Patologicko-anatomické oddelenie - histologické laboratórium v ​​prvom liečebnom ústave. Oddelenie patológie

Zdravotníctvo v meste Samara predstavuje široká škála zdravotníckych zariadení, všeobecných aj širokých. Samara má mestské mestské nemocnice, špecializované nemocnice a ambulancie, polikliniky a lekárske ... ... Wikipedia

Nemocnica I je liečebno-preventívne zariadenie, ktoré poskytuje obyvateľom ústavnú zdravotnú starostlivosť, v prípade kombinácie s poliklinikou aj ambulantnú starostlivosť. Najvhodnejšou stavebnou formou je nemocnica, ... ... Lekárska encyklopédia

Regionálna psychiatrická nemocnica Samara uznala [kto?] metodické centrum psychiatrie v regióne Volga. Obsah 1 História 1.1 XIX. storočie 1.2 1917 1941 1.3 ... Wikipedia

Súradnice: 59°50′20″ s. sh. 30°25′10″ vých  / 59,838889° N sh. 30 ... Wikipedia

Budova polikliniky mestskej nemocnice č.1 na Námestí rebelov, Sevastopoľ. Mestská nemocnica č.1 pomenovaná po. N. I. Pirogov je najväčšou multidisciplinárnou liečebno-preventívnou inštitúciou v meste Sevastopoľ. Zahŕňa nemocnicu na ... Wikipedia

Budova polikliniky mestskej nemocnice č.1 na Námestí rebelov, Sevastopoľ. Mestská nemocnica č.1 pomenovaná po. N. I. Pirogov je najväčšou multidisciplinárnou liečebno-preventívnou inštitúciou v meste Sevastopoľ. Zahŕňa ... Wikipedia

Súradnice: 57° severnej šírky sh. 39° vd  / 57,638918° N sh. 39,863881° E atď... Wikipedia

Nezamieňať s Filatovskou nemocnicou. Súradnice: 59°50′20″ s. sh. 30°25′10″ vých  /  ... Wikipedia

Tento výraz má iné významy, pozri nemocnicu Nikolaev. Nicholas Hospital Location ... Wikipedia

Mestská nemocnica Feodosia je liečebná a preventívna inštitúcia v systéme zdravotnej starostlivosti Feodosia na Kryme, jediná všeobecná nemocnica na území Veľkej Feodosie. Okrem pacientov zo 105-tisícovej mestskej rady Feodosia v ... ... Wikipedia

knihy

• Recept na šťastie od Dr. Tiny, Iriny Stepanovskej, Čo vie pacient o nemocnici? Oddelenie, lôžko, ošetrujúci lekár. Ale toto je len štádium. A v zákulisí - miestnosť pre zamestnancov, operačná sála, patoanatomické oddelenie. Tu je najviac... Kategória:

Patoanatomické oddelenie (synonymum prosektúra) je súčasťou nemocnice (klinického ústavu), kde sa vykonáva pitva na zistenie povahy patologického procesu, príčin smrti pacienta a porovnanie zistených zmien s údajmi lekára. intravitálna klinická diagnostická štúdia. Tu sa orgány a tkanivá mŕtvoly skúmajú mikroskopicky a v prípade potreby sa podrobia histochemickým, bakteriologickým a iným špeciálnym štúdiám. Okrem toho vyšetrujú tkanivá a orgány odobraté pacientom na terapeutické účely alebo na objasnenie klinickej diagnózy (pozri Biopsia).

Patologicko-anatomické oddelenie kontroluje liečebno-diagnostickú prácu v nemocnici alebo ambulancii, prispieva k zvyšovaniu kvalifikácie ošetrujúcich lekárov prerokúvaním ťažko diagnostikovaných prípadov na klinických a anatomických konferenciách. Výskumné práce sa vykonávajú aj na patoanatomickom oddelení.

Personál patoanatomického oddelenia tvoria disektori (výskumní pracovníci), laboranti a sanitári. Laborantky evidujú doručené mŕtvoly a bioptický materiál, vypracúvajú patoanatomickú dokumentáciu (pitevný protokol, bioptická správa), pripravujú histologické preparáty (pozri Histologická technika), pomáhajú lekárom organizovať múzeum makro- a mikropreparátov. Vedúci laborant má na starosti príjem, skladovanie, prípravu a výdaj reagencií, nástrojov a zariadení. Zdravotníci pomáhajú pri pitve, balzamujú a obliekajú ho a dávajú príbuzným pod dohľadom laborantov a lekárov.

