Diagnóza je ventrikulárna. Ventrikulárny extrasystol, čo to je? Liečba a následky

Komorové extrasystoly (PVC) sú mimoriadne kontrakcie srdca, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom predčasných impulzov, ktoré pochádzajú z intraventrikulárneho prevodového systému.

Pod vplyvom impulzu, ktorý vznikol v kmeni Hisovho zväzku, jeho nôh, vetvenia nôh alebo Purkyňových vlákien, sa myokard jednej z komôr a potom druhej komory stiahne bez predchádzajúcej predsieňovej kontrakcie. To vysvetľuje hlavné elektrokardiografické príznaky PVC: predčasný dilatovaný a deformovaný komorový komplex a absencia normálnej P vlny, ktorá mu predchádza, čo naznačuje predsieňovú kontrakciu.

Čo to je?

Komorový extrasystol je jedným z typov arytmií, ktoré sú predčasné, mimo poradia, kontrakcie komôr. Ventrikulárny extrasystol je charakterizovaný pocitom porúch v práci srdca vo forme porúch, slabosti, závratov, bolesti anginóznej povahy a nedostatku vzduchu.

Tento typ arytmie sa zistí po vypočutí srdca, elektrokardiogramu a Holterovom monitorovaní. A na liečbu mimoriadnej kontrakcie komôr sa používajú sedatíva, betablokátory a antiarytmiká.

Príčiny

Príčiny ventrikulárneho extrasystolu sa objavujú so srdcovým ochorením:

  • zápalová povaha (myokarditída, endokarditída, intoxikácia);
  • ischémia myokardu (ložiská kardiosklerózy, akútny srdcový záchvat);
  • metabolické a dystrofické zmeny v svalovom a vodivom systéme (porušenie pomeru draslíkovo-sodných elektrolytov v myocytoch a medzibunkovom priestore);
  • prudké vyčerpanie zásob energie buniek spôsobené podvýživou, nedostatkom kyslíka pri akútnom a chronickom zlyhaní srdca, dekompenzovanými defektmi.

Ventrikulárne extrasystoly sa môžu objaviť u ľudí so zdravým kardiovaskulárnym systémom v dôsledku:

  • podráždenie vagusového nervu (s prejedaním, nespavosťou, duševnou prácou);
  • zvýšený tonus sympatického nervu (fajčenie, fyzická práca, stres, tvrdá práca).

Ak sú v srdci dva zdroje tvorby impulzov, potom hlavný je ten, ktorý je schopný vyššej frekvencie. Preto sa najčastejšie zachováva normálny sínusový rytmus. Ale extrasystoly sa môžu vyskytnúť aj na pozadí fibrilácie predsiení.

Klasifikácia

Nie všetci špecialisti využívajú existujúcu klasifikáciu komorového extrasystolu podľa Launa a Wolfa. Ponúka päť stupňov extrasystoly pri infarkte myokardu podľa rizika vzniku fibrilácie:

  • stupeň 1 - sú zaznamenané monomorfné mimoriadne kontrakcie (nie viac ako 30 za hodinu pozorovania);
  • stupeň 2 - častejšie, od jedného ohniska (nad 30 za hodinu);
  • stupeň 3 - polytopický extrasystol;
  • stupeň 4 - je rozdelený v závislosti od EKG vzoru rytmu ("a" - spárovaný a "b" - volej);
  • 5. stupeň - najnebezpečnejší v prognostickom zmysle bol zaregistrovaný typ "R až T", čo znamená, že extrasystola sa "vyšplhala" do predchádzajúcej normálnej kontrakcie a je schopná narušiť rytmus.

Okrem toho bol pre pacientov bez extrasystolov pridelený "nulový" stupeň.

Návrhy M. Ryana na gradáciu (triedy) doplnili klasifikáciu B.Lown - M.Wolf pre pacientov bez infarktu myokardu. V nich sa „gradácia 1“, „gradácia 2“ a „gradácia 3“ úplne zhodujú s launovským výkladom.

Ostatné boli zmenené:

  • "gradácia 4" - uvažuje sa vo forme párových extrasystolov v monomorfných a polymorfných variantoch;
  • 5. stupeň zahŕňa ventrikulárnu tachykardiu.

Symptómy

Jednokomorové predčasné kontrakcie sú zaznamenané u polovice zdravých mladých ľudí počas monitorovania počas 24 hodín (EKG Holterovo monitorovanie). Neprinášajú vám dobrý pocit. Symptómy ventrikulárnych extrasystolov sa objavujú, keď predčasné kontrakcie začnú mať znateľný vplyv na normálny srdcový rytmus.

Komorový extrasystol bez sprievodného srdcového ochorenia je pacientom veľmi zle tolerovaný. Tento stav sa zvyčajne vyvíja na pozadí bradykardie (zriedkavý pulz) a je charakterizovaný nasledujúcimi klinickými príznakmi:

  • pocit zástavy srdca, po ktorom nasleduje celá séria úderov;
  • z času na čas sa v hrudníku cítia oddelené silné údery;
  • extrasystol sa môže vyskytnúť aj po jedle;
  • pocit arytmie sa vyskytuje v pokojnej polohe (počas odpočinku, spánku alebo po emocionálnom výbuchu);
  • počas fyzickej aktivity sa porušenia prakticky neprejavujú.

Ventrikulárne extrasystoly na pozadí organických srdcových chorôb sú spravidla viacnásobné, ale pre pacienta sú asymptomatické. Vyvíjajú sa fyzickou námahou a prechádzajú v polohe na chrbte. Zvyčajne sa tento typ arytmie vyvíja na pozadí tachykardie.

Mnoho žien počas tehotenstva pociťuje tachykardiu a bolesť na ľavej strane hrudníka. Vývoj PVC u budúcej matky nie je nezvyčajný. Je to spôsobené tým, že obehový systém a srdce majú dvojité zaťaženie. Okrem toho by sa mala brať do úvahy fyziologická reštrukturalizácia hormonálneho zázemia, ktorá ovplyvňuje rytmus impulzov. Takýto extrasystol nie je malígny a po pôrode sa dá ľahko liečiť.

Diagnostické metódy

Diagnóza ochorenia sa vykonáva dvoma hlavnými metódami, medzi ktoré patrí denné monitorovanie EKG a Holterovo EKG.

  1. Elektrokardiogram zaznamenáva všetky neplánované kontrakcie komory, čo vám umožňuje určiť frekvenciu a postupnosť srdcového rytmu.
  2. Metóda bicyklovej ergometrie umožňuje identifikovať závislosť prejavov ventrikulárnych extrasystolov od prijatej záťaže, ako aj klasifikovať ochorenie, čo značne uľahčuje prípravu programu na jeho liečbu.
  3. Ako diagnostické metódy možno použiť aj polykardiografiu, PECG, sfygmografiu a ďalšie metódy.

