocín, ako aj prenášače črevného difúzneho nervového systému, ako je cholecystokinín a vazoaktívny črevný polypeptid.

Nemali by sme si však myslieť, že hypotalamus a hypofýza iba vydávajú príkazy a posielajú „vodiace“ hormóny v reťazci. Sami citlivo analyzujú signály prichádzajúce z periférie, z endokrinných žliaz. Činnosť endokrinného systému sa uskutočňuje na základe univerzálneho princípu spätnej väzby. Nadbytok hormónov jednej alebo druhej endokrinnej žľazy inhibuje uvoľňovanie špecifického hormónu hypofýzy zodpovedného za fungovanie tejto žľazy a nedostatok vedie hypofýzu k zvýšeniu produkcie zodpovedajúceho trojitého hormónu. Mechanizmus interakcie medzi neurohormónmi hypotalamu, trojitými hormónmi hypofýzy a hormónmi periférnych žliaz s vnútornou sekréciou v zdravom organizme bol vypracovaný počas dlhého evolučného vývoja a je veľmi spoľahlivý. Zlyhanie jedného článku tohto zložitého reťazca však stačí na to, aby došlo k narušeniu kvantitatívnych a niekedy aj kvalitatívnych vzťahov v celom systéme, čo vedie k rôznym endokrinným ochoreniam.

KAPITOLA 2. ZÁKLADNÉ FUNKCIE TALAMU

2.1 Stručná anatómia

Prevažnú časť diencephalonu (20 g) tvorí talamus. Párový orgán má vajcovitý tvar, ktorého predná časť je špicatá (predná tuberkulóza) a zadná časť je rozšírená (vankúš) visiaca nad genikulárnymi telami. Ľavý a pravý talami sú spojené intertalamickou komisúrou. Sivá hmota talamu je rozdelená lamelami bielej hmoty na prednú, strednú a bočnú časť. Keď hovoríme o talame, zahŕňajú aj metatalamus (genikulárne telo), ktoré patrí do oblasti talu. Talamus je najrozvinutejší u ľudí. Talamus, zrakový talamus, je jadrový komplex, v ktorom dochádza k spracovaniu a integrácii takmer všetkých signálov smerujúcich do mozgovej kôry z miechy, stredného mozgu, mozočka a bazálnych ganglií mozgu.