Miestnosť patoanatomického oddelenia pozostáva z časti, kde sa vykonáva pitva (pozri), histologického laboratória, izieb lekárov a technických miestností. Patoanatomické oddelenie by malo mať tečúcu vodu so studenou a teplou vodou, kanalizáciu, vetranie, sprchu a chladiareň na uskladnenie mŕtvol. Sekčná miestnosť by mala byť svetlá, priestranná (najmenej 15 l 2 na každý sekciový stôl), vydláždená, aby sa zabezpečilo mokré čistenie a dezinfekcia. Na uloženie mŕtvol pacientov, ktorí zomreli na infekčné choroby, by mali existovať špeciálne oddelené miestnosti s izolovaným východom. Pozri tiež Morgue.

Patologicko-anatomické oddelenie (synonymum prosektúra, z lat. prosecare - pitvať) - súčasť lekárskeho (výskumného) ústavu, v ktorom sa makro- a mikroskopické a za prítomnosti špeciálnych miestností vykonávajú bakteriologické, chemické a rádiologické vyšetrenia tiel, morfologické vyšetrenie mŕtvol. materiály operácií a biopsií.

V predrevolučnom Rusku bolo prosektorov málo, sústreďovali sa hlavne vo veľkých mestách a až s rozvojom zemskej medicíny sa začali otvárať prosekti vo veľkých zemských nemocniciach a začiatkom 20. storočia v mnohých provinčných Mestá.

Už od prvých rokov sovietskej moci dochádza k nárastu počtu patologických oddelení vo veľkých mestách a na periférii. V roku 1919 bola v Moskve z iniciatívy A. I. Abrikosova zriadená pri Zdravotnom oddelení mesta Moskva Komisia prokurátorov, ktorá pod vedením I. V. Davydovského vypracovala množstvo dokumentov upravujúcich prácu patoanatomických oddelení, formu tzv. prosektorská správa a jednotná porovnávacia karta pre lekárske zariadenia v Moskve klinické a anatomické diagnózy, ktorá slúžila ako vzor pre podobné karty v ZSSR. Podobné komisie boli vytvorené v Leningrade a ďalších mestách.

Neskôr bol vydaný predpis o prosektúrach, ktoré sa oficiálne označovali ako patoanatomické oddelenia nemocníc a disektor sa stal primárom patoanatomického oddelenia ako primár nemocničného oddelenia.

Úlohou patoanatomických oddelení je: zistiť príčiny a mechanizmus smrti pacienta s identifikáciou povahy ochorenia; detekcia akútne nákazlivých epidemických chorôb pri pitve; závery o materiáloch operácií a biopsií (pozri); rozširovanie vedomostí lekárov prostredníctvom spoločnej diskusie na klinických a anatomických konferenciách (pozri) o výsledkoch pitiev (pozri) a neustála poradenská pomoc v oblasti patológie; spoločná vedecká kontrola s klinickými lekármi pri diagnostickej a terapeutickej práci pri porovnávaní klinických a anatomických diagnóz; vedecké štúdium a vývoj vstupného materiálu.

Prácu patoanatomických oddelení v ZSSR upravujú príkazy a pokyny Ministerstva zdravotníctva ZSSR. Definujú praktické úlohy, ktoré musia patologické oddelenia riešiť, a naznačujú význam výskumnej činnosti týchto oddelení.

Patoanatomické oddelenie môže slúžiť viacerým zdravotníckym zariadeniam, ktoré nemajú vlastné patoanatomické oddelenia; sú tu aj centrálne mestské patologické oddelenia slúžiace niekoľkým liečebným ústavom.

Charakter a objem práce patoanatomického oddelenia úzko súvisí s profilom zdravotníckeho zariadenia. V tomto ohľade má organizácia a pracovné podmienky v patoanatomických oddeleniach rôznych zdravotníckych zariadení svoje vlastné charakteristiky.

Takže v nemocniciach zmiešaného typu je v súčasnosti viac pitiev ako v nemocniciach pre deti, infekčné choroby. V pôrodniciach sa drvivá väčšina pitiev týka predčasne narodených a mŕtvo narodených detí.