Extrasystol nie je vždy možné zistiť na EKG. Dôvodom je skutočnosť, že táto štúdia sa vykonáva pomerne rýchlo (asi 5 minút) a jednotlivé extrasystoly sa na film jednoducho nedostanú. V tomto prípade sa používajú iné typy diagnostiky. Jednou z techník je Holterovo monitorovanie. Uskutočňuje sa počas dňa, v bežnej motorickej aktivite pacienta, po ktorej lekár určí, či sa v tomto čase vyskytli nejaké poruchy srdcového rytmu a aké nebezpečné sú pre život pacienta.

Liečba komorového extrasystolu

Pri benígnom komorovom extrasystole, ktorý pacienti dobre znášajú, sa liečba liekom nevykonáva. Odporúčajú vzdať sa zlých návykov, upraviť rizikové faktory, užívanie Corvalolu je možné.

Pri častých PVC, výraznej klinike, malígnom priebehu sa predpisujú antiarytmické lieky:

  1. Propafenón je antiarytmikum I. triedy, ktoré sa používa na benígny priebeh. Kontraindikované pri aneuryzme ĽK, ťažkom srdcovom zlyhaní.
  2. Bisoprolol je adrenergný blokátor, zabraňuje vzniku ventrikulárnej fibrilácie, reguluje srdcovú frekvenciu. Kontraindikované u pacientov s bronchiálnou astmou.
  3. Cordarone je liekom voľby pri malígnych a prognosticky nepriaznivých PVC. Znižuje mieru srdcovej smrti.

Chirurgická liečba sa vykonáva s častým ventrikulárnym extrasystolom, ktoré je ťažké liečiť drogami. Na stanovenie presnej polohy ohniska a jeho rádiofrekvenčnej ablácie sa vykonáva elektrofyziologická štúdia.

Životný štýl s ventrikulárnymi extrasystolmi

Pri komorových extrasystoloch, najmä tých, ktoré sú spôsobené inými srdcovými chorobami, musíte viac odpočívať, častejšie zostať na čerstvom vzduchu, dodržiavať režim práce a odpočinku, jesť správne, vyhýbať sa pitiu kávy, alkoholu, obmedziť alebo vylúčiť fajčenie.

Pacienti s benígnym typom ventrikulárneho extrasystolu nemusia obmedzovať fyzickú aktivitu. Pri malígnom type by mali byť obmedzené výrazné stresové a psycho-emocionálne situácie, ktoré môžu viesť k rozvoju útoku.

Ľudové metódy

Ak extrasystol nie je život ohrozujúci a nie je sprevádzaný hemodynamickými poruchami, môžete sa pokúsiť poraziť chorobu sami. Napríklad pri užívaní diuretík sa z tela pacienta vylučuje draslík a horčík. V tomto prípade sa odporúča jesť potraviny obsahujúce tieto minerály (ale len pri absencii ochorenia obličiek) – sušené marhule, hrozienka, zemiaky, banány, tekvica, čokoláda.

Na liečbu extrasystolu môžete použiť aj infúziu liečivých bylín. Má kardiotonické, antiarytmické, sedatívne a mierne sedatívne účinky. Mala by sa užívať jedna polievková lyžica 3-4 krát denne. Potrebujete k tomu kvety hlohu, medovka, materina dúška, vres obyčajný a šištice chmeľu. Musia byť zmiešané v nasledujúcich pomeroch:

  • 5 dielov medovky a materinej dúšky;
  • 4 diely vresu;
  • 3 diely hlohu;
  • 2 diely chmeľu.

Dôležité! Pred začatím liečby ľudovými prostriedkami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože mnohé bylinky môžu spôsobiť alergické reakcie.

Dôsledky

Komorový extrasystol 1. typu podľa klasifikácie uvedenej vyššie v článku nepredstavuje ohrozenie života a zvyčajne nespôsobuje žiadne komplikácie. Pri komorovom extrasystole 2. typu sa môžu vyvinúť komplikácie, ale riziko je relatívne nízke.

Ak má pacient polymorfný extrasystol, párové extrasystoly, nestabilnú paroxyzmálnu tachykardiu alebo skoré skupinové extrasystoly, riziko život ohrozujúcich následkov je vysoké:

  1. Stabilná komorová tachykardia je charakterizovaná predĺženými (viac ako pol minúty) záchvatmi skupinových ventrikulárnych extrasystolov. To zase vyvoláva dôsledky uvedené ďalej v tejto tabuľke.
  2. Flutter komôr Kontrakcia komôr s frekvenciou 220 až 300 úderov za minútu.
  3. Fibrilácia (blikanie) komôr Chaotické kontrakcie komôr, ktorých frekvencia dosahuje 450 úderov za minútu. Blikanie komôr nie je schopné pumpovať krv, takže pacient zvyčajne stráca vedomie pre nedostatok kyslíka v mozgu. Tento stav, ak sa nelieči, môže viesť k smrti.
  4. Asystola (zastavenie srdca) Môže sa vyskytnúť na pozadí záchvatu ventrikulárnej arytmie alebo náhle. Asystólia často nevyhnutne vedie k smrti, pretože lekári nie sú vždy schopní vykonať resuscitáciu do niekoľkých minút po zástave srdca.

Aby ste sa vyhli život ohrozujúcim následkom, neodkladajte začatie liečby, ak máte predčasný srdcový rytmus.

Predpoveď

Pri benígnom priebehu a absencii základného srdcového ochorenia je prognóza priaznivá.

Pri potenciálne malígnom type a v prítomnosti organického srdcového ochorenia je prognóza pomerne nepriaznivá a je určená nielen charakteristikou komorových extrasystol podľa monitorovania EKG (časté, stredné, párové, skupinové), ale aj charakterom základné ochorenie a štádium srdcového zlyhania, v neskorších štádiách ktorého prognóza nie je priaznivá . Pri malígnom priebehu je prognóza nepriaznivá pre veľmi vysoké riziko náhlej srdcovej smrti.

Prognózu je možné zlepšiť užívaním antiarytmík v kombinácii s betablokátormi, keďže kombinácia týchto liekov nielen zlepšuje kvalitu života, ale aj výrazne znižuje riziko komplikácií a smrti.

Prevencia chorôb

  • viesť aktívnejší a mobilnejší životný štýl;
  • vzdať sa zlých návykov vrátane fajčenia, nadmerného pitia alkoholu a silnej kávy;
  • pravidelné lekárske prehliadky.

