Tepelné a chemické popáleniny horných dýchacích ciest.

Popálenina horných dýchacích ciest je poškodenie slizničného povrchu dýchacieho systému, ku ktorému dochádza v dôsledku vystavenia chemickým činidlám, výparom, vysokým teplotám, horúcej pare alebo dymu. Klinické charakteristiky závisia od oblasti a hĺbky lézie, pohody obete, ako aj od kvality poskytnutej prvej pomoci.

Príčiny poškodenia dýchacích ciest popáleninami sú veľmi rôznorodé. Zranenie môže spôsobiť napríklad horúce kovy, plamene, vriaca voda, para, horúci vzduch alebo toxické chemikálie.

Symptómy

Popálenie dýchacích ciest je sprevádzané poškodením tváre, krku a hlavy.

Symptómy takýchto lézií sú:

• popálenie kože tváre alebo krku;
• spálené chĺpky v nosovej dutine;
• sadze na jazyku alebo podnebí;
• nekróza vo forme škvŕn na ústnej sliznici;
• opuch nosohltanu;
• zachrípnutý hlas;
• prejav bolesti pri prehĺtaní;
• ťažké dýchanie;
• vzhľad suchého kašľa.

Toto sú len vonkajšie príznaky popálenia. Na vytvorenie úplného klinického obrazu je potrebné vykonať ďalšie lekárske štúdie:

• bronchoskopia;
• laryngoskopia;
• bronchofibroskopia.

Odrody

Popáleniny horných dýchacích ciest sa vyskytujú:

• chemický;
• tepelný.

Chemické popálenie. Hĺbka a závažnosť takéhoto poranenia závisí od koncentrácie, charakteristík a teploty nebezpečnej látky, ako aj od trvania jej účinku na dýchací systém. Chemické činidlá môžu byť:

• kyselina;
• alkálie;
• chlór;
• horúca kovová zliatina;
• koncentrovaná soľ.

Takéto poškodenie môže byť sprevádzané nekrózou tkaniva dýchacieho traktu a výskytom chrasty.. Pozoruje sa aj paroxysmálna dýchavičnosť a kašeľ, pocit pálenia a začervenanie v ústach.

K tepelnému poškodeniu dochádza pri prehltnutí horúcich tekutín a pary. Takéto zranenie ničí pľúcne tkanivo, narúša krvný obeh v dýchacom trakte a vedie k opuchu a zápalu. Obete často zažívajú šok a vyvíja sa u nich bronchospazmus.

Klasifikačné vlastnosti

Popáleniny dýchacích ciest sú rozdelené do určitých skupín:

1. Popálenie pľúc a priedušiek. Vyskytuje sa po vdýchnutí horúceho vzduchu, pary alebo dymu. Vzniká hyperémia, priedušky nedokážu udržať vnútornú vlhkosť a v pľúcach sa hromadí hlien. To vyvoláva respiračné zlyhanie, silný opuch a popáleninový šok. Vdýchnutie štipľavého dymu môže spôsobiť nielen tepelné, ale aj vážne chemické popáleniny, ktoré predstavujú pre organizmus veľké nebezpečenstvo.
2. Popálenina hrtana. Vyskytuje sa po požití vriacich tekutín, jedla alebo pod vplyvom horúcich pár. Takéto zranenia sú oveľa závažnejšie v porovnaní s popáleninami hltana, pretože je ovplyvnená epiglottis, jej záhyby a chrupavky. Existuje porucha prehĺtania, každý dúšok je sprevádzaný bolesťou. Môže sa objaviť hnisavý spút zmiešaný s krvou.
3. Popálenie hrdla. Vyskytuje sa tiež (ako poranenie hrtana) po prehltnutí vriacich tekutín, jedla alebo horúcich pár. Pri miernom poškodení sa pozoruje opuch sliznice hltanu a bolestivé prehĺtanie. V zložitejších situáciách sa objavujú pľuzgiere a biely povlak, ktoré po 5-7 dňoch zmiznú a zanechajú za sebou eróziu. Porucha prehĺtania v takýchto prípadoch trvá až 2 týždne.
4. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje pri požiaroch. Pozoruje sa respiračné zlyhanie, cyanóza, ťažkosti s prehĺtaním, dýchavičnosť a kašeľ. Tepelný typ takéhoto zranenia je však zriedkavo pozorovaný, pretože ľudské telo má schopnosť nedobrovoľne sťahovať svaly hrtana, čo spôsobuje tesné uzavretie hlasiviek.