Na patoanatomickom oddelení vznikajú múzeá makro- a mikroskopických preparátov, využívaných v pedagogickej práci liečebného ústavu.

Na čele oddelenia stojí vedúci (prosektor), ktorý má bohaté praktické skúsenosti. Disektor je podľa svojho oficiálneho postavenia podriadený hlavnému lekárovi nemocnice. Počet stálych zamestnancov oddelenia patológie je stanovený podľa personálnych noriem, spravidla podľa počtu lôžok v liečebnom ústave a počtu bioptických štúdií. Z laborantov je jeden vymenovaný za seniora; má na starosti príjem a skladovanie reagencií a spolu s vedúcim rozdeľuje prácu medzi ostatných laborantov.

V súčasnosti sa pri projektovaní nových nemocníc pre patoanatomické oddelenie počíta so samostatnou budovou podľa štandardných projektov Ministerstva zdravotníctva ZSSR.

Sanitárne a hygienické normy patoanatomických oddelení upravuje osobitná vyhláška Ministerstva zdravotníctva ZSSR.

Miestnosť patoanatomického oddelenia pozostáva zo sekciovej miestnosti, kde sa vykonávajú pitvy, laboratórnych miestností, v ktorých sa pripravuje a spracováva materiál na rezy a biopsie; kancelárie prednostu a lekárov az množstva technických miestností: presekcia, miestnosti na uloženie a výdaj mŕtvol, čakáreň pre príbuzných zosnulých, inventár, šatne pre zamestnancov s individuálnymi šatníkmi a pod. so samostatným východom sú určené na skladovanie a vydávanie tiel tých, ktorí zomreli na infekčné choroby vonku.

Patologické oddelenie by malo mať k dispozícii studenú a teplú vodu, dobre udržiavanú kanalizáciu, dobre fungujúce vetranie, ako aj priestor na skladovanie mŕtvol pri nízkej teplote. Pri ukladaní mŕtvol v suteréne alebo polosuteréne je potrebný výťah, ktorý ich zdvihne do sekčného a spiatočného klesania. Sekčná miestnosť musí spĺňať tri hlavné podmienky: voľné a dobre osvetlené miesta na pitvu, pohodlné a dostatočne veľké pre lekárov a študentov prítomných na pitve, pohodlný prístup k sekciovým stolom s nosidlami a ležadlami. Sekčná miestnosť sa zvyčajne nachádza na prvom poschodí. Jeho plocha závisí od počtu pitevných stolov (najmenej 15 m 2 na stôl v malých nemocniciach a 25 m 2 v klinických nemocniciach). Podlaha a steny sú dláždené. Studená a horúca voda by mala byť dodávaná do sekčných stolov a do dvoch veľkých obdĺžnikových drezov. Vo veľkých zdravotníckych zariadeniach môže byť niekoľko sekciových - veľké, malé a pre mŕtvoly tých, ktorí zomreli na infekčné choroby.

Aj keď sa najpokročilejších študentov šiesteho ročníka cyklu klinickej patológie opýtate: „Kde sme teraz?“, odpovedia: „V márnici – na mieste, kde sa otvárajú mŕtvoly.“ Názov "patoanatomické oddelenie" im nič nehovorí, - prednosta patoanatomického oddelenia, Ph.D. Vladimír Klečikov. - Otvorili aspoň výkladový slovník, kde sa píše: "Márnica je miestnosť na prijímanie a ukladanie mŕtvol." A to sme na patoanatomickom oddelení multidisciplinárnej nemocnice.

- Vladimír Zakharovič, aký je rozdiel medzi patoanatomickým oddelením a patoanatomickým úradom?

Ich pole pôsobnosti je rovnaké – výskum. Ale pre tieto štúdie patoanatomický úrad prijíma materiál z rôznych zdravotníckych zariadení a patoanatomické oddelenie pracuje iba pre svoje vlastné zdravotnícke zariadenie. Mestský patologický úrad má niekoľko pobočiek rozmiestnených po celom meste. Vrátane - na základe zdravotníckych zariadení takéto pobočky pracujú pre inštitúciu, v ktorej sa nachádzajú, ako aj pre iné kliniky.