Identifikácia ochorenia môže nastať aj pri bežnej preventívnej prehliadke, preto je zdravotná prehliadka v zdravotníckom zariadení nevyhnutnosťou pre každého.

- Toto je jedna z odrôd srdcových arytmií. Patológia sa prejavuje mimoriadnymi, predčasnými kontrakciami srdcových komôr. Zároveň samotný pacient v takýchto chvíľach zažíva závraty, slabosť, bolesť v srdci, pocit nedostatku vzduchu. Na odhalenie ochorenia je potrebné komplexné kardiologické vyšetrenie. Liečba je najčastejšie medicínska.

Extrasystolické arytmie, ktoré zahŕňajú ventrikulárny extrasystol, sú najčastejšími srdcovými arytmiami. Sú diagnostikované v akomkoľvek veku a líšia sa v závislosti od miesta zamerania excitácie. Ide o ventrikulárny extrasystol, ktorý sa vyskytuje častejšie ako iné a je diagnostikovaný približne v 62% prípadov.

Počas EKG sú jednokomorové extrasystoly zaznamenané v priemere u 5% mladých zdravých ľudí. S vekom sa toto číslo zvyšuje na 50%. Preto možno s určitosťou povedať, že komorový extrasystol je poruchou srdcového rytmu, ktorá je typická pre pacientov starších ako 45-50 rokov.

Existujú dva typy srdcových arytmií: benígne a život ohrozujúce (malígne) ventrikulárne extrasystoly. Prvý typ patológie je korigovaný antiarytmickou terapiou a druhý je dôsledkom a považuje sa za srdcovú patológiu (vyžaduje liečbu základnej choroby).

Hlavné nebezpečenstvo takýchto srdcových arytmií spočíva v tom, že môžu vyvolať ventrikulárnu fibriláciu a viesť k náhlej srdcovej smrti.

Príčiny ventrikulárneho extrasystolu

Príčiny ventrikulárneho extrasystolu sú spôsobené najmä organickými ochoreniami srdcového svalu, avšak v niektorých prípadoch zostáva etiologický faktor vo vývoji patológie nejasný.

Môžeme teda rozlíšiť nasledujúce srdcové príčiny vedúce k ventrikulárnemu extrasystolu:

    Poinfarktová kardioskleróza. Takže ľudia, ktorí mali srdcový infarkt, trpia komorovým extrasystolom v 95% prípadov.

    Arteriálna hypertenzia.

    Pľúcne srdce.

    Dilatačná kardiomyopatia.

    Hypertrofická kardiomyopatia.

Medzi príčiny, ktoré nesúvisia s ochorením srdca, patria:

    Porušenie mikrovýmeny prvkov v tele, ktoré sa prejavuje hypomagneziémiou a draslíkom, ako aj hyperkalcémiou.

    Užívanie liekov vo vysokých dávkach. V tomto ohľade sú obzvlášť nebezpečné tricyklické antidepresíva, diuretiká, amitriptylín, fluoxetín atď.

    Užívanie omamných a psychotropných látok vrátane kofeínu, kokaínu, amfetamínu, alkoholu.

    Použitie anestetických liekov.

    Podráždenie blúdivého nervu v dôsledku problémov so spánkom alebo v dôsledku namáhavej duševnej práce.

  • Cervikálna osteochondróza.

    Vagotónia a neurocirkulačná dystónia.

    Infekčné choroby.

    Častý stres, vyjadrené emocionálne otrasy.

Zistilo sa, že u ľudí so zvýšenou aktivitou parasympatického nervového systému sa komorová extrasystola vyskytuje počas pokoja a pri fyzickej námahe môže naopak zmiznúť. Nie je vylúčené, že sa objavia poruchy srdcového rytmu u ľudí bez akýchkoľvek chorôb, to znamená na pozadí absolútneho zdravia.



Príznaky ventrikulárneho extrasystolu môžu často úplne chýbať, hoci v niektorých prípadoch majú pacienti nasledujúce ťažkosti:

    Vzhľad pocitu prerušenia práce srdca. Niekedy môže dôjsť k vyblednutiu alebo pocitu zvýšeného „tlačenia“.

    Únava, nadmerná podráždenosť, epizódy - všetky tieto príznaky môžu naznačovať ventrikulárny extrasystol, ak sa vyskytne na pozadí vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

    Pocit, že sa človek dusí kvôli nedostatku vzduchu, sa často objavuje, keď je srdcový rytmus narušený na pozadí kardiopatológií. Možno vzhľad bolesti srdca, pocity slabosti. V niektorých prípadoch dochádza k mdlobám.

Pri vyšetrení si lekár môže všimnúť charakteristické pulzovanie žíl na krku, ktoré sa v kardiologickej terminológii nazýva venózne Corriganove vlny. Pulz je arytmický, s dlhými pauzami a mimoriadnymi vlnami. Na overenie prítomnosti srdcových arytmií je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku. V prvom rade ide o EKG a Holterovo EKG.

Gradácia komorového extrasystolu podľa ryana

Gradácia komorového extrasystolu podľa ryana je jednou z možností klasifikácie srdcových arytmií. Toto je pomerne úplný popis extrasystoly, preto ho v súčasnosti používajú kardiológovia, hoci naposledy bol upravený v roku 1975.

Rozlišujú sa teda tieto štádiá komorových extrasystolov:

    O - neexistuje extrasystol.

    1 - počet extrasystolov nepresahuje 30 epizód za 60 minút (zriedkavá komorová arytmia).

    2 - počet extrasystolov presahuje 30 epizód za 60 minút.

    3 - prítomnosť multifokálnych extrasystolov.

    4a - prítomnosť párových monotropných extrasystolov.

    4b - polymorfné komorové extrasystoly s blikaním a flutterom komôr.

    5 - ventrikulárna tachykardia s tromi alebo viacerými komorovými extrasystolmi.

Liečba komorového extrasystolu


Liečba komorového extrasystolu je pomerne náročná úloha. Taktika terapie by mala byť určená mnohými faktormi a predovšetkým závažnosťou extrasystolu. Okrem toho, ak osoba nemá žiadne významné ochorenie srdca a extrasystol sa objektívne nijako neprejavuje, potom sa liečba vôbec nevykonáva.

Ak príznaky porúch srdcového rytmu stále pravidelne narúšajú človeka, potom sa odporúča, aby sa čo najviac vyhýbal priťažujúcim faktorom, vrátane: pitia alkoholu, fajčenia atď. Terapia by mala byť zameraná na udržanie normálnej rovnováhy elektrolytov, rovnako dôležité kontrolovať hladinu krvného tlaku.