Prvá pomoc

Pri popáleninách dýchacích ciest je dôležité čo najrýchlejšie poskytnúť obeti prvú pomoc. Takéto udalosti sa vykonávajú v určitom poradí:

1. Postihnutého prenesú z miestnosti s aktívnym poškodzujúcim činidlom, aby sa mu plne zabezpečil prístup na čerstvý vzduch.
2. Ak je pacient pri vedomí, je potrebné poskytnúť mu polohu naklonenia a zdvihnúť hlavu.
3. V prípade straty vedomia by si mal postihnutý ľahnúť na bok, aby sa pri zvracaní neudusil.
4. Ústa a hrdlo sa opláchnu vodou, pridá sa malé množstvo novokaínu alebo iného činidla, ktoré má anestetický účinok.
5. Ak je popálenina spôsobená kyselinou, rozrieďte malé množstvo jedlej sódy vo vode.
6. Ak je pôsobiace činidlo alkalické, vykoná sa opláchnutie vodou s prídavkom kyseliny (vhodná je kyselina octová alebo citrónová).
7. Po poskytnutí takejto núdzovej starostlivosti by ste mali zavolať sanitku alebo odviezť pacienta sami do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.
8. Počas prepravy je dôležité kontrolovať stav dýchania obete. Ak sa zastaví, je potrebné okamžite vykonať umelé dýchanie.

Liečba

Liečba popáleninových poranení chemickej alebo tepelnej povahy sa vykonáva podobnou technikou.

Účelom takýchto terapeutických akcií je:

• odstrániť opuch hrtana, zabezpečiť normálne fungovanie dýchacieho traktu;
• predchádzať alebo eliminovať šok a bolesť;
• zmierniť bronchiálne kŕče;
• uľahčiť uvoľňovanie nahromadeného hlienu z priedušiek;
• zabrániť rozvoju pneumónie;
• predchádzať problémom s pľúcnym dýchaním.

Počas liečby sa vo väčšine prípadov predpisujú tieto skupiny liekov:

Lieky proti bolesti:

• Promedol;
• bupranal;
• Prosidol.

Protizápalové:

• ketorolac;
• ibuprofén;

Dekongestanty:

• Lasix;
• Trifas;
• Diacarb.

Desenzibilizujúce:

• difenhydramín;
• diazolin;
• Diprazín.

Ďalšie metódy liečebného procesu sú:

• úplné ticho obete po dobu 10-14 dní, aby nedošlo k poraneniu väzov;
• vykonávanie inhalácií.

Popálenina dýchacích ciest je komplexné poranenie, ktoré si vyžaduje včasné poskytnutie prvej pomoci a ďalšie predpísanie regeneračného liečebného postupu. Takéto opatrenia pomôžu urýchliť zotavenie a zabrániť problémom s dýchaním.

Popálenina dýchacích ciest je poškodenie telesných tkanív, ku ktorému dochádza pod vplyvom vysokých teplôt, zásad, kyselín, solí ťažkých kovov, žiarenia atď. V závislosti od príčin, ktoré spôsobili popáleniny, sa rozlišujú chemické, tepelné a radiačné popáleniny. Na zmiernenie stavu obete je potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc, ktorá pomáha predchádzať vzniku komplikácií.