Na patoanatomickom oddelení 26. nemocnice - oprava

Nedávno nový kanál v Petrohrade povedal hrozný príbeh o tom, ako sa placenta predáva v Mestskom patologickom úrade.

Toto je zvláštny príbeh vo všetkých smeroch. Na základe nariadenia ministerstva zdravotníctva sa placenta nevyhnutne posiela z pôrodníc do mestského patoanatomického úradu na vyšetrenie. Patológovia ju však nemôžu predať – nikto ju nekúpi: placenta sa dodáva v pevnej forme – vo formaldehyde. Okrem histologického vyšetrenia a likvidácie v krematóriu sa na nič nehodí. Nie je možné z neho získať extrakt, extrakt, hormonálne látky na prípravu biologicky aktívnych materiálov. S takýmto odhaľujúcim materiálom sa novinári omeškali o 20 rokov – v prelomových 90. rokoch sa to však praktizovalo. Ale nie na oddeleniach patológie, ale v pôrodniciach a veľkých klinikách pôrodníctva a gynekológie. Lekárske inštitúcie podpísali zmluvy a tento biologický materiál predávali za cent. Navyše vtedy ešte existovala prax odberu hypofýz. Vyrábali sa z nich aj extrakty a extrakty na získanie hormonálnych prípravkov. Na vyberanie bolo potrebné použiť špeciálny konzervant, v pevnej forme ho nikto nepotrebuje. Ale to sú veci z dávnych čias – všetko je už dávno zablokované, rovnako ako distribučné kanály, ktoré kedysi prechádzali cez pobaltské štáty. Už je to dvadsať rokov preč.

So smrťou je stále spojená patoanatomická služba – pitva mŕtvych, stanovenie posmrtnej diagnózy. Aké sú najčastejšie diagnózy?

Úmrtnosť vo všeobecnosti priamo závisí od chorobnosti: čím viac pacientov, tým vyššia je úmrtnosť. Teraz najčastejšie ľudia trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami, čo znamená. Dnes sú vo všeobecnosti v medicíne tri najväčšie moderné problémy kardiovaskulárne ochorenia, onkológia, endokrinná patológia (posledná s prvými dvoma úzko súvisí). V rôznych obdobiach rozvoja medicíny boli príčiny smrti rôzne. Napríklad boli časy, keď v Sovietskom zväze prevládala aj kardiovaskulárna patológia. Ľudia zomierali na získané srdcové chyby, reumu, endokarditídu, myokarditídu. Bola zriadená kardioreumatologická služba, situácia je stabilizovaná. A doteraz nebolo možné vyrovnať sa s hypertenziou, aterosklerózou. Ale verím, že to všetko nesúvisí ani tak so zdravotníctvom, ako so sociálno-ekonomickou situáciou. V tom istom Fínsku pred 30 rokmi prijali národný preventívny program na podporu a stimuláciu zdravého životného štýlu – úmrtnosť na infarkty a mŕtvice sa prudko znížila.

Patológovia pri pitve by si mali viac ako ktokoľvek iný uvedomovať, aká veľká je riziková skupina pre kardiovaskulárnu chorobnosť.

Tu mám výsledky pitvy 44-ročného zosnulého pacienta. Podáva sa s črevným krvácaním, chronickou pankreatitídou a cirhózou pečene. Vo veku 44 rokov bola takmer dvakrát zväčšená pečeň, kŕčové žily pažeráka, podvýživa, nedostatok bielkovín. Príčinou smrti je cirhóza. Ale zároveň sme diagnostikovali aterosklerózu aorty a tepien srdca. To znamená, že ak by nezomrel na cirhózu, dostal by infarkt.

Takýto súbor chorôb je bežnejší u ľudí, ktorí veľa pijú, ako sa hovorí, neprispôsobivých vrstiev spoločnosti - marginálov.

V histórii choroby sa sociálny status nepíše. Ale vidíme aj úplných vyvrheľov, zomierajú u nás na AIDS, syfilis „pošmyknutia“ a dokonca aj všetko dokopy – AIDS, syfilis a hepatitída. Tuberkulózy je veľa, čo je v prítomnosti špecializovaných nemocníc paradox. Ale ak pacienta priviezla sanitka, tak mu nemocnica nemoze odmietnut hospitalizaciu a kedze bol hospitalizovany, tak nastavaju problemy s prevozom na inu polikliniku - bud takeho pacienta nechcú zobrat, alebo nemaju cas preniesť ho – zomrie.