Okrem toho sa všetkým pacientom bez výnimky odporúča dodržiavať diétnu diétu, ktorá bude navyše obohatená o draselné soli. Rovnako dôležitý je boj s pohybovou nečinnosťou, ktorý zahŕňa primerané zvýšenie pohybovej aktivity.

Antiarytmická terapia

Ventrikulárny extrasystol dobre reaguje na veľké množstvo liekov vrátane:

    Rýchle blokátory sodíkových kanálov. To zahŕňa niekoľko tried liekov. Trieda 1A zahŕňa disopyramid, chinidín, prokaínamid. Trieda 1B zahŕňa mexiletin. Trieda 1C zahŕňa Flekainid, Propafenón. Každá trieda liekov má svoje výhody a nevýhody a mala by byť vybraná lekárom na základe charakteristík klinického obrazu. Okrem toho klinické štúdie zistili, že použitie týchto liekov u pacientov, ktorí podstúpili, vedie k zvýšeniu úmrtnosti.

    Beta-blokátory. Predpísané sú pacientom, ktorí majú organické ochorenia srdcového svalu.

    Lieky ako Amiodaron a Sotalol sa predpisujú len v extrémnych prípadoch, keď sa vyskytnú život ohrozujúce arytmie. Aj keď niekedy lekári nahrádzajú lieky s beta-blokátormi s Amiodaronom (ak má pacient individuálnu intoleranciu).

    Vymenovanie blokátorov kalciových kanálov nie je vylúčené, avšak najnovšie údaje naznačujú, že nehrajú žiadnu významnú úlohu pri liečbe predčasných komorových tepov.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) pre extrasystoly

RFA ako liečba ventrikulárnej arytmie sa neodporúča pre každého pacienta. Existujú určité indikácie, pre ktoré je predpísaný tento typ terapeutického účinku. Odporúča sa pacientom, ktorým nepomáha korekcia liekov, ale extrasystol je monomorfný, stáva sa pomerne často a znepokojuje pacienta závažnými príznakmi. RFA sa odporúča aj tým skupinám pacientov, ktorí dlhodobo odmietajú lekársku korekciu.

RFA zahŕňa minimálne invazívnu chirurgickú intervenciu pod kontrolou röntgenového zariadenia. Ide o katétrovú operáciu s nízkym rizikom, ktorá dobre obnovuje srdcový rytmus.

Implantácia kardioverter-defibrilátorov

K inštalácii implantátov sa pristupuje iba vtedy, ak majú pacienti malígny komorový extrasystol, ktorý so sebou nesie vysoké riziko náhlej srdcovej smrti.

Prognóza ventrikulárneho extrasystolu závisí od toho, aká forma srdcovej arytmie je diagnostikovaná u pacienta, či existuje organická patológia srdca a hemodynamické poruchy. Ak hovoríme o funkčnom extrasystole, potom nepredstavuje žiadnu hrozbu pre ľudský život. Avšak v prítomnosti lézií srdcového svalu sa riziko náhlej smrti výrazne zvyšuje.

Ventrikulárny extrasystol (PV) sa týka odrôd. Prejavuje sa vo forme mimoriadnych a predčasných kontrakcií srdcových komôr. Pacienti pociťujú závraty, celkovú slabosť, niekedy bolesť v srdci a nedostatok kyslíka. Ak chcete zistiť porušenie, musíte podstúpiť komplexné vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva pomocou liekov. V zriedkavých prípadoch môže. Ventrikulárny extrasystol u detí je diagnostikovaný iba v 5% prípadov, ale ako starnú, pravdepodobnosť porušenia sa zvyšuje na 50%. Preto sa PVC považuje za patológiu ľudí starších ako 45 rokov. Nebezpečenstvo spočíva v pravdepodobnosti náhlej zástavy srdca. PVC sa tiež nazýva ventrikulárny extrasystol a komorová arytmia. ICD 10 (International Classification of Diseases) priradila tejto chorobe kód ICD I49.3.

Ventrikulárny extrasystol vyžaduje liečbu.

Príčiny

Pochopenie toho, čo to je a aké dôsledky to môže viesť, je potrebné vedieť rozpoznať príznaky komorového extrasystolu a uvedomiť si potenciálne príčiny poruchy. Zmeny v rytme komôr nie sú vždy vnímané ako patologická porucha. Ventrikulárny extrasystol sa považuje za odchýlku bezpečnú pre zdravie a život. Existuje určitá denná sadzba, pri ktorej je PVC klasifikované ako zmena, ktorá nie je nebezpečná:

  • od 700 do 950 ďalších impulzov môže byť u ľudí, ktorí netrpia poruchami kardiovaskulárneho systému, a to je norma;
  • 960 - 1200 impulzov sa považuje za normálny ukazovateľ, ak je pacientovi diagnostikovaný polymorfný komorový extrasystol a neexistuje žiadne ohrozenie života alebo zdravia;
  • 1200 extrasystolov alebo viac si vyžaduje zásah odborníkov, pretože už ide o vážnu odchýlku, ktorá môže viesť k tachykardii a iným nebezpečným následkom.

Do prvých dvoch skupín patrí asi 75 % celkovej populácie. Toto nie je zriedkavé ochorenie, ktoré nemožno vnímať ako nebezpečnú patológiu. Ale s paralelným priebehom extrasystolu s inými závažnými poruchami je lepšie konzultovať s kardiológom, podrobiť sa komplexnému vyšetreniu a v prípade potreby vykonať liečbu. Existujú poruchy srdcového rytmu podľa typu komorového extrasystolu v závislosti od príčin. Môže to byť funkčný, idiopatický ventrikulárny extrasystol alebo srdcový.

Medzi hlavné dôvody patria:

  • chronické srdcové zlyhanie;
  • arteriálna hypertenzia;
  • myokarditída;
  • perikarditída;
  • hypertrofická kardiomyopatia;
  • dilatačná kardiomyopatia atď.


Existujú aj funkčné príčiny alebo funkčný typ PVC, ktorý nie je spojený s chorobami kardiovaskulárneho systému. Tieto faktory zahŕňajú:

  • a tabakové výrobky;
  • poruchy spánku;
  • pravidelný príjem liekov anestetickej skupiny;
  • porušenie mikro-metabolických procesov v tele;
  • prekročenie stanovených dávok liekov;
  • zneužívanie omamných a psychotropných liekov;
  • osteochondróza;
  • infekčné lézie;
  • silný stres, úzkosť a emocionálne otrasy atď.