Popálenie horných dýchacích ciest je nebezpečné kvôli komplikáciám

Klinický obraz

Dýchací trakt často postihuje tkanivá tváre, hlavy, krku a dokonca aj hrudníka. Symptómy sú nasledovné:

• silná bolesť v nazofarynxe a hrudnej kosti;
• zvýšená bolesť pri vdýchnutí;
• namáhavé dýchanie
• zvýšená telesná teplota;
• opuch nosohltanu;
• nekrotické škvrny na slizniciach;
• pálenie kože na krku a tvári
• poškodená koža okolo pier;
• opuch slizníc;
• poškodenie vonkajšieho laryngeálneho prstenca, ktoré spôsobuje stenózu hrtana a dusenie.
• bolestivé prehĺtanie;
• nosovitosť, chrapot, chrapot.

Lekárska diagnostika vrátane laboratórnych testov, laryngoskopie a bronchoskopie umožňuje plne posúdiť povahu a rozsah lézií.

V prvých dvanástich hodinách pacient pociťuje opuch dýchacích ciest a bronchospastický syndróm. Zápalový proces môže postihnúť dolné dýchacie cesty a pľúca.

Príznakom popálenia je bolesť.

Terapia popálenín

Včasná a správna prvá pomoc a dlhodobá rehabilitácia sú zárukou priaznivej prognózy. Pri popáleninách dýchacích ciest pozostáva núdzová starostlivosť z niekoľkých etáp:

• kým nepríde tím sanitky, osoba sa prenesie na čerstvý vzduch;
• telo by malo byť v polohe naklonenia. Je vhodné mierne nadvihnúť hornú časť tela. Ak obeť stratila vedomie, položte ju na bok, aby sa neudusila zvratkami;
• Ústna dutina a nosohltan sa majú vyplachovať vodou pri izbovej teplote. Do vody možno pridať prokaín alebo iné anestetikum so strednou aktivitou;
• pri popáleninách kyselinami sa do vody pridáva hydrogénuhličitan sodný (sóda bikarbóna) a pri alkáliách kyselina citrónová alebo octová;
• Počas prevozu do zdravotníckeho zariadenia a do príchodu sanitky sledujte dýchanie obete. Pri absencii rytmických dýchacích pohybov sa nedá vyhnúť umelému vetraniu pľúc.

Liečba chemických a tepelných popálenín dýchacích ciest je zameraná na zmiernenie opuchu hrtana a bolesti, zabezpečenie normálneho prístupu kyslíka do tela, zabránenie vzniku bronchospastického syndrómu, zabezpečenie odtoku tekutiny vylučovanej postihnutými tkanivami z priedušiek a pľúc a predchádzanie kolapsu pľúcneho laloku.

Prvá pomoc pri popáleninách horných dýchacích ciest

Pacientovi sú predpísané analgetiká, protizápalové, dekongestantné a antibiotické lieky. Je vhodné pol mesiaca nezaťažovať hlasivky a vykonávať pravidelné inhalácie.

Chemické popáleniny kyselinami a chlórom

Kyseliny, zásady a soli ťažkých kovov sú deštruktívne pre jemnú sliznicu dýchacích ciest. Nebezpečné sú kyselina sírová (H2SO4) a chlorovodík (HCl). často sprevádzané nekrotickými léziami, ktoré ohrozujú život obete. Mŕtve tkanivo sa stáva tmavomodrým, keď je vystavené kyseline chlorovodíkovej, a zelenkastým, keď je vystavené kyseline octovej. Obeť potrebuje opláchnuť a vyčistiť nosohltan pod tečúcou vodou. Oplachovanie pokračuje dvadsať minút.

Toxický chlór spôsobuje popáleniny

Chlór nie je menej toxický, pri práci s ním by ste mali používať plynovú masku. Chlór je dusivý plyn, ak sa dostane do pľúc, spôsobí poleptanie pľúcneho tkaniva a udusenie. Obeť musí byť okamžite odstránená z miestnosti, v ktorej sú vysoké koncentrácie toxickej látky. V prvých minútach dochádza k opuchu sliznice a dochádza k silnému pocitu pálenia a hyperémie. Bolestivý stav sprevádza kašeľ, rýchle a ťažké dýchanie.