Vidíte to, čo nevidí ošetrujúci lekár, povedzme terapeut. Viete povedať, či je telo moderného človeka iné ako to, ktoré ste riešili pred 30-40 rokmi. Napríklad zhoršenie orgánov, patológie, ktoré nie sú charakteristické pre vek zosnulého?

Medicína je dnom zdravia spoločnosti (choroba, bolesť, smrť) a patoanatomické oddelenie je dnom medicíny. Vidíme posledný rám. Nemožno spätne posúdiť, nakoľko je telo „opotrebované“ a nakoľko sa líši stav vnútorných orgánov u ľudí v rôznych sociálno-ekonomických podmienkach, najmä vzhľadom na moderné metódy resuscitácie a liečby. Môžeme len konštatovať prítomnosť určitých chorôb a vyhodnotiť ich vplyv na výsledok - smrteľný. Všetko ostatné sú špekulácie. Nepriamymi znakmi sa dá určiť, aký životný štýl človek viedol, nič viac.

V nemocniciach sa vykonáva pitva na kontrolu kvality liečby a správnosti intravitálnej diagnózy. Ako často sa intravitálna diagnóza nezhoduje s posmrtnou diagnózou?

Nie, nezrovnalosti v intravitálnych a posmrtných diagnózach sa zisťujú zriedkavo – 5,7 % zo všetkých vyšetrených mŕtvych. V sovietskych časoch bolo bežné percento nezrovnalostí pre všeobecnú somatickú nemocnicu 8 až 12 percent. Ak mal viac ako dvanásť rokov, do nemocnice bolo treba poslať komisiu so zástupcom okresného výboru strany, zisťovala, prečo je toľko nezrovnalostí v diagnózach. Ak to bolo menej ako osem, objavila sa aj komisia, lebo nemocnica má až podozrivo dobré ukazovatele.

- V akých prípadoch patológovia najčastejšie nachádzajú nezrovnalosti?

Infekcie. Hoci je ich málo, často si ich s nimi mýlia. Pretože sa predpokladá, že záchranka chápe, že pacienta odvážajú do všeobecnej somatickej nemocnice, a nie do infekčnej, lekári pri hľadaní príčiny ochorenia myslia na infekcie až ako na poslednú vec. A to máme napríklad jedného infektológa na tisíc postelí.

Druhou v počte nezrovnalostí v diagnostike je onkopatológia. Ide nielen o nezistený zhubný útvar, ale aj o nesprávne identifikovaný (napríklad nádor bližšie neurčenej lokalizácie). Tretie miesto – čo je spôsobené aj zložitosťou diagnostiky, ako pri infekčných ochoreniach. Najlepšia situácia je pri úrazoch a otravách – 1,2 % percent všetkých nezrovnalostí.

Čo ešte vyšetrujú patológovia?

Hlavným objemom práce patoanatomického oddelenia nie sú mŕtvi, ale živí pacienti nemocnice – robíme histologické vyšetrenie operačného materiálu a biopsie. Všetko, čo chirurgovia človeku odstránia, od bradavice až po celý orgán, podrobia histologickému vyšetreniu endoskopickou biopsiou (zo sliznice žalúdka, pažeráka, dvanástnika, všetkých častí hrubého čreva). Malo by sa to vykonávať obzvlášť opatrne, ak existuje podozrenie na onkológiu: určujeme povahu nádoru, štádium jeho vývoja, pretože na tom je založená všetka taktika liečby pacientov.
Onkológia je najväčší problém, pretože si vyžaduje dobré moderné vybavenie na diagnostiku a v meste je to veľmi obmedzené množstvo. Existujú však zle diferencované malígne lymfoproliferatívne nádory a na jednoduchom prípravku je veľmi ťažké neurobiť chybu v prospech zle diferencovaného epiteliálneho nádoru a taktika ich liečby je odlišná. V tomto prípade sa pacient nezaujíma o to, prečo je diagnóza nesprávna. A lekára tieto vysvetlenia nezaujímajú - potrebuje liečiť človeka.

Známi patológovia v Petrohrade hovoria, že kvalitatívnu morfológiu v meste nemá kto a nič robiť.