Existuje veľa dôvodov pre ventrikulárny extrasystol, ale nie vždy sa porušenie prejavuje na pozadí zjavných provokujúcich faktorov. Existujú prípady, keď v komorovom extrasystole neboli identifikované špecifické príčiny. Arytmia bola vyvolaná neznámymi faktormi na pozadí vynikajúceho zdravotného stavu pacienta. Preto by každý, aj zdravý človek, mal mať na kardiologickom oddelení svojho ošetrujúceho lekára, ku ktorému môže pravidelne dochádzať na preventívnu diagnostiku.


znamenia

Pomerne často sa komorový extrasystol zisťuje iba na EKG a neexistujú žiadne zjavné známky porušenia alebo sa prejavujú slabo, a preto im pacient jednoducho nevenuje pozornosť. Menej často sa príznaky stávajú jasnejšie. Potom je možné PVC zistiť na základe nasledujúcich prejavov:

  • existuje pocit zlyhania v práci srdcového svalu;
  • zdá sa, že srdce zamrzne alebo tlačí v vylepšenom režime;
  • človek sa rýchlo unaví, stane sa veľmi podráždeným;
  • občasné bolesti hlavy a závraty;
  • je nedostatok kyslíka, zdá sa, že pacient sa dusí;
  • je bolesť v srdci a silná slabosť celého tela;
  • v zriedkavých prípadoch s týmto porušením môže pacient omdlieť.

Počas vyšetrení lekári pozorujú charakteristické pulzácie žíl na krku. Pulzácia môže byť arytmická, s dlhými pauzami a mimoriadnymi impulzmi. Musíte sa však uistiť, že diagnóza je správna, na čo sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy.

ZhE gradácia

Hoci u dospelých je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať komorové arytmie, deti by mali byť tiež testované, aby sa predišlo možným komplikáciám. Pre dieťa a dospelého sa používa rovnaká gradácia komorového extrasystolu. Celkovo existuje niekoľko stupňov PVC, ktoré určujú, či je potrebné vykonať ošetrenie na jeho odstránenie. Prvý stupeň (alebo 0) naznačuje absenciu extrasystolu. Stav je normálny a nepredstavuje nebezpečenstvo. Preto sú odpudzovaní z prvej triedy.

  1. Prvá trieda (1) hovorí o arytmii v množstve až 30 extra impulzov za hodinu. Ide o bežný ventrikulárny extrasystol. Vzťahuje sa na normálny zdravotný stav, nepredstavuje hrozbu a nepotrebuje liečbu.
  2. Druhá trieda (2). Ide o jediný ventrikulárny extrasystol, ktorý sa prejavuje vo forme viac ako 30 extra impulzov za hodinu. Oplatí sa jej venovať pozornosť a trochu upraviť životosprávu. Ale nepredstavuje vážnu hrozbu.
  3. Tretia trieda (3). Polymorfné extrasystoly, ktoré majú rôzne tvary s jedným vykonaným EKG. Ak sú epizódy ventrikulárnej arytmie viacnásobné, bude potrebná špeciálna liečba.
  4. Štvrtá trieda (4a) sa vzťahuje na párové komorové extrasystoly, ktoré nasledujú jeden po druhom.
  5. Štvrtá trieda (4c) sa nazýva volejové extrasystoly, ktoré sa prejavujú vo forme 3-5 extrasystolov v poradí jeden po druhom.
  6. Piata trieda (5). Toto je už ventrikulárna tachykardia, ktorá si vyžaduje povinnú chirurgickú intervenciu.


Posledné tri triedy PVC môžu viesť k nebezpečným a vážnym následkom pre ľudské zdravie, vrátane fibrilácie a tachykardie. Výsledkom takýchto komplikácií je náhla zástava srdca so všetkými následkami, vrátane smrti človeka. Nebezpečnosť PVC závisí od jeho typu. Na zistenie charakteru lézie a počtu extra kontrakcií (pulzov) je potrebné komplexné vyšetrenie pacienta na kardiologickom oddelení. Je nebezpečné ignorovať prejavy častého ventrikulárneho extrasystolu, preto pri prvých príznakoch alebo podozreniach na abnormálnu činnosť srdca vyhľadajte pomoc.

Liečebné metódy

Pri komorovom extrasystole sa liečba vyberá individuálne. Je ťažké zvoliť taktiku a schému, pretože to ovplyvňuje množstvo faktorov. Primárnym faktorom pre výber metód úpravy je závažnosť PVC. Niekedy pacient nemusí dostať žiadnu liečbu. Všetky odporúčania sa týkajú normalizácie zdravého životného štýlu a vylúčenia potenciálne škodlivých provokujúcich faktorov. Iba v 25% všetkých prípadov PVC existuje možnosť vzniku akýchkoľvek komplikácií, ktoré si vyžadujú terapiu. Väčšina prípadov prejavu ventrikulárnej arytmie spadá do podmienok normálneho stavu, a preto užívanie liekov alebo vykonávanie iných postupov môže len poškodiť. Ak sa príznaky poruchy rytmu vyskytujú pravidelne alebo sú izolované, mali by ste sa pokúsiť zbaviť sa provokujúcich faktorov. Základom terapie je udržanie optimálnej rovnováhy elektrolytov a tlaku. Všetci pacienti by mali správne jesť a nasýtiť telo draslíkom.

Liečba môže byť:

  • lieky;
  • rádiofrekvencia;
  • implantácia.

Lekár určuje, ako liečiť pacienta a aké metódy sa na to najlepšie používajú. O každom type terapie si povieme zvlášť.

Liečebná terapia

Lekári sa najskôr pokúsia liečiť poruchu liekmi. PVC dobre interaguje s mnohými liekmi. Preto zvolený liečebný režim pre pacienta môže zahŕňať:

  1. Blokátory sodíkových kanálov. Ide o niekoľko rôznych tried liekov vrátane chinidínu, mexiletínu a flekainidu. Majú svoje silné a slabé stránky. Špecifickú triedu a zástupcu tohto segmentu vyberá ošetrujúci lekár individuálne, berúc do úvahy klinický obraz pacienta. Nedávne štúdie ukázali, že užívanie týchto blokátorov je nebezpečné pre ľudí, ktorí zažili komorový extrasystol po infarkte. Je to spôsobené nárastom úmrtí po užití drog;
  2. Beta blokátory. Táto kategória liekov je relevantná pre pacientov, u ktorých bol ventrikulárny extrasystol spôsobený organickým srdcovým ochorením.
  3. blokátory vápnikových kanálov. Predpisujú sa v zriedkavých prípadoch, pretože nedávne pozorovania preukázali absenciu významného účinku týchto liekov na stav pacientov.