Pred príchodom záchrannej zdravotnej služby si vypláchnite nosohltan a ústa dvojpercentným roztokom sódy bikarbóny.

V prípade silnej bolesti je povolená injekcia liekov proti bolesti. Nezabudnite na svoju vlastnú ochranu: pri poskytovaní núdzovej starostlivosti musíte nosiť gumené rukavice a obväz z bavlnenej gázy.

Tepelné popálenie dýchacích ciest

Tepelné popáleniny horných dýchacích ciest vznikajú v dôsledku vdýchnutia horúceho vzduchu, pary alebo horúcej tekutiny vstupujúcej do tela. Postihnutému je diagnostikovaný šokový stav a silné zovretie priedušiek spôsobené svalovou kontrakciou. Tepelné popáleniny poškodzujú pľúcne tkanivo. Vyskytuje sa opuch a zápal, koža je poškodená, sú zaznamenané poruchy krvného obehu.

S komplikáciami často dochádza k tepelnému poškodeniu dýchacieho systému. Na zmiernenie stavu obete sa prvá pomoc pri popáleninách horných dýchacích ciest vykonáva takto:

• preniesť pacienta zo zóny vystavenia teplu;
• vypláchnite ústa čistou vodou pri izbovej teplote;
• dať pacientovi na pitie dostatočné množstvo studenej, neperlivej vody;
• Aby ste predišli hypoxii, nasaďte pacientovi kyslíkovú masku.
• Pri menších popáleninách dopravte postihnutého sami do najbližšej nemocnice.

Stupne prepálenia VDP

Preventívne opatrenia

• Posilnite svoj imunitný systém, dávajte si pozor na prievan, obliekajte sa podľa počasia a vyhýbajte sa návštevám preplnených miest počas epidémií. Pre oslabený organizmus sú nebezpečné akútne ochorenia dýchacích ciest;
• pravidelne navštevovať otolaryngológa a pulmonológa;
• prestať fajčiť cigarety a nevdychovať paru a produkty spaľovania;
• pri používaní chemikálií pre domácnosť noste gázový obväz;
• vetrať priestory;
• Trávte čo najviac času vonku.

Chemické popáleniny dýchacích ciest

Chemické popáleniny vznikajú v dôsledku požitia alebo vdýchnutia koncentrovaných chemických roztokov (kyseliny, zásady atď.). Najčastejšie je postihnutá vestibulárna časť hrtana (epiglottis, aryepiglotické a vestibulárne záhyby, arytenoidné chrupavky). V mieste kontaktu chemického činidla so sliznicou dochádza k lokálnej popáleninovej reakcii vo forme hyperémie, edému a tvorby vláknitého plaku. V závažných prípadoch môže dôjsť k poškodeniu kostry hrtana.

POLIKLINIKA.

Do popredia sa dostávajú funkčné poruchy: sťažené dýchanie a zmeny hlasu až afónia. Údaje z laryngoskopie naznačujú lokalizáciu a veľkosť lézie v hrtane, zmeny v hlasivkách, povahu edému a infiltrácie, fibrózny plak a jeho prevalenciu. V každom konkrétnom prípade je potrebné vylúčiť možnosť záškrtu.

Liečba.

V prvých 1-2 hodinách po popálení sa odporúča inhalovať slabým (0,5%) roztokom zásady (pri popáleninách kyselinou) alebo kyseliny (pri popáleninách zásadami). Rovnakými látkami je potrebné vypláchnuť hrdlo a ústa. Nevyhnutnou podmienkou je zachovanie ticha po dobu 10-14 dní. Na zmiernenie bolesti opláchnite teplými odvarmi z harmančeka a šalvie 2-krát denne po dobu 2-3 týždňov. Ak je na sliznici úst a hltanu zápach z úst a fibrinózne filmy, je predpísané opláchnutie slabým roztokom manganistanu draselného. Dobrý účinok má inhalačná terapia. Inhalácie mentolových, broskyňových a marhuľových olejov a antibiotík sa používajú v kombinácii so suspenziou hydrokortizónu (15-20 procedúr na kurz). Vykonáva sa aktívna protizápalová a hyposenzibilizačná terapia.

Chemické popáleniny gastrointestinálneho traktu.

Chemické poleptanie hltana a pažeráka vzniká pri požití žieravých tekutých jedov, najčastejšie koncentrovaných roztokov kyselín a zásad, užívaných náhodne alebo na samovražedné účely. Pri pôsobení kyseliny vzniká hustá chrasta, pri pôsobení zásad mäkká, voľná chrasta. Klinicky sa rozlišujú tri stupne patologických zmien v tkanivách:

I stupeň - erytém;

II stupeň - tvorba bublín;

III stupeň - nekróza. POLIKLINIKA.

V prvých hodinách a dňoch po popálení je charakteristická akútna bolesť v krku a pozdĺž pažeráka, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním a kašľom. Na sliznici pier, úst a hltana sa tvoria rozsiahle chrasty. Ak sa toxické látky dostanú do hrtana alebo priedušnice, dochádza k záchvatom kašľa a dusenia. V niektorých prípadoch možno toxickú látku rozpoznať podľa jej zápachu.

Pri popáleninách prvého stupňa je poškodená iba povrchová epiteliálna vrstva, ktorá sa odtrhne v dňoch 3-4, čím sa odhalí hyperemická sliznica. Celkový stav pacienta trpí málo. Popáleniny druhého stupňa spôsobujú intoxikáciu, ktorá je najvýraznejšia v dňoch 6-7 počas obdobia odmietnutia nekrotických plakov, ktoré zanechávajú eróziu. Keďže hrúbka sliznice je poškodená, hojenie je granulácia s následkom povrchovej jazvy. Pri popálenine tretieho stupňa je sliznica a pod ňou ležiace tkanivo poškodené do rôznej hĺbky a dochádza k ťažkej intoxikácii. Chrasty sa do konca 2. týždňa odmietajú, tvoria sa hlboké vredy, ktorých hojenie sa oneskoruje o niekoľko týždňov a niekedy aj mesiacov. V tomto prípade sa vytvárajú hrubé deformujúce jazvy, ktoré zvyčajne spôsobujú zúženie pažeráka.

Popáleniny pažeráka sú často sprevádzané komplikáciami ako laryngitída, tracheobronchitída, perforácia pažeráka, periezofagitída, mediastenitída, pneumónia, sepsa a vyčerpanie. V detstve popáleniny I a U stupňa spôsobujú opuch hltana a hrtana, množstvo hlienu, čo spôsobuje výrazné dýchacie ťažkosti v dôsledku stenózy hltana a hrtana.

Liečba popálenín hltana a pažeráka by sa mala začať čo najskôr, najlepšie na mieste incidentu. Pri chemických popáleninách je potrebné toxickú látku neutralizovať do 6 hodín. Ak neexistuje protijed, mala by sa použiť voda s polovičným objemom mlieka alebo pridaných surových vaječných bielkov. Je povolené opláchnuť žalúdok prevarenou teplou vodou. Ak nie je možné zaviesť žalúdočnú sondu, dajte vypiť 5-6 pohárov premývacej tekutiny, potom vyvolajte zvracanie zatlačením na koreň jazyka. Umývanie by sa malo opakovať s použitím 3-4 litrov pracieho prostriedku.

Spolu s neutralizáciou a vymytím toxickej látky pri popáleninách druhého a tretieho stupňa sú indikované protišokové a detoxikačné opatrenia: podkožne sa podáva roztok pantopónu alebo morfínu - 5% roztok glukózy, plazma, čerstvo citrátová krv. Používajú sa kardiovaskulárne a antibakteriálne lieky. Ak môže pacient prehĺtať, je predpísaná šetrná diéta, dostatok tekutín na pitie, na prehĺtanie sa podáva rastlinný olej, pri nemožnosti prehĺtania je indikovaná zeleninová a parenterálna výživa.