Je ťažké s tým nesúhlasiť - nie je dostatok špecialistov schopných odlíšiť nádor a prístrojov, pomocou ktorých možno získať kvalitný preparát na kvalitnú mikroskopickú diagnostiku. Vyrábajú sa na starých - 30-ročných mikrotómoch. Napríklad chybám sa vyhneme len vďaka šikovnosti laborantov – na úrovni intuície. Zároveň pracujeme s obrovským objemom. Predstavte si, v roku 2014 bolo vyšetrených in vivo 10 925 pacientov, bolo od nich prijatých 77 000 vzoriek materiálu na výskum. Z jednej vzorky je vyrobených niekoľko preparátov, bolo ich prijatých 82 379. Z hľadiska počtu štúdií je na prvom mieste gynekológia (53 %), na druhom chirurgia (28 %) a na treťom endoskopický materiál (18 %).

Na základe týchto štúdií vyvodzujeme závery: na prvom mieste - rôzne typy zápalov (41%). Druhou je onkológia (29 %), čo je na všeobecnú somatickú nemocnicu veľa.

Prečo sa program modernizácie zdravotníctva prakticky nedotkol patologických oddelení v nemocniciach, ak pracujete v podmienkach 20., ak nie 19. storočia?

Tu je zamotaná spleť problémov: materiálnych, organizačných a čiastočne aj morálnych a etických. Dokonca aj pokročilí manažéri kliník buď nechápu dôležitosť intravitálnej histologickej diagnostiky, alebo sa tvária, že tomu tak nie je. Pre nich je hlavnou bolesťou hlavy organizácia liečby na oddeleniach nemocnice. Ale život asi tretiny týchto pacientov závisí od histologickej diagnózy.

Patologicko-anatomickú službu Petrohradu treba zmodernizovať, to si vyžaduje cielené financovanie, či už je to mestské alebo federálne. A teraz, okrem Mariinskej nemocnice, ktorá bola po opravách vybavená naozaj kvalitným vybavením, a špecializovaných kliník, napríklad onkologického centra v Pesochny, zostalo v iných nemocniciach to, čo bolo kúpené v sovietskych časoch.

Aj keď, nie - bolo otvorené nové klinické a morfologické laboratórium na báze 109. polikliniky. Pracuje na základe zmlúv s lekárskymi inštitúciami – výskum si treba zaplatiť. Ale rozpočtové nemocnice mesta nemajú právo ani peniaze na zaplatenie týchto štúdií.

Irina Baglíková

doktor Peter

Patologické oddelenie patrí medzi najstaršie oddelenia nemocnice. Na základe oddelenia od roku 1962 do roku 1979. katedra patologickej anatómie RMAPO bola umiestnená pod vedením akademika A.V. Smoljanikov. V súčasnosti Katedra patologickej anatómie a klinickej patologickej anatómie č.2 Pediatrickej fakulty Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity. N.I. Pirogov pod vedením profesora E.L. Tumanová.

Na oddelení pracujú 2 lekári lekárskych vied, 3 kandidáti lekárskych vied, 5 patológovia najvyššej kvalifikačnej kategórie.
Tím histologického laboratória tvoria vysokokvalifikovaní odborníci, ktorí v praxi uplatňujú bohaté skúsenosti získané počas stáží a štúdia v zahraničí. Pracovníci oddelenia sú členmi Ruskej a Európskej spoločnosti patológov.

Hlavné oblasti práce patoanatomického oddelenia:

• Diagnostika solídnych novotvarov u dospelých (nádory tráviaceho traktu, ženských a mužských pohlavných orgánov, močového systému, hrudníka, hlavy a krku, mäkkých tkanív, kostí, prsníka atď.) a lymfoproliferatívnych ochorení;
• Diferenciálna diagnostika nádorov;
• Imunohistochemické štúdie.

Lekári PJSC na čele s primárom oddelenia sa špecializujú na diagnostiku chirurgických ochorení pankreasu pomocou moderného pitevného algoritmu a výskumného protokolu.

Oddelenie poskytuje poradenskú pomoc a prijímanie histologického materiálu na výskum. Ročne sa vykoná asi 160 000 intravitálnych biopsií a 2 000 pitiev rôzneho stupňa zložitosti. Laboratórium používa automatizovaný systém na zaznamenávanie materiálu prijatého na výskum, čo vylučuje možnosť chýb.