Konkrétne lieky, trvanie kurzu a počet aplikácií určuje ošetrujúci lekár na základe zozbieranej anamnézy pacienta a výsledkov komplexného vyšetrenia.

Ide o metódu chirurgickej intervencie, ktorá je relevantná pri absencii účinnosti liekov, individuálnych charakteristík tela pacienta alebo naliehavej potreby ovplyvniť súčasný stav. Ale RFA má množstvo kontraindikácií, a preto nie každý pacient môže podstúpiť takúto operáciu. Ide o minimálne invazívnu metódu založenú na zavedení špeciálneho katétra s elektródou cez femorálnu tepnu, ktorý ničí oblasti, ktoré vedú k tvorbe zbytočných impulzov srdcového svalu. Po operácii sa pacienti rýchlo zotavia. Komplikácie sú zriedkavé, ale ich pravdepodobnosť je vždy prítomná.


Implantácia

Implantáty môžu byť pacientovi inštalované v najzriedkavejších situáciách. To je dôležité pri detekcii malígneho extrasystolu komôr srdcového svalu, keď existuje vysoká pravdepodobnosť náhlej smrti v dôsledku zmien v práci srdca. Špeciálny implantát normalizuje impulzy a kontrakcie. Spôsobuje však vážne zmeny v obvyklom spôsobe života človeka. Život s PVC je možné predpovedať iba na základe formy srdcovej arytmie a prítomnosti organických srdcových patológií. Funkčný extrasystol komôr je bezpečný pre ľudský život a zdravie. Ale stojí za to normalizovať svoj životný štýl, vzdať sa zlých návykov.

Dospelým a deťom sa odporúča pravidelne podstupovať vyšetrenia kardiovaskulárneho systému. EKG je jednoduchý, rýchly, ale informatívny diagnostický postup. Ak vykonáte elektrokardiogram raz ročne, môžete pravidelne pozorovať zmeny v práci srdcového svalu, zaznamenať porušenia a včas na ne reagovať. Preventívne prehliadky sú relevantné najmä u pacientov s genetickou predispozíciou na ochorenie srdca. Preto je dôležité, aby rodičia skontrolovali zdravie svojho dieťaťa, ako aj sami kontrolovali prácu srdcového svalu. Čím skôr sa podarí odhaliť negatívne zmeny, tým vyššia je pravdepodobnosť ich rýchleho odstránenia s minimálnymi škodami na zdraví a rodinnom rozpočte.

Nezabudnite sa prihlásiť na odber našej stránky, klásť otázky, zanechať komentáre a zdieľať odkazy so svojimi priateľmi! Môže to byť pre nich tiež veľmi zaujímavé a užitočné.

Jedným z najbežnejších typov arytmickej patológie sú ventrikulárne extrasystoly, keď sa impulzy nevytvárajú v sínusovom uzle, ale v rôznych (ektopických) častiach vodivého systému pravej alebo ľavej komory.

To vedie k tomu, že v celom srdci alebo jeho jednotlivých častiach, v tomto prípade v komorách, dochádza k mimoriadnym kontrakciám.

Keď sa objavia komorové extrasystoly, srdce je predčasne vzrušené, silne bije alebo naopak zamrzne. Srdcový výdaj klesá, koronárny a cerebrálny prietok krvi sa spomaľuje. V dôsledku toho môže nastať angina pectoris, fibrilácia predsiení alebo smrť.

  • Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale rezervujte si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Extrasystoly môžu mať inú povahu a príznaky, ale najnebezpečnejšie sú komorové.

V závislosti od času vzniku, povahy a počtu extrasystolov sú rozdelené do 5 tried:

Najcharakteristickejší je výskyt patológie v dospelosti, zvyčajne sa extrasystoly nachádzajú u 70% pacientov, ktorí majú sťažnosti na srdce. Ochorenie je znakom toho, že v myokarde sú prítomné štrukturálne a funkčné zmeny, ale často sa pri použití štandardných inštrumentálnych metód nezistia srdcové lézie.

Ak sa extrasystol pravej komory alebo arytmia ľavej komory vyskytli na pozadí inej srdcovej patológie, pacienti by sa mali predovšetkým uchýliť k prevencii základného ochorenia a viesť zdravý životný štýl, čo neumožní progresiu arytmie.

Obsah

Jednou z najčastejších porúch srdcového rytmu (HRD) je extrasystola, t.j. mimoriadna („vložená“) kontrakcia myokardu komôr. Podľa štatistík viac ako 40% ľudí starších ako 40 rokov trpí takouto srdcovou patológiou. Okrem toho s inštrumentálnymi štúdiami srdca sa registrácia EKG ventrikulárneho extrasystolu zisťuje u zdravých jedincov mladších ako 30 rokov v 10-15% prípadov a považuje sa za variant fyziologickej normy.

Čo je ventrikulárny extrasystol

Fenomén komorového extrasystolu (PVC) je mimoriadna jednotlivá kontrakcia myokardu, ku ktorej dochádza pod vplyvom predčasných elektrických impulzov, ktoré prichádzajú zo steny komôr pravej alebo ľavej komory, ako aj nervových vlákien vodivého systému. srdce (Jeho zväzok, Purkyňove vlákna). Extrasystoly, ktoré sa vyskytujú počas PVC, spravidla negatívne ovplyvňujú iba komorový rytmus bez narušenia práce hornej časti srdca.

Klasifikácia

Štandardná klasifikácia podľa Lowna bola vytvorená na základe výsledkov denného Holterovho EKG pozorovania. Rozlišuje 6 tried komorového extrasystolu:

  1. 0 trieda. Na EKG nie je častý ventrikulárny extrasystol, pacient nepozoruje žiadne zmeny v práci srdca ani morfologické zmeny.
  2. 1 trieda. Počas jednej hodiny pozorovania bolo zaregistrovaných menej ako 25-30 jednotlivých monomorfných (monotopických, identických) komorových patologických kontrakcií.
  3. 2. ročník Do jednej hodiny po štúdii bolo zaznamenaných viac ako 30 jednotlivých monomorfných alebo 10-15 párových extrasystolov.
  4. 3. ročník Počas prvých 15 minút sa zaznamená najmenej 10 párových, polymorfných (polytopických, heterogénnych) extrasystolov. Pomerne často sa táto trieda kombinuje s fibriláciou predsiení.
  5. 4a trieda. Po dobu jednej hodiny sa zaznamenávali monomorfné párové ventrikulárne extrasystoly;
  6. 4b trieda. Počas celej doby štúdie sa zaznamenávajú polymorfné párové ventrikulárne mimoriadne kontrakcie.
  7. 5. ročník Fixné skupinové alebo volejové (3-5 za sebou po dobu 20-30 minút) polymorfné kontrakcie.

