Tablety Veroshpiron: návod na použitie. Veroshpiron - indikácie na použitie a dôležité vlastnosti diuretika Droga veroshpiron

Obsah

S rozvojom edému, hypokaliémie lekári predpisujú Veroshpiron - návod na použitie lieku obsahuje informácie o jeho penetrácii do krvi a moču, toxicite, spôsoboch podávania, možnostiach použitia. Liečivo je diuretikum, dostupné v dvoch formách, vydávané v lekárňach na lekársky predpis. Prečítajte si návod na jeho použitie.

Medicína Veroshpiron

Podľa farmakologickej klasifikácie liek patrí medzi draslík šetriace diuretiká. Veroshpiron sa môže predpisovať iba podľa indikácií - návod na použitie naznačuje možné negatívne vedľajšie účinky a predávkovanie, ak sa nedodržiavajú predpísané odporúčania. Liečivo má výrazný diuretický účinok, odstraňuje opuchy.

Zloženie a forma uvoľňovania

Vyrábajú sa kapsuly a tablety Veroshpiron. Účinnou látkou v oboch formuláciách je spironolaktón. Podrobné zloženie diuretického lieku:

	Pilulky	Kapsuly №3	Kapsuly №0
Koncentrácia spironolaktónu na 1 kus, mg
Ďalšie komponenty	Magnéziumstearát, monohydrát laktózy, mastenec, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob	Monohydrát laktózy, laurylsulfát sodný, kukuričný škrob, magnéziumstearát. Kapsula pozostáva zo želatíny, uzáver je zafarbený chinolínovou žltou a oxidom titaničitým, telo je zafarbené oxidom titaničitým	Rovná sa kapsule číslo 3. Čiapka je lakovaná Sunset Yellow, telo je chinolínovo žlté.
Popis	biele, ploché, okrúhle, skosené	Tvrdá želatínová, nepriehľadná žltá čiapočka a biele telo, vnútri jemnozrnných práškových bielych granúl	Tvrdá želatína, nepriehľadné oranžové viečko a žlté telo, obsah podobný kapsule č
Balíček	20 kusov v blistri a kartónovej škatuľke	10 kusov v blistri, v kartónovej škatuľke 3 blistre

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka spironolaktón je podľa návodu zložka, ktorá pôsobí opačne ako hormón nadobličiek aldosterón. Pôsobí v obličkách – nefróne, eliminuje zadržiavanie tekutín a sodíka a potláča efekt vylučovania draslíka. Spironolaktón interferuje s produkciou renálnych tubulárnych enzýmov. Väzbou na receptory zvyšuje vylučovanie iónov sodíka a chlóru z vody a moču, znižuje straty iónov draslíka, znižuje kyslosť moču. Podľa lekárov má hypotenzívny účinok v dôsledku diuretických vlastností hormónu aldosterónu.

Po požití je úplne absorbovaný v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je 100%, konzumácia jedla ju zvyšuje na maximum. Najvyššia koncentrácia spironolaktónu dosahuje 2-6 hodín po rannom príjme. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 98 %, zle preniká do orgánov a tkanív, ale metabolity sú schopné prekonať placentárnu bariéru a dostať sa do materského mlieka.

Hlavným metabolitom spironolaktónu je kanrenón a vzniká aj alfa-tiometylspironolaktón. Viažu sa na plazmatické bielkoviny až do 90 %, pričom maximálnu koncentráciu dosahujú za 2-4 hodiny. Látky sa vylučujú obličkami a črevami. Pri cirhóze pečene a srdcovom zlyhaní sa polčas metabolitov zvyšuje bez známok kumulácie (akumulácie).

Z čoho sú tablety Veroshpiron?

Podľa návodu na použitie, Veroshpiron sa predpisuje pacientom podľa nasledujúcich indikácií:

• esenciálna hypertenzia (zahrnutá v kombinovanej liečbe);
• edematózny syndróm spojený s chronickým srdcovým zlyhaním;
• sekundárny hyperaldosteronizmus a stavy, v ktorých ho možno zistiť - cirhóza pečene, ascites, edém, nefrotický syndróm;
• hypokaliémia alebo hypomagneziémia;
• primárny hyperaldosteronizmus alebo Connov syndróm.

Ako užívať Veroshpiron

Návod na použitie lieku Veroshpiron hovorí, že jeho sa má užívať perorálne počas jedla s pohárom vody. Kapsuly tabliet nežujte ani nedrvte. Optimálny čas prijatia je ráno a popoludní, pred spaním, liek môže narušiť zaspávanie. V závislosti od ochorenia sa denná dávka pre dospelých líši:

• s esenciálnou hypertenziou - 50-100 mg raz, možno zvýšiť na 200 mg;
• s ťažkým hyperaldosteronizmom, hypokaliémiou - 300 mg (maximálne 400) v 2-3 dávkach, so zlepšením klesá na 25 mg / deň;
• s idiopatickým hyperaldosteronizmom - 100-400 mg / deň;
• diagnostika a liečba primárneho hyperaldosteronizmu - 400 mg / deň počas štyroch dní s krátkym testom a počas 2-3 týždňov s dlhým testom;
• s hypokaliémiou alebo hypomagneziémiou - 25-100 mg / deň raz, maximálna dávka bude 400 mg v niekoľkých dávkach;
• krátky priebeh predoperačnej terapie primárneho hyperaldosteronizmu - 100-400 mg v 1-4 dávkach.

S edémom

Na liečbu edému sa dávka líši v závislosti od choroby, proti ktorej vznikli:

• nefrotický syndróm - 100-200 mg;
• chronické srdcové zlyhanie - denne 100-200 mg 3-krát denne počas piatich dní v kombinácii so slučkovými alebo tiazidovými diuretikami, so zlepšením sa dávka zníži na 25 mg, maximum je 200 mg;
• cirhóza pečene - 100 mg s rovnakým pomerom iónov sodíka a draslíka v moči, s ďalšími - 200-400 mg.

Trvanie liečebného cyklu

Trvanie liečby Veroshpironom závisí od diagnózy pacienta a závažnosti jeho stavu. Lekári odporúčajú liečiť esenciálnu artériovú hypertenziu aspoň 14 dní, po dosiahnutí pozitívneho účinku postupne znižovať dávku. Udržiavacia dávka bude asi 25 mg / deň, trvanie závisí od stavu pacienta a predpíše ju ošetrujúci lekár.

Ako užívať pred jedlom alebo po jedle

Podľa pokynov použitie Veroshpironu s jedlom zvyšuje jeho absorpciu v gastrointestinálnom trakte, takže je lepšie užívať liek počas jedla alebo bezprostredne po ňom. Pri vynechaní alebo odložení príjmu na dobu nie dlhšiu ako štyri hodiny, musíte okamžite užiť vynechanú kapsulu. V opačnom prípade užite svoju zvyčajnú dávku pri najbližšom plánovanom stretnutí. Pri liečbe liekmi by ste nemali konzumovať príliš veľa soli a potraviny bohaté na draslík (marhule, paradajky, broskyne, kokosové orechy). Zakázané sú datle, pomaranče, banány, alkohol.

špeciálne pokyny

V návode na použitie lieku je časť špeciálnych pokynov, ktorá obsahuje odporúčania a dôležité informácie pre pacientov:

• Počas liečby edému sa môže dočasne zvýšiť hladina močovinového dusíka v krvnom sére, rozvoj reverzibilnej metabolickej acidózy.
• Starší pacienti, ľudia s ochoreniami obličiek a pečene by si mali pravidelne kontrolovať hladinu elektrolytov v krvi a funkciu obličiek.
• Veroshpiron priamo neovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov, ale pri diabetickej nefropatii a diabetes mellitus by sa mal užívať opatrne.
• V počiatočnom štádiu liečby spironolaktónom je zakázané ovládať vozidlá alebo mechanizmy, ktoré vyžadujú koncentráciu pozornosti, kvôli inhibícii psychomotorických reakcií.

Počas tehotenstva

Podľa návodu používanie Veroshpironu počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované. Ak lekár predpíše liek žene počas laktácie, dojčenie sa má zastaviť. Je prísne kontraindikované používať Veroshpiron na chudnutie. Droga má diuretický účinok, pri bezdôvodnom užívaní spôsobuje dehydratáciu organizmu.

V detstve

Pokyny uvádzajú, že užívanie lieku je povolené pre deti staršie ako tri roky. Na liečbu edému je predpísaná počiatočná dávka 1-1,3 mg / kg telesnej hmotnosti. Po piatich dňoch sa dávka upraví, ak je to potrebné, trojnásobne. Pri udržiavacej liečbe v kombinácii s inými diuretikami sa dávka zníži na 1-2 mg / kg. Do piatich rokov dieťa užíva rozdrvené tablety rozpustené vo forme suspenzie, po tomto veku - kapsuly.

lieková interakcia

Pokyny to hovoria použitie Veroshpironu môže ovplyvniť účinnosť iných liekov:

• znižuje účinok antikoagulancií, kumarínu, heparínu, toxicitu srdcových glykozidov;
• zvyšuje toxicitu digoxínu, lítia v dôsledku zníženia klírensu;
• zvyšuje metabolizmus karbenoxolónu, ktorý zaisťuje retenciu sodíka;
• zvyšuje účinok furosemidu a antihypertenzív;
• prípravky draslíka, doplnky draslíka, blokátory účinku aldosterónu, draslík šetriace diuretiká zvyšujú riziko vzniku hyperkaliémie;
• salicyláty znižujú diuretický účinok;
• užívanie chloridu amónneho, cholestyramínu spolu s Veroshpironom rozvinie metabolickú acidózu;
• Fludrokortizón zvyšuje tubulárnu sekréciu draslíka.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Pri užívaní lieku sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky popísané v návode:

• hnačka, vracanie, gastritída, krvácanie do žalúdka, nevoľnosť;
• črevná kolika, zápcha, bolesť brucha;
• porušenie menštruačného cyklu, bolesť v mliečnej žľaze;
• alergické reakcie, žihľavka, kožná vyrážka, svrbenie, horúčka;
• akútne zlyhanie obličiek, kŕče, svalové kŕče.

Príznaky predávkovania pri použití lieku sú nevoľnosť, zníženie krvného tlaku, hnačka. Pacient pociťuje svalovú slabosť, sucho v ústach, intenzívny smäd. Výplach žalúdka, symptomatická liečba dehydratácie a hypotenzie pomôže odstrániť príznaky. Rovnováha voda-elektrolyt sa normalizuje diuretikami na odstránenie draslíka, parenterálnym podaním dextrózy s inzulínom. Ťažké prípady vyžadujú hemodialýzu.

Kontraindikácie

Podľa pokynov sa liek užíva opatrne pri hyperkalciémii, diabete mellitus, chronickom zlyhaní obličiek, metabolickej acidóze; pod dohľadom lekára - s diabetickou nefropatiou, chirurgickými operáciami, anestéziou, menštruačnými nepravidelnosťami. Použitie lieku je zakázané za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

• závažná hyperkaliémia alebo hyponatriémia;
• anúria;
• Addisonova choroba;
• dojčenie a tehotenstvo;
• závažné zlyhanie obličiek;
• vek detí do troch rokov (pre tablety) a do piatich rokov (pre kapsuly);
• intolerancia laktózy, syndróm malabsorpcie galaktózy a glukózy, nedostatok laktázy;
• precitlivenosť na zložky.

Podmienky predaja a skladovania

Liek si môžete kúpiť v lekárňach na lekársky predpis. Skladuje sa mimo dosahu svetla a detí pri teplotách do 30 stupňov. Čas použiteľnosti je päť rokov.

Analóg Veroshpiron

Podľa účinných látok v zložení a farmakologických účinkov sa rozlišujú nasledovné analógy lieku vo forme kapsúl a tabliet vyrábaných ruskými a zahraničnými výrobcami:

• Veroshpilakton;
• spironolaktón;
• aldactone;
• Vero-spironolaktón;
• Decriz;
• Inspra;
• Renial;
• Eplepres;
• eplerenón;
• Epletor;
• Eridanus;
• Espiro.

cena

Na nákup lieku je potrebný lekársky predpis. Náklady v online lekárni alebo bežnom oddelení budú závisieť od typu kupovaného lieku, od úrovne obchodnej marže. Približné ceny sú uvedené nižšie.

Draslík šetriace diuretikum, kompetitívny antagonista aldosterónu
Príprava: VEROSHPIRON
Účinná látka lieku: spironolaktón
ATX kódovanie: C03DA01
CFG: Draslík šetriace diuretikum
Registračné číslo: P č.011953/01
Dátum registrácie: 02.09.05
Vlastníkom reg. Kredit: GEDEON RICHTER Ltd. (Maďarsko)

Uvoľňovacia forma Veroshpiron, balenie lieku a zloženie.

Tablety biele alebo takmer biele, okrúhle, ploché, skosené, s charakteristickým merkaptánovým zápachom, s označením „VEROSPIRON“ na jednej strane.
1 tab.
spironolaktón
25 mg

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát, mastenec, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.

20 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.

Kapsuly z tvrdej želatíny, veľkosť č. 3, s nepriehľadným žltým uzáverom a nepriehľadným bielym telom.
1 čiapka.
spironolaktón
50 mg

Zloženie želatínovej kapsuly: chinolínová žltá (E104) C.I.47005, oxid titaničitý (E171) C.I.77891, želatína.

Kapsuly z tvrdej želatíny, veľkosť č. 0, s nepriehľadným oranžovým uzáverom a nepriehľadným žltým telom.
1 čiapka.
spironolaktón
100 mg

Pomocné látky: nátriumlaurylsulfát, magnéziumstearát, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.

Zloženie želatínovej kapsuly: oranžové farbivo (E110) C.I.15985, oxid titaničitý (E171) C.I.77891, chinolínová žltá (E104) C.I.47005, želatína.

10 kusov. - blistre (3) - kartónové balenia.

Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.

Farmakologický účinok Veroshpiron

Draslík šetriace diuretikum, kompetitívny antagonista aldosterónu.

V distálnych častiach nefrónu spironolaktón zabraňuje zadržiavaniu sodíka a vody aldosterónom a potláča účinok aldosterónu na vylučovanie draslíka, znižuje syntézu permeáz v aldosterón-dependentnej oblasti zberných kanálikov a distálnych tubulov. Väzbou na aldosterónové receptory zvyšuje vylučovanie iónov sodíka, chlóru a vody močom, znižuje vylučovanie iónov draslíka a močoviny a znižuje kyslosť moču.

Maximálny účinok sa pozoruje 7 hodín po užití kapsúl vo vnútri a trvá najmenej 24 hodín.. Hypotenzívny účinok je spôsobený diuretickým účinkom, ktorý je nestabilný. Diuretický účinok sa prejavuje na 2. – 5. deň liečby.

Farmakokinetika liečiva.

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu; biologická dostupnosť je 100 %. Po dennom príjme 100 mg spironolaktónu počas 15 dní je Cmax 80 ng/ml, čas na dosiahnutie Cmax po nasledujúcej rannej dávke je 2-6 hodín.

Distribúcia

Kontaktuje proteíny krvnej plazmy na 98%.

Spironolaktón nepreniká dobre do orgánov a tkanív, zatiaľ čo samotný spironolaktón a jeho metabolity prenikajú cez placentárnu bariéru a kanrenón prechádza do materského mlieka. Vd - 0,05 l / kg.

Metabolizmus

V procese biotransformácie v pečeni vznikajú aktívne metabolity obsahujúce síru 7-alfa-tiometylspironolaktón a kanrenón. Kanrenón dosahuje svoju Cmax po 2-4 hodinách, jeho spojenie s proteínmi krvnej plazmy je 90%.

chov

T1 / 2 - 13-24 hodín.Vylučuje sa hlavne močom (50% - vo forme metabolitov, 10% - nezmenené) a čiastočne - stolicou. Vylučovanie kanrenónu (hlavne močom) je dvojfázové, T1/2 v prvej fáze - 2-3 hodiny, v druhej - 12-96 hodín.

Farmakokinetika liečiva.

v špeciálnych klinických situáciách

Pri cirhóze pečene a zlyhaní srdca sa trvanie T1/2 zvyšuje bez známok kumulácie, ktorej pravdepodobnosť je vyššia pri chronickom zlyhaní obličiek a hyperkaliémii.

Indikácie na použitie:

Esenciálna hypertenzia (ako súčasť kombinovanej liečby);

Edémový syndróm pri chronickom srdcovom zlyhaní (možno použiť ako monoterapiu a v kombinácii so štandardnou terapiou);

Stavy, pri ktorých možno zistiť sekundárny hyperaldosteronizmus, vr. cirhóza pečene sprevádzaná ascitom a / alebo edémom, nefrotický syndróm a iné stavy sprevádzané edémom;

Hypokaliémia/hypomagneziémia (ako doplnok na jej prevenciu počas liečby diuretikami a keď nie je možné použiť iné metódy na úpravu hladín draslíka);

Primárny hyperaldosteronizmus (Connov syndróm) - na krátky predoperačný priebeh liečby;

Stanoviť diagnózu primárneho hyperaldosteronizmu.

Dávkovanie a spôsob aplikácie lieku.

Pri esenciálnej hypertenzii je denná dávka pre dospelých zvyčajne 50-100 mg jedenkrát a môže sa zvýšiť na 200 mg, pričom zvyšovanie dávky by malo byť postupné, raz za 2 týždne. Aby sa dosiahla adekvátna odpoveď na liečbu, liek sa musí užívať najmenej 2 týždne. V prípade potreby úprava dávky.

Pri idiopatickom hyperaldosteronizme sa liek predpisuje v dávke 100-400 mg / deň.

Pri ťažkom hyperaldosteronizme a hypokaliémii je denná dávka 300 mg (maximálne 400 mg) pre 2-3 dávky, so zlepšením stavu sa dávka postupne znižuje na 25 mg / deň.

Pri hypokaliémii a / alebo hypomagneziémii spôsobenej diuretickou liečbou sa Veroshpiron predpisuje v dávke 25 - 100 mg / deň, raz alebo v niekoľkých dávkach. Maximálna denná dávka je 400 mg, ak sú perorálne prípravky draslíka alebo iné spôsoby doplnenia jeho nedostatku neúčinné.

Pri diagnostike a liečbe primárneho hyperaldosteronizmu, ako diagnostický nástroj pre krátky diagnostický test, sa Veroshpiron predpisuje počas 4 dní v dávke 400 mg / deň, pričom sa denná dávka rozdeľuje na niekoľko dávok denne. So zvýšením koncentrácie draslíka v krvi počas podávania lieku a znížením po jeho vysadení možno predpokladať prítomnosť primárneho hyperaldosteronizmu. Pri dlhodobom diagnostickom teste sa liek predpisuje v rovnakej dávke počas 3-4 týždňov. Keď sa dosiahne korekcia hypokaliémie a arteriálnej hypertenzie, možno predpokladať prítomnosť primárneho hyperaldosteronizmu.

Po stanovení diagnózy hyperaldosteronizmu pomocou presnejších diagnostických metód, ako krátky priebeh predoperačnej liečby primárneho hyperaldosteronizmu, sa má Veroshpiron užívať v dennej dávke 100 – 400 mg, pričom sa má rozdeliť na 1 – 4 dávky počas celého obdobia príprava na operáciu. Ak operácia nie je indikovaná, Veroshpiron sa používa na dlhodobú udržiavaciu terapiu, pričom sa používa najmenšia účinná dávka, ktorá sa vyberá individuálne pre každého pacienta.

Pri liečbe edému spojeného s nefrotickým syndrómom je denná dávka pre dospelých zvyčajne 100-200 mg. Nebol zistený žiadny účinok spironolaktónu na základný patologický proces, a preto sa použitie tohto lieku odporúča iba v prípadoch, keď sú iné typy terapie neúčinné.

Pri edematóznom syndróme na pozadí chronického srdcového zlyhania sa liek predpisuje denne počas 5 dní, 100 - 200 mg / deň v 2 - 3 dávkach, v kombinácii s "slučkou" alebo tiazidovým diuretikom. V závislosti od účinku sa denná dávka zníži na 25 mg. Udržiavacia dávka sa volí individuálne. Maximálna denná dávka je 200 mg.

Pri edémoch na pozadí cirhózy pečene je denná dávka Veroshpironu pre dospelých zvyčajne 100 mg, ak pomer sodíkových a draselných iónov (Na + / K +) v moči presahuje 1,0. Ak je pomer menší ako 1,0, potom je denná dávka zvyčajne 200-400 mg. Udržiavacia dávka sa volí individuálne.

Pri edémoch u detí je počiatočná dávka 1-3,3 mg / kg telesnej hmotnosti alebo 30-90 mg / m2 / deň v 1-4 dávkach. Po 5 dňoch sa dávka upraví a v prípade potreby sa zvýši 3-násobne oproti originálu.

Vedľajšie účinky Veroshpiron:

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka, ulcerácia a krvácanie z gastrointestinálneho traktu, gastritída, črevná kolika, bolesť brucha, zápcha, abnormálna funkcia pečene.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: ataxia, letargia, závrat, bolesť hlavy, ospalosť, letargia, zmätenosť, svalové kŕče, kŕče lýtkových svalov.

Zo strany hematopoetického systému: agranulocytóza, trombocytopénia, megaloblastóza.

Zo strany metabolizmu: hyperurikémia, hyperkreatininémia, zvýšená koncentrácia močoviny, hyperkaliémia, hyponatrémia, metabolická hyperchloremická acidóza alebo alkalóza.

Na strane endokrinného systému: zhrubnutie hlasu, u mužov - gynekomastia (pravdepodobnosť vývoja závisí od dávky, trvania liečby a je zvyčajne reverzibilná), znížená potencia a erekcia; u žien - menštruačné nepravidelnosti, dysmenorea, amenorea, metrorágia v menopauze, hirsutizmus, bolesť mliečnych žliaz, karcinóm prsníka (neexistuje žiadna súvislosť s užívaním lieku).

Alergické reakcie: žihľavka, zriedkavo - makulopapulárna a erytematózna vyrážka, horúčka, svrbenie.

Dermatologické reakcie: alopécia, hypertrichóza.

Z močového systému: akútne zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie lieku:

Addisonova choroba;

hyperkaliémia;

hyponatriémia;

Závažné zlyhanie obličiek (CC menej ako 10 ml / min);

tehotenstvo;

obdobie laktácie;

Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku.

S opatrnosťou sa má liek predpisovať na hyperkalcémiu, metabolickú acidózu, AV blokádu (hyperkaliémia prispieva k jej zvýšeniu), diabetes mellitus (s potvrdeným alebo suspektným chronickým zlyhaním obličiek), diabetickú nefropatiu, chirurgické zákroky, užívanie liekov, ktoré spôsobujú gynekomastiu, vedenie lokálneho a celková anestézia, poruchy menštruácie, zväčšenie prsníkov, zlyhanie pečene, cirhóza pečene, ako aj starší pacienti.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.

Použitie Veroshpironu je kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.

Špeciálne pokyny na použitie Veroshpironu.

Pri použití Veroshpironu je možné dočasné zvýšenie hladiny močovinového dusíka v krvnom sére, najmä pri zníženej funkcii obličiek a hyperkaliémii. Je tiež možné vyvinúť hyperchloremickú metabolickú acidózu. Pri predpisovaní Veroshpironu pacientom s poruchou funkcie obličiek a pečene potrebujú starší pacienti pravidelné monitorovanie elektrolytov v krvnom sére a funkcie obličiek.

Užívanie Veroshpironu sťažuje stanovenie koncentrácie digoxínu, kortizolu a adrenalínu v krvi.

Napriek absencii priameho účinku na metabolizmus uhľohydrátov si prítomnosť diabetes mellitus, najmä s diabetickou nefropatiou, vyžaduje osobitnú pozornosť pri predpisovaní Veroshpironu z dôvodu možnosti rozvoja hyperkaliémie.

Pri liečbe NSAID počas užívania Veroshpironu sa má sledovať funkcia obličiek a hladiny elektrolytov v krvi.

Počas liečby Veroshpironom je konzumácia alkoholu kontraindikovaná, treba sa vyhnúť jedlu bohatému na draslík.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

V počiatočnom období liečby je zakázané riadiť auto a vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. Dĺžka trvania obmedzení je stanovená individuálne.

Predávkovanie liekmi:

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, závraty, hnačka, kožná vyrážka, hyperkaliémia (parestézia, svalová slabosť, arytmie), hyponatrémia (sucho v ústach, smäd, ospalosť), hyperkalcémia, dehydratácia, zvýšená koncentrácia močoviny.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická liečba dehydratácie a arteriálnej hypotenzie. V prípade hyperkaliémie je potrebné normalizovať metabolizmus voda-elektrolyt pomocou diuretík uvoľňujúcich draslík, rýchle parenterálne podanie roztoku dextrózy (5-20% roztoky) s inzulínom v množstve 0,25-0,5 IU na 1 g dextrózy; v prípade potreby je možné opakované podávanie dextrózy. V závažných prípadoch sa vykonáva hemodialýza.

Interakcia Veroshpironu s inými liekmi.

Veroshpiron pri súčasnom použití znižuje účinok antikoagulancií (heparín, deriváty kumarínu, indandión) a mitotanu; zvyšuje účinok diuretík a antihypertenzív, zvyšuje účinok triptorelínu, buserelínu, gonadorelínu.

Pri súčasnom užívaní Veroshpironu s prípravkami draslíka, doplnkami draslíka a diuretikami šetriacimi draslík, ACE inhibítormi, antagonistami angiotenzínu II sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie.

Na pozadí používania Veroshpironu sa toxicita srdcových glykozidov znižuje (pretože normalizácia hladiny draslíka v krvi bráni rozvoju toxicity).

Veroshpiron znižuje citlivosť krvných ciev na norepinefrín (vyžaduje opatrnosť pri vykonávaní anestézie).

"Loop" a tiazidové diuretiká zosilňujú a urýchľujú diuretické a natriuretické účinky Veroshpironu.

GCS tiež zvyšuje diuretický a natriuretický účinok Veroshpironu pri hypoalbuminémii a / alebo hyponatriémii.

Salicyláty, indometacín znižujú diuretický účinok Veroshpironu.

Chlorid amónny, cholestyramín, ak sa užívajú súčasne s Veroshpironom, prispievajú k rozvoju hyperkalemickej metabolickej acidózy a fludrokortizón spôsobuje paradoxné zvýšenie tubulárnej sekrécie draslíka.

Pri súčasnom použití Veroshpiron zvyšuje toxický účinok lítia v dôsledku zníženia jeho klírensu.

Veroshpiron pri súčasnom použití zvyšuje metabolizmus fenazónu (antipyrínu), zvyšuje polčas digoxínu (možná intoxikácia digoxínom), urýchľuje metabolizmus a vylučovanie karbenoxolónu. Karbenoxolón podporuje retenciu sodíka spironolaktónom.

Podmienky predaja v lekárňach.

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania lieku Veroshpiron.

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote 15 ° až 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Veroshpiron je vysoko kvalitný diuretický liek, ktorý sa priaznivo porovnáva s inými diuretikami svojím účinkom na hladinu draslíka v tele. Mechanizmus účinku: spironolaktón (účinná látka lieku) ovplyvňuje kôru nadobličiek, čím blokuje hormón aldosterón, ktorý je zodpovedný za odstraňovanie draslíka z tela pri zadržiavaní vody. Draslík zostáva v tele, zatiaľ čo voda sa vylučuje so sodíkom a chlórom. Po požití sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Liečivo sa vylučuje z tela močom a výkalmi.

Liečivo sa predáva vo forme kapsúl a tabliet.

Čo pomáha Veroshpiron

Liek sa nevydáva bez lekárskeho predpisu. Zvyčajne sa toto diuretikum predpisuje na odstránenie edému a zníženie tlaku pri srdcovom zlyhaní. Liek môže byť predpísaný aj na identifikáciu problémov spojených so zvýšenou prácou kôry nadobličiek (hyperfunkcia). Iný liek sa aktívne používa, ak je potrebné odstrániť prebytočné ióny sodíka alebo chlóru z tela. V kombinácii ho možno predpísať pri esenciálnej hypertenzii ako liek, ktorý zlepšuje krvný obeh a tým znižuje krvný tlak. Ak je plánovaná operácia pre Connov syndróm, liek môže byť predpísaný niekoľko dní pred operáciou.

Ako a koľko brať

Ak používate liek na zmiernenie opuchov pri poruchách kardiovaskulárneho systému, obličiek a iných, potom sa Veroshpiron má užívať od 110 do 190 mg denne pre dospelých. Deti mladšie ako tri roky by mali užívať liek v dávke 1,1-3,2 mg / kg tela. Asi po piatich dňoch by sa malo dávkovanie upraviť a zosúladiť ho s výsledkom.

V prípade medikamentóznej liečby problémov s nadobličkami sa predpisuje 390 mg denne trikrát až štyrikrát denne počas štyroch dní. Približne v rovnakom dávkovaní je liek predpísaný v prípade testovania na hyperaldosteronizmus. V takýchto prípadoch stojí užívanie lieku asi 20-30 dní.

Ak sa liek používa na normalizáciu iónovej rovnováhy, prípadne narušenej inými diuretikami, potom užívanie lieku stojí od 30 do 90 mg / deň. Ak je hypokaliémia jasne viditeľná, potom je počiatočná dávka predpísaná na 300 mg / deň. Na základe ďalších analýz sa dávka pomaly znižuje.

Denná dávka Veroshpironu by nemala prekročiť 400 mg.

V akých prípadoch by ste sa mali zdržať príjmu

Liek je nevhodný pri nadbytku draslíka, nedostatku sodíka, Addisonovej chorobe, obličkových problémoch, alergiách, tehotenstve a dojčení.

Pred užitím drogy sa oplatí dôkladne premyslieť:

• s cukrovkou
• s celkovou a lokálnou anestézou
• s poškodením pečene spojeným s cirhózou
• s nepravidelnou menštruáciou
• starí ľudia

Ak nemôžete prestať užívať liek počas dojčenia, mali by ste prestať kŕmiť.

Vedľajšie účinky

Liek je často dobre znášaný ľuďmi, vedľajšie účinky sa pozorujú pri predávkovaní. V prípade predávkovania môže človek pocítiť závraty, alergickú reakciu, arytmiu, nevoľnosť a vracanie, sucho v ústach, smäd, slabosť. V prípade otravy vykonajte výplach žalúdka.

Dúfame, že sme vám týmto článkom pomohli. Dúfame, že ste pochopili, čo je Verospiron a prečo sa užíva. Prajeme vám veľa zdravia.

www.otchego.net

"Veroshpiron" - diuretikum alebo nie? "Veroshpiron": recenzie

Príjem antihypertenzív je vo väčšine prípadov spôsobený zlým zdravotným stavom, nesprávnou stravou a starobou, ktorá spôsobila hypertenziu. Hypertenzia sa v našej dobe nazýva „pomalý zabijak“: opotrebováva cievy a srdce postupne, bez toho, aby spôsobila poškodenie ostrými záchvatmi, s výnimkou hypertenzných kríz. Diuretické tablety "Veroshpiron" sú obľúbeným riešením na zníženie objemu cirkulujúcej tekutiny. Je však bezpečné ich vziať?

Koncept krvného tlaku

Krvný tlak, ďalej len krvný tlak, je jedným z hlavných vitálnych znakov, vzhľadom na potrebu transportu krvi cez cievy do orgánov a tkanív. Pravdepodobne každý vie, že existuje tlak „horný“ a „dolný“: tieto dve čísla, merané tonometrom, charakterizujú krvný tlak v dvoch okamihoch.

Prvý, systolický, v momente vypudenia krvi srdcom. Druhý, diastolický, v momente uvoľnenia srdcového svalu. Ako pomáha liek "Veroshpiron" pri úprave tlaku? Je to diuretikum alebo nie? Poďme na to.

Skupina antihypertenzív

1. Lieky ovplyvňujúce inerváciu srdca a krvných ciev. Kontrakciu srdcového svalu a krvných ciev možno regulovať. Presnejšie povedané, inervácia môže byť regulovaná. Vezmime si napríklad dobre známu „hypertenziu bieleho plášťa“, keď pacienti pri návšteve lekárov vykazujú vyššie ukazovatele: znepokojujúco si (pacienti) tým „nafukujú“ ukazovatele. Sedatíva môžu znížiť krvný tlak odstránením stresujúcej vazodilatácie.
2. Diuretiká. Diuretické tablety "Veroshpiron" (recenzie o účinnosti tohto lieku možno nájsť na mnohých fórach) sú typickým predstaviteľom diuretík. Pôsobenie činidla je zamerané na zníženie objemu cirkulujúcej tekutiny, čo je priamou príčinou poklesu tlaku.

"Veroshpiron" (diuretikum): recenzie, popis lieku a účinnej látky

Účinnou látkou lieku "Veroshpiron" je spironolaktón. Táto látka sa nachádza aj v liečivých analógoch Veroshpironu: Spiriks, Urakton, Aldakton. Na vypadávanie vlasov existuje aj množstvo liekov na báze spironolaktónu.

Lieky obsahujúce spironolaktón sa okrem arteriálnej hypertenzie používajú proti pomerne širokému spektru chorôb. Medzi ne patrí napríklad edematózny syndróm pri srdcovom zlyhávaní. Na "Veroshpiron", diuretiku, recenzie a hodnotenia lekárov pri liečbe takýchto ochorení sú celkom priaznivé. Systematická liečba liekmi tejto skupiny má pozitívny vplyv na dynamiku krvného tlaku a tiež pomáha eliminovať javy edému znížením objemu extracelulárnej tekutiny. Okrem toho môže byť skupina týchto diuretík účinná v prípade vzniku rezistencie (imunity) na iné diuretiká (napríklad furosemid).

"Veroshpiron" - diuretikum alebo nie? Hormonálne aspekty lieku

Je známe, že okrem terapeutického sa spironolaktón používa aj v trichologickej praxi. Účinnosť účinnej látky ako antiandrogéna je známa a preukázaná. Teda antagonista mužského pohlavného hormónu aldosterónu. Ale v nežiaducich prípadoch má liek aj feminizujúci účinok na telo. Hlavným účinkom lieku "Veroshpiron" je diuretikum. Ale vedľajší účinok je hormonálny. Prekvapené boli najmä pacientky s gynekomastiou, teda zväčšením mliečnych žliaz. Treba mať na pamäti, že liek ovplyvňuje endokrinologické funkcie tela a aby sa predišlo vedľajším účinkom, malo by sa užívať opatrne.

Prax používania "Veroshpiron"

"Veroshpiron" je liek, ktorý sa nachádza vo všetkých terapeutických oddeleniach krajiny. Väčšina lekárov si liek necháva ako „batériu“ pre prípad ascitu a edému nejasného pôvodu. Liek je však kontraindikovaný u ľudí s oslabenými obličkami a pečeňou, pretože tieto orgány dodatočne zaťažuje. Tiež kvôli hormonálnym účinkom lieku sa ľuďom s menštruačnými nepravidelnosťami neodporúča používať veroshpiron. Diuretikum je však kompatibilné s väčšinou potravín a nevyžaduje špeciálnu diétu. Neodporúča sa užívať tehotným a dojčiacim ženám, pretože hormonálne zmeny môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu (u tehotných žien). Pri ošetrovateľstve je možné, aby liek vstúpil do tela dieťaťa mliekom.

Pri riešení problému "Veroshpiron" - diuretikum alebo nie? možno sa jednoznačne prikloniť k odpovedi, na základe Registra liečiv. Droga podľa neho patrí medzi diuretiká. Hormonálne pôsobenie lieku sa zvažuje v kontexte vedľajších účinkov. V súčasnosti však spironolaktón prechádza novou vlnou klinických skúšok v oblasti kozmetológie a dermatológie.

Spironolaktón: vyhliadky na použitie látky

Aký je liek na báze spironolaktónu, "Veroshpiron"? Je to diuretikum alebo nie? Alebo možno hormonálne?

Liek ovplyvňuje mnoho funkcií v našom tele bez rozdielu a okrem zníženia tlaku môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu. Hormonálny účinok tohto lieku používajú mnohí na iné účely. Ľudia, ktorí chcú zlepšiť vzhľad svojich vlasov alebo feminizovať telo (vylepšené vlasy, hladká pokožka, zväčšenie pŕs), často užívajú tento liek nekontrolovateľne. V krátkodobom horizonte sa plánuje uvoľňovanie Veroshpiron výlučne na lekársky predpis, aby sa ľudia chránili pred jeho nekontrolovaným používaním.

fb.ru

Veroshpiron

Veroshpiron je diuretický liek, ktorý sa používa na odstránenie rôznych edémov. Liečivo patrí do skupiny draslík šetriacich diuretík. Účinnou látkou je spironolaktón, podľa ktorého je liek pomenovaný na medzinárodnom farmakologickom trhu – Spironolaktón.

Veroshpiron je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

• Tablety obsahujúce látku 25 mg;
• Tvrdá želatínová kapsula 50 a 100 mg.

Farmakologické vlastnosti Veroshpironu

Podľa pokynov je Veroshpiron konkurenčným antagonistom mineralokortikoidu aldosterónu, špeciálneho hormónu, ktorý produkuje kôra nadobličiek. Droga má výrazný diuretický účinok, zatiaľ čo významne neovplyvňuje renálny obeh a fungovanie renálnych tubulov, neporušuje acidobázický stav v tele.

Po perorálnom podaní sa liek úplne a rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť Veroshpironu podľa pokynov dosahuje takmer 100 percent a príjem potravy robí toto číslo maximálne. Najvyšší obsah liečiva v krvi je 80 ng / ml, pri dennej dávke 100 mg počas dvoch týždňov. Po ďalšom príjme ráno sa Cmax pozoruje po 2-6 hodinách.

Liečivo sa viaže na krvné bielkoviny na 98 percent. Účinná látka spironolaktón zle preniká do tkanív a orgánov, má však schopnosť prenikať cez placentárnu bariéru v pôvodnej forme a vo forme metabolitov. Drogy sa tiež nachádzajú v materskom mlieku matky.

Polčas rozpadu Veroshpironu je podľa pokynov 13-24 hodín. Z väčšej časti sa liek vylučuje močom - 50% dávky prijatej vo forme metabolitov a nezmenené - 10%. Menšie vylučovanie je cez črevá. Kanrenón (aktívny metabolit spironolaktónu) opúšťa telo v dvoch fázach: do 2-3 hodín po požití - polovica a do 12-96 - vo zvyšku množstva.

Pri srdcovom zlyhaní a cirhóze pečene sa polčas Veroshpironu zvyšuje bez známok kumulácie, ktorej riziko je vyššie pri hyperkaliémii a zlyhaní obličiek.

Indikácie na použitie

Indikácie pre Veroshpiron sú nasledujúce choroby:

• Ascites spojený s cirhózou pečene;
• Edém spôsobený chorobami srdca a endokrinného systému: chronické srdcové zlyhanie, hirsutizmus, Connova choroba, polycystické vaječníky;
• Arteriálna hypertenzia;
• Ťažké popáleniny;
• opuch mozgu;
• Choroby sprevádzané edémom rôzneho pôvodu;
• myasténia;
• Paroxyzmálna paralýza spojená s nedostatkom vápnika.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Indikácie pre Veroshpiron opísané vyššie sú iba usmerneniami, preto liečbu týmto liekom predpisuje iba lekár.

Pri cirhóze pečene je dávka lieku 0,1, 0,2 alebo 0,4 g denne a závisí priamo od štádia a charakteristík priebehu ochorenia.

Pri nefrotickom syndróme použitie Veroshpironu znamená dávky 0,1 až 0,2 g denne. Na liečbu edematózneho syndrómu sa odporúča užívať liek 100-200 mg v troch dávkach. Podľa pokynov sa má Veroshpiron užívať každý deň počas 5 dní, potom sa denná dávka postupne zníži na 25 mg alebo sa zvýši na 400 mg v 4 dávkach.

Na zníženie vysokého krvného tlaku sa dávky lieku pohybujú od 50 do 100 mg denne, pričom liek sa užíva buď 1-krát denne alebo v 4 dávkach. Priebeh liečby trvá 2 týždne. Recenzie lieku Veroshpiron potvrdzujú, že liek sa môže kombinovať s antihypertenzívami.

Pri hypokaliémii je použitie Veroshpironu indikované v množstve 25-100 mg naraz alebo až 400 mg denne, rozdelené do niekoľkých dávok.

Dávky lieku na primárny hyperaldosteronizmus sú 0,1, 0,2 alebo 0,4 mg denne, rozdelené do 4 dávok - pred operáciou a 25-50 mg - pri dlhodobej liečbe.

Na odstránenie syndrómu polycystických vaječníkov a hirsutizmu je dávka Veroshpironu 100 mg 2-krát denne.

Deťom sa predpisuje 1-3,3 mg na kg hmotnosti a toto množstvo sa užíva buď zlomkovo (4 dávky) alebo jednorazovo. Po 4 dňoch liečby sa dávka upraví, pričom je možné ju zvýšiť aj trikrát. Keď sa dosiahne klinický účinok, dávka sa zníži na 25 mg denne, potom sa lieky užívajú 1 tableta 4-krát denne každé 4 dni.

Vedľajšie účinky

Podľa recenzií Veroshpiron sú možné nasledujúce poruchy v tele:

• Z periférneho a centrálneho nervového systému: letargia, bolesti hlavy a závraty, ataxia, letargia, ospalosť, zmätenosť;
• Z tráviaceho traktu: hnačka, gastritída, nevoľnosť a vracanie, výskyt vredov a krvácanie v zažívacom trakte, zápcha, bolesť brucha, zhoršená funkcia pečene;
• Na strane hematopoetických orgánov: trombocytopénia, agranulocytóza a megaloblastóza;
• Zo strany metabolizmu: hyperkreatininémia, metabolická hyperchloremická acidóza, alkalóza, hyperurikémia, zvýšená koncentrácia močoviny, hyponatrémia, hyperkaliémia;
• Na strane endokrinného systému: gynekomastia u mužov (fenomén je reverzibilný, po vysadení lieku rýchlo mizne, v ojedinelých prípadoch môže byť prsná žľaza mierne zväčšená), zhrubnutie hlasu, znížená erekcia a potencia; u žien: dysmenorea, menštruačné poruchy, bolesť v mliečnych žľazách, hirsutizmus, metrorágia v menopauze, amenorea;
• Alergické reakcie: svrbenie, drogová horúčka, vyrážka, žihľavka, makulopapulárna a erytematózna vyrážka (zriedkavo);
• Dermatologické poruchy: hypertrichóza, alopécia;
• Z vylučovacieho systému: akútne zlyhanie obličiek;
• Z pohybového aparátu: kŕče lýtkových svalov, svalové kŕče.

Predávkovanie Veroshpironom

Veľmi zriedkavo recenzie lieku Veroshpiron naznačujú prípady predávkovania liekom. V takýchto situáciách je však potrebné preplachovať žalúdok, piť veľa tekutín a tiež kofeín, aby ste zvýšili krvný tlak. Pacientom s hyperkalémiou sa predpisuje inzulín a dextróza.

Kontraindikácie používania Veroshpironu

Kontraindikácie pre Veroshpiron sú:

• Zhoršená funkcia obličiek;
• Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku;
• Diabetes mellitus s komplikáciami;
• Addisonova choroba;
• Zvýšené hladiny vápnika a draslíka v krvi;
• tehotenstvo;
• Zlyhanie pečene;
• Gynekologické ochorenia.

Veroshpiron je starostlivo predpísaný na blokády vedenia v srdcovom svale, užívanie hormonálnych liekov, chirurgické zákroky, ako aj pre starších pacientov.

Počas liečby týmto liekom by ste mali obmedziť príjem draslíka do tela, ako aj sledovať stav krvi a funkcie obličiek.

Podmienky skladovania

zdorovi.net

Liek "Veroshpiron": z čoho

Článok popisuje použitie lieku "Veroshpiron", z ktorého sa neodporúča užívať. Obsahuje tiež informácie o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch.

anotácia

Mnohí pacienti sa obávajú otázky, na čo sa "Veroshpiron" používa? Ukazuje sa, že zoznam receptov na tento diuretický draslík šetriaci prostriedok je pomerne široký. Hlavnou účinnou látkou je spironolaktón a liek sa vyrába vo forme kapsúl a poťahovaných tabliet.

Liek "Veroshpiron": z toho, čo sa používa

Hlavnými účelmi lieku sú:

• Syndróm polycystických ovárií, predmenštruačný syndróm, hirsutizmus
• Diagnóza hyperaldosteronizmu
• Myasthenia gravis (pomocné lieky)
• Adrenálny adenóm produkujúci aldosterón
• Arteriálna hypertenzia
• Primárny hyperaldosteronizmus
• hypokaliémia
• Edémový syndróm, nefrotický syndróm, cirhóza pečene, edém počas tehotenstva

Kontraindikácie používania lieku "Veroshpiron"

Je zakázané predpisovať liek na diagnózu:

• Addisonova choroba,
• hyperkaliémia,
• precitlivenosť,
• hyperkalcémia,
• anúria,
• hyponatriémia,
• metabolická acidóza,
• tehotenstvo (prvý trimester),
• diabetická nefropatia,
• zväčšenie prsníkov,
• zlyhanie pečene,
• cukrovka,
• menštruačná nepravidelnosť

S opatrnosťou sa predpisuje na AV blokádu (možnosť amplifikácie v dôsledku rozvoja hyperkaliémie), dekompenzovanú cirhózu pečene, chirurgické zákroky, užívanie liekov, ktoré spôsobujú gynekomastiu v starobe.

Veroshpiron označuje draslík šetriace diuretiká syntetického pôvodu, používané v lekárskej praxi na vytvorenie rovnováhy vody a elektrolytov v ľudskom tele.

Hlavnou aktívnou účinnou zložkou lieku je spironolaktón. Tablety obsahujú 25 mg účinnej látky a kapsuly obsahujú 50 a 100 mg účinnej látky.

Mechanizmus akcie

Liek si uvedomuje svoje diuretické a hypotenzívne vlastnosti v dôsledku špecifického spojenia s aldosterónom, blokuje jeho pôsobenie v dôsledku interakcie s hormonálnymi receptormi. Aldosterón je hormón produkovaný kôrou nadobličiek.

Vlastnosti lieku Veroshpiron:

• Diuretikum dáva hlavný účinok - odstraňuje prebytočnú vodu z tela, to znamená, že má diuretické vlastnosti.
• Charakteristickým znakom lieku, ktorý sa odlišuje od iných diuretík, je, že neprispieva k zníženiu draslíka, ale naopak, pomáha ho hromadiť v tele.
• Práve tento dôvod zaraďuje toto diuretikum do kategórie tabliet šetriacich draslík.
• Droga však odstraňuje sodík a chlór z ľudského tela, podobne ako iné diuretiká.

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, ako dlho trvá čakanie na diuretický účinok? Tablety spravidla začnú aktívne pôsobiť po 3-4 dňoch pravidelného príjmu, potom sa prejavia výrazné hypotenzívne účinky lieku, a preto krvný tlak klesá.

Stojí za zmienku, že diuretikum pôsobí v koži, vlasových folikuloch, mazových a potných žľazách, čím znižuje rýchlosť spracovania mužského hormónu - testosterónu.

Spironolaktón sa úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte, kde sa viaže na bielkovinové prvky krvi a mení sa na metabolity (môžu preniknúť do materského mlieka).

Účinná látka spironolaktón sa 60 % vylučuje z tela močom a 40 % stolicou.

Indikácie na použitie

Po zistení mechanizmu účinku lieku je potrebné analyzovať, kedy a v akých situáciách sa odporúča?

Pokyny na použitie tabliet uvádzajú, že liek je vhodný pre mnohé patológie charakterizované zadržiavaním vody v ľudskom tele.

Predovšetkým sa liek môže použiť ako monoterapia alebo kombinovaná liečba v nasledujúcich situáciách:

1. S edémom na pozadí chronického srdcového zlyhania.
2. Na liečbu edému na pozadí cirhózy pečene a nefrotického syndrómu.
3. A tiež s edémom rôznej etiológie.
4. Hyperaldosteronizmus je ochorenie, pri ktorom kôra nadobličiek syntetizuje nadmerné množstvo aldosterónu.
5. primárna hypertenzia. V kombinácii s inými diuretickými tabletkami dobre znižuje krvný tlak, pomáha ho stabilizovať na požadovanej úrovni.

Okrem toho sa tento liek úspešne používa v gynekologickej praxi. Návod na použitie Veroshpiron hovorí, že ho možno odporučiť pre také diagnózy, ako sú polycystické vaječníky, zlyhanie menštruačného cyklu.

Niekedy opodstatnený predpis na liečbu neplodnosti, ktorá je spôsobená nadmernou koncentráciou mužského pohlavného hormónu. Kvôli tejto vlastnosti sú v zozname indikácií na použitie nasledujúce situácie:

• Aktívny rast vlasov na koži žien.
• Kozmetické problémy - mastná pleť, akné, akné, vypadávanie vlasov a iné defekty, ktoré u žien vyvoláva vysoká hladina testosterónu.

Recenzie pacientov uvádzajú, že tento liek je lepšie tolerovaný v porovnaní s podobnými liekmi, nie je potrebné dlho čakať na účinok, rýchlo znižuje krvný tlak, pomáha stabilizovať ho na cieľovej úrovni.

Pokyny na použitie lieku

Zisťovalo sa, ako liek účinkuje a aký má účinok, ako aj situácie, kedy je jeho predpisovanie opodstatnené. Potom musíte zistiť, ako správne užívať tabletky a ako dlho čakať na účinok v danej situácii?

Jedno správne a ideálne dávkovanie, ktoré je vhodné na liečbu každého ochorenia, neexistuje. Dávkovanie a frekvenciu podávania spravidla odporúča len ošetrujúci lekár s prihliadnutím na štádium a závažnosť ochorenia, vekovú skupinu pacienta, komorbidity a pod.

Keďže Veroshpiron je diuretikum, neodporúča sa užívať ho deťom mladším ako 3 roky. Návod na použitie Veroshpiron:

1. Pri diagnostikovaní cirhózy pečene je počiatočná dávka od 100 do 400 mg denne. Dávka je vždy založená na závažnosti ochorenia.
2. Pri diagnostike nefrotického syndrómu sa odporúčajú tablety v dávke 100-200 mg denne.
3. Pri edémoch rôzneho pôvodu je počiatočná dávka 100 mg. Ak účinok terapie nie je dostatočný, potom sa dávka zvýši na 200 mg denne.
4. Vysoký krvný tlak znižuje dávkovanie 50-100 mg denne (treba vypiť naraz), dávku môžete rozdeliť aj do štyroch dávok. Trvanie liečby je 15 dní. Liečivo sa môže kombinovať s inými antihypertenzívami.
5. S polycystickými vaječníkmi sa tablety predpisujú v dávke 100 mg dvakrát denne.

Dĺžka terapie je vždy iná. Zvyčajne sa liek predpisuje na 5 dní, potom sa denná dávka pomaly znižuje a zvyšuje sa na 25 mg.

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, ako užívať liek pred alebo po jedle? Odporúča sa piť tablety počas jedla alebo po jedle, okrem toho sa liek vždy zapíja veľkým množstvom nesýtenej tekutiny.

Stojí za zmienku, že ak nedodržiavate pokyny a odporúčania a užívate liek pred jedlom, jeho účinnosť sa zníži o 50%. Cena lieku Veroshpiron:

• Tablety 25 mg (20 kusov) od 80 do 90 rubľov.
• Kapsuly 50 mg (30 kusov) od 175 do 189 rubľov.
• Kapsuly 100 mg (30 kusov) od 250 do 310 rubľov.

Cena lieku sa môže v malých medziach líšiť v závislosti od výrobcu lieku.

Diuretikum sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou, ak má pacient v anamnéze diabetes mellitus, miernu formu zlyhania obličiek, cirhózu pečene, po operácii, ako aj u pacientov v staršej vekovej skupine.

Existujú situácie, keď je užívanie drogy prísne zakázané:

1. Neurčujte deti do 3 rokov.
2. V prípade precitlivenosti na účinnú látku - spironolaktón, ako aj na iné zložky lieku.
3. S ťažkým zlyhaním obličiek.
4. Addisonova choroba, charakterizovaná chronickou nedostatočnosťou nadobličiek.
5. Pacienti s vysokou koncentráciou draslíka v tele.
6. Pacienti s nízkou hladinou sodíka v krvi.

Liek sa neodporúča počas tehotenstva, počas laktácie (spironolaktón prechádza do materského mlieka). V niektorých prípadoch však v 2-3 trimestroch tehotenstva môže byť liek predpísaný na odstránenie edematózneho syndrómu u ženy.

V niektorých prípadoch môže byť novorodencom s diagnózou srdcového zlyhania predpísané diuretikum. Takáto terapia sa nevykonáva dlho a vždy sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Liek Veroshpiron má "tradičné" vedľajšie účinky:

• Migréna.
• Vertigo.
• Ospalosť/nespavosť.
• Kŕče v bruchu.
• Nevoľnosť (zriedkavo vracanie).
• Porucha fungovania gastrointestinálneho traktu.

Diuretikum často vyvoláva špecifické vedľajšie účinky vo forme endokrinných porúch:

1. U pacientov mužského pohlavia možno pozorovať aktívny rast mliečnych žliaz.
2. Liek znižuje potenciu, spôsobuje erektilnú dysfunkciu.
3. U žien môže dôjsť k zlyhaniu menštruačného cyklu alebo k jeho absencii vôbec.
4. U slabšieho pohlavia sú kritické dni príliš bolestivé, môže sa objaviť krvácanie do maternice, bolesť za hrudnou kosťou.

Takéto vedľajšie účinky sú však dočasné a po odmietnutí užívania lieku zmiznú bez ďalšej liečby.

Rovnako ako mnohé iné lieky, aj toto diuretikum môže vyvolať alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje začervenaním kože, svrbením a vyrážkou. Ak sa liek používa dlhší čas, laboratórne výsledky sa môžu zmeniť.

Veroshpiron je negatívne kombinovaný s množstvom iných liekov, preto sa tento liek užíva až po vymenovaní lekára.

Spironolaktón - analóg Veroshpironu

V situáciách, keď nie je možné kúpiť Veroshpiron alebo pacient má neznášanlivosť na pomocné látky lieku, je lepšie ho nahradiť analógom - spironolaktónom. Tablety možno predpísať v týchto situáciách:

• Pri opuchoch na pozadí chronického srdcového zlyhania možno spironolaktón odporučiť ako jediný liek alebo kombinovať s inými liekmi.
• Sekundárny a primárny hyperaldosteronizmus.
• Hypertenzia (pri kombinovanej liečbe).

Spironolaktón pri hypertenzii účinne znižuje krvný tlak, výrazný účinok nastáva po 2-3 dňoch denného príjmu. Spôsob a dávkovanie:

1. Tablety sa užívajú perorálne s dostatočným množstvom tekutiny.
2. Dávka lieku sa odporúča individuálne v závislosti od stupňa narušenia rovnováhy vody a elektrolytov, hormonálneho stavu pacienta.
3. Ak dôjde k opuchu pri hypertenzii, liečba začína 100-200 mg (dávka sa rozdelí na trikrát). Terapia netrvá dlho, po 2-3 týždňoch sa liek zruší, pretože tento čas zvyčajne stačí na dosiahnutie požadovaného účinku.
4. Vysoký krvný tlak sa znižuje dávkou 100-200 mg.
5. Kurz terapie je spravidla 15 dní, potom nasleduje prestávka, po ktorej môžete začať s opätovnou terapiou, aby ste dosiahli požadovaný účinok.

Inštrukcie na používanie

Veroshpiron sa v terapeutickej praxi nepoužíva ako nezávislý liek, ale zohráva dôležitú úlohu pri liečbe určitých chorôb.

Indikácie pre použitie Veroshpironu sú stavy, pri ktorých je potrebné odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, ale zároveň zachovať rovnováhu vody a elektrolytov.

Veroshpiron sa tiež používa v priebehu diagnostiky primárneho hyperaldosteronizmu.

Spôsob prijímania

Nesprávne zvolená dávka lieku môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta v dôsledku nedostatku terapeutického účinku alebo predávkovania.

Množstvo a frekvencia užívania lieku by mala plne zodpovedať hodnotám odporúčaným ošetrujúcim lekárom.

Pri EG je počiatočná dávka Veroshpironu 50-100 mg denne. Podľa indikácií sa dávka zvyšuje na 200 mg denne pridaním 50 mg lieku raz za 15 dní.

Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku sa odporúča užívať liek aspoň 2 týždne. Počas liečby môže byť potrebná opakovaná úprava dávky.

Pri hyperaldosteronizme neznámeho pôvodu sa liek predpisuje v dennej dávke 100 až 400 mg v závislosti od závažnosti symptómov ochorenia.

Pri komplikovanom priebehu ochorenia na pozadí rozvinutej hypokaliémie je maximálna denná dávka 400 mg.

Liečivo sa užíva trikrát denne v rovnakých dávkach. S pozitívnou dynamikou sa dávka zníži na 25 mg denne.

V prípade hypomagneziémie a hypokaliémie, ktorých vývoj je vyvolaný príjmom diuretík, sa Veroshpiron predpisuje v dennej dávke 25 až 100 mg a iba v prípade, že doplnky draslíka neboli účinné.

S opuchom je liek predpísaný v dávke 100 alebo 200 mg. Pri výskyte edému na pozadí CHF zostáva dávkovanie rovnaké, trvanie liečby je však 5 dní a denná dávka lieku je rozdelená na 2 alebo 3 dávky.

Po zlepšení stavu pacienta možno dávku znížiť na 25 mg.

Pri príprave na chirurgickú liečbu Connovho syndrómu sa Veroshpiron predpisuje v dávke 100 až 400 mg rozdelených na 1-4 dávky. V prípade zrušenia operácie sa zvolí individuálna udržiavacia dávka v najmenšej hodnote.

Na liečbu edému u detí sa liek predpisuje v dávke vypočítanej podľa vzorca 1-3 mg / kg hmotnosti dieťaťa denne, rozdelených do niekoľkých dávok (maximálne 4).

Ak je to potrebné, po 5 dňoch od začiatku kurzu je možné dávku zvýšiť, ale nie viac ako 3-krát od pôvodnej.

Arytmia je porušením srdcovej aktivity, odlišnej povahy a pôvodu odchýlok v rytme srdcových kontrakcií. Zistite viac o príznakoch a liečbe:

Forma uvoľnenia, zloženie

Veroshpiron sa vyrába vo forme tabliet a mäkkých kapsúl. Hlavnou účinnou látkou oboch liekových foriem je zlúčenina spironolaktón.

V jednej tablete obsahuje 25 mg, v kapsule - 50 alebo 100 mg. Okrem hlavnej zložky tablety obsahujú ďalšie (stabilizačné) zložky.

Nachádzajú sa aj v obsahu želatínových kapsúl.

Pretože účinná látka Veroshpiron vstupuje do systémového obehu, liek môže interagovať s liekmi, ktoré sa užívajú súčasne s ním.

Pri kombinácii s priamymi a nepriamymi antikoagulanciami, ako aj so srdcovými glykozidmi, dochádza k zníženiu toxicity týchto liekov.

Opačný účinok sa pozoruje pri užívaní Veroshpironu spolu s lítiovými prípravkami.

Pri súčasnom užívaní s glukokortikosteroidmi a diuretikami na báze furosemidu, benzotiazínu a kyseliny etakrynovej sa zvyšuje diuretický účinok, proti ktorému dochádza k zvýšeniu straty iónov sodíka. zvýšenie účinku liekov sa pozoruje aj pri užívaní antihypertenzív spolu s Veroshpironom.

Keď sa užívajú spolu s fenazolmi, triptorelínom a gonadorelínom, ich účinok sa zvyšuje v dôsledku ich zvýšeného metabolizmu. Zároveň dochádza k skráteniu ich polčasu rozpadu z tela.

Veroshpiron môže výrazne znížiť účinnosť norepinefrínu a mitotanu. V prípade potreby sa odporúča ich kombinované použitie na úpravu dávkovania.

Indometacín a salicyláty výrazne znižujú účinok Veroshpironu.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Veroshpironom sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, z ktorých mnohé nie sú dôvodom na prerušenie liečby:

• dyspeptické poruchy, bolesť v brušnej oblasti;
• poruchy spánku, letargia, závraty;
• zmeny v laboratórnych testoch krvi a iných telesných tekutín;
• endokrinné poruchy (u žien - zhrubnutie hlasu, metrorágia, amenorea alebo dysmenorea, u mužov - gynekomastia, ako aj zníženie libida a potencie);
• svalové kŕče.

V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú závažnejšie nežiaduce reakcie:

• krvácanie v zažívacom trakte;
• zmätenosť, halucinácie a letargia;
• alergické kožné reakcie;
• akútne zlyhanie obličiek;
• Ak sa vyskytnú, môže byť potrebné vysadiť liek alebo upraviť dávkovanie s jeho znížením.

Kontraindikácie

• hyperkaliémia a hypernatriémia;
• ťažká forma zlyhania obličiek;
• neznášanlivosť na zložky lieku vrátane laktózy;
• Addisonova choroba.

Je pomerne nebezpečné užívať tento liek na atrioventrikulárnu blokádu, diabetes mellitus a diabetickú nefropatiu, cirhózu pečene. S týmito patológiami sa liek predpisuje iba pod nepretržitým dohľadom zdravotníckeho personálu.

Počas tehotenstva

Tehotenstvo a laktácia sa považujú za závažné kontraindikácie používania Veroshpironu.

Podmienky skladovania

Vhodné podmienky skladovania sú teploty od 15 do 30 stupňov a nízky stupeň vlhkosti. Za takýchto podmienok si obe liekové formy zachovávajú svoje vlastnosti po dobu 5 rokov.

Náklady na Veroshpiron závisia od niekoľkých faktorov, vrátane názvu reťazcov lekární, ktoré distribuujú liek.

V ruských lekárňach Tablety Veroshpiron je možné zakúpiť v priemere za 78 rubľov za balenie. 50 mg kapsuly sú o niečo drahšie - od približne 178 rubľov za balenie, zatiaľ čo 100 mg kapsuly sa dajú kúpiť za 263 rubľov.

V ukrajinských reťazcoch lekární Veroshpiron vo forme tabliet sa predáva v priemere za 145 hrivien za balenie, 50 mg kapsuly - za 195 hrivien, 100 mg kapsuly - za 280 hrivien.

Analógy

Veroshpiron má niekoľko štruktúrnych analógov, ktoré obsahujú rovnaký zoznam zložiek a majú podobný účinok na telo.

Tie obsahujú:

• vero-spironolaktón;
• spironol;
• Spirix;

Napriek identickému zloženiu je na nahradenie jedného lieku druhým potrebný súhlas ošetrujúceho lekára.