V mnohých prípadoch, pri popáleninách hltanu, je vstup do hrtana zapojený do procesu; Opuch, ktorý sa tu vyskytuje, môže prudko zúžiť lúmen hrtana a spôsobiť asfyxiu. Preto je prítomnosť laryngeálneho edému indikáciou na použitie pipolfénu, prednizolónu, chloridu vápenatého (destenóza lieku). V niektorých prípadoch je potrebná tracheostómia. Počas celej doby hojenia vredov (1-2 mesiace) je vhodné podávať antibiotiká, ktoré zabránia zápalu pľúc a tracheobronchitíde, zabránia rozvoju infekcie na povrchu rany a znížia následné zjazvenie.

Najbežnejšou metódou redukcie jazvovej stenózy pažeráka počas procesu obnovy je skorá bougienage alebo ponechanie nosoezofageálnej trubice v pažeráku na dlhú dobu.

V tomto článku:

Popálenie pľúc označuje poškodenie vnútorných orgánov, ktoré na rozdiel od povrchových popálenin prebieha v ťažšej forme a môže viesť k dosť vážnym, niekedy nezvratným následkom. K takémuto popáleniu môže dôjsť pri vdýchnutí horúceho vzduchu, produktov spaľovania alebo chemických výparov. Inhalačné poškodenie pľúc sa nevyskytuje izolovane, ale vždy sa kombinuje s inými popáleninami dýchacích ciest: sliznice nosa, hrtana a priedušnice. Takéto zranenia sú diagnostikované u 15-18% pacientov s popáleninami prijatých do nemocnice.

Zranenú osobu, ktorá utrpela popáleniny pľúc, treba okamžite previezť do nemocnice na poskytnutie prvej pomoci a chirurgického zákroku. Popálenie dýchacieho systému v kombinácii s výrazným poškodením kože často vedie k smrti. Napriek včasnej lekárskej starostlivosti mnoho pacientov, ktorých organizmus sa nedokáže vyrovnať so spôsobenými zraneniami, zomiera počas prvých troch dní po obdržaní zranenia. Výsledná nekróza a pľúcny edém vedie k zastaveniu respiračných funkcií.

Situáciu zhoršuje ťažká diagnostika popálenín pľúc. V niektorých prípadoch sú inhalačné lézie úplne asymptomatické pri zachovaní vysokých laboratórnych hodnôt. Takéto poškodenie možno podozrievať po zhromaždení kompletnej anamnézy a objasnení všetkých okolností zranenia. Údaje z klinického vyšetrenia sa môžu použiť ako nepriama diagnostická metóda. Poškodenie pľúc môže naznačovať lokalizácia popálenín na povrchu hrudníka, krku a tváre, ako aj stopy sadzí na jazyku a v nosohltane. Postihnutý sa často začne dusiť, môže dôjsť k zmene hlasu, zvracaniu krvi, kašľu so spútom obsahujúcim častice sadzí.

Všetky tieto príznaky nám neumožnia určiť rozsah a hĺbku lézie. Sú to však oni, ktorí pomôžu lekárom urobiť predbežnú diagnózu a poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť včas. Liečba takýchto popálenín sa začína na mieste opatrným výplachom dýchacích ciest a poskytnutím kyslíka. Ak dôjde k edému, hypoxémii, obštrukcii, ako aj ak nie je možné vyčistiť dýchacie cesty od hlienu a zvýšeného intrakraniálneho tlaku v dôsledku hypoxie mozgu, je predpísaná ventilačná podpora a intubácia. Popálenie pľúc zvyšuje potrebu tekutín obete o 50%. Pri nedostatočnej infúznej terapii sa závažnosť popáleninového poranenia môže zhoršiť a spôsobiť rozvoj rôznych komplikácií. Liečba antibiotikami sa používa iba v zriedkavých prípadoch, keď sú jasné príznaky infekcie.

Tepelné lézie

Tepelné inhalačné lézie pľúc sa spravidla vyskytujú pri požiari, ktorý vzniká v uzavretom priestore, napríklad vo vozidle, v malom obytnom alebo pracovnom priestore. Takéto zranenia sú často kombinované s ťažkými popáleninami kože, spôsobujú akútne respiračné zlyhanie a môžu viesť k smrti obete. V prvých hodinách je klinický obraz charakterizovaný neistotou.

Porážku možno predpokladať na základe niekoľkých znakov a prejavov:

• Zhoršené vedomie;
• dyspnoe;
• Zachrípnutie hlasu;
• Kašeľ s čiernym spútom;
• cyanóza;
• Stopy sadzí na sliznici hrdla a jazyka;
• Spálený chrbát hrdla.

Obete sú hospitalizované v špecializovanom popáleninovom centre alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti najbližšej multidisciplinárnej nemocnice. Tepelné popálenie môže viesť ku komplikáciám, ako je rozvoj respiračného zlyhania alebo výskyt syndrómu akútneho poškodenia pľúc. V tomto prípade môže byť potrebná okrem hlavnej liečby aj podpora dýchania, ako je umelá ventilácia, terapia rozprašovačom a inovatívna technika mimotelovej membránovej oxygenácie.

Chemické lézie

Medzi hlavné látky, ktorých výpary môžu spôsobiť chemické poleptanie dýchacích ciest, patria rôzne kyseliny, zásady, prchavé oleje a soli ťažkých kovov. Kyanid a oxid uhoľnatý sú pre ľudský organizmus najtoxickejšie. Pri spaľovaní ropných produktov, gumy, nylonu, hodvábu a iných materiálov sa uvoľňuje amoniak a polyvinylchlorid, ktoré sú zdrojom chlóru, kyseliny chlorovodíkovej a aldehydu. Všetky tieto toxické látky môžu spôsobiť popáleniny dýchacích ciest a pľúc.

Závažnosť lézií sa môže líšiť a závisí od niekoľkých faktorov:

• Trvanie expozície;
• Stupne koncentrácie;
• teploty;
• Povaha chemikálií.

Škodlivé účinky agresívnych činidiel budú výraznejšie pri vysokých koncentráciách roztokov. Avšak aj slabo koncentrované látky pri dlhšom pôsobení na človeka môžu spôsobiť popáleniny pľúc.

Na rozdiel od tepelného poškodenia má chemické popálenie menej výrazný klinický obraz. Medzi charakteristické príznaky patrí silná bolesť bezprostredne po úraze, ťažkosti s dýchaním, nevoľnosť, závraty a strata vedomia. Popálenina narúša normálne fungovanie pľúc a bez včasnej liečby môže viesť k rozvoju syndrómu respiračnej tiesne, akútnej popáleninovej toxémii a popáleninovému šoku. Posledný z týchto stavov je život ohrozujúci.

Chemické popáleniny dýchacieho traktu zriedka vedú k smrti pacientov. Ak sa však objavia nejaké charakteristické príznaky, mali by ste zavolať sanitku. Lekári rýchlo zmiernia bolesť a obnovia dýchanie a krvný obeh. Všetky tieto akcie pomôžu zabrániť rozvoju popáleninového šoku.

V prvých hodinách po poranení je vhodné vykonať inhalácie. Na tieto účely sa v prípade kyslého popálenia používa slabý alkalický roztok, respektíve v prípade alkalického popálenia sa používa roztok slabej kyseliny. Okrem inhalačnej terapie sa aktívne používa protizápalová a hyposenzibilizačná terapia. Keďže poškodenie dýchacieho traktu vedie k poraneniu hlasiviek, všetkým obetiam sa odporúča, aby počas prvých dvoch týždňov mlčali.

Tepelné a chemické popáleniny pľúc môžu nastať pri vdýchnutí plameňa, dymu, horúceho vzduchu a výparov nasýtených agresívnymi chemickými prvkami. Takéto zranenia sú často život ohrozujúce a často smrteľné. Na identifikáciu všetkých možných vnútorných zranení a rýchle ošetrenie sú obete okamžite prevezené do špecializovaných zdravotníckych zariadení.