Častý ventrikulárny extrasystol 1. triedy sa neprejavuje symptomaticky, nie je sprevádzaný závažnými patologickými zmenami v hemodynamike, preto sa považuje za variant fyziologickej (funkčnej) normy. Mimoriadne kontrakcie triedy 2-5 sú kombinované s vysokým rizikom rozvoja fibrilácie predsiení, náhlej zástavy srdca a smrti. Podľa klinickej klasifikácie komorových arytmií (podľa Mayerburga) existujú:

  1. Extrasystoly benígneho, funkčného priebehu. Sú charakterizované absenciou jasných klinických príznakov organickej patológie myokardu a akýchkoľvek objektívnych príznakov dysfunkcie ľavej komory. Funkcia komorového uzla je zachovaná a riziko zástavy srdca je minimálne.
  2. Ventrikulárne arytmie potenciálne malígneho priebehu. Sú charakterizované prítomnosťou mimoriadnych kontrakcií na pozadí morfologických lézií srdcového svalu, poklesom srdcového výdaja o 20-30%. Sprevádzaná vysokým rizikom náhlej zástavy srdca je charakteristická gradácia do malígneho priebehu.
  3. Arytmie malígneho priebehu. Sú charakterizované prítomnosťou mimoriadnych komorových kontrakcií na pozadí závažných organických lézií myokardu, sprevádzaných maximálnym rizikom náhlej zástavy srdca.

Dôvody ventrikulárneho extrasystolu

Výskyt mimoriadnych kontrakcií komôr je spôsobený organickými patológiami myokardu, užívaním liekov. Okrem toho je extrasystol častou komplikáciou iných systémových lézií: endokrinné ochorenia, zhubné nádory. Niektoré z najbežnejších príčin PVC sú:

  • ischemická choroba;
  • kardioskleróza;
  • infarkt myokardu;
  • myokarditída;
  • arteriálna hypertenzia;
  • cor pulmonale;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • prolaps mitrálnej chlopne;
  • nekontrolovaný príjem M-anticholinergík, sympatomimetík, diuretík, srdcových glykozidov atď.

Funkčná alebo idiopatická komorová arytmia je spojená s fajčením, stresovými stavmi, pitím veľkého množstva kofeínových nápojov a alkoholu, ktoré vedú k zvýšeniu aktivity autonómneho nervového systému. Extrasystol sa často vyskytuje u pacientov, ktorí trpia cervikálnou osteochondrózou.

Symptómy častých ventrikulárnych extrasystolov

Jednorazové predčasné kontrakcie myokardu sú zaznamenané u mnohých zdravých mladých ľudí v procese monitorovania práce srdca počas celého dňa (Holterovo monitorovanie EKG). Nemajú negatívny vplyv na pohodu, človek si ich prítomnosť nijako nevšíma. Symptómy mimoriadnych kontrakcií sa objavujú, keď je hemodynamika narušená v dôsledku extrasystolov.

Komorová arytmia bez morfologických lézií myokardu je pre pacienta ťažko tolerovateľná, dochádza k záchvatom dusenia, panike. Tento stav sa spravidla vyvíja na pozadí bradykardie, je charakterizovaný nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • pocit náhleho zastavenia srdca;
  • samostatné silné údery do hrudníka;
  • zhoršenie stavu po jedle;
  • narušenie činnosti srdca ráno po prebudení, emočný výbuch alebo počas fyzickej aktivity.

Mimoriadne kontrakcie komorového myokardu na pozadí morfologických porúch srdca majú spravidla viacnásobnú (polymorfnú) povahu, ale u pacienta sa často vyskytujú bez klinických prejavov. Symptómy sa vyvíjajú s výraznou fyzickou námahou, miznú v polohe na chrbte alebo v sede. Tento typ arytmie pravej alebo ľavej komory sa vyvíja na pozadí tachykardie a je charakterizovaný:

  • dusenie;
  • pocit paniky, strachu;
  • závraty;
  • tmavnutie v očiach;
  • strata vedomia.

Diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky častého ventrikulárneho extrasystolu je záznam elektrokardiogramu v pokoji a denný Holterov monitor. Denné štúdium EKG pomáha určiť počet, morfológiu patologických kontrakcií, ako sú distribuované počas dňa v závislosti od rôznych faktorov a podmienok tela (obdobie spánku, bdelosti, užívanie drog). Okrem toho, ak je to potrebné, je pacientovi dodatočne predpísané:

  • elektrofyziologická štúdia myokardu stimuláciou srdcového svalu elektrickými impulzmi pri monitorovaní výsledku na EKG;
  • echokardiografia alebo ultrazvuk (ultrazvuk) - určenie morfologickej príčiny arytmie, ktorá je spravidla spojená so zhoršenou hemodynamikou;
  • laboratórne testy na stanovenie proteínu rýchlej fázy, elektrolytov, hladiny hormónov hypofýzy, nadobličiek a štítnej žľazy, množstvo globulínov.

Ventrikulárny extrasystol na EKG

Hlavnými metódami diagnostiky srdcových arytmií sú elektrokardiografia a monitorovanie práce myokardu (impulzy prevodového systému) podľa Holtera. Ventrikulárny extrasystol pri dešifrovaní vykonaných štúdií sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • rozšírenie komplexu QRS;
  • absencia P vlny;
  • mimoriadny predčasný výskyt zmeneného komplexu QRS;
  • úplná kompenzačná pauza po patologickom komplexe QRS;
  • deformácia vlny T (zriedkavé);
  • rozšírenie segmentu ST.

Liečba komorového extrasystolu

Aby sa dosiahol požadovaný účinok pri liečbe extrasystolu, je potrebné predpísať súbor terapeutických opatrení:

  • Zákaz používania alkoholických nápojov, silného čaju, kávy, fajčenia.
  • Odporúčania dodržiavať základné zásady správnej výživy a zvýšiť podiel potravín s veľkým množstvom draslíka (zemiaky, morské plody, hovädzie mäso a pod.) a ďalších potrebných stopových prvkov v strave pre normálnu činnosť srdca.
  • Odmietnutie ťažkej fyzickej námahy.
  • Ak pacient často pociťuje stres, nespavosť, potom sa odporúča použiť ľahké sedatívne bylinné prípravky (materina dúška, medovka, pivónia tinktúra) alebo sedatíva (tinktúra valeriány).
  • Ak je to indikované, pacient je odoslaný na chirurgickú liečbu.
  • Predpísané sú antiarytmické lieky.
  • Odporúča sa používať lieky, ktoré podporujú prácu srdca, vitamínové a minerálne komplexy.

Liečebná terapia

Režim liečby liekom je predpísaný individuálne, úplne v závislosti od typu patológie a príčiny, frekvencie arytmií a prítomnosti iných sprievodných systémových chronických ochorení. Antiarytmiká, ktoré sa používajú na farmakologickú liečbu PVC, spadajú do nasledujúcich kategórií:

  • blokátory sodíkových, vápnikových a draslíkových kanálov (Novocainamid);
  • beta-blokátory (Concor-Cor);
  • antihypertenzíva (Anaprilin);
  • trombolytiká (Aspirín).

Štandardná farmakologická liečba zahŕňa použitie nasledujúcich farmakologických liekov:

  1. Cordinorm. Liek na báze látky bisoprolol, ktorý má antiarytmické a hypotenzívne účinky. Je predpísaný na liečbu srdcových arytmií. Výhodou lieku je jeho rýchly účinok a univerzálnosť použitia a nevýhodou je vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
  2. aspirín. Tablety obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú. Liečivo zlepšuje krvný obeh v myokarde, má vazodilatačný účinok. Aspirín je indikovaný na koronárnu chorobu srdca, infarkt myokardu. Výhodou lieku je všestrannosť jeho použitia a nevýhodou je častý vývoj alergických reakcií.
  3. Novokainamid. Liečivo, ktorého aktívnou zložkou je prokaínamid. Liek výrazne znižuje excitabilitu srdcového svalu a potláča patologické ektopické ložiská excitácie. Liek je predpísaný na rôzne srdcové arytmie. Výhodou lieku je rýchly účinok a nevýhodou je potreba presne vypočítať dávkovanie, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.

U pacienta, ktorý začal s medikamentóznou liečbou, sa odporúča urobiť kontrolný elektrokardiogram po 2-3 mesiacoch. Ak sa mimoriadne srdcové kontrakcie stanú zriedkavými alebo zmiznú, potom sa terapeutický kurz pod dohľadom lekára postupne ruší. V prípadoch, keď sa počas liečby výsledok nezmenil alebo mierne zlepšil, pokračuje sa v liečbe bez zmeny ešte niekoľko mesiacov. Pri malígnom priebehu ochorenia sú lieky užívané pacientom po celý život.

Chirurgická intervencia

Indikáciou pre chirurgickú liečbu arytmie je neúčinnosť medikamentóznej terapie. Spravidla sa tento typ eliminácie patológie odporúča tým pacientom, ktorí majú organickú srdcovú léziu v kombinácii so zhoršenou hemodynamikou. Existujú nasledujúce typy chirurgických zákrokov:

  • Rádiofrekvenčná ablácia (RFA). Počas procedúry chirurg zavedie do srdcovej dutiny cez veľkú cievu malý katéter a pomocou rádiových vĺn kauterizuje problémové oblasti myokardu. Na uľahčenie nájdenia postihnutej oblasti sa používa elektrofyziologické monitorovanie. Účinnosť RFA je podľa štatistík 75-90%. Operácia je kontraindikovaná u starších ľudí (nad 75 rokov).
  • Inštalácia kardiostimulátora. Toto zariadenie je malá krabička, ktorá je vybavená elektronikou a batériou, ktorá má životnosť 8 až 10 rokov. Elektródy odchádzajú z kardiostimulátora, ktorý lekár počas operácie pripevní na komoru alebo predsieň. Vysielajú impulzy, ktoré spôsobujú kontrakciu srdcového svalu. Takéto elektronické zariadenie pomáha pacientovi zbaviť sa rôznych porúch rytmu a vrátiť sa do plnohodnotného života. Medzi nevýhody inštalácie kardiostimulátora je zdôraznená potreba jeho výmeny.

Ľudové prostriedky

Na liečbu extrasystolov funkčného typu sa používajú recepty tradičnej medicíny. Ak dôjde k závažným organickým zmenám v myokarde, mali by ste sa poradiť s kardiológom, pretože niektoré netradičné metódy liečby majú kontraindikácie na použitie. Pamätajte, že použitie ľudových prostriedkov nenahradí plnohodnotnú liekovú terapiu alebo operáciu. Doma si môžete pripraviť nasledujúce ľudové lieky na liečbu arytmie:

  1. Odvar z koreňa valeriány, nechtíka a nevädze. Je potrebné vziať 1 polievkovú lyžičku. všetky ingrediencie, premiešajte, zalejte vodou a priveďte do varu, potom ochlaďte. Kmeň a užívajte pol pohára ráno a večer po dobu 10-12 dní. Používajte opatrne u ľudí náchylných na alergie.
  2. Infúzia prasličky. Suchá tráva prasličky v množstve 2 polievkové lyžice. je potrebné uvariť tri šálky vriacej vody a namočiť na 6 hodín. Vezmite nápravu 5-6 krát denne, 1 lyžičku na mesiac. Neodporúča sa podávať infúziu pacientom, ktorí trpia chronickým zlyhaním obličiek.
  3. Reďkovková šťava s medom. Surová reďkovka sa musí nastrúhať a vytlačiť cez gázu. Do výslednej šťavy pridajte 1 polievkovú lyžičku. med. Vezmite 2 lyžičky. trikrát denne počas týždňa.

Prognóza a prevencia častých ventrikulárnych extrasystolov

Prognóza priebehu ventrikulárneho extrasystolu závisí od jeho formy, prítomnosti morfologickej patológie srdcových tkanív alebo hemodynamických porúch. Funkčné idiopatické a jednotlivé mimoriadne kontrakcie myokardu neohrozujú zdravie ani život pacienta. Extrasystol, ktorý sa vyvíja na pozadí organického srdcového ochorenia, ak sa nelieči, výrazne zvyšuje riziko rozvoja zlyhania orgánov, náhlej smrti v dôsledku rozvoja tachykardie, predsieňových a supraventrikulárnych arytmií a fibrilácie.

Aby sa zabránilo vzniku častých mimoriadnych kontrakcií myokardu dolnej časti srdca, odporúčajú sa nasledujúce opatrenia:

  1. Ak máte genetickú predispozíciu na ochorenie srdca, mali by ste čo najskôr začať navštevovať kardiológa.
  2. Používajte opatrne lieky, ktoré ovplyvňujú srdcovú frekvenciu a elektrolytové zloženie krvi (diuretiká, glykozidy).
  3. V prítomnosti endokrinných patológií (diabetes mellitus, hyperfunkcia nadobličiek alebo štítnej žľazy) by sa malo vyšetriť na vývoj srdcových patológií.
  4. Prestať fajčiť, piť alkohol.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov